ადამიანის სხეულს შეუძლია თვითგანკურნება, მაგრამ ზოგჯერ (დაზიანებების, ოპერაციების შემდეგ) ამას შეიძლება საკმაოდ დიდი დრო დასჭირდეს. მედიცინაში წარმატებული და სწრაფი აღდგენისთვის გამოიყენება სხვადასხვა. აქედან გამომდინარე, ჩვენ შემდგომ გავაანალიზებთ რა არის ზურგის კუნთების ელექტროსტიმულაცია, რამდენად სასარგებლოა და როგორ ხორციელდება.
ტექნიკა ფართოდ გამოიყენება პაციენტების რეაბილიტაციისთვის სხვადასხვა სახის ტკივილის, ნერვული სისტემის ფუნქციონირების დარღვევისა და კუნთების ჰიპერტონიურობის შემდეგ.
მიმდინარე სტიმულაციის სესიების სარგებელი აშკარაა. ასე რომ, ამ ტექნოლოგიის გამოყენება საშუალებას გაძლევთ მიაღწიოთ შემდეგ შედეგებს:
პროცედურა აჩვენებს მაღალ შედეგებს თერაპიაში
რეგულარული სტიმულაცია ასევე უზრუნველყოფს აღდგენას" უკუკავშირი"ცერებრალური ქერქით.
ამის წყალობით თანდათან აღდგება კუნთოვანი ქსოვილის შეკუმშვის ნერვული რეგულაცია. ეს არის დიდი მიღწევა მძიმე პათოლოგიების (დამბლა, პარეზი) მკურნალობისას.
კუნთების ელექტრული სტიმულაციის ყველა მოწყობილობას აქვს ძირითადი ერთეული, რომელშიც წარმოიქმნება საჭირო სიხშირისა და სიძლიერის დენი, ასევე სხეულზე მიმაგრებული ელექტროდები.
მითითება.თითოეულ მოწყობილობას აქვს სხვადასხვა ოპერაციული რეჟიმი, რომელიც აუცილებელია კუნთების კონკრეტული ჯგუფისთვის.
მოწყობილობები დანიშნულების მიხედვით იყოფა რამდენიმე ტიპად:
მოწყობილობები ასევე გამოირჩევა გამავალი დენების ბუნების მიხედვით:
შემუშავებულია სხვადასხვა მოწყობილობა კუნთების დინებით სტიმულირებისთვის.
მედიცინაში არსებობს მრავალი სხვა მოწყობილობა, რომელთაგან თითოეულს აქვს საკუთარი გამოყენების მახასიათებლები: "NET", "Tonus-1", "Myovolna" და ა.შ.
ტექნიკის შესრულება საკმაოდ მარტივია, ასე რომ თქვენ შეგიძლიათ შეასრულოთ კუნთების ელექტრო სტიმულაცია სახლში.
სესიის ნაკადი მოიცავს რამდენიმე ეტაპს და ასე გამოიყურება:
შესაძლებელია სახლში გამოყენება
აუცილებელია კუნთების ელექტრული სტიმულატორის ინსტრუქციის შესწავლა, რაც უზრუნველყოფს პროცედურის სისწორეს და მკურნალობის ეფექტურობას.
რამდენად ხშირად შეიძლება პროცედურების გაკეთება?რამდენად ხშირად შეგიძლიათ გააკეთოთ კუნთების ელექტრული სტიმულაცია? ? ტარდება მსგავსი ფიზიოთერაპიული მეთოდით მკურნალობაკვირაში 2-3 ჯერ
მითითება.თუმცა, შესაძლებელია სესიის ჩატარება ყოველ მეორე დღეს (ჩვენებებიდან გამომდინარე).
თერაპიული კურსი მოიცავს 10-20 სესიას. პროცედურის ხანგრძლივობა უნდა იყოს დაახლოებით 20-40 წუთი. შესაძლებელია განმეორებითი კურსის გავლაარა უადრეს 1 თვისა
გვერდითი მოვლენები
პრაქტიკულად არ არსებობს გვერდითი მოვლენები
კუნთების ელექტრული სტიმულაციის გვერდითი მოვლენები პრაქტიკულად არ არსებობს. ერთადერთი, რაც შეიძლება აღინიშნოს არის
კუნთების დისკომფორტის შეგრძნება სესიის დროს და მის შემდეგ.
ასევე, ანთებითი რეაქცია შეიძლება მოხდეს კანსა და ელექტროდებს შორის შეხების წერტილებში.
ორგანიზმიდან ასეთი არასასურველი რეაქციების თავიდან ასაცილებლად, პაციენტმა უნდა აკონტროლოს მისი კეთილდღეობა სესიების დროს. თუ დისკომფორტი შეინიშნება, თუნდაც უმნიშვნელო, პაციენტმა უნდა აცნობოს ექიმს.
კუნთების ელექტრული სტიმულატორების უკუჩვენებების ჩამონათვალი ვრცელია. თერაპიის დანიშვნისას ექიმმა უნდა გაითვალისწინოს.მნიშვნელოვანი!
პროცედურამ შეიძლება დააჩქაროს ზოგიერთი დაავადების პროგრესირება, რამაც გამოიწვიოს არასასურველი შედეგები.
აკრძალულია პროცედურის ჩატარება შემდეგი გარემოებებისა და დაავადებების არსებობისას:
მკურნალობის ეს მეთოდი არ უნდა იქნას გამოყენებული ორსულ ქალებში., ვინაიდან პროცედურებმა შეიძლება გამოიწვიოს საშვილოსნოს ტონის მატება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სპონტანური აბორტი ან ნაადრევი მშობიარობა (ორსულობის სტადიის მიხედვით).
ნერვული და კუნთოვანი სისტემის პათოლოგიების თერაპია ფიზიოთერაპიული ტექნიკის გარეშე შეუძლებელია. პროცედურების მრავალფეროვნებას შორის ელექტროსტიმულაცია ყველაზე აქტიურია და მაღალ შედეგებს აჩვენებს მკურნალობაში.
კუნთების ელექტრული სტიმულაცია არის პროცედურა, რომელიც იყენებს პულსირებულ დენს ქსოვილების, ორგანოებისა და სისტემების ფუნქციონირების აღსადგენად, კუნთების ნერვული ნაწილის ჩათვლით, რომლებმაც დაკარგეს ბუნებრივი ფუნქციონირება ავადმყოფობისა და ტრავმის შემდეგ. ელექტრული სტიმულაციის მოწყობილობები განიხილება განსაკუთრებით მნიშვნელოვანი და მნიშვნელოვანი ნერვული სისტემის ფუნქციონირების ოპტიმალურ მდგომარეობაში აღდგენის სამკურნალოდ, ასევე, თუ არსებობს დაავადებები, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს მოძრაობის შეზღუდვა, ძალის დაქვეითება და კუნთების დაქვეითება. კუნთოვანი ქსოვილის სტიმულირება ხორციელდება კუნთების გარკვეული ჯგუფის მიზანმიმართული აგზნების და შეკუმშვის გამოყენებით და ეს ერთდროულად ხორციელდება მეტაბოლური და ტროფიკული პროცესების გასაძლიერებლად, რომლებიც მიზნად ისახავს კუნთების ენერგიის რეზერვის მიწოდებას. ეს მკურნალობა ასევე გულისხმობს თითოეული მარეგულირებელი სისტემის, ცერებრალური ქერქის თითოეული წერტილის აქტივობის გაზრდას.
იმ მომენტში, როდესაც მასტიმულირებელი მიმართულების ელექტრული დენი გადის ნერვულ ღეროებში, ნერვული აგზნების გამტარობა იზრდება და თითოეული დაზიანებული ნერვის აღდგენა ასევე შეიძლება შესამჩნევად დაჩქარდეს.
