Обморожение конечностей - серьезная травма, которую легко получить в зимнее время. Под воздействием низких температур кожный покров повреждается, происходит омертвение тканей, ведущее к опасным последствиям. Пострадавшему человеку необходимо срочно оказать помощь. Это предотвратит осложнения и облегчит последующее лечение.
Когда температура воздуха падает ниже минус 10 градусов, человеческое тело быстро замерзает, и появляются симптомы обморожения. Это не значит, что теплая погода ограждает от травмирования. Отморозить конечности можно, и когда столбик термометра показывает ноль градусов, если на улице сыро и промозгло.
Переохлаждение провоцирует сужение периферических сосудов. Циркуляция крови замедляется, организм начинает стремительно терять тепло. В зоне риска находятся открытые участки тела и ступни. Чем дольше продолжается негативное воздействие, тем сильнее повреждается кожа.
Основная причина холодовой травмы - неправильно подобранная одежда. Зимой нужно надевать просторные шерстяные свитера, куртки с пуховым наполнителем, теплые шапки. Шею и щеки следует прикрывать шарфом, руки защищать варежками. Большое значение имеет обувь. Она должна быть на меху и не сдавливать стопу.
При обморожении пальцев ног провоцирующими факторами являются:
Некоторые люди, замерзнув, пытаются согреться алкоголем. Этого делать нельзя. Спиртное снижает чувствительность и затуманивает сознание. Человек перестает адекватно мыслить и не замечает, как мороз пробирает до костей.
Согласно медицинской статистике, больше половины случаев отморожения конечностей происходят в результате алкогольного опьянения.
Человек скорее замерзает, когда организм ослаблен болезнями, ухудшающими теплорегуляцию и циркуляцию крови. К ним относятся:
Быстрее отмораживают пальцы на ногах маленькие дети и беременные женщины . Нежная кожа малышей легко травмируется даже при слабом морозе. Во время беременности, когда плод почти сформирован, происходит чрезмерное давление на сосуды. Ток крови нарушается, и это способствует замерзанию.
Признаки обморожения нижних конечностей зависят от степени повреждения. Существует специальная классификация, включающая 4 степени, каждая из которых имеет характерные черты:
Степени обморожения пальцев ног имеют два периода развития:
Первый характеризуется слабой симптоматикой. Ступни бледнеют, становятся холодными на ощупь, чувствуется жжение и покалывание . Второй наступает, когда стопы отогреваются. Человек испытывает острую боль, пораженные ткани воспаляются и отекают.
Если ноги замерзли и потеряли чувствительность, нужно срочно зайти в теплое помещение. Алгоритм необходимых действий:
Продолжительность ванночки - около 40 минут. За это время циркуляция крови и передача нервных импульсов восстанавливаются. Ступни требуется аккуратно вытереть полотенцем, смазать жирным кремом и надеть свободные хлопковые носки.
Когда под рукой нет воды, нужно отыскать шерстяную ткань. Не спеша растереть ею ноги, уделяя внимание каждому пальцу. Процедуру проводить, не сдавливая кожу, пока не вернется чувствительность конечностей. Станет ощущаться легкое тепло и покалывание.
Если ноги выглядят опухшими и синюшными, значит, произошло глубокое травмирование. Надо срочно вызывать скорую помощь. В ожидании врача человека положить на ровную поверхность, приподняв ноги. Обернуть пораженный участок терморегулирующей повязкой. Ее можно сделать самостоятельно, наложив несколько слоев марли, ваты, прикрыв клеенкой и завязав теплым шарфом.
Заметив, что произошло обморожение пальцев на ногах, нужно действовать, соблюдая вышеперечисленный порядок оказания помощи. Нельзя допускать ошибок, которые могут усугубить повреждения и спровоцировать осложнения. Распространенными из них являются:
Даже если произошло легкое обморожение, следует проконсультироваться с врачом и выполнять его указания в процессе терапии.
Первая и вторая степень поражения быстро заживают и редко провоцируют осложнения. Их допускается лечить в домашних условиях. Третья и четвертая степени требуют незамедлительной госпитализации.
