Mis haigus see on?

Ascariasis on ümarusside põhjustatud infektsioon. Eriti levinud on see troopilistes maades, kus on kehvad sanitaar- ja hügieenitingimused. Ascariasis mõjutab kõige sagedamini 4–12-aastaseid lapsi.

Mis on askariaasi põhjused?

Haigustekitajaks on ümaruss, vihmaussile sarnane suur helmint. Inimene nakatub siis, kui ussimunad satuvad tema soolestikku ja lähevad koos nakatunud inimeste väljaheitega mulda. Nakatumine võib toimuda otseselt (otse kokkupuutel pinnasega) või kaudselt (saastunud pinnases kasvanud halvasti pestud toore köögivilja kaudu). Ascariasis ei kandu kunagi ühelt inimeselt teisele.

ENNETAVAD MEETMED

Kuidas kaitsta end ümarussidega nakatumise eest

Puhtus on parim vahend

Peske käed hoolikalt, eriti enne söömist ja pärast tualeti kasutamist.

Peske iga päev. Vahetage voodipesu iga päev.

Kohtle ennast õigesti

Võtke kõiki ravimeid täpselt nii, nagu arst on teile määranud. Jälgige kõrvaltoimeid. Seega võib piperasiinadipaat põhjustada maoärritust, peapööritust ja lööbeid. Pärast Combanthrini võtmist muutuvad väljaheited punaseks; Mõnikord täheldatakse maoärritust, peapööritust, peavalu ja lööbeid. Vermox võib põhjustada kõhuvalu ja kõhulahtisust.

Millised on ascariaasi sümptomid?

Kliiniliselt eristatakse askariaasi ajal kahte faasi: varane kopsukahjustusega ja hiline, mida iseloomustab peensoole kahjustus. Kerge askariaasi vorm põhjustab ainult ebamugavustunnet maos. Sel juhul võivad okse või väljaheites esineda ussid. Raskematel juhtudel põhjustab askariaas kõhuvalu, oksendamist, rahutust, unehäireid, äärmisel juhul soolesulgust. Vereringe- ja lümfisüsteemi kaudu rändavad ascaria vastsed põhjustavad mitmesuguseid haigusi. Näiteks kui nad satuvad kopsudesse, võivad nad põhjustada kopsupõletikku.

Kuidas haigust diagnoositakse?

Diagnoos põhineb väljaheitega levivate munade või suu või pärasoole kaudu levivate täiskasvanud ümarusside leidmisel. Kui ümarusside vastsed rändavad kopsukoesse, näitavad röntgenikiirgus iseloomulikud muutused bronhioolide kapillaarides.

Kuidas askariaasi ravitakse?

Ravi toimub kombantriini või piperasiiniga, mis halvab ussid, võimaldades kehal neid tagasi tõrjuda. Vermox jätab ümarussidelt võimaluse toituda. Nende ravimitega ravi efektiivsus ulatub 95% -ni isegi pärast ühekordset annust. Spetsiifilist ravimit, mis mõjuks rändavatele vastsetele, ei ole. Loetletud ravimid toimivad ainult täiskasvanud helmintidele.

Soolesulguse korral kasutatakse nasogastraalset aspiratsiooni. Piperasiini adipaati manustatakse toru kaudu. Kui oksendamist ei esine, määratakse 24 tunni pärast teine ​​suukaudne annus ravimit. Äärmuslikel juhtudel kasutavad nad kirurgilist sekkumist (vt KUIDAS KAITSTA END ASCARIDI NAKKUSE EEST).

Kuidas tekib ümarussidega nakatumine ja kuidas nad inimkehasse satuvad? Askariaasi nakatumine toimub tavapärasel viisil, nagu ka muud tüüpi ussid. Ebapiisavalt pestud köögiviljad või puuviljad, räpaste kätega näksimine liikvel olles, valesti ladustatud toiduained, millele kärbsed maanduvad - kõik see võib põhjustada ümarusside ja helmintiaaside tungimist. Ascarise munad võivad põhjustada askariaasi arengut, kui nad satuvad inimkehasse isegi ebapiisavalt kõrgel temperatuuril töödeldud hapukurgist ja kodusest köögiviljakonservist. Kõige rohkem ümarusside põhjustatud haigusi esineb suvel ja sügisel. Pärast ascarise munade sisenemist kehasse areneb ascariasis haigus väga kiiresti ja põhjustab omakorda tõsiseid tüsistusi.

