Тест на крвта за подготовка на ренин и алдостерон. Правила за подготовка за лабораториско истражување. Намалени нивоа на алдостерон

Алдостерон (алдостерон, од латински al(cohol) de(hydrogenatum) - алкохол без вода + стерео - цврст) е минералокортикоиден хормон произведен во зоната glomerulosa на надбубрежниот кортекс, кој го регулира минералниот метаболизам во телото (ја зголемува реапсорпцијата на јони на натриум во бубрезите и отстранување на јони на калиум од телото).

Синтезата на хормонот алдостерон е регулирана со механизмот на системот ренин-ангиотензин, кој е систем на хормони и ензими кои го контролираат крвниот притисок и одржуваат рамнотежа на вода и електролити во телото. Ренин-ангиотензин системот се активира кога бубрежниот проток на крв се намалува и влегувањето на натриум во бубрежните тубули се намалува. Под влијание на ренин (ензим на системот ренин-ангиотензин) се формира октапептидниот хормон ангиотензин, кој има способност да ги контрахира крвните садови. Со предизвикување ренална хипертензија, ангиотензин II го стимулира ослободувањето на алдостерон од надбубрежниот кортекс.

Нормалната секреција на алдостерон зависи од концентрацијата на калиум, натриум и магнезиум во плазмата, активноста на системот ренин-ангиотензин, состојбата на бубрежниот проток на крв, како и содржината на ангиотензин и ACTH во телото.

Функции на алдостерон во телото

Како резултат на дејството на алдостеронот на дисталните тубули на бубрезите, се зголемува тубуларната реапсорпција на натриумовите јони, се зголемува содржината на натриум и екстрацелуларната течност во телото, се зголемува лачењето на калиум и водородни јони од бубрезите и се зголемува чувствителноста на васкуларните мазни мускули на вазоконстрикторни агенси.

Главните функции на алдостерон:

  • одржување на рамнотежа на електролити;
  • регулирање на крвниот притисок;
  • регулирање на транспортот на јони во потта, плунковните жлезди и цревата;
  • одржување на волуменот на екстрацелуларната течност во телото.

Нормалната секреција на алдостерон зависи од многу фактори - концентрацијата на калиум, натриум и магнезиум во плазмата, активноста на системот ренин-ангиотензин, состојбата на бубрежниот проток на крв, како и содржината на ангиотензин и ACTH во телото ( хормон кој ја зголемува чувствителноста на надбубрежниот кортекс на супстанции кои го активираат производството на алдостерон).

Со возраста, нивото на хормоните се намалува.

Нивоа на алдостерон во крвната плазма:

  • новороденчиња (0-6 дена): 50-1020 pg/ml;
  • 1-3 недели: 60-1790 pg/ml;
  • деца под една година: 70-990 pg/ml;
  • деца од 1-3 години: 70-930 pg/ml;
  • деца под 11 години: 40-440 pg/ml;
  • деца под 15 години: 40-310 pg/ml;
  • возрасни (во хоризонтална положба на телото): 17,6-230,2 pg/ml;
  • возрасни (во исправена положба на телото): 25,2-392 pg/ml.

Кај жените, нормалните концентрации на алдостерон може да бидат малку повисоки отколку кај мажите.

Вишокот на алдостерон во телото

Ако нивото на алдостерон е зголемено, доаѓа до зголемување на излачувањето на калиум во урината и истовремена стимулација на протокот на калиум од екстрацелуларната течност во телесните ткива, што доведува до намалување на концентрацијата на овој микроелемент во крвната плазма - хипокалемија. Вишокот на алдостерон исто така ја намалува екскрецијата на натриум од бубрезите, предизвикувајќи задржување на натриум во телото, зголемувајќи го волуменот на екстрацелуларната течност и крвниот притисок.

Долготрајната терапија со лекови со антагонисти на алдостерон помага во нормализирање на крвниот притисок и елиминирање на хипокалемија.

