ในบรรดาเทคนิคการวินิจฉัยฮาร์ดแวร์ CT ของกระดูกสันหลังส่วนเอวนั้นเป็นสถานที่พิเศษ เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ช่วยให้คุณเห็นสิ่งที่ซ่อนอยู่จากดวงตาของแพทย์ในระหว่างการตรวจมาตรฐาน คุณสมบัติของมันคืออะไร?

หากเราพิจารณากระดูกสันหลังส่วนเอว สถานการณ์ต่อไปนี้อาจเป็นสาเหตุของการวินิจฉัยโดยละเอียดและการสั่งจ่าย CT scan:

• ความกังวลที่มีอยู่ สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ อาการปวดกระดูกสันหลัง ความหนักหน่วงของหลังส่วนล่าง โรคปวดเอวบริเวณกระดูกก้นกบ ไม่สามารถโค้งงอและยืดตรงได้เต็มที่ และหันไปทางด้านข้าง
• อาการบาดเจ็บ. โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการบาดเจ็บโดยตรงที่กระดูกสันหลังส่วนเอวและก้นกบ การล้ม การกระแทก การเคลื่อนไหวอย่างกะทันหัน หรือการยกของหนักอาจทำให้กระดูกสันหลังเคลื่อนหรือกระทบต่อความสมบูรณ์ของกระดูกสันหลังได้
• อาการชาที่แขนขาและอัมพฤกษ์ของกล้ามเนื้อ, โรคปวดเอว รู้สึกหนาว ขนลุก สูญเสียการควบคุมกล้ามเนื้อโดยเฉพาะ แขนขาตอนล่างอาจบ่งบอกถึงเส้นประสาทถูกกดทับ
• โรคทางกายวิภาค แต่กำเนิด ในกรณีเช่นนี้ จำเป็นต้องมีการติดตามอาการของผู้ป่วยอย่างต่อเนื่อง

การรักษาล่าสุด ปัญหาเกี่ยวกับระบบกล้ามเนื้อและกระดูก หรือการผ่าตัดเป็นเหตุผลที่ควรตรวจหาการสแกน CT

คนส่วนใหญ่ที่มีความบกพร่องทางพันธุกรรมซึ่งเป็นนักกีฬาที่มีอาชีพเกี่ยวข้องกับการยกน้ำหนักหรือยืนเป็นเวลานานมักเผชิญกับความจำเป็นในการตรวจกระดูกสันหลัง

สิ่งที่การศึกษาแสดงให้เห็น

การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ช่วยให้สามารถตรวจสภาพกระดูก กระดูกอ่อน และเนื้อเยื่ออ่อนบางส่วนในบริเวณที่มีปัญหาได้อย่างละเอียดและละเอียดยิ่งขึ้น เมื่อตรวจดูหลังส่วนล่าง จะมองเห็นกระดูกสันหลัง แผ่นกระดูกสันหลัง และไขกระดูกได้ชัดเจน

การวินิจฉัยนี้แสดงให้เห็นอะไร:

• การเคลื่อนตัวของกระดูกสันหลัง
• รอยแตกและรอยแตก;
• การบีบรากประสาทและหลอดเลือด
• ไส้เลื่อนระหว่างกระดูกสันหลังและส่วนที่ยื่นออกมาของแผ่นดิสก์
• กระดูกพรุน;
• การทำให้ผอมบางของแผ่นดิสก์และเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน
• เนื้องอกและซีสต์;
• การรวมจากต่างประเทศ
• อาการตกเลือด;
• การแพร่กระจาย;
• คลองกระดูกสันหลังตีบ;
• การเปลี่ยนแปลงไขข้อ;
• โรคข้ออักเสบและโรคข้ออักเสบ;
• การทำลายเนื้อเยื่อกระดูก, โรคกระดูกพรุน;
• ความผิดปกติของโครงสร้างทางกายวิภาค

ดังนั้นด้วย CT จึงสามารถตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของเนื้อเยื่อกระดูกสันหลังและบริเวณใกล้เคียงได้เพียงเล็กน้อย ทำให้สามารถค้นหาสาเหตุที่แท้จริงของอาการปวดหลังส่วนล่างและอาการอื่น ๆ ที่มีลักษณะเฉพาะของความเสียหายต่อบริเวณนี้ได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งมีความเป็นไปได้ที่จะระบุเนื้องอกที่มีลักษณะอ่อนโยนและร้ายได้ทันท่วงที หากจำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัด คุณสามารถตรวจสอบบริเวณ sacrolumbar อย่างละเอียดมากขึ้นเพื่อจัดทำแผนปฏิบัติการที่ชัดเจนระหว่างการผ่าตัด และภาพซ้ำในภายหลังแสดงให้เห็นผลลัพธ์ของการรักษาอย่างชัดเจน

เนื่องจากสแกนบริเวณ lumbosacral อย่างสมบูรณ์ แพทย์จึงมีโอกาสตรวจสอบสภาพของอวัยวะภายในของช่องท้องและกระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก สิ่งนี้ช่วยให้คุณระบุปัญหาที่ไม่ปรากฏชัดแจ้งในทางใดทางหนึ่งและไม่เกี่ยวข้องกับการร้องเรียนหลัก และกำจัดปัญหาเหล่านั้นได้ทันท่วงที

การเตรียมตัวสอบ

เพื่อให้ผลลัพธ์มีความน่าเชื่อถือมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ จำเป็นต้องเตรียมขั้นตอนการวินิจฉัยคอมพิวเตอร์อย่างเหมาะสม สิ่งสำคัญคือต้องกำจัดสัญญาณรบกวนที่เป็นไปได้ทั้งหมดเพื่อให้ได้ภาพที่ชัดเจน

การเตรียมการที่เหมาะสมสำหรับการสแกน CT ควรมีกิจกรรมดังต่อไปนี้:

• ไม่กี่วันก่อนการวินิจฉัยแนะนำให้เปลี่ยนมารับประทานอาหารเพื่อขจัดปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหารโดยเฉพาะอย่างยิ่งปัญหาที่เกี่ยวข้องกับการก่อตัวของก๊าซที่เพิ่มขึ้น
• หนึ่งชั่วโมงก่อนการสแกน ให้ดื่มน้ำปริมาณมากเพื่อเติมเต็มร่างกายของคุณ กระเพาะปัสสาวะและ “เปิด” อวัยวะภายใน
• แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทานยาขับลมเพื่อขจัดปัญหาแก๊สและท้องอืด
• ลำไส้จะต้องว่างเปล่า ในบางกรณีอาจจำเป็นต้องใช้สวนทวารทำความสะอาด
• ข้อกำหนดเบื้องต้นคือการ จำกัด การบริโภคอาหาร 5-6 ชั่วโมงก่อนขั้นตอนนั่นคือการตรวจเอกซเรย์จะดำเนินการในขณะท้องว่าง

