MOSKVA, 13. aprill – PRIME, Natalja Karnova. Riik hakkab järk-järgult vähendama ravikindlustussüsteemis osalemist, mistõttu on tõenäoline, et töötud venelased, kellel ei ole hüvitisi, peavad kohustusliku ravikindlustuse (CHI) eest ikkagi ise tasuma. Tõsi, nad ei jää sellega üksi – ühel või teisel määral peavad nad meditsiini eest maksma kogu maailmas, nii vaestel kui ka rikastel. Isegi riikides, kus tervishoid on täielikult eelarvest tasutud, peavad kodanikud pikkade ooteaegade tõttu minema välismaale tasulisele ravile.

Rakendatakse tasulise kohustusliku ravikindlustuse mehhanism, tasuta jäävad vaid kiirabiteenused.

Ekspertide ja ühiskonna arvamused seoses ideega kohustada töötuid täielikult või osaliselt kohustusliku ravikindlustuse eest tasuma, lähevad diametraalselt lahku. Mõned arvavad, et riik ja töötavad kodanikud ei peaks tõesti kandma töötute ravikulusid, samas kui teised on kindlad, et uuendus on "toores" ja näeb välja antud kujul välja antisotsiaalne, rikkudes Venemaa kodanike õigusi arstiabile.

Praegu on kohustusliku ravikindlustuse süsteemis kindlustatud 146,5 miljonit venelast, kellest erinevatel hinnangutel ei maksa sotsiaalfondidesse (sh kohustusliku ravikindlustusfondi) sissemakseid umbes 8-12 miljonit inimest. On ka FIE-sid, kelle olukord on ebaselge. Erapraksises tegutsevad juristid, notarid, vahekohtu juhid ja ettevõtjad maksavad sageli ise oma tasu. Sellised kategooriad nagu lapsehoidjad, hooldajad ja juhendajad seda alati ei tee.

MIS SISALDAB VASTAVUSSE

Et mõista, miks see teema nii tugevat vastukaja tekitab, peate teadma, kuidas kohustusliku tervisekindlustuse süsteem töötab. Nüüd on peaaegu igal Vene Föderatsiooni kodanikul õigus arstiabile, kuid mitte "tasuta", nagu paljud arvavad, vaid ainult kohustusliku tervisekindlustuspoliisi alusel. Poliis väljastatakse tasuta ning raha meditsiinilise infrastruktuuri ülalpidamiseks ja osutatud arstiabi eest tasumiseks läheb kohustusliku ravikindlustuse fondist ravikindlustusorganisatsioonide kaudu, kuhu kantakse üle tööandjate sissemaksed oma töötajate eest. Töötute raviks eraldatakse vahendid regionaaleelarvest.

Kohustuslik tervisekindlustus tagab peaaegu kogu statistiliselt vajaliku arstiabi mahu, ütles Ülevenemaalise Kindlustusandjate Liidu (VSU) asepresident, piirkondadevahelise ravikindlustusandjate liidu president Dmitri Kuznetsov. "Taga Hiljuti Süsteemi kaasati mitut tüüpi kõrgtehnoloogilist abi, kiirabi ja vähiravi, mille eest maksti varem eelarvevahenditest. Tänu sellele tehakse kiirabiga kohaletoonule erakorraline operatsioon, vajalik varustus on alati käepärast. Samuti on oluliselt vähenenud arstiabi ooteaeg,” märkis ta.

Kahtlemata vajab süsteem täiustamist. See kehtib ka programmi täpsustamise ja süsteemis osalejate rolli muutumise kohta.

VABATAHTLIK KINDLUSTUS

Paralleelselt toimib vabatahtliku ravikindlustuse (VHI) süsteem, mil soovija ostab kindlustusseltsist poliisi, mis kehtib valitud raviasutustes. Peaaegu kõik suuremad kindlustusandjad tegutsevad VHI programmide alusel. Teenuste ulatus sõltub poliisi hinnast ja kindlustuskaitse suurusest - mõned hõlmavad hambaravi kõige kaasaegsemate materjalide ja tehnoloogiatega, proteesimist, raskete haiguste pikaajalist ravi, taastusravi (sh väljaspool Vene Föderatsiooni). Teatud tüüpi haiguste jaoks on olemas eeskirjad. Poliisihinnad algavad poolteise tuhandest rublast aastas, kuid see on miinimumprogramm. Kui teie ettevõte ostab kindlustuse osana ettevõtte tervisekindlustusest, saate VHI-poliisi saada ka "tasuta".

"Võrreldes kohustusliku ravikindlustusega on VHI vähem reguleeritud, klassikaliste kindlustusturu mehhanismide baasil üles ehitatud ja end igati tõestanud. See pakub rohkem teenust, valikuvabadust, kiiremat ligipääsu eriarstidele. Sissetulekute poolest on VHI juba praegu võrreldav kohustusliku liikluskindlustusega ning toob samas kaasa kõige väiksemas mahus kindlustusseltside klientide kaebusi,“ märkis Kuznetsov. See viitab sellele, et kindlustusandja on huvitatud arstiabi kiirest ja kvaliteetsest osutamisest, vastasel juhul on oht kliendist ilma jääda. Ka raviteenuste pakkujad on huvitatud kindlustusmeditsiini valikust, mistõttu on nad sunnitud kvaliteeti parandama, lisas ta.