Хипералдостеронизам (алдостеронизам) е клинички синдром предизвикан од зголемена секреција на хормони. Постојат примарен и секундарен алдостеронизам.

Примарниот алдостеронизам (Кон синдром) е предизвикан од зголеменото производство на алдостерон од аденом на зоната гломерулоза на надбубрежниот кортекс, во комбинација со хипокалемија и артериска хипертензија. Со примарен алдостеронизам, се развиваат електролитни нарушувања: концентрацијата на калиум во крвниот серум се намалува, а излачувањето на алдостерон во урината се зголемува. Коновиот синдром најчесто се развива кај жените.

Секундарниот хипералдостеронизам е поврзан со хиперпродукција на хормонот од надбубрежните жлезди поради прекумерни стимули кои го регулираат неговото лачење (зголемено лачење на ренин, адреногломерулотропин, ACTH). Секундарниот хипералдостеронизам се јавува како компликација на одредени болести на бубрезите, црниот дроб и срцето.

Симптоми на хипералдостеронизам:

  • артериска хипертензија со доминантно зголемување на дијастолниот притисок;
  • летаргија, општ замор;
  • чести главоболки;
  • полидипсија (жед, зголемен внес на течности);
  • заматен вид;
  • полиурија (зголемено производство на урина), ноктурија (доминација на ноќна диуреза во текот на денот);
  • мускулна слабост;
  • вкочанетост на екстремитетите;
  • конвулзии, парестезија;
  • периферен едем (со секундарен алдостеронизам).

Намалени нивоа на алдостерон

Со недостаток на алдостерон во бубрезите, концентрацијата на натриум се намалува, екскрецијата на калиум се забавува и механизмот на транспорт на јони низ ткивата е нарушен. Како резултат на тоа, снабдувањето со крв во мозокот и периферните ткива е нарушено, тонот на мазните мускули се намалува, а вазомоторниот центар е инхибиран.

Хипоалдостеронизмот бара доживотно лекување и ограничениот внес на калиум овозможуваат компензација за болеста.

Хипоалдостеронизмот е комплекс на промени во телото предизвикани од намалување на секрецијата на алдостерон. Постојат примарен и секундарен хипоалдостеронизам.

Примарниот хипоалдостеронизам е најчесто вроден по природа, неговите први манифестации се забележани кај доенчиња. Се заснова на наследно нарушување на биосинтезата на алдостерон, во кое губењето на натриум и артериската хипотензија го зголемуваат производството на ренин.

Болеста се манифестира со нарушувања на електролитите, дехидрација и повраќање. Примарната форма на хипоалдостеронизам има тенденција спонтано да исчезнува со возраста.

Секундарниот хипоалдостеронизам, кој се манифестира во адолесценцијата или зрелоста, се заснова на дефект во биосинтезата на алдостерон поврзан со недоволно производство на ренин од бубрезите или намалена активност на ренин. Оваа форма на хипоалдостеронизам често го придружува дијабетес мелитус или хроничен нефритис. Развојот на болеста, исто така, може да се олесни со долготрајна употреба на хепарин, циклоспорин, индометацин, блокатори на рецепторот на ангиотензин и АКЕ инхибитори.

Симптоми на секундарен хипоалдостеронизам:

  • слабост;
  • наизменична треска;
  • ортостатска хипотензија;
  • срцева аритмија;
  • несвестица;
  • намалена потенција.

Понекогаш хипоалдостеронизмот е асимптоматски, во тој случај обично е случаен дијагностички наод за време на испитувањето поради друга причина.

Исто така, постојат вродени изолирани (примарно изолирани) и стекнати хипоалдостеронизам.

Одредување на содржината на алдостерон во крвта

За да се тестира крвта за алдостерон, венската крв се собира со помош на вакуумски систем со активатор на коагулација или без антикоагулант. Венипункцијата се изведува наутро, со лежење на пациентот, пред да стане од кревет.

Кај жените, нормалните концентрации на алдостерон може да бидат малку повисоки отколку кај мажите.

