O que é esta doença?
Ascaridíase é uma infecção causada por lombrigas. É especialmente comum em países tropicais com más condições de vida sanitária e higiénica. A ascaridíase afeta mais frequentemente crianças de 4 a 12 anos.
Quais são as causas da ascaridíase?
O agente causador é a lombriga, um grande helminto semelhante a uma minhoca. Uma pessoa é infectada quando os ovos do verme entram no intestino e passam para o solo com as fezes das pessoas infectadas. A infecção pode ocorrer direta (diretamente através do contato com o solo) ou indiretamente (através de vegetais crus mal lavados cultivados em solo contaminado). A ascaridíase nunca é transmitida de uma pessoa para outra.
MEDIDAS PREVENTIVAS
Como se proteger da infecção por lombriga
A limpeza é o melhor remédio
Lave bem as mãos, principalmente antes de comer e depois de usar o banheiro.
Lave diariamente. Troque a roupa de cama todos os dias.
Trate-se corretamente
Tome todos os medicamentos exatamente como indicado pelo seu médico. Monitore os efeitos colaterais. Assim, o adipato de piperazina pode causar dores de estômago, tonturas e erupções cutâneas. Depois de tomar Combanthrin, as fezes ficam vermelhas; Às vezes, são observadas dores de estômago, tonturas, dores de cabeça e erupções cutâneas. Vermox pode causar dor de estômago e diarréia.
Quais são os sintomas da ascaridíase?
Clinicamente, distinguem-se duas fases durante a ascaridíase: precoce, com danos nos pulmões, e tardia, caracterizada por danos no intestino delgado. Uma forma leve de ascaridíase causa apenas desconforto gástrico. Neste caso, os vermes podem estar presentes no vômito ou nas fezes. Em casos graves, a ascaridíase causa dor abdominal, vômitos, inquietação, distúrbios do sono e, em casos extremos, obstrução intestinal. As larvas de Ascaria que migram através dos sistemas circulatório e linfático levam a uma variedade de doenças. Por exemplo, quando chegam aos pulmões, podem causar pneumonia.
Como a doença é diagnosticada?
O diagnóstico é baseado na descoberta de ovos que são eliminados nas fezes ou de lombrigas adultas que são eliminados pela boca ou reto. Quando as larvas da lombriga migram para o tecido pulmonar, as radiografias mostram alterações características nos capilares dos bronquíolos.
Como a ascaridíase é tratada?
O tratamento é com combantrina ou piperazina, que paralisa os vermes, permitindo que o corpo os regurgite. Vermox priva as lombrigas da oportunidade de se alimentar. A eficácia do tratamento com esses medicamentos chega a 95%, mesmo após dose única. Não existe um medicamento específico que atue nas larvas migratórias. Os medicamentos listados atuam apenas em helmintos adultos.
Para obstrução intestinal, utiliza-se aspiração nasogástrica. O adipato de piperazina é administrado através de um tubo. Se não ocorrer vômito, uma segunda dose do medicamento por via oral é prescrita após 24 horas. Em casos extremos, recorrem à cirurgia (ver COMO PROTEGER-SE DA INFECÇÃO POR ASCARÍDEOS).
Como ocorre a infecção por lombrigas e como elas entram no corpo humano? A infecção por ascaridíase ocorre da maneira usual, assim como outros tipos de vermes. Legumes ou frutas insuficientemente lavados, lanches em trânsito com as mãos sujas, alimentos armazenados incorretamente sobre os quais pousam moscas - tudo isso pode causar a penetração de lombrigas e helmintíases. Os ovos de Ascaris podem causar o desenvolvimento de ascaridíase se entrarem no corpo humano, mesmo a partir de picles e vegetais enlatados em casa que não foram processados a uma temperatura insuficientemente alta. O maior número de doenças causadas por lombrigas ocorre no verão e no outono. Depois que os ovos de ascaris entram no corpo, a doença ascaridíase se desenvolve muito rapidamente e, por sua vez, provoca complicações graves.
Muitos têm certeza de que a probabilidade de propagação de lombrigas e infecção por elas só é possível se as regras de higiene pessoal não forem observadas. Isto pode ser verdade, mas as estatísticas dizem que quase um terço da população tem helmintos no corpo. As crianças correm maior risco disso, pois têm mais contato umas com as outras e são atraídas por animais. Para evitar a possibilidade de penetração de lombrigas e infecção por helmintíase, você precisa saber como ocorre a infecção.