Eksperdi hinnangul peaks Venemaa tulevikus veelgi enam liikuma VHI-ga sarnase süsteemihaldusega kindlustusmudeli poole. Kuid hädaabi peaks olema tasuta. Samuti on vaja säilitada valitsusasutuste võrgustik. Täna on erameditsiiniteenuse osutajate osakaal umbes 30% ja see on täiesti piisav näitaja.

VÄLISKOGEMUS

Venemaa ravikindlustussüsteemi võib julgelt nimetada ainulaadseks, nagu iga teist kindlustussüsteemi. Iga riik võtab aluseks ühe skeemidest ja töötab selle põhjal välja oma mudeli, võttes arvesse mentaliteeti, majandusarengu taset, kodanike sissetulekuid ja paljusid muid parameetreid.

Praegu saame eristada kahte peamist põhimõtteliselt erinevat tervishoiusüsteemi – riigi ja kindlustuse. Valdavalt avalik kindlustussüsteem Ühendkuningriigis. See põhineb paljuski NSV Liidus olnud mudeli eeskujul. Suurem osa vahenditest tuleb riigieelarvest ja jaotatakse ülalt alla mööda juhtimisvertiaali. Tsentraliseeritud rahastamine aitab tagada ravi kvaliteeti ja ohjeldada kasvavaid ravikulusid. Võimalus valida arsti või raviasutust on aga piiratud ning testi ooteaeg võib olla lõputu.

«Inglismaa on õigustatult uhke oma pärast sõda loodud «võrdsete võimaluste meditsiini» üle. Kuid paljude diagnostika- ja raviprotseduuride pikad ooteajad ei võimalda seda «meditsiiniturismi» kodanike jaoks ideaalseks pidada erinevad riigid valida tervishoiu rahastamiseks Saksamaa, USA või Iisrael – riigid, kus on kindlustusmudelid,“ märkis Kuznetsov.

Sellises toimib erineva astme valitsuse regulatsiooniga kindlustussüsteem Euroopa riigid nagu Saksamaa, Prantsusmaa, Holland, Austria, Belgia, Šveits, mõned Ladina-Ameerika riigid ja Jaapan. Rahastamine toimub kolme kanali kaudu: kindlustusmaksed tööandjalt või väljamaksed ettevõtjate sissetulekust, töötajate töötasud - mahaarvamised palgad ja riigieelarve vahenditest.

Igal riigil on oma nüansid. "Prantsusmaa on oma kohustusliku ravikindlustussüsteemiga rahul, kuid samas on 90% riigist VHI poliis, kuna nende kohustuslik ravikindlustussüsteem sisaldab rangeid piiranguid kaasatud teenuste valikule (spetsialistid nagu näiteks silmaarstid on kohustuslikust tervisekindlustusest välja jäetud) ja on mõnevõrra ebatäiuslikumad kui meie oma - kindlustusandjad on mitmed fondid, mis jagunevad vastavalt kutseomadustele,“ rääkis ekspert.

Kindlustussüsteemi eriline alamliik on USA-s privaatne. Seal on ravikindlustus kodanikele vabatahtlik, selle tasub sageli täielikult või osaliselt tööandja. Valitsuse regulatsioon selles valdkonnas puudub ja eraravikindlustus katab üle 80% elanikkonnast. Riiklikud programmid töötavad vaeste jaoks, kuid neid on raske hankida ja need ei kata kõiki kulusid. USA endine president Barack Obama püüdis süsteemi täiustada. Tema Obamacare programm muutis kindlustuse kohustuslikuks. Uus president Donald Trump on aga Obamacare'i tühistanud, kuigi heakskiidetud plaani selle asendamiseks veel pole.

"Kõik on seotud mentaliteediga: kui meie kodanikud vajavad kedagi, kes nende eest hoolitseks, sest "neil on õigus kõigele", siis ameeriklastega on see vastupidine Obama ideele kohustuslikust kindlustusest - nad ütlevad, kui meil seda vaja on, siis ostame ära,“ selgitas Kuznetsov.

KUS ON VAESTELE PAREM?

Kindlustussüsteem võimaldab kvalifitseeritud arstiabi saada 80-90% elanikkonnast. Eksperdid peavad plussiks kontrolli kindlustusandjate teenuste osutamise kvaliteedi üle, miinuseks on aga see, et madala sissetulekuga kodanikel ei ole alati võrdseid võimalusi ravida.

