Često vlasnici pasa vjeruju da njihove ljubimce ne karakteriziraju "ljudske bolesti" i iznenađeni su kada čuju dijagnozu "dijabetes melitusa" od veterinara. Nažalost, hormonska neravnoteža, u kojoj tijelo ne može apsorbirati glukozu, javlja se i kod kućnih ljubimaca.
Loša nasljednost je najčešći uzrok dijabetesa, posebno kod terijera, samojeda, mopsa i pudlica igračaka. Takođe u opasnosti:
dijabetes melitus kod psa je potrebna stalna terapija održavanja, koja će ovisiti o vrsti bolesti:
Sljedeći simptomi ukazuju na razvoj dijabetesa:
Ovi simptomi se ne mogu zanemariti. Što prije kontaktirate veterinara, veće su šanse da svom ljubimcu pružite pravovremenu pomoć.
Da bi propisao ispravan tretman, doktor će propisati neophodne pretrage: analize krvi i urina, ultrazvuk trbušnih organa, EKG.
Da biste potvrdili ili opovrgli dijagnozu, potrebno je da uzimate krvne pretrage svaki dan pet dana.
Dijabetes kod psa ne može se u potpunosti izliječiti, ali stalni nadzor od strane veterinara olakšat će i produžiti život ljubimca.
Ako je potrebno, ljekar može vašem psu prepisati inzulin. Doziranje se izračunava individualno uzimajući u obzir težinu psa, starost, ishranu i način života.
Insulin treba čuvati u frižideru, van domašaja dece i životinja. Prije davanja injekcije životinji, morate neko vrijeme držati bočicu lijeka u rukama da se lijek zagrije. Digitalne vrijednosti na tijelu šprica pomoći će vam da uvučete potrebnu dozu lijeka u špric.
Insulin se mora ubrizgati u isto vrijeme ili u greben ili u grudi ljubimca. Odabir potrebne doze lijeka ponekad traje i do nekoliko mjeseci.
Prva doza inzulina mora se dati u veterinarskoj klinici.
U većini slučajeva liječenje dijabetesa kod pasa uključuje pridržavanje stroge dijete.
Najviše jednostavno rješenje ljubimac će biti prebačen na posebnu ljekovitu hranu za pse sa dijabetesom. Ova hrana je razvijena uzimajući u obzir sve potrebe životinje; Veterinar odabire ljekovitu hranu na osnovu analize krvi i toka bolesti.
Bilo kakve poslastice i hranjenje „sa stola“ morat će se isključiti.
Glavna stvar koju vlasnik psa može učiniti je pratiti količinu kalorija i kontrolirati težinu kućnog ljubimca. Kalorijski unos ugljikohidrata kod bolesnih pasa je veći nego kod zdravih - otprilike 40% ishrane.
Vašeg psa morate hraniti malim porcijama najmanje 6 puta dnevno. Mali obroci će izbjeći nagle promjene nivoa inzulina u krvi i poboljšati metabolizam.
Redovni pregledi u veterinarskoj ambulanti će pokazati efikasnost dijete i liječenja.
Za doktora je veoma važan dnevnik zapažanja kućnog ljubimca u koji vlasnik mora zabilježiti: tačno vrijeme primjene i dozu inzulina, vrijeme hranjenja i zapreminu porcija, te dnevnu težinu ljubimca.
Možete pratiti šećer u krvi vašeg psa kod kuće pomoću glukometra. Normalan nivo glukoze u krvi kod pasa je 4-7 mmol po litri.
Ako je količina šećera u krvi pala na očitavanje od 3 mmol ili manje, potrebno je životinji hitno dati šećerni sirup.
Stanje kada nivo glukoze padne na niske nivoe naziva se hipoglikemija. Ovaj nivo glukoze je prenizak da bi tijelo pravilno funkcioniralo. Glavni simptomi ovog stanja: slabost, konvulzije, gubitak svijesti.
Dijabetes se ne može izliječiti, ali se može spriječiti. Osnova prevencije je pravilno sastavljena dijeta:
Prilikom kupovine psa provjerite reputaciju uzgajivača i rodovnik ljubimca.
Omogućite svom ljubimcu aktivne šetnje i redovno vježbanje.
Nikada nemojte samoliječiti ili zanemariti posjetu veterinaru. Redovni pregledi u klinici spriječit će razvoj ne samo dijabetesa, već i drugih ozbiljnih bolesti.
Danas se u praksi veterinara sve više dijagnosticira takva bolest domaćih životinja kao što je dijabetes melitus. Pogađa pse, rjeđe mačke, konje, svinje i druge životinje sa jednokomornim želucem.
Kod životinja s višekomornim želucem, pojava dijabetes melitusa je izuzetno rijetka. Prema nekim stranim autorima, ova bolest je jedan od najčešćih endokrinih poremećaja i čini 3 do 10% svih slučajeva bolesti (H.G. Niemand, P. Suter, 1998). Do 0,5% pasa i do 0,25% mačaka može imati očigledne kliničke znakove bolesti, koji uključuju polidipsiju i poliuriju (80-90% slučajeva), smanjeni apetit (50%) ili povećan apetit (30%), mršavo tijelo (40-50%) ili gojaznost (80-85%). U ovom slučaju, prisustvo hiperglikemije i glikozurije je karakterističan dijagnostički pokazatelj. Normalno, koncentracija glukoze u krvi je 4,3-7,5 mmol/l, au urinu ne prelazi 0,83 mmol/l i ne dijagnosticira se konvencionalnim laboratorijskim metodama. Dok kod dijabetes melitusa sadržaj šećera u mokraći značajno raste, au krvi je više od 8,2 mmol/l.
