ანდრეი ლომაჩინსკი

სასამართლო ექსპერტიზის ისტორიები

”... - ღარიბებიც და მდიდრებიც, ჩვენ ერთნაირად გვჭირდება, - თქვა პათოლოგმა და შარვალზე სკალპელი მოიწმინდა...”

ამ ისტორიების ანონიმური ონლაინ კომენტარიდან

ავტორისგან:რას აკეთებს სამხედრო მედიცინა ომის დროს, ზოგადად ნათელია - ის დახმარებას უწევს დაჭრილებსა და დაზიანებულებს საბრძოლო მოქმედებების დროს. და აქ არის ერთი მცირე პარადოქსი - ექიმის თვალსაზრისით, ომი მხოლოდ "ტრავმული ეპიდემიაა", მაგრამ ეპიდემიის დროს ადამიანი ავადდება იგივე რამით. ეს ძირითადად დაინტერესებულია ვიწრო სპეციალისტებისთვის - "სტიქიის მედიცინის ექიმებისთვის". აქ არაფერია ნათქვამი ფართომასშტაბიანი კატასტროფების შესახებ - ყველა მოთხრობა მშვიდობიან სამხედრო მედიცინაზეა. გასაგებია, რომ მშვიდობიანობის დროს ტერმინი „სამხედრო მედიცინა“ თავისთავად ძალიან ჩვეულებრივია, მაგრამ ამ წიგნში ის ასევე შეგნებულად არის გამარტივებული სამხედრო ექიმების ყოველდღიურ მედიცინაში. აქ აღწერილი შემთხვევების უმეტესობა ძალიან ტრივიალურია წმინდა სამედიცინო თვალსაზრისით. ყველაზე ხშირად, თავად ცხოვრებისეული სიტუაცია, რომელიც იწვევს ამა თუ იმ სამედიცინო ინციდენტს, უნიკალურია. მოთხრობების გაცილებით მცირე ნაწილს აქვს დიამეტრალურად საპირისპირო საფუძველი - სამედიცინო ინციდენტი, ხშირად აუხსნელი თანამედროვე მეცნიერების თვალსაზრისით.

და ბოლო შენიშვნა - ამ წიგნში უმარტივესი სიტუაციებიც კი დიდწილად განიხილება სასამართლო ექსპერტის პერსპექტივიდან. სასამართლო-სამედიცინო ექსპერტიზა კი, გესმით, ძალიან სპეციფიკური მეცნიერებაა და სწორედ ამ სპეციფიკიდან გამომდინარე, სავსეა მოულოდნელი დეტექტიური შემობრუნებებით, ყოველდღიური სისაძაგლეებით და სამედიცინო ცინიზმით. მიუხედავად იმისა, რომ ყველა მოთხრობა დაიწერა ექსკლუზიურად ფართო, არასამედიცინო აუდიტორიისთვის, გთხოვთ, არ წაიკითხოთ ისინი გულდასმით - ისტორიები მერყეობს აბსოლუტურად უვნებელი სამედიცინო ზღაპრებიდან ემოციურ უკიდურესობამდე, ზოგჯერ ეხება ძალიან უსიამოვნო და ტაბუდადებულ თემებს. როგორიცაა დანაწევრებული გვამები, სექსუალური გარყვნილები ან კრიმინალური აბორტები. და იმ მკითხველს, ვისთვისაც ასეთი რაღაცეები არ იწვევს ნაღვლიანობის რეფლექსს - კეთილი იყოს თქვენი მობრძანება ჩვენს სამყაროში! სამხედრო კლინიკებისა და დახურული ინსტიტუტების სამყაროში, გარნიზონის საავადმყოფოები და პოლკის საავადმყოფოები, სამედიცინო ბატალიონები და მორგები, სპეციალური ლაბორატორიები და წყალქვეშა ნავები.

ბორშჩი ლუდით

„მასშტაბიან საქმეებზე“ რომ დავიწყე საუბარი, მაშინვე მახსენდება კიდევ ერთი ამბავი. ეს იყო ფაკულტეტის ქირურგიის კლინიკაში. „ფაკულტეტი“ ძირითადად სპეციალიზირებული იყო მუცლის გადაუდებელ ქირურგიაში. ნება მომეცით აგიხსნათ, რა არის ეს - ეს მაშინ, როდესაც არის კუჭში რაიმე პრობლემა, რომელიც საჭიროებს სასწრაფო ოპერაციას. არის აპენდიციტი, თიაქარი, ან, მაგალითად, როცა ნაღვლის ბუშტში ქვა ბლოკავს ნაღვლის გადინებას, ის ისევ სისხლში მიედინება და თავად ბუშტი გასკდება. ქირურგიულ ჟარგონში ამ ყველაფერს "მწვავე მუცელს" უწოდებენ.

სამხედრო სამედიცინო აკადემიას (შემოკლებით, როგორც VMA) მაშინ ჰყავდა საკუთარი სასწრაფო დახმარების მანქანები, რომლებიც მოჰყავდათ "თემატური" პაციენტები - ისინი იჭერდნენ შემთხვევებს მთელ ქალაქში, რომლებიც შედიოდა კლინიკების პროფილში და აუცილებელი იყო სასწავლო პროცესის საჩვენებელი მიზნებისთვის. ასე რომ, მორიგე კაპიტანმა კლინორდმა, რომელმაც მიიღო ეს ზარი, პაციენტის გასინჯვიდან ფაქტიურად ერთი წუთის შემდეგ, დარეკა კლინიკაში და ისტერიულად მოითხოვა სასწრაფოდ გაგზავნილიყო მეორე მანქანა სპეციალური საკაცით და ოთხი იუნკერი მის დასახმარებლად. სასწრაფოდ! ეს ძალიან გადაუდებელია, რადგან პეტროგრადსკაიას მეტრო ხაზზე მატარებლის მოძრაობა შეჩერებულია.

მიხაილ ალექსანდროვიჩმა აჩვენა "ბასრი მუცელი", თუმცა ყოველდღიურად მისი მუცელი ბრტყელი იყო, აეროდრომივით და დიუნივით მოძრაობდა. ამ უზარმაზარმა ყვითელმა მასამ გაჩერებული მეტროს მატარებლის ვაგონის თითქმის მთელი გზა შეავსო. იქ სხვა არავინ იყო, ექიმის გარდა, ფორმიანი ქალები და პოლიციელები აშორებდნენ დამთვალიერებლებს, რომლებიც პლატფორმაზე შეკრებილნი იყვნენ, როცა სადგური გადატვირთული იყო. თავად მიხაილ ალექსანდროვიჩი აღარ ადგა, მაგრამ ეტლიდან მისი ხელებითა და ფეხებით ამოყვანაც ვერ შეძლეს, ისევე როგორც ვერ მოათავსეს ჩვეულებრივ საკაცეზე, ერთ-ერთ მათგანს, რომელიც ყოველ სადგურზე პირველადი სამედიცინო დახმარების პუნქტში იყო ხელმისაწვდომი. იმის გამო, რომ დაახლოებით ერთი მეტრი ოთხმოცი სიმაღლით, მიხაილ ალექსანდროვიჩის წონა სამას კილოგრამს უახლოვდებოდა!