Kõik oleneb muidugi iga konkreetse riigi eripärast. Suurim riigi kulul osutatav arstiabi on Euroopa arenenud riikides, aga ka Jaapanis. Seega Itaalias ei pea inimene era- või avalikus kliinikus ühegi operatsiooni eest maksma eurotki. Päris tasuta ravimit pole aga peaaegu kuskil. Hiinas, kus kohustusliku tervisekindlustuse süsteem hõlmab ka alternatiivmeditsiini, on kohustuslikud maksed. Näiteks patsient või tema lähedased maksavad 10% haiglateenustest.

Iisraelis osalevad kõik süsteemis kindlustatud kaasrahastuses (töötavad inimesed panustavad teatud protsendi oma palgast, pensionärid - protsent vanadushüvitistest, puudega inimesed - protsent invaliidsushüvitistest), kuid nende kohustuslik ravikindlustuspoliis isegi näeb vajadusel ette välisabi andmise, ütles Kuznetsov. Šveitsis hõlmab kindlustusmeditsiin elanikelt märkimisväärseid makseid, kuid kui võrrelda neid meie varimaksetega, siis on summad võrreldavad. USA-s katab isegi kodaniku ostetud “kuldpoliis” vaid 90% meditsiiniteenustest. Seega peavad isegi kõige jõukamad teatud tõenäosusega lisatasu maksma.

MIS OOTAB TÖÖTUID

Sellises olukorras peavad venelased, kelle eest tööandja sissemakseid ei maksa, varem või hiljem kohustusliku tervisekindlustuse poliisi eest osaliselt või täielikult ise tasuma, on eksperdid kindlad. „Ma arvan, et varem või hiljem jääb tõeliselt tasuta meditsiin, nagu igal pool mujalgi, vaid erakorralise arstiabi tasemele. või peab töötaja poliisi ise ostma,” ütleb riikliku meditsiiniõiguse instituudi direktor Julia Pavlova.

Moskva tervishoiuosakonna tervishoiukorralduse ja meditsiinijuhtimise uurimisinstituudi direktor David Melik-Guseinov usub, et teema üle arutledes kerkivad esile pakilised probleemid, milleks ühiskond ei pruugi valmis olla. "Kas see toob kaasa selle, et töötud ja füüsilisest isikust ettevõtjad võetakse ametlikult arvele 0,25 määraga ja kantakse paberil töötavate hulka Mõju maksude kogumisele kohustusliku ravikindlustuse fondi kasuks on minimaalne," kirjutas ta leht sisse sotsiaalvõrgustik Facebook.

Küsimusi tekitab ka ühtne maksuskaala - kõik maksavad sama protsenti, kuid absoluutarvudes võivad kõrgema palga saajad nõuda erilisi teenistustingimusi, märgib ekspert. Seega ravikindlustussüsteemi enda reform jätkub ja riigi osalus selles suure tõenäosusega väheneb.

Riigiduumasse esitati seaduseelnõu, millega jäetakse töötamist vältivad kodanikud ilma üldisest tervisekindlustuspoliisist (CHI). Vastava algatusega tuli välja asetäitja Ildar Gilmutdinov. Asetäitja sõnul aitab see vähendada piirkondlikke eelarveid.

Kehtiva seaduse kohaselt pakuvad piirkonnad kohustusliku tervisekindlustuse toetusi mitte ainult tööbörsil registreeritud töötutele, vaid ka töölepinguga mittetöötavatele kodanikele, välja arvatud sõjaväelased. Nüüd on kindlustatud ka lapsed, pensionärid, üliõpilased, alla kolmeaastaseid lapsi hooldavad kodanikud, puuetega inimesed ja vanurid.

"Tööealiste kodanike olemasolu tõttu, kes ei tööta põhjustel, mis ei ole seotud nende tööalase tegevuse piirangutega, lasub Venemaa koosseisu kuuluvatel üksustel suurem koormus regionaalsetele eelarvetele," märgib Gilmutdinov.

Seega teeb saadik ettepaneku arvata kohustusliku ravikindlustuse süsteemist välja töövõimelised kodanikud, kes ei tööta töölepingu alusel ega ole registreeritud tööhõiveametites.

Nagu Patsientide Liiga president Aleksander Saversky saidile ütles, rikub see eelnõu Venemaa põhiseaduse norme. "See eelnõu nõuab muudatusi Venemaa põhiseaduses, et igal kodanikul on õigus tervishoiule ja arstiabile. Sel juhul tuleb töötud kas kodakondsus ära võtta või põhiseadus tühistada," selgitas ta.

Varem Peterburi Seadusandliku Assamblee asetäitja Andrei Anokhin, mille kohaselt karistatakse sobiva töökoha olemasolul üle kuue kuu töötamisest kõrvalehoidjaid kuni üheaastase parandustööga. Venemaa Tööliskonföderatsiooni presidendi Boriss Kravtšenko sõnul on selle seaduse vastuvõtmiseks vaja muuta põhiseaduse artiklit 37, mis räägib töövabadusest.

