Kada se zarazi Mycoplasma hominis, simptomi se ne pojavljuju uvijek. Ovaj mikroorganizam može dugo živjeti u urogenitalnom traktu bez izazivanja upalnih reakcija.

Ali u određenim trenucima populacija bakterija se povećava. Kao rezultat toga, izazivaju uretritis, cistitis i upalu unutrašnjih genitalnih organa kod muškaraca i žena.

Egzacerbacija mikoplazmoze javlja se u pozadini imunodeficijencije i terapije antibioticima. To se može dogoditi tokom trudnoće ili u slučaju drugih spolno prenosivih infekcija.

• Prvi simptomi
  • Simptomi uretritisa
  • Simptomi cistitisa
  • Simptomi kod djece
• Simptomi komplikacija
  • Simptomi oštećenja zglobova
  • Simptomi neplodnosti
• Simptomi HIV-a

Period inkubacije mikoplazme hominis

Mikoplazme se prenose seksualnim kontaktom. Prenos u domaćinstvu nije dokazan.

Djeca se mogu zaraziti od svojih majki u maternici ili tokom porođaja.

Najčešći put zaraze je seksualni. Nakon toga, simptomi Mycoplasma hominis se ne pojavljuju odmah. Mora proći najmanje 2-3 sedmice prije nego se pojave upalni procesi u urogenitalnom traktu.

Ponekad je potrebno mnogo duže da se simptomi pojave. Zato što se Mycoplasma hominis smatra oportunističkom bakterijom.

Za pojavu patogenosti potrebni su određeni uslovi. Mycoplasma hominis se često nalazi u urogenitalnom traktu klinički zdravih osoba.

Prvi simptomi

Početni znaci se obično javljaju iz uretre. Mikoplazme koloniziraju uretru.

Prvi simptom može biti disurija. Ovo je kompleks simptoma koji ukazuju na poremećaje mokrenja.

To može biti:

• brže
• bolno
• teško

Učestalo mokrenje se javlja zbog iritacije uretralnih receptora.

A kada se širi na mikoplazmu, hominis na vrat Bešika mogući su jaki, nekontrolisani porivi. Pacijent često hoda, ali je količina izlučenog urina neznatna.

Bol se može osjetiti dok urin prolazi kroz uretru.
To je zbog iritacije oštećene sluzokože mokraćne cijevi.

Kod muškaraca postoje slučajevi kada nakon infekcije Mycoplasma hominis, mokrenje postaje otežano. To je zbog oticanja uretre.

Kod muškaraca je tanji nego kod žena. Stoga, u slučaju otoka, moguć je spori mlaz urina.

Mikoplazme takođe mogu inficirati prostatu. Pogotovo ako već postoje žarišta kronične upale.

Rezultat njegovog oticanja može biti i otežano mokrenje. Ponekad se u urinu nalaze tragovi krvi.

Mycoplasma hominis karakterizira iscjedak iz genitalija. Obično nisu intenzivne. Često ostaju neprimijećeni od strane pacijenata. Zato što je iscjedak sluzav i nije gnojan.

Žene ih mogu zbuniti različitim fiziološkim vaginalnim iscjetkom. Međutim, razlikuju se po tome što imaju neprijatan miris.

Pojavljuju se na pozadini upalnog procesa. U kombinaciji sa drugim znacima uretritisa.

Simptomi uretritisa

Uretra postaje ulazna tačka za infekciju kada se inficira kod muškaraca i žena. Iako se kod žena može upaliti i sluznica vagine.

Kod uretritisa zaraženi mikoplazmom pate od sljedećih simptoma:

• bol prilikom mokrenja
• iscjedak iz uretre
• crvenilo u predjelu izlaznog otvora
• bol tokom seksualnog odnosa, kao rezultat - odbijanje intimnog života

Noću se nakuplja iscjedak. Oni mogu uzrokovati lijepljenje zidova uretre. Prvo mokrenje nakon noćnog sna može biti teško.

Simptomi cistitisa

Ponekad mycoplasma hominis dovodi do razvoja cistitisa.

Češće se simptomi ove bolesti javljaju kod žena. Njihova mokraćna cijev je mnogo kraća od muške. Stoga se mikoplazma hominis penje u mjehur. Uzrokuje cistitis.

Simptomi ove bolesti su sljedeći:

• bol u donjem delu stomaka
• prisustvo sluzi ili gnoja u urinu (konci se otkrivaju pregledom)
• učestalo mokrenje
• osjećaj zaostalog urina u mjehuru

Može postojati lažni nagon za mokrenjem. Mogu se pojaviti odmah nakon sljedećeg odlaska u toalet.

Kod mikoplazma cistitisa obično ima blagi klinički tok. Nema oslobađanja velike količine gnoja. Nema znakova intoksikacije.

Pacijenti nemaju povišenu tjelesnu temperaturu, slabost ili glavobolju. Ne postoji refleksno zadržavanje mokraće kao rezultat spazma detruzora. Na taj način se simptomi cistitisa uzrokovane infekcijom Mycoplasma hominis razlikuju od nespecifične bakterijske upale.

Simptomi kolpitisa s mycoplasma hominis kod žena

Kod žena, Mycoplasma hominis može uzrokovati upalu vagine. Ovaj patološki proces naziva se kolpitis. Kod mikoplazmoze se može javiti u akutnom i kroničnom obliku.

Žena se žali na svrab u vagini. Istovremeno se mogu upaliti i spoljašnji genitalije. Pojavljuje se pražnjenje.

Pregledom se otkriva crvenilo vaginalne sluznice. Moguća su mala precizna krvarenja.