Međutim, podaci iz anamneze, kliničkog pregleda i, u većoj mjeri, rezultati laboratorijskih pretraga krvi i urina omogućavaju veterinaru da dijagnosticira dijabetes melitus, budući da vlasnici životinja gotovo uvijek odlaze u veterinarsku ambulantu kada teški simptomi bolesti koje odgovaraju kraju latentnog perioda, ili kada su već nastupile ireverzibilne komplikacije bolesti koje se manifestuju u vidu katarakte, retinopatije, nefropatije, neuropatije i dr.
Navedene patologije veterinar može identificirati kao samostalne bolesti koje nisu međusobno povezane ili su posljedica osnovne bolesti.
Zbog dugog latentnog perioda, koji ima različite oblike ispoljavanja, na primer, promene na kardiovaskularnom sistemu, bolesti jetre, kože ili mišićno-koštanog sistema, dijabetes melitus kod mesoždera je teško dijagnostikovana bolest u ranoj fazi. Nedovoljno razvijen sistem laboratorijske kontrole posebno otežava identifikaciju pretkliničkog perioda bolesti.
Najveću dijagnostičku vrijednost danas ima proces glikozilacije proteina krvne plazme koji su u direktnom kontaktu sa glukozom, kao i proteina eritrocita u koje glukoza ulazi srazmjerno svojoj koncentraciji u krvi (neovisno o inzulinu). Ovaj monosaharid ima sposobnost neenzimskog vezanja za proteine, što dovodi do promjene njihovih fizičko-hemijskih svojstava i funkcionalne aktivnosti. Međutim, normalno, u euglikemijskim uslovima, samo mali dio proteina prolazi kroz glikozilaciju. Stoga, određivanje količine proteina vezanih za glukozu nosi informacije o prirodi glikemije u prošlosti, što predstavlja „pamćenje glukoze u krvi“. A otkrivanje povećanog sadržaja glikozilovanih proteina, zauzvrat, je retrospektivni marker hiperglikemije.
U humanoj medicini pokazatelji rane dijagnoze, kao i indikatori kompenzacije dijabetes melitusa kod ljudi, su kvantitativno određivanje fruktozamina i glikiranog (glikoziliranog) hemoglobina (HbA1c). Određene uspjehe u ovom pitanju postigli su neki strani veterinarski istraživači i specijalisti i prilično su uvedeni u praksu veterinarskih laboratorija. Međutim, u domaćoj veterinarskoj medicini takve studije praktički ne postoje.
Danas je kod pacijenata sa simptomima šećerne bolesti, za dugotrajnu, precizniju i kvalitetniju kontrolu ove bolesti, od velike važnosti mjerenje nivoa HbA1c u krvi. To je proizvod spore, neenzimske kemijske reakcije između hemoglobina A, koji se nalazi u crvenim krvnim zrncima, i glukoze u krvi. Pokazuje koliko je molekula hemoglobina povezano u postocima sa molekulom glukoze.
Postoji nekoliko varijanti nastalih proizvoda - glikovanih hemoglobina: HbA1c, HbA1c i HbA1c. Štoviše, potonji oblik kvantitativno prevladava nad ostalima i daje bližu korelaciju s težinom dijabetes melitusa. HbA1c čini 96-98% ukupne mase ovog proteina u tijelu.
Proces glikozilacije je nepovratan, a njegova brzina je proporcionalna nivou glikemije. Na efekat ove reakcije ne utiču dnevni ritmovi fluktuacije nivoa glukoze u krvi, fiziološka aktivnost organizma, priroda hrane ili fizička aktivnost. HbA1c odražava hiperglikemiju koja se javila tokom života eritrocita (do 120 dana). Crvena krvna zrnca koja cirkuliraju u krvi imaju različite starosti, stoga se za prosječne karakteristike nivoa glukoze vode poluživotom crvenih krvnih zrnaca - 60 dana. Dakle, nivo HbA1c pokazuje kolika je bila koncentracija glukoze u prethodnih 4-8 nedelja i pokazatelj je kompenzacije metabolizma ugljenih hidrata u tom periodu.
Prema nekim stranim istraživačima (Denise A. E.; Richard W. N. et al., 1997.), prosječna koncentracija glikiranog hemoglobina kod zdravih euglikemičnih pasa bila je 3,3 + 0,8%. Istovremeno, prosječne koncentracije HLA u krvi kod pasa s hiperglikemijom, tj. kod životinja s teškim dijabetes melitusom bile su značajno veće. Kod pasa s nekontroliranom bolešću, HbA1c je bio 8,7+2,1%; kod pasa sa nedovoljnim praćenjem ove bolesti, nivo HbA1c je bio u granicama 7,3±1,8%, a kod životinja sa kompenzovanim dijabetesom, HbA1c je bio unutar 5,7+1,7%.
Također je utvrđeno da se koncentracija HbA1c u krvi sporo mijenja. Stoga, što je viši nivo glikiranog hemoglobina, to je veći rizik od razvoja komplikacija u tijelu kod dijabetesa.
