MOSKWA, 13 kwietnia – PRIME, Natalya Karnova. Państwo będzie stopniowo ograniczać uczestnictwo w systemie ubezpieczeń zdrowotnych, dlatego prawdopodobne jest, że bezrobotni Rosjanie nieposiadający świadczeń nadal będą musieli samodzielnie opłacać obowiązkowe ubezpieczenia zdrowotne (CHI). To prawda, że ​​​​nie będą w tym osamotnieni - w takim czy innym stopniu muszą płacić za leki na całym świecie, zarówno biedni, jak i bogaci. Nawet w krajach, w których opieka zdrowotna jest w całości opłacana z budżetu, ze względu na długi czas oczekiwania, obywatele muszą wyjeżdżać za granicę na leczenie za opłatą.

Wdrożony zostanie mechanizm płatnego obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego, bezpłatne pozostaną jedynie usługi pogotowia ratunkowego.

Opinie ekspertów i społeczeństwa na temat idei zobowiązania bezrobotnego do całkowitego lub częściowego opłacania obowiązkowych ubezpieczeń zdrowotnych różnią się diametralnie. Niektórzy uważają, że państwo i pracujący obywatele rzeczywiście nie powinni ponosić kosztów leczenia bezrobotnych, inni są przekonani, że innowacja jest „prymitywna” i w swojej deklarowanej formie wygląda aspołecznie, naruszając prawo obywateli Rosji do opieki medycznej.

Obecnie w systemie obowiązkowych ubezpieczeń zdrowotnych ubezpieczonych jest 146,5 mln Rosjan, z czego według różnych szacunków około 8-12 mln osób nie płaci składek na fundusze społeczne (w tym na Fundusz Obowiązkowego Ubezpieczenia Medycznego). Są też osoby samozatrudnione, których sytuacja jest niejednoznaczna. Prawnicy prowadzący prywatną praktykę, notariusze, menadżerowie arbitrażu i przedsiębiorcy często płacą własne honoraria. Kategorie takie jak nianie, opiekunowie i korepetytorzy nie zawsze to robią.

CO OBEJMUJE ZGODNOŚĆ

Aby zrozumieć, dlaczego ten temat wywołuje tak duży oddźwięk, trzeba wiedzieć, jak działa system obowiązkowych ubezpieczeń zdrowotnych. Teraz prawie każdy obywatel Federacji Rosyjskiej ma prawo do opieki medycznej, ale nie „bezpłatnej”, jak wielu myśli, ale tylko w ramach obowiązkowej polisy ubezpieczenia zdrowotnego. Polisa wydawana jest bezpłatnie, a pieniądze na utrzymanie infrastruktury medycznej oraz opłacenie świadczonej opieki medycznej trafiają do towarzystw ubezpieczeń zdrowotnych z Funduszu Obowiązkowego Ubezpieczenia Medycznego, do którego przekazywane są składki pracodawców na rzecz swoich pracowników. Środki na leczenie bezrobotnych przeznaczane są z budżetów wojewódzkich.

Obowiązkowe ubezpieczenie zdrowotne zapewnia prawie cały statystycznie wymagany zakres opieki medycznej, powiedział Dmitrij Kuzniecow, wiceprezes Ogólnorosyjskiego Związku Ubezpieczycieli (VSU), prezes Międzyregionalnego Związku Ubezpieczycieli Medycznych. "Za Ostatnio Do systemu włączono wiele rodzajów nowoczesnej opieki, włączono karetki pogotowia i leczenie nowotworów, które wcześniej były finansowane ze środków budżetowych. Dzięki temu osoba przywieziona ambulansem zostanie poddana pilnej operacji, a niezbędny sprzęt będzie zawsze dostępny. Znacząco skrócił się także czas oczekiwania na opiekę medyczną” – zauważył.

Nie ulega wątpliwości, że system wymaga udoskonalenia. Dotyczy to także specyfikacji programu i zmiany roli uczestników systemu.

DOBROWOLNE UBEZPIECZENIE

Równolegle istnieje system dobrowolnego ubezpieczenia zdrowotnego (VHI), w którym osoba chcąca wykupić polisę od towarzystwa ubezpieczeniowego, obowiązującą w wybranych placówkach medycznych. Prawie wszyscy główni ubezpieczyciele działają w ramach programów VHI. Zakres usług uzależniony jest od ceny polisy i wysokości ubezpieczenia – niektóre obejmują stomatologię z wykorzystaniem najnowocześniejszych materiałów i technologii, protetykę, długotrwałe leczenie ciężkich chorób, rehabilitację (w tym poza granicami Federacji Rosyjskiej). Istnieją zasady dotyczące niektórych rodzajów chorób. Ceny polis zaczynają się od półtora tysiąca rubli rocznie, ale jest to program minimalny. Polisę VHI możesz otrzymać także „za darmo”, jeśli Twoja firma wykupi ubezpieczenie w ramach korporacyjnego ubezpieczenia zdrowotnego.

„W porównaniu z obowiązkowymi ubezpieczeniami medycznymi VHI jest mniej regulowane, zbudowane w oparciu o klasyczne mechanizmy rynku ubezpieczeniowego i w pełni sprawdziło się. Oferuje więcej usług, swobodę wyboru, szybszy dostęp do specjalistów. Pod względem dochodów VHI jest już porównywalne z obowiązkowym ubezpieczeniem OC komunikacyjnym, a jednocześnie prowadzi w najmniejszej liczbie skarg klientów firm ubezpieczeniowych” – zauważył Kuzniecow. Sugeruje to, że ubezpieczycielowi zależy na szybkim i wysokiej jakości świadczeniu opieki medycznej, w przeciwnym razie ryzykuje utratę klienta. Dostawcy usług medycznych są również zainteresowani wyborem do medycyny ubezpieczeniowej, więc zmuszeni są do podnoszenia jakości – dodał.