Чтобы восстановить циркуляцию крови, купировать воспаление и стимулировать заживление, используется комплексная терапия . Схема лечения подбирается индивидуально, после осмотра пациента. Чаще всего в нее входят:
Для разжижения крови и расширения сосудов используют антикоагулянты и сосудорасширяющие средства. Если произошло инфицирование, назначают антибиотики. Поддержка иммунитета осуществляется иммуномодуляторами и витаминами.
Если наблюдается шелушение, кожный покров надо регулярно смягчать. Для этого подходит:
При формировании пузырей нужны ранозаживляющие мази. Когда человек обморозил ноги, врачи советуют:
Их следует накладывать тонким слоем после обеззараживания эпидермиса Фурацилином или Хлоргексидином и закрывать пораженное место стерильной повязкой. Обработку проводить дважды в день.
Некротизированную ткань иссекают хирургическим путем. При масштабных разрушениях может потребоваться ампутировать конечность.
Если лечение проходит в домашних условиях, его допускается комбинировать с народными способами.
Осложнения, развивающиеся после обморожения пальцев ног, проявляются в следующем:
Холодовая травма - частая проблема, которую можно предотвратить, оградив организм от переохлаждения теплой одеждой и обувью. При обморожении ног степени повреждения быстро сменяют друг друга. Наиболее важно получить неотложную помощь, почувствовав начальные симптомы. Это исключит осложнения, ведущие к инвалидности.
Развивается в удаленных участках тела (стопы, кисти, кончики ушей) с пониженным кровообращением.
При общем воздействии холода (нахождение на морозе или в неотапливаемом помещении) низкотемпературное повреждение тканей может сопровождаться общим переохлаждением организма. Если холод действует локально (длительное соприкосновение с сильно охлажденной поверхностью при нормальной температуре окружающей среды), признаки обморожения не сопровождаются симптомами общего переохлаждения.
Развитию обморожения способствуют: тесная обувь и одежда, намокшая одежда, отсутствие двигательной активности на холоде, вынужденная поза, алкогольное опьянение, курение, сопутствующие заболевания, сопровождающиеся ухудшением периферического кровообращения (сахарный , атеросклероз и т.д.).
В месте переохлаждения тканей возникает спазм артерий, в результате чего поверхностные слои перестают получать достаточное количество тепла и питательных веществ, а обменные процессы в них замедляются. После значительного снижения температуры клеток, вода в них превращается в кристаллы льда, что приводит к необратимому разрушению и некрозу.
Как и при ожогах, в зависимости от глубины повреждения тканей можно выделить четыре степени:
Первая помощь при обморожении помогает уменьшить степень повреждения тканей и ускорить дальнейшее выздоровление.
Основные действия, которые следует выполнить, оказывая первую помощь:
После оказания первой помощи при обморожении желательно проконсультироваться у врача, даже если состояние пострадавшего улучшилось и внешних изменений не осталось. Обязательно нужно обратиться к врачу в следующих ситуациях:
Следует помнить, что некоторые действия при переохлаждении и обморожении могут ухудшить состояние пострадавшего. В этих ситуациях нельзя:
Если вовремя оказать необходимую первую помощь при обморожении, а затем доставить пациента в больницу, то можно спасти здоровье, а иногда и жизнь пострадавшего.
Чтобы предотвратить переохлаждение и холодовое повреждение мягких тканей следует соблюдать несколько правил:
Особое внимание следует обращать на маленьких детей и пожилых людей, потому что система их терморегуляции работает обычно не в полную силу. Им не желательно пребывать на улице в сильные морозы более 20 минут подряд.
Обморожение — распространенное явление в зимний период. Воздействие холодного воздуха негативно отражается на состоянии кожного покрова, становясь причиной возникновения пузырей и потери чувствительности. Первая помощь при обморожении конечностей должна быть оказана незамедлительно.
Обморожение конечностей может наступить при температуре -10 градусов. В медицине выделяют 4 степени в соответствии с областью поражения, симптомами и возможностью восстановления.
Первая степень — самая легкая, характеризующаяся покалыванием в конечностях. Кожный покров начинает белеть. Также появляются боли и покраснение.