За да се дознае ефектот на физичката активност врз нивото на алдостерон, анализата се повторува откако пациентот ќе остане во исправена положба четири часа.

За првично тестирање, се препорачува одредување на односот алдостерон-ренин. Тестовите за оптоварување (тест со оптоварување на хипотиазид или спиронолактон, марш тест) се спроведуваат за да се разликуваат поединечните форми на хипералдостеронизам. За да се идентификуваат наследни нарушувања, геномската типизација се изведува со помош на методот на полимеразна верижна реакција.

Пред студијата, на пациентот му се препорачува да следи диета со малку јаглени хидрати со мала содржина на сол, да избегнува физичка активност и стресни ситуации. 20–30 дена пред студијата, откажете го терминот лековикои влијаат на метаболизмот на водата и електролитите (диуретици, естрогени, АКЕ инхибитори, адренергични блокатори, блокатори на калциумови канали).

8 часа пред земање крв, не треба да јадете или пушите. Утрото пред анализата, се исклучени сите други пијалоци освен вода.

При дешифрирање на анализата, се земаат предвид возраста на пациентот, присуството на ендокрини пореметувања, историја на хронични и акутни заболувања и употреба на лекови пред земање крв.

Како да се нормализира нивото на алдостерон

Во третманот на хипоалдостеронизам, се користи зголемена администрација на натриум хлорид и течност и употреба на минералокортикоидни лекови. Хипоалдостеронизмот бара доживотно лекување и ограничениот внес на калиум овозможуваат компензација за болеста.

Нормализацијата на крвниот притисок и елиминацијата на хипокалемија е олеснета со долготрајна терапија со лекови со антагонисти на алдостерон: диуретици кои штедат калиум, блокатори на калциумови канали, АКЕ инхибитори, тиазидни диуретици. Овие лекови ги блокираат рецепторите на алдостерон и имаат антихипертензивни, диуретици и штедливи ефекти на калиум.

Вишокот на алдостерон ја намалува екскрецијата на натриум од бубрезите, предизвикувајќи задржување на натриум во телото, зголемување на волуменот на екстрацелуларната течност и крвниот притисок.

Доколку се открие Коннов синдром или рак на надбубрежната жлезда, индициран е хируршки третман, кој се состои од отстранување на засегнатата надбубрежна жлезда (адреналектомија). Пред операцијата, задолжителна е корекција на хипокалемија со спиронолактон.

Видео од YouTube на темата на статијата:

Многу важни жлезди ендокриниот системсе надбубрежните жлезди. Нивниот кортекс лачи голем број на хормони наречени кортикоиди или кортикостероиди. Сите тие се поделени во 2 групи: глукокортикоиди, кои го регулираат метаболизмот на јаглени хидрати и протеини и минералокортикоиди, кои го регулираат метаболизмот на вода-сол. Во групата 2 најактивен е хормонот алдостерон. Неговото име доаѓа од алдехидната група содржана во неговата молекула.

Што е алдостерон и која е неговата улога?

За што е одговорен хормонот алдостерон во телото и кои се неговите функции? Тој е дел од таканаречениот систем ренин-ангиотензин-алдостерон, каде што неговото производство е под влијание на хормоните кои го регулираат васкуларниот тонус (ренин, ангиотензин) и концентрацијата на натриум и калиум јони во крвната плазма. Целиот овој систем е контролиран од главната ендокрина жлезда - хипофизата, имено нејзиниот адренокортикотропен хормон (ACTH).

Директната функција на алдостеронот во овој систем е да ги регулира електролитите: зголемување на реапсорпцијата во бубрезите (враќање во крвта) на јони на натриум и хлор и екскреција (екскреција во урината) на јони на калиум. Тоа се сложени биохемиски процеси на ниво на нуклеински киселини (ДНК, РНК) и со учество на протеински ензими и аденозин трифосфорна киселина (АТП).

Кое е нормалното ниво на алдостерон?