Zdaniem eksperta w przyszłości Rosja powinna jeszcze bardziej skierować się w stronę modelu ubezpieczeniowego z zarządzaniem systemowym na wzór VHI. Ale pomoc w nagłych wypadkach powinna być bezpłatna. Konieczne jest także zachowanie sieci instytucji rządowych. Dziś udział prywatnych świadczeniodawców usług medycznych wynosi około 30% i jest to liczba w zupełności wystarczająca.

DOŚWIADCZENIE ZAGRANICZNE

Rosyjski system ubezpieczeń zdrowotnych można śmiało nazwać wyjątkowym, podobnie jak każdy inny system ubezpieczeń. Każdy kraj bierze za podstawę jeden ze schematów i na jego podstawie opracowuje własny model, biorąc pod uwagę mentalność, poziom rozwoju gospodarczego, dochody obywateli i wiele innych parametrów.

Obecnie można wyróżnić dwa główne, zasadniczo różne systemy opieki zdrowotnej – państwowy i ubezpieczeniowy. W Wielkiej Brytanii przeważa publiczny system ubezpieczeń. Pod wieloma względami opiera się na przykładzie modelu, który obowiązywał w ZSRR. Większość środków pochodzi z budżetu państwa i jest rozdzielana od góry do dołu, wzdłuż pionu zarządzania. Scentralizowane finansowanie pomaga zapewnić jakość i ograniczyć rosnące koszty leczenia. Jednak wybór lekarza czy placówki medycznej jest ograniczony, a okres oczekiwania na badanie może nie mieć końca.

„Anglia słusznie jest dumna ze swojej „medycyny równych szans”, stworzonej po wojnie, jednak długi czas oczekiwania na wiele procedur diagnostycznych i leczniczych nie pozwala nam uważać jej za idealną dla obywateli „turystyki medycznej”. różne kraje wybierz Niemcy, USA czy Izrael – kraje posiadające modele ubezpieczeniowe finansowania opieki zdrowotnej” – zauważył Kuzniecow.

W takich przypadkach funkcjonuje system ubezpieczeń o różnym stopniu regulacji rządowych kraje europejskie jak Niemcy, Francja, Holandia, Austria, Belgia, Szwajcaria, niektóre kraje Ameryki Łacińskiej i Japonia. Finansowanie odbywa się trzema kanałami: składki na ubezpieczenie od pracodawcy lub wpłaty z dochodów przedsiębiorców, zarobki pracowników – potrącenia z wynagrodzenie i środków budżetu państwa.

Każdy kraj ma swoje własne niuanse. „Francja jest zadowolona ze swojego obowiązkowego systemu ubezpieczeń zdrowotnych, ale jednocześnie 90% kraju ma polisę VHI, ponieważ ich obowiązkowy system ubezpieczeń zdrowotnych zawiera rygorystyczne ograniczenia w zakresie zakresu objętych usługami (specjaliści tacy jak np. okuliści są wyłączeni z obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego) i jest nieco mniej doskonała od naszej – ubezpieczycieli jest kilka funduszy, podzielonych według kryteriów zawodowych” – stwierdził ekspert.

Szczególnym podtypem systemu ubezpieczeń jest system prywatny w USA. Tam ubezpieczenie zdrowotne jest dla obywateli sprawą dobrowolną; często jest ono w całości lub częściowo opłacane przez pracodawcę. W tej dziedzinie nie ma żadnych regulacji rządowych, a prywatne ubezpieczenie zdrowotne obejmuje ponad 80% populacji. Programy państwowe działają na rzecz biednych, ale są trudne do uzyskania i nie pokrywają wszystkich kosztów. Były prezydent USA Barack Obama próbował ulepszyć ten system. Jego program Obamacare wprowadził obowiązek ubezpieczenia. Nowy prezydent Donald Trump odwołał jednak Obamacare, choć nie ma jeszcze zatwierdzonego planu jego zastąpienia.

„Chodzi o mentalność: jeśli nasi obywatele potrzebują kogoś, kto się nimi zaopiekuje, bo „mają do wszystkiego prawo”, to z Amerykanami jest odwrotnie, sprzeciwiali się idei obowiązkowego ubezpieczenia Obamy – mówią: kiedy będziemy tego potrzebować, kupimy to.” – wyjaśnił Kuzniecow.

GDZIE JEST LEPIEJ DLA UBOGICH?

System ubezpieczeń umożliwia objęcie wykwalifikowaną opieką medyczną 80-90% populacji. Za zaletę eksperci uznają kontrolę nad jakością świadczenia usług przez ubezpieczycieli, wadą jest to, że obywatele o niskich dochodach nie zawsze mają równe szanse na leczenie.

Wszystko zależy oczywiście od specyfiki każdego konkretnego kraju. Największy wolumen opieki medycznej na koszt publiczny występuje w rozwiniętych krajach Europy, a także w Japonii. Tym samym we Włoszech za jakąkolwiek operację w klinice prywatnej lub publicznej nie trzeba płacić ani złotówki. Jednak praktycznie nigdzie nie ma całkowicie darmowego leku. W Chinach, gdzie obowiązkowy system ubezpieczeń zdrowotnych obejmuje także medycynę alternatywną, obowiązują obowiązkowe opłaty. Przykładowo pacjent lub jego bliscy płacą 10% świadczeń szpitalnych.