При второй степени пальцы рук и ног начинают синеть, на поверхности кожи появляются пузыри, а болезненные ощущение усиливаются. Восстановление тканей при оказании своевременной помощи возможно без осложнений.
Обморожение конечностей 3 степени проявляется в виде потемнения травмированных тканей. Образованные пузыри начинают наполняться кровью. После заживления на поверхности кожи остаются следы и шрамы.
Последняя степень — самая опасная и характеризуется распространением поражения тканей в более глубокие слои эпидермиса, затрагивается костная ткань.
Конечности полностью немеют, темнеют и отекают. Обморожение пальцев 4 степени может привести к утрате конечностей, так как пораженные ткани не восстанавливаются.
При потере чувствительности и онемении конечностей еще на улице необходимо выполнить ряд действий по предотвращению осложнений.
К ним относятся:
Такие действия помогают исключить поражение больших участков кожного покрова и усилить кровообращение в сосудах. Поврежденные конечности категорически запрещено растирать снегом, так как это может привести к серьезным осложнениям. При отморожении страдают и сосуды. Они становятся более хрупкими и при воздействии могут травмироваться, что приведет к нарушению кровообращения и образованию тромбов.
Оказание первой помощи при обморожении конечностей — важная составляющая общего лечения.
Действия, правильно выполненные сразу после травмирования тканей, помогут избежать осложнений, а в некоторых случаях спасти конечности.
Что делать при обморожении конечностей сразу после прихода домой, подскажет ряд простых правил:
Правила наложения повязки просты:
При первой степени отморожения требуется лишь согреть конечности. Вторая, третья и четвертая степени требуют быстрого согревания, наложение теплоизолирующей повязки и обращения за медицинской помощью.
В случае если на поверхности кожного покрова образовались волдыри, вскрывать их категорически запрещено. Так характеризуется 3 и 4 степень обморожения конечностей и необходима срочная медицинская помощь.
Если после получения обморожения прошло более двух часов, а кожный покров остается холодным, белым, и онемение не проходит, нужно срочно обратиться к врачу. Именно так характеризуется обморожение конечностей 4 степени или 3. Лечение в данном случае проводится в стационарных условиях.
При отморожении конечностей первая помощь должна быть оказана незамедлительно. Но некоторые действия выполнять категорически запрещено.
К ним относятся:
Также категорически запрещено применять спирт для растирания по приходу домой. Это обусловлено тем, что после нанесения его на поверхность кожи он начнет испаряться вместе с остатками тепла. Обмороженные конечности помощь требуют незамедлительную. При этом важно не навредить.
При первой степени можно не обращаться в медицинское учреждение. После согревания ткани самостоятельно восстановятся.
Но помощь медиков необходима в случаях:
При наличии поражения больших участков тела необходимо обращаться к врачу.
Чаще всего назначаются препараты для улучшения кровообращения, растворения тромбов и ускорения процесса регенерации. Терапия при установлении 3 или 4 степени проводится только в условиях стационара. Как лечить отмороженные конечности после обморожения скажет врач на основе результатов диагностики.
Обновление: Декабрь 2018
Холод — один из вредных факторов, которые постоянно оказывают влияние на здоровье людей. Его воздействие на организм может привести к ослаблению иммунитета и развитию заболевания (простуды), повреждению мягких тканей и даже нервных окончаний. Если человек долгое время находится на морозе и недостаточно защищен от низкой температуры, он может получить даже холодовую травму – обморожение одной из частей тела.
В медицине, этим термином обозначают любое поражение мягких тканей, нанесенное холодом. Отморожение имеет много общего с ожогом — на первый взгляд их бывает достаточно сложно отличить. Низкие температуры, также как и высокие, обладают способностью разрушать кожу, подкожную клетчатку, мышцы и нервные волокна. Особенностью холода является то, что он замедляет ток крови по артериям и венам. Это приводит к нарушению питания и усугубляет повреждения.
Мороз чаще всего поражает руки, ноги или лицо (уши, щеки или кончик носа) – это самые незащищенные места от низких температур. На туловище и шеи отморожения встречаются крайне редко, так как такую травму можно получить только после контакта с очень холодным предметом, например, на химическом производстве. Поэтому при подозрении на наличие отморожения, в первую очередь необходимо осматривать доступные холоду места.
