Obligatorisk sykeforsikring for arbeidsledige - hvordan får man det og hva man kan forvente. Erstatte en forsikring for arbeidsledige Hva gir forsikringen?

20.10.2021 Magesår

MOSKVA, 13. april - PRIME, Natalya Karnova. Staten vil gradvis redusere deltakelsen i helseforsikringssystemet, så det er sannsynlig at arbeidsledige russere som ikke har ytelser fortsatt må betale for obligatoriske helseforsikringer (CHI) på egenhånd. Riktignok vil de ikke være alene om dette - i en eller annen grad må de betale for medisiner over hele verden, både fattige og rike. Selv i land der helsetjenester er fullt betalt over budsjettet, på grunn av lange ventetider, må innbyggerne reise til utlandet for behandling mot et gebyr.

Mekanismen for betalt obligatorisk medisinsk forsikring vil bli implementert, bare ambulansetjenester vil forbli gratis.

Meningene til eksperter og samfunnet angående ideen om å forplikte arbeidsledige til å betale helt eller delvis for obligatoriske helseforsikringspoliser er diametralt forskjellige. Noen mener at staten og arbeidere borgere egentlig ikke bør bære kostnadene ved å behandle arbeidsledige, mens andre er sikre på at innovasjonen er "rå" og i sin uttalte form ser asosial ut, og krenker rettighetene til russiske borgere til medisinsk behandling.

For tiden er 146,5 millioner russere forsikret i det obligatoriske medisinske forsikringssystemet, hvorav, ifølge ulike estimater, omtrent 8-12 millioner mennesker ikke betaler bidrag til sosiale fond (inkludert det obligatoriske medisinske forsikringsfondet). Det er også selvstendig næringsdrivende, hvis situasjon er tvetydig. Advokater i privat praksis, notarius publicus, voldgiftsledere og gründere betaler ofte sine egne salærer. Kategorier som barnepiker, omsorgspersoner og veiledere gjør ikke alltid dette.

HVA ER INKLUDERT I OVERENSSTEMMELSE

For å forstå hvorfor dette emnet forårsaker en så sterk resonans, må du vite hvordan det obligatoriske medisinske forsikringssystemet fungerer. Nå har nesten alle borgere i den russiske føderasjonen rett til medisinsk behandling, men ikke "gratis", som mange tror, ​​men bare under den obligatoriske medisinske forsikringen. Forsikringen utstedes gratis, og penger til vedlikehold av medisinsk infrastruktur og betaling for medisinsk behandling går gjennom sykeforsikringsorganisasjoner fra Obligatorisk Medisinsk forsikring, hvor bidrag fra arbeidsgivere til deres ansatte overføres. Midler til behandling av arbeidsledige bevilges over regionale budsjetter.

Obligatorisk medisinsk forsikring gir nesten hele det statistisk nødvendige volumet av medisinsk behandling, sa Dmitry Kuznetsov, visepresident for All-Russian Union of Insurers (VSU), president for Interregional Union of Medical Insurers. "Bak I det siste Mange typer høyteknologisk omsorg ble inkludert i systemet, ambulanser og kreftbehandling, som tidligere ble betalt over budsjettmidler, ble inkludert. Takket være dette vil personen som ble hentet inn med ambulanse gjennomgå en nødoperasjon alltid tilgjengelig. Ventetiden for medisinsk behandling har også gått betydelig ned,» bemerket han.

Systemet trenger utvilsomt forbedringer. Dette gjelder også spesifikasjonen av programmet og endringen i rollen til systemdeltakere.

FRIVILLIG FORSIKRING

Parallelt er det et system med frivillig helseforsikring (VHI), når den som ønsker kjøper en polise fra et forsikringsselskap som er gyldig i utvalgte medisinske institusjoner. Nesten alle store forsikringsselskaper opererer under VHI-programmer. Omfanget av tjenestene avhenger av prisen på forsikringen og mengden av forsikringsdekning - noen inkluderer tannbehandling ved bruk av de mest moderne materialene og teknologiene, proteser, langsiktig behandling av alvorlige sykdommer, rehabilitering (inkludert utenfor Den russiske føderasjonen). Det finnes retningslinjer for visse typer sykdommer. Politikkpriser starter fra halvannet tusen rubler per år, men dette er minimumsprogrammet. Du kan også få en VHI-polise "gratis" hvis bedriften din kjøper forsikring som en del av bedriftens helseforsikring.

