Motorne tačke mišića za električnu stimulaciju. Električna stimulacija: indikacije, kontraindikacije, metode, nuspojave. Uređaji za elektromiostimulaciju

26.08.2023 Hipertenzija

Ljudsko tijelo je sposobno za samoizlječenje, ali ponekad (nakon ozljeda, operacija) to može potrajati dosta vremena. Za uspješan i brži oporavak u medicini se koriste razni. Stoga ćemo dalje analizirati šta je električna stimulacija leđnih mišića, koliko je korisna i kako se izvodi.

Tehnika se široko koristi za rehabilitaciju pacijenata nakon raznih vrsta bolesti, s poremećajima u funkcionisanju nervnog sistema i hipertonicom mišića.

Zašto je postupak koristan?

Prednosti trenutnih sesija stimulacije su očigledne. dakle, Korištenjem ove tehnologije možete postići sljedeće rezultate:

Postupak pokazuje visoke rezultate u terapiji

  1. Prevencija atrofije mišićnog tkiva.
  2. Obnavljanje procesa ishrane i eliminacija metaboličkih proizvoda.
  3. Smanjenje boli bilo koje lokalizacije.
  4. Povećana adaptacija i granica zamora mišića.
  5. Promoviranje procesa regeneracije tkiva.

Redovna stimulacija također osigurava oporavak" povratne informacije"sa moždanom korom.

Zahvaljujući tome, nervna regulacija kontrakcija mišićnog tkiva postepeno se obnavlja. Ovo je veliko postignuće u liječenju teških patologija (paraliza, pareza).

Uređaji za proceduru

Svi uređaji za električnu stimulaciju mišića imaju glavnu jedinicu u kojoj se stvara struja potrebne frekvencije i snage, kao i elektrode pričvršćene za tijelo.

Referenca. Svaki uređaj ima različite načine rada koji su potrebni za određenu mišićnu grupu.

Uređaji su podijeljeni u nekoliko tipova prema njihovoj namjeni:

  • profesionalni- koristi se u medicini i kozmetologiji;
  • male snage- namenjeno za kućnu upotrebu.

Uređaji se također razlikuju na osnovu prirode izlaznih struja:

  1. "Amplipuls-4.5", "Stimulus-1"- za oporavak i stimulaciju mišića pomoću sinusoidnih struja visokih frekvencija, moduliranih niskim frekvencijama.
  2. "Neuropuls", "UEI-1"- koristi se za smanjenje električne ekscitabilnosti mišića. Struje teku u ispravljenom modu.

Razvijeni su različiti uređaji za stimulaciju mišića strujom.

U medicini postoji mnogo drugih uređaja, od kojih svaki ima svoje karakteristike primjene: “NET”, “Tonus-1”, “Myovolna” itd.

Električna stimulacija kod kuće

Tehnika je prilično jednostavna za izvođenje, tako da možete izvesti električna stimulacija mišića kod kuće.

Tok sesije uključuje nekoliko faza i izgleda ovako:

Može se koristiti kod kuće

  • elektrode se navlaže vodom i stave na zahvaćeno mišićno tkivo i učvrste zavojima;
  • žice su spojene;
  • na uređaju se pokreće odgovarajući program;
  • jačina struje raste u fazama, 3-4 minute nakon početka električnog udara, sve dok se ne osjete kontrakcije mišića;
  • nakon završetka sesije uređaj se isključuje i elektrode se uklanjaju;
  • Koža u području nanošenja elektroda tretira se tonikom za hidrataciju.

Obavezno je proučiti upute za električni stimulator mišića, koji će osigurati ispravnost postupka i učinkovitost tretmana. Ako se ne poštuje tehnika izvođenja sesija, mogu se razviti nuspojave.

Koliko često se procedure mogu raditi?

Koliko često možete raditi električnu stimulaciju mišića?? Liječenje se provodi sličnom fizioterapeutskom metodom 2-3 puta sedmično, međutim, seansu je moguće voditi svaki drugi dan (u zavisnosti od indikacija).

Referenca. Terapijski kurs uključuje 10-20 sesija.

Trajanje postupka treba biti približno 20-40 minuta. Može se ponoviti kurs ne ranije od 1 mjeseca nakon prethodnog.

Nuspojave

Praktično nema nuspojava

Praktično nema nuspojava električne stimulacije mišića.

Jedino što se može primetiti je osećaj nelagodnosti u mišićima tokom i nakon sesije.

Također, može doći do upalne reakcije na mjestima kontakta između kože i elektroda.

Kako bi se izbjegle takve neželjene reakcije tijela, pacijent mora pratiti svoje stanje tokom sesija. Ako se pojavi nelagoda, čak i mala, pacijent treba obavijestiti liječnika.

Lista kontraindikacija za električne stimulatore mišića je opsežna. Prilikom propisivanja terapije, to mora uzeti u obzir od strane ljekara.

Bitan! Postupak može ubrzati napredovanje nekih bolesti, što može dovesti do neželjenih posljedica.

Zabranjeno je obavljanje postupka u prisustvu sljedećih okolnosti i bolesti:

Ima veliku listu kontraindikacija

  • onkologija;
  • zarazne bolesti;
  • arterijska hipertenzija;
  • epilepsija;
  • hipertireoza;
  • patologije krvi;
  • srčana insuficijencija iznad stepena 2;
  • aktivni oblik reumatizma
  • prisustvo pejsmejkera;
  • formacije benigne prirode;
  • atrijalna fibrilacija;
  • flebitis, tromboflebitis;
  • kršenje integriteta kože (abrazije, rane, posjekotine);
  • stanje nakon šivanja mišića, tetiva, živaca (1 mjesec).

Ovaj metod lečenja ne treba koristiti kod trudnica., jer zahvati mogu uzrokovati povećanje tonusa materice, što može dovesti do pobačaja ili prijevremenog porođaja (u zavisnosti od faze trudnoće).

Zaključak

Terapija patologija nervnog i mišićnog sistema nemoguća je bez fizioterapeutskih tehnika. Među nizom postupaka, električna stimulacija je najaktivnija i pokazuje visoke rezultate u liječenju.

