Kaldusvaagna ravi lastel ja täiskasvanutel. Vaagna nihkumine: põhjused, ravi ja tagajärjed Vaagna luude nihkumise harjutused

22.01.2022 Operatsioonid

Vaagnapiirkonna moonutused või täpsemalt vaagna düsfunktsioon jagunevad kahte suurde rühma:

Niudelihase düsfunktsioon – kui vaagnaluud on üksteise suhtes nihkunud. Nende hulgas on: niudeluu eesmine rotatsioon (pööre) (paremale või vasakule), niudeluu tagumine pöörlemine (paremale või vasakule), häbemeluu ülemine nihe (paremale või vasakule), häbemeluu alumine nihe (paremale või vasakule). vasakul), vaagnaluu ülemine nihe (subluksatsioon) (paremale või vasakule), vaagnaluu sulgumise düsfunktsioon (paremale või vasakule), vaagna luu avanemise düsfunktsioon (paremale või vasakule). Kokku on 14 võimalust.
Sakraalne düsfunktsioon – kui ristluu on vaagna suhtes nihkunud. Esineb: ristluu eesmine torsioon piki vasakut kaldtelge, tagumine torsioon piki vasakut kaldtelge, ristluu eesmine torsioon piki paremat kaldtelge, tagumine torsioon piki paremat kaldtelge, ristluu ühepoolne paindumine (paremale või vasakule). ), ristluu ühepoolne pikendamine (paremale ja vasakule), ristluu kahepoolne painutamine. Kokku on 9 võimalust.

Kokku saame vaagna düsfunktsioonidest (moonutustest) 23 varianti. Seega, kui kuulete "Teie lapsel on vaagen kaldus" või "Teie lapsel on kõver vaagen, kaldus vaagen", peaksite mõistma, et teil on üks neist 23 valikust. Mõnikord võib olla kombinatsioon mitmest võimalusest, eriti täiskasvanutel.

Vaagna moonutus. Põhjused

Väike vaagna nihkumine sünnituse ajal (sünnivaagna trauma). Vastsündinute vaagnapiirkonna nihked jäävad alati märkamatuks, isegi kui need on märkimisväärsed. Kõige rohkem võib kahtlustada puusaliigese düsplaasiat. Ja vastsündinute puusaliigese düsplaasia tekib sünnitrauma tagajärjel. Mida keegi kohe välja ei ravinud. Seetõttu peab Osteopaat diagnoosima vaagna ja puusaliigesed igal vastsündinul. Kui vastsündinu kaldus vaagen jääb vahele ja seda ei ravita, siis vanusega see fikseeritakse ja süveneb. Lõppude lõpuks suureneb vaagna koormus - laps hakkab istuma, seisma, kõndima ja kukkuma.
Vaagna omandatud mikrotraumad pärast sünnitust. Tavaliselt perioodil, mil laps hakkab aktiivselt kõndima ja kukkuma.

Täiskasvanutel:

Samad sünnitraumad! Paljude täiskasvanute jaoks on vaagnaprobleemid (ja paljud teised) pärit varasest lapsepõlvest ja isegi sünnitusest. Vanusega nad halvenevad ja juurduvad. Keha kohaneb nendega – seega pole enam võimalik neid täielikult kõrvaldada. Mul endalgi on pikaajaline vaagna moonutus, mida aeg-ajalt parandan. Kuid see tuleb alati osaliselt tagasi.
Lapsepõlves ja täiskasvanueas saadud trauma. Trauma ei ole ainult luumurrud, nikastused ja verevalumid. Need võivad olla isegi mitte väga tugevad kukkumised vaagnale (trepist, liumägedest, kiikedest, sportides jne). Samuti sportlikud stereotüüpsed poosid, mille tulemusena on vaagen nende järgi kohandatud. Näiteks: poksijad ja kikkpoksijad (poksija poksib alati oma asendis – paremal või vasakul), suusatajad (uisutavad, kui tõukejalg on alati sama), tennisistid jne.
Eraldi on vaja mainida tõelisi vaagnakahjustusi - luumurde. Pärast neid on nii või teisiti alati viltu. Võib esineda nii lastel kui ka täiskasvanutel.

Vaagna moonutus. Kuidas osteopaat ravib?

Kõigepealt viib arst läbi põhjaliku diagnoosi ja määrab, millist tüüpi moonutusi patsiendil on. Diagnoos tehakse nii, et patsient seisab, istub ja lamab ning võtab kogenud arstilt mõne minuti. Diagnostika läheb sujuvalt üle ravile.

Ravi käigus kasutab Osteopaat peamiselt pehmeid korrektsioonitehnikaid, mis on absoluutselt valutud ja täiesti ohutud.

Tähtis: hea osteopaat ei keskendu kunagi ainult kõvera vaagna korrigeerimisele. Ilma kaasnevate probleemide korrigeerimiseta ei avalda kaldvaagna korrigeerimine patsiendi tervisele praktiliselt mingit positiivset mõju. Põhjuseks on kohanemiste ahela olemasolu kehas. Lihtsamalt öeldes on ülejäänud organid juba ammu kohandatud vaagna kõvera asendiga ja kehas on leitud tasakaal (ehkki ebatäiuslik). Seetõttu pärast väga lühikest aega vaagen naaseb turvaliselt oma vanasse kohta.

Milliseid soovitusi annab arst pärast vaagnapiirkonna moonutuste ravi?

Vältige märkimisväärset füüsilist aktiivsust mitu päeva pärast seanssi

Kõrvaldage vaagnale langevad vertikaalsed löögikoormused - ärge jookske, ärge hüppage ja loomulikult ärge kukkuge vaagnale - ka mitu päeva

Hoidu rattasõidust, tõukerattaga sõitmisest, rulluisutamisest, uisutamisest, rulaga sõitmisest jne – ka mitu päeva kuni nädal

Regulaarne kõndimine

Vaagnapiirkonna moonutus: kui suur on tõenäosus, et see täielikult korrigeeritakse?

Laste vaagnat on võimalik täielikult korrigeerida, isegi 1-2 seansi jooksul. Eriti väikelastel. Ja ka vanematel lastel ja täiskasvanutel, kui probleem on enam-vähem “värske”.

Kui tasakaalustamatus eksisteerib pikka aega - aastaid ja täiskasvanutel isegi aastakümneid -, siis on tasakaalutust peaaegu väga raske täielikult kõrvaldada. Tulenevalt asjaolust, et kehal on juba mitmeid adaptiivseid muutusi (selg, siseorganid, sidemed, lihased ja isegi jalad). Sel juhul ei ole meie ülesanne enam tasakaalustamatust täielikult kõrvaldada, vaid luua organismis tingimused, mille korral see tasakaalutus keha sisemist tasakaalu jämedalt ei riku. Selleks peate rangelt järgima ennetavat ravi ja järgima soovitusi.

Vaagna moonutus: kuidas seda ise kodus parandada. Kas treeningteraapia aitab?

Kui olete siiani lugenud, saate sellele küsimusele juba ise vastata. Ilma muid probleeme parandamata on vaagna korrigeerimine praktiliselt mõttetu. Sest suure tõenäosusega tuleb tasakaalutus tagasi. Sel põhjusel on vaagna korrigeerimine kodus harjutusravi ja võimalusel spetsiaalsete harjutuste abil ebaefektiivne.

Laste vaagnapiirkonna moonutused: mis siis, kui seda ei ravita?

Kui laste vaagnapiirkonna moonutusi ei korrigeerita õigeaegselt, võib aja jooksul (tavaliselt puberteedieas) tekkida skolioos (selgroog kohandub vaagna asendiga).

