Care sunt consecințele hidrosalpinxului fără tratament? Hidrosalpinx - ce este? Cauzele, simptomele, tratamentul și consecințele bolii. Hidrosalpinxul trompelor uterine: tratament cu remedii populare
O femeie sănătoasă este o femeie fericită. Cu toate acestea, corpul feminin este ca un mecanism complex, în care sunt posibile atât dificultăți minore, cât și „defecțiuni” grave.
Tabloul clinic al hidrosalpinxului
Din punct de vedere medical, aceasta este o boală foarte frecventă a sistemului reproducător feminin și este umplerea trompelor uterine cu un lichid gălbui tulbure - transudat. Particularitatea bolii este că periodic lichidul poate intra în vagin și poate fi absorbit de pereții săi sau curge în cavitatea uterină, provocând cheaguri grele de secreție.
Transudatul afectează membrana mucoasă a trompelor uterine, perturbând funcția lor naturală. Medicii tind să-și asume natura toxică a substanței și, ca urmare, crește riscul de sarcini extrauterine, infertilitate, avorturi spontane și șansele de concepție sau procedura de succes ECO. În plus, stagnarea lichidului în trompele uterine face ca tuburile în sine să se deformeze, iar riscul de infecții apare și se dezvoltă.
Cauzele bolii
Bolile sistemului reproducător sunt caracterizate de o serie de cauze. Factorii care conduc la apariția și dezvoltarea hidrosalpinxului pot fi:
- patologii și anomalii structurale ale organelor pelvine;
- prezența și formarea progresivă a aderențelor în trompele uterine și pliurile endometriale;
- circulația limfatică afectată;
- circulație dificilă a sângelui în organele pelvine;
- inflamația trompelor uterine;
- procesele inflamatorii anterioare în organele sistemului reproducător;
- boli intestinale;
- infecțiile și bolile cu transmitere sexuală, gonoreea și chlamydia au un impact deosebit de puternic asupra sistemului reproducător feminin.
Foarte des boala este recunoscută de primele etape nu este posibil din cauza absenței aproape complete a simptomelor. În stadiile ulterioare ale bolii, pot fi observate următoarele:
Tratamentul hidrosalpinxului folosind metode de medicină alternativă
În primul rând, este de menționat că tratamentul poate fi destul de lung. Cu toate acestea, după ce am ales rețete Medicină tradițională prioritate, trebuie neapărat să vizitați un medic, amintindu-vă că, în cazul unui set de măsuri incorect selectat, rezultatul trist poate fi îndepărtarea trompelor uterine și infertilitatea.
Terapia cu suc
Un corp epuizat de boală are nevoie de ajutor. Ca suport sunt potrivite sucurile proaspăt stoarse.
Rețetele antice oferă o gamă largă de variații infuzii de planteși tincturi.
- Preparați 5 grame de plantă de adonis uscată și aceeași cantitate de rădăcină de Adam zdrobită într-un pahar cu apă clocotită și lăsați acoperit aproximativ două ore. Infuzia, trecută printr-o strecurătoare fină, trebuie luată în porții mici pe parcursul zilei.
- Vulpile proaspăt tăiate dintr-o plantă de aloe trebuie învelite în folie și așezate în sertarul cu fructe al frigiderului timp de 72 de ore. Se macină frunzele răcite într-o pastă și se amestecă cu miere de albine topită într-un volum de șase ori mai mare decât cantitatea de pastă și cu un volum egal de unt topit. Luați două linguri de desert de pastă de miere de legume într-un pahar de lapte cald dimineața și seara, timp de opt săptămâni. Amestecul trebuie păstrat sub o farfurie la frigider.
- În paralel cu cursul pulpei de aloe, se recomandă să beți un decoct din semințe de pătlagină. Pentru a-l obține, se toarnă două linguri de desert de semințe cu jumătate de litru de apă clocotită și se pun pe aragaz. Se fierbe amestecul la foc mediu timp de 7-9 minute și se răcește. Luați 1/3 cană de trei până la patru ori pe zi, timp de opt săptămâni.
- Aburiți o lingură de desert de rădăcină uscată a lui Adam cu 200 ml apă clocotită și lăsați. Strecoară infuzia preparată și bea cu înghițituri mici pe tot parcursul zilei.
- Turnați florile de ramishia uscate zdrobite într-un termos de jumătate de litru și umpleți cu apă clocotită până la vârf. Se lasă peste noapte și se strecoară dimineața. Se bea 2/3 cana din decoct la fiecare masa.
- Se toarnă două linguri de plantă de adonis uscată în 200 ml apă clocotită și, acoperind cu o farfurie, așteptați până se răcește. Întreaga infuzie strecurată trebuie băută într-o zi.
Ceaiurile cu sigiliu de aur sau echinaceea sunt de asemenea benefice.
Turnați patru linguri grămadă de semințe de ovăz spălate într-un termos și turnați un litru de apă clocotită. Lăsați cel puțin 8-9 ore. După strecurare, cantitatea de infuzie va fi redusă cu aproximativ jumătate. Se amestecă cu două linguri de miere și se bea 150 ml de trei ori pe zi.
Sunt eficiente și decocturile din ierburi de mușețel, frunze de coacăz, sunătoare, salvie, imortelle, flori de nalbă, scoarță de stejar și coltsfoot.
Faceți un amestec de ierburi uscate Adonis și Thamus într-un raport de 1:1. Peste o lingura de desert din colectie se toarna 200 ml apa clocotita si se lasa cateva ore. Infuzia strecurată trebuie băută cu o zi înainte.
Se toarnă fructele roșii de viburnum spălate cu un volum egal de apă doar fiartă și se fierb la foc mare timp de 3-5 minute, se lasă fără a scoate capacul timp de 6-7 ore și se trece printr-o sită. Băutura trebuie consumată fără zahăr, dar se poate adăuga o cantitate mică de miere.
Se toarnă 10 grame de plantă de ortilia uscată zdrobită în două pahare de apă clocotită și se lasă acoperită. Trebuie să luați decoctul 100-150 ml de trei ori pe zi. Este indicat să bei întreaga infuzie complet.
Este util să luați 45-55 de picături de tinctură de alcool de rădăcină de galangal, diluate în 100 ml apă fiartă, pe stomacul gol. Cursul durează în medie 10-14 zile.
În același mod, se iau tincturi de cinquefoil și ortilia.
Se amestecă infuzia cu alcool din uterul de bor (o lingură) în 30 ml apă rece fiartă. Luați o lingură de desert din infuzia diluată la fiecare masă timp de o lună. Aceasta este urmată de o pauză de zece zile și cursul se repetă.
Într-un borcan de 200 ml se toarnă florile albe de salcâm zdrobite și coaja zdrobită a plantei, însumând 15 grame, și se umple cu vodcă. Acoperiți cu un capac și lăsați într-un loc întunecat timp de 5-6 zile. Tinctura de salcâm se ia cu 25-30 de picături cu jumătate de oră înainte de masă.