Električna stimulacija mišića je postupak koji koristi pulsnu struju za obnavljanje funkcionisanja tkiva, organa i sistema, uključujući nervni dio mišića, koji su nakon bolesti i ozljede izgubili svoje prirodno funkcioniranje. Uređaji za električnu stimulaciju smatraju se posebno važnim i značajnim u liječenju za vraćanje funkcionisanja nervnog sistema u optimalno stanje, kao i ako postoje bolesti koje mogu dovesti do ograničenja kretanja, smanjenja snage i gubitka mišića. Stimulacija mišićnog tkiva provodi se ciljanom ekscitacijom i kontrakcijom određene grupe mišića, a istovremeno se provodi u cilju poboljšanja metaboličkih i trofičkih procesa koji imaju za cilj da mišićima daju rezervu energije. Ovaj tretman takođe uključuje povećanje aktivnosti svakog od regulatornih sistema, svake tačke na moždanoj kori.

U trenutku kada električna struja stimulativnog smjera prođe kroz živčana stabla, povećava se vodljivost nervnih ekscitacija, a oporavak svakog oštećenog živca također se može značajno ubrzati.

S normalnom ili umjetnom kontrakcijom mišića, mišićna atrofija je inhibirana, čak i ako se postavi dijagnoza potpunog poremećaja nervnog provođenja. Atrofiju mišića treba spriječiti što je prije moguće, inače ćete se neizbježno morati suočiti s degeneracijom mišićnih vlakana u vezivna vlakna – ona koja se ne mogu sama kontrahirati. Uređaj za električnu stimulaciju može poboljšati proces cirkulacije krvi širenjem krvnih sudova i povećanjem brzine protoka krvi. Na primjer, možete vizualno pratiti takve radnje u obliku crvenila (hiperemije) ili povećanja razine temperature na koži ispod elektrode. Aktivacija cirkulacije limfe i krvi vrši se u dubokom tkivu međuelektrodnih prostora, pa propusnost vaskularnog tkiva može biti previsoka, što dovodi do otvaranja rezervnih kapilara.

Do pojave hiperemije dolazi prilikom električne stimulacije i ako se vrši direktan učinak na zidove krvnih žila putem biološki aktivne tvari koja se formira u stimuliranom tkivu. Bez obzira na to što je potrebno liječiti - mišiće leđa, bedara ili bilo koji drugi dio tijela - morate imati na umu da aktivacija cirkulacije krvi pri električnoj stimulaciji može biti faktor koji pruža mnoge terapeutske efekte. Naime, poboljšat će se ishrana tkiva, ukloniti produkti poremećenog metabolizma, uključujući resorpciju edema, omekšavanje ožiljka, ako postoji, regeneraciju oštećenih područja i poboljšanje cirkulacije krvi. Električna stimulacija se smatra odličnim načinom za poboljšanje cirkulacije krvi i pojačavanje sinteze nukleinskih kiselina u tijelu, što je posebno važno za normalno funkcioniranje organizma.

Indikacije za elektromiostimulaciju

Mišićima leđa, butina i drugih dijelova tijela često je potrebna električna stimulacija i regulacija centralnog nervnog sistema, tačnije glave i leđa. Električna stimulacija mišića pomaže u obnavljanju funkcioniranja neuromišićnog aparata, tonusa bilo koje grupe mišića i ukupne mišićne mase. Ovaj postupak također pomaže da se poveća protok krvi u arterijama i venama. Ovaj proces se takođe smatra važnim za analgetički efekat.

Postoje mnoge bolesti koje zahtijevaju električnu stimulaciju, a u nekim slučajevima može biti potrebna i dodatna stimulacija tijela kod kuće. Bolesti mogu biti vrlo različite, na primjer:

  • periferna pareza;
  • paraliza;
  • nervni pleksus;
  • nervnog korena.

U slučaju periferne pareze i paralize, prati se mlohavost zahvaćene mišićne površine. Postoji još jedna grupa bolesti, kao što su centralna pareza i paraliza nakon ozljeda mozga i kičmene moždine. Potonje vrste bolesti uglavnom se manifestiraju u obliku zadebljanja mišićnog tkiva.

Sličan način liječenja propisuje se osobama različite dobi, pa čak i djeci sa poremećajima u centralnom nervnom sistemu, nakon posebno teških trauma i sa cerebralnom paralizom.

Kontraindikacije za imenovanje postupaka

Svaka metoda liječenja ima svoje prednosti i kontraindikacije, na koje treba obratiti pažnju prilikom posjete liječniku, jer ne samo da možete poboljšati stanje, već ga i pogoršati do nezamislivih faza.

Na primjer, ako tijelo prati prisutnost kroničnih bolesti srca, krvnih sudova, značajnih prijeloma ili period nakon infarkta miokarda. Strogo je kontraindicirana upotreba ove metode obnavljanja funkcionisanja organizma ako je ugrađen pejsmejker, jer se stanje može pogoršati do radikalno kritičnog stanja. Ako postoje specifične kontraindikacije, onda ih ne treba zanemariti, jer u takvom liječenju treba slušati samo liječnike i njihovo mišljenje. Kompetentan pristup liječenju omogućit će vam postizanje pozitivnog rezultata. O svom zdravlju treba da brinete što bolje i pažljivije, posebno kada su u pitanju kičmena moždina i mozak. Samo u ovom slučaju moguće je izbjeći potpunu paralizu tijela i, shodno tome, brzu smrt. Nemoguće je oporaviti se od određene bolesti električnom stimulacijom, jer će biti potreban čitav niz mjera da se tijelo potpuno obnovi.

U ovom članku ćemo vam reći sve o električnom stimulatoru za izgradnju mišićne mase, električnom masažeru i elektroforezi u jednom uređaju.

1990-1995, veliki talas bodibildinga zahvatio je našu zemlju. Raširene su stolice za ljuljanje koje su se obično nalazile u podrumima kuća. Oni koji su željeli povećati mišićnu masu prvo su prepisivali i precrtavali, a zatim su, širenjem “buržoaske” tehnologije kopiranja, fotokopirali bilješke i crteže koji su opisivali metode izgradnje mišićne mase tada poznatog učitelja bodibildera, Joea Weidera. Nije me zaobišao ni ovaj talas. U jednoj od zadruga u Kijevu, pouzećem sam napisao dijagram i opis „Električnog stimulatora za izgradnju mišića". Sastavio sam ovaj uređaj i koristio ga neko vrijeme umjesto teške sportske opreme.

Izuzetno svojstvo ovog uređaja je da uz njegovu pomoć ne samo da možete "napumpati" mišiće, već i učiniti elektromasaža. Ovo se postiže postavljanjem režima rada na kratke impulse. Čovjek opušta tijelo, dok uživa - mišići se "sami" nehotice trzaju. Modrice, uganuća i iščašenja pri korištenju električnog stimulatora brže zarastaju zbog ubrzanja metaboličkih procesa u stanicama kože i mišićnom tkivu.

