Здравата жена е среќна жена. Сепак, женското тело е како сложен механизам, каде што се можни и мали тешкотии и сериозни „дефекти“.
Од медицинска гледна точка, ова е многу честа болест на женскиот репродуктивен систем и е полнење на јајцеводите со заматена жолтеникава течност - трансудат. Особеноста на болеста е што периодично течноста може да влезе во вагината и да се апсорбира од нејзините ѕидови или да тече во матката празнина, предизвикувајќи обилни згрутчувања на исцедок.
Трансудатот влијае на мукозната мембрана на јајцеводите, нарушувајќи ја нивната природна функција. Лекарите имаат тенденција да ја претпостават токсичната природа на супстанцијата и, како резултат на тоа, ризикот од ектопична бременост, неплодност, спонтани абортуси се зголемува и шансите за зачнување или успешна процедураЕКО. Покрај тоа, стагнацијата на течност во јајцеводите предизвикува деформација на самите цевки, а ризикот од инфекции се јавува и се развива.
Болестите на репродуктивниот систем се карактеризираат со голем број причини. Фактори кои водат до појава и развој на хидросалпинкс може да бидат:
Многу често болеста се препознава по раните фазине е можно поради речиси целосно отсуство на симптоми. Во подоцнежните фази на болеста, може да се забележи следново:
Пред сè, вреди да се спомене дека третманот може да биде доста долг. Сепак, откако избрав рецепти традиционална медицинаприоритет, дефинитивно треба да посетите лекар, запомнете дека во случај на неправилно избран сет на мерки, тажниот резултат може да биде отстранување на јајцеводите и неплодност.
На телото исцрпено од болест му треба помош. Свежо исцедените сокови се погодни како потпора.
Античките рецепти нудат широк спектар на варијации билни инфузиии тинктури.
Корисни се и чаевите со златно зрно или ехинацеа.
Во термос истурете четири натрупани лажици измиени семки од овес и истурете литар врела вода. Оставете најмалку 8-9 часа. По процедувањето, количината на инфузија ќе се намали приближно за половина. Треба да се помеша со две лажици мед и да се пие по 150 мл три пати на ден.
Ефективни се и лушпите од билки од камилица, лисја од рибизла, кантарион, жалфија, смил, слезово цвеќе, дабова кора и подбел.
Направете мешавина од суви билки Адонис и Тамус во сооднос 1:1. Десертната лажица од колекцијата прелијте ја со 200 мл зовриена вода и оставете неколку часа. Исцедената инфузија треба да се пие еден ден претходно.
Истурете ги измиените црвени плодови од вибурнум со еднаков волумен на само зовриена вода и варете на силен оган 3-5 минути, оставете без да го извадите капакот 6-7 часа и поминете низ сито. Напитокот треба да се конзумира без шеќер, но може да се додаде и мала количина мед.
Во две чаши зовриена вода истурете 10 грама смачкана сушена билка од ортилија и оставете ја покриена. Треба да земате лушпа 100-150 ml три пати на ден. Препорачливо е да се испие целата инфузија целосно.
Корисно е да се земат 45-55 капки алкохолна тинктура од корен галангал, разредена во 100 ml зовриена вода, на празен стомак. Просечниот курс трае 10-14 дена.
На ист начин, се земаат тинктури од cinquefoil и ortilia.
Промешајте ја алкохолната инфузија на борната матка (една лажица) во 30 ml зовриена ладна вода. Земете една десертна лажица од разредената инфузија со секој оброк за еден месец. Потоа следи десетдневна пауза и курсот се повторува.
Во тегла од 200 мл истурете ги искршените бели цветови од багрем и здробената кора од растително потекло, вкупно 15 грама, и наполнете со вотка. Покријте со капак и оставете на темно место 5-6 дена. Тинктурата од багрем се зема 25-30 капки половина час пред јадење.
Сесиите за ароматерапија со масла од еукалиптус, чемпрес, жалфија, иглолисни дрвја и лаванда обезбедуваат релаксирачки и зајакнувачки ефект.
Пиењето со билни лушпи е широко користено за болести на женските генитални органи. Температурата на инфузијата не треба да биде премногу блиску до температурата на човечкото тело се смета за оптимална.
Дополнително, се прават топли облоги со билни лушпи на долниот дел на стомакот, а внатре се ставаат тампони натопени со инфузии (не алкохол!). Овие процедури ќе помогнат да се олесни воспалението и да се намалат синдромите на болка. Важно е внимателно да ги филтрирате инфузиите од деловите на растенијата и да ги одржувате сите инструменти правилно чисти. Идеално, вреќата за туширање треба да се третира со антисептички раствор пред секоја употреба. Или прелијте ја со врела вода.
Сите наведени билки може да се користат сами или во колекции. За да ја подготвите инфузијата, треба да истурете 25 g билка во литар врела вода и да ја оставите, да се цеди и да се излади до саканата температура. Текот на третманот варира од 20 до 30 дена.
Стандардно време за состаноци медицинска бања- 30 минути. Најдобрата температура е 39-45 степени. Важно е да се запамети дека за таква постапка бањата се полни до половина.