Seksualni odnos postaje bolan. Stoga žene često odbijaju intimnost. Ako se bol ne osjeća tokom seksualnog odnosa, onda se javlja nakon njegovog završetka.

Klinički znaci se mogu poboljšati čak i bez liječenja. Ali mikoplazma hominis ostaje u tijelu. Može izazvati ponovnu upalu mokraćne bešike u bilo kom trenutku.

Simptomi oštećenja testisa kod muškaraca

Mycoplasma hominis ponekad pogađa i testise muškaraca. Tipično, takav orhiepididimitis se javlja subakutno ili kronično. Praćene su mučnim bolom u skrotumu.

Bolni osjećaji su često trajni, iako se mogu intenzivirati nakon:

• fizička aktivnost
• seksualni odnos
• mehanički pritisak na skrotum, čak i blagi

Palpacijom se utvrđuje edematozni dodatak i testis.

Često se otkriva otok. Može doći do crvenila kože skrotuma. Njegovi nabori su zaglađeni.

U ejakulatu može biti prisutna krv.

Simptomi kod djece

Djeca se mogu zaraziti mikoplazmozom seksualnim odnosom ako počnu biti intimni prije 18. godine. U ovom slučaju, njihovi simptomi su isti kao i kod odraslih pacijenata. Ali razlika je u tome što su klinički znakovi obično izraženiji.

Kod djece, Mycoplasma hominis rijetko uzrokuje bilo kakve simptome. Mnogo češće se uretritis, cistitis ili kolpitis javljaju u akutnom obliku.

Od mikoplazmoze pate i novorođenčad. Oni se inficiraju kroz placentu u maternici. Moguća je i prenošenje infekcije tokom porođaja.

Kod djece, mikoplazma hominis može utjecati na različite organe. Oči, bubrezi i pluća se mogu upaliti. Stoga je mikoplazmoza vrlo opasna za trudnicu.

Simptomi komplikacija

Podmuklost mikoplazmoze je u tome što je često blaga. Bolest ili uopće nije praćena simptomima ili ima minimalne kliničke manifestacije.

Pacijent dugo ne ide kod lekara. Patologija može trajati godinama. Kao rezultat, nastaju komplikacije. Ponekad su prilično teški.

Mikoplazme mogu uzrokovati neplodnost kod oba spola. Oni mogu izazvati Reiterovu bolest. To su reaktivni upalni procesi koji uglavnom zahvaćaju zglobove. Ali mogu uticati i na druge organe.

Simptomi oštećenja zglobova

Reaktivni artritis je upalni proces koji zahvaća zglobove kada je žarište upale lokalizirano u drugom dijelu tijela. Ponekad se razvija u pozadini dugotrajne mikoplazmoze. Rizik od patologije značajno se povećava kada je kronični žarište upale lokalizirano u prostati kod muškaraca.

Najčešće se upali samo jedan zglob. U pravilu se radi o velikom zglobu donji ekstremiteti. Rjeđe se upale zglobovi ruku: lakat, rame.

Trajanje reaktivnog artritisa uzrokovanog Mycoplasma hominis je u prosjeku šest mjeseci. Štoviše, upala se nastavlja, čak i ako je mikoplazmoza već izliječena. Uostalom, to nije uzrokovano samim bakterijama.

Ovaj „besni“ imunitet izaziva oštećenje zglobova. Nakon što se upala smiri, može se ponovo javiti nakon nekog vremena. To se dešava u 50% slučajeva. Kod 20% pacijenata dolazi do upale plantarne fascije ili Ahilove tetive.

Patologija se manifestira bolom prilikom hodanja.

Kod mikoplazmoze, reaktivni upalni procesi mogu utjecati na kožu.

Ponekad se javlja keratoderma i pojavljuju se čirevi u ustima.

U rijetkim slučajevima, upala bubrega, struktura kardiovaskularnog sistema ili mozak.

Simptomi neplodnosti

Mycoplasma hominis može uzrokovati neplodnost i kod muškaraca i kod žena. To postaje moguće kada je upalni proces lokaliziran u unutarnjim genitalnim organima.

Kod žena, mikoplazma može izazvati upalu materice.

Kada je funkcionalni i bazalni sloj endometrija uključen u patološki proces, nastaje endometritis.

Može biti hronična. U ovom slučaju, proces rasta endometrija je poremećen. Postaje tanka i ne dobija potrebnu troslojnu strukturu nekoliko dana nakon ovulacije. Shodno tome, endometrijum ne može prihvatiti embrion.

Čak i ako se jajna ćelija oplodi i stigne u maternicu, ona jednostavno umire, jer se ne može usaditi u sluznicu materice. Vrlo često je mikoplazma hominis, ako se otkrije u endometriju, dio mješovite flore. Postoje slučajevi kada je ova bakterija izazvala upalu jajovoda.

Uz produženi tijek salpingitisa, njihova prohodnost može biti poremećena. Ovo je ispunjeno jajovodnom neplodnošću. Razvija se samo kada su zahvaćene obje cijevi. Ako samo jedan od njih postane neprohodan, trudnoća je moguća, ali je vjerovatnoća smanjena.

Oštećenje jajovoda od strane Mycoplasma hominis je također opasno jer povećava rizik od vanmaterične trudnoće. Ako je oplođeno jaje pričvršćeno za cijev, može se naknadno ukloniti. Štaviše, ovo je daleko od najgoreg ishoda jajovodne trudnoće.

Ako ostane nedijagnostikovan, ugrožava život žene. Uostalom, cijev može pucati u svakom trenutku.

Neplodnost se javlja kod mikoplazmoze kod muškaraca.