Električni stimulator dozvoljava sagorijeva potkožno masnoće.

Još jedno svojstvo električnog stimulatora je da se može koristiti u prostoriji za fizioterapiju - rad u režimu koji vam omogućava obavljanje medicinske procedure - elektroforeza.

U sportskoj praksi preporučuje se upotreba električne stimulacije za:

  • povećana mišićna snaga (40-50%);
  • povećanje mišićnog volumena (5-10%);
  • poboljšanje brzinskih kvaliteta /do 29%);
  • smanjenje potkožnog masnog sloja (10-15%);
  • povećanje performansi mišića;
  • povećanje elastičnosti mišića i ligamenata.

Digitalni podaci su dati za tronedeljni kurs električne stimulacije. Preporučljivo je koristiti električnu stimulaciju za poboljšanje gore navedenih kvaliteta, kako za početnike tako i za iskusne sportaše. Najizraženiji pozitivan efekat elektrostimulacije je u bodibildingu, dizanju tegova, gimnastici, raznim vrstama borilačkih veština itd.

Glavna namjena uređaja

Jednokanalni stimulator neuromišićnog sistema čovjeka namijenjen je za fizioterapeutsko djelovanje pulsno moduliranim strujama u zdravstvenoj i sportskoj praksi, kao sredstvo za povećanje funkcionalnih fizičkih sportskih performansi, te u svrhu prevencije i ublažavanja bolnih sindroma.

Izlazni stimulativni impulsi (SI) uređaja su pravougaone strujne oscilacije podesive frekvencije (1-10 kHz) modulirane eksponencijalnim omotačem. Frekvencija ponavljanja envelope 7-300 Hz. Označeni SI se formiraju u nizove impulsa, podesivog trajanja: 0,5-10 sekundi ili 0,05-1 Hz.

Specifikacije

  • U kontinuiranom načinu generiranja (prekidači “AM”, “FM” - položaj “0”) formira se kontinuirana serija SI, čija je amplituda regulirana otpornikom R2 “Izlazni nivo”, a stopa ponavljanja otpornikom R1 “Pulsna frekvencija”.
  • U modu amplitudske modulacije (uključen je prekidač „AM“), automatska izmjena SI serija i pauza. Trajanje serije je regulisano R3 “Frekvencija modulacije”.
  • U modu frekventne modulacije („FM“ je uključen), generira se kontinuirani niz SI, automatski varirajući frekvenciju od vrijednosti podesio regulator“Pulsna frekvencija” na minimalnu stopu ponavljanja SI.
  • Regulacija amplitude SI je glatka, od (0-3) V do (33- +3) V (sa naponom izvora napajanja od (9-+0,25 V).
  • Frekvencija SI ponavljanja se glatko podešava od (5,8) Hz do (355-+89) Hz.
  • Regulacija frekvencije modulirajućeg signala u opsegu od (0,05-+0,01) Hz do (0,9-+0,22) Hz (ili, respektivno, od 3 do 120 modulacija/min).
  • Odnos trajanja modulacionog impulsa i pauze nije veći od 1,5:1.
  • Trajanje impulsa (ti) je (0,5-+0,08) ms.
  • Prosječna potrošnja energije (pri naponu napajanja (9-+0,25) V, SI amplitude (33-+3) V i ekvivalentu priključenog opterećenja (1-+0,1) kOhm) ne prelazi (1,2-+0,12)W

Šematski dijagram električnog stimulatora prikazan je na donjoj slici.

Stimulator se sastoji od:

Generator stimulativnih impulsa na elementima DD1.1, DD1.2, VD1, VD2, VT3, C1, R1...R7 i otpornik R1 “Frekvencija impulsa”;

Modulacioni generator sa elementima DD1.3, DD1.4, VT12, SZ, C4, R14…R16, R18…R21, R24 i otpornikom R3 „Frekvencija modulacije“;

Generator frekvencije punjenja na elementima DD2.1, DD2.2, VD13, VD14, VT15...VT17, C5, R22, R23, R25...R30, VT19, VT20 i otporniku R4 “Frekvencija punjenja”;

Pojačalo na bazi elemenata VT18, VT21, VT22, R31...R35, C6, C7, transformator TV1, VD23;

Stabilizator na elementima VT24, VT25, R36...R38 i LED H3;

Attenuator i oblikovač impulsa na elementima VT5, VT6, VD7...VD11, R10...R13, C2, R39 i otporniku R2 “Izlazni nivo”;

Indikacione jedinice na elementima DD2.3, R8 i LED H1; VT4, R9 i pokazivač PA1 (podešavanje nivoa izlaznog signala);

DD2.4, R17 i LED H2 (frekvencija modulacije), LED NC (kontrola napona napajanja).

Generatori signala su sastavljeni prema tradicionalnim krugovima i ne zahtijevaju poseban opis.

Lista dijelova električnog stimulatora

DD1, DD2 - K561LA7

VT3, VT4, VT17, VT18, VT24, VT25 - KT315G

VT5, VT21 - KT361G

VT19, VT20 - KT972A

VT22 – KT827A VD1, VD2, VD7, VD8…VD14, VD23 – D223B

N1, N2, N3 - AL307BM Uređaj RA1 - M4248 - 100 µA

C1 - 0,068 µF

C2 - 4,7 nF

SZ - 50,0 µF x 10 V

C4 - 10,0 x 10 V

C5 - 6,8 nF

C6 - 30 pF

C7 - 200,0 µF

Transformator: Prečnik jezgra oklopa - 28 mm (vanjski), 12 mm (unutrašnji), visina - 24 mm. Namotaji I, II - 27 zavoja PEL-0,3, III - 447 zavoja PEL-0,2 Početak i kraj namotaja prikazani su na dijagramu.

Otpornici:

R1, R33 - 1 kOhm

R2, R9, R14, R22, R23, R24 - 24 kOhm

R3 - 5,6 kOhm

R4 - 56 kOhm

R5, R10 - 100 kOhm

R6 - 68 kOhm

R11, R16, R18, R34 - 10 kOhm

R13 - 75 kOhm

R15 - 4,3 kOhm

R20 - 6,8 kOhm

R19 - 51 kOhm

R21 - 20 kOhm

R25, R26, R28, R35 - 3,3 kOhm

R27, R30 - 6,2 kOhm

R29 - 1,8 kOhm

R31, R37 - 4,7 kOhm

R32 - 100 0m

R36 - 910 Ohm

R38 - 510 Ohm

R39 - 1 kOhm

Varijabilni otpornici:

R1 SPZ-4A - 10 kOhm

R2 SPZ-4A - 4,7 kOhm

R3, R4 SPZ-4A - 100 kOhm.

