Mange kvinner, som prøver å forsikre seg mot en uplanlagt graviditet, tar hormonelle medisiner, som et resultat av at de begynner å utvikle alvorlige helseproblemer.

Hvilke konsekvenser av prevensjonsmidler kan oppstå hos kvinner?

Langvarig bruk av hormonelle legemidler provoserer forstyrrelse av hypothalamus og hypofysen. Deres innvirkning på nervesystemet fører til ubalanse i mekanismene for våkenhet og søvn, som viser seg i irritabilitet, søvnløshet, hodepine, aggressivitet og dyp depresjon. Etter å ha tatt p-piller, blir en kvinnes synsnerve ofte betent, synet blir dårligere og øynene blir hovne.

Langvarig eksponering for prevensjonsmidler fører til endringer i blodsukkernivået. Vev mister gradvis sin følsomhet for insulin, noe som resulterer i utvikling av sykdommer som pankreatitt og diabetes.

Effekter av p-piller på organer

Konsekvensene av å ta prevensjon kan vise seg i leversvikt. Fungerer som en avgiftning, leveren nøytraliserer skadelige stoffer introdusert sammen med hormonelle legemidler. Gradvis utslitt, mister organet sin evne til å nøytralisere giftstoffer, noe som provoserer forekomsten av kolecystitt, hepatitt og leveradenom.

Konsekvensene av å ta prevensjon viser seg også ved dysfunksjon av andre organer. Magen lider av effekten av hormonelle medisiner. Beskyttelsesfilmen tåler ikke de aggressive effektene av stoffet og ødelegges, noe som medfører tynning av veggene i magen og forekomsten av sykdommer som duodenitt, gastritt, sår og dysbakterier.

Urinsystemet påvirkes også negativt av syntetiske prevensjonsmidler. Konsekvenser av å ta P-piller kan føre til blærebetennelse og nyresykdom. Langvarig bruk av prevensjonsmidler kan føre til dysfunksjon i skjoldbruskkjertelen. Det er en endring i konsentrasjonen av hormoner, noe som medfører forstyrrelse av eggstokkene.

Negative konsekvenser av å ta prevensjonsmidler som påvirker reproduksjonssystemet

Hormonell prevensjon har en negativ effekt på det kvinnelige reproduktive systemet. Kunstige hormoner provoserer:

1. svekkelse av eggstokkens funksjon, noe som fører til forstyrrelse av menstruasjonssyklusen;
2. undertrykkelse av endometrium, som medfører forekomst av svulster og livmorblødning.

Å ta hormonelle prevensjonsmidler fører til det faktum at reproduksjonssystemet gradvis atrofieres som unødvendig (hvis medisinene tas i mer enn 5 år). En kvinne som bestemmer seg for å bli gravid, men tar hormonpiller i minst noen måneder, risikerer for tidlig fødsel og sene spontanaborter.

Hvordan påvirker p-piller kroppsvekten?

Inntak av hormonelle prevensjonsmidler kan i ettertid føre til lett vektøkning. I kroppen til selv en sunn kvinne, under påvirkning av narkotika, hormonell ubalanse, og hvis pasienten har en historie med problemer med skjoldbruskkjertelen, kan vektøkning være betydelig. Syntetiske hormoner undertrykker kroppens egne kjertler og forstyrrer kroppens metabolske prosesser.

Konsekvensene av langvarig bruk av prevensjonsmidler fører til utvikling av en stabil depressiv tilstand. Kvinner opplever i økende grad dårlig humør, irritasjon og til og med nervøse sammenbrudd. En stabil avhengighet av stoffet oppstår: den kvinnelige kroppen krever bruk av et prevensjonsmiddel for å opprettholde hormonbalansen.

Femininitet og ungdom

Langvarig eksponering for syntetiske hormonelle midler forårsaker for tidlig ovariehypofunksjon. De reduseres i størrelse og deres hormonelle aktivitet hemmes. Konsekvensene av p-piller fører til aktiv syntese av mannlige hormoner. En kvinne utvikler maskuline trekk og mister sin femininitet.

Med begynnelsen av overgangsalderen slutter en kvinne kunstig å "forsvare seg" fra uønsket unnfangelse. Etter å ha sluttet med orale syntetiske prevensjonsmidler, begynner kroppen å eldes raskt. Han får ikke lenger hormonene han trenger for normal funksjon. Konsekvensene av å ta p-piller fører til at en kvinnes helse forverres, kroppen svekkes og tretthet oppstår raskt.

Hvordan påvirker p-piller arvelighet?

Å ta hormonelle medisiner av moren har en negativ innvirkning på den fremtidige kvinnelige generasjonen. Ofte hos jenter blir menstruasjonssyklusen forstyrret og endokrine sykdommer oppstår. Konsekvensene av p-piller kan vise seg som følger: etter å ha unnfanget et barn, blir det vanskelig for unge kvinner å gjennomføre en normal graviditet, og det er en risiko for å utvikle et defekt foster.

Før du begynner å ta hormonelle piller, må en kvinne konsultere en lege og, etter å ha veid alle de negative aspektene, samt konsekvensene av å ta p-piller, ta en avgjørelse.

I familier der vanlig sexliv er normen, velger partnere ofte et pålitelig og praktisk alternativ som prevensjonsmiddel - å ta hormonelle piller. orale prevensjonsmidler. Men p-piller har mer enn bare fordeler. Bivirkninger av p-piller kan forverre helsen din betydelig.

Tar du p-piller? OK eller ikke OK?

En av formene for hormonell prevensjon er kombinertorale prevensjonsmidler. Disse stoffene er basert på virkningen av to kjønnshormoner samtidig - østrogen og gestagen (gestagen), som kontrollerer de viktigste periodene i en kvinnes liv. Ved en viss konsentrasjon begynner jenter puberteten, eggløsning skjer - kroppen forbereder seg på graviditet, og til slutt selve graviditeten. De samme hormonene kan fås til å virke omvendt, og forhindrer uønskede graviditeter.

Virkningsprinsippet til hormonelle prevensjonsmidler inkluderer en rekke effekter. Tabletter som inneholder østrogen og gestagen, når de tas riktig og i dosering, garanterer:

• . Egget modnes ikke eller går inn i egglederen defekt og ute av stand til unnfangelse.
• Fortykning av slim i livmorhalskanalen i livmoren. Dette gjør det vanskelig for sædceller å nå egget.
• Redusert sædaktivitet, for hvilke et overskudd av disse hormonene er skadelig.
• Uttynning av livmorslimhinnenhvor egget blir implantert under et normalt svangerskap. Et utilstrekkelig tykt lag av endometrium vil uansett føre til at egget dør, selv om det på mirakuløst vis blir befruktet.