A doença é provocada por dois tipos de toxocara: Toxocara canis, Toxocara mystax. A infecção de uma criança ocorre por via fecal-oral se as regras de higiene pessoal não forem observadas após contato com animais doentes (cães e gatos) ou solo contaminado.
O ciclo de vida do Toxocara não ocorre no corpo humano, portanto a larva não se desenvolve até se tornar um verme sexualmente maduro devido à falta de condições favoráveis.
Giardia é um microrganismo unicelular (protozoário) que entra no corpo humano pela via fecal-oral.
A giárdia no trato gastrointestinal existe em duas formas:
A giárdia em crianças perturba principalmente a microflora dos intestinos delgado e grosso. Isso interfere na função intestinal normal e afeta o peristaltismo.
Você pode ser infectado pelo contato domiciliar, pela água, pelos alimentos. Para infecção, bastam 10 cistos de Giardia e baixa acidez do suco gástrico. Os cistos de Giardia se desenvolvem de 6 horas a 2 dias. O corpo reage à sua aparência produzindo anticorpos. Este processo começará a se desenvolver 1 a 3 semanas após a infecção. Nos estágios iniciais, uma pessoa pode nem estar ciente de sua existência. 14 dias após a infecção, aparecem os primeiros sintomas da doença:
A Giardia não tratada em crianças pode afetar o trato biliar, o que leva à interrupção do fluxo biliar, contribuindo para o desenvolvimento da discinesia.
Para identificar a Giárdia, é necessário realizar dois tipos de exames: de fezes e de sangue. Em alguns casos, o seu médico pode solicitar um teste de bile. Para um diagnóstico mais preciso, vários tipos de pesquisa são utilizados:
Um indicador de infecção atual ou passada. O método de pesquisa utilizado é o ensaio imunoenzimático (ELISA). O método ELISA detecta anticorpos totais – IgA, IgM e IgG. Os anticorpos da classe IgM aparecem no sangue 10-14 dias após a infecção, posteriormente aparecem os anticorpos da classe IgA e IgG, cujo número diminui 1-2 meses após o tratamento. Os anticorpos IgG desaparecem quase completamente dentro de 2 a 6 meses. A detecção de títulos elevados de anticorpos indica infestação significativa por Giardia. A utilização da determinação de anticorpos totais permite observar a evolução da doença ao longo do tempo e avaliar a eficácia do tratamento. Com o tratamento eficaz da giardíase, os títulos de anticorpos começam a diminuir rapidamente. Porém, a presença de anticorpos contra antígenos de Giardia não é suficiente para o diagnóstico, pois são detectados apenas em 39-42% dos pacientes com patologia gastrointestinal.
É o método mais ideal. Ao examinar, deve-se ter em mente que os cistos de Giardia podem não ser detectados imediatamente, pois não são liberados constantemente. Para obter resultados precisos, é realizado um estudo repetido. Segundo as estatísticas, o primeiro estudo identifica 76% dos pacientes e o segundo estudo identifica 90%.
O teste foi desenvolvido para a determinação rápida e de alta qualidade de antígenos em amostras de fezes humanas. Se a amostra contiver antígenos, ocorre um complexo de antígenos com anticorpos específicos de Giardia.
O método mais confiável para diagnosticar giardíase é a biópsia duodenal.
Para obter resultados mais precisos, você deve se preparar adequadamente para os testes.
Para obter um efeito terapêutico positivo, não é recomendado a automedicação, apenas o médico selecionará a opção de tratamento ideal, levando em consideração as características individuais da criança, os sintomas e os dados do estudo.
A prevenção primária da helmintíase visa prevenir a doença, geralmente eliminando as causas que a causaram. A prevenção das helmintíases em crianças exige o cumprimento estrito das normas sanitárias e higiênicas, das normas epidemiológicas, da identificação das crianças infectadas e do seu tratamento.
