Obligatorisk sjukförsäkring för arbetslösa - hur får man det och vad man kan förvänta sig. Ersätter en försäkring för arbetslösa Vad ger försäkringen?

20.10.2021 Ulcus

MOSKVA, 13 april - PRIME, Natalya Karnova. Staten kommer gradvis att minska deltagandet i sjukförsäkringssystemet, så det är troligt att arbetslösa ryssar som inte har förmåner fortfarande måste betala för obligatoriska sjukförsäkringar (CHI) på egen hand. Det är sant att de inte kommer att vara ensamma om detta - i en eller annan grad måste de betala för medicin över hela världen, både fattiga och rika. Även i länder där sjukvården är helt betald från budgeten, på grund av långa väntetider, måste medborgarna åka utomlands för behandling mot en avgift.

Mekanismen för betald obligatorisk sjukförsäkring kommer att implementeras, endast ambulanstjänster kommer att förbli gratis.

Experternas och samhällets åsikter om idén att tvinga arbetslösa att helt eller delvis betala för obligatoriska sjukförsäkringar skiljer sig diametralt. Vissa anser att staten och arbetande medborgare verkligen inte borde bära kostnaderna för att behandla arbetslösa, medan andra är övertygade om att innovationen är "rå" och i sin uttalade form ser asocial ut, vilket bryter mot ryska medborgares rättigheter till medicinsk vård.

För närvarande är 146,5 miljoner ryssar försäkrade i det obligatoriska sjukförsäkringssystemet, av vilka, enligt olika uppskattningar, cirka 8-12 miljoner människor inte betalar avgifter till socialfonder (inklusive den obligatoriska sjukförsäkringsfonden). Det finns också egenföretagare, vars situation är tvetydig. Advokater i privat praktik, notarier, skiljedomare och företagare betalar ofta sina egna arvoden. Kategorier som barnskötare, vårdgivare och handledare gör inte alltid detta.

VAD INGÅR I ÖVERENSSTÄMMELSE

För att förstå varför detta ämne orsakar en så stark resonans måste du veta hur det obligatoriska sjukförsäkringssystemet fungerar. Nu har nästan alla medborgare i Ryska federationen rätt till medicinsk vård, men inte "gratis", som många tror, ​​utan bara under den obligatoriska sjukförsäkringen. Försäkringen utfärdas kostnadsfritt och pengar för underhåll av medicinsk infrastruktur och betalning för tillhandahållen sjukvård går via sjukförsäkringsorganisationer från Obligatoriska sjukförsäkringskassan, dit bidrag från arbetsgivare för deras anställda överförs. Medel för behandling av arbetslösa avsätts från regionala budgetar.

Obligatorisk sjukförsäkring ger nästan hela den statistiskt nödvändiga volymen av medicinsk vård, sa Dmitry Kuznetsov, vice ordförande för All-Russian Union of Insurers (VSU), ordförande för Interregional Union of Medical Insurers. "För nyligen Många typer av högteknologisk vård ingick i systemet, ambulanser och cancerbehandling, som tidigare bekostats av budgetmedel, ingick. Tack vare detta kommer personen som togs in med ambulans att genomgå en akut operation. Väntetiden för sjukvård har också minskat avsevärt”, konstaterade han.

Utan tvekan behöver systemet förbättras. Detta gäller även specifikationen av programmet och förändringen av rollen för systemdeltagare.

FRIVILLIG FÖRSÄKRING

Parallellt finns ett system med frivillig sjukförsäkring (VHI), då den som önskar köper en försäkring från ett försäkringsbolag som gäller på utvalda sjukvårdsinrättningar. Nästan alla större försäkringsbolag verkar under VHI-program. Omfattningen av tjänsterna beror på priset på försäkringen och mängden försäkringsskydd - vissa inkluderar tandvård med de mest moderna materialen och teknikerna, proteser, långtidsbehandling av allvarliga sjukdomar, rehabilitering (inklusive utanför Ryska federationen). Det finns policyer för vissa typer av sjukdomar. Policypriserna börjar från ett och ett halvt tusen rubel per år, men detta är minimiprogrammet. Du kan också få en VHI-försäkring "gratis" om ditt företag köper försäkring som en del av företagssjukvårdsförsäkringen.

"Jämfört med den obligatoriska sjukförsäkringen är VHI mindre reglerad, byggd på klassiska försäkringsmarknadsmekanismer och har fullt ut bevisat sitt värde. Det erbjuder mer service, valfrihet, snabbare tillgång till specialister. När det gäller inkomster är VHI redan jämförbar med obligatorisk trafikförsäkring och leder samtidigt till minsta möjliga klagomål från kunder till försäkringsbolag", noterade Kuznetsov. Detta tyder på att försäkringsgivaren är intresserad av snabb och högkvalitativ sjukvård, annars riskerar man att förlora klienten. Medicinska tjänsteleverantörer är också intresserade av att bli valda för försäkringsmedicin, så de tvingas förbättra kvaliteten, tillade han.

