Invasive soppinfeksjoner forekommer nesten utelukkende hos premature barn etter langvarig intensiv behandling med antibiotika.

Epidemiologi av hud hos barn

Medfødte soppinfeksjoner forårsakes hovedsakelig av Candida albicans → stigende infeksjoner fra skjeden. Gunstige forhold: prematur ruptur av fostervann, fostervannsskopi, cerclage (en ringformet sutur på livmorhalsen for å forlenge svangerskapet) og antibakteriell behandling hos mor.

Nosokomiale soppinfeksjoner, tvert imot, er mer vanlig.

• Smittekilde: personell, utstyr og pleieartikler.
• Predisponerende faktorer er: alvorlig umodenhet, parenteral ernæring ved bruk av fettemulsjoner, sentralt venekateter, mekanisk ventilasjon, antibakteriell terapi og bruk av kortikosteroider.
• På første plass når det gjelder hyppighet av forekomst er Candida albicans infeksjoner forårsaket av andre representanter for sopp av slekten Candida er mindre vanlige.
• Aspergillus-infeksjoner er sjeldne og forekommer kun hos ekstremt umodne nyfødte etter langvarig intensivbehandling, antibiotikabehandling og noen ganger etter operasjon.

Hudsymptomer og tegn hos barn

Trost: den vanligste infeksjonen i hud og slimhinner forårsaket av sopp av slekten Candida, → et hvitaktig belegg over et område med hyperemi, som kan blø ved mekanisk kontakt. På steder der en bleie eller bleie er i nær kontakt med babyens hud, kan det dannes vesikulopustulært, noen ganger bare papulært, utslett, som kan være sammenflytende.

Medfødte soppinfeksjoner: Huden kan være helt dekket med røde små pustler, noen ganger på størrelse med et knappenålshode, på en rød base. Hvis en intrauterin infeksjon eksisterer i en tilstrekkelig lang periode, er invasjon av patogenet i alle organer mulig med utvikling av medfødt candidal sepsis. Denne formen kan være dødelig.

Candidal sepsis:

• Symptomene stemmer overens med de ved en bakteriell infeksjon. Hovedfokus for videre generalisering kan være hud, slimhinner, lunger og mage-tarmkanalen.
• Oftest treg start.
• Typisk: labilitet av kroppstemperatur - ofte hypotermi, redusert blodtrykk, sentralisering, hypotensjon, sløvhet og trombocytopeni.
• Lesjoner av ulike organer: meningitt, nefritis, osteomyelitt, septisk artritt, pneumonisk infiltrasjon, endoftalmitt, etc.
• Symptomer er assosiert med det berørte området. Ved meningitt vil antall mononukleære celler i brennevinet økes, konsentrasjonen av glukose reduseres og proteininnholdet økes.

Huddiagnostikk hos barn

Diagnosen candidiasis i hud eller slimhinner er etablert klinisk. Å få en kultur av patogenet bekrefter bare den kliniske diagnosen, og er ikke bevis i seg selv, siden Candida tilhører den normale menneskelige floraen.

Typisk for candidal sepsis hos en prematur nyfødt er et langvarig forløp med trombocytopeni, men uten forbrukskoagulopati.

Påvisning av patogenet i blodet er en vanskelig oppgave på grunn av den intermitterende karakteren av candidemia.

Å få en Candida-kultur i trakealsekret er vanskelig å tolke (klinikk?!).

Påvisning av Candida i en urinanalyse oppnådd ved suprapubisk punktering tyder sterkt på tilstedeværelsen av en invasiv infeksjon. Sonografisk bekrefte/ekskludere nyreskade.

Testen for å bestemme Candida-antigener har lav sensitivitet og spesifisitet og anses derfor som foreldet.

Hudbehandling hos barn

Behandling av lesjoner i hud og slimhinner: lokale suspensjoner, kremer, geler eller salver med nystatin, mikonazol eller amfotericin B. For oral trost, en gel (for eksempel Daktar-Gel), på grunn av lengre eksponering på slimhinnen, er mer effektivt enn en suspensjon.

Behandling av systemiske infeksjoner: Amfotericin B i kombinasjon med 5-fluorocytosin (flucytosin):

Amfotericin B:

• Dose: initialt 0,1 (i en nødsituasjon 0,3) mg/kg/dag per administrering titrert over 4-6 timer.
• Dosen økes daglig.
• Bivirkninger som frysninger, feber og hypotensjon hos premature spedbarn er vanligvis sjeldne.
• Overvåking av natrium, leverfunksjonstester og urea er nødvendig.
• Et alternativ er liposomalt amfotericin B.

I kombinasjon med flucytosin i en dose på 60-80 mg/kg/dag for 1-2 IV administrasjoner. Flucytosin trenger godt inn i cerebrospinalvæsken.

Behandlingsvarighet: avhenger av det kliniske bildet av sykdommen:

• For organskader (lungebetennelse, osteomyelitt, meningitt, endoftalmitt) i minst 3 uker.
• For kateterassosiert candidemia er noen ganger bare 10 dager tilstrekkelig, forutsatt at det infiserte kateteret fjernes.

Et alternativ er flukonazol:

• Pålitelig effektiv mot skader på slimhinner, muligens også mot systemiske infeksjoner (ikke bekreftet).
• Flukonazol er ikke registrert for bruk hos barn< 16 лет.
• C. krusei har primær motstand. Sekundær resistens (og dermed kontaminering under behandling) forekommer ofte hos C. glabrata, C. parapsilose og C. tropicalis. Av denne grunn bør flukonazol kun brukes i unntakstilfeller.

