MOSCOVA, 13 aprilie - PRIME, Natalya Karnova. Statul va reduce treptat participarea la sistemul de asigurări de sănătate, așa că este probabil ca rușii șomeri care nu au prestații să fie nevoiți să plătească singuri polițele de asigurări obligatorii de sănătate (CHI). Adevărat, nu vor fi singuri în asta - într-o măsură sau alta, trebuie să plătească pentru medicamente în toată lumea, atât săraci, cât și bogați. Chiar și în țările în care asistența medicală este plătită integral de la buget, din cauza timpilor lungi de așteptare, cetățenii trebuie să plece în străinătate pentru tratament contra cost.

Va fi implementat mecanismul asigurării medicale obligatorii plătite, doar serviciile de ambulanță vor rămâne gratuite.

Părerile experților și ale societății cu privire la ideea de a obliga șomerii să plătească integral sau parțial polițele de asigurări obligatorii de sănătate diferă diametral. Unii cred că statul și cetățenii care lucrează într-adevăr nu ar trebui să suporte costul tratării șomerilor, în timp ce alții sunt încrezători că inovația este „brută” și, în forma ei declarată, pare antisocială, încălcând drepturile cetățenilor ruși la îngrijire medicală.

În prezent, 146,5 milioane de ruși sunt asigurați în sistemul de asigurări medicale obligatorii, dintre care, conform diverselor estimări, aproximativ 8-12 milioane de persoane nu plătesc contribuții la fondurile sociale (inclusiv la Fondul de asigurări medicale obligatorii). Există și persoane care desfășoară activități independente, a căror situație este ambiguă. Avocații din cabinetul privat, notarii, managerii de arbitraj și antreprenorii își plătesc adesea propriile onorari. Categorii precum bone, îngrijitori și tutori nu fac întotdeauna acest lucru.

CE ESTE INCLUS ÎN CONFORMITATE

Pentru a înțelege de ce acest subiect provoacă o rezonanță atât de puternică, trebuie să știți cum funcționează sistemul de asigurare medicală obligatorie. Acum aproape fiecare cetățean al Federației Ruse are dreptul la îngrijire medicală, dar nu „gratuit”, așa cum cred mulți oameni, ci numai în baza poliței de asigurare medicală obligatorie. Polița este emisă gratuit, iar banii pentru întreținerea infrastructurii medicale și plata îngrijirilor medicale acordate trec prin organizațiile de asigurări medicale din Fondul de asigurări medicale obligatorii, unde se virează contribuțiile angajatorilor pentru angajații acestora. Fondurile pentru tratamentul șomerilor sunt alocate de la bugetele regionale.

Asigurarea medicală obligatorie asigură aproape întreg volumul necesar statistic de îngrijiri medicale, a declarat Dmitri Kuznețov, vicepreședintele Uniunii Asigurătorilor din întreaga Rusie (VSU), președintele Uniunii Interregionale a Asigurătorilor Medicali. "In spate În ultima vremeÎn sistem au fost incluse multe tipuri de îngrijire de înaltă tehnologie, au fost incluse ambulanțe și tratament pentru cancer, care anterior erau plătite din fonduri bugetare. Datorită acesteia, persoana care a fost adusă cu ambulanța va fi supusă unei operații de urgență, echipamentul necesar este întotdeauna disponibil. Timpul de așteptare pentru îngrijiri medicale a scăzut, de asemenea, semnificativ”, a menționat el.

Fără îndoială, sistemul are nevoie de îmbunătățiri. Acest lucru este valabil și pentru specificarea programului și schimbarea rolului participanților la sistem.

ASIGURARE VOLUNTARA

În paralel, există un sistem de asigurări voluntare de sănătate (VHI), atunci când persoana care dorește cumpără o poliță de la o companie de asigurări care este valabilă în instituții medicale selectate. Aproape toți asigurătorii majori operează în cadrul programelor VHI. Domeniul de aplicare al serviciilor depinde de prețul poliței și de valoarea acoperirii de asigurare - unele includ stomatologie folosind cele mai moderne materiale și tehnologii, protetică, tratamentul pe termen lung al bolilor severe, reabilitare (inclusiv în afara Federației Ruse). Există politici pentru anumite tipuri de boli. Prețurile politicii încep de la o mie și jumătate de ruble pe an, dar acesta este programul minim. De asemenea, puteți obține o poliță VHI „gratuit” dacă compania dumneavoastră achiziționează asigurare ca parte a asigurării de sănătate corporative.