კუნთების ნორმალური ან ხელოვნური შეკუმშვისას კუნთების ატროფია ინჰიბირდება, მაშინაც კი, თუ დაისმება ნერვული გამტარობის სრული დარღვევის დიაგნოზი. კუნთების ატროფიის თავიდან აცილება უნდა მოხდეს რაც შეიძლება ადრე, წინააღმდეგ შემთხვევაში აუცილებლად მოგიწევთ გაუმკლავდეთ კუნთების ბოჭკოების გადაგვარებას შემაერთებელ ბოჭკოებად - მათ, ვისაც არ შეუძლია დამოუკიდებლად შეკუმშვა. ელექტროსტიმულაციის მოწყობილობას შეუძლია გააუმჯობესოს სისხლის მიმოქცევის პროცესი სისხლძარღვის გაფართოებით და სისხლის ნაკადის სიჩქარის გაზრდით. მაგალითად, თქვენ შეგიძლიათ ვიზუალურად თვალყური ადევნოთ ასეთ მოქმედებებს სიწითლის (ჰიპერემიის) ან ელექტროდის ქვეშ კანზე ტემპერატურის დონის მატების სახით. ლიმფისა და სისხლის მიმოქცევის გააქტიურება ხორციელდება ინტერელექტროდული სივრცეების ღრმა ქსოვილში, ამიტომ სისხლძარღვთა ქსოვილის გამტარიანობა შეიძლება იყოს ძალიან მაღალი, რაც იწვევს სარეზერვო კაპილარების გახსნას.
ჰიპერემიის გაჩენა ხდება ელექტრული სტიმულაციის დროს და თუ პირდაპირი ზემოქმედება ხორციელდება სისხლძარღვების კედლებზე ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერების მეშვეობით, რომელიც წარმოიქმნება სტიმულირებულ ქსოვილში. მიუხედავად იმისა, თუ რა საჭიროებს მკურნალობას - ზურგის, ბარძაყის ან სხეულის სხვა ნაწილის კუნთებს - უნდა გახსოვდეთ, რომ ელექტრული სტიმულაციის დროს სისხლის მიმოქცევის გააქტიურება შეიძლება იყოს მრავალი თერაპიული ეფექტის მომტანი ფაქტორი. კერძოდ, გაუმჯობესდება ქსოვილების კვება, მოიხსნება დაქვეითებული ნივთიერებათა ცვლის პროდუქტები, მათ შორის შეშუპების რეზორბცია, ნაწიბურის დარბილება, არსებობის შემთხვევაში, დაზიანებული უბნების რეგენერაცია და სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესება. ელექტრო სტიმულაცია ითვლება სისხლის მიმოქცევის გასაუმჯობესებლად და ორგანიზმში ნუკლეინის მჟავების სინთეზის გასაძლიერებლად, რაც განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ორგანიზმის ნორმალური ფუნქციონირებისთვის.
ზურგის, ბარძაყის და სხეულის სხვა ნაწილების კუნთებს ხშირად ესაჭიროებათ ცენტრალური ნერვული სისტემის, უფრო ზუსტად კი თავისა და ზურგის ელექტრული სტიმულაცია და რეგულირება. კუნთების ელექტრული სტიმულაცია ხელს უწყობს ნეირომუსკულური აპარატის ფუნქციონირების აღდგენას, კუნთების ნებისმიერი ჯგუფის ტონუსს და მთლიანი კუნთების მასას. ეს პროცედურა ასევე ხელს უწყობს სისხლის ნაკადის გაზრდას არტერიებსა და ვენებში. ეს პროცესი ასევე მნიშვნელოვანია ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტისთვის.
არსებობს მრავალი დაავადება, რომელიც საჭიროებს ელექტრო სტიმულაციას და ზოგიერთ შემთხვევაში შესაძლოა საჭირო გახდეს სხეულის დამატებითი სტიმულაცია სახლში. დაავადებები შეიძლება ძალიან განსხვავებული იყოს, მაგალითად:
პერიფერიული პარეზისა და დამბლის შემთხვევაში მონიტორინგდება დაზიანებული კუნთის არეალის სიბრმავე. არსებობს დაავადების კიდევ ერთი ჯგუფი, როგორიცაა ცენტრალური პარეზი და დამბლა ტვინისა და ზურგის ტვინის დაზიანების შემდეგ. დაავადების ეს უკანასკნელი სახეები ძირითადად კუნთოვანი ქსოვილის გასქელების სახით ვლინდება.
მკურნალობის ანალოგიურ მეთოდს უნიშნავენ სხვადასხვა ასაკის ადამიანებს და ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში დარღვევის მქონე ბავშვებსაც კი, განსაკუთრებით მძიმე ტრავმის შემდეგ და ცერებრალური დამბლით.
მკურნალობის თითოეულ მეთოდს აქვს თავისი უპირატესობები და უკუჩვენებები, რასაც ყურადღება უნდა მიაქციოთ ექიმთან ვიზიტისას, ვინაიდან თქვენ შეგიძლიათ არა მხოლოდ გააუმჯობესოთ მდგომარეობა, არამედ გააუარესოთ ის წარმოუდგენელ ეტაპებამდე.
მაგალითად, თუ სხეული აკონტროლებს გულის ქრონიკული დაავადებების არსებობას, სისხლძარღვებს, მნიშვნელოვან მოტეხილობებს ან მიოკარდიუმის ინფარქტის შემდგომ პერიოდს. კარდიოსტიმულატორის დაყენების შემთხვევაში ორგანიზმის ფუნქციონირების აღდგენის ამ მეთოდის გამოყენება მკაცრად უკუნაჩვენებია, ვინაიდან მდგომარეობა შეიძლება გაუარესდეს რადიკალურად კრიტიკულ მდგომარეობამდე. თუ არსებობს კონკრეტული უკუჩვენებები, მაშინ ისინი არ უნდა იყოს უგულებელყოფილი, რადგან ასეთ მკურნალობაში თქვენ უნდა მოუსმინოთ მხოლოდ ექიმებს და მათ აზრს. მკურნალობის კომპეტენტური მიდგომა საშუალებას მოგცემთ მიიღოთ დადებითი შედეგი. თქვენ უნდა იზრუნოთ თქვენს ჯანმრთელობაზე მაქსიმალურად და ყურადღებით, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც საქმე ეხება ზურგის ტვინს და ტვინს. მხოლოდ ამ შემთხვევაშია შესაძლებელი სხეულის სრული დამბლის თავიდან აცილება და, შესაბამისად, სწრაფი სიკვდილი. შეუძლებელია გარკვეული დაავადების განკურნება ელექტრული სტიმულაციის გამოყენებით, რადგან მთელი რიგი ღონისძიებები იქნება საჭირო სხეულის სრულად აღდგენისთვის.
ამ სტატიაში ყველაფერს მოგიყვებით კუნთების მასის ასაშენებლად ელექტროსტიმულატორზე, ელექტრომასაჟორსა და ელექტროფორეზის შესახებ ერთ მოწყობილობაში.
1990-1995 წლებში ბოდიბილდინგის დიდმა ტალღამ მოიცვა ჩვენი ქვეყანა. ფართოდ გავრცელდა საქანელები, რომლებიც ჩვეულებრივ სახლების სარდაფებში იყო განთავსებული. მათ, ვისაც კუნთების მასის გაზრდა სურდა, ჯერ გადაწერეს და გადაიღეს, შემდეგ კი, "ბურჟუაზიული" კოპირების ტექნოლოგიის გავრცელებით, მათ გადაიღეს ჩანაწერები და ნახატები, რომლებიც აღწერდნენ ბოდიბილდერების მაშინდელი ცნობილი მასწავლებლის - ჯო ვეიდერის მიერ კუნთების მასის აშენების მეთოდებს. ამ ტალღამაც არ გამიარა. კიევის ერთ-ერთ კოოპერატივში ნაღდი ფულით დავწერე დიაგრამა და აღწერა „ელექტროსტიმულატორი კუნთების აშენება". ეს მოწყობილობა ავაწყე და მძიმე სპორტული აღჭურვილობის ნაცვლად გარკვეული პერიოდის განმავლობაში ვიყენებდი.
ამ მოწყობილობის ღირსშესანიშნავი თვისება ის არის, რომ მისი დახმარებით თქვენ შეგიძლიათ არა მხოლოდ კუნთების „დატუმბვა“, არამედ ელექტრომასაჟი. ეს მიიღწევა ოპერაციული რეჟიმის მოკლე პულსებზე დაყენებით. ადამიანი ამშვიდებს სხეულს, სიამოვნების დროს - კუნთები "თვითონ" უნებურად იკეცება. ელექტრული სტიმულატორის გამოყენებისას სისხლჩაქცევები, დაჭიმულობა და დისლოკაციები უფრო სწრაფად განიკურნება კანის უჯრედებში და კუნთოვან ქსოვილებში მეტაბოლური პროცესების დაჩქარების გამო.
