Як відомо, діагностика дитячих захворювань ускладнюється тим, що малюк не завжди може (або взагалі не може) розповісти про своє самопочуття. Тут на допомогу приходять лабораторні дослідження. Але й здорові діти, які рідко хворіють і швидко поправляються, повинні регулярно здавати аналізи - як профілактика це рекомендується робити не рідше одного разу на рік. Здати аналізи дитині необхідно перед кожною процедурою планової вакцинації.

Молоді батьки не завжди в курсі, навіщо їхньому малюкові призначають ті чи інші аналізи. Спробуємо розібратися, які призначають аналізи дитині в рік і старшому віці, які види аналізів необхідно здавати при певних симптомах і де можна здати аналізи.

• Клінічний аналіз крові та загальний аналіз сечі також здають за будь-яких симптомів захворювань. Дані дослідження є найбільш ефективними та універсальними методами діагностики. Тому тим батькам, які не бажають зайвий раз піддавати своїх дітей подібним неприємним процедурам і ігнорують лікарський припис здати аналізи дитині, варто задуматися, адже будь-яку хворобу чи порушення важливо виявити на ранніх стадіях розвитку.
• Аналіз сечі рекомендується додатково здавати через один-два тижні після перенесеного інфекційного захворювання, збудником якого є стрептококи (ангіна, скарлатина).

Здуття живота, запори, проноси – всі ці ознаки нерідко виявляються в дітей віком першого року життя, і якщо вони повторюються, обов'язково стануть приводом призначення біохімічного аналізу крові чи аналізу калу на дисбактеріоз.

• Біохімічний аналіз крові при нездужаннях та ознаках кишкових розладів дозволяє провести перевірку роботи печінки, жовчного міхура та підшлункової залози. Звичайно, не слід впадати в паніку при перших подібних симптомах. Але якщо вони є нерідким явищем, то здати аналізи дитині все ж таки слід.
• Аналіз калу на дисбактеріоз - це дослідження мікрофлори кишечника, в результаті якого визначається кількість нормальних, умовно-патогенних бактерій, що викликають різні захворювання, та патогенної флори. Даний аналіз дозволяє визначити, чи кишкові розлади є наслідком інфекції або будь-яких інших порушень мікрофлори кишечника.

Деякі симптоми кишкових розладів спричиняють призначення аналізу калу на вміст вуглеводів. Як правило, направлення на цей аналіз виписують при підвищеному газоутворенні, здутті живота, частих зригування у малюка - це може бути ознакою лактозної недостатності. Аналіз калу на вуглеводи дозволяє визначити, чи є у малюка це порушення.

При прояві дитини алергічних реакцій нерідко призначають аналіз крові на алергени. Він дозволяє виявити зв'язок між специфічними антитілами в крові дитини та причиною алергічного захворювання – будь-яким продуктом, речовиною чи твариною. Для маленьких дітей алергії не рідкість, але якщо вони трапляються часто і мають виражені ознаки, краще здати аналізи – це допоможе захистити дитину від алергену.

При появі ознак вірусних та інфекційних захворюваньможе бути призначена ПЛР-діагностика(Аналіз крові, сечі або мокротиння) та аналіз крові на наявність антитіл до вірусів. Ці дослідження є досить частими аналізами дитини на рік, так як діти цього віку можуть бути дуже схильні до бактерій та інфекцій.

Чим раніше будуть проведені вищезазначені дослідження, тим точнішими будуть результати. Якщо пройти ці аналізи вже після лікування, їх інформативність може бути дуже низькою, оскільки небезпечні мікроорганізми дуже чутливі до медикаментів.

Для профілактики таких захворювань, як отит та фарингіт, рекомендується також здавати мікробіологічний аналіз мазків із зіва та носа. У дитячому віці причиною хвороб вуха, горла та носа часто є золотистий стафілокок, а це дослідження дозволить швидко виявити цього збудника. Аналіз мазків доцільно робити, якщо в сім'ї є хворі, або при перших проявах ознак хвороби у дитини.