"Sammenlignet med obligatorisk sykeforsikring er VHI mindre regulert, bygget på klassiske forsikringsmarkedsmekanismer og har fullt ut bevist sin verdi. Det gir mer service, valgfrihet, raskere tilgang til spesialister. Inntektsmessig er VHI allerede sammenlignbar med obligatorisk motoransvarsforsikring og fører samtidig i det minste beløpet klager fra kunder til forsikringsselskaper," bemerket Kuznetsov. Dette antyder at forsikringsselskapet er interessert i rask og høykvalitets medisinsk behandling, ellers risikerer den å miste klienten. Medisinske tjenesteleverandører er også interessert i å bli valgt for forsikringsmedisin, så de er tvunget til å forbedre kvaliteten, la han til.

Ifølge eksperten bør Russland i fremtiden gå enda mer mot en forsikringsmodell med systemstyring som ligner på VHI. Men nødhjelp skal være gratis. Det er også nødvendig å bevare nettverket av statlige institusjoner. I dag er andelen private medisinske tjenesteleverandører rundt 30 %, og dette er ganske tilstrekkelig tall.

UTENLANDSKE ERFARING

Det russiske helseforsikringssystemet kan trygt kalles unikt, akkurat som alle andre forsikringssystem. Hvert land tar en av ordningene som grunnlag og utvikler, basert på den, sin egen modell, som tar hensyn til mentalitet, økonomisk utviklingsnivå, innbyggernes inntekter og mange andre parametere.

Foreløpig kan vi skille mellom to grunnleggende fundamentalt forskjellige helsesystemer - stat og forsikring. Overveiende offentlig forsikringssystem i Storbritannia. På mange måter er det basert på eksemplet med modellen som var i USSR. Hovedtyngden av midlene kommer fra statsbudsjettet og fordeles fra topp til bunn langs forvaltningsvertikalen. Sentralisert finansiering bidrar til å sikre kvalitet og dempe de økende behandlingskostnadene. Valget av lege eller medisinsk institusjon er imidlertid begrenset, og ventetiden for testen kan være uendelig.

"England er med rette stolte av sin "likestillingsmedisin", som ble opprettet etter krigen, men de lange ventetidene for mange diagnostiske og behandlingsprosedyrer tillater oss ikke å betrakte det som ideelt for "medisinsk turisme". forskjellige land velg Tyskland, USA eller Israel - land med forsikringsmodeller for finansiering av helsetjenester," bemerket Kuznetsov.

Forsikringssystemet med ulik grad av statlig regulering opererer i slike europeiske land som Tyskland, Frankrike, Holland, Østerrike, Belgia, Sveits, noen latinamerikanske land og Japan. Finansiering utføres gjennom tre kanaler: forsikringspremier fra arbeidsgiver eller betalinger fra inntekten til gründere, inntjening til arbeidere - fradrag fra lønn og statsbudsjettmidler.

Hvert land har sine egne nyanser. «Frankrike er fornøyd med sitt obligatoriske helseforsikringssystem, men samtidig har 90 % av landet en VHI-policy, siden deres obligatoriske helseforsikringssystem inneholder strenge restriksjoner på utvalget av inkluderte tjenester (spesialister som f.eks. øyelege er ekskludert fra obligatorisk sykeforsikring) og er noe mindre perfekt enn vår - forsikringsselskapene er flere fond, delt inn etter faglige kriterier, sa eksperten.

En spesiell undertype av forsikringssystemet er privat i USA. Der er helseforsikring en frivillig sak for innbyggerne, ofte helt eller delvis betalt av arbeidsgiver. Det er ingen statlig regulering på dette området, og privat helseforsikring dekker mer enn 80 % av befolkningen. Statlige programmer fungerer for de fattige, men de er vanskelige å få tak i, og de dekker ikke alle kostnadene. USAs tidligere president Barack Obama forsøkte å forbedre systemet. Obamacare-programmet hans gjorde forsikring obligatorisk. Den nye presidenten, Donald Trump, har imidlertid kansellert Obamacare, selv om det ennå ikke er noen godkjent plan for utskifting.

"Det handler om mentaliteten: Hvis innbyggerne våre trenger noen til å ta vare på dem, fordi "de har rett til alt," så er det omvendt med amerikanerne, de motsatte seg Obamas idé om obligatorisk forsikring - de sier. når vi trenger det, så kjøper vi det." , - forklarte Kuznetsov.

HVOR ER DET BEDRE FOR DE FATTIGE?

Forsikringssystemet lar 80-90 % av befolkningen motta kvalifisert medisinsk behandling. Eksperter tilskriver kontroll over kvaliteten på tjenestetilbudet fra forsikringsselskapene som et pluss, mens ulempen er at lavinntektsborgere ikke alltid har like muligheter for behandling.

