რა არის ეს დაავადება?
ასკარიდოზი არის ინფექცია, რომელიც გამოწვეულია მრგვალი ჭიებით. განსაკუთრებით ხშირია ტროპიკულ ქვეყნებში ცუდი სანიტარული და ჰიგიენური საცხოვრებელი პირობებით. ასკარიოზი ყველაზე ხშირად 4-დან 12 წლამდე ასაკის ბავშვებს ემართებათ.
რა არის ასკარიაზის მიზეზები?
გამომწვევი აგენტია მრგვალი ჭია, დიდი ჰელმინთი, რომელიც დედამიწის ჭიის მსგავსია. ადამიანი ინფიცირდება, როცა ჭიის კვერცხები ნაწლავებში შედის და დაავადებული ადამიანების განავლით მიწაში გადადის. ინფექცია შეიძლება მოხდეს უშუალოდ (პირდაპირ ნიადაგთან კონტაქტით) ან ირიბად (ცუდად გარეცხილი უმი ბოსტნეულით, მოყვანილი დაბინძურებულ ნიადაგში). ასკარიდოზი არასოდეს გადადის ერთი ადამიანიდან მეორეზე.
პრევენციული ღონისძიებები
როგორ დავიცვათ თავი მრგვალი ჭიის ინფექციისგან
სისუფთავე საუკეთესო წამალია
ხელები კარგად დაიბანეთ, განსაკუთრებით ჭამის წინ და ტუალეტის გამოყენების შემდეგ.
დაიბანეთ ყოველდღიურად. შეცვალეთ საწოლები ყოველდღე.
მოექეცით საკუთარ თავს სწორად
მიიღეთ ყველა მედიკამენტი ზუსტად ისე, როგორც ექიმმა დანიშნა. მონიტორინგი გვერდითი ეფექტებისთვის. ამრიგად, პიპერაზინ ადიპატმა შეიძლება გამოიწვიოს კუჭის აშლილობა, თავბრუსხვევა და გამონაყარი. კომბანტრინის მიღების შემდეგ განავალი წითლდება; ზოგჯერ აღინიშნება კუჭის აშლილობა, თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი და გამონაყარი. ვერმოქსმა შეიძლება გამოიწვიოს კუჭის ტკივილი და დიარეა.
რა არის ასკარიაზის სიმპტომები?
კლინიკურად ასკარიოზის დროს გამოიყოფა ორი ფაზა: ადრეული ფილტვების დაზიანებით და გვიანი, ხასიათდება წვრილი ნაწლავის დაზიანებით. ასკარიაზის მსუბუქი ფორმა იწვევს მხოლოდ კუჭის დისკომფორტს. ამ შემთხვევაში, ჭიები შეიძლება იყოს ღებინებაში ან განავალში. მძიმე შემთხვევებში ასკარიდოზი იწვევს მუცლის ტკივილს, ღებინებას, მოუსვენრობას, ძილის დარღვევას და უკიდურეს შემთხვევაში ნაწლავის გაუვალობას. ასკარიის ლარვები, რომლებიც მიგრირებენ სისხლის მიმოქცევის და ლიმფური სისტემების მეშვეობით, იწვევს სხვადასხვა დაავადებებს. მაგალითად, როდესაც ისინი მოხვდებიან ფილტვებში, მათ შეუძლიათ გამოიწვიონ პნევმონია.
როგორ ხდება დაავადების დიაგნოსტიკა?
დიაგნოზი ემყარება კვერცხუჯრედების აღმოჩენას, რომლებიც გამოიყოფა განავალში ან ზრდასრული მრგვალი ჭიები, რომლებიც გაივლიან პირის ღრუში ან სწორ ნაწლავში. როდესაც მრგვალი ჭიის ლარვები ფილტვის ქსოვილში მიგრირებენ, რენტგენი აჩვენებს ბრონქიოლების კაპილარებში დამახასიათებელ ცვლილებებს.
როგორ მკურნალობენ ასკარიაზს?
მკურნალობა ხდება კომბანტრინით ან პიპერაზინით, რომელიც არღვევს ჭიებს, რაც საშუალებას აძლევს სხეულს მოახდინოს მათი რეგურგიტაცია. ვერმოქსი მრგვალ ჭიებს ართმევს კვების შესაძლებლობას. ამ პრეპარატებით მკურნალობის ეფექტურობა 95%-ს აღწევს ერთჯერადი დოზის შემდეგაც კი. არ არსებობს კონკრეტული წამალი, რომელიც მოქმედებს გადამფრენ ლარვებზე. ჩამოთვლილი პრეპარატები მოქმედებს მხოლოდ მოზრდილ ჰელმინთებზე.