ელექტრო სტიმულატორი საშუალებას იძლევა კანქვეშა ცხიმის დაწვა.
ელექტრული სტიმულატორის კიდევ ერთი თვისებაა ის, რომ მისი გამოყენება შესაძლებელია ფიზიოთერაპიულ ოთახში - მუშაობა იმ რეჟიმში, რომელიც საშუალებას გაძლევთ განახორციელოთ სამედიცინო პროცედურა - ელექტროფორეზი.
სპორტულ პრაქტიკაში ელექტროსტიმულაციის გამოყენება რეკომენდებულია:
ციფრული მონაცემები მოცემულია ელექტროსტიმულაციის სამკვირიანი კურსისთვის. მიზანშეწონილია გამოიყენოთ ელექტრული სტიმულაცია ზემოაღნიშნული თვისებების გასაუმჯობესებლად, როგორც დამწყებთათვის, ასევე გამოცდილი სპორტსმენებისთვის. ელექტროსტიმულაციის ყველაზე გამოხატული დადებითი ეფექტია ბოდიბილდინგში, ძალოსნობაში, ტანვარჯიშში, სხვადასხვა სახის საბრძოლო ხელოვნებაში და ა.შ.
ადამიანის ნეირომუსკულური სისტემის ერთარხიანი სტიმულატორი განკუთვნილია ფიზიოთერაპიული ეფექტისთვის პულსით მოდულირებული დენებით ჯანმრთელობასა და სპორტულ პრაქტიკაში, როგორც ფუნქციური ფიზიკური სპორტული შესრულების გაზრდის საშუალება და ტკივილის სინდრომების პრევენციისა და შემსუბუქების მიზნით.
მოწყობილობის გამომავალი მასტიმულირებელი იმპულსები (SI) არის მართკუთხა დენის რხევები რეგულირებადი სიხშირით (1-10 kHz), მოდულირებული ექსპონენციალური კონვერტით. კონვერტის გამეორების სიხშირე 7-300 ჰც. მითითებული SI-ები წარმოიქმნება პულსების აფეთქებებად, რეგულირებადი ხანგრძლივობით: 0,5-10 წმ ან 0,05-1 ჰც.
ელექტრული სტიმულატორის სქემატური დიაგრამა ნაჩვენებია ქვემოთ მოცემულ ფიგურაში.
სტიმულატორი შედგება:
მასტიმულირებელი პულსების გენერატორი ელემენტებზე DD1.1, DD1.2, VD1, VD2, VT3, C1, R1...R7 და რეზისტორი R1 „პულსის სიხშირე“;
მოდულაციის გენერატორი ელემენტების გამოყენებით DD1.3, DD1.4, VT12, SZ, C4, R14…R16, R18…R21, R24 და რეზისტორი R3 „მოდულაციის სიხშირე“;
შევსების სიხშირის გენერატორი ელემენტებზე DD2.1, DD2.2, VD13, VD14, VT15...VT17, C5, R22, R23, R25...R30, VT19, VT20 და რეზისტორი R4 „შევსების სიხშირე“;
დენის გამაძლიერებელი ელემენტებზე დაფუძნებული VT18, VT21, VT22, R31...R35, C6, C7, ტრანსფორმატორი TV1, VD23;
სტაბილიზატორი VT24, VT25, R36...R38 და LED H3 ელემენტებზე;
ატენუატორი და პულსის ფორმირება ელემენტებზე VT5, VT6, VD7...VD11, R10...R13, C2, R39 და რეზისტორი R2 „გამომავალი დონე“;
ჩვენების ერთეულები ელემენტებზე DD2.3, R8 და LED H1; VT4, R9 და მაჩვენებლის მოწყობილობა PA1 (გამომავალი სიგნალის დაყენების დონე);
DD2.4, R17 და LED H2 (მოდულაციის სიხშირე), LED NC (ელექტრომომარაგების ძაბვის კონტროლი).
სიგნალის გენერატორები იკრიბება ტრადიციული სქემების მიხედვით და არ საჭიროებს ცალკე აღწერილობას.
DD1, DD2 - K561LA7
VT3, VT4, VT17, VT18, VT24, VT25 - KT315G
VT5, VT21 - KT361G
VT19, VT20 - KT972A
VT22 – KT827A VD1, VD2, VD7, VD8…VD14, VD23 – D223B
N1, N2, N3 - AL307BM მოწყობილობა RA1 - M4248 - 100 μA
C1 - 0,068 μF
C2 - 4,7 nF
SZ - 50,0 μF x 10 ვ
C4 - 10.0 x 10 ვ
C5 - 6,8 nF
C6 - 30 pF
C7 - 200.0 μF
ტრანსფორმატორი: ჯავშნის ბირთვის დიამეტრი - 28 მმ (გარე), 12 მმ (შიდა), სიმაღლე - 24 მმ. გრაგნილები I, II - 27 ბრუნი PEL-0.3, III - 447 ბრუნი PEL-0.2 გრაგნილების დასაწყისი და დასასრული ნაჩვენებია დიაგრამაზე.
რეზისტორები:
R1, R33 - 1 kOhm
R2, R9, R14, R22, R23, R24 - 24 kOhm
R3 - 5.6 kOhm
R4 - 56 kOhm
R5, R10 - 100 kOhm
R6 - 68 kOhm
R11, R16, R18, R34 - 10kOhm
R13 - 75 kOhm
R15 - 4.3 kOhm
R20 - 6.8 kOhm
R19 - 51 kOhm
R21 - 20 kOhm
R25, R26, R28, R35 - 3.3 kOhm
R27, R30 - 6.2 kOhm
R29 - 1.8 kOhm
R31, R37 - 4.7 kOhm
R32 - 100 0მ
R36 - 910 Ohm
R38 - 510 Ohm
R39 - 1 kOhm
ცვლადი რეზისტორები:
R1 SPZ-4A - 10 kOhm
R2 SPZ-4A - 4,7 kOhm
R3, R4 SPZ-4A - 100 kOhm.
სტიმულატორი აწყობილია ჩვეულებრივი სასკოლო რვეულის ზომით და დაახლოებით 5 სანტიმეტრი სიმაღლით. კორპუსი შედუღებული იყო ფოლგის PCB-სგან და მოხატული იყო სწრაფად გაშრობის მინანქრით. მინანქრის სპილენძის ფოლგაზე უკეთესი გადაბმის მიზნით, ტანს ამზადებდნენ შეღებვამდე: მსუბუქად ამუშავებდნენ მსხვილ ქვიშის ქაღალდს, შემდეგ ათავსებდნენ რკინის ქლორიდის ხსნარში 1 წუთის განმავლობაში, შემდეგ გარეცხავდნენ და აშრობდნენ. ზომის შესამცირებლად, მე გამოვიყენე ჩამწერი ინდიკატორი კასეტა ჩამწერიდან, როგორც PA1 მოწყობილობა. ბატარეის სიმძლავრე მოწყობილობას იცავს ელექტრო შოკისგან (პროცედურების დროს მოულოდნელ ვითარებაში, ადამიანი ვერ შეძლებს სხეულზე მიმაგრებული ელექტროდების მოწყვეტას). კუპე გაკეთდა ორი კვადრატული 4,5 ვოლტიანი ბატარეისთვის, მაგრამ მე მასში არ ჩავდე ბატარეები (მათი საკმარისი არ არის), არამედ 9 ვოლტიანი საფეხურიანი ტრანსფორმატორი დიოდური ხიდით და 470 uF კონდენსატორით. ეს არ აკმაყოფილებს უსაფრთხოების მოთხოვნებს, მაგრამ გარკვეული მოთხოვნების დაკმაყოფილებით შეგიძლიათ დაიცვათ თავი სხვა ზომებით - იყოთ „იზოლირებული“ გათბობის სისტემებისგან, დამიწებისგან, დიდი ლითონის საგნებიშენობაში.
ყურადღება!არ არის რეკომენდებული გულმკერდის კუნთების ელექტრული სტიმულაციის დაქვემდებარება. გულის არეში დენის გადინების თავიდან ასაცილებლად, ელექტროდები ყოველთვის უნდა განთავსდეს სხეულის მხოლოდ მარცხენა ან მარჯვენა, ზედა ან ქვედა ნაწილებზე, მაგრამ არა ორივე მხარეს.