Selvfølgelig avhenger alt av spesifikasjonene til hvert enkelt land. Det største volumet av medisinsk behandling på offentlig regning er i utviklede land i Europa, så vel som i Japan. I Italia trenger derfor ikke en person å betale en eneste euro for noen operasjon i en privat eller offentlig klinikk. Imidlertid er det praktisk talt ingen helt gratis medisin noe sted. I Kina, hvor det obligatoriske sykeforsikringssystemet også inkluderer alternativ medisin, er det obligatoriske utbetalinger. For eksempel betaler pasienten eller hans pårørende 10 % av sykehustjenestene.

I Israel deltar alle forsikrede i systemet i medfinansiering (arbeidere bidrar med en prosentandel av lønnen, pensjonister - en prosentandel av alderstrygd, uføre ​​- en prosentandel av uføretrygdene), men deres obligatoriske sykeforsikring til og med inkluderer levering av utenlandsk bistand om nødvendig, sa Kuznetsov. I Sveits innebærer forsikringsmedisin betydelige utbetalinger fra befolkningen, men sammenligner vi dem med våre skyggebetalinger, er beløpene sammenlignbare. I USA dekker til og med en "gylden politikk" kjøpt av en borger bare 90% av medisinske tjenester. Så, med en viss grad av sannsynlighet, vil selv de rikeste måtte betale ekstra.

HVA VENTER DE ARBEIDSLEDIGE

I denne situasjonen, før eller senere, vil russere som arbeidsgiveren ikke betaler bidrag for, helt eller delvis måtte betale for den obligatoriske medisinske forsikringen selv, er eksperter sikre på. "Jeg tror at før eller senere vil virkelig gratis medisin, som alle andre steder i utlandet, bare forbli på nivået for akuttmedisinsk behandling. Staten vil betale for politikk for privilegerte kategorier av befolkningen, og arbeidsgiveren vil betale for resten. eller den ansatte må kjøpe polisen selv,” - sier Yulia Pavlova, direktør for National Institute of Medical Law.

Direktør for forskningsinstituttet for helseorganisasjon og medisinsk ledelse ved Moskvas helsedepartement, David Melik-Guseinov, mener at det å diskutere temaet vil reise presserende spørsmål som samfunnet kanskje ikke er klar for. "Vil dette føre til at arbeidsledige og selvstendig næringsdrivende vil bli formelt registrert til 0,25-takster og oppført som arbeidende på papir. Effekten på innkreving av skatt til fordel for den obligatoriske sykeforsikringsfondet vil være minimal," skrev han på sin side? side inn sosialt nettverk Facebook.

Den flate skatteskalaen vil også reise spørsmål – alle betaler samme prosent, men i absolutte tall kan de som får høyere lønn kreve spesielle tjenestevilkår, bemerker eksperten. Dermed vil reformen av selve sykeforsikringssystemet fortsette, og andelen statlig deltakelse i det vil mest sannsynlig reduseres.

Et lovforslag ble introdusert for statsdumaen for å frata borgere som unngår arbeid av generelle helseforsikringer (CHI). Nestleder Ildar Gilmutdinov kom med det tilsvarende initiativet. Ifølge nestlederen vil dette bidra til å redusere regionale budsjetter.

I henhold til gjeldende lov gir regioner tilskudd til obligatorisk medisinsk forsikring ikke bare for arbeidsløse registrert på arbeidsbørsen, men også for borgere som ikke arbeider under en arbeidskontrakt, med unntak av militært personell. Nå inkluderer de forsikrede også barn, pensjonister, studenter, borgere som har omsorg for barn under tre år, funksjonshemmede og eldre.

"På grunn av tilstedeværelsen av borgere i arbeidsfør alder som ikke jobber av grunner som ikke er relatert til noen restriksjoner på deres arbeidsaktivitet, bærer de konstituerende enhetene i Russland en økt byrde på regionale budsjetter," bemerker Gilmutdinov.

Dermed foreslår nestlederen å utelukke fra det obligatoriske sykeforsikringssystemet funksjonsfriske borgere som ikke jobber under en arbeidskontrakt og ikke er registrert hos arbeidsmyndighetene.

Som presidenten for Pasientforbundet, Alexander Saversky, sa til nettstedet, bryter dette lovforslaget med normene i den russiske grunnloven. "Dette lovforslaget krever endringer i den russiske grunnloven artikkel 41 sier at alle borgere har rett til helsehjelp og medisinsk behandling. Det viser seg at arbeidsløse enten må fratas statsborgerskap eller grunnloven avskaffes," forklarte han.

Tidligere, stedfortreder for den lovgivende forsamlingen i St. Petersburg Andrei Anokhin, ifølge at de som unndrar seg arbeid i mer enn seks måneder hvis de har en passende jobb, vil bli straffet med kriminalomsorg i opptil ett år. Ifølge presidenten for det russiske arbeiderforbundet, Boris Kravchenko, for å vedta denne loven, vil det være nødvendig å endre artikkel 37 i grunnloven, som snakker om frihet til å jobbe.