Stimulator je sastavljen u kutiju veličine obične školske sveske i visine oko 5 centimetara. Telo je zalemljeno od folije PCB-a i farbano brzosušećim emajlom. Za bolje prianjanje emajla na bakarnu foliju, tijelo je pripremljeno prije farbanja: lagano obrađeno grubim brusnim papirom, zatim stavljeno u otopinu željeznog hlorida na 1 minut, zatim oprano i osušeno. Da smanjim veličinu, koristio sam indikator snimanja sa kasetofona kao PA1 uređaj. Napajanje baterije čini uređaj sigurnim od strujnog udara (u neočekivanoj situaciji tokom procedura, osoba neće moći otkinuti elektrode pričvršćene za tijelo). Napravljen je pretinac za dvije kvadratne baterije od 4,5 volta, ali u njega nisam stavio baterije (ne možete ih zasititi), već 9 voltni opadajući transformator sa diodnim mostom i kondenzatorom od 470 uF. Ovo ne ispunjava sigurnosne zahtjeve, ali ispunjavanjem određenih zahtjeva možete se zaštititi drugim mjerama – biti „izolovani“ od sistema grijanja, uzemljenja, velikih metalni predmeti u sobi.

Štampana ploča

  • deltoidni mišići 1;
  • biceps 2;
  • triceps 15;
  • brachioradialis mišić 3;
  • ekstenzor radialisa 14;
  • trapezni mišić leđa 8;
  • subscapularis i latissimus dorsi 9;
  • veliki teres mišić 10;
  • vanjski kosi trbušni mišić 6;
  • serratus anterior i rectus abdominis 5;
  • gluteus medius, tensor fasciae lata, gluteus maximus 11;
  • sartorius i rectus femoris 7;
  • biceps femoris 13;
  • semitendinosus mišić;
  • semimembranosus mišić;
  • potkoljeni mišić 12.

PAŽNJA! Ne preporučuje se izlaganje prsnih mišića električnoj stimulaciji. Da bi se spriječio protok struje kroz područje srca, elektrode uvijek treba postaviti samo na lijevo ili desno, na gornji ili donji dio tijela, ali nikako na obje strane.

Kako bi se izbjegle neugodne senzacije tijekom električne stimulacije, potrebno je osigurati pouzdan kontakt između područja elektrode i kože. Da biste to učinili, ispod elektroda stavite jastučiće gaze od 6-8 slojeva natopljenih 5-10% otopinom kuhinjske soli. Najbolje rezultate postiže grafit u prahu sa vretenastim uljem (konzistencije kisele pavlake).

1. Povećana mišićna snaga i veličina mišića

Da bi se razvili kvaliteti snage, električna stimulacija mišića provodi se najvećom mogućom strujom (naponom), čija je vrijednost individualna i određena osobnim osjećajima. Trebao bi postojati osjećaj da se mišić kida. Ovaj efekat se pored povećanja amplitude signala postiže i trajanjem efekta. Mišić se nizom poruka dovodi u stanje potpunog umora: stimulacija-opuštanje. Trajanje stimulacije i opuštanja bira se pojedinačno, poštujući glavni kriterij - brzo postizanje umora. Prije početka sesije trebate zagrijati sve grupe mišića. Preporučljivo je provoditi trening 1-2 puta dnevno uz ograničeno vrijeme, provodi se stimulacija najvažnijih mišićnih grupa. Vrijeme električne stimulacije za jedan mišić je do 5 minuta.

PAŽNJA: U prvim danima nastave ne dozvolite sebi da se premorete. Postignuti rezultati traju 3-4 mjeseca bez nastavka treninga.

2. Smanjenje potkožnog masnog sloja

Električna stimulacija vam omogućava da smanjite debljinu masnog sloja, aktivirajući metaboličke procese u cijelom tijelu. U tu svrhu se vrši stimulacija velike grupe mišići (glutealni, trbušni, itd.). Amplituda izlaznog signala je podešena na bezbolnu i maksimalno toleriranu kontrakciju mišića. Kurs - 20 dnevnih sesija, uz dijetu posta. Sesija do 10 minuta za svaku mišićnu grupu. Električna stimulacija je također učinkovita za naglašavanje mišićne definicije.

3. Trening fleksibilnosti

Upotreba električne stimulacije omogućava efikasno istezanje mišića i ligamenata, što značajno smanjuje vrijeme za savladavanje vježbi koje zahtijevaju fleksibilnost (na primjer, "split"). Ovo područje primjene ES može se preporučiti predstavnicima različitih vrsta borilačkih vještina. Da bi se povećala fleksibilnost, elektrode se primjenjuju na one mišiće čija "napetost" ne dopušta izvođenje određene vježbe (na primjer, mišići stražnjeg i prednjeg dijela bedra prilikom izvođenja split). Amplituda signala se postepeno povećava od nule, vrijeme opuštanja treba biti jednako vremenu stimulacije. Morate izvoditi vježbe koje "istežu" mišiće i ligamente, čije istezanje određuje uspješnu implementaciju, na primjer, istog konopa. Kombinacija vježbe i električne stimulacije vrlo je efikasna u razvoju fleksibilnosti. Radite na svakom mišiću do 5-10 minuta.

Pravila za uključivanje i kontrolu električnog stimulatora

Dugme “Izlazni nivo” treba pomeriti u krajnji levi položaj. Zatim, bez povezivanja elektroda, postavite “Izlazni nivo” na maksimum, prebacujete AM na “1”, FM na “0”. U tom slučaju, indikator napona baterije HL3 bi trebao svijetliti; indikator HL2 modulacije svijetli ritmično; sinhrono s njim - indikator brojčanika odstupa udesno. Indikator prisutnosti pulsa HL1 trebao bi svijetliti od niskog do umjerenog nivoa (u zavisnosti od dugmeta “Pulse frequency”).

Prije početka sesije, navlažite elektrode u fiziološkoj otopini, čvrsto pričvrstite elektrode na stimulirani mišić, spojite žice koje dolaze od elektroda na konektore X1 i X2 električnog stimulatora. Uključite električni stimulator, koristite regulator amplitude da postepeno postavite željenu SI amplitudu od nule, na osnovu metodologije treninga i ličnih osjećaja. Ako se jave trnci ili peckanje, jače pritisnite elektrode uz mišiće.