As seguintes medidas devem ser observadas:
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Os casos de infecção intestinal ocorrem com mais frequência em crianças pequenas devido à imunidade fraca e ao descuido. Segundo as estatísticas, crianças menores de 2 anos são infectadas pela bactéria Salmonella 5 vezes mais frequentemente do que crianças mais velhas. A salmonelose pode ser reconhecida pelo quadro clínico agudo de sintomas, como dor abdominal, vômitos e fezes moles, febre e perda de forças. A doença pode ocorrer de diferentes formas, mas em 70% dos casos de infecção a pessoa sofre da forma gastrointestinal.
A medicina moderna está em busca de métodos e medidas para prevenir a propagação da salmonelose. Os tópicos atuais incluem como a infecção é transmitida, se a salmonelose é transmitida de pessoa para pessoa, se a salmonelose é transmitida através do leite materno e quais precauções podem proteger uma pessoa de bactérias patogênicas.
Na maioria das vezes, uma pessoa é infectada com salmonelose por contato e contato domiciliar, se alguém da família ou do ambiente tiver essa infecção intestinal. Ao mesmo tempo, poucas pessoas sabem se a salmonelose é transmitida de pessoa para pessoa e como isso acontece. A transmissão específica de patógenos ocorre da maneira usual para qualquer infecção intestinal - por via fecal.
Além disso, você pode pegar o bacilo da Salmonella se não seguir as regras de higiene pessoal, por exemplo, ao usar pertences pessoais de uma pessoa infectada. Além disso, o contato corporal suficiente com o portador da infecção, bem como as mãos sujas depois disso, é suficiente para se tornar um novo alvo da salmonela. Pessoas com organismos suscetíveis que sofreram doenças graves são geralmente suscetíveis a doenças e infecções. Na maioria das vezes, a transmissão de salmonela por contato é típica de bebês e recém-nascidos em uma clínica hospitalar.
Muitos pratos culinários incluem ovos crus ou mal cozidos. Além disso, a maioria dos produtos alimentares que as pessoas consomem todos os dias contém ovos crus (por exemplo, maionese, natas em confeitaria e sobremesas). Portanto, podemos dizer com segurança que a ameaça da infecção por salmonela paira sobre todas as pessoas. E nem todo mundo sabe como evitar contrair salmonelose por meio de ovos. Portanto, os especialistas destacam as questões mais urgentes e também dão respostas precisas a elas.
A ideia de que os ovos de codorna não podem ser fontes de salmonelose é, na verdade, uma simples jogada de marketing. Isso se explica pelo fato de as codornas terem uma temperatura corporal muito superior à de uma galinha normal (cerca de 42 graus), o que torna seu corpo mais resistente a infecções e outras doenças. Na verdade, as codornas não sofrerão de salmonelose, mas isso não nega a possibilidade de a doença estar presente em modo “latente”.
Com base nisso, fica claro que os ovos de codorna também podem ser portadores de salmonelose, mas com menos frequência que os ovos de galinha.
A principal questão da maioria dos amantes de ovos de galinha é a seguinte: como evitar a transmissão de salmonela nos ovos? A principal regra de precaução é que você compre esse produto alimentício em lojas que tenham certificação de qualidade. Nos mercados espontâneos, comprar ovos representa um grande risco para a saúde. Depois de comprar os ovos, lave-os imediatamente com água morna e sabão para remover excrementos de frango e contaminação da casca.
Os ovos devem ser armazenados em recipientes especiais, protegendo-os do contato com outros alimentos potencialmente perigosos. Os médicos não recomendam fortemente dar ovos crus a crianças menores de 3 anos de idade. Para destruir as bactérias, o produto deve ser mantido continuamente no frio por algum tempo e depois fervido por pelo menos 5 minutos.
Durante a formação do ovo dentro da galinha, o próprio feto não pode ser infectado pela galinha poedeira. A única maneira de um ovo ser infectado é através dos restos de fezes em sua casca. Depois que o ovo estiver sujo com excrementos, os bacilos da Salmonella podem penetrar independentemente na casca e infectar o conteúdo do ovo.
Com base nisso, os especialistas recomendam lavar bem os ovos em água corrente e sabão para eliminar excrementos de frango e quaisquer micróbios em sua superfície. Além disso, é necessário comprar ovos apenas com marca de certificação do produto, em pontos de venda confiáveis e sem contaminação visível.