La oss minne deg på at den generelle helseforsikringspolisen (CHI) lar deg bruke tjenestene til ikke bare offentlige, men også private klinikker. For å få det, kan du kontakte ethvert forsikringsselskap som deltar i det obligatoriske medisinske forsikringsprogrammet. Det er kun 11 slike selskaper i hovedstaden. Disse inkluderer for eksempel Medisinsk forsikringsselskapet RESO-MED, forsikringsselskapet ROSNO-MS og andre.

Du må sende inn en søknad til den valgte organisasjonen, oppgi pass og SNILS, hvis du har en. Ved utstedelse av polisen utstedes et hastebevis som er gyldig i 30 dager. Klinikken tar selvfølgelig imot pasienter dersom de verken har forsikring eller midlertidig sertifikat. Men bare hvis akutt hjelp er nødvendig.

Med en polise eller et midlertidig sertifikat i hånden kan du enten bruke tjenestene til en klinikk som er beregnet på pasienten på adressen, eller en som er praktisk for ham. Vi må imidlertid huske at når du velger en klinikk som ligger i nærheten av bostedet eller arbeidsstedet, og ikke den han er tildelt på adressen, kan pasienten støte på noen ulemper.

Det skal bemerkes at i Moskva i dag er mer enn 12 millioner mennesker forsikret i det obligatoriske medisinske forsikringssystemet. Av disse er mer enn 300 tusen fra andre byer. I følge direktøren for Moscow City Compulsory Medical Insurance Fund, Vladimir Zelensky, kan innbyggere fra andre regioner som bor i Moskva også tegne en forsikring her, og ingen vil kreve permanent registrering fra dem. Dette kan være både russere og utlendinger som har oppholdstillatelse, midlertidig eller permanent.

For russiske statsborgere gir forsikring under det obligatoriske helseforsikringsprogrammet beskyttelse i tilfelle forsikrede hendelser. Alle innbyggere har de samme mulighetene til å motta hjelp fra medisinsk fagpersonell.

Kjære lesere! Artikkelen snakker om typiske måter å løse juridiske problemer på, men hver sak er individuell. Hvis du vil vite hvordan løse akkurat problemet ditt- ta kontakt med en konsulent:

SØKNADER OG SAMTALER GODTES 24/7 og 7 dager i uken.

Det er raskt og GRATIS!

Dessuten gis beskyttelse uavhengig av kjønn, oppnådd en viss alder, fast bosted eller faktisk sosial juridisk status.

Utbetalinger gjøres fra økonomiske midler samlet inn gjennom det obligatoriske sykeforsikringssystemet fra forsikringsgiveren. Det er regulert av loven "Om obligatorisk helseforsikring", nemlig.

Hva gir politikken?

Den obligatoriske helseforsikringen gir rett til medisinsk behandling uten betaling i medisinske institusjoner som eies av staten.

Den implementerer den konstitusjonelle retten til en statsborger til å motta den under det pågående grunnleggende obligatoriske medisinske forsikringsprogrammet, som leveres av medisinske institusjoner som opererer i systemet og lokalisert i hele Russland.

Det grunnleggende obligatoriske medisinske forsikringsprogrammet er spesielt utviklet for innbyggere som trenger medisinsk støtte, uavhengig av region.

Den består av obligatoriske typer medisinske tjenester, hvis omfang er fastsatt av normene for de gjeldende lovgivningene i landet.

Medisinske tjenester tilbys av den permanente boligen til borgere:

  • by- og distriktsklinikker for generell bruk, inkludert tannlege;
  • døgnavdelinger ved distrikts- og bysykehus;
  • traumesentre;
  • onkologi-, hud- og kjønnssykdomsklinikker;
  • diagnostiske og behandlingssentre.

Når innbyggere henvender seg til medisinsk fagpersonell for å få hjelp, må de presentere policyen sammen med identifikasjonsdokumenter.

Forsikringsperioden slutter på det tidspunktet som inntreffer når kontrakten sies opp eller varigheten av dens gyldighet slutter.

Hvis polisen går tapt, utstedes et duplikat, som den forsikrede må sende inn en søknad om til riktig myndighet. Det indikerer omstendighetene der polisen gikk tapt.

Ved slutt på jobb skal sykeforsikringen sendes til selskapets personalavdeling slik at den kan returneres til forsikringsgiveren.

Ved skifte av fast bosted overlates forsikringen til tidligere bostedskasse, og den forsikrede får ny polise på ny adresse.