Kada je prostata oštećena, proizvodnja sekreta je poremećena. I potrebno je održavati vitalnu aktivnost muških reproduktivnih stanica. Kvalitet sperme se pogoršava i trudnoća postaje nemoguća.

Kada se testisi upale, spermatogeneza je poremećena.

Ovo je proces formiranja sperme. Za muškarce bi to trebalo da ide kontinuirano. Kada je poremećen, smanjuje se broj spermatozoida u ejakulatu, a povećava se postotak morfološki nepravilnih oblika zametnih stanica.

Ponekad Mycoplasma hominis uzrokuje bilateralnu upalu sjemenovoda. U tom slučaju razvija se opstruktivna muška neplodnost.

Spermu proizvode testisi. Ali ne mogu ući u uretru i, shodno tome, u ženinu vaginu. Zato što su "cevi" kroz koje se kreću zametne ćelije blokirane kao rezultat dugotrajnog upalnog procesa.

Mycoplasma hominis bez simptoma

Vrlo često se mikoplazma hominis javlja bez simptoma.

Stoga se dijagnoza mikoplazmoze postavlja samo kada:

• dolazi do upalnog procesa
• nisu identificirani drugi patogeni osim mikoplazme koji bi ga mogli izazvati

Sama činjenica identifikacije mikoplazme ne smatra se indikacijom za liječenje. Mnogi venerolozi smatraju da, budući da nema simptoma, nema razloga za brigu.

Zapravo, mikoplazma hominis je opasna, čak i ako nema upale urogenitalnog trakta, a evo zašto:

• bolest može postati aktivna u bilo kojem trenutku
• svaka dodatna infekcija će biti mnogo teža
• mikoplazma se može proširiti na unutrašnje genitalne organe
• nosilac Mycoplasma hominis inficira druge ljude
• kod mikoplazmoze kod žena, često se pogoršava tokom trudnoće i ugrožava njen normalan tok

Iz ovih razloga, ako se otkrije Mycoplasma hominis, bolje je odmah liječiti. Ne biste trebali čekati simptome ili spontani pobačaj da biste započeli liječenje.

Kada simptomi nestanu uz liječenje

Ako postoje simptomi mikoplazmoze, onda liječenjem oni nestaju prilično brzo. Sam tok terapije traje od 10 do 14 dana. Ali nakon 3-5 dana terapije antibioticima, iscjedak može prestati.

Njegovi disurični simptomi i znaci upale u uretri nestaju. To ne znači da morate prekinuti liječenje. Kurs antibiotika treba odraditi do kraja.

Bilo koji infekciona zaraza, uključujući mikoplazmozu, liječi se onoliko dana koliko simptomi traju, plus još 3-4 dana.

Simptomi HIV-a

Vrlo često se mikoplazma kombinuje sa drugim polno prenosivim bolestima. Ako virus imunodeficijencije još nije izazvao izražene imunološke poremećaje, tada će se bolest odvijati uobičajeno.

Mycoplasma hominis možda neće uzrokovati simptome dugo vremena. Ili ima minimalne kliničke manifestacije.

Ali s teškom imunodeficijencijom, bolest brzo napreduje. Populacija mikoplazme raste. Proteže se na donje dijelove urogenitalnog trakta. Razvijaju se cistitis, salpingitis, orhiepididimitis i prostatitis. Dolaze i druge infekcije.

Povećava se rizik od komplikacija mikoplazmoze.

Simptomi Mycoplasma hominis ponovo su se pojavili nakon tretmana

Dešava se da je osoba bila podvrgnuta liječenju od mikoplazme hominis, a simptomi su nestali. Ali vrijeme prolazi i oni se ponovo pojavljuju.

Zašto se ovo dešava?

Razlozi su sljedeći:

• Pacijent se nije u potpunosti oporavio
• Nije prošao kontrolnu dijagnostiku i nije bio uvjeren da micoplasma hominis više nije u njegovom urogenitalnom traktu
• Osoba se ponovo zarazila

Uzrok možete pretpostaviti analizom krvi. Otkrivanje antitijela klase G će ukazati na to da infekcija nije nestala.
Zato što se ne sintetišu odmah nakon infekcije.

Proizvodnja ovih imunoglobulina traje dugo. Ako antitijela G nisu otkrivena, ali su otkriveni imunoglobulini M, najvjerovatnije govorimo o ponovnoj infekciji. U svakom slučaju, potrebno je podvrgnuti se drugoj terapiji.

Ako je ovo pogoršanje stare infekcije, liječnik može promijeniti lijek. Pogotovo ako je do recidiva došlo u kratkom vremenu nakon prethodne upale. Ako se infekcija ponovi, antibiotik nije potrebno mijenjati.

Međutim, prije početka liječenja, trebali biste se uvjeriti da je Mycoplasma hominis opet izazvala simptome. Da biste to učinili, potrebno je pregledati ne samo na mikoplazmozu, već i na druge SPI.

U našoj ordinaciji možete napraviti potrebne pretrage i liječiti se. Ovdje rade iskusni venerolozi koji će vam pomoći da se riješite svih infekcija urogenitalnog trakta.

Ako sumnjate na Mycoplasma hominis, kontaktirajte autora ovog članka, venerologa u Moskvi s dugogodišnjim iskustvom.

Mycoplasma hominis je jedna od 16 vrsta mikoplazmi koje se mogu naći u tijelu. Klasificiran je kao uslovno patogen, ali pod određenim uvjetima može izazvati patologiju, čije se liječenje provodi ambulantno. Razmotrimo uzroke, znakove i metode borbe protiv patogena.

