Motoriske punkter i muskler for elektrisk stimulering. Elektrisk stimulering: indikasjoner, kontraindikasjoner, metoder, bivirkninger. Enheter for elektromyostimulering

26.08.2023 Hypertensjon

Menneskekroppen er i stand til selvhelbredelse, men noen ganger (etter skader, operasjoner) kan dette ta ganske lang tid. For vellykket og raskere utvinning innen medisin brukes ulike. Derfor vil vi videre analysere hva elektrisk stimulering av ryggmuskulaturen er, hvordan den er nyttig og hvordan den utføres.

Teknikken er mye brukt til rehabilitering av pasienter etter ulike typer smerter, forstyrrelser i nervesystemets funksjon og muskelhypertonisitet.

Hvorfor er prosedyren nyttig?

Fordelene med nåværende stimuleringsøkter er åpenbare. Så, Ved å bruke denne teknologien kan du oppnå følgende resultater:

Prosedyren viser høye resultater i terapi

  1. Forebygging av muskelvevsatrofi.
  2. Restaurering av ernæringsprosesser og eliminering av metabolske produkter.
  3. Redusere smerte av enhver lokalisering.
  4. Økt tilpasning og muskeltretthetsgrense.
  5. Fremme prosessen med vevsregenerering.

Regelmessig stimulering sikrer også restitusjon." tilbakemelding"med hjernebarken.

Takket være dette blir nervereguleringen av muskelvevssammentrekninger gradvis gjenopprettet. Dette er en stor prestasjon i behandlingen av alvorlige patologier (lammelse, parese).

Enheter for prosedyren

Alle enheter for elektrisk muskelstimulering har en hovedenhet der det genereres en strøm med nødvendig frekvens og styrke, samt elektroder festet til kroppen.

Henvisning. Hver enhet har forskjellige driftsmoduser som er nødvendige for en bestemt muskelgruppe.

Enheter er delt inn i flere typer i henhold til deres formål:

  • profesjonell- brukt i medisin og kosmetikk;
  • lite strøm- beregnet for bruk hjemme.

Enheter skilles også ut basert på arten av de utgående strømmene:

  1. "Amplipulse-4.5", "Stimul-1"- for restitusjon og stimulering av muskler ved hjelp av sinusformede strømmer med høye frekvenser, modulert av lave frekvenser.
  2. "Neuropulse", "UEI-1"- brukes for redusert elektrisk eksitabilitet av muskler. Strømmer flyter i rettet modus.

Ulike enheter er utviklet for å stimulere muskler med strøm.

Det er mange andre enheter innen medisin, som hver har sine egne applikasjonsfunksjoner: "NET", "Tonus-1", "Myovolna", etc.

Elektrisk stimulering hjemme

Teknikken er ganske enkel å utføre, så du kan utføre elektrisk muskelstimulering hjemme.

Sesjonsflyten inkluderer flere stadier og ser slik ut:

Kan brukes hjemme

  • elektrodene fuktes med vann og plasseres på det berørte muskelvevet og festes med bandasjer;
  • ledninger er koblet til;
  • et passende program startes på enheten;
  • den nåværende styrken øker i etapper, 3-4 minutter etter starten av det elektriske støtet, til muskelsammentrekninger merkes;
  • etter slutten av økten slås enheten av og elektrodene fjernes;
  • Huden i området der elektrodene er påført behandles med en tonic for å fukte.

Det er viktig å studere instruksjonene for den elektriske muskelstimulatoren, som vil sikre korrektheten av prosedyren og effektiviteten av behandlingen. Hvis teknikken for å utføre økter ikke følges, kan bivirkninger utvikles.

Hvor ofte kan prosedyrene gjøres?

Hvor ofte kan du gjøre elektrisk muskelstimulering?? Behandling med en lignende fysioterapeutisk metode utføres 2-3 ganger i uken, men det er mulig å gjennomføre en økt annenhver dag (avhengig av indikasjonene).

Henvisning. Det terapeutiske kurset inkluderer 10-20 økter.

Varigheten av prosedyren bør være ca 20-40 minutter. Et repetisjonskurs kan tas tidligst 1 måned etter den forrige.

Bivirkninger

Det er praktisk talt ingen bivirkninger

Det er praktisk talt ingen bivirkninger av elektrisk muskelstimulering.

Det eneste som kan noteres er en følelse av muskelubehag under økten og etter den.

Det kan også oppstå en betennelsesreaksjon ved kontaktpunktene mellom huden og elektrodene.

For å unngå slike uønskede reaksjoner fra kroppen, må pasienten overvåke sitt velvære under økter. Hvis ubehag oppstår, selv mindre, bør pasienten informere legen.

Listen over kontraindikasjoner for elektriske muskelstimulatorer er omfattende. Når du foreskriver terapi, må det tas i betraktning av legen.

Viktig! Prosedyren kan akselerere progresjonen av noen sykdommer, noe som fører til uønskede konsekvenser.

Det er forbudt å utføre prosedyren i nærvær av følgende omstendigheter og sykdommer:

Har en stor liste over kontraindikasjoner

  • onkologi;
  • Smittsomme sykdommer;
  • arteriell hypertensjon;
  • epilepsi;
  • hypertyreose;
  • blodpatologier;
  • hjertesvikt over grad 2;
  • aktiv form for revmatisme
  • tilstedeværelse av pacemakere;
  • formasjoner av godartet natur;
  • atrieflimmer;
  • flebitt, tromboflebitt;
  • brudd på hudens integritet (sår, sår, kutt);
  • tilstand etter sutur av muskler, sener, nerver (i 1 måned).

Denne behandlingsmetoden bør ikke brukes hos gravide kvinner., siden prosedyrene kan forårsake en økning i livmortonen, noe som kan resultere i spontanabort eller for tidlig fødsel (avhengig av graviditetsstadiet).

Konklusjon

Terapi for patologier i nerve- og muskelsystemet er umulig uten fysioterapeutiske teknikker. Blant en rekke prosedyrer er elektrisk stimulering den mest aktive og viser høye resultater i behandlingen.

Elektrisk muskelstimulering er en prosedyre som bruker pulserende strøm for å gjenopprette funksjonen til vev, organer og systemer, inkludert den nervøse delen av muskler, som har mistet sin naturlige funksjon etter sykdom og skade. Elektriske stimuleringsapparater anses som spesielt viktige og betydningsfulle i behandling for å gjenopprette nervesystemets funksjon til en optimal tilstand, samt om det er sykdommer som kan føre til begrenset bevegelse, nedsatt styrke og muskelsvinn. Stimulering av muskelvev utføres ved hjelp av målrettet eksitasjon og sammentrekning av en viss gruppe muskler, og dette utføres samtidig for å forbedre metabolske og trofiske prosesser som er rettet mot å gi musklene en energireserve. Denne behandlingen innebærer også å øke aktiviteten til hvert av reguleringssystemene, hvert punkt på hjernebarken.

I øyeblikket når en elektrisk strøm i en stimulerende retning passerer gjennom nervestammene, øker ledningsevnen til nerveeksitasjoner, og utvinningen av hver skadet nerve kan også akselerere merkbart.

Ved normal eller kunstig muskelkontraksjon hemmes muskelatrofi, selv om det stilles en diagnose om fullstendig forstyrrelse av nerveledning. Muskelatrofi bør forebygges så tidlig som mulig, ellers må du uunngåelig håndtere degenerasjonen av muskelfibre til bindefibre – de som ikke klarer å trekke seg sammen av seg selv. En elektrisk stimuleringsenhet kan forbedre blodsirkulasjonsprosessen ved å utvide blodåren og øke hastigheten på blodstrømmen. For eksempel kan du visuelt spore slike handlinger i form av rødhet (hyperemi) eller en økning i temperaturnivået på huden under elektroden. Aktivering av lymfe og blodsirkulasjon utføres i det dype vevet i interelektroderom, derfor kan permeabiliteten til det vaskulære vevet være for høy, noe som fører til åpning av reservekapillærer.

Forekomsten av hyperemi oppstår under elektrisk stimulering og hvis en direkte effekt utføres på veggene i blodårene gjennom et biologisk aktivt stoff dannet i det stimulerte vevet. Uansett hva som skal behandles – musklene i ryggen, lårene eller andre deler av kroppen – må du huske på at aktivering av blodsirkulasjonen under elektrisk stimulering kan være faktoren som gir mange terapeutiske effekter. Nemlig vil vevsernæring forbedres, produkter av nedsatt metabolisme vil bli fjernet, inkludert resorpsjon av ødem, mykgjøring av arret, hvis det er tilstede, regenerering av skadede områder og forbedring av blodsirkulasjonen. Elektrisk stimulering anses som en utmerket måte å forbedre blodsirkulasjonen på og forbedre syntesen av nukleinsyrer i kroppen, noe som er spesielt viktig for kroppens normale funksjon.

Indikasjoner for elektromyostimulering

Musklene i rygg, lår og andre deler av kroppen trenger ofte elektrisk stimulering og regulering av sentralnervesystemet, og mer presist hodet og ryggen. Elektrisk muskelstimulering hjelper til med å gjenopprette funksjonen til det nevromuskulære apparatet, tonen til eventuelle muskelgrupper og den totale muskelmassen. Denne prosedyren bidrar også til å øke blodstrømmen i arterier og vener. Denne prosessen anses også som viktig for den smertestillende effekten.

Det er mange sykdommer som krever elektrisk stimulering, og i noen tilfeller kan det være nødvendig med ytterligere stimulering av kroppen hjemme. Sykdommer kan være svært forskjellige, for eksempel:

  • perifer parese;
  • lammelse;
  • nerve plexus;
  • nerverot.

Ved perifer pareser og lammelser overvåkes slapphet i det berørte muskelområdet. Det er en annen gruppe sykdommer, som sentralparese og lammelser etter skade på hjernen og ryggmargen. Sistnevnte sykdomstyper manifesterer seg hovedsakelig i form av fortykkelse av muskelvev.

En lignende behandlingsmetode er foreskrevet til mennesker i forskjellige aldre og til og med barn med forstyrrelser i sentralnervesystemet, etter spesielt alvorlige traumer og med cerebral parese.

Kontraindikasjoner for utnevnelse av prosedyrer

Hver behandlingsmetode har sine egne fordeler og kontraindikasjoner, som du bør være oppmerksom på når du besøker en lege, siden du ikke bare kan forbedre tilstanden, men også forverre den til ufattelige stadier.

For eksempel, hvis kroppen overvåker tilstedeværelsen av kroniske sykdommer i hjertet, blodkar, betydelige brudd eller perioden etter hjerteinfarkt. Det er strengt kontraindisert å bruke denne metoden for å gjenopprette kroppens funksjon hvis en pacemaker er installert, siden tilstanden kan forverres til en radikalt kritisk tilstand. Hvis det er spesifikke kontraindikasjoner, bør de ikke neglisjeres, siden i slik behandling bør du bare lytte til leger og deres mening. En kompetent tilnærming til behandling vil tillate deg å få et positivt resultat. Du må ta vare på helsen din så godt og nøye som mulig, spesielt når det kommer til ryggmargen og hjernen. Bare i dette tilfellet er det mulig å unngå fullstendig lammelse av kroppen og følgelig en rask død. Det er umulig å kurere en viss sykdom ved hjelp av elektrisk stimulering, siden en hel rekke tiltak vil være nødvendig for å gjenopprette kroppen fullstendig.

I denne artikkelen vil vi fortelle deg alt om en elektrisk stimulator for å bygge muskelmasse, en elektrisk massasjeapparat og elektroforese i en enhet.

I 1990-1995 feide en stor bølge av kroppsbygging gjennom landet vårt. Gyngestoler, som vanligvis var plassert i kjellere i hus, ble utbredt. De som ønsket å øke muskelmassen sin, skrev først om og tegnet på nytt, og deretter, med spredningen av «borgerlig» kopieringsteknologi, fotokopierte de notater og tegninger som beskrev metodene for å bygge muskelmasse av den da berømte læreren for kroppsbyggere, Joe Weider. Denne bølgen gikk heller ikke meg forbi. I et av kooperativene i Kiev skrev jeg ut ved postoppkrav diagrammet og beskrivelsen av "Elektrisk stimulator for muskelbygging". Jeg satte sammen denne enheten og brukte den en stund i stedet for tungt sportsutstyr.

Den bemerkelsesverdige egenskapen til denne enheten er at du med dens hjelp ikke bare kan "pumpe opp" muskler, men også gjøre det elektromassasje. Dette oppnås ved å sette driftsmodusen til korte pulser. En person slapper av i kroppen mens han nyter den - musklene "selv" rykker ufrivillig. Blåmerker, forstuinger og forvridninger ved bruk av en elektrisk stimulator leges raskere på grunn av akselerasjonen av metabolske prosesser i hudceller og muskelvev.

Den elektriske stimulatoren tillater brenne subkutant fett.

En annen egenskap ved den elektriske stimulatoren er at den kan brukes i et fysioterapirom - arbeid i en modus som lar deg utføre en medisinsk prosedyre - elektroforese.

I idrettspraksis anbefales bruk av elektrisk stimulering for:

  • økt muskelstyrke (40-50%);
  • økende muskelvolum (5-10%);
  • forbedring av hastighetskvaliteter /opptil 29%);
  • reduksjon av det subkutane fettlaget (10-15%);
  • øke muskelytelsen;
  • øke elastisiteten til muskler og leddbånd.

Digitale data gis for et tre ukers kurs med elektrisk stimulering. Det anbefales å bruke elektrisk stimulering for å forbedre de ovennevnte egenskapene, både for nybegynnere og erfarne idrettsutøvere. Den mest uttalte positive effekten av elektrisk stimulering er innen kroppsbygging, vektløfting, gymnastikk, ulike typer kampsport, etc.

Hovedformålet med enheten

En enkanalsstimulator av det menneskelige nevromuskulære systemet er beregnet på fysioterapeutiske effekter med pulsmodulerte strømmer i helse- og idrettspraksis, som et middel for å øke funksjonell fysisk idrettsutøvelse, og med det formål å forebygge og lindre smertesyndromer.

Utgangsstimuleringspulsene (SI) til enheten er rektangulære strømsvingninger med justerbar frekvens (1-10 kHz) modulert av en eksponentiell konvolutt. Envelope repetisjonsfrekvens 7-300 Hz. De angitte SI-ene dannes til pulsutbrudd, justerbar i varighet: 0,5-10 sek eller 0,05-1 Hz.

Spesifikasjoner

  • I kontinuerlig generasjonsmodus (vippebrytere "AM", "FM" - posisjon "0") dannes en kontinuerlig serie med SI-er, hvis amplitude reguleres av motstand R2 "Utgangsnivå", og repetisjonshastigheten av motstand R1 "Pulsfrekvens".
  • I amplitudemodulasjonsmodus («AM»-vippebryteren er på), automatisk veksling av SI-serier og pauser. Varigheten av serien er regulert av R3 "Modulasjonsfrekvens".
  • I frekvensmodulasjonsmodus ("FM" er på), genereres en kontinuerlig serie med SI-er, som automatisk varierer i frekvens fra verdien satt av regulatoren"Pulsfrekvens" til minimum SI-repetisjonsfrekvens.
  • SI-amplitudejusteringen er jevn, fra (0-3) V til (33- +3) V (med en strømforsyningsspenning på (9- + 0,25 V).
  • SI-repetisjonsfrekvensen justeres jevnt fra (5,8) Hz til (355-+89) Hz.
  • Regulering av frekvensen til det modulerende signalet i området fra (0,05-+0,01) Hz til (0,9-+0,22) Hz (eller henholdsvis fra 3 til 120 modulasjoner / min).
  • Forholdet mellom varigheten av modulasjonspulsen og pausen er ikke mer enn 1,5:1.
  • Pulsvarigheten (ti) er (0,5-+0,08) ms.
  • Gjennomsnittlig strømforbruk (ved strømforsyningsspenning (9-+0,25) V, SI-amplitude (33-+3) V og tilkoblet lastekvivalent (1-+0,1) kOhm) overstiger ikke (1,2-+0 ,12)W

Det skjematiske diagrammet for den elektriske stimulatoren er vist i figuren nedenfor.

Stimulatoren består av:

Generator for stimulerende pulser på elementene DD1.1, DD1.2, VD1, VD2, VT3, C1, R1...R7 og motstand R1 "Pulsfrekvens";

Modulasjonsgenerator som bruker elementene DD1.3, DD1.4, VT12, SZ, C4, R14…R16, R18…R21, R24 og motstand R3 “Modulasjonsfrekvens”;

Fyllingsfrekvensgenerator på elementene DD2.1, DD2.2, VD13, VD14, VT15...VT17, C5, R22, R23, R25...R30, VT19, VT20 og motstand R4 “Fyllingsfrekvens”;

Effektforsterker basert på elementene VT18, VT21, VT22, R31...R35, C6, C7, transformator TV1, VD23;

Stabilisator på elementene VT24, VT25, R36...R38 og LED H3;

Demper og pulsformer på elementene VT5, VT6, VD7...VD11, R10...R13, C2, R39 og motstand R2 "Utgangsnivå";

Indikasjonsenheter på elementene DD2.3, R8 og LED H1; VT4, R9 og pekerenhet PA1 (innstillingsnivå for utgangssignal);

DD2.4, R17 og LED H2 (modulasjonsfrekvens), LED NC (strømforsyningsspenningskontroll).

Signalgeneratorene er satt sammen etter tradisjonelle kretsløp og krever ingen egen beskrivelse.

Elektrisk stimulator deleliste

DD1, DD2 - K561LA7

VT3, VT4, VT17, VT18, VT24, VT25 - KT315G

VT5, VT21 - KT361G

VT19, VT20 - KT972A

VT22 – KT827A VD1, VD2, VD7, VD8…VD14, VD23 – D223B

N1, N2, N3 - AL307BM-enhet RA1 - M4248 - 100 µA

C1 - 0,068 µF

C2 - 4,7 nF

SZ - 50,0 µF x 10 V

C4 - 10,0 x 10 V

C5 - 6,8 nF

C6 - 30 pF

C7 - 200,0 µF

Transformator: Panserkjernediameter - 28 mm (ekstern), 12 mm (intern), høyde - 24 mm. Viklinger I, II - 27 omdreininger PEL-0.3, III - 447 omdreininger PEL-0.2 Begynnelsen og slutten av viklingene er vist i diagrammet.

Motstander:

R1, R33 - 1 kOhm

R2, R9, R14, R22, R23, R24 - 24 kOhm

R3 - 5,6 kOhm

R4 - 56 kOhm

R5, R10 - 100 kOhm

R6 - 68 kOhm

R11, R16, R18, R34 - 10kOhm

R13 - 75 kOhm

R15 - 4,3 kOhm

R20 - 6,8 kOhm

R19 - 51 kOhm

R21 - 20 kOhm

R25, R26, R28, R35 - 3,3 kOhm

R27, R30 - 6,2 kOhm

R29 - 1,8 kOhm

R31, R37 - 4,7 kOhm

R32 - 100 0m

R36 - 910 Ohm

R38 - 510 Ohm

R39 - 1 kOhm

Variable motstander:

R1 SPZ-4A - 10 kOhm

R2 SPZ-4A - 4,7 kOhm

R3, R4 SPZ-4A - 100 kOhm.

Stimulatoren er satt sammen i et etui på størrelse med en vanlig skolenotisbok og omtrent 5 centimeter i høyden. Kroppen ble loddet fra folie-PCB og malt med hurtigtørkende emalje. For bedre vedheft av emaljen til kobberfolie ble kroppen klargjort før maling: lett behandlet med grovt sandpapir, deretter plassert i en jernkloridløsning i 1 minutt, deretter vasket og tørket. For å redusere størrelsen brukte jeg en opptaksindikator fra en kassettopptaker som PA1-enhet. Batterikraft gjør enheten trygg mot elektrisk støt (i en uventet situasjon under prosedyrer vil en person ikke kunne rive av elektrodene festet til kroppen). Et rom ble laget for to firkantede 4,5 volt batterier, men jeg la ikke batterier i det (du kan ikke få nok av dem), men en 9 volt nedtrappingstransformator med en diodebro og en 470 uF kondensator. Dette oppfyller ikke sikkerhetskravene, men ved å oppfylle visse krav kan du beskytte deg selv med andre tiltak - være "isolert" fra varmesystemer, jording, store metallgjenstander i rom.

Trykt kretskort

  • deltoidmuskler 1;
  • biceps 2;
  • triceps 15;
  • brachioradialis muskel 3;
  • ekstensor radialis 14;
  • trapezius muskel i ryggen 8;
  • subscapularis og latissimus dorsi 9;
  • teres major muskel 10;
  • ekstern skrå magemuskel 6;
  • serratus anterior og rectus abdominis 5;
  • gluteus medius, tensor fasciae lata, gluteus maximus 11;
  • sartorius og rectus femoris 7;
  • biceps femoris 13;
  • semitendinosus muskel;
  • semimembranosus muskel;
  • leggmuskel 12.

MERK FØLGENDE! Det anbefales ikke å utsette brystmusklene for elektrisk stimulering. For å hindre strøm gjennom hjerteområdet, bør elektrodene alltid plasseres kun på venstre eller høyre, øvre eller nedre del av kroppen, men aldri på begge sider.

For å unngå ubehagelige opplevelser under elektrisk stimulering, er det nødvendig å sikre pålitelig kontakt mellom elektrodeområdet og huden. For å gjøre dette, legg 6-8 lag med gasbind dynet i en 5-10% løsning av bordsalt under elektrodene. De beste resultatene oppnås ved pulverisert grafitt med spindelolje (konsistensen av rømme).

1. Økt muskelstyrke og muskelstørrelse

For å utvikle styrkekvaliteter utføres elektrisk stimulering av muskelen med høyest mulig strøm (spenning), hvis verdi er individuell og bestemt av personlige opplevelser. Det skal være en følelse av at muskelen blir revet. Denne effekten oppnås i tillegg til å øke amplituden til signalet, også ved effektens varighet. Muskelen bringes til en tilstand av fullstendig tretthet av en rekke meldinger: stimulering-avslapning. Varigheten av stimulering og avslapning velges individuelt, og observerer hovedkriteriet - rask oppnåelse av tretthet. Før du starter økten bør du varme opp alle muskelgrupper. Det anbefales å gjennomføre trening 1-2 ganger om dagen med begrenset tid, stimulering av de viktigste muskelgruppene utføres. Elektrisk stimuleringstid for én muskel er opptil 5 minutter.

OBS: Ikke la deg selv bli overtrøtt i de første timene. De oppnådde resultatene varer i 3-4 måneder uten fortsatt trening.

2. Reduksjon av subkutant fettlag

Elektrisk stimulering lar deg redusere tykkelsen på fettlaget, og aktiverer metabolske prosesser i hele kroppen. For dette formålet utføres stimulering store grupper muskler (gluteal, abdominal, etc.). Amplituden til utgangssignalet er satt til en smertefri og maksimal tolerert muskelkontraksjon. Kurs - 20 daglige økter, etter en fastende diett. Økt opptil 10 minutter for hver muskelgruppe. Elektrisk stimulering er også effektiv for å fremheve muskelavlastning.

3. Fleksibilitetstrening

Bruken av elektrisk stimulering gir mulighet for effektiv strekking av muskler og leddbånd, noe som reduserer tiden for mestring av øvelser som krever fleksibilitet (for eksempel "splitter") betydelig. Dette bruksområdet for ES kan anbefales for representanter for ulike typer kampsport. For å øke fleksibiliteten påføres elektroder på de musklene hvis "spenning" ikke tillater å utføre en bestemt øvelse (for eksempel musklene på baksiden og forsiden av låret når du gjør splittene). Signalamplituden økes gradvis fra null, avspenningstiden skal være lik stimuleringstiden. Du må utføre øvelser som "strekker" musklene og leddbåndene, hvis strekking avgjør den vellykkede implementeringen, for eksempel av samme hyssing. Kombinasjonen av trening og elektrisk stimulering er svært effektiv for å utvikle fleksibilitet. Arbeid med hver muskel i opptil 5-10 minutter.

Regler for å slå på og kontrollere den elektriske stimulatoren

"Output Level"-knappen skal flyttes til lengst til venstre. Deretter, uten å koble til elektrodene, sett "Output Level" til maksimum, bytter AM til "1", FM til "0". I dette tilfellet skal batterispenningsindikatoren HL3 lyse opp; HL2-modulasjonsindikatoren lyser rytmisk; synkront med den - viseren viker til høyre. HL1-pulstilstedeværelsesindikatoren skal lyse fra lavt til moderat nivå (avhengig av "Pulsfrekvens"-knappen).

Før du starter økten, fukt elektrodene i en saltvannsløsning, fest elektrodene sikkert til den stimulerte muskelen, koble ledningene som kommer fra elektrodene til kontaktene X1 og X2 på den elektriske stimulatoren. Slå på den elektriske stimulatoren, bruk amplituderegulatoren for å gradvis stille inn ønsket SI-amplitude fra null, basert på treningsmetodikken og personlige følelser. Hvis det oppstår prikking eller svie, trykk elektrodene hardere mot musklene.

Ved utførelse av elektrisk stimulering i henhold til punkt 1, AM, er FM slått på, pulsrepetisjonsfrekvens er 30-100 Hz, modulasjonsfrekvens er 0,2-0,25 Hz (12-15 støt per minutt), fyllingsfrekvens er 2-8 kHz. Den optimale plasseringen av justeringene bestemmes i henhold til personlige følelser, og oppnår minst ubehag. Resten er i henhold til nr. 1 i Metodikken.

For elektrisk stimulering i henhold til punkt 2 i Metoden: AM på, FM av, repetisjonsfrekvens 100-200 Hz, fyllefrekvens 4-8 kHz, modulasjonsfrekvens 0,5 Hz (30 støt per minutt).

Når du utfører elektrisk stimulering i henhold til klausul 3, still inn parametrene i henhold til klausul 1 i metodikken.

Ernæring

Elektrisk stimulering med det formål å øke muskelvolumet fjerner ikke utøverens vanlige ernæringsbehov for kroppsbygging. Riktig og balansert ernæring kombinert med elektrisk stimulering er nøkkelen til rask muskelvekst. Bruk av elektrisk stimulering for å redusere fettlaget krever noen kostholdsbegrensninger. Ernæringsanbefalinger er ikke omfanget av denne håndboken. Denne utgaven er ganske godt dekket i sports- og populærvitenskapelig litteratur.

Sikkerhetstiltak

FORBUDT:

— bevege elektrodene under elektrisk stimulering uten å slå av strømmen til enheten;

— bryte den elektriske stimulator-elektrode-kretsen under økten;

— start en elektrisk stimuleringsøkt uten å redusere signalamplituden til null;

- trening i en tilstand av ekstrem tretthet.

Når det gjelder metoden for å beskytte pasienten mot elektrisk spenning, tilsvarer stimulatoren klasse III og type BF i henhold til GOST 12.2.025 - 76g.

Det er ingen absolutte kontraindikasjoner for bruk av elektrisk stimulering.

Elektrisk stimulering er relativt kontraindisert ved følgende sykdommer: hemofili, arvelige familiære sykdommer i nervesystemet (progressiv muskeldystrofi, myotoni, myasteni, amytrofisk lateral sklerose, epilepsi, syrigomyelia, multippel sklerose (i akuttfasen), syfilitisk tab, infeksjon chorea, alle smittsomme og ikke-smittsomme sykdommer i det akutte stadiet, feber, lidelser cerebral sirkulasjon, alvorlige former for hypertensjon, hudsykdommer, ruptur av muskler og leddbånd, beinbrudd. Ikke trykk på stemmebåndene da luftveiene kan lukkes. Ikke utfør elektrisk stimulering av mage- og lumbalområdet hos gravide kvinner.

Det bør huskes at elektrisk stimulering kan undertrykke kronisk smerte, som er et symptom på en patologisk prosess av ukjente årsaker.

I alle tilfeller må spørsmålet om tilrådligheten av elektrisk stimulering diskuteres med en medisinsk spesialist.

Elektrisk muskelstimulering brukes ofte i fysioterapi og rehabilitering. Prosedyren har to formål. Først av alt er effekten rettet mot å eliminere smerte. Samtidig gjenopprettes muskelaktiviteten. Deretter vil vi vurdere denne prosedyren mer detaljert. Artikkelen vil også beskrive noen enheter for elektrisk muskelstimulering.

Generell informasjon

Elektrisk muskelstimulering utføres ved hjelp av spesialutstyr. Den er utstyrt med elektroder som kobles til ved hjelp av ledninger. En enhet for elektrisk muskelstimulering sender strøm til elementene. Gjennom elektroder distribueres impulser til muskelvev. Som et resultat oppstår en motorisk eller sensorisk reaksjon.

Elektrodeplasseringsmetoder

De er plassert på overflaten av huden, over bestemte muskler. Det er to alternativer for plassering av elementer. Den første er å plassere en elektrode på et sunt område, og den andre på den berørte. I det andre tilfellet er elementene plassert på begge sider av problemområdet. Den negative polariteten som omgir det skadede området fremmer helbredelse. Det stimulerer vevsdannelse, og akselererer dermed utvinningsprosesser.

Indikasjoner og kontraindikasjoner

Elektrisk stimulering anbefales for forebygging av muskelatrofi, stimulering av lårenes muskler, store fibre i den fremre veggen av bukhinnen med cellulitter. Prosedyrene brukes for å redusere overvekt og korrigere figuren. Elektrisk stimulering anbefales for forverring av blodsirkulasjonen (perifer venøs og arteriell), nedsatt tonus og lymfedrenasje. Prosedyren er ikke foreskrevet hvis du er gravid eller har en intrauterin pacemaker. Elektrisk stimulering er kontraindisert ved nervøsitet eller etter operasjoner.

Lindre smerte

Det er to meninger om hvordan elektrisk muskelstimulering lindrer smerte. I følge portteorien, den første hypotesen, sendes signaler fra det berørte området til hjernen gjennom nerver. De fleste impulsene går imidlertid gjennom «porten». Signaler under elektrisk stimulering passerer også gjennom dem. Som et resultat blokkeres nervene som overfører smerteimpulsen. Ifølge en annen teori fører elektrisk stimulering av muskler til at hjernen produserer naturlige smertestillende midler – enkefaliner og endorfiner. Det er fastslått at etter lavfrekvent eksponering øker innholdet av disse forbindelsene.

Påvirkning på atrofi

Nedgangen kan følge med en rekke patologier. Elektrisk muskelstimulering brukes ofte for å bremse eller forhindre denne prosessen. Impulsene som sendes av enheten for elektrisk muskelstimulering bidrar til å opprettholde aktiviteten til svekkede muskler.

Terapi for slitasjegikt

Denne patologien er forårsaket av nedbrytning av artikulært vev. Studier har funnet at elektrisk stimulering er veldig effektiv teknikk i behandling av pasienter som lider av slitasjegikt i dette området av underekstremiteten, så vel som etter operasjon og leddutskifting. Pulsering kan bidra til å styrke kneekstensorene, noe som gir bedre mobilitet av segmentet.

Forebygging av liggesår

Dette problemet anses som ganske vanlig for sengeliggende pasienter som er sengeliggende. Å holde seg i denne posisjonen i lang tid legger sterkt og konstant press på visse områder av kroppen. Elektrisk stimulering av baken bidrar til å forhindre misdannelser og liggesår.

Vevsreparasjon

Elektrisk muskelstimulering brukes aktivt på fibre som ikke trekker seg tilstrekkelig sammen. Denne typen effekt er indisert for ulike tilstander, men oftest foreskrives den til pasienter som har fått hjerneslag eller ortopedisk kirurgi. Ofte opplever slike pasienter alvorlige vanskeligheter når de prøver å gjøre bevegelser. Når elektrodene er plassert riktig, sendes det elektriske signalet fra enheten til musklene og fibrene kan begynne å trekke seg sammen uten pasientens inngripen. Under denne kunstig induserte reaksjonen prøver pasienten også å trekke sammen musklene. Som et resultat hjelper prosedyrene hjernen igjen å "lære" å koordinere muskelaktivitet på egen hånd.

Elektrisk muskelstimulering: ekspertanmeldelser

Til tross for at ulike aktiviteter med jevne mellomrom utføres for å studere effekten av elektrisk støt, er effektiviteten fortsatt i tvil. I noen studier gir prosedyren nesten ingen resultater i det hele tatt. Elektrisk muskelstimulering brukes ofte som en alternativ metode på grunn av utilstrekkelig bevis på fordelene. Imidlertid er det eksperter som indikerer effektiviteten av prosedyrene. I en studie utført i 2014, som involverte pasienter med alvorlige og moderate muskelsmerter, ble det derfor funnet at eksponering for elektrisitet bidro til en betydelig reduksjon i intensiteten av sensasjonene. Det skal bemerkes at forskning på effektiviteten av prosedyrene fortsatt pågår.

Elektrisk muskelstimulering for barn

I pediatri brukes ofte elektrisk støt. En prosedyre som elektrisk muskelstimulering er ikke kontraindisert for barn, men har sine egne egenskaper. Først av alt bør du være forsiktig så du ikke overskrider eksponeringens varighet. Elektrisk stimulering av underbensmusklene er foreskrevet for barn med redusert tonus. På grunn av pulseffekten stimuleres blodsirkulasjonen og muskelaktiviteten gjenopprettes. Elektrisk stimulering av underbensmuskulaturen anbefales for barn med flate føtter.

Fordeler med eksponering

Elektrisk muskelstimulering, anmeldelser fra mange pasienter bekrefter dette, er veldig effektivt i mange tilfeller. Den utvilsomme fordelen med prosedyren er smertelindring. Som pasienter merker, kommer lindring raskt nok og varer i en lang periode. Elektrisk eksponering forårsaker ikke avhengighet. Elektrisk stimulering kan utføres ikke bare i spesielle rom, men også hjemme. Mange pasienter har forskjellige apparater til rådighet. Ifølge dem er det ganske enkelt å bruke utstyret: det er kompakt og krever ikke spesielle ferdigheter. For mange erstatter disse enhetene medikamentell behandling.

Ulemper med prosedyren

Den største ulempen med prosedyren er at den ikke eliminerer årsaken til patologien. Påvirkningen irriterer bare musklene, og får dem til å trekke seg sammen. Imidlertid kan muskelfunksjonen ikke gjenopprettes hvis den nevrologiske skaden er alvorlig. Reklame for elektriske stimuleringsenheter hevder at noen av dem hjelper. Det er imidlertid ingen kliniske bevis for dette.

Eksponering med profesjonelt utstyr

Ulike enheter brukes til å utføre prosedyrene. En av dem er ESMA fysioterapeutisk utstyr. Under eksponeringsprosessen blir ikke bare fibrene irritert, men også nerven som innerverer dem ved hjelp av en pulserende strøm. Som et resultat observeres en endring i bioelektrisk aktivitet, piggresponser dannes og intens sammentrekning oppstår. Under prosedyren brukes følgende typer strøm:

  • Høy frekvens.
  • Puls.
  • Midtfrekvens.
  • Konstant.
  • Lav frekvens.

Virkningsmekanismen

Elektrisk muskelstimulering sammenlignes ofte med "gymnastikk for de late" - pasienten gjør ingenting, men musklene hans er aktive. Eksperter har imidlertid ikke hastverk med å tegne en direkte analogi, siden sammentrekninger under påvirkning av nåværende og naturlig bevegelse er veldig forskjellige. Samtidig erstatter eller avbryter den ene ikke den andre i det hele tatt. Under vanlig fysisk aktivitet, uavhengig av dens natur - husarbeid, spesielle øvelser, turer osv. - utføres ikke målrettet arbeid av alle muskler. På bakgrunn av gjeldende eksponering er alle eksiterte strukturer involvert. Disse inkluderer glatte og stripete fibre. Nerveender sender et signal "opp" - til sentrene av hjernen, og "ned" - til organer og systemer. Samtidig begynner veggene til store kar å reagere, og reservekapillærkanaler åpner seg. På grunn av en så massiv påvirkning er selv de mest svekkede musklene forberedt på arbeid. Man bør imidlertid ikke begrense seg til bruk av ytre påvirkning. For å oppnå målet ditt må du tvinge musklene til å handle.

Utstyrstyper

Elektroder er plassert på visse motoriske punkter i hofter, rygg, bryst, mage, nedre lemmer. Avhengig av hvilken modell av myostimulator som brukes, kan en spesiell ledende gel påføres huden. Vanligvis foreskrives 15-20 prosedyrer per kurs. Frekvensen av elektrisk stimulering er 2-3 ganger i uken. Påvirkningen lar deg aktivere fibre som ligger ganske dypt, som i normale tilfeller kan være vanskelig å komme i nærheten av. Elektrisk stimulering av underbensmuskulaturen er svært effektiv. Som regel er effekten rettet mot en egen muskelgruppe. I dette tilfellet utføres elektrisk stimulering i en bestemt sekvens. Faktisk bestemmer dette den positive effekten av prosedyren. Som nevnt ovenfor er utstyret utstyrt med elektroder. De er på sin side utstyrt med enheter ved hjelp av hvilke de er festet til kroppen. Enheten har også en hovedenhet. Den genererer en strøm av en viss styrke og frekvens. Hver muskelgruppe har sin egen eksponeringsmåte. Ofte, i tillegg til utstyret, leveres en spesiell gel eller krem ​​som forbedrer ledningsevnen til impulser.

Eksponering hjemme

I dag er bærbare enheter ganske populære. Noen av dem er batteridrevne. Imidlertid er slike enheter bare i stand til å opprettholde tilstanden. Med redusert tone, for eksempel, er det ikke mye nytte av dem, siden kraften deres ikke er nok for full effekt. For eksempel vil elektrisk stimulering av leggmusklene med en bærbar enhet lindre tretthet etter en arbeidsdag. Det vil imidlertid ikke hjelpe å korrigere tilstanden til musklene. Blant de vanligste enhetene bør OMRON E4, Enistim-1, ESMA 12.20 COMBI og ESMA 12.48 FAVORITE nevnes.

27263 0

Elektrisk stimulering er en metode for terapeutisk behandling med pulserende strømmer, inkludert intermitterende galvanisk strøm, med sikte på å stimulere eller forsterke aktiviteten til visse organer eller systemer.

Elektrisk stimulering av motoriske nerver og muskler er oftest brukt og vellykket utviklet.

Imidlertid er elektrisk stimulering av indre organer også mye brukt.

Indikasjoner for elektrostimulering inkluderer forebygging av muskelatrofi, samt blodpropp og emboli under tvungen inaktivitet (immobilisering av lemmer); refleksatrofi med muskelskade uten skade på motornerven; perifer motornevronparese (forgiftning); utvisning av ureteral steiner; svakhet i arbeidskraften, så vel som i postpartumperioden for å utvise morkaken; bekjempe atonisk blødning; svekket tarmfunksjon; svekket galleblæren funksjon; svekket rektal sphincter funksjon; svekket muskelfunksjon Blære; parese av larynxmusklene; parese av ansiktsnerven og ansiktsmusklene med slappe parese og lammelser; stimulering av åndedrettsmusklene; obliterasjon av aterosklerotiske kar; konsekvenser av cerebral parese; vasospasmer; maktesløshet; genital infantilisme; fedme; figur korreksjon; perifer parese; for å eliminere konsekvensene av hypokinesi hos idrettsutøvere; for å stimulere reparativ osteogenese, etc.

Før man utfører elektrisk stimulering av muskler med nedsatt innervasjon, er det nødvendig å gjennomføre elektrodiagnostikk (klassisk og avansert) for å etablere en diagnose (som tar hensyn til graden av degenerasjon av det nevromuskulære systemet) og muligheten for å gjøre det, dvs. Bestem de optimale parametrene for elektrisk stimulering (strømtype, frekvens, pulsvarighet i millisekunder, pause mellom pulser). Disse testene utføres av en lege.

For moderat og alvorlig degenerasjon av det nevromuskulære systemet, pareser av ansiktsforseglingen og ansiktsmuskler med slappe pareser og lammelser, er elektrisk stimulering en medisinsk prosedyre.

Elektrisk stimulering utføres på enhetene "Stimul-1", "Amp-lipulse-4, 5", "Neuropulse", "Diagnostim", "NET", "NSitron-626, 627, etc.", "TUR- RS", "Stersodnnator", "Vektorautomatisk" (se nedenfor).

"Stimulus-1" er en kilde til vekselstrøm og likrettet sinusformet strøm med en frekvens på 1-2,5 kHz, brukt i kontinuerlig og pulsert modus (fig. 95). På enhetspanelet er det: 1 - milliammeter; 2 - signallys for å koble enheten til nettverket; 3 - indikatorlys for pakkelevering; 4 - potensiometerknapp "Pasientstrøm"; 5 - knapp for å slå nettverket på og av; 6 - bryterknapper for driftsmodus (kontinuerlig og puls); 7 - knapper for å bytte strømtyper - alternerende ("Psrsm.") og rettet ("Ryp."); 8 - knott for å justere varigheten og kutt av utbrudd.


Ris. 95. Diagram av kontrollpanelet til Stimul-1-enheten (forklaring i teksten)


Slå på enheten under rytmisk stimulering. 1. Pasienten skal plasseres komfortabelt, elektroder skal påføres i henhold til den foreskrevne teknikken og festes sikkert. 2. Før du kobler til ledningene, sørg for at "Pasient Current"-knappen (4) er flyttet til venstre ytterstilling og at strømknappen er i "Off"-posisjon. 3. Koble til ledningene og flytt strømknappen til "På"-posisjon, og signallampen (2) tennes. Varm opp enheten i 1-2 minutter.

4. Mens enheten varmes opp, still inn panelhåndtakene i henhold til den foreskrevne metoden. Still inn modusen ved å trykke på en av knappene (6) (for kontinuerlig modus, trykk på "Kontinuerlig"-knappen, for pulsmodus, trykk på en av de fire knappene som indikerer forholdet mellom varigheten av serier og pauser), still inn gjeldende type bryteren (7) til "Alternativ" posisjon. eller «Avslutt». Lyset (3) lyser konstant når kontinuerlig modus er slått på, og slukker under pauser i pulsmodus. Når du bruker pulsmodus, sett håndtaket (8) til ytterst venstre posisjon, og deretter vil utbruddene være rektangulære i form, eller til høyre midt- eller ytterposisjon, og deretter vil fronten og snittet av utbruddene forlenges, og strømmen i dem vil øke gradvis.

Etter å ha stilt inn alle parametere for prosedyren, slå på strømmen ved å vri på "Pasient Current"-knappen (4) fra venstre til høyre. Strømintensiteten økes med en glødende lampe (3) inntil en muskelkontraksjon oppnås. Hvis det er umulig å forårsake muskelkontraksjon med vekselstrøm, bytt til likrettet strømmodus ("Rektifisert"), etter å ha flyttet håndtaket (4) til ytterst venstre posisjon. Kontaktene for tilkobling av kabelen er plassert på siden av enheten, og den røde kontakten på pasientkabelen vil ha positiv polaritet.

Slår av enheten. 1. På slutten av prosedyren flyttes håndtaket (4) "Pasientstrøm" jevnt til venstre ytterposisjon til det klikker. I dette tilfellet er instrumentnålen satt til null, signallysene slukker. 2. "Nettverks"-knappen (5) er satt til "Av"-posisjon. 3. Fjern ledningene fra terminalene og fjern elektrodene.

Teknikk og generelle prosedyreprinsipper

For å utføre elektrisk stimulering brukes små (3-8 cm) eller store (50-400 cm2) plateelektroder med hydrofile pakninger, hulromselektroder av en spesiell design, samt elektroder på et håndtak med en trykknappbryter.

Valget av elektrode avhenger av påvirkningsområdet. Dermed brukes plateelektroder oftere for å stimulere musklene i et lem eller en torso. For å stimulere musklene i indre organer brukes både plate- og hulromselektroder, og for å stimulere musklene i ansiktet brukes elektroder på et håndtak med en trykknappbryter.