Infektsioon inimeselt inimesele

Paljud on kindlad, et ümarusside leviku ja nendega nakatumise tõenäosus on võimalik ainult siis, kui ei järgita isikliku hügieeni reegleid. See võib tõsi olla, kuid statistika ütleb, et peaaegu kolmandikul elanikkonnast on kehas helminte. Kõige rohkem ohustab see lapsi, kes puutuvad omavahel rohkem kokku ja neid tõmbavad loomad. Ümarusside tungimise ja helmintiaasi nakatumise võimaluse vältimiseks peate teadma, kuidas nakatumine toimub.

Kas ussid kanduvad inimestele edasi kassidelt?

Nakatumise võimalus koeralt

Helmintiaasi tunnuste ilming

Mõned reeglid ümarusside eest kaitsmiseks

• peske käsi pärast kokkupuudet loomadega ja enne söömist;
• teostama ruumide märgpuhastust desinfektsioonivahenditega;
• ära silita ega korja hulkuvaid loomi, õpeta lapsi seda tegema juba varakult;
• töödelge põhjalikult jooksva veega köögivilju või puuvilju, isegi neid, mille olete ise kasvatanud;
• Kord aastas tehke helmintiainfestatsiooni ennetustööd kõigi pereliikmete jaoks ja lemmikloomade puhul vähemalt kaks korda aastas.

Ascariasis

Toksokariaas

Haigust provotseerivad kahte tüüpi toksokarad: Toxocara canis, Toxocara mystax. Lapse nakatumine toimub fekaal-suu kaudu, kui pärast kokkupuudet haigete loomadega (kassid ja koerad) või saastunud pinnasega ei järgita isikliku hügieeni reegleid.

Toxocara elutsükkel inimorganismis ei toimu, mistõttu ei arene vastsest soodsate tingimuste puudumise tõttu suguküpseks ussiks.

Giardiaas

Giardia on üherakuline mikroorganism (algloomad), mis siseneb inimkehasse fekaal-oraalsel teel.

Giardia seedetraktis esineb kahel kujul:

1. Vegetatiivne (trofosoidid). Leitud valdavalt peensoole ülemistes osades.
2. Spoorivorm (tsüstid). Need tekivad jämesoolde sattumisel ja satuvad väljaheitega väliskeskkonda.

Giardia lastel häirib eelkõige peen- ja jämesoole mikrofloorat. See häirib normaalset soolefunktsiooni ja mõjutab peristaltikat.

Nakatuda võib koduses kontaktis, vee, toidu kaudu. Infektsiooniks piisab 10 Giardia tsüstist ja maomahla madalast happesusest. Giardia tsüstid arenevad 6 tunnist 2 päevani. Keha reageerib nende välimusele antikehade tootmisega. See protsess hakkab arenema 1-3 nädalat pärast nakatumist. Algstaadiumis ei pruugi inimene oma olemasolust isegi teadlik olla. 14 päeva pärast nakatumist ilmnevad haiguse esimesed sümptomid:

• iiveldustunne;
• maoärritused;
• kõhupuhitus;
• korin maos, mis põhjustab ebamugavust;
• valu jämesooles;
• kõhukinnisuse, kõhulahtisuse areng, samuti nende vaheldumine.

Ravimata Giardia lastel võib mõjutada sapiteed, mis põhjustab sapi väljavoolu häireid, mis aitab kaasa düskineesia arengule.

Giardiaasi diagnoosimine

Giardia tuvastamiseks peate läbima kahte tüüpi testid: väljaheide ja veri. Mõnel juhul võib arst määrata sapiproovi. Kõige täpsema diagnoosi saamiseks kasutatakse mitut tüüpi uuringuid:

Giardia antikehade vereanalüüs

Praeguse või mineviku nakatumise näitaja. Uurimismeetodiks on ensüümiga seotud immunosorbentanalüüs (ELISA). ELISA meetod tuvastab üldantikehade – IgA, IgM ja IgG. IgM klassi antikehad ilmuvad verre 10-14 päeva pärast nakatumist, hiljem tekivad IgA ja IgG klassi antikehad, mille arv väheneb 1-2 kuud pärast ravi. IgG antikehad kaovad peaaegu täielikult 2-6 kuu jooksul. Kõrgete antikehade tiitrite tuvastamine viitab olulisele Giardia nakatumisele. Antikehade koguhulga määramine võimaldab jälgida haiguse arengut ajas ja hinnata ravi efektiivsust. Giardiaasi tõhusa ravi korral hakkavad antikehade tiitrid üsna kiiresti langema. Kuid Giardia antigeenide vastaste antikehade olemasolust ei piisa diagnoosi panemiseks, kuna neid tuvastatakse ainult 39–42% seedetrakti patoloogiaga patsientidest.