ნაწლავის გაუვალობისთვის გამოიყენება ნაზოგასტრიკული ასპირაცია. პიპერაზინის ადიპატი შეჰყავთ მილის მეშვეობით. თუ ღებინება არ მოხდა, პრეპარატის მეორე დოზა პერორალურად ინიშნება 24 საათის შემდეგ. უკიდურეს შემთხვევაში მიმართავენ ოპერაციას (იხ. როგორ დაიცვათ თავი ასკარიდული ინფექციისგან).
როგორ ხდება მრგვალი ჭიებით ინფექცია და როგორ შედიან ისინი ადამიანის ორგანიზმში? ასკარიაზით ინფექცია ხდება ჩვეულებრივი გზით, ისევე როგორც სხვა ტიპის ჭიები. არასაკმარისად გარეცხილი ბოსტნეული ან ხილი, ჭუჭყიანი ხელებით მირთმევა, არასწორად შენახული საკვები პროდუქტები, რომლებზეც ბუზები ეშვებიან - ამ ყველაფერმა შეიძლება გამოიწვიოს მრგვალი ჭიების შეღწევა და ჰელმინთიაზი. ასკარისის კვერცხებმა შეიძლება გამოიწვიოს ასკარიაზის განვითარება, თუ ისინი მოხვდებიან ადამიანის ორგანიზმში თუნდაც მწნილისა და სახლში დაკონსერვებული ბოსტნეულისგან, რომელიც არ არის დამუშავებული არასაკმარისად მაღალ ტემპერატურაზე. მრგვალი ჭიებით გამოწვეული დაავადებების ყველაზე დიდი რაოდენობა ზაფხულსა და შემოდგომაზე ხდება. ასკარისის კვერცხების ორგანიზმში მოხვედრის შემდეგ დაავადება ასკარიდოზი ძალიან სწრაფად ვითარდება და, თავის მხრივ, სერიოზულ გართულებებს იწვევს.
ბევრი დარწმუნებულია, რომ მრგვალი ჭიების გავრცელების და მათთან ინფექციის ალბათობა შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ არ არის დაცული პირადი ჰიგიენის წესები. ეს შეიძლება მართალია, მაგრამ სტატისტიკა ამბობს, რომ მოსახლეობის თითქმის მესამედს სხეულში ჰელმინთები აქვს. ბავშვები ყველაზე მეტად არიან ამის რისკის ქვეშ, რადგან მათ უფრო მეტი კონტაქტი აქვთ ერთმანეთთან და იზიდავთ ცხოველებს. მრგვალი ჭიების შეღწევისა და ჰელმინთოზის ინფექციის შესაძლებლობის თავიდან ასაცილებლად, თქვენ უნდა იცოდეთ როგორ ხდება ინფექცია.
დაავადების პროვოცირებას ახდენს ორი სახის ტოქსოკარა: Toxocara canis, Toxocara mystax. ბავშვის ინფიცირება ხდება ფეკალურ-ორალური გზით, თუ არ არის დაცული პირადი ჰიგიენის წესები ავადმყოფ ცხოველებთან (კატა და ძაღლი) ან დაბინძურებულ ნიადაგთან კონტაქტის შემდეგ.
ტოქსოკარას სასიცოცხლო ციკლი არ ხდება ადამიანის ორგანიზმში, ამიტომ ხელსაყრელი პირობების არარსებობის გამო ლარვა არ გადაიქცევა სქესობრივად მომწიფებულ ჭიად.
Giardia არის ერთუჯრედიანი მიკროორგანიზმი (პროტოზოა), რომელიც ხვდება ადამიანის ორგანიზმში ფეკალურ-ორალური გზით.
ჯიარდია კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში არსებობს ორი ფორმით:
ჯიარდია ბავშვებში უპირველეს ყოვლისა არღვევს წვრილი და მსხვილი ნაწლავების მიკროფლორას. ეს ხელს უშლის ნაწლავის ნორმალურ მუშაობას და გავლენას ახდენს პერისტალტიკაზე.
თქვენ შეიძლება დაინფიცირდეთ საყოფაცხოვრებო კონტაქტით, წყლის, საკვების საშუალებით. ინფექციისთვის საკმარისია 10 გიარდიის ცისტა და კუჭის წვენის დაბალი მჟავიანობა. ჯიარდიას კისტა ვითარდება 6 საათიდან 2 დღემდე. ორგანიზმი მათ გარეგნობაზე რეაგირებს ანტისხეულების წარმოქმნით. ეს პროცესი განვითარებას დაიწყებს დაინფიცირებიდან 1-3 კვირის შემდეგ. ადრეულ ეტაპზე ადამიანმა შეიძლება არც კი იცოდეს მათი არსებობა. დაინფიცირებიდან 14 დღის შემდეგ დაავადების პირველი სიმპტომები ვლინდება:
ბავშვებში არანამკურნალევმა ჯიარდიამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს სანაღვლე გზებზე, რაც იწვევს ნაღვლის გადინების დარღვევას, რაც ხელს უწყობს დისკინეზიის განვითარებას.
Giardia-ს იდენტიფიცირებისთვის, თქვენ უნდა გაიაროთ ორი სახის ტესტი: განავალი და სისხლი. ზოგიერთ შემთხვევაში, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ნაღვლის ტესტი. ყველაზე ზუსტი დიაგნოზისთვის გამოიყენება რამდენიმე სახის კვლევა:
მიმდინარე ან წარსული ინფექციის მაჩვენებელი. კვლევის მეთოდი გამოიყენება ფერმენტთან დაკავშირებული იმუნოსორბენტული ანალიზი (ELISA). ELISA მეთოდი ავლენს მთლიან ანტისხეულებს - IgA, IgM და IgG. IgM კლასის ანტისხეულები სისხლში ჩნდება დაინფიცირებიდან 10-14 დღის შემდეგ, მოგვიანებით ჩნდება IgA და IgG კლასის ანტისხეულები, რომელთა რაოდენობა მცირდება მკურნალობიდან 1-2 თვის შემდეგ. IgG ანტისხეულები თითქმის მთლიანად ქრება 2-6 თვის განმავლობაში. ანტისხეულების მაღალი ტიტრების გამოვლენა მიუთითებს ჯიარდიის მნიშვნელოვან ინვაზიაზე. მთლიანი ანტისხეულების განსაზღვრის გამოყენება საშუალებას გაძლევთ დააკვირდეთ დაავადების განვითარებას დროთა განმავლობაში და შეაფასოთ მკურნალობის ეფექტურობა. გიარდიოზის ეფექტური მკურნალობით, ანტისხეულების ტიტრი საკმაოდ სწრაფად იწყებს კლებას. თუმცა, ჯიარდიას ანტიგენების მიმართ ანტისხეულების არსებობა საკმარისი არ არის დიაგნოზის დასადგენად, ვინაიდან ისინი აღმოჩენილია კუჭ-ნაწლავის პათოლოგიის მქონე პაციენტების მხოლოდ 39-42%-ში.
ყველაზე ოპტიმალური მეთოდია. შემოწმებისას უნდა გავითვალისწინოთ, რომ ჯიარდიას ცისტები შეიძლება დაუყოვნებლივ არ გამოვლინდეს, რადგან ისინი მუდმივად არ გამოიყოფა. ზუსტი შედეგების მისაღებად ტარდება განმეორებითი კვლევა. სტატისტიკის მიხედვით, პირველ კვლევაში გამოვლინდა პაციენტების 76%, ხოლო მეორე კვლევა 90%.
ტესტი განკუთვნილია ადამიანის განავლის ნიმუშებში ანტიგენების სწრაფი და მაღალი ხარისხის განსაზღვრისთვის. თუ ნიმუში შეიცავს ანტიგენებს, მაშინ წარმოიქმნება ანტიგენების კომპლექსი სპეციფიკური Giardia ანტისხეულებით.
გიარდიოზის დიაგნოსტიკის ყველაზე საიმედო მეთოდია თორმეტგოჯა ნაწლავის ბიოფსია.
იმისათვის, რომ მიიღოთ ყველაზე ზუსტი შედეგი, თქვენ სწორად უნდა მოემზადოთ ტესტებისთვის.
დადებითი თერაპიული ეფექტის მისაღებად, არ არის რეკომენდებული თვითმკურნალობა მხოლოდ ექიმი შეარჩევს მკურნალობის ოპტიმალურ ვარიანტს, ბავშვის ინდივიდუალური მახასიათებლების, სიმპტომებისა და კვლევის მონაცემების გათვალისწინებით.
ჰელმინთოზის პირველადი პროფილაქტიკა მიზნად ისახავს დაავადების პროფილაქტიკას, როგორც წესი, მისი გამომწვევი მიზეზების აღმოფხვრას. ბავშვებში ჰელმინთოზის პროფილაქტიკა მოითხოვს სანიტარიული და ჰიგიენური სტანდარტების, ეპიდემიოლოგიური წესების მკაცრ დაცვას, ინფიცირებული ბავშვების იდენტიფიკაციას და მათ მკურნალობას.
უნდა დაიცვან შემდეგი ზომები:
-->
ნაწლავური ინფექციის შემთხვევები ყველაზე ხშირად გვხვდება მცირეწლოვან ბავშვებში სუსტი იმუნიტეტისა და დაუდევრობის გამო. სტატისტიკის მიხედვით, 2 წლამდე ასაკის ბავშვები სალმონელას ბაქტერიით 5-ჯერ უფრო ხშირად ავადდებიან, ვიდრე უფროსი ასაკის ბავშვები. სალმონელოზის ამოცნობა შესაძლებელია სიმპტომების მწვავე კლინიკური სურათით, როგორიცაა მუცლის ტკივილი, ღებინება და ფხვიერი განავალი, ცხელება და ძალის დაკარგვა. დაავადება შეიძლება მოხდეს სხვადასხვა ფორმით, მაგრამ ინფექციის შემთხვევების 70%-ში ადამიანს კუჭ-ნაწლავის ფორმა აწუხებს.
თანამედროვე მედიცინა ეძებს სალმონელოზის გავრცელების პრევენციის მეთოდებსა და ზომებს. აქტუალური თემებია, როგორ გადაეცემა ინფექცია, გადადის თუ არა სალმონელოზი ადამიანიდან ადამიანზე, გადადის თუ არა სალმონელოზი დედის რძით და რა სიფრთხილის ზომები შეუძლია დაიცვას ადამიანი პათოგენური ბაქტერიებისგან.
ყველაზე ხშირად ადამიანი სალმონელოზით ინფიცირდება კონტაქტით და საყოფაცხოვრებო კონტაქტით, თუ ვინმეს ოჯახში ან გარემოში აქვს ასეთი ნაწლავური ინფექცია. ამავდროულად, ცოტამ თუ იცის, გადადის თუ არა სალმონელოზი ადამიანიდან ადამიანზე და როგორ ხდება ეს. პათოგენების სპეციფიკური გადაცემა ხდება ჩვეულებრივი გზით ნებისმიერი ნაწლავური ინფექციისთვის - ფეკალური გზით.
გარდა ამისა, სალმონელას ბაცილის დაჭერა შეგიძლიათ, თუ არ დაიცავთ პირადი ჰიგიენის წესებს, მაგალითად, ინფიცირებულის პირადი ნივთების გამოყენებისას. ასევე საკმარისია სხეულის საკმარისი კონტაქტი ინფექციის მატარებელთან, ასევე ჭუჭყიანი ხელები, რათა გახდეს სალმონელას ახალი სამიზნე. მგრძნობიარე ორგანიზმების მქონე ადამიანები, რომლებმაც განიცადეს სერიოზული დაავადებები, ჩვეულებრივ მიდრეკილნი არიან დაავადებისა და ინფექციების მიმართ. ყველაზე ხშირად, სალმონელას კონტაქტური გადაცემა დამახასიათებელია ჩვილებისა და ახალშობილებისთვის საავადმყოფოს კლინიკაში.
ბევრი კულინარიული კერძი შეიცავს უმი ან ცუდად მოხარშულ კვერცხებს. გარდა ამისა, საკვები პროდუქტების უმეტესობა, რომელსაც ადამიანები ყოველდღიურად იყენებენ, შეიცავს უმი კვერცხს (მაგალითად, მაიონეზი, ნაღები საკონდიტრო ნაწარმში და დესერტებში). მაშასადამე, თამამად შეგვიძლია ვთქვათ, რომ სალმონელას ინფექციის საფრთხე ყველა ადამიანს ეკიდება. და ყველამ არ იცის, როგორ ავიცილოთ თავიდან კვერცხებიდან სალმონელოზი. ამიტომ, ექსპერტები ხაზს უსვამენ ყველაზე აქტუალურ კითხვებს და ასევე აძლევენ მათ ზუსტ პასუხებს.
