Motoriska punkter i muskler för elektrisk stimulering. Elektrisk stimulering: indikationer, kontraindikationer, metoder, biverkningar. Apparater för elektromyostimulering

26.08.2023 Hypertoni

Människokroppen är kapabel att självläka, men ibland (efter skador, operationer) kan detta ta ganska lång tid. För framgångsrik och snabbare återhämtning inom medicin används olika. Därför kommer vi vidare att analysera vad elektrisk stimulering av ryggmusklerna är, hur det är användbart och hur det utförs.

Tekniken används i stor utsträckning för rehabilitering av patienter efter olika typer av sjukdomar, med störningar i nervsystemets funktion och med muskelhypertonicitet.

Varför är proceduren användbar?

Fördelarna med nuvarande stimuleringssessioner är uppenbara. Så, Genom att använda denna teknik kan du uppnå följande resultat:

Proceduren visar höga resultat i terapi

  1. Förebyggande av muskelvävnadsatrofi.
  2. Återställande av näringsprocesser och eliminering av metaboliska produkter.
  3. Minska smärta av alla lokaliseringar.
  4. Ökad anpassning och muskeltrötthetsgräns.
  5. Främja processen för vävnadsregenerering.

Regelbunden stimulering säkerställer också återhämtning " respons"med hjärnbarken.

Tack vare detta återställs gradvis den nervösa regleringen av muskelvävnadssammandragningar. Detta är en stor prestation vid behandling av allvarliga patologier (förlamning, pares).

Enheter för proceduren

Alla enheter för elektrisk muskelstimulering har en huvudenhet i vilken en ström av erforderlig frekvens och styrka genereras, samt elektroder fästa på kroppen.

Referens. Varje enhet har olika driftslägen som är nödvändiga för en specifik muskelgrupp.

Enheter är indelade i flera typer enligt deras syfte:

  • professionell- används inom medicin och kosmetologi;
  • låg effekt- avsedd för användning i hemmet.

Enheter särskiljs också baserat på arten av de utgående strömmarna:

  1. "Amplipulse-4.5", "Stimul-1"- för återhämtning och stimulering av muskler med sinusformade strömmar med höga frekvenser, modulerade av låga frekvenser.
  2. "Neuropulse", "UEI-1"- används för minskad elektrisk excitabilitet i muskler. Strömmar flyter i likriktat läge.

Olika apparater har utvecklats för att stimulera muskler med ström.

Det finns många andra enheter inom medicin, som var och en har sina egna applikationsfunktioner: "NET", "Tonus-1", "Myovolna", etc.

Elektrisk stimulering hemma

Tekniken är ganska enkel att utföra, så du kan utföra elektrisk muskelstimulering hemma.

Sessionsflödet innehåller flera steg och ser ut så här:

Kan användas hemma

  • elektroderna fuktas med vatten och placeras på den drabbade muskelvävnaden och säkras med bandage;
  • ledningar är anslutna;
  • ett lämpligt program startas på enheten;
  • strömstyrkan ökar i etapper, 3-4 minuter efter starten av elchocken, tills muskelsammandragningar känns;
  • efter slutet av sessionen stängs enheten av och elektroderna tas bort;
  • Huden i området där elektroderna appliceras behandlas med en tonic för att återfukta.

Det är absolut nödvändigt att studera instruktionerna för den elektriska muskelstimulatorn, vilket kommer att säkerställa korrektheten av proceduren och behandlingens effektivitet. Om tekniken för att utföra sessioner inte följs kan biverkningar utvecklas.

Hur ofta kan procedurerna göras?

Hur ofta kan du göra elektrisk muskelstimulering?? Behandling med en liknande fysioterapeutisk metod utförs 2-3 gånger i veckan, men det är möjligt att genomföra en session varannan dag (beroende på indikationerna).

Referens. Den terapeutiska kursen omfattar 10-20 sessioner.

Varaktigheten av proceduren bör vara ungefär 20-40 minuter. En upprepad kurs kan tas tidigast 1 månad efter den föregående.

Bieffekter

Det finns praktiskt taget inga biverkningar

Det finns praktiskt taget inga biverkningar av elektrisk muskelstimulering.

Det enda som kan noteras är en känsla av muskelbesvär under passet och efter det.

Dessutom kan en inflammatorisk reaktion uppstå vid kontaktpunkterna mellan huden och elektroderna.

För att undvika sådana oönskade reaktioner från kroppen måste patienten övervaka sitt välbefinnande under sessioner. Om obehag uppstår, även mindre, bör patienten informera läkaren.

Listan över kontraindikationer för elektriska muskelstimulatorer är omfattande. Vid förskrivning av terapi måste det tas i beaktande av läkaren.

Viktig! Förfarandet kan påskynda utvecklingen av vissa sjukdomar, vilket leder till oönskade konsekvenser.

Det är förbjudet att utföra proceduren i närvaro av följande omständigheter och sjukdomar:

Har en stor lista över kontraindikationer

  • onkologi;
  • infektionssjukdomar;
  • arteriell hypertoni;
  • epilepsi;
  • hypertyreos;
  • blodpatologier;
  • hjärtsvikt över grad 2;
  • aktiv form av reumatism
  • närvaro av pacemakers;
  • formationer av godartad natur;
  • förmaksflimmer;
  • flebit, tromboflebit;
  • kränkningar av hudens integritet (skavsår, sår, skärsår);
  • tillstånd efter sutur av muskler, senor, nerver (under 1 månad).

Denna behandlingsmetod bör inte användas av gravida kvinnor., eftersom procedurerna kan orsaka en ökning av livmodertonen, vilket kan resultera i missfall eller för tidig födsel (beroende på graviditetsstadiet).

Slutsats

Terapi för patologier i nerv- och muskelsystemet är omöjligt utan fysioterapeutiska tekniker. Bland de olika procedurerna är elektrisk stimulering den mest aktiva och visar höga resultat i behandlingen.