ไม่มีอะไรซับซ้อนในการเตรียมการดังกล่าว ขั้นตอนการวินิจฉัยหลายอย่างจำเป็นต้องปฏิบัติตามเงื่อนไขที่คล้ายคลึงกัน เพื่อให้แน่ใจว่าทุกอย่างถูกต้อง หลังจากได้รับการนัดหมายสำหรับการสแกน CT ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับข้อกำหนดในการเตรียมตัว

ระเบียบวิธี

การสแกน CT เองก็ทำได้ง่ายมากเช่นกัน ดำเนินการโดยใช้อุปกรณ์พิเศษ - เครื่องเอกซ์เรย์ วางผู้ป่วยไว้บนโต๊ะเอกซ์เรย์ สามารถใช้สายรัดยึดลำตัวเพื่อลดการเคลื่อนไหวระหว่างการวินิจฉัย เตรียมพร้อมรับเสียงรบกวนจากอุปกรณ์

สิ่งสำคัญคือบุคคลนั้นจะไม่เคลื่อนไหวในระหว่างการสแกน คุณต้องหายใจเพื่อไม่ให้หน้าอกและหน้าท้องเคลื่อนไหว บริเวณที่ตรวจจะถูกส่องสว่างโดยใช้วงแหวนเอกซเรย์ในการฉายภาพที่แตกต่างกัน ส่งผลให้ได้ภาพกระดูกสันหลังส่วนกระดูกสันหลังแบบชั้นต่อชั้น การเคลื่อนไหวใด ๆ ในระหว่างขั้นตอนจะทำให้ภาพเบลอและไม่ชัดเจน

เครื่องยังสามารถใช้ดูหลอดเลือดได้ ในการทำเช่นนี้ จะมีการฉีดสารทึบแสงซึ่งโดยปกติจะเป็นไอโอดีนเข้าไปในเลือดของผู้ป่วยล่วงหน้า เพื่อศึกษาปัญหาโดยละเอียด การวินิจฉัยมักดำเนินการในสองขั้นตอน: ขั้นแรก "แห้ง" จากนั้นตามด้วยการแนะนำความคมชัด มันจะออกมาหลังจาก 1-2 วัน

เวลาการวินิจฉัยทั้งหมดจะใช้เวลา 10 ถึง 30 นาที

ข้อดีและข้อเสีย

การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์เป็นที่นิยมเนื่องจากมีข้อดีหลายประการ ข้อดีของวิธีนี้คือ:

• ความแม่นยำในการวินิจฉัยสูง
• เสร็จสิ้นขั้นตอนการสอบอย่างรวดเร็ว
• ความเสี่ยงน้อยที่สุดสำหรับผู้ป่วย
• การได้รับภาพและวิดีโอสามมิติ
• ความสามารถในการตรวจสอบรายละเอียดเล็ก ๆ เมื่อซูมภาพเข้า
• ความสามารถในการระบุโรคที่หลากหลายทั้งในกระดูกและเนื้อเยื่ออ่อน

อย่างไรก็ตาม มีความเสี่ยงบางประการที่อาจเป็นสาเหตุให้ปฏิเสธการสแกน CT ข้อเสียของวิธีนี้ ได้แก่ :

• การเปิดรับรังสีเอกซ์ แม้จะใช้ยาในปริมาณน้อย แต่ก็ไม่แนะนำให้สแกนบ่อยๆ นอกจากนี้ CT อาจมีข้อห้ามสำหรับผู้ป่วยบางรายด้วยเหตุผลอื่น เช่น เหตุผลด้านสุขภาพ
• การใช้ตัวแทนความคมชัด ไอโอดีนอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ และยังมีข้อห้ามในผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับต่อมไทรอยด์อีกด้วย ไม่รวมปฏิกิริยาการแพ้ ในกรณีนี้ควรเตือนแพทย์เกี่ยวกับลักษณะของร่างกาย ในกรณีที่คุณไม่รู้ตัวว่าอาจเป็นโรคภูมิแพ้ คุณจะต้องมียาแก้แพ้ติดตัวไว้เสมอ

มิฉะนั้นเอกซเรย์คอมพิวเตอร์จะมีข้อดีเพียงอย่างเดียว นอกจากนี้ยังเป็นที่น่าสังเกตว่าความพร้อมใช้งานของวิธีการวินิจฉัยนี้รวมถึงต้นทุนที่ต่ำกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับอะนาล็อก - MRI

ความแตกต่างจากวิธีการวินิจฉัยฮาร์ดแวร์อื่นๆ

หากเราเปรียบเทียบ CT กับวิธีอื่น จะดีกว่าในหลาย ๆ ด้าน แต่จำเป็นต้องคำนึงถึงสถานการณ์เฉพาะและคุณลักษณะการวินิจฉัยด้วย เมื่อเปรียบเทียบกับอัลตราซาวนด์และการถ่ายภาพรังสีแล้ว การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์มีข้อดีมากกว่าหลายประการอย่างไม่ต้องสงสัย เนื่องจากช่วยให้มองเห็นสภาพของบริเวณเอวได้ดีขึ้น ในเวลาเดียวกัน อีกทางเลือกหนึ่งคือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก

MRI เปรียบเทียบกับ CT แล้ว ทำงานผ่านพัลส์แม่เหล็กมากกว่ารังสีเอกซ์ ในกรณีนี้สามารถตรวจสอบสภาพของเนื้อเยื่ออ่อน กระดูกอ่อน และปลายประสาทได้อย่างละเอียดยิ่งขึ้น แต่ด้วย CT การก่อตัวหนาแน่น (osteophytes, นิ่วในไต) และเนื้อเยื่อกระดูกจะมองเห็นได้ชัดเจนยิ่งขึ้น เมื่อวินิจฉัยรอยแตกร้าวนี่คือ วิธีที่ดีที่สุด- เมื่อตรวจสอบความผิดปกติในการจัดหาเลือดหรือการมีอยู่ของเนื้องอกทางพยาธิวิทยาในหลาย ๆ ด้านถือว่าทั้งสองวิธีมีความเท่าเทียมกันโดยประมาณ

ข้อดีอีกประการหนึ่งของ CT เมื่อเทียบกับ MRI คือความเปิดกว้างของการตรวจ MRI กำหนดให้คุณต้องอยู่ภายในเครื่อง ซึ่งอาจทำให้บางคนตื่นตระหนกได้ หากคุณรู้สึกอึดอัด ขั้นตอนนี้มีข้อห้าม

การสแกน CT ของกระดูกสันหลังส่วนเอวเป็นวิธีการวินิจฉัยสมัยใหม่ที่ให้ข้อมูลซึ่งช่วยให้คุณสามารถระบุปัญหาในทุกขั้นตอนของการพัฒนา

การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของกระดูกก้นกบเป็นหนึ่งในวิธีการที่มีข้อมูลมากที่สุดในการระบุพยาธิสภาพของกระดูกในบริเวณนี้ ความสามารถในการศึกษาส่วนที่บางรวมถึงความพร้อมใช้งานของโปรแกรมประมวลผลภาพสมัยใหม่พิเศษทำให้สามารถรับเอกซเรย์คุณภาพสูงของพื้นที่สแกนได้

ข้อดีของ CT เมื่อเทียบกับการถ่ายภาพรังสีทั่วไป

ควรสังเกตว่าเมื่อเปรียบเทียบกับการถ่ายภาพรังสีแบบเดิม ปริมาณรังสีที่ผู้ป่วยได้รับ CT จะน้อยกว่า และความสามารถในการวินิจฉัยจะสูงกว่าหลายสิบเท่า นอกจากนี้ การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ยังมีความสามารถในการสร้างพื้นที่สแกนขึ้นใหม่สามมิติ ซึ่งมีความสำคัญอย่างมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของการก่อตัวที่กินพื้นที่ เนื่องจากช่วยให้คุณสามารถกำหนดขอบเขตของการแพร่กระจายของเนื้องอกการมีส่วนร่วมของเนื้อเยื่อรอบ ๆ ในกระบวนการทางพยาธิวิทยาซึ่งเป็นสิ่งสำคัญมากในการประเมินระยะของโรคและการตัดสินใจเกี่ยวกับกลยุทธ์การรักษาต่อไป

เอกซเรย์คอมพิวเตอร์มีข้อดีหลายประการที่ทำให้เป็นหนึ่งในข้อดีดังกล่าว วิธีการที่มีประสิทธิภาพสูงสุดการวินิจฉัย

นอกจากนี้ การตรวจเอกซเรย์บริเวณก้นกบยังช่วยให้มองเห็นโครงสร้างกระดูกได้อย่างแม่นยำสูง ทั้งในสภาวะปกติและพยาธิวิทยา เพื่อระบุเนื้องอกที่ทำลายล้างและกระบวนการอักเสบ รวมถึงการเปลี่ยนแปลงที่กระทบกระเทือนจิตใจ

หากเราเปรียบเทียบ CT และ MRI ของกระดูกก้นกบ การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กจะถูกระบุสำหรับสภาวะทางพยาธิสภาพของเนื้อเยื่ออ่อนที่น่าสงสัยในบริเวณนี้ รวมถึงในกรณีที่ไม่สามารถทำการศึกษาด้วยคอมพิวเตอร์ได้

ในสถานการณ์ใดที่ CT scan ของก้นกบระบุ:

• สงสัยว่ามีรอยโรคเสื่อมในบริเวณนี้
• การบาดเจ็บที่ก้นกบ;
• ความสงสัยของการเปลี่ยนแปลงแบบทำลายล้างก้นกบที่ระบุโดยวิธีการตรวจรังสีอื่น ๆ
• เพื่อระบุความผิดปกติของพัฒนาการ
• ค้นหาการแพร่กระจายในกระดูกเชิงกราน (รวมถึงก้นกบ - ตัวอย่างเช่นในผู้ชายที่เป็นมะเร็งต่อมลูกหมากในผู้หญิง - เป็นมะเร็งเต้านม)
• การวินิจฉัยความเจ็บปวดในบริเวณ sacrococcygeal
• สงสัยว่ามีการก่อตัวของกระดูกก้นกบ;
• การวินิจฉัยแยกโรคของเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงและร้ายแรง

ข้อห้ามในการตรวจทางคอมพิวเตอร์ของกระดูกก้นกบ:

ก่อนดำเนินการจะมีการรวบรวมประวัติข้อห้ามอยู่เสมอและมีการตัดสินใจเกี่ยวกับความเหมาะสมของขั้นตอน

• การตั้งครรภ์ (และการศึกษามีข้อห้ามในเวลาใดก็ได้ สามารถทำได้เฉพาะในกรณีฉุกเฉิน - ด้วยเหตุผลด้านสุขภาพหากวิธีการถ่ายภาพรังสีอื่นไม่ได้ให้ข้อมูลที่เพียงพอในการวินิจฉัย)
• อายุไม่เกิน 14 ปี (ต้องสังเกตว่าการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์เพื่อตรวจก้นกบสามารถทำได้ในเด็กตามข้อบ่งชี้ที่เข้มงวดหากการศึกษารังสีอื่น ๆ ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าไม่เพียงพอที่จะวินิจฉัยการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในบริเวณนี้)
• น้ำหนักตัวของผู้ป่วยมากกว่าค่าที่อนุญาตสำหรับตารางการตรวจเอกซเรย์ที่กำหนด (การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์มีข้อ จำกัด เกี่ยวกับน้ำหนักของเรื่องที่แตกต่างกัน)

ไม่แนะนำให้ตรวจก้นกบโดยใช้ CT หากผู้ป่วยมีการเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจ (hyperkinesis) และมีอาการปวดอย่างรุนแรง นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าผู้ป่วยจะไม่สามารถนอนนิ่งได้และสิ่งประดิษฐ์จากการเคลื่อนไหวจะลดคุณภาพของภาพคอมพิวเตอร์ลงอย่างมาก

การตรวจ CT ด้วยความคมชัดเทียม

ในกรณีที่วินิจฉัยซับซ้อน จำเป็นต้องมีการศึกษาเปรียบเทียบ ในกรณีนี้จะใช้ยาที่มีไอโอดีน (omnipaque, iopamiro) ความคมชัดเทียมเพิ่มความสามารถในการวินิจฉัยของวิธีการ ก่อนอื่นมีการระบุไว้เพื่อแยกความแตกต่างของลักษณะของเนื้องอก (อ่อนโยนหรือเป็นมะเร็ง) เช่นเดียวกับมะเร็งเพื่อประเมินขอบเขตของกระบวนการทางพยาธิวิทยา

อย่างระมัดระวัง! การตรวจเอกซเรย์ด้วยความคมชัดมีข้อห้ามสำหรับผู้ที่แพ้ไอโอดีน ไตวาย หรือโรคร้ายแรงของอวัยวะภายในในระยะ decompensation

เมื่อพิจารณาจากข้อเท็จจริงที่ว่าสารตัดกันแทรกซึมเข้าไป เต้านมสตรีให้นมบุตรควรยกเว้น ให้นมบุตรภายใน 2 วันหลังจากการยักย้าย

การเตรียมการสำหรับขั้นตอน

สิ่งสำคัญคือการศึกษาครั้งนี้ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมวิชาที่ซับซ้อน อย่างไรก็ตาม สองถึงสามวันก่อนการตรวจเอกซเรย์ ไม่ควรรับประทานอาหารที่มีเส้นใย ก่อนการตรวจ จำเป็นต้องถอดเสื้อผ้าที่มีชิ้นส่วนโลหะและนำสิ่งของที่ไม่จำเป็นทั้งหมดออกจากกระเป๋า (โดยเฉพาะวัตถุที่เป็นโลหะ)

อย่าลืมนำคำแนะนำในการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ สารสกัดจากบันทึกผู้ป่วยนอก ประวัติทางการแพทย์ ภาพถ่ายและรายงานการศึกษารังสีครั้งก่อน ตลอดจนเอกสารทางการแพทย์อื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับพยาธิสภาพของกระดูกก้นกบติดตัวไปด้วย

หากคนไข้ปฏิบัติตามกฎและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด ขั้นตอนก็จะง่ายและรวดเร็ว

โดยสรุปสามารถสังเกตได้ว่าการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของกระดูกก้นกบมีทั้งข้อดีและข้อเสีย ด้านบวกของการศึกษาคือมีความแม่นยำสูงในการมองเห็นโครงสร้างกระดูก ด้านลบ ได้แก่ การได้รับรังสีซึ่งจำกัดการใช้งานในวัยเด็กและทำให้เป็นไปไม่ได้ในทางปฏิบัติในระหว่างตั้งครรภ์

ก้นกบคือส่วนปลายของกระดูกสันหลังซึ่งประกอบด้วยกระดูกสันหลังที่เชื่อมติดกัน 3-5 ชิ้น มีลักษณะโค้งไปข้างหน้าเล็กน้อยและมีรูปทรงกรวยเรียวลง กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน เส้นใยบางส่วนของก้นและมัดบางส่วนติดอยู่กับก้นกบ ทวารหนัก- การจัดเรียงองค์ประกอบสุดท้ายของกระดูกสันหลังนี้ทำให้มั่นใจได้ว่าจะมีส่วนร่วมในการทำงาน ข้อต่อสะโพกและอวัยวะในอุ้งเชิงกราน ส่วนหนึ่งของภาระระหว่างการดัดด้านหลังจะถูกลบออกจากกระดูกสันหลังเนื่องจากโครงสร้างของกระดูกก้นกบ

การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก

MRI ของกระดูกก้นกบดำเนินการเพื่อระบุโรคของกระดูกกล้ามเนื้อและเอ็น การศึกษานี้ปลอดภัยสำหรับมนุษย์ โดยช่วยให้คุณเห็นภาพส่วนต่างๆ ของร่างกายที่ไม่สามารถศึกษาด้วยวิธีการอื่นได้ MRI สามารถทดแทนการเจาะเอว การทำ angiography และ myelography ซึ่งเป็นวิธีการวินิจฉัยที่ค่อนข้างเจ็บปวด

บ่งชี้และข้อห้าม

เนื่องจากก้นกบเกี่ยวข้องกับกระบวนการชีวิตของมนุษย์หลายอย่าง ความเสียหายที่เกิดขึ้นอาจส่งผลกระทบร้ายแรงต่อการทำกิจกรรมบางอย่าง อาการที่แพทย์ส่งผู้ป่วยไปตรวจ MRI ของกระดูกก้นกบ:

• ปวดหลังส่วนล่างและก้น;
• การใช้ท่าทางบังคับเนื่องจากรู้สึกไม่สบายเมื่อนั่ง
• เพิ่มความเจ็บปวดในบริเวณก้นกบเมื่อเคลื่อนไหว
• อาการชาที่ขา
• ความคล่องตัวที่จำกัดของบริเวณ sacrococcygeal

แม้แต่การแสดงอาการอย่างใดอย่างหนึ่งในระยะสั้นก็บ่งชี้ถึงความจำเป็นในขั้นตอนการวินิจฉัย

ข้อห้ามในการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก:

• ภาวะหัวใจล้มเหลวระยะสุดท้าย
• การตั้งครรภ์ไตรมาสแรก
• การมีวาล์วเทียมหรือเครื่องกระตุ้นหัวใจที่ฝังอยู่ในหัวใจของผู้ป่วย
• ติดตั้งอุปกรณ์ Ilizarov;
• การมีคลิปโลหะในกะโหลกศีรษะ

การตระเตรียม

เพื่อไม่ให้บิดเบือนผลการศึกษา แพทย์จะให้คำแนะนำบางอย่างแก่ผู้เข้ารับการทดสอบล่วงหน้า การเตรียมตัวสำหรับ MRI ของก้นกบ:

• ละทิ้งผลิตภัณฑ์ที่ทำให้เกิดก๊าซภายใน 2-3 วัน
• วันก่อนทำหัตถการ อย่าดื่มกาแฟซึ่งจะไปเพิ่มภาระให้กับไต
• อย่ากินเป็นเวลา 12 ชั่วโมงก่อนการวินิจฉัย
• ก่อนทำขั้นตอนนี้ ให้ทำความคุ้นเคยกับขั้นตอนการตรวจเอกซเรย์ เปลี่ยนเป็นเสื้อผ้าหลวม ๆ ที่ไม่มีส่วนประกอบของโลหะ
• ถอดอุปกรณ์เสริมและเครื่องประดับออก
• ห้ามนำเข้าห้องวิจัย โทรศัพท์มือถือและอุปกรณ์อื่น ๆ ที่เป็นแหล่งกำเนิดรังสีแม่เหล็กไฟฟ้า
• หากจำเป็นต้องใช้สารตัดกันควรทำการทดสอบปฏิกิริยาการแพ้ก่อนทำหัตถการ
• วิเคราะห์สภาพของไต
• สำหรับโรคกลัวที่แคบ (กลัวพื้นที่ปิด) ผู้ป่วยจะได้รับยาระงับประสาทเพื่อทำให้เขาสงบลง

ก่อนการตรวจแพทย์จะให้คนไข้ คำแนะนำสั้น ๆเกี่ยวกับพฤติกรรมในอุปกรณ์ มีคนถูกนำเข้ามาในห้องขอให้นอนบนโต๊ะขยายพิเศษและคาดด้วยเข็มขัด โซฟาถูกดันเข้าไปในอุปกรณ์สแกน ขั้นตอนนี้ใช้เวลา 10-40 นาที ในระหว่างการสแกน แพทย์จะติดตามผู้ป่วยผ่านกล้องและให้คำแนะนำที่สำคัญผ่านไมโครโฟน

ถอดรหัสผลลัพธ์

เฉพาะนักรังสีวิทยาที่ผ่านการรับรองและผ่านการฝึกอบรมด้านการวินิจฉัยด้วย MRI เท่านั้นจึงควรตีความข้อมูลการตรวจ ผลลัพธ์จะถูกส่งไปยังผู้ป่วยในรูปแบบภาพขาวดำ สำเนาที่สองยังคงอยู่กับแพทย์เพื่อวินิจฉัย

จากผลของภาพผู้เชี่ยวชาญจะทำการสนทนากับผู้ป่วยและกำหนดแนวทางการบำบัด บ่อยครั้งที่แพทย์ต้องการคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญคนอื่นๆ ไม่แนะนำให้ผู้ป่วยตีความภาพด้วยตนเองและเลือกการรักษาตามข้อมูลที่ได้รับ

MRI สามารถทำได้ในคลินิกขนาดใหญ่พร้อมเจ้าหน้าที่ที่ได้รับการฝึกอบรมและมีเครื่องเอกซเรย์ ราคาโดยประมาณของ MRI ของกระดูกก้นกบคือ 2.5-5 พันรูเบิล

ซีทีสแกน

การสแกน CT ของกระดูกก้นกบใช้เวลาประมาณ 10-30 นาที การบริหารความคมชัดก่อนการศึกษาจะดำเนินการตามที่แพทย์กำหนด ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมการเป็นพิเศษก่อนขั้นตอน

ความนิยมของการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์อธิบายได้จากข้อดีดังต่อไปนี้:

• ข้อมูลการวินิจฉัย
• ความเร็วในการวิจัยสูง
• ความเสี่ยงต่ำสำหรับผู้ป่วย
• การได้รับภาพในรูปแบบแบบจำลอง 3 มิติของพื้นที่ที่กำลังศึกษา
• ความสามารถในการมองเห็นรายละเอียดเล็กๆ น้อยๆ ได้อย่างชัดเจน
• ความสามารถในการระบุรอยโรคของโครงสร้างกระดูกและเนื้อเยื่ออ่อน

ข้อดีของการใช้ CT ของก้นกบทำให้สามารถทำการวิจัยเกี่ยวกับการบาดเจ็บของกระดูกสันหลังศักดิ์สิทธิ์และกระดูกสันหลังส่วนเอวได้

ข้อบ่งชี้

เนื่องจากไม่มีการแบ่งออกเป็นกระดูกสันหลังขนาดใหญ่ในบริเวณก้นกบ จึงมีการกำหนด CT ในระหว่างการตรวจน้อยกว่าวิธีอื่นในการศึกษากระดูกสันหลัง ขั้นตอนนี้เป็นขั้นตอนที่ชัดเจนและดำเนินการหลังการถ่ายภาพรังสี

เมื่อสแกนกระดูกก้นกบทีละชั้น แพทย์จะได้รับภาพหลายภาพของบริเวณที่ทำการศึกษาและเนื้อเยื่อบริเวณใกล้เคียง ส่วนใหญ่มักมีการวินิจฉัยรอยแตกและการแตกหักของกระดูกสันหลังส่วนล่างรวมถึงการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพอื่น ๆ ในโครงสร้างกระดูกที่เกิดจากการบาดเจ็บ

CT scan ของกระดูกก้นกบแสดงให้เห็นว่า:

• ความคลาดเคลื่อนในข้อต่อ sacrococcygeal;
• ความผิดปกติของโครงสร้างกระดูก
• การแทรกซึมของเนื้อเยื่ออ่อนระหว่างเศษกระดูกหลังการบาดเจ็บ
• กระบวนการเนื้องอกของก้นกบและ sacrum, จุดโฟกัสของการแพร่กระจาย;
• โรคกระดูกพรุน;
• การทำลาย sacrum อันเป็นผลมาจากวัณโรคหรือการก่อตัวของการแพร่กระจาย;
• โรคกระดูกพรุน;
• การตีบหรือขยายรูของส่วนท้ายของคลองกระดูกสันหลัง

การเตรียมการและการดำเนินการ

เพื่อเพิ่มความน่าเชื่อถือของผลลัพธ์ ผู้ป่วยจะต้องดำเนินการตามขั้นตอนง่ายๆ ก่อนทำหัตถการ:

• ภายในไม่กี่วันเขาเปลี่ยนมารับประทานอาหารบางอย่างเพื่อกำจัดกระบวนการสร้างก๊าซในระบบทางเดินอาหาร
• หนึ่งชั่วโมงก่อนทำหัตถการให้ดื่มน้ำปริมาณมากเพื่อเติมกระเพาะปัสสาวะ
• ในบางกรณีตามคำแนะนำของแพทย์เขาใช้ยาขับลมซึ่งช่วยขจัดปัญหาอาการท้องอืด
• ล้างลำไส้;
• ข้อกำหนดเบื้องต้นเพื่อความถูกต้องแม่นยำของการศึกษาคือการปฏิเสธที่จะรับประทานอาหาร 6 ชั่วโมงก่อนการสแกน CT

การเตรียมการดังกล่าวไม่ก่อให้เกิดปัญหาใด ๆ ดังนั้นผู้ป่วยจึงเต็มใจปฏิบัติตามเงื่อนไขทั้งหมด

การตรวจจะดำเนินการโดยใช้เครื่องเอกซเรย์ซึ่งประกอบด้วยหลอดที่มีตัวปล่อยรังสีเอกซ์และโต๊ะแบบพับเก็บได้ซึ่งผู้ป่วยนอนอยู่ เพื่อลดการเคลื่อนไหวของตัวแบบ เขาจึงถูกคาดด้วยเข็มขัด ควรควบคุมการหายใจระหว่างการสแกน CT เพื่อไม่ให้หน้าท้องและหน้าอกเคลื่อนไหว

ผลลัพธ์จะถูกถอดรหัสโดยแพทย์วินิจฉัยรังสีหรือนักรังสีวิทยา เขาอธิบายถึงการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นในเนื้อเยื่อและสรุปผล การวินิจฉัยสามารถทำได้โดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษาตาม ภาพทางคลินิกความเจ็บป่วยตลอดจนข้อมูล การวิจัยในห้องปฏิบัติการ- การถอดเสียงใช้เวลา 30 ถึง 60 นาที บางครั้งผลลัพธ์จะถูกแจ้งไปยังผู้ป่วยในวันถัดไป

ค่าใช้จ่ายในการสแกน CT ของกระดูกก้นกบเริ่มต้นที่ 2,000 รูเบิล การศึกษานี้ดำเนินการในคลินิกซึ่งมีเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์และบุคลากรที่ผ่านการฝึกอบรมเพื่อดำเนินการตามขั้นตอนนี้ หากต้องการทราบราคาที่แน่นอนของการรักษา ควรติดต่อศูนย์การแพทย์ที่ใกล้ที่สุดซึ่งมีอุปกรณ์ที่จำเป็น

เปรียบเทียบสองวิธี

เมื่อทำ CT และ MRI ในแต่ละกรณีจะได้ภาพสามมิติของก้นกบในรูปแบบของส่วนทีละชั้น สามารถหมุนเพื่อศึกษาโครงสร้างในการฉายภาพได้ ความแตกต่างที่สำคัญระหว่างวิธีการต่างๆ ก็คือ สามารถตรวจพบโรคต่างๆ ได้ และการศึกษานี้ใช้รังสีบางชนิด

เมื่อตรวจสอบความผิดปกติของเนื้อเยื่ออ่อนที่อยู่ใกล้ก้นกบ มักจะทำ MRI เนื่องจากมีข้อมูลมากกว่าในกรณีเช่นนี้ CT มีประโยชน์ในการตรวจโครงสร้างกระดูก

ในบางกรณี ใช้เพื่อศึกษากระดูกสันหลังศักดิ์สิทธิ์ วิธีการใหม่ปริญญาโท เครื่องเอกซเรย์ขั้นสูงมีแหล่งรังสีเอกซ์มากกว่า ซึ่งช่วยให้การตรวจวินิจฉัยทำได้เร็วกว่า MRI มาก วิธีการนี้มีข้อมูลมากกว่าเมื่อศึกษาสภาพของโครงสร้างกระดูกและข้อต่อ

CT scan ของกระดูกสันหลังส่วนเอว– วิธีการวินิจฉัยสมัยใหม่ที่แสดงภาพโครงสร้างของกระดูกสันหลัง กระดูกอ่อน เนื้อเยื่อกระดูก แผ่นกระดูกสันหลัง เส้นเอ็น และไขสันหลัง

บริเวณเอวประกอบด้วยกระดูกสันหลัง 5 ชิ้นและมีน้ำหนักมาก ด้านล่างเป็น sacrum ซึ่งเป็นฐานของกระดูกสันหลังและมีรูปร่างเป็นรูปสามเหลี่ยม แผนกต่างๆ ร่วมกันสร้างระบบมอเตอร์เกี่ยวกับเอว ซึ่งควบคุมการเอียงและการหมุนของร่างกายมนุษย์

มันแสดงอะไร?

การวินิจฉัยเผยให้เห็นโรคต่อไปนี้:

• เนื้องอก (อ่อนโยนและร้าย);
• การแพร่กระจาย (ปริมาณ, ตำแหน่ง);
• พยาธิสภาพของแผ่นดิสก์ intervertebral และเนื้อเยื่อกระดูกสันหลังอื่น ๆ
• กระบวนการอักเสบเป็นหนอง
• โรคข้ออักเสบ;
• การทำลายหรือพยาธิวิทยาของโครงสร้างของกระดูกสันหลัง
• การบีบอัดไขสันหลัง;
• รอยแตกหรือการบาดเจ็บในบริเวณที่ตรวจ
• การเปลี่ยนแปลงของช่องกระดูกสันหลัง
• หมอนรองกระดูกสันหลัง
• อาการตกเลือด

ข้อบ่งชี้

แพทย์กระดูกและข้อ นักประสาทวิทยา และนักประสาทวิทยา จะถูกส่งต่อไปเพื่อวินิจฉัยตามข้อบ่งชี้ต่อไปนี้:

• การบาดเจ็บหรือรอยช้ำบริเวณนี้
• ไส้เลื่อน;
• ความสงสัยของเนื้องอก;
• เนื้องอก;
• ความโค้งของกระดูกสันหลัง
• ปลายประสาทถูกกดทับ;
• แตก;
• การแตกหัก;
• โรคกระดูกพรุน;
• ตกเลือด;
• ความสงสัยในการพัฒนากระดูกสันหลังผิดปกติ
• โรคกระดูกพรุน

การตระเตรียม

ผู้ป่วยที่เข้ารับการตรวจจะต้องเตรียมอาหารเป็นพิเศษและรับประทานอาหารสม่ำเสมอ ในทางตรงกันข้าม สิ่งสำคัญคือต้องหยุดรับประทานอาหารที่อาจทำให้เกิดแก๊สในวันก่อนการตรวจ ทันที 6 ชั่วโมงก่อนการสแกน CT คุณไม่ควรรับประทานอาหารหรือดื่มน้ำ

ในระหว่างการวินิจฉัยอวัยวะภายในบางส่วนของช่องท้องและกระดูกเชิงกรานจะเข้าสู่บริเวณตรวจของเอกซเรย์ ด้วยเหตุนี้บางครั้งแพทย์จึงขอให้คุณดื่มน้ำก่อนการตรวจหนึ่งชั่วโมงเพื่อให้กระเพาะปัสสาวะเต็ม ทำให้สามารถระบุโรคของอวัยวะภายในและกระดูกเชิงกรานได้ในระหว่างการตรวจกระดูกสันหลัง

ขอแนะนำให้สวมเสื้อผ้าที่ไม่มีวัตถุที่เป็นโลหะ เนื่องจากอาจส่งผลเสียต่อคุณภาพของภาพ มิฉะนั้น พนักงานของศูนย์วินิจฉัยอาจจัดเตรียมชุดทางการแพทย์แบบพิเศษเพื่อขอเปลี่ยนเสื้อผ้า

พวกเขาทำมันได้อย่างไร?

ผู้ป่วยนอนลงบนโต๊ะที่สามารถเคลื่อนย้ายของเครื่องเอกซเรย์ซึ่งเลื่อนเข้าไปในวงแหวน มีเสียงรบกวนปรากฏขึ้น และวงแหวนก็เริ่มหมุน เซ็นเซอร์ของเอกซเรย์สร้างชิ้นชิ้นส่วนจำนวนมาก ซึ่งถูกส่งไปยังคอมพิวเตอร์เฉพาะทางซึ่งจะสร้างภาพสามมิติ

กระบวนการวิจัยทั้งหมดใช้เวลาประมาณ 30-40 นาที

หลังจากที่เอกซเรย์เสร็จสิ้นการทำงาน ผู้ป่วยจะได้รับภาพ จากนั้นเขาก็ถูกส่งไปยังนักรังสีวิทยาที่เชี่ยวชาญด้านการตีความภาพ

จะใช้เวลามากกว่าหนึ่งชั่วโมงเล็กน้อยในการถอดรหัสภาพ

เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) เป็นวิธีการวินิจฉัย ดำเนินการโดยใช้เครื่องเอกซเรย์ซึ่งจะตรวจสอบส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายและแสดงภาพบนหน้าจอคอมพิวเตอร์ CT scan ของกระดูกสันหลังส่วนเอวช่วยให้คุณเห็นทุกส่วน รวมถึง lumbosacral ด้วย

ด้วยวิธีการวินิจฉัยนี้ ผู้ป่วยที่มีอาการบาดเจ็บที่หลังมีโอกาสที่จะได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที ฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์ และกลับสู่วิถีชีวิตตามปกติได้ ข้อดีอีกประการที่ไม่อาจปฏิเสธได้ของ CT คือความสามารถในการตรวจพบเนื้องอกในกระดูกสันหลังเมื่อเนื้องอกเพิ่งเริ่มปรากฏ

ในกรณีส่วนใหญ่ CT scan ใช้เพื่อวินิจฉัยผู้ป่วยที่มีอาการปวดหลังอย่างรุนแรงซึ่งเกิดจากการบาดเจ็บ การติดเชื้อ หรือโรคต่างๆ

นอกจากนี้ยังมีการกำหนด CT ไว้อีกหลายกรณี:

• สำหรับความบกพร่องของกระดูกสันหลังแต่กำเนิด
• ในกรณีที่มีหมอนรองกระดูกสันหลัง
• สำหรับเนื้องอกเนื้องอกในกระดูกสันหลัง
• สำหรับอาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังส่วนล่าง
• หากผู้ป่วยเป็นโรคกระดูกพรุน โรคข้อเข่าเสื่อม โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง
• ในกรณีที่เส้นประสาทไขสันหลังถูกกดทับ
• สำหรับอาการปวดหลังร่วมกับมีไข้
• ผู้ป่วยที่มีพัฒนาการของกระดูกสันหลังผิดปกติ
• สำหรับอาการตกเลือดในไขสันหลัง
• หากเกิดอาการอ่อนแรง ชา และปัญหาอื่นๆ เกี่ยวกับแขนขาส่วนล่าง

การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของกระดูกสันหลังส่วนเอวยังถูกกำหนดให้เป็นมาตรการเตรียมการสำหรับการผ่าตัดที่ซับซ้อน

วิธีการวินิจฉัยแสดงอะไร?

ด้วยการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ คุณสามารถดูสภาพของเนื้อเยื่อกระดูกของกระดูกสันหลัง โครงสร้างของรากประสาท และส่วนสุดท้ายของไขสันหลัง การสแกน CT ของกระดูกสันหลังส่วนเอวและกระดูกสันหลังศักดิ์สิทธิ์ยังช่วยให้คุณกำหนดขนาดของรูของช่องกระดูกสันหลังได้

หากผู้ป่วยมีความผิดปกติในแผ่นดิสก์ระหว่างกระดูกสันหลังหรือในการทำงานของอุปกรณ์เอ็น CT จะไม่สามารถแสดงโรคดังกล่าวได้ชัดเจนเพียงพอเสมอไป หากตรวจพบโดยใช้ CT แพทย์อาจกำหนดให้มีขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติม - MRI

ด้วยความช่วยเหลือของ CT การตรวจพบการอักเสบ ความเสื่อม การทำลาย การบาดเจ็บ และเนื้องอกต่างๆ ได้อย่างมีประสิทธิภาพ ขั้นตอนนี้เหมาะสำหรับผู้ป่วยจำนวนมากที่มีการร้องเรียนที่เกี่ยวข้อง และมีการกำหนดไว้เพื่อชี้แจงข้อมูลภาพเอ็กซ์เรย์ในกรณีที่การวินิจฉัยไม่ชัดเจนหรือน่าสงสัย

หากอาการปรากฏขึ้นอันเป็นผลมาจากโรคหรือการบาดเจ็บที่ด้านหลังในกรณีส่วนใหญ่ผู้ป่วยจะมีอาการปวดบริเวณหลังซึ่งมีกระบวนการทางพยาธิวิทยาเกิดขึ้น

บางครั้ง “โรคปวดเอว” ในบริเวณเอวและขาไม่ได้เกิดจากความเสียหายต่อส่วนต่างๆ ของร่างกาย แต่เกิดจากรอยโรคที่กระดูกสันหลังส่วนอก ดังนั้น เมื่อตรวจด้านหลัง แพทย์อาจกำหนดให้ทำ CT scan ของกระดูกสันหลังส่วนเอวร่วมกับการตรวจเอกซเรย์กระดูกสันหลังส่วนอก

การเตรียมตัวสำหรับการสแกน CT ทำอย่างไร?

การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ทำได้โดยใช้รังสีเอกซ์ อย่างไรก็ตาม เมื่อเปรียบเทียบกับการฟลูออโรสโคปแบบทั่วไป ความเข้มของพวกมันจะต่ำกว่ามาก ดังนั้นการวิจัยประเภทนี้จึงมีความปลอดภัยอย่างแน่นอนและไม่ก่อให้เกิดอันตรายต่อร่างกาย

ขั้นตอน CT สามารถทำได้หลายครั้งติดต่อกัน เนื่องจากขั้นตอนเดียวอาจไม่เพียงพอที่จะได้ภาพที่แม่นยำของสิ่งที่เกิดขึ้นในแผนกที่ต้องการ

เมื่อไปทำหัตถการต้องเตรียมเอกสารดังนี้

• การส่งต่อจากแพทย์ที่เห็นว่าจำเป็นต้องสั่งการตรวจเอกซเรย์ผู้ป่วย
• สารสกัดจากบัตรผู้ป่วยนอกหรือประวัติทางการแพทย์ (แพทย์ในพื้นที่จัดเตรียมไว้ให้ผู้ป่วย)
• จำเป็นต้องถ่ายรูปพร้อมคำอธิบายผลลัพธ์ที่ได้รับระหว่างการศึกษาครั้งก่อนๆ ถ้ามี สิ่งนี้จะต้องใช้ผลลัพธ์ไม่เพียงแต่การตรวจเอกซเรย์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงการศึกษาประเภทอื่นด้วย
• เอกสารอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับโรคนี้

CT พร้อมความคมชัด

หากผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเนื้องอกทางพยาธิวิทยาที่มีการไหลเวียนของเลือดเพิ่มขึ้น การสแกน CT จะทำโดยใช้เครื่องขยายสัญญาณคอนทราสต์ ตรงกันข้ามจะใช้สารพิเศษที่มีไอโอดีน การฉีดคอนทราสต์เข้าไปในหลอดเลือดดำของบุคคลที่กำลังตรวจหรือใต้ผิวหนังบริเวณไขสันหลังก่อนเริ่มการสแกน สีย้อมจะเข้าสู่ระบบไหลเวียนโลหิตและสะสมอยู่ในเนื้อเยื่อ ช่วยปรับปรุงการมองเห็นในภาพถ่าย

ก่อนที่จะทำ CT scan ของกระดูกสันหลังโดยใช้ความคมชัด ผู้ป่วยไม่ควรกินหรือดื่มอะไรเป็นเวลา 4-6 ชั่วโมง หากผู้ป่วยมีอาการแพ้ไอโอดีน อาจกำหนดให้มีวิธีการรักษาหรือวิธีทดสอบอื่นก็ได้

CT โดยไม่มีความคมชัด

หากคุณวางแผนที่จะดำเนินการโดยไม่ใช้คอนทราสต์ แสดงว่าไม่มีการเตรียมตัวสำหรับการสแกน CT

ก่อนการสแกนจะเริ่มขึ้น ผู้ถูกทดสอบจะถูกขอให้ถอดวัตถุที่ทำจากโลหะหรือมีส่วนประกอบที่เป็นโลหะ เช่น แว่นตา เข็มขัด กิ๊บติดผม เครื่องช่วยฟัง ฟันปลอม ฯลฯ หากผู้ป่วยมีการปลูกถ่ายโลหะ เขาจะต้องแจ้งให้แพทย์ทราบว่าใครจะเป็นผู้ทำการสแกน ดำเนินการวิจัย วัตถุที่เป็นโลหะไม่ก่อให้เกิดอันตรายใดๆ ต่อผู้ป่วยในระหว่างขั้นตอน แต่อาจทำให้คุณภาพของภาพลดลงได้อย่างมาก

การสแกน CT โดยไม่มีคอนทราสต์จะดำเนินการในเวลาประมาณ 5 นาที ใช้เวลาเพียงไม่กี่วินาทีในการฉายรังสีแต่ละพื้นที่ หากจำเป็นต้องทำ CT scan ทั้งกระดูกสันหลังส่วนอกและกระดูกสันหลังส่วนเอว ขั้นตอนนี้จะใช้เวลานานขึ้นเล็กน้อย

ขั้นตอนดำเนินการอย่างไร?

