Wskazania do badań w onkologii. Co pokazuje biochemiczne badanie krwi w onkologii? Onkologia układu krwiotwórczego

05.07.2023 Diagnostyka

Badanie krwi na raka często może pomóc w zapobieganiu rozwojowi poważnych powikłań. Nawet na wczesna faza W miarę jak u danej osoby rozwija się choroba nowotworowa, zmieniają się wartości niektórych podstawowych cech krwi. Na podstawie zmian parametrów badań krwi doświadczony lekarz będzie w stanie przewidzieć początek rozwoju choroby nowotworowej i szybko zalecić dodatkowe badania.

Cechy zmian ogólnych wskaźników badań krwi w onkologii

Nie da się jednoznacznie powiedzieć, jak będzie wyglądało badanie krwi w przypadku chorób nowotworowych. Zależy to od rodzaju nowotworu, a ponadto bierze się pod uwagę jego lokalizację i charakter choroby. Niemałe znaczenie mają Cechy indywidulane ciało każdego człowieka.

Ale nadal można zidentyfikować pewne wspólne charakterystyczne cechy wyników badania krwi, które pomogą doświadczonemu lekarzowi podejrzewać rozwój procesu złośliwego.

Leukocyty

ESR

W większości przypadków określa się ogólne badanie krwi na onkologię wysoka wartość ESR– szybkość sedymentacji erytrocytów. Wskaźnik ten jest pośrednią cechą zawartości białek osocza krwi. Lekarz powinien zwrócić uwagę, że stosowanie leczenia przeciwbakteryjnego lub przeciwzapalnego nie prowadzi do obniżenia wartości tego wskaźnika krwi.

Hemoglobina

Kolejnym ważnym wskaźnikiem krwi, którego spadek wartości może wskazywać na rozwój procesu złośliwego, jest hemoglobina. Hemoglobina to specjalne białko występujące w czerwonych krwinkach, które jest odpowiedzialne za transport tlenu z płuc do narządów i tkanek oraz z powrotem dwutlenku węgla. Należy ostrzec lekarza o zmniejszeniu stężenia hemoglobiny we krwi, jeśli u pacjenta nie doszło do utraty krwi (podczas poważnych operacji, urazów, obfitych miesiączek). Ważne jest, aby dana osoba odżywiała się normalnie i prowadziła normalny tryb życia.

Najbardziej znaczący i szybki spadek stężenia hemoglobiny występuje wraz z rozwojem raka jelit i żołądka. W niektórych typach białaczki i raka wątroby, oprócz zmniejszenia ESR, obserwuje się zmniejszenie liczby płytek krwi i zwiększenie szybkości krzepnięcia krwi. Badanie krwi na raka okrężnicy pozwala określić niedokrwistość spowodowaną ukrytym krwawieniem. W tym przypadku jest to wczesny objaw nowotworu złośliwego. W przypadku guza przerzutowego zmniejszenie stężenia hemoglobiny we krwi (niedokrwistość) często rozwija się w wyniku wtórnego uszkodzenia szpiku kostnego (narządu krwiotwórczego).

Wskaźniki biochemicznej analizy krwi w onkologii

Choroby złośliwe zmieniają nie tylko wskaźniki ogólnego badania krwi, ale także badania biochemicznego.

Interpretacja badania krwi w kierunku raka trzustki wskazuje na zmianę poziomu glukozy. Glukoza jest głównym wskaźnikiem metabolizmu węglowodanów w organizmie. Za jej produkcję odpowiedzialna jest hormon trzustki – insulina.

W przypadku złośliwej choroby dróg żółciowych biochemiczne badanie krwi stwierdza wzrost zawartości barwnika żółciowego bilirubina. Wynika to z rozwoju blokady dróg żółciowych.

Złośliwe nowotwory wątroby objawiają się wzrostem aktywności enzymów aminotransferazy asparaginianowej ( AST), aminotransferaza alaninowa ( ALT) i dehydrogenaza mleczanowa ( LDH).

Procesy nowotworowe tkanki kostnej objawiają się w wynikach biochemii krwi wzrostem stężenia enzymu fosfatazy alkalicznej(uczestniczy w rozkładzie kwasu fosforowego w organizmie).