Важно е да се запамети дека алтернативната медицина служи како добра поддршка за основниот третман. Не го занемарувајте советот на лекарот, со оглед на сложеноста и деликатноста на болеста.
Болестите на женските генитални органи се опасни не само поради нивното присуство, туку и поради нивните последици. Особено морално трауматични се оние што доведуваат до неплодност. Големата мисија да се стане мајка го губи своето значење и ја угнетува жената. Современата медицина бара и наоѓа начини да ги излечи ваквите заболувања, враќајќи им ја надежта на жените. Хидросалпинкс е една од овие непријатни болести.
Болеста е патолошка промена која се јавува во јајцеводите. Отстапувањата во циркулацијата на лимфата и крвта доведуваат до акумулација на течност (трансудат) во шуплината на јајцеводите. Бидејќи фалопиевата туба навлегува во матката на едниот крај, а другиот завршува во абдоминалниот регион, еден од нив е блокиран, а потоа оплодената јајце клетка не може да стигне до матката и да стигне до нејзината мукозна мембрана. А воспалението е виновно. Сепак, ние ќе ви кажеме повеќе за причините за болеста.
Предусловите за развој на хидросалпинкс се салпингитис, аднекситис, салпингофоритис - ова се воспалителни процеси што се случуваат во матката, нејзините додатоци и во самите јајцеводи. Тие се карактеризираат со формирање на лузни и адхезии кои влијаат на сите слоеви на фалопиевата цевка. Како што растат овие адхезии, слузта се акумулира во шуплината на фалопиевата цевка, што доведува до формирање на хидросалпинкс. Бактериските инфекции како што се гонореја, сифилис и кламидија исто така може да предизвикаат хидросалпинкс.
Механизмот на прогресија на хидросалпинкс изгледа вака: воспалението доведува до пролиферација на сврзното ткиво, се појавуваат адхезии и лузни, тие прераснуваат во слоевите на фалопиевата цевка, го нарушуваат нормалното функционирање на мускулниот слој, фимбриите растат заедно, проодноста на луменот на фалопиевата цевка се влошува, адхезиите ги зафаќаат двата краја на цевката и, како резултат на тоа, се формира хидросалпинкс.
Откако го проучувале овој механизам, лекарите ги утврдиле видовите на болеста.
Првата поделба на хидросалпинкс на типови се заснова на бројот на шуплини во фалопиевата цевка:
Исто така, постојат форми на болеста кои се во корелација со нејзиниот тек:
Откако се одлучивте за формите, би било логично да се премине на нивните симптоми. Акутна се карактеризира со:
Хроничната форма се развива бавно и во подолг временски период, така што нема болка или други опипливи знаци, а самата болест може да се открие само со ултразвук на карлицата. Ако во цевките се акумулирала многу слуз, тогаш жената може да почувствува туѓо тело и тежина во пределот на препоните, а можна е и карлична болка.
Постои уште еден вид на болест што е невозможно да се игнорира - ова е вентрален хидросалпинкс. Адхезиите во фалопиевите туби во оваа форма имаат лабава структура и периодично се пробиваат, истурајќи струи на слуз. Природен симптом на болеста е обилен воден исцедок.
Па, ги подредивме формите, ајде да преминеме на методите за дијагностицирање на хидросалпинкс.
Дијагнозата на болеста се изведува во неколку фази. Ајде да наведеме сè:
Откако ќе се утврди и потврди дијагнозата, се подготвува план за лекување.
Денес, лекарите нудат два методи за лекување на хидросалпинкс - конзервативен и хируршки. И двете се насочени кон разрешување на течноста акумулирана во цевките и, на крајот, враќање на нивната нормална проодност.
Почетната фаза на конзервативниот метод, по правило, вклучува елиминирање на воспалението што доведе до појава на хидросалпинкс. Покрај тоа, се пропишува антибактериска и физикална терапија. Во принцип, ваквиот третман има ефект само кога причина за хидросалпинкс се претходно споменатите болести салпингитис, салпингофоритис и аднекситис.
Така, конзервативниот третман ефикасно влијае на воспалителниот процес и е немоќен во борбата против адхезии и лузни. А методите како што се микроклизма од лушпа од жалфија, камилица, кантарион, кои ги советува традиционалната медицина, се само помошни методи на терапија и не водат до излекување.
Хируршкиот метод за лекување на хидросалпинкс, имено лапароскопија, се препознава како радикален и навистина позитивен резултат. Хирургот врши пластика на јајцеводите, отстранувајќи ги адхезиите и проширувајќи го луменот. Во особено тешки случаи, кога е очигледно дека пластичната хирургија нема да ја врати функционалноста на јајцеводите, тие се отстрануваат, бидејќи претставуваат извор на хронична инфекција.
Болеста го нарушува функционирањето на јајцеводите, ја уништува мукозната мембрана и полека но сигурно доведува до ектопична бременост или неплодност. Без навремено лекување, течноста се акумулира помеѓу адхезиите, а опасен извор на инфекција е постојано присутен во телото на жената. Ова е негативен факт за процедурата за ИВФ, на која лекарите прибегнуваат доколку не може да се избегне неплодност од хидросалпинкс.