Lisaks tekivad paratamatult probleemid lülisamba nimmepiirkonnaga ja sakraalne piirkond– Lihtsamalt öeldes teeb vananedes alaselg suure tõenäosusega haiget. Lisaks tekib vaagna moonutamisel see kõige sagedamini ühe jala suhtes, nii et igal juhul tekib vale kehahoiak ja kõnnak. Sellest tulenevalt on üks jäsemetest ülekoormatud, nii et aja jooksul hakkavad põlv, labajalg ja puus valutama, kuni artroos areneb. Eriti ohtlik on puusaliigese artroos (koksartroos), samuti põlveliigese meniski kahjustus. Kas keegi mäletab kaldus vaagna kohta, kui 30-40 aasta pärast ilmnevad ülalkirjeldatud probleemid?

Eriti oluline on märkida tüdrukute vaagna moonutamise ohtu: nad peavad ju lapse kandma ja sünnitama ning reproduktiivorganite (emakas, munasarjad) moodustumine algab varasest lapsepõlvest.

Kaldus vaagna tingimustes on emaka ja selle sidemeaparaadi normaalne tsentreeritud asend võimatu. Seetõttu võtab emakas sunniviisiliselt vale asendi – kaldub ette, taha või küljele. Ütlematagi selge, et see kõik võib põhjustada probleeme menstruaaltsükliga (kaasa arvatud valulikud menstruatsioonid noorukieas). Samuti probleemid raseduse ajal (sagedane toonus, valu alakõhus, raseduse katkemise ähvardused kuni raseduse katkemiseni) ja sünnituse ajal (nõrk sünnitus - emakakaela halb ja väga aeglane avanemine, sünnituse koordinatsioonihäired - väga valusad ja ebaefektiivsed kokkutõmbed , sünnituse rebendid jne). Seetõttu on nii oluline ravida lapsi õigel ajal, teha seda õigesti ja regulaarselt. Minu tähelepanekute kohaselt arutleb enamik vanemaid põhimõttel “Kõik tundub hästi”, kuni probleem ilmneb.

Mitu seanssi on vaja?

Teine seanss on planeeritud ligikaudu nädala pärast, hinnatakse dünaamikat ja vajadusel tehakse täiendav korrektsioon. Kui see on laps, on väga soovitav vaagna moonutus täielikult kõrvaldada. Seetõttu määratakse nad ametisse

Vaagna nihkumine on tavaline probleem, kuid väikese kaldenurga korral sellele tähelepanu ei pöörata. Kuigi esilekerkivad kliinilised sümptomid võivad patsiendi elu oluliselt rikkuda. Sageli on isegi väikese vaagna luude nihkumise korral kehahoiak häiritud, tekib esimese kaelalüli (atlase) subluksatsioon ja närvikiudude kompressioonmuljumine kogu selgroo ulatuses.

Vaagnaluude nihkumist on võimalik diagnoosida ainult spetsiaalsete uurimismeetodite abil. Sellise haiguse jaoks ei piisa lihtsast röntgenpildist. Kogenud vertebroloog võrdleb erinevaid pilte, lülisamba kahjustusi, haiguslugu ja olemasolevaid kliinilisi sümptomeid. Üks klassikalisi märke on nimmepiirkonna lordoosi suurenemine (nihutamisel ettepoole) või silumine (taha nihkumisel). Samuti võib areneda vaagnaluude külgsuunaline nihkumine. See on selgelt nähtav sirge seljaga seisva inimese röntgenpildil. Selle patoloogia iseloomulik tunnus on niudeharjade erinev paigutus vasakul ja paremal küljel. Külgsuunaline nihe areneb sageli rindkere lülisamba skolioosi taustal.

Selleks, et mõista, miks vaagnaluude nihkumine on ohtlik, peab omama teavet selle kohta, millist rolli mängib see lihasluukonna osa püstise kehahoiaku tagamisel, siseorganite kaitsmisel jne. Kuni teatud vanuseni eraldavad vaagna luud üksteisest õhukeste kõhrekihtidega. See võimaldab neil aktiivselt kasvada ja areneda. 20–25-aastaselt kaotavad niude-, häbemeluud ja istmikuluud kõhrelised sidemed ja muutuvad kaheks paaris vaagnaluuks. Need ühendatakse liigeste abil tagaosa ristluuga. See on üsna jäik struktuur, mis võib lülisamba negatiivse mõju all nihkuda. Seega, kui kehahoiakut rikutakse, tekib selle osakonna deformatsioon.

Vaagnapiirkonna kõige olulisem roll on see, et see moodustab omamoodi kaitse inimese reproduktiivsüsteemile. Kui vaagnaluud on nihkunud, tekivad probleemid selle piirkonna verevarustusega. Naistel võib emaka keha kõrvalekalde ja munajuhade ummistuse tõttu tekkida funktsionaalne viljatus.

Teiseks oluliseks funktsiooniks on keha tasakaalu tagamine ja koormuse jaotamine omamoodi raskuskeskmest, mis langeb L5-S1 lülivahekettale. Tänu võimele teha vaagnaga erinevaid liigutusi jaotab inimene nii kõndides, seistes kui joostes edukalt lööki neelava koormuse ning loob tasakaalu, mis võimaldab hoida kere sirgena. Peamine roll püstise kehahoiaku tagamisel on gluteus maximus lihastel.

Lülisamba kompenseeriv kõverus vaagna luude nihkumise tõttu võib põhjustada kogu talje innervatsiooni häireid, valu ala- ja ülemistes jäsemetes ning rindkere ja kõhuõõne kõigi siseorganite talitlushäireid.

Kui kahtlustate vaagnaluude nihkumist, soovitame koheselt pöörduda ortopeedi või vertebroloogi vastuvõtule. Nende spetsialistidega saate Moskvas tasuta konsultatsiooni meie manuaalteraapia kliinikus. Helistage lihtsalt administraatorile ja leppige kokku külastuseks sobiv aeg. Vastuvõtmise ajal viib arst läbi rea uuringuid, teeb täpse diagnoosi ja annab individuaalseid soovitusi kompleksne ravi. Esimene vastuvõtt on kõigile patsientidele täiesti tasuta.

Väikese vaagna häbemeluude nihkumise põhjused

Vaagna häbemeluude nihkumise põhjused on erinevad, enne mis tahes ravi alustamist on nende kohustuslik väljajätmine. Kui negatiivset mõjutegurit ei kõrvaldata, on korrigeeriv ravi täiesti kasutu. Seega, kui vaagna ettepoole nihkumise põhjustas selgroo kõverus ja kummardus, siis on ravi ennekõike suunatud inimkeha füsioloogilise asendi taastamisele. Ja alles pärast kehahoiaku taastamist algab ravi vaagnaluude nihkumiseks.

Noores eas on vaagna nihkumisel sageli traumaatiline etioloogia. Selle luu- ja lihaskonna haiguse arengut soodustavad:

jõutõstmine;
kodu- ja spordivigastused;
raskete kottide tõstmine;
pikaajaline töö kallutatud olekus;
kottide ja muude raskuste kandmine õlgadel;
langeb keha väänamisega;
lülisamba ja vaagna luude luumurrud.

Naistel on vaagna luude nihkumise kõige olulisem põhjus rasedus. Oluline on mõista, et kasvav loode deformeerib selgroogu, vaagnat ja nende liigeseid. Seetõttu, kui kõiki arsti soovitusi raseduse hügieeni kohta ei järgita, tekivad olukorrad, kus vaagna luud nihkuvad, tekib sümfüüs ja häbemelihase täielik lahknemine. Kõik need patoloogiad on potentsiaalselt ohtlikud ja kujutavad endast raseduse katkemise ohtu hilisemates staadiumides. Ka eduka sünnituse korral on naisel oht jääda invaliidiks, kuna vaagnaluude häiritud asendi tõttu ei suuda ta iseseisvalt kõndida.