Enligt experten bör Ryssland i framtiden gå ännu mer mot en försäkringsmodell med systemförvaltning liknande VHI. Men akuthjälpen ska vara gratis. Det är också nödvändigt att bevara nätverket av statliga institutioner. Idag är andelen privata vårdgivare cirka 30 % och det är en ganska tillräcklig siffra.

UTLÄNDSK ERFARENHET

Det ryska sjukförsäkringssystemet kan säkert kallas unikt, precis som alla andra försäkringssystem. Varje land tar ett av systemen som grund och utvecklar, baserat på det, sin egen modell, med hänsyn till mentalitet, ekonomisk utvecklingsnivå, medborgarnas inkomster och många andra parametrar.

För närvarande kan vi särskilja två huvudsakligen fundamentalt olika sjukvårdssystem - statlig och försäkring. Övervägande offentligt försäkringssystem i Storbritannien. På många sätt är den baserad på exemplet med modellen som fanns i Sovjetunionen. Huvuddelen av medlen kommer från statsbudgeten och fördelas uppifrån och ned längs förvaltningsvertikalen. Centraliserad finansiering hjälper till att säkerställa kvalitet och dämpa de stigande behandlingskostnaderna. Möjligheten att välja läkare eller sjukvårdsinrättning är dock begränsad, och väntetiden för ett test kan vara oändlig.

"England är med rätta stolta över sin "jämställdhetsmedicin", som skapades efter kriget, men de långa väntetiderna för många diagnostiska och behandlingsprocedurer tillåter oss som bekant inte att betrakta den som idealisk för "medicinsk turism". olika länder välj Tyskland, USA eller Israel - länder med försäkringsmodeller för att finansiera hälso- och sjukvård", noterade Kuznetsov.

Försäkringssystemet med varierande grad av statlig reglering verkar i sådana europeiska länder som Tyskland, Frankrike, Holland, Österrike, Belgien, Schweiz, några latinamerikanska länder och Japan. Finansiering sker genom tre kanaler: försäkringspremier från arbetsgivaren eller betalningar från entreprenörers inkomster, arbetstagares inkomster - avdrag från lön och statens budgetmedel.

Varje land har sina egna nyanser. ”Frankrike är nöjda med sitt obligatoriska sjukförsäkringssystem, men samtidigt har 90 % av landet en VHI-policy, eftersom deras obligatoriska sjukförsäkringssystem innehåller strikta restriktioner för utbudet av inkluderade tjänster (specialister som t.ex. ögonläkare är undantagna från den obligatoriska sjukförsäkringen) och är något mindre perfekt än vår - försäkringsgivarna är flera fonder, uppdelade efter professionella kriterier, säger experten.

En speciell undertyp av försäkringssystemet är privat i USA. Där är sjukförsäkringen en frivillig fråga för medborgarna, ofta helt eller delvis bekostad av arbetsgivaren. Det finns ingen statlig reglering på detta område, och privat sjukförsäkring täcker mer än 80 % av befolkningen. Statliga program fungerar för de fattiga, men de är svåra att få tag på och de täcker inte alla kostnader. USA:s förre president Barack Obama försökte förbättra systemet. Hans Obamacare-program gjorde försäkring obligatorisk. Den nye presidenten, Donald Trump, har dock ställt in Obamacare, även om det ännu inte finns någon godkänd plan för dess ersättare.

"Allt handlar om mentaliteten: om våra medborgare behöver någon som tar hand om dem, eftersom "de har rätt till allt", så är det tvärtom med amerikanerna, de motsatte sig Obamas idé om obligatorisk försäkring - de säger, när vi behöver det, då köper vi det.” , - förklarade Kuznetsov.

VAR ÄR DET BÄTTRE FÖR DE FATTIGA?

Försäkringssystemet tillåter 80-90 % av befolkningen att få kvalificerad sjukvård. Experter tillskriver kontroll över kvaliteten på tillhandahållandet av tjänster från försäkringsgivare som en fördel, medan nackdelarna inkluderar det faktum att låginkomsttagare inte alltid har lika möjligheter till behandling.