Na verdade, os riscos de infecção por salmonela são bastante elevados, uma vez que a salmonelose é transmitida através do consumo de muitos alimentos de origem animal. Não se trata apenas de ovos de galinha, mas também de leite, produtos cárneos, etc. Além disso, você pode ser infectado por bacilos de outra pessoa. Apesar do ambiente onipresente de bactérias em humanos, os riscos de infecção são baixos.
O corpo humano possui forças protetoras especiais (imunidade) contra quaisquer vírus e infecções. Mesmo que a salmonela entre na cavidade oral humana, qualquer microrganismo encontra enzimas das glândulas salivares, bile e muitos outros elementos do sistema digestivo. Portanto, as chances de Salmonella sobreviver e continuar a existir no corpo humano são relativamente pequenas.
A principal condição para a prevenção da salmonelose é um sistema imunológico forte e as funções protetoras do corpo humano. Na entressafra e após as doenças, uma condição importante para restaurar as defesas é a ingestão de vitaminas e imunomoduladores, além de todos os tipos de medicamentos tradicionais. Portanto, as crianças cujo sistema imunológico está apenas na infância estão mais frequentemente em risco.
As lombrigas têm um ciclo de vida complexo, que inclui:
As crianças são especialmente suscetíveis a este problema. A infecção por vermes pode ocorrer após brincar na caixa de areia, no gramado, etc. Basta a criança lamber os dedos após o contato com o solo. Engolir areia ou terra enquanto brincam é especialmente perigoso para as crianças.
Quando as larvas migram, muitos quase não sentem desconforto. Algumas pessoas podem sentir um leve mal-estar neste momento, com a temperatura subindo para níveis baixos. Além disso, quando a fase de migração começa, muitas vezes aparece uma tosse seca e é liberada expectoração mucosa, que geralmente contém manchas de sangue.
Em crianças, esse processo é, em muitos casos, acompanhado de reações alérgicas na pele - urticária, dermatose. Esses sintomas são observados por no máximo 3 semanas, após as quais desaparecem abruptamente.
Quando as lombrigas entram no intestino, surgem problemas completamente diferentes:
A presença de certos sintomas depende do tempo de permanência das lombrigas no corpo humano e do seu número. Se uma criança for infectada, sua condição é frequentemente agravada por estomatites recorrentes e doenças de pele purulentas. A ascaridíase também leva a uma diminuição significativa da imunidade, o que aumenta o risco de danos ao organismo por diversas infecções.
Para prevenir a infecção por lombrigas, você deve seguir algumas regras simples:
Medidas preventivas simples ajudarão a evitar a ascaridíase e a prevenir consequências graves desta doença para adultos e crianças.
Ovos viáveis de helmintos permanecem nas fezes dos animais por muito tempo, portanto, trabalhar na horta ou na horta também traz o risco de infecção por vermes.
A via de transmissão dos ovos de lombriga aos humanos, da qual uma pessoa pode não estar ciente:
Os métodos de propagação de vermes dependem do estilo de vida da família. Se água purificada for usada para cozinhar e os alimentos forem processados, o método de infecção por lombrigas é o contato próximo na rua - no jardim ou no quintal. As larvas dos vermes são encontradas no solo, onde permanecem viáveis por muito tempo. Depois que as larvas eclodem do corpo humano, elas entram no meio ambiente. É assim que ocorre a propagação de vermes - lombrigas.
Após a infecção por ascaridíase, a pessoa começa a apresentar os primeiros sintomas. Pequenas alterações no estado do próprio corpo são mais frequentemente confundidas com doenças com manifestações semelhantes. Sintomas de infecção por lombriga em crianças e adultos:
As consequências da “vizinhança” com helmintos são difíceis de prever com antecedência. Doenças precedidas de ascaridíase complicada:
Para as crianças, a ascaridíase repetida é uma ocorrência comum, pois é extremamente difícil forçar uma criança a manter a higiene pessoal. Todos os pais podem explicar como a ascaridíase é transmitida, mas isso não os isenta de monitorar constantemente o comportamento dos próprios filhos. Lavar as mãos após uma caminhada reduzirá o risco de reinfecção por ascaridíase. O curso da doença é semelhante aos primeiros casos de reprodução de helmintos no corpo.