Де можна здати аналізи дитині

Молодих мам та тат нерідко турбує питання, де здати аналізи. Зазвичай направлення на аналізи виписує лікар, а всі дослідження проходять у районній поліклініці. Але в державних медичних установах прийом аналізів відбувається за чітким розкладом, найчастіше в незручний для батьків час. А іноді батьки просто бажають здати аналізи в іншому місці, щоб отримати якомога достовірнішу інформацію про здоров'я свого малюка.

Чи можна здавати періодично якісь аналізи, щоб бути впевненим, що нічим не хворий, чи «зловити» страшну хворобу ранній стадіїколи вона добре піддається лікуванню?

Відповідає Ольга Олександрова, лікар-терапевт вищої категорії:

- Результати аналізів дозволяють не тільки діагностувати наявні захворювання та зміни в організмі, а й попередити їх. Незважаючи на промовистість багатьох лабораторних показників, діагноз може поставити тільки лікар, оскільки зміна деяких показників може статися не на тлі патологічних процесів, а через вплив зовнішніх факторів, наприклад, прийому певних препаратів або інтенсивного фізичного навантаження.

Інфаркт, серцева недостатність, атеросклероз

Хвороби серцево-судинної системи

Треба здавати: загальний та біохімічний аналізкрові.

Як часто: 2 рази на рік.

Важливі показники:

Найважливіший – рівень холестерину в крові. Високий рівень холестерину говорить про ризик розвитку атеросклерозу та ішемічної хвороби серця.

Норма для загального холестерину – 3,61-5,21 ммоль/л.

Рівень поганого холестерину з низькою щільністю (ЛПНГ) - від 2,250 до 4,820 ммоль/л.

Рівень «хорошого» холестерину з високою щільністю (ЛПЗЩ) – від 0,71 до 1,71 ммоль/л.

Також важливі:

АЛТ (аланінамінотрансфераза) та АСТ (аспартатамінотрансфераза) - підвищення цих показників говорить про проблеми з м'язовими клітинами серця, виникнення інфаркту міокарда.

Норма АЛТ у жінок – до 31 Од/л, у чоловіків – до 41 Од/л.

Норма АСТ у жінок – до 31 Од/л), у чоловіків – до 35-41 Од/л.

С-реактивний білок – показник запального процесу або некрозу тканин.

Норма для всіх – менше 5 мг/л.

Тромбози

Потрібно здавати: коагулограма. Вона дає уявлення про згортання і в'язкість крові, можливість виникнення тромбів або кровотеч.

Як часто: 1 раз на рік.

Важливі показники:

АЧТВ – проміжок часу, за який утворюється потік крові, – 27-49 сек.

Протромбований індекс – співвідношення часу згортання плазми та часу згортання контрольної плазми – 95-105%.

Фібриноген - перший фактор згортання крові - 2,0-4,0 г/л, або 5,8-11,6 мкмоль/л.

Тромбоцити – 200-400 х 109/л.

Цукровий діабет

Треба здавати: аналіз крові на цукор із пальця (здається строго натще).

Як часто: 2 рази на рік.

Важливий показник:

Рівень глюкози у крові: норма - 3,3-5,5 ммоль/л.

Потрібно здавати: аналіз крові на глікований гемоглобін.

Норма – менше 6%.

6,0-6,5% – підвищений ризик розвитку цукрового діабетута його ускладнень, за даними ВООЗ.

Онкологія

Існує кілька видів тестів, які дозволяють виявити рак на ранній стадії.

Аналізи після 40 років треба складати 1 раз на 2 роки.

Колоректальний рак

Потрібно здавати: аналіз калу на приховану кров.

Наявність крові свідчить про приховані кровотечі із нижніх відділів шлунково-кишкового тракту, які можуть вказувати на наявність пухлини.