Prilikom izvođenja električne stimulacije prema tački 1, AM, FM je uključen, brzina ponavljanja pulsa je 30-100 Hz, frekvencija modulacije je 0,2-0,25 Hz (12-15 rafala u minuti), frekvencija punjenja je 2-8 kHz. Optimalni položaj podešavanja određuje se prema ličnim osjećajima, postižući najmanju nelagodu. Ostalo je prema broju 1 Metodologije.

Za električnu stimulaciju prema tački 2 Metode: AM uključen, FM isključen, brzina ponavljanja 100-200 Hz, frekvencija punjenja 4-8 kHz, frekvencija modulacije 0,5 Hz (30 rafala u minuti).

Prilikom izvođenja električne stimulacije prema tački 3, postavite parametre prema tački 1 Metodologije.

Ishrana

Električna stimulacija u svrhu povećanja volumena mišića ne uklanja uobičajene nutritivne potrebe sportaša za bodibilding. Pravilna i uravnotežena prehrana u kombinaciji s električnom stimulacijom ključ je brzog rasta mišića. Upotreba električne stimulacije za smanjenje masnog sloja zahtijeva određena ograničenja u ishrani. Preporuke o ishrani nisu predmet ovog priručnika; ovo pitanje je prilično dobro pokriveno u sportskoj i popularnoj naučnoj literaturi.

Sigurnosne mjere

ZABRANJENO:

— pomeranje elektroda tokom električne stimulacije bez isključivanja napajanja uređaja;

— prekinuti strujni krug električni stimulator-elektroda tokom sesije;

— započnite sesiju električne stimulacije bez smanjenja amplitude signala na nulu;

- vježbanje u stanju ekstremnog umora.

U pogledu načina zaštite pacijenta od električnog napona, stimulator odgovara klasi III i tipu BF prema GOST 12.2.025 - 76g.

Ne postoje apsolutne kontraindikacije za korištenje električne stimulacije.

Električna stimulacija je relativno kontraindikovana kod sljedećih bolesti: hemofilija, nasljedne i porodične bolesti nervnog sistema (progresivna mišićna distrofija, miotonija, mijastenija gravis, amitrofična lateralna skleroza, epilepsija, sirigomijelija, multipla skleroza), akutna tabele zarazna koreja, sve infektivne i nezarazne bolesti u akutnoj fazi, groznica, smetnje cerebralnu cirkulaciju, teški oblici hipertenzije, kožna oboljenja, rupture mišića i ligamenata, frakture kostiju. Nemojte pritiskati glasne žice jer može doći do zatvaranja disajnih puteva. Ne izvodite električnu stimulaciju trbušnog i lumbalnog područja kod trudnica.

Treba imati na umu da električna stimulacija može suzbiti kroničnu bol, koja je simptom patološkog procesa nepoznatih uzroka.

U svim slučajevima, pitanje preporučljivosti električne stimulacije treba razgovarati sa specijalistom.

Električna stimulacija mišića često se koristi u fizioterapiji i rehabilitaciji. Postupak ima dvije svrhe. Prije svega, učinak je usmjeren na uklanjanje boli. Istovremeno se obnavlja mišićna aktivnost. Zatim ćemo detaljnije razmotriti ovaj postupak. Članak će također opisati neke uređaje za električnu stimulaciju mišića.

Opće informacije

Električna stimulacija mišića izvodi se pomoću posebne opreme. Opremljen je elektrodama koje su povezane žicama. Uređaj za električnu stimulaciju mišića šalje struju na elemente. Putem elektroda impulsi se distribuiraju u mišićno tkivo. Kao rezultat, javlja se motorna ili senzorna reakcija.

Metode postavljanja elektroda

Postavljaju se na površinu kože, preko određenih mišića. Postoje dvije opcije za postavljanje elemenata. Prva je da se jedna elektroda postavi na zdravo, a druga na zahvaćeno. U drugom slučaju, elementi se postavljaju na obje strane problematičnog područja. Negativan polaritet koji okružuje oštećeno područje potiče zacjeljivanje. Stimulira formiranje tkiva i tako ubrzava procese oporavka.

Indikacije i kontraindikacije

Električna stimulacija se preporučuje za prevenciju atrofije mišića, stimulaciju mišića bedara, velikih vlakana prednjeg zida peritoneuma sa celulitom. Postupci se koriste za smanjenje viška kilograma i korekciju figure. Električna stimulacija se preporučuje kod pogoršanja cirkulacije krvi (periferne venske i arterijske), smanjenog tonusa i limfne drenaže. Postupak nije propisan ako ste trudni ili imate intrauterini pejsmejker. Električna stimulacija je kontraindicirana u slučajevima nervoze ili nakon operacije.

Ublažavanje bola

Postoje dva mišljenja o tome kako električna stimulacija mišića ublažava bol. Prema teoriji kapija, prvoj hipotezi, signali iz zahvaćenog područja šalju se u mozak preko nerava. Međutim, većina impulsa prolazi kroz "kapija". Kroz njih prolaze i signali tokom električne stimulacije. Kao rezultat toga, nervi koji prenose impuls boli su blokirani. Prema drugoj teoriji, električna stimulacija mišića uzrokuje da mozak proizvodi prirodne lijekove protiv bolova - enkefaline i endorfine. Utvrđeno je da se nakon niskofrekventnog izlaganja povećava sadržaj ovih spojeva.

Utjecaj na atrofiju

Smanjenje može biti praćeno raznim patologijama. Električna stimulacija mišića često se koristi da uspori ili spriječi ovaj proces. Impulsi koje šalje uređaj za električnu stimulaciju mišića pomažu u održavanju aktivnosti oslabljenih mišića.

Terapija za osteoartritis

Ova patologija je uzrokovana degradacijom zglobnog tkiva. Istraživanja su pokazala da je električna stimulacija jako efektivna tehnika u liječenju pacijenata oboljelih od osteoartritisa u ovoj oblasti donjeg ekstremiteta, kao i nakon operacija i zamjene zgloba. Pulsiranje može pomoći u jačanju ekstenzora koljena, što osigurava bolju pokretljivost segmenta.

Prevencija dekubitusa

Ovaj problem se smatra prilično čestim za pacijente prikovane za krevet prikovane za krevet. Duži boravak u ovom položaju stvara snažan i stalan pritisak na određene dijelove tijela. Električna stimulacija zadnjice pomaže u prevenciji deformiteta i deformiteta.