Naturligtvis beror allt på detaljerna i varje specifikt land. Den största volymen medicinsk vård på offentlig bekostnad finns i utvecklade länder i Europa, såväl som i Japan. I Italien behöver alltså en person inte betala en enda euro för någon operation på en privat eller offentlig klinik. Det finns dock praktiskt taget ingen helt gratis medicin någonstans. I Kina, där det obligatoriska sjukförsäkringssystemet även omfattar alternativ medicin, finns obligatoriska betalningar. Till exempel betalar patienten eller hans anhöriga 10 % av sjukhustjänsterna.

I Israel deltar alla försäkrade i systemet i medfinansiering (arbetande bidrar med en procentandel av sin lön, pensionärer – en procentandel av åldersförmånerna, funktionshindrade – en procentandel av handikappersättningen), men deras obligatoriska sjukförsäkring t.o.m. tillhandahåller utländsk hjälp vid behov, sade Kuznetsov. I Schweiz innebär försäkringsmedicin betydande betalningar från befolkningen, men om vi jämför dem med våra skuggbetalningar är beloppen jämförbara. I USA täcker till och med en "gyllene policy" som köpts av en medborgare endast 90 % av medicinska tjänster. Så, med en viss grad av sannolikhet, kommer även de rikaste att behöva betala extra.

VAD VÄNTER ARBETSSLÖSA

I denna situation, förr eller senare, kommer ryssar för vilka arbetsgivaren inte betalar avgifter att helt eller delvis behöva betala för den obligatoriska sjukförsäkringen själva, experter är säkra på. "Jag tror att verkligt gratis medicin förr eller senare, som överallt utomlands, bara kommer att förbli på nivån att tillhandahålla akutsjukvård. Staten kommer att betala för politiken för privilegierade kategorier av befolkningen, och arbetsgivaren kommer att betala för resten. eller så måste den anställde köpa policyn själv,” - säger Yulia Pavlova, chef för National Institute of Medical Law.

Direktör för forskningsinstitutet för hälsovårdsorganisation och medicinsk ledning vid Moskvas hälsodepartement, David Melik-Guseinov, tror att diskussionen om ämnet kommer att ta upp pressande frågor som samhället kanske inte är redo för. "Kommer detta att leda till att arbetslösa och egenföretagare formellt kommer att registreras till 0,25-taxor och listas som arbetande på papper. Effekten på att driva in skatter till förmån för den obligatoriska sjukförsäkringskassan kommer att bli minimal", skrev han på sin sida? sida in socialt nätverk Facebook.

Den platta skatteskalan kommer också att väcka frågor – alla betalar samma procent, men i absoluta tal kan de som får högre lön kräva särskilda tjänstevillkor, konstaterar experten. Reformen av själva sjukförsäkringssystemet kommer således att fortsätta och andelen statligt deltagande i det kommer med största sannolikhet att minska.

Ett lagförslag lades fram till statsduman för att beröva medborgare som undviker arbete allmänna sjukförsäkringar (CHI). Vice Ildar Gilmutdinov kom med motsvarande initiativ. Enligt ställföreträdaren kommer detta att bidra till att minska de regionala budgetarna.

Enligt gällande lag ger regioner bidrag till obligatorisk sjukförsäkring inte bara för arbetslösa registrerade på arbetsbörsen, utan även för medborgare som inte arbetar enligt ett anställningsavtal, med undantag för militär personal. Nu omfattar de försäkrade även barn, pensionärer, studenter, medborgare som tar hand om barn under tre år, funktionshindrade och äldre.

"På grund av närvaron av medborgare i arbetsför ålder som inte arbetar av skäl som inte är relaterade till några restriktioner för deras arbetsverksamhet, bär de ryska enheterna en ökad börda på regionala budgetar", konstaterar Gilmutdinov.

Således föreslår ställföreträdaren att från det obligatoriska sjukförsäkringssystemet utesluta arbetsföra medborgare som inte arbetar enligt ett anställningsavtal och inte är registrerade hos arbetsförmedlingen.

Som presidenten för Patientförbundet, Alexander Saversky, sa till webbplatsen, bryter detta lagförslag mot normerna i den ryska konstitutionen. "Detta lagförslag kräver ändringar i den ryska konstitutionen Artikel 41 säger att varje medborgare har rätt till hälsovård och sjukvård Det visar sig att de arbetslösa antingen måste berövas medborgarskapet eller att konstitutionen avskaffas," förklarade han.

Tidigare, vice för den lagstiftande församlingen i St. Petersburg Andrei Anokhin, enligt vilken de som undviker anställning i mer än sex månader om de har ett lämpligt jobb kommer att straffas med kriminalvård i upp till ett år. Enligt presidenten för det ryska arbetarförbundet, Boris Kravchenko, kommer det att vara nödvändigt att ändra artikel 37 i konstitutionen, som talar om frihet att arbeta, för att anta denna lag.