Глубина поражения зависит не только от величины температуры и длительности пребывания человека на морозе. Существуют группы людей, у которых отморожения развиваются значительно чаще и протекают тяжелее, чем у остальных. Это связано с изменениями в работе сердца/сосудов или особенностями образа жизни.
К наиболее распространенным факторам, способствующим развитию обморожения относят:
Наличие признаков обморожения у человека, с одним из вышеперечисленных состояний – всегда повышает риск развития тяжелых осложнений. Следует как можно быстрее оказывать первую помощь пострадавшим от холода, так как это значительно улучшает течение болезни и уменьшает необходимое время лечения.
Когда следует оказывать первую помощь при обморожении? Ответ прост – при обнаружении первых признаков этого состояния. Так как чаще всего поражаются ноги, руки или лицо, их следует искать именно на этих частях тела. Наиболее типичными симптомами холодовой травмы являются:
В крайне тяжелых случаях, кожа становиться черной или грязно-бурого цвета, полностью утрачивает чувствительность и принимает температуру окружающей среды. Единственное адекватная тактика при таком состоянии – ампутация или иссечение омертвевших участков.
Степень – это глубина повреждения. Первая медицинская помощь при обморожении проводится практически одинаково, независимо от этого нюанса. Однако для определения последующего лечения, необходимости в операции и прогноза, выяснить насколько глубоко холод успел поразить часть тела просто необходимо.
Проводится эта процедуры по обычному внешнему осмотру, прощупыванию и наблюдению за состоянием обмороженного участка в динамике. При необходимости, доктор может менять тактику действий, при появлении у больного признаков более обширного повреждения или при подозрении инфицирования.
Степени, свойственные им симптомы обморожения и принципиальные моменты в лечении отражены в таблице ниже:
Степень | Глубина травмы | Отличительные признаки | Тактика лечения |
I | Только поверхностный слой кожи – эпидермис. |
|
Консервативная – различные процедуры, направленные на поддержание оптимальной температуры, профилактику инфекции и восстановление кровотока. Потребности в операции нет. |
II | Поражение всей толщи дермы, кроме слоя стволовых клеток (без него ткань не восстанавливается). | Сохраняются все признаки первой степени, кроме следующих нюансов:
|
|
III | Вся дерма и подкожная клетчатка, вместе со стоволовыми клетками. |
|
Иссечение омертвевших участков – необходимый компонент лечения. После этого проводятся все процедуры, описанные выше. |
IV | Холодовая травма проникает до мышц, костей или внутренних органов. |
|
I и II степени считаются поверхностными отморожениями, так как при них не происходит повреждения стволовых клеток и пораженный участок может восстановиться самостоятельно без операции. III и IV – представляют собой глубокие повреждения, лечением которых занимается исключительно хирургическая служба.
Все лечебные мероприятия обязательно должны начинаться именно с этого этапа. Чем раньше будет оказана первая помощь при обморожении – тем ниже вероятность развития осложнений и глубоких поражений. При обнаружении пострадавшего от холодовой травмы, в первую очередь, необходимо выполнить следующие действия:
Первые признаки обморожения и первая помощь должны быть известны каждому человеку. Не следует ждать бригаду скорой, чтобы провести первичные лечебные мероприятия и улучшить прогноз для пострадавшего. Врачам следует оставить все остальные действия по восстановлению пораженных тканей и реабилитации больного.
После оказания помощи, рекомендуется, как можно быстрее приступить к лечению обморожения. Для этого следует проконсультироваться с доктором, который определит – насколько глубоко поражены ткани. Именно от данного решения будут зависеть все дальнейшие действия по восстановлению отмороженного участка и проведению лечебных мероприятий.
