– อาการที่ซับซ้อนเป็นวงจรซ้ำซึ่งสังเกตได้ในช่วงครึ่งหลังของรอบประจำเดือน (3-12 วันก่อนมีประจำเดือน) มีเป็นรายบุคคลและอาจมีลักษณะเป็น ปวดศีรษะ หงุดหงิดหรือซึมเศร้าอย่างรุนแรง น้ำตาไหล คลื่นไส้ อาเจียน คันผิวหนัง บวม ปวดบริเวณช่องท้องและบริเวณหัวใจ ใจสั่น เป็นต้น อาการบวม ผื่นที่ผิวหนัง ท้องอืด เจ็บปวด การคัดตึงของต่อมน้ำนม ในกรณีที่รุนแรงอาจเกิดโรคประสาทได้

ข้อมูลทั่วไป

กลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนหรือ PMS เรียกว่าโรคทางพืช-หลอดเลือด โรคประสาทจิต และโรคเมตาบอลิซึม-ต่อมไร้ท่อที่เกิดขึ้นในระหว่างรอบประจำเดือน (โดยปกติจะอยู่ในระยะที่สอง) คำพ้องสำหรับภาวะนี้ที่พบในวรรณกรรมคือแนวคิดของ "การเจ็บป่วยก่อนมีประจำเดือน" "กลุ่มอาการตึงเครียดก่อนมีประจำเดือน" "การเจ็บป่วยแบบเป็นรอบเดือน" ผู้หญิงทุกวินาทีที่อายุเกิน 30 ปีจะคุ้นเคยกับอาการก่อนมีประจำเดือนโดยตรง ในผู้หญิงอายุต่ำกว่า 30 ปี อาการนี้เกิดขึ้นค่อนข้างบ่อยน้อยกว่า - ใน 20% ของกรณี นอกจากนี้อาการของโรคก่อนมีประจำเดือนมักเกี่ยวข้องกับผู้หญิงที่ไม่มั่นคงทางอารมณ์ผอมบางและหงุดหงิดซึ่งมักมีส่วนร่วมในกิจกรรมทางปัญญา

สาเหตุของอาการก่อนมีประจำเดือน

รูปแบบวิกฤตของกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนนั้นแสดงโดยวิกฤตการณ์ซิมพาโท - ต่อมหมวกไตโดยมีลักษณะเป็นความดันโลหิตสูง, หัวใจเต้นเร็ว, ปวดหัวใจโดยไม่มีความผิดปกติของคลื่นไฟฟ้าหัวใจและความตื่นตระหนก การสิ้นสุดของวิกฤตมักมาพร้อมกับการปัสสาวะมาก บ่อยครั้งการโจมตีมักเกิดจากความเครียดและการทำงานหนักเกินไป รูปแบบวิกฤตของกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนสามารถพัฒนาจากรูปแบบกะโหลกศีรษะ, โรคประสาทจิต หรืออาการบวมน้ำที่ไม่ได้รับการรักษา และมักจะแสดงออกมาหลังจากผ่านไป 40 ปี ภูมิหลังของรูปแบบวิกฤตของกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนคือโรคของหัวใจ หลอดเลือด ไต และระบบทางเดินอาหาร

อาการวัฏจักรของกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนในรูปแบบผิดปรกติ ได้แก่ อุณหภูมิของร่างกายที่เพิ่มขึ้น (ในระยะที่สองของรอบสูงถึง 37.5 ° C), นอนไม่หลับมากเกินไป (ง่วงนอน), ไมเกรนเกี่ยวกับตา (ปวดศีรษะที่มีความผิดปกติของกล้ามเนื้อตา), ปฏิกิริยาภูมิแพ้ (เปื่อยเป็นแผลและโรคเหงือกอักเสบเป็นแผล) , โรคหอบหืด, อาเจียนที่ไม่สามารถควบคุมได้, ม่านตาอักเสบ, อาการบวมน้ำของ Quincke ฯลฯ )

เมื่อพิจารณาความรุนแรงของกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนจะดำเนินการจากจำนวนอาการโดยแยกความแตกต่างระหว่างกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนในรูปแบบที่ไม่รุนแรงและรุนแรง กลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนในรูปแบบที่ไม่รุนแรงจะแสดงอาการโดยลักษณะอาการ 3-4 ประการที่ปรากฏ 2-10 วันก่อนเริ่มมีประจำเดือน หรือเมื่อมีอาการเด่นชัด 1-2 อาการ ในรูปแบบที่รุนแรงของกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนจำนวนอาการจะเพิ่มขึ้นเป็น 5-12 อาการโดยจะปรากฏ 3-14 วันก่อนเริ่มมีประจำเดือน นอกจากนี้ยังแสดงอาการทั้งหมดหรือหลายอาการอย่างมีนัยสำคัญ

นอกจากนี้ ตัวบ่งชี้ของโรคก่อนมีประจำเดือนในรูปแบบที่รุนแรงมักเป็นความพิการเสมอ โดยไม่คำนึงถึงความรุนแรงและจำนวนอาการอื่น ๆ ความสามารถในการทำงานลดลงมักพบในกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนในรูปแบบประสาทจิต

เป็นเรื่องปกติที่จะแยกแยะความแตกต่างสามขั้นตอนในการพัฒนากลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน:

1. ขั้นตอนการชดเชย - อาการจะปรากฏในระยะที่สองของรอบประจำเดือนและหายไปเมื่อเริ่มมีประจำเดือน อาการของอาการก่อนมีประจำเดือนไม่คืบหน้าในช่วงหลายปีที่ผ่านมา
2. ขั้นตอนการชดเชยย่อย - จำนวนอาการเพิ่มขึ้น, ความรุนแรงแย่ลง, อาการของ PMS มาพร้อมกับการมีประจำเดือนทั้งหมด; อาการก่อนมีประจำเดือนจะรุนแรงมากขึ้นตามอายุ
3. ขั้นตอนของการชดเชย - การเริ่มมีอาการเร็วและการหยุดอาการของโรคก่อนมีประจำเดือนในช่วงปลายโดยมีช่วงเวลา "แสง" เล็กน้อย, PMS ที่รุนแรง

การวินิจฉัยโรคก่อนมีประจำเดือน

เกณฑ์การวินิจฉัยหลักสำหรับกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนคือวัฏจักรลักษณะของการร้องเรียนเป็นระยะ ๆ ที่เกิดขึ้นในช่วงมีประจำเดือนและการหายตัวไปหลังมีประจำเดือน

การวินิจฉัยกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนสามารถทำได้ตามอาการต่อไปนี้:

• สถานะของการรุกรานหรือภาวะซึมเศร้า
• ความไม่สมดุลทางอารมณ์: อารมณ์แปรปรวน ร้องไห้ หงุดหงิด ขัดแย้ง
• อารมณ์ไม่ดี ความรู้สึกเศร้าโศก และสิ้นหวัง
• สถานะของความวิตกกังวลและความกลัว
• น้ำเสียงทางอารมณ์และความสนใจต่อเหตุการณ์ปัจจุบันลดลง
• เพิ่มความเหนื่อยล้าและความอ่อนแอ
• ความสนใจลดลง ความจำเสื่อม
• ความอยากอาหารเปลี่ยนแปลงและความชอบด้านรสชาติ สัญญาณของบูลิเมีย น้ำหนักเพิ่ม
• นอนไม่หลับหรือง่วงนอน
• ความตึงเครียดที่เจ็บปวดในต่อมน้ำนมบวม
• ปวดศีรษะ ปวดกล้ามเนื้อหรือข้อ
• การถดถอยของโรคเรื้อรังจากภายนอก

การปรากฏตัวของสัญญาณห้าข้อข้างต้นโดยต้องมีอย่างน้อยหนึ่งในสี่รายการแรกช่วยให้เราสามารถพูดด้วยความมั่นใจเกี่ยวกับกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน ส่วนสำคัญของการวินิจฉัยคือ การที่คนไข้จดบันทึกการสังเกตตนเอง ซึ่งผู้ป่วยควรจดบันทึกสิ่งรบกวนทั้งหมดในความเป็นอยู่ของตนเองตลอด 2-3 รอบ

การศึกษาฮอร์โมน (เอสตราไดออล โปรเจสเตอโรน และโปรแลคติน) ในเลือดช่วยให้เราสามารถระบุรูปแบบของกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนได้ เป็นที่ทราบกันดีว่ารูปแบบอาการบวมน้ำจะมาพร้อมกับระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนที่ลดลงในช่วงครึ่งหลังของรอบประจำเดือน รูปแบบของโรคหลอดเลือดสมอง, neuropsychic และภาวะวิกฤตของกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนมีลักษณะเฉพาะคือการเพิ่มขึ้นของระดับโปรแลคตินในเลือด การกำหนดวิธีการวินิจฉัยเพิ่มเติมนั้นกำหนดโดยรูปแบบของอาการก่อนมีประจำเดือนและการร้องเรียนชั้นนำ

การแสดงอาการทางสมองอย่างรุนแรง (ปวดศีรษะ เป็นลม เวียนศีรษะ) เป็นข้อบ่งชี้สำหรับการสแกน MRI หรือ CT ของสมองเพื่อแยกรอยโรคโฟกัสออก ผลลัพธ์ EEG บ่งชี้ถึงรูปแบบทางประสาทจิต อาการบวมน้ำ กะโหลกศีรษะ และรูปแบบวิกฤตของรอบก่อนมีประจำเดือน ในการวินิจฉัยโรค premenstrual ในรูปแบบอาการบวมน้ำมีบทบาทสำคัญในการวัดการขับปัสสาวะทุกวันบันทึกปริมาณของเหลวที่เมาและทำการทดสอบเพื่อศึกษาการทำงานของการขับถ่ายของไต (เช่นการทดสอบของ Zimnitsky การทดสอบของ Rehberg) ในกรณีที่มีการคัดตึงของต่อมน้ำนมอย่างเจ็บปวดจำเป็นต้องใช้อัลตราซาวนด์ของต่อมน้ำนมหรือการตรวจเต้านมเพื่อแยกพยาธิสภาพทางอินทรีย์ออก

การตรวจสตรีที่ทุกข์ทรมานจากโรคก่อนมีประจำเดือนรูปแบบใดรูปแบบหนึ่งนั้นดำเนินการโดยการมีส่วนร่วมของแพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านต่างๆ: นักประสาทวิทยา, นักบำบัด, แพทย์โรคหัวใจ, แพทย์ต่อมไร้ท่อ, จิตแพทย์ ฯลฯ ตามกฎแล้วการรักษาตามอาการที่กำหนดไว้จะนำไปสู่การปรับปรุงใน ความเป็นอยู่ที่ดีในช่วงครึ่งหลังของรอบประจำเดือน

การรักษาโรคก่อนมีประจำเดือน

ในการรักษาโรคก่อนมีประจำเดือนจะใช้วิธีการทั้งแบบยาและไม่ใช้ยา การบำบัดโดยไม่ใช้ยา ได้แก่ การบำบัดทางจิตเวช การยึดมั่นในการทำงานและการพักผ่อนอย่างเหมาะสม กายภาพบำบัด และกายภาพบำบัด จุดสำคัญคือการรักษาอาหารที่สมดุลโดยมีโปรตีนจากพืชและสัตว์ เส้นใยพืช และวิตามินในปริมาณที่เพียงพอ ในช่วงครึ่งหลังของรอบประจำเดือน คุณควรจำกัดการบริโภคคาร์โบไฮเดรต ไขมันสัตว์ น้ำตาล เกลือ คาเฟอีน ช็อคโกแลต และเครื่องดื่มแอลกอฮอล์

การรักษาด้วยยากำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์โดยคำนึงถึงอาการที่สำคัญของกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน เนื่องจากอาการทางระบบประสาทจะแสดงออกมาในทุกรูปแบบของอาการก่อนมีประจำเดือน ผู้ป่วยเกือบทั้งหมดจึงควรรับประทานยาระงับประสาท (ยาระงับประสาท) หลายวันก่อนที่จะเริ่มมีอาการ การรักษาตามอาการของกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนเกี่ยวข้องกับการใช้ยาแก้ปวด ยาขับปัสสาวะ และยาแก้แพ้

สถานที่ชั้นนำในการรักษาด้วยยาของกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนถูกครอบครองโดยการบำบัดด้วยฮอร์โมนเฉพาะกับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน ควรจำไว้ว่าการรักษาโรคก่อนมีประจำเดือนเป็นกระบวนการที่ยาวนานซึ่งบางครั้งก็ดำเนินต่อไปตลอดระยะเวลาการเจริญพันธุ์โดยต้องมีวินัยภายในจากผู้หญิงและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด

วัยหมดประจำเดือนเช่นเดียวกับอาการก่อนมีประจำเดือนมักมาพร้อมกับอาการไม่พึงประสงค์ซึ่งส่งผลต่อความเป็นอยู่ที่ดีโดยทั่วไปและคุณภาพชีวิตของผู้หญิงลดลง ในการทบทวนนี้ เราจะให้ความสนใจกับอาการ PMS ในช่วงวัยหมดประจำเดือนและพิจารณารายละเอียดเพิ่มเติมว่าแต่ละเงื่อนไขคืออะไร และวิธีการบรรเทาอาการที่ปรากฏ

วัยหมดประจำเดือน

วัยหมดประจำเดือนตามธรรมชาติในกรณีส่วนใหญ่อาจทำให้เกิดอาการต่างๆ เช่น:

• การไหลเวียนของเลือดและความรู้สึกร้อนอย่างกะทันหันตามมาด้วยอาการหนาวสั่น
• ความผิดปกติของสภาวะทางจิตและอารมณ์ที่มีอาการมีแนวโน้มที่จะซึมเศร้า;
• กิจกรรมทางเพศลดลง และ;
• กระตุ้นให้ปัสสาวะเพิ่มขึ้นโดยมีการสร้างนิสัยหรือความปรารถนาบ่อยครั้งในการผจญภัยยามค่ำคืนเล็กน้อย
• เพิ่มความเสี่ยงในการเกิดแผลติดเชื้อของระบบทางเดินปัสสาวะ
• การลดขนาดของต่อมน้ำนมและการสูญเสียความยืดหยุ่น
• และสูญเสียความยืดหยุ่นของผิวหนัง
• การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของเส้นผมและแผ่นเล็บ
• การก่อตัวของความรู้สึกแห้งกร้านในบริเวณใกล้ชิดและโรคอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้อง

ในกรณีส่วนใหญ่ วัยหมดประจำเดือนจะเกิดขึ้นหลังจากอายุ 43-44 ปี แต่มีทั้งระยะเริ่มแรกของวัยหมดประจำเดือนซึ่งเกิดขึ้นในกลุ่มอายุของผู้หญิงอายุต่ำกว่า 37-38 ปี และรูปแบบวัยหมดประจำเดือนในช่วงปลายซึ่งเกิดขึ้นหลังวันเกิดปีที่ 55 ความแตกต่างในการเปลี่ยนอายุของร่างกายหญิงสู่วัยหมดประจำเดือนนี้เกิดจากลักษณะเฉพาะของผู้หญิงแต่ละคน

วัยหมดประจำเดือนเป็นช่วงชีวิตที่ค่อนข้างยาวนานในชีวิตของผู้หญิงซึ่งสามารถอยู่ได้ตั้งแต่ 5 ถึง 10 ปีซึ่งแสดงออกโดยการเปลี่ยนแปลงของรอบประจำเดือนรูปแบบและระยะเวลาของมัน ประจำเดือนมาน้อยลงเรื่อยๆ และอาจมาทุกๆ 2-3 เดือน หรือแม้กระทั่งทุกๆ 6 เดือน หากประจำเดือนไม่ปรากฏเป็นเวลา 12 เดือนแสดงว่าสิ่งนี้บ่งชี้

ในช่วงเวลาค่อนข้างนานในช่วงวัยหมดประจำเดือน ร่างกายของผู้หญิงจะพบกับความเสื่อมถอยของระบบสืบพันธุ์โดยสิ้นเชิง แม้จะคำนึงถึงความจริงที่ว่าระยะเวลาของชีวิตมนุษย์เพิ่มขึ้นอย่างมากในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา แต่ตามสถิติแล้วจะเริ่มเมื่ออายุ 45 และ 50 ปี

ปัจจัยสำคัญคือด้านใกล้ชิดของชีวิตผู้หญิงซึ่งมีอิทธิพลอย่างสมบูรณ์ต่อระยะเวลาของช่วงเจริญพันธุ์และช่วงวัยหมดประจำเดือน ตามมาว่าหากผู้หญิงหยุดความสัมพันธ์ใกล้ชิดกับคู่นอน (การมีเพศสัมพันธ์) ก่อนกำหนด วัยหมดประจำเดือนอาจมาเร็วกว่าอายุที่เริ่มมีอาการตามธรรมชาติ

หากผู้หญิงไม่ปฏิเสธคู่นอนและรักษาความสัมพันธ์ใกล้ชิด วัยหมดประจำเดือนอาจล่าช้าไปหลายปี

หากในช่วงก่อนวัยหมดประจำเดือนมีการปฏิสนธิของไข่และมีการตั้งครรภ์ การคลอดบุตรที่ประสบความสำเร็จจะช่วยยืดอายุความเยาว์วัยทางสรีรวิทยาและจิตใจของผู้หญิงให้ยาวนานขึ้น

สัญญาณแรกของการเข้าสู่วัยหมดประจำเดือน

สัญญาณแรกที่บ่งบอกถึงการเข้าสู่วัยหมดประจำเดือน ได้แก่ การรบกวนสภาวะทางจิตและอารมณ์ของผู้หญิง หากมีความล่าช้าจำเป็นต้องทำการทดสอบการตั้งครรภ์ และหากผลลัพธ์เป็นลบก็จำเป็นต้องปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเพื่อป้องกันความเสี่ยงในการพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยาที่ร้ายแรงและกำหนดวิธีการรักษาที่ทันท่วงที

นอกจากนี้อย่าลืมว่าภายใต้อิทธิพลของการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกายการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือดของอวัยวะต่างๆก็หยุดชะงัก นี่อาจทำให้เกิดอาการต่อไปนี้:

• อาการของอาการบวม;
• การก่อตัวของไมเกรนในระยะเวลาที่แตกต่างกัน
• เพิ่มการทำงานของต่อมเหงื่อโดยมีเหงื่อออกมากเกินไป
• มักมีจุดเล็ก ๆ ปรากฏต่อหน้าต่อตา
• การพัฒนาความดันโลหิตสูง
• ระดับความไวลดลง
• การแสดงอาการกระตุกของผนังหลอดเลือด

ปัจจัยสำคัญคือการที่อาการข้างต้นในผู้หญิงอาจไม่ได้บ่งบอกถึงการเข้าสู่วัยหมดประจำเดือนในทุกกรณี มีผู้หญิงจำนวนหนึ่งที่ช่วงเวลานี้อาจไม่แสดงอาการพร้อมกับการลดลงของระดับการไหลของประจำเดือนและการหยุดชะงักที่สมบูรณ์ยิ่งขึ้น

การเปลี่ยนแปลงในระบบต่อมไร้ท่อของอวัยวะต่างๆ ซึ่งมีลักษณะเฉพาะคือการทำงานของต่อมไทรอยด์ ตับอ่อน และต่อมหมวกไตบกพร่อง ยังเป็นภัยคุกคามที่มีลักษณะเฉพาะในช่วงวัยหมดประจำเดือนอีกด้วย การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้สามารถนำไปสู่การก่อตัวของเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาที่ใช้งานภายใต้อิทธิพลของความรู้สึกหิวอย่างไม่มีเหตุผลลักษณะของความเมื่อยล้าเรื้อรังและความเจ็บปวดในข้อต่อ

ลักษณะเฉพาะของวัยหมดประจำเดือนคือการสำแดงของอาการในรูปแบบเฉียบพลันส่วนใหญ่จะสังเกตได้ตั้งแต่เริ่มมีอาการ หากวัยหมดประจำเดือนเกิดขึ้นทันเวลาอาการดังกล่าวจะอยู่ในรูปแบบที่เด่นชัดน้อยกว่า

บรรเทาอาการของวัยหมดประจำเดือนตอนต้น

บ่อยครั้งที่ผู้หญิงที่ต้องเผชิญกับวัยหมดประจำเดือนเร็วไม่สามารถทนต่ออาการทั้งหมดได้ซึ่งส่งผลให้ไม่เพียง แต่สภาพทั่วไปเท่านั้น แต่ยังรบกวนจิตใจและอารมณ์ของระบบประสาทและมาตรฐานของพวกเธอลดลง การดำรงชีวิต.

ในสถานการณ์เช่นนี้เมื่ออาการวัยหมดประจำเดือนเจ็บปวดเกินไปจนไม่มีแรงเหลือที่จะทนได้จำเป็นต้องขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสมซึ่งสามารถสั่งจ่ายยาการรักษาที่ถูกต้องได้

การรับประทานยาฮอร์โมนจะทำให้อาการทั้งหมดที่ปรากฏลดลงอย่างเห็นได้ชัด และจะช่วยทำให้อาการทั่วไปดีขึ้น

PMS คืออะไร?

กลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนคือการรวมกันของอาการบางอย่างที่ส่งผลเสียต่อสุขภาพจิตและอารมณ์และทางกายภาพซึ่งเกิดขึ้นเมื่อมีประจำเดือน

ผู้หญิงบางคนที่เข้าสู่วัยผู้ใหญ่และกำลังรอเข้าสู่วัยหมดประจำเดือน มักไม่สามารถระบุได้ว่าเกิดอะไรขึ้นกับร่างกายของตนกันแน่ และสิ่งใดที่แสดงออกเป็นพิเศษในคราวเดียวหรืออย่างอื่น: PMS หรือวัยหมดประจำเดือนเริ่มต้นหรือไม่ และนี่ไม่ใช่เรื่องบังเอิญ PMS ในกรณีส่วนใหญ่ทำให้เกิดอาการต่อไปนี้:

• การเกิดขึ้นของอาการป่วยไข้ทั่วร่างกาย;
• การก่อตัวของอาการปวดหัวเช่นเดียวกับอาการปวดข้อ;
• เพิ่มความไวในต่อมน้ำนม
• การปรากฏตัวของอาการบวม;
• การเพิ่มปอนด์พิเศษอย่างแข็งขัน;
• เกิดขึ้นในช่องท้องส่วนล่างโดยมีลักษณะการดึง
• เพิ่มความหงุดหงิด, น้ำตาไหล, เหม่อลอย, อารมณ์ไม่ดี;
• การโจมตีที่ก้าวร้าวอาจเกิดขึ้นได้
• ความเหนื่อยล้าเรื้อรัง

เนื่องจากมีอาการ PMS ที่หลากหลาย อาการก่อนมีประจำเดือนจึงมีได้หลายรูปแบบ:

• รูปแบบประสาทจิตรวมถึงการเปลี่ยนแปลงทั้งหมดในสภาวะทางจิตและอารมณ์
• รูปแบบกะโหลกศีรษะประกอบด้วยอาการปวดบริเวณศีรษะที่เพิ่มขึ้น
• รูปแบบวิกฤตประกอบด้วยความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจของอวัยวะต่างๆ
• PMS ในรูปแบบอาการบวมน้ำ

สาเหตุของ PMS

สาเหตุหลักที่ทำให้เกิดอาการก่อนมีประจำเดือนคือในร่างกายของผู้หญิงและการเผชิญกับสถานการณ์ตึงเครียดเป็นประจำ นอกจากนี้ บทบาทสำคัญในการปรากฏตัวของกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนคือการที่ผู้หญิงมุ่งมั่นในการรักษาระดับปกติของสภาวะทางจิตและสุขภาพโดยทั่วไป

กล่าวอีกนัยหนึ่งอาจกล่าวได้ว่ายิ่งผู้หญิงคิดถึง PMS น้อยลงและใส่ใจกับสิ่งเล็กๆ น้อยๆ ต่างๆ ช่วงเวลานี้ก็จะผ่านไปได้ง่ายขึ้นก่อนที่จะเริ่มวันวิกฤติ

วิธีการรักษากลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน

การรักษา PMS ประกอบด้วยจิตบำบัดและการศึกษาพฤติกรรมของผู้หญิงอย่างละเอียดและการปรับเปลี่ยนในภายหลังซึ่งนำเสนอในชุดการดำเนินการตามลำดับต่อไปนี้:

• การให้ข้อมูลโดยละเอียดแก่ผู้ป่วยเกี่ยวกับปัญหาที่เกิดขึ้นในร่างกายของเธอและวิธีการแก้ไขที่เป็นไปได้
• การฝึกอบรมเพื่อช่วยรับมือกับสถานการณ์ที่ตึงเครียด
• การปรับอาหารซึ่งประกอบด้วยการไม่รวมอาหารเช่นเกลือกาแฟชาแอลกอฮอล์ช็อคโกแลตในวันที่มีประจำเดือนและเพิ่มคุณค่าทางอาหารด้วยองค์ประกอบขนาดเล็ก
• การออกกำลังกายจากคอมเพล็กซ์การบำบัดด้วยการออกกำลังกายที่ช่วยให้การทำงานของร่างกายเป็นปกติ
• จัดโครงสร้างกิจวัตรประจำวันด้วยการกระจายกิจกรรมทางกายที่ถูกต้อง และ
• ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับกิจกรรมในชีวิตตามปกติของการรักษาปฏิทินรอบประจำเดือนและ PMS

หากจิตบำบัดไม่ได้ผลตามที่ต้องการผู้เชี่ยวชาญจะกำหนดวิธีการรักษาด้วยยาจากกลุ่มยาที่มีฮอร์โมนยาขับปัสสาวะและยาสเปกตรัมตลอดจนตัวบล็อกกระบวนการตกไข่และวิตามินเชิงซ้อน

ดังนั้น ไม่ว่าผู้หญิงจะประสบกับ PMS หรือวัยหมดประจำเดือน หรือกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนในวัยก่อนหมดประจำเดือน ประเด็นสำคัญที่สามารถบรรเทาอาการไม่พึงประสงค์ทั้งหมดได้อย่างมีประสิทธิภาพ ได้แก่ การรับประทานอาหารที่เหมาะสม วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี ชีวิตทางเพศที่กระตือรือร้น และทัศนคติเชิงบวก

วิดีโอการศึกษาในหัวข้อนี้:

แพทย์พยายามหาสาเหตุที่ทำให้ผู้หญิงรู้สึกไม่สบายและหงุดหงิดอยู่เสมอในช่วงไม่กี่วันก่อน ประจำเดือน - ในสมัยโบราณ ปรากฏการณ์นี้มีความเกี่ยวข้องกับปัจจัยต่างๆ เช่น ข้างขึ้นข้างแรม สุขภาพของผู้หญิง และลักษณะของพื้นที่ที่เธออาศัยอยู่ อย่างไรก็ตาม สภาพก่อนมีประจำเดือนถือเป็นเรื่องลึกลับสำหรับชาวเอสคูเลเปียน เฉพาะในศตวรรษที่ 20 เท่านั้นที่แพทย์สามารถเข้าใจสิ่งที่เกิดขึ้นกับผู้หญิงได้ในระดับหนึ่ง

เมื่อพูดถึง PMS - คืออะไร คุณควรรู้ว่า PMS ย่อมาจากอะไร - ความหมายคือลักษณะการแสดงออกของผู้หญิงในวันก่อนมีประจำเดือน PMS คือกลุ่มอาการที่ปรากฏในผู้หญิงและเด็กผู้หญิงไม่กี่วันก่อนเริ่มมีประจำเดือน

นักวิทยาศาสตร์ยังคงค้นคว้าว่าอะไรทำให้เกิดอาการดังกล่าวและความหมายของกลุ่มอาการนี้ ผู้ที่สนใจว่าการแปล PMS เป็นอย่างไรควรเรียนรู้รายละเอียดเพิ่มเติมว่าอาการใดที่เป็นลักษณะของเงื่อนไขนี้ การถอดรหัส PMS ในเด็กผู้หญิงแต่ละครั้งจะมีคำอธิบายเกี่ยวกับอาการและอาการแสดงที่เป็นลักษณะเฉพาะทั้งหมด

ท้ายที่สุดแล้ว PMS ในผู้หญิงเป็นอาการที่ซับซ้อนทั้งทางร่างกายและจิตใจ นักวิทยาศาสตร์นับได้ประมาณ 150 อาการในจำนวนนี้ ผู้หญิงประมาณ 75% มีอาการก่อนมีประจำเดือนในระดับที่แตกต่างกัน

ตามกฎแล้ว PMS ในเด็กผู้หญิงเริ่มปรากฏให้เห็นประมาณ 2-10 วันก่อนวันที่สัญญาณของการมีประจำเดือนปรากฏขึ้น หลังจากหมดประจำเดือน อาการประจำเดือนก็หายไปโดยสิ้นเชิง

ทำไม PMS ถึงพัฒนา?

จนถึงขณะนี้การศึกษาทั้งหมดที่ดำเนินการยังไม่ได้ทำให้สามารถระบุได้ว่าเหตุใดกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนจึงปรากฏออกมา? มีหลายทฤษฎีที่อธิบายว่าทำไมภาวะนี้จึงเกิดขึ้น

• สิ่งที่เรียกว่า "พิษจากน้ำ" คือการเผาผลาญเกลือของน้ำที่หยุดชะงัก
• ลักษณะการแพ้ – ความไวสูงของร่างกายต่อสารภายนอก
• Psychosomatic – การพัฒนาอาการทางสรีรวิทยาเนื่องจากอิทธิพลของปัจจัยทางจิต

ทฤษฎีที่สมบูรณ์และกว้างที่สุดในปัจจุบันคือทฤษฎีฮอร์โมน ซึ่ง PMS อธิบายได้จากความผันผวนของฮอร์โมนอย่างรุนแรงในระยะที่สองของรอบ ท้ายที่สุดแล้ว เพื่อให้ร่างกายของผู้หญิงทำงานได้อย่างถูกต้อง ความสมดุลของฮอร์โมนตามปกติเป็นสิ่งสำคัญ:

• สามารถปรับปรุงความเป็นอยู่ที่ดีทั้งทางร่างกายและจิตใจ เปิดใช้งานกิจกรรมทางจิต เพิ่มความมีชีวิตชีวา
• กระเทือน ให้ผลกดประสาทซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะซึมเศร้าในระยะที่สอง
• ส่งผลต่อความใคร่เพิ่มประสิทธิภาพและพลังงาน

ในระยะที่สองของรอบ ภูมิหลังของฮอร์โมนของผู้หญิงจะเปลี่ยนไป ด้วยเหตุนี้ ทฤษฎีฮอร์โมนจึงเสนอว่าร่างกายตอบสนองต่อ "พายุ" ได้ไม่เพียงพอ สิ่งที่น่าสนใจคือกลุ่มอาการตึงเครียดก่อนมีประจำเดือนได้รับการถ่ายทอดทางพันธุกรรม

เนื่องจากในช่วงก่อนมีประจำเดือนร่างกายจะมีประสบการณ์ ความไม่แน่นอนของต่อมไร้ท่อ สิ่งนี้นำไปสู่การรวมตัวของความผิดปกติของร่างกายและจิตพืช สาเหตุหลักคือความผันผวนของฮอร์โมนเพศในรอบเดือนและปฏิกิริยาของส่วนแขนขาของสมองต่อสิ่งนี้

• เมื่อระดับเพิ่มขึ้น เอสโตรเจน และเพิ่มขึ้นก่อนแล้วจึงลดระดับลง กระเทือน , บวม, ความอ่อนโยนของต่อมน้ำนม, ความผิดปกติของหัวใจและหลอดเลือด, แรงดันไฟกระชาก, ความหงุดหงิดก็พบได้ในผู้หญิงเช่นกัน
• ด้วยการหลั่งที่เพิ่มขึ้น ของเหลวก็ยังคงอยู่ในร่างกายเช่นกัน
• เมื่อเนื้อหาเพิ่มขึ้น มีความผิดปกติของพืชและหลอดเลือด, ความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร - ท้องเสีย, คลื่นไส้, และปวดหัวชวนให้นึกถึง

ดังนั้นแพทย์สมัยใหม่จึงระบุปัจจัยต่อไปนี้ที่กำหนดการพัฒนาของ PMS:

• การลดลงของระดับซึ่งนำไปสู่การแสดงอาการทางจิตของกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน: เมื่อฮอร์โมนนี้ลดลงจะสังเกตเห็นความเศร้าและความเศร้าโศก
• การขาดสารทำให้เกิดการกักเก็บของเหลว อาการไวต่อเต้านมเพิ่มขึ้น และอารมณ์เปลี่ยนแปลง
• การขาดแมกนีเซียมทำให้เกิดอาการต่างๆ เช่น ปวดศีรษะ อยากกินขนมหวาน
• การสูบบุหรี่ – ผู้หญิงที่สูบบุหรี่ประสบปัญหา PMS บ่อยขึ้นสองเท่า
• – ผู้ที่มีดัชนีมวลกายมากกว่า 30 มีแนวโน้มที่จะมีอาการของโรคนี้มากขึ้น
• พันธุศาสตร์ - แนวโน้มที่จะเกิด PMS สามารถสืบทอดได้
• การคลอดบุตรยาก การทำแท้ง การผ่าตัดทางนรีเวช

อาการหลักของ PMS ในสตรี

เมื่อพูดถึงอาการ PMS คืออะไร กี่วันก่อนที่จะมีประจำเดือนจะปรากฏในเด็กผู้หญิงและผู้หญิง เราควรคำนึงถึงลักษณะเฉพาะของแต่ละสิ่งมีชีวิตด้วย แพทย์แบ่งสัญญาณหลักของ PMS ก่อนมีประจำเดือนออกเป็นหลายกลุ่ม อาการของโรคก่อนมีประจำเดือนดังต่อไปนี้มีความโดดเด่น (ตามกลุ่ม):

• ประสาทจิตเวช : ซึมเศร้า ก้าวร้าว หงุดหงิด และน้ำตาไหล
• แลกเปลี่ยนต่อมไร้ท่อ : หนาวสั่น บวมเนื่องจากการเผาผลาญเกลือน้ำบกพร่อง มีไข้ รู้สึกไม่สบายที่ต่อมน้ำนม ท้องอืด มองเห็นภาพซ้อนและความจำ
• พืชหลอดเลือด : ปวดศีรษะ, ความดันเปลี่ยนแปลง, คลื่นไส้, อาเจียน, หัวใจเต้นเร็ว,.

เมื่อพูดถึงอาการที่ผู้หญิงประสบก่อนมีประจำเดือนควรคำนึงถึงว่าพวกเขาสามารถแบ่งออกเป็นหลายรูปแบบตามเงื่อนไขได้ อย่างไรก็ตามตามกฎแล้วพวกเขาจะรวมกัน ดังนั้นหากสังเกตเห็นความผิดปกติทางจิตและพืชที่เด่นชัดเกณฑ์ความเจ็บปวดจะลดลงและผู้หญิงจะรับรู้ถึงความเจ็บปวดอย่างรุนแรงมาก - หนึ่งสัปดาห์หรือสองสามวันก่อนมีประจำเดือน

สัญญาณของการมีประจำเดือนสามารถสังเกตได้ในหนึ่งสัปดาห์หรือไม่กี่วัน?

วิกิพีเดียและแหล่งข้อมูลอื่นๆ ระบุว่าผู้หญิงแต่ละคนประสบกับ PMS แตกต่างกัน และอาการอาจแตกต่างกันไป

นักวิทยาศาสตร์ได้ทำการศึกษาหลายชุดโดยพิจารณาความถี่ของอาการของโรคก่อนมีประจำเดือน:

นอกจากนี้ PMS ยังสามารถทำให้โรคอื่น ๆ รุนแรงขึ้นได้อย่างมาก:

• โรคโลหิตจาง ;
• โรคต่อมไทรอยด์
• ไมเกรน ;
• โรคอ่อนเพลียเรื้อรัง;
• โรคอักเสบบริเวณอวัยวะเพศหญิง

ภาวะและโรคใดบ้างที่สามารถปลอมแปลงเป็น PMS ได้?

หากต้องการทราบว่ามีประจำเดือนกี่วัน ผู้หญิงทุกคนจะต้องเก็บปฏิทินหรือสมุดบันทึกพิเศษและจดวันที่เริ่มต้นของการมีประจำเดือน ระยะเวลาที่ประจำเดือนมา และวันที่ตกไข่ (ในการทำเช่นนี้ เพียงวัดฐานของคุณ อุณหภูมิ). นอกจากนี้ยังควรสังเกตอาการก่อนมีประจำเดือนและความรู้สึกของคุณระหว่างการตกไข่

หากผู้หญิงเก็บบันทึกดังกล่าวไว้หลายรอบ ข้อมูลนี้จะช่วยให้เธอทราบได้ว่าสัญญาณของ PMS ปรากฏบ่อยเพียงใด นอกจากนี้ไดอารี่จะช่วยพิจารณาว่ามีประจำเดือนล่าช้าหรือไม่ ฯลฯ

เพื่อวินิจฉัย PMS แพทย์จะพิจารณาว่ามีอาการอย่างน้อย 4 ข้อดังต่อไปนี้

• , นอนไม่หลับ ;
• ความสนใจและความจำเสื่อมลง
• ความอยากอาหารเพิ่มขึ้น, ความอยากอาหารลดลง;
• ความเหนื่อยล้าอย่างรุนแรงความอ่อนแอ;
• อาการเจ็บหน้าอก
• บวม;
• ปวดข้อหรือกล้ามเนื้อ
• การกำเริบของโรคเรื้อรัง

เงื่อนไขนี้สามารถวินิจฉัยได้หากสังเกตอาการต่อไปนี้อย่างน้อยหนึ่งข้อ:

• ความขัดแย้ง, น้ำตาไหล, หงุดหงิดและหงุดหงิด, อารมณ์แปรปรวนอย่างกะทันหันในผู้หญิง;
• ความวิตกกังวลความกลัวความตึงเครียดอย่างไม่มีเหตุผล
• ความรู้สึกเศร้าโศกโดยไม่มีเหตุผล, ซึมเศร้า;
• ภาวะซึมเศร้า;
• ความก้าวร้าว

เพื่อระบุความรุนแรงของ PMS สิ่งสำคัญคือต้องคำนึงถึงจำนวนอาการ ความรุนแรง และระยะเวลา:

• รูปแบบที่ไม่รุนแรง - แสดงออกตั้งแต่ 1 ถึง 4 อาการหากเป็น 1-2 สัญญาณแสดงว่ามีอาการเด่นชัด
• รูปแบบที่รุนแรง - แสดงออกตั้งแต่ 2 ถึง 12 สัญญาณหากเป็น 2-5 อาการก็จะเด่นชัดอย่างมีนัยสำคัญ บางครั้งอาจทำให้ผู้หญิงไม่สามารถทำงานได้ในวันก่อนหรือหลายวันก่อนมีประจำเดือน

ลักษณะวัฏจักรของอาการเป็นลักษณะหลักที่ทำให้กลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนแตกต่างจากโรคอื่นๆ นั่นคือเงื่อนไขนี้เป็นกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนเมื่อเริ่มก่อนมีประจำเดือน (ตั้งแต่ 2 ถึง 10 วัน) และหายไปอย่างสมบูรณ์หลังมีประจำเดือน แต่ถ้าอาการทางจิตเวชหายไป ความรู้สึกทางกายภาพบางครั้งอาจกลายเป็นช่วงเวลาที่เจ็บปวดหรือไมเกรนในวันแรกของรอบ

หากความรู้สึกของผู้หญิงในระยะแรกของรอบค่อนข้างดีแสดงว่านี่คือ PMS อย่างแน่นอนและไม่ใช่อาการกำเริบของโรคเรื้อรัง - ภาวะซึมเศร้า, โรคประสาท, โรค fibrocystic

หากสังเกตความเจ็บปวดทันทีก่อนมีประจำเดือนและระหว่างมีประจำเดือนและรวมกับเลือดออกในช่วงกลางของรอบแสดงว่ามีแนวโน้มว่าโรคทางนรีเวชกำลังพัฒนาในร่างกาย - และอื่น ๆ.

เพื่อกำหนดรูปแบบของ PMS จะทำการตรวจฮอร์โมน: เอสตราไดออล , โปรแลกติน , กระเทือน .

อาจมีการกำหนดวิธีการวิจัยเพิ่มเติม ขึ้นอยู่กับว่าข้อร้องเรียนใดมีอิทธิพลเหนือกว่า:

• หากคุณกังวลเกี่ยวกับอาการปวดหัวอย่างรุนแรง เวียนศีรษะ เป็นลม หรือมองเห็นไม่ชัด จำเป็นต้องทำ CT หรือ MRI เพื่อไม่ให้เกิดโรคทางอินทรีย์ในสมอง
• หากมีอาการทางระบบประสาทจิตเวชมากกว่าปกติ จะมีการตรวจ EEG เพื่อแยกกลุ่มอาการลมบ้าหมูออก
• หากกังวลเรื่องอาการบวม ปริมาณปัสสาวะต่อวันจะเปลี่ยนไป ให้ทำการทดสอบเพื่อวินิจฉัยไต
• ในกรณีที่มีการคัดตึงเต้านมอย่างมีนัยสำคัญ ควรทำอัลตราซาวนด์ของต่อมน้ำนม

ผู้หญิงที่เป็นโรค PMS ไม่เพียงแต่จะได้รับการตรวจโดยนรีแพทย์เท่านั้น แต่ยังโดยผู้เชี่ยวชาญอื่นๆ ด้วย เช่น นักประสาทวิทยา จิตแพทย์ นักไตวิทยา แพทย์ต่อมไร้ท่อ แพทย์โรคหัวใจ และนักบำบัด

จะทราบได้อย่างไร - PMS หรือการตั้งครรภ์?

เนื่องจากอาการบางอย่างในระหว่างตั้งครรภ์มีความคล้ายคลึงกับสัญญาณของ PMS มาก จึงควรคำนึงถึงความแตกต่างที่สามารถแยกแยะระหว่างอาการเหล่านี้ได้

หลังจากการปฏิสนธิฮอร์โมนในร่างกายของผู้หญิงจะเพิ่มขึ้น กระเทือน - เป็นผลให้ผู้หญิงอาจสับสนระหว่างการตั้งครรภ์กับ PMS เมื่อเริ่มมีอาการต่อไปนี้: เจ็บเต้านมและบวม, อาเจียน, คลื่นไส้, อารมณ์แปรปรวน, ปวดหลังส่วนล่าง, หงุดหงิด

บ่อยครั้งเมื่อคุณไปที่ฟอรัมที่มีเนื้อหาเฉพาะประเด็น คุณจะเห็นข้อโต้แย้งของผู้หญิงเกี่ยวกับวิธีแยกแยะ PMS จากการตั้งครรภ์ก่อนที่จะเกิดความล่าช้า แน่นอนว่าหากประจำเดือนมาตรงเวลา ปัญหาก็จะหมดไปเอง อย่างไรก็ตาม แม้แต่สตรีมีครรภ์ก็อาจพบอาการตกขาวในระหว่างวันได้เช่นกัน ประจำเดือนของคุณควรจะเป็นเมื่อไหร่? มีความแตกต่างระหว่างการจำหน่ายก่อนมีประจำเดือนและระหว่างตั้งครรภ์ - ในหญิงตั้งครรภ์มักจะขาดแคลนมากกว่า แต่ถึงกระนั้นเพื่อตรวจสอบการมีหรือไม่มีการตั้งครรภ์ก็คุ้มค่าที่จะทำการทดสอบหรือทำการทดสอบที่ศูนย์การแพทย์ สถาบัน.

ด้านล่างนี้คือการเปรียบเทียบอาการที่พบบ่อยที่สุดระหว่างตั้งครรภ์และ PMS

เนื่องจากอาการเหล่านี้จริงๆ แล้วคล้ายคลึงกัน และในบางกรณีก็เป็นไปได้ที่จะตั้งครรภ์ในระหว่างมีประจำเดือน (อย่างน้อยนั่นก็คือความรู้สึกที่ผู้หญิงได้รับหากมีของเหลวไหลออกมา) การดำเนินการอย่างถูกต้องจึงเป็นสิ่งสำคัญ

ทางที่ดีควรรอจนกว่าประจำเดือนจะเริ่มต้น หากผู้หญิงตั้งข้อสังเกตว่าเธอกำลังประสบกับความล่าช้าอยู่แล้ว ก็จำเป็นต้องทำการทดสอบการตั้งครรภ์ ซึ่งจะระบุการตั้งครรภ์หลังจากความล่าช้าได้อย่างน่าเชื่อถือ สำหรับผู้ที่ต้องการตรวจสอบทันทีว่ามีความคิดเกิดขึ้นหรือไม่ก็สามารถทำได้ (ฮอร์โมนการตั้งครรภ์). การทดสอบดังกล่าวจะระบุการตั้งครรภ์ได้อย่างแม่นยำในวันที่สิบหลังการปฏิสนธิ

สิ่งที่เหมาะสมที่สุดที่ต้องทำในสถานการณ์เช่นนี้คือการไปพบนรีแพทย์ซึ่งจะช่วยให้คุณทราบว่าจริงๆ แล้วผู้หญิงเป็นโรคอะไร - PMS หรือการตั้งครรภ์ผ่านการตรวจและอัลตราซาวนด์ บางครั้งคำถามก็เกิดขึ้นว่าจะแยกแยะการตั้งครรภ์จากได้อย่างไร – ในกรณีนี้ คุณต้องปรึกษาแพทย์หรือทำการทดสอบด้วย

คุณควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญเมื่อใด?

หากความเจ็บปวดหงุดหงิดและน้ำตาไหลเพิ่มขึ้นในผู้หญิงสาเหตุที่เกี่ยวข้องกับ PMS ทำให้คุณภาพชีวิตลดลงอย่างมากและเด่นชัดมากคุณควรปรึกษาแพทย์และดำเนินการรักษาตามที่แพทย์กำหนด แพทย์ยังสามารถให้คำแนะนำที่มีประสิทธิภาพเกี่ยวกับวิธีบรรเทาอาการไม่พึงประสงค์บางอย่างได้

ตามกฎแล้วจะมีการกำหนดการบำบัดตามอาการด้วยอาการดังกล่าว วิธีการรักษา PMS และไม่ว่าจะคุ้มค่าที่จะสั่งยาสำหรับการรักษาหรือไม่ก็ตามผู้เชี่ยวชาญจะเป็นผู้กำหนดโดยคำนึงถึงรูปแบบอาการและระยะของโรคก่อนมีประจำเดือน อาจกำหนดวิธีการรักษาดังต่อไปนี้:

• สำหรับอารมณ์แปรปรวน ซึมเศร้า และหงุดหงิด จะมีการกำหนดให้ทำจิตบำบัด เทคนิคการผ่อนคลาย และยาระงับประสาท
• หากคุณกังวลเกี่ยวกับอาการปวดท้อง หลังส่วนล่าง หรือปวดศีรษะ แนะนำให้รับประทานยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์เพื่อบรรเทาอาการปวด (ยาเม็ด, และอื่น ๆ.).
• นอกจากนี้ยังมีการกำหนดยาสำหรับการรักษาโรคก่อนมีประจำเดือน - ยาขับปัสสาวะเพื่อขจัดของเหลวส่วนเกินและลดอาการบวม
• การรักษาด้วยฮอร์โมนจะถูกกำหนดหากมีไม่เพียงพอในระยะที่สองของรอบหลังจากทำการทดสอบวินิจฉัยการทำงานตามคำแนะนำของผลลัพธ์ของการเปลี่ยนแปลงที่ระบุ กำหนด gestagens — มอีดรอกซีโปรเจสเตอโรนอะซิเตต ควรรับประทานตั้งแต่วันที่ 16 ถึง 25 ของรอบประจำเดือน
• ยาระงับประสาทและยาแก้ซึมเศร้าถูกกำหนดให้กับผู้หญิงที่มีอาการทางประสาทจิตเวชหลายอย่างก่อนมีประจำเดือน: ความก้าวร้าว, ความกังวลใจ, อาการตื่นตระหนก, นอนไม่หลับ ฯลฯ ในกรณีเช่นนี้จะมีการกำหนดไว้ ควรรับประทานยาในระยะที่สองของรอบ สองวันหลังจากเริ่มมีอาการ
• หากมีการวินิจฉัยภาวะวิกฤตหรือรูปแบบกะโหลกศีรษะก็อาจกำหนดได้ ในระยะที่สองของรอบเดือน หากโปรแลคตินเพิ่มขึ้น จะต้องรับประทาน Parlodel อย่างต่อเนื่อง
• หากผู้หญิงมีอาการบวมน้ำหรือรูปแบบกะโหลกศีรษะ ควรให้ยาต้านพรอสตาแกลนดิน (,.
• แพทย์อาจสั่งยาชีวจิตเช่นเดียวกับวิตามินและแร่ธาตุเชิงซ้อน - เช่น วิตามินต้านอาการซึมเศร้าสำหรับผู้หญิง

จะบรรเทาอาการด้วยตัวเองได้อย่างไร?

หากผู้หญิงกังวลเกี่ยวกับ PMS (บางครั้งเรียกผิดๆ ว่า “กลุ่มอาการหลังมีประจำเดือน”) เธอควรใช้คำแนะนำเพื่อบรรเทาอาการดังกล่าว

พักผ่อนเยอะๆนะ

คุณต้องนอนหลับให้มากที่สุดเท่าที่ร่างกายต้องการเพื่อการพักผ่อนอย่างเหมาะสม ตามกฎแล้วนี่คือ 8-10 ชั่วโมง ผู้หญิงหลายคนที่เขียนในฟอรัมเฉพาะเรื่องระบุว่าการนอนหลับเป็นปกติซึ่งทำให้สามารถลดความรุนแรงของอาการไม่พึงประสงค์ได้ เมื่อนอนหลับไม่เพียงพอ ความวิตกกังวล ความหงุดหงิด ความก้าวร้าวอาจพัฒนาและแย่ลง สำหรับผู้ที่มีอาการนอนไม่หลับ การเดินช่วงเย็นสั้นๆ ช่วยได้

อโรมาเธอราพี

โดยมีเงื่อนไขว่าผู้หญิงคนนั้นไม่เป็นโรคภูมิแพ้ คุณสามารถฝึกอโรมาเธอราพีได้โดยเลือกองค์ประกอบพิเศษของน้ำมันอะโรมาติก ขอแนะนำให้ใช้น้ำมันลาเวนเดอร์ โหระพา เสจ เจอเรเนียม กุหลาบ จูนิเปอร์ และเบอร์กาม็อท ควรเริ่มอาบน้ำด้วยน้ำมันหอมระเหยสองสัปดาห์ก่อนมีประจำเดือน

การออกกำลังกาย

ภาระที่สมเหตุสมผลจะส่งผลดีต่อร่างกาย เช่น การวิ่ง การเต้นรำ โยคะ การเกร็งตัว ฯลฯ หากคุณฝึกอย่างเต็มที่และสม่ำเสมอ ปริมาณของร่างกายจะเพิ่มขึ้น เอ็นดอร์ฟิน - และสิ่งนี้ช่วยให้คุณเอาชนะภาวะซึมเศร้าและการนอนไม่หลับและลดความรุนแรงของอาการทางร่างกายได้

วิตามินและแร่ธาตุ

เพื่อลดความรุนแรงของอาการ สองสัปดาห์ก่อนมีประจำเดือนคุณต้องรับประทานแมกนีเซียมและ ขอแนะนำให้ดื่มและ ซึ่งจะช่วยลดความรุนแรงของอาการต่างๆ เช่น ใจสั่น นอนไม่หลับ วิตกกังวล เหนื่อยล้า หงุดหงิด

โภชนาการ

สิ่งสำคัญคือต้องรวมผักและผลไม้ให้ได้มากที่สุดในอาหารของคุณ เช่นเดียวกับอาหารที่มีแคลเซียมและเส้นใย ควรลดปริมาณกาแฟ โคล่า และช็อกโกแลตที่บริโภคเข้าไป เนื่องจากคาเฟอีนกระตุ้นให้เกิดความวิตกกังวลและอารมณ์แปรปรวน สิ่งสำคัญคือต้องลดปริมาณไขมันในอาหารของคุณ

ไม่แนะนำให้กินเนื้อวัวซึ่งอาจมีเอสโตรเจนเทียม คุณควรดื่มชาสมุนไพร น้ำมะนาว และน้ำแครอท เป็นการดีกว่าที่จะแยกหรือจำกัดแอลกอฮอล์ เนื่องจากภายใต้อิทธิพลของมัน แร่ธาตุและวิตามินจะหมดลง และตับจะใช้ฮอร์โมนแย่ลง

ผู้หญิงมักสงสัยว่าทำไมพวกเขาถึงอยากอาหารรสเค็มก่อนมีประจำเดือน ความจริงก็คือความอยากอาหารผันผวนเป็นเรื่องปกติในช่วง PMS และบางครั้งคุณเพียงแค่ต้อง "สนองความต้องการ" ของร่างกายเพื่อที่จะรู้สึกดีขึ้น

ผ่อนคลาย

คุณต้องพยายามหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่ตึงเครียด ไม่ทำงานหนักเกินไปและคิดเชิงบวก ในการทำเช่นนี้ขอแนะนำให้ฝึกโยคะและการทำสมาธิ

เพศปกติ

เซ็กส์ยังส่งผลดีต่อสุขภาพอีกด้วย - ช่วยให้คุณนอนหลับได้ดีขึ้น เอาชนะความเครียด รับมือกับอารมณ์ที่ไม่ดี เสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันของคุณ และเพิ่มเอ็นโดรฟิน นอกจากนี้ในช่วงก่อนมีประจำเดือนความใคร่ของผู้หญิงมักจะเพิ่มขึ้นซึ่งมีส่วนช่วยในการมีเพศสัมพันธ์อย่างกระตือรือร้น

สมุนไพร

ด้วยความช่วยเหลือของชาสมุนไพร คุณสามารถบรรเทาอาการ PMS ได้อย่างมาก สิ่งสำคัญคือการเลือกสมุนไพรที่เหมาะสม ชาสามารถทำจากสาโทเซนต์จอห์น พริมโรส และสมุนไพรอื่นๆ ที่แพทย์แนะนำ

ข้อสรุป

ดังนั้นอาการก่อนมีประจำเดือนจึงเป็นภาวะร้ายแรงซึ่งบางครั้งก็กลายเป็นอุปสรรคสำหรับผู้หญิงในการมีชีวิตที่สมบูรณ์และความสามารถในการทำงาน จากการวิจัย อาการ PMS ที่รุนแรงที่สุดเกิดขึ้นในผู้อยู่อาศัยในเมืองใหญ่และผู้หญิงที่ทำงานทางจิต

อย่างไรก็ตาม ด้วยความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ ตลอดจนการฝึกโภชนาการที่เหมาะสม การออกกำลังกายเป็นประจำ และการรับประทานวิตามินและแร่ธาตุ อาการนี้สามารถบรรเทาลงได้อย่างมาก

การศึกษา:สำเร็จการศึกษาจากวิทยาลัยการแพทย์ขั้นพื้นฐาน Rivne State ด้วยปริญญาเภสัชศาสตร์ สำเร็จการศึกษาจากมหาวิทยาลัยการแพทย์แห่งรัฐวินนิตซาซึ่งตั้งชื่อตาม M.I. Pirogov และฝึกงานที่ฐานของเขา

ประสบการณ์:ตั้งแต่ปี 2546 ถึง 2556 เธอทำงานเป็นเภสัชกรและผู้จัดการร้านขายยา เธอได้รับประกาศนียบัตรและเครื่องราชอิสริยาภรณ์จากการทำงานอย่างมีมโนธรรมเป็นเวลาหลายปี บทความเกี่ยวกับหัวข้อทางการแพทย์ได้รับการตีพิมพ์ในสิ่งพิมพ์ท้องถิ่น (หนังสือพิมพ์) และบนพอร์ทัลอินเทอร์เน็ตต่างๆ

(PMS) มีลักษณะเฉพาะด้วยอาการทางพยาธิวิทยาที่ซับซ้อนซึ่งแสดงออกโดยความผิดปกติของระบบประสาท, พืช - หลอดเลือดและเมตาบอลิซึม - ต่อมไร้ท่อในระยะที่สองของรอบประจำเดือนในสตรี

ในวรรณคดีคุณสามารถค้นหาคำพ้องความหมายต่าง ๆ สำหรับกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน: กลุ่มอาการตึงเครียดก่อนมีประจำเดือน, การเจ็บป่วยก่อนมีประจำเดือน, การเจ็บป่วยแบบเป็นรอบเดือน

ความถี่ของโรคก่อนมีประจำเดือนมีความแปรปรวนและขึ้นอยู่กับอายุของผู้หญิง ดังนั้น เมื่ออายุต่ำกว่า 30 ปี จะเท่ากับ 20% หลังจากผ่านไป 30 ปี PMS จะเกิดขึ้นในผู้หญิงทุกๆ วินาทีโดยประมาณ นอกจากนี้ กลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนมักพบในผู้หญิงที่มีอารมณ์อ่อนแรงซึ่งมีร่างกายไม่แข็งแรงและมีน้ำหนักน้อยเกินไป นอกจากนี้ยังมีอุบัติการณ์ของ PMS ในสตรีที่ทำงานด้านสติปัญญาสูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ

อาการของโรคก่อนมีประจำเดือน

ขึ้นอยู่กับความชุกของสัญญาณบางอย่างในภาพทางคลินิก กลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนสี่รูปแบบมีความโดดเด่น:

• ประสาทจิตเวช;
• บวมน้ำ;
• เกี่ยวกับกะโหลกศีรษะ;
• วิกฤติ.

การแบ่งกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนนี้เป็นไปตามอำเภอใจและถูกกำหนดโดยกลยุทธ์การรักษาเป็นหลัก ซึ่งส่วนใหญ่เป็นอาการ

ระยะเวลาและความรุนแรงของโรค เสนอให้แยกแยะระหว่างกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนในรูปแบบที่ไม่รุนแรงและรุนแรง ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับจำนวนอาการ:

• รูปแบบแสง พีเอ็มเอส- การปรากฏตัวของอาการ 3-4 รายการ 2-10 วันก่อนมีประจำเดือนโดยมีความรุนแรงอย่างมีนัยสำคัญ 1-2 อาการ
• รูปแบบที่รุนแรง พีเอ็มเอส- มีอาการ 5-12 อาการ 3-14 วันก่อนมีประจำเดือน โดย 2-5 อาการหรือทั้งหมดจะเด่นชัดอย่างมีนัยสำคัญ

ควรสังเกตว่าความพิการโดยไม่คำนึงถึงจำนวนและระยะเวลาของอาการบ่งบอกถึงอาการรุนแรงของโรคก่อนมีประจำเดือนและมักใช้ร่วมกับรูปแบบทางประสาทจิตเวช

ในระหว่าง พีเอ็มเอสสามารถแยกแยะได้สามขั้นตอน:

• ระยะชดเชย: การปรากฏตัวของอาการในช่วงก่อนมีประจำเดือนซึ่งหายไปเมื่อเริ่มมีประจำเดือน ในช่วงหลายปีที่ผ่านมา ภาพทางคลินิกของกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนไม่คืบหน้า
• ระยะ subcompensated: ในช่วงหลายปีที่ผ่านมาความรุนแรงของกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนดำเนินไประยะเวลาจำนวนและความรุนแรงของอาการเพิ่มขึ้น
• ระยะ decompensated: กลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนรุนแรง ช่วงเวลา "เบา" จะค่อยๆ ลดลง

รูปแบบ neuropsychic มีลักษณะโดยการปรากฏตัวของอาการต่อไปนี้: lability ทางอารมณ์, หงุดหงิด, น้ำตาไหล, นอนไม่หลับ, ความก้าวร้าว, ไม่แยแสต่อสิ่งแวดล้อม, ซึมเศร้า, อ่อนแอ, ความเหนื่อยล้า, อาการประสาทหลอนดมกลิ่นและการได้ยิน, ความทรงจำอ่อนแอ, ความรู้สึกกลัว, ความเศร้าโศก, ไม่มีสาเหตุ การหัวเราะหรือการร้องไห้ ความผิดปกติทางเพศ ความคิดฆ่าตัวตาย นอกเหนือจากปฏิกิริยาทางประสาทวิทยาที่เกิดขึ้นเบื้องหน้า ภาพทางคลินิกของ PMS อาจรวมถึงอาการอื่น ๆ เช่น ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ เบื่ออาหาร อาการคัดตึงและความอ่อนโยนของต่อมน้ำนม อาการเจ็บหน้าอก ท้องอืด

รูปแบบอาการบวมน้ำนั้นมีลักษณะโดยความชุกของอาการต่อไปนี้ในภาพทางคลินิก: อาการบวมที่ใบหน้า, ขา, นิ้ว, การคัดตึงและความอ่อนโยนของต่อมน้ำนม (mastodynia), คัน, เหงื่อออก, กระหายน้ำ, น้ำหนักเพิ่ม, ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร ระบบทางเดินอาหาร (ท้องผูก ท้องอืด ท้องร่วง ) ปวดข้อ ปวดศีรษะ หงุดหงิด ฯลฯ ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีอาการก่อนมีประจำเดือนในรูปแบบบวมน้ำในระยะที่สองของรอบจะมีอาการขับปัสสาวะในทางลบโดยมีปริมาณมากถึง 500-700 มล. ของของเหลว

รูปแบบ cephalgic โดดเด่นด้วยความชุกของอาการทางพืชหลอดเลือดและระบบประสาทในภาพทางคลินิก: อาการปวดหัวไมเกรนที่มีอาการคลื่นไส้อาเจียนและท้องเสีย (อาการทั่วไปของภาวะไขมันในเลือดสูง), เวียนศีรษะ, ใจสั่น, ปวดหัวใจ, นอนไม่หลับ, หงุดหงิด, เพิ่มความไว ต่อกลิ่นความก้าวร้าว อาการปวดหัวมีลักษณะเฉพาะ: กระตุก, เต้นเป็นจังหวะในบริเวณขมับโดยมีอาการบวมที่เปลือกตาและมีอาการคลื่นไส้อาเจียนร่วมด้วย ผู้หญิงเหล่านี้มักมีประวัติติดเชื้อทางระบบประสาท อาการบาดเจ็บที่สมอง และความเครียดทางจิต ประวัติครอบครัวของผู้ป่วยที่มีอาการก่อนมีประจำเดือนในรูปแบบกะโหลกศีรษะมักประสบกับโรคหลอดเลือดหัวใจ ความดันโลหิตสูง และพยาธิสภาพของระบบทางเดินอาหาร

ในรูปแบบวิกฤต ภาพทางคลินิกถูกครอบงำโดยวิกฤตการณ์ซิมพาโทอะดรีนัล ร่วมกับความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้น หัวใจเต้นเร็ว ความรู้สึกกลัว และความเจ็บปวดในหัวใจโดยไม่มีการเปลี่ยนแปลงใน ECG การโจมตีมักจบลงด้วยการปัสสาวะมาก ตามกฎแล้ว วิกฤตการณ์เกิดขึ้นหลังจากการทำงานหนักเกินไปหรือสถานการณ์ตึงเครียด ภาวะวิกฤตของกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนอาจเป็นผลมาจากโรค premenstrual ในรูปแบบ neuropsychic, edematous หรือ cephalgic ที่ไม่ได้รับการรักษาในระยะ decompensation และปรากฏตัวหลังจากอายุ 40 ปี ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีอาการวิกฤตของกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนจะมีโรคเกี่ยวกับไต ระบบหัวใจและหลอดเลือด และระบบทางเดินอาหาร

รูปแบบที่ผิดปกติของกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน ได้แก่ กล้ามเนื้อหัวใจตายจากพืช - dysovarial, รูปแบบไมเกรนจักษุ hyperthermic, รูปแบบ hypersomnic, ปฏิกิริยาการแพ้ "วงจร" (เหงือกอักเสบเป็นแผล, เปื่อย, โรคหอบหืด, ม่านตาอักเสบ ฯลฯ )

การวินิจฉัยโรคก่อนมีประจำเดือน

การวินิจฉัยทำให้เกิดปัญหาบางประการ เนื่องจากผู้ป่วยมักจะหันไปหานักบำบัด นักประสาทวิทยา หรือผู้เชี่ยวชาญอื่นๆ ขึ้นอยู่กับรูปแบบของกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน การบำบัดตามอาการช่วยให้ระยะที่สองของรอบดีขึ้นเนื่องจากหลังมีประจำเดือนอาการจะหายไปเอง ดังนั้นการระบุกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนจึงได้รับการอำนวยความสะดวกโดยการสำรวจผู้ป่วยซึ่งเผยให้เห็นลักษณะวัฏจักรของอาการทางพยาธิวิทยาที่เกิดขึ้นในช่วงก่อนมีประจำเดือน เมื่อพิจารณาถึงอาการที่หลากหลาย จึงได้มีการเสนอเกณฑ์ทางคลินิกและการวินิจฉัยดังต่อไปนี้: โรคก่อนมีประจำเดือน:

• ข้อสรุปของจิตแพทย์ ไม่รวมการเจ็บป่วยทางจิต
• มีความเชื่อมโยงที่ชัดเจนระหว่างอาการกับรอบประจำเดือน - การปรากฏตัวของอาการทางคลินิก 7-14 วันก่อนมีประจำเดือนและการหายตัวไปเมื่อสิ้นสุดการมีประจำเดือน

แพทย์บางคนอาศัยการวินิจฉัย โรคก่อนมีประจำเดือนตามลักษณะดังต่อไปนี้

1. ความบกพร่องทางอารมณ์: ความหงุดหงิด, น้ำตาไหล, อารมณ์แปรปรวนอย่างรวดเร็ว
2. สภาวะก้าวร้าวหรือซึมเศร้า
3. ความรู้สึกวิตกกังวลและตึงเครียด
4. อารมณ์แย่ลงความรู้สึกสิ้นหวัง
5. ลดความสนใจในวิถีชีวิตปกติ
6. ความเหนื่อยล้าอ่อนแรง
7. ไม่สามารถที่จะมีสมาธิ
8. ความอยากอาหารเปลี่ยนแปลง มีแนวโน้มที่จะเป็นบูลิเมีย
9. อาการง่วงนอนหรือนอนไม่หลับ
10. เต้านมคัดและกดเจ็บ ปวดศีรษะ บวม ปวดข้อหรือกล้ามเนื้อ น้ำหนักเพิ่ม

การวินิจฉัยถือว่าเชื่อถือได้เมื่อมีอาการข้างต้นอย่างน้อยห้าอาการ โดยมีอาการบังคับหนึ่งในสี่อาการแรก

ขอแนะนำให้เก็บไดอารี่ไว้อย่างน้อย 2-3 รอบประจำเดือนซึ่งผู้ป่วยจะบันทึกอาการทางพยาธิวิทยาทั้งหมด

การตรวจสอบโดยใช้การทดสอบวินิจฉัยเชิงฟังก์ชันไม่สามารถทำได้เนื่องจากมีข้อมูลน้อย

การศึกษาฮอร์โมนรวมถึงการตรวจหาโปรแลคติน โปรเจสเตอโรน และเอสตราไดออลในระยะที่สองของรอบ ลักษณะของฮอร์โมนในผู้ป่วยที่มีอาการก่อนมีประจำเดือนจะมีลักษณะต่างๆ ขึ้นอยู่กับรูปแบบของฮอร์โมน ดังนั้นด้วยรูปแบบอาการบวมน้ำระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนที่ลดลงอย่างมีนัยสำคัญจึงถูกบันทึกไว้ในระยะที่สองของรอบ ในรูปแบบ neuropsychic, cephalgic และวิกฤตตรวจพบการเพิ่มขึ้นของระดับโปรแลคตินในเลือด

มีการกำหนดวิธีการวิจัยเพิ่มเติมขึ้นอยู่กับรูปแบบของกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน

สำหรับอาการทางสมองที่รุนแรง (ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ หูอื้อ ตาพร่ามัว) เอกซเรย์คอมพิวเตอร์หรือคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าจะระบุเพื่อไม่รวมรอยโรคที่กินพื้นที่ในสมอง

เมื่อทำ EEG ในผู้หญิงที่มีอาการก่อนมีประจำเดือนในรูปแบบ neuropsychic ความผิดปกติของการทำงานจะถูกตรวจพบส่วนใหญ่ในโครงสร้าง diencephalic-limbic ของสมอง ในรูปแบบอาการบวมน้ำของกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน ข้อมูล EEG บ่งชี้การเพิ่มขึ้นของอิทธิพลในการกระตุ้นการทำงานของเปลือกสมองของโครงสร้างที่ไม่เฉพาะเจาะจงของก้านสมอง ซึ่งเด่นชัดมากขึ้นในระยะที่สองของรอบ ในรูปแบบกะโหลกศีรษะของกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน ข้อมูล EEG บ่งชี้การเปลี่ยนแปลงแบบกระจายในกิจกรรมทางไฟฟ้าของสมองตามประเภทของการซิงโครไนซ์จังหวะของเยื่อหุ้มสมองที่ไม่ตรงกัน ซึ่งจะทวีความรุนแรงมากขึ้นในช่วงวิกฤตของกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน

ด้วยรูปแบบอาการบวมน้ำ พีเอ็มเอสมีการระบุการวัดการขับปัสสาวะและการตรวจการทำงานของไต

ในกรณีที่ต่อมน้ำนมมีอาการอ่อนโยนและบวม การตรวจเต้านมจะดำเนินการในระยะแรกของรอบเพื่อวินิจฉัยแยกโรคของเต้านมและเต้านม

การตรวจภาคบังคับของผู้ป่วยด้วย พีเอ็มเอสผู้เชี่ยวชาญที่เกี่ยวข้องมีส่วนร่วม: นักประสาทวิทยา จิตแพทย์ นักบำบัด นักต่อมไร้ท่อ

ควรจำไว้ว่าในช่วงก่อนมีประจำเดือนโรคภายนอกเรื้อรังที่มีอยู่จะแย่ลงซึ่งถือได้ว่า โรคก่อนมีประจำเดือน.