Popravak tkiva

Električna stimulacija mišića aktivno se koristi na vlaknima koja se ne kontrahiraju dovoljno. Ova vrsta djelovanja indicirana je za različita stanja, ali se najčešće propisuje pacijentima koji su pretrpjeli moždani udar ili ortopedske operacije. Često takvi pacijenti imaju ozbiljne poteškoće kada pokušavaju da naprave pokrete. Kada su elektrode pravilno postavljene, električni signal iz uređaja se šalje u mišiće i vlakna se mogu početi kontrahirati bez intervencije pacijenta. Tokom ove veštački izazvane reakcije, pacijent takođe pokušava da stegne mišiće. Kao rezultat, procedure pomažu mozgu da ponovo "nauči" da sam koordinira mišićnu aktivnost.

Električna stimulacija mišića: recenzije stručnjaka

Uprkos činjenici da se periodično provode različite aktivnosti na proučavanju efekata električnog udara, njegova efikasnost ostaje pod znakom pitanja. U nekim studijama postupak ne daje gotovo nikakve rezultate. Električna stimulacija mišića često se koristi kao alternativna metoda zbog nedovoljnih dokaza o njenim prednostima. Međutim, postoje stručnjaci koji ukazuju na efikasnost postupaka. Tako je u jednoj studiji provedenoj 2014. godine, koja je uključivala pacijente s jakim i umjerenim bolovima u mišićima, utvrđeno da je izlaganje struji doprinijelo značajnom smanjenju intenziteta osjeta. Treba napomenuti da je istraživanje efikasnosti postupaka još uvijek u toku.

Električna stimulacija mišića za djecu

U pedijatriji se često koristi električni udar. Postupak kao što je električna stimulacija mišića nije kontraindiciran za djecu, ali ima svoje karakteristike. Prije svega, treba paziti da ne prekoračite trajanje izlaganja. Djeci sniženog tonusa propisana je električna stimulacija mišića potkoljenice. Zbog pulsnog efekta stimulira se cirkulacija krvi i obnavlja mišićna aktivnost. Djeci sa ravnim stopalima preporučuje se električna stimulacija mišića potkoljenice.

Prednosti izlaganja

Električna stimulacija mišića, recenzije mnogih pacijenata to potvrđuju, vrlo je učinkovita u mnogim slučajevima. Nesumnjiva prednost postupka je ublažavanje boli. Kako pacijenti primjećuju, olakšanje dolazi dovoljno brzo i traje dugo. Strujni udar ne izaziva ovisnost. Električna stimulacija se može provoditi ne samo u posebnim prostorijama, već i kod kuće. Mnogi pacijenti imaju na raspolaganju različite uređaje. Prema njima, korištenje opreme je prilično jednostavno: kompaktno je i ne zahtijeva posebne vještine. Za mnoge ovi uređaji u potpunosti zamjenjuju terapiju lijekovima.

Nedostaci postupka

Glavni nedostatak postupka je da ne eliminira uzrok patologije. Udar samo iritira mišiće, dovodeći ih do kontrakcije. Međutim, funkcija mišića možda neće biti obnovljena ako je neurološko oštećenje ozbiljno. Oglašavanje uređaja za električnu stimulaciju tvrdi da neki od njih pomažu, međutim, nema kliničkih dokaza za to.

Ekspozicija pomoću profesionalne opreme

Za izvođenje postupaka koriste se različiti uređaji. Jedna od njih je ESMA fizioterapeutska oprema. Tokom procesa izlaganja, ne samo da su vlakna iritirana, već i živac koji ih inervira uz pomoć impulsne struje. Kao rezultat toga, uočava se promjena bioelektrične aktivnosti, formiraju se spike odgovori i dolazi do intenzivne kontrakcije. Tokom postupka koriste se sljedeće vrste struje:

  • Visoka frekvencija.
  • Puls.
  • Srednje frekvencije.
  • Konstantno.
  • Niska frekvencija.

Mehanizam djelovanja

Električna stimulacija mišića često se uspoređuje sa „gimnastikom za lijene“ - pacijent ne radi ništa, ali su mu mišići aktivni. Međutim, stručnjaci ne žure da povuku direktnu analogiju, jer su kontrakcije pod utjecajem struje i prirodnog kretanja vrlo različite. Istovremeno, jedno uopće ne zamjenjuje niti poništava drugo. Prilikom obične fizičke aktivnosti, bez obzira na njenu prirodu – kućni poslovi, posebne vježbe, šetnje itd. – svrsishodan rad ne izvode svi mišići. U pozadini trenutnog izlaganja uključene su sve pobuđene strukture. To uključuje glatka i prugasta vlakna. Nervni završeci šalju signal "gore" - centrima mozga, a "dole" - organima i sistemima. Istovremeno, zidovi velikih krvnih žila počinju reagirati i otvaraju se rezervni kapilarni kanali. Zbog ovako masivnog udara, čak su i najoslabljeni mišići pripremljeni za rad. Međutim, ne treba se ograničavati na korištenje vanjskog utjecaja. Da biste uspješno postigli svoj cilj, morate natjerati svoje mišiće da djeluju.

Vrste opreme

Elektrode se postavljaju na određene motoričke tačke kukova, leđa, grudi, stomak, donjih udova. Ovisno o tome koji se model miostimulatora koristi, na kožu se može nanijeti poseban provodljivi gel. Obično se propisuje 15-20 procedura po kursu. Učestalost elektrostimulacije je 2-3 puta sedmično. Udar vam omogućava da aktivirate vlakna koja se nalaze prilično duboko, kojima u normalnim slučajevima može biti teško prići. Električna stimulacija mišića potkoljenice je vrlo efikasna. U pravilu, učinak je usmjeren na posebnu mišićnu grupu. U ovom slučaju, električna stimulacija se izvodi u određenom nizu. Zapravo, to određuje pozitivan učinak postupka. Kao što je gore spomenuto, oprema je opremljena elektrodama. Oni su pak opremljeni uređajima uz pomoć kojih se pričvršćuju na tijelo. Uređaj takođe ima glavnu jedinicu. On stvara struju određene jačine i frekvencije. Svaka mišićna grupa ima svoj način izlaganja. Često se, pored opreme, isporučuje i poseban gel ili krema koja poboljšava provodljivost impulsa.