Hudforebygging hos barn

Det er avgjørende å følge generelle hygieneregler for å hindre spredning av sopp. Det er beskrevet tilfeller av soppinfeksjoner hos nyfødte barn gjennom hendene på personalet.

For å undertrykke veksten av sopp under antibiotikabehandling, kan nystatin eller amfotericin B brukes oralt. Effektiviteten av slik forebygging er imidlertid ikke bevist.

Alternativt hos premature spedbarn< 1000 г рассматривается введение флуконазола 3 мг/кг каждые 3 суток в течение первых 2 недель жизни (НЖ), каждые 2 суток на протяжении 3 и 4 НЖ, а затем ежедневно 5 и 6 НЖ. Применение флуконазола не разрешено у детей < 16 лет. Информировать родителей.

Ofte utvikler et barn under ett år en sykdom som trøst i munnhulen. Det er forårsaket av soppmikroorganismer av slekten Candida. De lever overalt: på gjenstander, på mat. De lever også i små mengder i menneskekroppen, og utgjør den normale mikrofloraen. Under ugunstige forhold svekkes immunforsvaret og antallet sopp begynner å vokse, noe som forårsaker uønskede konsekvenser.

Hos spedbarn påvirker sopppatogener hovedsakelig munnhulen. Hovedsymptomet er et hvitt belegg med klumper. Derav det populære navnet - trost i medisin kalles det candidiasis.

Den første graden av sykdommen er preget av dannelsen av røde områder på tungen, kinnene og tannkjøttet. Gradvis blir området dekket med et hvitt belegg. Kroppstemperaturen øker ikke. Barnets oppførsel endres litt. Han blir humørsyk og rastløs.

Hvis behandlingen startes på dette stadiet, forsvinner sykdommen raskt.

Andre (moderat) alvorlighetsgrad. De berørte områdene forstørres og forenes med hverandre. Smertene øker og blir årsaken til at man nekter å spise. Søvnen blir forstyrret, babyen blir lunefull, sutrete, nekter å kommunisere og leke. Det blir vanskeligere å bli kvitt plakk det berørte området kan blø. Noen ganger kan kroppstemperaturen stige.

Den tredje (alvorlige) alvorlighetsgraden av sykdommen er preget av en høy temperaturøkning. Soppen sprer seg til slimhinnen i strupehodet og strekker seg til leppene. Munnhulen er fullstendig dekket med et cheesy belegg. Behandlingen utføres oftest på sykehus.

Årsaker til utviklingen av sykdommen hos små barn

En nyfødt kan få trøst hvis immunforsvaret er svekket. Barn født til verden er i faresonen foran skjema, babyer født med lav fødselsvekt, samt de som får morsmelkerstatning.

Mange faktorer kan provosere en reduksjon i kroppens forsvar.

1. Å ta antibiotika påvirker mikrofloraen negativt. Ikke bare patogene mikroorganismer blir ødelagt, men også nyttige bakterier.
2. Munntørrhet fører til vekst av sopp. Spytt inneholder stoffer som holder balansen i normal soppvekst under kontroll. Hvis barnet er på amming, da må du amme så ofte som mulig. Hvis babyen er på formel, må du gi ekstra vann.
3. Mangel på hygiene fører til at skitne smokker, flasker, skjeer og andre personlige hygieneartikler blir en smittekilde. Du må også være oppmerksom på renheten til brystkjertlene.
4. Feil ernæring av en ammende mor eller tidlig introduksjon av komplementær mat. Tilstedeværelsen av søt, fet, krydret mat i morens kosthold.
5. Forkjølelse.
6. Slitasjer og sår i munnhulen. Spesielt under tenner.

Infeksjon kan oppstå i livmoren. Mikroorganismer kan komme inn i babyens kropp gjennom fostervann eller når de passerer gjennom fødselskanalen.

Berørt område

En soppsykdom kan også påvirke huden til en nyfødt. I dette tilfellet vises røde flekker på visse områder av huden. Antall leukocytter i blodet øker kraftig, noe som indikerer tilstedeværelsen av betennelse. Deretter vises bobler på de røde områdene og blir dekket med et hvitt belegg.

Bleie dermatitt er en type trost. Påvirker lyskeområdet, perineum og området mellom baken. Årsaken til utviklingen av patogene mikroorganismer er den konstante bruken av bleier laget av materiale av lav kvalitet.

Det er sjeldne tilfeller av negleplatesopp hos barn. En spesiell egenskap er fortykkelse eller omvendt tynning av negleoverflaten. Fargen blir gulaktig. Neglen blir klumpete. Hvis området rundt neglen påvirkes, blir det rødt og hovent.

Hos barn kan du møte trost i kjønnsorganene. Dette skyldes oftest antibiotikainntak, allergier eller dårlig hygiene. Både gutter og jenter opplever en cheesy utflod fra kjønnsorganene.

Kjønnsorganene ser hovne og røde ut. Barnet føler en brennende følelse, kløe, noe som fører til endringer i atferd. Babyen blir lunefull og sutrete.

Bekjempe mikroorganismer

Når de første tegnene på sopp vises hos spedbarn, bør du konsultere en lege for å forhindre et alvorlig stadium. Hjemme er det lov å smøre de berørte områdene med en brusløsning. Produktet skaper et miljø som er ugunstig for soppvekst. Tilsett litt natron i kokt avkjølt vann.