Нивото на алдостерон кај жените е малку повисоко отколку кај посилниот пол. Кај малите деца тоа е многу повисоко отколку кај возрасните. Ова се должи на зголемената потреба за минерали во телото на детето поради зголемениот раст и развој на коскеното ткиво.

Важно! Ако нивото на алдостерон кај децата е под 1090 pmol/L, ова е знак за бубрежна болест и детето треба да се прегледа.

Зошто се зголемува алдостеронот?

Кога алдостеронот е покачен, се развива синдром на хипералдостеронизам. Ова се случува во следниве случаи:

  1. Со развој на тумор на надбубрежниот кортекс со зголемено производство на хормони (Conn-ов синдром).
  2. За хипертензија, срцева слабост, задржување на течности во телото.
  3. За ренална хипертензија (стеснување на бубрежните артерии, откажување на функцијата, бубрежна склероза, бубрежен тумор).
  4. Во случај на инсуфициенција на функцијата на црниот дроб (билијарна и алкохолна цироза, тешки форми на хепатитис), кога е нарушено уништувањето на хормонот од клетките на црниот дроб.
  5. Кај жените во лутеалната фаза на менструалниот циклус (12-16 дена од почетокот на менструацијата, кога јајце клетката созрева и започнува периодот на овулација).
  6. Како резултат на долготрајна употреба на лекови кои го подобруваат производството на хормони (естрогени, ангиотензин, диуретици и лаксативи).

Важно! Недостатокот на контрола на крвниот притисок кај хипертензивните пациенти доведува до зголемување на алдостеронот, нарушување на балансот на вода и електролити и развој на компликации.

Што предизвикува зголемен алдостерон?

Зголемувањето на нивото на алдостерон доведува до задржување на натриум и вода во телото, а се менува и односот алдостерон-калиум. Колку повеќе алдостерон, толку помалку калиум во телото. Ова влијае на функционирањето на телото, пред сè, на кардиоваскуларниот системи бубрезите.

Симптомите на покачен алдостерон се како што следува:

  • зголемена жед и зголемена урина;
  • главоболка;
  • тешка општа малаксаност;
  • мускулна слабост;
  • зголемен пулс, неправилно чукање на срцето;
  • појавата на оток на лицето и нозете.

Општа слабост, главоболка се првите симптоми на хипералдостеронизам

Во тешки случаи, може да се развијат конвулзии, напади на астма слични на астма, срцева слабост поради недостаток на калиум и миокардна слабост, дури и срцев удар.

Важно! Ако имате чести главоболки и малаксаност, треба што поскоро да се консултирате со лекар за преглед за да избегнете развој на компликации.

Кога и како се одредува нивото на хормонот алдостерон?

Тест за алдостерон е пропишан во следниве случаи:

  1. Со зголемен крвен притисок.
  2. За вртоглавица, несвестица.
  3. Лица со мускулна слабост, зголемен замор.
  4. За тахикардија, срцева слабост, откривање на аритмија.
  5. Кога е откриен во биохемиски анализисе намалува калиумот во крвта и се зголемува натриумот.

За да се направи тест на крвта за хормони, особено за алдостерон, потребна е посебна прелиминарна подготовка, која се состои од следново:

  • 2 недели пред прегледот, треба да се откажете од какви било диети, а исто така да избегнувате прекумерна потрошувачка на сол и производи што ја содржат;
  • престанете да земате хормонални, диуретици, лаксативни и антихипертензивни лекови 2 недели пред тоа;
  • една недела пред тестот, престанете да земате лекови кои го инхибираат ренинот што се користат за лекување на хипертензија (Расилез, алискирен и други);
  • Избегнувајте тешка физичка активност, стресни ситуации и консумирање алкохол најмалку 3 дена.

Концентрацијата на хормонот се одредува не само во крвниот серум, туку и во урината. Алдостеронот во урината се одредува од дневната количина. За да го направите ова, се собира во рок од 24 часа посебен сад, во овој период треба да престанете да земате лекови освен ако е апсолутно неопходно. Исто така, неопходно е да се исклучат физичката активност и стресните ситуации.