„În comparație cu asigurarea medicală obligatorie, VHI este mai puțin reglementată, construită pe baza mecanismelor clasice ale pieței asigurărilor și și-a dovedit pe deplin valoarea. Oferă mai mult serviciu, libertate de alegere, acces mai rapid la specialiști. În ceea ce privește veniturile, VHI este deja comparabil cu asigurarea obligatorie de răspundere civilă auto și, în același timp, duce în cea mai mică cantitate plângeri de la clienții companiilor de asigurări”, a menționat Kuznetsov. Acest lucru sugerează că asigurătorul este interesat de furnizarea rapidă și de înaltă calitate a asistenței medicale, altfel riscă să piardă clientul. Furnizorii de servicii medicale sunt și ei interesați să fie aleși pentru medicina de asigurări, așa că sunt nevoiți să îmbunătățească calitatea, a adăugat el.

Potrivit expertului, în viitor Rusia ar trebui să se îndrepte și mai mult către un model de asigurare cu management de sistem similar VHI. Dar asistența de urgență ar trebui să fie gratuită. De asemenea, este necesar să se păstreze rețeaua instituțiilor guvernamentale. Astăzi, ponderea furnizorilor privați de servicii medicale este de aproximativ 30% și aceasta este o cifră destul de suficientă.

EXPERIENTA STRAINA

Sistemul rus de asigurări de sănătate poate fi numit în siguranță unic, la fel ca orice alt sistem de asigurare. Fiecare țară ia ca bază una dintre scheme și, pe baza acesteia, își dezvoltă propriul model, luând în considerare mentalitatea, nivelul de dezvoltare economică, veniturile cetățenilor și mulți alți parametri.

În prezent, putem distinge două sisteme principale de asistență medicală fundamental diferite - de stat și de asigurări. Sistemul de asigurări predominant public din Marea Britanie. În multe privințe, se bazează pe exemplul modelului care a fost în URSS. Cea mai mare parte a fondurilor provine de la bugetul de stat și sunt distribuite de sus în jos pe verticala de management. Finanțarea centralizată ajută la asigurarea calității și la reducerea costurilor în creștere ale tratamentului. Cu toate acestea, alegerea medicului sau a instituției medicale este limitată, iar perioada de așteptare pentru test poate fi nesfârșită.

„Anglia se mândrește pe bună dreptate cu „medicamentul pentru șanse egale”, creat după război. Cu toate acestea, timpii lungi de așteptare pentru multe proceduri de diagnostic și tratament nu ne permit să o considerăm ideală pentru cetățenii „turismului medical”. tari diferite alege Germania, SUA sau Israel - țări cu modele de asigurare pentru finanțarea asistenței medicale”, a menționat Kuznetsov.

Sistemul de asigurări cu diferite grade de reglementare guvernamentală funcționează în acest fel tari europene precum Germania, Franța, Olanda, Austria, Belgia, Elveția, unele țări din America Latină și Japonia. Finanțarea se realizează prin trei căi: prime de asigurare de la angajator sau plăți din veniturile antreprenorilor, câștigurile lucrătorilor - deduceri din salariileși fondurile bugetului de stat.

Fiecare țară are propriile sale nuanțe. „Franța este mulțumită de sistemul său de asigurări obligatorii de sănătate, dar, în același timp, 90% din țară are o poliță VHI, deoarece sistemul lor de asigurări obligatorii de sănătate conține restricții stricte asupra gamei de servicii incluse (specialiști precum, de exemplu, un oftalmolog sunt excluse de la asigurarea medicală obligatorie) și este ceva mai puțin perfectă decât a noastră - asigurătorii sunt mai multe fonduri, împărțite după criterii profesionale”, a spus expertul.

Un subtip special al sistemului de asigurări este privat în SUA. Acolo, asigurarea de sănătate este o chestiune voluntară pentru cetățeni, este adesea plătită integral sau parțial de către angajator. Nu există o reglementare guvernamentală în acest domeniu, iar asigurările private de sănătate acoperă mai mult de 80% din populație. Programele de stat funcționează pentru cei săraci, dar sunt greu de obținut și nu acoperă toate costurile. Fostul președinte american Barack Obama a încercat să îmbunătățească sistemul. Programul său Obamacare a făcut asigurarea obligatorie. Cu toate acestea, noul președinte, Donald Trump, a anulat Obamacare, deși nu există încă un plan aprobat pentru înlocuirea acestuia.

„Totul ține de mentalitate: dacă cetățenii noștri au nevoie de cineva care să aibă grijă de ei, pentru că „au dreptul la orice”, atunci cu americanii e invers, ei s-au opus ideii de asigurare obligatorie a lui Obama - spun ei. când avem nevoie de el, atunci îl vom cumpăra.” - a explicat Kuznetsov.

UNDE E MAI BUN PENTRU SĂRACI?

Sistemul de asigurări permite ca 80-90% din populație să beneficieze de îngrijiri medicale calificate. Experții atribuie controlul asupra calității furnizării serviciilor de către asigurători drept un plus, în timp ce minusurile includ faptul că cetățenii cu venituri mici nu au întotdeauna șanse egale de tratament.