Рак шийки матки

Потрібно здавати: цитологічний мазок із шийки матки, який береться під час гінекологічного огляду. Показує передраковими змінами у слизовій оболонці шийки матки – ЦИН (цервікальна інтраепітеліальна неоплазія).

Лейкоз (рак крові)

Потрібно здавати: загальний аналіз крові.

При лейкозах змінюється кількість лімфоцитів (може бути вищим або нижчим, але ніколи не буває нормальним. Падає рівень тромбоцитів (може бути в 4-5 разів нижче нижньої межі норми). ШОЕ при лейкозах значно збільшується.

Виразка, коліт та ін. захворювання шлунково-кишкового тракту

Потрібно здати: копрограма.

Як часто: 1 раз на 2 роки.

Дозволяє виявити хвороби кишечника, жовчовивідної системи, підшлункової залози.

Для діагностики гелікобактерної інфекції, яка є причиною гастритів та виразок шлунка, використовується уреазний дихальний тест (одним із продуктів метаболізму бактерії Helicobacter pylori є уреаза).

Ендокринні захворювання

Потрібно здавати: аналіз крові на гормони щитовидної залози.

Як часто: 1 раз на рік чи після сильних стресів.

Важливий показник:

Гормон ТТГ (тиреотропний гормон) – основний регулятор роботи щитовидної залози, який виробляється гіпофізом.

Норма - 0,4-4,0 мед/л. Підвищений рівеньТТГ крові може свідчити про гіпотиреоз - захворювання щитовидної залози (виробляється недостатня кількість гормонів). Знижений рівень ТТГ називається тиреотоксикозом і характеризується надлишком гормонів щитовидної залози в організмі, що може призвести до порушення роботи нервової системи, і навіть порушити роботу клітин, відповідальних за правильний ритм серця.

Гепатит

Потрібно здавати: аналіз крові з вени на наявність антитіл.

Як часто: 1 раз на рік чи після операцій, сумнівних статевих зв'язків.

Побічно судити про наявність гепатиту можна за наявності білірубіну в аналізі сечі. У нормі його не повинно бути.

Нефрит, пієлонефрит та ін. хвороби нирок та сечовивідних шляхів

Потрібно здавати: аналіз сечі загальний.

Як часто: 2 рази на рік.

Важливий показник- Концентрація білка. Вона має бути нижчою за 0,140 г/л.

Збережіть собі цю корисну інформацію та поділіться їй із сім'єю та друзями!

Загальний аналіз крові у дітей є найпопулярнішим способом отримання відомостей про стан здоров'я, обумовлено це тим, що дана методика найдоступніша та інформативніша. Такий аналіз береться навіть у дітей з моменту їх народження, практично кожен батько хотів би знати – як правильно до нього підготуватися і як здавати, а також що означають отримані результати.

Підготовка

У разі клінічного аналізу крові спеціальної підготовки не потрібно, все що необхідно – це не снідати і не пізно повечеряти за день до здачі. Фахівці кажуть, що з моменту останнього вживання їжі має пройти не менше 8 годин, але при цьому прийом рідини вони не обмежують.

Як і кожному разі є власні винятки – це серйозний стан дитини, у якому необхідно робити даний аналіз кілька разів на добу. Безумовно, у разі прийом їжі не враховується.

Ще один виняток - це коли малюк дуже маленький, у даному випадку фізично взяти кров у такого пацієнта натщесерце неможливо, тут краще здавати аналізи через дві години після їжі.

Для звичайної людиниє кілька загальних рекомендацій, яких необхідно дотримуватись:

1. За півмісяця до призначеного дня клінічного аналізу пацієнту необхідно припинити приймати антибіотики та аналогічні ліки.
2. За кілька днів не можна їсти смажену і жирну їжу.
3. Не приймати кілька днів до цього алкогольну продукцію.
4. Для курців є власні рекомендації – не курити за годину до процедури.
5. За 30 хвилин не можна здійснювати фізичні навантаження чи відчувати психологічні потрясіння.