Tuletame meelde, et üldine ravikindlustuspoliis (CHI) võimaldab kasutada mitte ainult riiklike, vaid ka erakliinikute teenuseid. Selle saamiseks võite pöörduda iga kindlustusseltsi poole, kes osaleb kohustusliku tervisekindlustuse programmis. Selliseid ettevõtteid on pealinnas vaid 11 Nende hulgas on näiteks ravikindlustusselts RESO-MED, kindlustusselts ROSNO-MS jt.

Peate esitama valitud organisatsioonile avalduse, esitama passi ja SNILS-i, kui teil see on. Poliisi väljastamisel väljastatakse kiirtõend, mis kehtib 30 päeva. Loomulikult võtab kliinikum patsiente vastu, kui neil pole ei kindlustuspoliisi ega ajutist tõendit. Kuid ainult siis, kui on vaja kiiret abi.

Kui käes on poliis või ajutine sertifikaat, saate kasutada kas aadressil patsiendile mõeldud või talle sobiva kliiniku teenuseid. Siiski peame meeles pidama, et kui valite elu- või töökoha lähedal asuva kliiniku, mitte selle, kuhu ta on määratud aadressil, võib patsient kogeda ebamugavusi.

Tuleb märkida, et Moskvas on tänapäeval enam kui 12 miljonit inimest kindlustatud kohustusliku tervisekindlustuse süsteemis. Neist üle 300 tuhande on pärit teistest linnadest. Moskva linna kohustusliku ravikindlustuse fondi direktori Vladimir Zelenski sõnul saavad siin poliisi vormistada ka teiste Moskva piirkondade elanikud ja keegi ei nõua neilt alalist registreerimist. Need võivad olla nii venelased kui ka välismaalased, kellel on ajutine või alaline elamisluba.

Venemaa kodanikele pakub kindlustusjuhtumite korral kaitse kohustusliku tervisekindlustuse programmi alusel. Kõigil kodanikel on ühesugused võimalused saada abi meditsiinitöötajatelt.

Kallid lugejad! Artiklis räägitakse tüüpilistest juriidiliste probleemide lahendamise viisidest, kuid iga juhtum on individuaalne. Kui soovite teada, kuidas lahendada täpselt oma probleem- võtke ühendust konsultandiga:

AVALDUSID JA KÕNED VÕETAKSE 24/7 ja 7 päeva nädalas.

See on kiire ja TASUTA!

Lisaks pakutakse kaitset sõltumata soost, teatud vanusest, alalisest elukohast või tegelikust sotsiaalsest õiguslikust staatusest.

Väljamaksed tehakse kohustusliku ravikindlustussüsteemi kaudu kindlustusandjalt kogutud rahalistest vahenditest. Seda reguleerib „Kohustusliku ravikindlustuse seadus“, nimelt.

Mida poliitika ette näeb?

Kohustusliku ravikindlustuspoliis annab õiguse tasuta arstiabile riigile kuuluvates raviasutustes.

See rakendab riigi kodaniku põhiseaduslikku õigust saada see käimasoleva kohustusliku põhiravikindlustuse programmi raames, mida pakuvad süsteemis tegutsevad ja kogu Venemaal asuvad meditsiiniasutused.

Kohustusliku tervisekindlustuse põhiprogramm on loodud spetsiaalselt meditsiinilist abi vajavatele kodanikele, olenemata piirkonnast.

See koosneb kohustuslikest meditsiiniteenuste liikidest, mille ulatus on kehtestatud riigis kehtivate õigustloovate aktide normidega.

Meditsiiniteenuseid osutab kodanike alaline elukoht:

• linna ja rajooni üldotstarbelised kliinikud, sealhulgas hambaravikliinikud;
• rajooni- ja linnahaiglate statsionaarsed osakonnad;
• traumakeskused;
• onkoloogia-, naha- ja suguhaiguste kliinikud;
• diagnostika- ja ravikeskused.

Kui kodanikud paluvad meditsiinitöötajatelt abi, peavad nad esitama poliisi koos isikut tõendavate dokumentidega.

Poliisi kehtivusaeg lõpeb lepingu lõpetamise või selle kehtivusaja lõppemise hetkel.

Poliisi kadumise korral väljastatakse duplikaat, mille saamiseks peab kindlustatud isik esitama vastavale asutusele avalduse. See näitab, millistel asjaoludel poliis kaotati.

Töölt lahkudes tuleb ravikindlustuspoliis esitada ettevõtte personaliosakonnale, et see saaks kindlustusandjale tagastada.

Alalise elukoha muutmisel antakse poliis üle eelmise elukoha kassasse ning kindlustatud isik saab uue poliisi uuel aadressil.

Tervisekindlustuspoliis võimaldab teil saada järgmist tüüpi teenuseid:

• erakorraline arstiabi;
• eelmeditsiiniline, esmane arstiabi, esmane eriarstiabi;
• ambulatoorne ravi, mis koosneb diagnostilisest läbivaatusest, haiguste ravile kaasaaitavate protseduuride määramisest otse kliinikus, haiglas päevahaigla alusel;
• statsionaarne ravi, mis toimub intensiivravi abil ööpäevaringse meditsiinilise järelevalve all. See on vajalik ägedate haiguste, keha mürgistuse raske joobeseisundi, kehavigastuste raviks, krooniliste haiguste ägenemise korral, kui on vaja epidemioloogiliste haigustega nakatunud patsienti isoleerida;
• ravida emakasisese raseduse patoloogiat, raseduse katkemist, abordist tingitud tüsistusi;
• polikliinikute plaani järgi arvel olevate patsientide hospitaliseerimise läbiviimine regulaarse ravi, taastusravi läbiviimiseks haiglate statsionaarsetes osakondades, päevahaiglas.

Üksikutes piirkondades toimivad territoriaalsed programmid määrab ka valitsus. Neid võib olla veidi rohkem, kuid need ei tohiks ületada põhiliste föderaalprogrammide arvu.

Kust seda saada?

Kohustusliku tervisekindlustuse poliis ostetakse tasuta teie elukohajärgsest ravikindlustusorganisatsioonist. Ainus tingimus on, et organisatsioon peab olema süsteemiregistris ja omama litsentsi.

Kui taotleja elukohas ei ole seda saadaval, peab ta võtma ühendust territoriaalse kohustusliku ravikindlustusfondiga.

Riigis elavatel välisriikide kodanikel on lubatud sõlmida ravikindlustus ja saada tasuta arstiabi.

Antud õiguse kasutamiseks tuleb pöörduda kohustusliku ravikindlustuskassa poole, kuid neil peab olema luba ajutiselt riigis mõnda aega elamiseks, sissekirjutus tegelikus elukohas või pass koos elamisloaga.

Kodakondsust mitteomaval isikul piisab kohustusliku tervisekindlustuse programmi raames kindlustamiseks isikutunnistuse esitamisest, millel on märge tähtajalise elamise kohta riigis ja registreeringu kohta ajutise elukoha kohta.

Kui alaealisele lapsele on vaja hankida ravikindlustuspoliis, siis peate esitama nimetatud kassale tema sünnitunnistuse, ühe vanema või eestkostja passi, mis tõendab nende isikut.

Kuidas saada töötule kohustuslikku tervisekindlustust

Töötud kodanikud saavad end kindlustada, sealhulgas lapsed ja pensionärid, sõlmides lepingu nende elukohajärgses ravikindlustusasutuses.

Mittetöötava kodaniku poliisi saamiseks peab ta võtma ühendust territoriaalse kohustusliku ravikindlustusfondiga, kus ta peab täitma ravikindlustuspoliisi saamiseks ühtse avalduse.

Esimest korda väljastatakse kodanikule ajutine tõend, mis kinnitab poliisi väljastamise fakti. See pakub omanikule kõiki kohustusliku tervisekindlustuse programmiga ette nähtud tasuta meditsiiniteenuseid.

Foto. Kohustusliku tervisekindlustuspoliisi ajutine tõend.

See väljastatakse terveks kuuks, mille jooksul vaadatakse läbi avaldus, tutvutakse ravikindlustuspoliisi saamiseks ettenähtud dokumentidega ning koostatakse poliis.

Tavaliselt teavitavad fondi töötajad teid, et poliis on valmis, ja ütlevad teile, millal saate sellele järele tulla. Kuid sel viisil on õigus end kindlustada ainult Föderatsiooni kodanikel.

Kohustusliku tervisekindlustuse programmi raames väljastatakse ravipoliis taotleja isikut kinnitava passi või ajutise isikut tõendava dokumendi esitamisel. Pensionärid peavad esitama pensionitunnistuse.

Milliseid dokumente on vaja

Kohustusliku tervisekindlustuspoliisi saamiseks või uuesti väljastamiseks tuleb esmalt valida taotlejale sobiv ravikindlustusorganisatsioon, kuhu ta peab esitama vajalikud dokumendid.

Vene Föderatsiooni tervishoiu ja sotsiaalarengu ministeeriumi korraldusega kehtestati registreerimiseks vajalikud dokumendid sõltuvalt kodaniku vanusest.

Need sisaldavad:

• kohustusliku ravikindlustuspoliisi avaldus, mis on vormistatud ühtse vormiga vormil;
• Vene Föderatsiooni kodaniku pass, mis sisaldab taotleja isikut;
• , tähisega SNILS.

Kohustusliku tervisekindlustuspoliisi saamiseks peavad kodanikud, kes pole veel täisealised ja kelle vanus on 14-18 aastat vanad, lisama ülaltoodud dokumentidele ühe vanema või eestkostja passi, kui ta on orb.

Kui tekib vajadus alla 14-aastase alaealise lapse sünnitunnistuse hankimiseks, lisaks vanema või eestkostja pass. Välisriigi kodanikud esitavad passi ja elamisloa.

Kohustuslik ravikindlustus (CHI) on elanikkonna sotsiaalse kaitse oluline element, mis annab võimaluse saada tasuta raviteenuseid akrediteeritud tervishoiuasutustes.

Kui poliis väljastatakse alla 18-aastasele lapsele, peate lisaks lisama tema seadusliku esindaja passi koopia.

Ajutise tunnistuse saamine

Taotluse esitamise päeval väljastab kindlustusandja ajutise tõendi, mis näitab, et kohustusliku tervisekindlustuse poliis on vormistamisel. Ajutine dokument võimaldab saada üldistel alustel tasuta arstiabi. Selle kehtivusaeg on 30 päeva (märgitud vormil).

Alalise kohustusliku tervisekindlustuspoliisi saamine

Määratud päeval tuleb külastada kindlustusseltsi ja võtta kaasa valmis kohustuslik tervisekindlustuspoliis, mille kehtivusaeg on piiramatu.

Juhend avalduse täitmiseks

Töötu ravikindlustuspoliisi saamiseks tuleb täita kindlustusasutuse valiku avaldus. Ühtne vorm tuleb täita käsitsi või tehnilisi vahendeid kasutades. Paremas ülanurgas on märgitud avalduse esitava kodaniku täisnimi.

Täitmise juhised:

Jaotis nr 1 – andmed kindlustatud isiku kohta

Märgitakse kindlustatu nimi, sünniaeg ja -koht. Isikut tõendava dokumendi alusel kantakse sissekirjutuskoht ja tegelik elukoht. Märkige kodakondsus, SNILSi number (kui on) ja kontaktandmed.

Jaotis nr 2 – andmed esindaja kohta

Täidetakse tingimusel, et avalduse esitab läbivaatamiseks esindaja. Sisestage tema täisnimi ja andmed tema isikut tõendava dokumendi kohta. Lisaks näidatakse esindaja suhe kindlustatud isikuga.

Rakendusmeetodid

Taotlus koos dokumentide paketiga töötule ravipoliisi väljastamiseks esitatakse kindlustusorganisatsioonile läbivaatamiseks valitud viisil:

1. Isiklikult. Peate võtma ühendust valitud ettevõtte kontoriga. Eelis – siin abistatakse avalduse täitmisel;
2. Kirja teel. Vorm ja dokumendid saadetakse tähitud kirjaga, lisada tuleb manuse nimekiri;
3. Interneti kaudu. Taotlus esitatakse territoriaalse kohustusliku ravikindlustusfondi ametlikul veebisaidil või riigiteenuste portaalis.

Kohustuslik ravikindlustus võimaldab töötavatel ja töötutel riigi kodanikel oma tervise suhtes rahulikuks jääda, teades, et igal ajal on võimalik tasuta arstiabi otsida!

Seadusandlik algatus töötute kohustusliku ravikindlustuse kaotamiseks

Töötud kodanikud sisse Venemaa Föderatsioon tunnistatakse töövõimelisteks isikuteks, kes ei tööta ja ei saa palka, AGA on tööhõiveametis registreeritud sobiva töö otsimiseks.

Praegu on riigiduumas arutusel saadik Ildar Gilmutdinovi eelnõu, mis muudaks mittetöötavatel kodanikel kohustusliku ravikindlustuse tasuta saamise võimatuks.

Kavandatavad uuendused lükatakse saadikute sõnul eeloleval lugemisel tagasi, kui sellesse muudatusi ei tehta. Põhjuseks on vastuolu praeguse põhiseaduse eelnõu sisus, mis näeb ette iga Venemaa kodaniku õiguse tasuta arstiabile.

Advokaat annab teile nõu artikli kommentaarides

Kohustusliku tervisekindlustuse poliis on dokument, mis tagab elanikkonnale tasuta ravi mis tahes meditsiiniasutuses kogu Vene Föderatsioonis. Tasuta ravi kohustuslikku ravikindlustussüsteemi kuuluvates riigi kliinikutes on saadaval Venemaa kodakondsusega inimestele ja Venemaal alaliselt või ajutiselt viibivatele välismaalastele.

Kes oleks pidanud

Kallid lugejad! Artiklis räägitakse tüüpilistest juriidiliste probleemide lahendamise viisidest, kuid iga juhtum on individuaalne. Kui soovite teada, kuidas lahendada täpselt oma probleem- võtke ühendust konsultandiga:

AVALDUSID JA KÕNED VÕETAKSE 24/7 ja 7 päeva nädalas.

See on kiire ja TASUTA!

9. septembril 2011 kinnitatud kohustusliku ravikindlustuse eeskiri sisaldab andmeid kindlustatavate isikute kohta. Nende hulka kuuluvad eelkõige elanikkond, kellel on Venemaa kodakondsus alates esimesest sünnipäevast.

Välismaalastel on õigus saada tasuta ravi riigi haiglates ja kliinikutes, kui nad esitavad uurimiskomisjonile dokumente, mis kinnitavad oma ajutist või alalist Venemaale saabumist, ja kodanikel, kes saabusid tööle töölepingu alusel.

Pagulastele ja kodakondsuseta isikutele väljastatakse poliis, mis on kuupäevaliselt piiratud vastavalt väljastatavate dokumentide lõpule.

Kuidas saada

Vene Föderatsiooni kodanikel on föderaalseaduse alusel võimalus valida või vahetada kohalikus piirkonnas tegutsevat kindlustusseltsi aasta jooksul kuni 1. novembrini.

Kindlustuse saamiseks või uuesti väljastamiseks peab kindlustatud isik või tema esindaja seadusest tulenevalt esitama dokumentide paketi:

1. Alaealiste puhul väljastab kindlustuse ettevõte, millega on seotud üks vanematest või seaduslik eestkostja. Selleks täitke kindlustusorganisatsiooni valimise või asendamise taotlusvorm.

Esindaja on seadusega kohustatud andma kindlustusspetsialistidele sünnitunnistuste ja passide koopiad või originaalid. Neljateistkümne aasta pärast on SNILS üks kohustuslikest dokumentidest poliisi saamiseks.

Lapse esindaja peab esitama ka passi. Kui ta on eestkostja - eestkoste seadmise kohtuotsuse koopiad.

Kui vähemalt ühel vanematest ei ole Venemaa kodakondsust, laps on sündinud välismaal või riik, mille kodakondsus on mõlemal vanemal, keeldub lapsele kodakondsust andmast, peab migratsiooniteenistus tegema sünnitunnistuse tagaküljele märkuse. mis näitab, et alaealine on võtnud Venemaa kodakondsuse.

1. Pärast täisealiseks saamist peab kindlustatud isik isiklikult esitama kindlustusorganisatsioonile avalduse, esitades passiandmed või passi registreerimisel väljastatud tõendi ja kindlustusnumbri.

Kui mingil põhjusel ei ole võimalik isiklikult kindlustusvõtja kontorisse ilmuda, saab dokumendid esitada volitatud esindaja. Selleks peate täitma volikirja, mille vormi saab võtta ettevõtte kontorist või alla laadida ametlikult veebisaidilt ja kinnitada allkirjaga.

Volitatud esindaja on kohustatud paki väljastama vajalikud dokumendid kindlustatutele volikiri ja isiklik pass.

1. Teise riigi kodanikud on kohustatud esitama välisriigi kodaniku passi valguskoopia, millel peab olema märge tähtajalise elamisloa (TRP) või elamisloa, sissekirjutuse kohta. Teistest riikidest pärit isikutele väljastatakse kindlustussertifikaat vastavalt võimalustele.
2. Teistest riikidest pärit pagulastel on kohustusliku ravikindlustuspoliisi alusel õigus tasuta osutada teenuseid, mis on selgelt sätestatud pagulaste seaduses. Nad annavad kindlustusspetsialistile pagulastunnistuse või ajutise varjupaiga tõendi ja kindlustusnumbri (kui see on olemas).
3. Kodakondsusest ilma jäetud isikutel peab olema kodakondsuseta isiku elamisluba või dokument, millel on märge tähtajalisel elamisloal, ja olemasolul kindlustusnumber.
4. Töölepingu alusel Venemaale saabunud naaberriikide väliskodanikud esitavad välisriigi kodaniku passi koopia, töölepingu koopia ja võimalusel SNISLi.

Kuhu taotleda

Kohustusliku tervisekindlustuspoliisi saate hankida mis tahes kindlustusorganisatsioonilt, mis asub teie elukohapiirkonnas.

Enne kindlustusvõtja bürooga ühenduse võtmist saate teada ettevõtte ametlikult veebisaidilt:

1. mitu aastat on kindlustusvõtja turul olnud,
2. uurige üksikasjalikult litsentsi, mis võimaldab teil selles valdkonnas tegutseda,
3. leidke oma kodule lähim poliise väljastav kontrollibüroo.

Poliisi saamine või uuesti väljastamine on võimalik läbi multifunktsionaalsete keskuste töötajate, nendega ise ühendust võttes või esindaja kaudu.

Moskvas

Video: uued reeglid

Uus ravikindlustuspoliis 2020

Alates 2011. aasta maist on kõik riigis tegutsevad kindlustusorganisatsioonid väljastanud ühtse standardi kohustusliku tervisekindlustuse poliise. Nüüd kehtib kindlustus igas Vene Föderatsiooni piirkonnas ja registreerimisel pole sel juhul tähtsust.

Kindlustatu soovil saab kindlustusselts väljastada kahte tüüpi poliise:

1. Paberpoliisil on esiküljel kuueteistkümnekohaline number, täisnimi ja sünniaeg, koht isiklikule allkirjale ja kuupäevad poliisi piiratud kehtivusaja korral. Tagaküljel on vormi number ja koht poliisi kättesaamise märkimiseks. Kindlustusseltsi esindaja peab märkima väljastamise kuupäeva, nime, aadressi, seltsi telefoninumbri ning kinnitama oma allkirja ja pitseriga.
2. Elektroonilise poliisi esiküljel on kindlustusseltsi nimi, peakontori aadress ja telefoninumber ning poliisi number. Tagaküljel võib kindlustatud isiku soovil olla tema isiklik foto ja tingimata sünnikuupäev, -kuu ja -aasta ning koht isikliku allkirja jaoks.