Наличие травмы I или II степени позволяет не прибегать к помощи хирургов. Так как при таких травмах не задет слой стволовых клеток, кожа и подкожная клетчатка могут восстановиться самостоятельно, даже при достаточно обширных повреждениях. Чтобы ускорить этот процесс и предотвратить развитие тяжелых осложнений, возможно использование следующих медикаментов:
Группа препаратов | Механизм работы лекарства | Типичные представители |
Противовоспалительные негормональные лекарства | Блокируя выработку веществ, которые стимулируют болевые рецепторы и усиливают процессы воспаления, данные препараты обладают хорошим обезболивающим эффектом и позволяют предотвратить дальнейшую травматизацию кожи и клетчатки. |
|
Спазмолитические | Расслабляя сосудистую стенку, спазмолитики улучшают приток крови к обмороженному участку, что стимулирует процессы восстановления |
|
Препятствующие свертыванию крови | При любых серьезных и обширных травмах, активируются процессы образования тромбов. Это состояние может привести к серьезным осложнениям, таким как инфаркт, инсульт, тромбоэмболия легочной артерии. |
|
Корректоры микроциркуляции | Восстановление сосудистой стенки и нормальной циркуляции крови помогает ускорить процессы заживления и усилить местный иммунитет. |
|
При необходимости, больному можно выполнить определенные лечебные мероприятия, которые позволят улучшить его самочувствие и восстановить адекватный кровоток:
К сожалению, большинство медицинских учреждений в РФ не способны предоставить для пациента перечисленные процедуры. Однако это практически не влияет на прогноз, а только замедляет процессы восстановления.
Все перечисленные мероприятия могут проводиться и у пациентов с повреждениями III-IV степени, но существует одно принципиальное отличие. При такой глубине поражения, практически всегда пострадавший нуждается в проведении хирургических операций. У них есть две основные цели:
После хирургического лечения, доктора продолжают реабилитацию больного консервативными методами – с помощью перевязок, лекарств и без скальпеля. Продолжительность терапии может значительно варьироваться, но, как правило, она редко занимает дольше 3-4 недель.
Вопрос:
Насколько опасно обморожение щек?
Все лицо очень хорошо кровоснабжается, поэтому в этой области редко наблюдаются травмы от мороза. В большинстве случаев, после оказания первой помощи достаточно проведения легкой консервативной терапии и согревающих процедур, чтобы восстановить кожу. Однако для определения точной тактики настоятельно рекомендуется обратиться к доктору.
Вопрос:
Какое лечение позволит восстановиться после обморожения рук, если часть пальцев почернела?
К сожалению, черная окраска – признак полного умирания ткани. В данном случае, единственным выходом является ампутация.
Вопрос:
Как предотвратить развитие отморожения?
Для этого следует одеваться соответственно погоде, избегать тугой одежды и употребления алкоголя на морозе.
Вопрос:
Нужно ли обращаться в больницу с холодовой травмой первой степени?
Данное поражение, как правило, можно успешно лечить дома. Для этого достаточно правильного оказания первичной помощи и проведения согревающих мероприятий. Все симптомы должны исчезнуть в течение 1-3 дней.
Северный полюс или вершина Эвереста - не единственные места, где можно подвергнуться воздействию низких температур и получить различные, порой небезопасные для жизни степени обморожения. К сожалению, мало кому известно, что это может случиться в реалиях нашего климата, даже при температуре 0 градусов. А уж о северных регионах и говорить не приходится.
Обратите внимание! Согласно статистическим данным, более 89% всех случаев обморожения приходится на открытые участки лица, руки или ноги.
В тяжелых случаях развиваются необратимые последствия в виде омертвения тканей, гангрены. Если обморожение очевидно, пострадавшему необходима срочная помощь.
Некоторые «доброхоты», стремящиеся облегчить состояние пострадавшего, но не ознакомленные с правилами оказания первой помощи, своими действиями лишь усугубляют патологический процесс. Чтобы этого избежать, необходимо руководствоваться рекомендованным врачами перечнем нейтрализующих обморожение мероприятий.
Как только пушистый белый снег покрывает землю, взрослые начинают подготовку к Новому году, а детвора самозабвенно предается зимним забавам. При этом все как - будто забывают о том, что с наступлением морозов возрастает риск обморожений, и утрачивают бдительность.
А тем временем, минусовые температуры в сочетании с ветром и промокшей обувью усиливают теплоотдачу, понижают термоизоляционные свойства обуви и одежды. Сначала это приводит к переохлаждению, затем к обморожению тех или иных частей тела.
