Vad är första hjälpen mot köldskador? Vad du ska göra om du har frostskador i nedre extremiteterna. Grader och tecken på frostskador

08.08.2023 Diagnostik

Frostskador i extremiteterna är en allvarlig skada som lätt kan uppstå på vintern. Under påverkan av låga temperaturer är huden skadad, vävnadsnekros uppstår, vilket leder till farliga konsekvenser. Den skadade behöver omedelbar hjälp. Detta kommer att förhindra komplikationer och underlätta efterföljande behandling.

Orsaker

När lufttemperaturen sjunker under minus 10 grader fryser människokroppen snabbt och symtom på frostskador uppstår. Det betyder inte att varmt väder skyddar mot skador. Du kan frysa dina lemmar även när termometern visar noll grader, om det är fuktigt och kyligt ute.

Hypotermi provocerar en förträngning av perifera blodkärl. Blodcirkulationen saktar ner, kroppen börjar snabbt tappa värme. Exponerade områden på kroppen och fötterna är i riskzonen. Ju längre den negativa påverkan fortsätter, desto mer skadas huden.

Den främsta orsaken till köldskador är felaktigt valda kläder. På vintern måste du bära rymliga ylletröjor, dunjackor och varma hattar. Halsen och kinderna ska täckas med en halsduk och händerna ska skyddas med vantar. Skor är av stor betydelse. Den ska vara täckt med päls och inte klämma foten.

När köldskador uppstår på tårna är de provocerande faktorerna:

  • stanna i samma position under lång tid;
  • våta kläder och skor;
  • fysisk utmattning;
  • blodförlust orsakad av trauma.


Vissa människor, kalla, försöker värma sig med alkohol. Detta kan inte göras. Alkohol minskar känsligheten och grumlar medvetandet. En person slutar tänka tillräckligt och märker inte hur frosten tränger in i benen.

Enligt medicinsk statistik uppstår mer än hälften av fallen av förfrysning av extremiteterna till följd av alkoholförgiftning.

En person är mer benägen att frysa när kroppen är försvagad av sjukdomar som försämrar värmeregleringen och blodcirkulationen. Dessa inkluderar:

  • tromboflebit;
  • vaskulär ateroskleros;
  • Raynauds syndrom;
  • hjärtsvikt;
  • hypertoni;
  • diabetes.

Små barn och gravida kvinnor får frostbitna tår snabbare. Den ömtåliga huden på spädbarn skadas lätt även i mild frost. Under graviditeten, när fostret nästan är bildat, uppstår övertryck på blodkärlen. Blodflödet störs, och detta bidrar till frysning.

Symtom

Tecken på köldskador i de nedre extremiteterna beror på graden av skada. Det finns en speciell klassificering, inklusive 4 grader, som var och en har karakteristiska egenskaper:

Graderna av frostskador på tårna har två utvecklingsperioder:

  • pre-reaktiv;
  • reaktiv.

Den första kännetecknas av milda symtom. Fötterna blir bleka, blir kalla vid beröring och känns brännande och stickningar. Den andra inträffar när fötterna värms upp. Personen upplever akut smärta, de drabbade vävnaderna blir inflammerade och svullna.

Första hjälpen

Om dina fötter är kalla och har förlorat känslighet, måste du omedelbart gå in i ett varmt rum. Algoritm för nödvändiga åtgärder:

Badets längd är cirka 40 minuter. Under denna tid återställs blodcirkulationen och överföringen av nervimpulser. Fötter måste torkas försiktigt med en handduk, smörjas med en rik kräm och sätta på lösa bomullsstrumpor.

När det inte finns något vatten till hands måste du hitta ylletyg. Gnugga långsamt fötterna med den, var uppmärksam på varje tå. Utför proceduren utan att klämma på huden tills känsligheten i extremiteterna återkommer. Du kommer att känna en lätt värme och stickande känsla.

Om benen ser svullna och blå ut betyder det att en djup skada har uppstått. Vi behöver snarast ringa ambulans. Medan du väntar på läkaren, placera personen på en plan yta med benen upphöjda. Linda in det drabbade området med ett termoreglerande bandage. Du kan göra det själv genom att applicera flera lager gasväv och bomullsull, täcka den med vaxduk och binda den med en varm halsduk.

Vad man inte ska göra

Efter att ha märkt att förfrysning har inträffat på tårna, måste du agera och observera ovanstående procedur för att ge hjälp. Du bör inte göra misstag som kan förvärra skadan och framkalla komplikationer. Vanliga är:

  • gnugga fingrarna med snöklumpar;
  • uppvärmning i varmt vatten eller nära en eld;
  • smörja frostbitna områden med medicinsk alkohol, vegetabilisk olja eller fett;
  • intensiv massage;
  • dricka alkohol för att hålla sig varm.

Även om milda förfrysningsskador uppstår bör du rådfråga din läkare och följa hans instruktioner under behandlingen.

Behandling

Den första och andra graden av skada läker snabbt och orsakar sällan komplikationer. De kan behandlas hemma. Den tredje och fjärde graden kräver omedelbar sjukhusvistelse.

För att återställa blodcirkulationen, stoppa inflammation och stimulera läkning används komplex terapi. Behandlingsregimen väljs individuellt efter undersökning av patienten. Oftast inkluderar det:

  • smärtstillande mediciner - aspirin, analgin, paracetamol;
  • kramplösande medel - No-shpa, Drotaverine, Papaverine;
  • antihistaminer - Zyrtec, Suprastin, Fenistil.

Antikoagulantia och vasodilatorer används för att tunna ut blodet och vidga blodkärlen. Om infektion uppstår ordineras antibiotika. Immunitetsstöd tillhandahålls av immunmodulatorer och vitaminer.

Externa medel

Om peeling uppstår måste huden mjukas upp regelbundet. Lämplig för detta:

  • fettbaserad babykräm;
  • Bepanten;
  • La Cree.

När blåsor bildas behövs sårläkande salvor. När en person har frostskador på fötterna rekommenderar läkare:

  • Levomekol;
  • dexpanthenol;
  • Zinksalva;
  • Iruksol;
  • Stellanin.

De ska appliceras i ett tunt lager efter desinficering av epidermis med Furacilin eller Klorhexidin och täcka det drabbade området med ett sterilt bandage. Utför behandlingen två gånger om dagen.

Nekrotisk vävnad skärs ut kirurgiskt. Om skadan är omfattande kan det bli nödvändigt att amputera lemmen.

Traditionella metoder


Om behandlingen sker i hemmet kan den kombineras med traditionella metoder.

  1. Potatisknölar och aloemassa hjälper bra. Det är användbart att göra kompresser av dem genom att tvätta och mala råvarorna. Linda in fruktköttet i gasväv, applicera på fötterna, fäst med film och bandage. Varaktigheten av proceduren är 1-2 timmar.
  2. Ett stärkelsebad mjukar upp huden. En matsked produkt krävs per liter vatten. Placera fötterna i varm vätska och håll i 20 minuter.
  3. Selleri används för att snabbt återskapa skador. Riv en stor grönsaksrot, tillsätt en liter vatten och koka upp. Häll den kylda vätskan i ett bassäng och använd den för fotbad.

Komplikationer och konsekvenser

Komplikationer som utvecklas efter förfrysning av tårna är följande:

  • bildning av ärr, ärr och bindväv som stör promenader och inte ser estetiskt tilltalande ut;
  • försämrat blodflöde i de nedre extremiteterna;
  • bakteriell infektion;
  • suppuration av sår;
  • kallbrand som kräver amputation av fingrar eller fötter;
  • blodförgiftning.

