Как известно, диагностика детских заболеваний осложняется тем, что малыш не всегда может (или вообще не может) рассказать о своем самочувствии. Здесь на помощь и приходят лабораторные исследования. Но и здоровые, редко болеющие и быстро поправляющиеся детки должны регулярно сдавать анализы – в качестве профилактики это рекомендуется делать не реже одного раза в год. Сдать анализы ребенку необходимо и перед каждой процедурой плановой вакцинации.

Молодые родители не всегда в курсе, зачем их малышу назначают те или иные анализы. Попробуем разобраться, какие назначают анализы ребенку в год и в более старшем возрасте, какие виды анализов необходимо сдавать при определенных симптомах и где можно сдать анализы.

• Клинический анализ крови и общий анализ мочи также сдают при любых симптомах заболеваний. Данные исследования являются наиболее эффективными и универсальными методами диагностики. Поэтому тем родителям, которые не желают лишний раз подвергать своих чад подобным неприятным процедурам и игнорируют врачебное предписание сдать анализы ребенку, стоит задуматься, ведь любую болезнь или нарушение важно выявить на ранних стадиях развития.
• Анализ мочи рекомендуется дополнительно сдавать через одну-две недели после перенесенного инфекционного заболевания, возбудителем которого являются стрептококки (ангина, скарлатина).

Вздутие животика, запоры, поносы – все эти признаки нередко проявляются у детей первого года жизни, а если они повторяются, то обязательно станут поводом для назначения биохимического анализа крови или анализа кала на дисбактериоз.

• Биохимический анализ крови при недомоганиях и признаках кишечных расстройств позволяет провести проверку работы печени, желчного пузыря и поджелудочной железы. Конечно, не следует впадать в панику при первых же подобных симптомах. Но если они являются нередким явлением, то сдать анализы ребенку все же следует.
• Анализ кала на дисбактериоз – это исследование микрофлоры кишечника, в результате которого определяется количество нормальных, условно-патогенных бактерий, вызывающих различные заболевания, и патогенной флоры. Данный анализ позволяет определить, являются ли кишечные расстройства следствием инфекции или каких-либо других нарушений микрофлоры кишечника.

Некоторые симптомы кишечных расстройств служат причиной для назначения анализа кала на содержание углеводов . Как правило, направление на этот анализ выписывают при повышенном газообразовании, вздутии живота, частых срыгиваниях у малыша – это может быть признаком лактозной недостаточности. Анализ кала на углеводы позволяет определить, есть ли у малыша данное нарушение.

При проявлении у ребенка аллергических реакций нередко назначают анализ крови на аллергены . Он позволяет выявить связь между специфическими антителами в крови ребенка и причиной аллергического заболевания – каким-либо продуктом, веществом или животным. Для маленьких детей аллергии не редкость, но если они случаются часто и имеют выраженные признаки, лучше сдать анализы – это поможет оградить малыша от аллергена.

При появлении признаков вирусных и инфекционных заболеваний может быть назначена ПЦР-диагностика (анализ крови, мочи или мокроты) и анализ крови на наличие антител к вирусам. Эти исследования являются достаточно частыми анализами ребенка в год, так как дети этого возраста могут быть очень подвержены бактериям и инфекциям.

Чем раньше будут проведены вышеуказанные исследования, тем точнее будут результаты. Если пройти эти анализы уже после лечения, то их информативность может быть очень низкой, так как опасные микроорганизмы весьма чувствительны к медикаментам.

Для профилактики таких заболеваний, как отит и фарингит, рекомендуется также сдавать микробиологический анализ мазков из зева и носа. В детском возрасте причиной болезней уха, горла и носа часто является золотистый стафилококк, а данное исследование позволит быстро выявить этого возбудителя. Анализ мазков целесообразно делать, если в семье есть заболевшие, или при первых же проявлениях признаков болезни у ребенка.

Где можно сдать анализы ребенку

Молодых мам и пап нередко волнует вопрос, где сдать анализы. Обычно направление на анализы выписывает лечащий врач, а все исследования проходят в районной поликлинике. Но в государственных медицинских учреждения прием анализов происходит по четкому расписанию, зачастую в неудобное для родителей время. А иногда родители просто желают сдать анализы в другом месте, чтобы получить как можно более достоверную информацию о здоровье своего малыша.

Можно ли сдавать периодически какие-то анализы, чтобы быть уверенным, что ничем не болен, или «поймать» страшную болезнь на ранней стадии, когда она хорошо поддаётся лечению?

Отвечает Ольга Александрова, врач-терапевт высшей категории:

- Результаты анализов позволяют не только диагностировать имеющиеся заболевания и изменения в организме, но и предупредить их. Несмотря на красноречивость многих лабораторных показателей, диагноз может поставить только врач, поскольку изменение некоторых показателей может произойти не на фоне патологических процессов, а из-за воздействия внешних факторов, например, приёма определённых препаратов или интенсивной физической нагрузки.