Бидете внимателни и внимателни на сопственото здравје и не ја исклучувајте радоста на мајчинството поради мрзеливост или глупаво доцнење со посета на гинеколог.
Ажурирање: октомври 2018 година
Една од непријатните последици од воспалението на додатоците, особено на јајцеводите, е хидросалпинкс. Според статистичките податоци, оваа патологија се јавува кај 10-30% кои се соочуваат со проблем со бременоста, бидејќи хидросалпинксот го попречува успешното зачнување.
Но, со навремен и адекватен третман, почетокот на долгоочекуваната бременост е сосема можен, така што не треба да се обидувате сами да се ослободите од оваа болест, ова само го влошува патолошкиот процес и го одложува чекањето за радосниот момент - раѓање на дете.
Хидросалпинкс е болест на јајцеводите што резултира со нарушување на нивната проодност. Името на патологијата доаѓа од латинските зборови, каде што „Хидро“ се преведува како течност, а „салпинкс“ значи цевка. Фразата што често ја користат жените - хидросалпинкс на цевките - е неточна, исто како маслото од маслодајна семе. Карактеристика на болеста е акумулацијата на течност (трансудат) во луменот на фалопиевата цевка поради блокирање на внатрешните и надворешните отвори на јајцеводот, како резултат на што се претвора во сакуларна формација.
Има:
Неточно е да се користат такви комбинации како акутна и хронична хидросалпинкс. Оваа патологија е компликација на воспалителниот процес на јајцеводите - салпингитис, кој може да биде и акутен и хроничен.
Пример за дијагноза: Акутен билатерален салпингофоритис. Билатерална хидросалпинкс.
Фалопиевата туба (синоними: јајцевод или јајцевод) е спарен орган и е претставен како шуплива цевка со два лумени. Должината на јајцеводот достигнува 10-12 см, при што десната цевка е малку подолга од левата. Едниот крај на јајцеводот се отвора во матката празнина, а другиот завршува со фимбрии (ресички) и се отвора во абдоминалната празнина, во близина на јајниците. Преку овие отвори, абдоминалната празнина комуницира со внатрешните и надворешните гениталии на жената, што го зголемува ризикот од асцендентна инфекција, на пример, со вагинитис.
Ѕидот на јајцеводот се состои од три слоја:
Јајниците се неопходни за успешно зачнување и имплантација на оплодената јајце клетка во матката. Функциите на фалопиевите туби вклучуваат:
Нарушено функционирање на јајцеводите се јавува поради воспаление, на пример, на позадината на салпингитис или салпингофоритис. Како резултат на тоа, почнува да расте сврзното ткивои се формираат лузни и адхезии. Воспалителниот процес и адхезии ги зафаќаат сите слоеви на јајцеводите, со различен степен на сериозност.
Ресичките на цилијарниот епител умираат, а мускулниот слој престанува да се собира (перисталтиката исчезнува). Во луменот на фалопиевата туба растат адхезии, што ја нарушува нејзината проодност, а фимбриите на инката на цевката се лепат заедно. Кога адхезиите ги затвораат двата отвори на јајцеводот, слузта почнува да се акумулира во добиениот затворен простор, интензивно, поради воспаление, произведено од жлездите на епителот на внатрешниот слој на цевката. Како резултат на тоа, цевката се шири, формирајќи хидросалпинкс или сактосалпинкс. Кога серозно-мукозната содржина на цевката се супурира, се формира пиосалпинкс.
Во некои ситуации (нецелосно спојување на фимбриите), се формира „вентилирана хидросалпинкс“, која периодично се пробива поради притисокот на акумулираната течност. Зголемување на притисокот се јавува со ненадејна промена во положбата на телото, напрегање или за време на хистеросалпингографија. Во овој случај, трансудатот се влева во карлицата. Празнењето на јајцеводот со „вентилирана хидросалпинкс“ се случува систематски. Прелиената воспалителна течност го стимулира формирањето на адхезии во карлицата - се формира маѓепсан круг кој го поддржува постоењето на хидросалпинкс.
Формирањето на хидросалпинкс е предизвикано од затворање на ампуларниот (среден) дел од фалопиевата средина, што е олеснето со локална инфективно-воспалителна реакција. Инфективните агенси можат да навлезат во шуплината на јајцеводот и асцендентно, од основните органи на репродуктивниот систем (грлото на матката, вагината, матка) и опаѓачки преку крвотокот (мочниот меур и бубрезите, крајниците и цревата, слепото црево и други). Воспалението може да биде асептично и да се појави во присуство на други гинеколошки заболувања. Формирањето на хидросалпинкс се јавува поради следниве причини:
Следниве фактори предиспонираат за формирање на сакуларна формација во цевката:
Но, би сакал да забележам дека не секогаш страдал и лекувал салпингитис или аднекситис завршува со формирање на хидросалпинкс. Со силен имунитет и адекватен и навремен третман, воспалителниот процес во тубата исчезнува без последици.
Клиничката слика на опишаната патологија зависи од болеста што ја предизвикала. Со хидросалпинкс, кој се разви на позадината на акутно воспаление на цевките, симптомите се поизразени. Пациентот е загрижен за фебрилна температура, остра, пукачка болка во препоните (лево или десно), знаци на интоксикација: губење на апетит, летаргија и слабост. Со брза акумулација на трансудат во ампуларниот дел на цевката, болката пука и пулсира.
Во случај на хроничен салпингитис, придружен со формирање на хидросалпинкс, на пациентите често ништо не им пречи. Честопати единствената поплака е неможноста да забремените, а хидросалпинксот се открива при дополнителен преглед. Но, можни се и поплаки за непријатност во илијачните региони, чувство на туѓо тело во препоните итн. Ако има вентрален хидросалпинкс, тогаш жената може да забележи периодичен тежок воден исцедок од гениталниот тракт (во случај на прекин на формацијата во матката празнина). Кога трансудат се истура во карличната празнина, во неа се зголемуваат адхезии, што се манифестира со синдром на хронична карлична болка. Понекогаш симптомите на формирање на сакуларна туба личат на акутна хируршка патологија (апендицитис, бубрежна колика или интестинална колика).
Типични знаци на хроничен салпингитис и формиран хидросалпинкс се:
Можно е да забремените поради хидросалпинкс, но само ако цевката е оштетена од едната страна. Соодветно на тоа, веројатноста за зачнување е намалена за 50%. Меѓутоа, со оваа болест, ризикот од тубална бременост и спонтан абортус се зголемува. Ектопична бременост е предизвикана од оштетување на цилијарниот епител во погодената цевка и нарушување на нејзината перисталтика. Како резултат на тоа, оплодената јајце клетка се задржува во јајцеводот 4 или повеќе дена, каде што се имплантира и продолжува да се развива.
Спонтаното прекинување на бременоста поради сакуларно проширување на цевката се објаснува со неколку точки:
Ако хидросалпинкс е дијагностициран на двете страни, тогаш бременоста не може да се случи природно. Во такви случаи, тие прибегнуваат кон асистирани репродуктивни технологии (ИВФ), иако ефективноста на ин витро оплодувањето и последователната бременост се намалуваат неколку пати (2 – 5).
Ако бременоста сепак се појави на позадината на постоечката сакуларна експанзија на цевката, тогаш таа може спонтано да прекине во раните и доцните фази. Затоа, сите бремени жени со хидросалпинкс се изложени на висок ризик за спонтан абортус. Третманот на болеста се одложува до постпарталниот период.
Дијагнозата на оваа компликација започнува со гинеколошки преглед. При изведување на бимануелна палпација, хидросалпинксот може да се почувствува како цврсто-еластична и издолжена формација десно/лево или од двете страни. Може да има мала болка при палпација на пределот на слепото црево или воопшто да нема болка. Но, со мало проширување на јајцеводот, лекарот може да не ја палпира формацијата и да препише дополнителни методи на истражување:
Се одредува присуството на сакуларна формација на едната или двете страни, лоцирана помеѓу матката и јајниците, нејзината големина и облик. Можно е да се визуелизираат преградите во формацијата (фоликуларен хидросалпинкс). Формацијата е исполнета со хипоехоична течност и има своја густа капсула.
Овој метод се состои од воведување на контрастно средство (под притисок) во матката празнина преку цервикалниот канал. Потоа се прават рендгенски снимки. Хистеросалпингографијата ви овозможува да ја одредите проодноста на цевките - контрастот се визуелизира во карлицата и идентификува хидросалпинкс. Ако има компликација, фалопиевата цевка изгледа извртена и задебелена, а акумулиран контраст се наоѓа во зголемениот ампуларен дел.
Се спроведува за дијагностички и терапевтски цели. За време на лапароскопската операција се откриваат задебелени јајцеводи, фимбриите на нивните краеви се отечени и хиперемични, а ѕидот на цевката е разреден и проѕирен, неговата празнина е исполнета со водена содржина.
Покрај инструменталните методи на испитување, неопходно е да се тестираат за сексуално преносливи инфекции (кламидија, мико- и уреаплазма, цитомегаловирус, ХПВ и херпес вирус).
Ако се открие хидросалпинкс, на жената строго се препорачува да се подложи на третман, бидејќи колку подолго постои оваа патологија, толку поинтензивно се формираат адхезии во карлицата, што ги намалува шансите за зачнување и го зголемува ризикот од спонтан абортус или ектопична бременост. За жал, многу пациенти сметаат дека оваа болест е несериозна (не боли, па затоа не е опасна) и ја одложуваат посетата на гинеколог. Понекогаш тоа доведува до неповратни последици: апсолутна неможност за природно зачнување и потреба да се прибегне кон ИВФ.
Но, како да се третира оваа патологија? Третманот за хидросалпинкс се изведува во две фази. Првата фаза на третман е конзервативна терапија. Ако има акутен воспалителен процес на додатоците или егзацербација на хроничен. Пред сè, се пропишува антибиотски третман. Времетраењето на курсот и дозата на антибактериски лекови се избираат поединечно, земајќи ги предвид идентификуваните патогени и нивната чувствителност на лекови.
Главната линија на конзервативната терапија е стимулација на имунолошкиот систем. За таа цел, се препишуваат имуномодулаторни лекови:
Исто така, за стимулирање на имунолошкиот систем, индицирано е земање и парентерална администрација на витамини. Широко се користат физиотерапевтски процедури, иако со нивна помош е невозможно да се постигне целосно излекување на хидросалпинкс и ресорпција на адхезии:
Хирудотерапевтите се уверени дека е можно да се ослободат од оваа болест со прибегнување кон методот на лекување со пијавици. Таквата изјава нема никаква основа во научни докази или потврдени статистички податоци.
Повеќето пациенти веруваат дека хидросалпинкс може да се лекува народни лекови. Лекарите дозволуваат употреба традиционални методи, но само како додаток на првата (конзервативна) фаза на терапија. Традиционалната медицина нема да помогне да се ослободите од болеста, туку само ќе елиминира голем број симптоми: намалување на болката, донекаде забавување на прогресијата на воспалението и адхезии и повеќе или помалку нормализирање на менструалниот циклус. Меѓу препорачаните народни лекови, дозволено е да се користат:
Уште еднаш, би сакал да ве потсетам дека е невозможно да се постигне целосно излекување на болеста користејќи методи на традиционална медицина.
Втората фаза од третманот на оваа компликација е хируршка интервенција. Ако е присутен хидросалпинкс, третманот без операција нема смисла. Сè додека фокусот на воспалението останува во карлицата, ќе продолжат да се формираат адхезии, болката ќе трае и шансите за оплодување ќе се намалат.
Денес, лапароскопијата се користи како хируршка интервенција за хидросалпинкс. Лапароскопскиот третман на сакуларна формација во цевката е најнежната и најефективната хируршка интервенција. За време на лапароскопијата, во зависност од состојбата на цевките, возраста на пациентката и нејзината желба да забремени, се вршат следните видови хируршка интервенција во анатомијата на јајцеводите:
Но, дури и во случај на успешна операција, зачувување на цевката и враќање на нејзината проодност, јајцеводот не функционира како порано. Ресичките на цилијарниот епител или ја губат својата подвижност, или самиот епител атрофира, а мускулниот слој не е способен да се стегне како порано, односно перисталтиката на цевката е нарушена, па пациентите се вклучени во ризичната група за ектопична бременост, а бременоста се препорачува преку ИВФ.
Присуството на хидросалпинкс ја зголемува веројатноста за ектопична бременост неколку пати. Покрај тоа, хидросалпинкс речиси секогаш води до неплодност. Сакуларна формација во цевките што се зголемува во волумен може да пукне или да загное (пјовар).
Да дефинитивно. Прво, треба да се избегнува физичка активност (вибрации, напрегање, нагли промени во положбата на телото: салто, виткање, скокање). Второ, избегнувајте прекумерна активност за време на сексуалниот однос, што ја зголемува болката. Покрај тоа, не се препорачува сончање и посета на солариум, како и посета на бањи, сауни и земање топли бањи, што може да предизвика егзацербација на воспалителниот процес. Не е пожелно да се плива во базен и да се отвораат резервоари, бидејќи локалната хипотермија исто така ќе предизвика егзацербација. Забрането е пиење алкохол, вклучително и нискоалкохолни пијалоци, кои го потиснуваат имунолошкиот систем.
Со обновување на проодноста на цевката и отстранување на хидросалпинкс, зачнувањето природно и бременоста се случува кај 60-75%, а веројатноста за ектопична бременост не надминува 5%. Ако цевката се отстрани, ефективноста на ИВФ е 30 - 35%.
За 3 до 4 недели потребно е да се воздржите од физичка активност и да се набљудува сексуалниот одмор. Исто така, треба да следите диета која ја ограничува потрошувачката на зачинета, кисела и солена храна, пржена и мрсна храна, брза храна и конзервирана храна.
Хидросалпинкс (од грчки) е патолошка состојба која се карактеризира со прекумерна акумулација на ексудат (течност што истекува од малите крвни садови за време на воспаление) во шуплината на фалопиевата цевка.
Хидросалпинкс се јавува кога одливот на течност е невозможен поради блокирање на луменот на цевката и може да биде локализиран и на лево и на десно, или на двете страни. Ако циркулацијата на крвта и лимфата е нарушена, фалопиевата туба станува непроодна во одредена област, во неа се формираат адхезии поради акутен салпингитис (воспаление на цевката).
Изолираното оштетување само на јајцеводите е доста ретко. Како по правило, јајниците и матката исто така стануваат воспалени.
Салпингитис- е воспаление на матката (фалопиевите)туби како резултат на инфекција од матката празнина и други карлични органи. Фоликуларниот салпингитис може да биде предизвикан од сексуално преносливи инфекции, обично гонореја и кламидија.
Постојат едноставни хидросалпинкс, кога во цевката се појавува една затворена празнина како резултат на процесот на адхезија и фоликуларен хидросалпинкс, ако луменот на цевката е поделен на неколку шуплини.
По формирањето на шуплини во присуство на воспалителен процес, ексудат (течност) почнува да се акумулира во јајцеводите. Ѕидот на цевката се протега (до неколку cm во дијаметар) и станува толку тенок што низ него може да се види течност. Понекогаш, течноста во јајцеводите се апсорбира од ѕидот на цевката, а хидросалпинксот се намалува. Но, по некое време, поради присуството на адхезии, повторно се појавува. Затоа, болеста се карактеризира со хроничен релапс (повторувачки) тек. Како по правило, патолошкиот процес се јавува на двете јајцеводи.
Сактосалпинкс е ист како хидросалпинкс , но ексудат (серозна, крвава или гнојна течност што навлегува во фалопиевата цевка од малите крвни садови) може да се излее низ матката од шуплината формирана како резултат на адхезии во фалопиевата цевка. Болеста се јавува како резултат на воспалителниот процес и формирањето на адхезии во ампуларниот дел на фалопиевата цевка и, по правило, само на едната страна.
ПиосалпинксОваакумулација на гној во фалопиевата цевкакако резултат на прекумерен раст на ампуларниот и матката дел од цевката со гноен салпингитис. Со текот на времето, ѕидовите на пиосалпинкс се згуснуваат и мукозната мембрана е уништена. Пиосалпинксот е скоро секогаш опкружен со екстензивни спојувања со соседните органи - јајниците, оментумот, задниот ѕид на матката и цревните јамки. Гнојот во пиосалпинксот првично е течен, но со текот на времето станува густ.
Гној од пиосалпинкс може да се пробие во ректумот (добра прогноза), поретко - во мочниот меур, во вагината (со формирање на тувагинална фистула) и во абдоминалната празнина. Во овој случај, инфекцијата може да предизвика дифузен перитонитис, кој бара итна лапаротомија.
Еден од симптомите на хидросалпинкс е зголемување на телесната температура. Во акутна салпинг ако секрецијата (ексудат) ослободена во цевката е серозна, тогаш болеста продолжува со субфебрилна телесна температура од 37,5ºC, серозно-гноен - 38ºC, гноен - до 39ºC.
Воспалителниот процес е придружен со слабост, мачна болка во пределот на препоните. Може да се појави тахикардија (забрзано чукање на срцето).
За хронични (долготрајни и слаби) салпингитислепењето на фимбриите (фимбриите на фалопиевата туба) може да се случи безболно. Во овој случај, воспалителниот ексудат постепено се акумулира во цевката. Мала акумулација на течност во фалопиевата цевка за време на неактивен процес, по правило, не предизвикува болка и може да се открие случајно за време на карличниот ултразвук.
Симптом на хидросалпинкс (сактосалпинкс) може да биде грчевичка болка во карличната област. , придружено со обилно истекување на течност од вагината (со пробив и одлив на ексудат). Течноста може да биде проѕирна или може да има жолтеникава нијанса.
Почесто, жената може да забележи периодичен или постојан воден исцедок од гениталниот тракт - кога сактосалпинксот се влева во матката и вагината. Кога пукна цевка, се јавува остра болка во абдоменот кога течноста се супурира (пиосалпинкс), се појавува слабост, интоксикација и зголемена телесна температура (болката може да отсуствува, бидејќи чувствителноста е намалена во силно растегнатите ѕидови на фалопиевата туба). Забележана е и неспособноста на жената да забремени.
Хидросалпинкс може да се формира во јајцеводите лево, десно, а исто така и од двете страни. Со значително зголемување на фалопиевата цевка, се појавува постојано чувство на тежина, чувство на странска формација во соодветната област на препоните (лево или десно). За хронично слабите салпингитистемпературата на телото и базална температура, како по правило, не се покачени.
Хидросалпинкс (сактосалпинкс)обично се дијагностицира со помош на хистеросалпингографија (ХСГ). Ова е процедура на рендген во која се вбризгува радиопакна течност во матката празнина и се проценува обликот на матката и проодноста на фалопиевите туби. Ако цевките не се проодни, тогаш течноста се акумулира во цевката. Кога јајцеводите се патентирани, течноста од терминалниот дел на цевките се влева во абдоминалната празнина.
За време на ултразвук на карличните органи, се дијагностицира присуство на унилатерална или билатерална формација слична на тумор со мазни ѕидови во областа на додатоците на матката. За да се потврди дијагнозата, се врши дијагностичка лапароскопија. Се прави мала пункција (5-10 мм) во пределот на стомакот и се вметнува тенок оптички инструмент - лапароскоп во абдоминалната празнина, со кој се испитуваат јајцеводите, јајниците и матката.
Доколку се открие хидросалпинкс (сактосалпинкс), преку дополнителни засеци се воведуваат микрохируршки инструменти, со чија помош се вршат потребните операции за отстранување на патолошки изменетите делови од цевките, реконструкција на јајцеводите, сецира адхезии итн.
Навремено откривање и лекување хидросалпинкс(всушност салпинкс) се должи на ризикот од атрофија на цилијарниот (цилијарен) епител на јајцеводите . Ритмичките движења на цилиите што ја обложуваат фалопиевата туба помагаат да се придвижи јајце клетката низ јајцеводите во матката празнина. Со атрофија на цилиите, ризикот од ектопична (тубална) бременост и неплодност значително се зголемува.
Покрај тоа, оваа патологија е извор на постојана инфекција, каде што, како во инкубатор, се создаваат идеални услови за размножување на бактериите. Со долгорочно постоење на патолошкиот процес и отсуство на адекватен третман, се формираат адхезии кои го ограничуваат изворот на воспаление. Така, во карлицата се формира адхезивен процес, предизвикувајќи хронична болка (пластичен перитонитис), што го зголемува ризикот од ектопична бременост и неплодност.
Во случај на акутен салпингитис и формирање на хидросалпинкс (сактосалпинкс, пиосалпинкс), неопходна е хоспитализација. Се препишуваат антибиотици, антихистаминици и студ што се нанесува на карличната област.
Третманот на хидросалпинкс (сактосалпинкс) со конзервативни методи е речиси невозможен. Индицирана е хируршка лапароскопија со употреба на ендовидеохируршки инструменти, што овозможува најефективно да се врати проодноста на фалопиевата туба. Се изведува реконструктивна пластична хирургија на јајцеводите. Во случај на руптура или супурација (пиосалпинкс), фалопиевата цевка може делумно или целосно да се отстрани, бидејќи ексудат е почва за развој на бактерии. Се изведува контролна хистеросалпингографија.
Веднаш по операцијата се спроведува курс на физикална терапија за да се спречи развојот на адхезии. Физиотерапевтските процедури (магнетофореза, ласерска фореза, електромагнетофореза) ви овозможуваат да го администрирате лекот директно на местото на воспалението. Се користат и терапија со кал, ултразвук и дијатермија.
Жени кои планираат бременост со долготраен хидросалпинкс (sactosalpinx), по прелиминарна физиотерапевтска подготовка, се врши лапароскопија за да се врати проодноста на јајцеводите. За жал, кога цевките се обновуваат, нивната функција може да се оштети.
Во цевка со хидросалпинкс, преклопувањето на слузницата на цевката, неопходно за нормална функција, е нарушено. Цилијарните цилии во внатрешноста на цевката што го придвижуваат јајцето не се опоравуваат, а на цевката може да се формираат лузни. Покрај тоа, бројот на рецептори за главните хормони естрадиол и прогестерон нагло се намалува. Овие фактори често може да доведат до ектопична бременост.
Ако оваа патологија е присутна во едната фалопиева цевка, а другата цевка е патентирана, бременоста е теоретски можна. Меѓутоа, присуството на фокус на хронична инфекција во карлицата значително ја намалува шансата за бременост, бидејќи воспалителниот процес е токсичен за ембрионот.
Ако фалопиевата цевка е отстранета, а другата цевка е патентирана и овулацијата е редовна, шансата да забремените сами е околу 50%.
Отстранувањето на едната или двете јајцеводи со лапароскопија не ја намалува сексуалната желба на жената, не предизвикува нарушување на менструалната функција, хормоналните нивоа и не повлекува негативни последици врз другите функции на телото.
На билатерална хидросалпинксЗачнување по природен пат не е можно. Отстранување на туби пред ИВФ е индицирано. Ако имате хидросалпинкс лево или десно, се препорачува прво да го отстраните и дури потоа да се обидете да забремените.
Научниците докажаа дека течноста што се акумулира во шуплината на изменетата фалопиева цевка е токсична за ембрионот, бидејќи содржи микроорганизми, мртви клетки на слузницата на фалопиевите туби, лимфоцити и други токсични агенси. Течејќи од шуплината на цевката во матката празнина, оваа течност го инхибира понатамошниот развој на ембрионот. Ексудатот што тече од фалопиевата цевка содржи простагландини и цитокини кои го нарушуваат нормалното функционирање на ендометриумот и неговата способност да имплантираат ембрион.
Со тешка болест, јајниците на жената реагираат послабо на стимулација на суперовулација во циклусот на ИВФ.
Отстранување на јајцеводите со хидросалпинкси пред процедурата за ИВФ доведува до нагло зголемување на зачестеноста на бременоста - од 10% во просек со хидросалпинкс до 30 - 35% по отстранувањето на заболените цевки. Покрај тоа, прогнозата значително се подобрува токму во случај на отстранување на цевките, а не во обиди да се врати проодноста (тубостомија, фимбриопластика) на погодените цевки. Затоа, ИВФ за хидросалпинкс е индициран само по отстранување на јајцеводите.
Претходно, беше изразена загриженост дека отстранувањето на цевките, дури и ако е променето, може да доведе до нарушување на снабдувањето со крв и нервна регулација на јајниците. Студиите спроведени за отстранување на погодените туби пред процедурата не открија никаква разлика во состојбата на јајниците, како и во одговорот на јајниците на стимулација, квалитетот на добиените јајце клетки, стапката на оплодување и квалитетот на ембрионите добиени помеѓу групи на жени од кои едната беа отстранети хидросалпинкси, а во другата тубите првично беа отстранети беа нормални.
Спроведените студии укажуваат на потребата да се отстранат јајцеводите со хидросалпинкс (сактосалпинкс) пред процедурата за ИВФ.