Förkylningsskador är ett vanligt problem som kan förebyggas genom att skydda kroppen från hypotermi med varma kläder och skor. När benen är frostbitna avlöser skadorna snabbt varandra. Det är viktigast att få akut hjälp när du upplever de första symtomen. Detta kommer att eliminera komplikationer som leder till funktionshinder.

Utvecklas i avlägsna delar av kroppen (fötter, händer, öronspetsar) med nedsatt blodcirkulation.

Vid allmän exponering för kyla (att vara i kyla eller i ett ouppvärmt rum) kan vävnadsskada vid låg temperatur åtföljas av allmän hypotermi i kroppen. Om kylan verkar lokalt (långvarig kontakt med en mycket sval yta vid normal temperatur miljö), tecken på frostskador åtföljs inte av symtom på allmän hypotermi.

Utvecklingen av köldskador främjas av: trånga skor och kläder, våta kläder, brist på fysisk aktivitet i kylan, påtvingad hållning, alkoholförgiftning, rökning, åtföljande sjukdomar åtföljda av försämring av perifer blodcirkulation (sockerdiabetes, åderförkalkning, etc.) .

I stället för vävnadshypotermi uppstår en spasm i artärerna, som ett resultat av vilket ytskikten upphör att ta emot tillräckligt med värme och näringsämnen, och metaboliska processer i dem saktar ner. Efter en betydande minskning av cellernas temperatur förvandlas vattnet i dem till iskristaller, vilket leder till irreversibel förstörelse och nekros.

Grader av frostskador

Som med brännskador, beroende på djupet av vävnadsskada, kan fyra grader urskiljas:

  1. Milda köldskador orsakar en förändring i hudfärg på ett litet område. Den får vanligtvis en vitaktig nyans, och när den värms blir den klarröd. Externa manifestationer inkluderar klåda, lätt ömhet, sveda eller domningar.
  2. I den andra graden ökar djupet av vävnadsskada, och därför bildas bubblor med transparent innehåll i de förändrade områdena.
  3. Den tredje graden av förfrysning kännetecknas av skador på alla lager av huden, så blåsorna är ofta fyllda med mörkt eller blodigt innehåll. Efter läkning bildas ofta defekter och ärr.
  4. Med den allvarligaste graden av frostskador utvecklas nekros av mjuka vävnader, leder och till och med ben. Huden får en blåaktig eller brunaktig nyans och blir därefter svart.

Principer för första hjälpen

Första hjälpen för frostskador hjälper till att minska graden av vävnadsskada och påskynda ytterligare återhämtning.

Grundläggande åtgärder som ska utföras när du ger första hjälpen:

  1. Sluta exponeringen för kyla. Det är bäst att värma upp i ett varmt rum, men under transport är det nödvändigt att minska värmeförlusten så mycket som möjligt, till exempel täcka offret med en varm filt eller kläder.
  2. Efter att ha flyttat till ett varmt rum bör du klä av offret, eftersom han kommer att hålla sig varm längre i kläder och skor.
  3. Försök att värma de områden som är mest skadade. Du kan dock inte göra detta snabbt, till exempel med hjälp av värmekuddar eller ett varmt bad.
  4. Eftersom det finns risk för allmän hypotermi är det nödvändigt att ge personen att dricka varmt te eller mjölk.
  5. Om det finns hudfel ska de täckas med en torr, steril trasa. Användning av plåstret rekommenderas inte, eftersom den skadade epidermis kan lossna tillsammans med det vidhäftande lagret.
  6. Om en person faller i vatten långt från befolkade områden på vintern, bör han klä av sig, torkas torr och klä sig i olika kläder. Om det inte finns några extra kläder måste du torka de befintliga sakerna vid elden utan att låta offret frysa.

Efter att ha gett första hjälpen för frostskador, är det tillrådligt att konsultera en läkare, även om offrets tillstånd har förbättrats och det inte finns några yttre förändringar. Du bör definitivt konsultera en läkare i följande situationer:

  1. Barnet utsattes för kyla eller gammal man. Detta beror på egenskaperna hos deras immunsystem.
  2. Det finns tecken på tredje och fjärde gradens förfrysning.
  3. Känsligheten i de drabbade extremiteterna återställs inte under lång tid.
  4. Arean av frostskadaområdet är mer än 1% (enligt "handflatans regel" är 1% av kroppsytan lika med området för offrets handflata).

Vad är förbjudet att göra om du har frostskador?

Man bör komma ihåg att vissa åtgärder under hypotermi och frostskador kan förvärra offrets tillstånd. I dessa situationer kan du inte:

  1. Ge alkoholhaltiga drycker. Trots det faktum att en person upplever subjektiv förbättring när man dricker alkohol, förvärras vanligtvis graden av hypotermi. Detta beror på det faktum att under påverkan av alkohol vidgas perifera blodkärl och värmeförlusten bara intensifieras.
  2. Värm eller gnugga patienten för snabbt, eftersom dessa åtgärder ökar nekrosområdet på grund av mekanisk skada och spridning av giftiga ämnen.
  3. Tvärtemot vad många tror är det inte rekommenderat att gnugga huden med snö om du har frostskador.
  4. Öppna blåsorna och behandla dem med ett antiseptiskt medel, eftersom detta öppnar ingångsporten för infektion.

Om du ger den nödvändiga första hjälpen för frostskador i tid och sedan tar patienten till sjukhuset, kan du rädda hälsan och ibland livet för offret.

Förebyggande av frostskador

För att förhindra hypotermi och kylskador på mjukvävnader bör flera regler följas:

  • drick inte alkohol utomhus i kallt väder;
  • rökning gör också en person mer sårbar;
  • använd inte åtsittande skor och lätta kläder, eftersom luftlagret bromsar nedkylningen;
  • bär mössa, vantar och halsduk;
  • När du går ut på vintern, använd inte metallsmycken;
  • i kallt väder, undersök med jämna mellanrum ansiktet, särskilt nässpetsen och extremiteterna;
  • vid de första tecknen på frostskador, försök att återvända till ett varmt rum;
  • blöt inte huden, eftersom detta ökar värmeförlusten.

Särskild uppmärksamhet bör ägnas små barn och äldre, eftersom deras termoregleringssystem vanligtvis inte fungerar med full kapacitet. Det är inte tillrådligt för dem att vistas utomhus i svår frost i mer än 20 minuter åt gången.

Frostskador är en vanlig företeelse på vintern. Exponering för kall luft påverkar hudens tillstånd negativt, vilket orsakar blåsor och förlust av känslighet. Första hjälpen för köldskador i extremiteterna bör ges omedelbart.

Grader

Förfrysning av extremiteterna kan uppstå vid en temperatur på -10 grader. Inom medicin finns det 4 grader beroende på skadeområdet, symtomen och möjligheten till återhämtning.

Den första graden är den mildaste, kännetecknad av stickningar i armar och ben. Huden börjar bli vit. Smärta och rodnad förekommer också.

I den andra graden börjar fingrarna och tårna bli blå, blåsor visas på hudens yta och den smärtsamma känslan intensifieras. Med snabb hjälp är vävnadsrestaurering möjlig utan komplikationer.

Frostbite av extremiteterna i 3:e graden manifesterar sig i form av mörkning av skadade vävnader. De bildade blåsorna börjar fyllas med blod. Efter läkning finns märken och ärr kvar på hudens yta.

Den sista graden är den farligaste och kännetecknas av spridningen av vävnadsskada till de djupare skikten av epidermis, vilket påverkar benvävnad.

Lemmarna blir helt domna, mörknar och sväller. Frostbite av fingrarna i fjärde graden kan leda till förlust av lemmar, eftersom de drabbade vävnaderna inte återställs.

Vad ska man göra utomhus?