Järgmine põhjuste rühm on seotud istuva eluviisiga. See sisaldab:

vaagnaluude stabiilset asendit tagavate lihaste düstroofia ja atroofia;
lülisamba kõverus, mis on tingitud harjumusest istuda tuharalihastel ümara, küürus seljaga;
tuharalihaste verevarustuse häired, nende düsmetaboolne düstroofia ja keha püstises asendis hoidmise funktsiooni kaotus;
õigeaegse ja regulaarse kehalise aktiivsuse puudumine viib eesmise kõhuseina lihaste lõdvestumiseni, mis kutsub esile kõigi siseorganite eesmise nihke;
venoosse vere stagnatsioon vaagnaõõnes põhjustab pehmete kudede turset ja nende survet vaagna luu struktuurile.

Teised vaagna luude nihkumise põhjused võivad olla mitmesugused luu- ja lihaskonna haigused. Kõige sagedamini diagnoositakse selline deformatsioon, kui:

lülidevahelise eendi või ketta herniatsiooni areng, kuna tugev valu kutsub esile selgroo kompenseeriva kõveruse;
skolioos ja muud tüüpi selgroo kõverused põhjustavad alati vaagna luude vale asendi;
puusaliigeste hävitamine ja deformeeriva koksartroosi areng nihutab vaagnaluud;
jalgade vale asetus;
reieluukaela valgus või varus deformatsioon;
põlve- ja pahkluu liigeste hävitamine;
lülikehade asendi ebastabiilsus koos nihkega.

Kõigile nendele põhjustele võib lisanduda liigne kehakaal, ebaõige töö- ja magamisruumi korraldamine, istuv eluviis ja alkoholi tarvitamine. Kõik see toob kaasa vaagnaluude vältimatu nihkumise ja arengu negatiivsed tagajärjed sellest protsessist.

Vaagna nihke sümptomid ja tagajärjed

Patoloogilise deformatsiooni algstaadiumis on vaagna nihke sümptomid ebaolulised. Need võivad ilmneda valu kujul, mis tekib pärast tõsist füüsilist pingutust. Valu lokaliseerimine võib olla erinev:

Kõige sagedamini tekivad ebameeldivad aistingud nimmepiirkonnas ja ristluus;
Harvemini esinevad kaebused valu üle, mis levib üle kogu jäseme;
valu pea kuklaosas esineb sama sagedusega;
Üsna sageli märgivad patsiendid alajäsemete valu, sealhulgas puusa, pahkluu, hüppeliigese ja labajala valu.

Kaugelearenenud staadiumis ilmnevad vaagna nihke sümptomid lihaste deformatsiooni ilmnemisel. Kehahoiak muutub, märgatav on vaagna nihkumine ette, ploki suunas või tagant. Isik hakkab kogema tõsiseid liikumisraskusi. Kõndimisel on tunda ebastabiilsust ja ebakindlust ning tekivad eeldused kukkumiseks.

Diagnoosi kinnitamiseks on vaja teha röntgeniülesvõtteid inimkeha erinevates projektsioonides ja asendites.

Vaagna nihkumise tagajärjed ilma õigeaegse korrigeerimiseta võivad olla katastroofilised:

toimub kõigi siseorganite järkjärguline nihkumine;
jämesoole talitlus on häiritud (suureneb gaaside moodustumine, kõhupuhitus, kõhukinnisus ja kõhulahtisus);
täheldatakse talitlushäireid Põis;
naised võivad kogeda püsivat viljatust;
meestel on erektsioonihäired ja isegi impotentsus;
alajäsemete verevarustus on häiritud, tekib tromboflebiidi, ateroskleroosi ja oblitereeriva endarteriidi tekke oht.

Lihas-skeleti süsteemi küljest ei tundu vaagna luude nihkumise tagajärjed vähem hirmutavad. Esiplaanile tuleb lülivaheketaste kõhrestruktuuride täielik hävitamine. Isegi väike vaagnaluude nihkumine viib selleni, et lülisammas kaotab oma lööke neelamise võime ja algab lülidevaheliste ketaste täielik deformatsioon. siis on oht lülisamba kõverdumiseks. Kõigi nende patoloogiliste muutuste taustal algab puusa-, põlve- ja pahkluu liigeste hävitamise protsess. Vaid 2-3 aasta jooksul pärast vaagna nihke algust võib inimene muutuda puudega.

Mida teha, kui vaagen on nihkunud - kuidas seda parandada?

Esimene asi, mida teha, kui vaagen on nihkunud, on konsulteerida kogenud ortopeedi või vertebroloogiga. Kahjuks puuduvad meetodid, kuidas vaagna nihet ise kodus korrigeerida. Parandusi saab teha ainult kogenud spetsialist.

Omalt poolt saate ainult järk-järgult kõrvaldada kõik tõenäolised põhjused, mis põhjustavad sellise lihas-skeleti süsteemi patoloogia arengut. Neid on kirjeldatud eespool.

Soovitatav on jälgida oma kehahoiakut, eriti pikaajalisel istumisel, tugevdada vaagna- ja alajäsemete lihaseid, süüa õigesti ning korraldada oma töö- ja magamisruum kaasaegse ergonoomika nõudeid arvestades.

Vaagna luude nihkumise ravi

Praegu on vaagna nihke ravimiseks ainult üks võimalus - ortopeedia kombinatsioonis ravivõimlemisega. Puuduvad farmakoloogilised ravimid või kirurgilised meetodid, mis aitaksid taastada vaagnaluude stabiilsust.

Vaagna luude nihkumise ravi alustamiseks peate võtma ühendust ortopeedi või vertebroloogiga. Need arstid võtavad vastu patsiente meie kiropraktikakliinikus. Nende juures saate konsultatsiooni täiesti tasuta.

Vaagnaluude nihkumise raviks kasutame eranditult konservatiivseid meetodeid:

Osteopaatia võimaldab taastada normaalset asendit;
lülisamba tõmbetõmbejõud taastab füsioloogilise asendi, suurendab selgrookehade vahelisi tühikuid, eemaldab lülivaheketastelt liigse survesurve ja lõdvestab selja lihase raami;
massaaž ja refleksoloogia suurendavad lihaste toonust ja parandavad kahjustatud piirkonna reparatiivseid protsesse;
füsioteraapia ja kinesioteraapia võimaldavad kujundada vaagnaluude õiget asendit ja kindlustada seda lihastoonust tõstes.

Ravikuuri kestus sõltub patoloogilise protsessi tähelepanuta jätmise astmest. Kursus töötatakse välja eranditult individuaalselt. Arst võtab arvesse kõiki patsiendi keha iseärasusi, krooniliste somaatiliste haiguste esinemist ja mitmeid muid olulisi aspekte. Kui vajad nõu vaagnaluude nihke korrigeerimiseks, siis broneeri aeg meie kliinikus tasuta esmaseks vastuvõtuks arsti juurde.

Ortopeedid klassifitseerivad vaagna nihkumise tõsiseks patoloogiliseks protsessiks, mis toimub lihaste tasakaalustamatuse ja elundi luude trauma taustal.

Vaagna luutükid toimivad spetsiaalse raskuskeskmena, mis täidavad kaitse- ja tugifunktsiooni. Väändunud vaagen kutsub esile tõsiseid haigusi kogu kehas, välistamata selgroo. Riskirühma kuuluvad vanemad inimesed ja rasedad naised.