Одредувањето на односот алдостерон-ренин (ARR) е многу важно. Кога алдостеронот се зголемува, оваа пропорција е нарушена. Нумеричката вредност на алдостеронот во ng/l е поделена со нумеричката вредност на ренин во mcg/l*h. Нормалниот сооднос алдостерон-ренин е 3,8-7,7. Оваа анализа исто така бара посебна подготовка.

Важно! Треба да знаете дека резултатите од тестот на крвта за алдостерон ќе бидат различни во хоризонталната и вертикалната положба на телото. Ова се зема предвид при неговото дешифрирање.

Како може да се намали покаченото ниво на алдостерон?

Хипералдостеронизмот е опасен синдром кој бара третман. Како да се намали алдостеронот на нормално ниво? За таа цел, се препишуваат специјални лекови антагонисти на алдостерон. Нивното дејство е да ги блокираат рецепторите на овој хормон и да ја намалат неговата активност. Како резултат на тоа, вишокот на натриум и вода се елиминираат, крвниот притисок се намалува, излачувањето на калиумот се забавува и неговата содржина во крвта се зголемува.

Главните антагонисти на алдостерон се верошпирон (спиронолактон), калиум каенреонат, алдактон, еплеренон. Тие ги пропишува само лекар, земајќи ги предвид контраиндикациите и можните несакани ефекти.

Ако причината за зголемениот алдостерон е тумор кој произведува хормон, третманот е само хируршки. Народни диуретици се само дополнителен метод на лекување, нивната употреба мора да се договори со лекар.

Зголемувањето на нивото на алдостерон доведува до сериозни нарушувања во телото кои бараат професионален третман под надзор на лабораториски тестови.

Алдостерон - што е овој хормон?

Алдостерон- хормон произведен од надбубрежниот кортекс. Неговата главна функција е да ја регулира содржината на натриумови и калиумови соли во крвта. Кога нивото на натриум се зголемува или нивото на калиум опаѓа, крвниот притисок се намалува и бубрезите го ослободуваат протеинот ренин. Ренинот го разградува ангиотензиногенот во крвта, што доведува до формирање на протеинот ангиотензин. Вториот делува на надбубрежниот кортекс и го стимулира производството на алдостерон.

Цена за тест за алдостерон

Специјализираната имунохемилуминисценција лабораторија од третата генерација на Северозападниот ендокринолошки центар спроведува крвен тест за алдостерон со помош на високопрецизни анализатори DiaSorin Liaison XL (Италија) и Abbott Architect (САД).

За какви индикации се пропишува алдостерон тест?

  • Висок крвен притисок
  • Ниско ниво на калиум во крвта
  • Ортостатска хипотензија (вртоглавица при ненадејно стоење, поврзана со пад на крвниот притисок)
  • Симптоми карактеристични за адренална инсуфициенција (замор, мускулна слабост, губење на тежината, хиперпигментација, гастроинтестинални нарушувања)

ВОВо кои случаи алдостеронот е покачен?

Примарен хипералдостеронизам (Кон-ов синдром). Се јавува поради формирање на тумор на кората на надбубрежните жлезди, произведувајќи вишок количини на алдостерон. Тој, пак, го задржува натриумот во бубрезите и ослободува калиум, што предизвикува нерамнотежа во рамнотежата вода-сол. За да се дијагностицира оваа болест, треба да донирате крв за алдостерон и ренин. Намалувањето на концентрацијата на калиум во бубрезите доведува до намалување на производството на ренин, затоа, со примарен хипералдостеронизам, ренин во крвта ќе се намали и алдостерон ќе се зголеми.

Секундарен хипералдостеронизам. Почеста болест во која хиперсекрецијата на хормонот не е предизвикана од оштетување на кората на надбубрежните жлезди, туку од нарушувања во други ткива, што доведува до неспецифично производство на алдостерон или стимулирање на неговото формирање на протеини (ренин и ангиотензин). Забележано кај бубрежни заболувања, стеноза на ренална артерија, цироза на црниот дроб, срцева слабост. За разлика од примарниот хипералдстеронизам, во овој случај концентрациите и на ренин и на алдостерон се зголемени.