Инфаркт, сердечная недостаточность, атеросклероз

Болезни сердечно-сосудистой системы

Надо сдавать: общий и биохимический анализ крови.

Как часто: 2 раза в год.

Важные показатели:

Самый важный - уровень холестерина в крови. Высокий уровень холестерина говорит о риске развития атеросклероза и ишемической болезни сердца.

Норма для общего холестерина - 3,61-5,21 ммоль/л.

Уровень «плохого» холестерина с низкой плотностью (ЛПНП) - от 2,250 до 4,820 ммоль/л.

Уровень «хорошего» холестерина с высокой плотностью (ЛПВП) - от 0,71 до 1,71 ммоль/л.

Также важны:

АЛТ (аланинаминотрансфераза) и АСТ (аспартатаминотрансфераза) - повышение этих показателей говорит о проблемах с мышечными клетками сердца, возникновении инфаркта миокарда.

Норма АЛТ у женщин - до 31 Ед/л, у мужчин - до 41 Ед/л.

Норма АСТ у женщин - до 31 Ед/л), у мужчин - до 35-41 Ед/л.

С-реактивный белок - показатель воспалительного процесса или некроза тканей.

Норма для всех - менее 5 мг/л.

Тромбозы

Надо сдавать: коагулограмма. Она даёт представление о свёртываемости и вязкости крови, возможности возникновения тромбов или кровотечений.

Как часто: 1 раз в год.

Важные показатели:

АЧТВ - промежуток времени, за который образуется сгусток крови, - 27-49 сек.

Протромбированный индекс - соотношение времени свёртывания плазмы и времени свёртывания контрольной плазмы - 95-105%.

Фибриноген - первый фактор свёртывающей системы крови - 2,0-4,0 г/л, или 5,8-11,6 мкмоль/л.

Тромбоциты - 200-400 х 109/л.

Сахарный диабет

Надо сдавать: анализ крови на сахар из пальца (сдаётся строго натощак).

Как часто: 2 раза в год.

Важный показатель:

Уровень глюкозы в крови: норма - 3,3-5,5 ммоль/л.

Надо сдавать: анализ крови на гликированный гемоглобин.

Норма - меньше 6%.

6,0-6,5% - повышенный риск развития сахарного диабета и его осложнений, по данным ВОЗ.

Онкология

Есть несколько видов тестов, которые позволяют выявить рак на ранней стадии.

Анализы после 40 лет надо сдавать 1 раз в 2 года.

Колоректальный рак

Надо сдавать: анализ кала на скрытую кровь.

Наличие крови свидетельствует о скрытых кровотечениях из нижних отделов желудочно-кишечного тракта, которые могут указывать на наличие опухоли.

Рак шейки матки

Надо сдавать: цитологический мазок из шейки матки, который берётся во время гинекологического осмотра. Показывает предраковыми изменениями в слизистой оболочке шейки матки - ЦИН (цервикальная интраэпителиальная неоплазия).

Лейкоз (рак крови)

Надо сдавать: общий анализ крови.

При лейкозах изменяется количество лимфоцитов (может быть выше или ниже, но никогда не бывает нормальным. Падает уровень тромбоцитов (может быть в 4-5 раз ниже нижней границы нормы). СОЭ при лейкозах значительно увеличивается.

Язва, колит и проч. заболевания желудочно-кишечного тракта

Нужно сдать: копрограмма.

Как часто: 1 раз в 2 года.

Позволяет выявить болезни кишечника, желчевыводящей системы, поджелудочной железы.

Для диагностики хеликобактерной инфекции, которая является причиной гастритов и язв желудка, используется уреазный дыхательный тест (одним из продуктов метаболизма бактерии Helicobacter pylori является уреаза).

Эндокринные заболевания

Надо сдавать: анализ крови на гормоны щитовидной железы.

Как часто: 1 раз в год или после сильных стрессов.

Важный показатель:

Гормон ТТГ (тиреотропный гормон) - основной регулятор работы щитовидной железы, который вырабатывается гипофизом.

Норма - 0,4-4,0 мЕд/л. Повышенный уровень ТТГ крови может свидетельствовать о гипотиреозе - заболевании щитовидной железы (вырабатывается недостаточное количество гормонов). Пониженный уровень ТТГ называется тиреотоксикозом и характеризуется избытком гормонов щитовидной железы в организме, что может привести к нарушению в работе нервной системы, а также нарушить работу клеток, отвечающих за правильный ритм сердца.

Гепатит

Надо сдавать: анализ крови из вены на наличие антител.

Как часто: 1 раз в год или после операций, сомнительных половых связей.