Mikoplazmoza - uzroci

Mikoplazma kod žena je uvijek prisutna u vaginalnoj mikroflori. Njegova koncentracija je niska da uzrokuje bolest. S pogoršanjem lokalnog imuniteta i razvojem upalnog procesa, bilježi se pojačan rast i razmnožavanje ovog sićušnog mikroorganizma. Sljedeći pacijenti su predisponirani na mikoplazmozu:

• žene sa visokom seksualnom aktivnošću;
• prateće urogenitalne patologije - trihomonijaza, gonoreja;
• trudnice.

Mycoplasma hominis je manje patogena od drugih vrsta. Ali mikroorganizam se često nalazi u brisu kada se otkriju druge bolesti genitourinarnog sistema: uretritis, cistitis, pijelonefritis. Liječnici takve patologije nazivaju izravno provokativnim agensom koji pokreće brzi rast uvjetno patogene mikroflore.

Kako se prenosi Mycoplasma hominis?

Primarna infekcija mikoplazmom javlja se tokom porođaja. Tokom napredovanja fetusa duž porođajnog kanala majke, koja je nosilac ovog mikroorganizma, uočava se prodiranje patogena u urogenitalni trakt djevojčica. Osim toga, moguća je i intrauterina infekcija kroz placentu (vrlo rijetko). Kada se razmatra Mycoplasma hominis i putevi prenošenja patogena, liječnici na prvo mjesto stavljaju seksualni put. Nezaštićeni seksualni odnos sa nosiocem mikroorganizama dovodi do infekcije. Predisponirajući faktori za ovo su:

• česta promjena seksualnih partnera;
• promiskuitetnih seksualnih odnosa.

Mikoplazma kod žena - simptomi

Mikoplazmoza kod žena, čiji su simptomi navedeni u nastavku, ima skriveni tok. Zbog toga žene saznaju o prisutnosti bolesti određeno vrijeme nakon infekcije. Često mikroorganizam izaziva druge bolesti urogenitalnog trakta, prilikom čije dijagnoze se otkrivaju mikoplazme. Ovi mikroorganizmi često izazivaju:

• upala maternice i dodataka;
• pijelonefritis.

Neposredni simptomi ovih patologija često ukazuju na mikoplazmozu. Mikoplazmozu, čiji se simptomi ne pojavljuju odmah nakon infekcije, prati obilan iscjedak iz genitalnog trakta. Ova pojava uzrokuje peckanje, koje se pojačava tokom mokrenja. Nelagoda i neugodne senzacije također mogu pratiti seksualni odnos. Karakteristika bolesti uzrokovane Mycoplasma hominis je prisutnost perioda remisije - kada simptomi nestanu na neko vrijeme, a zatim se ponovo pojavljuju.

Mikoplazmoza - period inkubacije

Mikoplazmoza kod žena se manifestuje nakon 3-55 dana. Ovaj dugi period inkubacije objašnjava poteškoće u dijagnosticiranju bolesti u ranim fazama. Simptomi bolesti su izraženiji kod muškaraca. Često se patologija dijagnosticira tijekom zajedničkog pregleda supružnika prije planiranja trudnoće. Očigledni simptomi bolesti kod žena pojavljuju se samo tijekom pogoršanja upalnih bolesti genitourinarnog sistema. Neke dame mogu zanemariti periodične peckanje bez traženja medicinske pomoći.

Iscjedak iz mikoplazmoze

Reprodukcija u reproduktivnom sistemu patogena kao što je mikoplazma, simptomi bolesti su gore spomenuti, popraćena je pojavom svjetlosnog pražnjenja. Istovremeno, njihov karakter može biti drugačiji. Češće je sluzav iscjedak malog volumena. Njihov spontani nestanak kratak period stvara varljiv osjećaj oporavka. Pojava patološkog iscjetka nakon 2-3 tjedna u većem obimu često prisiljava djevojku da se obrati ginekologu.

Mycoplasma hominis - dijagnoza

Dijagnoza patologije provodi se sveobuhvatno. Analiza na mikoplazmozu omogućava vam da identificirate patogen čak i pri niskim koncentracijama. Uzima se bris iz vagine, grlića materice i uretre. Ovoj studiji prethodi pregled žene na ginekološkoj stolici, tokom kojeg lekar može primetiti promene na cervikalnoj materici. Ove promjene direktno postaju razlog za sveobuhvatan pregled pacijenta.

Analiza mikoplazme

Sjetva na mikoplazmu vrši se prikupljanjem materijala iz uretre, vagine i cerviksa. Nakon prikupljanja materijala, on se ispituje pod mikroskopom i procjenjuje. Dodatna metoda za dijagnosticiranje patologije, koja pomaže u identifikaciji patogena u niskim koncentracijama, je PCR. Ova reakcija otkriva prisustvo DNK patogena u uzorku krvi, pa se patologija može dijagnosticirati čak i u odsustvu kliničkih manifestacija bolesti.

Mikoplazma je normalna

Brisom na mikoplazmu utvrđuje se prisustvo oportunističkih mikroorganizama. Međutim, mala količina njih je dozvoljena i normalna je. Zbog toga, prilikom postavljanja dijagnoze, ginekolog obraća pažnju na koncentraciju mikoplazme u rezultatima analize. Granično normalno stanje je 104 CFU/ml. Prilikom izvođenja PCR-a, pacijent dobiva pozitivan rezultat – mikoplazme su prisutne u krvi (nosivost ili akutni stadij mikoplazmoze) i negativan rezultat – nema mikoplazme. Ova analiza se koristi kao dopunska analiza.