მიხაილ ალექსანდროვიჩი შინაური იყო, დივნის, ტელევიზორის და წიგნების მოყვარული. მუშაობდა მორიგე ელექტრიკოსად, უფრო სწორედ ცენტრალური მართვის პანელის (CPU) ოპერატორად რომელიმე დახვეწილ ქვესადგურში. ყველა მოვალეობიდან მას მთავარი დაეკისრა - დაუღალავად ჯდომა თორმეტი საათის განმავლობაში სკამზე უფანჯრო ოთახში, უზარმაზარი მართვის პანელის წინ, უთვალავი ნათურებით, და თუ რომელიმე ნათურა გაცივდა ან ჩაქრა, სასწრაფოდ დარეკეთ. იმ ადგილზე მორიგე გუნდი. თავად მიხალ ალექსანდროვიჩმა არაფერი გამოასწორა. ამ ადგილას ანაზღაურება ისეთი იყო და არავის სურდა იქ წასვლა - წარმოუდგენლად მოსაწყენი იყო იქ ჯდომა, ტელევიზორის ყურება კი კატეგორიულად აკრძალული იყო, ამიტომ მორიგე ელექტრიკოსი უსმენდა რადიოს და გამუდმებით ღეჭავდა რაღაცას, რომ გადასულიყო. დრო. მაგრამ სამსახურში მისვლა პრობლემას არ წარმოადგენდა - ყოველდღე მათი ქვესადგურიდან პატარა ავტობუსი, ნახევრად ტვირთიანი, ნახევრად მგზავრი მორიგე „ფლაერი“ სამსახურის წინ ჩნდებოდა ფანჯრების ქვეშ და დამხმარე რეკავდა, ცვლის შემდეგ კი მიშკას სახლში მიჰყავდა. თუმცა, ის ერთადერთი არ იყო - ამ გზით ხშირად გადაჰყავდათ ბევრი ელექტრიკოსი. თუმცა, თუ სხვები ხშირად, მაშინ მისი - ყოველთვის. ხალხმა გაიგო, რა გაუჭირდა მათ კოლეგას! ეს არის ნახევრად ლეგალური მომსახურება, ერთგვარი დამატებითი გადახდა მოწყენილობისთვის.

ამ დღეს უბედურება მოხდა. პირველად მრავალი წლის მუშაობის განმავლობაში ალექსანდრიჩმა დაივიწყა თავისი "მუხრუჭი"! მაცივარში დარჩა ჯანსაღი შეფუთვა კოტლეტებით, მოხარშული კარტოფილით, მოხარშული კვერცხით, სენდვიჩებით, სამი მუყაოს რძით, ასევე ათიოდე კანფეტით და ბეგელითა და კრეკერით, რომელიც წინა ღამეს ცოლმა ფრთხილად მოამზადა. სამაგიეროდ, მიშკამ აიღო მშრალი ალაბასტრის თაბაშირის ტომარა, რომელიც უხსოვარი დროიდან იწვა, და რომელსაც ზოგჯერ სამსახურში ვინმეს დაჰპირდა. ინერციით აიღო პაკეტი ხელში და დამშვიდდა, კარი მიჯახუნა და ძლიერად სუნთქვაშეკრული, ლიფტისკენ წავიდა. მესამე სართულზე ცხოვრობდა, მაგრამ, ხომ იცით, ყოველთვის ლიფტით სარგებლობდა. და რატომღაც სრულიად დამავიწყდა მეორე პაკეტი, სადაც არის საუზმე, ანუ სადილი, ვახშამი და შუადღის საუზმე...

შუა ცვლაში, როცა მთავარი „საჭმლის“ დრო დადგა, შიმშილის ტკივილები ნამდვილ წამებად გადაიქცა. მიშკამ პროცესორის ყველა უჯრა დაათვალიერა, მაგრამ იქ ვერაფერი იპოვა, გარდა სამწუხარო ბინძური კარამელისა. მას შემდეგ რაც კანფეტი რაც შეიძლება ნაზად დაასველა და სიამოვნების გახანგრძლივება სცადა, სანაგვე ურნაში ჩაიხედა - გუშინ ცოლმა ქათამი აჩუქა და იქნებ ძვლებიც იყო... მაგრამ არა, დამლაგებელმა უკვე მოასწრო ყველაფრის დაცლა. . ღორის ღორის პატარა დახვეული კანი ძირს ეწებებოდა. ეს, რა თქმა უნდა, გასულ კვირას. კანფეტი მთლად გაწურული იყო, ენას ასველებდა მურაბა. ერთი წამის შემდეგ ჩემი პირი სრულიად ცარიელი ვიგრძენი. მიშკამ ქურდულად მიმოიხედა - ღია კარებს მიღმა არავინ იყო. ნაგვის ურნაში ხელი ჩაავლო, ცხიმიანი კანი ფრთხილად მოიშორა და სწრაფად ჩაიდო პირში. მწარე კარამელის ნარჩენები მწარედ იყო დაფარული დამარილებული ქონის გემოთი. "დურნე პურის ქონივითაა", - გაახსენდა დედამთილის ნათქვამი და მაშინვე ხრაშუნა საყლაპავში ჩავარდა. ამ აღმოჩენებმა არ დააკმაყოფილა მისი შიმშილი, პირიქით, გააღვიძა მის ნაწლავებში რაღაც გამაოგნებელი წუწუნი, რამაც იგი სრულიად აუტანელი გახადა. დათვმა ფრთხილად მოსვა ტკბილეულის შეფუთვა და დანებებული კვნესით, სანაგვეში ჩააგდო.

ზოგადად, ეს დღე დეპრესიულად საზიზღარი გამოდგა. ცვლის დასასრულს მორიგე ეკიპაჟი მოვიდა, სიხარულით გამოაცხადა, რომ „ძრავი თივის მავთულს უშვებს“, ხვალ კი სასწრაფოდ გამოუგზავნიან სხვა მანქანას Gorenergo-დან. დღეისთვის კი ყველა სამუშაო გაუქმებულია. მიშკას შემცვლელი უკვე გამოიძახეს, ის სამსახურში ადრე მოვიდა და ბოლოს მშიერი სანიჩი ოთხზე გაათავისუფლა. დათვი ორთქლის ლოკომოტივივით იფეთქა და სწრაფად, რამდენადაც მისი აღნაგობა იძლეოდა, გასასვლელისკენ გაემართა. ფაქტობრივად, მას სძულდა ქალაქში მარტო მოგზაურობა და ბოლოს მეტროში გასული ალბათ რამდენიმე წლის წინ იყო. სადგურამდე შუა გზაზე, სუნთქვის გაძნელებამ თავისი შედეგი გამოიღო და ალექსადრიჩი მძიმედ ჩამოჯდა სკამზე პირველ საჯარო ბაღში, რომელსაც წააწყდა. ერთი წუთის შემდეგ ვიღაც ბიჭი მივარდა, რომელსაც ალაბასტრი მიუტანა. სანიჩი შევამჩნიე და მაშინვე შევთავაზე შესვლა და პატარაში შეშვება. რატომ არ შემოდი! სიამოვნებით. დათვმა, როგორც გადაზრდილი ვინი პუხი, ნერწყვი გადაყლაპა. კარგია სტუმრობა, საბედნიეროდ, თქვენ მხოლოდ გვერდით სახლამდე უნდა გაიაროთ და კიბეებით წამება არ იქნება - ქოხი პირველ სართულზეა.

ძვირფასი კარის მიღმა რაღაც შემწვარი მოსალოდნელი გემრიელ სურნელების ნაცვლად, ცხვირში საღებავების სუნი დამემართა. სამწუხაროდ, ბიჭის მეუღლე ბავშვებთან ერთად დასასვენებლად წავიდა და ის დროებით მარტოხელა იყო და ბინის მცირე რემონტს აკეთებდა. ამგვარმა მუშაობამ კარგი მიზეზი მისცა, რომ ჩემთვის არაფერი მომემზადებინა - რემონტის მთავარი ადგილი სამზარეულო იყო. ყველა იმ მარაგიდან, რაც ცოლმა მოამზადა გამგზავრებამდე, მხოლოდ ერთი ჯანსაღი ბორში დარჩა. კაცები კი ასეთ სიტუაციებში ხშირად ხდებიან ბავშვებივით - ჯერ მეორეს მიირთმევენ, მერე ძეხვს შეჭამენ და პირველი დაჯდება მანამ, სანამ არ ამჟავდება, თუ არავინ გაათბობს ან მიირთმევს. მაგიდა თეფშში. მოკლედ, ბორშის ქვაბთან პურიც კი არ არის - ერთადერთი ქერქი გამოიყენეს დამალული არყის ნაჭერის „საყნოსვისას“. პატრონმა დაინახა მიშკას მშიერი მზერა და გაამხნევა: „მიხ-სანიჩ, შენ ჭამე, სულაც რომ შეჭამო, ამ ბორშს მაინც დავასხამ, იქნებ ხვალ მაწონი იყოს რატომ ფუჭად?!”