ელექტრული სტიმულაციის დროს უსიამოვნო შეგრძნებების თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია ელექტროდის მიდამოსა და კანს შორის საიმედო კონტაქტის უზრუნველყოფა. ამისთვის, ელექტროდების ქვეშ მოათავსეთ 6-8 ფენა მარლის ბალიშები, რომლებიც დასველებულია სუფრის მარილის 5-10%-იან ხსნარში. საუკეთესო შედეგს ღებულობს გრაფიტის დაფხვნილი სპინდლის ზეთით (არაჟნის კონსისტენცია).
სიძლიერის თვისებების გასავითარებლად, კუნთის ელექტრული სტიმულაცია ხორციელდება მაქსიმალური დენით (ძაბვით), რომლის ღირებულება ინდივიდუალურია და განისაზღვრება პირადი შეგრძნებებით. უნდა იყოს განცდა, რომ კუნთი იშლება. ეს ეფექტი მიიღწევა სიგნალის ამპლიტუდის გაზრდის გარდა, ასევე ეფექტის ხანგრძლივობით. კუნთი სრულ დაღლილობამდე მიდის შეტყობინებების სერიით: სტიმულაცია-რელაქსაცია. სტიმულაციისა და რელაქსაციის ხანგრძლივობა შეირჩევა ინდივიდუალურად, ძირითადი კრიტერიუმის - დაღლილობის სწრაფი მიღწევას დაცვით. სესიის დაწყებამდე უნდა გაათბოთ კუნთების ყველა ჯგუფი. რეკომენდებულია ვარჯიშის ჩატარება დღეში 1-2-ჯერ შეზღუდული დროით, ტარდება კუნთების ყველაზე მნიშვნელოვანი ჯგუფების სტიმულირება. ერთი კუნთის ელექტრული სტიმულაციის დრო 5 წუთამდეა.
ყურადღება: გაკვეთილების პირველ დღეებში ნუ მისცემთ თავს უფლებას ზედმეტი დაღლილობა. მიღწეული შედეგები გრძელდება 3-4 თვის განმავლობაში ვარჯიშის გაგრძელების გარეშე.
ელექტრო სტიმულაცია საშუალებას გაძლევთ შეამციროთ ცხიმის ფენის სისქე, ააქტიურებს მეტაბოლურ პროცესებს მთელ სხეულში. ამ მიზნით ტარდება სტიმულაცია დიდი ჯგუფებიკუნთები (გლუტალური, მუცლის და ა.შ.). გამომავალი სიგნალის ამპლიტუდა დაყენებულია უმტკივნეულო და მაქსიმალური ტოლერანტული კუნთების შეკუმშვაზე. კურსი - 20 დღიური სესია, სამარხვო დიეტის დაცვით. სესია 10 წუთამდე კუნთების თითოეული ჯგუფისთვის. ელექტრული სტიმულაცია ასევე ეფექტურია კუნთების რელიეფის ხაზგასასმელად.
ელექტრული სტიმულაციის გამოყენება კუნთების და ლიგატების ეფექტური დაჭიმვის საშუალებას იძლევა, რაც მნიშვნელოვნად ამცირებს ვარჯიშების დაუფლების დროს, რომლებიც საჭიროებენ მოქნილობას (მაგალითად, „გაყოფა“). ES– ის გამოყენების ეს სფერო შეიძლება რეკომენდებული იყოს სხვადასხვა ტიპის საბრძოლო ხელოვნების წარმომადგენლებისთვის. მოქნილობის გასაზრდელად ელექტროდები გამოიყენება იმ კუნთებზე, რომელთა „დაძაბულობა“ არ იძლევა კონკრეტული ვარჯიშის შესრულების საშუალებას (მაგალითად, გაყოფის დროს ზურგისა და ბარძაყის წინა კუნთები). სიგნალის ამპლიტუდა თანდათან იზრდება ნულიდან, რელაქსაციის დრო ტოლი უნდა იყოს სტიმულაციის დროს. თქვენ უნდა შეასრულოთ სავარჯიშოები, რომლებიც „გაჭიმავს“ კუნთებსა და ლიგატებს, რომელთა დაჭიმვა განაპირობებს წარმატებულ განხორციელებას, მაგალითად, იგივე ძაფების. ვარჯიშისა და ელექტრული სტიმულაციის კომბინაცია ძალიან ეფექტურია მოქნილობის განვითარებაში. იმუშავეთ თითოეულ კუნთზე 5-10 წუთის განმავლობაში.
"გამომავალი დონის" ღილაკი უნდა გადავიდეს შორს მარცხენა პოზიციაზე. შემდეგ, ელექტროდების შეერთების გარეშე, დააყენეთ "გამომავალი დონე" მაქსიმუმზე, გადართეთ AM "1"-ზე, FM - "0". ამ შემთხვევაში, ბატარეის ძაბვის ინდიკატორი HL3 უნდა აანთოს; HL2 მოდულაციის ინდიკატორი ანათებს რიტმულად; მასთან სინქრონულად - ციფერბლატის ინდიკატორი გადაიხრება მარჯვნივ. პულსის არსებობის ინდიკატორი HL1 უნდა ანათებდეს დაბალიდან ზომიერ დონემდე (დამოკიდებულია "პულსის სიხშირის" ღილაკზე).
სეანსის დაწყებამდე დაასველეთ ელექტროდები ფიზიოლოგიურ ხსნარში, საიმედოდ მიამაგრეთ ელექტროდები სტიმულირებულ კუნთზე, შეაერთეთ ელექტროდებიდან მომავალი მავთულები ელექტროსტიმულატორის X1 და X2 კონექტორებთან. ჩართეთ ელექტროსტიმულატორი, გამოიყენეთ ამპლიტუდის რეგულატორი, რათა თანდათან დააყენოთ სასურველი SI ამპლიტუდა ნულიდან, ვარჯიშის მეთოდოლოგიისა და პირადი გრძნობების საფუძველზე. თუ ჩხვლეტა ან წვა მოხდა, ელექტროდები უფრო ძლიერად დააჭირეთ კუნთებს.
ელექტრული სტიმულაციის შესრულებისას 1 წერტილის მიხედვით, AM, ჩართულია FM, პულსის გამეორების სიხშირე 30-100 ჰც, მოდულაციის სიხშირე 0,2-0,25 ჰც (12-15 ადიდებული წუთში), შევსების სიხშირე 2-8 კჰც. კორექტირების ოპტიმალური პოზიცია განისაზღვრება პირადი განცდების მიხედვით, რაც ყველაზე მცირე დისკომფორტს აღწევს. დანარჩენი მეთოდოლოგიის No1 მიხედვით.
ელექტრული სტიმულაციისთვის მეთოდის მე-2 პუნქტის მიხედვით: AM ჩართულია, FM გამორთულია, გამეორების სიხშირე 100-200 ჰც, შევსების სიხშირე 4-8 კჰც, მოდულაციის სიხშირე 0,5 ჰც (30 ადიდებული წუთში).
ელექტრული სტიმულაციის შესრულებისას მე-3 პუნქტის მიხედვით, დააყენეთ პარამეტრები მეთოდოლოგიის 1 პუნქტის მიხედვით.
კუნთების მოცულობის გაზრდის მიზნით ელექტრული სტიმულაცია არ აშორებს სპორტსმენის ჩვეულებრივ კვების მოთხოვნებს ბოდიბილდინგისთვის. სწორი და დაბალანსებული კვება ელექტროსტიმულაციასთან ერთად არის კუნთების სწრაფი ზრდის გასაღები. ელექტრული სტიმულაციის გამოყენება ცხიმის ფენის შესამცირებლად მოითხოვს გარკვეულ დიეტურ შეზღუდვებს. კვების რეკომენდაციები არ არის ამ სახელმძღვანელოს ფარგლები, ეს საკითხი საკმაოდ კარგად არის გაშუქებული სპორტულ და პოპულარულ სამეცნიერო ლიტერატურაში.
აკრძალულია:
— ელექტრო სტიმულაციის დროს ელექტროდების გადაადგილება მოწყობილობის დენის გამორთვის გარეშე;
— სესიის დროს დაარღვიოს ელექტროსტიმულატორ-ელექტროდის წრე;
— დაიწყეთ ელექტრული სტიმულაციის სეანსი სიგნალის ამპლიტუდის ნულამდე შემცირების გარეშე;
- ივარჯიშეთ უკიდურესი დაღლილობის მდგომარეობაში.