Elektrisk muskelstimulering är en procedur som använder pulserande ström för att återställa funktionen hos vävnader, organ och system, inklusive den nervösa delen av muskler, som har förlorat sin naturliga funktion efter sjukdom och skada. Elektriska stimuleringsanordningar anses vara särskilt viktiga och betydelsefulla vid behandling för att återställa nervsystemets funktion till ett optimalt tillstånd, samt om det finns sjukdomar som kan leda till begränsad rörelse, minskad styrka och muskelförtvining. Stimulering av muskelvävnad utförs med riktad excitation och sammandragning av en viss grupp muskler, och detta utförs samtidigt för att förbättra metaboliska och trofiska processer som syftar till att ge musklerna en energireserv. Denna behandling innebär också att öka aktiviteten i vart och ett av de reglerande systemen, varje punkt på hjärnbarken.

I det ögonblick när en elektrisk ström i en stimulerande riktning passerar genom nervstammarna, ökar ledningsförmågan hos nervexitationer, och återhämtningen av varje skadad nerv kan också märkbart accelerera.

Med normal eller artificiell muskelkontraktion hämmas muskelatrofi, även om diagnosen fullständig störning av nervledningen ställs. Muskelatrofi bör förebyggas så tidigt som möjligt, annars kommer du oundvikligen att behöva ta itu med degenerationen av muskelfibrer till bindande sådana - de som inte kan dra ihop sig av sig själva. En elektrisk stimuleringsanordning kan förbättra blodcirkulationsprocessen genom att vidga blodkärlet och öka blodflödets hastighet. Till exempel kan du visuellt spåra sådana åtgärder i form av rodnad (hyperemi) eller en ökning av temperaturnivån på huden under elektroden. Aktivering av lymf- och blodcirkulation utförs i den djupa vävnaden i interelektrodutrymmena, därför kan permeabiliteten för den vaskulära vävnaden vara för hög, vilket leder till öppning av reservkapillärer.

Förekomsten av hyperemi inträffar under elektrisk stimulering och om en direkt effekt utförs på väggarna i blodkärlen genom en biologiskt aktiv substans som bildas i den stimulerade vävnaden. Oavsett vad som behöver behandlas - musklerna i ryggen, låren eller någon annan del av kroppen - måste du tänka på att aktivering av blodcirkulationen vid elektrisk stimulering kan vara den faktor som ger många terapeutiska effekter. Nämligen kommer vävnadsnäringen att förbättras, produkter av nedsatt ämnesomsättning kommer att avlägsnas, inklusive resorption av ödem, mjukning av ärret, om det finns, regenerering av skadade områden och förbättring av blodcirkulationen. Elektrisk stimulering anses vara ett utmärkt sätt att förbättra blodcirkulationen och förbättra syntesen av nukleinsyror i kroppen, vilket är särskilt viktigt för kroppens normala funktion.

Indikationer för elektromyostimulering

Musklerna i rygg, lår och andra delar av kroppen behöver ofta elektrisk stimulans och reglering av det centrala nervsystemet, och mer exakt, huvudet och ryggen. Elektrisk muskelstimulering hjälper till att återställa funktionen hos den neuromuskulära apparaten, tonen i alla muskelgrupper och den totala muskelmassan. Denna procedur hjälper också till att öka blodflödet i artärer och vener. Denna process anses också vara viktig för den smärtstillande effekten.

Det finns många sjukdomar som kräver elektrisk stimulering, och i vissa fall kan ytterligare stimulering av kroppen i hemmet krävas. Sjukdomar kan vara väldigt olika, till exempel:

  • perifer pares;
  • förlamning;
  • nerv plexus;
  • nervrot.

Vid perifer pares och förlamning övervakas slappheten i det drabbade muskelområdet. Det finns en annan grupp av sjukdomar, såsom central pares och förlamning efter skada på hjärnan och ryggmärgen. De senare typerna av sjukdomar visar sig främst i form av förtjockning av muskelvävnad.

En liknande behandlingsmetod ordineras till personer i olika åldrar och till och med barn med störningar i centrala nervsystemet, efter särskilt allvarliga trauman och med cerebral pares.

Kontraindikationer för utnämning av förfaranden

Varje behandlingsmetod har sina egna fördelar och kontraindikationer, som du bör vara uppmärksam på när du besöker en läkare, eftersom du inte bara kan förbättra tillståndet utan också förvärra det till ofattbara stadier.

Till exempel, om kroppen övervakar förekomsten av kroniska sjukdomar i hjärtat, blodkärl, betydande frakturer eller perioden efter hjärtinfarkt. Det är strikt kontraindicerat att använda denna metod för att återställa kroppens funktion om en pacemaker är installerad, eftersom tillståndet kan förvärras till ett radikalt kritiskt tillstånd. Om det finns specifika kontraindikationer, bör de inte försummas, eftersom du i sådan behandling bara bör lyssna på läkare och deras åsikter. Ett kompetent tillvägagångssätt för behandling gör att du kan få ett positivt resultat. Du måste ta hand om din hälsa så bra och noggrant som möjligt, speciellt när det kommer till ryggmärg och hjärna. Endast i detta fall är det möjligt att undvika fullständig förlamning av kroppen och följaktligen en snabb död. Det är omöjligt att återhämta sig från en viss sjukdom med hjälp av elektrisk stimulering, eftersom en hel rad åtgärder kommer att krävas för att helt återställa kroppen.

I den här artikeln kommer vi att berätta allt om en elektrisk stimulator för att bygga muskelmassa, en elektrisk massageapparat och elektrofores i en enhet.

1990-1995 svepte en stor våg av bodybuilding genom vårt land. Gungstolar, som vanligtvis fanns i huskällare, blev utbredda. De som ville öka sin muskelmassa skrev först om och ritade om, och sedan, med spridningen av "borgerlig" kopieringsteknik, fotokopierade de anteckningar och ritningar som beskrev metoderna för att bygga muskelmassa av den då berömda läraren för kroppsbyggare - Joe Weider. Den här vågen gick inte heller förbi mig. I ett av kooperativen i Kiev skrev jag ut med postförskott diagrammet och beskrivningen av "Elektrisk stimulator för muskelbyggande". Jag satte ihop den här enheten och använde den under en tid istället för tung sportutrustning.

Den anmärkningsvärda egenskapen hos denna enhet är att du med dess hjälp inte bara kan "pumpa upp" muskler utan också göra det elektromassage. Detta uppnås genom att ställa in driftläget på korta pulser. En person slappnar av sin kropp medan han njuter av det - musklerna "själv" rycker ofrivilligt. Blåmärken, stukningar och luxationer vid användning av en elektrisk stimulator läker snabbare på grund av accelerationen av metaboliska processer i hudceller och muskelvävnad.