W Izraelu wszyscy ubezpieczeni w systemie uczestniczą we współfinansowaniu (pracujący wpłacają procent swojego wynagrodzenia, emeryci - procent świadczeń emerytalnych, niepełnosprawni - procent rentowności), ale ich obowiązkowe ubezpieczenie zdrowotne nawet przewiduje zapewnienie pomocy zagranicznej, jeśli to konieczne, Kuzniecow powiedział. W Szwajcarii medycyna ubezpieczeniowa wiąże się ze znacznymi opłatami od ludności, ale jeśli porównamy je z naszymi płatnościami ukrytymi, kwoty będą porównywalne. W USA nawet „złota polisa” wykupiona przez obywatela obejmuje jedynie 90% świadczeń medycznych. Zatem z pewnym prawdopodobieństwem nawet najbogatsi będą musieli dopłacić.

CO CZEKA BEZROBOTNYCH

Eksperci są pewni, że w tej sytuacji prędzej czy później Rosjanie, za których pracodawca nie płaci składek, będą musieli sami w całości lub w części pokryć obowiązkowe ubezpieczenie zdrowotne. „Myślę, że prędzej czy później prawdziwie bezpłatna medycyna, jak wszędzie za granicą, pozostanie jedynie na poziomie zapewnienia doraźnej opieki medycznej. Za opiekę dla uprzywilejowanych kategorii ludności zapłaci państwo, a za resztę zapłaci pracodawca. w przeciwnym razie pracownik będzie musiał sam wykupić polisę” – mówi Julia Pawłowa, dyrektor Narodowego Instytutu Prawa Medycznego.

Dyrektor Instytutu Badawczego Organizacji Opieki Zdrowotnej i Zarządzania Medycznego moskiewskiego Departamentu Zdrowia David Melik-Guseinov uważa, że ​​dyskusja na ten temat poruszy palące kwestie, na które społeczeństwo może nie być gotowe. „Czy to doprowadzi do tego, że bezrobotni i osoby samozatrudnione będą formalnie rejestrowane według stawki 0,25 i wykazywane jako pracujące na papierze? Wpływ na pobór podatków na rzecz Funduszu Obowiązkowego Ubezpieczenia Zdrowotnego będzie minimalny” – napisał na swoim strona w sieć społeczna Facebook.

Wątpliwości budzi także skala podatku liniowego – wszyscy płacą ten sam procent, ale w wartościach bezwzględnych ci, którzy otrzymują wyższe wynagrodzenie, mogą wymagać specjalnych warunków świadczenia pracy – zauważa ekspert. Tym samym kontynuowana będzie reforma samego systemu ubezpieczeń zdrowotnych, a udział w niej udziału państwa najprawdopodobniej będzie się zmniejszał.

Do Dumy Państwowej wpłynął projekt ustawy mającej pozbawić obywateli unikających pracy ogólnych polis ubezpieczeniowych zdrowotnych (CHI). Z odpowiednią inicjatywą wystąpił zastępca Ildar Gilmutdinov. Według zastępcy, pomoże to zmniejszyć budżetów regionalnych.

Zgodnie z obowiązującym prawem regiony dofinansowują obowiązkowe ubezpieczenie zdrowotne nie tylko bezrobotnych zarejestrowanych na giełdzie pracy, ale także obywateli niepracujących na umowę o pracę, z wyjątkiem personelu wojskowego. Obecnie ubezpieczonymi są także dzieci, emeryci, studenci, obywatele opiekujący się dziećmi do trzeciego roku życia, osoby niepełnosprawne i osoby starsze.

„W związku z obecnością obywateli w wieku produkcyjnym, którzy nie pracują z przyczyn niezwiązanych z ograniczeniami ich aktywności zawodowej, podmioty Rosji ponoszą zwiększone obciążenie budżetów regionalnych” – zauważa Gilmutdinov.

Tym samym poseł proponuje wyłączenie z systemu obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego pełnosprawnych obywateli, którzy nie pracują na podstawie umowy o pracę i nie są zarejestrowani w organach zatrudnienia.

Jak powiedział portalowi prezes Ligi Pacjentów Aleksander Sawerski, ustawa ta narusza normy rosyjskiej konstytucji. „Ta ustawa wymaga zmian w rosyjskiej konstytucji. Artykuł 41 stanowi, że każdy obywatel ma prawo do opieki zdrowotnej i medycznej. Okazuje się, że wówczas bezrobotnego trzeba albo pozbawić obywatelstwa, albo konstytucję znieść” – wyjaśnił.

Wcześniej zastępca Zgromadzenia Ustawodawczego Petersburga Andriej Anochin stwierdził, że ci, którzy uchylają się od zatrudnienia przez ponad sześć miesięcy, jeśli mają odpowiednią pracę, będą karani pracą poprawczą na okres do jednego roku. Zdaniem prezydenta Rosyjskiej Konfederacji Pracy Borysa Krawczenki, aby uchwalić tę ustawę, konieczna będzie zmiana art. 37 Konstytucji, który mówi o swobodzie pracy.

Przypomnijmy, że ogólna polisa ubezpieczenia zdrowotnego (CHI) pozwala na korzystanie z usług nie tylko przychodni publicznych, ale także prywatnych. Aby je uzyskać, możesz skontaktować się z dowolnym towarzystwem ubezpieczeniowym uczestniczącym w programie obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego. Takich firm w stolicy jest zaledwie 11. Są wśród nich m.in. Towarzystwo Ubezpieczeń Medycznych RESO-MED, Ubezpieczyciel ROSNO-MS i inne.