Косвенно судить о наличии гепатита можно по наличию билирубина в анализе мочи. В норме его быть не должно.

Нефрит, пиелонефрит и пр. болезни почек и мочевыводящих путей

Надо сдавать: анализ мочи общий.

Как часто: 2 раза в год.

Важный показатель - концентрация белка. Она должна быть ниже 0,140 г/л.

Сохраните себе эту полезнейшую информацию и поделитесь ей с семьей и друзьями!

Общий анализ крови у детей является наиболее популярным способом получения сведений о состоянии здоровья, обусловлено это тем, что данная методика самая доступная и информативная. Такой анализ берется даже у детей с момента их рождения, практически каждый родитель хотел бы знать – как правильно к нему подготовиться и как сдавать, а также что именно означают полученные результаты.

Подготовка

В случае с клиническим анализом крови специальной подготовки не требуется, все что необходимо – это не завтракать и не поздно поужинать за день до сдачи. Специалисты говорят, что с момента последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов, но при этом прием жидкости они не ограничивают.

Как и в каждом случае имеются собственные исключения – это серьезное состояние ребенка, при котором необходимо делать данный анализ несколько раз в сутки. Безусловно, в данном случае прием пищи не учитывается.

Еще одно исключение – это когда малыш очень маленький, в данном случае физически взять кровь у такого пациента натощак невозможно, здесь лучше сдавать анализы через два часа после еды.

Для обычного человека имеется несколько общих рекомендаций, которых необходимо придерживаться:

1. За полмесяца до назначенного дня клинического анализа, пациенту необходимо прекратить принимать антибиотики и аналогичные лекарства.
2. За некоторое количество дней нельзя есть жареную и жирную еду.
3. Не принимать за несколько дней до этого алкогольную продукцию.
4. Для курящих имеются собственные рекомендации – не курить за час до процедуры.
5. За 30 минут нельзя совершать физические нагрузки или испытывать психологические потрясения.

В случае забора крови для проверки на уровень содержания сахара в крови, специалисты запрещают жевать жвачку, пить чай или кофе, даже без сахара, также врачи не рекомендуют чистить зубы.

Самым подходящим временем, в которое стоит сдавать общий анализ, является промежуток с семи утра и до полудня.

Забор крови у детей

Весьма часто берут общий анализ крови ребенка, делается это по различным причинам. Например, каждый ребенок сталкивается с данной процедурой перед вакцинацией, так как это поможет правильно определит общее состояние организма малыша и не навредить ему. Это касается и совсем маленьких - у новорожденных, у которых забор может осуществляться не только с пальца руки, но и с ножки.

Общий анализ крови у грудничка берется из пальчика, но если в случае более взрослых детей она берется натощак, то грудничков необходимо не кормить молоком за несколько часов до процедуры.

О том, как правильно сдавать подобного рода анализы, специалисты должны, безусловно, знать, но родителям также стоит иметь ввиду все тонкости процесса, который будет проделываться с их ребенком.

С безымянного пальца проводится забор капиллярной крови, для этого медицинский работник при помощи специальной иглы под названием скарификатор прокалывает кожу и немного надавливает. Затем кровь должна быть собрана в трубку для дальнейшего исследования.

После кровь капают на стеклышко, затем растирают другим аналогичным стеклом, а уже после этого окрашивают.

Тот мазок, который получился в результате анализа, внимательно рассматривается под микроскопом, и подсчитываются составляющие.

Некоторые клиники перестали практиковать забор именно капиллярной крови у ребенка, вместо этого ее берут из вены, так как в данном случае исключаются искажения вследствие сдавливания или оседания элементов в составе на стенки трубки.

Естественно, что многих пугает данное новшество, так как оно вызывает болезненные ощущения, но опасаться по этому поводу не стоит, сдавать общий анализ крови этим способом не так страшно, так как никаких шприцев пациент не увидит, теперь кровь берется вакуумно в специально созданную одноразовую пробирку.

Роль родителей в процессе ожидания собственной очереди должна быть следующая – мама или папа должен отвлечь ребенка путем тихой игры, можно воспользоваться любимой книжкой.

Очень часто дети кричат от страха после того, как они заходят в комнату для сдачи клинического анализа, здесь основную роль играют медицинские работники, так как они должны провести все манипуляции максимально качественно и оперативно.

Показания к общему анализу

Для того чтобы сдать клинический анализ детям необходимо иметь один из показаний, примером которых являются:

1. Если у малыша появились непонятные жалобы, которые не являются характерными для известных родителям заболеваний.
2. В случае, когда банальное заболевание на протяжении долгого времени не проходит или переходит в осложнения.
3. С целью достоверной оценки состояния тяжело больного ребенка.
4. Для обнаружения степени эффективности назначенных препаратов ребенку.
5. Профилактические меры, которые применяются у абсолютно здоровых детей, для этого эту процедуру проделывают один раз в год.
6. С целью обследования для профилактики в случае детей, страдающих хроническими болезнями.
7. Перед каждой назначенной вакцинацией.
8. Перед приемом в детский сад.