Den elektriska stimulatorn tillåter bränna subkutant fett.

En annan egenskap hos den elektriska stimulatorn är att den kan användas i ett fysioterapirum - arbeta i ett läge som låter dig utföra en medicinsk procedur - elektrofores.

I sportövningar rekommenderas användning av elektrisk stimulering för:

  • ökad muskelstyrka (40-50%);
  • ökande muskelvolym (5-10%);
  • förbättring av hastighetskvaliteter /upp till 29%);
  • minskning av det subkutana fettskiktet (10-15%);
  • öka muskelprestanda;
  • öka elasticiteten i muskler och ligament.

Digitala data ges för en treveckorskurs av elektrisk stimulering. Det är tillrådligt att använda elektrisk stimulering för att förbättra ovanstående egenskaper, både för nybörjare och erfarna idrottare. Den mest uttalade positiva effekten av elektrisk stimulering är inom bodybuilding, tyngdlyftning, gymnastik, olika typer av kampsport, etc.

Huvudsyftet med enheten

En enkanalsstimulator av det mänskliga neuromuskulära systemet är avsedd för fysioterapeutiska effekter med pulsmodulerade strömmar i hälso- och idrottsutövning, som ett medel för att öka funktionell fysisk idrottsprestation, och i syfte att förebygga och lindra smärtsyndrom.

Utgångsstimuleringspulserna (SI) från enheten är rektangulära strömoscillationer med justerbar frekvens (1-10 kHz) modulerade av en exponentiell envelopp. Envelopprepetitionsfrekvens 7-300 Hz. De indikerade SI:erna formas till pulsskurar, justerbara i varaktighet: 0,5-10 sek eller 0,05-1 Hz.

Specifikationer

  • I det kontinuerliga genereringsläget (vippomkopplare "AM", "FM" - läge "0") bildas en kontinuerlig serie av SIs, vars amplitud regleras av motståndet R2 "Utgångsnivå", och repetitionshastigheten av motståndet R1 "Pulsfrekvens".
  • I amplitudmoduleringsläge (vippomkopplaren "AM" är på), automatisk växling av SI-serier och pauser. Seriens längd regleras av R3 "Modulationsfrekvens".
  • I frekvensmodulationsläget ("FM" är på) genereras en kontinuerlig serie SI:er, som automatiskt varierar i frekvens från värdet inställt av regulatorn"Pulsfrekvens" till den lägsta SI-repetitionsfrekvensen.
  • SI-amplitudregleringen är jämn, från (0-3) V till (33- +3) V (vid en strömkällas spänning på (9- + 0,25 V).
  • SI-repetitionsfrekvensen justeras mjukt från (5,8) Hz till (355-+89) Hz.
  • Reglering av frekvensen för den modulerande signalen i området från (0,05-+0,01) Hz till (0,9-+0,22) Hz (eller från 3 till 120 modulationer / min).
  • Förhållandet mellan varaktigheten av moduleringspulsen och pausen är inte mer än 1,5:1.
  • Pulslängden (ti) är (0,5-+0,08) ms.
  • Genomsnittlig strömförbrukning (vid nätspänning (9-+0,25) V, SI-amplitud (33-+3) V och ansluten belastningsekvivalent (1-+0,1) kOhm) överstiger inte (1,2-+0 ,12)W

Det schematiska diagrammet för den elektriska stimulatorn visas i figuren nedan.

Stimulatorn består av:

Generator för stimuleringspulser på elementen DD1.1, DD1.2, VD1, VD2, VT3, C1, R1...R7 och motstånd R1 "Pulsfrekvens";

Modulationsgenerator som använder elementen DD1.3, DD1.4, VT12, SZ, C4, R14...R16, R18...R21, R24 och motstånd R3 "Modulationsfrekvens";

Fyllningsfrekvensgenerator på elementen DD2.1, DD2.2, VD13, VD14, VT15...VT17, C5, R22, R23, R25...R30, VT19, VT20 och motstånd R4 "Fyldningsfrekvens";

Effektförstärkare baserad på elementen VT18, VT21, VT22, R31...R35, C6, C7, transformator TV1, VD23;

Stabilisator på elementen VT24, VT25, R36...R38 och LED H3;

Dämpare och pulsformare på elementen VT5, VT6, VD7...VD11, R10...R13, C2, R39 och motstånd R2 "Utnivå";

Displayenheter på elementen DD2.3, R8 och LED H1; VT4, R9 och pekanordning PA1 (inställningsnivå för utsignal);

DD2.4, R17 och LED H2 (modulationsfrekvens), LED NC (strömförsörjningsspänningskontroll).

Signalgeneratorerna är sammansatta enligt traditionella kretsar och kräver ingen separat beskrivning.

Elektrisk stimulator delar lista

DD1, DD2 - K561LA7

VT3, VT4, VT17, VT18, VT24, VT25 - KT315G

VT5, VT21 - KT361G

VT19, VT20 - KT972A

VT22 – KT827A VD1, VD2, VD7, VD8…VD14, VD23 – D223B

N1, N2, N3 - AL307BM Device RA1 - M4248 - 100 µA

Cl - 0,068 µF

C2 - 4,7 nF

SZ - 50,0 µF x 10 V

C4 - 10,0 x 10 V

C5 - 6,8 nF

C6 - 30 pF

C7 - 200,0 µF

Transformator: Pansarkärndiameter - 28 mm (extern), 12 mm (invändig), höjd - 24 mm. Lindningar I, II - 27 varv PEL-0.3, III - 447 varv PEL-0.2 Början och slutet av lindningarna visas i diagrammet.