Låt oss påminna dig om att den allmänna sjukförsäkringen (CHI) tillåter dig att använda tjänsterna från inte bara offentliga utan även privata kliniker. För att få det kan du kontakta vilket försäkringsbolag som helst som deltar i det obligatoriska sjukförsäkringsprogrammet. Det finns bara 11 sådana bolag i huvudstaden. Dessa inkluderar till exempel Sjukförsäkringsbolaget RESO-MED, försäkringsbolaget ROSNO-MS med flera.

Du måste skicka in en ansökan till den valda organisationen, tillhandahålla ett pass och SNILS, om du har ett. Vid utfärdandet av försäkringen utfärdas ett brådskande intyg som är giltigt i 30 dagar. Självklart tar kliniken emot patienter om de varken har en försäkring eller ett tillfälligt intyg. Men bara om akut hjälp behövs.

Med en policy eller ett tillfälligt intyg i handen kan du använda antingen tjänsterna på en klinik som är avsedd för patienten på adressen, eller en som är bekväm för honom. Men vi måste komma ihåg att när man väljer en klinik som ligger nära bostaden eller arbetsplatsen, och inte den som han är tilldelad på adressen, kan patienten stöta på vissa olägenheter.

Det bör noteras att i Moskva idag är mer än 12 miljoner människor försäkrade i det obligatoriska sjukförsäkringssystemet. Av dessa är mer än 300 tusen från andra städer. Enligt chefen för Moskvas stads obligatoriska medicinska försäkringsfond, Vladimir Zelensky, kan invånare från andra regioner som bor i Moskva också teckna en försäkring här, och ingen kommer att kräva permanent registrering från dem. Det kan vara både ryssar och utlänningar som har uppehållstillstånd, tillfälligt eller permanent.

För ryska medborgare ger försäkring under det obligatoriska sjukförsäkringsprogrammet skydd i händelse av försäkrade händelser. Alla medborgare har samma chanser att få hjälp av medicinsk personal.

Kära läsare! Artikeln talar om typiska sätt att lösa juridiska frågor, men varje fall är individuellt. Om du vill veta hur lösa exakt ditt problem- kontakta en konsult:

ANSÖKNINGAR OCH SAMTAL ACCEPTERAS 24/7 och 7 dagar i veckan.

Det är snabbt och GRATIS!

Dessutom ges skydd oavsett kön, uppnådd en viss ålder, fast bosättningsort eller faktisk social rättslig status.

Utbetalningar görs från ekonomiska medel som samlats in genom det obligatoriska sjukförsäkringssystemet från försäkringsgivaren. Det regleras av lagen ”Om obligatorisk sjukförsäkring”, nämligen.

Vad ger policyn?

Den obligatoriska sjukförsäkringen ger rätt till sjukvård utan betalning på medicinska institutioner som ägs av staten.

Den implementerar den konstitutionella rätten för en medborgare i landet att ta emot den under det pågående grundläggande obligatoriska sjukförsäkringsprogrammet, som tillhandahålls av medicinska institutioner som verkar i systemet och belägna i hela Ryssland.

Det grundläggande obligatoriska sjukförsäkringsprogrammet är speciellt utformat för medborgare i behov av medicinskt stöd, oavsett region.

Den består av obligatoriska typer av medicinska tjänster, vars omfattning fastställs av normerna för de lagstiftningsakter som gäller i landet.

Sjukvårdstjänster tillhandahålls av medborgarnas permanenta bostad:

  • stads- och distriktskliniker för allmänna ändamål, inklusive dentala;
  • slutenvårdsavdelningar på distrikts- och stadssjukhus;
  • traumacenter;
  • onkologi-, hud- och könssjukdomskliniker;
  • diagnostik- och behandlingscentra.

När medborgare ber läkare om hjälp måste de presentera policyn tillsammans med identifikationshandlingar.

Försäkringsperioden slutar vid den tidpunkt som inträffar när avtalet sägs upp eller dess giltighetstid upphör.

Om försäkringen försvinner, utfärdas ett duplikat, för vilket den försäkrade måste lämna in en ansökan till vederbörande myndighet. Den anger under vilka omständigheter försäkringen gick förlorad.

När du lämnar ett arbete ska sjukförsäkringen lämnas till företagets personalavdelning så att den kan återlämnas till försäkringsgivaren.

Vid byte av stadigvarande bostad överlämnas försäkringen till kassan på den tidigare bostadsorten och den försäkrade får en ny försäkring på den nya adressen.