Mikoplazma - liječenje

Mikoplazma kod žena, čiji simptomi i liječenje direktno ovise o vrsti patogena, često se dijagnosticira u kasnoj fazi. To zahtijeva dugotrajnu terapiju. Osnova liječenja su antibakterijski lijekovi koji imaju za cilj suzbijanje rasta i razvoja patogena. Lijekovi se biraju uzimajući u obzir osjetljivost, tako da se recept vrši prema rezultatima laboratorijskih pretraga.

Kako bi se isključila Mycoplasma hominis, liječenje se provodi sveobuhvatno. Oba seksualna partnera moraju pohađati kurs. Pored antibiotika i fizioterapeutskih postupaka, u liječenju mikoplazmoze koriste se sljedeće grupe lijekova:

• imunomodulatori;
• antifungalni;
• antiprotozoalni.

Mikoplazmoza - liječenje, lijekovi

Režim liječenja mikoplazmoze određuje se pojedinačno. Prilikom propisivanja tečaja, liječnici uzimaju u obzir težinu bolesti, njenu fazu i prisutnost popratnih ginekoloških patologija. Prije liječenja mikoplazmoze utvrđuje se vrsta patogena. Osnova terapije su tetraciklinski preparati:

• tetraciklin;

Makrolidi su takođe efikasni u borbi protiv mikoplazme, što uključuje:

• klaritromicin;
• Azitromicin.

Doktori često propisuju fluorokinolone kao alternativne antibakterijske agense:

• Ciprofloksacin;
• Ofloksacin.

Kurs uzimanja antibiotika traje 3-7 dana. Istovremeno se propisuju antifungalni lijekovi za suzbijanje rasta i razmnožavanja gljivičnih infekcija, koje nastaju zbog dugotrajne primjene antibiotika. U ovom slučaju propisano je sljedeće:

• Clotrimazole;
• Nistatin.

U završnoj fazi, za obnavljanje i normalizaciju vaginalne mikroflore koristite:

• Vagilak;
• Gynoflor.

Mikoplazmoza - posljedice kod žena

Neblagovremeno otkrivanje mikoplazme hominis kod žena može izazvati bolesti urogenitalnog sistema. Zbog nepostojanja jasnih simptoma pri zarazi Mycoplasma hominis, patogen se otkriva tokom dijagnoze postojeće bolesti reproduktivnog sistema. Često latentna mikoplazmoza uzrokuje poremećaje u reproduktivnom sistemu kao što su:

• adhezije u karlici;
• postporođajni endometritis;
• ektopična trudnoća;
• neplodnost.

Izbjegavanje neobaveznih intimnih odnosa i korištenje zaštitne kontracepcije pomaže u zaštiti od infekcije. Ženu treba redovno pregledavati ginekolog, dobro jesti, pratiti njeno stanje imunološki sistem. Neophodno je pravovremeno otklanjanje upalnih žarišta u tkivima genitourinarnog sistema.

Karakteristike mikoplazme

Patogena svojstva mikoplazme povezana su s prisustvom antigena, toksina, agresivnih enzima i adhezina. Potonje mikrobi koriste za ranim fazama za fiksiranje na epitelne ćelije. Toksini prodiru u krv, doprinoseći razvoju leukopenije, krvarenja i oteklina. Najpatogenija je Mycoplasma hominis, koja kod žena najčešće uzrokuje upalu genitalnih organa. Kako se mikoplazmoza prenosi?

Metode infekcije

Postoje različiti putevi zaraze, od kojih je najčešći seksualni prijenos. Moguća je prenošenje infekcije tokom fetalnog razvoja ili porođaja. Budući da je mikroorganizam nestabilan u vanjskom okruženju, njegovo širenje putem domaćinstva je nemoguće.

Provocirajući faktori koji doprinose povećanju proliferacije bakterija uključuju:

• dugotrajna upotreba antibakterijskih i hormonalnih lijekova;
• stres;
• stanja imunodeficijencije;
• alkoholizam;
• endokrini poremećaji;
• bakterijska vaginoza;
• hirurške intervencije.

Rizik od infekcije je visok ako je osoba promiskuitetna i odbija da koristi kondom. Najčešće se bolest dijagnosticira kod žena koje ne poštuju pravila lične higijene, homoseksualaca i osoba sa drugim spolno prenosivim bolestima.

Simptomi

Bakterija može izazvati razvoj bolesti odmah, ili može ostati u tijelu bez ikakvih simptoma. Ako postoji jedan ili drugi razlog, aktivira se mikoplazma, što uzrokuje pojavu izraženih simptoma. manifestuje se upalom:

• uretra;
• bešika;
• prostata;
• bubreg

Kod žena se najčešće nalazi:

• vaginoza;
• cervicitis;
• endometritis;
• salpingitis.

Produženi tok upalnog procesa može dovesti do neplodnosti. Neophodno je na vrijeme započeti liječenje urogenitalne mikoplazmoze.

Glavni simptomi infekcije kod muškaraca su bol i peckanje u mokraćnom kanalu, osjećaj težine u predelu prepona, koji zrači u analni otvor, problemi sa erekcijom.

Aktivacija mikoplazme kod trudnica može doprinijeti oštećenju mozga, bubrega, kože i vidnih organa fetusa. Zaraženo dijete ima malu tjelesnu težinu zbog poremećenog protoka krvi. Smrt može nastupiti u prvim danima nakon rođenja. Infekcija u prvom trimestru značajno povećava rizik od spontanog pobačaja. Kod perinatalne infekcije razvija se meningitis ili upala pluća.