Vaagnapiirkonna moonutamise põhjused

Patoloogilise protsessi arenguks on mitu põhjust. Ortopeedid on probleemi uurinud ja tuvastanud peamised haiguse kujunemise tegurid:

Vaagnapiirkonna moonutus aktiveerib oma mõju lihasstruktuuride tasakaalustamatuse korral, mille provotseerib päevane passiivsus, ühes asendis istumist nõudev töö ja kehale vajaliku füüsilise koormuse välistamine. Provokaatorid muudavad lihased nõrgaks ja mõnikord struktuurid atroofeeruvad. Samal ajal on teine lihasgrupp üle pingutatud, suurendades toonust. Lihasfragmentide tasakaal on deformeerunud. Normaalselt toimides toimivad need korsetina, mis toetab kõiki luu- ja lihasstruktuure. Seejärel diagnoositakse ebaühtlane pinge ja nõrkus kui elundi kõverus.
Väändunud vaagen tuvastatakse, kui elundi luukude on vigastatud. Luumurrud peetakse rasketeks. Mõnikord puruneb vigastus vaagnarõngaid.
Ei saa välistada patoloogia arengut inimestel, kes on tugeva füüsilise koormuse all. Teiseks haiguse tekkepõhjuseks on pikaajaline raskete raskuste kandmine ühel kehapoolel, raskete esemete äkiline tõstmine. Seda haigust täheldatakse sageli tõstjate seas, kes treenivad ilma kvalifitseeritud juhendaja abita.
Muutused vaagnapiirkonnas on võimalikud sel ajal, kui ema kannab last. Ükskõik mis naisorgan See on paindlik ja elastne, mõnikord tekib häire sünnituse ajal.
Puusaliigese nihkumine tekib lihaspiirkondade ja külgnevate kehapiirkondade kahjustuse tõttu. Oluline on mõista, et mõjutatud lihaskudedel on madalam elastsusaste, need on tihedamad ja pingelisemad. Vaagnapiirkonna kahjustus põhjustab fragmentide pinget ja tihenemist, sidemete pinget. Toimub luude nihkumine, luues liigeste ja liigeste liikumatuse. See protsess ei taasta täielikult lihaste funktsiooni, jättes need suurenenud toonusesse. Vaagen võib liikuda erinevates suundades, olenevalt sellest, milline lihas on kahjustatud.
Erinevad jalgade pikkused ilmnevad anatoomiliste tunnuste tõttu või muutuvad haiguse tagajärjeks. Alumiste jäsemete pikkuse erinevus kutsub esile vaagna nihke paremalt vasakule. Juhtumid on registreeritud, kui neid oli väändunud vaagen eest taha või vastupidises suunas.
Herniaalse ketta tuvastamine on otseselt seotud pikaajalise lihasspasmi tõttu tekkinud vaagna nihkega. Antud juhul on eelarvamusel funktsionaalne suund. Arengumehhanism sarnaneb lihasstruktuuride kahjustusega.
Patoloogia annab tunda pärast operatsioone luukoe piirkonnas või puusaliigeste piirkonnas, mis vastutavad vaagna struktuuri eest.
Skoliootilised muutused selgroos mõjutavad vaagna nihke arengut.

Ortopeedi peamine ülesanne on õigesti määrata patoloogia arengu põhjus ja kõrvaldada haiguse allikas, peatades sellega kaasnevad kliinilised ilmingud. Diagnostika ja teraapia tõhususe tagamiseks peab patsient viivitamatult pöörduma kliiniku arsti poole, et vältida soovimatute tagajärgede aktiveerumist.

Sümptomid ja märgid

On tuvastatud mitmeid kliinilisi tunnuseid, mis võimaldavad õigesti diagnoosida vaagna häireid. Kaasaegne ortopeedia paljastab haiguse arengu patsiendi kaebuste ja väliste vaagnamuutuste põhjal.

Valuhood liikumisel annavad märku probleemist. Puusaluu piirkonna deformatsiooniga patsiendid püüavad vähem liikuda, provotseerides sellega tüsistusi.

Kõndimisel on kannatanul ebakindel kõnnak ja mõnikord ta kukub. Igasugune liikumine põhjustab inimese keha alumises osas jäikust.

Valulikud rünnakud võivad migreeruda õlgadele, kaelale ja alajäsemetele. Kui puusad on koormatud, on tunda ebameeldivaid intensiivse valu rünnakuid. Sümptomid mõjutavad põlvi, kubemesse ja pahkluudesse. On juhtumeid, kui sündroomi ilming on fikseeritud Achilleuse kõõluses.

Uurimisel täheldatakse kehahoiaku rikkumist. Väändunud vaagen põhjustab talitlushäireid Urogenitaalsüsteem, seedetrakti töö.
Lastel võib patoloogia olla kaasasündinud või omandatud. Kaasasündinud vorm on meditsiinipraktikas äärmiselt haruldane. Lapse omandatud vaagna moonutusi diagnoositakse kõige sagedamini koolieas. Sümptomid ei erine täiskasvanud patsiendi patoloogia käigust. Lapsed väsivad kiiresti, on valu tõttu vähem aktiivsed, kurdavad alakehapiirkonna ebameeldivate aistingute üle.

Diagnostika

Haiguse arengu määrab ortopeed-traumatoloog pärast täielikku uurimist. Esimeste sümptomite ilmnemisel on parem pöörduda arsti poole. Ekspert uurib patsiendi haiguslugu, kogub anamneesi ja määrab edasised diagnostilised protseduurid. Patsient vajab täielikku teavet ja sümptomite kirjeldust. Oluline on keskenduda luufragmentide varasematele vigastustele. Te ei tohiks varjata teavet kehalise aktiivsuse, istuva töö või kehalise aktiivsuse puudumise kohta.

Instrumentaalne uuring aitab määrata haiguse tõsidust ja kestust. Röntgeniülesvõte on vajalik. Tulemused näitavad luude, vaagnalihaste ja sidemete seisundit. Protseduur viiakse läbi mitmes projektsioonis puusapiirkondades, mis on vastuvõtlikud haiguse tugevale mõjule.

Kui patoloogia avastatakse varajases staadiumis areng, sümptomitel ei ole ilmseid ilminguid, praktiseeritakse MRI uuringuid. Ei ole soovitatav ignoreerida arsti saatekirja seotud spetsialistide juurde.

Vaagna nihke ravi

Õige diagnoos võimaldab teil määrata tõhusa ravi. Ravi osutavad ortopeedid ja traumatoloogid. Kirurgide osalemine pole välistatud.

Oluline on mõista, et pärast selle moodustumise põhjuse kõrvaldamist on patoloogiat võimalik parandada. Kaasaegne meditsiin pakub kompleksseid ravimeetmeid. Arstid praktiseerivad manuaalteraapiat, individuaalselt välja töötatud ravikompleksi füüsiline harjutus, massaažikursus, füsioterapeutilised protseduurid.

Rasketel juhtudel on vastunäidustuste puudumisel ette nähtud operatsioon. Seda tehakse juhul, kui pikaajaline konservatiivne ravi ei anna oodatud tulemusi.

Sümptomite ravi hõlmab mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamist. Valulikud rünnakud peatatakse valuvaigistite lühiajalise kasutamisega. Arstid määravad salvid, mis leevendavad valu, leevendavad põletikku ja takistavad nakkuslike patoloogiate teket.

Harjutusravi kompleks

Vaagnapiirkonna korrigeerimise harjutused töötab välja spetsialist, lähtudes diagnostilistest tulemustest, patsiendi vanusest ja patoloogia raskusastmest. Oluline on mõista, et igal vaagna joondamise harjutusel on oma tehnilised omadused. Treeningteraapia esimesed seansid on kõige parem läbi viia juhendaja range järelevalve all, et mitte kahjustada seda kehaosa.

Laadimist tuleb alustada kergete harjutustega. Esimene ülesanne on lihtne. Asetage oma alajäsemed õlgade laiusele, jalad surutakse pinnale. Seejärel peaksite tõusma oma varvastel, tõstes puusa ja naasma algasendisse. Iga jala jaoks tehakse harjutust vähemalt 10 korda. Ebamugavustunde, valu või jäikuse ilmnemisel on soovitatav liigutused peatada ja pärast puhkamist korrata.