1970-იანი წლების ბოლოს ქალაქ ვიბორგში ცხოვრობდა ორი ექიმი - დოქტორი რაიტსმანი და დოქტორი კუზნეცოვი. დამავიწყდა რაში იყო სპეციალიზებული დოქტორი რაიტსმენი, მაგრამ მე მახსოვს დოქტორ კუზნეცოვის სპეციალობა ხანდაზმული სიგიჟის ნაცრისფერ თმებამდე. ონკოლოგი იყო. მეტიც, იმ სისხლის სამართლის საქმის მასალებს და სასამართლო-სამედიცინო ექსპერტიზაზე გაგზავნილ დოკუმენტებს თუ დაუჯერებთ, მაშინ ის დიდი ონკოლოგი იყო. მას არ დაუწერია დისერტაცია, მაგრამ მრავალი ავთვისებიანი დაავადების პრაქტიკული მკურნალობის და თუნდაც თეორიული ცოდნის თვალსაზრისით, დოქტორ კუზნეცოვს ადვილად შეეძლო კონკურენცია გაუწიოს რეგიონალური სამედიცინო ინსტიტუტის ზოგიერთ პერიფერიულ პროფესორს. კოლეგებმა ყველაზე პოზიტიური შეფასებები მისცეს კუზნეცოვის შესახებ: ის პრინციპულად არ იღებდა ქრთამს, კითხულობდა უამრავ სპეციალიზებულ ლიტერატურას, უარს არ ამბობდა კონსულტაციებზე, კონსულტაციების დროს კი ცხვირს არ იღებდა და ყოველთვის პროფესიონალურად იყო დაკავებული. გულწრფელი - მას არ ეშინოდა სიტყვების "მე ეს არ ვიცი". ის არის კეთილი, გაწონასწორებული ხასიათით, ცხოვრებით კმაყოფილი, კარგი ოჯახის კაცი, ამ ექიმის მთელი ცხოვრების მანძილზე არანაირი ფსიქოპათოლოგიური ინციდენტი არ დაფიქსირებულა. პაციენტებს დასასრული არ ჰქონდათ და თავად პაციენტები და მათი ახლობლები მხოლოდ დიდების საგალობლებს უმღეროდნენ ამ ექიმს - საუკეთესო კრიტერიუმი ნებისმიერი ექიმის შესაფასებლად. ერთი სიტყვით, როგორც მაშინ ამბობდნენ, ღირსეული საბჭოთა კაცი.

დოქტორი რაიტსმანი და კუზნეცოვი ახლო მეგობრები იყვნენ. ოჯახებთან ვმეგობრობდით, მტკიცედ და დიდხანს. ამ ოჯახებში ბავშვები ერთმანეთს ადრეული ბავშვობიდან იცნობდნენ და მათი ურთიერთობა ახლო ნათესავებს ჰგავდა. ცოლებს ერთი დღესასწაულიც არ ახსოვდათ. შვებულებაც კი დაიგეგმა, რომ ადამიანთა დიდ ჯგუფთან ერთად დავისვენოთ. ამ ექიმებს კი იგივე ჰობი ჰქონდათ - მათ უყვარდათ ბუნებაში გასვლა, განსაკუთრებით სოკოს კრეფა და მთაზე ნადირობა.

მეგობრები არ უჩიოდნენ მათ ჯანმრთელობას, მიუხედავად იმისა, რომ ორივე ბელომორი ფეხსაცმლის მწარმოებელივით აწითლდა. და, რა თქმა უნდა, ორივეს ჰქონდა მძიმე მწეველთა ქრონიკული ბრონქიტი - დროდადრო მეგობრები უსმენდნენ ერთმანეთს ფილტვებში ხიხინს და ხუმრობდნენ ფეხსაცმლის გარეშე ფეხსაცმლის მწარმოებლებზე. იმდროინდელ ინტელექტუალურ პროვინციულ გარემოში საკუთარი ჯანმრთელობის ასეთი უგულებელყოფა ძალზე გავრცელებული იყო.

ასე რომ, რაიტსმენის ოჯახი მივიდა კუზნეცოვების სახლში ახალი წლის აღსანიშნავად. "საბჭოთა შამპანური" არის მაგიდაზე, საუკეთესო კონიაკები და დელიკატესები არ არის ქრთამი, არამედ მადლიერი პაციენტების პატივისცემის ნიშნები. ტელევიზორში ბრეჟნევმა მილოცვა გამოთქვა, საათმა თორმეტს დაარტყა. ყველა ჭიქებს ასწევს და ახალი წლის პირველ სადღეგრძელოს სვამს. ღიმილი, სახეზე სიხარული, კარგი ქეიფის მოლოდინი. მაგრამ ერთი წუთის შემდეგ დოქტორი რაიტსმენი ავად ხდება - ფერმკრთალი ხდება და ტუალეტისკენ გარბის. იქ მას სძლევს კუჭის ძლიერი სპაზმი და ერთი წუთის შემდეგ შვება მოდის ღებინების სახით. ექიმი კუზნეცოვი ყოველგვარი ცერემონიის გარეშე აღებს გამოღებულ კარს, შედის და ტუალეტში იყურება. არის ახლად დალეული შამპანური სისხლით მოფენილი. ახალი წელი დანგრეულია: უმიზეზოდ სისხლიანი ღებინება ონკოლოგის ყოველთვის საზრუნავია.

ყოველგვარი ცერემონიის გარეშე, კუზნეცოვი მეგობარს საძინებელში მიჰყავს, სთხოვს გაშიშვლებას და საწოლზე დაწოლას. თითები ჩვეულებრივ იძირება ახლა უკვე მოქნილ მუცლის წინა კედელში. კუზნეცოვი მეგობარს მუცელს აჭედებს და უფრო და უფრო სერიოზულდება. ის ნაოჭდება დიდი ხნის განმავლობაში. ცოლები სუფრაზე იძახიან, საკმარისიაო, ამბობენ, არავის არ ემართებაო. შეწყვიტეთ ერთმანეთის შიში, ბიჭებო. აიღეთ მცირე რაოდენობით კონიაკი და ეს ყველაფერი გაქრება! ექიმი კუზნეცოვი არ უსმენს, გაბრაზდა და იძახის, არ ჩაერიოთო. მივედი პერიფერიული ლიმფური კვანძების პალპაციაზე, ის მიდის საზარდულში, იჭერს იღლიის ქვეშ და ყელის ძვლების ზემოთ. ხოლო ერთ-ერთ სუპრაკლავიკულურ ფოსოში არის გაუგებარი კვანძი. სტეტოსკოპს აიღებს და დიდხანს უსმენს ფილტვებს. შემდეგ საგულდაგულოდ ურტყამს მკერდს. და ექიმ კუზნეცოვის თითები კანკალს იწყებს... „კარგი, წავიდეთ მაგიდასთან. არ გირჩევ დალევას და ზომიერად ჭამა. ხვალ შუადღიდან არაფერი ჭამოთ, საღამოს ექვსიდან სითხეები არ დალიოთ და მეორე დილიდან მობრძანდით ჩემს კაბინეტში“.

2 იანვრის დილას, ცხოვრებაში პირველად, ექიმმა კუზნეცოვმა თავისი დაგეგმილი პაციენტები ჯოჯოხეთში გაგზავნა. მიმღები იყო გაბრაზებული, მაგრამ კუზნეცოვის ავტორიტეტი მაღალი იყო. ზოგს კუპონები დაურიგეს, ზოგს, პროტესტის მიუხედავად, სხვა ექიმებს გაუგზავნეს, ზოგს ლოდინი მოსთხოვეს. ექიმი მთელი დილა იყო დაკავებული მეგობართან ერთად. მე პირადად წავიყვანე რენტგენზე და ლაბორატორიაში. მან რადიოლოგს მოუტანა ნაპოლეონის ბოთლი, რომელიც დიდი ხანია სახლში მუზეუმის ექსპონატი იყო და ლაბორატორიის ხელმძღვანელთან საუბრის შემდეგ მაგიდაზე ყვავი დედოფლის ყუთი დატოვა. ასეთი რამ არ არის პოპულარული კოლეგებში, თანამშრომლები უარს ამბობენ საჩუქრების მიღებაზე - პრინციპი "შენ მომეცი, მე გაძლევ" უფრო ღირებულია. საჩუქრები უკან წაიღეს და ექთანს გადასცეს, რომელიც ონკოლოგის კაბინეტში იჯდა.