პაციენტის ელექტრული ძაბვისგან დაცვის მეთოდის თვალსაზრისით, სტიმულატორი შეესაბამება III კლასს და BF ტიპის GOST 12.2.025 - 76გ.
არ არსებობს აბსოლუტური უკუჩვენება ელექტროსტიმულაციის გამოყენებასთან დაკავშირებით.
ელექტროსტიმულაცია შედარებით უკუნაჩვენებია შემდეგ დაავადებებში: ჰემოფილია, ნერვული სისტემის მემკვიდრეობით-ოჯახური დაავადებები (პროგრესული კუნთოვანი დისტროფია, მიოტონია, მიასთენია, ამიტროფიული გვერდითი სკლეროზი, ეპილეფსია, სირიგომიელია, გაფანტული სკლეროზი (მწვავე ფაზაში), სიფილისური ტაბები. ქორეა, ყველა ინფექციური და არაგადამდები დაავადება მწვავე სტადიაში, ცხელება, დარღვევები ცერებრალური მიმოქცევა, ჰიპერტენზიის მძიმე ფორმები, კანის დაავადებები, კუნთების და ლიგატების რღვევა, ძვლის მოტეხილობები. არ მოახდინოთ ზეწოლა ვოკალურ თოკებზე, რადგან შეიძლება მოხდეს სასუნთქი გზების დახურვა. არ შეასრულოთ ორსულ ქალებში მუცლის და წელის მიდამოების ელექტროსტიმულაცია.
გასათვალისწინებელია, რომ ელექტროსტიმულაციამ შეიძლება დათრგუნოს ქრონიკული ტკივილი, რაც გაურკვეველი მიზეზების პათოლოგიური პროცესის სიმპტომია.
ყველა შემთხვევაში, ელექტროსტიმულაციის მიზანშეწონილობის საკითხი უნდა განიხილებოდეს სამედიცინო სპეციალისტთან.
კუნთების ელექტრული სტიმულაცია ხშირად გამოიყენება ფიზიოთერაპიასა და რეაბილიტაციაში. პროცედურას ორი მიზანი აქვს. უპირველეს ყოვლისა, ეფექტი მიზნად ისახავს ტკივილის აღმოფხვრას. ამავდროულად, კუნთების აქტივობა აღდგება. შემდეგი, ჩვენ განვიხილავთ ამ პროცედურას უფრო დეტალურად. სტატიაში ასევე იქნება აღწერილი რამდენიმე მოწყობილობა ელექტრო კუნთების სტიმულაციისთვის.
კუნთების ელექტრული სტიმულაცია ხორციელდება სპეციალური აღჭურვილობის გამოყენებით. იგი აღჭურვილია ელექტროდებით, რომლებიც დაკავშირებულია მავთულის გამოყენებით. კუნთების ელექტრული სტიმულაციის მოწყობილობა აგზავნის დენს ელემენტებს. ელექტროდების მეშვეობით იმპულსები ნაწილდება კუნთოვან ქსოვილში. შედეგად, ჩნდება საავტომობილო ან სენსორული რეაქცია.
ისინი მოთავსებულია კანის ზედაპირზე, კონკრეტულ კუნთებზე. ელემენტების განთავსების ორი ვარიანტი არსებობს. პირველი არის ერთი ელექტროდის მოთავსება ჯანსაღ ადგილზე, მეორე კი დაზიანებულზე. მეორე შემთხვევაში, ელემენტები მოთავსებულია პრობლემური ზონის ორივე მხარეს. უარყოფითი პოლარობა, რომელიც აკრავს დაზიანებულ ადგილს, ხელს უწყობს შეხორცებას. ის ასტიმულირებს ქსოვილების წარმოქმნას, რითაც აჩქარებს აღდგენის პროცესებს.
ელექტრული სტიმულაცია რეკომენდებულია კუნთების ატროფიის პროფილაქტიკისთვის, ბარძაყის კუნთების სტიმულაციისთვის, პერიტონეუმის წინა კედლის დიდი ბოჭკოების ცელულიტით. პროცედურები გამოიყენება ჭარბი წონის შესამცირებლად და ფიგურის ჩამოსაყალიბებლად. ელექტრო სტიმულაცია რეკომენდებულია სისხლის მიმოქცევის (პერიფერიული ვენური და არტერიული) გაუარესების, ტონუსის დაქვეითებისა და ლიმფური დრენაჟისთვის. პროცედურა არ ინიშნება, თუ ორსულად ხართ ან გაქვთ ინტრაუტერიული კარდიოსტიმულატორი. ელექტრული სტიმულაცია უკუნაჩვენებია ნერვიულობის დროს ან ოპერაციების შემდეგ.
არსებობს ორი მოსაზრება იმის შესახებ, თუ როგორ ხსნის ტკივილს ელექტრული კუნთების სტიმულაცია. კარიბჭის თეორიის მიხედვით, პირველი ჰიპოთეზა, სიგნალები დაზიანებული უბნიდან ტვინში იგზავნება ნერვების მეშვეობით. თუმცა იმპულსების უმეტესობა „ჭიშკარში“ გადის. მათში ასევე გადის ელექტრული სტიმულაციის სიგნალები. შედეგად, ტკივილის იმპულსის გადამცემი ნერვები იბლოკება. სხვა თეორიის თანახმად, კუნთების ელექტრული სტიმულაცია იწვევს ტვინს ბუნებრივი ტკივილგამაყუჩებლების - ენკეფალინისა და ენდორფინების გამომუშავებას. დადგენილია, რომ დაბალი სიხშირის ზემოქმედების შემდეგ ამ ნაერთების შემცველობა იზრდება.
შემცირება შეიძლება თან ახლდეს სხვადასხვა პათოლოგიას. კუნთების ელექტრული სტიმულაცია ხშირად გამოიყენება ამ პროცესის შესანელებლად ან თავიდან ასაცილებლად. აპარატის მიერ კუნთების ელექტრული სტიმულაციისთვის გაგზავნილი იმპულსები ხელს უწყობს დასუსტებული კუნთების აქტივობის შენარჩუნებას.
ეს პათოლოგია გამოწვეულია სასახსრე ქსოვილების დეგრადაციის შედეგად. კვლევებმა აჩვენა, რომ ელექტრო სტიმულაცია ძალიან ეფექტური ტექნიკაქვედა კიდურის ამ მიდამოში ოსტეოართრიტით დაავადებული პაციენტების მკურნალობისას, ასევე ოპერაციისა და სახსრის ჩანაცვლების შემდეგ. პულსირება ხელს უწყობს მუხლის ექსტენსორების გაძლიერებას, რაც უზრუნველყოფს სეგმენტის უკეთეს მობილობას.
ეს პრობლემა საკმაოდ გავრცელებულია საწოლში მიჯაჭვული პაციენტებისთვის. ამ პოზაში დიდხანს დარჩენა ძლიერ და მუდმივ ზეწოლას ახდენს სხეულის გარკვეულ უბნებზე. დუნდულოების ელექტრული სტიმულაცია ხელს უწყობს დეფორმაციისა და ნაწოლების თავიდან აცილებას.
კუნთების ელექტრული სტიმულაცია აქტიურად გამოიყენება ბოჭკოებზე, რომლებიც საკმარისად არ იკუმშება. ამ ტიპის ეფექტი მითითებულია სხვადასხვა მდგომარეობისთვის, მაგრამ ყველაზე ხშირად ის ინიშნება იმ პაციენტებისთვის, რომლებმაც გადაიტანეს ინსულტი ან ორთოპედიული ოპერაცია. ხშირად ასეთი პაციენტები განიცდიან სერიოზულ სირთულეებს მოძრაობების მცდელობისას. როდესაც ელექტროდები სწორად არის განთავსებული, აპარატიდან ელექტრული სიგნალი იგზავნება კუნთებში და ბოჭკოებმა შეიძლება დაიწყოს შეკუმშვა პაციენტის ჩარევის გარეშე. ამ ხელოვნურად გამოწვეული რეაქციის დროს პაციენტი ასევე ცდილობს კუნთების შეკუმშვას. შედეგად, პროცედურები ეხმარება ტვინს კვლავ „ისწავლოს“ კუნთების აქტივობის დამოუკიდებლად კოორდინაცია.