Međutim, vrijednost proučavanja glikiranog hemoglobina kod dijabetes melitusa leži u činjenici da HbA1C, kao indirektni i retrospektivni pokazatelj glikemije, omogućava procjenu stanja metabolizma ugljikohidrata ne u vrijeme pregleda, već za 2-4 mjesec dana prije toga, budući da je tako, integralni pokazatelj stanja metabolizma ugljikohidrata u dovoljno dugom vremenskom periodu.
Međutim, još jedan karakterističan dijagnostički pokazatelj metabolizma ugljikohidrata kod dijabetes melitusa je kvantitativno određivanje fruktozamina. Formiranje ovog spoja događa se glikacijom između glukoze i proteina krvne plazme. Ova fiziološka reakcija je nepovratna, također se javlja bez sudjelovanja enzima i ovisi o koncentraciji glukoze i vremenu kontakta između glukoze i proteina. Glavni protein plazme je albumin. Stoga je u tijelu fruktozamin pretežno predstavljen glikovanim albuminom. Poluživot fruktozamina se približava poluživotu proteina, odnosno javlja se u roku od 7-10 dana. Prisustvo fruktozamina koristi se za procjenu prosječnog nivoa glukoze u krvi kod životinje, čije trajanje varira od 10 do 15 dana od početka hiperglikemije.
Glikacija je spora reakcija koja ne mijenja svoj učinak u slučaju iznenadne i privremene manifestacije hiperglikemije (na primjer, stres kod životinje). Suprotno tome, prolazna ponovljena hiperglikemija pohranjena je u memorijskim proteinima. Stoga kvantitativna analiza fruktozamina omogućava dijagnozu dijabetes melitusa, što je prilično pouzdana prognostička procjena.
Određivanje fruktozamina se zasniva na smanjenju njegove aktivnosti. Ova metoda istraživanja je standardizirana i izvodi se u plazmi ili serumu.
Prema istraživanjima, količina fruktozamina izmjerena kod psa sa dijabetesom varira tokom liječenja. Kvantitativni indikator se kreće od 250-651 mmol/l, podložan prilagođavanju za glikemiju sa prosjekom od 470 mmol/l. Kod psa koji nije liječen inzulinom, ovaj rezultat testa se kreće od 337-763 mmol/L, sa prosjekom od 544 mmol/L. Norma za kvantitativni sadržaj fruktozamina sirutke, koji se koristi u Francuskoj, je sljedeća:
zdrav pas - 250-380 mmol/l;
pas sa dijabetes melitusom > 380 mmol/l;
pas sa balansiranim dijabetes melitusom<470 ммоль/л;
pas koji boluje od dijabetes melitusa sa nedovoljnom korekcijom bolesti >500 mmol/l.
Dijagnostička vrijednost određivanja fruktozamina je slična HbA1c, ali prilagođena vremenu. Za razliku od glikiranog hemoglobina, nivo fruktozamina odražava stepen trajnog ili prolaznog povećanja nivoa glukoze u krvi ne u 3-4 meseca, već u 1-2 nedelje pre studije.
Uglavnom, određivanje fruktozamina u krvnom serumu koristi se za dijagnosticiranje dijabetes melitusa i uglavnom za praćenje terapije kod dijabetičkih životinja.
Stoga je osnovni cilj našeg rada proučavanje i razvoj metoda za ranu dijagnostiku dijabetesa melitusa kod mesoždera, određivanje nivoa HbA1c i fruktozamina kod zdravih i bolesnih pasa, kao i uporednu analizu rezultata istraživanja. To će nam omogućiti da identificiramo najpouzdaniji dijagnostički pokazatelj dijabetes melitusa i preporučimo optimalniju metodu za ispitivanje životinja s ovom bolešću.
Dijabetes melitus kod pasa smatra se prilično uobičajenom patologijom. Bolest nije smrtna kazna, ali značajno prilagođava način života kućnog ljubimca.
Za dijabetes melitus kod pasa postoje 4 najvažnija klinička znaka koji će privući pažnju čak i nespecijalista.
Ako se uoče sva četiri znaka, to je jasan razlog da posjetite veterinara. Ali dijagnoza dijabetesa kod pasa nije samo u vezi sa simptomima, već se potvrđuje dodatnim testovima krvi i urina. Otkrivaju prisustvo i povećan sadržaj glukoze.
Na osnovu svih ostalih znakova, stanje psa može se percipirati kao opća malaksalost, koja može biti karakteristična za bilo koju bolest:
Ako je pas na ulici i nije stalno na vidiku, znaci bolesti se možda neće primijetiti, osim iscrpljenosti.
Liječenje dijabetesa kod pasa obično je usmjereno na normalizaciju općeg stanja (eliminiranje manifestacija) i dovođenje glukoze u stabilno stanje (ne više od 8-10 mmol/l). Normalizacija metabolizma glikemije postiže se davanjem inzulina (kod dijabetesa tipa 1, 2 i 4) ili eliminacijom primarne bolesti (kod sekundarne patologije).
Nemoguće je potpuno izliječiti dijabetes tipa 1 i 2. Suština liječenja inzulinom je zbrinjavanje patologije, tj. trajno smanjenje razine šećera u krvi na normalu i održavanje ovog stanja tijekom cijelog života psa.
Važno: kada se koristi inzulin, glukoza u krvi se dovodi na nivo nešto iznad gornje normalne granice (8-10 mmol/l) - to smanjuje rizik od hipoglikemije (naglog pada razine šećera, što može uzrokovati smrt psa ).
Minimalna doza inzulina za pse je 0,5 jedinica/kg tjelesne težine.