Ponadto, w zależności od rodzaju procesu nowotworowego i jego lokalizacji, zmienia się wiele innych wskaźników badań biochemicznych.

Zwiększają się wartości następujących wskaźników badań krwi w onkologii:

  • mocznik jest końcowym produktem metabolizmu białek;
  • kwas moczowy jest końcowym produktem metabolizmu puryn (związków zawierających azot);
  • Gammaglobulina jest białkiem osocza krwi.

Zwykle pokazuje biochemiczne badanie krwi pod kątem złośliwych patologii zmniejszenie stężenia albumin we krwi(jedno z głównych białek krwi), fibrynogen (białko osocza krwi biorące udział w krzepnięciu krwi).

Zazwyczaj o badaniach wstępnych pacjenci myślą w momencie, gdy odczuwają określone objawy, choroba długo nie ustępuje lub pogarsza się ogólny stan organizmu. W każdym razie lekarz najpierw wysyła pacjenta na badania, po których można już stwierdzić, czy rak jest możliwy, czy nie. Postaramy się jak najkrócej i najjaśniej wyjaśnić Państwu każde badanie krwi w onkologii.

Czy raka można wykryć we krwi?

Niestety badanie krwi na raka nie pozwala w 100% zobaczyć komórki nowotworowe, ale istnieje pewne prawdopodobieństwo zidentyfikowania chorego narządu. Krew to dokładnie płyn, który oddziałuje ze wszystkimi tkankami i komórkami ludzkiego ciała i jasne jest, że na podstawie zmian w składzie chemicznym lub biochemicznym można określić, co jest nie tak z daną osobą.

Analiza daje lekarzowi sygnał, że procesy w organizmie nie przebiegają prawidłowo. A następnie wysyła pacjenta na dodatkową diagnostykę niektórych narządów. Za pomocą krwi można określić, w którym narządzie może żyć guz, na jakim etapie i jakiej wielkości. Jeśli jednak dana osoba dodatkowo cierpi na jakiekolwiek choroby, dokładność tego badania będzie niższa.

Jakie badania krwi wykazują raka?

  • Ogólne (kliniczne)— pokazuje całkowitą liczbę czerwonych krwinek, płytek krwi, białych krwinek i innych komórek krwi. Odchylenia od ogólnego wskaźnika mogą również wskazywać na nowotwór złośliwy.
  • Biochemia — zwykle pokazuje skład chemiczny krwi. Dzięki tej analizie można dokładniej określić, w którym miejscu i narządzie u danej osoby rozwija się nowotwór.
  • Analiza markerów nowotworowych- jeden z najdokładniejszych testów dla onkologów. Kiedy w organizmie rozwija się guz i komórki w określonym miejscu zaczynają mutować, wtedy to coś samo uwalnia do krwi określone białka lub markery nowotworowe. Dla organizmu to białko jest obce z powodu czego układ odpornościowy natychmiast zaczyna próbować z nim walczyć. Markery nowotworowe są różne dla każdego nowotworu i można je wykorzystać do określenia, w którym narządzie osiedlił się wróg.

Pełna morfologia krwi i rak

Niestety, w nowoczesny świat Choroby onkologiczne są dość powszechne i jak wiadomo, im później zostaną wykryte, tym mniejsze szanse na wyzdrowienie pacjenta. Dlatego tak ważne jest, aby poddawać się regularnym badaniom profilaktycznym u lekarza, a w przypadku podejrzenia nowotworu jak najwcześniej przeprowadzić pełne badanie organizmu, aby mieć czas na podjęcie niezbędnych działań we wczesnych stadiach choroby, jeśli istnieje, i na uspokojenie nerwów, jeśli jest obecny.

Jakie badania wskażą onkologię?

Okazuje się, że można dowiedzieć się, że w organizmie zaczął rozwijać się nowotwór złośliwy, poprzez badania krwi.

Pierwszym testem, który może o tym ostrzec, jest ogólne badanie krwi. Jest to bardzo powszechne i wykonywane wszędzie w krótkim czasie. Doświadczony lekarz natychmiast zwróci uwagę na niektóre wskaźniki, które nie odpowiadają normie. To samo w sobie nie oznacza, że ​​zacząłeś chorować na raka. Ale w tym przypadku konieczne jest poddanie się szczegółowemu badaniu.