მიუხედავად იმისა, რომ პერიოდულად ტარდება სხვადასხვა აქტივობები ელექტროშოკის ეფექტის შესასწავლად, მისი ეფექტურობა კითხვის ნიშნის ქვეშ რჩება. ზოგიერთ კვლევაში პროცედურა თითქმის არ იძლევა შედეგს. კუნთების ელექტრული სტიმულაცია ხშირად გამოიყენება ალტერნატიულ მეთოდად მისი სარგებლობის არასაკმარისი მტკიცებულების გამო. თუმცა, არიან ექსპერტები, რომლებიც მიუთითებენ პროცედურების ეფექტურობაზე. ამრიგად, 2014 წელს ჩატარებულ ერთ კვლევაში, რომელშიც მონაწილეობდნენ კუნთების ძლიერი და ზომიერი ტკივილის მქონე პაციენტები, აღმოჩნდა, რომ ელექტროენერგიის ზემოქმედება ხელს უწყობს შეგრძნებების ინტენსივობის მნიშვნელოვან შემცირებას. აღსანიშნავია, რომ პროცედურების ეფექტურობის კვლევა ჯერ კიდევ გრძელდება.
პედიატრიაში ხშირად გამოიყენება ელექტრო შოკი. პროცედურა, როგორიცაა კუნთების ელექტრული სტიმულაცია, არ არის უკუნაჩვენები ბავშვებისთვის, მაგრამ აქვს საკუთარი მახასიათებლები. უპირველეს ყოვლისა, ფრთხილად უნდა იყოთ, რომ არ გადააჭარბოთ ექსპოზიციის ხანგრძლივობას. ქვედა ფეხის კუნთების ელექტრული სტიმულაცია ინიშნება შემცირებული ტონუსის მქონე ბავშვებში. პულსის ეფექტის გამო სისხლის მიმოქცევა სტიმულირდება და კუნთების აქტივობა აღდგება. ბრტყელი ტერფის მქონე ბავშვებისთვის რეკომენდებულია ქვედა ფეხის კუნთების ელექტრული სტიმულაცია.
კუნთების ელექტრული სტიმულაცია, მრავალი პაციენტის მიმოხილვები ადასტურებს ამას, ხშირ შემთხვევაში ძალიან ეფექტურია. პროცედურის უდავო უპირატესობა ტკივილის შემსუბუქებაა. როგორც პაციენტები აღნიშნავენ, შვება საკმაოდ სწრაფად მოდის და დიდხანს გრძელდება. ელექტროშოკი არ იწვევს დამოკიდებულებას. ელექტრო სტიმულაცია შეიძლება განხორციელდეს არა მხოლოდ სპეციალურ ოთახებში, არამედ სახლშიც. ბევრ პაციენტს აქვს სხვადასხვა მოწყობილობა. მათი თქმით, აღჭურვილობის გამოყენება საკმაოდ მარტივია: ის კომპაქტურია და არ საჭიროებს განსაკუთრებულ უნარებს. ბევრისთვის ეს მოწყობილობები მთლიანად ცვლის წამლის თერაპიას.
პროცედურის მთავარი მინუსი არის ის, რომ არ აღმოფხვრის პათოლოგიის მიზეზს. ზემოქმედება მხოლოდ კუნთებს აღიზიანებს, რაც იწვევს მათ შეკუმშვას. თუმცა, თუ ნევროლოგიური დაზიანება მძიმეა, კუნთების ფუნქცია შეიძლება არ აღდგეს. ელექტროსტიმულაციის მოწყობილობების რეკლამა ირწმუნება, რომ ზოგიერთი მათგანი ეხმარება, თუმცა ამის კლინიკური მტკიცებულება არ არსებობს.
პროცედურების განსახორციელებლად გამოიყენება სხვადასხვა მოწყობილობები. ერთ-ერთი მათგანია ESMA ფიზიოთერაპიული მოწყობილობა. ექსპოზიციის პროცესში არა მხოლოდ ბოჭკოები ღიზიანდება, არამედ ნერვიც, რომელიც ანერვიებს მათ იმპულსური დენის დახმარებით. შედეგად, შეიმჩნევა ბიოელექტრული აქტივობის ცვლილება, წარმოიქმნება მწვერვალების რეაქციები და ხდება ინტენსიური შეკუმშვა. პროცედურის დროს გამოიყენება შემდეგი ტიპის დენები:
კუნთების ელექტრული სტიმულაცია ხშირად შედარებულია „ზარმაცებისთვის ტანვარჯიშს“ - პაციენტი არაფერს აკეთებს, მაგრამ მისი კუნთები აქტიურია. ამასთან, ექსპერტები არ ჩქარობენ პირდაპირი ანალოგიის დახატვას, რადგან მიმდინარე და ბუნებრივი მოძრაობის გავლენის ქვეშ შეკუმშვა ძალიან განსხვავებულია. ამავდროულად, ერთი მეორეს საერთოდ არ ცვლის და არ აუქმებს. ჩვეულებრივი ფიზიკური აქტივობის დროს, განურჩევლად მისი ხასიათისა - საშინაო დავალება, სპეციალური ვარჯიშები, სეირნობა და ა.შ. - მიზანმიმართულ სამუშაოს ყველა კუნთი არ ახორციელებს. მიმდინარე ექსპოზიციის ფონზე ჩართულია ყველა აღგზნებული სტრუქტურა. მათ შორისაა გლუვი და განივზოლიანი ბოჭკოები. ნერვული დაბოლოებები აგზავნის სიგნალს "ზევით" - ტვინის ცენტრებში, ხოლო "ქვემოთ" - ორგანოებსა და სისტემებზე. ამავდროულად, დიდი გემების კედლები იწყებს რეაქციას და იხსნება სარეზერვო კაპილარული არხები. ასეთი მასიური ზემოქმედების გამო, ყველაზე დასუსტებული კუნთებიც კი მზადდება სამუშაოდ. თუმცა, არ უნდა შემოიფარგლოთ გარე გავლენის გამოყენებით. თქვენი მიზნის წარმატებით მისაღწევად, თქვენ უნდა აიძულოთ თქვენი კუნთები იმოქმედონ.
ელექტროდები მოთავსებულია თეძოს, ზურგის, მკერდის, მუცლის გარკვეულ საავტომობილო წერტილებზე, ქვედა კიდურები. მიოსტიმულატორის რომელი მოდელის მიხედვით გამოიყენება, კანზე შეიძლება დაისვას სპეციალური გამტარი გელი. ჩვეულებრივ კურსზე ინიშნება 15-20 პროცედურა. ელექტროსტიმულაციის სიხშირე კვირაში 2-3-ჯერ. ზემოქმედება საშუალებას გაძლევთ გაააქტიუროთ საკმაოდ ღრმად განლაგებული ბოჭკოები, რომელთა მიახლოება ნორმალურ შემთხვევებში შეიძლება რთული იყოს. ძალიან ეფექტურია ქვედა ფეხის კუნთების ელექტრო სტიმულაცია. როგორც წესი, ეფექტი მიმართულია კუნთების ცალკეულ ჯგუფზე. ამ შემთხვევაში ელექტრული სტიმულაცია ხორციელდება გარკვეული თანმიმდევრობით. სინამდვილეში, ეს განსაზღვრავს პროცედურის დადებით ეფექტს. როგორც ზემოთ აღინიშნა, მოწყობილობა აღჭურვილია ელექტროდებით. ისინი, თავის მხრივ, აღჭურვილნი არიან მოწყობილობებით, რომელთა დახმარებით სხეულზე მიმაგრებულია. მოწყობილობას ასევე აქვს ძირითადი დანადგარი. ის წარმოქმნის გარკვეული სიძლიერის და სიხშირის დენს. კუნთების თითოეულ ჯგუფს აქვს ექსპოზიციის საკუთარი რეჟიმი. ხშირად, აღჭურვილობის გარდა, მიეწოდება სპეციალური გელი ან კრემი, რომელიც აუმჯობესებს იმპულსების გამტარობას.
დღეს პორტატული მოწყობილობები საკმაოდ პოპულარულია. ზოგიერთი მათგანი ბატარეით მუშაობს. თუმცა, ასეთ მოწყობილობებს მხოლოდ მდგომარეობის შენარჩუნება შეუძლიათ. შემცირებული ტონით, მაგალითად, ისინი დიდად არ გამოიყენებენ, რადგან მათი ძალა არ არის საკმარისი სრული ზემოქმედებისთვის. მაგალითად, ქვედა ფეხის კუნთების ელექტრული სტიმულაცია პორტატული მოწყობილობით მოგიხსნით დაღლილობას სამუშაო დღის შემდეგ. თუმცა, ეს არ დაეხმარება კუნთების მდგომარეობის გამოსწორებას. ყველაზე გავრცელებულ მოწყობილობებს შორის უნდა აღინიშნოს OMRON E4, Enistim-1, ESMA 12.20 COMBI და ESMA 12.48 FAVORITE.