Om det finns förlust av känslighet och domningar i armar och ben medan de fortfarande är på gatan, är det nödvändigt att vidta ett antal åtgärder för att förhindra komplikationer.

Dessa inkluderar:

  1. Använd handskar eller vantar. Det drabbade området av huden måste värmas upp. Om du har frostskador i nedre extremiteterna måste du aktivt röra tårna. Detta kommer att bidra till att öka blodcirkulationen och undvika skador på de djupa lagren av epidermis. Placera händerna i armhålorna;
  2. Gå in i ett varmt rum. Det bästa alternativet är att stanna inomhus i minst 10 minuter;
  3. På väg till närmaste butik eller hem rekommenderas att göra aktiva rörelser. Du kan springa, klappa händerna, vifta med armarna.

Sådana åtgärder hjälper till att förhindra skador på stora delar av huden och öka blodcirkulationen i kärlen. Det är strängt förbjudet att gnugga skadade lemmar med snö, eftersom detta kan leda till allvarliga komplikationer. När förfrysning inträffar lider även blodkärlen. De blir ömtåligare och kan skadas när de exponeras, vilket leder till dålig cirkulation och bildandet av blodproppar.

Procedur för att utföra i ett varmt rum


Ge första hjälpen vid förfrysning av extremiteterna - en viktig komponent i den övergripande behandlingen.

Åtgärder som vidtas korrekt omedelbart efter vävnadsskada hjälper till att undvika komplikationer och, i vissa fall, rädda lemmar.

Ett antal enkla regler kommer att tala om för dig vad du ska göra om du har frostskador i dina extremiteter direkt efter att du har kommit hem:

  1. Börja röra dina armar och ben;
  2. Ta av ytterkläderna, särskilt om de är våta;
  3. Slå på kallt vatten. Dess temperatur bör inte överstiga 12 grader. Placera händerna under vattnet. Gradvis måste temperaturen höjas. Utför endast vid första gradens förfrysning;
  4. Applicera ett värmeisolerande bandage på händerna. Den ska bestå av flera lager. Först och främst appliceras ett sterilt bandage. Applicera sedan ett tunt lager bomullsull. Det tredje lagret kan bestå av bomullstyg. Hela strukturen är fixerad med ett bandage;
  5. Drick en kopp varmt örtte och lägg dig under filten;
  6. Ta en analgin tablett och no-shpa.

Reglerna för att applicera ett bandage är enkla:

  • Den första svängen görs snett;
  • Dra inte åt för mycket, men gör inte bandaget löst;
  • Bandaget ska täcka hela det drabbade området med en marginal på 1 cm.

Med den första graden av frostskador behöver du bara värma lemmarna. Den andra, tredje och fjärde graden kräver snabb uppvärmning, applicering av ett värmeisolerande bandage och att söka medicinsk hjälp.

Om det har bildats blåsor på hudens yta är det strängt förbjudet att öppna dem. Detta kännetecknar grad 3 och 4 frostskador i extremiteterna och kräver akut läkarvård.

Om det har gått mer än två timmar efter att ha fått förfrysning, och huden förblir kall, vit och domningar inte försvinner, bör du omedelbart konsultera en läkare. Detta är hur förfrysning av extremiteterna av 4:e eller 3:e graden karakteriseras. Behandling i detta fall utförs på sjukhus.

Vad ska du inte göra om du är hypotermisk?

Vid förfrysning av extremiteterna ska första hjälpen ges omedelbart. Men vissa åtgärder är strängt förbjudna.
Dessa inkluderar:

  1. Om det finns bubblor, öppna dem. Detta leder till svår smärta och kan orsaka infektion. Även efter läkning kommer stora ärr att finnas kvar på hudens yta, och återhämtningen kommer att vara ganska lång;
  2. Drick alkohol eller kaffe. De bidrar till expansionen av kärl som har drabbats och deras bristning;
  3. Använd salvor, geler och fett för att gnugga. Dessa produkter används innan de går ut på vintern. Efter frostskador kan deras användning skada huden och blodkärlen;
  4. Om ett barn eller en vuxen har ett förfryst finger, gnugga lemmarna, doppa dem i varmt vatten eller ta en dusch. Samtidigt genomgår kroppen plötsliga temperaturförändringar. Detta saktar ner blodcirkulationen och leder till nekros av de drabbade områdena;
  5. Gnid dina lemmar med snö. Hypotermi intensifieras, det drabbade området ökar.

Det är också strängt förbjudet att använda tvättsprit vid hemkomsten. Detta beror på det faktum att efter att ha applicerat det på hudens yta kommer det att börja avdunsta tillsammans med den återstående värmen. Frostbitna lemmar kräver omedelbar hjälp. Samtidigt är det viktigt att inte orsaka skada.

Hur ska man behandla och när ska man träffa en läkare?


I den första graden behöver du inte gå till en sjukvårdsinrättning. Efter uppvärmningen kommer vävnaderna att återhämta sig av sig själva.

Men medicinsk hjälp är nödvändig i följande fall:

  1. När köldskador på ett barns finger orsakar smärta;
  2. Utseendet av blåsor på huden, särskilt om de fylls med blod;
  3. Ökande smärta;
  4. Om köldskador av varierande grad observeras hos en äldre person eller barn. Kroppen hos barn och äldre kanske inte kan klara av stora överbelastningar och därför behöver de hjälp av läkare;
  5. För kall och blek hud som inte återgår till det normala efter uppvärmning. Detta indikerar allvarlig skada;
  6. Med svaghet, letargi, trötthet, förvirring och långsam andning;
  7. När diagnosen diabetes mellitus.

Om stora delar av kroppen är drabbade bör du konsultera en läkare.

Oftast ordineras läkemedel för att förbättra blodcirkulationen, lösa upp blodproppar och påskynda regenereringsprocessen. Terapi när grad 3 eller 4 är etablerad utförs endast på sjukhus. Läkaren kommer att berätta för dig hur du behandlar förfrysta lemmar efter förfrysning baserat på de diagnostiska resultaten.

Uppdatering: december 2018

Kyla är en av de skadliga faktorer som ständigt påverkar människors hälsa. Dess effekt på kroppen kan leda till försvagad immunitet och utveckling av sjukdomar (förkylningar), skador på mjuka vävnader och till och med nervändar. Om en person utsätts för kyla under lång tid och inte är tillräckligt skyddad mot låga temperaturer, kan han till och med få köldskada - frostskada av en av kroppsdelarna.

Vad är köldskador

Inom medicin hänvisar denna term till eventuell skada på mjukvävnad orsakad av kyla. Frostbite har mycket gemensamt med en brännskada vid första anblicken, det kan vara ganska svårt att skilja dem åt. Låga temperaturer, såväl som höga, har förmågan att förstöra huden, subkutan vävnad, muskler och nervfibrer. Det speciella med kyla är att det bromsar blodflödet genom artärerna och venerna. Detta leder till undernäring och förvärrar skadorna.

Frost drabbar oftast händer, fötter eller ansikte (öron, kinder eller nässpets) - dessa är de mest utsatta platserna från låga temperaturer. Frostskador på bålen och nacken är extremt sällsynt, eftersom en sådan skada endast kan erhållas efter kontakt med ett mycket kallt föremål, till exempel i en kemisk produktion. Därför, om du misstänker närvaron av frostskador, är det först och främst nödvändigt att inspektera de platser som är tillgängliga för kylan.

Vad bidrar till utvecklingen av köldskador?

Skadans djup beror inte bara på temperaturen och varaktigheten av en persons vistelse i kylan. Det finns grupper av människor hos vilka köldskador utvecklas mycket oftare och är allvarligare än hos andra. Detta beror på förändringar i hjärtats/kärlens funktion eller livsstilsfunktioner.