ბოლოს კუზნეცოვი თავის კაბინეტში დაბრუნდა და მაშინვე ტელეფონს მიუახლოვდა. იმ დროს მთელ ვიბორგში მხოლოდ ერთი ენდოსკოპი იყო. ენდოსკოპი არის ნივთი, რომლის საშუალებითაც შეგიძლიათ შეხვიდეთ თქვენს კუჭში პირის ღრუში, ნახოთ რა ხდება იქ, აიღოთ ბიოფსია და ამოიღოთ ქსოვილის ნაწილი მიკროსკოპის ქვეშ ანალიზისთვის. ის ურეკავს ენდოსკოპოსს და სთხოვს სასწრაფოდ ნახოს ავადმყოფი რაიტსმენი. ენდოსკოპისტმაც მთელი დღე დაიჩოქა, მაგრამ რადგან თავად კუზნეცოვი ითხოვს, გაკეთდება. მერე ქირურგს ურეკავს: ჩემს მეგობარს სასწრაფოდ სჭირდება ლიმფური კვანძის ამოკვეთა სუპრაკლავიკულური ფოსოდან, ისევ ჰისტოლოგიურად. მერე პათოლოგთან - მთელი შენი პათოჰისტოლოგიური ლაბორატორია ყურებზე დადე და ჯერ ჩემი ანალიზები! და ის თანახმაა. ის ასევე სთხოვს მოამზადოს რამდენიმე დამატებითი ცალი მინის შეღებილი ქსოვილებით - საკუთარი შესწავლისთვის და თუ ვინმეს უნდა გაუგზავნოს კონსულტაციისთვის. და ეს გაკეთდება. უნდა ითქვას, რომ თავად ექიმი კუზნეცოვი არ ერიდებოდა მიკროსკოპს. მას თავის კაბინეტში ჰქონდა შესანიშნავი ბინოკლები და ის არავითარ შემთხვევაში არ იყო ავეჯისთვის. კუზნეცოვი ხშირად იჯდა მასთან, სწავლობდა ქსოვილის რთულ ცვლილებებს საეჭვო ავთვისებიან სიმსივნესთან ერთად.

ყველაფერი, რაც დოქტორ რაიტსმენს სჭირდებოდა, გაკეთდა. როგორც არასდროს, ყველა შედეგი გამოჩნდა კუზნეცოვის მაგიდაზე. კუზნეცოვი დარჩა მუშაობის შემდეგ, დაიფარა ატლასებით ონკოლოგიური პათოლოგიის შესახებ და დაიწყო მეგობრის ქსოვილის პრეპარატების დათვალიერება. ის გვიანობამდე იჯდა მიკროსკოპთან, ხანდახან თვალებს მიკროველიდან კედელზე მქრქალი კაშკაშა ეკრანზე გადაიტანდა, სადაც ავადმყოფი რაიტსმენის უამრავი რენტგენის ფოტო ეკიდა. კლინიკა ცარიელია და მორიგე თერაპევტის წასვლის დროა. კუზნეცოვი დაელოდა სანამ არ დაინახავდა ბოლო პაციენტს და შევიდა თავის კაბინეტში. არცერთ მის კოლეგას არ ახსოვდა კუზნეცოვის ასეთი თხოვნა, თუმცა ის, რასაც ექიმი ითხოვდა, ჩვეულებრივად ითვლებოდა. და მან მოითხოვა ბანალური ავადმყოფობის შვებულება სამი დღის განმავლობაში მწვავე რესპირატორული ინფექციების დიაგნოზით. მან გულწრფელად თქვა, რომ ლენინგრადში წასვლა სჭირდებოდა - სასწრაფოდ და პირადად. რაიტსმენის მეგობარი ასევე იმყოფებოდა ავადმყოფობის შვებულებაში სახლში, მაგრამ მას კანონიერად მისცეს ღია ფურცელი - თარიღის მითითების გარეშე, როდის უნდა გამოცხადდეს სამსახურში.

კუზნეცოვმა შეაგროვა თავისი ჩანაწერები, ყველა რენტგენი, მიკროსლაიდი და სხვა ტესტები და ყველაფერი სახლში მიიტანა. დილით ადრე მეორე ჩანთა ავავსე საუკეთესო კონიაკით, ჩავჯექი მატარებელში და წავედი ლენინგრადში. მართალია ეს ექიმი მეცნიერებით არ იყო დაკავებული, მაგრამ სამეცნიერო წრეებში ბევრი ნაცნობი ჰყავდა. სამი დღე დავრჩი ერთ-ერთთან. ჩემი „ავადმყოფობის“ ამ პერიოდში მოვახერხე 1-ლი სამედიცინო ცენტრიდან ონკოლოგიის კორიფეების მონახულება, სანგიგას პათოლოგიური ანატომიის განყოფილებაში და ონკოლოგიურ ცენტრში ჩემი კოლეგების სანახავად. ყველგან ადამიანები მხოლოდ გაკვირვებას გამოხატავენ. აი, რატომ მოხვედი ჩვენთან ასეთი ელემენტარული რაღაცეებით? თქვენ თვითონაც დიდი სპეციალისტი ხართ, სხვა რა ეჭვები შეიძლება გქონდეთ? მეორე კურსის სტუდენტების ამოცანაა ელემენტარული, ტიპიური ადენოკარცინომა! კუჭის ქსოვილის ავთვისებიანი სიმსივნე. და რადგან ფილტვებში და ყველა ლიმფურ კვანძში არის მეტასტაზები, მაშინ დიაგნოზი უფრო მარტივია, ვიდრე ორთქლზე მოხარშული ტურნიკი - სტადიის 4 კიბო. პაციენტის პროგნოზი ნათელია - გადაწურეთ წყალი, გადით ვესტიბულში, მოვედით. შემდეგი გაჩერება არის სასაფლაო. ვერავინ დაეხმარება. გვიან. დიდი ხანია გვიანია. ექიმი კუზნეცოვი უსმენს ამ აშკარა ჭეშმარიტებებს და მის თვალებში ცრემლი ადგას. დიახ, ყველაფერი გასაგები და გასაგები იყო, მაგრამ ეს იყო მეგობარი - იყო სასწაულის იმედი...

აქ მიზანშეწონილია ერთი ლირიკული დიგრესიის გაკეთება. უფრო სწორედ, არა ლირიკული, არამედ ტაბლოიდური პოპულარიზაციის. დაე, ექიმებმა დამამშვიდებლად გაიღიმონ, მაგრამ სხვებისთვის ეს უფრო გასაგები იქნება. ყველამ იცის, რომ კიბო არის უჯრედული მუტაცია. მაგრამ ეს არ არის მთლიანად სიმართლე. ყოველ წამში ორ მილიონზე მეტი ცვლილება ქრომოსომულ აპარატში ხდება ნორმალურ ადამიანის სხეულში, მაგრამ ჩვენ არ ვავადდებით წამში ორი მილიონი კიბოთი. მუტაციების უმეტესობა საშიში არ არის და ქრომოსომული დაზიანება აღდგება უჯრედის ბირთვიდან გაუსვლელად – არსებობს ჩვენი უჯრედის გენის აპარატის სპეციალური აღდგენითი მექანიზმები. მაგრამ ზოგიერთი მუტაცია "ირღვევა", რაც, ზოგადად, ასევე არ არის პრობლემა. იმუნური სისტემა ფხიზლადაა - ასეთ მოღალატე უჯრედებს ლიმფოციტები სწრაფად პოულობენ და მყისიერად ანადგურებენ როგორც მოღალატეებს. ჩვენს იმუნურ ოპრიჩნინაში მუშაობს სხვადასხვა ლიმფოციტები. მათ ზუსტად ასე ეძახიან: თ-მკვლელები, ეს მეცნიერული ტერმინია და არა ჟარგონი. ასე რომ, ეს მკვლელები უმწეოა სხვა ტიპის ლიმფოციტური უჯრედების გარეშე. ისინი ვერ ხედავენ მუტანტის უჯრედს. მაგრამ რატომ ვერ ხედავენ, ეს ღია კითხვაა. თუ ვინმე უპასუხებს, ეს იქნება ნობელის პრემია მედიცინაში და ოქროს ძეგლი მის სიცოცხლეში მთელი მადლიერი კაცობრიობისგან.

