Глюкагон - бұл шығарылатын полипептид альфа жасушаларыЛангерганс аралшықтары және проксимальды ас қорыту жолдарының жасушалары.

Гормондардың бөлінуіне әсер ететін негізгі фактор қандағы глюкозаның концентрациясы болып табылады. Қандағы глюкоза концентрациясының төмендеуі глюкагон секрециясын ынталандырады, жоғарылауы оны төмендетеді.

КҮРІШ. 6.33. Глюкагон секрециясының реттеуші тізбегі.С – концентрация

Олар глюкозадан басқа глюкагон секрециясын белсендіреді, амин қышқылдары (аргинин, аланин), қандағы май қышқылдары деңгейінің төмендеуі және ас қорыту жолдарының гормондары: гастрин, холецистокинин (CCK), секретин, асқазанды тежейтін пептид. (GIP) және физикалық белсенділік.

Глюкагон секрециясының реттелуі

Глюкагон секрециясының реттеуші контурындағы реттелетін параметр глюкоза концентрациясы болып табылады. Қандағы оны азайту альфа жасушаларын ынталандырады, олар гормонның секрециясын арттырады, бұл глюкоза концентрациясының жоғарылауына әкеледі, бұл теріс кері байланыс арқылы глюкагон секрециясын азайтады (6.33-сурет).

Глюкагон секрециясының жоғарылауы қандағы амин қышқылдары (әсіресе аргинин), холецистокинин, катехоламиндер және ацетилхолин концентрациясының жоғарылауын тудырады.

Глюкагон секрециясының төмендеуі қандағы глюкозаның, инсулиннің, соматостатиннің, май қышқылдарының және кетондардың концентрациясының жоғарылауымен жүреді.

Нысана жасушаларға глюкагонның әсер ету механизмі

Глюкагон негізінен бауырдың мақсатты жасушаларына әсер етеді, олардың мембраналарында серпентиндік рецепторлар орналасқан. G5 протеинін ынталандыру арқылы гормон-рецепторлық кешен аденилатциклазаны белсендіреді,жасушаішілік хабаршының пайда болуына әкеледі cAMP,белсендіретін протеинкиназа А.Соңғысы күшейеді фосфорилаза,бұл бауырдағы гликогеннің ыдырауының жоғарылауына және қандағы глюкоза концентрациясының жоғарылауына әкеледі.

Глюкагон гепатоциттердің басқа рецепторлары арқылы да әсер етеді, олармен байланысуы белсендіруге әкеледі. фосфолипазаларС, оның салдары цитоплазмадағы Са 2+ иондарының концентрациясының жоғарылауы, ынталандырушы гликогенолиз.

Глюкагонның физиологиялық әсері

Көмірсулар алмасуының реттелуі Глюкагон ынталандыру арқылы қандағы глюкоза концентрациясын арттырады гликогенолизбауырда және гликогеннің пайда болуына жол бермейді. Дегенмен, глюкагонның гипергликемиялық әсері перифериялық жасушалардың глюкозаны пайдалануының төмендеуіне әкелмейді.

Глюкагон жоғарылайды глюконеогенезбауырда. Ол фруктоза-2,6-дифосфаттың түзілуін төмендетеді және бауырдан глюкозаның бөлінуіне әкелетін фосфофруктокиназаның белсенділігін тежейді.

Май алмасуының реттелуі Глюкагон концентрациясын арттырады май қышқылдарыЖәне кетондартөмендегілердің арқасында қанда механизмдер :

1 артады липолиз, май қышқылдарының синтезін басады, субстраттарды глюконеогенез бағытына бағыттайды;

2 пішін кетондар(β-гидроксибутират және ацетоацетат) малонил коферментімен. Ал май қышқылдарының ыдырауымен, инсулин болмаған кезде, глюкагон метаболикалық ацидозға әкелетін кетогенезді жеделдетуі мүмкін.

Ақуыз алмасуының реттелуі Глюкагон белоктарды глюкозаға айналдыратын глюконеогенез ферменттерін (пируват карбоксилаза және фруктоза-1,6-бифосфатаза) ынталандырады. Катаболикалық әсерден басқа, гормонның антианаболикалық әсері бар - ол ақуыз синтезін басады.

Адам ағзасы секунд сайын жұмыс істейтін жақсы майланған механизм. Оның үздіксіз жұмысын қамтамасыз етуде гормондар маңызды рөл атқарады.