De vanligaste faktorerna som bidrar till utvecklingen av köldskador inkluderar:

  • Kläder som är olämpliga för väder. För att få en mild förkylningsskada räcker det att klä sig "lätt" i kylan. Bristen på extra underkläder, oisolerade skor och bara händer är de vanligaste orsakerna till ytliga köldskador (särskilt bland unga). Djup skada utvecklas endast vid långvarig exponering för låga temperaturer;
  • Tighta kläder. Överdriven åtstramning av ett visst område av kroppen saktar ner blodflödet och bidrar till frostskador. Att bära tighta skor leder till exempel ofta till frostbitna tår;
  • Alkoholförgiftning. Detta är det farligaste tillståndet för människor på vintern (särskilt i kalla och snöiga områden). Djupa skador med utveckling av kallbrand och efterföljande amputation är mycket vanliga hos alkoholmissbrukare. Detta beror på tre skäl:
    • En stor mängd alkohol stör medvetandet, varför en person inte kan kontrollera sitt beteende. Även hans instinkt för självbevarelsedrift är avsevärt undertryckt - han kan somna i snön eller på gatan i svår frost, stanna i en position under lång tid, etc.;
    • Alkohol stör normal känslighet, och en person känner sig inte extrem kyla;
    • Alkohol vidgar blodkärlen och stör processen för vävnadsandning. Allt detta leder till allvarlig värmeförlust från kroppen.
  • Kronisk trötthet. Hos en person som lever i konstant stress eller på gränsen till fysisk utmattning, störs regleringsprocesser i kroppen och normal näring av organ. De blir mer sårbara för skadliga faktorer, inklusive frost;
  • Diabetes. Hos patienter med denna patologi minskar immuniteten med tiden avsevärt och funktionen hos små blodkärl störs. Hypotermi är extremt farligt för denna grupp människor, eftersom de ofta utvecklar inte bara frostskador utan också vått kallbrand. Anledningen är penetrationen av pyogena mikrober och svagheten hos naturliga skyddsbarriärer;
  • Sjukdomar i artärer och hjärta(kronisk hjärtsvikt, långvarig hypertoni, svår åderförkalkning, endarterit, etc.). Dessa sjukdomar stör oundvikligen det korrekta blodflödet i hela kroppen eller i en viss del av den. Brist på tillräckligt blodflöde bidrar till frysning av huden och saktar ner dess återhämtning;
  • Raynauds syndrom. Detta är en ganska sällsynt patologi där patienter är kontraindicerade från överkylning av händer eller fötter. På grund av störningar av blodkärlen i händer och fötter finns det en konstant brist på näring i dessa delar av kroppen. I svåra fall är det enda behandlingsalternativet amputation. Exponering för låga temperaturer bidrar till ytterligare djupa skador på dessa områden. Därför bör patienter med Raynauds syndrom undvika dem så mycket som möjligt.

Närvaron av tecken på frostskador hos en person med ett av ovanstående tillstånd ökar alltid risken för att utveckla allvarliga komplikationer. Första hjälpen bör ges till dem som drabbas av kyla så snabbt som möjligt, eftersom detta avsevärt förbättrar sjukdomsförloppet och minskar den nödvändiga behandlingstiden.

Symtom

När ska första hjälpen ges vid köldskador? Svaret är enkelt - när de första tecknen på detta tillstånd upptäcks. Eftersom ben, armar eller ansikte oftast påverkas bör de letas efter på dessa delar av kroppen. De mest typiska symtomen på förkylningsskada är:

  • Rodnad eller blåhet i huden. Direkt under exponering för låga temperaturer blir vävnader ofta bleka eller blå. Men strax efter detta får de en klar röd färg på grund av utvidgning av blodkärlen. Om färgen på offrets hud inte ändras, är detta ett ogynnsamt tecken som indikerar felaktig funktion av artärerna;
  • Bubblor dyker upp. Skador på kärlväggen leder till "svettning" av den flytande delen av blodet in i den subkutana vävnaden. Bubblor kan vara av olika storlek och med olika innehåll, men oftare med en klar vätska (det kan också finnas blod inuti);
  • Bildning av ödem;
  • Förlust/minskning av känsel. Detta symptom uppstår när nervändarnas funktion störs. Med ytliga frostskador återställs känsligheten ganska snabbt efter uppvärmning;
  • "Crawling" känsla. En annan konsekvens av nervskada;
  • Kraftig stickande smärta.

I extremt svåra fall blir huden svart eller smutsbrun, tappar helt känslighet och antar omgivningstemperaturen. Den enda lämpliga taktiken för detta tillstånd är amputation eller excision av döda områden.

Grader av frostskador

Graden är skadans djup. Första hjälpen för frostskador utförs nästan på samma sätt, oavsett denna nyans. Men för att fastställa efterföljande behandling, behovet av operation och prognosen är det helt enkelt nödvändigt att ta reda på hur djupt kylan lyckades påverka en del av kroppen.

Denna procedur utförs enligt den vanliga externa undersökningen, palpation och övervakning av det frostbitna områdets tillstånd över tiden. Vid behov kan läkaren ändra taktik om patienten visar tecken på mer omfattande skador eller om infektion misstänks.

Graderna, symtomen på köldskador som är inneboende i dem och de grundläggande punkterna i behandlingen återspeglas i tabellen nedan:

Grad Skadens djup Funktioner Behandlingstaktik
jag Endast ytskiktet av huden är epidermis.
  • Huden är röd, varm vid beröring;
  • Känsligheten är något reducerad;
  • Om det finns bubblor är de små i storlek med transparent innehåll;
  • Tecken på skada försvinner inom 1-3 dagar.
Konservativ – olika procedurer som syftar till att bibehålla optimal temperatur, förhindra infektion och återställa blodflödet. Det finns inget behov av operation.
II Skador på hela tjockleken av dermis, förutom stamcellslagret (utan det kan vävnaden inte återställas). Alla tecken på den första graden är bevarade, förutom följande nyanser:
  • Bubblor dyker nästan alltid upp de är ganska stora och kan fyllas med blod;
  • Läkning sker inom 1-2 veckor.
III Hela dermis och subkutan vävnad, tillsammans med stamceller.
  • Hudfärg - blek eller blåaktig;
  • Det finns ofta utbredd svullnad i det drabbade området;
  • Det frostbitna området är kallt på grund av kärlskador;
  • Vävnader återhämtar sig aldrig av sig själva.
Excision av döda områden är en nödvändig del av behandlingen. Efter detta utförs alla procedurer som beskrivs ovan.
IV Kylskada tränger in i muskler, skelett eller inre organ.
  • Huden är svart eller lila-blåaktig till färgen;
  • Känslighet är helt frånvarande;
  • När huden och fibrerna är genomborrade finns det inget blod eller smärta.

I- och II-grader anses vara ytliga förfrysningar, eftersom de inte skadar stamceller och det drabbade området kan återhämta sig på egen hand utan operation. III och IV - representerar djupa skador, vars behandling utförs uteslutande av den kirurgiska tjänsten.

Första hjälpen

Alla terapeutiska åtgärder måste börja från detta stadium. Ju tidigare första hjälpen för köldskador ges, desto lägre är sannolikheten för att utveckla komplikationer och djupa lesioner. Om du hittar ett offer för en förkylningsskada måste du först och främst utföra följande åtgärder:

  1. Undvik exponering för frost;
  2. Värm det drabbade området med torr värme. För att göra detta, placera helt enkelt personen i ett varmt, torrt rum bredvid värmeanordningar;
  3. Ta av alla kalla kläder och byt ut personen till varma underkläder;
  4. Om möjligt kan offret placeras i ett varmt bad (vattentemperatur 30 o C), gradvis öka temperaturen till 40 o C;
  5. Massera försiktigt frostbitna vävnader - detta stimulerar blodkärlen och förbättrar blodtillförseln;
  6. Ge offret en varm/varm dryck. Om han är i ett hämmat tillstånd är det tillåtet att dricka 50-100 g starka alkoholhaltiga drycker. Men bara i ett varmt rum och i den angivna kvantiteten;
  7. Det rekommenderas att applicera ett "värmeisolerande" bandage på det skadade området i 15-20 timmar. Det är ganska enkelt att göra – applicera ett lager torr bomull direkt på skadeområdet, följt av ett lager bomullsull och gasväv. Det resulterande bandaget kan täckas med vaxduk och täckas med en varm trasa.

De första tecknen på frostskador och första hjälpen bör vara kända för varje person. Du bör inte vänta på en ambulans för att utföra inledande behandlingsåtgärder och förbättra prognosen för offret. Läkare bör lämna alla andra åtgärder för att återställa de drabbade vävnaderna och rehabilitera patienten.

Vad du inte ska göra om du har frostskador

  1. Gnid huden med snö. Eftersom den består av små kristaller och nästan alltid är förorenad, kan snö inte bara skada dermis utan också underlätta penetration av infektion;
  2. Skada det hypotermiska området på något sätt. Eftersom lokal immunitet i detta område är avsevärt reducerad och blodtillförseln är långsam, kan penetrationen av även en liten mängd mikrober leda till purulenta komplikationer;
  3. Värm snabbt en person - en kraftig temperaturförändring kan ytterligare skada vävnader;
  4. Drick alkohol i kylan. Detta kommer bara att leda till en ökning av värmeförlusten och en otillräcklig bedömning av situationen av offren själva.

Behandling

Efter att ha tillhandahållit hjälp rekommenderas det att påbörja behandling för frostskador så snabbt som möjligt. För att göra detta bör du konsultera en läkare, som kommer att avgöra hur djupt vävnaden påverkas. Det är på detta beslut som alla ytterligare åtgärder för att återställa det frostbitna området och utföra terapeutiska åtgärder kommer att bero.

Terapi för ytliga köldskador

Närvaron av en grad I eller II skada gör att du kan undvika behovet av operation. Eftersom sådana skador inte påverkar lagret av stamceller kan huden och subkutan vävnad återhämta sig på egen hand, även med ganska omfattande skador. För att påskynda denna process och förhindra utvecklingen av allvarliga komplikationer kan följande mediciner användas:

Grupp av droger Verkningsmekanism för läkemedlet Typiska representanter
Antiinflammatoriska icke-hormonella läkemedel Genom att blockera produktionen av ämnen som stimulerar smärtreceptorer och förstärker inflammation, har dessa läkemedel en bra smärtstillande effekt och hjälper till att förhindra ytterligare trauma på hud och vävnad.
  • Ketorol;
  • Citramon;
  • Nimesulid;
  • Meloxicam;
  • Ibuprofen.
Antispasmodisk Genom att slappna av kärlväggen förbättrar kramplösande medel blodflödet till det frostbitna området, vilket stimulerar återhämtningsprocesser
  • Drotaverin;
  • Papaverin;
  • Bencyklan;
  • Vincamine.
Anti-koagulering Med allvarliga och omfattande skador aktiveras processerna för blodproppbildning. Detta tillstånd kan leda till allvarliga komplikationer som hjärtinfarkt, stroke och lungemboli.
  • Pentoxifyllin;
  • Alla läkemedel med acetylsalicylsyra (Aspirin, Cardiomagnyl, Aspirin Cardio, etc.);
  • Heparinpreparat.
Mikrocirkulationskorrigerare Återställande av kärlväggen och normal blodcirkulation hjälper till att påskynda läkningsprocessen och stärka den lokala immuniteten.
  • Actovegin;
  • Vitamin PP (nikotinsyra).

Vid behov kan patienten utföra vissa terapeutiska åtgärder som kommer att förbättra hans välbefinnande och återställa adekvat blodflöde:

  • Laserterapi– en metod för att påverka frostbitna områden på kroppen, där de värms upp med en riktad stråle av termisk energi. Det är utmärkt för att behandla vilken del av kroppen som helst och för att behandla frostskador hos ett barn, tack vare den fullständiga säkerheten och smärtfri proceduren;
  • Hyperbar syresättning– ett speciellt förfarande där offret placeras i en miljö med hög syrekoncentration. Detta gör att du kan förbättra mättnaden av alla organ med denna gas, vilket har en gynnsam effekt på metaboliska och återhämtningsprocesser;
  • Användning av galvaniska strömmar– en teknik beprövad genom åren, utformad för att stimulera cellfunktionen med hjälp av punktströmmar med konstant styrka;
  • UHF-bestrålning– en metod för djup uppvärmning av mjuka vävnader och acceleration av metaboliska processer i dem. För detta ändamål utsätts ett visst område för speciella ultrahögfrekventa vågor.

Tyvärr kan de flesta medicinska institutioner i Ryska federationen inte tillhandahålla de angivna procedurerna för patienten. Detta har dock praktiskt taget ingen effekt på prognosen, utan saktar bara ner återhämtningsprocessen.

Behandling av djupa skador

Alla ovanstående åtgärder kan utföras på patienter med grad III-IV skador, men det finns en grundläggande skillnad. Med ett sådant djup av skada kräver offret nästan alltid kirurgiska operationer. De har två huvudmål:

  1. Ta bort all död vävnad. Det är oacceptabelt att lämna döda områden på kroppen utan uppmärksamhet, eftersom de kan bli en källa till gifter och förgiftning av hela kroppen. Denna procedur utförs nödvändigtvis under adekvat anestesi, så det är nästan smärtfritt för patienten. Som regel utförs operationen inte omedelbart efter intagning på sjukhuset, utan efter en viss tid. Det är nödvändigt så att gränsen mellan livsduglig och död vävnad blir tydligare synlig;
  2. Återställ hudens integritet. Eftersom djupa lesioner irreversibelt skadar stamcellslagret måste huden få hjälp att återhämta sig. För detta ändamål transplanteras det från andra delar av patientens kropp. Denna teknik undviker risken för transplantatavstötning och återställer helt hudens integritet.

Efter kirurgisk behandling fortsätter läkare att rehabilitera patienten med konservativa metoder - med förband, mediciner och utan skalpell. Behandlingstiden kan variera avsevärt, men som regel tar det sällan längre än 3-4 veckor.

FAQ

Fråga:
Hur farligt är köldskador på kinderna?

Hela ansiktet är mycket väl försett med blod, så frostskador observeras sällan i detta område. I de flesta fall, efter första hjälpen, är ljuskonservativ terapi och uppvärmningsprocedurer tillräckliga för att återställa huden. Men för att bestämma den exakta taktiken rekommenderas det starkt att konsultera en läkare.

Fråga:
Vilken behandling gör att du kan återhämta dig från köldskador på händerna om några av dina fingrar har blivit svarta?

Tyvärr är svart färg ett tecken på fullständig vävnadsdöd. I det här fallet är den enda lösningen amputation.

Fråga:
Hur förhindrar man utvecklingen av frostskador?

För att göra detta bör du klä dig efter vädret, undvika åtsittande kläder och dricka alkohol i kylan.

Fråga:
Behöver jag åka till sjukhuset med en första gradens förkylningsskada?

Denna lesion kan vanligtvis framgångsrikt behandlas hemma. För detta räcker det med korrekt tillhandahållande av primärvård och uppvärmningsåtgärder. Alla symtom bör försvinna inom 1-3 dagar.

Nordpolen eller toppen av Everest är inte de enda platserna där du kan utsättas för låga temperaturer och drabbas av varierande, ibland livshotande grader av köldskador. Tyvärr är det få som vet att detta kan hända i vårt klimats verklighet, även vid en temperatur på 0 grader. Och låt oss inte ens prata om de norra regionerna.

Notera! Enligt statistik inträffar mer än 89% av alla fall av köldskador på utsatta områden i ansiktet, armarna eller benen.

I svåra fall utvecklas irreversibla konsekvenser i form av vävnadsnekros och gangren. Om frostskador är uppenbara behöver offret omedelbar hjälp.

Vissa "välönskare", som försöker lindra tillståndet för offret, men inte är bekanta med reglerna för första hjälpen, med sina handlingar förvärrar bara den patologiska processen. För att undvika detta måste du följa den läkares rekommenderade listan över åtgärder för att neutralisera köldskador.

Vad är förfrysning av kroppen

Så snart fluffig vit snö täcker marken börjar vuxna förbereda sig för det nya året, och barn ägnar sig osjälviskt åt vinternöjen. Samtidigt verkar alla glömma att med frostens början ökar risken för frostskador, och de tappar vaksamheten.

Samtidigt ökar minusgrader i kombination med vind- och våta skor värmeöverföringen och minskar värmeisoleringsegenskaperna hos skor och kläder. Först leder detta till hypotermi, sedan till frostskador av vissa delar av kroppen.

Inom medicin är förfrysning eller förfrysning skada på kroppsvävnad som orsakas av exponering för låga temperaturer. Som regel förekommer det vid temperaturer under -10 C°. Men i regioner med hög luftfuktighet och förhållanden med snabb värmeförlust kan frostskador uppstå även vid noll lufttemperatur.

Vissa människor underskattar risknivån när de hör ministeriet för nödsituationer varna om en temperatursänkning utanför fönstret. Detta är fel tillvägagångssätt, eftersom frostskador är lika farliga som en brännskada.

Faktum är att låga temperaturer, precis som höga, har förmågan att förstöra huden, subkutan vävnad, nervfibrer och muskler. Den enda skillnaden är att kyla hämmar blodflödet, som ett resultat av vilket vävnadsnäring störs och det patologiska tillståndet förvärras.

Oftast utsätts utskjutande eller öppna områden av kroppen för frysning: lemmar, ansikte, öron. Offrets tillstånd beror på graden av frostskada:

  • milda grader försvinner spårlöst inom en vecka;
  • extrem - tvärtom leder till vävnadsnekros, ett tillstånd som hotar offrets liv.

Orsaker till köldskador i kroppen

Skadans djup beror i regel på lufttemperaturen och hur länge offret stannar i luften. Utvecklingen av den patologiska processen påskyndas på platser med hög luftfuktighet eller i blåsiga områden. Dessutom finns det faktorer som minskar effektiviteten av termoreglering och bidrar till utvecklingen av frostskador. De vanligaste inkluderar:

  1. Klä dig olämpligt för vädret. För att "tjäna" hypotermi räcker det att gå i en lätt jacka vid minusgrader. Djupare skador uppstår efter att ha tillbringat många timmar på gatan. I de flesta fall uppstår ytliga frostskador bland representanter för den yngre generationen, som försummar ytterligare underkläder, isolerade skor, vantar och varma strumpor.
  2. Kläderna sitter för tajta. Om någon del av kroppen dras åt för hårt, saktar blodflödet ner och frostskador uppstår särskilt snabbt. Som ett exempel: för snäva handskar "a la second skin" är ett säkert sätt att frostskada på fingrarna. För att undvika detta måste du köpa vintergarderobsartiklar en storlek större.
  3. För höga nivåer av alkohol/droger i blodet. Det kanske farligaste tillståndet för en person är under vinterkylan. För det första leder ett tillstånd av alkoholförgiftning till nedsatt medvetande och en person somnar helt enkelt precis på gatan. För det andra är känsligheten nedsatt och en person känner sig varm, även i den svåraste frosten. För det tredje, blodkärl vidgade under påverkan av alkohol stör vävnadsandningen, vilket leder till global värmeförlust i kroppen. Onödigt att säga att medborgare som missbrukar alkohol oftare än andra kräver amputation av gangrenösa lemmar.
  4. Konstant fysisk/emotionell trötthet. Hos människor som ständigt är stressade eller utmattade av dieter/fysisk aktivitet störs processen att mata sina organ. Som ett resultat ökar sårbarheten för låga temperaturer.
  5. Diabetes. Med denna patologi reduceras kroppens immunegenskaper och blodtillförseln till små kärl störs. Försvagningen av naturliga skyddsbarriärer leder till penetration av pyogena mikroorganismer och utvecklingen av den farligaste, 4:e gradens frostskada.
  6. Hjärt-kärlsjukdomar. Denna typ av patologi leder till störningar av blodflödet och blodtillförseln till organ och vävnader. Denna omständighet påskyndar nedkylning, förfrysning av huden och saktar ner återhämtningsprocesserna i de drabbade områdena.
  7. Underlåtenhet att följa beteendereglerna för reservoarer under höst-vinter-vårperioden.

Om tecken på frostskador upptäcks hos en person med något av tillstånden som anges ovan ökar risken avsevärt för att utveckla farliga konsekvenser. Men adekvat första hjälpen kommer att lindra offret för obehag och stoppa spridningen av den patologiska processen.

Tecken på köldskador

Under de första timmarna efter skada går det inte att fastställa skadans omfattning. Faktum är att de initiala manifestationerna av skada är likartade i alla fall. Först efter en tid beror symtomen på djupet av den patologiska processen och graden av skada.

Först och främst bör du förstå att i de flesta fall är fingrar eller tår och ansikte påverkade och undersök dem noggrant. Om ett barn leker på en rutschkana och kommer hem med blöta kläder, bör hans hud kontrolleras för att utesluta risken för köldskador.

De första tecknen på köldskador

Tecken som indikerar frostskador:

  • rodnad/blåhet i huden (först blir de frusna vävnaderna bleka eller cyanotiska, sedan röda på grund av utvidgning av blodkärlen);
  • förekomsten av blåsor (om kärlväggen är skadad penetrerar blodplasma den subkutana vävnaden, vilket leder till bildandet av vätskefyllda blåsor);
  • utveckling av ödem;
  • stickningar, och sedan partiell eller fullständig förlust av känslighet (uppträder som ett resultat av störningar av nervändarna, om förfrysning är ytlig, återställs känsligheten omedelbart efter uppvärmning);
  • frossa, "gåshud" över hela kroppen;
  • skalning av huden (ibland);
  • smärta i det drabbade området (smärtans intensitet beror på skadans omfattning).

Allvarliga köldskador gör att huden blir okänslig, varm till omgivningstemperatur och blir svart. I det här fallet kommer patienten inte att dra nytta av konservativa behandlingsmetoder. Den enda korrekta lösningen är excision av döda områden eller amputation.

Järnförfrysning

Järnförfrysning är en köldskada som orsakas av kontakt mellan varm hud och kallhet metall. Som regel drabbas nyfikna barn som slickar staketet eller baksidan av karusellen. Det händer också att ett barn efter att ha tappat en vante tar tag i metalldelen av släden med sin bara hand. Fasansen är att tungan eller handen omedelbart och hårt fastnar på metallen.

Eftersom man inte har någon aning om hur man på rätt sätt ska befria offret från sina bojor, slits den frusna tungan eller handen av tillsammans med huden. Som ett resultat skriker barnet av outhärdlig smärta, och föräldrarna blir galna av synen av hans blod. Även om sådana skador sällan är djupa kräver de kompetent och brådskande desinfektion.

Beskrivning av grader av frostskador

Graden är djupet av lesionen. Första hjälpen till ett offer utförs på samma sätt, både vid lindriga köldskador och vid djupa vävnadsskador. Men för att bestämma ytterligare behandlingstaktik och prognos spelar fastställandet av förfrysningsstadiet en avgörande roll.

För detta undersöks patienten, palperas och tillståndet i det frostbitna området observeras under en tid. Om tecken på mer omfattande skador uppstår eller det finns misstanke om att såret har blivit infekterat kan läkarundersökningstaktiken ändras.

Första graden

Förfrysningsskador uppstår när en person utsätts för minusgrader under en kort tidsperiod. I det här fallet påverkas endast det ytliga lagret av huden, epidermis:

  • först är det drabbade området vitaktigt, får gradvis en rödaktig nyans och blir varmt vid beröring, och efter en vecka börjar det lossna;
  • offret klagar över en brännande känsla, klåda, domningar och stickningar i det drabbade området;
  • offret utvecklar frossa och kroppstemperaturen sjunker till 32 C;
  • Ibland utvecklas ödem.

Detta är det enklaste, säkraste stadiet, som i regel inte leder till vävnadsnekros. Förutsatt att första hjälpen ges korrekt försvinner symtomen inom 3–5 dagar.

Andra graden

Frostskador av 2:a graden uppstår med samma symtom som den första. Men i det här fallet är manifestationerna mer uttalade. Alla hudlager är påverkade, med undantag för stamceller.

Djup vävnadsskada leder till bildandet av blåsor fyllda med färglös vätska. Behandlingsprocessen tar från 7 till 14 dagar. Efter återhämtning finns det inga ärr på patientens hud.

Tredje graden

Alla lager av dermis påverkas, inklusive subkutan vävnad och stamceller. Därför finns det inget behov av att prata om oberoende vävnadsrestaurering. Förutom de klassiska manifestationerna som är inneboende i mildare grader, har frostskador av tredje graden sina egna egenskaper:

  • blåsorna är inte fyllda med klar, utan med blodig vätska;
  • minskad kroppstemperatur och hjärtfrekvens;
  • på grund av vaskulär skada är frostskadazonen kall;
  • döende och blåaktiga hudområden;
  • förekomsten av ärr även efter återhämtning;
  • Om nagelplåtarna lossnar efter förfrysning kommer de efter ett tag att växa ut igen, men få en krökt form.

Symtomen är intensiva, smärta och sveda är ibland outhärdlig. Om första hjälpen gavs på rätt sätt varar behandlingen sällan längre än tre veckor.

Fjärde graden

Den farligaste graden av skada påverkar muskler, skelett eller till och med inre organ, vilket ofta leder till förlust av frostbitna områden eller delar av kroppen. Symtomen är snabba och svåra. När man intervjuar och undersöker offret avslöjas följande detaljer:

  • domningar i frostbitna områden;
  • död av mjuka vävnader, ibland är ben- och ledvävnader involverade i den destruktiva processen;
  • huden blir lila-blåaktig eller svart;
  • kroppstemperaturen är onormalt låg (vid långvarig exponering för kyla sjunker den till 34 C°; i de svåraste fallen sjunker den till 30 C°;
  • blåsor med blodigt innehåll omger döende vävnad;
  • så snart en person befinner sig i ett varmt rum "sväller" det frostbitna området bokstavligen framför våra ögon;
  • i svåra fall, depression av andningsorganen, kardiovaskulära, nervsystemet kropp (detta kan vara dödligt);
  • känsligheten går förlorad - även stickningar i huden och vävnaden orsakar inte smärta, och blod visas inte.

Viktig information! Om kroppstemperaturen stiger över 39C° är det stor sannolikhet att skadan kompliceras av en inflammatorisk gangrenös process. I det här fallet kan endast amputation i tid av det frostbitna området rädda offret från sepsis och död.

Både vid hypotermi och förfrysning, ger kompetent första hjälpen snabbare avsevärt återhämtningsprocessen. Läkare säger att offer som fick första hjälpen innan de anlände till en medicinsk anläggning är mycket mindre benägna att utveckla allvarliga, livshotande komplikationer.

Funktioner av frostskador av kroppsdelar

I de flesta fall påverkar frostskador avlägsna delar av kroppen med minskad blodcirkulation: fötter, händer, örsnibbar. Enligt statistik klassificeras köldskador i ansikte, händer eller fötter som de vanligaste "vinterproblemen".

Om en person har varit i kylan under en längre tid, kan frostskador gå sida vid sida med allmän hypotermi i kroppen. Med lokal exponering för låga temperaturer finns det inga förutsättningar för utveckling av allmän hypotermi.

Händer

Ibland, efter att ha fått mild frostskada på händerna, inser en person inte ens det. Ofta uppfattas rodnad och lätt svullnad av extremiteterna som en naturlig reaktion av huden på låga temperaturer. I det andra skedet uppstår smärta, händerna sväller och blir täckta med blåsor. Om vi ​​talar om den 3:e eller 4:e graden av skada, som främst påverkar fingrarna, behöver offret akut hjälp. Tyvärr kan sådana allvarliga skador inte undvikas utan kirurgisk behandling.

Ben

Inaktivitet, åtsittande, blöta eller för lätta skor vid minusgrader är de främsta förutsättningarna för förfrysning av de nedre extremiteterna. Det som är anmärkningsvärt är att "trench-fot" inte utvecklas i svår frost, utan under regnperioden, vid temperaturer strax över 0 grader.

De som är i riskzonen är militär personal, fiskare, medborgare som lider av överdriven svettning i fötterna, älskare av snäva, smaltåiga stövlar eller tonåringar som har fallit under för de senaste modetrenderna och slänger sina bara vrister hela vintern.

Frostskador på fötterna är särskilt farligt, eftersom det ofta leder till hypotermi i hela kroppen. Som ett resultat behandlar offret samtidigt frostskador och förvärvade sjukdomar: lunginflammation, laryngotrakeit, etc.

Huvud

De som gillar att gå barhuvade lider ofta av förkylningsskador och svåra följder av köldskador, från bihåleinflammation till hjärnhinneinflammation.

Uppmärksamhet! Om ansiktet har blivit marmorblekt och täckt av blåsor, och offret får allt svårare att andas, tyder det på akut syrebrist. Om medicinsk hjälp inte tillhandahålls skadas hjärnans mjuka membran. När temperaturen sjunker till 24 C° inträffar döden.

Utskjutande örsnibbar är i riskzonen, särskilt om de bär metallörhängen. Men frostskador i ansiktet förekommer oftast, särskilt i regioner med hög luftfuktighet. Lite frost och en bris räcker för att näsan och kinderna ska "fänga" och bli domna. Lyckligtvis är ansiktet väl försett med blod, så allvarliga köldskador är extremt sällsynta.

Att ge första hjälpen

En person som inte har en medicinsk utbildning kommer sannolikt inte att bestämma djupet av vävnadsskada, eftersom de första tecknen är lika för alla grader av frostskador. Det är dock viktigt att ta hänsyn till att i svåra fall kan den minsta förseningen kosta en person livet och försöka lindra hans tillstånd på egen hand.

Efter detta, även om offrets tillstånd har förbättrats, är det nödvändigt att gå till närmaste akutmottagning. Endast en kvalificerad specialist kommer att kunna bedöma tillståndet för frostbiten vävnad på ett adekvat sätt och, om nödvändigt, ge medicinsk hjälp.

