Хората с хронични бъбречни заболявания са противопоказани при диети, в които преобладават протеинова храна, защото ефектът на протеина върху бъбреците може да бъде отрицателен. Но това не означава, че е напълно забранено, в малки количества може да подобри здравето. Протеините са основен компонент в ежедневната диета. Те служат за образуване на мускулни клетки.

Ефектът на протеиновите храни върху бъбреците

Важно е да се консумира пълноценен протеин, който се съдържа в месото, яйцата, рибата, млякото и хайвера. Но ако се консумира в излишък, може да причини повече вреда, отколкото полза, особено на бъбреците. Ако филтриращите вътрешни органи са здрави, тогава те ще могат перфектно да отстранят продуктите от разпада на протеините. Друго нещо са болните органи, които трябва да работят повече, за да свършат същата работа. Ако бъбреците не могат да се справят, тогава в тялото ще започнат да се натрупват токсични вещества, чието голямо натрупване ще доведе до проблеми с други вътрешни органи.

Какви са опасностите от такава диета?

Тази диета е доста популярен метод за отслабване. Така ли е и има ли отрицателен ефект върху тялото, по-специално върху бъбреците? Основното правило на такава диета е да се увеличи консумацията на протеинови храни, но е необходимо да се намали количеството на въглехидратите. Човек първо губи тегло поради загуба на вода. С ограничено количество въглехидрати, тялото започва да приема гликоген (сложен въглехидрат) от мускулите и черния дроб, за да получи необходимата енергия. Ако човек има недостатъчен запас от въглехидрати, теглото все пак ще се върне с течение на времето. По време на протеинова диета от тялото се отделя много калций, което може да доведе до образуване на камъни в бъбреците. Поради преобладаването на протеини в ежедневната диета (протеинови продукти), в кръвта се образува излишък от пикочна киселина, която, превръщайки се в кристали, уврежда вътрешния орган.

Не трябва да експериментирате с такава диета, ако имате болен бъбрек, подагра или нарушена бъбречна функция. Това може да доведе до обостряне на заболяването и негативни последици. И ако няма противопоказания и все пак искате да опитате този метод за отслабване, тогава е важно да запомните простата формула за изчисляване на дневната нужда от протеин. Трябва да разделите действителното си тегло на 2, получената цифра ще бъде необходимото количество протеин в грамове. Ако теглото ви е 60 килограма, тогава дневната нужда от чист протеин ще бъде 30 грама.

Основният строителен материал за мускулните клетки са протеините. Протеиновите съединения, съдържащи се в месото, рибата или растителните продукти, включват мазнини и въглехидрати, което се определя от жизнената дейност на организма, от който е получена храната.

Протеинът, използван в спортното хранене, за разлика от растителния и животинския протеин, е протеинови молекули, пречистени от чужди примеси.

Защото хората са наясно с промените в познато вещество чрез химически средства, има мнение, че протеинът е вреден за мъжкото тяло. Общественото мнение беше повлияно и от факта, че пречистеният протеин може да причини храносмилателни разстройства и алергични реакции.

Вярна ли е информацията за опасността от протеина?

Технологиите за производство на протеин, пречистен от примеси, позволяват да се включат повече основни протеини в диетата, без да се увеличава калоричното съдържание на порция храна. Високопротеиновите смеси са необходими за бодибилдинг, отслабване и за здравословно храненес намалено съдържание на мазнини и захар.

Сред най-честите негативни последици за организма са:

1. Алергични реакции.
2. Храносмилателни разстройства (диария, запек, метеоризъм).
3. Бъбречни патологии.

Храносмилателните разстройства и протеиновите алергии са обичайна естествена реакция на човешкия организъм към чужди вещества, попаднали в него чрез храната. Появата на тези неприятни явления се дължи само на характеристиките на всеки човек; те не могат да бъдат наречени последствия от приема на пречистен протеин. Почти всеки може да се сблъска с тях, дори когато консумира обикновени храни, съдържащи протеини.