Motstånd:

R1, R33 - 1 kOhm

R2, R9, R14, R22, R23, R24 - 24 kOhm

R3 - 5,6 kOhm

R4 - 56 kOhm

R5, R10 - 100 kOhm

R6 - 68 kOhm

R11, R16, R18, R34 - 10 kOhm

R13 - 75 kOhm

R15 - 4,3 kOhm

R20 - 6,8 kOhm

R19 - 51 kOhm

R21 - 20 kOhm

R25, R26, R28, R35 - 3,3 kOhm

R27, R30 - 6,2 kOhm

R29 - 1,8 kOhm

R31, R37 - 4,7 kOhm

R32 - 100 0m

R36 - 910 Ohm

R38 - 510 Ohm

R39 - 1 kOhm

Variabla motstånd:

R1 SPZ-4A - 10 kOhm

R2 SPZ-4A - 4,7 kOhm

R3, R4 SPZ-4A - 100 kOhm.

Stimulatorn är monterad i ett fodral i storleken som en vanlig skolanteckningsbok och cirka 5 centimeter på höjden. Kroppen löddes av folie-PCB och målades med snabbtorkande emalj. För bättre vidhäftning av emaljen till kopparfolie förbereddes kroppen före målning: lätt behandlad med grovt sandpapper, placerades sedan i en järnkloridlösning i 1 minut, tvättades och torkades. För att minska storleken använde jag en inspelningsindikator från en kassettbandspelare som en PA1-enhet. Batterikraft gör enheten säker från elektriska stötar (i en oväntad situation under procedurer kommer en person inte att kunna riva av elektroderna som är fästa på kroppen). Ett fack gjordes för två fyrkantiga 4,5 volts batterier, men jag satte inte batterier i det (du kan inte få nog av dem), utan en 9 volt nedtrappningstransformator med en diodbrygga och en 470 uF kondensator. Detta uppfyller inte säkerhetskraven, men genom att uppfylla vissa krav kan du skydda dig med andra åtgärder - vara "isolerad" från värmesystem, jordning, stora metallföremål i rummet.

Tryckt kretskort

  • deltoidmuskler 1;
  • biceps 2;
  • triceps 15;
  • brachioradialis muskel 3;
  • extensor radialis 14;
  • trapezius muskel i ryggen 8;
  • subscapularis och latissimus dorsi 9;
  • teres major muskel 10;
  • yttre sned bukmuskel 6;
  • serratus anterior och rectus abdominis 5;
  • gluteus medius, tensor fasciae lata, gluteus maximus 11;
  • sartorius och rectus femoris 7;
  • biceps femoris 13;
  • semitendinosus muskel;
  • semimembranosus muskel;
  • vadmuskel 12.

UPPMÄRKSAMHET! Det rekommenderas inte att utsätta bröstmusklerna för elektrisk stimulering. För att förhindra strömflöde genom hjärtområdet bör elektroderna alltid placeras endast på vänster eller höger, övre eller nedre delar av kroppen, men aldrig på båda sidor.

För att undvika obehagliga känslor under elektrisk stimulering är det nödvändigt att säkerställa tillförlitlig kontakt mellan elektrodområdet och huden. För att göra detta, placera 6-8-lagers gasbindor indränkta i en 5-10% lösning av bordsalt under elektroderna. De bästa resultaten erhålls av pulveriserad grafit med spindelolja (konsistensen av gräddfil).

1. Ökad muskelstyrka och muskelstorlek

För att utveckla styrkeegenskaper utförs elektrisk stimulering av muskeln med högsta möjliga ström (spänning), vars värde är individuellt och bestäms av personliga förnimmelser. Det ska finnas en känsla av att muskeln slits. Denna effekt uppnås förutom att öka signalens amplitud, även genom effektens varaktighet. Muskeln bringas till ett tillstånd av fullständig trötthet genom en rad meddelanden: stimulering-avslappning. Varaktigheten av stimulering och avkoppling väljs individuellt, iakttagande av huvudkriteriet - snabb uppnående av trötthet. Innan du börjar passet bör du värma upp alla muskelgrupper. Det rekommenderas att träna 1-2 gånger om dagen med begränsad tid, stimulering av de viktigaste muskelgrupperna utförs. Elektrisk stimuleringstid för en muskel är upp till 5 minuter.

OBS: Under de första dagarna av lektionerna, låt dig inte bli övertrött. De uppnådda resultaten håller i 3-4 månader utan fortsatt träning.

2. Minskning av subkutant fettlager

Elektrisk stimulering gör att du kan minska tjockleken på fettlagret, vilket aktiverar metaboliska processer i hela kroppen. För detta ändamål utförs stimulering stora grupper muskler (gluteal, buk, etc.). Amplituden för utsignalen är inställd på en smärtfri och maximal tolererad muskelkontraktion. Kurs - 20 dagliga sessioner, efter en fastediet. Session upp till 10 minuter för varje muskelgrupp. Elektrisk stimulering är också effektiv för att betona muskelavlastning.

3. Flexibilitetsträning

Användningen av elektrisk stimulering möjliggör effektiv stretching av muskler och ligament, vilket avsevärt minskar tiden för att bemästra övningar som kräver flexibilitet (till exempel "splits"). Detta tillämpningsområde för ES kan rekommenderas för representanter för olika typer av kampsporter. För att öka flexibiliteten appliceras elektroder på de muskler vars "spänning" inte tillåter att utföra en viss övning (till exempel musklerna på baksidan och framsidan av låret när du gör splittringarna). Signalamplituden ökas gradvis från noll, relaxationstiden bör vara lika med stimuleringstiden. Du måste utföra övningar som "sträcker" musklerna och ligamenten, vars sträckning avgör den framgångsrika implementeringen, till exempel av samma garn. Kombinationen av träning och elektrisk stimulering är mycket effektiv för att utveckla flexibilitet. Arbeta på varje muskel i upp till 5-10 minuter.

Regler för att slå på och styra den elektriska stimulatorn

"Output Level"-ratten ska flyttas till läget längst till vänster. Sedan, utan att ansluta elektroderna, ställ in "Output Level" till max, växlar AM till "1", FM till "0". I detta fall bör batterispänningsindikatorn HL3 lysa; HL2-modulationsindikatorn lyser rytmiskt; synkront med den - visar urtavlan avviker åt höger. HL1-pulsnärvaroindikatorn ska lysa från låg till måttlig nivå (beroende på "Pulsfrekvens"-ratten).