Desigur, totul depinde de specificul fiecărei țări. Cel mai mare volum de asistență medicală pe cheltuială publică este în țările dezvoltate din Europa, precum și în Japonia. Astfel, în Italia, o persoană nu trebuie să plătească niciun euro pentru nicio operație într-o clinică privată sau publică. Cu toate acestea, practic nu există niciun medicament complet gratuit. În China, unde sistemul de asigurare medicală obligatorie include și medicina alternativă, există plăți obligatorii. De exemplu, pacientul sau rudele acestuia plătesc 10% din serviciile spitalicești.

În Israel, toți asigurații din sistem participă la cofinanțare (persoanele care lucrează contribuie cu un procent din salariu, pensionari - un procent din prestațiile pentru limită de vârstă, persoanele cu handicap - un procent din prestațiile de invaliditate), dar polița lor de asigurare medicală obligatorie chiar și include furnizarea de asistență externă, dacă este necesar, a spus Kuznețov. În Elveția, medicina de asigurări implică plăți semnificative din partea populației, dar dacă le comparăm cu plățile noastre umbră, sumele sunt comparabile. În SUA, chiar și o „poliță de aur” achiziționată de un cetățean acoperă doar 90% din serviciile medicale. Deci, cu un anumit grad de probabilitate, chiar și cei mai bogați vor trebui să plătească în plus.

CE ÎI ASTEPTĂ PE ȘOMERI

În această situație, mai devreme sau mai târziu, rușii pentru care angajatorul nu plătește contribuții vor trebui să plătească ei înșiși integral sau parțial polița de asigurare medicală obligatorie, sunt siguri experții. „Cred că mai devreme sau mai târziu, medicina cu adevărat gratuită, ca peste tot în străinătate, va rămâne doar la nivelul asistenței medicale de urgență Statul va plăti polițele pentru categoriile privilegiate ale populației, iar pentru restul va plăti angajatorul. sau angajatul va trebui să cumpere el însuși polița”, - spune Yulia Pavlova, directorul Institutului Național de Drept Medical.

Directorul Institutului de Cercetare pentru Organizarea Sănătății și Managementul Medical al Departamentului de Sănătate din Moscova, David Melik-Guseinov, consideră că discutarea subiectului va ridica probleme stringente pentru care societatea ar putea să nu fie pregătită. „Va duce acest lucru la faptul că șomerii și cei care desfășoară activități independente vor fi înregistrați oficial la cota de 0,25 și listați ca lucrători pe hârtie Efectul asupra colectării impozitelor în favoarea Fondului de asigurări medicale obligatorii va fi minim”, a scris el pe documentul său? pagina in rețea socială Facebook.

Grila unică de impozitare va ridica și el întrebări - toată lumea plătește același procent, dar în termeni absoluti, cei care primesc un salariu mai mare pot avea nevoie de condiții speciale de serviciu, notează expertul. Astfel, reforma sistemului de asigurări medicale în sine va continua, iar ponderea participării statului la acesta va scădea cel mai probabil.

Un proiect de lege a fost introdus la Duma de Stat pentru a priva cetățenii care evită munca de polițe generale de asigurări de sănătate (CHI). Deputatul Ildar Gilmutdinov a venit cu inițiativa corespunzătoare. Potrivit deputatului, acest lucru va contribui la reducerea bugetelor regionale.

Conform legii actuale, regiunile acordă subvenții pentru asigurarea medicală obligatorie nu numai șomerilor înscriși la bursa muncii, ci și cetățenilor care nu lucrează în baza unui contract de muncă, cu excepția personalului militar. Acum, printre asigurați se numără și copii, pensionari, studenți, cetățeni care îngrijesc copii sub trei ani, persoane cu dizabilități și vârstnici.

„Din cauza prezenței cetățenilor în vârstă de muncă care nu lucrează din motive care nu țin de nicio restricție asupra activității lor de muncă, entitățile constitutive ale Rusiei suportă o povară sporită asupra bugetelor regionale”, notează Gilmutdinov.

Astfel, deputatul propune excluderea din sistemul asigurărilor medicale obligatorii a cetățenilor apți de muncă care nu lucrează în baza unui contract de muncă și nu sunt înregistrați la autoritățile de muncă.

După cum a declarat pe site președintele Ligii Pacienților, Alexander Saversky, acest proiect de lege încalcă normele constituției ruse. „Acest proiect de lege impune modificări ale Constituției Ruse, articolul 41 prevede că fiecare cetățean are dreptul la asistență medicală și asistență medicală.

Anterior, deputatul Adunării Legislative din Sankt Petersburg Andrei Anokhin, conform căreia cei care se sustrage de la angajare mai mult de șase luni dacă au un loc de muncă adecvat vor fi pedepsiți cu muncă corecțională până la un an. Potrivit președintelui Confederației Muncii din Rusia, Boris Kravchenko, pentru a adopta această lege, va fi necesară modificarea articolului 37 din Constituție, care vorbește despre libertatea de muncă.