Pakk gasbind rundt fingeren, dypp den i en brusløsning og behandle de berørte områdene. Du kan behandle overflaten opptil 6 ganger per dag.

En infusjon av kamille og calendula har en antiseptisk og anti-inflammatorisk effekt. Den resulterende løsningen kan brukes til å vaske barnet eller bruke gasbind for å behandle munnhulen.

Det er mange farmasøytiske legemidler som bare kan foreskrives av en lege. Blant de kjente midlene er Miramistin. Den er tilgjengelig i form av en luktfri, smakløs flytende løsning og salve. Soppdrepende medisiner kan foreskrives: Fluconazol, Nystatin, Clotrimazol.

Riktig, balansert ernæring, daglige turer i frisk luft og overholdelse av hygieneregler vil bidra til å forhindre opptreden av ubehagelige symptomer forbundet med trøst. Hvis advarselsskilt vises, bør du kontakte en spesialist. Selvmedisinering kan føre til spredning av sykdommen.

Sykdommen kan oppstå hos en nyfødt baby. Infeksjon kan oppstå av ulike årsaker.

Mykose hos en nyfødt kan oppstå når de passerer gjennom fødselskanalen under fødsel. Det er fare for infeksjon av babyen under amming. Ved nærkontakt av babyen med en smittet person. Inkludert ved bruk av andres personlige hygieneartikler, sengetøy eller klær. Mykose hos en nyfødt kan oppstå på grunn av en forstyrrelse av den normale mikrofloraen i kroppen. Dette kan oppstå på grunn av bruk av bredspektrede antibiotika. Hvis huden til en nyfødt er skadet, er det fare for infeksjon med sopp. En reduksjon i effektiviteten til immunsystemet hos en nyfødt kan provosere utviklingen av mykose.

Symptomer

Sykdommen hos en baby kan gjenkjennes av visse tegn.

Det oppstår kløe og svie i huden. Den nyfødte opplever ubehag og gråter ofte. Det oppstår sprekker på huden, som senere kan flasse av. I områder som er rammet av soppen, blir huden tørr og skjell vises. Flekkene som vises på huden og overflaten av hodet kan være røde eller grå. Våte, røde flekker med små blemmer inni kan forekomme. De kan være smertefulle, spesielt på føttene. Irritasjon kan oppstå i foldene mellom fingrene på nedre og øvre ekstremiteter. Når neglene blir påvirket, blir de ujevne og fargen kan endre seg. Trost av kjønnsorganer og andre slimhinner forårsaker smertefulle sår. Et hvitt belegg vises. Hvis mykose påvirker indre organer, kan symptomene variere. En nyfødt baby føler indre smerte, og kroppstemperaturen kan stige.

Diagnose av mykose hos en nyfødt

En mykolog eller dermatovenerolog kan diagnostisere sykdommen. En første undersøkelse av en nyfødt baby vil bidra til å identifisere tegn på mykose. Men for å stille en nøyaktig diagnose brukes ulike undersøkelsesmetoder. Ved å bruke en Woods lampe kan du legge merke til tilstedeværelsen av soppinfeksjoner. Denne metoden hjelper også med å overvåke effektiviteten av behandlingen. Men ved å bruke en Woods lampe er det umulig å bestemme typen mykose-patogen hos en nyfødt. Skraping fra det berørte området og videre undersøkelse med mikroskop. Et spesielt fargestoff kan brukes. Bakteriologisk kultur er en av de nøyaktige metodene for å diagnostisere mykose hos en nyfødt. Ved hjelp av denne studien kan du bestemme typen sopp og foreskrive effektiv behandling. Men bakteriologisk kultur er en langsiktig diagnostisk metode. Resultatet kan du få 2-3 uker etter prøvetaking. En av de mer nøyaktige og raskere metodene for å diagnostisere mykose hos en nyfødt er PCR-diagnostikk. Men denne metoden innebærer å ta flere tester, noe som krever ekstra kostnader.

Komplikasjoner

Hvor farlig er mykose for en baby? Eksperter mener at sykdommen ikke er lett, og det er veldig vanskelig å eliminere patogenet fullstendig.

Mykose hos en nyfødt kan føre til allergiske reaksjoner. Dermatitt kan utvikle seg. Hudeksem er også en komplikasjon til mykose. Forekomsten av ulcerøse lesjoner i huden. Det er stor sannsynlighet for deres utvikling med svekket immunitet. En sjelden komplikasjon av mycosis er mycosis fungoides i huden. Denne kreften oppstår på grunn av degenerering av berørte celler.

Behandling

Hva kan du gjøre

Du kan ikke behandle sykdommen hos et spedbarn på egen hånd. Når tegn på fotsopp vises, bør foreldre oppsøke lege for å få riktig behandling. Når behandling er foreskrevet, bør foreldre følge den og ikke bruke tradisjonelle medisinmetoder. For å forhindre re-infeksjon, er det nødvendig å vaske alle klær og sengetøy til den nyfødte ved høy temperatur.

Hva gjør en lege

Etter å ha stilt en diagnose og identifisert typen patogen, bestemmer legen hvordan man skal behandle mykose hos en nyfødt. De berørte områdene av huden og slimhinnene behandles med en vandig løsning av strålende grønt. En brusløsning kan brukes. Legen din kan foreskrive aktuelle nystatinbaserte medisiner. Behandlingen varer vanligvis i minst to uker. Hvis de ovennevnte rettsmidlene ikke gir ønsket resultat, kan bruk av soppdrepende midler foreskrives.