27263 0
ელექტრული სტიმულაცია არის თერაპიული მკურნალობის მეთოდი იმპულსური დენებით, მათ შორის წყვეტილი გალვანური დენით, გარკვეული ორგანოების ან სისტემების აქტივობის სტიმულირების ან გაძლიერების მიზნით.
ყველაზე ხშირად გამოიყენება და წარმატებით ვითარდება საავტომობილო ნერვების და კუნთების ელექტროსტიმულაცია.
თუმცა, ფართოდ გამოიყენება შინაგანი ორგანოების ელექტროსტიმულაციაც.
ელექტროსტიმულაციის ჩვენებაა კუნთების ატროფიის, აგრეთვე სისხლის შედედების და ემბოლიის პროფილაქტიკა იძულებითი უმოქმედობის დროს (კიდურის იმობილიზაცია); რეფლექსური ატროფია კუნთების დაზიანებით საავტომობილო ნერვის დაზიანების გარეშე; პერიფერიული მოტორული ნეირონის პარეზი (ინტოქსიკაცია); შარდსაწვეთის კენჭების გამოდევნა; მშობიარობის სისუსტე, ასევე მშობიარობის შემდგომ პერიოდში პლაცენტის გამოდევნის მიზნით; ატონური სისხლდენის წინააღმდეგ ბრძოლა; დასუსტებული ნაწლავის ფუნქცია; დასუსტებული ნაღვლის ბუშტის ფუნქცია; რექტალური სფინქტერის ფუნქციის შესუსტება; დასუსტებული კუნთების ფუნქცია შარდის ბუშტი; ხორხის კუნთების პარეზი; სახის ნერვისა და სახის კუნთების პარეზი მბზინავი პარეზით და დამბლით; სასუნთქი კუნთების სტიმულირება; ათეროსკლეროზული გემების ობლიტერაცია; ცერებრალური დამბლის შედეგები; ვაზოსპაზმები; იმპოტენცია; გენიტალური ინფანტილიზმი; სიმსუქნე; ფიგურის კორექტირება; პერიფერიული პარეზი; სპორტსმენებში ჰიპოკინეზიის შედეგების აღმოსაფხვრელად; რეპარაციული ოსტეოგენეზის სტიმულირება და ა.შ.
დაქვეითებული ინერვაციის მქონე კუნთების ელექტრული სტიმულაციის ჩატარებამდე აუცილებელია ჩატარდეს ელექტროდიაგნოსტიკა (კლასიკური და მოწინავე) დიაგნოზის დასადგენად (ნეირომუსკულური სისტემის გადაგვარების ხარისხის გათვალისწინებით) და ამის შესაძლებლობის, ე.ი. ელექტრული სტიმულაციის ოპტიმალური პარამეტრების განსაზღვრა (დენის ტიპი, სიხშირე, პულსის ხანგრძლივობა მილიწამებში, პაუზა პულსებს შორის). ამ ტესტებს ატარებს ექიმი.
ნეირომუსკულური სისტემის ზომიერი და მძიმე გადაგვარებისთვის, სახის ბეჭდისა და სახის კუნთების პარეზი ფლაკონური პარეზით და დამბლათ, ელექტრო სტიმულაცია სამედიცინო პროცედურაა.
ელექტრო სტიმულაცია ხორციელდება მოწყობილობებზე "Stimul-1", "Amp-lipulse-4, 5", "Neuropulse", "Diagnostim", "NET", "NSitron-626, 627 და ა.შ.", "TUR-". RS", "Stersodnnator", "Vector-automatic" (იხ. ქვემოთ).
„სტიმულუსი-1“ არის ალტერნატიული და გამოსწორებული სინუსოიდური დენის წყარო 1-2,5 კჰც სიხშირით, რომელიც გამოიყენება უწყვეტ და პულსირებულ რეჟიმში (სურ. 95). მოწყობილობის პანელზე არის: 1 - მილიამმეტრი; 2 - სიგნალის შუქი მოწყობილობის ქსელთან დასაკავშირებლად; 3 - ინდიკატორი ამანათის მიწოდებისთვის; 4 - პოტენციომეტრის ღილაკი „პაციენტის დენი“; 5 - ღილაკი ქსელის ჩართვისა და გამორთვისთვის; 6 - ოპერაციული რეჟიმის გადამრთველი ღილაკები (უწყვეტი და პულსი); 7 - ღილაკები დენის ტიპების გადართვისთვის - ალტერნატიული ("Psrsm.") და გასწორებული ("Ryp."); 8 - ღილაკი აფეთქების ხანგრძლივობისა და ჭრის რეგულირებისთვის.
ბრინჯი. 95. Stimul-1 მოწყობილობის მართვის პანელის დიაგრამა (ახსნა ტექსტში)
4. სანამ მოწყობილობა ათბობს, დააყენეთ პანელის სახელურები დადგენილი მეთოდის მიხედვით. დააყენეთ რეჟიმი ერთ-ერთი ღილაკზე დაჭერით (6) (უწყვეტი რეჟიმისთვის დააჭირეთ ღილაკს „გაგრძელება“, პულსის რეჟიმისთვის დააჭირეთ ერთ-ერთს ოთხი ღილაკიდან, რომელიც მიუთითებს ადიდებისა და პაუზების ხანგრძლივობის თანაფარდობაზე), დააყენეთ მიმდინარე ტიპი. გადართვა (7) „ალტერნატიულ“ პოზიციაზე. ან "გასვლა". შუქი (3) მუდმივად ანათებს უწყვეტი რეჟიმის ჩართვისას და ქრება პულსის რეჟიმში პაუზის დროს. პულსის რეჟიმის გამოყენებისას დააყენეთ სახელური (8) უკიდურეს მარცხენა პოზიციაზე და შემდეგ აფეთქებები იქნება მართკუთხა ფორმის, ან მარჯვენა შუა ან უკიდურეს პოზიციაზე, შემდეგ კი აფეთქების წინა მხარე და ჭრილი გახანგრძლივდება, და მათში დინება თანდათან გაიზრდება.
პროცედურის ყველა პარამეტრის დაყენების შემდეგ, ჩართეთ დენი „პაციენტის მიმდინარეობის“ ღილაკის (4) მარცხნიდან მარჯვნივ შებრუნებით. დენის ინტენსივობა იზრდება მანათობელი ნათურის საშუალებით (3), სანამ არ მიიღწევა კუნთების შეკუმშვა. თუ შეუძლებელია კუნთების შეკუმშვის გამოწვევა ალტერნატიული დენით, გადადით გამოსწორებული დენის რეჟიმში („გასწორებული“), სანამ სახელური (4) გადაიტანეთ უკიდურეს მარცხენა პოზიციაზე. კაბელის შესაერთებელი სოკეტები განლაგებულია მოწყობილობის გვერდით, ხოლო პაციენტის კაბელზე წითელი ბუდე ექნება დადებითი პოლარობა.
მოწყობილობის გამორთვა. 1. პროცედურის დასასრულს, სახელური (4) „პაციენტის დენი“ შეუფერხებლად გადადის მარცხენა უკიდურეს პოზიციაზე, სანამ არ დააწკაპუნება. ამ შემთხვევაში, ინსტრუმენტის ნემსი დაყენებულია ნულზე, სიგნალის ნათურები ქრება. 2. „ქსელის“ ღილაკი (5) დაყენებულია „გამორთული“ პოზიციაზე. 3. ამოიღეთ სადენები ტერმინალებიდან და ამოიღეთ ელექტროდები.
ელექტროდის არჩევანი დამოკიდებულია გავლენის არეალზე. ამრიგად, ფირფიტის ელექტროდები უფრო ხშირად გამოიყენება კიდურის ან ტორსის კუნთების სტიმულირებისთვის. შინაგანი ორგანოების კუნთების სტიმულირებისთვის გამოიყენება როგორც ფირფიტა, ასევე ღრუს ელექტროდები, ხოლო სახის კუნთების სტიმულირებისთვის გამოიყენება სახელურზე ელექტროდები ღილაკების ამომრთველით.