Kako otkriti patogen

Dijagnoza infekcije mikoplazmama počinje laboratorijskim pretragama, pregledom pacijenta i anamnezom. Serološki testovi omogućavaju otkrivanje bakterijske DNK. Materijal za analizu je vaginalni sekret, bris uretre i urin. Preparat se boji i ispituje pod mikroskopom. Ako se tokom PCR-a otkrije DNK infektivnog agensa, govorimo o prisutnosti urogenitalne mikoplazmoze.

ELISA pomaže u otkrivanju antitijela na mikoplazmu u krvi. Rezultat se smatra negativnim ako sve vrste indikatora imaju znak (-). U prisustvu antitela IgG klase, govorimo o formiranju imuniteta na bakteriju. Ako su prisutne specifične ćelije tipa 2, neophodna je dalja dijagnoza i terapija. Odsustvo antitela u krvi nakon terapije ukazuje na njenu efikasnost. Da bi se utvrdila osjetljivost na antibakterijske lijekove, genitalni sekret se stavlja na hranjive podloge.

Terapijske mjere

Antibiotici širokog spektra (doksiciklin), makrolidi (azitromicin), fluorokinoloni (Cifran), antiprotozoalni agensi (trichopol) i lokalni antiseptici (metronidazol supozitorije) smatraju se najefikasnijim. Oflokain mast se koristi za liječenje genitalnih organa muškaraca. Za prevenciju kandidijaze, koja se često javlja tijekom liječenja bakterijskih infekcija, propisuju se nistatin, flukonazol, klotrimazol. Probiotici se koriste za normalizaciju vaginalne mikroflore.

Interferon i polioksidonijum obnavljaju funkcije imunog sistema i povećavaju otpornost organizma. U prisustvu bolova propisuju se nesteroidni protuupalni lijekovi. Osim toga, preporučuje se uzimanje multivitamina. Ispiranje odvarkom kamilice i žalfije, Miramistinom, pomaže u ublažavanju stanja. Oba partnera treba istovremeno liječiti od mikoplazmoze. U suprotnom, rizik od ponovne infekcije ostaje, a terapija postaje beskorisna. Mjesec dana nakon završetka liječenja provodi se kontrolni test.

Prevencija urogenitalne mikoplazmoze uključuje liječenje zdrav imidžživot. Neophodno je odbiti slučajne seksualne kontakte, pridržavati se pravila intimne higijene i koristiti kondom tokom seksa sa nepoznatim partnerom. Aktivacija infekcije mikoplazmama sprječava se pravovremenim uklanjanjem žarišta infekcije u tijelu. Kod mikoplazmoze ne treba se samoliječiti ako osoba pokazuje znakove bolesti, treba posjetiti liječnika i početi uzimati lijekove.

18 713

Mikoplazmoza i ureaplazmoza je upalni proces u organima genitourinarnog sistema, uzrokovan mikoplazmama, odnosno ureaplazmama.

Kako dolazi do infekcije mikoplazmom i ureaplazmom?

• Do infekcije može doći bilo kojim vidom nezaštićenog seksualnog kontakta (vaginalni, oralni, analni) sa nosiocem infekcije. U zavisnosti od stanja organizma (prvenstveno imunološkog sistema), verovatnoća prenošenja mikoplazme i ureaplazme tokom jednokratnog nezaštićenog seksa je 5-60%. Žene su najčešće asimptomatski nosioci infekcije, dok se muškarci zaraze seksualnim kontaktom.
• Moguća je i prenošenje patogena u maternici ili tokom porođaja od zaražene majke. Verovatnoća infekcije dostiže 50-80%.
• Svakodnevni put zaraze (u teretani, bazenu, preko peškira, posuđa, prljavih ruku i sl.) je praktično nemoguć, jer mikoplazme ne mogu živjeti izvan tijela.
• Kućni ljubimci također ne mogu biti izvor i prenosioci mikoplazmi i ureaplazmi.

Šta se događa nakon infekcije mikoplazmama i ureaplazmama?
Sama činjenica prenošenja patogena ne znači da će on nužno dovesti do bolesti.
Ovisno o tome da li mikoplazme izazivaju bolest ili mirno koegzistiraju s ljudima, razlikuju se:

1. Nošenje mikoplazmi ili ureaplazmi. U ovom slučaju, mikoplazme su predstavnici prirodne mikroflore tijela i ne uzrokuju nikakve promjene u genitourinarnom traktu. Klinički se ne manifestira.
2. Razvoj bolesti - mikoplazmoza ili ureaplazmoza. U pravilu se to događa sa smanjenjem lokalnog i općeg imuniteta. U ovom slučaju se razvija upalni proces u organima genitourinarnog sistema.

Koje su vrste mikoplazmoze i ureaplazmoze?
Ako je prijenos patogena ipak doveo do razvoja bolesti, tada se, ovisno o vremenu nastanka i ozbiljnosti simptoma, razlikuju:

• Svježe, tj. nova mikoplazmoza ili ureaplazmoza. Ovisno o težini simptoma, može biti akutna ili spora.
• Kronična, koju karakterizira asimptomatski tok i trajanje bolesti duže od 2 mjeseca. Hronična infekcija se može periodično pogoršavati pod uticajem različitih faktora.

Simptomi mikoplazmoze i ureaplazmoze.
Jer Mikoplazma i ureaplazma su srodne bakterije, a priroda infekcije i simptomi su vrlo slični.
Period inkubacije može trajati od 2 do 5 sedmica, nakon čega se pojavljuju prvi znaci infekcije.
Mikoplazmozu i ureaplazmozu karakterizira izostanak izraženog imunološkog odgovora organizma, odsustvo simptoma infekcije, dugi kronični tok i odsustvo stabilnog imuniteta. Sve se to objašnjava karakteristikama samih patogena - mikoplazme i ureaplazme.