Земање лековикои содржат ангиотензин или естрогени.

Во кои случаи алдостеронот е низок?

Хронична адренална инсуфициенција (Адисонова болест)И вродена адренална хиперплазија (адреногенитален синдром). Се карактеризира со намалување на секрецијата на сите хормони произведени од овој орган.

Бубрежна инсуфициенција, дијабетес , акутна алкохолна интоксикација. Во исто време, телото се дехидрира, нивото на натриум опаѓа, бубрезите произведуваат недоволен ренин и како резултат на тоа, нивото на алдостерон се намалува.

Во постоперативниот периодпо отстранување на тумор на кората на надбубрежните жлезди.

Норма на алдостерон

За деца:

  • новороденчиња 300 - 1900 pg/ml;
  • 1 месец – 2 години 20 - 1100 pg/ml;
  • 3 години – 16 години 12 - 340 pg/ml.

За возрасни:

  • во хоризонтална положба 13-145 pg/ml;
  • во вертикална положба 27-272 pg/ml.

Како правилно да донирате крв за алдостерон

Нивото на овој хормон во крвта е под влијание на неколку фактори, па затоа е потребна внимателна подготовка пред анализата.

  • Две недели пред анализата, нема потреба да се нарушува нормалната содржина на кујнска сол во исхраната, бидејќи и неговата прекумерна употреба и нејзиното одбивање ќе влијаат на резултатите
  • За време на акутни инфламаторни заболувања, нивото на хормонот може да се намали, па затоа не треба да донирате крв за алдостерон во овој период.
  • Стресот и вежбањето може да доведат до зголемени стапки
  • Најмалку 2 недели пред тестот, треба да престанете да земате диуретици, контрацептиви и антихипертензивни лекови, стероиди и естрогени (во консултација со вашиот лекар)
  • Една недела пред тестот за алдостерон, воздржете се од земање инхибитори на ренин (во консултација со вашиот лекар)

Каде можам да дарувам крв за алдостерон?

Наведениот период не го вклучува денот на земање на биоматеријалот

низа (19) ( ["catalog_code"]=> string(6) "060801" ["name"]=> string(36) "Aldosterone" ["period"]=> string(1) "1" ["period_max" "]=> стринг(1) "6" ["period_unit_name"]=> стринг(6) "k.d." ["cito_period"]=> NULL ["cito_period_max"]=> NULL ["cito_period_unit_name"]=> NULL ["group_id"]=> string(5) "22485" ["id"]=> string(4) "2173" ["url"]=> string(29) "aldosteron-aldosterone_060801" [ "podgotovka"]= > стринг (993) "

На празен стомак (не помалку од 8 и не повеќе од 14 часа пост). Можете да пиете вода без гас. Се препорачува да се земаат примероци од крв за алдостерон наутро од 8.30 до 11.00 часот, освен ако лекарот што посетува не е назначено друго време. За следење на терапијата, истовремено се вади крв. Во пресрет на студијата, неопходно е да се исклучи спортскиот тренинг, стресот и преоптоварувањето со храна. Непосредно пред земање крв, пациентот треба да мирува. Земањето лекови еден ден пред или на денот на тестот мора да се договори со вашиот лекар.

" ["opisanie"]=> string(5157)"

Метод на истражување:ензимска имуноанализа (ELISA)

привлече вашето внимание надека линеарноста на користената техника одговара на: до 1000 pg/ml, кога се добиваат повисоки вредности, резултатот е даден како „>1000 pg/ml» .

Алдостеронот е хормон на зоната гломерулоза на надбубрежниот кортекс, минералокортикоид. Целниот орган се бубрезите. Алдостеронот помага да се зголеми нивото на натриум во крвната плазма и да се намали концентрацијата на калиум преку зголемување на неговото лачење од бубрезите, т.е. учествува во одржувањето на физиолошкиот волумен на екстрацелуларната течност. Секрецијата на алдостерон подлежи на деноноќен ритам: максималната концентрација е наутро, минималната е околу полноќ. Нивото на алдостерон во крвта зависи од положбата на телото.