ตามกฎแล้ว การศึกษาจะดำเนินการแบบผู้ป่วยนอก เมื่อใช้ยาเพิ่มความคมชัด ผู้ป่วยหลังการให้ยาที่มีไอโอดีนอาจรู้สึกว่า:

• คลื่นไส้เล็กน้อย
• ความรู้สึกอบอุ่นแผ่ซ่านไปทั่วร่างกาย
• รสชาติโลหะในปาก

ควรสังเกตว่าการเกิดขึ้นของความรู้สึกดังกล่าวถือเป็นเรื่องปกติและในไม่ช้าพวกเขาก็ผ่านไปเอง

ผู้ป่วยจะถูกวางในท่านอนอยู่บนโต๊ะ ซึ่งหลังจากเปิดเครื่อง เครื่องจะเลื่อนเข้าไปในส่วนรูปวงแหวนของเอกซ์เรย์ อุปกรณ์ควบคุมโดยแพทย์โดยใช้รีโมทคอนโทรล ตัวหมอเองก็อยู่อีกห้องหนึ่งซึ่งมีผนังกระจกให้สังเกตผู้ป่วยที่กำลังตรวจได้

ในการสื่อสารระหว่างคนไข้กับแพทย์จะมีแผงควบคุมตัวเครื่องและห้องแพทย์พร้อมลำโพงและไมโครโฟน นอกจากนี้ผู้ป่วยยังสามารถแจ้งให้แพทย์ทราบได้ตลอดเวลาเกี่ยวกับปัญหาที่เกิดขึ้นโดยใช้ปุ่มลัดพิเศษ

เพื่อให้ผู้ป่วยสามารถรักษาตำแหน่งที่ไม่เคลื่อนไหวในระหว่างการตรวจได้ เขาจึงถูกยึดไว้กับโต๊ะด้วยเข็มขัด ตลอดขั้นตอนนี้แพทย์ขอให้ผู้ป่วยกลั้นหายใจหลายครั้ง

เมื่อทำการศึกษาแบบตรงกันข้าม ระยะเวลาของขั้นตอนการวินิจฉัย CT ของกระดูกสันหลังส่วนเอวอาจอยู่ที่ 40 นาทีหรือมากกว่านั้น

การตีความผลลัพธ์

ผลการศึกษาที่พิมพ์หรือบันทึกไว้ในดิสก์จะมอบให้กับผู้ป่วย โดยปกติแล้วแพทย์ที่สังเกตเห็นพยาธิสภาพใด ๆ จะแจ้งให้ผู้ป่วยทราบทันทีและแนะนำให้ติดต่อผู้เชี่ยวชาญคนใดคนหนึ่ง

• หากตรวจพบการแตกหักในบริเวณ lumbosacral ผู้ป่วยจะถูกส่งต่อไปยังแพทย์ผู้บาดเจ็บ
• หากตรวจพบการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในไขสันหลังหรือปลายประสาท แพทย์จะแนะนำให้ไปพบนักประสาทวิทยาหรือศัลยแพทย์ระบบประสาท
• หากตรวจพบเนื้องอก จำเป็นต้องมีการตรวจอย่างเร่งด่วนโดยผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาเพื่อยืนยันหรือแยกแยะการมีอยู่ของเนื้องอกที่เป็นมะเร็ง
• รอยโรคอื่นๆ ของกระดูกสันหลังส่วนเอวอาจต้องได้รับการตรวจโดยแพทย์โรคไขข้อ

เครื่อง CT ได้รับความนิยมอย่างสูงในการวินิจฉัยโรคที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก อธิบายได้จากประสิทธิภาพและการมองเห็นที่ดีของเนื้อเยื่อกระดูกและกระดูกอ่อน

ข้อห้ามและความเสี่ยง

การสแกน CT scan ของกระดูกสันหลังส่วน lumbosacral นั้นไม่เจ็บปวดอย่างแน่นอน แต่ในบางกรณีอาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพได้ ดังนั้นสารตัดกันอาจส่งผลเสียต่อสภาพของไต สิ่งนี้มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นเป็นพิเศษ ผลข้างเคียงในผู้ป่วยไตวาย

ไม่แนะนำให้ทำตามขั้นตอนนี้ในระหว่างการให้นมบุตรเนื่องจากสารทึบแสงผ่านเข้าสู่เต้านม สตรีที่ให้นมบุตรที่ยังต้องการการตรวจ CT scan ไม่ควรให้นมลูกเป็นเวลาสองวันหลังการทำหัตถการ

นอกจากนี้ CT ยังมีข้อห้ามอื่นๆ อีกหลายประการ ไม่ควรทำ:

• สตรีมีครรภ์ (มีความเสี่ยงที่การตรวจเอกซเรย์จะส่งผลเสียต่อทารกในครรภ์)
• ผู้ที่แพ้สารไอโอดีน
• บุคคล โรคเบาหวาน 2 ประเภท
• คนไข้ด้วย ระดับที่เพิ่มขึ้นเคราตินในเลือด
• ผู้ป่วยมีอาการสาหัส.
• ผู้ป่วยที่มีน้ำหนักตัวเกิน 120 กก. คลินิกบางแห่งอนุญาตให้ตรวจผู้ป่วยที่มีน้ำหนักได้ถึง 200 กก. ขึ้นอยู่กับอุปกรณ์
• เด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี

ควรสังเกตว่าเด็กสามารถสแกน CT scan ของกระดูกสันหลังส่วนเอวได้ หากจำเป็นต้องทำการวิจัยกับเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี ให้ทำโดยใช้ยาระงับประสาทหรือแม้กระทั่งภายใต้การดมยาสลบ จำเป็นต้องมียาระงับประสาทเพื่อให้ทารกอยู่นิ่งในระหว่างการตรวจ

เช่นเดียวกับผู้ป่วยที่มีอาการปวดอย่างรุนแรงและภาวะน้ำตาลในเลือดสูง (การเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจ) ห้ามใช้ CT สำหรับผู้ป่วยดังกล่าว อย่างไรก็ตาม หากพวกเขามีอาการปวดหลังอย่างรุนแรง แพทย์อาจกำหนดให้มีขั้นตอนการศึกษาโดยใช้ ยาระงับประสาทหรือการดมยาสลบ