Каждому родителю необходимо знать, что показания общего анализа крови у детей отличаются от показаний взрослого человека.

Обусловлено это тем, что иммунная система ребенка функционирует абсолютно по-другому в отличие от взрослой.

При оценке результата родителям необходимо уделить внимание показателям нормы, указанным на бланке, особенно если это грудной ребенок. Связано это с тем, что лаборатории имеют собственные настройки имеющегося оборудования и особую чувствительность реактивов.

Результат

Клинический анализ крови у детей назначается практически во всех случаях любой болезни, при устройстве на новое место работы, во время медицинской комиссии, во время беременности, а также для мониторинга за состоянием здоровья.

В данной разновидности анализов имеются собственные показатели общего анализа крови у детей, из них специалисты и делают выводы об общем состоянии пациента, проводя предварительно исследование.

Ниже представлен состав данных, который показывает анализ:

Исходя из возрастной категории, состав крови непременно меняется.

Специалисты, руководствуясь данным фактом, выделяют семь групп возраста, на которые следует обращать пристальное внимание при оценке получившихся результатов.

Среди медицинских данных нормы приводятся для следующих возрастов:

• один день;
• один месяц;
• полгода;
• возраст от года до шести лет;
• от семи до двенадцати лет включительно;
• тринадцать, четырнадцать и пятнадцать лет.

В случае понижения или повышения гемоглобина, у ребенка возникают некоторые заболевания, например, ярко выраженное понижение данного показателя может оказаться ярким признаком какого-либо заболевания, но, помимо этого, это может оказаться и банальное обезвоживание или следствие физических нагрузок.

Помимо этого, низкие показатели данного составляющего крови свидетельствуют о врожденных болезнях крови, сильном недостатке железа в организме ребенка, авитаминозе или общем истощении.

Эритроциты указывают на анемию, значительные кровопотери или имеющееся хроническое воспаление.

Опытные педиатры, исходя из полученных результатов развернутого анализа, могут с большой долей вероятности определить, как происходит становление иммунитета малыша.

Происходит это вследствие того, что дважды во время взросления должны отмечаться изменения в количестве клеток, которые имеют специфическое имя – лейкоцитарный перекрест.

Первый такой процесс происходит во время первой недели после рождения, здесь примерное количество лимфоцитов и нейтрофилов практически одинаковое, если оценивать их в процентном соотношении, после этого лимфоцитов становится больше, а вторых соответственно меньше.

Второй подобный процесс должен произойти в пять-шесть лет, тогда процентное соотношение вновь уравнивается, а потом лейкоцитарная формула медленно приближается к показателям взрослого организма.

С исследованиями, во время которых анализируют кровь человека, сталкиваются все. Такие анализы назначают с рождения, поэтому каждому родителю стоит знать, зачем они нужны и с какой целью проводятся.

Зачем берут кровь?

Исследование назначается в случаях, если:

• Возникли подозрения на развитие болезни у ребенка;
• Нужно оценить, насколько тяжелое состояние ребенка и в какой стадии болезнь;
• Болезнь протекает необычно долго или появились осложнения;
• Нужно определить, помогает ли лечение;
• Назначено профилактическое ежегодное обследование;
• Проверяют состояние ребенка, у которого есть хроническое заболевание.

Анализ крови позволяет выявить заболевание, определить правильность лечения и во многих случаях спасти жизни детишек

Виды и показания для сдачи

Кровь у ребенка могут брать из пальца (капиллярную) и из вены (венозную).

Каждый из анализов имеет свои особенности, читайте об этом в других наших статьях

Где можно сдать анализ?

Обследование крови проводят и в поликлиниках, и в больницах, и в частных лабораториях или крупных медицинских центрах.

В обычной поликлинике время для сдачи анализов строго определено (кровь берут утром), а в других медицинских учреждениях сдавать ее можно в любое время суток.

Как психологически подготовить ребенка?

Почти все дети очень боятся уколов, поэтому, отправляясь с крохой на анализ, нужно уделить внимание психологической подготовке малыша. Постарайтесь объяснить карапузу, зачем нужен анализ и как все будет происходить. При этом не обманывайте малыша, уверяя, что ему вовсе не будет больно. Лучше честно расскажите, что боль будет кратковременна и быстро пройдет. Можете также поиграть дома в доктора, «полечив» мягкие игрушки. Еще можно пообещать малышу купить после неприятной процедуры то, что порадует ребенка.