Należy złożyć wniosek do wybranej organizacji, przedstawić paszport i SNILS, jeśli taki posiadasz. W momencie wystawienia polisy wydawane jest zaświadczenie w trybie pilnym, które jest ważne 30 dni. Przychodnia oczywiście przyjmuje pacjentów, którzy nie posiadają polisy ubezpieczeniowej ani tymczasowego zaświadczenia. Ale tylko wtedy, gdy potrzebna jest pilna pomoc.

Mając w ręku polisę lub tymczasowy certyfikat, możesz skorzystać z usług kliniki przeznaczonej dla pacjenta pod wskazanym adresem lub takiej, która jest dla niego dogodna. Musimy jednak pamiętać, że wybierając klinikę zlokalizowaną blisko miejsca zamieszkania czy pracy, a nie tę, do której jest przypisany pod wskazany adres, pacjent może napotkać pewne niedogodności.

Należy zauważyć, że obecnie w Moskwie ponad 12 milionów osób jest ubezpieczonych w obowiązkowym systemie ubezpieczeń zdrowotnych. Spośród nich ponad 300 tysięcy pochodzi z innych miast. Zdaniem dyrektora Funduszu Obowiązkowego Ubezpieczenia Medycznego Miasta Moskwy, Władimira Zełenskiego, polisę mogą tu wykupić także mieszkańcy innych regionów Moskwy i nikt nie będzie wymagał od nich stałej rejestracji. Mogą to być zarówno Rosjanie, jak i obcokrajowcy posiadający zezwolenie na pobyt czasowy lub stały.

Obywatelom Rosji ubezpieczenie w ramach programu obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego zapewnia ochronę na wypadek zdarzeń ubezpieczeniowych. Wszyscy obywatele mają takie same szanse na otrzymanie pomocy ze strony personelu medycznego.

Drodzy Czytelnicy! W artykule omówiono typowe sposoby rozwiązywania problemów prawnych, jednak każdy przypadek jest indywidualny. Jeśli chcesz wiedzieć jak rozwiązać dokładnie Twój problem- skontaktuj się z konsultantem:

WNIOSKI I POŁĄCZENIA PRZYJMUJEMY 24 godziny na dobę, 7 dni w tygodniu, 7 dni w tygodniu.

Jest szybki i ZA DARMO!

Co więcej, ochrona udzielana jest niezależnie od płci, osiągnięcia określonego wieku, stałego miejsca zamieszkania czy faktycznego statusu społecznego i prawnego.

Płatności dokonywane są ze środków finansowych zebranych w ramach obowiązkowego systemu ubezpieczeń zdrowotnych od ubezpieczyciela. Reguluje to ustawa „O obowiązkowym ubezpieczeniu zdrowotnym”, tj.

Co zapewnia polisa?

Obowiązkowa polisa zdrowotna daje prawo do bezpłatnej opieki medycznej w państwowych placówkach medycznych.

Realizuje konstytucyjne prawo obywatela kraju do jego otrzymania w ramach bieżącego podstawowego programu obowiązkowego ubezpieczenia medycznego, który zapewniają instytucje medyczne działające w systemie i zlokalizowane na terenie całej Rosji.

Podstawowy program obowiązkowego ubezpieczenia medycznego jest specjalnie zaprojektowany dla obywateli potrzebujących wsparcia medycznego, niezależnie od regionu.

Składa się z obowiązkowych rodzajów usług medycznych, których zakres określają normy aktów prawnych obowiązujących w kraju.

Usługi medyczne świadczone są w ramach stałego pobytu obywateli:

• przychodnie miejskie i powiatowe ogólnego przeznaczenia, w tym stomatologiczne;
• oddziały stacjonarne szpitali powiatowych i miejskich;
• ośrodki urazowe;
• poradnie onkologiczne, dermatologiczne i weneryczne;
• ośrodków diagnostycznych i leczniczych.

Kiedy obywatele zwracają się o pomoc do lekarzy, muszą przedstawić polisę wraz z dokumentami tożsamości.

Okres obowiązywania polisy kończy się w momencie, który następuje w momencie rozwiązania umowy lub zakończenia okresu jej obowiązywania.

W przypadku zagubienia polisy wydawany jest duplikat, o który ubezpieczony musi złożyć wniosek do odpowiedniego organu. Wskazuje okoliczności, w jakich doszło do utraty polisy.

Odchodząc z pracy, należy złożyć polisę ubezpieczenia zdrowotnego w dziale kadr firmy, aby można było ją zwrócić ubezpieczycielowi.

W przypadku zmiany miejsca zamieszkania polisa przekazywana jest do funduszu poprzedniego miejsca zamieszkania, a ubezpieczony otrzymuje nową polisę pod nowym adresem.