Forebygging

For å forhindre infeksjon av babyen, må foreldrene være forsiktige mens de tar vare på babyen.

For å forhindre infeksjon under fødselen, kan leger foreskrive et keisersnitt hvis moren er diagnostisert med mykose. Amming av en smittet mor kan være forbudt. I dette tilfellet er konsultasjon med en spesialist nødvendig. Personlige hygieneartikler skal kun brukes til babyen. Bruk av andres personlige eiendeler er ikke tillatt. Før og etter trimming av en nyfødts negler, bør manikyrsaks behandles med et antiseptisk middel. Noen ganger kan infeksjon med visse typer mykotisk sopp oppstå ved kontakt med kjæledyr. Derfor bør du ikke la kjæledyret ditt komme inn i rommet der den nyfødte er.

Når trøst dukker opp, forårsaker det mange ubehagelige symptomer hos barnet. Hyppige forverringer av sykdommen indikerer at barnets kropp inneholder tegn på alvorlig nød, som signaliseres av manifestasjoner av candidiasis.

Hva det er?

Candidiasis er en sykdom forårsaket av sopp. I hverdagen ble navnet "trost" tildelt dem. Dette skyldes tilstedeværelsen av spesifikke symptomer som oppstår med candidiasis. Sykdommen utvikler seg vanligvis annerledes hos små barn. I de fleste tilfeller er sykdomsforløpet mildt. Hos nyfødte utvikler candidiasis seg mer alvorlig og er ledsaget av utseendet til en rekke ubehagelige symptomer som i stor grad forverrer babyens velvære.

Sykdommens skyldige anses å være en spesiell type sopp - Candida. De kan være til stede i små mengder hos et friskt barn. Når den utsettes for ulike provoserende eksogene og endogene faktorer, øker mengden candida i kroppen mange ganger. Forstørrede soppkolonier er i stand til å slå seg ned på ulike slimhinner. Dette forårsaker en rekke kliniske varianter av sykdommen med forskjellige lokaliseringer.

Sykdommen kan forekomme hos både jenter og gutter. I følge statistikk er tilfeller av candidiasis oftere registrert hos babyer. Denne funksjonen skyldes det særegne ved strukturen og fysiologien til den kvinnelige kroppen. I tidlig barndom får både gutter og jenter candidiasis like ofte. For å eliminere de ugunstige symptomene på sykdommen, er spesiell behandling nødvendig.

Fører til

For tiden er det et stort antall provoserende faktorer som fører til økt vekst og reproduksjon av soppflora. Hver alder har sine egne hovedårsaker som bidrar til sykdommen. Aktivering av soppvekst er mulig i enhver fysiologisk tilstand ledsaget av en reduksjon i immunitet.

De vanligste årsakene til sykdommen inkluderer:

• Infeksjon under fødsel. I dette tilfellet blir barnet smittet i det øyeblikket han passerer gjennom fødselskanalen. Hvis moren er syk med candidiasis, viser babyen ofte tegn på denne infeksjonen umiddelbart etter fødselen. I denne situasjonen kan ugunstige symptomer på sykdommen allerede oppdages hos spedbarn.
• Direkte kontakt med mor. Denne formen for sykdommen oppstår vanligvis de første dagene etter at babyen er født. Hvis en mor har tegn på en akutt form for candidiasis, kan hun infisere sin nyfødte baby med denne sykdommen. Premature babyer er mest utsatt for denne typen infeksjon.
• Manglende overholdelse av regler for personlig hygiene. Du kan bli smittet med candidiasis ved å bruke andres håndklær. Det er også bekreftet sykdomstilfeller etter bading i badekar som ikke er forhåndsbehandlet med desinfiserende løsninger. Smitterisikoen hos små barn er høyere enn hos eldre barn.
• Prematuritet. Babyer født for tidlig har ofte reduserte ytelsesindikatorer immunforsvar. Enhver infeksjon, inkludert soppinfeksjoner, kan lett føre til at de blir smittet og utvikler ugunstige symptomer.

• Z sykdommer eller kliniske tilstander assosiert med nedsatt karbohydratmetabolisme. Type 2 diabetes mellitus eller ernæringsmessig fedme bidrar til utviklingen av trøst hos barn. Glykemi eller økte glukosenivåer i blodet provoserer aktiv vekst og rask reproduksjon av soppflora. Kroniske metabolske forstyrrelser bidrar ofte til utvikling av candidiasis i barndommen.
• Tar en serie for lenge medisiner. Disse inkluderer: antibakterielle midler, cytostatika og steroidhormoner. Når det tas over lang tid, forstyrres immunsystemets funksjon. Deretter fører dette til utvikling i barnet av tegn på immunsvikttilstander, som bidrar til utseendet av trost.
• Hyppige luftveisinfeksjoner. Svekkede barn har lavere immunitet. Etter alvorlig og hyppig forkjølelse svekkes barnets kropp kraftig. Hos slike barn øker som regel veksten av soppflora, noe som fører til utseendet på tegn på candidiasis.
• Immunsvikt tilstander. De kan være medfødt eller ervervet som følge av ulike sykdommer. Utilstrekkelig effektiv funksjon av immunsystemet bidrar ofte til rask vekst av ulike opportunistiske mikroorganismer, inkludert Candida-sopp. En langvarig reduksjon i immunitet fører til utseendet av ugunstige symptomer på trost hos barnet.
• Kroniske sykdommer i indre organer. Patologier i mage-tarmkanalen bidrar ofte til utseendet av soppinfeksjoner i kroppen. Nedsatt fordøyelse provoserer den raske utviklingen av sopp hos barn. Hvis behandlingen av kroniske sykdommer i mage-tarmkanalen ikke utføres fullt ut eller ikke velges riktig, kan dette føre til utseende av vedvarende trost.