การรักษาโรคก่อนมีประจำเดือน

แตกต่างจากการรักษากลุ่มอาการอื่น ๆ (เช่นกลุ่มอาการหลังตอน) ระยะแรกคือจิตบำบัดพร้อมคำอธิบายให้ผู้ป่วยทราบถึงลักษณะของโรค

จะบรรเทาอาการก่อนมีประจำเดือนได้อย่างไร? จำเป็นต้องทำให้การทำงานและการพักผ่อนเป็นปกติ

โภชนาการควรเป็นไปตามการควบคุมอาหารในระยะที่สองของรอบ ไม่รวมกาแฟ ช็อกโกแลต อาหารรสเผ็ดและเค็ม และยังจำกัดปริมาณของเหลวอีกด้วย อาหารควรอุดมไปด้วยวิตามิน ขอแนะนำให้จำกัดไขมันสัตว์และคาร์โบไฮเดรต

เมื่อพิจารณาถึงการปรากฏตัวของอาการทางระบบประสาทของความรุนแรงที่แตกต่างกันในรูปแบบใด ๆ ของกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนแนะนำให้ใช้ยาระงับประสาทและออกฤทธิ์ต่อจิตและประสาท - Tazepam, Rudotel, Seduxen, Amitriptyline เป็นต้น ยาจะถูกกำหนดในระยะที่สองของรอบ 2-3 วันก่อนเริ่มมีอาการ อาการ.

ยาแก้แพ้มีประสิทธิภาพในการแก้อาการบวมน้ำ พีเอ็มเอส, อาการแพ้ มีการกำหนด Tavegil, Diazolin, Teralen (ในระยะที่สองของรอบ)

แนะนำให้ใช้ยาที่ทำให้การเผาผลาญของสารสื่อประสาทในระบบประสาทส่วนกลางเป็นปกติสำหรับกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนในรูปแบบ neuropsychic, cephalgic และวิกฤต “ Peritol” ทำให้การเผาผลาญเซโรโทนินเป็นปกติ (1 เม็ด 4 มก. ต่อวัน), “ Difenin” (1 เม็ด 100 มก. วันละสองครั้ง) มีฤทธิ์กระตุ้นต่อมหมวกไต ยาเสพติดถูกกำหนดไว้เป็นระยะเวลา 3 ถึง 6 เดือน

เพื่อปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตในระบบประสาทส่วนกลาง การใช้ Nootropil, Grandaxin (1 แคปซูล 3-4 ครั้งต่อวัน), Aminolon (0.25 กรัมเป็นเวลา 2-3 สัปดาห์) มีประสิทธิภาพ

ในรูปแบบกะโหลกศีรษะและวิกฤต การให้ Parlodel (1.25-2.5 มก. ต่อวัน) ในระยะที่สองของรอบหรือต่อเนื่องโดยเพิ่มระดับโปรแลคตินจะมีประสิทธิภาพ Parlodel เป็นตัวเอกโดปามีนมีผลทำให้ระบบ tubero-infundibular ของระบบประสาทส่วนกลางเป็นปกติ Dihydroergotamine ซึ่งมีฤทธิ์ antiserotonin และ antispasmodic เป็นตัวเอกของตัวรับ dopamine ยานี้กำหนดให้เป็นสารละลาย 0.1% 15 หยด 3 ครั้งต่อวันในระยะที่สองของรอบ

ด้วยรูปแบบอาการบวมน้ำ พีเอ็มเอสมีการระบุการแต่งตั้ง "Veroshpiron" ซึ่งเป็นตัวต่อต้านอัลโดสเตอโรนซึ่งมีฤทธิ์ขับปัสสาวะและความดันโลหิตตกที่ประหยัดโพแทสเซียม ยานี้ใช้ 25 มก. วันละ 2-3 ครั้งในระยะที่สองของรอบ 3-4 วันก่อนเริ่มมีอาการทางคลินิก

เมื่อพิจารณาถึงบทบาทที่สำคัญของพรอสตาแกลนดินในการเกิดโรคของกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนแนะนำให้ใช้ยาต้านพรอสตาแกลนดินเช่น Naprosyn, Indomethacin ในระยะที่สองของรอบโดยเฉพาะอย่างยิ่งในรูปแบบอาการบวมน้ำและกะโหลกศีรษะ พีเอ็มเอส.

การบำบัดด้วยฮอร์โมนจะดำเนินการในกรณีที่ระยะที่สองของรอบไม่เพียงพอ Progestins ถูกกำหนดตั้งแต่วันที่ 16 ถึงวันที่ 25 ของรอบ - Duphaston, Medroxyprogesterone acetate, 10-20 มก. ต่อวัน

ในกรณีของกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนรุนแรง แนะนำให้ใช้ยาต้านฮอร์โมนที่ปล่อยโกนาโดโทรปิน (GnRH agonists) เป็นเวลา 6 เดือน

การรักษา โรคก่อนมีประจำเดือนระยะยาวใช้เวลา 6-9 เดือน ในกรณีที่มีการกำเริบของโรค จะทำการบำบัดซ้ำ ในกรณีที่มีพยาธิสภาพภายนอกร่วมกันการรักษาจะดำเนินการร่วมกับผู้เชี่ยวชาญคนอื่น ๆ

สาเหตุของอาการก่อนมีประจำเดือน

ถึงปัจจัยที่เอื้อต่อการเกิดขึ้น โรคก่อนมีประจำเดือนรวมถึงสถานการณ์ที่ตึงเครียด การติดเชื้อทางระบบประสาท การคลอดบุตรและการทำแท้งที่ซับซ้อน การบาดเจ็บต่างๆ และการผ่าตัด บทบาทบางอย่างเล่นโดยภูมิหลังก่อนเกิดซึ่งมีภาระจากโรคทางนรีเวชและนอกอวัยวะสืบพันธุ์ต่างๆ

มีหลายทฤษฎีเกี่ยวกับการพัฒนาของกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนที่อธิบายการเกิดโรคของอาการต่างๆ: ฮอร์โมน, ทฤษฎี "พิษจากน้ำ", ความผิดปกติทางจิต, ภูมิแพ้ ฯลฯ

ในอดีต ทฤษฎีฮอร์โมนเป็นทฤษฎีแรก ตามที่เธอเชื่อเช่นนั้น พีเอ็มเอสพัฒนาบนพื้นหลังของภาวะฮอร์โมนเอสโตรเจนในเลือดสูงสัมบูรณ์หรือสัมพัทธ์และการหลั่งฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนไม่เพียงพอ แต่ตามการศึกษาพบว่าการขาดการตกไข่และภาวะ Corpus luteum เกิดขึ้นพร้อมกับอาการทางคลินิกที่รุนแรงของกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนซึ่งเกิดขึ้นน้อยมาก นอกจากนี้การรักษาด้วยฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนไม่ได้ผล

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา โปรแลคตินมีบทบาทสำคัญในการเกิดโรคของกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน นอกเหนือจากการเพิ่มขึ้นทางสรีรวิทยาแล้ว ความไวของเนื้อเยื่อเป้าหมายต่อโปรแลคตินยังถูกบันทึกไว้ในระยะที่สองของรอบ เป็นที่ทราบกันว่าโปรแลคตินเป็นตัวปรับการทำงานของฮอร์โมนหลายชนิด โดยเฉพาะฮอร์โมนต่อมหมวกไต สิ่งนี้จะอธิบายผลการรักษาโซเดียมของอัลโดสเตอโรนและฤทธิ์ต้านการขับปัสสาวะของวาโซเพรสซิน

มีการแสดงให้เห็นถึงบทบาทของพรอสตาแกลนดินในการเกิดโรค โรคก่อนมีประจำเดือน- เนื่องจากพรอสตาแกลนดินเป็นฮอร์โมนเนื้อเยื่อสากลที่ถูกสังเคราะห์ขึ้นในอวัยวะและเนื้อเยื่อเกือบทั้งหมด การสังเคราะห์พรอสตาแกลนดินที่บกพร่องจึงสามารถแสดงออกได้ในอาการต่างๆ มากมาย อาการหลายอย่างของกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนมีความคล้ายคลึงกับภาวะของภาวะฮอร์โมนโปรสตาแกลนดิเนเมียสูง การละเมิดการสังเคราะห์และเมแทบอลิซึมของพรอสตาแกลนดินอธิบายการเกิดอาการเช่นปวดศีรษะไมเกรนคลื่นไส้อาเจียนท้องอืดท้องเสียและปฏิกิริยาทางพฤติกรรมต่างๆ พรอสตาแกลนดินยังรับผิดชอบต่อการแสดงออกของปฏิกิริยาทางพืชและหลอดเลือดต่างๆ

ความหลากหลายของอาการทางคลินิกบ่งบอกถึงการมีส่วนร่วมในกระบวนการทางพยาธิวิทยาของโครงสร้างส่วนกลางของไฮโปทาลามัสที่รับผิดชอบในการควบคุมกระบวนการเผาผลาญทั้งหมดในร่างกายตลอดจนปฏิกิริยาทางพฤติกรรม ดังนั้นในปัจจุบันบทบาทหลักในการเกิดโรคของกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนคือการรบกวนการเผาผลาญของ neuropeptides ในระบบประสาทส่วนกลาง (opioids, serotonin, dopamine, norepinephrine ฯลฯ ) และกระบวนการ neuroendocrine ต่อพ่วงที่เกี่ยวข้อง

ดังนั้นการพัฒนาของกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนสามารถอธิบายได้ด้วยความผิดปกติของการทำงานของระบบประสาทส่วนกลางอันเป็นผลมาจากการสัมผัสกับปัจจัยที่ไม่เอื้ออำนวยต่อภูมิหลังของความสามารถที่มีมา แต่กำเนิดหรือได้มาของระบบต่อมใต้สมองต่อมใต้สมอง

รอบประจำเดือนเป็นตัวกระตุ้นให้เกิดความเครียดเป็นประจำ จริงๆ แล้วสามารถนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมนและส่งผลให้เกิดปัญหาสุขภาพต่างๆ ตามมา ในกรณีเช่นนี้ขอแนะนำให้ทานยาที่มีวิตามินและธาตุขนาดเล็กซึ่งจะช่วยให้ร่างกายของผู้หญิงรับมือกับความเครียดและป้องกันภาวะแทรกซ้อน ตัวอย่างเช่น "Estrovel Time Factor" บรรจุภัณฑ์ประกอบด้วย 4 แผลพุพองแต่ละอันมีส่วนประกอบที่ช่วยผู้หญิงในแต่ละ 4 ระยะของรอบประจำเดือน