Polisa medyczna pozwala na korzystanie z następujących rodzajów usług:

• pomoc medyczna w nagłych wypadkach;
• opieka przedmedyczna, podstawowa opieka medyczna, podstawowa opieka specjalistyczna;
• opieka ambulatoryjna, polegająca na badaniu diagnostycznym, wyznaczeniu procedur przyczyniających się do leczenia chorób bezpośrednio w przychodni, w szpitalu w trybie dziennym;
• opieka szpitalna, która prowadzona jest na intensywnej terapii pod całodobowym nadzorem lekarskim. Jest niezbędny w leczeniu ostrych typów chorób, zatruć organizmu ciężkim zatruciem, obrażeń ciała, w przypadku zaostrzenia chorób przewlekłych, gdy konieczne jest odizolowanie pacjenta zakażonego chorobami epidemiologicznymi;
• leczyć patologię ciąży wewnątrzmacicznej, rozwiązanie ciąży, powikłania spowodowane aborcją;
• prowadzenie hospitalizacji pacjentów zarejestrowanych zgodnie z planem poliklinik w celu prowadzenia regularnego leczenia, rehabilitacji na oddziałach stacjonarnych szpitali, w oddziale dziennym.

Programy terytorialne funkcjonujące w poszczególnych regionach ustalane są także przez rząd. Może być ich nieco więcej, ale nie powinny przekraczać liczby podstawowych programów federalnych.

Gdzie mogę to dostać?

Obowiązkową polisę ubezpieczenia zdrowotnego wykupujesz bezpłatnie w placówce ubezpieczeniowej właściwej dla Twojego miejsca zamieszkania. Jedynym warunkiem jest to, że organizacja musi być wpisana do rejestru systemu i posiadać licencję.

Jeżeli nie jest on dostępny na obszarze, na którym mieszka wnioskodawca, musi skontaktować się z terytorialną kasą obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego.

Obywatele obcych krajów mieszkający w kraju mogą wykupić ubezpieczenie zdrowotne i korzystać z bezpłatnej opieki medycznej.

Aby skorzystać z przyznanego prawa, muszą złożyć wniosek do kasy obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego, ale muszą posiadać zezwolenie na czasowy pobyt w kraju, zameldowanie w faktycznym miejscu zamieszkania lub paszport z zezwoleniem na pobyt.

W przypadku osoby nieposiadającej obywatelstwa, aby zostać ubezpieczonym w programie obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego, wystarczy przedstawić dowód osobisty z zaznaczeniem pobytu czasowego w kraju i zameldowania w miejscu pobytu czasowego.

Jeżeli zaistnieje konieczność wykupienia polisy ubezpieczenia zdrowotnego dla małoletniego dziecka, należy przedłożyć wskazanej kasie jego akt urodzenia, paszport jednego z rodziców lub opiekuna, potwierdzający jego tożsamość.

Jak uzyskać obowiązkową polisę zdrowotną dla osoby bezrobotnej

Bezrobotni obywatele mogą ubezpieczyć się, w tym dzieci i renciści, zawierając umowę w biurze organizacji ubezpieczenia medycznego obsługującej ich obszar zamieszkania.

Aby uzyskać polisę dla niepracującego obywatela, musi skontaktować się z terytorialną kasą obowiązkowego ubezpieczenia medycznego, gdzie musi wypełnić ujednolicony formularz wniosku o uzyskanie polisy ubezpieczenia medycznego.

Po raz pierwszy obywatel otrzymuje tymczasowe zaświadczenie, które potwierdza fakt wystawienia polisy. Zapewnia właścicielowi wszystkie bezpłatne usługi medyczne przewidziane w obowiązkowym programie ubezpieczenia zdrowotnego.

Zdjęcie. Tymczasowe zaświadczenie o obowiązkowej polisie ubezpieczenia zdrowotnego.

Wydawana jest na cały miesiąc, podczas którego następuje rozpatrzenie wniosku, sprawdzenie dokumentów niezbędnych do uzyskania polisy medycznej i przygotowanie polisy.

Zazwyczaj pracownicy funduszu powiadamiają Cię, że polisa jest gotowa i informują, w jakich godzinach możesz ją odebrać. Prawo do ubezpieczenia się w ten sposób mają jednak wyłącznie obywatele Federacji.

Polisa medyczna w ramach programu obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego wydawana jest po okazaniu paszportu lub tymczasowego dowodu osobistego potwierdzającego tożsamość wnioskodawcy. Emeryci muszą przedstawić zaświadczenie o emeryturze.

Jakie dokumenty są potrzebne

Aby uzyskać lub ponownie wystawić obowiązkową polisę ubezpieczenia medycznego, należy najpierw wybrać odpowiednią dla wnioskodawcy organizację ubezpieczenia medycznego, do której musi on złożyć niezbędne dokumenty.

Zarządzenie Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej ustaliło dokumenty wymagane do rejestracji w zależności od wieku obywatela.

Obejmują one:

• wniosek o objęcie obowiązkowym ubezpieczeniem zdrowotnym sporządzony na formularzu o jednolitym formularzu;
• paszport obywatela Federacji Rosyjskiej, identyfikujący wnioskodawcę;
• , oznaczony jako SNILS.

Aby uzyskać obowiązkową polisę ubezpieczenia zdrowotnego, obywatele, którzy nie osiągnęli pełnoletności i którzy ukończyli 14-18 lat, muszą do powyższych dokumentów dołączyć paszport jednego z rodziców lub opiekuna, jeżeli jest on sierotą.

Jeżeli zaistnieje konieczność uzyskania aktu urodzenia dla małoletniego dziecka, które nie ukończyło 14 lat, oprócz paszportu rodzica lub opiekuna. Cudzoziemcy przedstawiają paszport i zezwolenie na pobyt.

Obowiązkowe ubezpieczenie zdrowotne (CHI) jest ważnym elementem ochrony socjalnej ludności, zapewniającym możliwość korzystania z bezpłatnych świadczeń medycznych w akredytowanych zakładach opieki zdrowotnej.