Sedintele de aromoterapie cu uleiuri de eucalipt, chiparos, salvie, conifere si lavanda ofera un efect relaxant si de intarire.
Microclisteri și loțiuni
Duchingul cu decocturi din plante este utilizat pe scară largă pentru boli ale organelor genitale feminine. Temperatura infuziei nu trebuie să fie prea caldă, aproape de temperatura corpului uman este considerată optimă.
În plus, se fac comprese calde cu decocturi de plante pe abdomenul inferior și în interior se introduc tampoane înmuiate în infuzii (nu alcool!). Aceste proceduri vor ajuta la ameliorarea inflamației și la reducerea sindroamelor dureroase. Este important să filtrați cu atenție infuziile din părțile plantei și să păstrați toate instrumentele corect curate. În mod ideal, punga de duș ar trebui tratată cu o soluție antiseptică înainte de fiecare utilizare. Sau turnați peste el apă clocotită.
- musetel farmaceutic;
- salvie;
- Sunătoare;
- calendula;
- nalbă;
- Scoarță de stejar;
- podbal;
- salvia;
- Potentila (rizom).
Toate ierburile enumerate pot fi folosite singure sau în colecții. Pentru a pregăti infuzia, trebuie să turnați 25 g de plantă într-un litru de apă clocotită și să lăsați, strecurați și răciți la temperatura dorită. Cursul tratamentului variază de la 20 la 30 de zile.
Orele standard de întâlnire baie medicinală- 30 minute. Temperatura optimă este de 39-45 de grade. Este important să ne amintim că, pentru o astfel de procedură, baia este umplută la jumătate.
Este important să ne amintim că medicina alternativă servește ca un bun suport pentru tratamentul de bază. Nu neglijați sfatul medicului, având în vedere complexitatea și delicatețea bolii.
Video - Tratamentul hidrosalpinxului cu remedii populare
Bolile organelor genitale feminine sunt periculoase nu numai din cauza prezenței lor, ci și din cauza consecințelor lor. Deosebit de traumatice moral sunt cele care duc la infertilitate. Marea misiune de a deveni mamă își pierde semnificația și o asuprește pe femeie. Medicina modernă caută și găsește modalități de a vindeca astfel de afecțiuni, redând speranța femeilor. Hidrosalpinxul este una dintre aceste boli neplăcute.
Boala este o modificare patologică care apare la nivelul trompelor uterine. Abaterile ale circulației limfei și ale sângelui duc la acumularea de lichid (transudat) în cavitatea trompelor uterine. Deoarece trompele uterine intră în uter la un capăt, iar celălalt se termină în regiunea abdominală, unul dintre ele este blocat, iar apoi ovulul fertilizat nu poate ajunge în uter și să ajungă la membrana mucoasă a acestuia. Și inflamația este de vină. Cu toate acestea, vă vom spune mai multe despre cauzele bolii.
Condițiile preliminare pentru dezvoltarea hidrosalpinxului sunt salpingita, anexita, salpingooforita - acestea sunt procese inflamatorii care apar în uter, anexele sale și în trompele uterine înseși. Ele se caracterizează prin formarea de cicatrici și aderențe care afectează toate straturile trompei uterine. Pe măsură ce aceste aderențe cresc, mucusul se acumulează în cavitatea trompei uterine, ducând la formarea hidrosalpinxului. Infecțiile bacteriene, cum ar fi gonoreea, sifilisul și chlamydia pot provoca, de asemenea, hidrosalpinx.
Mecanismul de progresie a hidrosalpinxului arată astfel: inflamația duce la proliferarea țesutului conjunctiv, apar aderențe și cicatrici, acestea cresc în straturile trompelor uterine, perturbând funcționarea normală a stratului muscular, fimbriile cresc împreună, permeabilitatea lumenul trompei uterine se înrăutățește, aderențele afectează ambele capete ale trompei și, ca urmare, se formează hidrosalpinx.
După ce au studiat acest mecanism, medicii au determinat tipurile de boală.
Tipuri și simptome
Prima împărțire a hidrosalpinxului în tipuri se bazează pe numărul de cavități din trompele uterine: 
- formă simplă - se formează o cavitate
- formă foliculară - se formează mai multe cavități
Există, de asemenea, forme ale bolii care se corelează cu cursul acesteia:
- acut
- cronic
După ce ne-am hotărât asupra formelor, ar fi logic să trecem la simptomele acestora. Acut se caracterizează prin:
- producerea de exudat seros
- cresterea temperaturii
- slăbiciune
- cardiopalmus
- durere pulsantă în zona inghinală
- fard pronunțat pe obraji, ceea ce nu este tipic în zilele obișnuite
Forma cronică se dezvoltă lent și pe o perioadă lungă de timp, astfel încât nu există durere sau alte semne tangibile, iar boala în sine poate fi detectată doar cu o ecografie pelvină. Dacă s-a acumulat mult mucus în tuburi, atunci femeia poate simți un corp străin și greutate în zona inghinală și este posibilă durerea pelvină.
Există un alt tip de boală care este imposibil de ignorat - acesta este hidrosalpinxul ventral. Adeziunile din trompele uterine în această formă au o structură liberă și se sparg periodic, revarsând fluxuri de mucus. Un simptom natural al bolii este scurgerea apoasă copioasă.
Ei bine, am aranjat formularele, să trecem la metodele de diagnosticare a hidrosalpinxului.
Diagnosticare
Diagnosticul bolii se realizează în mai multe etape. Să enumerăm totul:
- Examen ginecologic. La examinarea uterului, medicul ginecolog palpează o formațiune strânsă, elastică, situată între uter și ovar. Poate avea o formă rotundă sau ovoidă. Este nedureroasă când este apăsată.
- Histerosalpingografie. Aceasta este o examinare cu raze X a trompelor uterine, care determină obstrucția trompelor uterine. Cu hidrosalpinxul ventral, tubul umplut cu un agent de contrast seamănă cu un „cârnat răsucit”.
- Ecografie. O ecografie arată prezența unei formațiuni de lichid între ovar și uter.
- Laparoscopie. Include atât cercetarea, cât și tratamentul.
Odată ce diagnosticul este stabilit și confirmat, se elaborează un plan de tratament.
Tratament
Astăzi, medicii oferă două metode de tratare a hidrosalpinxului - conservatoare și chirurgicală. Ambele au ca scop rezolvarea fluidului acumulat în conducte și, în cele din urmă, restabilirea permeabilității lor normale.
Metoda conservatoare
Etapa inițială a metodei conservatoare, de regulă, implică eliminarea inflamației care a dus la apariția hidrosalpinxului. În plus, sunt prescrise terapii antibacteriene și fizice. În principiu, un astfel de tratament are efect numai atunci când cauza hidrosalpinxului este bolile menționate anterior salpingita, salpingooforita și anexita.
Astfel, tratamentul conservator afectează eficient procesul inflamator și este neputincios în lupta împotriva aderențelor și cicatricilor. Și metode precum microclismele din decocturi de salvie, mușețel, sunătoare, pe care le sfătuiește medicina tradițională, sunt doar metode de susținere de terapie și nu duc la o cură.