Хидросалпинкс е една од болестите на јајцеводите. Според статистичките податоци, околу 10-30 проценти од женските претставници страдаат од оваа патологија. Особено, тоа многу влијае при планирањето на бременоста, за што болеста создава пречка.
Хидросалпинкс е болест во која се јавува опструкција на цевките.
Особеноста на оваа патологија е акумулацијата на течност во цевките како резултат на блокада на внатрешниот и надворешниот јајцевод. На оваа позадина се формира нешто како торба.
Пенетрацијата на заразните патогени се случува преку крвотокот, кој доаѓа од бубрезите, Мочниот меур, црева. Воспалителниот процес може да биде предизвикан и од гинеколошки патологии.
Главните причини зошто може да се развие хидросалпинкс се:
Меѓу предиспонирачките фактори кои значително го зголемуваат ризикот од формирање на патологија се:
Исто така, треба да се забележи дека не во сите случаи, салпингитисот или андекситисот може да резултира со развој на хидросалпинкс.
Со здрава имунолошки систем, како и навремено лекување, воспалителните процеси во јајцеводите се елиминираат и не предизвикуваат никакви непријатни последици.
Постојат три типа на болести:
Покрај тоа, во зависност од текот на болеста, воспалителните процеси можат да бидат акутни или хронични.
Клиничките манифестации на болеста во голема мера ќе зависат од основната причина што придонела за нејзиниот развој. Ако провокатор на хидросалпинкс се воспалителни процеси на фалопиевите ткива, тогаш симптомите ќе бидат поизразени.
Пациентот покажува знаци на интоксикација на телото:
Кога трансудат се акумулира во средниот дел на цевката, болката ќе биде пулсирачка.
Ако хидросалпинкс се појави на позадината на хроничен салпингитис, симптомите може да не се манифестираат. Единственото нешто што може да ја загрижи пациентката е неможноста да забремени. Во овој случај, присуството на патологија ќе се открие само за време на испитувањето на причините за неплодност. Болката за време на сексуалниот однос и чувството дека има туѓо тело во препоните може да бидат вознемирувачки.
Ако болеста има вентилаторна форма, жената може периодично да доживее воден вагинален исцедок.
Карактеристични знаци на хроничен салпингитис со манифестација на хидросалпинкс се:
Во случај кога течноста се истура во карлицата, ризикот од адхезии значително се зголемува. Ова е придружено со синдром на хронична болка во карлицата.
Лекарите ни кажуваат зошто жените имаат болки во пределот на препоните, погледнете го видеото:
Кога ќе се појават првите знаци кои укажуваат на сомневање за развој на хидросалпинкс, веднаш треба да побарате медицинска помош. По испитувањето и проучувањето на медицинската историја, гинекологот ќе може да постави прелиминарна дијагноза.
За конечна дијагноза на патологија, може да се користат дополнителни испитувања:
Откако ќе се постави дијагноза со која се потврдува присуството на оваа болест, жената мора да помине низ медицинска терапија што и е препишана.
Многу е важно мерките за елиминирање на патологијата да се преземат навремено, во спротивно постои голема веројатност за напреден процес на формирање на адхезии во карлицата, што во повеќето случаи доведува до ектопична бременост, спонтани абортуси или неплодност.
Мерките за лекување вклучуваат две фази:
Во случај на воспалителни процеси во додатоците или егзацербација на болеста, неопходно е пропишан курс на антибиотици.
Времетраењето и дозата ги одредува само лекарот што посетува во секој случај поединечно. Фактори како што се чувствителност на лековии видот на патогенот.
Главната цел на конзервативниот третман е обновување и одржување на имунолошкиот систем.
За таа цел, се препишуваат имуномодулаторни лекови:
И покрај фактот дека нема да биде можно целосно да се излечи болеста со нивна помош, нивните корисни ефекти заедно со земање лекови се забележани долго време.
Физиотерапевтските методи вклучуваат:
Ако не се користи хируршка интервенција во третманот на хидросалпинкс, нема да има ефект.
Сè додека изворот на воспалителниот процес не биде директно потиснат, формирањето на адхезии во карлицата ќе продолжи. Ова придонесува за постојана болка и го зголемува ризикот од неплодност.
Денес, метод како што е лапароскопија е широко користен. Ова е понежен начин. За време на операцијата може да се користат различни видови хируршка интервенција.
Изборот зависи од општата состојба на пациентот, степенот на патологија и желбата да забремените:
Треба да се напомене дека дури и ако операцијата е успешна, јајцеводот сè уште ја губи својата способност да функционира нормално. Со оглед на тоа, оваа категорија на пациенти е изложена на ризик за ектопична бременост.
Пред да користите традиционален лек за лекување, прво мора да разговарате за ова со специјалист. Ако комплексот е погрешно избран, постои голема веројатност за развој на негативни последици, што може да доведе до отстранување на матката цевки и неплодност.
За да го одржите исцрпеното тело, не е лоша идеја да пиете свежо цедени сокови направени од млади коприви, компири или тикви. Кон нив можете да додадете и сок од морков.
По правило, медицинската бања треба да трае триесет минути. Температурата на водата е во рамките на 39-45 степени. За да се спроведат такви постапки, потребно е да се наполни садот само до половина.