En medisinsk forsikring lar deg motta følgende typer tjenester:

  • akutt medisinsk hjelp;
  • pre-medisinsk, primærmedisinsk, primær spesialisert omsorg;
  • poliklinisk behandling, bestående av en diagnostisk undersøkelse, utnevnelse av prosedyrer som letter behandling av sykdommer direkte i klinikken, på et sykehus som et dagsykehus;
  • døgnbehandling, som utføres ved bruk av intensivbehandling med døgnkontinuerlig medisinsk tilsyn. Det er nødvendig for behandling av akutte typer sykdommer, forgiftning av kroppen med alvorlig forgiftning, kroppsskader, i tilfelle forverring av kroniske sykdommer, når det er nødvendig å isolere en pasient infisert med epidemiologiske sykdommer;
  • kurere patologien til intrauterin svangerskap, oppløsning av graviditet, komplikasjoner på grunn av abort;
  • gjennomføring av sykehusinnleggelse av pasienter registrert i henhold til planen for poliklinikker for å gjennomføre regelmessig behandling, rehabilitering i døgnavdelinger på sykehus, på dagsykehus.

De territorielle programmene som opererer i individuelle regioner bestemmes også av regjeringen. Det kan være litt mer, men de bør ikke overstige antallet grunnleggende føderale programmer.

Hvor kan jeg få tak i det?

Den obligatoriske sykeforsikringen kjøpes gratis fra sykeforsikringsorganisasjonen på ditt bosted. Eneste forutsetning er at organisasjonen må være oppført i systemregisteret og ha konsesjon.

Hvis det ikke er tilgjengelig i området der søkeren bor, må han kontakte det territoriale obligatoriske sykeforsikringsfondet.

Innbyggere fra fremmede land som bor i landet har lov til å tegne helseforsikring og motta gratis medisinsk behandling.

For å benytte seg av denne retten må de søke den obligatoriske sykekassen, men de må ha tillatelse til å oppholde seg i landet midlertidig i noen tid, registrering på sitt faktiske bosted eller pass med oppholdstillatelse.

For en person som ikke har statsborgerskap, for å være forsikret under det obligatoriske sykeforsikringsprogrammet, er det nok å fremvise et identitetskort med et merke på midlertidig opphold i landet og registrering på stedet for midlertidig opphold.

Hvis det er behov for å få en helseforsikring for et mindreårig barn, må du gi det spesifiserte fondet hans fødselsattest, passet til en av foreldrene eller verge, som beviser deres identitet.

Hvordan få en obligatorisk sykeforsikring for en arbeidsledig person

Arbeidsledige borgere kan forsikre seg selv, inkludert barn og pensjonister, ved å inngå en avtale på kontoret til en sykeforsikringsorganisasjon som betjener deres bostedsområde.

For å få en politikk for en ikke-arbeidende borger, må han kontakte det territorielle obligatoriske medisinske forsikringsfondet, hvor han må fylle ut et enhetlig søknadsskjema for å få en medisinsk forsikring.

For første gang får borgeren et midlertidig sertifikat, som bekrefter det faktum at polisen er utstedt. Det gir eieren alle gratis medisinske tjenester levert av det obligatoriske helseforsikringsprogrammet.

Foto. Midlertidig attest for obligatorisk sykeforsikring.

Den utstedes for en hel måned hvor søknaden gjennomgås, dokumentene som er gitt for å få en sykeforsikring, undersøkes og polisen utarbeides.

Vanligvis varsler fondsansatte deg om at forsikringen er klar og forteller deg når du kan hente den. Det er imidlertid kun forbundsborgere som har rett til å forsikre seg på denne måten.

En medisinsk polise under det obligatoriske sykeforsikringsprogrammet utstedes ved fremvisning av pass eller midlertidig ID som bekrefter søkerens identitet. Pensjonister må fremlegge pensjonsbevis.

Hvilke dokumenter er nødvendig

For å få eller utstede en obligatorisk medisinsk forsikring, må du først velge en medisinsk forsikringsorganisasjon som er egnet for søkeren, som han må sende inn de nødvendige dokumentene til.

Ordren fra departementet for helse og sosial utvikling i Den russiske føderasjonen etablerte dokumentene som kreves for registrering avhengig av borgerens alder.

Disse inkluderer:

  • en søknad om en obligatorisk medisinsk forsikring, utarbeidet på et enhetlig skjema;
  • pass til en statsborger i den russiske føderasjonen, som identifiserer søkeren;
  • , betegnet SNILS.

For å få en obligatorisk medisinsk forsikring, må borgere som ikke har nådd myndighetsalder og hvis alder er 14-18 år, legge til passet til en av foreldrene eller en verge hvis han er foreldreløs til dokumentene ovenfor.