Metoda operativă
Metoda chirurgicală de tratare a hidrosalpinxului, și anume laparoscopia, este recunoscută ca un rezultat radical și cu adevărat pozitiv. Chirurgul efectuează plastia trompelor uterine, îndepărtând aderențe și extinzând lumenul. În cazuri deosebit de severe, când este evident că chirurgia plastică nu va restabili funcționalitatea trompelor uterine, acestea sunt îndepărtate, deoarece sunt o sursă de infecție cronică.
De ce este hidrosalpinx periculos?
Boala perturbă funcționarea trompelor uterine, distruge membrana mucoasă și duce încet, dar sigur, la sarcină ectopică sau infertilitate. Fără tratament în timp util, fluidul se acumulează între aderențe și o sursă periculoasă de infecție este prezentă în mod constant în corpul femeii. Acesta este un fapt negativ pentru procedura FIV, la care recurg medicii dacă infertilitatea din hidrosalpinx nu poate fi evitată.
Fii atent și atent la propria sănătate și nu exclude bucuria maternității din cauza lenei sau a întârzierii stupide în vizita la medicul ginecolog.
Actualizare: octombrie 2018
Una dintre consecințele neplăcute ale inflamației anexelor, în special a trompelor uterine, este hidrosalpinxul. Potrivit statisticilor, această patologie apare la 10-30% care se confruntă cu problema sarcinii, deoarece hidrosalpinxul interferează cu concepția de succes.
Dar cu un tratament în timp util și adecvat, debutul unei sarcini mult așteptate este destul de posibil, așa că nu ar trebui să încercați să scăpați de această boală pe cont propriu, acest lucru nu face decât să agraveze procesul patologic și să întârzie așteptarea momentului fericit - nașterea unui copil.
Hidrosalpinx: ce este?
Hidrosalpinxul este o boală a trompelor uterine care duce la perturbarea permeabilității acestora. Numele patologiei provine din cuvintele latine, unde „Hydro” este tradus ca lichid, iar „salpinx” înseamnă țeavă. Sintagma folosită adesea de femei - hidrosalpinx al tuburilor - este incorectă, la fel ca uleiul de semințe oleaginoase. O caracteristică a bolii este acumularea de lichid (transudat) în lumenul trompei uterine din cauza blocării orificiilor interne și externe ale oviductului, ca urmare a căreia se transformă într-o formațiune saculară.
Sunt:
- hidrosalpinx dreapta;
- hidrosalpinx în stânga;
- hidrosalpinx bilateral.
Este incorect să folosiți combinații precum hidrosalpinxul acut și cronic. Această patologie este o complicație a procesului inflamator al trompelor uterine - salpingita, care poate fi atât acută, cât și cronică.
Un exemplu de diagnostic: salpingooforită acută bilaterală. Hidrosalpinxul bilateral.
Puțină anatomie și fiziologie
Tubul uterin (sinonime: trompe uterine sau oviduct) este un organ pereche și se prezintă ca un tub gol cu doi lumeni. Lungimea oviductului ajunge la 10–12 cm, tubul drept fiind puțin mai lung decât cel stâng. Un capăt al oviductului se deschide în cavitatea uterină, iar celălalt se termină cu fimbrie (vilozități) și se deschide în cavitatea abdominală, în apropierea ovarului. Prin aceste deschideri, cavitatea abdominala comunica cu organele genitale interne si externe ale femeii, ceea ce creste riscul de infectie ascendenta, de exemplu, cu vaginita.
Peretele oviductului este format din trei straturi:
- extern – reprezentat de peritoneu și protejează conducta de influențe negative;
- musculara - formata din fibre musculare si datorita carora tubul face miscari peristaltice (contractile) catre cavitatea uterina;
- intern, acoperit cu epiteliu ciliat, ai cărui cili se mișcă în valuri (pâlpâire), ceea ce facilitează deplasarea ovulului fecundat către uter; in plus, glandele situate in stratul mucos al tubului produc o secretie care mentine constanta mediului intern al oviductului si viabilitatea ovulului, spermatozoizilor si zigotului.
Rolul trompelor uterine
Oviductele sunt esențiale pentru concepția și implantarea cu succes a unui ovul fertilizat în uter. Funcțiile trompelor uterine includ:
- cu ajutorul fimbriilor pâlniei tubului se captează ovulul matur eliberat din folicul (momentul ovulației);
- ovulul se deplasează în secțiunea ampulară a tubului, unde spermatozoizii sunt eliberați din cavitatea uterină;
- menținerea viabilității celulelor germinale (sperma și ovule), pregătirea pentru unirea lor, fertilizarea directă;
- menținerea activității vitale a unui ou fecundat (zigot) în tub până când acesta se deplasează în cavitatea uterină;
- transportul zigotului în cavitatea uterină datorită peristaltismului oviductelor și activității crescute a cililor epiteliului ciliat.
Mecanismul dezvoltării patologiei
Funcționarea afectată a trompelor uterine apare din cauza inflamației, de exemplu, pe fondul salpingitei sau salpingooforitei. Ca urmare, începe să crească țesut conjunctivși se formează cicatrici și aderențe. Procesul inflamator și aderențe afectează toate straturile oviductelor, cu diferite grade de severitate.
Vilozitățile epiteliului ciliat mor, iar stratul muscular nu se mai contractă (peristalsul dispare). Adeziunile cresc în lumenul trompei uterine, ceea ce îi afectează permeabilitatea, iar fimbriile pâlniei tubului se lipesc între ele. Cand aderenta inchid ambele deschideri ale oviductului, mucusul incepe sa se acumuleze in spatiul inchis rezultat, intens, din cauza inflamatiei, produsa de glandele epiteliului stratului interior al tubului. Ca urmare, tubul se extinde, formând un hidrosalpinx sau sactosalpinx. Atunci când conținutul seros-mucoasa al tubului supurează, se formează un piosalpinx.
În unele situații (fuziunea incompletă a fimbriilor), se formează un „hidrosalpinx ventilat”, care se sparge periodic din cauza presiunii fluidului acumulat. O creștere a presiunii apare cu o schimbare bruscă a poziției corpului, încordare sau în timpul histerosalpingografiei. În acest caz, transudatul curge în pelvis. Golirea oviductului cu „hidrosalpinx ventilat” are loc sistematic. Lichidul inflamator debordant stimulează formarea de aderențe în pelvis - se formează un cerc vicios care susține existența hidrosalpinxului.
Cauzele hidrosalpinxului
Formarea hidrosalpinxului este cauzată de închiderea părții ampulare (de mijloc) a mediului uterin, care este facilitată de o reacție infecțioasă-inflamatoare locală. Agenții infecțioși pot pătrunde în cavitatea oviductului atât ascendent, din organele subiacente ale sistemului reproducător (col uterin, vagin, uter), cât și descendent prin fluxul sanguin (vezică și rinichi, amigdale și intestine, apendice și altele). Inflamația poate fi aseptică și poate apărea în prezența altor boli ginecologice. Formarea hidrosalpinxului are loc din următoarele motive:
- inflamație a trompelor, ovarelor sau apendicelor (salpingită, ooforită, anexită);
- inflamație a uterului (endometrită);
- schimbarea frecventă și aleatorie a partenerilor sexuali (infecții cu transmitere sexuală: chlamydia, mico- și ureaplasma, trichomonas, gonococi și altele);
- tuberculoza organelor genitale feminine;
- purtarea unui contraceptiv intrauterin;
- hipotermie frecventă (slăbește sistemul imunitar și activează flora oportunistă);
- avorturi și chiuretaj diagnostic al cavității uterine;
- vaginită pe termen lung și disbioză vaginală;
- inflamația colului uterin și a canalului cervical;
- endometrioza externă (provoacă inflamație aseptică și formarea de aderențe în pelvis);
- adenomioză;
- nodul miomatos în zona în care trompele uterine intră în cavitatea uterină;
- infantilism sexual (țevile sunt subțiri, lungi și strâmbe);
- deteriorarea oviductelor în timpul laparoscopiei cu apariția ulterioară a inflamației aseptice.
Următorii factori predispun la formarea unei formațiuni saculare în conductă:
- neglijarea regulilor de igienă intimă;
- stres, stres emoțional;
- patologia endocrina: Diabet, boli ale glandei tiroide (slăbesc apărarea organismului).
Dar aș dori să remarc că nu întotdeauna suferite și tratate salpingita sau anexita se termină cu formarea hidrosalpinxului. Cu o imunitate puternică și un tratament adecvat și în timp util, procesul inflamator din tub dispare fără consecințe.
Simptome
Tabloul clinic al patologiei descrise depinde de boala care a provocat-o. Cu hidrosalpinx, care s-a dezvoltat pe fondul inflamației acute a tuburilor, simptomele sunt mai pronunțate. Pacientul este îngrijorat de temperatura febrilă, durere ascuțită, izbucnitoare în zona inghinală (stânga sau dreaptă), semne de intoxicație: pierderea poftei de mâncare, letargie și slăbiciune. Odată cu acumularea rapidă de transudat în secțiunea ampulară a tubului, durerea este spartă și pulsată.
În cazul salpingitei cronice, însoțită de formarea hidrosalpinxului, pacienții nu sunt adesea deranjați de nimic. Adesea, singura plângere este incapacitatea de a rămâne însărcinată, iar hidrosalpinxul este descoperit în timpul examinării suplimentare. Dar sunt posibile și plângeri de disconfort în regiunile iliace, senzația de corp străin în zona inghinală etc. Dacă există hidrosalpinx ventral, atunci femeia poate observa scurgeri apoase periodice grele din tractul genital (în cazul unei rupturi a formațiunii în cavitatea uterină). Când transudatul se revarsă în cavitatea pelviană, aderențele cresc în aceasta, ceea ce se manifestă prin sindromul durerii pelvine cronice. Uneori, simptomele formării tubului sacular seamănă cu patologia chirurgicală acută (apendicita, colică renală sau colică intestinală).
Semnele tipice ale salpingitei cronice și ale hidrosalpinxului format sunt:
- disconfort sau minor Este o durere surdăîn regiunea/regiunile iliace;
- tulburări menstruale;
- scurgeri patologice din tractul genital;
- absența sarcinilor.
Sarcina din cauza hidrosalpinxului
Este posibil să rămâneți gravidă din cauza hidrosalpinxului, dar numai dacă tubul este deteriorat pe o parte. În consecință, probabilitatea de concepție este redusă cu 50%. Cu toate acestea, cu această boală, riscul de sarcină tubară și avort spontan crește. Sarcina ectopică este cauzată de deteriorarea epiteliului ciliat din tubul afectat și de perturbarea peristaltismului acestuia. Ca urmare, ovulul fertilizat rămâne în oviduct timp de 4 sau mai multe zile, unde se implantează și continuă să se dezvolte.
Întreruperea spontană a sarcinii din cauza expansiunii saculare a tubului este explicată prin mai multe puncte:
- efect mecanic: turnarea periodică a lichidului din hidrosalpinxul ventral spală zigotul de la suprafața endometrului, împiedicând implantarea acestuia;
- transudatul inflamator al hidrosalpinxului, care pătrunde în mucoasa uterină, provoacă deteriorarea acestuia și dezvoltarea endometritei, ceea ce face imposibilă implantarea embrionului;
- poate exista un efect toxic al lichidului inflamator asupra embrionului, ceea ce duce la deteriorarea și moartea acestuia;
- sensibilitatea receptorilor endometriali la hormonii sexuali feminini scade, ceea ce duce la perturbarea reglarii hormonale a mucoasei uterine in timpul procesului de implantare.
Dacă hidrosalpinxul este diagnosticat pe ambele părți, atunci sarcina nu poate apărea în mod natural. În astfel de cazuri, recurg la tehnologii de reproducere asistată (FIV), deși eficiența fertilizării in vitro și a gestației ulterioare este redusă de câteva ori (2 – 5).
Dacă sarcina are loc totuși pe fondul unei expansiuni saculare existente a tubului, atunci ea se poate termina spontan în stadiile incipiente și târzii. Prin urmare, toate femeile însărcinate cu hidrosalpinx prezintă un risc ridicat de avort spontan. Tratamentul bolii este amânat până în perioada postpartum.
Diagnosticare
Diagnosticul acestei complicații începe cu un examen ginecologic. La efectuarea palpării bimanuale, hidrosalpinxul poate fi simțit ca o formațiune strâns-elastică și alungită pe dreapta/stânga sau pe ambele părți. Poate exista dureri minore la palparea zonei apendice sau deloc durere. Dar, cu o ușoară extindere a oviductului, medicul poate să nu palpeze formarea și să prescrie metode de cercetare suplimentare:
Ecografia cu senzor transvaginal
Prezența unei formațiuni saculare pe una sau ambele părți, situată între uter și ovar, se determină dimensiunea și forma acesteia. Este posibil să se vizualizeze septurile din formațiune (hidrosalpinx folicular). Formația este umplută cu lichid hipoecogen și are propria sa capsulă groasă.
Histerosalpingografie
Această metodă constă în introducerea unui agent de contrast (sub presiune) în cavitatea uterină prin canalul cervical. Apoi se fac radiografii. Histerosalpingografia vă permite să determinați permeabilitatea tuburilor - contrastul este vizualizat în pelvis și identificați hidrosalpinxul. Dacă există o complicație, trompa pare sinuoasă și îngroșată, iar contrastul acumulat se găsește în secțiunea ampulară mărită.
Laparoscopie
Efectuat în scop diagnostic și terapeutic. În timpul intervenției chirurgicale laparoscopice, trompele uterine îngroșate sunt dezvăluite, fimbriile de la capete sunt umflate și hiperemice, iar peretele tubului este subțire și translucid, cavitatea sa este umplută cu conținut apos.
Pe lângă metodele de examinare instrumentală, este necesar să fie testat pentru infecții cu transmitere sexuală (chlamydia, mico- și ureaplasmă, citomegalovirus, HPV și virus herpes).
Tratament
Dacă este depistat hidrosalpinx, femeii i se recomandă insistent să se supună tratamentului, deoarece cu cât această patologie există mai mult, cu atât mai intens se formează aderențe în pelvis, ceea ce reduce șansele de concepție și crește riscul de avort spontan sau de sarcină extrauterină. Din păcate, mulți pacienți consideră că această boală nu este gravă (nu doare, deci nu este periculos) și își amână vizita la ginecolog. Uneori acest lucru duce la consecințe ireversibile: imposibilitatea absolută de a concepe în mod natural și necesitatea de a recurge la FIV.
Dar cum să tratăm această patologie? Tratamentul pentru hidrosalpinx se realizează în două etape. Prima etapă a tratamentului este terapia conservatoare. Dacă există un proces inflamator acut al anexelor sau o exacerbare a unuia cronic. În primul rând, este prescris un tratament cu antibiotice. Durata cursului și doza de medicamente antibacteriene sunt selectate individual, luând în considerare agenții patogeni identificați și sensibilitatea acestora la medicamente.
Principala linie a terapiei conservatoare este stimularea sistemului imunitar. În acest scop, medicamentele imunomodulatoare sunt prescrise:
- imunofan;
- licopid;
- imudon;
- Thymalin;
- taktivin;
- injecții cu aloe;
- imun;
- autohemoterapie (injectarea intramusculară a sângelui venos propriu al unei femei).
De asemenea, pentru stimularea sistemului imunitar este indicată luarea și administrarea parenterală de vitamine. Procedurile fizioterapeutice sunt utilizate pe scară largă, deși este imposibil să se realizeze vindecarea completă a hidrosalpinxului și resorbția aderențelor cu ajutorul lor:
- magnetoforeza;
- electroliți (calciu, magneziu);
- stimularea electrică a trompelor uterine;
- masaj vibrational endovaginal.
Hirudoterapeuții sunt încrezători că este posibil să scapi de această boală recurgând la metoda de tratament cu lipitori. O astfel de afirmație nu are nicio bază în dovezi științifice sau date statistice confirmate.
Metode tradiționale
Majoritatea pacienților cred că hidrosalpinxul poate fi tratat remedii populare. Medicii permit utilizarea metode tradiționale, dar numai ca o completare la prima etapă (conservativă) a terapiei. Medicina tradițională nu va ajuta la scăparea bolii, ci va elimina doar o serie de simptome: reduce durerea, încetinește oarecum progresia inflamației și aderențelor și normalizează mai mult sau mai puțin ciclul menstrual. Printre remediile populare recomandate, este permisă utilizarea:
- luând suc de dovleac, cartofi și urzică (separat sau în amestec);
- microclisme cu ierburi medicinale(mușețel de farmacie, gălbenele, coajă de stejar);
- luând un amestec de frunze de aloe, unt și miere;
- luarea de infuzie de ovăz;
- luarea băilor de ienupăr (în apă se toarnă o infuzie de fructe de pădure și ramuri de ienupăr; apa din baie trebuie să fie caldă, dar nu fierbinte);
- infuzie de adonis;
- infuzie dintr-un amestec de ierburi (mușețel, frunză de coacăz, salvie, sunătoare).
Încă o dată, aș dori să vă reamintesc că este imposibil să obțineți o vindecare completă a bolii folosind metode de medicină tradițională.
Interventie chirurgicala
A doua etapă a tratamentului pentru această complicație este intervenția chirurgicală. Dacă este prezent hidrosalpinx, tratamentul fără intervenție chirurgicală nu are sens. Atâta timp cât focarul inflamației rămâne în pelvis, se vor forma în continuare aderențe, durerea va persista și șansele de fertilizare vor scădea.
Astăzi, laparoscopia este folosită ca intervenție chirurgicală pentru hidrosalpinx. Tratamentul laparoscopic al formațiunii saculare în tub este cea mai blândă și eficientă intervenție chirurgicală. În timpul laparoscopiei, în funcție de starea tuburilor, de vârsta pacientului și de dorința acesteia de a rămâne gravidă, se efectuează următoarele tipuri de intervenții chirurgicale în anatomia oviductului:
- salpingo-ovarioliză - se disecă aderențe în jurul oviductului și ovarului, se restabilește localizarea anatomică a acestora și se separă și aderențe în lumenul trompei;
- fimbrioliză și fimbrioplastie – fimbriile secțiunii finale a tubului, care sunt adiacente ovarului, sunt eliberate de aderențe, transudatul inflamator este îndepărtat din tub și, dacă este necesar, se efectuează chirurgie plastică cu fimbrie;
- salpingostomia și salpingoneostomia - formează un nou orificiu în secțiunea ampulară a oviductului sau sunt eliberate de aderențe ale orificiului anatomic (minus salpingoneostomie - noua gaură se închide foarte repede);
- tubectomie – îndepărtarea unui tub/tuburi (efectuată la femeile peste 35 de ani sau dacă este imposibilă restabilirea permeabilității oviductului și eliminarea hidrosalpinxului).
Dar chiar și în cazul unei operații reușite, păstrând tubul și restabilind permeabilitatea acestuia, oviductul nu funcționează ca înainte. Vilozitățile epiteliului ciliat fie își pierd mobilitatea, fie epiteliul însuși se atrofiază, iar stratul muscular nu este capabil să se contracte ca înainte, adică peristaltismul tubului este perturbat, astfel încât pacienții sunt incluși în grupul de risc pentru ectopic. sarcina, iar sarcina este recomandată prin FIV.
Întrebare răspuns
Cât de periculoasă este această boală?
Prezența hidrosalpinxului crește probabilitatea unei sarcini extrauterine de mai multe ori. În plus, hidrosalpinxul duce aproape întotdeauna la infertilitate. O formațiune saculară în țevi care crește în volum poate izbucni sau se poate supura (pyovar).
Există restricții necesare pentru această boală?
Da cu siguranta. În primul rând, trebuie evitată activitatea fizică (vibrații, încordări, schimbări bruște de poziție a corpului: capriole, aplecare, sărituri). În al doilea rând, evitați activitatea excesivă în timpul actului sexual, care crește durerea. În plus, nu este recomandat să faceți plajă și să vizitați un solar, precum și să vizitați băi, saune și să faceți băi fierbinți, ceea ce poate provoca o exacerbare a procesului inflamator. Nu este de dorit să înoți în piscină și să deschideți rezervoarele, deoarece hipotermia locală va provoca, de asemenea, o exacerbare. Este interzis să bei alcool, inclusiv băuturi cu conținut scăzut de alcool, care suprimă sistemul imunitar.
Care este prognosticul sarcinii după operația laparoscopică pentru această boală?
Când permeabilitatea tubului este restabilită și hidrosalpinxul este îndepărtat, concepția naturală și sarcina are loc în 60-75%, iar probabilitatea unei sarcini extrauterine nu depășește 5%. Dacă tubul este îndepărtat, eficacitatea FIV este de 30 – 35%.
Timp de 3 până la 4 săptămâni este necesar să vă abțineți de la activitate fizică și să respectați odihna sexuală. De asemenea, ar trebui să urmezi o dietă care să limiteze consumul de alimente picante, murate și sărate, prăjeli și grase, fast-food și conserve.
Hidrosalpinx (din greacă) este o afecțiune patologică caracterizată prin acumularea excesivă de exudat (lichidul care se scurge din vasele de sânge mici în timpul inflamației) în cavitatea trompei uterine.
Hidrosalpinxul apare atunci când fluxul de lichid este imposibil din cauza blocării lumenului tubului și poate fi localizat atât pe stânga, cât și pe dreapta, sau pe ambele părți. Dacă circulația sângelui și a limfei este afectată, trompa devine impracticabilă într-o anumită zonă, în ea se formează aderențe din cauza salpingitei acute (inflamația tubului).
Leziunile izolate doar la trompele uterine sunt destul de rare. De regulă, ovarele și uterul devin și ele inflamate.
Salpingita- este o inflamație a uterului (fallopian) tuburi ca urmare a infecției din cavitatea uterină și alte organe pelvine. Salpingita foliculară poate fi cauzată de infecții cu transmitere sexuală, de obicei gonoree și chlamydia.
Există hidrosalpinx simple, când în conductă apare o cavitate închisă ca urmare a procesului de aderență și hidrosalpinx folicular, dacă lumenul țevii este împărțit în mai multe cavități.
După formarea cavităților în prezența unui proces inflamator, exudatul (lichidul) începe să se acumuleze în trompele uterine. Peretele conductei se întinde (până la câțiva cm în diametru) și devine atât de subțire încât lichidul poate fi văzut prin el. Uneori, lichidul din trompele uterine este absorbit de peretele tubului, iar hidrosalpinxul scade. Dar după ceva timp, din cauza prezenței aderențelor, apare din nou. Prin urmare, boala se caracterizează printr-un curs cronic recurent (repetat). De regulă, procesul patologic are loc pe ambele trompe uterine.
Sactosalpinx este același cu hidrosalpinx , dar exudatul (lichidul seros, sângeros sau purulent care se infiltrează în trompa uterin din vasele de sânge mici) se poate revărsa prin uter din cavitatea formată ca urmare a aderențelor în trompa uterin. Boala apare ca urmare a procesului inflamator și a formării de aderențe în partea ampulară a trompei uterine și, de regulă, numai pe o parte.
Piosalpinx Acestacumularea de puroi în trompele uterine ca urmare a creșterii excesive a părții ampulare și uterine a tubului cu salpingită purulentă. În timp, pereții piosalpinxului se îngroașă și membrana mucoasă este distrusă. Pyosalpinxul este aproape întotdeauna înconjurat de fuziuni extinse cu organele învecinate - ovarul, epiploonul, peretele posterior al uterului și ansele intestinale. Puroiul din piosalpinx este inițial lichid, dar devine gros în timp.
Puroiul din piosalpinx poate pătrunde în rect (prognostic bun), mai rar - în vezică urinară, în vagin (cu formarea unei fistule tubovaginale) și în cavitatea abdominală. În acest caz, infecția poate provoca peritonită difuză, necesitând o laparotomie urgentă.
Simptome de hidrosalpinx (sactosalpinx)
Unul dintre simptomele hidrosalpinxului este creșterea temperaturii corpului. În acută salping dacă secreția (exudatul) eliberat în tub este seroasă, apoi boala continuă cu o temperatură corporală subfebrilă de 37,5ºC, seros-purulentă - 38ºC, purulentă - până la 39ºC.
Procesul inflamator este însoțit de slăbiciune, durere pulsantă în zona inghinală. Poate apărea tahicardie (bătăi rapide ale inimii).
Pentru cronice (pe termen lung și lent) salpingita lipirea fimbriilor (fimbriile trompelor uterine) poate apărea fără durere. În acest caz, exudatul inflamator se acumulează treptat în conductă. O mică acumulare de lichid în trompele uterine în timpul unui proces inactiv, de regulă, nu provoacă durere și poate fi detectată accidental în timpul unei ecografii pelvine.
Un simptom al hidrosalpinxului (sactosalpinx) poate fi durerea de crampe în zona pelviană. , însoțită de scurgeri abundente de lichid din vagin (cu o străpungere și scurgere de exudat). Lichidul poate fi transparent sau poate avea o nuanță gălbuie.
Mai des, o femeie poate observa scurgeri apoase periodice sau constante din tractul genital - atunci când sactosalpinxul se varsă în uter și vagin. Când un tub se rupe, apare o durere ascuțită în abdomen când lichidul supurează (pyosalpinx), apare slăbiciune, intoxicație și creșterea temperaturii corpului (durerea poate fi absentă, deoarece sensibilitatea este redusă în pereții foarte întinși ai trompei uterine). Se remarcă și incapacitatea unei femei de a concepe.
Hidrosalpinxul se poate forma în trompele uterine din stânga, dreapta și, de asemenea, pe ambele părți. Cu o creștere semnificativă a trompei uterine, apare o senzație constantă de greutate, o senzație de formare străină în zona inghinală corespunzătoare (stânga sau dreapta). Pentru lent cronic salpingita temperatura corpului şi temperatura bazala, de regulă, nu sunt ridicate.
Diagnosticul bolii
Hidrosalpinx (sactosalpinx) de obicei diagnosticat prin histerosalpingografie (HSG). Aceasta este o procedură cu raze X în care se injectează un lichid radioopac în cavitatea uterină și se evaluează forma uterului și permeabilitatea trompelor uterine. Dacă conductele nu sunt transitabile, atunci lichidul se acumulează în conductă. Când trompele uterine sunt patente, lichidul din secțiunea terminală a trompelor se revarsă în cavitatea abdominală.
În timpul unei ecografii a organelor pelvine, este diagnosticată prezența unei formațiuni tumorale unilaterale sau bilaterale cu pereți netezi în zona anexelor uterine. Pentru a confirma diagnosticul, se efectuează o laparoscopie diagnostică. Se face o mică puncție (5-10 mm) în zona abdominală și se introduce în cavitatea abdominală un instrument optic subțire - un laparoscop - cu care se examinează trompele uterine, ovarele și uterul.
Daca se depista hidrosalpinx (sactosalpinx), se introduc instrumente microchirurgicale prin incizii suplimentare, cu ajutorul carora se fac operatiile necesare pentru indepartarea sectiunilor trompelor alterate patologic, reconstructia trompelor uterine, disecarea aderentelor etc.
Tratamentul hidrosalpinxului (sactosalpinx)
Detectare și tratament în timp util hidrosalpinx(de fapt salpinx) se datorează riscului de atrofie a epiteliului ciliat (ciliat) al trompelor uterine . Mișcările ritmice ale cililor care căptușesc trompele uterine ajută la propulsarea oului prin trompele uterine în cavitatea uterină. Odată cu atrofia cililor, riscul de sarcină ectopică (tubară) și infertilitate crește semnificativ.
În plus, această patologie este o sursă de infecție constantă, unde, ca într-un incubator, se creează condiții ideale pentru proliferarea bacteriilor. Odată cu existența pe termen lung a procesului patologic și absența unui tratament adecvat, se formează aderențe care limitează sursa de inflamație. Astfel, la nivelul pelvisului se formează un proces adeziv, care provoacă dureri cronice (peritonita plastică), care crește riscul de sarcină extrauterină și infertilitate.
În caz de salpingită acută și formare de hidrosalpinx (sactosalpinx, piosalpinx), este necesară spitalizarea. Sunt prescrise antibiotice, antihistaminice și rece aplicate în zona pelviană.
Metode de tratament pentru hidrosalpinx
Tratamentul hidrosalpinxului (sactosalpinx) cu metode conservatoare este aproape imposibil. Este indicată laparoscopia chirurgicală cu instrumente endovideochirurgicale, ceea ce face posibilă restabilirea cât mai eficientă a permeabilității trompei uterine. Se efectuează chirurgie plastică reconstructivă a trompelor uterine. În caz de ruptură sau supurație (piosalpinx), trompa poate fi îndepărtată parțial sau complet, deoarece exudatul este un teren propice pentru creșterea bacteriilor. Se efectuează histerosalpingografia de control.
Imediat după operație, se efectuează un curs de kinetoterapie pentru a preveni dezvoltarea aderențelor. Procedurile fizioterapeutice (magnetoforeza, laserforeza, electromagnetoforeza) vă permit să administrați medicamentul direct la locul inflamației. Terapia cu nămol, ultrasunetele și diatermia sunt de asemenea utilizate.
Îndepărtarea tuburilor înainte de sarcina FIV
Femeile care plănuiesc să rămână însărcinate cu hidrosalpinx de lungă durată (sactosalpinx), după pregătirea prealabilă fizioterapeutică se efectuează laparoscopia pentru restabilirea permeabilității trompelor uterine. Din păcate, atunci când tuburile sunt restaurate, funcția lor poate fi deteriorată.
Într-un tub cu hidrosalpinx, plierea mucoasei tubului, necesară pentru funcționarea normală, este perturbată. Cilii ciliați din interiorul tubului care propulsează oul nu se recuperează și se pot forma cicatrici pe tub. În plus, numărul de receptori pentru principalii hormoni estradiol și progesteron scade brusc. Acești factori pot duce adesea la o sarcină ectopică.
Dacă această patologie este prezentă într-o trompa uterină, iar cealaltă trompe este patentă, sarcina este teoretic posibilă. Cu toate acestea, prezența unui focar de infecție cronică în pelvis reduce semnificativ șansa de sarcină, deoarece procesul inflamator este toxic pentru embrion.
Dacă trompa este îndepărtată, iar cealaltă trompe este patentă și ovulația este regulată, șansa de a rămâne însărcinată singură este de aproximativ 50%.
Îndepărtarea uneia sau a ambelor trompe uterine prin laparoscopie nu reduce dorința sexuală a femeii, nu provoacă perturbarea funcției menstruale, a nivelurilor hormonale și nu are consecințe negative asupra altor funcții ale corpului.
La hidrosalpinx bilateral A concepe în mod natural nu este posibil. Este indicată îndepărtarea tuburilor înainte de FIV. Daca ai hidrosalpinx in stanga sau in dreapta, este recomandat sa il indepartezi mai intai si abia apoi sa incerci sa ramai insarcinata.
Hidrosalpinx și FIV
Oamenii de știință au demonstrat că lichidul care se acumulează în cavitatea trompei uterine alterate este toxic pentru embrion, deoarece conține microorganisme, celule moarte ale mucoasei trompelor uterine, limfocite și alți agenți toxici. Curgând din cavitatea tubului în cavitatea uterină, acest fluid inhibă dezvoltarea ulterioară a embrionului. Exudatul care curge din trompele uterine conține prostaglandine și citokine care perturbă funcționarea normală a endometrului și capacitatea acestuia de a implanta un embrion.
Cu o boală severă, ovarele unei femei răspund mai slab la stimularea superovulației într-un ciclu FIV.
Îndepărtarea trompelor uterine cu hidrosalpinxuri înainte de procedura FIV duce la o creștere bruscă a frecvenței sarcinii - de la 10% în medie cu hidrosalpinx la 30 - 35% după îndepărtarea tuburilor bolnave. Mai mult, prognosticul se îmbunătățește semnificativ tocmai în cazul îndepărtării tuburilor, și nu în încercările de restabilire a permeabilității (tubostomie, fimbrioplastie) tuburilor afectate. Prin urmare, FIV pentru hidrosalpinx este indicată numai după îndepărtarea trompelor uterine.
Anterior, au fost exprimate îngrijorări că îndepărtarea tuburilor, chiar dacă este modificată, ar putea duce la întreruperea aportului de sânge și la reglarea nervoasă a ovarelor. Studiile efectuate cu privire la îndepărtarea tuburilor afectate înainte de procedură nu au evidențiat nicio diferență în starea ovarelor, precum și în răspunsul ovarelor la stimulare, calitatea ovulelor obținute, rata de fertilizare și calitatea embrionii obținuți între grupuri de femei la unul dintre ele au fost îndepărtați hidrosalpinxuri, iar în celălalt tuburile au fost îndepărtate inițial au fost normali.
Studiile efectuate indică necesitatea îndepărtarii trompelor uterine cu hidrosalpinx (sactosalpinx) înainte de procedura FIV.
Hidrosalpinxul este una dintre bolile trompelor uterine. Potrivit statisticilor, aproximativ 10-30% dintre femei suferă de această patologie. În special, acest lucru afectează foarte mult atunci când planificați o sarcină, pentru care boala o creează un obstacol.
Hidrosalpinxul este o boală în care apare obstrucția tuburilor.
Particularitatea acestei patologii este acumularea de lichid în conducte ca urmare a blocării oviductului intern și extern. Pe acest fundal, se formează ceva ca o pungă.
Pătrunderea agenților patogeni infecțioși are loc prin fluxul sanguin, care provine din rinichi, Vezica urinara, intestine. Procesul inflamator poate fi provocat și de patologii ginecologice.
Principalele motive pentru care se poate dezvolta hidrosalpinx sunt:
Printre factorii predispozanți care cresc semnificativ riscul de formare a patologiei se numără:
- situații stresante frecvente;
- stres emoțional;
- Diabet;
- boli ale tiroidei;
- nerespectarea regulilor de igienă personală.
De asemenea, trebuie menționat că nu în toate cazurile, salpingita sau andexita poate duce la dezvoltarea hidrosalpinxului.