Орталық жүйке жүйесі электрлік импульстарды барлық жүйелер мен мүшелерге жібереді. Өз кезегінде, эндокриндік жүйе адам ағзасының үздіксіз жұмыс істеуі үшін инсулин, глюкагон және басқа да қажетті гормондарды шығарады.

Экзокриндік және эндокриндік жүйелер бастапқы ішектің құрамдас бөлігі болып табылады. Ағзаға түсетін тағамның белоктарға, майларға және көмірсуларға ыдырауы үшін экзокриндік жүйенің толық жұмыс істеуі маңызды.

Дәл осы жүйе тағамды ыдырататын ферменттерді қамтитын ас қорыту сөлінің кем дегенде 98% шығарады. Сонымен қатар, гормондар ағзадағы барлық метаболикалық процестерді реттейді.

Ұйқы безінің негізгі гормондары:

1. инсулин,
2. С-пептид,
3. инсулин,
4. Глюкагон.

Ұйқы безінің барлық гормондары, соның ішінде глюкагон мен инсулин, бір-бірімен тығыз байланысты. Инсулин глюкозаның тұрақтылығын қамтамасыз ету рөліне ие, сонымен қатар ол организмнің жұмыс істеуі үшін аминқышқылдарының деңгейін сақтайды;

Глюкагон стимулятордың бір түрі ретінде әрекет етеді. Бұл гормон барлық қажетті заттарды біріктіріп, оларды қанға жібереді.

Инсулин гормоны қандағы глюкоза деңгейі жоғары болған кезде ғана өндірілуі мүмкін. Инсулиннің қызметі жасуша мембранасындағы рецепторларды байланыстырады, сонымен қатар оларды жасушаға жеткізеді. Содан кейін глюкоза гликогенге айналады.

Дегенмен, глюкозаның қоймасы ретінде барлық органдар инсулинге мұқтаж емес. Глюкоза жасушаларда инсулинге қарамастан сіңеді:

• Ішек,
• Ми,
• Бауыр,
• Бүйрек.

Егер, керісінше, инсулин гормоны ұйқы безінде көп мөлшерде өндірілсе, глюкоза өте тез пайдаланылады және оның қандағы концентрациясы күрт төмендейді, бұл гипогликемияға әкеледі. Бұл жағдай өте ауыр зардаптарға, соның ішінде гипогликемиялық комаға әкеледі.

Глюкагонның ағзадағы рөлі

Глюкагон гормоны бауырдағы глюкозаның түзілуіне қатысады және оның қандағы оңтайлы құрамын реттейді. Орталық жүйке жүйесінің қалыпты жұмыс істеуі үшін қандағы глюкозаның концентрациясын тұрақты деңгейде ұстау маңызды. Бұл орталық жүйке жүйесі үшін 1 сағатқа шамамен 4 грамм.

Глюкагонның бауырдағы глюкоза өндірісіне әсері оның функцияларымен анықталады. Глюкагонның басқа да функциялары бар, ол майлы тіндердегі липидтердің ыдырауын ынталандырады, бұл қандағы холестерин деңгейін айтарлықтай төмендетеді. Сонымен қатар, глюкагон гормоны:

1. Бүйректегі қан ағымын арттырады;
2. Натрийдің ағзалардан шығарылу жылдамдығын жоғарылатады, сонымен қатар организмдегі электролиттердің оңтайлы қатынасын сақтайды. А - жүрек-тамыр жүйесінің жұмыс істеуінің маңызды факторы;
3. Бауыр жасушаларын қалпына келтіреді;
4. Дене жасушаларынан инсулиннің шығарылуын ынталандырады;
5. Жасуша ішілік кальций құрамын арттырады.

Қандағы глюкагонның артық болуы ұйқы безінде қатерлі ісіктердің пайда болуына әкеледі. Алайда сирек кездеседі, мыңнан 30 адамда кездеседі.

Инсулин мен глюкагонның атқаратын қызметтері диаметральді түрде қарама-қарсы. Сондықтан қандағы глюкоза деңгейін ұстап тұру үшін басқа маңызды гормондар қажет:

1. кортизол,
2. адреналин,
3. соматотропин.

Глюкагон секрециясының реттелуі

Протеиндік тағамдарды тұтынуды арттыру аминқышқылдарының концентрациясының жоғарылауына әкеледі: аргинин және аланин.

Бұл аминқышқылдары қандағы глюкагон өндірісін ынталандырады, сондықтан қоректік диетаны ұстану арқылы ағзадағы аминқышқылдарының тұрақты жеткізілуін қамтамасыз ету өте маңызды.

Глюкагон гормоны аминқышқылдарын глюкозаға айналдыратын катализатор болып табылады, бұл оның негізгі функциялары; Осылайша, қандағы глюкозаның концентрациясы артады, бұл дененің жасушалары мен тіндері барлық қажетті гормондармен қамтамасыз етілгенін білдіреді.

Аминқышқылдарынан басқа, глюкагон секрециясы белсенді физикалық жаттығулармен де ынталандырылады. Бір қызығы, олар адам мүмкіндіктерінің шегіне дейін орындалуы керек. Дәл сол кезде глюкагонның концентрациясы бес есе артады.

Глюкагон препаратының фармакологиялық әсері

Глюкагон келесідей жұмыс істейді:

• спазмды азайтады,
• жүрек соғысының санын өзгертеді,
• гликогеннің ыдырауы және оның басқа органикалық элементтердің қосындысы ретінде түзілуі есебінен организмдегі глюкозаның мөлшерін арттырады.

Дәрілік препаратты қолдануға көрсеткіштер

Глюкагон препаратын дәрігерлер келесі жағдайларда тағайындайды:

1. Психикалық бұзылулар, шок терапиясы ретінде,
2. Гипогликемияның қатарлас диагнозы бар қант диабеті (қандағы глюкоза деңгейінің төмендеуі),
3. Асқазан-ішек жолдарының аспаптық және зертханалық зерттеулері, көмекші дәрі ретінде,
4. Жедел диверкулитте спазмды жою қажеттілігі,
5. өт жолдарының патологиялары,
6. Ішектің және іштің тегіс бұлшықеттерін босаңсу үшін.

Глюкагонды қолдану жөніндегі нұсқаулық

Гормонды емдік мақсатта пайдалану үшін оны бұқа немесе шошқа сияқты жануарлардың ұйқы безінен алады. Бір қызығы, бұл жануарлар мен адамдардағы тізбектегі аминқышқылдарының тізбегі мүлдем бірдей.

Гипогликемия кезінде 1 миллиграмм глюкагон көктамыр ішіне немесе бұлшықет ішіне тағайындалады. Шұғыл көмек көрсету қажет болған жағдайда, бұл препараттарды енгізу әдістері қолданылады.

Глюкагон гормонын қолдану бойынша нақты нұсқауларды орындау қандағы қант деңгейі төмен науқаста жақсарту 10 минут ішінде болатынын көрсетеді. Бұл орталық жүйке жүйесінің зақымдану қаупін азайтады.

Салмағы 25 келіге дейінгі балаларға глюкагонды енгізуге тыйым салынғанын ескеріңіз. Нәрестелерге 500 мг-ға дейінгі дозаны енгізу және 15 минут бойы дененің жағдайын бақылау керек.

Егер бәрі қалыпты болса, дозаны 30 мкг-ға арттыру керек. Бауырдағы глюкагон қоры таусылған жағдайда препараттың дозасын бірнеше есе арттыру қажет. Препаратты қолдану туралы өз бетінше шешім қабылдауға тыйым салынады.

Науқастың жағдайы жақсара салысымен белокты тағамдарды жеп, жылы тәтті шай ішіп, қайталануды болдырмау үшін 2 сағат бойы көлденең қалыпта ұстау ұсынылады.

Глюкагонды қолдану нәтиже бермесе, глюкозаны көктамыр ішіне енгізу ұсынылады. Глюкагонды қолданғаннан кейінгі жанама әсерлер ауыз қуысының ағуы және жүрек айнуы болып табылады.

Глюкагонды әрі қарай енгізу фонында бауырдағы гликоген депосының таусылуынан кейін параллельді дамитын гипергликемия байқалуы мүмкін. Бұл глюкагонның әсерінен бауыр жасушаларына амин қышқылдарының жеткізілуінің жоғарылауының нәтижесі, кейін олардың глюконеогенез нәтижесінде глюкозаға айналуы. Бұл әсер аминқышқылдарының тасымалдануы мен глюконеогенезге қажетті көптеген ферменттерді, әсіресе пируватты глюконеогенездің жылдамдығын шектейтін сатысы болып табылатын фосфоэнолпируватқа айналдыратын ферменттік жүйелерді белсендіру арқылы қол жеткізіледі.

Басқа әсерлердің көпшілігі оның қандағы концентрациясы максималды мәннен асқан кезде анықталады. Мүмкін, глюкагонның ең маңызды әсерлерінің бірі май жасушаларында липазаның белсендірілуі болып табылады, бұл денені энергиямен қамтамасыз ету процестерінде қолдануға болатын бос май қышқылдарының мөлшерінің ұлғаюын қамтамасыз етеді. Глюкагон сонымен қатар бауырда триглицеридтердің сақталуын болдырмайды, бұл май қышқылдарының гепатоциттердің қаннан кетуіне жол бермейді. Бұл оларды басқа дене тіндеріне қол жетімді етеді.

Глюкагонөте жоғары концентрацияларда да: (1) жылу түзілуін арттырады; (2) кейбір тіндерде, әсіресе бүйректе қан ағымын арттырады; (3) өт бөлінуін арттырады; (4) асқазанда тұз қышқылының бөлінуін тежейді. Бұл әсерлердің барлығы дененің қалыпты жұмыс істеуі жағдайында маңызды емес болуы мүмкін.

Глюкагон секрециясының реттелуі

Концентрация глюкозақандағы глюкагон өндірісін бақылайтын ең маңызды фактор.
Дегенмен, біз қандағы глюкоза концентрациясының глюкагон өндірісіне әсер ету сипатын ерекше атап өтеміз, бұл осы фактордың инсулин секрециясына әсеріне тікелей қарама-қарсы.

Суретте концентрацияның төмендеуі көрсетілген глюкозақандағы аштық күйімен бірге жүретін деңгейден, яғни. 90 мг/дл қан, гипогликемияны сипаттайтын деңгейге дейін плазмадағы глюкагон концентрациясын бірнеше есе арттыруы мүмкін. Керісінше, қандағы глюкоза концентрациясының гипергликемиялық мәндерге дейін жоғарылауы плазмадағы глюкагон концентрациясының төмендеуімен бірге жүреді. Осылайша, гипогликемия кезінде глюкагон көп мөлшерде шығарылады, бұл кейіннен бауырдан глюкозаның шығуын арттырады және сондықтан гипогликемияны өтеудің маңызды құралы болып табылады.

Қандағы аминқышқылдарының көбеюі өндірісті ынталандырады. Протеинді тағамдарды жегеннен кейін пайда болатын қандағы аминқышқылдарының жоғары концентрациясы (әсіресе амин қышқылдары аланин мен аргинин) глюкагон секрециясын ынталандырады. Бұл әсер аминқышқылдарының инсулин өндірісіне әсер еткеніне ұқсас. Осылайша, бұл жағдайда пайда болатын глюкагон мен инсулин секрециясының өзгерістері көп бағытты емес. Глюкагон өндірісін амин қышқылын ынталандырудың маңыздылығы мынада: глюкагон амин қышқылдарының глюкозаға тез айналуын қамтамасыз етеді, тіндерге қолжетімді глюкозаның мөлшерін арттырады.

Физикалық ауыртпалықтар глюкагон секрециясын ынталандырады. Таусылған физикалық белсенділіктің фонында қандағы глюкагон концентрациясы 4-5 есе артады. Бұған не себеп болғаны белгісіз, өйткені... қандағы глюкозаның концентрациясы төмендемеуі мүмкін. Бұл жағдайда глюкагонның пайдалы әсері қандағы глюкоза деңгейінің төмендеуіне жол бермейді.

Бірі факторларМұндай жағдайларда глюкагон өндірісін арттыратын нәрсе - айналымдағы аминқышқылдарының көбеюі. Сонымен қатар, Лангерганс аралдарының адренергиялық стимуляциясы да ықпал етуі мүмкін.

«Аштық гормоны» глюкагон инсулинмен салыстырғанда аз белгілі, дегенмен бұл екі зат бір-бірімен тығыз жұмыс істейді және біздің денемізде бірдей маңызды рөл атқарады. Глюкагон ұйқы безінің негізгі гормондарының бірі болып табылады, ол инсулинмен бірге қандағы глюкоза деңгейін реттеуге жауап береді. Оған негізделген гормоналды препараттар қант диабетінен қалпына келтіру және асқазан-ішек жолдарының диагностикасына дайындық үшін медицинада белсенді қолданылады.

Глюкагонның құрылысы және синтезі

Глюкагон басқаша аталады, бірақ көбінесе оны инсулин антагонисті гормоны деп атайды. Ғалымдар Х.Кимбалл мен Дж.Мурлин инсулиннің тарихи ашылуынан 2 жылдан кейін 1923 жылы ұйқы безінен жаңа зат тапты. Бірақ аз адам ағзадағы глюкагонның алмастырылмайтын рөлі туралы білді.

Бүгінгі таңда медицина «аштық гормонының» 2 негізгі функциясын пайдаланады - гипергликемиялық және диагностикалық, бірақ іс жүзінде зат денеде бірден бірнеше маңызды міндеттерді орындайды.

Глюкагон - бұл ақуыз, дәлірек айтқанда, оның химиялық құрылымы бойынша пептидтік гормон. Құрылымы бойынша бұл 29 амин қышқылынан тұратын бір тізбекті полипептид. Ол 180 амин қышқылынан тұратын одан да күшті полипептид препроглюкагоннан түзіледі.

Глюкагонның ағзадағы маңыздылығына қарамастан, оның аминқышқылдарының құрылымы өте қарапайым және ғылыми тілмен айтқанда, «өте консервативті». Сонымен, адамдарда, сиырларда, шошқаларда және егеуқұйрықтарда бұл гормонның құрылымы мүлдем бірдей. Сондықтан глюкагон препараттарын әдетте ірі қараның немесе шошқаның ұйқы безінен алады.

Глюкагонның ағзадағы қызметі мен әсері

Глюкагон секрециясы ұйқы безінің эндокриндік бөлігінде «Лангерганс аралдары» деген қызықты атаумен жүреді. Бұл аралдардың бестен бір бөлігі гормон түзетін арнайы альфа жасушаларынан тұрады.

Глюкагон өндірісіне 3 фактор әсер етеді:

1. Қандағы глюкозаның концентрациясы (қант деңгейінің сыни деңгейге дейін төмендеуі плазмадағы «аштық гормонының» көлемінің бірнеше есе артуына әкелуі мүмкін).
2. Қандағы аминқышқылдарының, әсіресе аланин мен аргининнің мөлшерін арттыру.
3. Белсенді дене белсенділігі (адам мүмкіндіктерінің шегінде шаршаған жаттығулар гормонның концентрациясын 4-5 есе арттырады).

Қанға енгеннен кейін «аштық гормоны» бауыр жасушаларының рецепторларына түседі, олармен байланысады және глюкозаның қанға бөлінуін ынталандырады, оны тұрақты, тұрақты деңгейде сақтайды. Сондай-ақ, ұйқы безінің глюкагон гормоны денеде келесі міндеттерді орындайды:

• липидтердің ыдырауын белсендіреді және қандағы холестерин деңгейін төмендетеді
• бүйректегі қан ағымын арттырады
• организмнен натрийдің тез шығарылуына ықпал етеді (және бұл жүрек жұмысын жақсартады)
• бауыр жасушаларының регенерациясына қатысады
• жасушалардан инсулиннің бөлінуін ынталандырады

Глюкагон сонымен қатар дененің «күресу немесе ұшу» реакциясын қамтамасыз етуде адреналиннің таптырмас одақтасы болып табылады. Адреналин қанға шығарылған кезде, глюкагон қаңқа бұлшықеттерін отынмен қамтамасыз ету үшін глюкозаның көлемін бірден арттырады және бұлшықеттерге оттегінің берілуін арттырады.

Қандағы глюкагонның нормасы және оның бұзылыстары

Балалар мен ересектер үшін қандағы глюкагон деңгейі әртүрлі. 4-14 жас аралығындағы балаларда «аштық гормонының» деңгейі ересектер үшін 0-148 пг/мл аралығында өзгеруі мүмкін, 20-100 пг/мл диапазонында рұқсат етіледі; Бірақ егер глюкагон деңгейі стандартты мәндерден төмен түссе немесе көтерілсе, бұл денедегі әртүрлі мәселелер туралы сигнал бере алады.

Қандағы глюкагон деңгейінің төмендеуі көбінесе муковисцидозды, созылмалы панкреатитті көрсетеді және панкреатэктомиядан кейін (ұйқы безін алып тастау) диагноз қойылады.

Гормон деңгейінің жоғарылауы келесі патологиялардың ықтимал белгісі болып табылады:

• 1 типті қант диабеті
• глюкагонома (ұйқы безіндегі альфа жасуша аймағының ісігі)
• жедел панкреатит
• бауыр циррозы
• Кушинг синдромы
• созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі
• жедел гипогликемия
• кез келген ауыр стресс (жарақаттар, күйіктер, операциялар және т.б.)

Глюкагон препаратын қолдануға көрсеткіштер

Синтетикалық глюкагон медицинада екі жағдайда қолданылады. Бірінші мақсат– бұл қандай да бір себептермен глюкозаның инфузиясы (тамшылы) мүмкін болмаған кезде гипогликемияның ауыр түрлерін түзету. Екінші мағынасыглюкагон – асқазан-ішек жолдарының жоғарғы және төменгі бөліктерін зерттеуге дайындық, әсіресе рентгенологиялық диагностика үшін.

Глюкагон тәрізді пептидті 2 типті қант диабетін емдеу үшін де қолдануға болады. Бұл зат глюкагонға ұқсас құрылымға ие, бірақ инкретин болып табылады - тамақ ішкеннен кейін ішекте синтезделеді. Препарат глюкоза деңгейін түзетуге арналған, тіпті кейбір жағдайларда қосымша инсулинсіз.

Гормоналды глюкагон препараттарын қабылдауға арналған көрсеткіштер тізіміне мыналар кіреді:

• психикалық бұзылыстары бар науқастарға шок терапиясы
• бір мезгілде гипогликемиямен қант диабеті
• зертханалық диагностикаға арналған көмекші препарат
• жедел ішек дивертикулезінде спазмды жеңілдету
• асқазан мен ішектің тегіс бұлшықеттерін босаңсыту

Глюкагонды қолдану әдісі және қарсы көрсеткіштері

Глюкагонды енгізудің 3 негізгі нұсқасы бар - ішілік, бұлшықет ішіне және тері астына. Егер шұғыл көмек қажет болса (мысалы, гипогликемиялық кома жағдайында) тек алғашқы екі нұсқа қолданылады.

Дәрілік мақсаттарға арналған гормоналды препараттың стандартты дозасы 1 мг құрайды. Жақсарту әдетте 10 минут ішінде болады. Диагнозға дайындалу үшін 0,25-2 мг қажет, дозаны емдеуші дәрігер анықтайды.

Балалар мен жүкті әйелдерге арналған препаратты қолдану бойынша арнайы ұсыныстар бар. Глюкагон плацентарлы тосқауылдан өтпегендіктен, Сіз оны жүктілік кезінде пайдалана аласыз. Бірақ - тек төтенше жағдайларда және дәрігердің шешімі бойынша. Дене салмағы 20-25 кг-нан аз балаларға глюкагон препараттарын қолдану ұсынылмайды. Аса қажет болған жағдайда 500 мкг доза енгізіледі және 15 минут бойы жас пациенттің жағдайы мұқият бақыланады. Қажет болса, дозаны 20-30 мкг арттыруға болады.

Глюкагон препараттарымен емдеу кезінде қалпына келтіру кезеңі де өте маңызды. Жақсарғаннан кейін науқасқа ақуыз тағамдары, тәтті шай және 2-3 сағат бойы толық демалу қажет. Гормоналды препараттар көмектеспесе, глюкозаны ішілік енгізу қажет.

Адам ағзасының толық жұмыс істеуі үшін оның барлық мүшелерінің үйлесімді жұмысы қажет. Мұның көп бөлігі гормондардың өндірілуіне және олардың жеткілікті мөлшеріне байланысты.

Гормондардың синтезіне жауапты органдардың бірі - ұйқы безі. Ол гормондардың бірнеше түрін, соның ішінде глюкагонды шығарады. Оның адам ағзасында атқаратын қызметі қандай?

Ұйқы безінің гормондары

Адам ағзасының жұмысында бұзылулар болған кезде әртүрлі факторларды ескеру қажет. Олар сыртқы және ішкі болуы мүмкін. Патологиялық өзгерістердің дамуын тудыруы мүмкін ішкі факторлардың арасында гормонның белгілі бір түрінің артық болуы немесе жетіспеушілігі бар.

Мәселені жою үшін қажетті шараларды қабылдау үшін қандай бездің осы немесе басқа қосылыстың түрін шығаратынын білу керек.

Ұйқы безі гормондардың бірнеше түрін шығарады. Ең бастысы - инсулин. Бұл 51 амин қышқылынан тұратын полипептид. Адам ағзасында бұл гормонның жеткіліксіз немесе шамадан тыс түзілуімен ауытқулар пайда болады. Оның қалыпты мәндері 3-тен 25 мкУ/мл-ге дейін ауытқиды. Балаларда оның деңгейі жүкті әйелдерде аздап төмендейді;

Қант мөлшерін азайту үшін инсулин қажет. Бұл бұлшықет және май тіндері арқылы глюкозаның сіңуін белсендіреді, оның гликогенге айналуын қамтамасыз етеді.