Puusade külgedele õõtsuv liikumine on efektiivne. Ringis liikudes saad ülesande raskemaks teha. Sel juhul peaksid käed olema alaseljal.

Niipea kui patsient tunneb paranemist, harjutab ta torso ettepoole painutamist, jõudes samal ajal kätega põrandale. Jalad on põrandale surutud, põlved pole painutatud. Ülesanne ei pruugi esimesel korral õnnestuda, kuid te ei tohiks oma keha kurnata, parem on teha liigutusi sujuvalt, iga kord tugevamalt pinna poole. Oluline on jälgida vaagnat, see ei tohiks olla tagasi kaldu. Põrandat sõrmedega puudutades võetakse lähteasend.

Vaagnapiirkonna moonutuste ravi harjutusravi abil on soovitatav süstemaatiliselt 2-3 korda päevas. Seanss peaks tooma rõõmu ja positiivseid tulemusi. Puusade külgsuunas liigutamine keha painutamise ajal on efektiivne väiksemate vigastustega patsientidel. Sel juhul on teie käed puusadel ja peaksite neid lükkama vastupidises suunas.

Veel üks ülesanne, mida pole raske täita. Peate seisma sirgelt, peopesad pea taga. Avage küünarnukid külgedele, langetage tuharad alla. Tehke madalaid kükke nii, et põlved hoiaksid 90-kraadise nurga all.

Kompleksharjutustele on soovitatav lisada harjutusi lamamisasendist. Matil lamades peate oma jalgade alla asetama väikese padja, seejärel veerema puusi kõigutades külgedele ja kõhule. Vaagen ei tohiks pinnalt lahti tulla. Harjutus kestab 5-10 minutit.

Matil lamades järgmist harjutust tehes tuleb põlvede alla asetada väike padi. Järgmisena pikendatakse alajäsemeid kogu pikkuses. Neid tuleb külgedele kallutada. Liikumise amplituud ei tohiks ületada 1 cm.

Iga liigutus tuleb teha hoolikalt. Soovitatav on mitte alustada laadimist kohe pärast magamist. Enne magamaminekut ei ole soovitatav harjutusravi läbi viia. Parim aeg 10-12 lõunal, 15-18 õhtul.

Manuaalteraapia ja massaaž

Tehnika töötati välja kaua aega tagasi ja on välja töötatud positiivseid arvustusi arstid, patsiendid. See ei ole halvem kui harjutusravi ja kombineerituna tagab vaagna kiire korrigeerimise. Manuaalteraapiat iseloomustavad mõjud vaagna ja lülisamba luudele. Tehnika võimaldab venitada vaagna ja selgroolülide kõrval asuvaid sidemeid, lihasstruktuure ja fastsiaid.

Terapeutilise massaaži kuur kõrvaldab selgroolüli raskuskeskme nihke. Manipuleerimise ajal töödeldakse kõiki aksiaalse samba alasid. Protseduur võib leevendada selgroolülide subluksatsioone ja leevendada lihaskoe spasme, mis põhjustavad pigistust. Massaažiliigutused kõrvaldavad jäikuse ja radikulaarsed sündroomid.

Lisaks iseloomustab manuaalteraapiat esteetiliste muutuste kõrvaldamine ja stereotüüpide kujundamine liigutustes. Pärast täielikku manuaalsete protseduuride läbimist taastuvad patsiendi lülisamba funktsioonid ja tema kehahoiak muutub ilusaks.

Füsioterapeutilised protseduurid

Arstid määravad füsioteraapia manipulatsioonid sümptomite leevendamiseks ja patoloogia allika kõrvaldamiseks. Vaagnaluu defekte korrigeeritakse koos teiste ravimeetoditega, kasutades kald-, sirglihaskoe, kõhukelme ja selja elektrilist stimulatsiooni.

Eksperdid on mudaravi efektiivsuses veendunud. Rakendused on lokaliseeritud ristluu ja koksiuksu piirkonnas. Seansi käigu ja kestuse määrab ortopeedi traumatoloog, jälgides protseduuri tulemusi.

Vesi avaldab positiivset mõju vaagna korrigeerimisele. Veeteraapia koosneb massaaži manipulatsioonidest vee all. Sageli soovitatakse võtta mineraalvanne.

Prognoos

Vaagnapiirkonna moonutuste probleemi kõrvaldamine on problemaatiline. Pikaajaline ravi komplekssete tehnikatega ei anna alati soovitud tulemust. Raske patoloogilise protsessi korral ei ole välistatud kirurgiline sekkumine. Enamikul juhtudel on prognoos ebasoodne.

Ravi raskused tekivad erinevatel põhjustel. Peamine probleem seisneb selles, et vaagna moonutamisel tekib patsiendil liigutustest vale stereotüüp. Joondamist takistavad sageli lihased, mis põhjustab blokeeringu – lihasrühmade refleksi ülepinge.

Patsiendid, kes pöörduvad ortopeedi traumatoloogi poole esimeste sümptomite ilmnemisel, kes järgivad kõiki juhiseid ning järgivad arstide nõuandeid ja soovitusi, viivad vaagna normaalsesse asendisse. Oluline on olla kannatlik ja järgida spetsialisti poolt välja töötatud teraapiavõtteid.

Ärahoidmine

Ennetavad meetmed patoloogia välistamiseks on aktiivne elustiil. Vaagnaluude seisundit mõjutavad tõhusalt ratsutamine, ujula, jõusaali või spordihalli külastamine.

Sihvakas keha-2

Kotsubani dieet – vaagnaluude korrigeerimine

Vaagnaluude korrigeerimine Shibasaki Yoshio meetodil - Kotsubani dieet.

Kaunite kehaproportsioonide loomisel mängivad skeletilihased tohutut ja väga olulist rolli. oluline roll.
Vaagen toetab ülakeha ja on omamoodi “anum” sise- ja suguelundite hoidmiseks.
Vaagnapiirkonna moonutuse tagajärjel on vereringe häiritud, mis põhjustab keha turset. Vaagnapiirkonna deformatsioonidega inimeste figuuri eristab alati massiivsem alumine pool. Isegi saleda ülakehaga on sellistel inimestel sageli jalad täis.
Tokyos asuva ortodontiakliiniku peadirektor Shibasaki Yoshio on välja töötanud vaagnaluude korrigeerimise tehnika, mis viib siseorganid tagasi normaalsesse asendisse, mis loomulikult vähendab ja pikaajalisel treeningul taastab kõik ülaltoodud häired kehas.

Kavandatav võimlemine korrigeerib vaagnapiirkonna deformatsioone ning viib puusa- ja ristluu-niudeliigesed õigesse seisukorda.

Samal ajal saate seda võimlemist tehes vähendada puusade mahtu.

Kuid ükskõik kui ahvatlevad tulemused ka poleks, ärge kiirustage asjadega, tehke harjutusi ettevaatlikult, hoolikalt, kuid regulaarselt. Ärge püüdke jõudu jõuga tulemusi saavutada – mõju võib olla vastupidine. Deformatsiooniga juba harjunud vaagnaluude korrigeerimine on ju iseenesest sinu organismile stressirohke. Mõned teist tunnevad koolituse ajal ebamugavust ja keelduvad edasisest korrektsioonist. Meetodi looja Shibasaki Yoshio garanteerib teile tulemused ainult siis, kui harjutate regulaarselt, pingutuse mõttes adekvaatselt ja kaua. Treeni omas tempos, ära sunni tulemusi peale suruma, kohtle oma keha ettevaatlikult.

Vaagna luude deformatsiooni tüübid

Vaagnapiirkonna deformatsioonid võivad olla erinevad ja peegelduda ühes või mitmes kolmest projektsioonist:

– eesmine (tagavaade) – vaagna kõverus ettepoole või liigne tahasuunaline läbipaine;
– sagitaalne (külgvaade) – parem- või vasakpoolne deformatsioon;
– horisontaalne (pealtvaade) – keeramine.