Hvis det ikke er kontraindikasjoner og reglene beskrevet i produsentens instruksjoner følges, beskytter p-piller mot uønsket graviditet med nesten 100%. Hvis det oppstår bivirkninger, brudd på inntak eller neglisjering av kontraindikasjoner, kan resultatet reduseres med 50%.

Hvorfor p-piller ikke passer for alle

Først må du forstå hva som skjer i kvinnekroppen, nemlig den hormonelle bakgrunnen. Hver kvinne har sin egen og avhenger av mange faktorer. Konsentrasjonen av hormoner påvirkes av: alder, vekt, antall svangerskap, aborter og fødsler, tilstedeværelsen av kroniske sykdommer assosiert med skjoldbruskkjertelen og bukspyttkjertelen, hypofysen og binyrene, regelmessigheten av intime forhold og andre faktorer.

Derfor trenger hver pasient sin egen sammensetning. som er nesten umulig å gjennomføre i praksis. Selvfølgelig er det gjennomsnittlige standarder - de brukes som grunnlag for forskjellige medikamenter. Kombinerte prevensjonsmidler kan inneholde forskjellige hormonkomponenter, deres vekt og konsentrasjon varierer.

For eksempel inneholder minipillen kun gestagen. De første generasjonene av kombinerte tabletter inneholder store doser av begge typer hormoner. Hvis du tildeler en slik "bukett" til en ung, nullliparous, skjør jente, dabivirkninger av p-piller er garantert. Og for en 30 år gammel kvinne kan denne sammensetningen være til stor fordel, og beskytte henne mot graviditet og lidelser og svulster forårsaket av hormonelle ubalanser.

For å velge riktige hormonelle prevensjonsmidler, Det er ikke nok å vite sammensetningen av prevensjonsmidler. Instruksjonene vil bare fortelle degom kontraindikasjoner og advarer om bivirkninger uten å gi anbefalinger for bruk. Å velge riktig prevensjonsmiddel kan , og selv da, etter å ha mottatt resultatene .

Bivirkninger når du tar et hormonelt medikament: farlig og sikker prevensjon

Mange kvinner er redde for å ta slike medisiner, etter å ha lest skrekkhistorier om bivirkninger. Men før du trekker konklusjoner, må du forstå hva begrepet "bivirkning" betyr og hva som kan forventes hvis noen er beskrevet i instruksjonene for stoffet.

Det første du trenger å vite er at bivirkninger er beskrevet for enhver medisin, men omtalen betyr ikke at slike effekter oppstår hos absolutt alle som begynner å ta pillene. Og selv om de eksisterer, er de ikke i hele spekteret. Statistikk viser at bivirkninger egentlig ikke plager mer enn 10 % av pasientene. Og igjen, hver person har ikke mer enn 1-2 typer brudd.

Bivirkninger av p-piller kan igjen være helt trygge eller tvert imot føre til alvorlige endringer i kroppen. Alle bivirkninger er delt inn i:

• Kortsiktig- slike problemer er uunngåelige, de er forbundet med avhengighet av et hormonelt stoff. Dette kan omfatte: hevelse i brystene, kvalme, etc. På bare et par uker er det ikke et spor igjen av dem.
• Advarsel- du må ta hensyn til dem. Dette er alle, selv de mildeste, bivirkninger som ikke forsvinner innen 2 måneder, blødninger mellom kritiske dager, magesmerter, endringer i magens form og volum, betydelige endringer i vekt og seksuell atferd. Med slike symptomer må du gå til en gynekolog.
• Farlig- krever at denne prevensjonsmetoden forlates. Dette inkluderer alle typer alvorlige komplikasjoner forbundet med endringer i blodets sammensetning og egenskaper, for eksempel økt sukker, plutselige endringer i blodtrykk, forringelse av synet, dårlig helse, etc., som påvirker en kvinnes liv.

Vanligvis, hvis prevensjon er foreskrevet av en lege, oppstår bare kortsiktige bivirkninger, fordi gynekologen tar hensyn til og avklarer alle mulige kontraindikasjoner på forhånd. Når du tar hormonelle medisiner på egenhånd, kan du forvente hva som helst, så du må overvåke helsen din spesielt nøye.

Milde bivirkninger av p-piller på grunn av avhengighet

Orale prevensjonsmidler kan forårsake mildt ubehag:

• Kvalme, magekramper, diaré– disse symptomene forsvinner etter omtrent en måned, med starten av den andre syklusen med p-piller. Hvis symptomene vedvarer, indikerer dette at hormonnivåene er for høye og andre medisiner er nødvendig. For enkelt å overleve tilpasningsperioden, ta en tablett fra blemmen om natten - om morgenen vil alt i kroppen sette seg.
• Brystopphopning- milde symptomer kan vises og økt følsomhet. En støtte-bh i bomull vil redusere ubehag. Hvis oversvømmelse manifesterer seg ujevnt, en forstørrelse av individuelle lapper, pellets kjennes, utslipp fra brystvortene observeres, eller hevelse i brystet varer gjennom hele syklusen, bør du snarest konsultere en gynekolog og få utført en ultralyd av brystkjertlene.
• . Assosiert med å endre syklusen og bringe den tilbake til normalen. I løpet av et par måneder bør menstruasjonen begynne hver dag.
• mellom perioder– lette flekker som raskt forsvinner anses som normalt. Utslipp av en uvanlig farge, skummende eller som varer mer enn 3 dager er et signal om at du umiddelbart bør konsultere en lege.
• Humørsvingninger– Orale prevensjonsmidler kan forverre eksisterende depresjon. Normalt bør denne prosessen ikke overstige den normale perioden med PMS. Hvis humør, nedstemthet, etc. varer lenger enn en uke, mest sannsynlig må disse hormonelle medisinene erstattes.
• Ubehag fra linser– noen kvinner må være spesielt oppmerksomme på dette symptomet. Dette er ikke en grunn til å bytte p-piller, da dette ikke vil fungere. Du må enten venne deg til det, eller erstatte linsene med briller, eller gi opp orale hormoner til fordel for å installere en intrauterin enhet.
• Økt fet hud, akne. Dette er midlertidige plager de går over av seg selv etter et par måneder.
• Libido endringer. Effekten er også midlertidig.
• Vaginal tørrhet. Denne lidelsen kan ikke bare være en bivirkning, men et symptom på trøst, etc. , derfor er det bedre å besøke en gynekolog og ta en smøre for å sjekke rensligheten av skjeden.

Hvis bivirkningene gir betydelig ubehag, bør du tenke deg om til en annen prevensjon.

Bivirkninger som bør varsle deg

Følgende bivirkninger bør i alle fall ikke ignoreres:

• , blødning, blodige problemer, gjentatt etter 2 sykluser med p-piller.
• Hodepine som ikke går over av seg selv uten smertestillende.
• Primær eller .
• Hevelse i bena, ansikter, som indikerer metabolske problemer og nyreproblemer.
• Permanent reduksjon i libido.
• Hårtap.