Izlaganje kod kuće

Danas su prijenosni uređaji prilično popularni. Neki od njih rade na baterije. Međutim, takvi uređaji mogu samo održavati stanje. Sa smanjenim tonom, na primjer, nisu od velike koristi, jer njihova snaga nije dovoljna za pun udar. Na primjer, električna stimulacija mišića potkoljenice prijenosnim uređajem će ublažiti umor nakon radnog dana. Međutim, to neće pomoći u ispravljanju stanja mišića. Među najčešćim uređajima treba izdvojiti OMRON E4, Enistim-1, ESMA 12.20 COMBI i ESMA 12.48 FAVORITE.

27263 0

Električna stimulacija je metoda terapijskog tretmana impulsnim strujama, uključujući isprekidanu galvansku struju, s ciljem stimulacije ili pojačanja aktivnosti određenih organa ili sistema.

Najčešće se koristi i uspješno razvija električna stimulacija motornih živaca i mišića.

Međutim, električna stimulacija unutrašnjih organa također se široko koristi.

Indikacije za elektrostimulaciju su prevencija atrofije mišića, kao i krvnih ugrušaka i embolije tokom prisilne neaktivnosti (imobilizacija ekstremiteta); refleksna atrofija s oštećenjem mišića bez oštećenja motornog živca; pareza perifernih motornih neurona (opijanje); izbacivanje kamenca iz uretera; slabost porođaja, kao iu postporođajnom periodu u cilju izbacivanja posteljice; borba protiv atoničnog krvarenja; oslabljena funkcija crijeva; oslabljena funkcija žučne kese; oslabljena funkcija rektalnog sfinktera; oslabljena mišićna funkcija Bešika; pareza laringealnih mišića; pareza facijalnog živca i mišića lica s flakcidnom parezom i paralizom; stimulacija respiratornih mišića; obliteracija aterosklerotičnih krvnih žila; posljedice cerebralne paralize; vazospazam; impotencija; genitalni infantilizam; gojaznost; korekcija figure; periferna pareza; u cilju otklanjanja posljedica hipokinezije kod sportista; za stimulaciju reparativne osteogeneze itd.

Prije izvođenja električne stimulacije mišića sa poremećenom inervacijom potrebno je provesti elektrodijagnostiku (klasičnu i naprednu) radi postavljanja dijagnoze (uzimajući u obzir stepena degeneracije neuromišićnog sistema) i mogućnosti da se to uradi, tj. odrediti optimalne parametre električne stimulacije (vrsta struje, frekvencija, trajanje impulsa u milisekundama, pauze između impulsa). Ove testove sprovodi lekar.

Za umjerenu i tešku degeneraciju neuromišićnog sistema, parezu pečata lica i mišića lica sa mlohavim parezom i paralizom, električna stimulacija je medicinski postupak.

Električna stimulacija se izvodi na aparatima “Stimul-1”, “Amp-lipulse-4, 5”, “Neuropulse”, “Diagnostim”, “NET”, “NSitron-626, 627, itd.”, “TUR- RS” , “Stersodnnator”, “Vektor-automat” (vidi dolje).

"Stimulus-1" je izvor naizmjenične i ispravljene sinusoidne struje frekvencije 1-2,5 kHz, koji se koristi u kontinuiranom i impulsnom režimu (Sl. 95). Na ploči uređaja nalaze se: 1 - miliampermetar; 2 - signalno svjetlo za povezivanje uređaja na mrežu; 3 - indikatorska lampica za dostavu paketa; 4 - dugme potenciometra “Struja pacijenta”; 5 - dugme za uključivanje i isključivanje mreže; 6 - tipke za prebacivanje načina rada (kontinuirano i pulsno); 7 - dugmad za prebacivanje vrsta struje - naizmjenična ("Psrsm.") i ispravljena ("Ryp."); 8 - dugme za podešavanje trajanja i rezanja rafala.


Rice. 95. Šema kontrolne table uređaja Stimul-1 (objašnjenje u tekstu)


Uključivanje uređaja tokom ritmičke stimulacije. 1. Pacijenta treba udobno smjestiti, aplicirati elektrode prema propisanoj tehnici i sigurno fiksirati. 2. Pre povezivanja žica, uverite se da je dugme „Struja pacijenta“ (4) pomereno u krajnji levi položaj i da je dugme za napajanje u položaju „Isključeno“. 3. Povežite žice i pomaknite dugme za uključivanje u položaj „Uključeno“, a signalna lampica (2) će se upaliti. Zagrijte uređaj 1-2 minute.

4. Dok se uređaj zagreva, postavite ručke panela na propisan način. Podesite režim pritiskom na jedan od tastera (6) (za kontinuirani režim pritisnite dugme „Neprekidno“, za pulsni režim pritisnite jedno od četiri dugmeta koji pokazuje odnos trajanja rafala i pauza), podesite trenutni tip prekidač (7) u položaj „Varijabilno“. ili "Izlaz". Svjetlo (3) svijetli stalno kada je uključen kontinuirani način rada, a gasi se tokom pauza u pulsnom modu. Kada koristite pulsni mod, postavite ručicu (8) u krajnji lijevi položaj i tada će rafali biti pravokutnog oblika, odnosno u desni srednji ili krajnji položaj, a zatim će se prednji dio i rez rafala produžiti i struja u njima će se postepeno povećavati.

Nakon podešavanja svih parametara procedure, uključite struju okretanjem dugmeta “Struja pacijenta” (4) s lijeva na desno. Intenzitet struje se povećava užarenom lampom (3) sve dok se ne postigne kontrakcija mišića. Ako nije moguće izazvati kontrakciju mišića naizmjeničnom strujom, prebacite se na način rada ispravljene struje („Rectified“), nakon što ste prethodno pomjerili ručku (4) u krajnji lijevi položaj. Utičnice za povezivanje kabla nalaze se sa strane uređaja, a crvena utičnica na kablu pacijenta će imati pozitivan polaritet.

Isključivanje uređaja. 1. Na kraju procedure, ručka (4) „Struja pacijenta“ se glatko pomera u krajnji levi položaj dok ne klikne. U tom slučaju, igla instrumenta je postavljena na nulu, signalne lampice se gase. 2. Dugme “Network” (5) je postavljeno na “Off” položaj. 3. Uklonite žice sa terminala i uklonite elektrode.

Tehnika i opšti principi postupaka

Za izvođenje električne stimulacije koriste se male (3-8 cm) ili velike (50-400 cm2) pločaste elektrode s hidrofilnim brtvama, šupljine elektrode posebnog dizajna, kao i elektrode na ručki s prekidačem na dugme.