Innan du startar sessionen, fukta elektroderna i en saltlösning, fäst elektroderna säkert på den stimulerade muskeln, anslut ledningarna som kommer från elektroderna till kontakterna X1 och X2 på den elektriska stimulatorn. Slå på den elektriska stimulatorn, använd amplitudregulatorn för att gradvis ställa in önskad SI-amplitud från noll, baserat på träningsmetodik och personliga känslor. Om stickningar eller sveda uppstår, tryck elektroderna hårdare mot musklerna.

Vid utförande av elektrisk stimulering enligt punkt 1, AM, är FM påslagen, pulsrepetitionshastigheten är 30-100 Hz, moduleringsfrekvensen är 0,2-0,25 Hz (12-15 skurar per minut), fyllningsfrekvensen är 2-8 kHz. Den optimala positionen för justeringarna bestäms enligt personliga känslor, vilket uppnår minsta obehag. Resten är enligt nr 1 i Metodiken.

För elektrisk stimulering enligt punkt 2 i Metoden: AM på, FM av, repetitionsfrekvens 100-200 Hz, fyllningsfrekvens 4-8 kHz, moduleringsfrekvens 0,5 Hz (30 skurar per minut).

När du utför elektrisk stimulering enligt klausul 3, ställ in parametrarna enligt klausul 1 i metodiken.

Näring

Elektrisk stimulering i syfte att öka muskelvolymen tar inte bort idrottarens vanliga näringsbehov för bodybuilding. Rätt och balanserad näring i kombination med elektrisk stimulering är nyckeln till snabb muskeltillväxt. Användningen av elektrisk stimulering för att minska fettlagret kräver vissa dietrestriktioner. Näringsrekommendationer är inte omfattningen av denna handbok. Denna fråga är ganska väl täckt i sport och populärvetenskaplig litteratur.

Säkerhetsåtgärder

FÖRBJUDEN:

— flytta elektroderna under elektrisk stimulering utan att stänga av strömmen till enheten;

— Bryt den elektriska stimulator-elektrodkretsen under sessionen;

— starta en elektrisk stimuleringssession utan att minska signalamplituden till noll;

- träna i ett tillstånd av extrem trötthet.

När det gäller metoden för att skydda patienten från elektrisk spänning motsvarar stimulatorn klass III och typ BF enligt GOST 12.2.025 - 76g.

Det finns inga absoluta kontraindikationer för användningen av elektrisk stimulering.

Elektrisk stimulering är relativt kontraindicerat vid följande sjukdomar: blödarsjuka, ärftliga och familjära sjukdomar i nervsystemet (progressiv muskeldystrofi, myotoni, myasteni, amytrofisk lateralskleros, epilepsi, syrigomyeli, multipel skleros (i den akuta fasen), syfilitiska tabes, infektion chorea, alla infektionssjukdomar och icke-smittsamma sjukdomar i det akuta skedet, feber, sjukdomar cerebral cirkulation, allvarliga former av högt blodtryck, hudsjukdomar, bristning av muskler och ligament, benfrakturer. Tryck inte på stämbanden eftersom luftvägarna kan stängas. Utför inte elektrisk stimulering av buken och ländryggen hos gravida kvinnor.

Man bör komma ihåg att elektrisk stimulering kan undertrycka kronisk smärta, vilket är ett symptom på en patologisk process av okända orsaker.

I samtliga fall bör frågan om lämpligheten av elektrisk stimulering diskuteras med en medicinsk specialist.

Elektrisk muskelstimulering används ofta inom sjukgymnastik och rehabilitering. Förfarandet har två syften. Först och främst syftar effekten till att eliminera smärta. Samtidigt återställs muskelaktiviteten. Därefter kommer vi att överväga denna procedur mer i detalj. Artikeln kommer också att beskriva några enheter för elektrisk muskelstimulering.

Allmän information

Elektrisk muskelstimulering utförs med hjälp av speciell utrustning. Den är utrustad med elektroder som är anslutna med hjälp av ledningar. En anordning för elektrisk muskelstimulering skickar ström till elementen. Genom elektroder distribueras impulser till muskelvävnad. Som ett resultat uppstår en motorisk eller sensorisk reaktion.

Metoder för placering av elektroder

De placeras på ytan av huden, över specifika muskler. Det finns två alternativ för att placera element. Den första är att placera en elektrod på ett friskt område, och den andra på det drabbade. I det andra fallet placeras elementen på båda sidor om problemområdet. Den negativa polariteten som omger det skadade området främjar läkning. Det stimulerar vävnadsbildning, vilket påskyndar återhämtningsprocesser.

Indikationer och kontraindikationer

Elektrisk stimulering rekommenderas för att förhindra muskelatrofi, stimulering av lårmusklerna, stora fibrer i bukhinnans främre vägg med celluliter. Procedurerna används för att minska övervikt och korrigera figuren. Elektrisk stimulering rekommenderas för försämring av blodcirkulationen (perifer venös och arteriell), minskad tonus och lymfdränage. Proceduren är inte föreskriven om du är gravid eller har en intrauterin pacemaker. Elektrisk stimulering är kontraindicerat vid nervositet eller efter operationer.

Lindrar smärta

Det finns två åsikter om hur elektrisk muskelstimulering lindrar smärta. Enligt portteorin, den första hypotesen, skickas signaler från det drabbade området till hjärnan genom nerver. De flesta impulserna går dock genom "porten". Signaler under elektrisk stimulering passerar också genom dem. Som ett resultat blockeras nerverna som överför smärtimpulsen. Enligt en annan teori gör elektrisk stimulering av muskler att hjärnan producerar naturliga smärtstillande medel – enkefaliner och endorfiner. Det har konstaterats att efter lågfrekvent exponering ökar halten av dessa föreningar.

Inverkan på atrofi

Minskningen kan åtfölja en mängd olika patologier. Elektrisk muskelstimulering används ofta för att bromsa eller förhindra denna process. De impulser som skickas av enheten för elektrisk muskelstimulering hjälper till att upprätthålla aktiviteten hos försvagade muskler.

Terapi för artros

Denna patologi orsakas av nedbrytning av artikulära vävnader. Studier har funnit att elektrisk stimulering är mycket effektiv teknik vid behandling av patienter som lider av artros i detta område av underbenen, såväl som efter operation och ledbyte. Pulsning kan hjälpa till att stärka knäextensorerna, vilket ger bättre rörlighet i segmentet.