Mikoplazmoza i ureaplazmoza nemaju nikakve specifične simptome koji bi ukazivali na njih. Sve kliničke manifestacije su gotovo iste kao i kod drugih urogenitalnih infekcija.
Međutim, akutne manifestacije mikoplazmoze i ureaplazmoze su izuzetno rijetke.
Najčešće se uočavaju izbrisani ili skriveni oblici ovih infekcija s brzom kroničnošću procesa.
U ovom slučaju obično se tegobe uopće ne javljaju, ili su toliko beznačajne i brzo nestaju bez ikakvog liječenja da se na njih jednostavno ne obraća pažnja. Ali pod određenim uvjetima tijela, na primjer, stresom, prethodni simptomi se ponovo pojavljuju.

Ono što je karakteristično za mikoplazmozu je da se, kao monoinfekcija, javlja kod samo 10-15% pacijenata, u ostalim slučajevima se javlja zajedno sa drugim mikroorganizmima. Od toga, u 25 - 30% slučajeva - zajedno sa klamidijom. Mikoplazme se često mogu naći kod trihomonijaze, gonoreje i klamidije, pa se razlikuju takozvane mješovite infekcije: mikoplazma-trihomonijaza, mikoplazma-klamidija, mikoplazma-gonokokna.
I ako se mikoplazmoza i ureaplazmoza isprva javljaju kao slabosimptomatski uretritis ili vulvovaginitis, onda kada postane kronična, upalni proces zahvaća dublje dijelove - jajovode, jajnike, prostatu, testise.

Simptomi mikoplazmoze i ureaplazmoze kod žena:
Rijetko se primjećuju manifestacije svježe mikoplazmoze i ureaplazmoze kod žena. Najčešće su asimptomatski prenosioci mikoplazme.
Ali čak i ako se bolest ipak pojavi, upalni proces u genitourinarnim organima tokom infekcije mikoplazmama kod žena je blag i često nas gotovo ne uznemirava. Svježa mikoplazmoza se manifestira kao upala uretre, vagine i cerviksa. Međutim, patološki vaginalni iscjedak kod ovih bolesti ne dolazi uvijek. Osim toga, nemoguće ih je razlikovati od normalnog iscjedka bez testova.

Međutim, ako žalbe nastaju, često su ovakve:

• Blagi, bistri vaginalni iscjedak, možda malo više nego inače.
• Blagi bol i peckanje prilikom mokrenja.
• Smeđe mrlje prije ili poslije menstruacije.
• Bol u donjem delu stomaka i tokom seksualnog odnosa.
• Lagani svrab spoljašnjih genitalija.
• Posjet liječniku u pravilu je povezan s komplikacijama mikoplazmoze, na primjer, neplodnošću, pobačajem, menstrualnim poremećajima, upalom jajnika itd.

Ureaplazme, za razliku od mikoplazme, nemaju sposobnost duboke invazije, pa oštećuju samo površinski epitel spoljašnjih genitalija.

Simptomi ureaplazmoze i mikoplazmoze kod muškaraca
Kod muškaraca je nošenje mnogo rjeđe nego kod žena, a svježa mikoplazmoza uzrokuje upalu uretre i prepucija. Ove infekcije također ne izazivaju posebnu zabrinutost kod muškaraca, ali se znaci bolesti javljaju češće i izraženiji nego kod žena.

• Umjereni bol i peckanje u području penisa, koji se pojačavaju tokom mokrenja ili seksualnog odnosa.
• Crvenilo i iritacija spužva uretre.
• Blagi prozirni iscjedak iz uretre.
• Neugodne senzacije ili bol u području testisa.
• Mučni bol i nelagodnost u donjem i dubokom abdomenu, kao iu perinealnom području.
• Može doći do određenog slabljenja potencije.

Komplikacije urogenitalne mikoplazmoze, ureaplazmoze.

• Pobačaj (spontani pobačaj ili prijevremeni porođaj). Često se povezuje s autoimunim procesima. Infekcija mikoplazmama dovodi do prekida trudnoće u 70 - 80% slučajeva.
• Komplikovana trudnoća - kasna toksikoza, polihidramnion, prijetnja pobačaja, prerano odvajanje posteljice i njeno abnormalno vezivanje. Češće se povezuje s autoimunim procesima.
• Uretritis, cistitis, pijelonefritis, urolitijaza.
• Endometritis, salpingitis, salpingooforitis, adneksitis, endocervicitis i erozija grlića materice.
• Konjunktivitis.
• Autoimune bolesti (najčešće artritis zglobova koljena, skočnog zgloba i kuka).
• Epididimitis sa mučnim bolom u preponama, perineumu, skrotumu, povećanjem epididimisa i crvenilom kože skrotuma.
• Prostatitis sa učestalim bolnim mokrenjem, bolom u donjem dijelu trbuha i perineumu, smanjenom erekcijom i potencijom, bolnim, izbrisanim ranim orgazamom. Ako se u sekretu prostate nađe više od 104 kolonije formirajućih jedinica na 1 ml mikoplazme ili ureaplazmi, to ukazuje da ovi patogeni uzrokuju prostatitis.
• Ženska i muška neplodnost. Kod žena, uz produženi tok upalnog procesa, nastaju promjene u jajovodima i sluznici maternice. Kod muškaraca je poremećena spermatogeneza: smanjuje se broj spermatozoida i njihova pokretljivost, pojavljuju se nezreli oblici i morfološke promjene u njima.
• Intrauterina infekcija fetusa.
• Mikoplazme i ureaplazme su sposobne da izazovu hromozomske promene u ćelijama, uključujući i reproduktivne ćelije (sperma i jajašca). To može uzrokovati spontane pobačaje, kao i hromozomske abnormalnosti u fetusu i urođene mane razvoj.