Väljaheite skatoloogiline uuring

See on kõige optimaalsem meetod. Uurimisel tuleb meeles pidada, et Giardia tsüste ei pruugita kohe tuvastada, kuna need ei vabane pidevalt. Täpse tulemuse saamiseks viiakse läbi kordusuuring. Statistika kohaselt tuvastatakse esimeses uuringus 76% patsientidest ja teises uuringus 90%.

Giardia antigeeni määramine väljaheites

Test on mõeldud antigeenide kiireks ja kvaliteetseks määramiseks inimese väljaheiteproovidest. Kui proov sisaldab antigeene, tekib spetsiifiliste Giardia antikehadega antigeenide kompleks.

Kõige usaldusväärsem meetod giardiaasi diagnoosimiseks on kaksteistsõrmiksoole biopsia.

Kõige täpsemate tulemuste saamiseks peaksite analüüsideks korralikult valmistuma.

1. Soovitatav on hoiduda praetud, soolaste ja magusate toitude söömisest. Veri loovutatakse hommikul tühja kõhuga. Enne analüüsi on lubatud juua ainult vett.
2. Kordustesti tegemisel peaks nende vaheline intervall olema vähemalt 3 päeva. Analüüsiks võetakse veri veenist.
3. Suur tähtsus on ka 24-48 tundi ette võetud ravimitel. Te peaksite neist eelnevalt oma arsti teavitama. Kemikaalide olemasolu veres moonutab testi andmeid.

Positiivse raviefekti saavutamiseks ei ole soovitatav ise ravida ainult arst, kes valib optimaalse ravivõimaluse, võttes arvesse lapse individuaalseid omadusi, sümptomeid ja uuringu andmeid.

Helmintiaaside ennetamine lastel

Helmintiaasi esmane ennetamine on suunatud haiguse ennetamisele, tavaliselt seda põhjustanud põhjuste kõrvaldamisega. Helmintiaasi ennetamine lastel nõuab sanitaar- ja hügieenistandardite, epidemioloogiliste reeglite, nakatunud laste tuvastamise ja nende ravi ranget järgimist.

Järgida tuleb järgmisi meetmeid:

1. Peske käed pärast väljast naasmist ja enne söömist.
2. Toidukaupade termiline töötlemine.
3. Peske põhjalikult köögivilju, puuvilju, ürte ja marju.
4. Joo ainult keedetud või filtreeritud vett.
5. Peske välissuguelundeid ja vahetage aluspesu iga päev.
6. Igal lapsel peab olema oma voodipesu, käterätikud, riided, isiklikud hügieenitarbed ja muud igapäevased tarbed.
7. Lemmikloomade ussitõrje.
8. Vabanege harjumusest närida küüsi, pliiatseid ja muid esemeid ning pista sõrmi suhu.
9. Peske ja triikige aluspesu ja voodipesu.

-->

Uurime, kuidas salmonelloos edasi kandub ja kuidas inimesed sellega nakatuvad

Kuidas vältida nakatumist ja kaitsta end salmonelloosi eest?

Kõige sagedamini esinevad sooleinfektsiooni juhtumid väikelastel nõrga immuunsuse ja ettevaatamatuse tõttu. Statistika järgi nakatuvad alla 2-aastased lapsed salmonellabakteritesse 5 korda sagedamini kui vanemad lapsed. Salmonelloosi saab ära tunda sümptomite ägeda kliinilise pildi järgi, nagu kõhuvalu, oksendamine ja lahtine väljaheide, palavik ja jõukaotus. Haigus võib esineda erinevates vormides, kuid 70% nakatumise juhtudest põeb inimene seedetrakti vormi.

Kaasaegne meditsiin otsib meetodeid ja meetmeid salmonelloosi leviku tõkestamiseks. Ajakohased teemad hõlmavad seda, kuidas nakkus edasi kandub, kas salmonelloos kandub inimeselt inimesele, kas salmonelloos kandub rinnapiima kaudu ja millised ettevaatusabinõud võivad inimest patogeensete bakterite eest kaitsta.

Kuidas salmonelloos inimeselt inimesele edasi kandub?

Kõige sagedamini nakatub inimene salmonelloosi kontakti ja olmekontakti teel, kui kellelgi perekonnas või keskkonnas on selline soolenakkus. Samas teavad vähesed, kas salmonelloos kandub inimeselt inimesele ja kuidas see juhtub. Patogeenide spetsiifiline edasikandumine toimub mistahes sooleinfektsioonide puhul tavapärasel viisil – roojaga.

Lisaks võite nakatuda Salmonella batsillidesse, kui te ei järgi isikliku hügieeni reegleid, näiteks kasutades nakatunud isiku isiklikke asju. Samuti piisab piisavast kehakontaktist nakkuse kandjaga, aga ka pärast seda määrdunud kätest, et saada uueks salmonella sihtmärgiks. Vastuvõtlike organismidega inimesed, kes on põdenud tõsiseid haigusi, on tavaliselt vastuvõtlikud haigustele ja infektsioonidele. Enamasti on salmonelloosi kontakti levik tüüpiline haiglakliinikus imikutele ja vastsündinutele.

Salmonelloos munades: vastused põhiküsimustele

Paljud kulinaarsed toidud sisaldavad tooreid või alaküpsetatud mune. Lisaks sisaldab enamik toiduaineid, mida inimesed igapäevaselt kasutavad, tooreid mune (näiteks majonees, koor kondiitritoodetes ja magustoidud). Seetõttu võime julgelt väita, et salmonelloosi nakatumise oht ripub üle iga inimese. Ja mitte kõik ei tea, kuidas vältida salmonelloosi nakatumist munadest. Seetõttu toovad eksperdid esile kõige pakilisemad küsimused ja annavad neile ka täpsed vastused.

Kas salmonelloos esineb vutimunadel?

Mõte, et vutimunad ei saa olla salmonelloosi allikad, on tegelikult lihtne turundustrikk. Seda seletati asjaoluga, et vuttide kehatemperatuur on palju kõrgem kui tavalisel kanal (umbes 42 kraadi), mis muudab tema keha nakkuste ja muude haiguste suhtes vastupidavamaks. Tegelikult vutid salmonelloosi ei põe, kuid see ei välista võimalust, et haigus esineb "uinuvas" režiimis.

Selle põhjal saab selgeks, et ka vutimunad võivad olla salmonelloosi kandjad, kuid harvemini kui kanamunad.

Kuidas ravida mune salmonelloosi vastu?

Enamiku kanamunasõprade põhiküsimus on järgmine: kuidas vältida salmonella nakatumist munadest? Peamine ettevaatusreegel on see, et peate sellist toiduainet ostma kauplustes, mis läbivad kvaliteedisertifikaadi. Spontaansetel turgudel on munade ostmine suur terviserisk. Pärast munade ostmist tuleb neid kohe pesta sooja vee ja seebi all, et eemaldada kana väljaheited ja koore saastumine.

Mune tuleks hoida spetsiaalsetes konteinerites, kaitstes neid kokkupuute eest muude potentsiaalselt ohtlike toiduainetega. Arstid ei soovita tungivalt alla 3-aastastele lastele tooreid mune anda. Bakterite hävitamiseks tuleb toodet mõnda aega pidevalt külmas hoida ja seejärel keeta vähemalt 5 minutit.

Salmonella munas või koorel?

Kana sees muna moodustumise ajal ei saa loode ise munakanast nakatuda. Ainus viis, kuidas muna võib nakatuda, on selle koorel olevate väljaheidete jäänused. Kui muna on väljaheitega määrdunud, võivad Salmonella batsillid iseseisvalt läbi koore tungida ja muna sisu nakatada.

Sellest lähtuvalt soovitavad eksperdid mune põhjalikult pesta jooksva vee ja seebi all, et eemaldada kanade väljaheited ja selle pinnal olevad mikroobid. Lisaks peate ostma mune ainult toote sertifitseerimismärgiga, usaldusväärsetest müügikohtadest ja ilma nähtava saastumiseta.

Millised on nakatumise ohud?

Tegelikult on salmonelloosi nakatumise oht üsna kõrge, kuna salmonelloos levib paljude loomse päritoluga toiduainete tarbimise kaudu. Need pole mitte ainult kanamunad, vaid ka piim, lihatooted jne. Lisaks võite batsillidesse nakatuda ka teiselt inimeselt. Vaatamata bakterite üldlevinud keskkonnale inimestel, on nakatumise oht väike.

Inimkehal on erilised kaitsejõud (immuunsus) igasuguste viiruste ja nakkuste vastu. Isegi kui salmonella satub inimese suuõõnde, puutuvad kõik mikroorganismid kokku süljenäärmete, sapi ja paljude teiste seedesüsteemi elementide ensüümidega. Seetõttu on salmonella ellujäämise ja inimkehas edasi eksisteerimise võimalus suhteliselt väike.

Salmonelloosi ennetamise põhitingimus on tugev immuunsüsteem ja inimorganismi kaitsefunktsioonid. Hooajavälisel ajal ja pärast haigusi on kaitsevõime taastamise oluline tingimus vitamiinide ja immunomodulaatorite võtmine, samuti kõikvõimalik traditsiooniline meditsiin. Seetõttu on kõige sagedamini ohus lapsed, kelle immuunsüsteem on alles lapsekingades.

Kuidas saab inimene ümarussidega nakatuda?

Ümarussidel on keeruline elutsükkel, mis hõlmab:

Vesi on probleemi allikas

Kontakt- ja majapidamises levimise viis

Lapsed on selle probleemi suhtes eriti vastuvõtlikud. Ussidega nakatumine võib tekkida pärast liivakastis, murul jne mängimist. Piisab, kui laps lakub pärast kokkupuudet pinnasega sõrmi. Liiva või mulla allaneelamine mängimise ajal on lastele eriti ohtlik.

Kui vastsed rändavad, ei tunne paljud peaaegu mingit ebamugavust. Mõnel inimesel võib sel ajal tekkida kerge halb enesetunne ja temperatuur tõuseb madalale tasemele. Samuti ilmneb rändefaasi alguses sageli kuiv köha ja eraldub limane röga, mis sisaldab sageli veretriipe.

Lastel kaasnevad selle protsessiga paljudel juhtudel allergilised nahareaktsioonid - urtikaaria, dermatoos. Neid sümptomeid täheldatakse maksimaalselt 3 nädalat, pärast mida need kaovad järsult.

Kui ümarussid sisenevad soolestikku, tekivad täiesti erinevad probleemid:

• kõhulahtisus vaheldub kõhukinnisusega;
• tekib kõhupuhitus;
• ilmneb kõhuvalu. Enamasti lokaliseeritud naba lähedal või paremal küljel;
• pidev iiveldustunne, äkiline ja põhjuseta oksendamine;
• söögiisu puudumine;
• järsk kaalulangus;
• asteno-neurootilise sündroomi areng. Sellega kaasnevad hüsteerilised krambid, rahutu uni ja mõnikord krambid;
• pearingluse, peavalude ilmnemine;
• intellektuaalsete võimete vähenemine.

Teatud sümptomite esinemine sõltub ümarusside viibimise pikkusest inimkehas ja nende arvust. Kui laps nakatub, raskendavad tema seisundit sageli korduv stomatiit ja mädased nahahaigused. Ascariasis toob kaasa ka immuunsuse olulise vähenemise, mis suurendab erinevate infektsioonide keha kahjustamise ohtu.

Kuidas nakatumist vältida?

Ümarussidega nakatumise vältimiseks peaksite järgima mõnda lihtsat reeglit:

• Käte pesemine on vajalik sageli - pärast iga tualeti külastamist, enne söömist, pärast kokkupuudet lemmikloomadega ja väljas jalutamist;
• ärge jooge tundmatutest allikatest pärit toorvett;
• On vaja õpetada lapsi juba varases eas järgima hügieenireegleid. Lastega jalutama minnes on soovitatav kaasa võtta niisked salvrätikud, et pärast maapinna või liivaga kokkupuutumist käsi puhastada;

• Vältige ujumist seisva veega veekogudes. See kehtib eriti laste kohta;
• pöörama maja puhastamisele piisavalt tähelepanu. Soovitatav on koridoris jalanõusid ja põrandat sageli pühkida;
• Aias töötades tuleks kasutada kummikindaid. Pärast seda peske kindlasti käsi, et vältida mullaosakeste suhu sattumist;
• Kui eeldatakse regulaarset kontakti maapinnaga, on vaja küüned lühikeseks lõigata. Nende alla jäävad mullaosakesed, mida on väga raske eemaldada;
• Kõik köögiviljad, puuviljad ja marjad tuleb enne tarbimist põhjalikult puhta veega pesta.

Lihtsad ennetusmeetmed aitavad vältida askariaasi ja vältida selle haiguse tõsiseid tagajärgi nii täiskasvanutele kui ka lastele.

Elujõulised helmintimunad jäävad loomade väljaheitesse kauaks, mistõttu aias või juurviljaaias töötamisega kaasneb ka ussidega nakatumise oht.

Ümarussidega nakatumise meetodid

Ümarusside munade ülekandumise viis inimestele, millest inimene ei pruugi teadlik olla:

• vesi;
• kodune;
• toit.

Usside levitamise meetodid sõltuvad pere elustiilist. Kui toiduvalmistamiseks kasutatakse puhastatud vett ja töödeldakse toitu, muutub ümarussidega nakatumise meetod tihedaks kontaktiks tänaval - aias või õues. Ussivastseid leidub mullas, kus nad püsivad kaua elujõulisena. Pärast seda, kui vastsed on inimkehast koorunud, satuvad nad keskkonda. Nii toimubki usside – ümarusside – levik.

Askaaria üldised sümptomid

Pärast askariaasiga nakatumist hakkavad inimesel ilmnema esimesed sümptomid. Väiksemaid muutusi oma keha seisundis peetakse enamasti ekslikult sarnaste ilmingutega haigustega. Ümarussidega nakatumise sümptomid lastel ja täiskasvanutel:

• väsimus ja üldine nõrkus;
• peavalud ja peapööritus;
• iiveldus, kõhulahtisus, kõhukinnisus;
• valu alakõhus;
• dermatiit ja allergilised reaktsioonid;
• köha;
• ähmane nägemine;
• oksendama.

Kõhuvalu ja nõrkus

Helmintidega "naabruskonna" tagajärgi on raske ette ennustada. Haigused, millele eelneb keeruline askariaas:

• düsbakterioos;
• soolestiku talitlushäired;
• ainevahetushäired ja vitamiinipuudus;
• naha kaitsvate omaduste rikkumine;
• suurenenud lümfisõlmed;

Nakatumine lemmikloomadest

Laste puhul on korduv askariaas tavaline nähtus, sest last on äärmiselt raske sundida isiklikku hügieeni järgima. Iga vanem võib selgitada, kuidas askariaas edasi kandub, kuid see ei vabasta neid oma laste käitumise pidevast jälgimisest. Käte pesemine pärast jalutuskäiku vähendab askariaasiga uuesti nakatumise ohtu. Haiguse kulg sarnaneb esimeste helmintide paljunemise juhtudega organismis.

Haiguste ennetamine

Enda ja oma pere eelnev kaitsmine reaalse ohu eest ei ole nii lihtne, kui võib tunduda, kuid tänu ennetusmeetmetele ja isiklikule hügieenile saab inimene vältida ümarussidega nakatumist. Inimesed, kes hoolivad kogu pere tervisest, peavad kinni:

• isiklik hügieen;
• õige toitumine;
• puhtus majas;
• toidu õige töötlemine (värsked toidud pestakse enne tarbimist põhjalikult).

Aitäh

Sait pakub viiteteavet ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi peab toimuma spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on konsultatsioon spetsialistiga!

Arengumaades on askariaasi esinemissagedus kõrgem kui arenenud riikides. Selle põhjuseks on halvemad sanitaar- ja epidemioloogilised tingimused, piiratud juurdepääs puhtale veele, toidule ja kvalifitseeritud arstiabile. Esinemissageduse haripunkt on vanuses 3 kuni 7 aastat. Selles vanuses pesevad lapsed käsi harvemini, söövad sageli pesemata köögivilju või puuvilju ning järgivad üldiselt halvemini hügieenistandardeid.

Ümarussid ise kujutavad harva tõsist ohtu elule. Enamasti põhjustavad need kehas vaid mitmeid häireid. Kuid lastel ja nõrgenenud täiskasvanutel võivad tekkida ohtlikud tüsistused.

Ümarusside sümptomid ja tunnused

Täiskasvanutel, kellel puuduvad terviseprobleemid, ei pruugi askariaas pikka aega põhjustada tõsiseid sümptomeid. Paljud patsiendid seostavad perioodilist ebamugavustunnet kõhus, röhitsemist või kõhulahtisust kehva toitumise või muude koduste põhjustega. Seda seletatakse asjaoluga, et askariaasil ei ole mingeid erilisi ilminguid, mis ei ole iseloomulikud teistele seedetrakti (seedetrakti) haigustele.

Üldiselt võivad haiguse ilmingud olla väga erinevad. Need on suuresti seotud haiguse staadiumi ja sellega seotud probleemide olemasoluga. Haiguse käigus eristatakse kahte peamist faasi - varajane (ränne), mis kestab 2-3 nädalat, ja hiline (intestinaalne), mis kestab aasta või kauem. Esimene faas vastab vastsete migratsioonile vereringe kaudu maksa ja kopsudesse. Teine on tingitud täiskasvanute elutähtsast aktiivsusest soolestikus.

Ümarusside ulatusliku helmintiinfestatsiooni korral võivad vastsed või täiskasvanud siseneda järgmistesse organitesse:

• peen- ja jämesool (kaasa arvatud pimesool);
• sapiteede ja sapipõie;
• maks;
• pankrease kanalid;
• kopsud;
• magu ja söögitoru (ärge jääge sellele tasemele).

Harvadel juhtudel leidub ümarusside vastseid ebatavalistes kohtades. Enamasti on need piiratud õõnsused, mis meenutavad abstsessi. Vastsed neis ei arene ega saa suguküpseks, seega ei ole sellised kuhjumised ohtlikud. Patoloogilised õõnsused ei suurene, vaid harva lahenevad iseenesest.

Ümarusside sümptomid ja nähud täiskasvanutel

Nagu eespool märgitud, ilmnevad ascariaasi sümptomid kõige sagedamini seedetraktis ja hingamisteedes. Sel juhul on tegemist nii füüsilise koekahjustusega kui ka allergilise komponendiga. Haiguse algus sõltub ümarussidega nakatumise astmest. Nakatumisel väikese arvu helmintidega võib haiguse algus olla asümptomaatiline või kustutatud, väljendudes minimaalsete mittespetsiifiliste sümptomitega - nõrkus, vähenenud jõudlus ja väsimus.

Mõõduka ja massilise infektsiooni korral haiguse varases staadiumis ilmnevad järgmised sümptomid:

• Kuiv või märg köha erineva intensiivsusega koos limaskesta röga eraldumisega, mõnikord veretriibuline. Selle sümptomi põhjuseks on koe füüsiline kahjustus ümarusside vastsete migreerumisel kapillaaridest kopsualveoolidesse.
• Mõõdukas valu rinnus mõnikord seotud vastsete migratsiooniga või teatud kopsupiirkonna ajutise väljajätmisega hingamisprotsessist.
• Füüsilise tegevuse ajal võib tekkida õhupuudus. See ei ole tüüpiline puhkeolekus, kuid on tõenäoline, kui inimene põeb bronhiaalastmat või organismi allergiline reaktsioon on tavalisest tugevam.
• Kehatemperatuur tõuseb sagedamini subfebriili seisundisse(37,0 - 37,9 kraadi). Sellega võivad kaasneda ka külmavärinad, lihasvalu, liigesevalu, suurenenud higistamine ja ebamugavustunne kõhus.
• Massilise nakatumise korral on võimalik südamepekslemine(tahhükardia) rohkem kui 80 lööki minutis.
• Võimalik vererõhu järsk tõus(enamasti on need hüpotensiooni episoodid, kui vererõhk on alla 90/60 mm Hg).

Täiskasvanute väljendunud allergiline komponent on üsna haruldane ja seda seletatakse keha suurenenud individuaalse tundlikkusega. Selle sümptomid on eriti mitmekesised vastsete sulamise perioodil. Siin võib haigus avalduda naha sügeluse, lööbe ja kiiresti kasvava tursena. Need sümptomid on põhjustatud IgE klassi immunoglobuliinide vereringest. Need käivitavad biokeemiliste reaktsioonide ahela, mis omakorda võib põhjustada mitmesuguseid lokaalseid koekahjustusi. Ümarusside massilise sissevoolu korral võib keha reaktsioon olla märkimisväärne. Tekivad tugev nahasügelus, kogu kehas levivad lööbed nagu urtikaaria ja lümfisõlmede suurenemine. Võib tekkida allergiline hepatiit (maksapõletik), allergiline müokardiit (südamelihase põletik). Selle faasi üks raskemaid tüsistusi võib olla anafülaktiline šokk, mis kujutab tõsist ohtu patsiendi elule.

Kõige sagedamini põevad askariaasi lapsed vanuses 3–10 aastat. Seda võib seletada mitmete tegurite kombinatsiooniga – selles vanuses laste aktiivsus, ümarusside munadega saastunud toitude sagedane tarbimine. Samuti ei ole selles vanuses hügieenioskused veel täielikult välja kujunenud ja ümarusside suhtes puudub immuunsus.

Märgitakse, et lastel esineb migratsioonifaasis bakteriaalseid tüsistusi sagedamini kui täiskasvanutel. See väljendub kopsupõletikus, kiiremas ja selgemas temperatuuri tõusus ning mäda ilmumises rögas.

Paranemise fakti kinnitamiseks peavad patsiendid uuesti tegema väljaheiteanalüüsi ja läbima muud raviarsti määratud uuringud. Alles pärast negatiivseid korduvaid teste tunnistatakse patsient terveks.

Ravimid askariaasi raviks

Ravimi nimi	Vastuvõtu režiim	Vastunäidustused
Dekaris (levamisool)	Kasutatakse ulatuslike nakatumiste korral. Täiskasvanud võtavad 120-150 mg üks kord, lapsed - 2,5 mg 1 kg kehakaalu kohta.	Mitte rasedatele ja imetavatele naistele ning alla 14-aastastele lastele.
Mebendasool (vermox)	See on valikravim samaaegse askariaasi ja trikuriaasi korral. Võtke 100 mg 2 korda päevas 3-4 päeva jooksul.	Vastunäidustatud haavandilise koliidi, Crohni tõve, maksapuudulikkuse korral. Ei ole ette nähtud alla 2-aastastele lastele, rasedatele ja imetavatele naistele.
Mintesool (tiabendasool)	50 mg/kg kehamassi kohta kaks korda päevas nädala jooksul. Ravim on efektiivne ka haiguse varases staadiumis.	Vastunäidustatud alla 2-aastastele lastele, rasedatele ja imetavatele emadele.
Albendasool	Täiskasvanutele jagatakse 100 mg annus 2 korda päevas. Võtke seda kolm päeva. Lastele on annus 25–50 mg päevas ( vanus 2 kuni 10 aastat).
Piperasiintsitraat	Näidustatud ümarusside põhjustatud soole- või sapiteede obstruktsiooni korral. Määratud 2 päevaks 75 mg/kg päevas. Maksimaalne ühekordne annus on 3,5 g.	Kloorpromasiini samaaegne manustamine on keelatud.
Pirantel	10 mg/kg üks kord suu kaudu pärast sööki.	Võib kasutada raseduse ajal range meditsiinilise järelevalve all. Keelatud neerupuudulikkuse ja alla kuue kuu vanuste laste puhul.

Ülaltoodud ravimite isemanustamine võib olla ohtlik ravimite kõrge toksilisuse tõttu. Individuaalse annuse ja kõige ohutuma ravimi valimiseks on vajalik patsiendi täielik uurimine. Samuti on neil ravimitel suur hulk kõrvaltoimeid, mis on tavaliselt lühiajalised, kuid patsiendile väga märgatavad. Nende ravimite ebaõige kasutamine põhjustab sageli patsiendi seisundi halvenemist.

Ümarusside vastu võitlemiseks võite kasutada järgmisi rahvapäraseid abinõusid:

• Granaatõuna keetmine. Kuivatatud granaatõunakoored valatakse keeva veega (paar tükki klaasi vee kohta) ja jahutatakse. Saadud infusioon juuakse 3 annusena kogu päeva jooksul. Protseduuri korratakse 3-4 korda 1-2-päevase pausiga.
• Sibula infusioon. Kaks hakitud sibulat valatakse viinaga (300–400 ml) ja infundeeritakse tihedalt suletud anumas 8–10 päeva. Pärast seda infusioon filtreeritakse ja võetakse 1-2 supilusikatäit 2 korda päevas enne sööki nädala jooksul.
• Küüslaugu ja mädarõika infusioon. Tükeldatud mädarõigas ja küüslauk segatakse võrdsetes osades. 100 g segu jaoks vajate 1 liitrit viina. Pudel suletakse ja asetatakse 5-7 päevaks pimedasse kohta. Selle aja jooksul loksutatakse seda sisu segamiseks iga päev. Joo tõmmist 1 spl kolm korda päevas pool tundi enne sööki.
• Kõrvitsaseemned. Toored kõrvitsaseemned kooritakse ja süüakse tühja kõhuga, 1–2 teelusikatäit kaks korda päevas. Sellel tootel on vastunäidustused ja enne selle kasutamist pidage nõu oma arstiga.
• Koirohi infusioon. 1 tl koirohulehtede jaoks vajate 2 tassi keeva vett. Infusioon jahutatakse, filtreeritakse ja võetakse 2 supilusikatäit kaks korda päevas enne sööki.

Enamikul juhtudel tuginevad rahvapärased abinõud sibula, küüslaugu või kibedate ürtide kasutamisele koos alkoholibaasiga. Arvatakse, et sellised segud halvavad ussid ja need väljuvad loomulikult roojamise ajal. Seda nende retseptide mõju pole aga teaduslikult tõestatud. Kuid kroonilise gastriidi, pankreatiidi, koliidi või muude seedetrakti (seedetrakti) haigustega patsientidel on need ravimid vastunäidustatud, kuna need põhjustavad ägenemist. Enne kasutamist peate konsulteerima spetsialistiga.