ანდრეი ლომაჩინსკი

”... - ღარიბებიც და მდიდრებიც, ჩვენ ერთნაირად გვჭირდება, - თქვა პათოლოგმა და შარვალზე სკალპელი მოიწმინდა...”

(ამ ისტორიების ანონიმური ონლაინ კომენტარიდან)

ავტორისგან:რას აკეთებს სამხედრო მედიცინა ომის დროს, ზოგადად ნათელია - ის დახმარებას უწევს დაჭრილებსა და დაზიანებულებს საბრძოლო მოქმედებების დროს. და აქ არის ერთი მცირე პარადოქსი - ექიმის თვალსაზრისით, ომი მხოლოდ "ტრავმული ეპიდემიაა", მაგრამ ეპიდემიის დროს ადამიანი ავადდება იგივე რამით. ეს ძირითადად დაინტერესებულია ვიწრო სპეციალისტებისთვის - "სტიქიის მედიცინის ექიმებისთვის". აქ არაფერია ნათქვამი ფართომასშტაბიანი კატასტროფების შესახებ - ყველა მოთხრობა მშვიდობიან სამხედრო მედიცინაზეა. გასაგებია, რომ მშვიდობიანობის დროს ტერმინი „სამხედრო მედიცინა“ თავისთავად ძალიან ჩვეულებრივია, მაგრამ ამ წიგნში ის ასევე შეგნებულად არის გამარტივებული სამხედრო ექიმების ყოველდღიურ მედიცინაში. აქ აღწერილი შემთხვევების უმეტესობა ძალიან ტრივიალურია წმინდა სამედიცინო თვალსაზრისით. ყველაზე ხშირად, თავად ცხოვრებისეული სიტუაცია, რომელიც იწვევს ამა თუ იმ სამედიცინო ინციდენტს, უნიკალურია. მოთხრობების გაცილებით მცირე ნაწილს აქვს დიამეტრალურად საპირისპირო საფუძველი - სამედიცინო ინციდენტი, ხშირად აუხსნელი თანამედროვე მეცნიერების თვალსაზრისით.

და ბოლო შენიშვნა - ამ წიგნში უმარტივესი სიტუაციებიც კი დიდწილად განიხილება სასამართლო ექსპერტის პერსპექტივიდან. სასამართლო-სამედიცინო ექსპერტიზა კი, გესმით, ძალიან სპეციფიკური მეცნიერებაა და სწორედ ამ სპეციფიკიდან გამომდინარე, სავსეა მოულოდნელი დეტექტიური შემობრუნებებით, ყოველდღიური სისაძაგლეებით და სამედიცინო ცინიზმით. მიუხედავად იმისა, რომ ყველა მოთხრობა დაიწერა ექსკლუზიურად ფართო, არასამედიცინო აუდიტორიისთვის, გთხოვთ, არ წაიკითხოთ ისინი გულდასმით - ისტორიები მერყეობს აბსოლუტურად უვნებელი სამედიცინო ზღაპრებიდან ემოციურ უკიდურესობამდე, ზოგჯერ ეხება ძალიან უსიამოვნო და ტაბუდადებულ თემებს. როგორიცაა დანაწევრებული გვამები, სექსუალური გარყვნილები ან კრიმინალური აბორტები. და იმ მკითხველს, ვისთვისაც ასეთი რაღაცეები არ იწვევს ნაღვლიანობის რეფლექსს - კეთილი იყოს თქვენი მობრძანება ჩვენს სამყაროში! სამხედრო კლინიკებისა და დახურული ინსტიტუტების სამყაროში, გარნიზონის საავადმყოფოები და პოლკის საავადმყოფოები, სამედიცინო ბატალიონები და მორგები, სპეციალური ლაბორატორიები და წყალქვეშა ნავები.

თავისუფალ დროს ვკითხულობდი ექიმის ანდრეი ლომაჩინსკის წიგნს „კრიმინალისტური ექსპერტის ისტორიები“ იმის შესახებ, თუ როგორ უნდა ვაყვაროთ ღორი, რატომ იჯდეთ წყლის კოშკის სანიაღვრე ხვრელზე და რა მოხდება, თუ მდოგვის გაზს ამოისუნთქავთ. .

ანდრეი ლომაჩინსკიმ დაამთავრა კიროვის სამხედრო სამედიცინო აკადემია, მუშაობდა ექიმად და სასამართლო ექსპერტად. ახლა ის აშშ-ში ცხოვრობს და ნელ-ნელა წერს წიგნებს თავისი ფართო პრაქტიკიდან. ვისარგებლებ შემთხვევით, მინდა მივესალმო ყდის დიზაინერს და ვუსურვო, რომ ანდრეი ანატოლიევიჩის ქმედუნარიან ხელში ჩავარდეს.

წიგნი არის მოთხრობების კრებული, რომლებიც კომპოზიციურად ერთმანეთთან არ არის დაკავშირებული. თითოეული ამბავი ავლენს ერთ შემთხვევას ანდრეი ლომაჩინსკის პრაქტიკიდან. ავტორი ცდილობდა ამოერჩია ყველაზე მოულოდნელი შემთხვევები, ასე რომ მკითხველი არ მოიწყენს.

მოწამვლის გამოძიების სამედიცინო სასამართლო ექსპერტიზაში ბევრი საინტერესო ინფორმაციაა. მაგრამ ასეთ პრაქტიკაში არის შემთხვევები, როდესაც არ არსებობს დანაშაული - მოწამვლა ხდება უნებლიე. მაგალითად, მიიღეთ მეთანოლის მოწამვლა. სუფთა ალკოჰოლს ჰგავს. 30 გრამი ესროლა - დაბრმავდა, ასი ნახევარი გააქნია - ცხენები გადააძრო. მეთანოლი არის ეთანოლის, ღვინის ალკოჰოლის "პატარა ძმა". ორგანიზმში ორივეს მუშავდება ერთი და იგივე ფერმენტი - ალკოჰოლის დეჰიდროგენაზა. მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ღვინის ალკოჰოლის დალევისას ამ რეაქციის პროდუქტია აცეტალდეჰიდი, წესიერი ნაგავი, მაგრამ არა სასიკვდილო, გარდა იმისა, რომ იწვევს თავის ტკივილს ტანჯვით, მაშინ მეთანოლის დაშლის პროდუქტი ბევრად უფრო სერიოზულია - ფორმალდეჰიდი ან ტოქსიკური ფორმა. მჟავა. ის ბლოკავს ოქსიდაციურ პროცესებს მოლეკულურ დონეზე და უჯრედი „იხრჩობა“, მიუხედავად ჟანგბადის სრული მარაგისა.

ასე რომ, ზოგიერთ ადამიანში, მოსახლეობის ძალიან, ძალიან მცირე ნაწილში, ალკოჰოლის დეჰიდროგენაზა დეფექტურია. ასეთ ადამიანებს პრაქტიკულად არ აქვთ ტანჯვა, მაგრამ ცოტას სვამენ, რადგან სწრაფად სვამენ და არ იღებენ დიდ სიამოვნებას დალევისგან. ისინი ასევე ცნობილია იმით, რომ შეუძლიათ მეთანოლის გამოყოფა დიდი ზიანის გარეშე. მათ დეფექტურ ფერმენტს არ შეუძლია მისი მცირე მოლეკულის საკმარისი რაოდენობით „ჩაკვრა“, ხოლო თავად მეთანოლი არ არის ტოქსიკური და აქვს მხოლოდ მსუბუქი ნარკოტიკული ეფექტი, როგორც ჩვეულებრივი ალკოჰოლი. მართალია, მისი უკიდურესი იშვიათობის გამო, მეთანოლის თანდაყოლილი ტოლერანტობის ფენომენი პრაქტიკულად არ არის შესწავლილი.