Disse symptomene indikerer et overskudd av kjønnshormoner, så disse pillene må byttes ut.

Når er p-piller kontraindisert?

Etter avtale , gynekologen må ta hensyn til kontraindikasjoner. Siden hormoner regulerer mange prosesser i kroppen, kan inntak av p-piller styrke eller svekke noen av dem.

I dette tilfellet kan følgende oppstå:

• Akutte brystsmerter.
• Dyspné.
• Høyt blodtrykk (BP).
• Blodpropp.
• Depresjon.
• Hodepine - migrene.
• Kløe i huden, kjønnsorganene.
• Hørsels- og synshemninger.

Kvinner som nærmer seg førti, røykere og de som lider av kroniske sykdommer i nyrene, leveren og skjoldbruskkjertelen er i faresonen. Langvarig bruk av p-piller uten erstatning kan også forårsake helseproblemer.

Hva kan erstatte p-piller?

Hvis vanlig prevensjon er nødvendig, vil gynekologen foreslå å plassere en intrauterin enhet. Før du installerer den, må du også gjennomgå en undersøkelse - du må og gjennomgå en bekkenultralyd. utført av gynekolog også på grunnlag av tester. Dette bruke den mest moderne radiometoden uten smerte og komplikasjoner, eller gjennomgå andre prosedyrer.

Kostnaden for å besøke en gynekolog er 1000 rubler. Omfattende bekken ultralyd - 1000 rubler. Avtale basert på resultatene av tester tatt på klinikken - 500 rubler.

Oral prevensjon regnes som mest effektiv teknikk forhindre uønsket graviditet. Hvert år utvikles det nye prevensjonsmidler som praktisk talt ikke har noen bivirkninger. Men mange kvinner, som kjenner konsekvensene av å ta p-piller, foretrekker andre prevensjonsmetoder. De forklarer dette valget med deres motvilje mot å få helseproblemer og forstyrre kroppens naturlige hormonelle prosesser.

En gynekolog vil hjelpe deg med å velge en prevensjonsmetode på individuell basis.

Effektiviteten av å ta orale prevensjonsmidler for å forhindre uønsket unnfangelse er ubestridelig. Derfor, før du kategorisk avviser en slik beskyttelsesmetode, er det nødvendig å nøye veie fordeler og ulemper. Moderne p-piller har minst mulig liste over bivirkninger, så deres effektivitet er mye høyere og mer betydelig enn de ubehagelige konsekvensene. Som regel korrigerer p-piller den hormonelle statusen til pasienter, men slike endringer kommer nesten alltid kvinner til gode.

1. Virkningsmekanismen til tablettene realiseres på cellulært nivå, fordi gestagener og østrogener blokkerer reseptorfunksjoner i en kvinnes reproduktive strukturer. Som et resultat av denne effekten hemmes eggløsningen. På grunn av en reduksjon i produksjonen av hypofysehormoner (FSH og LH), undertrykkes modningen og utviklingen av kvinnelige kjønnsceller.
2. Prevensjonsmidler påvirker også livmorkroppen, mer presist, dets indre endometrielag, der en slags atrofi oppstår. Derfor, hvis det skjer at en kvinnelig celle likevel modnes, forlater eggstokken og blir befruktet, vil den ikke lenger kunne implanteres i livmorendometriet.
3. I tillegg endrer p-piller egenskapene til livmorhalsslim, og øker viskositeten. På grunn av slike endringer er livmorhulen beskyttet mot penetrasjon av sæd inn i den.
4. P-piller påvirker også egglederne, redusere deres kontraktile evner, noe som betydelig kompliserer bevegelsen av kjønnscellen gjennom disse kanalene, noe som gjør det nesten umulig.

Effekten av oral prevensjon kommer tydeligst til uttrykk i ovulatorisk hemming. Disse stoffene fører til dannelsen av en ny, kunstig månedlig syklus i kvinnekroppen, og de undertrykker den normale, naturlige. Faktisk fungerer reproduksjonssystemet i henhold til mekanismen tilbakemelding, når hypofysehormoner produseres på grunn av en reduksjon i østrogen-progestogenproduksjonen. Det vil si at hvis en tilstrekkelig mengde gestagen og østrogenhormoner kommer inn i kroppen fra utsiden, slutter hypofysen å produsere tropiske hormonelle stoffer. Som et resultat stopper veksten og utviklingen av kvinnelige kjønnsceller.

Du bør ikke ta noen medisiner selv, da dette kan forårsake uopprettelig helseskade.

Det er umulig å si sikkert hvor mye pasientens hormonelle bakgrunn vil endre seg mens du tar oral prevensjon, siden kroppen er individuell. Graden av endringer avhenger av mengde fettvev og vekt, samt av innholdet av SSG (kjønnsbindende globulin) i blodet, som er ansvarlig for binding og transport av østradiol og testosteron. Det er ikke tilrådelig å gjennomføre studier av østrogener og progesteronhormoner når du tar p-piller. Når du tar høydose prevensjonsmidler, får pasientens hormonelle bakgrunn "gravid" indikatorer, men hvis lavdosemedisiner ble tatt, vil disse indikatorene fortsatt være høyere enn normalt, men lavere enn når du bærer et barn.

Effekten av oral prevensjon på pasientens kropp

Som regel, når en hvilken som helst hormonell substans kommer inn i kroppen, forstyrres aktiviteten til hele systemet, forbindelser og interaksjoner mellom intraorganiske strukturer og kjertelorganer blir forstyrret. Som et resultat mister prosessene med stressmotstand, immunforsvar og selvregulering stabilitet, og immunendokrine og nervesystemstrukturer begynner å fungere i en hyperstressmodus. Midt i en slik intens aktivitet oppstår det snart en forstyrrelse.

I stedet for å samhandle optimalt og produktivt med hverandre, etablerer indre organer og kjertelstrukturer kunstige, grove forbindelser som fungerer tvunget. Det vil si at kroppen blir utsatt for funksjonell vold. Hvis pasienten tar noen hormonelle medisiner, slutter de intrasekreterende kjertlene å produsere disse hormonene på egen hånd. Det er ganske forståelig hvorfor gjøre ekstra arbeid hvis hormonet er tilstede i kroppen i de nødvendige mengder. Hvis et slikt bilde ikke varer lenge, kan alt fortsatt fikses, men med en langvarig forstyrrelse kan det oppstå uttørking av kjertelkroppen, dets atrofi, og følgelig oppstår det problemer med funksjonen til alle strukturer som er avhengige av denne kjertelen.

Under påvirkning av å ta p-piller, forsvinner en kvinnes normale månedlige syklus. Pasienten opplever regelmessig abstinensblødninger, men det har ingenting med menstruasjon å gjøre, siden kvinnen faktisk ikke har menstruasjonssyklus. Den kvinnelige syklusen er veldig følsom for intraorganiske endringer; det er den sykliske naturen til prosesser i kroppen som sikrer full funksjon av alle systemer, og ikke bare reproduktive.