En sjukförsäkring tillåter dig att få följande typer av tjänster:

  • akut medicinsk hjälp;
  • premedicinsk, primärmedicinsk, primär specialiserad vård;
  • öppenvård, bestående av en diagnostisk undersökning, utnämning av procedurer som bidrar till behandling av sjukdomar direkt på kliniken, på ett sjukhus på dag sjukhusbasis;
  • slutenvård, som bedrivs med intensivvård med medicinsk övervakning dygnet runt. Det är nödvändigt för behandling av akuta typer av sjukdomar, förgiftning av kroppen med allvarlig förgiftning, kroppsskador, i händelse av en förvärring av kroniska sjukdomar, när det är nödvändigt att isolera en patient som är infekterad med epidemiologiska sjukdomar;
  • bota patologin för intrauterin graviditet, upplösning av graviditet, komplikationer på grund av abort;
  • utföra sjukhusvistelse av patienter registrerade enligt planen för polikliniker för att utföra regelbunden behandling, rehabilitering på slutenvårdsavdelningar på sjukhus, på ett dag sjukhus.

De territoriella programmen som verkar i enskilda regioner bestäms också av regeringen. Det kan finnas lite mer, men de bör inte överstiga antalet grundläggande federala program.

Var kan jag få tag i det?

Den obligatoriska sjukförsäkringen köps kostnadsfritt från sjukförsäkringsorganisationen på din bostadsort. Enda villkoret är att organisationen ska vara listad i systemregistret och ha licens.

Om det inte finns tillgängligt i området där sökanden bor, måste han kontakta den territoriella obligatoriska sjukförsäkringskassan.

Medborgare i främmande länder som bor i landet får teckna sjukförsäkring och få gratis sjukvård.

För att ta del av den beviljade rätten behöver de ansöka till den obligatoriska sjukkassan, men de måste ha tillstånd att tillfälligt vistas i landet under en tid, folkbokföring på sin faktiska bostadsort eller pass med uppehållstillstånd.

För en person som inte har medborgarskap, för att vara försäkrad under det obligatoriska sjukförsäkringsprogrammet, räcker det att uppvisa ett identitetskort med ett märke på tillfällig vistelse i landet och registrering på den tillfälliga vistelseorten.

Om det finns ett behov av att skaffa en sjukförsäkring för ett minderårigt barn, måste du förse den angivna kassan med hans födelsebevis, pass från en av föräldrarna eller vårdnadshavare, som bevisar deras identitet.

Hur man får en obligatorisk sjukförsäkring för en arbetslös person

Arbetslösa medborgare kan försäkra sig, inklusive barn och pensionärer, genom att ingå ett avtal på kontoret för en sjukförsäkringsorganisation som betjänar deras bostadsområde.

För att få en policy för en icke-arbetande medborgare måste han kontakta den territoriella obligatoriska sjukförsäkringskassan, där han måste fylla i ett enhetligt ansökningsformulär för att få en sjukförsäkring.

För första gången får medborgaren ett tillfälligt certifikat, som bekräftar att försäkringen har utfärdats. Det ger ägaren alla kostnadsfria medicinska tjänster som tillhandahålls av det obligatoriska sjukförsäkringsprogrammet.

Bild. Tillfälligt intyg om obligatorisk sjukförsäkring.

Den utfärdas för en hel månad under vilken ansökan granskas, de handlingar som tillhandahålls för att få en sjukförsäkring granskas och försäkringen upprättas.

Vanligtvis meddelar fondanställda dig att försäkringen är klar och berättar vilken tid du kan hämta den. Det är dock endast förbundsmedborgare som har rätt att försäkra sig på detta sätt.

En sjukförsäkring enligt det obligatoriska sjukförsäkringsprogrammet utfärdas mot uppvisande av pass eller tillfälligt ID som bekräftar den sökandes identitet. Pensionärer ska lämna ett pensionsbevis.

Vilka dokument behövs

För att erhålla eller återutställa en obligatorisk sjukförsäkring måste du först välja en sjukförsäkringsorganisation som är lämplig för den sökande, till vilken han måste lämna in de nödvändiga dokumenten.

Ordern från ministeriet för hälsa och social utveckling i Ryska federationen fastställde de dokument som krävs för registrering beroende på medborgarens ålder.

Dessa inkluderar:

  • en ansökan om en obligatorisk sjukförsäkring, upprättad på en enhetlig blankett;
  • pass för en medborgare i Ryska federationen, som identifierar sökanden;
  • , betecknad SNILS.

För att få en obligatorisk sjukförsäkring måste medborgare som inte har uppnått myndig ålder och vars ålder är 14-18 år gammal lägga till pass från en av föräldrarna eller en vårdnadshavare om han är föräldralös till ovanstående dokument.