Når tverrstripete muskler stimuleres, plasseres elektroder på visse områder - motoriske punkter på nerver eller motoriske muskler (Erbs bord). Det motoriske punktet til en nerve representerer området der nerven er mest overfladisk plassert under huden og tilgjengelig for handling. Det motoriske punktet til muskelen representerer stedet som tilsvarer nivået for inngangen til motornerven i muskelen - sonen med størst eksitabilitet av muskelen. For å bestemme plasseringen av motorpunkter, bruk tabellen. Erba.

Men under hensyntagen til variasjonen av deres plassering i hvert enkelt tilfelle, bestemmer fysioterapeuten plasseringen av disse punktene; den første prosedyren utføres i hans nærvær. De funnet motoriske punktene er skissert slik at du under påfølgende prosedyrer ikke trenger å lete etter dem igjen. Ved elektrisk stimulering av musklene i indre organer, utføres effekten på projeksjonssonen til organet og på segmentområdet ved hjelp av elektroder store størrelser og plassere dem på tvers.

Metoden for å påvirke skjelettmuskulaturen kan være en- eller topolar. Med den unipolare (unipolare) teknikken plasseres en elektrode (aktiv) av et lite område (4-6 cm2) på det motoriske punktet til en muskel eller nerve, den andre - et større område (100-150 cm2) - i området av det tilsvarende segmentet langs midtlinjen av kroppen. Med den bipolare (bipolare) teknikken plasseres begge elektrodene med et lite område (4-10 cm2) langs den stimulerte muskelen, en av dem er ved motorpunktet, den andre er i den distale delen i området overgangen fra muskelen til senen.

Pakningen fuktes med varmt vann fra springen, og elektrodene festes. Den berørte delen av kroppen må være i en fri og komfortabel stilling slik at muskelsammentrekning skjer uhindret og er godt synlig. Den aktuelle styrken doseres til en tydelig muskelsammentrekning oppstår. Mangel på sammentrekning, differensiell sammentrekning av mange muskler samtidig, sterke smerter indikerer at prosedyren ble utført feil.

I nærvær av frivillige muskelsammentrekninger, anbefales det å utføre prosedyren med deltakelse av pasienten (aktiv elektrisk stimulering). Samtidig forsterkes hans frivillige bevegelser i en viss rytme av en elektrisk impuls som tilføres ved hjelp av manuell modulasjon.

Behandlingsmetoder

Elektrisk stimulering av nerver og muskler i lemmer og overkropp (for slappe pareser og lammelser, for å forhindre atrofi, trombedannelse under langvarig tvungen inaktivitet av lemmer). Påvirkningen utføres ved hjelp av en enpolet (fig. 96, a, b) eller to-polet (fig. 96, c, d) metode.

Strømtypen avhenger av tilstanden til elektrisk eksitabilitet til det nevromuskulære systemet. Med normal eksitabilitet og mildt uttrykte kvantitative forstyrrelser, brukes diadynamiske strømmer (synkopasjonsrytme; enkeltsyklus, rytmisk, push-pull bølgestrøm - "Tone-1", "Tone-2"), sinusformede modulerte strømmer i den første modusen, den andre (PP) typen arbeid med frekvens 50-100 Hz, modulasjonsdybde 100% med halvsyklusvarighet 2-3 s ("Amplipulse-4, 5"). Påfør strøm til en uttalt muskelsammentrekning oppstår. Varigheten av påvirkningen på muskelen er 5-10 minutter. 8-12 prosedyrer er foreskrevet per kurs.



Ris. 96. Metoder for elektrisk stimulering: a - unipolar metode for stimulering av høyre radialnerve; b - unipolar teknikk for stimulering av venstre peroneal nerve; c - bipolar teknikk for å stimulere flexor carpi ulnaris; d - bipolar metode for stimulering av den lange peronealfleksoren til høyre fot


Følgende pulsmodus brukes på "Stimul"-enheten: 10 s - send, 50 s - pause, det totale antallet sykluser i en treningsøkt er 10. Maksimal tolerert strømstyrke er foreskrevet, noe som forårsaker maksimal sammentrekning av den irriterte muskelen. Prosedyrer utføres daglig (en eller to ganger om dagen). 15-20 påvirkninger påføres per kurs.

Ved en mild partiell degenerasjonsreaksjon (i henhold til elektrodiagnostikk) brukes eksponentielle pulser med en frekvens på 80-10 Hz, en pulsvarighet på 30-12 ms, en pausevarighet på 2000 ms på enhetene "Net", " Neuropulse, "Neuroton", "Diagnostim".

Enkeltsyklusbølgestrøm brukes i konstant eller vekslende utbruddsform: periode - fra 15 til 20 s, forkant - 3 s, bakkant - 2 s ("Tone"). Sinusformede modulerte strømmer er foreskrevet i den første eller andre modusen, den andre typen arbeid (PP), med en frekvens på 80 til 10 Hz, modulasjonsdybde 100%, pausevarighet 4-6 s ("Amplipulse"). Strømstyrken justeres til muskelen trekker seg sammen; varigheten av eksponeringen er 3-7 minutter per muskel. Prosedyrer er foreskrevet daglig. Kurset er på 12-20 eksponeringer ved bruk av en- eller topolsteknikk.

Med delvis degenerasjon av den nevromuskulære strukturen av moderat grad, er manuell elektrisk stimulering med en eksponentiell strømbølgeform mulig med en pulsvarighet på 50-30 ms, en pausevarighet på 2000 ms på enhetene "NET", "Neuropulse", " Neuroton", "Diagnostisk".

Ved delvis degenerasjon av den nevromuskulære strukturen av alvorlig grad, utfører legen manuell elektrisk stimulering (unipolar). Optimale parametere for elektrisk stimulering: eksponentiell strømform, pulsvarighet - 100-60 ms, pausevarighet - 2000 ms, strømstyrke justeres til muskelkontraksjon, eksponeringsvarighet - fra 1 til 5 minutter per muskel.

Prosedyrer foreskrives oftest to ganger om dagen ved å bruke enhetene NET, Neuropulse, Neuroton og Diagnostim. Hvis den nevromuskulære strukturen er fullstendig degenerert, utføres ikke elektrisk stimulering.

Bogolyubov V.M., Vasilyeva M.F., Vorobyov M.G.