Förebyggande av liggsår

Detta problem anses vara ganska vanligt för sängliggande patienter. Att stanna i denna position under lång tid sätter stark och konstant press på vissa delar av kroppen. Elektrisk stimulering av skinkorna hjälper till att förhindra missbildningar och liggsår.

Vävnadsreparation

Elektrisk muskelstimulering används aktivt på fibrer som inte drar ihop sig tillräckligt. Denna typ av effekt är indicerad för olika tillstånd, men oftast ordineras den till patienter som har drabbats av stroke eller ortopedisk operation. Ofta upplever sådana patienter allvarliga svårigheter när de försöker göra rörelser. När elektroderna är korrekt placerade skickas den elektriska signalen från enheten till musklerna och fibrerna kan börja dra ihop sig utan patientens ingripande. Under denna artificiellt inducerade reaktion försöker patienten också dra ihop musklerna. Som ett resultat hjälper procedurerna hjärnan igen att "lära sig" att koordinera muskelaktivitet på egen hand.

Elektrisk muskelstimulering: expertrecensioner

Trots det faktum att olika aktiviteter regelbundet utförs för att studera effekterna av elektriska stötar, är dess effektivitet fortfarande ifrågasatt. I vissa studier ger proceduren nästan inga resultat alls. Elektrisk muskelstimulering används ofta som en alternativ metod på grund av otillräckliga bevis för dess fördelar. Det finns dock experter som indikerar effektiviteten av förfarandena. I en studie genomförd 2014, som involverade patienter med svår och måttlig muskelsmärta, fann man alltså att exponering för elektricitet bidrog till en signifikant minskning av intensiteten av förnimmelser. Det bör noteras att forskning om förfarandenas effektivitet fortfarande pågår.

Elektrisk muskelstimulering för barn

Inom pediatrik används ofta elektriska stötar. En procedur som elektrisk muskelstimulering är inte kontraindicerad för barn, men har sina egna egenskaper. Först och främst bör du vara försiktig så att du inte överskrider exponeringstiden. Elektrisk stimulering av underbensmusklerna föreskrivs för barn med nedsatt tonus. På grund av pulseffekten stimuleras blodcirkulationen och muskelaktiviteten återställs. Elektrisk stimulering av underbensmusklerna rekommenderas för barn med plattfot.

Fördelar med exponering

Elektrisk muskelstimulering, recensioner från många patienter bekräftar detta, är mycket effektivt i många fall. Den otvivelaktiga fördelen med proceduren är smärtlindring. Som patienter noterar kommer lindring tillräckligt snabbt och varar under en lång period. Elektrisk exponering orsakar inte beroende. Elektrisk stimulering kan utföras inte bara i speciella rum, utan också hemma. Många patienter har olika apparater till sitt förfogande. Enligt dem är det ganska enkelt att använda utrustningen: den är kompakt och kräver inga speciella färdigheter. För många ersätter dessa enheter helt läkemedelsbehandling.

Nackdelar med förfarandet

Den största nackdelen med proceduren är att den inte eliminerar orsaken till patologin. Effekten irriterar bara musklerna och får dem att dra ihop sig. Däremot kan muskelfunktionen inte återställas om den neurologiska skadan är allvarlig. Reklam för elektriska stimuleringsapparater hävdar att vissa av dem hjälper. Det finns dock inga kliniska bevis för detta.

Exponering med professionell utrustning

Olika enheter används för att utföra procedurerna. En av dem är ESMA fysioterapeutisk utrustning. Under exponeringsprocessen irriteras inte bara fibrerna, utan även nerven som innerverar dem med hjälp av en pulserande ström. Som ett resultat observeras en förändring i bioelektrisk aktivitet, spikreaktioner bildas och intensiv sammandragning inträffar. Under proceduren används följande typer av ström:

  • Hög frekvens.
  • Puls.
  • Mellanfrekvens.
  • Konstant.
  • Låg frekvens.

Handlingsmekanism

Elektrisk muskelstimulering jämförs ofta med "gymnastik för lata" - patienten gör ingenting, men hans muskler är aktiva. Experter har dock ingen brådska att dra en direkt analogi, eftersom sammandragningar under påverkan av nuvarande och naturliga rörelser är mycket olika. Samtidigt ersätter eller avbryter det ena inte det andra alls. Under vanlig fysisk aktivitet, oavsett dess karaktär - hushållsarbete, speciella övningar, promenader etc. - utförs inte målmedvetet arbete av alla muskler. Mot bakgrund av aktuell exponering är alla exciterade strukturer involverade. Dessa inkluderar släta och tvärstrimmiga fibrer. Nervändar skickar en signal "upp" - till hjärnans centra och "ner" - till organ och system. Samtidigt börjar väggarna i stora kärl reagera och reservkapillärkanaler öppnas. På grund av en sådan massiv påverkan är även de mest försvagade musklerna förberedda för arbete. Man bör dock inte begränsa sig till användningen av yttre påverkan. För att lyckas uppnå ditt mål måste du tvinga dina muskler att agera.

Utrustningstyper

Elektroder placeras på vissa motoriska punkter i höfterna, ryggen, bröstet, buken, nedre kroppsdelar. Beroende på vilken modell av myostimulator som används kan en speciell ledande gel appliceras på huden. Vanligtvis ordineras 15-20 procedurer per kurs. Frekvensen av elektrisk stimulering är 2-3 gånger i veckan. Stöten gör att du kan aktivera fibrer som ligger ganska djupt, som i vanliga fall kan vara svåra att komma nära. Elektrisk stimulering av underbensmusklerna är mycket effektiv. Som regel är effekten riktad mot en separat muskelgrupp. I detta fall utförs elektrisk stimulering i en viss sekvens. Detta avgör faktiskt den positiva effekten av proceduren. Som nämnts ovan är utrustningen utrustad med elektroder. De är i sin tur utrustade med enheter med hjälp av vilka de är fästa på kroppen. Enheten har också en huvudenhet. Den genererar en ström av en viss styrka och frekvens. Varje muskelgrupp har sitt eget exponeringssätt. Ofta, förutom utrustningen, tillhandahålls en speciell gel eller kräm som förbättrar ledningsförmågan hos impulser.