Izbor elektrode ovisi o području utjecaja. Stoga se pločaste elektrode češće koriste za stimulaciju mišića udova ili trupa. Za stimulaciju mišića unutarnjih organa koriste se i pločaste i šupljine elektrode, a za stimulaciju mišića lica koriste se elektrode na ručki s prekidačem.

Kod stimulacije prugastih mišića postavljaju se elektrode na određena područja - motoričke tačke nerava ili motoričke mišiće (Erbova tabela). Motorna točka živca predstavlja područje gdje je živac najpovršnije smješten ispod kože i dostupan za djelovanje. Motorna tačka mišića predstavlja mjesto koje odgovara nivou ulaska motoričkog živca u mišić – zonu najveće ekscitabilnosti mišića. Da biste odredili lokaciju motornih točaka, koristite tablicu. Erba.

Međutim, uzimajući u obzir varijabilnost njihove lokacije u svakom konkretnom slučaju, fizioterapeut određuje lokaciju ovih točaka; prva procedura se sprovodi u njegovom prisustvu. Pronađene motoričke tačke su ocrtane tako da ih tokom narednih postupaka ne morate ponovo tražiti. Pri električnoj stimulaciji mišića unutarnjih organa, djelovanje se vrši na projekcijsku zonu organa i na segmentno područje pomoću elektroda velike veličine i postavljaju ih poprečno.

Metoda utjecaja na skeletne mišiće može biti jedno- ili dvopolarna. Kod unipolarne (unipolarne) tehnike, jedna elektroda (aktivna) male površine (4-6 cm2) postavlja se na motoričku tačku mišića ili živca, druga - veće površine (100-150 cm2) - u region odgovarajućeg segmenta duž srednje linije tela. Kod bipolarne (bipolarne) tehnike obje elektrode male površine (4-10 cm2) postavljaju se duž stimuliranog mišića, jedna je u motornoj tački, druga u distalnom dijelu u području ​tranzicija mišića u tetivu.

Zaptivka se navlaži toplom vodom iz slavine, a elektrode su fiksirane. Zahvaćeni dio tijela mora biti u slobodnom i udobnom položaju kako bi se kontrakcija mišića odvijala nesmetano i bila jasno vidljiva. Trenutna snaga se dozira sve dok ne dođe do jasne mišićne kontrakcije. Nedostatak kontrakcije, različita kontrakcija više mišića istovremeno, jaka bol ukazuju na to da je zahvat izveden pogrešno.

U prisustvu voljnih mišićnih kontrakcija, preporučljivo je provesti postupak uz sudjelovanje pacijenta (aktivna električna stimulacija). Istovremeno, njegovi voljni pokreti u određenom ritmu pojačavaju se električnim impulsom koji se dobija pomoću ručne modulacije.

Metode liječenja

Električna stimulacija nerava i mišića udova i trupa (za mlohavu parezu i paralizu, za prevenciju atrofije, stvaranja tromba pri dužem prisilnom mirovanju udova). Udar se izvodi jednopolnim (sl. 96, a, b) ili dvopolnim (sl. 96, c, d) metodom.

Vrsta struje zavisi od stanja električne ekscitabilnosti neuromišićnog sistema. Uz normalnu ekscitabilnost i blago izražene kvantitativne poremećaje, koriste se dijadinamičke struje (ritam sinkopacije; jednociklusna, ritmička, push-pull valna struja - "Tone-1", "Tone-2"), sinusoidalne modulirane struje u prvom modu, drugi (PP) tip rada sa frekvencijom 50-100 Hz, dubina modulacije 100% sa trajanjem poluciklusa 2-3 s (“Amplipuls-4, 5”). Primijenite struju dok ne dođe do izražene mišićne kontrakcije. Trajanje udara na mišić je 5-10 minuta. Po kursu je propisano 8-12 procedura.



Rice. 96. Metode električne stimulacije: a - unipolarna metoda stimulacije desnog radijalnog nerva; b - unipolarna tehnika stimulacije lijevog peronealnog živca; c - bipolarna tehnika za stimulaciju fleksora karpi ulnarisa; d - bipolarna metoda stimulacije dugog peronealnog fleksora desnog stopala


Na “Stimul” uređaju se koristi sledeći režim pulsa: 10 s - slanje, 50 s - pauza, ukupan broj ciklusa u jednom treningu je 10. Propisana je maksimalna tolerisana jačina struje koja izaziva maksimalnu kontrakciju nadraženog mišića. Procedure se provode svakodnevno (jednom ili dva puta dnevno). Primjenjuje se 15-20 udara po kursu.

U slučaju blage reakcije parcijalne degeneracije (prema elektrodijagnostici), koriste se eksponencijalni impulsi frekvencije 80-10 Hz, trajanje impulsa 30-12 ms, trajanje pauze od 2000 ms na uređajima “Net”, “ Neuropuls“, „Neuroton“, „Dijagnostika“.

Jednociklusna valna struja se koristi u konstantnom ili naizmjeničnom obliku praska: period - od 15 do 20 s, prednja ivica - 3 s, zadnja ivica - 2 s („ton“). Sinusoidno modulisane struje su propisane u prvom ili drugom režimu, drugi tip rada (PP), na frekvenciji od 80 do 10 Hz, dubina modulacije 100%, trajanje pauze 4-6 s (“Amplipuls”). Trenutna snaga je prilagođena kontrakciji mišića, trajanje ekspozicije je 3-7 minuta po mišiću. Procedure se propisuju svakodnevno. Kurs je 12-20 ekspozicija kada se koristi jedno- ili dvopolna tehnika.

U slučaju delimične degeneracije neuromišićne strukture umerenog stepena, moguća je ručna električna stimulacija eksponencijalnom strujnom talasnom formom sa trajanjem impulsa od 50-30 ms, trajanjem pauze od 2000 ms na aparatima „NET”, „Neuropuls” , “Neuroton”, “Dijagnostika”.

U slučaju djelimične degeneracije neuromišićne strukture težeg stepena, doktor izvodi ručnu električnu stimulaciju (unipolarnu). Optimalni parametri električne stimulacije: eksponencijalni oblik struje, trajanje pulsa - 100-60 ms, trajanje pauze - 2000 ms, jačina struje je prilagođena kontrakciji mišića, trajanje ekspozicije - od 1 do 5 minuta po mišiću.

Zahvati se najčešće propisuju dva puta dnevno pomoću uređaja NET, Neuropulse, Neuroton i Diagnostim. Ako je neuromuskularna struktura potpuno degenerirana, električna stimulacija se ne izvodi.

Bogoljubov V.M., Vasiljeva M.F., Vorobjov M.G.