Proteger você e sua família antecipadamente de uma ameaça real não é tão fácil quanto pode parecer, mas graças às medidas preventivas e à higiene pessoal, uma pessoa pode evitar a infecção por lombrigas. Pessoas que se preocupam com a saúde de toda a família aderem a:
Obrigado
O site fornece informações de referência apenas para fins informativos. O diagnóstico e tratamento das doenças devem ser realizados sob supervisão de um especialista. Todos os medicamentos têm contra-indicações. É necessária consulta com um especialista!
Nos países em desenvolvimento, a incidência de ascaridíase é maior do que nos países desenvolvidos. Isto se deve às piores condições sanitárias e epidemiológicas, ao acesso limitado a água potável, alimentos e cuidados médicos qualificados. O pico etário de incidência ocorre entre 3 e 7 anos. Nesta idade, as crianças lavam as mãos com menos frequência, comem frequentemente vegetais ou frutas não lavados e geralmente observam piores padrões de higiene.
As próprias lombrigas raramente representam uma ameaça séria à vida. Na maioria das vezes, eles causam apenas uma série de distúrbios no corpo. No entanto, crianças e adultos debilitados podem desenvolver complicações perigosas.
Em geral, as manifestações da doença podem ser muito diversas. Eles estão amplamente relacionados ao estágio da doença e à presença de quaisquer problemas associados. Durante o curso da doença, distinguem-se duas fases principais - precoce (migração) com duração de 2 a 3 semanas e tardia (intestinal) com duração de um ano ou mais. A primeira fase corresponde à migração das larvas pela corrente sanguínea até o fígado e os pulmões. A segunda se deve à atividade vital dos adultos nos intestinos.
Com infestação helmíntica maciça por lombrigas, larvas ou adultos podem entrar nos seguintes órgãos:
Com infecção moderada e maciça numa fase inicial da doença, aparecem os seguintes sintomas:
Crianças de 3 a 10 anos sofrem mais frequentemente de ascaridíase. Isso pode ser explicado por uma combinação de fatores - atividade das crianças nessa idade, consumo frequente de alimentos contaminados com ovos de lombriga. Além disso, nesta idade, as habilidades de higiene ainda não estão totalmente desenvolvidas e não há imunidade às lombrigas.
Observa-se que em crianças, com mais frequência do que em adultos, ocorrem complicações bacterianas durante a fase de migração. Isso se manifesta por pneumonia, aumento mais rápido e pronunciado da temperatura e aparecimento de pus no escarro.
Para confirmar o fato da recuperação, os pacientes devem refazer o exame de fezes e realizar outros exames prescritos pelo médico assistente. Somente após testes repetidos negativos o paciente é declarado saudável.
Medicamentos para o tratamento da ascaridíase
Nome do medicamento | Modo de recepção | Contra-indicações |
Dekaris (levamisol) | Usado para infestações massivas. Os adultos tomam 120-150 mg uma vez, crianças – 2,5 mg por 1 kg de peso. | Não para mulheres grávidas e lactantes e crianças menores de 14 anos de idade. |
Mebendazol (vermox) | É o medicamento de escolha para ascaridíase e tricuríase simultâneas. Tome 100 mg 2 vezes ao dia durante 3 a 4 dias. | Contra-indicado na colite ulcerosa, doença de Crohn, insuficiência hepática. Não prescrito para crianças menores de 2 anos, mulheres grávidas e lactantes. |
Mintezol (tiabendazol) | 50 mg/kg de peso corporal duas vezes ao dia durante uma semana. A droga também é eficaz nos estágios iniciais da doença. | Contraindicado em crianças menores de 2 anos, gestantes e lactantes. |
Albendazol | Para adultos, a dose de 100 mg é dividida em 2 vezes ao dia. Tome por três dias. Para crianças, a dose é de 25–50 mg/dia ( idade de 2 a 10 anos). |
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Citrato de piperazina | Indicado para obstrução intestinal ou biliar causada por lombrigas. Prescrito por 2 dias a 75 mg/kg por dia. A dose única máxima é de 3,5 g. | A administração concomitante de clorpromazina é proibida. |
Pirantel | 10 mg/kg uma vez por via oral após as refeições. | Pode ser usado durante a gravidez sob rigorosa supervisão médica. Proibido para insuficiência renal e crianças menores de seis meses de idade. |
Para combater lombrigas, você pode recorrer aos seguintes remédios populares: