Цели и индикации на КТ на лумбосакралниот 'рбет. КТ преглед на лумбосакрален рбет - подготовка за томографија и интерпретација Постапка за изведување КТ скен на лумбосакрален рбет

07.08.2023 Болести

Меѓу хардверските дијагностички техники, КТ на лумбосакралниот 'рбет зазема посебно место. Компјутеризираната томографија ви овозможува да видите што се крие од очите на лекарот при стандарден преглед. Кои се неговите карактеристики?

Ако го земеме предвид сакролумбалниот 'рбет, следните ситуации може да бидат причина за детална дијагноза и препишување на КТ скен:

  • Постоечки грижи. Тоа се болки во 'рбетот, тежина во долниот дел на грбот, лумбаго во пределот на опашката, неможност за целосно свиткување и исправување и свртување на страните.
  • Повреди. Ова е особено точно за повреди директно на лумбалниот 'рбет и кокцигеумот. Секој пад, удар, ненадејно движење или кревање тешки може да предизвика поместување на пршлените или нарушување на нивниот интегритет.
  • Вкочанетост на екстремитетите и мускулна пареза, лумбаго. Чувство на студ, грчеви, губење на контрола на мускулите, особено долните екстремитети, може да укаже на стегнат нерв.
  • Вродени анатомски патологии. Во такви случаи, неопходно е постојано следење на состојбата на пациентот.

Неодамнешниот третман, проблемите со мускулно-скелетниот систем или хируршките интервенции се причини за проверка за КТ скен.

Најчесто, луѓето со наследна предиспозиција, спортистите чија професија вклучува кревање тегови или долго стоење, се соочуваат со потреба од преглед на 'рбетот.

Што покажува студијата

Компјутеризираната томографија овозможува потемелно и подетално испитување на состојбата на коските, 'рскавицата и делумно меките ткива во проблематичната област. При испитување на долниот дел на грбот, пршлените, интервертебралните дискови и коскената срцевина се јасно видливи.

Што покажува оваа дијагностика:

  • поместување на пршлените;
  • пукнатини и фрактури;
  • стискање на нервните корени и крвните садови;
  • интервертебрални хернии и испакнатини на дискови;
  • остеофити;
  • разредување на дискови и ткиво на 'рскавица;
  • тумори и цисти;
  • странски подмножества;
  • хеморагии;
  • метастази;
  • стеноза на 'рбетниот канал;
  • ревматски промени;
  • артроза и артритис;
  • уништување на коските, остеопороза;
  • аномалии на анатомската структура.

Така, благодарение на КТ, можно е да се испитаат и најмалите промени во структурата на ткивата на 'рбетот и соседните области. Ова овозможува да се открие точната причина за болки во долниот дел на грбот и други симптоми карактеристични за оштетување на оваа област. Особено, можно е навремено да се идентификуваат неоплазми и од бенигна и од малигна природа. Доколку е неопходна хируршка интервенција, можете подетално да го испитате сакролумбалниот регион за да изготвите јасен план за дејствување за време на операцијата, а подоцна повторените слики јасно ги покажуваат резултатите од третманот.

Бидејќи лумбосакралниот регион е целосно скениран, лекарот има можност да ја испита состојбата на внатрешните органи на абдоминалната празнина и малата карлица. Ова ви овозможува да ги идентификувате проблемите што не се манифестираат на кој било начин и не се поврзани со главните поплаки и да ги елиминирате навремено.

Подготовка за испитување

Со цел резултатите да бидат што е можно посигурни, потребно е правилно да се подготвите за компјутерската дијагностичка процедура. Важно е да се елиминираат сите можни пречки за да се добие јасна слика.

Правилната подготовка за КТ скен треба да ги вклучува следните активности:

  • Неколку дена пред дијагнозата, се препорачува да се префрлите на диета за да се елиминираат проблемите со гастроинтестиналниот тракт, особено оние поврзани со зголемено формирање на гасови.
  • Еден час пред скенирањето, пијте многу вода за да ја надополните вашата мочниот меури ги „отворете“ внатрешните органи.
  • Вашиот лекар може да препорача земање лекови против лекови за да се елиминира проблемот со гасови и надуеност.
  • Цревата мора да се испразнат. Во некои случаи, може да биде потребна клизма за чистење.
  • Предуслов е да се ограничи внесот на храна 5-6 часа пред постапката, односно томографијата се изведува на празен стомак.