Drugie badanie krwi, na podstawie którego możemy wyciągnąć wnioski na temat obecności nowotworu, to biochemiczne badanie krwi (badanie na obecność markerów nowotworowych). Jego wynik również nie jest werdyktem. Ale lepiej, aby wszystkie wskaźniki były normalne.

Lekarz pierwszego kontaktu może przepisać te badania i udzielić wstępnej konsultacji. Jeśli na podstawie wyników badań istnieją jakiekolwiek przypuszczenia dotyczące onkologii, lepiej skonsultować się z onkologiem.

Zmiany w Analizie Ogólnej

Badanie krwi w onkologii może wykryć chorobę na najwcześniejszym etapie. Chociaż w niektórych przypadkach na samym początku choroby badanie krwi może być całkowicie normalne. W tym przypadku oczywiście dużo skuteczniejsze będzie pełne badanie organizmu.

Zmiany niektórych wskaźników w ogólnym badaniu krwi mogą wskazywać na rozwój guz nowotworowy. Wskaźniki te obejmują następujące trzy wskaźniki:

      • poziom hemoglobiny;
      • liczba leukocytów;
      • szybkość sedymentacji erytrocytów (ESR).

Zmiany w ogólnym badaniu krwi dla onkologii

U pacjentów chorych na raka poziom hemoglobiny gwałtownie spada. Jeśli normalnie jego wartości oscylują w granicach 120-140 g/l (trochę więcej, trochę mniej w zależności od wieku), to u chorych na nowotwory wynosi ona 60-80 g/l. Zatem odchylenie tego wskaźnika od normy będzie oczywiste.

Powinien Cię również ostrzec wzrost liczby leukocytów, zwłaszcza z powodu nowo powstałych leukocytów. Białe krwinki są zawsze wytwarzane przez organizm w odpowiedzi na stan zapalny, a pojawienie się ich dużej liczby może wskazywać na obecność stanu zapalnego.

Wzrasta także wskaźnik ESR. Jego norma wynosi 8-15 mm/h dla kobiet, 6-12 mm/h dla mężczyzn. Wysoki poziom może wskazywać nie tylko na obecność nowotworu, ale także na proces zapalny w organizmie. Dlatego zazwyczaj patrzą na dynamikę tego wskaźnika na tle leczenia przeciwzapalnego.

Ogólne badanie krwi odzwierciedla wszelkie zaburzenia w funkcjonowaniu organizmu, dlatego po pierwsze nie ma sensu rozpatrywać każdego z tych wskaźników oddzielnie od pozostałych, a po drugie, nawet odchylenie od normy wszystkich trzech wskaźników nie potwierdza w sposób wiarygodny obecność nowotworu złośliwego. Wymagane są dodatkowe badania.

W jaki sposób biochemiczne badanie krwi wykaże raka?

Jeśli w wynikach ogólnego badania krwi występują nieprawidłowości, zwykle zaleca się analizę biochemiczną. Za jego pomocą możliwa jest identyfikacja markerów nowotworowych – specyficznych białek wytwarzanych przez nowotwór.

Ponadto na podstawie wyników biochemii lekarz może uzyskać informacje dotyczące następujących zagadnień:

      • lokalizacja guza;
      • wielkość guza;
      • etap i tempo rozwoju nowotworu;
      • możliwa reakcja organizmu na rozwój nowotworu.

Lekarz bada te procesy pod kątem dynamiki, więc analizę tę trzeba będzie przeprowadzić kilka razy. Prawdopodobnie konieczne będą dodatkowe badania: USG, biopsja.

Rodzaje markerów nowotworowych

W zależności od tego, w którym narządzie guz zacznie się rozwijać, będzie wytwarzał różne antygeny. Na podstawie obecności tych substancji we krwi można ocenić, który narząd jest dotknięty.

Analiza będzie odzwierciedlać obecność markerów choroby:

      • PSA – marker prostaty;
      • CEA jest markerem odbytnicy, ale może również wskazywać na guz zlokalizowany w wątrobie, trzustce, gruczole sutkowym, pęcherzu moczowym lub szyjce macicy;
      • AFP – marker wątrobowy;
      • CA 125 – marker jajnikowy;
      • CA 15-3 – znacznik piersi;
      • CA 19-9 – trzustka.