Siin on mõned võimalused vaagna deformatsiooniks:

Teile pakutakse tehnikat, mis mitte ainult ei aita korrigeerida vaagnaluude asendit, vaid eemaldab ka liigsed mahud, mille põhjus peitub vaagnaluude deformatsioonis.

Mida Kotsubani dieet pakub?

Siseorganite õige asendi taastamise tulemusena:

korrektseks muutub närviimpulsside ülekanne isukeskusesse, mille tulemusena taastub inimene adekvaatse suhtumise juurde tarbitud toidukogusesse, inimene lõpetab liigse söömise;
vaagnaluudega kaasnevate lihaste tugevdamine viib keha õigesse asendisse, mis parandab käte ja rindkere seisundit;
suletud vaagnaluud võimaldavad impulsse sujuvalt läbi seljaaju voolata, mis parandab ainevahetust. Tulemuseks on naha ja juuste paranemine, tursete kadumine, väsimuse vähenemine, enesekindlus ja sisemine õnnetunne;
Vaagna õige asendi tagastamine kõrvaldab kõhukinnisuse, taastab naistel menstruaaltsükli, parandab vaagna lihaste tööd, mis tähendab, et taastatakse normaalne vereringe vaagnas.
Järk-järgult harjutades oma keha luude õiget asendit hoidma, viite oma siseorganid tagasi õigesse, algsesse asendisse, mille tulemusena hakkab kogu keha normaalselt toimima - kehakaal normaliseerub, kehamahud normaliseeruvad.
Saate meetodi, kuidas hoida oma keha igavesti noorena ja tervena.

Milliseid väliseid ja sisemisi muutusi veel võib vaagnaluude korrigeerimise tulemusena saada?

Teie kolju naaseb sümmeetrilisele kujule: ajalised luud joonduvad jälle üksteisega;
Laskuv büst tõuseb;
Tuharad ei vaju enam "seniilselt";
X-kujuline jala deformatsioon kõrvaldatakse;
Taastub õige hingamine, kuklaluu naaseb õigesse asendisse ja koos sellega taastab kael oma esialgse seisundi. Sellise loomuliku liikumise tulemusena kaovad näo turse põhjused;
Taastuvad õlavarte loomulikud mahud, mis "paisuvad" ja triitseps longuvad, kuna liikumise ajal on vaagen sageli "keeratud" tagasi;
Naaseb lülisamba loomulik S-kujuline kõverus, mille tulemusena tõuseb “kõht” üles, kõht töötab korrektselt, ilma ülepinguta;
Siseorganite loomulik suurus, mis tavaliselt väheneb väikese vaagna ebaõige toimimise tõttu, taastub, vastupidi, seedesüsteem ei võta enam üle keha liigset tähelepanu.
Harjutuste sooritamiseks vajame ebatavalist seadet - kummipaela.

Mida on vaja tundide alustamiseks?

Treeningu jaoks vajate spetsiaalset teipi, mis kinnitab vaagnaluud. Lindi näete alloleval pildil.

Kui teil seda rihma pole (mis on väga tõenäoline), võite kasutada joogarihmasid. Harjutuste tegemiseks võid kasutada ka laia paksu elastset riba (laius vähemalt 7 cm) või leida endal olevatest materjalidest midagi sobivamat.

Kuidas linti siduda:

Kõik harjutused tuleb sooritada hoolikalt, hoolikalt võimlemise ajal ei tohiks olla konkreetselt harjutusest põhjustatud valulisi aistinguid. Kui näiteks puus valutab ilma harjutusi tegemata, võid proovida harjutusi hoolikalt teha, kui valu treeningu ajal ei süvene.

Harjutus 1. Vaagna sagitaalse (lateraalse) kumeruse korrigeerimine: toega venitamine külgedele.

Jalad õlgade laiuselt. Jalad surutakse tihedalt põrandale.

Tõstke oma varvas põrandast üles, tõstes puusa, ja langetage see tagasi põrandale, kinnitades oma jala põrandale.

Aseta oma käed puusadele, nagu pildil näidatud, et tunda puusade liikumist. Kallutage vaagnat paremale. Korda liigutust 10 korda.

Seejärel pöörake vaagnat vasakule. Korda liigutust 10 korda.

Harjutus 2. Vaagna eesmise kõveruse korrigeerimine.

Painutage ülakeha aeglaselt ette. Maksimaalse efekti saate harjutusest, kui teie sõrmed ulatuvad põrandani. Kui teie selg ei ole veel piisavalt painduv, proovige iga kord väljahingamisel teha õrnalt ja ettevaatlikult mitu sujuvat õõtsuvat liigutust, püüdes veelgi madalamale painutada. Püüdke mitte lasta vaagnal tagasi kalduda.

Olles jõudnud kätega põrandale, sirutage aeglaselt üles ja võtke vertikaalne asend. Asetage peopesad vaagna tagaküljele, nagu joonisel näidatud, ja painutage ettevaatlikult tagasi.

Korda kogu harjutust 10 korda.

Harjutus 3. Vaagnaluude sagitaalsete deformatsioonide korrigeerimine.

Jalad õlgade laiuselt. Jalad surutud põrandale.

Selle harjutuse puhul on oluline, et keha ei kukuks ette ega taha. Jalad, vaagen, rind ja pea peaksid harjutuse ajal olema samal vertikaaltasapinnal, nagu teeksite harjutust kahe lähedal seisvad seinad.

Asetage peopesad reitele, nagu joonisel näidatud. Kallutage oma keha vasakule ja kasutage paremat peopesa, et vajutada parema reie suuremat trohhanterit, takistades puusa edasist tõstmist üles ja küljele. Lükake parema käe peopesaga paremat puusa väljapoole, aidates kätega vaagnaluud kokku tõmmata.

Muutke oma vaagna asendit, kallutades keha paremale. Korrake sama toimingut.

Tehke liigutuste tsükkel 10 korda.

Harjutus 4. Vaagna eesmise kõveruse korrigeerimine.

Jalad õlgade laiuselt. Jalad surutud põrandale.

Seda harjutust saab teha ka ilma rihmata, kuigi soovi korral võite rihma ka peale jätta.

Esimesel pildil on näha, kuidas harjutust valesti sooritada – selle harjutuse sooritamise ajal ei tohi selga ümardada. Selg peaks olema kogu aeg pingul, nägu peaks vaatama ettepoole, ületamata põlvede joont.

Seisa sirge seljaga. Teie selgroog on maksimaalselt venitatud. Haara peopesadega pea tagant, küünarnukid lahti.

Langetage tuharad alla, kallutage ülakeha ette, kuni keha puusade ja põlvede suhtes moodustavad 90-kraadise nurga, nagu on näidatud pildil. Küünarnukid jäävad avatuks, selg on venitatud. Pea hoiab selgrooga ühte telge, nägu vaatab ette.

Naaske algasendisse. Korda harjutust 10-20 korda.

Harjutus 5. Vaagna eesmise kõveruse korrigeerimine.

Seisake seinast 1 meetri kaugusel. Laskuge põlvili, viies jalad ja põlved kokku.

Asetage oma käed seinale ja painutage parema jala põlve, sööstke ette.

Tõstke tugevaid käsi kasutades vasak jalg põrandast üles, kuid proovige oma kanda põrandale suruda, sirutades nii palju kui võimalik vasaku jala Achilleuse kõõlust. Hoidke kõige pingelisemas asendis 10 sekundit, püüdes tagada, et lihaspinge jõuaks reie, sealhulgas reie siseküljeni.

Langetage end uuesti põrandale. Korda harjutust teise jala jaoks.

Harjutus 6. Vaagna horisontaalse kumeruse korrigeerimine.