У разі забору крові для перевірки на рівень вмісту цукру в крові фахівці забороняють жувати жуйку, пити чай або каву, навіть без цукру, також лікарі не рекомендують чистити зуби.

Найкращим часом, у який варто здавати загальний аналіз, є проміжок з сьомої ранку і до полудня.

Забір крові у дітей

Дуже часто беруть загальний аналіз крові дитини, робиться це з різних причин. Наприклад, кожна дитина стикається з цією процедурою перед вакцинацією, тому що це допоможе правильно визначити загальний стан організму малюка і не нашкодити йому. Це стосується і зовсім маленьких - у новонароджених, у яких паркан може здійснюватися не лише з пальця руки, а й ніжки.

Загальний аналіз крові у немовляти береться з пальчика, але якщо у разі доросліших дітей вона береться натще, то немовлят необхідно не годувати молоком за кілька годин до процедури.

Про те, як правильно здавати подібні аналізи, фахівці повинні, безумовно, знати, але батькам також варто мати на увазі всі тонкощі процесу, який пророблятиметься з їхньою дитиною.

З безіменного пальця проводиться забір капілярної крові, для цього медичний працівник за допомогою спеціальної голки під назвою скарифікатор проколює шкіру та трохи натискає. Потім кров має бути зібрана у трубку для подальшого дослідження.

Після цього кров капають на скельце, потім розтирають іншим аналогічним склом, а вже після цього фарбують.

Той мазок, який вийшов у результаті аналізу, уважно розглядається під мікроскопом і підраховуються складові.

Деякі клініки перестали практикувати забір саме капілярної крові у дитини, натомість її беруть із вени, тому що в даному випадку виключаються спотворення внаслідок здавлювання або осідання елементів у складі на стінки трубки.

Природно, що багатьох лякає дане нововведення, тому що воно викликає хворобливі відчуття, але побоюватися з цього приводу не варто, здавати загальний аналіз крові цим способом не так страшно, оскільки ніяких шприців пацієнт не побачить, тепер кров береться вакуумно спеціально створену одноразову пробірку. .

Роль батьків у процесі очікування власної черги має бути такою – мама чи тато повинен відволікти дитину шляхом тихої гри, можна скористатися улюбленою книжкою.

Дуже часто діти кричать від страху після того, як вони заходять до кімнати для здачі клінічного аналізу, тут основну роль відіграють медичні працівники, оскільки вони мають провести всі маніпуляції максимально якісно та оперативно.

Показання до загального аналізу

Для того щоб здати клінічний аналіз дітям необхідно мати один із показань, прикладом яких є:

1. Якщо у малюка з'явилися незрозумілі скарги, які не є характерними для відомих батьків захворювань.
2. У разі коли банальне захворювання протягом тривалого часу не проходить або переходить в ускладнення.
3. З метою достовірної оцінки стану тяжко хворої дитини.
4. Для виявлення рівня ефективності призначених препаратів дитині.
5. Профілактичні заходи, які застосовуються у абсолютно здорових дітей, для цього цю процедуру роблять один раз на рік.
6. З метою обстеження для профілактики у разі дітей, які страждають на хронічні хвороби.
7. Перед кожною призначеною вакцинацією.
8. Перед прийомом до дитячого садка.

Кожному з батьків необхідно знати, що показання загального аналізу крові у дітей відрізняються від показань дорослої людини.

Зумовлено це тим, що імунна системаДитину функціонує абсолютно по-іншому на відміну від дорослої.

При оцінці результату батькам необхідно приділити увагу показникам норми, вказаним на бланку, особливо якщо це немовля. Пов'язано це з тим, що лабораторії мають власні установки наявного обладнання та особливу чутливість реактивів.

Результат

Клінічний аналіз крові у дітей призначається практично у всіх випадках будь-якої хвороби, при влаштуванні на місце роботи, під час медичної комісії, під час вагітності, а також для моніторингу за станом здоров'я.