Să vă reamintim că polița generală de asigurări de sănătate (CHI) vă permite să utilizați serviciile nu numai ale clinicilor publice, ci și private. Pentru a-l obține, puteți contacta orice companie de asigurări care participă la programul de asigurare medicală obligatorie. În capitală există doar 11 astfel de companii. Acestea includ, de exemplu, Societatea de Asigurări Medicale RESO-MED, compania de asigurări ROSNO-MS și altele.

Trebuie să depuneți o cerere la organizația selectată, să furnizați un pașaport și SNILS, dacă aveți unul. La momentul emiterii poliței se eliberează un certificat urgent, care este valabil 30 de zile. Desigur, clinica acceptă pacienți dacă nu au nici poliță de asigurare, nici certificat provizoriu. Dar numai dacă este nevoie de ajutor urgent.

Cu o poliță sau un certificat provizoriu în mână, poți apela fie la serviciile unei clinici destinate pacientului la adresa, fie la una care îi este convenabilă. Totuși, trebuie să ne amintim că atunci când alege o clinică situată în apropierea locului de reședință sau de muncă, și nu a celei la care este repartizat la adresa, pacientul poate întâmpina unele inconveniente.

Trebuie remarcat faptul că astăzi la Moscova peste 12 milioane de persoane sunt asigurate în sistemul de asigurări medicale obligatorii. Dintre aceștia, peste 300 de mii sunt din alte orașe. Potrivit directorului Fondului de asigurări medicale obligatorii a orașului Moscova, Vladimir Zelensky, locuitorii din alte regiuni care locuiesc în Moscova pot încheia o poliță aici și nimeni nu va cere înregistrarea permanentă de la aceștia. Aceștia pot fi atât ruși, cât și străini care au permis de ședere, temporar sau permanent.

Pentru cetățenii ruși, asigurarea în cadrul programului de asigurări obligatorii de sănătate oferă protecție în cazul evenimentelor asigurate. Toți cetățenii au aceleași șanse de a primi ajutor de la cadrele medicale.

Dragi cititori! Articolul vorbește despre modalități tipice de a rezolva problemele juridice, dar fiecare caz este individual. Daca vrei sa stii cum rezolva exact problema ta- contactati un consultant:

APLICAȚIILE ȘI APELURILE SUNT ACCEPTATE 24/7 și 7 zile pe săptămână.

Este rapid și GRATUIT!

În plus, protecția este asigurată indiferent de sex, de împlinirea unei anumite vârste, de locul de reședință permanentă sau de statutul juridic social real.

Plățile se fac din resurse financiare colectate prin sistemul de asigurări medicale obligatorii de la asigurător. Este reglementată de legea „Cu privire la asigurările obligatorii de sănătate”, și anume.

Ce prevede politica?

Polița de asigurare obligatorie de sănătate dă dreptul la îngrijiri medicale fără plată în instituțiile medicale deținute de stat.

Acesta implementează dreptul constituțional al unui cetățean al țării de a-l primi în cadrul programului de asigurări medicale obligatorii de bază în curs de desfășurare, care este oferit de instituțiile medicale care operează în sistem și situate în toată Rusia.

Programul de asigurare medicală obligatorie de bază este conceput special pentru cetățenii care au nevoie de sprijin medical, indiferent de regiune.

Se compune din tipuri obligatorii de servicii medicale, a căror sferă este stabilită prin normele actelor legislative în vigoare în țară.

Serviciile medicale sunt furnizate de rezidența permanentă a cetățenilor:

• clinici de uz general din oraș și raion, inclusiv cele stomatologice;
• secțiile de internare ale spitalelor raionale și orășenești;
• centre de traumatologie;
• clinici de oncologie, boli de piele și boli venerice;
• centre de diagnostic și tratament.

Când cetățenii solicită ajutor profesioniștilor medicali, aceștia trebuie să prezinte polița împreună cu documentele de identificare.

Perioada poliței se termină în momentul în care contractul este reziliat sau se încheie durata de valabilitate a acestuia.

În cazul pierderii poliței, se eliberează un duplicat, pentru care persoana asigurată trebuie să depună o cerere la autoritatea competentă. Indică circumstanțele în care polița a fost pierdută.

La părăsirea unui loc de muncă, polița de asigurare medicală trebuie depusă la departamentul de resurse umane al companiei pentru a putea fi returnată asigurătorului.

La schimbarea reședinței permanente, polița se predă la fondul locului de reședință anterior, iar asiguratul primește o nouă poliță la noua adresă.