Hvis det er en forstyrrelse i funksjonen til organer og systemer i kroppen, vil kroppen trenge mye innsats for å opprettholde normal funksjon. Som et resultat blir alle systemer vant til å jobbe hardt under stress. Når du tar prevensjon i lang tid og konstant, kan du ikke regne med å opprettholde en normal kvinnelig syklus i fremtiden.

Hvilke konsekvenser kan få ved avbestilling?

Nesten hver kvinne vet om den potensielle skaden av p-piller. Men i dag markedsfører farmasøytiske selskaper massivt legemidler fra minipillekategorien blant unge jenter og kvinner. Annoteringen sier at de bare inneholder små doser av progesteronhormon, så det er ingen grunn til å bekymre deg for bivirkninger som alvorlig hormonell ubalanse når du tar dem. Men dette stemmer ikke i det hele tatt.

Merk følgende! Minipiller garanterer ikke på noen måte fravær av bivirkninger, og deres virkningsmekanisme er praktisk talt ikke forskjellig fra p-piller. Som et resultat av å ta disse "sikre" prevensjonsmidlene, mottar kroppen et signal om graviditetstilstanden i lang tid. Og hele tiden. Men kvinnekroppen har ikke slike ressurser til å kunne føde et barn i flere år.

Mens du tar minipillen, blokkeres også eggmodning og unnfangelse, produksjonen av luteiniserende og follikkelstimulerende hormoner undertrykkes, noe som påvirker aktiviteten til andre endokrine kjertler negativt. Ser man problemet fra den andre siden, kan bruk av prevensjon ha både negative og positive konsekvenser.

Positivt

Riktig utvalgte piller har en gunstig effekt på kvinnekroppen

Positive effekter når du tar p-piller inkluderer fravær av eggløsning. I løpet av en måned forbereder livmorkroppen seg på å motta egget, men det modnes ikke. Normalt, når menstruasjonen oppstår, er det et kraftig fall i hormonelle nivåer, som er en stressfaktor for kroppen. Når du tar COC-medisiner, oppstår ikke eggløsning, eggstokkene hviler, så livmoren er ikke utsatt for månedlig stress.

Et annet positivt aspekt ved å ta p-piller er fraværet av hormonelle bølger, noe som sikrer eliminering av PMS, som også er nært forbundet med sterke svingninger i hormonelle nivåer. Fraværet av premenstruelt syndrom sikrer stabiliteten til en kvinnes nervesystem, og eliminerer sannsynligheten for konflikter som ofte oppstår på bakgrunn av PMS.

Ifølge mange gynekologer lar hormonell prevensjon deg regulere mensen. Ja, når du tar p-piller, blir månedlige blødninger faktisk regelmessige, og dens overflod og varighet reduseres merkbart. I tillegg minimerer orale prevensjonsmidler risikoen for utvikling av ovarie- og livmorsvulstprosesser og reduserer hyppigheten av inflammatoriske patologier.

Det kan ikke nektes at å ta piller som forhindrer unnfangelse forhindrer utviklingen av osteoporose, som utvikler seg på bakgrunn av østrogenmangel. P-piller inneholder østrogen. I tillegg har p-piller en terapeutisk effekt mot patologier forårsaket av androgenoverskudd. Prevensjonsmidler undertrykker androgensekresjon, og eliminerer ganske vanlige problemer som akne, alopecia, fet hud eller hirsutisme.

Negativ

Når det gjelder de uønskede konsekvensene av bruk av oral prevensjon, skyldes de vanligvis østrogeneffekten på kvinnekroppen. Å ta disse medisinene forårsaker ikke patologier, men de kan provosere forskjellige forverringer og komplikasjoner av eksisterende disposisjoner for visse hormonavhengige sykdommer. Selv om du opprettholder en sunn livsstil, begrenser alkohol og gir opp sigaretter, vil de negative konsekvensene av å ta prevensjon være minimale. Slike konsekvenser inkluderer:

Slike reaksjoner er ikke obligatoriske og forekommer ikke hos alle pasienter. Hvis noen av dem oppstår, nøytraliserer de vanligvis av seg selv etter et par måneder, helt til kroppen blir vant til medisinene som tas.

Er det mulig å bli avhengig av p-piller?

Ved ukontrollert og langvarig bruk av hormonelle prevensjonsmidler kan det utvikles eggstokkatrofi, som bare vil utvikle seg over tid. På bakgrunn av en slik komplikasjon vil en kvinne ikke være i stand til å gi opp orale prevensjonsmidler, da hun vil bli avhengig av dem. Hormonelle stoffer av syntetisk opprinnelse er så naturlig integrert i intraorganiske metabolske prosesser at de undertrykker aktiviteten til kjertelorganer. Derfor, hvis du nekter hormonell prevensjon, vil kroppen begynne å oppleve en akutt mangel på hormonelle stoffer, noe som er mye farligere enn å ta p-piller. Det er bare at kroppen, eller mer presist, kjertlene dens, har glemt hvordan den skal fungere fullt ut, så avskaffelse av prevensjonsmidler blir et alvorlig problem for mange jenter.

Som et resultat fortsetter kvinner å ta prevensjonsmidler, ikke så mye for å forhindre unnfangelse (det blir umulig på grunn av eggstokkatrofi), men for å unngå utbruddet av rask og tidlig aldring av kroppen. Derfor, når du bestemmer deg for bruk av hormonell oral prevensjon, er det nødvendig å kontakte en høyt kvalifisert spesialist som kompetent vil velge stoffet og bestemme det sikre tidspunktet for bruken. Selvresept av slike medisiner kan føre til irreversible konsekvenser.

Bør jeg ta p-piller eller ikke?

Hver jente/kvinne må utvilsomt bestemme selv om hun skal ta hormonelle prevensjonsmidler eller ikke. Hvis du allerede har bestemt deg for å bruke p-piller på en stund, må du bare velge piller i henhold til anbefalingene fra en praktiserende gynekolog, og ikke på din egen forespørsel. Før du tar p-piller, er det viktig å gjennomgå en undersøkelse, ta utstryk og blodprøve og gjennomgå ultralyddiagnostikk for mulige tumorprosesser. Bare basert på testene vil legen kunne velge riktig legemiddel.