Slags

Leger skiller flere varianter av sykdommen i henhold til lokalisering:

• I munnhulen. Sopp i munnen forårsaker en rekke skader. Disse inkluderer: cheilitt, stomatitt, gingivitt, glassitt. I følge statistikk forekommer oral candidiasis oftest hos spedbarn og skolebarn. Nyfødte babyer kan bli smittet fra moren sin under amming.
• I halsen. En ganske sjelden form for candidiasis. Ofte gitt klinisk utseende trost forkler seg som ulike barndomsinfeksjoner. For å etablere riktig diagnose i dette tilfellet, er det nødvendig med differensialdiagnose. Denne typen candidiasis svekker vanligvis pusten og kan være ganske alvorlig.
• I ansiktet og i øyeområdet. Denne typen candidiasis oppstår med utseende av tåredannelse og alvorlig hevelse av øyelokkene. I noen tilfeller strømmer en hvit uklar utflod fra øynene, som inneholder en stor mengde sopp. Denne formen for candidiasis er farlig på grunn av utseendet av komplikasjoner - ulike synshemminger.

• I tarmene. Den provoserende årsaken i dette tilfellet er ofte dysbiose eller kroniske sykdommer i mage-tarmkanalen. Langvarig forstoppelse bidrar også til utviklingen av anale former for candidiasis hos babyen. En pediatrisk gastroenterolog behandler disse formene for trost.
• I spiserøret. Forårsaker dyspepsi og provoserer halsbrann. For å identifisere candidiasis i spiserøret, er det nødvendig å utføre fibrogastroskopi med innsamling av biologisk materiale for forskning. Slik differensialdiagnose utføres for å utelukke ulike neoplasmer i spiserøret.
• I hjernen. En ganske sjelden klinisk form, men veldig farlig. Sykdomsforløpet er ekstremt alvorlig. Symptomene på sykdommen ligner meningitt. For å eliminere uønskede symptomer, inkludert alvorlige hodepine og konstant kvalme, store doser soppdrepende medisiner brukes.

• Vaginal. Er den vanligste formen. Lokalisering - i lysken. Hos jenter med denne formen for candidiasis vises en cheesy vaginal utflod. Mange akutte former for trost kan bli kroniske.
• I luftveiene. Soppflora bidrar til forekomsten av candidal bronkitt. Denne sykdommen forårsaker hoste- og pusteproblemer hos barnet. Hosten er oftest tørr, men når bakteriefloraen festes, kan det oppstå oppspytt. I noen tilfeller vises heshet eller heshet i stemmen, samt økning i kroppstemperatur og økt rus.
• På hendene. Oftest påvirker candidiasis infeksjon neglene. De blir sprø og matte, og går også i stykker og smuldrer ganske lett. Tallrike tverrgående hvite riller vises på den øvre overflaten av neglene.

Candida-sopp elsker å sette seg på ulike slimhinner, sjeldnere på huden. Denne selektive funksjonen er forårsaket av det særegne ved deres anatomiske og fysiologiske struktur. Dette forårsaker også en rekke forskjellige kliniske varianter av sykdommen.

Symptomer

Trost forekommer med mange kliniske manifestasjoner. De er ganske vanskelige å tolerere og gir alvorlig ubehag til babyen. Alvorlighetsgraden av symptomene kan variere og avhenge av den opprinnelige tilstanden til barnet før sykdommen.

Tilstedeværelsen av et stort antall kroniske sykdommer hos et barn eller alvorlig immunsvikt forverrer sykdomsforløpet betydelig og bidrar til overgangen til en kronisk form.

De vanligste symptomene inkluderer:

• Utseendet til et hvitt cheesy belegg. Det kan dekke de skadede områdene i små mengder eller betydelig. Når du berører plaketten, begynner den å smuldre og knekke. Når du prøver å fjerne det, blir det igjen eroderte områder på slimhinnene som kan blø. Fargen på plaketten er ofte hvit eller med en gråaktig fargetone.
• Opphovning. Når sopp formerer seg, forårsaker de alvorlig betennelse. Den inflammatoriske prosessen provoserer utseendet til vevshevelse. Betente slimhinner blir tette og knallrøde. Hevelse i tungen fører til smerte ved svelging og reduserer også appetitten.
• Sugeforstyrrelse. Orale former for candidiasis forårsaker matproblemer hos spedbarn. De klarer knapt å suge morsmelk. Under fôring blir barnet lunefullt og gråter. Alvorlig sårhet i munnhulen, så vel som en brennende følelse, fører til at babyen fester seg mindre og mindre til mors bryst.