Dersom det blir nødvendig å innhente fødselsattest for et mindreårig barn som er under 14 år, i tillegg til passet til forelderen eller foresatt. Utenlandske statsborgere gir pass og oppholdstillatelse.

Obligatorisk helseforsikring (CHI) er et viktig element i sosial beskyttelse av befolkningen, og gir muligheten til å motta gratis medisinske tjenester i akkrediterte helseinstitusjoner.

Hvis forsikringen er utstedt for et barn under 18 år, må du i tillegg legge ved en kopi av passet til hans juridiske representant.

Innhenting av midlertidig sertifikat

På søknadsdagen utsteder assurandøren en midlertidig attest som indikerer at den obligatoriske sykeforsikringen er under utstedelse. Et midlertidig dokument lar deg motta gratis medisinsk behandling på generelt grunnlag. Dens gyldighetsperiode er 30 dager (angitt på skjemaet).

Skaffe en permanent obligatorisk medisinsk forsikring

På den angitte dagen må du besøke forsikringsselskapet og hente en ferdiglaget obligatorisk medisinsk forsikring, hvis gyldighetsperiode er ubegrenset.

Instruksjoner for å fylle ut søknaden

For å få helseforsikring for en arbeidsledig må du fylle ut en søknad om valg av forsikringsorganisasjon. Det enhetlige skjemaet må fylles ut for hånd eller ved hjelp av tekniske midler. Det fulle navnet på innbyggeren som sender inn søknaden er angitt i øvre høyre hjørne.

Instruksjoner for fylling:

§ 1 – opplysninger om den forsikrede

Den forsikredes navn, dato og fødselssted er angitt. Ut fra identitetsdokumentet føres registreringssted og faktisk bosted. Oppgi statsborgerskap, SNILS-nummer (hvis tilgjengelig) og kontaktinformasjon.

Seksjon nr. 2 – opplysninger om representanten

Fylles ut forutsatt at søknaden sendes til behandling av en representant. Skriv inn hans fulle navn og informasjon om hans identitetsdokument. I tillegg er forholdet mellom representanten og den forsikrede angitt.

Påføringsmetoder

En søknad med en pakke med dokumenter for utstedelse av en medisinsk polise til en arbeidsledig person sendes til vurdering til forsikringsorganisasjonen på den valgte måten:

  1. Personlig. Du må kontakte kontoret til det valgte selskapet. Fordel – her vil det bli gitt hjelp til å fylle ut søknaden;
  2. På mail. Skjema og dokumenter sendes rekommandert, liste over vedlegg skal vedlegges;
  3. Gjennom Internett. Søknaden sendes inn på den offisielle nettsiden til det territorielle obligatoriske sykeforsikringsfondet eller portalen for statlige tjenester.

Den obligatoriske medisinske forsikringen lar arbeidende og arbeidsledige borgere i landet forbli rolige med hensyn til helsen sin, vel vitende om at de når som helst kan søke gratis medisinsk behandling!

Lovinitiativ for å avskaffe obligatorisk sykeforsikring for arbeidsledige

Arbeidsledige borgere i Den russiske føderasjonen anerkjent som funksjonsfriske som ikke har arbeid og ikke mottar lønn, MEN er registrert hos arbeidsformidlingen for å søke etter passende arbeid.

For øyeblikket er et lovforslag fra stedfortreder Ildar Gilmutdinov under behandling i statsdumaen, som ville gjøre det umulig for ikke-arbeidende borgere å få en obligatorisk medisinsk forsikring gratis.

De foreslåtte nyvinningene, ifølge varamedlemmer, vil bli avvist i den kommende behandlingen hvis det ikke gjøres endringer i den. Årsaken er en selvmotsigelse i innholdet i utkastet til den gjeldende grunnloven, som gir enhver russisk borgers rett til gratis medisinsk behandling.

En advokat vil gi deg råd i kommentarene til artikkelen

Den obligatoriske medisinske forsikringen er et dokument som garanterer befolkningen gratis behandling i enhver medisinsk institusjon i hele Russland. Gratis behandling i landets klinikker som er en del av det obligatoriske sykeforsikringssystemet er tilgjengelig for personer med russisk statsborgerskap og utlendinger som permanent eller midlertidig oppholder seg i Russland.

Hvem burde ha

Kjære lesere! Artikkelen snakker om typiske måter å løse juridiske problemer på, men hver sak er individuell. Hvis du vil vite hvordan løse akkurat problemet ditt- ta kontakt med en konsulent:

SØKNADER OG SAMTALER GODTES 24/7 og 7 dager i uken.