Istuge põrandale ja sirutage vasak jalg enda ette. Painutage paremat jalga põlvest ja asetage parema jala jalg vasaku jala põlvepea kõrgusele, nagu on näidatud pildil.

Vajutage vasaku käega parema jala põlvele, nagu pildil näidatud, nii et parema jala põlv langeb põrandale.

Nüüd hakake oma paremat põlve põrandalt tõstma, seistes vastu ja surudes vasaku käega põlvele, et see uuesti alla tuua. Töötage maksimaalse takistusega 5 sekundit.

5 sekundi pärast lõpetage ootamatult vastupanu. Seejärel vajutage uuesti tugevalt põlvele, samal ajal põlvega vastuollu. Korda harjutust ühe jala jaoks 5-10 korda.

Seejärel korrake tehnikat teise jala jaoks.

Panina Valentina Viktorovna

Näitleja, RSFSRi austatud kunstnik

Avage ülevaate skannimine

Massiiv ( => 107 [~ID] => 107 => [~CODE] => => 107 [~XML_ID] => 107 => Panina Valentina Viktorovna [~NAME] => Panina Valentina Viktorovna => [~TAGS] => => 100 [~ SORTEERI] => 100 =>

Sain teie kohta Internetist teada - vajan kiiresti MRT-d.

Ja pärast esinemist olen teiega. Mulle väga meeldisid teie töötajad. Tänan teid tähelepanu, lahkuse ja täpsuse eest.

Olgu teie hinges kõik sama hästi kui mul praegu, hoolimata kõigist probleemidest...

Ole!!! Oleme õnnelikud! Teie Panina V.V.

[~PREVIEW_TEXT] =>

Sain teie kohta Internetist teada - vajan kiiresti MRT-d.

Ja pärast esinemist olen teiega. Mulle väga meeldisid teie töötajad. Tänan teid tähelepanu, lahkuse ja täpsuse eest.

Olgu teie hinges kõik sama hästi kui mul praegu, hoolimata kõigist probleemidest...

Ole!!! Oleme õnnelikud! Teie Panina V.V.

Sain teie kohta Internetist teada - vajan kiiresti MRT-d.

Ja pärast esinemist olen teiega. Mulle väga meeldisid teie töötajad. Tänan teid tähelepanu, lahkuse ja täpsuse eest.

Olgu teie hinges kõik sama hästi kui mul praegu, hoolimata kõigist probleemidest...

Ole!!! Oleme õnnelikud! Teie Panina V.V.

=> Massiiv ( => 50 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 800 => 577 => 87769 => pilt/jpeg => iblock/d82 =>.jpg => pic_comments2-big .jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9up6 82 3d79d608bd750c9be67d6f85f03ca. jpg => Panina Valentina Viktorovna => Panina Valentina Viktorovna) => => => => => => => => => sisu => 10 => arvustust => Arvustused => => 02.06.2018 19 :41:18 = > 1 => (administraator) => 02/07/2018 14:11:01 => 1 => (administraator)) => Massiiv ( => Massiv ( => 25 => 2018-02- 06 19:37:56 = > 10 => Kes arvustuse jättis => Y => 500 => NIMI => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 241 => Panina Valentina Viktorovna => => => => [~VALUE] => Panina Valentina Viktorovna [ ~DESCRIPTION] => [~NAME ] => Kes arvustusest lahkus [~DEFAULT_VALUE] =>) => Massiiv ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Allkiri => Y => 500 => KIRJELDUS => = > S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 242 => Näitleja, RSFSRi austatud kunstnik => => => => [~VALUE] => Näitleja, RSFSRi austatud kunstnik [~DESCRIPTION] => [~NAME] = > Allkiri [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Massiiv ( => Massiiv ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Kes jättis arvustuse => Y => 500 => NIMI => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => = > => 241 => Panina Valentina Viktorovna => => = > => [~VALUE] => Panina Valentina Viktorovna [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Kes lahkus arvustusest [~DEFAULT_VALUE] => => Panina Valentina Viktorovna) => Massiiv ( => 26 => 2018- 02-06 19:37:56 => 10 => Allkiri => Y => 500 => KIRJELDUS => => S => 1 => 30 = > L => N => => => 5 => = > 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 242 => Näitleja, RSFSRi austatud kunstnik => => => => [~VALUE] => Näitleja, RSFSRi austatud kunstnik [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Allkiri [~DEFAULT_VALUE] => => Näitleja, RSFSRi austatud kunstnik) ) => massiiv ( => 1 => massiiv ( => 50 => 02/07/2018 14 :11:01 => iblock => 800 => 577 => 87769 => pilt/jpeg => iblock/d82 = >.jpg => pic_comments2-big.jpg => => => [~src] => = > /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg) => Massiiv ( => /upload/resize_cache/iblock 263 9be67d6f85f03ca.jpg" => Massiiv ( => /upload/resize_cache/ iblock/d82/132_190_1/d823d79d608bd750c9be67d6 f85f03ca.jpg => 132 => 183 => 14952 => Panina Valentina Viktorovna)))

Sergei Šnurov

Vene rokkmuusik, filminäitleja, telesaatejuht ja kunstnik.

Ts.M.R.T. "Petrogradsky" aitäh!

Array ( => 108 [~ID] => 108 => [~CODE] => => 108 [~XML_ID] => 108 => Sergei Šnurov [~NAME] => Sergei Šnurov => [~TAGS] => => 120 [~SORT] => 120 => Ts. M. R. T. "Petrogradsky" aitäh [~PREVIEW_TEXT] => Ts "Petrogradsky" aitäh => Array ( => 47 => 02/07/2018 14: 11:01 => iblock => 183 => 132 => 13218 => pilt/png => iblock/922 =>.png => kiht 164 copy.png => => => [~src] => => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => /2/upload202/block 516e5f3b399b75.png => Sergei Šnurov => Sergei Šnurov ) [~EELvaade] => 47 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => => [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => = > [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => sisu [~IBLOCK_TYPE_ID] => sisu => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => arvustust [~IBLOCK_CODE] = > arvustused => Arvustused [~ IBLOCK_NAME] => Arvustused => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 02/06/2018 19:42:31 [~DATE_CREATE] => 02/06/2018 19:42:31 => 1 [~CREATED_BY ] => 1 => (administraator) [~CREATED_USER_NAME] => (administraator) => 02/07/2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 02/07/2018 14:11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] = > 1 => (administraator) [~USER_NAME] => (administraator) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=108 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php? ID =108 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => tekst [~DETAIL_TEXT_TYPE] => tekst => tekst [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => text => / [~LANG_DIR] => / => 108 [~EXTERNAL_ID] => 108 => s1 [~LID] => s1 => => => => Massiivi () => Massiivi ( => 108 = > => 108 => Sergei Šnurov => => 120 => Ts M. R. T. “Petrogradsky” aitäh! => => => => [~VALUE] => Vene rokkmuusik, filminäitleja, telesaatejuht ja artist.

Tänan teid nii hea ja professionaalse teeninduse eest teie kliinikus. Kena, mugav! Suurepärased inimesed, suurepärased tingimused.