Ako se ne sjećate da li ste dali lijek ili ne, bolje je preskočiti jednu injekciju nego ponovo primijeniti i predozirati. Pogrešno odabrana doza i raspored primjene inzulina može izazvati Somogyi efekt (sindrom) kod psa!
Ne biste trebali ponovo davati injekciju ako se životinja trznula i nije primijenjena puna doza ili ne znate da li je neko drugi u domaćinstvu dao injekciju. Nivo šećera u krvi ispod normalnog je mnogo opasniji od visokog!
Kako i čime hraniti svog psa? Poželjno u frakcijskim porcijama i često - do 5 puta dnevno. Trebali biste održavati približno isto vrijeme hranjenja, uključujući vrijeme kada se daje inzulin (obično se prvo daje injekcija, a zatim dolazi do hranjenja).
Ako je dijabetes i dalje praćen prekomjernom tjelesnom težinom, kućnog ljubimca će morati staviti na strogu dijetu kako bi se normalizirala, a zatim preći na dijetu za dijabetičare. Potrebno je osigurati da se težina životinje ne poveća nakon dijete.
Glavni zahtjev za prirodnu prehranu za hranjenje psa: minimalna količina ugljikohidrate i maksimalnu količinu proteina i vlakana.
Vrlo je zgodno hraniti svog ljubimca gotovom hranom specijalno dizajniranom za dijabetičare. To su potpune, uravnotežene namirnice, u kojima količina ugljikohidrata ne prelazi 4% i puno proteina. Ovo je obično premium izbor.
Normalno, nivo glukoze kod zdravog psa trebao bi biti u rasponu od 4,2-7,3 mmol/l. U svakom slučaju, dugoročno posmatran gornji nivo norme trebao bi privući pažnju vlasnika životinje.
Za određivanje nivoa glukoze u krvi dovoljno je koristiti obični glukometar koji se koristi za ljude - idealan je za proceduru. Kod pasa se krv uzima iz krvnih sudova ušiju ili pulpe prstiju.
Da, primjenjuje se. Inzulinska terapija je indicirana za stabilizaciju dijabetičkog stanja psa. Lijek ima dugotrajno, srednje i kratko djelovanje i odabire se uzimajući u obzir vrstu dijabetesa. Svinjski, goveđi i ljudski inzulin se koristi kod pasa. Svinjetina se smatra najsličnijom svojoj. Koriste se i ljudski i goveđi, ali mogu izazvati stvaranje antitijela, jer. imaju razlike u ostacima aminokiselina (drugim riječima, mogu izazvati alergijsku reakciju).
Ako se pridržavate preporuka veterinara-endokrinologa, režima inzulinske korekcije i prehrane, pas će živjeti pun i dug život. Ako imate dijabetes, svog psa možete lako dovesti u zdravstveno stanje zdrave životinje, ali samo uz striktno pridržavanje režima inzulinske korekcije koji vam je propisao veterinar. Vetendokrinolog bi od sada trebao postati porodični prijatelj za redovne konsultacije.
Ako vaš pas ima dijabetes, morate biti spremni na činjenicu da tokom liječenja šećer u krvi može naglo pasti - fenomen hipoglikemije. Životinja naglo postaje letargična, ne reagira na ime, noge joj počnu drhtati ili popuštati, hod postaje nesiguran, a mogu se javiti konvulzije ili gubitak svijesti. Ako se ne pruži pravovremena pomoć, životinja može uginuti. Prije nego što kućnog ljubimca odvedete veterinaru (ili specijalista sam dođe), morate mu dati nešto za piće ili nahraniti (ako je životinja pri svijesti) ili uliti 1-2 ampule glukoze u usta (ako je imate u pribor za prvu pomoć), pospite jezik šećerom ili ga premažite njegovim medom (ako je bez svijesti). Obavezno zabilježite vrijeme kada je ovo stanje zabilježeno.
Kod psa dijabetes privlači pažnju četiri glavna znaka: žeđ, učestalo i pojačano mokrenje, proždrljivost za hranom i gubitak težine. Ako su svi znakovi prisutni, morate požuriti da se obratite veterinaru.
Nijedan od postojećih dijabetesa kod pasa ne može se izliječiti nikakvim narodnim lijekovima. Štoviše, psi su preosjetljivi na mnoge biljke, pa se ne preporučuje bavljenje "travarstvom" kako se ne bi pogoršalo ionako nezdravo stanje organizma.
Da, i njihov raspon je prilično širok. Nije potrebno zapamtiti njihova imena ili proizvođača, dovoljno je obratiti pažnju na komponente. Kvalitetna hrana za pse sa dijabetesom uključuje mesno brašno (raznovrstan), celulozni prah (mljevena vlakna), masti i prihvatljive arome. Važno je da količina ugljikohidrata (na primjer, brašna žitarica) u sastavu ne prelazi 4% ukupne mase.
Može se pretpostaviti da životinja ima problema u funkcionisanju gušterače, utvrđena je loša nasljednost, ili je u riziku od dijabetesa: gojazna je, ima autoimune bolesti, dugo se liječila hormonima, bila je hranjena nepravilno, tok trudnoće je poremećen, ili je starija od 7 godina.
Najvažnije je znati da morate smanjiti masnoće i ugljikohidrate u ishrani i povećati proteine i vlakna. Psa s dijabetesom treba hraniti u malim, frakcijskim porcijama, ali često (do 5 puta dnevno). Nekoliko hranjenja treba da se poklopi sa unosom insulina - obično odmah nakon injekcije. Dozvoljeno: do 60% nemasnih proizvoda od mesa i ribe, supe od povrća sa začinskim biljem, jaja, svježi sir, alkalna voda za piće.