განივზოლიანი კუნთების სტიმულირებისას ელექტროდები თავსდება გარკვეულ უბნებზე – ნერვების საავტომობილო წერტილებზე ან საავტომობილო კუნთებზე (ერბის ცხრილი). ნერვის საავტომობილო წერტილი წარმოადგენს იმ ადგილს, სადაც ნერვი ყველაზე ზედაპირულად მდებარეობს კანის ქვეშ და ხელმისაწვდომია მოქმედებისთვის. კუნთის საავტომობილო წერტილი წარმოადგენს ადგილს, რომელიც შეესაბამება საავტომობილო ნერვის კუნთში შესვლის დონეს - კუნთის უდიდესი აგზნებადობის ზონას. საავტომობილო წერტილების ადგილმდებარეობის დასადგენად გამოიყენეთ ცხრილი. ერბა.
თუმცა, თითოეულ კონკრეტულ შემთხვევაში მათი მდებარეობის ცვალებადობის გათვალისწინებით, ფიზიოთერაპევტი განსაზღვრავს ამ წერტილების მდებარეობას; პირველი პროცედურა ტარდება მისი თანდასწრებით. ნაპოვნი საავტომობილო წერტილები ისეა ასახული, რომ შემდგომი პროცედურების დროს აღარ დაგჭირდეთ მათი ძებნა. შინაგანი ორგანოების კუნთების ელექტრული სტიმულირებისას ეფექტი ხორციელდება ორგანოს პროექციის ზონაზე და სეგმენტურ ზონაზე ელექტროდების გამოყენებით. დიდი ზომებიდა განივი განთავსება.
ჩონჩხის კუნთებზე ზემოქმედების მეთოდი შეიძლება იყოს ერთი ან ორპოლარული. უნიპოლარული (უნიპოლარული) ტექნიკით, მცირე ფართობის (4-6 სმ2) ერთი ელექტროდი (აქტიური) მოთავსებულია კუნთის ან ნერვის საავტომობილო წერტილზე, მეორე - უფრო დიდ ფართობზე (100-150 სმ2) - შესაბამისი სეგმენტის რეგიონი სხეულის შუა ხაზის გასწვრივ. ბიპოლარული (ბიპოლარული) ტექნიკით, მცირე ფართობის ორივე ელექტროდი (4-10 სმ2) მოთავსებულია სტიმულირებული კუნთის გასწვრივ, ერთი მათგანი საავტომობილო წერტილშია, მეორე კი დისტალურ განყოფილებაშია მიდამოში. კუნთის გადასვლა მყესზე.
შუასადებები ტენიანდება თბილი ონკანის წყლით, ხოლო ელექტროდები ფიქსირდება. სხეულის დაზარალებული ნაწილი უნდა იყოს თავისუფალ და კომფორტულ მდგომარეობაში ისე, რომ კუნთების შეკუმშვა მოხდეს შეუფერხებლად და ნათლად ჩანს. მიმდინარე ძალა დოზირებულია მანამ, სანამ არ მოხდება კუნთების მკაფიო შეკუმშვა. შეკუმშვის ნაკლებობა, ერთდროულად მრავალი კუნთის დიფერენციალური შეკუმშვა, ძლიერი ტკივილი მიუთითებს იმაზე, რომ პროცედურა არასწორად ჩატარდა.
კუნთების ნებაყოფლობითი შეკუმშვის არსებობისას მიზანშეწონილია პროცედურის ჩატარება პაციენტის მონაწილეობით (აქტიური ელექტროსტიმულაცია). ამავდროულად, მისი ნებაყოფლობითი მოძრაობები გარკვეულ რიტმში ძლიერდება ელექტრული იმპულსით, რომელიც მიეწოდება ხელით მოდულაციას.
დენის ტიპი დამოკიდებულია ნეირომუსკულური სისტემის ელექტრული აგზნებადობის მდგომარეობაზე. ნორმალური აგზნებადობით და რბილად გამოხატული რაოდენობრივი დარღვევებით, გამოიყენება დიადინამიკური დენები (სინკოპაციის რიტმი; ერთციკლიანი, რიტმული, ბიძგების ტალღის დენი - "ტონი-1", "ტონი-2"), სინუსოიდური მოდულირებული დენები პირველ რეჟიმში, მეორე (PP) ტიპის სამუშაო სიხშირით 50-100 ჰც, მოდულაციის სიღრმე 100% ნახევრად ციკლის ხანგრძლივობით 2-3 წმ („ამპლიპულსი-4, 5“). გამოიყენეთ დენი, სანამ არ მოხდება კუნთების გამოხატული შეკუმშვა. კუნთზე ზემოქმედების ხანგრძლივობა 5-10 წუთია. კურსზე ინიშნება 8-12 პროცედურა.
ბრინჯი. 96. ელექტრული სტიმულაციის მეთოდები: ა - მარჯვენა რადიალური ნერვის სტიმულაციის უნიპოლარული მეთოდი; ბ - მარცხენა პერონეალური ნერვის სტიმულაციის უნიპოლარული ტექნიკა; გ - ბიპოლარული ტექნიკა მომხრის კარპი ulnaris სტიმულაციისთვის; d - მარჯვენა ფეხის გრძელი პერონეალური მომხრის სტიმულაციის ბიპოლარული მეთოდი
მსუბუქი ნაწილობრივი გადაგვარების რეაქციის შემთხვევაში (ელექტროდიაგნოსტიკის მიხედვით), ექსპონენციური პულსები გამოიყენება 80-10 ჰც სიხშირით, პულსის ხანგრძლივობა 30-12 ms, პაუზის ხანგრძლივობა 2000 ms მოწყობილობებზე "Net", ". ნეიროპულსი, ნეიროტონი, დიაგნოსტიკა.
ერთციკლიანი ტალღის დენი გამოიყენება მუდმივი ან ალტერნატიული ადიდებული ფორმით: პერიოდი - 15-დან 20 წმ-მდე, წინა კიდე - 3 წმ, უკანა კიდე - 2 წმ ("ტონი"). სინუსოიდური მოდულირებული დენები ინიშნება პირველ ან მეორე რეჟიმში, სამუშაოს მეორე ტიპი (OP), სიხშირეზე 80-დან 10 ჰც-მდე, მოდულაციის სიღრმე 100%, პაუზის ხანგრძლივობა 4-6 წმ ("ამპლიპულსი"). მიმდინარე სიძლიერე რეგულირდება მანამ, სანამ კუნთი არ შეკუმშავს, ექსპოზიციის ხანგრძლივობა შეადგენს 3-7 წუთს. პროცედურები ინიშნება ყოველდღიურად. კურსი არის 12-20 ექსპოზიცია ერთი ან ორპოლუსიანი ტექნიკის გამოყენებისას.
ზომიერი ხარისხის ნეირომუსკულური სტრუქტურის ნაწილობრივი გადაგვარებით, ხელით ელექტრული სტიმულაცია ექსპონენციალური დენის ტალღის ფორმით შესაძლებელია პულსის ხანგრძლივობით 50-30 ms, პაუზის ხანგრძლივობით 2000 ms მოწყობილობებზე "NET", "Neuropulse", " ნეიროტონი“, „დიაგნოსტიკური“.
ნეირომუსკულური სტრუქტურის მძიმე ხარისხის ნაწილობრივი გადაგვარების შემთხვევაში ექიმი ატარებს ხელით ელექტროსტიმულაციას (უნიპოლარული). ელექტრული სტიმულაციის ოპტიმალური პარამეტრები: ექსპონენციალური დენის ფორმა, პულსის ხანგრძლივობა - 100-60 ms, პაუზის ხანგრძლივობა - 2000 ms, მიმდინარე სიძლიერე მორგებულია კუნთების შეკუმშვაზე, ექსპოზიციის ხანგრძლივობა - 1-დან 5 წუთამდე თითო კუნთზე.
პროცედურები ყველაზე ხშირად ინიშნება დღეში ორჯერ NET, Neuropulse, Neuroton და Diagnostim მოწყობილობების გამოყენებით. თუ ნეირომუსკულური სტრუქტურა მთლიანად დეგენერირებულია, ელექტროსტიმულაცია არ ტარდება.
ბოგოლიუბოვი ვ.მ., ვასილიევა მ.ფ., ვორობიოვი მ.გ.