1. Алергиите се основават на индивидуална непоносимост към дадено вещество. Когато се съдържа в обикновените здравословни храни, реакцията на тялото може да бъде почти незабележима поради наличието на много други вещества. Те маскират, намаляват или дори неутрализират действието на алергена. Но когато попадне в тялото в концентрирана форма, това вещество предизвиква характерна реакция под формата на обрив, лошо храносмилане и други неща. Протеинът е вещество, пречистено от въглехидрати и мазнини. Следователно непоносимостта към протеини, незабележима по време на нормална диета, може неочаквано да се появи при приема на концентрирана храна. Така се ражда митът за алергичните последици от приема на протеини.
2. Храносмилателните разстройства могат да възникнат като частен случай на алергии. В някои случаи те могат да бъдат причинени от дисбиоза или дефицит на ензими, които са необходими за смилането и усвояването на протеина. И в двата случая излишъкът от неразграден протеин се натрупва в червата, което предизвиква активна дейност на гнилостни бактерии. Процесът е придружен от отделяне на голямо количество газове (индол, скатол и др.). Подобна ситуация възниква, когато дозата протеинов концентрат е твърде висока (250-300 g/ден).

За да се предотвратят неприятните последици от приема на протеини, достатъчно е да се спазва препоръчителният прием на лекарството (15-20 g на доза) и да се приемат пробиотици и храносмилателни ензими. Използването на ензими ще позволи на тялото да смила протеина по-бързо и да го усвоява по-добре. Повишеният прием на течности и храни, съдържащи фибри, ще помогне да се избегне запек.

Как протеинът влияе на бъбреците и потентността?

Сред митовете за вредното въздействие на протеина върху мъжкото тяло основното място заемат опасенията за намалена потентност. Тези слухове произтичат от факта, че храната, произвеждана преди това за културисти и атлети, съдържаше стероидни добавки. Тези вещества също могат да увеличат мускулната маса, но не са свързани с протеиновите концентрати, използвани в наше време. За да избегнете интимни мъжки проблеми, достатъчно е да закупите висококачествено спортно хранене, тъй като евтините аналози могат да съдържат нежелани компоненти под формата на стероиди.

Но дори и висококачественото хранене може да повлияе на потентността при консумация на соев протеин, който обикновено се използва от вегетарианци. Неговият ефект се крие във високото съдържание на фитоестрогени в соята. Тези вещества са растителни аналози на женските полови хормони. Но благодарение на относително ниското им съдържание в готовата храна, можем да говорим за неговата практическа безопасност за мъжката полова област. Тези, които все още са загрижени за здравето си, трябва да предпочитат суроватъчен или яйчен протеин.

Наистина опасните последици от консумацията на спортно хранене в диета могат да станат само ако човек има недиагностицирани бъбречни патологии. Ето защо, преди да включите протеиново лекарство в диетата си, трябва да се консултирате с Вашия лекар и да преминете медицински преглед. Ако се открие бъбречна недостатъчност, ще трябва да спрете да ядете протеини.

Поради факта, че тялото изразходва много течности за обработка на протеини, когато използвате спортно хранене за отслабване или мускулен растеж, се препоръчва да се уверите, че количеството течност, което пиете на ден, е най-малко 2 литра.

Основните хранителни вещества трябва да се набавят от естествени храни. Протеинът не е изключение и за пълноценно здравословно хранене трябва да запомните, че протеиновите концентрати трябва да бъдат само хранителна добавка.

Определена част от хората са особено недоверчиви към спортното хранене, вярвайки, че всички продукти от тази категория, без изключение, причиняват големи щети на здравето. Всъщност, в допълнение към стероидите и анаболните стероиди, има доста безопасни и официално признати средства - например протеини.

Те нямат разрушителен ефект върху тялото и в същото време позволяват на човек да постигне бърз мускулен растеж. В същото време си струва да се каже, че има и някои недостатъци при използването на тези продукти, например отрицателният ефект на протеина върху бъбреците.

Какво е суроватъчен протеин?

В спортното хранене най-често се използва суроватъчен протеин, тъй като той е възможно най-близък до естествения протеин, който човешкото тяло само разгражда поради метаболитни процеси. Суроватъчният протеин, подобно на яйчния и месния протеин, е протеин, получен чрез използването на специална технология за изолирането му от обикновените продукти.

Произведените по този начин продукти преминават през необходимото пречистване и човек, който се занимава със спорт, получава напълно завършена хранителна добавка, която не изисква допълнителни усилия от тялото, за да я преработи. Той трябва само да разгради протеините до аминокиселини и да ги използва директно за формиране и поддържане на мускулна маса.

Справка!

Трябва да се помни, че при прекомерен прием на суроватъчен протеин, тялото намалява функцията за производство на ензими, необходими за разграждането на протеинови съединения, които са част от обикновената храна (месо, риба и др.).

Суроватъчният протеин е естествен за човешкото тяло. Добавянето му към диетата се счита за препоръчително само когато трябва бързо да натрупате мускулна маса и да постигнете това по най-бързия и относително безопасен начин.

В същото време не може да се каже, че такъв протеин може да се приема от всички без изключение, които искат да приведат тялото си в спортна форма. Ако човек има индивидуална непоносимост към протеина, която се проявява под формата на алергии или дисфункция на храносмилателната система, тогава неговият прием може да бъде коригиран или допълнен с необходимите ензими.

Ако няма ефект от предприетите мерки, ще трябва да спрете приема на суроватъчен протеин. От горното следва, че това средство за защита не представлява потенциална вреда в голям мащаб, чиито последици могат да станат необратими. Но ако човек има някакви бъбречни заболявания, употребата на тази хранителна добавка е строго забранена.

Етапи на производство на протеини

Какви бъбречни функции засяга?

Основната идея за вредното въздействие на протеина върху бъбреците по време на високопротеинова диета се основава на факта, че те, подобно на черния дроб, са основните органи, които изпълняват рециклираща функция. Следователно, с увеличаване на приема му в тялото, натоварването на бъбреците се увеличава значително и единственият въпрос е колко са готови да извършват дейността си без прекъсване.

• Възможните отрицателни странични ефекти от прекомерния прием на протеини върху бъбреците са пряко свързани с функциите, които те изпълняват в тялото. Разглежданият въпрос засяга следните два: Функция за филтриране. Бъбреците осигуряват екскрецията на остатъчните продукти от протеиновия метаболизъм (и не само него), токсични и чужди вещества от тялото. В допълнение, те регулират нивото на концентрация на жизненоважни вещества за човешкото тяло.(натрий, калций, калий и др.), връщайки ги обратно чрез реабсорбция или отделяйки ги с урината.
• Поддържане на киселинно-базовия баланс. Бъбреците са отговорни за баланса на алкали и киселини, тъй като честите промени в средата на тялото към подкисляване могат да доведат до опасни последици. Често в резултат на този дисбаланс се образуват камъни в бъбреците, костите изтъняват и ракови тумории т.н.

Справка!

Дневният прием на протеин за физически неактивни хора е 0,8 g на 1 kg телесно тегло, за деца 1,5 g, юноши - 1 g, а за спортисти 1,6-2,2 g.

Ефектът на протеина върху филтриращата функция

Когато консумират повече протеини, бъбреците трябва да филтрират повишеното съдържание на неговите метаболитни продукти, но органите на здравия човек са в състояние бързо да се адаптират към такива натоварвания. Това се дължи на увеличаване на скоростта на бъбречна филтрация. Въпреки това, при определени патологии тази способност се губи, което води до необходимостта от строг контрол на приема на протеини в тялото, за да се предотврати развитието на рецидив на заболяването.

За изследване на подобни отклонения са проведени няколко различни научни изследвания и е изследвано състоянието на спортисти, приемащи големи количества протеин.

Резултатите от експеримента показват, че културистите, въпреки високите нива на калций и пикочна киселина в кръвния им серум, имат нормални концентрации на креатинин, албумин и урея, така наречените маркери за здраве на бъбреците.

В същото време за изследваната проба азотният баланс е определен като положителен, а дневната доза протеин е 1,26 g/kg. Тези стойности показват достатъчно количество протеин за интензивно изграждане на мускули. Въз основа на резултатите от този експеримент учените заключиха, че дози протеин до 2,8 g/kg не са вредни за бъбречната функция при хора, които редовно спортуват.

Следващият експеримент беше да се изследва ефектът на протеина върху бъбреците при жени – здрави и страдащи от лека бъбречна недостатъчност (БН). Съдържанието на протеин в диетата им беше оценено чрез диетичен въпросник и филтрационната функция беше определена чрез концентрацията на креатинин в урината.

При здрави бъбреци и физическа активност приемът на протеини е абсолютно безвреден

Връзка между протеини и камъни в бъбреците

Бъбречните камъни (камъни) често са вид „награда“ за дълго време на пренебрегване на тялото. По правило те се образуват, когато урината е прекомерно концентрирана, което допринася за кристализацията на съдържащите се в нея минерални соли и други частици от микроскопична утайка.

Според научно потвърдени данни рискови фактори за образуване на камъни се считат за недостатъчен прием на течности и излишък на протеини в храната. Това води до повишаване на съдържанието на оксалати, пикочна киселина и калций в урината. Освен това е известно, че животинският протеин е по-вреден за бъбреците от растителния, тъй като консумацията му увеличава риска от образуване на камъни.

Това твърдение има няколко обяснения. Прекомерният прием на животински протеин повишава киселинността, а това от своя страна намалява способността на бъбреците да реабсорбират калций. В резултат на това съдържанието на калций в урината се увеличава, което се счита за благоприятни условия за образуване на камъни в бъбреците.

От друга страна, животинският протеин е основният източник на пуринови вещества, от които се синтезира пикочната киселина (UA) по време на метаболитния процес. И с право принадлежи към не по-малко определящ фактор за увеличаване на риска от образуване на камъни. Тоест, колкото по-високо е нивото на пикочната киселина, толкова по-голяма е опасността.

Разтворимостта на UA е пряко свързана с киселинно-алкалния баланс на урината. Когато pH се понижи до 5,5–6,0, което се дължи на прекомерната консумация на протеинови продукти, разтворимостта на пикочната киселина намалява, докато процесът на образуване на камъни се улеснява и ускорява. Бяха проведени няколко експеримента, за да се потвърдят тези твърдения.

В един от тях учените изследват ефекта на популярната диета с ниско съдържание на въглехидрати (диета на Дюкан) върху бъбречната функция. За целта субектите приемали големи дози протеин в продължение на 6 седмици. В резултат на това киселинността се повишава (рН спада), концентрацията на неразтворими UA се увеличава 2 пъти, а съдържанието на калций се увеличава с 60%. От което не беше трудно да се направи изводът.

важно! Диетата с високо съдържание на протеини значително увеличава риска от образуване на камъни в бъбреците.

Следващият експеримент беше да се оцени ефектът на животинския протеин върху образуването на камъни. Този експеримент включва хора с анамнеза за камъни в бъбреците. Едната контролна група е била хранена с високопротеинова храна в продължение на 2 седмици, а другата, напротив, с нископротеинова храна.

В резултат на това беше установено, че високата консумация на животински протеини и пурини води до повишаване на нивото на солите на пикочната киселина с 90%, самата пикочна киселина с 200–250% и намалява pH, което в крайна сметка причинява образуването на амоний соли и кристали на пикочната киселина.

Следващият експеримент потвърди, че съдържанието на неразтворим UA е най-високо в диета с високо съдържание на протеини, състояща се от животински протеини. В процеса учените заключиха, че кристализацията на урината става много по-бързо при диета, базирана на животински протеини.

Прекомерната консумация на животински протеини може да доведе до камъни в бъбреците

Освен това е доказано, че излишъкът от животински протеини в диетата води до бързо образуване на кристали калциев оксалат в урината, което се счита за друго обяснение странични ефектипротеин от този план.

Вреда от продължителна употреба

При продължително включване в диетата на продукти с високо съдържание на протеини се забелязват структурни промени в паренхима на бъбреците, което им позволява да се справят с прекомерни натоварвания. Настъпва така наречената адаптация. При рязко увеличаване на дозите на протеин (от 1,2 до 2,4 g/kg) се наблюдава увреждане на бъбречната тъкан.

В кръвта има увеличение на количеството на продуктите от разпада му, което обикновено не трябва да се открива. Това се обяснява и с адаптивните способности на организма, но те вече се появяват паралелно с патологичните промени. Рязкото увеличаване на дозите на протеин е опасно за функционирането на бъбреците, докато при постепенно увеличаване системата за филтриране се адаптира.

Трябва да се отбележи, че ако рязкото увеличение на протеина е придружено от интензивна физическа активност, тогава негативните промени в бъбреците са изразени съвсем незначително. Следователно, когато комбинирате прием на протеин в умерени количества и упражнения, хората със здрави бъбреци не са застрашени.

Докато пациентите с анамнеза за бъбречно заболяване трябва да се опитат да сведат до минимум консумацията на животински протеини. Това ще им позволи да избегнат рецидиви и да поддържат здравето си под контрол.

Препоръки. От всичко казано по-горе следва, че консумацията на протеини с цел изграждане на мускулна маса за хора, които спортуват и не страдат от бъбречно заболяване, не представлява никаква опасност. В същото време други трябва да се консултират с лекар, преди да приемат протеиново спортно хранене и периодично да се подлагат на тестове за урина, за да не пропуснат появата на различни заболявания.

Сред строителите на собствените си мускули има широко разпространено мнение - „колкото повече протеин, толкова по-добре“ и често такива хора, без да правят изчисления, консумират максимално възможното количество протеинови продукти и добавки. Какво казват учените за прекомерното количество протеин в тялото – може ли да е вредно?

Скорост на прием на протеини

Като начало трябва да си припомним официалните препоръки за консумация на протеини. Например ръководството за спортно хранене на NSCA за покачване на чиста мускулна маса препоръчва, в допълнение към умерения излишък на калории (10-15% над нормата), да се консумират 1,3-2 g/kg телесно тегло на ден.

И по време на активната фаза на намаляване на процента мазнини учените дори препоръчват увеличаване на скоростта на консумация на протеини - до 1,8-2 грама / кг телесно тегло на ден. Освен това, колкото по-нисък е процентът на мазнини (например при подготовка за състезания), толкова по-високи са изискванията за консумация на протеини. Ако целта е да се намали процентът на мазнини до много ниски стойности, се препоръчва да се увеличи приема на протеини до 2,3-3,1 g протеин на 1 kg телесно тегло на ден.

Нека сега разберем какво се случва с тялото ни, когато консумираме големи количества протеин.

Излишните протеини и бъбреците

Не си задавайте този въпрос, ако имате здрави бъбреци, и контролирайте приема на протеини, ако са болни. Най-умният подход е постепенно да увеличите приема на протеини до по-високо ниво в диетата, вместо да скачате с двата крака едновременно.

обикновено, При повишен прием на протеини се препоръчва да се пие повече вода. Една от причините е да се намали рискът от камъни в бъбреците. Въпреки това, няма яснота научна обосновказащо трябва да се направи това, но може би това е разумен подход.

Наблюденията на активно спортуващи мъже и измерванията на нивата на урея, креатинин и албумин в урината показват, че в диапазона на прием на протеини от 1,28 до 2,8 g/kg телесно тегло (т.е. на нивото на гореописаните препоръки), няма не са наблюдавани значителни промени (1). Този експеримент обаче продължи само 7 дни.

Друго проучване (2) също не открива връзка между приема на протеини и здравето на бъбреците (при жени след менопауза).

Проучване с участието на медицински сестри (3) потвърждава тези открития. Но предполага, че данните за безопасност на протеина не се отнасят за случаи на бъбречна недостатъчност и други бъбречни заболявания и че немлечните животински протеини може да са по-вредни за тялото от другите протеини.

Предполага се, че приемът на протеини води до функционални промени в бъбреците (4). Протеинът може да повлияе на бъбречната функция (5,6), следователно при използването му има възможност за повреда по тях. Най-изразени резултати са получени при експерименти с мишки (протеинът варира от 10-15% до 35-45% от дневната диета наведнъж) (7,8).

Също така, едно проучване (9) на здрави хора установи, че удвояването на количеството консумиран протеин (от 1,2 на 2,4 g/kg телесно тегло) води до по-високи от нормалните нива на протеинов метаболизъм в кръвта. Имаше тенденция към адаптация на организма – повишаване на скоростта на гломерулна филтрация, но това не беше достатъчно, за да се нормализират нивата на пикочната киселина и кръвната урея в рамките на 7 дни (9).

Всички тези проучвания предполагат предимно, че твърде много протеин води до твърде бързи промени и процесът на постепенно увеличаване на обемите не влошава бъбречната функция (10). Това означава, че има по-голям смисъл постепенно да променяте приема на протеини за относително дълъг период от време.

Хората с бъбречно заболяване се съветват да използват диети с ограничен прием на протеини, тъй като това ще забави привидно неизбежното влошаване на състоянието (11,12). Липсата на проследяване на приема на протеини при пациенти с бъбречно заболяване ускорява (или поне не забавя) намаляването на бъбречната функция (3).

Излишък от протеини и черен дроб

Няма причина да се смята, че нормалните нива на прием на протеини като част от нормалната диета биха били вредни за черния дроб на здрави плъхове или хора. Има обаче предварителни изследвания, които предполагат, че много големи количества протеин след достатъчно дълго гладуване (повече от 48 часа) могат да доведат до остро чернодробно увреждане.