Exponering hemma

Idag är bärbara enheter ganska populära. Vissa av dem är batteridrivna. Sådana anordningar kan dock bara upprätthålla tillståndet. Med reducerad ton, till exempel, är det inte mycket nytta av dem, eftersom deras kraft inte räcker för en full effekt. Till exempel kommer elektrisk stimulering av underbensmusklerna med en bärbar enhet att lindra trötthet efter en arbetsdag. Det hjälper dock inte att korrigera musklernas tillstånd. Bland de vanligaste enheterna bör OMRON E4, Enistim-1, ESMA 12.20 COMBI och ESMA 12.48 FAVORITE noteras.

27263 0

Elektrisk stimulering är en metod för terapeutisk behandling med pulserande strömmar, inklusive intermittent galvanisk ström, i syfte att stimulera eller förstärka aktiviteten hos vissa organ eller system.

Elektrisk stimulering av motoriska nerver och muskler används oftast och utvecklas framgångsrikt.

Elektrisk stimulering av inre organ används dock också i stor utsträckning.

Indikationer för elektrostimulering inkluderar förebyggande av muskelatrofi, såväl som blodproppar och emboli under påtvingad inaktivitet (limmobilisering); reflexatrofi med muskelskada utan skada på motornerven; perifer motorneuronpares (förgiftning); utdrivning av urinrörsstenar; svaghet i förlossningen, såväl som i postpartumperioden för att utvisa moderkakan; kampen mot atonisk blödning; försvagad tarmfunktion; försvagad gallblåsans funktion; försvagad rektal sfinkterfunktion; försvagad muskelfunktion Blåsa; pares av larynxmusklerna; pares av ansiktsnerven och ansiktsmusklerna med slapp pares och förlamning; stimulering av andningsmusklerna; utplåning av aterosklerotiska kärl; konsekvenser av cerebral pares; vasospasmer; impotens; genital infantilism; fetma; figurkorrigering; perifer pares; för att eliminera konsekvenserna av hypokinesi hos idrottare; för att stimulera reparativ osteogenes, etc.

Innan man utför elektrisk stimulering av muskler med nedsatt innervation är det nödvändigt att genomföra elektrodiagnostik (klassisk och avancerad) för att fastställa en diagnos (med hänsyn till graden av degeneration av det neuromuskulära systemet) och möjligheten att göra det, d.v.s. bestämma de optimala parametrarna för elektrisk stimulering (typ av ström, frekvens, pulslängd i millisekunder, paus mellan pulser). Dessa tester utförs av en läkare.

För måttlig och svår degeneration av det neuromuskulära systemet, pares av ansiktstätning och ansiktsmuskler med slapp pares och förlamning är elektrisk stimulering ett medicinskt ingrepp.

Elektrisk stimulering utförs på enheterna "Stimul-1", "Amp-lipulse-4, 5", "Neuropulse", "Diagnostim", "NET", "NSitron-626, 627, etc.", "TUR- RS”, “Stersodnnator”, “Vektorautomatisk” (se nedan).

"Stimulus-1" är en källa för växelström och likriktad sinusformad ström med en frekvens på 1-2,5 kHz, som används i kontinuerligt och pulsat läge (Fig. 95). På enhetspanelen finns: 1 - milliammeter; 2 - signalljus för att slå på enheten i nätverket; 3 - indikatorlampa för paketleverans; 4 - potentiometerratt "Patientström"; 5 - knapp för att slå på och stänga av nätverket; 6 - knappar för driftslägesomkopplare (kontinuerlig och puls); 7 - knappar för att byta strömtyp - alternerande (“Psrsm.”) och likriktat (“Ryp.”); 8 - ratt för att justera varaktigheten och skärningen av skurar.


Ris. 95. Diagram över kontrollpanelen på Stimul-1-enheten (förklaring i texten)


Slå på enheten under rytmisk stimulering. 1. Patienten ska placeras bekvämt, elektroderna ska appliceras enligt föreskriven teknik och säkert fästa. 2. Innan du ansluter kablarna, se till att "Patient Current"-ratten (4) flyttas till det vänstra ytterläget och att strömbrytaren är i "Off"-läget. 3. Anslut kablarna och flytta strömknappen till läget "På", och signallampan (2) tänds. Värm upp enheten i 1-2 minuter.

4. Medan enheten värms upp, ställ in panelhandtagen enligt den föreskrivna metoden. Ställ in läget genom att trycka på en av knapparna (6) (för kontinuerligt läge, tryck på knappen "Kontinuerlig", för pulsläge, tryck på en av de fyra knapparna som anger förhållandet mellan varaktigheten av skurar och pauser), ställ in aktuell typ omkopplaren (7) till läget "Alternativ". eller "Avsluta". Lampan (3) lyser konstant när det kontinuerliga läget är på och slocknar under pauser i pulsläget. När du använder pulsläget, ställ in handtaget (8) till det extrema vänstra läget, och då kommer skurarna att vara rektangulära till formen, eller till höger mitt- eller ytterläge, och sedan kommer fronten och skärningen av skurarna att förlängas, och strömmen i dem kommer att öka gradvis.

Efter att ha ställt in alla parametrar för proceduren, slå på strömmen genom att vrida på "Patient Current"-ratten (4) från vänster till höger. En ökning av strömstyrkan utförs med en glödande lampa (3) tills en muskelkontraktion erhålls. Om det är omöjligt att orsaka muskelkontraktion med växelström, byt till likriktat strömläge ("Rectified"), efter att tidigare ha flyttat handtaget (4) till det extrema vänstra läget. Uttagen för anslutning av kabeln är placerade på sidan av enheten, och det röda uttaget på patientkabeln kommer att ha en positiv polaritet.

Stänger av enheten. 1. Vid slutet av proceduren flyttas handtaget (4) "Patientström" mjukt till vänster ytterläge tills det klickar. I det här fallet är instrumentnålen inställd på noll, signallamporna slocknar. 2. “Network”-ratten (5) är inställd på “Off”-läget. 3. Ta bort ledningarna från terminalerna och ta bort elektroderna.

Teknik och allmänna principer för procedurer

För att utföra elektrisk stimulering används små (3-8 cm) eller stora (50-400 cm2) plattelektroder med hydrofila packningar, kavitetselektroder av en speciell design, såväl som elektroder på ett handtag med en tryckknappsbrytare.