O poliță de asigurare medicală vă permite să primiți următoarele tipuri de servicii:

• asistenta medicala de urgenta;
• asistență premedicală, medicală primară, asistență primară de specialitate;
• îngrijire ambulatorie, constând într-o examinare diagnostică, numirea procedurilor care contribuie la tratarea bolilor direct în clinică, într-un spital în regim de spital de zi;
• îngrijire internată, care se efectuează prin terapie intensivă cu supraveghere medicală non-stop. Este necesar pentru tratamentul tipurilor acute de boli, otrăvirea corpului cu intoxicație severă, leziuni corporale, în cazul unei exacerbari a bolilor cronice, atunci când este necesară izolarea unui pacient infectat cu boli epidemiologice;
• vindeca patologia gestației intrauterine, rezoluția sarcinii, complicațiile datorate avortului;
• efectuarea internarii pacientilor inregistrati conform planului policlinicilor in vederea desfasurarii tratamentului regulat, reabilitarii in sectiile de internare ale spitalelor, intr-un spital de zi.

Programele teritoriale care funcționează în anumite regiuni sunt, de asemenea, stabilite de guvern. S-ar putea să fie puțin mai multe, dar nu ar trebui să depășească numărul de programe federale de bază.

De unde o pot lua?

Polița de asigurare medicală obligatorie se achiziționează gratuit de la organizația de asigurări medicale de la locul de reședință. Singura condiție este ca organizația să fie înscrisă în registrul de sistem și să aibă licență.

Dacă nu este disponibil în zona în care locuiește solicitantul, acesta trebuie să contacteze fondul teritorial de asigurări medicale obligatorii.

Cetăţenii ţărilor străine care locuiesc în ţară au voie să încheie o asigurare de sănătate şi să primească îngrijiri medicale gratuite.

Pentru a beneficia de dreptul acordat, trebuie să se adreseze la fondul de asigurări medicale obligatorii, dar trebuie să aibă permisiunea de a locui temporar în țară pentru o perioadă de timp, înregistrarea la locul de reședință real sau un pașaport cu permis de ședere.

Pentru o persoană care nu are cetățenie, pentru a fi asigurată în cadrul programului de asigurare medicală obligatorie, este suficient să prezinte o carte de identitate cu marcajul privind rezidența temporară în țară și înregistrarea la locul de reședință temporară.

Dacă este necesar să obțineți o poliță de asigurare de sănătate pentru un copil minor, atunci trebuie să furnizați fondului specificat certificatul său de naștere, pașaportul unuia dintre părinți sau tutore, care dovedește identitatea acestora.

Cum se obține o poliță de asigurare medicală obligatorie pentru un șomer

Cetăţenii şomeri se pot asigura, inclusiv copiii şi pensionarii, prin încheierea unui acord la biroul unei organizaţii de asigurări medicale care deserveşte zona lor de reşedinţă.

Pentru a obține o poliță pentru un cetățean care nu lucrează, acesta trebuie să contacteze fondul teritorial de asigurări medicale obligatorii, unde trebuie să completeze un formular unificat de cerere pentru obținerea unei polițe de asigurare medicală.

Pentru prima dată, cetățeanului i se eliberează un certificat provizoriu, care confirmă faptul că polița a fost emisă. Acesta oferă proprietarului toate serviciile medicale gratuite prevăzute de programul de asigurări obligatorii de sănătate.

Fotografie. Certificat provizoriu de polita de asigurare medicala obligatorie.

Se emite pentru o lună întreagă în care se examinează cererea, se examinează documentele prevăzute pentru obținerea unei polițe de asigurare medicală și se întocmește polița.

De obicei, angajații fondului vă anunță că polița este gata și vă spun la ce oră o puteți ridica. Cu toate acestea, doar cetățenii Federației au dreptul să se asigure în acest fel.

Polița medicală în cadrul programului de asigurare medicală obligatorie se eliberează la prezentarea unui pașaport sau a unui act de identitate temporar care confirmă identitatea solicitantului. Pensionarii trebuie să prezinte un certificat de pensie.

Ce acte sunt necesare?

Pentru a obține sau a reemite o poliță de asigurare medicală obligatorie, trebuie mai întâi să selectați o organizație de asigurări medicale potrivită pentru solicitant, la care acesta trebuie să depună documentele necesare.

Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse a stabilit documentele necesare pentru înregistrare în funcție de vârsta cetățeanului.

Acestea includ:

• o cerere de poliță de asigurare medicală obligatorie, întocmită pe un formular cu formular unificat;
• pașaportul unui cetățean al Federației Ruse, care identifică solicitantul;
• , denumit SNILS.

Pentru a obține o poliță de asigurare medicală obligatorie, cetățenii care nu au împlinit vârsta majoratului și a căror vârstă este de 14-18 ani trebuie să adauge la documentele de mai sus pașaportul unuia dintre părinți sau al unui tutore dacă acesta este orfan.