Na pregledu kod ginekologa, čak i apsolutno zdrava žena može dobiti rezultate testova koji otkrivaju mikoplazmu. Uvjetno patogena flora, koju liječnici uzimaju u obzir samo ako su titri visoki, prilično je česta.

Ako je rast flore vrlo aktivan i postoje preduslovi za smanjenje imunološkog sistema, onda se postavlja dijagnoza mikoplazmoze. Hajde da shvatimo šta je to i koje metode liječenja mogu pobijediti ove mikroorganizme.

Uzroci

Zašto se mikoplazma javlja kod žena i šta je to? Mikoplazma se smatra najmanjim oblikom organizama koji pripada porodici Mycoplasmataceae. Smatra se križanjem jednoćelijskih organizama i višećelijskih virusa i bakterija.

Uprkos tome, naučnici ih (mikoplazme) više smatraju virusima, jer nemaju ćelijsku membranu. U porodici Mycoplasmataceae postoje dva roda mikroorganizama, mikoplazma i ureaplazma, koji mogu uzrokovati razvoj širokog spektra bolesti.

Izvor infekcije je osoba s manifestnom ili asimptomatskom mikoplazmozom. Infekcija se prenosi zračno-kapljičnim putem (kod respiratorne mikoplazmoze), spolnim (kod urogenitalne mikoplazmoze) i vertikalnim (s majke na fetus - češće kod urogenitalne mikoplazmoze) putevima.

Period inkubacije bolesti je od 3 dana do 5 sedmica, u prosjeku 15-19 dana.

Simptomi mikoplazme kod žena

U pravilu, prisustvo mikoplazmi u tijelu karakteriziraju izbrisani, niskosimptomatski oblici. Otprilike 10-20% žena ne osjeća nikakve očigledne simptome mikoplazme sve dok stresna situacija, kao što je pobačaj ili teška hipotermija, ne aktivira infekciju, što često dovodi do prilično ozbiljnih komplikacija.

Urogenitalna mikoplazmoza kod žena se manifestuje kao:

• (gardnereloza);
• mikoplazma uretritis;
• upala maternice, jajovoda i jajnika;
• mikoplazmoza se često kombinuje sa i.

Podmuklost mikoplazme kod žena je u tome što bolest može biti potpuno asimptomatska dugi niz godina. U tom periodu žena je nosilac infekcije i može je prenijeti na svoje seksualne partnere.

Dijagnostika

Dijagnoza urogenitalne mikoplazmoze zasniva se na metodi PCR (lančana reakcija polimeraze) kojom se utvrđuje DNK mikoplazmi. Koriste i klasičnu kulturnu metodu, s tim da se materijal zaseje na tečno podloge, a zatim ponovo zaseje na čvrsti.

Mikoplazme se identifikuju po fluorescenciji kolonija nakon dodavanja specifičnih antiseruma. Serološke metode za otkrivanje mikoplazme su reakcija fiksacije komplementa (CFR) i reakcija indirektne aglutinacije (IRGA).

Kao materijal za laboratorijska istraživanja Kod žena se uzima bris iz grlića materice, predvorja vagine, uretre i anusa, te prva porcija urina ujutro.

Liječenje mikoplazme kod žena

Prilikom dijagnosticiranja mikoplazme kod žena, liječnik propisuje režim liječenja koji se sastoji od kompleksne terapije, uključujući:

1. Antibakterijski lijekovi(zbog rezistencije mikoplazme na penicilin koriste se antibiotici za mikoplazmozu iz tetraciklinske grupe, a koriste se i makrolidi; tok ovog tretmana je do 2 sedmice);
2. Lokalni tretman (čepići, ispiranje);
3. Imunomodulatori (ovi lijekovi pojačavaju učinak lijekovi, koristiti cikloferon ili likopid u liječenju);
4. Usklađenost sa ishranom koju preporučuje lekar;
5. Fizioterapija.

Nažalost, ljudski organizam nije u stanju da razvije imunitet na ovu infekciju, pa je potrebno istovremeno lečiti oba seksualna partnera lekovima. U prosjeku, tijek liječenja mikoplazmoze je 10 dana. Zatim, nakon 2 ili 3 tjedna, pacijentu se propisuje bakterijska kultura, a nakon 30 dana - PCR.

Hronični oblik

U liječenju kroničnih oblika, imunološki orijentiranih i lokalna terapija. Cilj imuno-orijentisane terapije je ispravljanje stanja imunodeficijencije koje je izazvalo hronični tok bolesti i intenzivirao na njenoj pozadini. Propisuje se uzimajući u obzir parametre imunograma.

Lokalna terapija se provodi istovremeno sa sistemskom antibiotskom terapijom 5-7 dana. Obično se etmotropni, protuupalni lijekovi i enzimi (tripsin, kimotripsin, itd.) propisuju u obliku instalacija ili korištenjem štapića od pamučne gaze za liječenje vagine. Neposredno po završetku, preporučuje se podvrgnuti tretmanu probioticima za obnavljanje mikroflore.

Posljedice

Dugi tok mikoplazmoze bez simptoma dovodi do razvoja endometritisa – upale sluznice maternice. Kod žena s mikoplazma endometritisom česti su pobačaji i izostavljene trudnoće.

Iz maternice se M. hominis i M. genitalium mogu širiti na njene privjeske s razvojem. Tada se u cijevima pojavljuju priraslice koje mogu dovesti do vanmaterične trudnoće.