Нема ништо комплицирано во таквата подготовка, многу дијагностички процедури бараат усогласеност со слични услови. За да се осигурате дека сè е направено правилно, откако ќе добиете термин за КТ скен, консултирајте се со вашиот лекар за барањата за подготовка.

Методологија

Самиот КТ скен е исто така многу едноставен по природа. Се изведува со помош на специјален уред - томограф. Пациентот е поставен на масата за томограф, може да се користат ленти за прицврстување на телото за да се минимизираат движењата за време на дијагнозата. Бидете подготвени за бучавата што ја прави уредот.

Важно е лицето да не се движи за време на скенирањето, треба да дишете, така што градите и стомакот практично не се движат. Испитуваната област е осветлена со помош на томографски прстен во различни проекции, што резултира со слика слој по слој на сакровертебралниот 'рбет. Секое движење во текот на постапката ќе резултира со тоа што сликата ќе биде матна и нејасна.

Машината може да се користи и за прегледување на крвните садови. За да го направите ова, контрастно средство, обично базирано на јод, однапред се инјектира во крвта на пациентот. За детално да се проучи проблемот, дијагностиката често се изведува во две фази: прво „суво“, а потоа со воведување контраст. Излегува после 1-2 дена.

Вкупното време за дијагностика трае од 10 до 30 минути.

Предности и недостатоци

Компјутеризираната томографија е популарна бидејќи има многу предности. Предностите на овој метод се:

  • висока дијагностичка точност;
  • брзо завршување на испитната процедура;
  • минимални ризици за пациентот;
  • добивање на тридимензионални слики и видео;
  • можност за испитување на мали детали кога сликата е зумирана;
  • способноста да се идентификуваат различни патологии и во коските и во меките ткива.

Сепак, постојат одредени ризици кои можат да бидат причина да се одбие КТ скенирањето. Недостатоците на овој метод вклучуваат:

  • изложеност на Х-зраци. И покрај малата доза, честото скенирање не е препорачливо. Покрај тоа, КТ може да биде контраиндициран за некои пациенти поради други причини, како што се здравствени причини.
  • Употреба на контрастно средство. Јодот може да предизвика несакани ефекти и исто така е контраиндициран кај луѓе со проблеми со тироидната жлезда. Можни се и алергиски реакции. Во овој случај, лекарот треба да се предупреди за карактеристиките на телото. Во случај да не сте свесни за можна алергија, секогаш имате при рака антихистаминици.

Инаку, компјутерската томографија има само предности. Покрај тоа, вреди да се забележи достапноста на овој дијагностички метод, како и неговата пониска цена во споредба со неговиот аналог - МРИ.

Разлики од другите хардверски дијагностички методи

Ако го споредиме КТ со други методи, во многу аспекти е попожелно, но неопходно е да се земат предвид специфичната ситуација и дијагностички карактеристики. Во споредба со ултразвукот и радиографијата, компјутерската томографија несомнено има многу повеќе предности, бидејќи овозможува подобар преглед на состојбата на лумбалниот предел. Во исто време, алтернатива е магнетна резонанца.

МНР, во споредба со КТ, работи преку магнетни импулси наместо со рентген. Во овој случај, можно е подетално да се испита состојбата на меките ткива, 'рскавицата и нервните завршетоци. Но, со КТ, густите формации (остеофити, бубрежни калкули) и коскеното ткиво се појасно видливи. Кога се дијагностицираат фрактури и пукнатини, ова е најдобар метод. При испитување на абнормалности во снабдувањето со крв или присуство на патолошки неоплазми, во многу аспекти и двата методи се сметаат за приближно еднакви.

Друга предност на КТ во споредба со МРИ е отвореноста на прегледот. МНР бара да бидете внатре во самата машина, што може да предизвика паника кај некои луѓе. Ако имате клаустрофобија, оваа постапка е контраиндицирана.

КТ скен на сакролумбалниот 'рбет е информативен модерен дијагностички метод кој ви овозможува да ги идентификувате проблемите во која било фаза од неговиот развој.

Компјутеризираната томографија на кокцигеумот е еден од најинформативните методи за идентификување на патологијата на коските во оваа област. Способноста за проучување на тенки делови, како и достапноста на специјални современи програми за обработка на слики, овозможуваат да се добијат висококвалитетни томограми на скенираната област.

Предности на КТ во споредба со конвенционалната радиографија

Треба да се напомене дека во споредба со конвенционалната радиографија, дозата на зрачење кај пациентот со КТ е помала, а дијагностичките способности се десетици пати поголеми. Исто така, компјутерската томографија има можност да конструира тродимензионална реконструкција на скенираната површина, што е од огромно значење, особено во случај на формации кои зафаќаат простор. Бидејќи ви овозможува да ги одредите границите на ширењето на туморот, вклучувањето на околните ткива во патолошкиот процес, што е многу важно за проценка на фазата на болеста и одлучување за понатамошни тактики за лекување.

Компјутеризираната томографија има голем број на предности што ја прават една од најефикасните методидијагностика

Исто така, томографското испитување на кокцигеалната зона овозможува високо прецизно да се визуелизираат коскените структури, и во нормални и во патолошки состојби, да се идентификуваат деструктивни туморски и воспалителни процеси, како и трауматски промени.

Ако ги споредиме КТ и МРИ на кокцигеумот, тогаш магнетната резонанца е индицирана за сомнителни патолошки состојби на меките ткива во оваа област, како и во случаи кога е невозможно да се спроведе компјутерска студија.

Во кои ситуации е индицирано КТ скен на кокцигеумот:

  • сомневање за дегенеративни лезии во оваа област;
  • повреда на кокцигеумот;
  • сомневање за деструктивни промени во кокцигеумот, идентификувани со други методи на испитување на зрачење;
  • да се идентификуваат развојни аномалии;
  • пребарување на метастази во карличните коски (вклучително и во кокцигеумот - на пример, кај мажи со рак на простата; кај жени - со рак на дојка);
  • дијагноза на болка во сакрокоцигеалниот регион;
  • сомневање за масовно формирање на кокцигеумот;
  • диференцијална дијагноза на бенигни и малигни тумори.

Контраиндикации за компјутерско испитување на кокцигеумот:

Пред постапката, секогаш се собира анамнеза на контраиндикации и се одлучува за препорачливоста на постапката.

  • бременост (и студијата е контраиндицирана во секое време; може да се спроведе само во итни случаи - од здравствени причини, ако другите методи на снимање со зрачење не даваат соодветни информации за да се утврди дијагнозата);
  • возраст до 14 години (мора да се забележи дека компјутерската томографија за испитување на кокцигеумот може да се изврши кај деца според строги индикации, доколку други студии за зрачење се покажале недоволни за дијагностицирање на патолошки промени во оваа област);
  • телесната тежина на пациентот е поголема од дозволените вредности за дадена томографска табела (компјутерските томографи имаат различни ограничувања за тежината на субјектот).

Испитување на кокцигеумот со помош на КТ не се препорачува ако пациентот има неволни движења (хиперкинеза), како и со многу силна болка. Ова се должи на фактот дека пациентот нема да може да лежи мирно, а артефактите од движење значително ќе го намалат квалитетот на компјутерските слики.

КТ преглед со вештачки контраст

Во сложени дијагностички случаи, потребна е студија за контраст. Во овој случај, се користат лекови кои содржат јод (omnipaque, iopamiro). Вештачкиот контраст ги зголемува дијагностичките способности на методот. Тоа е индицирано, пред сè, за диференцијација на природата на туморот (бенигна или малигна), како и за рак за да се процени степенот на патолошкиот процес.

Внимателно! Томографија со контраст е контраиндицирана за лица со алергија на јод, бубрежна инсуфициенција или тешки заболувања на внатрешните органи во фаза на декомпензација.

Со оглед на фактот дека контрастното средство продира во мајчиното млеко, на доилките им се советува да исклучат доењево рок од 2 дена по манипулацијата.

Подготовка за постапката

Главната работа е што оваа студија не бара никаква сложена подготовка на предметот. Но, два до три дена пред томографијата, непожелно е да се јаде храна која содржи влакна. Пред прегледот, потребно е да се отстрани облеката што содржи метални делови и да се отстранат сите непотребни предмети од џебовите (особено металните предмети).