В медицине отморожением или обморожением называется повреждение тканей организма, спровоцированное воздействием низких температур. Как правило, возникает при температуре ниже -10 С°. Однако, в регионах с повышенной влажностью и при условиях стремительной теплопотери, обморожение может случиться даже при нулевой температуре воздуха.
Некоторые недооценивают уровень опасности, услыхав предупреждение МЧС о понижении температуры за окном. Это неверный подход, ведь обморожение так же опасно, как ожог.
Дело в том, что низкие температуры, так же как и высокие, обладают способностью разрушать кожу, подкожную клетчатку, нервные волокна, мышцы. Разница лишь в том, что холод затормаживает кровоток, вследствие чего питание тканей нарушается, патологическое состояние усугубляется.
Чаще всего перемерзанию подвергаются выступающие или открытые участки тела: конечности, лицо, уши. Состояние потерпевшего зависит от степени обморожения:
Как правило, глубина поражения зависит от температуры воздуха и длительности пребывания пострадавшего на воздухе. Развитие патологического процесса ускоряется в местах с повышенной влажностью или на обдуваемой ветрами местности. Кроме того, существуют факторы, снижающие эффективность терморегуляции, способствующие развитию отморожения. К наиболее распространенным относятся:
Если признаки обморожения замечены у человека с одним из перечисленных выше состояний, риск развития опасных последствий существенно повышается. Но адекватная доврачебная помощь избавит пострадавшего от неприятных ощущений и остановит распространение патологического процесса.
В первые часы после травмы определить степень поражения не представляется возможным. Дело в том, что начальные проявления травмы во всех случаях сходны. Лишь спустя некоторое время симптоматика зависит от глубины патологического процесса, степени поражения.
Прежде всего, следует уяснить, что в большинстве случаев поражаются пальцы рук или ног, лицо и тщательным образом осмотреть их. Если ребенок заигрался на горке и пришел домой в промокшей одежде, следует проверить его кожные покровы, чтобы исключить возможность обморожения.
Признаки, указывающие на обморожение:
Тяжелое обморожение приводит к тому, что кожа утрачивает чувствительность, приобретает температуру окружающей среды и чернеет. В этом случае пациенту не помогут консервативные способы лечения. Единственно верное решение – иссечение омертвевших участков или ампутация.
Железное обморожение – это холодовая травма, вызванная контактом теплой кожи с «раскаленным» холодом металлом. Как правило, страдают любознательные малыши, лизнувшие забор или спинку карусели. Также случается, что потеряв варежку, ребенок голой рукой хватается за металлическую часть санок. Весь ужас в том, что язык или рука мгновенно и намертво прилипает к металлу.
Не имея представление о том, как правильно освободить пострадавшего от оков, примерзший язык или руку отдирают вместе с кожей. В итоге ребенок кричит от невыносимой боли, а родители сходят с ума от вида его крови. Хотя такие травмы редко бывают глубокими, но они требуют грамотной и неотложной дезинфекции.
Степень – это глубина поражения. Первая доврачебная помощь пострадавшему проводится одинаково, как при легком обморожении, так и при глубоком повреждении тканей. Но для определения дальнейшей тактики лечения и прогноза, установление стадии обморожения играет решающую роль.
Для этого пациента осматривают, прощупывают, в течение какого-то времени наблюдают за состоянием обмороженного участка. Если проявляются признаки более обширного повреждения или есть подозрение, что в рану попала инфекция, тактика медицинского обследования может меняться.
Обморожение 1 степени возникает, если человек подвергается воздействию минусовых температур в течение непродолжительного времени. В этом случае поражаются только поверхностный слой кожного покрова – эпидермис:
Это самая легкая, безопасная стадия, как правило, не приводящая к омертвению тканей. При условии правильно оказанной первой помощи, симптоматика проходит на 3–5 сутки.
Обморожение 2 степени протекает с теми же симптомами, что и первая. Однако в этом случае проявления носят более выраженный характер. Затрагиваются все слои кожи, за исключением стволовых клеток.
Глубокое поражение тканей приводит к образованию волдырей, наполненных бесцветной жидкостью. Процесс лечения занимает от 7 до 14 дней. После выздоровления рубцы на коже пациента отсутствуют.