Ako se sazna šta je u krvi psa povećan nivošećera, ali nemojte poduzeti nikakve mjere, morate shvatiti da će bolest pogoditi apsolutno sve organske sisteme, što u konačnici dovodi do smrti životinje. Uz produženu patologiju, razvija se ketoacidoza - posebna ketonska tijela se nakupljaju u krvi. To će u budućnosti zakomplicirati inzulinsku terapiju (najprije se uklanjaju ketonska tijela, a onda će samo inzulinska terapija dati rezultate).
Ako se bolest nastavi zanemarivati: na pozadini visoke razine glukoze u krvi, razvijaju se sljepoća (katarakta), zatajenje bubrega i srca, masna degeneracija jetre (do ciroze), iscrpljenost i fizička slabost. Životinja će umrijeti.
Nema potrebe da koristite tablete koje snižavaju nivo šećera u krvi, jer Sa njima je nemoguće ispraviti dijabetes melitus kod psa!
dijabetes melitus psi, mačke i ljudi imaju mnogo toga zajedničkog. Međutim, mehanizam koji dovodi do razvoja dijabetesa i njegove manifestacije često se značajno razlikuju ovisno o životinjskoj vrsti. I stoga, pristupi liječenju također nisu u svemu isti. Stoga ne možemo slijepo prenositi sve što znamo o dijabetesu kod ljudi na pse.
Na primjer, pogrešno je dijeliti pseći dijabetes na dijabetes tipa 1 i tip 2, kao što je uobičajeno kod ljudi. Osim toga, mnogi lijekovi koji dobro djeluju kod ljudi djeluju loše ili uopće ne djeluju na životinje. Postoje i druge razlike. Dakle, pričaćemo samo o psima.
Šta se dešava normalno
Sve ćelije u našem telu zahtevaju glukozu (“šećer”) kao glavni izvor energije. Glukoza ulazi u organizam kroz crijeva iz hrane ili iz unutrašnjih rezervi (glikogen jetre, mišići itd.). Iz crijeva ili iz unutrašnjih rezervi, glukoza se krvlju prenosi do mjesta potrošnje. Međutim, za većinu ćelija nije dovoljno da im krv donese glukozu, potrebno je i da hormon koji se zove insulin prenosi odgovarajući signal ćeliji, a ćelija je u stanju da percipira ovaj signal. Ovaj hormon se proizvodi u tijelu na takozvanim Langerhanzovim otočićima u pankreasu.
Dakle, nakon jela, glukoza iz crijeva ulazi u krv i njen nivo u krvi se povećava. Gušterača osjeti ovo povećanje i oslobađa inzulin u krv. Ćelije tijela percipiraju inzulinski signal i prenose glukozu iz krvi u citoplazmu (unutar ćelija). Nivo glukoze u krvi opada, ćelije se osjećaju „pune“, a gušterača prestaje da ispušta inzulin u krv.
Šta se dešava sa dijabetesom
Kod dijabetesa se javlja jedno ili oba od sljedećeg:
U oba slučaja ćelije "ne razumiju" da u krvi već ima dovoljno glukoze i ne prenose je unutra. Kao rezultat, nivo glukoze u krvi ostaje visok dok ćelije gladuju. Dakle, jedan od simptoma dijabetesa je visok nivo glukoze u krvi.
Normalno, bubrezi ne prenose glukozu iz krvi u urin. Međutim, kada nivo glukoze u krvi poraste iznad određene granice, bubrezi se ne mogu nositi i glukoza počinje da se izlučuje urinom. Tako se pojavljuje još jedan simptom dijabetes melitusa - visoka glukoza u urinu.
Kada u mokraći ima puno glukoze, ona tada „povlači“ vodu iz krvi. Kao rezultat toga, volumen urina se povećava i životinja počinje puno mokriti. Voda se uklanja iz tijela, tijelo dehidrira, životinja osjeća žeđ i počinje više piti. Otuda dva druga simptoma dijabetesa: poliurija i polidipsija (pretjerano pijenje i mokrenje).
Budući da ćelije ne mogu unijeti glukozu, ova situacija je u suštini glad za tijelo. Uključuje kompenzacijske mehanizme: životinja postaje gladna i počinje jesti više nego inače (iako to nije korisno, jer glukoza ostaje u krvi, a zatim odlazi u urinu), a mobiliziraju se i unutrašnje energetske rezerve. Kada zalihe glikogena u jetri i mišićima više nisu dovoljne, tijelo počinje koristiti rezerve proteina i masti. Zbog razgradnje proteina, mišićna masa se smanjuje. Tako se pojavljuje još jedan simptom dijabetesa - povećan apetit uz gubitak težine.
Masovnim razgradnjom masti u tijelu nastaju mnoga ketonska tijela. Ketonska tijela se također mogu naći u urinu. Jedno od ketonskih tijela je aceton, pa životinje koje su ozbiljno bolesne od dijabetesa mogu osjetiti miris acetona u dahu. Osim toga, povećava se kiselost krvi (pH se smanjuje). Ova situacija se zove dijabetička ketoacidoza i kritičan je. Bez intenzivnog liječenja, može dovesti do smrti za nekoliko dana, pa čak i sati.
Visok nivo šećera u krvi ima štetan uticaj na mnoge sisteme: dijabetička katarakta(očno sočivo postaje zamućeno), zbog oštećenja nervnih vlakana se pojavljuje slabost zadnjih ekstremiteta i plantigradni hod(rijetko kod pasa). Prisustvo šećera u urinu stvara odlične uslove za rast bakterija, tako da cistitis također su česta komplikacija dijabetesa.
Ko ima dijabetes
Najčešće se javlja kod pasa između 7 i 9 godina starosti. Među psima je veća vjerovatnoća da će ga dobiti nesterilizirane ženke.
Šta je razlog
Kod pasa je glavni uzrok nasljedna predispozicija.
Bez upuštanja u mehanizam razvoja dijabetes melitusa, možemo reći da je u većini slučajeva nemoguće utvrditi tačan uzrok njegovog nastanka. Međutim, postoje faktori koji predisponiraju dijabetesu i, zajedno, mogu dovesti do njega.
Ovi faktori su:
Kako postaviti dijagnozu
Za konačnu dijagnozu dijabetesa nije dovoljno otkriti bilo koji od gore navedenih znakova, jer za svaki od njih osim dijabetesa može postojati i mnogo drugih uzroka. Na primjer, poliurija i polidipsija mogu biti uzrokovane kroničnim zatajenjem bubrega, glukoza u krvi može porasti jednostavno od stresa, katarakta jednostavno može biti "senilna", a povećan apetit zajedno s gubitkom težine mogu uzrokovati gliste. Iz tog razloga, ako vi ili vaš liječnik sumnjate da životinja ima dijabetes, često je potrebno obaviti čitav niz pregleda, koji su neophodni kako za postavljanje točne dijagnoze, tako i za otkrivanje povezanih problema i komplikacija. Ovi pregledi mogu uključivati: krvne pretrage (opće, biohemijske, acidobazne ravnoteže, serijska mjerenja glukoze, hormonske testove), testove urina, procjenu količine unesene tekućine i izlučenog urina, rendgenske snimke, ultrazvuk, EKG.
Dakle, znamo da naša životinja ima dijabetes melitus, odnosno da tjelesne ćelije ne uzimaju glukozu iz krvi. U većini slučajeva, da bi se prevladao nedostatak inzulina ili slaba osjetljivost na njega, potrebno je uvođenje inzulina izvana.
Nemoguće je unaprijed predvidjeti koliko će inzulina biti potrebno za bilo koju životinju. Međutim, na osnovu težine životinje i prethodnog iskustva, možete početi s određenom dozom, a zatim prilagoditi količinu i učestalost primjene inzulina u skladu s reakcijom tijela. Za najprecizniji i brzi odabir doze najbolji način je da se nacrta krivulja glukoze. Da biste to učinili, glukoza u krvi se mjeri svakih 1-2 sata nakon primjene inzulina tijekom 8-24 sata. Tako možete saznati u kojem intervalu nakon primjene insulin počinje djelovati, u kom periodu njegovo djelovanje dostiže vrhunac, koliko dugo i koliko snažno djeluje.
Sljedeći korak je odabir optimalnog vremena za hranjenje životinje. Ovisno o vrsti inzulina koji se koristi (kratkog, srednjeg ili dugog djelovanja), o vrsti hrane i individualne karakteristikeŽivotinji se može preporučiti hranjenje istovremeno s primjenom inzulina, neko vrijeme nakon primjene, podijeljeno i često hranjenje u malim porcijama ili osiguravanje stalnog pristupa hrani.
Dalje posmatranje vrši vlasnik uz redovno praćenje od strane ljekara. Može se promijeniti stanje životinje, povećati ili smanjiti osjetljivost na inzulin, a mogu se pojaviti i popratne bolesti. Iz tog razloga potrebno je periodično dolaziti na kontrolne preglede i obavljati ih laboratorijske pretrage a ponekad ponovite krivulju glukoze.
Potrebno je da doktor ili asistent detaljno objasni i pokaže vlasniku kako se čuva, kako crta i kako se daje insulin.
Važno je zapamtiti da efekti prevelike količine glukoze u krvi utiču na tijelo postepeno, dok pad glukoze u krvi ispod normalnog (hipoglikemija) može biti fatalan vrlo brzo. Stoga, prilikom upotrebe inzulina, cilj nije dovesti glukozu na normalan nivo, već je zadržati nešto iznad gornje granice normale. Tako ćemo biti sigurni da nećemo dobiti hipoglikemiju.
Iz istog razloga, nije toliko strašno "poddozirati" inzulin koliko ga predozirati. Stoga, ako ste ubrizgali inzulin, ali niste bili sigurni da ste na pravom mjestu (na primjer, osjetili ste da je krzno postalo mokro na mjestu ubrizgavanja), ili ne znate da li je neko kod kuće ubrizgao inzulin prije vas, nikad nemojte ponovo ubrizgavati insulin. Bolje je jednom propustiti injekciju nego greškom ubrizgati dva puta.
S obzirom da se često javljaju poteškoće sa nabavkom insulina u apotekama, preporučuje se da uvek imate jedno rezervno zatvoreno pakovanje insulina kod kuće. Obično se preporučuje da se otvoreno pakovanje insulina baci nakon 1,5-2 meseca, čak i ako nije u potpunosti potrošeno.
Hranjenje
Obično, odmah nakon obroka, glukoza u krvi se vrlo snažno povećava, a tijelo dijabetičke životinje ne može se nositi s takvim opterećenjem. Stoga je smisao hranjenja kod dijabetesa osigurati da protok glukoze iz hrane u krv bude što je moguće sporiji. To se obično postiže odabirom posebnih izvora dijetalnih vlakana potrebnu proporciju. Osim toga, hrana treba da sadrži ograničenu količinu kalorija i dovoljnu količinu proteina. Najbolje rješenje je hranjenje posebnom ljekovitom hranom. Ako iz bilo kojeg razloga to nije moguće, trebali biste razgovarati o drugim opcijama sa svojim liječnikom. Kao što smo već spomenuli, učestalost i vrijeme hranjenja odabiru se pojedinačno.
Što se tiče količine hrane koja se konzumira dnevno, vrlo je važno hraniti životinju u takvim količinama da ostane mršava. Gojaznost smanjuje osjetljivost stanica na inzulin, što znači da pogoršava dijabetes.
Kada oglasiti alarm
Ukoliko se kod životinje pojavi slabost, nesiguran hod, drhtanje, gubitak svijesti, grčevi, potrebno je životinji ponuditi da jede (ako je pri svijesti), a ako odbija hranu oralno namazati med, šećerni sirup ili otopinu glukoze. sluzokože (jezik, desni i odmah se obratite svom lekaru).
Ako se nivo glukoze u krvi ili urinu poveća iznad onoga što je bio prije, obratite se svom ljekaru u roku od 1-2 dana.
Ako nivo glukoze u krvi padne ispod 3 mmol/litar, potrebno je životinji ponuditi da jede (ako je pri svijesti), a ako odbija hranu, namazati oralnu sluznicu (jezik, desni) medom, šećernim sirupom ili otopinom glukoze. ) i odmah se obratite ljekaru.
Ako nivo glukoze u urinu padne na nulu i/ili se u urinu pojave ketoni, trebali biste provjeriti razinu glukoze u krvi.
Dijabetička ketoacidoza
Dijabetička ketoacidoza je kritično stanje koje se obično javlja nakon što životinja duže vrijeme ima dijabetes. Međutim, u nekim slučajevima dijabetes može dovesti do ketoacidoze za nekoliko dana. Kao što je već spomenuto, u ovom stanju tijelo mobilizira velike količine masti kao izvora energije. Jetra formira ketonska tijela od ovih masti, od kojih je jedna aceton. To dovodi do zakiseljavanja krvi i može dovesti do smrti u kratkom vremenu.
Simptomi dijabetičke ketoacidoze su: miris acetona u dahu, letargija, odbijanje jela, povraćanje, dijareja, ubrzano disanje, niska temperatura, koma.
Ako se javi jedan ili više ovih simptoma, odmah se obratite svom ljekaru.
Liječenje životinja s dijabetičkom ketoacidozom sastoji se prvenstveno od inzulina i intenzivne njege. U takvim slučajevima, insulin se ne koristi toliko za snižavanje nivoa glukoze u krvi, koliko za zaustavljanje proizvodnje ketonskih tela u jetri. U tu svrhu koriste se kratkodjelujuće vrste inzulina, lijek se primjenjuje vrlo često (svaka 1-2 sata) i pod strogom kontrolom nivoa glukoze u krvi. Kapaljke su potrebne kako bi se uspostavila ravnoteža vode, kiselina i elektrolita u organizmu, kako bi se brzo izbacila ketonska tijela iz tijela, a također i kako bi se spriječilo da glukoza u krvi padne ispod normalnog zbog davanja inzulina u velikim količinama. doze
Problematični slučajevi
Ako se pacijent ne može stabilizirati duže vrijeme, razlog može biti sljedeći:
Šta možete učiniti osim insulina?
U većini slučajeva, nijedan lijek ne može zamijeniti inzulin u liječenju dijabetesa kod pasa. Međutim, postoji niz mjera koje mogu, ako ne eliminirati, onda barem značajno smanjiti potrebu za inzulinom kod životinja. Kod ženskih pasa takav događaj je prije svega sterilizacija (vađenje maternice i jajnika). Ako se dijabetes pojavi u prva dva mjeseca nakon estrusa ili trudnoće, ponekad sterilizacija ili jednostavno okončanje ovog perioda potpuno oslobađa životinju od simptoma dijabetesa. Međutim, predispozicija za dijabetes ostaje i može se ponovo pojaviti u bilo kom trenutku.
Još jedna važna stvar u vezi s gojaznim životinjama je smanjenje tjelesne težine na normalnu. Također je važno povećati fizičku aktivnost životinja (šetati duže i igrati se sa psima).
Trebali biste preći na hranjenje posebnom ljekovitom hranom (Hill's w/d, Royal Canin Diabetic, itd.).
Upotreba oralnih hipoglikemijskih sredstava
Glipizid(kao i gliburid i glibenklamid) – pojačava proizvodnju inzulina u pankreasu. Ovaj lijek nije efikasan u liječenju dijabetesa kod pasa. Metformin - povećava osjetljivost tkiva na inzulin, a također smanjuje oslobađanje glukoze iz unutrašnjih rezervi tijela i sintezu glukoze u tijelu.
Metformin, možda bi mogao pomoći životinjama koje su zadržale određenu sposobnost proizvodnje inzulina, ali nuspojave(letargija, gubitak apetita, povraćanje) ograničite njegovu upotrebu. U ovoj fazi potrebno je dodatno istraživanje kako bi se izvukli zaključci o izvodljivosti njegove upotrebe.