Dacă devine necesară obținerea unui certificat de naștere pentru un copil minor care are vârsta sub 14 ani, în plus față de pașaportul părintelui sau tutorelui. Cetăţenii străini furnizează paşaport şi permis de şedere.

Asigurarea obligatorie de sănătate (CHI) este un element important de protecție socială a populației, oferind posibilitatea de a primi servicii medicale gratuite în instituții de sănătate acreditate.

Dacă polița este emisă pentru un copil sub 18 ani, trebuie să atașați suplimentar o copie a pașaportului reprezentantului său legal.

Obținerea unui certificat temporar

În ziua depunerii cererii, asigurătorul eliberează un certificat provizoriu care indică faptul că polița de asigurare medicală obligatorie este în curs de eliberare. Un document temporar vă permite să primiți asistență medicală gratuită în general. Perioada de valabilitate a acestuia este de 30 de zile (indicată în formular).

Obținerea unei polițe de asigurare medicală obligatorie permanentă

În ziua specificată, trebuie să vizitați compania de asigurări și să ridicați o poliță de asigurare medicală obligatorie gata făcută, a cărei perioadă de valabilitate este nelimitată.

Instrucțiuni pentru completarea cererii

Pentru a obține o poliță de asigurare de sănătate pentru un șomer, trebuie să completați o cerere de alegere a unei organizații de asigurare. Formularul unificat trebuie completat manual sau folosind mijloace tehnice. Numele complet al cetățeanului care depune cererea este indicat în colțul din dreapta sus.

Instrucțiuni pentru umplere:

Secțiunea nr. 1 – informații despre persoana asigurată

Sunt indicate numele, data și locul nașterii persoanei asigurate. Pe baza actului de identitate se trec locul de înregistrare și locul efectiv de reședință. Indicați cetățenia, numărul SNILS (dacă este disponibil) și informațiile de contact.

Secțiunea nr. 2 – informații despre reprezentant

Se completează cu condiția ca cererea să fie depusă spre examinare de către un reprezentant. Introduceți numele complet și informațiile despre actul său de identitate. În plus, este indicată relația reprezentantului cu persoana asigurată.

Metode de aplicare

O cerere cu un pachet de documente pentru emiterea unei polițe medicale unui șomer este prezentată spre examinare organizației de asigurări în modul ales:

1. Personal. Trebuie să contactați biroul companiei selectate. Avantaj – aici se va acorda asistență la completarea cererii;
2. Prin posta. Formularul și documentele se trimit prin scrisoare recomandată, trebuie atașată o listă cu atașamentul;
3. Prin intermediul internetului. Cererea se depune pe site-ul oficial al fondului teritorial de asigurări medicale obligatorii sau pe portalul Serviciilor de Stat.

Polița de asigurare medicală obligatorie permite cetățenilor muncitori și șomeri ai țării să rămână liniștiți în privința sănătății lor, știind că în orice moment pot solicita îngrijiri medicale gratuite!

Inițiativa legislativă de desființare a asigurării medicale obligatorii pentru șomeri

Cetăţeni şomeri în Federația Rusă recunoscute ca persoane apte de muncă care nu au loc de muncă și nu primesc salarii, DAR sunt înscrise la serviciul de ocupare a forței de muncă pentru căutarea unui loc de muncă adecvat.

În prezent, la Duma de Stat se află în discuție un proiect de lege al deputatului Ildar Gilmutdinov, care ar face imposibilă obținerea gratuită a poliței de asigurare medicală obligatorie pentru cetățenii care nu lucrează.

Inovațiile propuse, potrivit deputaților, vor fi respinse în următoarea lectură dacă nu se vor aduce modificări. Motivul este o contradicție în conținutul proiectului de Constituție actuală, care prevede dreptul fiecărui cetățean rus la îngrijiri medicale gratuite.

Un avocat vă va sfătui în comentariile articolului

Polița de asigurare medicală obligatorie este un document care garantează populației tratament gratuit în orice instituție medicală din întreaga Federație Rusă. Tratamentul gratuit în clinicile din țară incluse în sistemul de asigurare medicală obligatorie este disponibil pentru persoanele cu cetățenie rusă și pentru străinii aflați permanent sau temporar în Rusia.

Cine ar trebui să aibă

Dragi cititori! Articolul vorbește despre modalități tipice de a rezolva problemele juridice, dar fiecare caz este individual. Daca vrei sa stii cum rezolva exact problema ta- contactati un consultant:

APLICAȚIILE ȘI APELURILE SUNT ACCEPTATE 24/7 și 7 zile pe săptămână.

Este rapid și GRATUIT!

Regulile asigurării obligatorii de sănătate, aprobate la 9 septembrie 2011, conțin informații despre persoanele care fac obiectul asigurării. Acestea includ în primul rând populația care are cetățenia rusă din prima zi a nașterii.