Не заборавајте да понесете со себе упат за скенирање на компјутерска томографија, извадоци од амбулантски досиеја, медицинска историја, фотографии и извештаи од претходни студии за зрачење, како и која било друга медицинска документација поврзана со патологијата на кокцигеумот.

Доколку пациентот ги следи сите правила и строго ги следи советите на лекарот, постапката ќе биде лесна и брза.

Да резимираме, може да се забележи дека испитувањето со компјутерска томографија на кокцигеумот има и добри и лоши страни. Позитивен аспект на студијата е високата прецизност на визуелизацијата на коскените структури, а негативните аспекти вклучуваат присуство на изложеност на зрачење, што ја ограничува неговата употреба во детството и го прави практично невозможно за време на бременоста.

Кокциксот е крајот на 'рбетниот столб, кој се состои од 3-5 споени пршлени. Тој е малку закривен нанапред и има форма на конус, изострен надолу. Мускулите на карличниот под, некои влакна на задникот и снопови се прикачени на кокцигеумот анусот. Овој распоред на завршниот елемент на 'рбетот го обезбедува неговото учество во работата зглобовите на колкоти карличните органи. Дел од товарот при задното свиткување се отстранува од 'рбетот поради структурата на кокцигеумот.

Магнетна резонанца

За да се идентификуваат патологиите на коските, мускулите и лигаментите се врши МНР на кокцигеумот. Студијата е безбедна за луѓето, ви овозможува да ги визуелизирате оние области на телото што не можат да се изучуваат со други методи. МНР може да замени лумбална пункција, ангиографија и миелографија - прилично болни дијагностички методи.

Индикации и контраиндикации

Бидејќи кокцигеумот е вклучен во многу човечки животни процеси, неговото оштетување може да предизвика сериозни последици за извршување на одредени активности. Симптоми поради кои лекарот го испраќа пациентот на МНР на опашката коска:

  • болка во долниот дел на грбот и задникот;
  • усвојување на принудна поза поради непријатност при седење;
  • зголемена болка во областа на кокцигеумот при движење;
  • вкочанетост на нозете;
  • ограничена подвижност на сакрокоцигеалниот регион.

Дури и краткотрајната манифестација на еден од овие знаци укажува на потребата од дијагностички процедури.

Контраиндикации за магнетна резонанца:

  • доцна фаза на срцева слабост;
  • бременост во првиот триместар;
  • присуство на вградени вештачки вентили или пејсмејкер во срцето на пациентот;
  • инсталиран апарат Илизаров;
  • присуство на интракранијални метални клипови.

Подготовка

За да не се нарушат резултатите од студијата, лекарот му дава на субјектот одредени упатства однапред. Подготовка за МРИ на кокцигеумот:

  • откажете се од производи кои предизвикуваат формирање на гас во рок од 2-3 дена;
  • еден ден пред постапката, не пијте кафе, што го зголемува оптоварувањето на бубрезите;
  • не јадете 12 часа пред дијагнозата;
  • Пред постапката, запознајте се со постапката за изведување томографија, сменете се во широка облека без метални елементи;
  • отстранете ги додатоците и накитот;
  • не влегувајте во просторијата за истражување мобилен телефона други уреди се извори на електромагнетно зрачење;
  • ако е неопходно да се користи контрастно средство, треба да се направи тест за алергиски реакции пред постапката;
  • анализирајте ја состојбата на бубрезите;
  • за клаустрофобија (страв од затворени простори), на пациентот му се даваат седативи за да се смири.

Пред испитувањето, лекарот му дава на пациентот кратки инструкцииза однесувањето во апаратот. Едно лице се внесува во просторија, се бара да легне на специјална маса што се продолжува и се прицврстува со ремени. Каучот се турка во внатрешноста на уредот за скенирање. Постапката трае 10-40 минути. За време на скенирањето, лекарот го следи пациентот преку камера и дава важни упатства преку микрофон.

Декодирање на резултатите

Само квалификуван радиолог обучен за дијагностика на МРИ треба да ги толкува податоците од испитувањето. Резултатите се пренесуваат на пациентот во форма на црно-бели слики. Вториот примерок останува кај лекарот за дијагноза.

Врз основа на резултатите од сликата, специјалистот води разговор со пациентот и пропишува курс на терапија. Често на лекарот му треба совет од други специјалисти. На пациентите не им се препорачува самите да ги толкуваат сликите и да избираат третман врз основа на добиените податоци.