Om det blir nödvändigt att skaffa ett födelsebevis för ett minderårigt barn som är under 14 år, utöver förälders eller vårdnadshavares pass. Utländska medborgare tillhandahåller pass och uppehållstillstånd.

Obligatorisk sjukförsäkring (CHI) är en viktig del av det sociala skyddet för befolkningen, som ger möjlighet att få gratis medicinska tjänster i ackrediterade vårdinstitutioner.

Om försäkringen utfärdas för ett barn under 18 år måste du dessutom bifoga en kopia av passet från hans juridiska ombud.

Att få ett tillfälligt certifikat

På ansökningsdagen utfärdar försäkringsgivaren ett tillfälligt intyg som visar att den obligatoriska sjukförsäkringen håller på att utfärdas. En tillfällig handling ger dig möjlighet att få kostnadsfri sjukvård på allmän basis. Dess giltighetstid är 30 dagar (anges på formuläret).

Skaffa en permanent obligatorisk sjukförsäkring

Den angivna dagen måste du besöka försäkringsbolaget och hämta en färdig obligatorisk sjukförsäkring, vars giltighetstid är obegränsad.

Instruktioner för att fylla i ansökan

För att få en sjukförsäkring för en arbetslös person måste du fylla i en ansökan om val av försäkringsorganisation. Det enhetliga formuläret måste fyllas i för hand eller med hjälp av tekniska medel. Det fullständiga namnet på den medborgare som skickar in ansökan anges i det övre högra hörnet.

Instruktioner för fyllning:

1 § – uppgifter om den försäkrade

Den försäkrades namn, datum och födelseort anges. Utifrån identitetshandlingen anges registreringsort och faktisk bostadsort. Ange medborgarskap, SNILS-nummer (om tillgängligt) och kontaktuppgifter.

Avsnitt nr 2 – information om företrädaren

Fylls i under förutsättning att ansökan lämnas in för prövning av ombud. Ange hans fullständiga namn och uppgifter om hans identitetshandling. Dessutom anges förhållandet mellan ombudet och den försäkrade.

Appliceringsmetoder

En ansökan med ett paket med dokument för utfärdande av en medicinsk försäkring till en arbetslös person lämnas in för prövning till försäkringsorganisationen på valt sätt:

  1. Personligen. Du måste kontakta det valda företagets kontor. Fördel – här ges hjälp med att fylla i ansökan;
  2. Per post. Blankett och dokument skickas med rekommenderat brev, en förteckning över bilagan ska bifogas;
  3. Via Internet. Ansökan lämnas in på den officiella webbplatsen för den territoriella obligatoriska sjukförsäkringskassan eller portalen för statliga tjänster.

Den obligatoriska sjukförsäkringen tillåter arbetande och arbetslösa medborgare i landet att förbli lugna om sin hälsa, i vetskap om att de när som helst kan söka gratis sjukvård!

Lagstiftningsinitiativ för att avskaffa den obligatoriska sjukförsäkringen för arbetslösa

Arbetslösa medborgare i ryska federationen erkända som arbetsföra personer som inte har anställning och inte får lön, MEN är inskrivna på arbetsförmedlingen för att söka lämpligt arbete.

För närvarande övervägs ett lagförslag från vice Ildar Gilmutdinov i statsduman, vilket skulle göra det omöjligt för icke-arbetande medborgare att få en obligatorisk sjukförsäkring gratis.

De föreslagna innovationerna, enligt suppleanter, kommer att avvisas i den kommande behandlingen om det inte görs några ändringar. Anledningen är en motsägelse i innehållet i utkastet till den nuvarande konstitutionen, som ger varje rysk medborgares rätt till gratis sjukvård.

En advokat kommer att ge dig råd i kommentarerna till artikeln

Den obligatoriska sjukförsäkringen är ett dokument som garanterar befolkningen gratis behandling i alla medicinska institutioner i hela Ryska federationen. Gratis behandling på landets kliniker som ingår i det obligatoriska sjukförsäkringssystemet är tillgänglig för personer med ryskt medborgarskap och utlänningar som permanent eller tillfälligt vistas i Ryssland.

Vem borde ha

Kära läsare! Artikeln talar om typiska sätt att lösa juridiska frågor, men varje fall är individuellt. Om du vill veta hur lösa exakt ditt problem- kontakta en konsult:

ANSÖKNINGAR OCH SAMTAL ACCEPTERAS 24/7 och 7 dagar i veckan.

Det är snabbt och GRATIS!