Det er raskt og GRATIS!

Reglene for obligatorisk helseforsikring, godkjent 9. september 2011, inneholder opplysninger om forsikringspliktige.

Disse inkluderer først og fremst befolkningen som har russisk statsborgerskap fra første fødselsdag.

Utlendinger har rett til å bli behandlet gratis på sykehus og klinikker i landet hvis de leverer dokumenter til undersøkelseskomiteen som bekrefter deres midlertidige eller permanente ankomst til Russland, og borgere som ankom for å jobbe under en arbeidskontrakt.

Flyktninger og statsløse personer får utstedt en politikk som vil være begrenset av dato i samsvar med slutten av de utstedte dokumentene.

Hvordan få

Innbyggere i den russiske føderasjonen har, i henhold til føderal lov, muligheten til å velge eller endre forsikringsselskapet som opererer i den lokale regionen innen et år frem til første november.

  1. For å oppnå eller utstede forsikring på nytt, må den forsikrede eller hans representant i henhold til loven presentere en pakke med dokumenter:

For mindreårige utstedes forsikring av selskapet som en av foreldrene eller verge er knyttet til. For å gjøre dette, fyll ut et søknadsskjema for å velge eller erstatte en forsikringsorganisasjon.

Barnets representant skal også fremvise pass. Hvis han er verge - kopier av rettsavgjørelsen som oppretter vergemål.

Hvis minst en av foreldrene ikke har russisk statsborgerskap, barnet er født i utlandet, eller landet der begge foreldrene har statsborgerskap nekter å gi statsborgerskap til barnet, må migrasjonstjenesten sette en lapp på baksiden av fødselsattesten som indikerer at den mindreårige har akseptert russisk statsborgerskap.

  1. Etter å ha nådd myndig alder, må den forsikrede personlig sende inn en søknad til forsikringsorganisasjonen, gi passdata eller et sertifikat utstedt på tidspunktet for registrering av passet, og forsikringsnummeret.

Dersom det av en eller annen grunn ikke er mulig å møte personlig på forsikringstakers kontor, kan en autorisert representant sende inn dokumenter.

For å gjøre dette, må du fylle ut en fullmakt, hvis skjema kan hentes fra selskapets kontor eller lastes ned fra deres offisielle nettside og sertifiseres med en signatur. Den autoriserte representanten plikter å levere pakken nødvendige dokumenter

  1. for sikrede, fullmakt og personlig pass.
  2. Statsborgere i en annen stat er pålagt å gi en fotokopi av den utenlandske statsborgerens pass, som må inneholde et merke på en midlertidig oppholdstillatelse (TRP) eller oppholdstillatelse, registrering. For personer fra andre land er et forsikringsbevis gitt ved tilgjengelighet.
  3. Flyktninger fra andre stater har rett til gratis levering av tjenester i henhold til den obligatoriske sykeforsikringen, som er tydelig angitt i loven "On Refugees". De gir forsikringsspesialisten et flyktningbevis eller et sertifikat om midlertidig asyl og et forsikringsnummer (hvis tilgjengelig).
  4. Personer fratatt statsborgerskap må ha oppholdstillatelse eller dokument av statsløs med merke på den midlertidige oppholdstillatelsen, og eventuelt forsikringsnummer.

Utenlandske statsborgere fra naboland som ankom Russland under en arbeidskontrakt, gir en kopi av den utenlandske statsborgerens pass, en kopi av arbeidskontrakten og SNISL, hvis tilgjengelig.

Hvor skal man søke

Du kan få en obligatorisk medisinsk forsikring fra en hvilken som helst forsikringsorganisasjon i din bostedsregion.

  1. Før du kontakter forsikringstakers kontor, kan du finne ut på selskapets offisielle nettsted:
  2. hvor mange år har forsikringstaker vært på markedet,
  3. studere i detalj lisensen som lar deg utføre aktiviteter i dette området,

finne poliseutstedende inspeksjonskontoret nærmest hjemmet ditt.

Innhenting eller utstedelse av en policy kan gjøres gjennom ansatte ved multifunksjonelle sentre, ved å kontakte dem selv eller gjennom en representant.

Video: Nye regler

Ny medisinsk forsikring 2020

Siden mai 2011 har alle forsikringsorganisasjoner som opererer i landet utstedt obligatoriske medisinske forsikringer av én standard. Nå er forsikringen gyldig i alle regioner i Russland, og registrering i dette tilfellet spiller ingen rolle.