Инсулиннен басқа, ұйқы безі келесі гормондардың синтезіне жауап береді:

1. С-пептид. Бұл толық гормон емес. Шын мәнінде, бұл проинсулин элементтерінің бірі. Ол негізгі молекуладан бөлініп, қанға түседі. С-пептид инсулиннің баламасы болып табылады, оның мөлшері бауыр мен ұйқы безіндегі патологияларды диагностикалау үшін пайдаланылуы мүмкін. Бұл сондай-ақ қант диабетінің дамуын көрсетеді.
2. Глюкагон. Өз әрекетінде бұл гормон инсулинге қарама-қарсы. Оның ерекшелігі - қант деңгейінің жоғарылауы. Бұл глюкоза өндірісін ынталандыратын бауырға әсер етуінің арқасында қол жеткізіледі. Глюкагон сонымен қатар майларды ыдыратуға көмектеседі.
3. Ұйқы безінің полипептидтері. Бұл гормон жақында ашылды. Оның арқасында өт пен ас қорыту ферменттерін тұтыну азаяды, бұл өт қабының бұлшықеттерінің белсенділігін реттеу арқылы қамтамасыз етіледі.
4. Соматостатин. Бұл ұйқы безінің басқа гормондары мен ферменттерінің жұмысына әсер етеді. Оның әсерінен глюкагон, тұз қышқылы және гастрин мөлшері азайып, көмірсулардың сіңу процесі баяулайды.

Бұл гормондардан басқа, ұйқы безі басқаларды шығарады. Дененің белсенділігі және патологиялардың даму қаупі олардың саны нормаға қаншалықты сәйкес келетініне байланысты.

Глюкагонның ағзадағы қызметі

Глюкагонның адам ағзасындағы рөлін жақсы түсіну үшін оның функцияларын қарастыру қажет.

Бұл гормон орталық жүйке жүйесінің жұмысына әсер етеді, бұл қандағы глюкозаның тұрақты концентрациясына байланысты. Глюкозаны бауыр өндіреді, ал бұл процеске глюкагон қатысады. Оның қандағы мөлшерін де реттейді. Оның әрекетінің арқасында липидтер ыдырайды, бұл холестеринді азайтуға көмектеседі. Бірақ бұл гормонның жалғыз функциялары емес.

Олардан басқа, ол келесі әрекеттерді орындайды:

• бүйректегі қан ағымын ынталандырады;
• жүрек-тамыр жүйесінің қызметін қалыпқа келтіретін натрийдің шығарылуына ықпал етеді;
• бауыр жасушаларын қалпына келтіреді;
• жасушалардың ішіндегі кальций мазмұнын арттырады;
• липидтерді ыдырату арқылы ағзаны энергиямен қамтамасыз етеді;
• импульс жиілігіне әсер ететін жүрек қызметін қалыпқа келтіреді;
• қан қысымын арттырады.

Оның ағзаға әсері инсулинге қарама-қарсы деп саналады.

Гормонның химиялық табиғаты

Бұл қосылыстың биохимиясы оның маңыздылығын толық түсіну үшін де өте маңызды. Ол Лангенганс аралдарының альфа жасушаларының белсенділігінен туындайды. Оны асқазан-ішек жолдарының басқа бөліктері де синтездейді.

Глюкагон - бір тізбекті полипептид. Құрамында 29 амин қышқылы бар. Оның құрылымы инсулинге ұқсас, бірақ оның құрамында инсулинде жоқ кейбір аминқышқылдары бар (триптофан, метионин). Бірақ инсулинде болатын цистин, изолейцин және пролин глюкагонда болмайды.

Бұл гормон пре-глюкагоннан түзіледі. Оны өндіру процесі тамақ кезінде ағзаға түсетін глюкозаның мөлшеріне байланысты. Оның өндірісін ынталандыру аргинин мен аланинге жатады - олардың денедегі мөлшерінің жоғарылауымен глюкагон қарқынды түрде түзіледі.

Шамадан тыс физикалық белсенділікпен оның мөлшері де күрт өсуі мүмкін. Инсулин оның қандағы деңгейіне де әсер етеді.

Қимыл механизмі

Бұл қосылыстың негізгі әрекет ету орны - бауыр. Оның әсерінен алдымен осы мүшеде гликогенолиз, ал сәл кейінірек кетогенез және глюконеогенез жүреді.