Vanadijum je element koji je prisutan svuda. Vjerovatno ima svojstva slična inzulinu i praktički nema nuspojava, ali je sam po sebi ipak neefikasan. Vanadijum je proučavan u obliku dipikolinata. Ovaj obrazac nije dostupan za kupovinu. As vitaminski dodatak Vanadijum sulfat se prodaje, ali njegova efikasnost nije poznata.
Chromium– u obliku pikolinata, pojačava djelovanje inzulina kod zdravih pasa. Međutim, ovaj efekat nije uočen kod pasa sa dijabetesom.
Akarboza– inhibira probavne enzime odgovorne za razgradnju škroba (glavnog izvora glukoze u crijevima). Kao rezultat toga, glukoza postepeno ulazi u crijeva i održava se ravnomjerniji nivo glukoze u krvi. Lijek je skup, ima nuspojave(proljev, gubitak težine), pa se kod pasa koristi samo ako sam inzulin nije dovoljan za kontrolu hiperglikemije.
Troglitazone– povećava osjetljivost tkiva na inzulin
Pas je jedna od prvih pripitomljenih životinja. Od davnina su pratili čovjeka u lovu.
Vjernim, odanim stvorenjima jako su potrebna njega, naklonost i pravovremeni tretman. Bolesti povezane sa smanjenim nivoom šećera u organizmu posebno su opasne za kućne ljubimce.
Normalan nivo glukoze u tijelu zdravog psa trebao bi biti isti kao kod čovjeka ili mačke. U prosjeku se kreće od 3,4 do 7 mmol/l. Ako su očitanja veća od normalnih, to ukazuje na dijabetes. Na nižim nivoima indikovana je hipoglikemija.
Za mjerenje nivoa šećera u krvi psa može poslužiti običan "ljudski" glukometar. Ograda treba biti napravljena od vrhova prstiju ili ušnih poklopaca.
Nemojte koristiti sredstva za dezinfekciju prije analize. Možete obrijati dlaku sa uha ili je premazati vazelinom kako biste spriječili širenje krvi.
Hipoglikemija je oštar pad šećera u krvi do kritične razine.
Bolest ima karakteristične simptome:
Nedovoljan nivo šećera može nastati iz nekoliko razloga:
Prebrza apsorpcija glukoze se često javlja iz sljedećih razloga:
Kada dođe do oštrog pada šećera kod psa, potrebno je:
Kada je glukoza u krvi niska, psa treba hraniti najmanje 3 puta dnevno. Jelovnik mora biti strogo izbalansiran. Hrana treba da sadrži velike količine proteina i šećera.
Da biste to učinili, svojoj prehrani možete dodati:
Važno! U pojilicu možete dodati malo šećera.
Glavni simptom dijabetesa je previsok nivo glukoze u tijelu ljubimca. Karakteristični su i sljedeći simptomi:
Do povećanja glukoze u krvi dolazi zbog poremećaja gušterače, koja proizvodi inzulin. Zauzvrat, hormon hrani ćelije tijela potrebnom glukozom.
Do kvara može doći zbog faktora kao što su:
Dijabetes melitus je neizlječiva kronična bolest u kojoj će razina glukoze stalno rasti. Prvo morate napraviti jelovnik koji neće dozvoliti nagle skokove šećera.
To može biti posebna hrana ili drugi proizvodi:
Psu možete davati lijekove koji povećavaju osjetljivost ćelija tkiva na inzulin. na primjer:
Važno! Strogo su zabranjene sve vrste slatkiša i hrane sa visokim sadržajem šećera. Ako dođe do naglog povećanja glukoze u krvi životinje, potrebno je odmah kontaktirati veterinarsku kliniku.
Prosječna količina šećera u mokraći psa je 4-6 mmol/l. Povećani nivoi su tipični za neke bolesti:
Smanjenje se javlja kod takvih patologija kao što su:
Prosječni nivoi glukoze u krvi kod šteneta su isti kao i kod odraslog psa. Hipoglikemija se može otkriti kod štenaca do 4 mjeseca nakon rođenja. To se dešava iz nekoliko razloga:
Živopisni znakovi niskog šećera u tijelu su:
Da biste pomogli svojoj bebi, dovoljno je da mu date malu količinu slatke vode svakih 5 sati. U vodu dodajte kašičicu meda ili šećera. Možete dati i injekciju od 5 posto glukoze. Hrana za repato dete i njegovu majku treba da bude bogata proteinima i šećerima.
Važno! Ako štene odbije hranu koja mu se nudi, obavezno zamijenite posudu. Ne treba dozvoliti produženo gladovanje. Nakon šest mjeseci, problem s niskim šećerom bi trebao nestati. U suprotnom, potrebno je da se obratite lekaru.
Kada beba počne da razvija dijabetes, tipični su sledeći znakovi:
Ako vaše štene ima visok nivo šećera, iz ishrane treba isključiti sledeće:
Od dijabetesa najčešće obolijevaju nesterilizirane kuje od 7-9 godina.
Sljedeće rase također imaju predispoziciju:
Pad šećera kod odraslih pasa može biti uzrokovan:
Hipoglikemija je posebno česta kod malih pasa igračaka. U osnovi, bolest se opaža kod ovih pasmina:
Za otkrivanje bolesti na ranim fazama razvoja, trebali biste što češće posjećivati veterinarsku ambulantu. To će pomoći u izbjegavanju ozbiljnih posljedica. Također je potrebno smanjiti broj stresnih situacija.