På forespørsel fra den forsikrede kan forsikringsselskapet utstede to typer forsikringer:

  1. Papirpolisen på forsiden har et sekstensifret nummer, fullt navn og fødselsdato, plass til personlig signatur og datoer ved begrenset forsikringsperiode. På baksiden er det skjemanummeret og et sted for å merke mottak av polisen. Representanten for forsikringsselskapet må oppgi utstedelsesdato, navn, adresse, telefonnummer til selskapet og bekrefte med egen signatur og segl.
  2. Forsiden av den elektroniske polisen har navnet på forsikringsselskapet, adresse og telefonnummer til hovedkontoret og polisenummeret. På baksiden, på forespørsel fra den forsikrede, kan det være hans personlige fotografi og nødvendigvis dato, måned og fødselsår og et sted for en personlig signatur.

Ved henvendelse til forsikringstakers kontor fyller den forsikrede ut en søknad som angir årsaken til søknaden: valg eller utskifting av forsikringsselskap.

Skjemaet inneholder følgende informasjon:

  1. Etternavn, fornavn, patronym, fødselssted og fødselsdato, passdetaljer, registrering, SNILS-nummer.
  2. Om ønskelig kan en person legge igjen et mobiltelefonnummer eller hustelefon, e-postadresse for forsikringsspesialister for å informere deg om mottak av den ferdige polisen.
  3. Søknaden må inneholde utstedelsesdato for luftfartøyet, dets nummer og den forsikredes personlige signaturer.
  4. Forsikringsspesialisten attesterer søknaden med personlig signatur og firmastempel.

Skjemaet inneholder:

  1. personopplysninger om den forsikrede,
  2. flynummer,
  3. personlige signaturer til ansatte og klient,
  4. Selskapets stempel.

De væpnede styrker opererer i hele Russland innenfor den fastsatte perioden. Dersom forsikringsselskapet nekter å utstede polise, plikter representanten å informere forsikrede om sletting av det midlertidige sertifikatet og årsakene til avslaget.

Etter tretti arbeidsdager skal bedriftens ansatte informere om beredskapen til SW-policyen via telefon, SMS eller e-post. Forsikringen er gyldig i alle regioner i landet og har ingen foreldelsesfrist. Unntakene er politikk for utenlandske statsborgere og flyktninger.

Kan en arbeidsledig søke?

I henhold til den russiske føderasjonens føderale lov, tilbys gratis helsetjenester til alle borgere, inkludert arbeidsledige.

Han har rett til selvstendig å velge forsikringsselskap ved personlig å fylle ut en søknad om å velge eller erstatte forsikringsselskap. Forsikrede plikter å gi forsikringstaker passdata og SNILS-nummer.

Innhenting av en policy skjer i to trinn:

  1. Fylle ut en søknad og motta et fly, som er gyldig i en måned, unntatt helger og helligdager, og bekrefte registreringen av SW-policyen.
  2. Direkte mottak av en ny type polise, etter varsel fra forsikringsselskapet om dens beredskap. Politikken har ingen foreldelsesfrist og ingen indikasjon på arbeidsledighetsstatus.

Ved oppsigelse fra arbeidet er ikke innbyggere pålagt å overlevere tidligere utstedt forsikring til arbeidsgiveren sin. Eksempel-SW-policyen har ikke en "arbeidssted"-seksjon, derfor kan den ikke byttes hvis du er arbeidsledig.

Er det mulig å få gratis medisinsk behandling uten forsikring?

Den føderale loven om gratis medisinske tjenester spesifiserer tilfeller når behandling må gis uten forsikring:

  1. Førstehjelp ved akutte og alvorlige tilfeller av sykdom, skader;
  2. Gratis førstehjelp gis til gravide og barn under ett år.

Du kan bare sende inn forsikring i situasjoner som virkelig truer en persons liv. Men i dette tilfellet inkluderer det medisinske personalets ansvar bare å normalisere pasientens tilstand.

Videre behandling utføres bare hvis du har en obligatorisk medisinsk forsikring, og den medisinske institusjonen har rett til å nekte å yte bistand.

Gyldighet

SW-policyen for borgere av den russiske føderasjonen utstedes for en ubestemt periode og vil heretter være gjenstand for erstatning i tilfelle flytting eller endring av personopplysninger.

Hvis politikken ble utstedt ved hjelp av et midlertidig identitetskort, er borgeren forpliktet til å oppgi dataene etter å ha mottatt passet. Ellers kan forsikringsselskapet fjerne den forsikrede fra databasen.

Utenlandske statsborgere mottar forsikring, som kan være gyldig til slutten av inneværende år, men ikke lenger enn utløpsdatoen for den midlertidige oppholdstillatelsen eller oppholdstillatelsen.

En ensartet obligatorisk medisinsk forsikring garanterer innbyggerne å gi medisinsk behandling på bekostning av staten og regionen, uavhengig av deres bosted.