Одредување на нивото на алдостерон во крвта се користи за дијагностицирање на хипералдостеронизам. Кај сите пациенти со артериска хипертензија, нивото на алдостерон и ренин во крвта при мирување се одредува еднаш.

Кај примарниот хипералдостеронизам (PHA), постои зголемување на алдостеронот и намалување на нивото на ренин. Во секундарните случаи, нивото на двата хормони се зголемува.

ИНДИКАЦИИ ЗА СТУДИЈАТА:

  • Дијагноза на примарен хипералдостеронизам;
  • Неконтролирана артериска хипертензија;
  • Ортостатска хипотензија;
  • Сомнение за адренална инсуфициенција.

ИНТЕРПРЕТАЦИЈА НА РЕЗУЛТАТИТЕ:

Референтни вредности (стандардна верзија):

Зголемување на вредностите Намалување на вредностите

Примарен хипералдостеронизам:

  • Кон синдром
  • Надбубрежна хиперплазија
Секундарен хипералдостеронизам:
  • Злоупотреба на лаксативи или диуретици
  • Цироза на црниот дроб со асцит
  • Нефротски синдром
  • Идиопатски едем
  • Бартер синдром
  • Малигна бубрежна хипертензија
Зголемена концентрација на калиум

Зголемени нивоа на ACTH

  • Адисонова болест
  • Хипоалдостеронизам (вклучувајќи ги и оние предизвикани од дефицит на ренин)
  • Прекумерна секреција на деоксикортикостерон или кортикостерон, или 18-хидроксикортикостерон
  • Тарнеров синдром (во 25% од случаите)
  • Дијабетес

Вашето внимание го обрнуваме на фактот дека толкувањето на резултатите од истражувањето, поставувањето дијагноза, како и назначувањето третман, во согласност со Федералниот закон бр. 323-ФЗ „За основите на заштитата на здравјето на граѓаните во Руска Федерација» од 21.11.2011 година задолжително да го спроведе доктор од соодветна специјализација.

" ["serv_cost"]=> стринг(3) "615" ["cito_price"]=> NULL ["родител"]=> стринг (2) "22" => стринг (1) "1" ["ограничување" ]=> NULL ["bmats"]=> низа (1) ( => низа (3) ( ["cito"]=> низа (1) "N" ["own_bmat"]=> низа (2) "12 " ["name"]=> стринг(31) "Крв (серум)" ) ) )

Алдостеронот е хормон произведен од надбубрежните жлезди. Неговата главна функција е задржување на натриумови соли и излачување на калиум преку бубрезите. Разни болести можат да предизвикаат...

просечна ценаво вашиот регион: 688.58 од 416 ... до 2824 година

53 лаборатории ја вршат оваа анализа во вашиот регион

Опис на студијата

Подготовка за студијата:

Неопходно е да се ограничи внесот на јаглени хидрати 14-30 дена пред да се дарува крв;

14-30 дена пред студијата, престанете да земате диуретици, лекови за намалување на крвниот притисок, стероиди, орални контрацептиви и естрогени;

Избегнувајте земање лекови кои влијаат на производството на алдостерон 7 дена пред тестот;

Избегнувајте физички и емоционален стрес 72 часа пред да донирате крв;

Не пушете 3 часа пред тестот.

Тест материјал:Земање крв

Алдостеронот е хормон произведен од надбубрежните жлезди. Неговата главна функција е задржување на натриумови соли и излачување на калиум преку бубрезите. Разни болести може да предизвикаат хиперпродукција или недоволно производство на алдостерон (хипералдостеронизам или хипоалдостеронизам).