По време на лечението чернодробни заболявания (цироза) се препоръчва намаляване на приема на протеини, тъй като причинява натрупване на амоняк в кръвта (13,14), което има отрицателен принос за развитието на чернодробна енцефалопатия (15).

Доказано е при най-малко един животински модел, че чернодробно увреждане възниква по време на цикличност между 5-дневни периоди на достатъчен прием на протеини и периоди на протеинов дефицит (16). Подобен ефект се наблюдава при консумация на храна, съдържаща 40-50% казеин след 48-часово гладуване.(17). Проучванията върху животни (18, 19) предоставят предварителни доказателства, че повишеният прием на протеин (35–50%) по време на повторно хранене след 48-часово гладуване може да причини увреждане на черния дроб. | Повече ▼ кратки периодигладуването не се разглеждаше.

Аминокиселините са си киселини, нали?

Напомняме ви, че протеините са сложни органични съединения, състоящи се от по-малки „градивни елементи“ - аминокиселини. Всъщност протеините, консумирани в храната, се разграждат до аминокиселини.

Теоретично е възможно да се докаже вредата от аминокиселините поради тяхната излишна киселинност. Но това не е клиничен проблем: тяхната киселинност е твърде ниска, за да причини проблеми.

Прочетете как тялото ни регулира баланса на киселинност/алкалност в текста “ “.

Излишък на протеин и костна минерална плътност

Анализът на голямо обсервационно проучване не показва връзка между приема на протеини и риска от фрактури на костите (показател за здравето на костите). Изключение е, когато с повишен хранителен протеин общият прием на калций падне под 400 mg/1000 kcal дневно (въпреки че коефициентът на риск е доста слаб при 1,51 в сравнение с най-високия квартил) (26). Други проучвания не са успели да намерят подобна корелация, въпреки че това логично би било очаквано (27, 28).

Самият соев протеин изглежда има допълнителен защитен ефект върху костната тъкан при жени в постменопауза, което може да е свързано със съдържанието на изофлавон в соята (30).

Ролята на силовите тренировки

Колкото и смешно да изглежда, има изследване на тази тема върху плъхове. Гризачите са били силно изложени на големи количества протеини в диетата си, причинявайки влошаване на бъбречната им функция.

Но „обучението за съпротива“ (очевидно една от групите плъхове е била „натоварена“ физически) намалява негативния ефект при някои от тях и има защитен ефект (8).

Споменато изследване:

1. Poortmans JR, Dellalieux O Имат ли редовните диети с високо съдържание на протеини потенциален риск за здравето върху бъбречната функция при спортисти. Int J Sport Nutr Exerc Metab. (2000)
2. Beasley JM, et al. По-високият прием на протеин, калибриран с биомаркери, не е свързан с нарушена бъбречна функция при жени в постменопауза. J Nutr. (2011)
3. Knight EL, et al. Влиянието на приема на протеини върху намаляването на бъбречната функция при жени с нормална бъбречна функция или лека бъбречна недостатъчност. Ann Intern Med. (2003)
4. Brändle E, Sieberth HG, Hautmann RE Ефект на хроничния хранителен прием на протеини върху бъбречната функция при здрави индивиди. Eur J Clin Nutr. (1996)
5. King AJ, Levey AS Диетичен протеин и бъбречна функция. J Am Soc Nephrol. (1993)
6. Диетичен прием на протеини и бъбречна функция
7. Wakefield AP, et al Диета с 35% енергия от протеини води до увреждане на бъбреците при женски плъхове Sprague-Dawley. Br J Nutr. (2011)
8. Aparicio VA, et al. Ефекти от прием на висок суроватъчен протеин и тренировка за устойчивост върху бъбречните, костните и метаболитните параметри при плъхове. Br J Nutr. (2011)
9. Frank H, et al. Ефект на краткосрочни диети с високо съдържание на протеини в сравнение с диети с нормално съдържание на протеини върху бъбречната хемодинамика и свързаните променливи при здрави млади мъже. Am J Clin Nutr. (2009)
10. Wiegmann TB, et al. Контролираните промени в хроничния хранителен прием на протеини не променят скоростта на гломерулна филтрация. Am J Kidney Dis. (1990)
11. Levey AS, et al. Ефекти от ограничението на диетичните протеини върху прогресирането на напреднало бъбречно заболяване в проучването за промяна на диетата при бъбречно заболяване. Am J Kidney Dis. (1996)
12. }