Reglerna för den obligatoriska sjukförsäkringen, godkända den 9 september 2011, innehåller uppgifter om försäkringspliktiga.

Dessa inkluderar i första hand den befolkning som har ryskt medborgarskap från första födelsedagen.

Utlänningar har rätt att behandlas kostnadsfritt på sjukhus och kliniker i landet om de tillhandahåller dokument till utredningskommittén som bekräftar deras tillfälliga eller permanenta ankomst till Ryssland, och medborgare som anlände för att arbeta under ett anställningsavtal.

Flyktingar och statslösa personer får en policy som kommer att begränsas av datum i enlighet med slutet av de utfärdade dokumenten.

Hur man får

Medborgare i Ryska federationen har, enligt federal lag, möjlighet att välja eller byta försäkringsbolag som verkar i den lokala regionen inom ett år fram till den första november.

  1. För att erhålla eller återutställa försäkring måste den försäkrade personen eller dennes representant enligt lag uppvisa ett paket med dokument:

För minderåriga tecknas försäkring av det företag till vilket en av föräldrarna eller vårdnadshavare är knuten. För att göra detta, fyll i ett ansökningsformulär för att välja eller ersätta en försäkringsorganisation.

Barnets ombud ska också uppvisa pass. Om han är förmyndare - kopior av domstolsbeslutet om upprättande av förmynderskap.

Om minst en av föräldrarna inte har ryskt medborgarskap, barnet är född utomlands, eller det land där båda föräldrarna har medborgarskap vägrar att bevilja barnet medborgarskap, måste migrationstjänsten sätta en lapp på baksidan av födelseattesten som indikerar att den minderårige har accepterat ryskt medborgarskap.

  1. Efter att ha uppnått myndig ålder måste den försäkrade personligen lämna in en ansökan till försäkringsorganisationen, tillhandahålla passuppgifter eller ett intyg som utfärdats vid tiden för registreringen av passet och försäkringsnumret.

Om det av någon anledning inte är möjligt att personligen infinna sig på försäkringstagarens kontor kan en behörig ombud lämna in handlingar.

För att göra detta måste du fylla i en fullmakt, vars formulär kan tas från företagets kontor eller laddas ner från deras officiella webbplats och certifieras med en signatur. Den behöriga representanten är skyldig att tillhandahålla paketet nödvändiga dokument

  1. för den försäkrade, fullmakt och personligt pass.
  2. Medborgare i en annan stat måste tillhandahålla en fotokopia av den utländska medborgarens pass, som måste innehålla en anteckning om ett tillfälligt uppehållstillstånd (TRP) eller uppehållstillstånd, registrering. För personer från andra länder tillhandahålls ett försäkringsbevis i mån av tillgång.
  3. Flyktingar från andra stater har rätt till fritt tillhandahållande av tjänster enligt den obligatoriska sjukförsäkringen, som tydligt framgår av lagen "Om flyktingar". De förser försäkringsspecialisten med ett flyktingintyg eller ett intyg om tillfällig asyl och ett försäkringsnummer (om sådant finns).
  4. Personer som berövats medborgarskap ska ha ett uppehållstillstånd eller dokument av en statslös person med märkning på det tillfälliga uppehållstillståndet, och ett försäkringsnummer, om sådant finns.

Utländska medborgare i grannländer som anlände till Ryssland under ett anställningsavtal tillhandahåller en fotokopia av den utländska medborgarens pass, en kopia av anställningsavtalet och SNISL, om tillgängligt.

Var man ansöker

Du kan få en obligatorisk sjukförsäkring från vilken försäkringsorganisation som helst i din bostadsregion.

  1. Innan du kontaktar försäkringstagarens kontor kan du ta reda på det på företagets officiella webbplats:
  2. hur många år har försäkringstagaren varit på marknaden,
  3. studera i detalj licensen som tillåter dig att utföra aktiviteter inom detta område,

hitta det polisutfärdande besiktningskontoret närmast ditt hem.

Att erhålla eller återutfärda en policy kan göras genom anställda vid multifunktionella centra, genom att kontakta dem själv eller genom en representant.

Video: Nya regler

Ny sjukförsäkring 2020

Sedan maj 2011 har alla försäkringsorganisationer som är verksamma i landet utfärdat obligatoriska medicinska försäkringar av samma standard. Nu är försäkringen giltig i alla regioner i Ryska federationen, och registrering i det här fallet spelar ingen roll.