Avage ülevaate skannimine

Rusanova

Avage ülevaate skannimine

Massiiv ( => 114 [~ID] => 114 => [~KOOD] => => 114 [~XML_ID] => 114 => Rusanova [~NAME] => Rusanova => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => Tahan tänada personali tähelepaneliku ja sõbraliku suhtumise eest. Hea, et teil vähemalt selline kliinik olemas on.
[~PREVIEW_TEXT] => Tänan töötajaid tähelepaneliku ja sõbraliku suhtumise eest. Hea, et teil vähemalt selline kliinik on.
=> Massiiv ( => 56 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 800 => 575 => 175172 => pilt/jpeg => iblock/ae8 =>.jpg => pic_comments6-big .jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/ae8/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg => /upload/iblock/ae8/ae8e1a20dc0f51db07b8 /ae8e1a2 0dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b. jpg => Rusanova => Rusanova) => => => => => => => => => sisu => 10 => arvustust => Arvustused => => 02.07.2018 12:39:29 => 1 => (administraator) => 02/07/2018 14:11:01 => 1 => (administraator)) => massiiv ( => massiiv ( => 25 => 2018-02-06 19:37) :56 => 10 => Kes arvustuse jättis => Y => 500 => NIMI => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 = > N => N => N => N => 1 => => => => 247 => Rusanova => => => => [~ VÄÄRTUS] => Rusanova [~ KIRJELDUS] => [~ NIMI ] => Kes arvustusest lahkus [~ DEFAULT_VALUE] =>) => Massiiv ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Allkiri => Y => 500 => KIRJELDUS => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => = > [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Allkiri [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Massiiv ( => Massiv ( => 25 => 2018-02-06 19:37: 56 => 10 => Kes arvustuse jättis => Y => 500 => NIMI => => S => 1 => 30 => L => N => => = > 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 247 => Rusanova => => => => [~ VÄÄRTUS] => Rusanova [ ~DESCRIPTION] => [~NAME] = > Kes arvustuse jättis [~DEFAULT_VALUE] => => Rusanova)) => Massiiv ( => 1 => Massiiv ( => 56 => 02.07.2018 14:11 :01 => iblock => 800 => 575 => 175172 => pilt/jpeg => iblock/ae8 =>.jpg => pic_comments6-big.jpg => => => [~src] => => / upload/iblock/ae8/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg) => Massiivi 67 => 76413) => võrkkesta võrkkesta-x2-src=" /upload/resize_cache/iblock/ae8/264_38 0_1/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b. jpg" => Massiivi 7e6c8ffb7b.jpg => 132 => 183 => 19499 => Rusanova)) )

Kõik on väga asjatundlik, väga sõbralik teenindus. Soovitan seda kliinikut oma sõpradele. Edu!!!

Avage ülevaate skannimine

Kuznetsov V.A.

Avage ülevaate skannimine

Massiiv ( => 112 [~ID] => 112 => [~CODE] => => 112 [~XML_ID] => 112 => Kuznetsov V.A. [~NAME] => Kuznetsov V.A. => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => Väga vastutulelik administraator, viisakas, kultuurne, lahke.
[~PREVIEW_TEXT] => Väga tundlik administraator. Viisakas, kultuurne, lahke.
=> Massiiv ( => 53 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 783 => 560 => 69584 => pilt/jpeg => iblock/58a =>.jpg => pic_comments4-big .jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg => /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec/iblock 8a 0be58e116e783ec9345d2b58017f2. jpg => Kuznetsov V.A. => Kuznetsov V.A.) => => => => => => => => => sisu => 10 => arvustust => Arvustused => => 02.07.2018 12:35 :47 => 1 => (administraator) => 02/07/2018 14:11:01 => 1 => (administraator)) => massiiv ( => massiiv ( => 25 => 2018-02-06 19) : 37:56 => 10 => Kes arvustuse jättis => Y => 500 => NIMI => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 = > N => N => N => N => 1 => => => => 246 => Kuznetsov V.A => => => => [~VALUE] => Kuznetsov V.A.] => [~NAME] => Kes arvustusest lahkus [~DEFAULT_VALUE] =>) => Massiiv ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Allkiri => Y = > 500 => KIRJELDUS => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 = > => = > => => => => => => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Allkiri [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Massiivi ( => Massiiv ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Kes arvustuse jättis => Y => 500 => NIMI => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 246 => Kuznetsov V.A.

=> => => => [~VÄÄRTUS] => Kuznetsov V.A.

Avage ülevaate skannimine

Massiiv ( => 111 [~ID] => 111 => [~KOOD] => => 111 [~XML_ID] => 111 => Khrabrova V.E. [~NAME] => Khrabrova V.E. => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => Avaldan suurt tänu administraatorile Kristina ja Rinat Tšubarovile nende tähelepaneliku ja sõbraliku suhtumise eest läbivaatuse ajal, soovin, et selliseid töötajaid oleks rohkem, mis on tänapäeval haruldus.
[~PREVIEW_TEXT] => Tänan administraatorit Kristinat ja Rinat Tšubarovit tähelepaneliku ja sõbraliku suhtumise eest läbivaatuse ajal, soovin, et selliseid töötajaid oleks rohkem, mis on tänapäeval haruldus.
=> Massiiv ( => 54 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 795 => 566 => 59952 => pilt/jpeg => iblock/4f6 =>.jpg => pic_comments3-big .jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/4f6/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg => /upload/iblock/4f6/4f6a1cf8d5ae2b88db7ab2 f6a1 cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95. jpg => Khrabrova V.E. => Khrabrova V.E.) => => => => => => => => => sisu => 10 => arvustust => Arvustused => => 02.07.2018 12:34 :11 => 1 => (administraator) => 02/07/2018 14:11:01 => 1 => (administraator)) => massiiv ( => massiiv ( => 25 => 2018-02-06 19) : 37:56 => 10 => Kes arvustuse jättis => Y => 500 => NIMI => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 = > N => N => N => N => 1 => => => 245 => Khrabrova V.E. => => => => [~ VÄÄRTUS] => Khrabrova V.E. KIRJELDUS] => [~NAME] => Kes arvustusest lahkus [~DEFAULT_VALUE] =>) => Massiiv ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Allkiri => Y = > 500 => KIRJELDUS => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 = > => = > => => => => => => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Allkiri [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Massiivi ( => Massiiv ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Kes arvustuse jättis => Y => 500 => NIMI => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 245 => Khrabrova V.E.

Massiiv ( => 110 [~ID] => 110 => [~CODE] => => 110 [~XML_ID] => 110 => Evgenia Andreeva [~NAME] => Evgenia Andreeva => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => Avaldan sügavat tänu Jekaterina Kornevale kannatlikkuse, professionaalsuse, lahkuse ja fantastilise suhtumise eest patsientidesse.
[~PREVIEW_TEXT] => Avaldan sügavat tänu Ekaterina Kornevale kannatlikkuse, professionaalsuse, lahkuse ja fantastilise suhtumise eest patsientidesse.
=> Massiiv ( => 49 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 35147 => pilt/png => iblock/f27 =>.png => kiht 164. png = > => => [~src] => => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293=fbbd /7/flock2/fbbd 72783da a9de38c00293fbbd9983097.png => Jevgenia Andreeva => Jevgenia Andreeva) => => => => => => => => => sisu => 10 => arvustust => Arvustused => => 06.02.2018 19:44: 06 => 1 = > (administraator) => 02/07/2018 14:11:01 => 1 => (administraator)) => massiiv ( => massiiv ( => 25 => 2018-02-06 19: 37:56 => 10 = > Kes arvustuse jättis => Y => 500 => NIMI => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~ VÄÄRTUS] => [~ KIRJELDUS] => [~ NIMI] = > Kes arvustusest lahkus [~DEFAULT_VALUE] =>) => Array ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Allkiri => Y => 500 => KIRJELDUS => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [ ~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Allkiri [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Massiivi () => Massiivi ( => 1 => Massiivi ( => 49 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 35147 => pilt/png => iblock/f27 =>.png => kiht 164.png => => => [~src] => = > /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png) => Massiiv ( => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293 =7 =919f8.2>3 35147) = > võrkkesta ina-x2-src="/upload /iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png" => Massiiv ( => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293ngbb>7 =1993f>8. 35147 => Jevgenia Andreeva) ))

Suur tänu konsultatsiooni ja läbivaatuse eest... Ta oli väga viisakas, ligipääsetav ning selgitas protsessi ja tulemust üksikasjalikult.