Jeżeli polisa jest wystawiona na dziecko poniżej 18 roku życia, należy dodatkowo załączyć kopię paszportu jego prawnego przedstawiciela.

Uzyskanie tymczasowego certyfikatu

W dniu złożenia wniosku ubezpieczyciel wystawia tymczasowe zaświadczenie wskazujące, że polisa obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego jest w trakcie wystawiania. Dokument tymczasowy pozwala na korzystanie z bezpłatnej opieki medycznej na zasadach ogólnych. Jego okres ważności wynosi 30 dni (wskazany na formularzu).

Uzyskanie stałej obowiązkowej polisy ubezpieczenia zdrowotnego

W określonym dniu należy udać się do firmy ubezpieczeniowej i wykupić gotową obowiązkową polisę ubezpieczenia medycznego, której okres ważności jest nieograniczony.

Instrukcja wypełnienia wniosku

Aby uzyskać polisę zdrowotną dla bezrobotnego, należy wypełnić wniosek o wybór organizacji ubezpieczeniowej. Ujednolicony formularz należy wypełnić ręcznie lub przy użyciu środków technicznych. Imię i nazwisko obywatela składającego wniosek wskazane jest w prawym górnym rogu.

Instrukcja napełniania:

Oddział nr 1 – informacje o ubezpieczonym

Wskazane jest imię i nazwisko, data i miejsce urodzenia ubezpieczonego. Na podstawie dokumentu tożsamości wpisywane jest miejsce zameldowania i faktyczne miejsce zamieszkania. Podaj obywatelstwo, numer SNILS (jeśli jest dostępny) i dane kontaktowe.

Sekcja nr 2 – informacja o przedstawicielu

Należy wypełnić pod warunkiem złożenia wniosku do rozpatrzenia przez pełnomocnika. Wpisz jego pełne imię i nazwisko oraz informacje o dokumencie tożsamości. Dodatkowo wskazany jest stosunek przedstawiciela do ubezpieczonego.

Metody aplikacji

Wniosek wraz z pakietem dokumentów o wydanie polisy lekarskiej dla bezrobotnego kierowany jest do rozpatrzenia w organizacji ubezpieczeniowej w wybrany sposób:

1. Osobiście. Należy skontaktować się z biurem wybranej firmy. Zaleta – tutaj zostanie udzielona pomoc w wypełnieniu wniosku;
2. Pocztą. Formularz i dokumenty przesyłane są listem poleconym, należy dołączyć wykaz załączników;
3. Przez internet. Wniosek składa się na oficjalnej stronie terytorialnej kasy obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego lub na portalu Służb Państwowych.

Obowiązkowa polisa na ubezpieczenie zdrowotne pozwala pracującym i bezrobotnym obywatelom kraju zachować spokój o swoje zdrowie, wiedząc, że w każdej chwili mogą skorzystać z bezpłatnej opieki medycznej!

Inicjatywa legislacyjna mająca na celu zniesienie obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego dla osób bezrobotnych

Bezrobotni obywatele w Federacja Rosyjska uznawane za osoby zdolne do pracy, które nie mają zatrudnienia i nie otrzymują wynagrodzenia, ALE są zarejestrowane w służbach zatrudnienia w celu poszukiwania odpowiedniej pracy.

Obecnie w Dumie Państwowej rozpatrywany jest projekt ustawy posła Ildara Gilmutdinowa, który uniemożliwi niepracującym obywatelom bezpłatne uzyskanie obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego.

Zaproponowane innowacje, zdaniem posłów, zostaną odrzucone w nadchodzącym czytaniu, jeśli nie zostaną do nich wprowadzone poprawki. Powodem jest sprzeczność w treści projektu obowiązującej Konstytucji, która przewiduje prawo każdego obywatela Rosji do bezpłatnej opieki medycznej.

Prawnik udzieli Ci porady w komentarzach do artykułu

Obowiązkowa polisa ubezpieczenia zdrowotnego jest dokumentem gwarantującym bezpłatne leczenie ludności w dowolnej placówce medycznej na terenie całej Federacji Rosyjskiej. Z bezpłatnego leczenia w krajowych klinikach objętych obowiązkowym systemem ubezpieczeń zdrowotnych mogą korzystać osoby posiadające obywatelstwo rosyjskie oraz obcokrajowcy przebywający na stałe lub czasowo w Rosji.

Kto powinien

Drodzy Czytelnicy! W artykule omówiono typowe sposoby rozwiązywania problemów prawnych, jednak każdy przypadek jest indywidualny. Jeśli chcesz wiedzieć jak rozwiązać dokładnie Twój problem- skontaktuj się z konsultantem:

WNIOSKI I POŁĄCZENIA PRZYJMUJEMY 24 godziny na dobę, 7 dni w tygodniu, 7 dni w tygodniu.

Jest szybki i ZA DARMO!

Regulamin obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego, zatwierdzony 9 września 2011 roku, zawiera informacje o osobach podlegających ubezpieczeniu. Należą do nich przede wszystkim ludność posiadająca obywatelstwo rosyjskie od pierwszego dnia urodzenia.

Cudzoziemcy mają prawo do bezpłatnego leczenia w szpitalach i klinikach na terenie kraju, jeżeli przedstawią Komisji Śledczej dokumenty potwierdzające ich czasowy lub stały przyjazd do Rosji, a także obywatele, którzy przybyli do pracy na podstawie umowy o pracę.

Uchodźcom i bezpaństwowcom wystawiana jest polisa, która będzie ograniczona datą zgodnie z końcem wydawanych dokumentów.