Cu sănătos sistem imunitar, precum și tratamentul în timp util, procesele inflamatorii din trompele uterine sunt eliminate și nu provoacă consecințe neplăcute.
Clasificare și simptome
Există trei tipuri de boli:
- hidrosalpinx dreapta;
- stângaci;
- cu două fețe
În plus, în funcție de evoluția bolii, procesele inflamatorii pot fi acute sau cronice.
Manifestările clinice ale bolii vor depinde în mare măsură de cauza care a contribuit la dezvoltarea acesteia. Dacă provocatorul hidrosalpinxului este procesele inflamatorii ale țesuturilor uterine, atunci simptomele vor fi mai pronunțate.
Pacientul prezintă semne de intoxicație corporală:
Când transudatul se acumulează în secțiunea mijlocie a tubului, durerea va fi pulsatorie.
Dacă hidrosalpinxul apare pe fondul salpingitei cronice, este posibil ca simptomele să nu se manifeste. Singurul lucru care poate îngrijora pacienta este incapacitatea de a rămâne însărcinată. În acest caz, prezența patologiei va fi detectată numai în timpul examinării cauzelor infertilității. Durerea în timpul actului sexual și senzația că există un corp străin în zona inghinală pot fi deranjante.
Dacă boala are o formă ventilatorie, o femeie poate prezenta periodic scurgeri vaginale apoase.
Semnele caracteristice ale salpingitei cronice cu manifestarea hidrosalpinxului sunt:
- nereguli menstruale;
- incapacitatea de a rămâne însărcinată;
- scurgeri din tractul genital;
- durere minoră în regiunea iliacă
În cazul în care lichidul este turnat în pelvis, riscul de aderență crește semnificativ. Aceasta este însoțită de un sindrom de durere cronică în pelvis.
Medicii ne spun de ce femeile au dureri în zona inghinală, urmăriți videoclipul:
Diagnosticare
Când apar primele semne care indică o suspiciune de dezvoltare a hidrosalpinxului, trebuie să solicitați imediat ajutor medical. După examinarea și studierea istoricului medical, medicul ginecolog va putea pune un diagnostic preliminar.
Pentru diagnosticul final al patologiei, pot fi utilizate examinări suplimentare:
- Efectuarea unui examen pe scaun ginecologic. Vaginul este examinat cu ambele mâini, se determină dimensiunea ovarelor și a uterului și se detectează durerea în trompele uterine;
- Ecografia (examenul cu ultrasunete). Folosind această metodă, este posibil să se determine formarea de lichid în pelvis;
- Histerosalpingografie. Determină permeabilitatea trompelor uterine prin introducerea unui agent de contrast;
- Reacția polimerazei în lanț. Identifică patologiile cu transmitere sexuală;
- Laparoscopie. Efectuarea acestei operații nu este doar o metodă de diagnosticare a hidrosalpinxului, ci este efectuată și în scopuri preventive și terapeutice.
Tratamentul hidrosalpinxului
După ce se pune un diagnostic care confirmă prezența acestei boli, o femeie trebuie să fie supusă cursului de terapie medicală prescrisă.
Este foarte important ca măsurile de eliminare a patologiei să fie luate în timp util, altfel există o probabilitate mare a unui proces avansat de formare a aderențelor în pelvis, care în cele mai multe cazuri duce la sarcină ectopică, avorturi spontane sau infertilitate.
Măsurile de tratament includ două etape:
- metode conservatoare;
- intervenție chirurgicală.
Terapie medicamentoasă
În cazul proceselor inflamatorii în anexe sau exacerbarea bolii, este obligatoriu prescris un curs de antibiotice.
Durata și doza sunt determinate numai de medicul curant în fiecare caz individual. Factori precum sensibilitatea la medicamenteși tipul de agent patogen.
Scopul principal al tratamentului conservator este restabilirea și menținerea sistemului imunitar.
În acest scop, medicamentele imunomodulatoare sunt prescrise:
În ciuda faptului că nu va fi posibilă vindecarea completă a bolii cu ajutorul lor, efectele lor benefice împreună cu administrarea de medicamente au fost observate de mult timp.
Metodele fizioterapeutice includ:
- electroforeză;
- masaj cu vibrații vaginale;
- Cutter magnetic
Interventie chirurgicala
Dacă intervenția chirurgicală nu este utilizată în tratamentul hidrosalpinxului, nu va exista niciun efect.
Până când sursa procesului inflamator este suprimată direct, formarea aderențelor în pelvis va continua. Acest lucru contribuie la persistența durerii și crește riscul de infertilitate.
Astăzi, o metodă precum laparoscopia este utilizată pe scară largă. Acesta este un mod mai blând. În timpul operației, pot fi utilizate diferite tipuri de intervenții chirurgicale.
Alegerea depinde de starea generală a pacientului, de gradul de patologie și de dorința de a rămâne însărcinată:
- Fimbrioplastie. Scopul principal este de a elibera fimbriile secțiunii terminale a oviductului de adeziunile formate. Dacă este necesar, se poate efectua operația lor plastică;
- Tubectomie. se efectuează rezecția trompelor;
- Salpingostomie– se formează o gaură suplimentară în secțiunea mijlocie a oviductului;
- Salpingo-ovarioliză– disecția aderențelor situate de-a lungul perimetrului ovarelor, restabilirea poziției acestora.
Trebuie remarcat faptul că, chiar dacă operația are succes, oviductul își pierde în continuare capacitatea de a funcționa normal. Având în vedere acest lucru, această categorie de paciente este expusă riscului de sarcină ectopică.
Metode tradiționale de tratament
Înainte de a utiliza orice medicament tradițional pentru tratament, trebuie mai întâi să discutați acest lucru cu un specialist. Dacă complexul este selectat incorect, există o probabilitate mare de a dezvolta consecințe adverse, care pot duce la îndepărtarea trompelor uterine și la infertilitate.
Infuzii și uleiuri din plante
Terapia cu suc
Pentru a menține un organism epuizat, nu este o idee rea să bei sucuri proaspăt stoarse făcute din urzici tinere, cartofi sau dovleci. Le puteți adăuga și suc de morcovi.
Fitoterapie
Băi
De regulă, o baie medicinală ar trebui să dureze treizeci de minute. Temperatura apei este de 39-45 de grade. Pentru a efectua astfel de proceduri, este necesar să umpleți recipientul doar la jumătate.
- Într-un recipient separat, diluați 8 linguri de argilă cu un litru de apă. Pe măsură ce amestecul începe să se umfle, amestecați-l pentru a preveni formarea de cocoloașe. După ce lichidul s-a răcit, lasă-ți mâinile în el timp de 15 minute, apoi doar picioarele pentru același timp. Procedura trebuie repetată de până la 4 ori pe zi. Pauza se face timp de trei zile.
- Amestecul de argilă se prepară conform schemei descrise mai sus și se toarnă într-o cadă plină cu apă. Întregul corp este complet scufundat. După ce o luați, trebuie să purtați haine calde și să beți oricare dintre infuziile de plante, de exemplu, ceaiul de mușețel.