Хипералдостеронизмот (Кон-синдром) е болест предизвикана од зголемено производство на хормонот алдостерон од надбубрежните жлезди. Алдостеронот во телото ја регулира размената на натриум и калиум. Ако се зголеми количината на алдостерон, повеќе натриум се задржува во телото и се излачува повеќе калиум. Заедно со натриумовите јони, во телото се акумулира и вишок течност. Ниската количина на калиум во крвта доведува до патолошки промени во бубрезите и мускулите. Поради задржувањето на натриумот во телото, тој се акумулира во ѕидовите на малите артериски садови, зголемувајќи го нивниот тон, што на крајот доведува до зголемување на крвниот притисок.
Хипералдостеронизмот се јавува кај некои долготрајни хронични бубрежни заболувања, со бубрежни тумори и со долгорочно зголемување на крвниот притисок.
Првата манифестација на хипералдостеронизам е обично зголемување на крвниот притисок. Пациентот развива главоболки, слабост, непријатност и болна болкаво пределот на срцето.

Последователно, се јавува мускулна слабост, болка и мускулни грчеви. Понекогаш може да се појави минлива мускулна парализа (губење или оштетување на движењето во еден или повеќе делови од телото, проследено со закрепнување). Нападите на мускулна слабост може да се интензивираат со физички и ментален стрес. Се појавуваат поплаки за заматен вид. Од страна на бубрезите се јавуваат нарушувања на мокрењето, ноќно мокрење и зголемување на волуменот на излачената урина. Има зголемување на отчукувањата на срцето, нарушувања на срцевиот ритам и зголемен крвен притисок.
Хипоалдостеронизмот е состојба во која надбубрежните жлезди произведуваат помалку алдостерон од нормалното. Недостаток на алдостерон, поврзан со намалена функција на надбубрежните жлезди, е забележан кај Адисоновата болест, синдромот Вотерхаус-Фридерихсен и вроден дефицит на ензими вклучени во биосинтезата на стероидите, кој вклучува алдостерон.

Хипоалдостеронизмот може да биде предизвикан и од нарушување во производството на супстанции вклучени во формирањето на алдостерон.

Со недостаток на алдостерон, телото континуирано губи натриум и затоа се намалува волуменот на течност во телото, што доведува до замор, главоболки, хипотензија и тахикардија. Последиците од хипоалдостеронизмот се хиперкалемија (ниско ниво на калиум) и ацидоза, манифестирана во форма на срцева аритмија и мускулни грчеви, соодветно, хипервентилација (често плитко дишење што доведува до хипоксија) и заматување на свеста.

Тестот ја открива концентрацијата на алдостерон во крвта (pg/ml).

Метод

Најчестиот метод за одредување на алдостерон во крвниот серум е ELISA - ензимски имуносорбентна анализа која овозможува откривање на саканата супстанција (алдостерон) со додавање на означен реагенс (коњугат), кој конкретно се врзува само за оваа супстанца (алдостерон) , е обоена. Интензитетот на бојата е пропорционален на количината на аналитот во крвниот серум.

Референтни вредности - норма
(Алдостерон, крв)

Информациите за референтните вредности на индикаторите, како и составот на индикаторите вклучени во анализата, може малку да се разликуваат во зависност од лабораторијата!

Норма:

Машки индикатори:

Женски индикатори:

Во хоризонтална положба (во мирување) 8-172 pg/ml;

Во вертикална положба (по вежбање) 30-355 pg/ml.

Новороденчиња

300-1900 pg/ml.

Деца 1 месец - 2 години - 20-1100 pg/ml.

Деца од 3 години - 16 години - 12-340 pg/ml.

Индикации

Висок крвен притисок и ниска концентрација на калиум;

Ако земањето лекови не помага да се намали високиот крвен притисок или високиот крвен притисок на млада возраст;

Сомнение за адренална инсуфициенција (Е27).

Зголемување на вредностите (позитивен резултат)

Кон синдром;

Билатерална адренална хиперплазија;

Нефротски синдром;

Идиопатски цикличен едем;

Бартер синдром;

Хиперплазија на JGA;

Бубрежен хемангиоперицитом што произведува ренин;

Термички стрес;