ცნობილია შემთხვევა, რომელიც მოხდა მსგავს უნიკალურ არსებასთან შორეულ აღმოსავლეთში. მესაზღვრეებს, რომლებიც ემსახურებიან ჩინეთის საზღვარზე უზარმაზარ პროჟექტორებს, რომლებიც ანათებდნენ მდინარე ამურის გასწვრივ, ერთ დროს აძლევდნენ მეთანოლს კონტაქტებისა და ოპტიკის გასაწმენდად. ეს იყო მეთანოლი, რადგან მათ უმოწყალოდ მოიპარეს ჩვეულებრივი ალკოჰოლი და, რა თქმა უნდა, სვამდნენ. თითოეულ წერტილში იყო პლაკატი თავის ქალა და ჯვარედინი ძვლები, რომელიც აფრთხილებდა, რომ მეთანოლი არის შხამი. შემდეგ კი ერთმა ჯარისკაცმა შემთხვევით დალია მეთანოლი მახლობელ ფერმაში ნაყიდი მთვარის ნარჩენების ნაცვლად. და არაფერი! მან თავისი აღმოჩენა კოლეგებს გაუზიარა. შედეგი დამღუპველი იყო - იმავე დღის ღამეს განყოფილებაში მორიგე ოფიცერი სასწრაფოდ გამოიძახეს კომპანიაში. კომპანიის თანამშრომლებს შორის მან ერთი ნასვამი და ოთხი ცხედარი იპოვა.

ყველა შემთხვევა ძალიან საინტერესოდ არის აღწერილი, სამედიცინო დეტალებით, რომლებიც სასწრაფოდ ეძლევა ექიმს ლომაჩინსკის. ასევე სულაც არ ერიდება რაღაცის თქმას, წერს ისე, როგორც წერია.

მეორე დღეს ღამის შარდი შეგროვდა და ასევე ანალიზისთვის. ამავდროულად, ისინი აიძულებდნენ მოშარდვას პარამედიკოსის თანდასწრებით, რათა გამორიცხულიყვნენ ქილაში ჩაფურთხება შარდის ანალიზით (გვიჩვენებს ცილის დონის ზრდას - სერიოზული პათოლოგიის მინიშნება), ან თუნდაც გლუკოზის დამატება. ან აცეტონი (რატომ არა დიაბეტი?). უბრალო შაქრის დამატება სისულელეა - საქაროზა ადვილად იდენტიფიცირებადია და არ ჩნდება ჩვენს ორგანიზმში ჭამის შემდეგ, ჩვენ მას უფრო მარტივ შაქარში "ვაჭრევინებთ". უფრო რთულია სისხლის წვეთი გამოწურვა - რა თქმა უნდა, შარდში სისხლი ასევე საშინელი სიმპტომია! მახსოვს შემთხვევა, როცა ერთ-ერთ წვევამდელს ეშინოდა საკუთარი თითის დაკბენისაც კი - ჯიბეში მოტანილი ბაყაყის სისხლი შარდში დაუმატა და საწყალი თანამემამულე იქვე, სამხედრო აღრიცხვისა და გაწვევის ოფისის ტუალეტში დახია. . შემდეგ მთელმა ლაბორატორიამ თავი გააქნია, როდესაც ამ ახალგაზრდა მამაკაცის შარდში მედიცინის მეცნიერებისთვის უცნობი რაღაც იპოვეს - გიგანტური სისხლის წითელი უჯრედები ბირთვებით! ნება მომეცით აგიხსნათ, რომ ჩვენი სისხლის წითელი უჯრედები ჰგავს ჰემოგლობინით სავსე ბრტყელ ტომრებს, რომლებიც არ შეიცავს ბირთვს. ბირთვები იქ არ არის საჭირო და ძუძუმწოვრების წითელმა სისხლმა დაკარგა ისინი ევოლუციის პროცესში. მაგრამ ამფიბიებში ეს ატავიზმი ჯერ კიდევ არსებობს. სამხედრო აღრიცხვისა და გაწვევის კომისიის ზეწოლით, წვევამდელმა ყველაფერი აღიარა და სამსახურში წავიდა.

წიგნი უბრალოდ შესანიშნავი იქნებოდა, რომ არა ერთი "მაგრამ" - ზოგჯერ ანდრეი ეფლირტავება აკუნინს და იწყებს ეშაფოს აგებას რეალური შემთხვევის გარშემო ლიტერატურული ადაპტაციებიდან, საკუთარი ვარაუდებიდან და სხვა ისტორიული დეტექტიური ისტორიებიდან. ვეთანხმები, უფრო საინტერესო და სახალისო გამოდის, მაგრამ გამოცდილი მკითხველი სიცრუის უსიამოვნო ჩხვლეტას გრძნობს.

კოლიამ ჯანსაღი ყვითელი თხილი ჩამოიტანა სამედიცინო მომარაგებისა და სამხედრო ფარმაციის დეპარტამენტიდან. არა, მე არ მომპარავს. იქ საქმისთვის მისცეს. მათ ასევე მისცეს მას რაიმე სახის რკინის ნაჭერი ჟანგბადის გამანაწილებელი სადგურიდან თავზე წნევის მრიცხველით, დიდი გაზის რეგულირებადი გასაღები, მიკრომეტრი და კალიპერი. და ზუსტად რომ ვიყოთ, ეს საერთოდ არ იყო კაკალი, არამედ სპილენძის ჩამკეტი შეერთება. კოლიას კი მეცნიერების გაკეთება მოუწია - ხრახნიანი და გადაუგრიხეს ეს თითბერი რამდენიმე ათასჯერ რკინის ნაჭერზე და პერიოდულად გაზომა ცვეთა. მან ყველაფერი კეთილსინდისიერად გააკეთა და შედეგები ცხრილებში შეიტანა. ამ ოპერაციების შემდეგ, თხილის კიდე და ძაფი მკვეთრი ხვრელები გახდა.

კოლია ცოტა სიბარიტი იყო. კურსზე პირველმა პასაჟში იყიდა ხალათი. საერთო საცხოვრებელში მას მხოლოდ ხალათი ეცვა, რა თქმა უნდა, ფორმირებების გარდა. ამიტომ გასაკვირი არ არის, რომ ეს კაკალი იმ ხალათის ჯიბეში ედო. და როდესაც კოლია კურსზე არ იყო, მის ხალათს იყენებდნენ ყველა, ვინც არც ისე ზარმაცი იყო - ძირითადად პირველ სართულზე შხაპის მისაღებად.

საწოლზე ვზივარ და ჭკვიან წიგნს ვკითხულობ. მეზობელი ოთახიდან ერთი იუნკერი გარბის: „სად არის კოლიანი? მაგრამ არა! აბა, მის ხალათს ავიღებ შხაპის მისაღებად. ხალათს აიღებს და მიდის. ისე, მე ნულოვანი ყურადღება მაქვს.

ათი წუთის შემდეგ ის იუნკერი ისევ გამოჩნდა, კაბით. რაღაც ძალიან სწრაფად დასაბანად. მის სახეს დავაკვირდი და მაშინვე მივხვდი, რომ რაღაც საშინელება დაემართა მამაკაცს. ტუჩები კანკალებს და ფერმკრთალდება მთელი. ვეკითხები რა მოხდა და ის ცდილობს დამარწმუნოს, რომ ყველაფერი კარგადაა. ზეწოლა მომიწია ფსიქიკაზე. აქ ის ჩუმად ხსნის ხალათს: კოლიას თხილი მის აღმართულ პენისზე ზის. მჭიდროდ ზის. ფესვთან უფრო ახლოს მდებარე კიდიდან ჩნდება სისხლის წვეთები, როგორც ჩანს, ისინი ჭრიან ფარდულებს. პრიალა პენისი - მუქი, იასამნისფერი.

ერთი სიტყვით, საინტერესო და ხალისიანი წიგნი გამოვიდა - გირჩევთ!

ანდრეი ლომაჩინსკი

სასამართლო ექსპერტიზის ისტორიები

”... - ღარიბებიც და მდიდრებიც, ჩვენ ერთნაირად გვჭირდება, - თქვა პათოლოგმა და შარვალზე სკალპელი მოიწმინდა...”

ამ ისტორიების ანონიმური ონლაინ კომენტარიდან

ავტორისგან:რას აკეთებს სამხედრო მედიცინა ომის დროს, ზოგადად ნათელია - ის დახმარებას უწევს დაჭრილებსა და დაზიანებულებს საბრძოლო მოქმედებების დროს. და აქ არის ერთი მცირე პარადოქსი - ექიმის თვალსაზრისით, ომი მხოლოდ "ტრავმული ეპიდემიაა", მაგრამ ეპიდემიის დროს ადამიანი ავადდება იგივე რამით. ეს ძირითადად დაინტერესებულია ვიწრო სპეციალისტებისთვის - "სტიქიის მედიცინის ექიმებისთვის". აქ არაფერია ნათქვამი ფართომასშტაბიანი კატასტროფების შესახებ - ყველა მოთხრობა მშვიდობიან სამხედრო მედიცინაზეა. გასაგებია, რომ მშვიდობიანობის დროს ტერმინი „სამხედრო მედიცინა“ თავისთავად ძალიან ჩვეულებრივია, მაგრამ ამ წიგნში ის ასევე შეგნებულად არის გამარტივებული სამხედრო ექიმების ყოველდღიურ მედიცინაში. აქ აღწერილი შემთხვევების უმეტესობა ძალიან ტრივიალურია წმინდა სამედიცინო თვალსაზრისით. ყველაზე ხშირად, თავად ცხოვრებისეული სიტუაცია, რომელიც იწვევს ამა თუ იმ სამედიცინო ინციდენტს, უნიკალურია. მოთხრობების გაცილებით მცირე ნაწილს აქვს დიამეტრალურად საპირისპირო საფუძველი - სამედიცინო ინციდენტი, ხშირად აუხსნელი თანამედროვე მეცნიერების თვალსაზრისით.

და ბოლო შენიშვნა - ამ წიგნში უმარტივესი სიტუაციებიც კი დიდწილად განიხილება სასამართლო ექსპერტის პერსპექტივიდან. სასამართლო-სამედიცინო ექსპერტიზა კი, გესმით, ძალიან სპეციფიკური მეცნიერებაა და სწორედ ამ სპეციფიკიდან გამომდინარე, სავსეა მოულოდნელი დეტექტიური შემობრუნებებით, ყოველდღიური სისაძაგლეებით და სამედიცინო ცინიზმით. მიუხედავად იმისა, რომ ყველა მოთხრობა დაიწერა ექსკლუზიურად ფართო, არასამედიცინო აუდიტორიისთვის, გთხოვთ, არ წაიკითხოთ ისინი გულდასმით - ისტორიები მერყეობს აბსოლუტურად უვნებელი სამედიცინო ზღაპრებიდან ემოციურ უკიდურესობამდე, ზოგჯერ ეხება ძალიან უსიამოვნო და ტაბუდადებულ თემებს. როგორიცაა დანაწევრებული გვამები, სექსუალური გარყვნილები ან კრიმინალური აბორტები. და იმ მკითხველს, ვისთვისაც ასეთი რაღაცეები არ იწვევს ნაღვლიანობის რეფლექსს - კეთილი იყოს თქვენი მობრძანება ჩვენს სამყაროში! სამხედრო კლინიკებისა და დახურული ინსტიტუტების სამყაროში, გარნიზონის საავადმყოფოები და პოლკის საავადმყოფოები, სამედიცინო ბატალიონები და მორგები, სპეციალური ლაბორატორიები და წყალქვეშა ნავები.

ბორშჩი ლუდით

„მასშტაბიან საქმეებზე“ რომ დავიწყე საუბარი, მაშინვე მახსენდება კიდევ ერთი ამბავი. ეს იყო ფაკულტეტის ქირურგიის კლინიკაში. „ფაკულტეტი“ ძირითადად სპეციალიზირებული იყო მუცლის გადაუდებელ ქირურგიაში. ნება მომეცით აგიხსნათ, რა არის ეს - ეს მაშინ, როდესაც არის კუჭში რაიმე პრობლემა, რომელიც საჭიროებს სასწრაფო ოპერაციას. არის აპენდიციტი, თიაქარი, ან, მაგალითად, როცა ნაღვლის ბუშტში ქვა ბლოკავს ნაღვლის გადინებას, ის ისევ სისხლში მიედინება და თავად ბუშტი გასკდება. ქირურგიულ ჟარგონში ამ ყველაფერს "მწვავე მუცელს" უწოდებენ.

სამხედრო სამედიცინო აკადემიას (შემოკლებით, როგორც VMA) მაშინ ჰყავდა საკუთარი სასწრაფო დახმარების მანქანები, რომლებიც მოჰყავდათ "თემატური" პაციენტები - ისინი იჭერდნენ შემთხვევებს მთელ ქალაქში, რომლებიც შედიოდა კლინიკების პროფილში და აუცილებელი იყო სასწავლო პროცესის საჩვენებელი მიზნებისთვის. ასე რომ, მორიგე კაპიტანმა კლინორდმა, რომელმაც მიიღო ეს ზარი, პაციენტის გასინჯვიდან ფაქტიურად ერთი წუთის შემდეგ, დარეკა კლინიკაში და ისტერიულად მოითხოვა სასწრაფოდ გაგზავნილიყო მეორე მანქანა სპეციალური საკაცით და ოთხი იუნკერი მის დასახმარებლად. სასწრაფოდ! ეს ძალიან გადაუდებელია, რადგან პეტროგრადსკაიას მეტრო ხაზზე მატარებლის მოძრაობა შეჩერებულია.

მიხაილ ალექსანდროვიჩმა აჩვენა "ბასრი მუცელი", თუმცა ყოველდღიურად მისი მუცელი ბრტყელი იყო, აეროდრომივით და დიუნივით მოძრაობდა. ამ უზარმაზარმა ყვითელმა მასამ გაჩერებული მეტროს მატარებლის ვაგონის თითქმის მთელი გზა შეავსო. იქ სხვა არავინ იყო, ექიმის გარდა, ფორმიანი ქალები და პოლიციელები აშორებდნენ დამთვალიერებლებს, რომლებიც პლატფორმაზე შეკრებილნი იყვნენ, როცა სადგური გადატვირთული იყო. თავად მიხაილ ალექსანდროვიჩი აღარ ადგა, მაგრამ ეტლიდან მისი ხელებითა და ფეხებით ამოყვანაც ვერ შეძლეს, ისევე როგორც ვერ მოათავსეს ჩვეულებრივ საკაცეზე, ერთ-ერთ მათგანს, რომელიც ყოველ სადგურზე პირველადი სამედიცინო დახმარების პუნქტში იყო ხელმისაწვდომი. იმის გამო, რომ დაახლოებით ერთი მეტრი ოთხმოცი სიმაღლით, მიხაილ ალექსანდროვიჩის წონა სამას კილოგრამს უახლოვდებოდა!