Străinii au dreptul de a fi tratați gratuit în spitalele și clinicile din țară dacă furnizează documente Comitetului de investigație care confirmă sosirea lor temporară sau permanentă în Rusia și cetățenii care au ajuns să lucreze în baza unui contract de muncă.

Refugiaților și apatrizilor li se eliberează o poliță, care va fi limitată de dată în conformitate cu sfârșitul documentelor emise.

Cum să obțineți

Cetăţenii Federaţiei Ruse, conform legii federale, au posibilitatea de a alege sau schimba compania de asigurări care operează în regiunea locală în termen de un an până la 1 noiembrie.

Pentru obținerea sau reemiterea asigurării, asiguratul sau reprezentantul acesteia trebuie, potrivit legii, să prezinte un pachet de documente:

1. Pentru minori, asigurarea se eliberează de către firma la care este atașat unul dintre părinți sau tutore legal. Pentru a face acest lucru, completați un formular de cerere pentru alegerea sau înlocuirea unei organizații de asigurare.

Reprezentantul este obligat prin lege să furnizeze specialiștilor în asigurări copii sau originale ale certificatelor de naștere și ale pașapoartelor. După paisprezece ani, SNILS este unul dintre documentele obligatorii pentru obținerea unei polițe.

Reprezentantul copilului trebuie să prezinte și un pașaport. Dacă este tutore - copii ale hotărârii judecătorești de stabilire a tutelei.

Dacă cel puțin unul dintre părinți nu are cetățenia rusă, copilul s-a născut în străinătate sau țara a cărei ambii părinți au cetățenia refuză să acorde cetățenia copilului, serviciul de migrație trebuie să pună o notă pe spatele certificatului de naștere. indicând faptul că minorul a acceptat cetățenia rusă.

1. După împlinirea vârstei majoratului, asiguratul trebuie să depună personal o cerere la organizația de asigurări, furnizând datele pașaportului sau un certificat eliberat la momentul înregistrării pașaportului și numărul de asigurare.

Dacă din anumite motive nu este posibilă prezentarea personală la biroul asiguratului, un reprezentant autorizat poate prezenta documente. Pentru a face acest lucru, trebuie să completați o procură, a cărei formă poate fi preluată de la biroul companiei sau descărcată de pe site-ul lor oficial și certificată cu o semnătură.

Reprezentantul autorizat este obligat să furnizeze pachetul documente necesare pentru asigurat, procură și pașaport personal.

1. Cetăţenii unui alt stat sunt obligaţi să furnizeze o fotocopie a paşaportului cetăţeanului străin, care trebuie să conţină o notă privind permisul de şedere temporară (TRP) sau permisul de şedere, înregistrare. Pentru persoanele din alte țări, se oferă un certificat de asigurare în funcție de disponibilitate.
2. Refugiații din alte state au dreptul la prestarea gratuită de servicii în temeiul poliței de asigurare medicală obligatorie, care este clar menționat în legea „Cu privire la refugiați”. Ei furnizează specialistului în asigurări un certificat de refugiat sau un certificat de azil temporar și un număr de asigurare (dacă este disponibil).
3. Persoanele lipsite de cetățenie trebuie să aibă un permis de ședere sau un document al unui apatrid cu marcaj pe permisul de ședere temporară și un număr de asigurare, dacă este disponibil.
4. Cetățenii străini din țările vecine care au sosit în Rusia în baza unui contract de muncă furnizează o fotocopie a pașaportului cetățeanului străin, o copie a contractului de muncă și SNISL, dacă sunt disponibile.

Unde să aplici

Puteți obține o poliță de asigurare medicală obligatorie de la orice organizație de asigurare situată în regiunea dumneavoastră de reședință.

Înainte de a contacta biroul asiguratului, puteți afla pe site-ul oficial al companiei:

1. câți ani a fost asiguratul pe piață,
2. studiați în detaliu licența care vă permite să desfășurați activități în acest domeniu,
3. găsiți biroul de inspecție care emite polițe cel mai apropiat de casa dvs.

Obținerea sau reemiterea unei polițe se poate face prin angajații centrelor multifuncționale, contactându-i singur sau printr-un reprezentant.

In Moscova

Video: Reguli noi

Noua polita de asigurare medicala 2020

Din mai 2011, toate organizațiile de asigurări care operează în țară emit polițe de asigurare medicală obligatorie de un singur standard. Acum asigurarea este valabilă în orice regiune a Federației Ruse, iar înregistrarea în acest caz nu contează.