Elena Berezovskaya

Hvor umulig å forestille seg moderne verden Uten en datamaskin og Internett er det umulig å forestille seg livet til en moderne kvinne uten beskyttelse mot graviditet med hormonelle prevensjonsmidler. Hormonelle prevensjonsmidler har dukket opp på markedet for lenge siden - siden opprettelsen av en tablettform av syntetisk progesteron - etisteron i 1938 av tyske kjemikere, selv om den andre Verdenskrig forhindret utbredt bruk av det første hormonelle prevensjonsmidlet. Imidlertid kan vi trygt si at kvinner over hele verden i nesten 60 år har brukt hormonell prevensjon. Er det mulig å trekke konklusjoner om sikkerheten ved å ta hensyn til bivirkningene som oppstår mens du tar hormoner og etter en viss tid etter fullført bruk? Dette spørsmålet er også relevant fordi snakk om vekst av ondartede formasjoner, som populært kalles kreft, høres overalt. Øker frekvensen av ulike kreftformer virkelig, eller gjør diagnostiske teknologier det mulig å oppdage mange typer kreft på et tidlig stadium som tidligere ble savnet og ubehandlet?

Hormonell prevensjon har mange tilhengere, men det er mange motstandere – og alle gir tilsynelatende overbevisende argumenter om fordeler og skader med denne typen graviditetsbeskyttelse. Som en lege som ikke ønsker å være gissel for myter og rykter, må jeg gi mine pasienter nøyaktig og sannferdig informasjon om alt relatert til menneskers helse, inkludert hormonell prevensjon, og ofte legge mine personlige synspunkter og preferanser til side Siden det stilles spørsmål om hvor lenge man kan ta hormonelle prevensjonsmidler og om det skader kvinners helse, bestemte jeg meg for at det var på tide å uttrykke mitt synspunkt, som vil være en blanding av en leges og en kvinnes synspunkt.

Vi trekker ofte falske konklusjoner bare fordi vi ikke vet så mye om hva vi trekker konklusjoner om. Derfor, for å svare på spørsmålet om hvor lenge du kan ta OC uten å skade kroppen, vil vi diskutere flere viktige fakta.

For bare 100-150 år siden var gjennomsnittlig levealder for kvinner 35-40 år. Mange giftet seg i tenårene (14-18 år) og befant seg i en gjentatt syklus med graviditet, fødsel, amming, fødsel til 7-12 barn. Slike kvinner trengte ikke prevensjon - deres skjebne var forhåndsbestemt av naturen selv: en kvinne ble skapt for å være mor. For mange var til og med menstruasjon sjelden på grunn av gjentatte graviditeter og perioder med amming (melkeproduksjon). Flertallet av menstruasjonssyklusene stoppet i 35-37-årsalderen, og mange levde ikke til overgangsalderen i det hele tatt.

Med økende levealder begynte kvinner ikke bare å menstruere tidligere (fra 12-13 år), men også lengre (opptil 50-55 år). Dette betyr at den reproduktive alderen til en moderne kvinne, når det er mulig å bli gravid, har økt betydelig og er omtrent 40 år. Hvis nivået av unnfangelse av avkom ikke er høyt i ungdomsårene (før 18-19 år) og premenopausale (etter 37-38 år) aldre, på en eller annen måte, gjenstår nesten 20 reproduktive leveår. De fleste kvinner i Europa, Nord-Amerika og Australia ønsker ikke å føde mer enn 1-3 barn, noe som tar fra 1 til 6 år av livet, når pålitelig prevensjon ikke er så viktig. Mange mennesker utsetter fødsel til en senere alder. Gjennomsnittsalderen for kvinner som føder for første gang i utviklede land er 29-32 år. Og før og etter dette prøver de å bruke prevensjonsmetodene som er optimale for dem.

Før bruk av hormonell prevensjon rimelig pris i mange land, spesielt i de der det ikke fantes andre prevensjonsmidler, blomstret induserte aborter - aborter, både lovlige og kriminelle. Lederen på verdensbasis i antall aborter siden 1964 (muligens tidligere) var Sovjetunionen, frem til dens kollaps - opptil 80% av alle unnfangede graviditeter ble avsluttet. Disse indikatorene inkluderte ikke nivået av kriminelle aborter, som også var vanlige i sovjetiske republikker, siden langt ikke alle kvinner annonserte uønskede graviditeter.

Til nå, i mange post-sovjetiske land, er opptil 65-70% av uplanlagte graviditeter avsluttet, til tross for at nesten alle apotek har flere typer hormonell og annen prevensjon, og den yngre generasjonen kvinner misbruker konstant hormonell nødprevensjon. Hvorfor er det så mange aborter? Samfunnets mentalitet har fortsatt ikke endret seg, at prevensjon og å kvitte seg med utilsiktet graviditet er privilegiet til en kvinne, ikke en mann, på bakgrunn av de høye kostnadene for hormonelle prevensjonsmidler (mange av våre kvinner har fortsatt ikke råd til disse medisinene) .

Hvis du ser på dataene fra FN-rapporten om bruk av prevensjon i forskjellige land verden, publisert i 2011, bruker omtrent 67 % av ukrainske kvinner i alderen 15-49 år ulike prevensjonsmetoder, hvorav kun 4,8 % bruker hormonelle prevensjonsmidler (2007-tall). De mest populære typene graviditetsbeskyttelse er intrauterine enheter (17,7 %) og mannlige kondomer (23,8 %).

Hormonell prevensjon ble laget for å forhindre graviditet og ingenting mer. Det faktum at det brukes til andre formål, og ganske ofte uten begrunnelse, uten noen indikasjon, er en annen sak.

I alle hormonelle prevensjonsmidler spilles den viktigste prevensjonsrollen av syntetiske progesteron- gestagen. Faktisk var hovedhensikten med å skaffe progesteron tidligere og produsere det på industriell basis å lage en "prevensjonsmedisin", fordi progesteron er et utmerket prevensjonsmiddel (det er akkurat det jeg ikke sa).

Østrogener kan også brukes som prevensjonsmidler, fordi de i store doser undertrykker modningen av kjønnsceller i eggstokkene, men de har en mer uttalt negativ effekt på en rekke hormonavhengige organer og vev, så de har ikke vært brukt som prevensjonsmidler. De ble lagt til gestagen for å bedre etterligne den naturlige menstruasjonssyklusen og oppnå bedre abstinensblødninger (kunstig menstruasjon), spesielt med bruk av en 28-dagers hormonkur (21 dager med piller med hormoner og 7 dager med smokker eller 7 dager). -dagspause uten hormoner). Denne kuren på begynnelsen av 50-tallet gjorde det mulig å roe nervene til flertallet av kvinner som til tross for kontinuerlig bruk av hormonpiller ikke hadde menstruasjon, og derfor bekymret seg for om pillene ville virke eller ikke. Han lot også hormonell prevensjon bli akseptert av de katolske og andre kirker uten større motstand eller kritikk. Og boomen av hormonell prevensjon begynte!

Det er mange fordeler og ulemper med ulike hormonelle prevensjonsregimer, men kliniske studier har vist at ingen metode er overlegen.

Det er mange gestagen som virkningen av p-piller (OCs) er basert på, og de bestemmer tilleggseffekten av OC, som er basert på hvordan stoffet absorberes og hvilke cellereseptorer det binder seg til. For eksempel kan noen OC undertrykke nivået av mannlige kjønnshormoner, andre, tvert imot, øke dem, etc. Denne tilleggsfunksjonen til hormonelle prevensjonsmidler brukes med terapeutisk formål for en rekke sykdommer.

Det er viktig å vite det Det er fire generasjoner gestagener, som er grunnlaget for klassifiseringen av hormonelle prevensjonsmidler. Og det er naturlig at jo yngre (nyere) generasjonen av rusmidler er, jo bedre bør den være. Faktisk skjedde forbedringen ved å redusere dosene av syntetiske hormoner inkludert i OC, samtidig som effektiviteten til prevensjonseffekten ble opprettholdt. Derfor avtok den negative effekten av hormoner på en kvinnes kropp med en reduksjon i dosen. Forskere over hele verden leter stadig etter gestagen som kan tas sjeldnere, men samtidig var bivirkningene, inkludert langvarige, mindre, og prevensjonseffekten ble ikke redusert.

La oss nå snakke om sikkerheten ved bruk av hormonelle prevensjonsmidler.

Det er ekstremt viktig å forstå det hormonelle prevensjonsmidler er medisiner, ikke slikkepinner, sjokolade, vitaminer Dette er medisiner! Og dette sier mye. Dette betyr, som alle medisiner, at hormonelle prevensjonsmidler har sine egne indikasjoner og kontraindikasjoner for bruk, metoder og bruksformer, og medisiner kan også samhandle med andre stoffer, inkludert medisiner. Det viktigste er at man av en eller annen grunn savner kjennskap til instruksjonene for bruk av stoffet. Svaret på spørsmålet "hva venter meg i fremtiden hvis jeg begynner å ta hormonelle prevensjonsmidler" er presentert i bivirkningsdelen av instruksjonene. Hvor mange kvinner leser denne spalten? Hvor mange kvinner leser bruksanvisningen for stoffet?

Det mest interessante er at bivirkningsseksjonen inkluderer en beskrivelse av de negative effektene av hormonelle prevensjonsmidler bare i løpet av perioden med stoffet. Men det er også langsiktige konsekvenser av eventuelle medisiner. Men oftest nevnes de ikke fordi dette kan redusere salget og bruken av medisiner betydelig. Hormonelle prevensjonsmidler har også langsiktige bivirkninger, som vi skal diskutere videre.

Så det er klart at hormonelle prevensjonsmidler (hvilken som helst) er medisiner, men mange tar ikke hensyn til ordet "hormonell". Når en person blir fortalt, "Du må ta hormoner," forårsaker dette ofte en negativ reaksjon og frykt. «Hormoner? Er ikke dette farlig? Dette er tross alt hormoner!» Det spiller ingen rolle hva slags hormoner de er - for behandling av diabetes, leddsykdommer, skjoldbruskkjertelen, etc. "Jeg ble satt på hormoner" - høres ofte ut som en dødsdom. Men når det kommer til hormonell prevensjon, endres oppfatningen av ordet "hormon" dramatisk "Jeg har kviser på huden min. Hva anbefaler du av hormonelle prevensjonsmidler?" "Hvilke hormonelle prevensjonsmidler skal jeg velge, ellers sa legen, velg de du vil ha, så jeg tror de som er billigere vil klare seg?" "En av vennene mine tok" Regulon", og den andre - " Diana-35”, og legen min sier at det er bedre å sette inn en Mirena i livmoren, men jeg har ikke født ennå. Hva synes du bør foretrekkes?

Hormonelle prevensjonsmidler er hormonelle medisiner, og i de fleste land i verden er de ikke foreskrevet in absentia uten å undersøke kvinnen, og krever også resept for å kjøpe dem.

Alle hormoner, i motsetning til andre legemidler, kan i små mengder påvirke, inkludert negativt, celler, vev, organer og organsystemer som har spesielle sensorer - reseptorer som hormoner utøver sin effekt gjennom. Hormonelle prevensjonsmidler er intet unntak, og har derfor kontraindikasjoner. Hvor mange kvinner, som så på instruksjonene, trodde at hvis listen over kontraindikasjoner er så imponerende (imponerende for forskjellige organsystemer, og ikke for en gruppe sykdommer), så er dette virkelig ikke vitaminer, og ikke piller for hodepine eller for å senke kroppstemperatur. Selv de fleste antibiotika, som foreskrives til høyre og venstre av mange leger, har mye færre kontraindikasjoner og bivirkninger enn hormonelle prevensjonsmidler (bare for moro skyld, åpne bruksanvisningen og sammenlign).

Den tradisjonelle setningen "Millioner av kvinner har tatt hormonelle prevensjonsmidler i årevis og ingenting vondt skjer med dem" kan være egnet som et "beroligende middel" hvis legen ikke vil svare på kvinnens spørsmål, "Hva er risikoen ved å ta OK for helsen min?» Et mer profesjonelt svar: "Les instruksjonene" (og finn ut av det selv). Men etter å ha lest instruksjonene vil kvinnen igjen spørre hvordan da millioner av andre kvinner tar disse hormonene, om hun vil være en av prosenten av dem som vil ha bivirkninger, om det å ta hormoner vil øke risikoen for å utvikle en eller annen form for kreft i fremtiden...

Hva er viktig å vite i slike tilfeller? Absorpsjonen av hormonelle prevensjonsmidler og deres innvirkning på utviklingen av bivirkninger er individuell for hver kvinne og uforutsigbar i de fleste tilfeller. Den eneste garanterte effekten av OC, som fungerer i 99% av tilfellene når de tas riktig, vil være en prevensjonseffekt - det er dette de er laget for. Alt annet, som en tilleggs- eller bivirkning, noen ganger til og med positivt (hudens tilstand har forbedret seg, for eksempel), vises som en individuell reaksjon fra kroppen på å ta OK.

La oss nå snakke om de langsiktige effektene av hormonelle prevensjonsmidler. Som nevnt ovenfor har moderne kvinner lange perioder av livet når det ikke er planlagt å bli gravid, men seksuelle forhold forekommer. Og uavhengig av hyppigheten av disse seksuelle relasjonene, uavhengig av alder og sjansene for å bli gravid, vil de være sikre på at det ikke blir noen graviditet.

For å svare på spørsmålet om risikoen ved langvarig bruk av hormonelle legemidler, er det nødvendig å veie mange faktorer.

1.Hva slags p-piller eller andre typer hormonelle prevensjonsmidler tar kvinnen? Svært ofte foretrekker kvinner i det post-sovjetiske rommet gamle høydose-OC, hvorav mange har sluttet å bli brukt i utviklede land. De er billigere enn nye generasjons OK, så de er mer lønnsomme å kjøpe og selge. I lang tid nå har landene i den "andre og tredje verden" blitt en praktisk prøveplass for å smelte sammen alt som "den første verden" nekter.

Jo høyere dose av hormonelle preparater og jo lenger de tas, jo høyere er risikoen for bivirkninger og langsiktige konsekvenser.

Også, forskjellige typer gestagen kan vise bivirkninger på forskjellige måter - dette må også tas i betraktning av både leger og kvinner.

2. Kvinnens alder spiller viktig rolle valg OK. Jo eldre en kvinne er, desto mer presserende blir spørsmålet om den optimale dosen av østrogener og progestiner, samt om det er tilrådelig å ta hormonell prevensjon. Tross alt trenger mange kvinner faktisk ikke denne typen prevensjon, men lever med falsk tro pålagt av leger om at eggstokkene "hviler" mens de tar p-piller, at hormonelle prevensjonsmidler "bevarer eggstokkreserven", "forlenger ungdommen", "forynger" eggstokkene og kroppen "," "øke en kvinnes seksualitet," etc. Nei, hormonelle prevensjonsmidler beskytter bare mot graviditet, men forhindrer ikke aldring av eggstokkene, og hele kroppen som helhet, og enda mer, forynges ikke.

3.Aldring av kroppen med alderen er ledsaget av utseendet til forskjellige sykdommer, spesielt hvis en kvinne ikke fører en sunn livsstil. Noen sykdommer kan forverres ved å ta hormonelle prevensjonsmidler. For assimilering og manifestasjon av handling, OK krever Godt jobba mage-tarmkanalen (hvor hormoner kommer inn i blodet, og produktene av deres metabolisme skilles ut med avføring), leveren (her går de delvis i oppløsning og binder seg delvis til spesielle proteiner) og nyrene (som produktene fra hormonmetabolismen skilles ut gjennom. fra kroppen). Fettvev spiller en viktig rolle i omsetningen av hormoner og spiller ofte rollen som et lager (depot), hvor de kan samle seg i form av metabolske stoffer (metabolitter) og lagres i mange måneder og år. Det er den kumulative effekten av hormonmetabolitter i fettvev som spiller en negativ rolle i utviklingen av noen alvorlige sykdommer, inkludert en rekke kreftformer.

4. Selv om en kvinne på tidspunktet for å ta OC kanskje ikke har sykdommer og tilstander som er inkludert i listen over kontraindikasjoner, er det noe som f.eks. arvelig disposisjon for å utvikle sykdommen. Dette betyr ikke at en person nødvendigvis blir syk med det hans nære slektninger er syke med. Sunt bilde En livsstil som inkluderer et sunt kosthold, fysisk aktivitet og en sunn psyko-emosjonell tilstand kan forhindre forekomsten av de fleste sykdommer, selv om det er tilfeller av slike sykdommer i familien. Arvelig disposisjon ble funnet i sukkersyke, høyt blodtrykk (hypertensjon), migrene, blodpropp og karsykdommer, enkelte lever- og nyresykdommer. Listen over sykdommer kan utvides, og de fleste av dem vil være på listen over kontraindikasjoner for bruk av OC Det er rasjonelt å gjennomgå periodiske undersøkelser mens du tar hormonelle prevensjonsmidler for rettidig oppdagelse av abnormiteter som kan føre til utvikling av sykdommer. .

Det er også viktig å huske at hormonelle prevensjonsmidler kan samhandle med medisiner og andre legemidler, og forverre kvinnens tilstand og sykdomsforløpet.

5. Å ha dårlige vaner, først og fremst røyking. Røyking i seg selv er en risikofaktor for utvikling av mange sykdommer, først og fremst slike farlige som lungekreft og hjerte- og karsykdommer. Røyking er også en risikofaktor for utvikling av 13 andre typer kreft: svelg, spiserør, mage, munn og lepper, svelg, nesehule, blære, bukspyttkjertel, nyre, lever, tarm, eggstokker, livmorhals og noen typer blod kreft (leukemi). Det er bevis på økte forekomster av brystkreft hos kvinner som røyker.

Det mange sannsynligvis ikke vet er at de første publikasjonene som forbinder røyking og lungekreft dateres tilbake til 1930-tallet, og tobakksselskaper har grundig verifisert disse dataene gjennom egen forskning. Dataene ble bekreftet, men i stedet for å presentere resultatene for offentligheten, ble det gjort alt for å skjule og forfalske dem.

I dag kommer advarsler på sigarettpakker om at røyking øker risikoen for lungekreft ikke som noen overraskelse. Men før denne advarselen dukket opp, tok det mer enn femti års kamp fra modige forskere, leger, offentlige personer, hvorav mange mistet jobbene, stillingene, stillingene, ryktet, familiene og til og med livet. Det tok omtrent tretti år å vedta en lov som forbyr røyking på offentlige steder.

Selvfølgelig advarer leger ofte om at røyking mens du tar OC ikke er tilrådelig (strengt tatt er det uforenlig). Men mange kvinner er "slemme" med jevne mellomrom, røyker og ignorerer legenes advarsler.

I tillegg til røyking øker alkohol- og narkotikabruk også risikoen for å utvikle alvorlige sykdommer, spesielt i kombinasjon med p-piller.

Interessant nok vet mange kvinner, spesielt de som planlegger graviditet, at alkohol er et teratogent, det vil si at det er involvert i forekomsten av fostermisdannelser. Ikke alle vet at det er en påvist sammenheng mellom å drikke alkohol og risikoen for å utvikle kreft i nakke og hode (hals, strupehode, munn, lepper), spiserør, lever, brystkjertler og tykktarm. For eksempel, å drikke 2 flasker øl (350 ml hver), eller 2 glass vin (300 ml), eller ca. 100 ml sterk alkoholholdig drikk daglig øker risikoen for å utvikle brystkreft med to ganger sammenlignet med de som ikke drikker alkohol (data fra National Institute of Cancer, USA Du vil imidlertid ikke finne slike advarsler på etiketter for alkoholholdig drikke.

Og her vil jeg rette oppmerksomheten mot et slikt konsept som kreftfremkallende stoffer. Mange vet at kreftfremkallende stoffer er stoffer som direkte eller indirekte er involvert i utviklingen av ondartede prosesser. Det faktum at røyking (nærmere bestemt en rekke stoffer som finnes i røyk) og alkohol er klassifisert som kreftfremkallende vil ikke overraske noen - de skriver og snakker mye om dette. Naturlige østrogener og progesteron kan også forårsake vekst av visse ondartede svulster i en kvinnes kropp (men også hos menn), som vi ofte kaller hormonavhengige svulster. Derfor er østrogener og progesteron klassifisert som kreftfremkallende stoffer.