Страдают все слои дермы, включая подкожную клетчатку и стволовые клетки. Поэтому о самостоятельном восстановлении тканей говорить не приходится. Кроме классических проявлений, присущих более легким степеням, обморожение 3 степени имеет свои особенности:
Симптоматика интенсивная, болезненность и жжение порой невыносимы. Если первая помощь была оказана грамотно, лечение редко продолжается дольше трех недель.
Самая опасная степень поражения затрагивает мышцы, кости или даже внутренние органы, нередко приводит к потере отмороженных участков или частей тела. Симптоматика стремительная и выраженная. При опросе и осмотре пострадавшего выявляются следующие подробности:
Важная информация! Если температура тела повышается выше отметки 39С°, высока вероятность того, что травма осложнилась воспалительным гангренозным процессом. В таком случае спасти пострадавшего от сепсиса и летального исхода сможет лишь своевременно проведенная ампутация отмороженного участка.
Как при переохлаждении, так и при обморожении оказание грамотной доврачебной помощи существенно ускоряет процесс восстановления. Врачи утверждают, что у пострадавших, получивших первую помощь до прибытия в медицинское учреждение, гораздо реже развиваются тяжелые, несопоставимые с жизнью осложнения.
В большинстве случаев от обморожения страдают удаленные участки тела со сниженным кровообращением: стопы, кисти, мочки ушей. Согласно статистическим данным, обморожение лица, рук или ног классифицируются как наиболее часто встречающиеся «зимние неприятности».
Если человек длительное время находился на холоде, обморожение может идти бок о бок с общим переохлаждением организма. При локальном воздействии низких температур, для развития общего переохлаждения предпосылок нет.
Порой, получив легкую степень обморожения рук, человек даже не догадывается об этом. Зачастую, покраснение и незначительное опухание конечностей воспринимается, как естественная реакция кожного покрова на низкие температуры. На второй стадии проявляется болевой синдром, руки отекают и покрываются волдырями. Если же речь идет о 3 или 4 степени поражения, в первую очередь поражающих пальцы, пострадавшему необходима срочная помощь. К сожалению, при столь серьезных травмах без хирургической помощи не обойтись.
Малоподвижность, тесная, промокшая или слишком легкая обувь при минусовой температуре – основные предпосылки для обморожения нижних конечностей. Что примечательно, «траншейная стопа» развивается не в лютые морозы, а в сезон дождей, при температуре чуть выше 0 градусов.
В группе риска военнослужащие, рыбаки, граждане, страдающие излишней потливостью ног, любители тесных узконосых ботинок, или подростки, поддавшиеся веянию последней моды и сверкающие голыми щиколотками весь зимний период.
Обморожение ног особенно опасно, поскольку нередко влечет переохлаждение всего организма. В итоге пострадавший одновременно лечит отморожение и приобретенные заболевания: пневмонию, ларинготрахеит и т. д.
Любители ходить с непокрытой головой часто получают холодовые травмы и тяжелые последствия обморожения, от гайморита до менингита.
Внимание! Если лицо стало мраморно-бледным и покрылось волдырями, а пострадавшему все труднее дышать – это свидетельствует об острой нехватке кислорода. Если не оказать медицинскую помощь, мягкие оболочки мозга травмируются. При снижении температуры до 24 С° наступает летальный исход.
В зоне риска выглядывающие мочки ушей, особенно если в них вдеты металлические сережки. Но чаще всего случается обморожение лица, особенно в регионах с высокой влажностью. Достаточно небольшого мороза и ветерка, чтобы нос и щеки «прихватились» и онемели. К счастью, лицо хорошо снабжается кровью, поэтому тяжелые степени обморожения случаются крайне редко.
Человек, не имеющий медицинского образования, вряд ли определит глубину поражения тканей, ведь первые признаки сходны у всех степеней отморожения. Однако важно учитывать, что в тяжелых случаях малейшее промедление может стоить человеку жизни и постараться облегчить его состояние своими силами.
После этого, даже если состояние пострадавшего улучшилось, необходимо обратиться в ближайший травмпункт. Только квалифицированный специалист сможет адекватно оценить состояние обмороженных тканей и, если потребуется, оказать медицинскую помощь.