მოსაზრება, რომ მწყერის კვერცხები არ შეიძლება იყოს სალმონელოზის წყარო, სინამდვილეში მარტივი მარკეტინგული ხრიკია. ეს აიხსნებოდა იმით, რომ მწყერს აქვს სხეულის ტემპერატურა ბევრად უფრო მაღალი ვიდრე ჩვეულებრივი ქათამი (დაახლოებით 42 გრადუსი), რაც მის ორგანიზმს უფრო გამძლეს ხდის ინფექციების და სხვა დაავადებების მიმართ. ფაქტობრივად, მწყერი სალმონელოზით არ დაზარალდება, მაგრამ ეს არ უარყოფს დაავადების „მიძინებულ“ რეჟიმში ყოფნის შესაძლებლობას.
ამის საფუძველზე ირკვევა, რომ მწყერის კვერცხებიც შეიძლება იყოს სალმონელოზის მატარებელი, მაგრამ უფრო იშვიათად, ვიდრე ქათმის კვერცხები.
ქათმის კვერცხის მოყვარულთა უმრავლესობის მთავარი კითხვა ასეთია: როგორ ავიცილოთ თავიდან სალმონელას კვერცხებიდან? სიფრთხილის მთავარი წესი არის ის, რომ თქვენ უნდა შეიძინოთ ასეთი საკვები პროდუქტი მაღაზიებში, რომლებიც გადიან ხარისხის სერტიფიცირებას. სპონტანურ ბაზრებზე კვერცხების ყიდვა ჯანმრთელობის დიდ საფრთხეს წარმოადგენს. კვერცხების შეძენის შემდეგ დაუყოვნებლივ უნდა დაიბანოთ ისინი თბილი წყლისა და საპნის ქვეშ, რათა მოიცილოთ ქათმის ნარჩენები და ნაჭუჭის დაბინძურება.
კვერცხები უნდა ინახებოდეს სპეციალურ კონტეინერებში, რათა დაიცვან ისინი სხვა პოტენციურად საშიშ საკვებთან კონტაქტისგან. ექიმები კატეგორიულად არ გირჩევენ უმი კვერცხის მიცემას 3 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის. ბაქტერიების განადგურების მიზნით, პროდუქტი უნდა ინახებოდეს განუწყვეტლივ სიცივეში გარკვეული დროის განმავლობაში, შემდეგ კი ადუღოთ მინიმუმ 5 წუთის განმავლობაში.
ქათმის შიგნით კვერცხუჯრედის ფორმირებისას, თავად ნაყოფი ვერ დაინფიცირდება საკვერცხე ქათმისგან. კვერცხუჯრედის დაინფიცირების ერთადერთი გზა არის ნაჭუჭის ნარჩენების მეშვეობით. მას შემდეგ, რაც კვერცხუჯრედი დაბინძურებულია ნარჩენებით, სალმონელას ბაცილებს შეუძლიათ დამოუკიდებლად შეაღწიონ ნაჭუჭში და დააინფიცირონ კვერცხის შიგთავსი.
ამის საფუძველზე ექსპერტები გვირჩევენ კვერცხების კარგად გარეცხვას გამდინარე წყლისა და საპნის ქვეშ ქათმის ნარჩენების და მის ზედაპირზე არსებული ნებისმიერი მიკრობების აღმოსაფხვრელად. გარდა ამისა, თქვენ უნდა შეიძინოთ კვერცხები მხოლოდ პროდუქტის დამადასტურებელი ნიშნით, სანდო გაყიდვების წერტილებიდან და ხილული დაბინძურების გარეშე.
სინამდვილეში, სალმონელას ინფექციის რისკი საკმაოდ მაღალია, რადგან სალმონელოზი გადადის ცხოველური წარმოშობის მრავალი საკვების მოხმარებით. ეს არ არის მხოლოდ ქათმის კვერცხები, არამედ რძე, ხორცპროდუქტები და ა.შ. გარდა ამისა, თქვენ შეიძლება სხვა ადამიანისგან დაინფიცირდეთ ბაცილით. ადამიანებში ბაქტერიების საყოველთაო გარემოს მიუხედავად, ინფექციის რისკი დაბალია.
ადამიანის ორგანიზმს აქვს სპეციალური დამცავი ძალები (იმუნიტეტი) ნებისმიერი ვირუსისა და ინფექციისგან. მაშინაც კი, თუ სალმონელა შედის ადამიანის პირის ღრუში, ნებისმიერი მიკროორგანიზმი ხვდება სანერწყვე ჯირკვლების, ნაღვლისა და საჭმლის მომნელებელი სისტემის სხვა ელემენტებს. ამიტომ, სალმონელას გადარჩენის და ადამიანის ორგანიზმში არსებობის გაგრძელების შანსი შედარებით მცირეა.
სალმონელოზის პროფილაქტიკისთვის მთავარი პირობაა ძლიერი იმუნური სისტემა და ადამიანის ორგანიზმის დამცავი ფუნქციები. არასეზონურ პერიოდში და ავადმყოფობის შემდეგ, თავდაცვის აღდგენის მნიშვნელოვანი პირობაა ვიტამინებისა და იმუნომოდულატორების, ასევე ყველა სახის ტრადიციული მედიცინის მიღება. ამიტომ, ბავშვები, რომელთა იმუნური სისტემა მხოლოდ ადრეულ ეტაპზეა, ყველაზე ხშირად რისკის ქვეშ არიან.
მრგვალ ჭიებს აქვთ რთული სასიცოცხლო ციკლი, რომელიც მოიცავს:
ბავშვები განსაკუთრებით მგრძნობიარენი არიან ამ პრობლემის მიმართ. ჭიებით დასნებოვნება შეიძლება მოხდეს ქვიშაში თამაშის შემდეგ, გაზონზე და ა.შ, საკმარისია ბავშვმა მიწასთან შეხების შემდეგ თითები გაილოკა. თამაშის დროს ქვიშის ან ნიადაგის გადაყლაპვა განსაკუთრებით საშიშია ბავშვებისთვის.
როდესაც ლარვები მიგრირებენ, ბევრი თითქმის არ გრძნობს დისკომფორტს. ზოგიერთ ადამიანს ამ დროს შეიძლება განიცადოს მსუბუქი სისუსტე, ტემპერატურის მატება დაბალ დონემდე. ასევე მიგრაციის ფაზის დაწყებისას ხშირად ჩნდება მშრალი ხველა და გამოიყოფა ლორწოვანი ნახველი, რომელიც ხშირად შეიცავს სისხლის ზოლებს.
ბავშვებში ამ პროცესს ხშირ შემთხვევაში თან ახლავს კანის ალერგიული რეაქციები - ჭინჭრის ციება, დერმატოზი. ეს სიმპტომები შეინიშნება მაქსიმუმ 3 კვირის განმავლობაში, რის შემდეგაც ისინი უეცრად ქრება.
როდესაც მრგვალი ჭიები ნაწლავებში შედის, სრულიად განსხვავებული პრობლემები ვითარდება:
გარკვეული სიმპტომების არსებობა დამოკიდებულია ადამიანის ორგანიზმში მრგვალი ჭიების ყოფნის ხანგრძლივობაზე და მათ რაოდენობაზე. თუ ბავშვი ინფიცირდება, მის მდგომარეობას ხშირად ამძიმებს მორეციდივე სტომატიტი და კანის ჩირქოვანი დაავადებები. ასკარიოზი ასევე იწვევს იმუნიტეტის მნიშვნელოვან დაქვეითებას, რაც ზრდის სხვადასხვა ინფექციით ორგანიზმის დაზიანების რისკს.
მრგვალი ჭიებით ინფექციის თავიდან ასაცილებლად, უნდა დაიცვან რამდენიმე მარტივი წესი:
მარტივი პროფილაქტიკური ზომები ხელს შეუწყობს ასკარიაზის თავიდან აცილებას და ამ დაავადების სერიოზული შედეგების თავიდან აცილებას როგორც მოზრდილებში, ასევე ბავშვებში.
სიცოცხლისუნარიანი ჰელმინთის კვერცხები დიდხანს რჩება ცხოველის განავალში, ამიტომ ბაღში ან ბოსტნეულში მუშაობა ასევე შეიცავს ჭიებით ინფექციის რისკს.
მრგვალი ჭიის კვერცხების ადამიანებზე გადაცემის გზა, რომელიც ადამიანმა შეიძლება არ იცოდეს:
ჭიების გავრცელების მეთოდები დამოკიდებულია ოჯახის ცხოვრების წესზე. თუ გაწმენდილი წყალი გამოიყენება საჭმლის მომზადებისთვის და ხდება საკვების გადამუშავება, მაშინ მრგვალი ჭიებით ინფექციის მეთოდი ხდება მჭიდრო კონტაქტი ქუჩაში - ბაღში ან ეზოში. ჭიის ლარვები გვხვდება ნიადაგში, სადაც ისინი სიცოცხლისუნარიანი რჩება დიდი ხნის განმავლობაში. მას შემდეგ, რაც ლარვები გამოიჩეკება ადამიანის სხეულიდან, ისინი შედიან გარემოში. ასე ხდება ჭიების - მრგვალი ჭიების გავრცელება.
ასკარიაზით ინფექციის გაჩენის შემდეგ, ადამიანი იწყებს პირველი სიმპტომების გამოვლენას. საკუთარი სხეულის მდგომარეობის უმნიშვნელო ცვლილებები ყველაზე ხშირად ცდება მსგავსი გამოვლინების დაავადებებში. მრგვალი ჭიის ინფექციის სიმპტომები ბავშვებში და მოზრდილებში:
ჰელმინთებთან "მეზობლობის" შედეგების წინასწარ პროგნოზირება რთულია. დაავადებები, რომლებსაც წინ უძღვის გართულებული ასკარიოზი:
ბავშვებისთვის განმეორებითი ასკარიდოზი ჩვეულებრივი მოვლენაა, რადგან ძალზე რთულია ბავშვის იძულება დაიცვას პირადი ჰიგიენა. ყველა მშობელს შეუძლია ახსნას, თუ როგორ გადადის ასკარიოზი, მაგრამ ეს არ ათავისუფლებს მათ საკუთარი შვილების ქცევის მუდმივი მონიტორინგისგან. გასეირნების შემდეგ ხელების დაბანა შეამცირებს ასკარიოზით ხელახალი ინფექციის რისკს. დაავადების მიმდინარეობა მსგავსია ორგანიზმში ჰელმინთების გამრავლების პირველი შემთხვევებისა.
საკუთარი თავის და თქვენი ოჯახის რეალური საფრთხისგან წინასწარ დაცვა არც ისე ადვილია, როგორც ეს შეიძლება ჩანდეს, მაგრამ პრევენციული ზომებისა და პირადი ჰიგიენის წყალობით, ადამიანს შეუძლია თავიდან აიცილოს მრგვალი ჭიებით ინფექცია. ადამიანები, რომლებიც ზრუნავენ მთელი ოჯახის ჯანმრთელობაზე, იცავენ:
Გმადლობთ
საიტი იძლევა საცნობარო ინფორმაციას მხოლოდ საინფორმაციო მიზნებისთვის. დაავადების დიაგნოსტიკა და მკურნალობა უნდა ჩატარდეს სპეციალისტის მეთვალყურეობის ქვეშ. ყველა წამალს აქვს უკუჩვენება. საჭიროა სპეციალისტის კონსულტაცია!
განვითარებად ქვეყნებში ასკარიაზის შემთხვევები უფრო მაღალია, ვიდრე განვითარებულ ქვეყნებში. ეს გამოწვეულია უარესი სანიტარული და ეპიდემიოლოგიური პირობებით, სუფთა წყლის, საკვებისა და კვალიფიციური სამედიცინო დახმარების შეზღუდული ხელმისაწვდომობით. სიხშირის ასაკობრივი პიკი ხდება 3-დან 7 წლამდე. ამ ასაკში ბავშვები ნაკლებად იბანენ ხელებს, ხშირად ჭამენ დაუბანელ ბოსტნეულს ან ხილს და ზოგადად უარესად იცავენ ჰიგიენის ნორმებს.
თავად მრგვალი ჭიები იშვიათად უქმნიან სერიოზულ საფრთხეს სიცოცხლეს. ყველაზე ხშირად ისინი ორგანიზმში მხოლოდ უამრავ დარღვევას იწვევენ. თუმცა, ბავშვებსა და დასუსტებულ მოზრდილებს შეიძლება განუვითარდეთ საშიში გართულებები.
ზოგადად, დაავადების გამოვლინებები შეიძლება იყოს ძალიან მრავალფეროვანი. ისინი დიდწილად დაკავშირებულია დაავადების სტადიასთან და მასთან დაკავშირებული პრობლემების არსებობასთან. დაავადების მიმდინარეობისას გამოიყოფა ორი ძირითადი ფაზა - ადრეული (მიგრაცია) 2-3 კვირა და გვიანი (ნაწლავური) წელიწადზე მეტი ხანგრძლივობით. პირველი ფაზა შეესაბამება ლარვების მიგრაციას სისხლის ნაკადით ღვიძლში და ფილტვებში. მეორე განპირობებულია ნაწლავებში მოზარდების სასიცოცხლო აქტივობით.