Taka analiza pozwala wykryć chorobę we wczesnym stadium i w porę rozpocząć leczenie, gdyż czasami choroba postępuje szybko i osiąga takie etapy rozwoju, kiedy już trudno jest pomóc. Niemniej jednak nie można powiedzieć, że za pomocą markerów nowotworowych można dokładnie ustalić diagnozę.

Ze wszystkich tych markerów tylko PSA daje 100% pozytywnego wyniku w przypadku raka prostaty. Dlatego jest przepisywany wszystkim mężczyznom powyżej 40. roku życia w celach profilaktycznych, aby wykryć chorobę we wczesnych stadiach. Jeśli zostaną zidentyfikowane inne markery, zalecane są dodatkowe badania.

Jednocześnie analiza markerów nowotworowych pozwala na kontrolę działań terapeutycznych i reakcji organizmu na nie, bez konieczności powtarzania innych badań.

Wraz z rozwojem medycyny powstają nowe markery nowotworowe, które pomagają identyfikować inne formy chorób. Jednak analiza ta nie jest jeszcze wystarczająco rozpowszechniona, aby można ją było stosować w celach zapobiegawczych.

Zatem badanie krwi na raka może być bardzo pouczające. Ale żaden kompetentny lekarz nie będzie opierał się wyłącznie na wynikach badań, aby postawić diagnozę bez przeprowadzenia dodatkowych badań. Przecież tylko na podstawie całości danych o stanie organizmu można wyciągnąć jakiekolwiek wnioski na temat obecności poważnej choroby.

Badanie krwi może wiele powiedzieć lekarzowi. Jaka jest liczba czerwonych krwinek, jak szybko się osiedlają, ile leukocytów, jaki jest poziom hemoglobiny i tak dalej. O ile różne wskaźniki odchylają się w tym czy innym kierunku, można zdiagnozować niektóre choroby. Na przykład badanie krwi na raka krwi jest najdokładniejszą metodą diagnostyczną.

Co pokaże ogólna analiza?

Wielu pacjentów jest zainteresowanych tym, czy specjaliści natychmiast zobaczą niekorzystne wskaźniki, jeśli wykonają badanie krwi na raka krwi. Tak, uważny lekarz może od razu podejrzewać onkologię na podstawie wyników badania. Czasami raka można wykryć ze stuprocentowym prawdopodobieństwem jedynie na podstawie badania krwi. Ale najczęściej, aby postawić trafną diagnozę, lekarze stosują także inne metody diagnostyczne, aby uniknąć błędów.

Na co powinieneś uważać?

Pierwszym wskaźnikiem, który powinien budzić niepokój, jest liczba leukocytów i ich skład jakościowy. Ogólne badanie krwi na raka zwykle wykazuje dużą liczbę leukocytów, która jest znacznie wyższa niż normalnie. W przypadku raka we krwi występuje również wiele młodych form leukocytów. Podczas rozszyfrowywania badania krwi warto zwrócić szczególną uwagę na ten wskaźnik.

W przypadku raka krwi leukocytoza czasami po prostu przestaje działać. Doświadczony lekarz laboratoryjny może nawet od razu określić rodzaj białaczki, ponieważ pod mikroskopem widać szpiczaka lub chłoniaka wielopostaciowego, które są charakterystyczne dla organizmu szczególnie w przypadku nowotworu. Badanie krwi nie pomoże odpowiedzieć na pytanie, czy proces jest przewlekły czy ostry. Wykaże to dopiero badanie szpiku kostnego.

Zmniejszona hemoglobina i zwiększona ESR

Hemoglobina i ESR to jeszcze dwa ważne punkty, na które lekarz zwraca uwagę podczas czytania badania krwi. W przypadku raka krwi te dwa ważne wskaźniki znacznie różnią się od normy. To powinno zaalarmować lekarza.

Z reguły ogólne badanie krwi na raka wykazuje wzrost szybkości sedymentacji erytrocytów. Jeśli przepiszesz leczenie przeciwbakteryjne lub leki przeciwzapalne, ESR nie zmniejszy się. Jeśli wartość ESR jest podwyższona, nadal trudno jest określić, gdzie dokładnie zlokalizowany jest nowotwór. Tutaj na ratunek przyjdą zdjęcia rentgenowskie, USG narządów wewnętrznych, rezonans magnetyczny i badanie fluoroskopowe.