Неотложная помощь, оказанная при первых признаках обморожения, не просто облегчит состояние пострадавшего, но и снизит риск развития тяжелых осложнений. Основная цель – согреть организм, нормализовать кровообращение. Если есть признаки глубокого поражения, прежде чем приступать к оказанию первой помощи, необходимо вызвать «Скорую». И только потом:
Обнаружив человека с обморожением, не стоит терять драгоценное время, дожидаясь прибытия «Скорой». Прежде всего, необходимо оказать первую помощь и тем самым улучшить прогноз для пострадавшего.
В оказании помощи при переохлаждении тот же алгоритм действий, что и при обморожении. Кроме того, учитывая, что общее охлаждение чревато развитием тяжелых системных реакций, могут потребоваться особые навыки: непрямой массаж сердца, искусственное дыхание.
Первая помощь при «железном» обморожении:
Чтобы не навредить пострадавшему своей «помощью» важно ознакомиться с перечнем недопустимых действий. Итак, что делать запрещено:
Специалисты утверждают: своевременно оказанная доврачебная помощь предупреждает развитие тяжелых осложнений. К таковым относятся:
Не только тяжелые степени отморожения могут привести к отмиранию тканей и ампутации пораженного участка. Как показывает практика, даже легкие травмы порой выливаются в тяжелые последствия. Для этого бывает достаточно неправильно оказанной первой помощи.
К последствиям относятся патологии сосудов рук или ног, воспаления нервных окончаний периферических отделов, кожные заболевания.
Не до конца сформированная иммунная система и нежная, легко травмируемая кожа – факторы, ускоряющие процесс отморожения у ребенка. У детей младшего возраста ситуация еще больше осложняется: малыши не могут оценить свое состояние и продолжают свои зимние забавы (тем временем подвергаются воздействию холода и поражаются более глубокие слои кожи).
Не стоит паниковать, если у ребенка во время прогулки покраснело лицо. Тревожный, свидетельствующий об отморожении симптом – внезапная бледность кожи.
Независимо от состояния пострадавшего, после оказания первой помощи его лучше показать врачу. Эта мера позволит исключить «сюрпризы», незаметные на первый взгляд и уберечь человека от возможных осложнений. Кроме того, существуют ситуации, когда обращение к врачу особенно необходимо:
Чтобы защитить от холода лицо, перед выходом на улицу, рекомендуется наносить крем от отморожения. Также существует комплекс мер, позволяющих не замерзнуть даже в самый лютый мороз.
Чтобы отогреть лицо, достаточно 4–5 глубоких наклонов вперед. Также можно пройтись с наклоненным в пояснице корпусом. Это позволит улучшить кровообращение в голове. Хотя большинство людей, по старинке, растирают замерзающие щеки, уши и нос пальцами рук.
Для согревания пальцев рук достаточно имитировать бросок камня, резко выбрасывая согнутую руку вперед (пальцы не в кулаке). Также можно спрятать руки подмышки.
Ноги согреются после упражнения «маятник». Для этого попеременно каждой конечностью нужно раскачивать вперед-назад. От интенсивности движений зависит скорость согревания.
Организм в целом согреется после выполнения классических упражнений утренней зарядки: бега на месте, приседаний, прыжков, отжиманий.
Стремясь согреться на морозе, важно соблюдать норму. Важно понимать, что чрезмерная активность может спровоцировать потоотделение, которые охладится и ускорит процесс переохлаждения.
Как утверждают психологи: осень – это пора депрессивных состояний и обострений. Неудивительно, что люди с нетерпением ждут прихода зимы, приносящей любимые всеми Рождественские каникулы.
К сожалению, предаваясь зимним забавам, граждане забывают об опасности обморожения. Как итог – переполненные травмпункты и испорченные праздники. Чтобы не оказаться среди пострадавших от холода, важно одеваться по погоде и не злоупотреблять спиртными напитками.
Кроме того, нужно сохранять бдительность и, заметив у кого-либо первые признаки обморожения, оказать первую помощь и, если возникнет необходимость, проводить пострадавшего в медицинское учреждение.