Valet av elektrod beror på påverkansområdet. Således används plattelektroder oftare för att stimulera musklerna i en lem eller bål. För att stimulera musklerna i inre organ används både platt- och kavitetselektroder, och för att stimulera ansiktets muskler används elektroder på ett handtag med en tryckknappsbrytare.

När tvärstrimmiga muskler stimuleras placeras elektroder på vissa områden - motoriska punkter på nerver eller motoriska muskler (Erbs bord). Den motoriska punkten på en nerv representerar det område där nerven är mest ytligt placerad under huden och tillgänglig för handling. Muskelns motoriska punkt representerar platsen som motsvarar nivån för inträde av motornerven i muskeln - zonen för muskelns största excitabilitet. För att bestämma placeringen av motorpunkter, använd tabellen. Erba.

Men med hänsyn till variationen i deras läge i varje specifikt fall, bestämmer sjukgymnasten platsen för dessa punkter; det första förfarandet utförs i hans närvaro. De hittade motorpunkterna är skisserade så att man under efterföljande procedurer inte behöver leta efter dem igen. Vid elektrisk stimulering av musklerna i inre organ utförs effekten på organets projektionszon och på segmentområdet med hjälp av elektroder stora storlekar och placera dem på tvären.

Metoden för att påverka skelettmuskler kan vara en- eller tvåpolär. Med den unipolära (unipolära) tekniken placeras en elektrod (aktiv) av ett litet område (4-6 cm2) på den motoriska punkten av en muskel eller nerv, den andra - ett större område (100-150 cm2) - i region av motsvarande segment längs kroppens mittlinje. Med den bipolära (bipolära) tekniken placeras båda elektroderna med ett litet område (4-10 cm2) längs den stimulerade muskeln, en av dem är vid motorpunkten, den andra är i den distala sektionen i området för muskelns övergång till senan.

Packningen fuktas med varmt kranvatten och elektroderna är fixerade. Den drabbade delen av kroppen ska vara i en fri och bekväm position så att muskelsammandragning sker obehindrat och syns tydligt. Den aktuella styrkan doseras tills en tydlig muskelkontraktion inträffar. Brist på sammandragning, differentiell sammandragning av många muskler samtidigt, svår smärta tyder på att proceduren utfördes felaktigt.

I närvaro av frivilliga muskelsammandragningar är det tillrådligt att utföra proceduren med patientens deltagande (aktiv elektrisk stimulering). Samtidigt förstärks hans frivilliga rörelser i en viss rytm av en elektrisk impuls som tillförs med manuell modulering.

Behandlingsmetoder

Elektrisk stimulering av nerver och muskler i armar och ben och bål (för slapp pares och förlamning, för att förhindra atrofi, trombbildning under långvarig påtvingad inaktivitet av armar och ben). Anslaget utförs med en enpolig (fig. 96, a, b) eller tvåpolig (fig. 96, c, d) metod.

Typen av ström beror på tillståndet för elektrisk excitabilitet i det neuromuskulära systemet. Med normal excitabilitet och milt uttryckta kvantitativa störningar används diadynamiska strömmar (synkopationsrytm; enkelcykel, rytmisk, push-pull-vågström - "Ton-1", "Ton-2"), sinusformade modulerade strömmar i det första läget, den andra (PP) typen av arbete med frekvens 50-100 Hz, moduleringsdjup 100% med halvcykelvaraktighet 2-3 s ("Amplipulse-4, 5"). Applicera ström tills en uttalad muskelkontraktion inträffar. Varaktigheten av påverkan på muskeln är 5-10 minuter. 8-12 procedurer ordineras per kurs.



Ris. 96. Metoder för elektrisk stimulering: a - unipolär metod för stimulering av den högra radialisnerven; b - unipolär teknik för stimulering av den vänstra peronealnerven; c - bipolär teknik för att stimulera flexor carpi ulnaris; d - bipolär metod för stimulering av den långa peronealflexorn på höger fot


Följande pulsläge används på "Stimul"-enheten: 10 s - skicka, 50 s - paus, det totala antalet cykler i ett träningspass är 10. Den maximala tolererade strömstyrkan är föreskriven, vilket orsakar maximal sammandragning av den irriterade muskeln. Procedurerna utförs dagligen (en eller två gånger om dagen). 15-20 effekter appliceras per kurs.

Vid en mild partiell degenerationsreaktion (enligt elektrodiagnostik) används exponentiella pulser med en frekvens på 80-10 Hz, en pulslängd på 30-12 ms, en pauslängd på 2000 ms på enheterna "Net", " Neuropuls”, “Neuroton”, “Diagnostim”.

Encykelvågström används i konstant eller alternerande skurform: period - från 15 till 20 s, framkant - 3 s, bakkant - 2 s ("Ton"). Sinusformade modulerade strömmar föreskrivs i det första eller andra läget, den andra typen av arbete (PP), med en frekvens på 80 till 10 Hz, moduleringsdjup 100%, pausvaraktighet 4-6 s ("Amplipulse"). Strömintensiteten justeras tills muskeln drar ihop sig varaktigheten av exponeringen är 3-7 minuter per muskel. Procedurer ordineras dagligen. Kursen är 12-20 exponeringar vid användning av en- eller tvåpolig teknik.

Med partiell degeneration av den neuromuskulära strukturen av måttlig grad är manuell elektrisk stimulering med en exponentiell strömvågform möjlig med en pulslängd på 50-30 ms, en pauslängd på 2000 ms på enheterna "NET", "Neuropulse", " Neuroton", "Diagnostik".

Vid partiell degeneration av den neuromuskulära strukturen av allvarlig grad utför läkaren manuell elektrisk stimulering (unipolär). Optimala parametrar för elektrisk stimulering: exponentiell strömform, pulslängd - 100-60 ms, pauslängd - 2000 ms, nuvarande styrka anpassas till muskelkontraktion, exponeringslängd - från 1 till 5 minuter per muskel.

Procedurer ordineras oftast två gånger om dagen med hjälp av NET-, Neuropulse-, Neuroton- och Diagnostim-enheterna. Om den neuromuskulära strukturen är helt degenererad utförs inte elektrisk stimulering.

Bogolyubov V.M., Vasilyeva M.F., Vorobyov M.G.