Hemoglobina to kolejny wskaźnik, który będzie znacząco odbiegał od normy w przypadku raka. Badanie krwi w tym przypadku wykaże obniżony poziom. Jeżeli pacjent nie miał ostatnio operacji, urazów, obfitych okresów, odżywia się normalnie i prowadzi normalny tryb życia, niski poziom hemoglobiny powinien zawsze zaalarmować lekarza. Hemoglobina spada gwałtownie i szybko, jeśli w jelitach lub żołądku występują nowotwory złośliwe.

Nie należy samodzielnie stawiać diagnozy. Istnieje wiele chorób, w których nie ma guza w narządach wewnętrznych, a klinika badań krwi jest taka sama jak w przypadku onkologii. Tylko lekarze powinni się tutaj wypowiadać. Czy badanie krwi wykaże raka? To pytanie, na które nie ma jednoznacznej odpowiedzi. Czasami do wyciągnięcia ostatecznych wniosków potrzebny jest cały szereg dodatkowych badań.

Co powoduje raka?

Lekarze i naukowcy z całego świata od dawna próbują odpowiedzieć na ważne pytanie, dlaczego u niektórych osób rozwija się nowotwór. Czynników jest tu wiele i nie sposób stawiać żadnego z nich na pierwszym miejscu. Na przykład nadal nie wiadomo, dlaczego występuje białaczka. Naukowcy identyfikują następujące czynniki, w przypadku których ryzyko zachorowania na białaczkę jest bardzo wysokie:

  1. Z promieniowaniem, gdy organizm jest napromieniany przez długi czas i dużymi dawkami.
  2. Długotrwały kontakt z chemikaliami, zwłaszcza benzenami. Występują zarówno w dymie papierosowym, jak i benzynie. Jeśli więc palisz lub pracujesz na stacji benzynowej, ryzyko zachorowania na białaczkę wzrasta.
  3. W przyszłości u pacjentów poddawanych chemioterapii z powodu innych typów onkologii może rozwinąć się białaczka.
  4. Wrodzone choroby chromosomowe (zespół Downa i inne) zwiększają prawdopodobieństwo rozwoju ostrej białaczki.

Ale lekarze nie są zgodni co do dziedziczności. W medycynie rzadko zdarza się, aby członkowie tej samej rodziny chorowali na raka krwi. Jedynym wyjątkiem jest przewlekła białaczka limfatyczna.

Osoba powinna zachować ostrożność, jeśli doświadczy niewyjaśnionego, długotrwałego wzrostu temperatury ciała. Powiększone węzły chłonne i częste przeziębienia to także powody do wizyty u lekarza. Jeśli często odczuwasz bóle stawów, kości, ciągłe krwawiące dziąsła, czy krwawienia z nosa, powinieneś natychmiast zasięgnąć porady specjalisty.

Przewlekła lub ostra białaczka

Oczywiście pierwszym etapem diagnozy w przypadku podejrzenia nowotworu będzie badanie krwi. W przypadku raka krwi ważne jest również ustalenie, czy przebieg choroby jest ostry czy przewlekły. Faktem jest, że ostra białaczka postępuje bardzo szybko, a poważne powikłania pojawiają się u pacjenta już po kilku miesiącach. Ale przewlekła białaczka jest niebezpieczna, ponieważ przez wiele lat może przebiegać w tajemnicy, bezobjawowo. Niemniej jednak choroba, nawet w fazie utajonej, stale postępuje. Aby to ujawnić wczesne stadia konieczna jest biopsja szpiku kostnego.

Co zrobić, jeśli wyniki badania krwi są złe?

Terminowe leczenie może zatrzymać chorobę i zapobiec poważnym powikłaniom. Dlatego jeśli badanie krwi daje złe wyniki, należy pobrać szpik kostny do badania. Dopiero po nakłuciu można jednoznacznie odpowiedzieć, jaki rodzaj nowotworu występuje w Twoim organizmie i jaki jest jego charakter. Od tego zależy taktyka leczenia.