La solicitarea asiguratului, societatea de asigurare poate emite doua tipuri de polite:

1. Polița de hârtie pe față are un număr din șaisprezece cifre, numele complet și data nașterii, un loc pentru semnătura personală și date în cazul unei perioade limitate de valabilitate a poliței. Pe verso există numărul formularului și un loc pentru a marca primirea poliței. Reprezentantul societății de asigurări trebuie să indice data emiterii, numele, adresa, numărul de telefon al societății și să certifice cu propria semnătură și sigiliu.
2. Partea din față a poliței electronice conține numele companiei de asigurări, adresa și numărul de telefon ale sediului principal și numărul poliței. Pe verso, la cererea persoanei asigurate, poate exista fotografia personala a acestuia si neaparat data, luna si anul nasterii si un loc pentru semnatura personala.

La contactarea asigurării, asiguratul completează o cerere în care indică motivul cererii: selectarea sau înlocuirea poliței de asigurare.

Formularul conține următoarele informații:

1. Nume, prenume, patronim, locul și data nașterii, detalii pașaport, înregistrare, număr SNILS.
2. Dacă dorește, o persoană poate lăsa un număr de telefon mobil sau telefon fix, adresa de email pentru specialistii in asigurari pentru a va informa cu privire la primirea politei finalizate.
3. Cererea trebuie să conțină data eliberării aeronavei, numărul acesteia și semnăturile personale ale asiguratului.
4. Specialistul în asigurări certifică cererea cu semnătură personală și sigiliul companiei.

Formularul contine:

1. informații personale despre asigurat,
2. numărul de avion,
3. semnăturile personale ale angajatului și ale clientului,
4. Ştampila companiei.

Forțele armate operează în toată Federația Rusă în perioada stabilită.În cazul în care societatea de asigurări refuză să emită o poliță, reprezentantul este obligat să informeze asiguratul despre anularea certificatului provizoriu și motivele refuzului.

După treizeci de zile lucrătoare, angajații companiei trebuie să informeze despre gradul de pregătire a politicii SW printr-un apel telefonic, mesaj SMS sau e-mail. Asigurarea este valabilă în orice regiune a țării și nu are termen de prescripție. Excepție fac politicile pentru cetățenii străini și refugiați.

Poate aplica un șomer?

Conform Legii Federale a Federației Ruse, serviciile de asistență medicală gratuite sunt oferite tuturor cetățenilor, inclusiv șomerilor. Un șomer poate obține o poliță de asigurare medicală obligatorie de la orice companie de asigurări care deține licență de funcționare.

El are dreptul de a alege independent o companie de asigurări, completând personal o cerere de alegere sau înlocuire a unei companii de asigurări. Asiguratul este obligat sa furnizeze asiguratului datele pasaportului si numarul SNILS.

Obținerea unei polițe are loc în două etape:

1. Completarea unei cereri și primirea unei aeronave, care este valabilă o lună, excluzând weekend-urile și vacanțele, și confirmarea înregistrării poliței SW.
2. Primirea directă a unui nou tip de poliță, după notificarea de către compania de asigurări a pregătirii acesteia. Polița nu are termen de prescripție și nicio indicație privind starea de șomaj.

La concedierea de la serviciu, cetățenii nu sunt obligați să predea angajatorului asigurarea eliberată anterior. Exemplul de poliță SW nu are o secțiune „locul de muncă”, prin urmare nu poate fi schimbată dacă sunteți șomer.

Este posibil să obțineți asistență medicală gratuită fără asigurare?

Legea federală privind serviciile medicale gratuite specifică cazurile în care tratamentul trebuie furnizat fără asigurare:

1. Primul ajutor pentru cazuri acute și severe de boală, răni;
2. Primul ajutor gratuit este acordat femeilor însărcinate și copiilor cu vârsta sub un an.

Puteți depune asigurare doar în situații care amenință cu adevărat viața unei persoane. Dar în acest caz, responsabilitățile personalului medical includ doar normalizarea stării pacientului.

Tratamentul suplimentar se efectuează numai dacă aveți o poliță de asigurare medicală obligatorie, iar instituția medicală are dreptul de a refuza acordarea de asistență.

Valabilitate

Politica SW pentru cetățenii Federației Ruse este emisă pentru o perioadă nedeterminată și de acum înainte va fi supusă înlocuirii în cazul unei mutari sau modificări a datelor personale. În cazul în care polița a fost emisă folosind o carte de identitate temporară, cetățeanul este obligat să furnizeze datele după primirea pașaportului. În caz contrar, compania de asigurări poate elimina asiguratul din baza de date.

Cetăţenii străini beneficiază de asigurare, care poate fi valabilă până la sfârşitul anului curent, dar nu mai mult de data de expirare a permisului de şedere temporară sau a permisului de şedere.

O poliță uniformă de asigurare medicală obligatorie garantează cetățenilor acordarea de asistență medicală pe cheltuiala statului și a regiunii, indiferent de locul lor de reședință. Toate tipurile de servicii sunt detaliate în Programele de bază și teritoriale, la care toată lumea are acces. În cazul în care clinica refuză tratamentul, asiguratul are dreptul să contacteze compania de asigurări cu o plângere scrisă.