Jak dostać się do

Obywatele Federacji Rosyjskiej, zgodnie z prawem federalnym, w ciągu roku, aż do pierwszego listopada, mają możliwość wyboru lub zmiany ubezpieczyciela działającego na swoim terenie.

Aby uzyskać lub wznowić ubezpieczenie, ubezpieczony lub jego przedstawiciel musi zgodnie z prawem przedstawić pakiet dokumentów:

1. W przypadku osób niepełnoletnich ubezpieczenie wystawia firma, do której przypisany jest jeden z rodziców lub opiekun prawny. Aby to zrobić, wypełnij formularz wniosku o wybór lub wymianę organizacji ubezpieczeniowej.

Przedstawiciel jest prawnie zobowiązany do dostarczenia specjalistom ubezpieczeniowym kopii lub oryginałów aktów urodzenia i paszportów. Po czternastu latach SNILS jest jednym z obowiązkowych dokumentów niezbędnych do uzyskania polisy.

Przedstawiciel dziecka musi także przedstawić paszport. Jeżeli jest opiekunem – kopie postanowienia sądu ustanawiającego opiekę.

Jeżeli przynajmniej jedno z rodziców nie posiada obywatelstwa rosyjskiego, dziecko urodziło się za granicą lub kraj, którego obywatelstwo posiadają oboje rodzice, odmówi dziecku nadania obywatelstwa, służba migracyjna ma obowiązek umieścić adnotację na odwrocie aktu urodzenia wskazujące, że małoletni przyjął obywatelstwo rosyjskie.

1. Po osiągnięciu pełnoletności ubezpieczony musi osobiście złożyć wniosek do organizacji ubezpieczeniowej, podając dane paszportowe lub zaświadczenie wydane w momencie rejestracji paszportu oraz numer ubezpieczenia.

Jeżeli z jakichś powodów nie jest możliwe osobiste stawienie się w siedzibie ubezpieczającego, dokumenty może złożyć upoważniony przedstawiciel. Aby to zrobić, należy wypełnić pełnomocnictwo, którego formularz można pobrać z biura firmy lub pobrać z oficjalnej strony internetowej i poświadczyć podpisem.

Upoważniony przedstawiciel ma obowiązek dostarczyć przesyłkę potrzebne dokumenty dla ubezpieczonego pełnomocnictwo i paszport osobisty.

1. Obywatele innego państwa mają obowiązek przedstawić kserokopię paszportu cudzoziemca, w którym musi znajdować się wzmianka o zezwoleniu na pobyt czasowy (TRP) lub zezwoleniu na pobyt, rejestracji. Dla osób z innych krajów, w zależności od dostępności, wystawiamy certyfikat ubezpieczenia.
2. Uchodźcy z innych państw mają prawo do swobodnego świadczenia usług w ramach obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego, co jasno stanowi ustawa „O uchodźcach”. Wydają specjaliście ds. ubezpieczeń zaświadczenie o uchodźstwie lub zaświadczenie o azylu tymczasowym oraz numer ubezpieczenia (jeśli jest dostępny).
3. Osoby pozbawione obywatelstwa muszą posiadać zezwolenie na pobyt lub dokument bezpaństwowca z zaznaczeniem na zezwoleniu na pobyt czasowy oraz numer ubezpieczenia, jeśli jest dostępny.
4. Cudzoziemcy krajów sąsiednich, którzy przybyli do Rosji na podstawie umowy o pracę, przedstawiają kserokopię paszportu cudzoziemca, kopię umowy o pracę i SNISL, jeśli są dostępne.

Gdzie złożyć wniosek

Obowiązkową polisę ubezpieczenia medycznego możesz uzyskać w dowolnej organizacji ubezpieczeniowej zlokalizowanej w Twoim regionie zamieszkania.

Przed skontaktowaniem się z biurem ubezpieczającego możesz dowiedzieć się na oficjalnej stronie firmy:

1. ile lat ubezpieczający istnieje na rynku,
2. szczegółowo zapoznać się z licencją pozwalającą na prowadzenie działalności w tym zakresie,
3. znajdź biuro inspekcji wystawiającej polisy najbliżej Twojego domu.

Uzyskania lub ponownego wystawienia polisy można dokonać za pośrednictwem pracowników wielofunkcyjnych centrów, kontaktując się z nimi samodzielnie lub za pośrednictwem przedstawiciela.

W Moskwie

Wideo: Nowe zasady

Nowa polisa medyczna 2020

Od maja 2011 roku wszystkie działające w kraju towarzystwa ubezpieczeniowe wystawiają obowiązkowe polisy ubezpieczenia zdrowotnego o jednolitym standardzie. Teraz ubezpieczenie obowiązuje w dowolnym regionie Federacji Rosyjskiej, a rejestracja w tym przypadku nie ma znaczenia.

Na wniosek ubezpieczonego towarzystwo ubezpieczeniowe może wystawić dwa rodzaje polis:

1. Polisa papierowa na awersie posiada szesnastocyfrowy numer, imię i nazwisko oraz datę urodzenia, miejsce na osobisty podpis oraz daty w przypadku ograniczonego okresu ważności polisy. Na odwrotnej stronie znajduje się numer formularza oraz miejsce na oznaczenie odbioru polisy. Przedstawiciel zakładu ubezpieczeń musi wskazać datę wystawienia, nazwę, adres, numer telefonu zakładu ubezpieczeń oraz poświadczyć własnoręcznym podpisem i pieczęcią.
2. Na przedniej stronie polisy elektronicznej znajduje się nazwa firmy ubezpieczeniowej, adres i numer telefonu siedziby głównej oraz numer polisy. Na odwrocie, na życzenie ubezpieczonego, może zostać umieszczona jego osobista fotografia oraz koniecznie data, miesiąc i rok urodzenia oraz miejsce na własnoręczny podpis.