För frostskador

Akutvård som ges vid de första tecknen på köldskador kommer inte bara att lindra offrets tillstånd, utan kommer också att minska risken för att utveckla allvarliga komplikationer. Huvudmålet är att värma kroppen och normalisera blodcirkulationen. Om det finns tecken på djupa skador måste du ringa ambulans innan du påbörjar första hjälpen. Och först då:

  1. Uppför eller överför offret till ett varmt rum. Om köldskador uppstår långt från "civilisationen" fungerar ett tält eller ett improviserat skydd som skydd.
  2. Flytta personen närmare värmekällan för att värma upp det drabbade området.
  3. Klä av dig helt och ta av dig skorna.
  4. Om möjligt måste du placera den förfrysta personen i ett bad med varmt vatten (25 C°). Tillsätt gradvis varmt vatten. Den slutliga termometern bör inte överstiga 40 C°.
  5. Torka torrt, ta på varma underkläder eller slå in i en uppvärmd filt (du kan lägga flaskor med varmt vatten under filten).
  6. Drick varm mjölk eller varmt te.
  7. För att stimulera blodcirkulationen, massera försiktigt in frostbitna områden utan tecken på blåsor i riktning mot hjärtat. Så snart huden blir mjuk, varm och får en rödaktig nyans, sluta smeka. Bli inte orolig om en brännande känsla uppstår i det drabbade området.
  8. Om det inte finns några blåsor, desinficera och täck det skadade området med ett värmeisolerande bandage: ett lager torr bomullsull, gasväv, bomullsull, gasväv. Fäst med polyeten och linda väl. Låt stå i 15–20 timmar. Alkohol eller vodka är lämplig för desinfektion. Första hjälpen för förfrysning av extremiteterna innebär en ytterligare åtgärd: placera en bit kartong eller en bräda över bandaget och fäst det försiktigt med bandage.
  9. Ge en aspirintablett, no-shpa eller analgin.

Efter att ha upptäckt en person med frostskador bör du inte slösa dyrbar tid på att vänta på att ambulansen ska komma. Först och främst är det nödvändigt att ge första hjälpen och därigenom förbättra prognosen för offret.

Med allmän hypotermi i kroppen

För att ge hjälp för hypotermi används samma algoritm för åtgärder som för frostskador. Dessutom, med tanke på att allmän kylning är fylld med utvecklingen av allvarliga systemiska reaktioner, kan speciella färdigheter krävas: bröstkompressioner, konstgjord andning.

Första hjälpen för "järn" förfrysning:

  1. Häll varmt vatten över området där huden och metallen är frysta tillsammans. Om detta inte är möjligt, värm strykjärnet med andan tills det släpper "offret".
  2. Skölj det skadade området med varmt vatten. Om det inte är tungan som påverkas måste såren behandlas med väteperoxid.
  3. Sluta blöda med ett sterilt bandage eller hemostatisk svamp.
  4. Om såret är djupt, sök medicinsk hjälp.

Vad du inte ska göra om du har frostskador

För att inte skada offret med din "hjälp" är det viktigt att bekanta dig med listan över oacceptabla handlingar. Så, vad är förbjudet att göra:

  1. Gnid in frostbitna områden med snö (detta kan leda till skador på dermis och infektion).
  2. Massera aggressivt, försök att värma upp eller punktera blåsorna (detta kan inte bara skada det drabbade området, utan också provocera infektion och utveckling av en purulent process).
  3. Värm frusna områden med flaskor med kokande vatten eller värmare placerade för nära (plötslig uppvärmning orsakar ännu mer skada på vävnader, dessutom provocerar det plötsliga inträdet av snabbt uppvärmt kallblod i blodomloppet en snabb minskning av trycket, ett tillstånd av chock).
  4. Drick alkohol "för att värma upp" (värmeförlusten kommer bara att öka).

Komplikationer och konsekvenser

Experter säger: snabb tillhandahållande av första hjälpen förhindrar utvecklingen av allvarliga komplikationer. Dessa inkluderar:

  • blodförgiftning;
  • suppuration av blåsor;
  • inflammation i lymfkörtlarna;
  • purulent inflammation i mjuka led, benvävnader;
  • död av benvävnad;
  • svårläkta sår i huden.

Inte bara allvarliga köldskador kan leda till vävnadsdöd och amputation av det drabbade området. Som praxis visar leder även mindre skador ibland till allvarliga konsekvenser. För detta kan felaktigt tillhandahållen första hjälpen vara tillräcklig.

Konsekvenser inkluderar patologier i blodkärlen i armar eller ben, inflammation i nervändarna i de perifera delarna och hudsjukdomar.

Funktioner av frostskador hos barn

Inte helt bildad immunförsvaret och känslig, lätt skadad hud är faktorer som påskyndar förfrysningsprocessen hos ett barn. Hos små barn är situationen ännu mer komplicerad: barn kan inte bedöma sitt tillstånd och fortsätta sitt vinternöje (under tiden utsätts de för kyla och de djupare hudlagren påverkas).

Få inte panik om ditt barns ansikte blir rött under en promenad. Ett alarmerande symptom som indikerar förfrysning är plötslig blekhet i huden.

När ska man träffa en läkare

Oavsett tillståndet för offret, efter att ha gett första hjälpen är det bättre att visa honom för en läkare. Denna åtgärd kommer att eliminera "överraskningar" som är osynliga vid första anblicken och skydda en person från möjliga komplikationer. Dessutom finns det situationer när det är särskilt nödvändigt att se en läkare:

  1. Ett barn eller en äldre person skadades.
  2. Grad 3 eller 4 lesioner upptäcktes.
  3. Efter första hjälpen återställdes inte känsligheten hos de drabbade extremiteterna.
  4. Den totala arean av frostbitna områden överstiger 1% (1% av kroppsytan = storleken på offrets handflata).

Hur du håller dig varm i kylan

För att skydda ansiktet från kylan rekommenderas det att applicera frostskyddskräm innan du går ut. Det finns också en uppsättning åtgärder för att hålla dig från att frysa även i den svåraste frosten.

För att värma upp ansiktet räcker det med 4-5 djupa böjningar framåt. Du kan också gå med kroppen lutad i midjan. Detta kommer att förbättra blodcirkulationen i huvudet. Fast de flesta på gammaldags vis gnuggar sina frysende kinder, öron och näsa med fingrarna.

För att värma fingrarna räcker det att imitera att kasta en sten, kasta skarpt din böjda hand framåt (fingrar inte i en knytnäve). Du kan också gömma händerna under armhålorna.

Dina fötter kommer att värmas upp efter pendelövningen. För att göra detta, växelvis svänga varje lem fram och tillbaka. Uppvärmningshastigheten beror på rörelseintensiteten.

Kroppen som helhet kommer att värmas upp efter att ha utfört klassiska morgonövningar: löpning på plats, knäböj, hopp, armhävningar.

När man försöker hålla sig varm i kylan är det viktigt att följa normen. Det är viktigt att förstå att överdriven aktivitet kan orsaka svettning, vilket kommer att kyla ner dig och påskynda hypotermiprocessen.

Enligt psykologer: hösten är tiden för depression och exacerbationer. Det är inte konstigt att folk ser fram emot vinterns ankomst, med allas favoritjulhelger.

Tyvärr, medan medborgarna ägnar sig åt vinternöje, glömmer medborgarna risken för frostskador. Resultatet är överfulla akutmottagningar och förstörda helgdagar. För att slippa vara bland de som drabbas av kylan är det viktigt att klä sig efter vädret och inte missbruka alkoholhaltiga drycker.

Dessutom måste du vara vaksam och, om du märker de första tecknen på förfrysning hos någon, ge första hjälpen och, om nödvändigt, ta offret till en medicinsk anläggning.