• Sprekker i munnvikene. Oppstår med candidal cheilitt. Dette symptomet kan også merkes hjemme. Dype riller vises i de ytre hjørnene av barnets munn. Når de spiser, kan de bli skadet og blø.
• Rifting og sårhet i øyelokkene. Dette symptomet er karakteristisk for candidal konjunktivitt. Vanligvis er prosessen toveis. Varigheten av sykdommen i dette tilfellet varierer. I gjennomsnitt er det ca 2-3 uker.
• Kløe og svie på kjønnsorganene. Oppstår med candidiasis i det intime området. De gir alvorlig ubehag for barnet og forverrer hans velvære.

• Hyppig urinering. Oppstår med vaginal candidiasis, så vel som med soppinfeksjon urin vei. Porsjonene av urin endres ikke, det samme gjør den totale mengden per dag. Bare frekvensen og antallet trang til å urinere øker.
• Kvalme og oppkast. Oppstår med candidiasis i mage-tarmkanalen. Å stille en diagnose i dette tilfellet er en veldig vanskelig oppgave. Kvalme kan være vedvarende og vanskelig å behandle med konvensjonelle medisiner.
• Endringer i hud og negler. Av utseende kan minne om dermatitt. Hos små barn vises det vanligvis først i området med hudfolder. Utseendemessig kan det ligne små hovne klumper med grumsete innhold inni.
• Krenkelse av generell helse. Alvorlige former for candidiasis er ledsaget av en økning i kroppstemperatur og en økning i forgiftningssymptomer. Trost kan også være ganske alvorlig hos babyer i det første leveåret. Alvorlighetsgraden av tilstanden påvirker barnets oppførsel. Han blir mer sløv og humørsyk, søvnighet på dagtid og noe passivitet øker, og nervøsiteten øker.

Diagnostikk

Enhver mor kan mistenke de første tegnene på candidiasis. De vises vanligvis ganske tydelig og er veldig spesifikke. Men hvis det oppdages kliniske tegn på candidiasis, bør du definitivt vise barnet til en lege. Legen vil gjennomføre en klinisk undersøkelse, og i noen tilfeller også tilleggsstudier for differensialdiagnose.

Dette er nødvendig for å utelukke alle sykdommer som candidiasis kan forkles som.

Vanligvis, for candidiasis-infeksjon, er følgende foreskrevet:

• Generell blodanalyse. Gir et beskrivende bilde av tilstedeværelsen av infeksjon i barnets kropp. Det bidrar også til å fastslå alvorlighetsgraden av funksjonelle lidelser. Denne metoden er veiledende og danner ikke grunnlag for å stille en diagnose.
• PCR. Denne metoden lar deg nøyaktig oppdage tilstedeværelsen av sopp i ulike biologiske materialer. For å utføre denne testen, vil en foreløpig plakettsamling være nødvendig.
• Mikroskopering. Et høyoppløselig mikroskop kan oppdage sopp i alle miljøer. I noen tilfeller, for et mer nøyaktig resultat, bruker leger foreløpig farging av materialet. Dette bidrar til å identifisere soppen selv i vanskelige diagnostiske tilfeller.
• Serologi. Ved hjelp av RSC og agglutinasjonsreaksjonen kan candida-sopp påvises i urin, blod, øyeutslipp, vaginal plakk og andre sekreter. I noen tilfeller brukes denne metoden for å identifisere viscerale former for candidiasis eller etter en spinal punktering.

Behandling

Candida-infeksjon bør behandles så raskt som mulig, umiddelbart etter diagnose. Forsinket behandling kan bidra til utviklingen av sykdommen og dens overgang til en kronisk form. For behandling brukes forskjellige medisiner som har en skadelig effekt på soppen, samt forbedrer immuniteten. For å eliminere symptomene på candida-infeksjon hos babyer, brukes forskjellige soppdrepende legemidler. De kan være systemiske og lokale.

Valget av stoffet, dets dosering og behandlingsfrekvens velges av den behandlende legen basert på den første alvorlighetsgraden av barnets tilstand og tilstedeværelsen av samtidige sykdommer i de indre organene.

Lokal behandling utføres med ulike salver som har en skadelig effekt på candida-sopp. Disse inkluderer: klotrimazol, pimafucin (natamycin), isokonazol (travogen), ketokonazol, triderm (effektiv for behandling av candidiasis i føttene) og andre. Det tar vanligvis omtrent to uker før de uønskede symptomene på sykdommen går over. Lengre bruk av medisinske salver diskuteres med legen din. Hvis sykdommen fortsetter i en mer langvarig form, er det nødvendig å foreskrive soppdrepende legemidler som har en systemisk effekt. For å forsterke den terapeutiske effekten til lokal terapi flukonazol tilsettes.

Det kan være i forskjellige former for frigjøring: suspensjoner og kapsler, samt tabletter. Vanligvis brukes en dose på 6-8 mg/kg per dag. Varigheten av behandlingen bestemmes avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen.

Vanlige former for kutan candidiasis behandles med flukonazol i en dosering på 8-10 mg/kg per dag. Vanligvis hele dosen medisin tatt en gang i løpet av dagen. Behandling for hudcandidiasis inkluderer også administrering av lokale former for soppdrepende legemidler. Gjennomsnittlig behandlingsvarighet er vanligvis 14-21 dager.

For å behandle slimhinner i munnhulen som er betent og skadet av candida-infeksjon, kan du bruke heksoral eller 2 % natriumbilukonatløsning. Områdene bør behandles 3-4 ganger daglig. Hvis prosessen er mild, er slik lokal behandling ganske tilstrekkelig. Hvis sykdommen kommer tilbake, er det nødvendig å administrering av flukonazol (Diflucan, Mycosyst, Medoflucon) oralt.

På sykehus kan behandlingsregimer som inkluderer terapeutiske doser av nystatin brukes til nyfødte babyer.

For genital candidiasis kan du bruke soppdrepende salver. Egnet til dette 1 % klotrimazol og 1 % travogen. Varigheten av medikamentadministrasjonen avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen og alvorlighetsgraden av kliniske symptomer. Hvis lokal behandling er ineffektiv, så vel som hvis tilstanden forverres, er forskrivning av systemiske antifungale midler nødvendig. Visceral candidiasis er et vanskelig problem å behandle. Vanligvis er kompleks terapi nødvendig for å eliminere ugunstige symptomer. For candidiasis i mage-tarmkanalen brukes behandlingsregimer som inkluderer kombinert administrering av flukonazol og nystatin samtidig. Flukonazol er foreskrevet i en dose på 9-10 mg/kg kroppsvekt, og nystatin 70 000-100 000 enheter/dag opptil 3-4 ganger daglig.

Varigheten av medikamentbruk avhenger av den kliniske formen for candidiasis, så vel som plasseringen. I gjennomsnitt er 1,5-2 uker nok til å eliminere uønskede symptomer. Men i noen tilfeller er lengre behandling nødvendig. Behandling må velges riktig for maksimalt å forhindre mulige tilbakefall av sykdommen i fremtiden. I løpet av behandlingen må effektiviteten av den foreskrevne behandlingen overvåkes. Leger kan også foreskrive generelle blodprøver for babyen din. Disse testene er nødvendige for å fastslå uønskede bivirkninger fra barnets kropp med langvarig bruk av soppdrepende legemidler.

På slutten av behandlingsforløpet er det nødvendig med en fullstendig laboratoriekontroll for å bestemme gjenværende tilstedeværelse av sopp.

Ved behandling av soppinfeksjoner bør stor oppmerksomhet rettes mot babyens ernæring. For hele den akutte perioden av sykdommen er barnet foreskrevet en spesiell diett. Hun utelukker helt søt mat, da dette fremmer veksten av soppflora. Dessuten fjernes all syltet og hermetisk mat, krydret eller krydret mat fra kostholdet. Måltider bør være brøkdeler, minst 4-5 ganger om dagen.

For å tilberede retter er det bedre å bruke en langsom komfyr eller en dobbelkoker; stuing og damping er tillatt.

Forebygging

Forebyggende tiltak spiller en rolle viktig rolle i forebygging av candidiasis hos barn. Regelmessig overholdelse av enkle regler vil bidra til å holde barnets kropp sunn og beskytte mot trøst. Det er viktig å huske at de bør observeres hver dag. Ethvert brudd kan føre til utseendet av uønskede symptomer på candidiasis.

For å unngå å få trøst, bør du:

• Styrke immuniteten. Dette tilrettelegges av riktig ernæring, sunn søvn og optimalt valgt fysisk aktivitet. Alvorlig stress svekker funksjonen til immunsystemet betydelig. Det er bedre å utelukke overdreven psyko-emosjonell stress. Regelmessig herding forbedrer også immuniteten.
• Gunstig innendørs mikroklima. Mange leger tror at overdreven tørrhet på barnerommet, samt feil temperatur, kan føre til utvikling av candidiasis. For å støtte god helse barn, prøv å overvåke fuktigheten i rommet. Spesielle enheter som fukter luften vil hjelpe med dette.
• Gå turer i frisk luft. Det er vitenskapelig bevist at oksygen har en skadelig effekt på ulike mikroorganismer. Regelmessige turer ute vil hjelpe bedre arbeid immunforsvar og forbedre babyens utholdenhet.
• Følg regler for personlig hygiene. Regelmessig håndvask, brystvortebehandling før og etter amming, bruk av personlige håndklær og vaskekluter til dusjing - enkle måter forhindre kontaktinfeksjon med candidiasis. Alle familiemedlemmer bør følge reglene for personlig hygiene. Barn bør læres dette fra de tidligste leveårene.

For å lære hvordan du behandler oral candidiasis hos barn, se følgende video.

Kutan candidiasis er en lesjon i huden og slimhinnen fra gjærlignende sopp av slekten Candida. Det er bemerkelsesverdig at disse mikroorganismene er tilstede i kroppen til hver person i små mengder og ikke manifesterer seg på noen måte. Men under påvirkning av visse faktorer begynner de å formere seg, noe som fører til utvikling av candidiasis. Sistnevnte har uttalte symptomer og forårsaker ekstremt ubehag for pasienten. Det er to former for candidal dermatitt: skade på glatt hud og naturlige folder. Hos barn er kutan candidiasis ganske vanlig.

Fører til

En nyfødt kan få opportunistiske sopp mens de fortsatt er i livmoren eller mens de passerer gjennom fødselskanalen. Dette er mulig hvis en gravid kvinne hadde trost og ikke kurerte sykdommen i tide.

I løpet av den postnatale perioden kan babyen også bli smittet fra moren (spesielt hvis hun har en soppinfeksjon i brystet). Absolutt alle mennesker er bærere av Candida med enhver kontakt de kan overføre sopp til en nyfødt. Og under visse forhold begynner den patologiske prosessen med utvikling av spedbarns candidiasis.

De fysiologiske egenskapene til spedbarn bidrar også til utviklingen av ervervet hudkandidiasis:

• Et veldig tynt lag av epidermis og dermis,
• Et lite antall lag med beskyttende celler på huden,
• Løshet i slimhinner,
• Lavt nivå av bakteriedrepende aktivitet,
• Høy pH-verdi i huden.

En baby kan også få hudtrost når den behandles med antibiotika og antibakterielle legemidler.

Utviklingen av infeksjon er også forårsaket av skitne hender til foreldre og klinikkpersonale.

Hos nyfødte isoleres også en type candidiasis kalt bleiedermatitt. Det utvikler seg i lyskeområdet, på baken og foldene på bena av følgende årsaker:

• Har konstant på seg bleier
• Sjeldne bleieskift
• Kraftig svøping av babyen,
• Bruker lufttette bleier
• Konstant fuktighet av babyhuden.

Symptomer

Ved kutan candidiasis påvirkes først og fremst huden. Plasseringen av trost kan være hvor som helst. Oftest begynner candidiasis på rumpa, kjønnsorganer, ben, lepper og hud rundt munnen.

Foreldre kan se utslett vises på babyens kropp. Elementene kan komme i forskjellige former, men de vil alle være røde. Periferien av det berørte området vil være dekket med mikroskopiske bobler.

Svært ofte er kutan candidiasis ledsaget av oral trost hos spedbarn. I dette tilfellet vil et hvitaktig belegg vises på leppene, tungen og innsiden av kinnene.

En økning i temperatur og andre symptomer på infeksjon vises etter hvert som sykdommen utvikler seg og store områder av huden, slimhinnene i nesesvelget og tarmene påvirkes.

Et candidiasis-utslett forårsaker betydelig ubehag for babyen av denne grunn, medfølgende symptomer er lagt til hovedtegnene på sykdommen:

• humørighet,
• tap av Appetit,
• brystvegring,
• mareritt,
• oppstøt.

Diagnose av hud candidiasis hos en nyfødt

En lege kan bruke en visuell undersøkelse for å fastslå tilstedeværelsen av en infeksjon. For å forstå sykdommens etiologi og identifisere mulige underliggende og samtidige sykdommer, vil det imidlertid være nødvendig med ytterligere diagnostikk:

• skraping fra det berørte området av huden,
• generell blod- og urinanalyse,
• tester for tilstedeværelse av antistoffer.

Komplikasjoner

Med rettidig påvisning av sykdommen og dens behandling er prognosen for hudcandidiasis hos en nyfødt gunstig.

Imidlertid kan avansert candidiasis forårsake en rekke alvorlige komplikasjoner:

• progresjon av sykdommen til en intraktabel kronisk form,
• svekkelse av immunsystemet,
• skade på luftveiene
• skade på fordøyelsesorganene,
• infeksjon med andre virussykdommer.

Behandling

Hva kan du gjøre

Unge foreldre bør aldri selvmedisinere. etnovitenskap kan bare forverre babyens tilstand. Når de første tegnene på candidiasis vises, bør du kontakte barnelegen din. Bare han kan stille en nøyaktig diagnose og bestemme et behandlingsregime.

Behandlingen foregår hjemme, så foreldre må strengt følge alle medisinske anbefalinger. Ved uklare spørsmål, kontakt en spesialist.

Hvis det er en infeksjon i babyen, bør foreldrene ta tester for å identifisere denne sykdommen i seg selv og behandle den om nødvendig.

Behandling med medisiner bør ledsages av følgende tiltak:

• regelmessig hygiene av babyens munnhule og hele kroppen,
• nekter å amme før moren er fullstendig helbredet,
• tar luftbad,
• hyppige bleieskift,
• nekter å stadig svøpe babyen.

Hva gjør en lege

Det er viktig for legen å identifisere etiologien til sykdommen. Utviklingen av et behandlingsregime vil avhenge av tilstedeværelsen av en underliggende sykdom og alvorlighetsgraden av infeksjonen.

Oftest behandles kutan candidiasis med lokale preparater - geler, salver og kremer som inneholder antimykotika.

I mer alvorlige tilfeller foreskrives orale soppdrepende medisiner som inneholder antibiotika.

Hvis denne behandlingen ikke viser effektivitet, er intravenøs injeksjon foreskrevet til manifestasjonene av infeksjonen forsvinner helt.

Barnelegen bør også henvise foreldre og andre nære slektninger til den nyfødte for undersøkelse for å identifisere (og om nødvendig behandle) infeksjon i kroppen.

Forebygging

Forebygging av kutan candidiasis hos en nyfødt avhenger først og fremst av helsen til den unge moren.

Den vordende mor bør begynne å ta vare på sin planlagte baby på forhånd. Før unnfangelse bør alle eksisterende infeksjoner identifiseres og behandles under graviditet og etter, overvåk helsen din nøye. Det er også viktig å styrke barns immunitet og begrense virkningen av negative faktorer på den nyfødtes hud.

• mat babyen morsmelk(i fravær av infeksjon hos mor),
• utfør regelmessig en grundig toalettbesøk av babyen, slutt å bruke bleier konstant,
• ta luftbad regelmessig,
• gå ut i frisk luft på turer hver dag,
• opprettholde et optimalt mikroklima i en leilighet eller barnerom (temperatur ca. 18C, luftfuktighet ca. 50%),
• minimere kontakt med slektninger som har tydelige tegn på trost.