МНР може да се направи во големи клиники со обучен персонал и томограф. Приближната цена на МНР на кокцигеумот е 2,5-5 илјади рубли.

КТ скен

КТ скен на опашката коска трае 10-30 минути. Употребата на контраст пред студијата се спроведува како што е пропишано од лекарот. Не е потребна посебна подготовка пред постапката.

Популарноста на компјутерската томографија се објаснува со следниве предности:

  • содржина на дијагностички информации;
  • голема брзина на истражување;
  • ниски ризици за пациентот;
  • добивање слика во форма на 3D модел на областа што се проучува;
  • способност јасно да се видат мали детали;
  • способноста да се идентификуваат лезии на коскените структури и меките ткива.

Ваквите предности на користење на КТ на кокцигеумот овозможуваат да се спроведе истражување за повреди на сакралниот и лумбалниот 'рбет.

Индикации

Бидејќи не постои поделба на големи пршлени во кокциксот, КТ се пропишува за време на неговото испитување поретко од другите методи за проучување на 'рбетот. Постапката е појасна и се спроведува по радиографија.

При скенирање на кокцигеумот слој по слој, лекарот добива неколку слики од областа што се проучува и блиските ткива. Најчесто се дијагностицираат пукнатини и фрактури на долниот дел на 'рбетот, како и други патолошки промени во коскените структури кои се резултат на повреди.

КТ скен на кокцигеумот покажува:

  • дислокации во сакрокоцигеалниот зглоб;
  • малформации на коскените структури;
  • пенетрација на меко ткиво помеѓу коскените фрагменти по повреда;
  • туморски процеси на кокцигеумот и сакрумот, фокуси на метастази;
  • остеохондроза;
  • уништување на сакрумот како резултат на туберкулоза или формирање на метастази;
  • остеопороза;
  • стеснување или проширување на луменот на крајниот дел на 'рбетниот канал.

Подготовка и извршување

За да се зголеми веродостојноста на резултатите, пациентот изведува неколку едноставни чекори пред постапката:

  • во рок од неколку дена тој се префрла на одредена диета за да ги елиминира процесите на формирање гас во гастроинтестиналниот тракт;
  • еден час пред постапката, пие значителна количина на вода за да го наполни мочниот меур;
  • во некои случаи, по препорака на лекар, зема карминативен лек кој го елиминира проблемот со надуеност;
  • ги празни цревата;
  • Предуслов за точноста на студијата е одбивањето да се јаде 6 часа пред КТ скенирањето.

Таквата подготовка не предизвикува никакви тешкотии, па пациентите доброволно ги исполнуваат сите услови.

Испитувањето се врши со помош на томограф, кој се состои од цевка со емитери на рендген и маса што може да се повлече на која лежи пациентот. За да се минимизираат движењата на субјектот, тој е прицврстен со ремени. Дишењето за време на КТ скен треба да се контролира така што стомакот и градите практично не се движат.

Резултатите ги дешифрира лекар за радијациона дијагностика или радиолог. Тој опишува какви промени настанале во ткивата и донесува заклучок. Дијагнозата може да ја постави лекарот што посетува врз основа на клиничка сликаболест, како и податоци лабораториски истражувања. Транскрипцијата трае од 30 до 60 минути. Понекогаш резултатите се соопштуваат на пациентот следниот ден.

Цената на КТ скен на кокцигеумот започнува од 2000 рубли. Студијата се спроведува во клиники каде што има томограф и обучен персонал за спроведување на процедурата. За да дознаете точно колку чини постапката, треба да се јавите во најблискиот медицински центар кој ја има потребната опрема.

Споредба на два методи

При изведување на КТ и МРИ, во секој случај се добива тродимензионална слика на кокцигеумот во форма на пресеци слој-по-слој. Може да се ротира за да ја проучува структурата во одредена проекција. Главните разлики помеѓу методите се во тоа што овозможуваат откривање на различни болести, а студијата користи одредено зрачење.

При испитување на нарушувања на меките ткива лоцирани во близина на кокцигеумот, често се изведува МНР, бидејќи е поинформативна во такви случаи. КТ е корисен за испитување на коскените структури.

Во некои случаи, се користи за проучување на сакралниот 'рбет. нов методМСКТ. Напредниот томограф има повеќе извори на рендген, што овозможува прегледот да се спроведе многу побрзо отколку со МРИ. Методот е поинформативен кога се проучува состојбата на коскените структури и зглобовите.

КТ скен на лумбосакралниот 'рбет– модерна дијагностичка метода која ја визуелизира структурата на пршлените, рскавицата, коскеното ткиво, интервертебралните дискови, лигаментите и рбетниот мозок.

Лумбалниот предел се состои од 5 пршлени и тие имаат значителна тежина. Подолу е сакрумот, кој е основата на 'рбетот и има триаголен облик. Заедно, одделенијата го формираат лумбално-моторниот систем, кој ги контролира навалите и вртењата на човечкото тело.


Што покажува тоа?

Дијагностиката ги открива следниве патологии:

  • Тумор (бениген и малиген);
  • Метастази (количина, локација);
  • Патологии на интервертебрални дискови и други ткива на 'рбетот;
  • Гнојни воспалителни процеси;
  • Артритис;
  • Уништување или патологија на структурата на пршлените;
  • Компресија на 'рбетниот мозок;
  • Фрактури или повреди во областа што се испитува;
  • Промени во 'рбетниот канал;
  • Хернија на интервертебралните дискови;
  • Хеморагија.

Индикации

Ортопед, ревматолог и невролог се упатени на дијагноза за следните индикации:

  • Траума или модринка на оваа област;
  • Хернија;
  • Сомнеж за тумор;
  • Неоплазма;
  • Искривување на 'рбетниот столб;
  • Стиснати нервни завршетоци;
  • Пукнатина;
  • Фрактура;
  • Остеопороза;
  • Хеморагија;
  • Сомнение за абнормален развој на пршлените;
  • Остеохондроза.

Подготовка

Посебна подготовка и придржување кон диетата ќе биде неопходна за пациентите кои се подложени на процедура со контраст: важно е да престанат да консумираат храна која може да предизвика формирање гасови еден ден пред прегледот. Веднаш 6 часа пред КТ скенирањето, не треба да јадете или пиете вода.

За време на дијагнозата, некои внатрешни органи на абдоминалната празнина и карлицата влегуваат во областа за испитување на томографот. Поради оваа причина, понекогаш лекарот бара да пиете вода еден час пред прегледот за да се увери дека вашиот мочен меур е полн. Ова овозможува да се идентификуваат болестите на внатрешните органи и карлицата за време на испитувањето на 'рбетниот столб.

Се препорачува да се носи облека без метални предмети, бидејќи може негативно да влијае на квалитетот на сликите. Во спротивно, вработен во дијагностички центар може да обезбеди специјална медицинска наметка со барање за промена на облеката.

Како го прават тоа?

Пациентот лежи на подвижната маса на томографот, кој се лизга во внатрешноста на прстенот. Се појавува шум и прстенот почнува да се ротира. Сензорите на томографот прават огромен број парчиња, кои се испраќаат до специјализиран компјутер каде што се создава тродимензионална слика.

Целиот процес на истражување трае околу 30-40 минути.

Откако томографот ќе заврши со работа, на пациентот му се даваат сликите, со кои се испраќа кај радиолог кој е специјализиран за толкување на сликите.

Ќе биде потребно нешто повеќе од еден час за да се дешифрираат сликите.

Компјутеризирана томографија (КТ) е дијагностичка метода. Се изведува со помош на томограф, кој испитува одреден дел од телото и ја прикажува неговата слика на компјутерскиот екран. КТ скен на лумбалниот 'рбет ви овозможува да ги видите сите делови, вклучувајќи го и лумбосакралниот, во пресек.

Благодарение на оваа дијагностичка метода, пациентите со повреда на грбот имаат можност да добијат навремено лекување, целосно закрепнување и враќање на нормалниот начин на живот. Друга непобитна предност на КТ е способноста за откривање на тумори во 'рбетот кога тие штотуку почнуваат да се појавуваат.

Во повеќето случаи, КТ скеновите се користат за дијагностицирање на пациенти со силна болка во грбот предизвикана од повреда, инфекција или болест.

Покрај тоа, КТ е пропишан во голем број други случаи:

  • За вродени дефекти на 'рбетот.
  • Во случај на хернија во интервертебралниот диск.
  • За тумори на 'рбетот.
  • За повреди на долниот дел на 'рбетот.
  • Ако пациентот има остеохондроза, остеоартритис, мултиплекс склероза.
  • Во случај на стискање на 'рбетниот нерв.
  • За болки во грбот придружени со треска.
  • Пациенти со абнормален развој на пршлените.
  • За хеморагии во 'рбетниот мозок.
  • Ако се појави слабост, вкочанетост и други проблеми со долните екстремитети.

Компјутеризираната томографија на лумбосакралниот 'рбет е исто така пропишана како подготвителна мерка за сложени хируршки операции.

Што покажува дијагностичкиот метод?

Со помош на компјутерска томографија, можете да ја видите состојбата на коскените ткива на пршлените, структурата на нервните корени и завршниот дел од 'рбетниот мозок. КТ скен на лумбалниот и сакралниот 'рбет, исто така, ви овозможува да ја одредите големината на луменот на интервертебралниот канал.

Ако пациентот има нарушување во интервертебралните дискови или во функционирањето на лигаментозниот апарат, тогаш КТ не може секогаш да ги покаже таквите патологии доволно јасно. Ако се откриени со помош на КТ, лекарот може да препише дополнителна дијагностичка процедура - МРИ.

Со помош на КТ ефективно се откриваат разни воспаленија, дегенерации, деструкции, повреди и неоплазми. Оваа процедура е погодна за многу пациенти со релевантни поплаки и е пропишана за разјаснување на радиографските податоци во случај на нејасна или сомнителна дијагноза.

Ако симптомите се појават како резултат на болест или повреда на грбот, тогаш во повеќето случаи на пациентот му пречи болка во пределот на грбот во кој има патолошки процес.

Понекогаш „лумбаго“ во лумбалниот предел и нозете не е предизвикано од оштетување на овие делови од телото, туку од заболена лезија лоцирана во торакалниот 'рбет. Затоа, при преглед на грбот, лекарот може да препише продолжен КТ скен на лумбосакралниот 'рбет во комбинација со торакална торакална рбет.

Како се изведува подготовката за КТ скен?

Компјутеризирана томографија се прави со помош на рендгенски зраци. Сепак, во споредба со конвенционалната флуороскопија, нивниот интензитет е значително помал. Затоа, овој тип на истражување е апсолутно безбеден и не може да предизвика штета на телото.

Постапката КТ може да се направи неколку пати по ред, бидејќи еден можеби не е доволен за да се добие точна слика за тоа што се случува во саканиот оддел.

Кога одите на постапката, треба да ги подготвите следниве документи:

  • Упат од лекар кој сметал дека е неопходно да се препише томографија за пациентот.
  • Извадок од амбулантска картичка или медицинска историја (тоа му го дава на пациентот од локалниот лекар).
  • Неопходно е да земете со вас фотографии со опис на резултатите направени во текот на претходните студии, доколку ги има. Ова ќе бара резултати не само од томографија, туку и од други видови студии.
  • Други документи релевантни за оваа болест.

КТ со контраст

Ако на пациентот му е дијагностицирана патолошка неоплазма со зголемен проток на крв, тогаш се прави КТ скен со помош на контрастен засилувач. Како контраст се користи специјална супстанција која содржи јод. Контрастот се инјектира во вена на лицето што се испитува или под кожата во пределот на 'рбетниот мозок пред да започне скенирањето. Бојата влегува во циркулаторниот систем и, акумулирајќи се во ткивата, помага да се подобри нивната визуелизација на фотографиите.

Пред да се направи КТ скен на 'рбетот со помош на контраст, пациентот не треба да јаде или пие ништо 4-6 часа. Ако пациентот има алергија на јод, може да му се препише лек за тоа или да се препише друг метод на тестирање.

КТ без контраст

Ако планирате да ја направите процедурата без употреба на контраст, тогаш нема подготовка за КТ скен.

Пред да започне скенирањето, од субјектот ќе биде побарано да ги отстрани предметите направени од метал или што содржат метални елементи: очила, ремен, шноли, слушни помагала, протези итн. Ако пациентот има метален имплант, тој мора да му каже на лекарот за тоа спроведе истражување. Метални предметине предизвикуваат никаква штета на пациентот за време на постапката, но тие можат значително да го намалат квалитетот на сликите.