მრგვალი ჭიებით მასიური ჰელმინთური ინვაზიით, ლარვები ან მოზრდილები შეიძლება შევიდნენ შემდეგ ორგანოებში:
დაავადების ადრეულ სტადიაზე ზომიერი და მასიური ინფექციით ვლინდება შემდეგი სიმპტომები:
3-დან 10 წლამდე ასაკის ბავშვებს ყველაზე ხშირად აწუხებთ ასკარიოზი. ეს შეიძლება აიხსნას ფაქტორების ერთობლიობით - ამ ასაკში ბავშვების აქტიურობით, მრგვალი ჭიის კვერცხებით დაბინძურებული საკვების ხშირი მოხმარებით. ასევე, ამ ასაკში ჰიგიენური უნარები ჯერ არ არის სრულად განვითარებული და არ არსებობს იმუნიტეტი მრგვალი ჭიების მიმართ.
აღინიშნება, რომ ბავშვებში უფრო ხშირად, ვიდრე მოზრდილებში, ბაქტერიული გართულებები ხდება მიგრაციის ეტაპზე. ეს ვლინდება პნევმონიით, ტემპერატურის უფრო სწრაფად და მკვეთრად მატებით და ნახველში ჩირქის გაჩენით.
გამოჯანმრთელების ფაქტის დასადასტურებლად პაციენტებმა ხელახლა უნდა გაიარონ განავლის ტესტი და გაიარონ დამსწრე ექიმის მიერ დადგენილი სხვა გამოკვლევები. მხოლოდ უარყოფითი განმეორებითი ტესტების შემდეგ გამოცხადდება პაციენტი ჯანმრთელად.
ასკარიაზის სამკურნალო პრეპარატები
წამლის სახელი | მიღების რეჟიმი | უკუჩვენებები |
დეკარის (ლევამიზოლი) | გამოიყენება მასიური ინვაზიებისთვის. მოზრდილები იღებენ 120-150 მგ ერთხელ, ბავშვები – 2,5 მგ 1 კგ წონაზე. | არ არის ორსული და მეძუძური ქალებისა და 14 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის. |
მებენდაზოლი (ვერმოქსი) | ეს არის არჩევის წამალი ერთდროული ასკარიოზისა და ტრიქურიაზისთვის. მიიღეთ 100 მგ 2-ჯერ დღეში 3-4 დღის განმავლობაში. | უკუნაჩვენებია წყლულოვანი კოლიტის, კრონის დაავადების, ღვიძლის უკმარისობის დროს. არ ინიშნება 2 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის, ორსული და მეძუძური ქალებისთვის. |
მინტეზოლი (თიაბენდაზოლი) | 50 მგ/კგ სხეულის მასაზე ორჯერ დღეში კვირაში. პრეპარატი ასევე ეფექტურია დაავადების ადრეულ სტადიაზე. | უკუნაჩვენებია 2 წლამდე ასაკის ბავშვებში, ორსულებსა და მეძუძურ დედებში. |
ალბენდაზოლი | მოზრდილებში 100 მგ დოზა იყოფა 2-ჯერ დღეში. მიიღეთ სამი დღის განმავლობაში. ბავშვებისთვის დოზა შეადგენს 25-50 მგ/დღეში ( ასაკი 2-დან 10 წლამდე). |
|
პიპერაზინის ციტრატი | მითითებულია მრგვალი ჭიებით გამოწვეული ნაწლავის ან ნაღვლის ობსტრუქციისთვის. ინიშნება 2 დღის განმავლობაში 75 მგ/კგ დღეში. მაქსიმალური ერთჯერადი დოზაა 3,5 გ. | აკრძალულია ქლორპრომაზინის ერთდროული მიღება. |
პირანტელი | 10 მგ/კგ ერთხელ პერორალურად ჭამის შემდეგ. | ორსულობის დროს გამოყენება შესაძლებელია ექიმის მკაცრი მეთვალყურეობის ქვეშ. აკრძალულია თირკმლის უკმარისობისა და ექვს თვემდე ასაკის ბავშვებში. |
მრგვალ ჭიებთან საბრძოლველად შეგიძლიათ მიმართოთ შემდეგ ხალხურ საშუალებებს: