Indicaciones de pruebas en oncología. ¿Qué muestra un análisis de sangre bioquímico en oncología? Oncología del sistema hematopoyético.

05.07.2023 Diagnóstico

Un análisis de sangre para detectar cáncer a menudo puede ayudar a prevenir el desarrollo de complicaciones graves. Incluso en Etapa temprana A medida que una persona desarrolla una enfermedad maligna, los valores de algunas características sanguíneas básicas cambian. Según los cambios en los parámetros de los análisis de sangre, un médico experimentado podrá predecir la aparición del desarrollo de una enfermedad maligna y prescribir rápidamente estudios adicionales.

Características de los cambios en los indicadores generales de los análisis de sangre en oncología.

Es imposible decir con certeza cómo será un análisis de sangre para detectar enfermedades malignas. Depende de qué tipo de tumor se desarrolle, además, se considera su ubicación y la naturaleza de la enfermedad. De no poca importancia son características individuales el cuerpo de cada persona.

Pero todavía es posible identificar algunas características distintivas comunes de los resultados de un análisis de sangre que ayudarán a un médico experimentado a sospechar el desarrollo de un proceso maligno.

Leucocitos

ESR

En la mayoría de los casos, un análisis de sangre general para oncología determina alto valor de ESR- velocidad de sedimentación globular. Este indicador es una característica indirecta del contenido de proteínas del plasma sanguíneo. El médico debe tener en cuenta que el uso de tratamientos antibacterianos o antiinflamatorios no conduce a una disminución del valor de este indicador en sangre.

Hemoglobina

Otro indicador sanguíneo importante, cuya disminución puede indicar el desarrollo de un proceso maligno, es la hemoglobina. La hemoglobina es una proteína especial que se encuentra en los glóbulos rojos y que se encarga de transportar oxígeno desde los pulmones a los órganos y tejidos, y dióxido de carbono de regreso. Se debe alertar al médico sobre una disminución de la hemoglobina en la sangre si el paciente no tiene pérdida de sangre (durante operaciones importantes, lesiones, menstruaciones abundantes). Es importante que la persona coma normalmente y lleve un estilo de vida normal.

La disminución más significativa y rápida de la hemoglobina se produce con el desarrollo de cáncer de intestino y estómago. En algunos tipos de leucemia y cáncer de hígado, además de una disminución de la VSG, se observa una disminución en la cantidad de plaquetas y aumenta la tasa de coagulación sanguínea. Un análisis de sangre para detectar cáncer de colon determina anemia debido a un sangrado oculto. En este caso, este es un síntoma temprano de un tumor maligno. Con un tumor metastásico, a menudo se desarrolla una disminución de la hemoglobina en la sangre (anemia) como resultado de un daño secundario a la médula ósea (órgano hematopoyético).

Indicadores de análisis de sangre bioquímicos en oncología.

Las enfermedades malignas cambian no solo los indicadores de un análisis de sangre general, sino también un estudio bioquímico.

La interpretación de un análisis de sangre para el cáncer de páncreas indica un cambio en los niveles de glucosa. Glucosa Es el principal indicador del metabolismo de los carbohidratos en el cuerpo. La hormona pancreática insulina es responsable de su producción.

En caso de enfermedad maligna del tracto biliar, un análisis de sangre bioquímico determina un aumento en el contenido de pigmento biliar. bilirrubina. Esto se debe al desarrollo de obstrucción de los conductos biliares.

Los tumores hepáticos malignos se manifiestan por un aumento en la actividad de las enzimas aspartato aminotransferasa ( AST), alanina aminotransferasa ( ALTA) y lactato deshidrogenasa ( LDH).

Los procesos tumorales del tejido óseo se manifiestan en los resultados de la bioquímica sanguínea por un aumento en la concentración de la enzima. fosfatasa alcalina(participante en la descomposición del ácido fosfórico en el cuerpo).

Además, dependiendo del tipo de proceso tumoral y su localización, cambian muchos otros indicadores de la investigación bioquímica.

Aumentan los valores de los siguientes indicadores de análisis de sangre en oncología:

  • la urea es el producto final del metabolismo de las proteínas;
  • el ácido úrico es el producto final del metabolismo de las purinas (compuestos que contienen nitrógeno);
  • La gammaglobulina es una proteína del plasma sanguíneo.

Un análisis de sangre bioquímico para patologías malignas suele mostrar disminución de los niveles de albúmina en sangre(una de las principales proteínas de la sangre), fibrinógeno (una proteína del plasma sanguíneo que participa en la coagulación de la sangre).

Por lo general, los pacientes piensan en las pruebas iniciales cuando experimentan ciertos síntomas, la enfermedad no desaparece durante mucho tiempo o el estado general del cuerpo empeora. Luego, el médico, en cualquier caso, primero envía al paciente a hacerse pruebas, después de lo cual ya es posible decir si el cáncer es posible o no. Intentaremos explicarte de la forma más breve y clara posible cada análisis de sangre para oncología.

¿Se puede detectar el cáncer mediante la sangre?

Desafortunadamente, un análisis de sangre para detectar cáncer no permite al 100% ver las células cancerosas, pero existe un cierto grado de probabilidad de identificar el órgano enfermo. La sangre es precisamente el líquido que interactúa con todos los tejidos y células del cuerpo humano, y está claro que mediante cambios en la composición química o bioquímica se puede determinar qué le pasa a una persona.

El análisis le da una señal al médico de que los procesos en el cuerpo no se desarrollan correctamente. Y luego envía al paciente para diagnósticos adicionales de ciertos órganos. Con la sangre se puede identificar en qué órgano puede vivir el tumor, en qué fase y de qué tamaño. Sin embargo, si una persona además padece alguna enfermedad, la precisión de este estudio será menor.

¿Qué análisis de sangre muestran cáncer?

  • General (clínica)— muestra el número total de glóbulos rojos, plaquetas, glóbulos blancos y otras células en la sangre. Las desviaciones del indicador general también pueden indicar un tumor maligno.
  • Bioquímica Generalmente muestra la composición química de la sangre. Este análisis permite determinar con mayor precisión en qué lugar y en qué órgano una persona desarrolla cáncer.
  • Análisis de marcadores tumorales.- una de las pruebas más precisas para los oncólogos. Cuando se desarrolla un tumor en el cuerpo y las células en un lugar determinado comienzan a mutar, entonces esto mismo libera ciertas proteínas o marcadores tumorales en la sangre. Para el organismo, esta proteína es extraña por lo que el sistema inmune Inmediatamente comienza a intentar luchar contra él. Los marcadores tumorales son diferentes para cada tumor y pueden utilizarse para determinar en qué órgano se ha asentado el enemigo.

Hemograma completo y cáncer.

Desafortunadamente, en mundo moderno Las enfermedades oncológicas son bastante comunes y, como se sabe, cuanto más tarde se detectan, menos posibilidades tiene el paciente de recuperarse. Por eso es tan importante someterse periódicamente a exámenes preventivos con un médico, y si existe alguna sospecha de cáncer, es necesario realizar un examen completo del cuerpo lo antes posible para tener tiempo de tomar las medidas necesarias. en las primeras etapas de la enfermedad, si la hay, y para calmar los nervios, si realmente la hay.

¿Qué pruebas indicarán oncología?

Resulta que se puede descubrir que un tumor maligno ha comenzado a desarrollarse en el cuerpo mediante análisis de sangre.

La primera prueba que puede advertir de esto es un análisis de sangre general. Es muy común y se realiza en todas partes en poco tiempo. Un médico experimentado prestará atención inmediatamente a algunos indicadores que no corresponden a la norma. Esto por sí solo no significará que usted haya comenzado a desarrollar cáncer. Pero en este caso es necesario someterse a un examen detallado.

El segundo análisis de sangre, a partir de cuyos resultados podemos sacar conclusiones sobre la presencia de cáncer, es un análisis de sangre bioquímico (prueba de marcadores tumorales). Su resultado tampoco es un veredicto. Pero es mejor que todos los indicadores sean normales.

Un médico de cabecera puede prescribir estas pruebas y realizar una consulta inicial. Si, según los resultados de las pruebas, existen suposiciones sobre oncología, entonces es mejor consultar con un oncólogo.

Cambios en el análisis general

Un análisis de sangre para oncología puede detectar la enfermedad en las primeras etapas. Aunque en algunos casos, al inicio de la enfermedad, un análisis de sangre puede resultar completamente normal. En este caso, por supuesto, un examen completo del cuerpo será mucho más eficaz.

Los cambios en algunos indicadores en un análisis de sangre general pueden sugerir el desarrollo de tumor canceroso. Estos indicadores incluyen los siguientes tres indicadores:

      • nivel de hemoglobina;
      • recuento de leucocitos;
      • velocidad de sedimentación globular (ESR).

Cambios en el análisis de sangre general para oncología.

En pacientes con cáncer, el nivel de hemoglobina disminuye drásticamente. Si normalmente sus valores fluctúan entre 120 y 140 g/l (un poco más altos, un poco más bajos depende de la edad de la persona), entonces en los pacientes con cáncer es de 60 a 80 g/l. Por tanto, la desviación de este indicador de la norma será obvia.

También debería alertarle un aumento en el número de leucocitos, especialmente debido a los leucocitos recién formados. El cuerpo siempre produce glóbulos blancos en respuesta a la inflamación, y la aparición de una gran cantidad de ellos puede indicar la presencia de inflamación.

La tasa de VSG también aumenta. Su norma es de 8 a 15 mm/h para las mujeres, de 6 a 12 mm/h para los hombres. Los niveles altos pueden indicar no solo la presencia de un tumor, sino también un proceso inflamatorio en el cuerpo. Por lo tanto, la dinámica de este indicador se suele observar en el contexto del tratamiento antiinflamatorio.

Un análisis de sangre general refleja cualquier alteración en el funcionamiento del cuerpo, por lo que, en primer lugar, no tiene sentido considerar cada uno de estos indicadores por separado de los demás y, en segundo lugar, incluso una desviación de la norma de los tres indicadores no confirma de manera confiable. la presencia de un tumor maligno. Se requieren exámenes adicionales.

¿Cómo mostrará un análisis de sangre bioquímico el cáncer?

Si hay anomalías en los resultados de un análisis de sangre general, generalmente se prescribe un análisis bioquímico. Con su ayuda, es posible identificar marcadores tumorales, proteínas específicas producidas por el tumor.

Además, a partir de los resultados de la bioquímica, el médico puede obtener información sobre las siguientes cuestiones:

      • ubicación del tumor;
      • tamaño del tumor;
      • estadio y tasa de desarrollo del tumor;
      • posible reacción del cuerpo ante el desarrollo de un tumor.

El médico estudia estos procesos en dinámica, por lo que este análisis deberá realizarse varias veces. Probablemente serán necesarios exámenes adicionales: ecografía, biopsia.

Tipos de marcadores tumorales

Dependiendo de en qué órgano comience a desarrollarse el tumor, producirá diferentes antígenos. Según la presencia de estas sustancias en la sangre, se puede juzgar qué órgano está afectado.

El análisis reflejará la presencia de marcadores de la enfermedad:

      • PSA – marcador de próstata;
      • CEA es un marcador del recto, pero también puede indicar un tumor ubicado en el hígado, páncreas, glándula mamaria, vejiga o cuello uterino;
      • AFP – marcador hepático;
      • CA 125 – marcador ovárico;
      • CA 15-3 – marcador de mama;
      • CA 19-9 – páncreas.

Este análisis permite detectar la enfermedad en una etapa temprana y comenzar el tratamiento a tiempo, porque a veces la enfermedad progresa rápidamente y alcanza etapas de desarrollo en las que ya es difícil ayudar. Pero, sin embargo, no se puede decir que con la ayuda de marcadores tumorales sea posible establecer con precisión un diagnóstico.

De todos estos marcadores, sólo el PSA es 100% positivo sobre el cáncer de próstata. Por tanto, se prescribe a todos los hombres mayores de 40 años con fines preventivos para detectar la enfermedad en las primeras etapas. Si se identifican otros marcadores, se prescriben estudios adicionales.

Al mismo tiempo, el análisis de marcadores tumorales permite controlar las medidas terapéuticas y la respuesta del organismo a ellas sin repetir otros exámenes.

Con el desarrollo de la medicina, se están creando nuevos marcadores tumorales que ayudan a identificar otras formas de enfermedades. Pero este análisis aún no está lo suficientemente extendido con fines preventivos.

Por tanto, un análisis de sangre para detectar cáncer puede resultar muy informativo. Pero ningún médico competente utilizará únicamente los resultados de las pruebas para hacer un diagnóstico sin realizar investigaciones adicionales. Después de todo, sólo basándose en la totalidad de datos sobre el estado del cuerpo se pueden sacar conclusiones sobre la presencia de una enfermedad grave.

Un análisis de sangre puede decirle mucho al médico. ¿Cuál es la cantidad de glóbulos rojos, con qué rapidez se asientan, cuántos leucocitos, cuál es el nivel de hemoglobina, etc.? En función de cuánto se desvían los distintos indicadores en una dirección u otra, se pueden diagnosticar determinadas enfermedades. Un análisis de sangre para detectar cáncer de sangre, por ejemplo, es el método de diagnóstico más preciso.

¿Qué mostrará un análisis general?

Muchos pacientes están interesados ​​en saber si los especialistas verán inmediatamente indicadores desfavorables si realizan un análisis de sangre para detectar cáncer de sangre. Sí, un médico atento puede sospechar inmediatamente de oncología según los resultados del estudio. A veces es posible determinar el cáncer con un cien por ciento de probabilidad solo mediante un análisis de sangre. Pero la mayoría de las veces, para hacer un diagnóstico preciso, los médicos también utilizan otros métodos de diagnóstico para evitar errores.

¿De qué deberías tener cuidado?

El primer indicador que debería causar preocupación es la cantidad de leucocitos y su composición cualitativa. Un análisis de sangre general para detectar cáncer suele mostrar una gran cantidad de leucocitos, que son significativamente más altos de lo normal. En el caso del cáncer, también hay muchas formas jóvenes de leucocitos en la sangre. Vale la pena prestar mucha atención a este indicador al descifrar un análisis de sangre.