КТ скен без контраст се изведува за приближно 5 минути. Потребни се само неколку секунди за да се зрачи секоја област. Доколку има потреба од КТ скен и на торакалниот и на лумбосакралниот 'рбет, постапката трае малку подолго.

Како се изведува процедурата?

Како по правило, студијата се спроведува на амбулантска основа. Кога користите засилувач на контраст, пациентот по администрација на лек што содржи јод може да почувствува:

  • Блага мачнина.
  • Чувство на топлина што се шири низ телото.
  • Метален вкус во устата.

Треба да се напомене дека појавата на такви сензации се смета за нормална, и тие наскоро поминуваат сами по себе.

Пациентот се става во лежечка положба на масата, која по вклучувањето на апаратот ќе се лизне во прстенестиот дел од томографот. Опремата ја контролира лекар со помош на далечински управувач. Самиот лекар е во друга просторија, опремена со стаклен ѕид, што му овозможува да го набљудува пациентот што се прегледува.

За комуникација помеѓу пациентот и лекарот, има контролен панел, самиот уред и собата на лекарот се опремени со звучници и микрофони. Покрај тоа, пациентот има можност во секое време да го извести лекарот за проблем што се појавил со помош на специјално копче за кратенка.

За да може пациентот да одржува неподвижна положба за време на прегледот, тој е фиксиран на масата со ремени. Во текот на процедурата, лекарот неколку пати бара од пациентот да го задржи здивот.

При спроведување на студија со контраст, времетраењето на дијагностичката процедура КТ на лумбосакралниот 'рбет може да биде 40 минути или повеќе.

Толкување на резултатите

Резултатите од студијата, отпечатени или снимени на диск, му се даваат на пациентот. Обично, лекарот, откако забележал каква било патологија, веднаш го информира пациентот за тоа и препорачува да контактира со еден или друг специјалист.

  • Ако се открие фрактура во лумбосакралниот регион, пациентот се упатува на трауматолог.
  • Ако се откриени патолошки промени во 'рбетниот мозок или нервните завршетоци, лекарот ќе препорача посета на невролог или неврохирург.
  • Доколку се откријат неоплазми, потребен е итен преглед од онколог за да се потврди или исклучи присуството на малигнен тумор.
  • Други лезии на лумбосакралниот 'рбет може да бараат преглед од ревматолог.

Високата популарност на КТ за дијагностицирање на болести поврзани со нарушувања на мускулно-скелетниот систем се објаснува со неговата ефикасност и добра визуелизација на коскеното и рскавичното ткиво.

Контраиндикации и ризици

КТ скен на лумбосакралните пршлени е апсолутно безболен, но во некои случаи може да биде штетен по здравјето. Така, контрастното средство може негативно да влијае на состојбата на бубрезите. Ова е особено веројатно да се случи несакан ефекткај пациенти со бубрежна инсуфициенција.

Исто така, не се препорачува да се направи оваа постапка за време на лактацијата, бидејќи контрастниот агенс поминува во мајчиното млеко. Жените кои дојат на кои сè уште им е потребен КТ скен не треба да го дојат своето бебе два дена по процедурата.

Покрај тоа, КТ има голем број други контраиндикации. Не треба да го направи тоа:

  • Бремени жени (постои ризик томографијата да има негативно влијание врз фетусот).
  • Луѓе кои се алергични на јод.
  • Лица дијабетес мелитус 2 типа.
  • Пациенти со зголемено нивокератин во крвта.
  • Пациентите се во тешка состојба.
  • Пациенти чија телесна тежина надминува 120 кг. Во зависност од опремата, некои клиники дозволуваат преглед на пациенти со тежина до 200 кг.
  • Деца под 12 години.

Треба да се напомене дека децата можат да направат КТ скен на лумбалниот 'рбет. Ако е неопходно да се спроведе истражување на дете под 12-годишна возраст, тогаш тоа се прави со седативи или дури и под анестезија. Седативи се неопходни за да се задржи бебето мирно за време на прегледот.

Истото важи и за пациенти со силна болка и хиперкинеза (неволни движења). КТ е контраиндициран за такви пациенти, меѓутоа, ако тие имаат силна болка во грбот, лекарот може да препише процедура за проучување користејќи седативили анестезија.