მიხაილ ალექსანდროვიჩი შინაური იყო, დივნის, ტელევიზორის და წიგნების მოყვარული. მუშაობდა მორიგე ელექტრიკოსად, უფრო სწორედ ცენტრალური მართვის პანელის (CPU) ოპერატორად რომელიმე დახვეწილ ქვესადგურში. ყველა მოვალეობიდან მას მთავარი დაეკისრა - დაუღალავად ჯდომა თორმეტი საათის განმავლობაში სკამზე უფანჯრო ოთახში, უზარმაზარი მართვის პანელის წინ, უთვალავი ნათურებით, და თუ რომელიმე ნათურა გაცივდა ან ჩაქრა, სასწრაფოდ დარეკეთ. იმ ადგილზე მორიგე გუნდი. თავად მიხალ ალექსანდროვიჩმა არაფერი გამოასწორა. ამ ადგილას ანაზღაურება ისეთი იყო და არავის სურდა იქ წასვლა - წარმოუდგენლად მოსაწყენი იყო იქ ჯდომა, ტელევიზორის ყურება კი კატეგორიულად აკრძალული იყო, ამიტომ მორიგე ელექტრიკოსი უსმენდა რადიოს და გამუდმებით ღეჭავდა რაღაცას, რომ გადასულიყო. დრო. მაგრამ სამსახურში მისვლა პრობლემას არ წარმოადგენდა - ყოველდღე მათი ქვესადგურიდან პატარა ავტობუსი, ნახევრად ტვირთიანი, ნახევრად მგზავრი მორიგე „ფლაერი“ სამსახურის წინ ჩნდებოდა ფანჯრების ქვეშ და დამხმარე რეკავდა, ცვლის შემდეგ კი მიშკას სახლში მიჰყავდა. თუმცა, ის ერთადერთი არ იყო - ამ გზით ხშირად გადაჰყავდათ ბევრი ელექტრიკოსი. თუმცა, თუ სხვები ხშირად, მაშინ მისი - ყოველთვის. ხალხმა გაიგო, რა გაუჭირდა მათ კოლეგას! ეს არის ნახევრად ლეგალური მომსახურება, ერთგვარი დამატებითი გადახდა მოწყენილობისთვის.

ამ დღეს უბედურება მოხდა. პირველად მრავალი წლის მუშაობის განმავლობაში ალექსანდრიჩმა დაივიწყა თავისი "მუხრუჭი"! მაცივარში დარჩა ჯანსაღი შეფუთვა კოტლეტებით, მოხარშული კარტოფილით, მოხარშული კვერცხით, სენდვიჩებით, სამი მუყაოს რძით, ასევე ათიოდე კანფეტით და ბეგელითა და კრეკერით, რომელიც წინა ღამეს ცოლმა ფრთხილად მოამზადა. სამაგიეროდ, მიშკამ აიღო მშრალი ალაბასტრის თაბაშირის ტომარა, რომელიც უხსოვარი დროიდან იწვა, და რომელსაც ზოგჯერ სამსახურში ვინმეს დაჰპირდა. ინერციით აიღო პაკეტი ხელში და დამშვიდდა, კარი მიჯახუნა და ძლიერად სუნთქვაშეკრული, ლიფტისკენ წავიდა. მესამე სართულზე ცხოვრობდა, მაგრამ, ხომ იცით, ყოველთვის ლიფტით სარგებლობდა. და რატომღაც სრულიად დამავიწყდა მეორე პაკეტი, სადაც არის საუზმე, ანუ სადილი, ვახშამი და შუადღის საუზმე...

შუა ცვლაში, როცა მთავარი „საჭმლის“ დრო დადგა, შიმშილის ტკივილები ნამდვილ წამებად გადაიქცა. მიშკამ პროცესორის ყველა უჯრა დაათვალიერა, მაგრამ იქ ვერაფერი იპოვა, გარდა სამწუხარო ბინძური კარამელისა. მას შემდეგ რაც კანფეტი რაც შეიძლება ნაზად დაასველა და სიამოვნების გახანგრძლივება სცადა, სანაგვე ურნაში ჩაიხედა - გუშინ ცოლმა ქათამი აჩუქა და იქნებ ძვლებიც იყო... მაგრამ არა, დამლაგებელმა უკვე მოასწრო ყველაფრის დაცლა. . ღორის ღორის პატარა დახვეული კანი ძირს ეწებებოდა. ეს, რა თქმა უნდა, გასულ კვირას. კანფეტი მთლად გაწურული იყო, ენას ასველებდა მურაბა. ერთი წამის შემდეგ ჩემი პირი სრულიად ცარიელი ვიგრძენი. მიშკამ ქურდულად მიმოიხედა - ღია კარებს მიღმა არავინ იყო. ნაგვის ურნაში ხელი ჩაავლო, ცხიმიანი კანი ფრთხილად მოიშორა და სწრაფად ჩაიდო პირში. მწარე კარამელის ნარჩენები მწარედ იყო დაფარული დამარილებული ქონის გემოთი. "დურნე პურის ქონივითაა", - გაახსენდა დედამთილის ნათქვამი და მაშინვე ხრაშუნა საყლაპავში ჩავარდა. ამ აღმოჩენებმა არ დააკმაყოფილა მისი შიმშილი, პირიქით, გააღვიძა მის ნაწლავებში რაღაც გამაოგნებელი წუწუნი, რამაც იგი სრულიად აუტანელი გახადა. დათვმა ფრთხილად მოსვა ტკბილეულის შეფუთვა და დანებებული კვნესით, სანაგვეში ჩააგდო.

ზოგადად, ეს დღე დეპრესიულად საზიზღარი გამოდგა. ცვლის დასასრულს მორიგე ეკიპაჟი მოვიდა, სიხარულით გამოაცხადა, რომ „ძრავი თივის მავთულს უშვებს“, ხვალ კი სასწრაფოდ გამოუგზავნიან სხვა მანქანას Gorenergo-დან. დღეისთვის კი ყველა სამუშაო გაუქმებულია. მიშკას შემცვლელი უკვე გამოიძახეს, ის სამსახურში ადრე მოვიდა და ბოლოს მშიერი სანიჩი ოთხზე გაათავისუფლა. დათვი ორთქლის ლოკომოტივივით იფეთქა და სწრაფად, რამდენადაც მისი აღნაგობა იძლეოდა, გასასვლელისკენ გაემართა. ფაქტობრივად, მას სძულდა ქალაქში მარტო მოგზაურობა და ბოლოს მეტროში გასული ალბათ რამდენიმე წლის წინ იყო. სადგურამდე შუა გზაზე, სუნთქვის გაძნელებამ თავისი შედეგი გამოიღო და ალექსადრიჩი მძიმედ ჩამოჯდა სკამზე პირველ საჯარო ბაღში, რომელსაც წააწყდა. ერთი წუთის შემდეგ ვიღაც ბიჭი მივარდა, რომელსაც ალაბასტრი მიუტანა. სანიჩი შევამჩნიე და მაშინვე შევთავაზე შესვლა და პატარაში შეშვება. რატომ არ შემოდი! სიამოვნებით. დათვმა, როგორც გადაზრდილი ვინი პუხი, ნერწყვი გადაყლაპა. კარგია სტუმრობა, საბედნიეროდ, თქვენ მხოლოდ გვერდით სახლამდე უნდა გაიაროთ და კიბეებით წამება არ იქნება - ქოხი პირველ სართულზეა.

ძვირფასი კარის მიღმა რაღაც შემწვარი მოსალოდნელი გემრიელ სურნელების ნაცვლად, ცხვირში საღებავების სუნი დამემართა. სამწუხაროდ, ბიჭის მეუღლე ბავშვებთან ერთად დასასვენებლად წავიდა და ის დროებით მარტოხელა იყო და ბინის მცირე რემონტს აკეთებდა. ამგვარმა მუშაობამ კარგი მიზეზი მისცა, რომ ჩემთვის არაფერი მომემზადებინა - რემონტის მთავარი ადგილი სამზარეულო იყო. ყველა იმ მარაგიდან, რაც ცოლმა მოამზადა გამგზავრებამდე, მხოლოდ ერთი ჯანსაღი ბორში დარჩა. კაცები კი ასეთ სიტუაციებში ხშირად ხდებიან ბავშვებივით - ჯერ მეორეს მიირთმევენ, მერე ძეხვს შეჭამენ და პირველი დაჯდება მანამ, სანამ არ ამჟავდება, თუ არავინ გაათბობს ან მიირთმევს. მაგიდა თეფშში. მოკლედ, ბორშის ქვაბთან პურიც კი არ არის - ერთადერთი ქერქი გამოიყენეს დამალული არყის ნაჭერის „საყნოსვისას“. პატრონმა დაინახა მიშკას მშიერი მზერა და გაამხნევა: „მიხ-სანიჩ, შენ ჭამე, სულაც რომ შეჭამო, ამ ბორშს მაინც დავასხამ, იქნებ ხვალ მაწონი იყოს რატომ ფუჭად?!”