Kindlustusvõtja büroosse pöördudes täidab kindlustatud isik avalduse, milles märgib taotluse põhjuse: kindlustusseltsi valimine või asendamine.

Vorm sisaldab järgmist teavet:

1. Perekonnanimi, eesnimi, isanimi, sünnikoht ja -kuupäev, passi andmed, registreerimine, SNILSi number.
2. Soovi korral võib inimene jätta mobiiltelefoni numbri või lauatelefon, meiliaadress, et teavitada kindlustusseltsi spetsialiste valmis poliisi kättesaamisest.
3. Taotlus peab sisaldama õhusõiduki väljaandmise kuupäeva, selle numbrit ja kindlustatu isiklikke allkirju.
4. Kindlustusspetsialist kinnitab avalduse isikliku allkirja ja ettevõtte pitseriga.

Vorm sisaldab:

1. isikuandmed kindlustatu kohta,
2. lennuki number,
3. töötaja ja kliendi isiklikud allkirjad,
4. Ettevõtte tempel.

Relvajõud tegutsevad kehtestatud aja jooksul kogu Vene Föderatsioonis. Kui kindlustusselts keeldub poliisi väljastamast, on esindaja kohustatud teavitama kindlustatut ajutise tõendi tühistamisest ja keeldumise põhjustest.

Kolmekümne tööpäeva möödudes peavad ettevõtte töötajad teavitama SW poliisi valmisolekust telefonikõne, SMS-i või e-kirja teel. Kindlustus kehtib igas riigi piirkonnas ja sellel ei ole aegumistähtaega. Erandiks on välisriikide kodanike ja pagulaste poliitika.

Kas töötu saab kandideerida?

Vastavalt Vene Föderatsiooni föderaalseadusele osutatakse tasuta tervishoiuteenuseid kõigile kodanikele, sealhulgas töötutele. Töötu saab kohustusliku tervisekindlustuse sõlmida igast tegevusluba omavast kindlustusseltsist.

Tal on õigus iseseisvalt valida kindlustusselts, täites isiklikult kindlustusseltsi valiku või asendamise avalduse. Kindlustatu on kohustatud esitama kindlustusvõtjale passiandmed ja SNILS-numbri.

Poliisi saamine toimub kahes etapis:

1. Avalduse täitmine ja lennuki kättesaamine, mis kehtib kuu aega, välja arvatud nädalavahetused ja pühad ning SW poliisi registreerimise kinnitamine.
2. Uut tüüpi poliisi otsene kättesaamine pärast seda, kui kindlustusselts on selle valmisolekust teatanud. Poliisil ei ole aegumistähtaega ega viidet töötuse staatusele.

Kodanikud ei pea töölt vallandamisel varem väljastatud kindlustust tööandjale üle andma. SW näidispoliisil puudub jaotis “töökoht”, seega ei saa seda vahetada, kui oled töötu.

Kas on võimalik saada tasuta arstiabi ilma kindlustuseta?

Tasuta meditsiiniteenuste föderaalseadus määrab kindlaks juhud, kui ravi tuleb osutada ilma kindlustuseta:

1. Esmaabi ägedate ja raskete haigusjuhtude, vigastuste korral;
2. Tasuta esmaabi osutatakse rasedatele ja alla üheaastastele lastele.

Kindlusta saab anda ainult olukordades, mis tõesti ohustavad inimese elu. Kuid sel juhul kuuluvad meditsiinitöötajate kohustuste hulka ainult patsiendi seisundi normaliseerimine.

Edasine ravi toimub ainult kohustusliku tervisekindlustuspoliisi olemasolul ja raviasutusel on õigus abist keelduda.

Kehtivus

Vene Föderatsiooni kodanike SW-poliis väljastatakse tähtajatult ja seda võidakse tulevikus kolimise või isikuandmete muutumise korral asendada. Kui poliis väljastati ajutise isikutunnistuse abil, on kodanik kohustatud andmed esitama pärast passi kättesaamist. Vastasel juhul võib kindlustusselts kindlustatu andmebaasist eemaldada.

Välisriigi kodanikud saavad kindlustuse, mis võib kehtida kuni jooksva aasta lõpuni, kuid mitte kauem kui tähtajalise elamisloa või elamisloa kehtivusaja lõpuni.

Ühtne kohustusliku ravikindlustuse poliis tagab kodanikele arstiabi osutamise riigi ja piirkonna kulul olenemata nende elukohast. Kõik teenuste liigid on üksikasjalikult kirjeldatud põhi- ja territoriaalsetes programmides, millele on juurdepääs kõigil. Kui kliinik keeldub ravist, on kindlustatul õigus pöörduda kirjaliku kaebusega kindlustusseltsi poole.