Kontaktując się z biurem ubezpieczającego, ubezpieczony wypełnia wniosek, podając powód złożenia wniosku: wybór lub wymianę polisy.

Formularz zawiera następujące informacje:

1. Nazwisko, imię, nazwisko rodowe, miejsce i data urodzenia, dane paszportowe, rejestracja, numer SNILS.
2. W razie potrzeby osoba może zostawić numer telefonu komórkowego lub telefon stacjonarny, adres e-mail dla specjalistów ubezpieczeniowych, którzy będą informować Cię o otrzymaniu gotowej polisy.
3. Wniosek musi zawierać datę wydania statku powietrznego, jego numer oraz osobiste podpisy ubezpieczonego.
4. Specjalista ds. ubezpieczeń poświadcza wniosek własnoręcznym podpisem i pieczęcią firmową.

Formularz zawiera:

1. dane osobowe ubezpieczonego,
2. numer samolotu,
3. podpisy osobiste pracownika i klienta,
4. Pieczęć firmy.

Siły Zbrojne działają na terenie całej Federacji Rosyjskiej w ustalonym okresie. Jeżeli zakład ubezpieczeń odmówi wystawienia polisy, przedstawiciel ma obowiązek poinformować ubezpieczonego o unieważnieniu certyfikatu tymczasowego oraz o przyczynach odmowy.

Po trzydziestu dniach roboczych pracownicy firmy muszą poinformować o gotowości polityki SW poprzez rozmowę telefoniczną, wiadomość SMS lub e-mail. Ubezpieczenie obowiązuje na terenie całego kraju i nie ma okresu przedawnienia. Wyjątkiem są polityki dotyczące obcokrajowców i uchodźców.

Czy osoba bezrobotna może aplikować?

Zgodnie z Ustawą Federalną Federacji Rosyjskiej bezpłatna opieka zdrowotna przysługuje wszystkim obywatelom, w tym bezrobotnym. Osoba bezrobotna może wykupić obowiązkowe ubezpieczenie zdrowotne w każdym zakładzie ubezpieczeń, który posiada koncesję na prowadzenie działalności.

Ma prawo samodzielnie wybrać zakład ubezpieczeń, wypełniając osobiście wniosek o wybór lub wymianę zakładu ubezpieczeń. Ubezpieczony ma obowiązek przekazać ubezpieczającemu dane paszportowe oraz numer SNILS.

Uzyskanie polisy przebiega w dwóch etapach:

1. Wypełnienie wniosku i odbiór samolotu ważny przez miesiąc z wyłączeniem weekendów i świąt oraz potwierdzenie rejestracji polisy SW.
2. Bezpośredni odbiór nowego rodzaju polisy, po zgłoszeniu przez zakład ubezpieczeń jej gotowości. Polisa nie ma okresu przedawnienia ani wskazania statusu bezrobotnego.

W przypadku zwolnienia z pracy obywatele nie mają obowiązku przekazywania pracodawcy wcześniej wydanego ubezpieczenia. Przykładowa polisa SW nie zawiera sekcji „miejsce pracy”, dlatego nie można jej wymienić, jeśli jesteś bezrobotny.

Czy można uzyskać bezpłatną opiekę medyczną bez ubezpieczenia?

Federalna ustawa o bezpłatnych usługach medycznych określa przypadki, w których leczenie musi być udzielone bez ubezpieczenia:

1. Pierwsza pomoc w ostrych i ciężkich przypadkach chorób, urazów;
2. Bezpłatna pierwsza pomoc udzielana jest kobietom w ciąży i dzieciom do pierwszego roku życia.

Ubezpieczenie można zgłosić jedynie w sytuacjach realnie zagrażających życiu człowieka. Ale w tym przypadku obowiązki personelu medycznego obejmują jedynie normalizację stanu pacjenta.

Dalsze leczenie odbywa się tylko wtedy, gdy posiadasz obowiązkową polisę ubezpieczenia zdrowotnego, a placówka medyczna ma prawo odmówić udzielenia pomocy.

Ważność

Polityka SW dla obywateli Federacji Rosyjskiej wydawana jest na czas nieokreślony i podlega wymianie w przyszłości w przypadku przeniesienia lub zmiany danych osobowych. Jeżeli polisa została wystawiona z wykorzystaniem tymczasowego dowodu osobistego, obywatel ma obowiązek podać dane po otrzymaniu paszportu. W przeciwnym wypadku ubezpieczyciel może usunąć ubezpieczonego z bazy.

Cudzoziemcy otrzymują ubezpieczenie, które może być ważne do końca bieżącego roku, nie dłużej jednak niż do dnia ważności zezwolenia na pobyt czasowy lub zezwolenia na pobyt.

Jednolita polisa obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego gwarantuje obywatelom opiekę medyczną na koszt państwa i regionu, niezależnie od miejsca zamieszkania. Wszystkie rodzaje usług szczegółowo opisano w Programach Podstawowych i Terytorialnych, do których każdy ma dostęp. W przypadku odmowy leczenia przez przychodnię ubezpieczony ma prawo zwrócić się do ubezpieczyciela z pisemną reklamacją.