У цьому різновиду аналізів є власні показники загального аналізу крові в дітей віком, їх фахівці роблять висновки про загальний стан пацієнта, проводячи попередньо дослідження.

Нижче наведено склад даних, який показує аналіз:

З вікової категорії, склад крові неодмінно змінюється.

Фахівці, керуючись цим фактом, виділяють сім груп віку, на які слід звертати пильну увагу при оцінці результатів.

Серед медичних даних норми наводяться для наступного віку:

• один день;
• один місяць;
• півроку;
• вік від року до шести;
• від семи до дванадцяти років включно;
• тринадцять, чотирнадцять та п'ятнадцять років.

У разі зниження або підвищення гемоглобіну у дитини виникають деякі захворювання, наприклад, яскраво виражене зниження даного показника може виявитися яскравою ознакою будь-якого захворювання, але, крім цього, це може виявитися і банальне зневоднення або наслідок фізичних навантажень.

Крім цього, низькі показники даного складового крові свідчать про вроджені хвороби крові, сильний недолік заліза в організмі дитини, авітаміноз або загальне виснаження.

Еритроцити вказують на анемію, значні крововтрати або наявне хронічне запалення.

Досвідчені педіатри, виходячи з отриманих результатів розгорнутого аналізу, можуть з великою ймовірністю визначити, як відбувається становлення імунітету малюка.

Відбувається це внаслідок того, що двічі під час дорослішання повинні відзначатись зміни у кількості клітин, які мають специфічне ім'я – лейкоцитарний перехрест.

Перший такий процес відбувається під час першого тижня після народження, тут приблизна кількість лімфоцитів та нейтрофілів практично однакова, якщо оцінювати їх у відсотковому співвідношенні, після цього лімфоцитів стає більшим, а других відповідно менше.

Другий подібний процес має відбутися п'ять-шість років, тоді відсоткове співвідношення знову зрівнюється, а потім лейкоцитарна формула повільно наближається до показників дорослого організму.

Із дослідженнями, під час яких аналізують кров людини, стикаються усі. Такі аналізи призначають від народження, тому кожному батьку варто знати, навіщо вони потрібні та з якою метою проводяться.

Для чого беруть кров?

Дослідження призначається у випадках, якщо:

• Виникли підозри в розвитку хвороби в дитини;
• Потрібно оцінити, наскільки тяжкий стан дитини та у якій стадії хвороба;
• Хвороба протікає надзвичайно довго або виникли ускладнення;
• Потрібно визначити, чи допомагає лікування;
• Призначено профілактичне щорічне обстеження;
• Перевіряють стан дитини, яка має хронічне захворювання.

Аналіз крові дозволяє виявити захворювання, визначити правильність лікування та у багатьох випадках врятувати життя дітей

Види та показання для здачі

Кров у дитини можуть брати з пальця (капілярну) та з вени (венозну).

Кожен із аналізів має свої особливості, читайте про це в інших наших статтях

Де можна здати аналіз?

Обстеження крові проводять і в поліклініках, і в лікарнях, і у приватних лабораторіях чи у великих медичних центрах.

У звичайній поліклініці час для здачі аналізів суворо визначено (кров беруть вранці), а інших медичних установах здавати її можна у час доби.

Як психологічно підготувати дитину?

Майже всі діти дуже бояться уколів, тому, вирушаючи з малюком на аналіз, потрібно приділити увагу психологічній підготовці малюка. Постарайтеся пояснити карапузу, навіщо потрібний аналіз і як усе відбуватиметься. При цьому не обманюйте малюка, запевняючи, що йому не буде боляче. Краще чесно розкажіть, що біль буде короткочасним і швидко пройде. Можете також пограти вдома в лікаря, «вилікувавши» м'які іграшки. Ще можна пообіцяти малюкові купити після неприємної процедури те, що порадує дитину.