En el caso del cáncer de sangre, la leucocitosis a veces simplemente se sale de escala. Un médico de laboratorio experimentado puede incluso determinar inmediatamente el tipo de leucemia, porque bajo el microscopio se pueden ver mieloblastomas o linfoblastomas, que son característicos del cuerpo específicamente en el caso del cáncer. Un análisis de sangre no ayudará a responder la pregunta de si el proceso es crónico o agudo. Sólo una prueba de médula ósea mostrará esto.

Reducción de la hemoglobina y aumento de la VSG.

La hemoglobina y la VSG son dos puntos más importantes a los que el médico presta atención al leer un análisis de sangre. En el caso del cáncer de sangre, estos dos indicadores importantes difieren significativamente de la norma. Esto debería alertar a su médico.

Como regla general, un análisis de sangre general para detectar cáncer muestra un aumento en la velocidad de sedimentación globular. Si prescribe un tratamiento antibacteriano o prescribe medicamentos antiinflamatorios, la VSG no disminuirá. Si la VSG está elevada, todavía es difícil decir dónde se encuentra exactamente la neoplasia maligna. Aquí vendrán al rescate las radiografías, la ecografía de los órganos internos, la resonancia magnética y el examen fluoroscópico.

La hemoglobina es otro indicador que diferirá significativamente de la norma en el cáncer. Un análisis de sangre en este caso mostrará un nivel reducido. Si la paciente no ha tenido operaciones recientes, lesiones o menstruaciones abundantes, come normalmente y lleva un estilo de vida normal, la hemoglobina baja siempre debe alertar al médico. La hemoglobina disminuye brusca y rápidamente si hay formaciones malignas en los intestinos o el estómago.

No debe hacer un diagnóstico usted mismo. Hay una serie de enfermedades en las que no hay tumores en los órganos internos y la clínica de análisis de sangre es la misma que para la oncología. Sólo los médicos deberían opinar aquí. ¿Un análisis de sangre mostrará cáncer? Ésta es una pregunta para la que no hay una respuesta clara. A veces se requiere toda una serie de estudios adicionales para llegar a una conclusión final.

¿Qué causa el cáncer?

Médicos y científicos de todo el mundo llevan mucho tiempo intentando responder a la importante pregunta de por qué algunas personas desarrollan cáncer. Aquí intervienen varios factores y no se puede poner a uno de ellos en primer lugar. Por ejemplo, aún se desconoce por qué se produce la leucemia. Los científicos identifican los siguientes factores en los que el riesgo de desarrollar leucemia es muy alto:

  1. Con radiación, cuando el cuerpo es irradiado durante mucho tiempo y con dosis elevadas.
  2. Contacto prolongado con productos químicos, especialmente bencenos. Están presentes tanto en el humo del cigarrillo como en la gasolina. Entonces, si fuma o trabaja en una gasolinera, su riesgo de contraer leucemia aumenta.
  3. En el futuro, se puede desarrollar leucemia en aquellos pacientes que se someten a quimioterapia para otros tipos de oncología.
  4. Las enfermedades congénitas cromosómicas (síndrome de Down y otras) aumentan la probabilidad de desarrollar leucemia aguda.

Pero los médicos no tienen un consenso sobre la herencia. En medicina, es raro que miembros de una misma familia padezcan cáncer de sangre. La única excepción es la leucemia linfocítica crónica.

Una persona debe tener cuidado si experimenta un aumento prolongado e inexplicable de la temperatura corporal. Los ganglios linfáticos agrandados y los resfriados frecuentes también son motivos para consultar a un médico. Si experimenta con frecuencia dolor en las articulaciones, dolor de huesos, encías sangrantes constantes o hemorragias nasales, debe consultar inmediatamente a un especialista.

Leucemia crónica o aguda

Por supuesto, la primera etapa del diagnóstico si se sospecha cáncer será un análisis de sangre. En el caso del cáncer de sangre, también es importante determinar si el curso de la enfermedad es agudo o crónico. El hecho es que la leucemia aguda progresa muy rápidamente; en el paciente surgen complicaciones graves en tan solo unos meses. Pero la leucemia crónica es peligrosa porque durante muchos años puede desarrollarse en secreto, sin síntomas. Sin embargo, la enfermedad, incluso en su etapa latente, progresa constantemente. para revelarlo primeras etapas, es necesaria una biopsia de médula ósea.

¿Qué hacer si tu análisis de sangre es malo?

El tratamiento oportuno puede detener la enfermedad y prevenir complicaciones graves. Por lo tanto, si el análisis de sangre da malos resultados, se debe tomar una prueba de médula ósea. Sólo después de la punción podrás responder claramente qué tipo de tumor hay en tu cuerpo y cuál es su naturaleza. Las tácticas de tratamiento dependen de esto.