På begäran av den försäkrade kan försäkringsbolaget utfärda två typer av försäkringar:

  1. Papperspolisen på framsidan har ett sextonsiffrigt nummer, fullständigt namn och födelsedatum, plats för personlig underskrift och datum vid en begränsad giltighetstid för försäkringen. På baksidan finns blankettnumret och en plats för att markera mottagandet av försäkringen. Försäkringsbolagets representant ska ange utfärdandedatum, namn, adress, bolagets telefonnummer och intyga med egen signatur och sigill.
  2. Framsidan av den elektroniska försäkringen har försäkringsbolagets namn, adress och telefonnummer till huvudkontoret samt försäkringsnummer. På baksidan, på begäran av den försäkrade, kan det finnas hans personliga fotografi och nödvändigtvis födelsedatum, månad och år och en plats för en personlig signatur.

Vid kontakt med försäkringstagarens kontor fyller den försäkrade i en ansökan som anger anledningen till ansökan: val eller byte av försäkring.

Formuläret innehåller följande information:

  1. Efternamn, förnamn, patronym, födelseort och födelsedatum, passuppgifter, registrering, SNILS-nummer.
  2. Om så önskas kan en person lämna ett mobilnummer eller fast telefon, e-postadress för försäkringsspecialister för att informera dig om mottagandet av den färdiga försäkringen.
  3. Ansökan ska innehålla datum för utfärdandet av luftfartyget, dess nummer och den försäkrades personliga underskrifter.
  4. Försäkringsspecialisten attesterar ansökan med personlig signatur och företagssigill.

Formuläret innehåller:

  1. personuppgifter om den försäkrade,
  2. flygplansnummer,
  3. personliga signaturer av anställd och klient,
  4. företagssigill.

De väpnade styrkorna verkar i hela Ryska federationen inom den fastställda perioden. Om försäkringsbolaget vägrar att utfärda försäkring är ombudet skyldigt att informera den försäkrade om uppsägningen av det tillfälliga certifikatet och skälen till avslaget.

Efter trettio arbetsdagar ska företagets anställda informera om SW-policyns beredskap via telefonsamtal, SMS eller mejl. Försäkringen gäller i alla regioner i landet och har ingen preskriptionstid. Undantagen är policyer för utländska medborgare och flyktingar.

Kan en arbetslös ansöka?

Enligt Ryska federationens federala lag tillhandahålls gratis hälsovårdstjänster till alla medborgare, inklusive arbetslösa.

Han har rätt att självständigt välja ett försäkringsbolag genom att personligen fylla i en ansökan om att välja eller ersätta ett försäkringsbolag. Den försäkrade är skyldig att förse försäkringstagaren med passuppgifter och SNILS-nummer.

Att erhålla en policy sker i två steg:

  1. Fylla i en ansökan och ta emot ett flygplan, som är giltigt i en månad, exklusive helger och helgdagar, samt bekräfta registreringen av SW-policyn.
  2. Direkt mottagande av en ny typ av försäkring, efter meddelande från försäkringsbolaget om dess beredskap. Försäkringen har ingen preskriptionstid och ingen indikation på arbetslöshetsstatus.

Vid uppsägning från arbetet är medborgarna inte skyldiga att lämna över tidigare utfärdade försäkringar till sin arbetsgivare. Exempel SW-policyn har ingen "arbetsplats", därför kan den inte bytas ut om du är arbetslös.

Är det möjligt att få gratis sjukvård utan försäkring?

Den federala lagen om gratis medicinska tjänster anger fall då behandling måste ges utan försäkring:

  1. Första hjälpen vid akuta och svåra fall av sjukdom, skador;
  2. Gratis första hjälpen ges till gravida kvinnor och barn under ett år.

Du kan bara lämna försäkring i situationer som verkligen hotar en persons liv. Men i det här fallet inkluderar den medicinska personalens ansvar endast att normalisera patientens tillstånd.

Ytterligare behandling utförs endast om du har en obligatorisk sjukförsäkring och den medicinska institutionen har rätt att vägra ge hjälp.

Giltighetstid

SW-policyn för medborgare i Ryska federationen utfärdas på obestämd tid och kommer hädanefter att vara föremål för ersättning i händelse av en flytt eller förändring av personuppgifter.

Om policyn utfärdades med ett tillfälligt identitetskort, är medborgaren skyldig att tillhandahålla uppgifterna efter att ha mottagit passet. Annars kan försäkringsbolaget ta bort den försäkrade från databasen.

Utländska medborgare får en försäkring, som kan vara giltig till slutet av innevarande år, dock inte längre än utgångsdatumet för det tillfälliga uppehållstillståndet eller uppehållstillståndet.

En enhetlig obligatorisk sjukförsäkring garanterar medborgarna att tillhandahålla sjukvård på statens och regionens bekostnad, oavsett var de bor.