Бұл гормон бауыр жасушаларына өздігінен ене алмайды. Ол үшін рецепторлармен әрекеттесу керек. Глюкагон рецептормен әрекеттескенде, аденилатциклаза белсендіріледі, бұл цАМФ түзілуіне ықпал етеді.

Нәтижесінде гликогеннің ыдырау процесі басталады. Бұл дененің глюкозаға қажеттілігін көрсетеді, сондықтан ол гликогенолиз кезінде қанға белсенді түрде енеді. Басқа нұсқа - оны басқа заттардан синтездеу. Бұл глюконеогенез деп аталады.

Ол сонымен қатар ақуыз синтезінің ингибиторы болып табылады. Оның әсері көбінесе глюкозаның тотығу процесінің әлсіреуімен бірге жүреді. Нәтижесінде кетогенез пайда болады.

Бұл қосылыс қаңқа бұлшықеттеріндегі гликогенге әсер етпейді, бұл олардағы рецепторлардың болмауымен түсіндіріледі.

Оның физиологиялық антагонисті инсулин болып табылады. Сондықтан оның әсері инсулин жетіспегенде ең күшті болады. Бұл гормон гипергликемияның дамуын болдырмау үшін денеде глюкагонның жоғарылауы кезінде белсенді түрде өндіріле бастайды.

Глюкагоннан туындаған cAMP жоғарылауы миокардқа инотропты және хронотропты әсерлерге әкеледі. Нәтижесінде адамның қан қысымы көтеріледі, жүрек соғысы күшейеді және жиілейді. Бұл қан айналымын белсендіруді және тіндерді қоректік заттармен толтыруды қамтамасыз етеді.

Бұл қосылыстың көп мөлшері спазмолитикалық әсерді тудырады. Адамдарда ішкі ағзалардың тегіс бұлшықеттері босаңсытады. Бұл ішекке қатысты ең айқын көрінеді.

Глюкоза, кето қышқылдары және май қышқылдары энергетикалық субстраттар болып табылады. Глюкагонның әсерінен олар қаңқа бұлшықеттеріне қол жетімді етіп шығарылады. Белсенді қан ағымының арқасында бұл заттар бүкіл денеге жақсы таралады.

Денедегі гормондардың артық болуы және жетіспеушілігі неге әкеледі?

Гормонның ең негізгі әсері глюкоза мен май қышқылдарының мөлшерінің жоғарылауы болып табылады. Мұның жақсы немесе жаман болуы глюкагонның қаншалықты синтезделетініне байланысты.

Егер ауытқулар болса, ол көп мөлшерде шығарыла бастайды - бұл асқынулардың дамуы үшін қауіпті. Бірақ оның тым аздығы, ағзадағы ақаулардан туындаған, жағымсыз салдарға әкеледі.

Бұл қосылыстың шамадан тыс өндірілуі дененің май қышқылдарымен және қантпен шамадан тыс қанығуына әкеледі. Әйтпесе, бұл құбылыс гипергликемия деп аталады. Оның пайда болуының бір жағдайы қауіпті емес, бірақ жүйелі гипергликемия бұзылулардың дамуына әкеледі. Ол тахикардиямен және қан қысымының тұрақты жоғарылауымен бірге жүруі мүмкін, бұл гипертония мен жүрек патологиясына әкеледі.

Қанның тамырлар арқылы тым белсенді қозғалысы олардың мерзімінен бұрын тозуын тудыруы мүмкін, бұл тамырлы ауруларды тудырады.

Бірақ ең қауіптісі рак клеткаларының даму ықтималдығы. Артық глюкагон бұл құбылысты тудыруы мүмкін. Бұл жағдайда ұйқы безі әсіресе осал.

Бұл гормонның әдеттен тыс аз мөлшерімен адам ағзасы глюкозаның жетіспеушілігін сезінеді, бұл гипогликемияға әкеледі. Бұл жағдай да қауіпті және патологиялық болып табылады, өйткені ол көптеген жағымсыз белгілерді тудыруы мүмкін.

Оларға мыналар жатады:

• жүрек айнуы;
• бас айналу;
• тремор;
• төмен өнімділік;
• әлсіздік;
• сананың бұлыңғырлануы;
• құрысулар.

Әсіресе ауыр жағдайларда науқастың өлімі болуы мүмкін.

Глюкагонның адам салмағына әсері туралы бейне материал:

Осыған сүйене отырып, көптеген пайдалы қасиеттерге қарамастан, денедегі глюкагонның мазмұны қалыпты шектен шықпауы керек деп айта аламыз.