Det er vanskelig å tro, er det ikke? Hvis leger i lang tid har visst om den kreftfremkallende effekten av østrogener (både naturlige og syntetiske former) og risikoen for å utvikle bryst- og livmorkreft og prøver å ikke foreskrive dem uten strenge indikasjoner, spesielt i eldre alder, fra progesteron og dets syntetiske former, har mange leger skapt nesten et universalmiddel fra alle kvinnelige sykdommer.

WHO uttalte i monografien til Program for the Study of Carcinogenic Risk in Humans, sammen med International Agency for Research on Cancer (IARC), tilbake i 1999 at både hormoner, østrogen og progesteron, ikke uten grunn anses som kreftfremkallende for mennesker. . Denne uttalelsen har blitt støttet av US Department of Health and Human Servicess nasjonale toksikologiprogram-rapporter om kreftfremkallende stoffer i nesten 15 år. I den siste rapporten av dette programmet (13. utgave) er progesteron fortsatt på listen over kreftfremkallende stoffer – det har ikke gått bort.

De syntetiske hormonene som inngår i OC og erstatter virkningen av østrogen og progesteron er ikke fundamentalt forskjellige fra virkningen av naturlige hormoner. De er også kreftfremkallende, noe som betyr at de kan sidestilles med røyking og alkohol.

Dessuten har produsenter av hormoner, inkludert progestiner og progesteron, lenge vært åpne om at de er kreftfremkallende. For eksempel, i informasjon om produktene til Sigma-Aldrich Corporation, en av verdens største produsenter av progesteron, som har representasjonskontorer i 40 land, sier beskrivelsen av de biokjemiske og fysiologiske egenskapene til progesteron at hormonet "forårsaker modningen" og sekretorisk aktivitet av endometrium i livmoren, undertrykker eggløsning. Progesteron er involvert i etiologien (forekomsten) av brystkreft." Det samme selskapet, som mange andre, utfører sin egen forskning, hvis resultater ikke er skjult, slik det ble gjort før.

Tallrike kliniske studier har vist en sammenheng mellom økte nivåer av bryst-, livmorhals- og leverkreft og bruk av p-piller. En positiv effekt er observert for å redusere eggstokkreft og endometriekreft hos kvinner som tar hormonelle prevensjonsmidler. Samtidig øker hormonerstatningsterapi, som inneholder en lavere dose av de samme syntetiske østrogenene og progestinene, tvert imot nivået av endometrie- og eggstokkreft hos premenopausale og menopausale kvinner.

Hvor lenge kan du ta p-piller uten å forårsake alvorlige bivirkninger og øke risikoen for å utvikle en rekke ondartede svulster? Det er ikke noe eksakt svar, fordi alt avhenger av de individuelle egenskapene til kroppen og alle faktorene som er oppført ovenfor. Men data fra en rekke studier har vist at for eksempel å ta p-piller i mer enn 5 år øker risikoen for å utvikle precancerøse tilstander og livmorhalskreft (nivået synker til det statistiske gjennomsnittet 10 år etter avsluttet hormonell prevensjon).

Ved vurdering av påvirkning av noe på noe i medisinsk statistikk er det ulike typer risiko, men de mest brukte er relative og individuelle risikoer. Risikoen for å utvikle en sykdom under påvirkning av en risikofaktor er forholdet mellom tilfeller av sykdommen i to grupper mennesker - med og uten risikofaktoren. Denne risikoen kan beregnes under hensyntagen til andre risikofaktorer for en gruppe mennesker eller for en bestemt person under hensyntagen til hans risikofaktorer (individuell risiko).

I løpet av de siste femten årene har det dukket opp et stort antall publikasjoner i medisinsk litteratur om sammenhengen mellom brystkreft og bruk av hormonelle prevensjonsmidler, og noen data indikerer en eksisterende risiko i løpet av perioden med å ta hormonelle prevensjonsmidler (ikke bare tablettformer) og kort periode etter å ha sluttet å ta hormonene, snakker andre om risikoen i en lang periode etter å ha sluttet med hormonene. Organisasjoner uavhengig av farmasøytiske selskaper og medisinske institusjoner gjennomfører også egne studier, og dataene fra slike studier er ikke betryggende.

Totalt sett øker risikoen for å utvikle kreft med 50 % etter ett år (12 måneder) med hormonelle prevensjonsmidler, og reduseres sakte i løpet av de neste 10 årene etter å ha stoppet hormoner til samme risiko som de som ikke tar hormoner. Slike data gjelder primært p-piller som inneholder høye doser østrogener (gammel generasjon av hormonelle prevensjonsmidler). Noen typer progestiner (ethinodioldiacetat) kan også doble risikoen. Trifasiske hormonelle prevensjonsmidler, spesielt de som inneholder noretindron, som sjelden brukes i utviklede land, men som fortsatt er mye foreskrevet (på grunn av deres lave kostnader) i post-sovjetiske land, øker risikoen for å utvikle brystkreft tre ganger (innen et år etter inntak av stoffet). ). Moderne lavdosemedisiner har et lavere risikonivå. Siden lavdose p-piller har dukket opp på markedet for ikke så lenge siden, og brystkreft forekommer hos eldre kvinner (premenopausale og menopausale), krever det mer tid å studere virkningen av disse typer prevensjonsmidler på forekomsten av kreft.

Det er også økende debatt, spesielt i medisinske kretser, om hvor trygt det er for kvinner over 40 år å ta hormonelle prevensjonsmidler som er seksuelt aktive og derfor kan bli gravide, til tross for den lave unnfangelsesraten i denne alderskategorien. Noen leger foreslår å bruke mer alternative metoder prevensjon. Andre, tvert imot, hevder at det ikke er noe galt med en kvinne som tar p-piller før overgangsalderen (som kanskje ikke blir lagt merke til når hun tar hormoner). Jeg tror at hvis en kvinne fortsatt ønsker å ta OC, så er det best å bytte til lavdose hormonelle medisiner med regelmessig overvåking av tilstanden til de organene der risikoen for kreft øker.

Dataene som presenteres kan forårsake noen sjokk for lesere, spesielt kvinner. Det vil også være mange motstandere, spesielt blant tilhengere av hormonelle prevensjonsmidler og de som foreskriver og tar hormoner (østrogener og progesteron) av andre grunner, som vil bli opprørt over en slik gjennomgang av hormonell prevensjon. Men selv om vi ikke tar hensyn til risikoen for å utvikle kreft, gjemmer oss bak uttrykket "det er, men minimalt", vil jeg stille alle lesere et spørsmål: vil du ta et stoff (hvilket som helst stoff, inkludert et stoff ) hvis du visste at det var et kreftfremkallende, så er involvert i utviklingen av kreft? Ville du kjøpt et produkt som sa, som på sigarettemballasje, at det øker risikoen for å utvikle kreft (noen slags)? Selvfølgelig tar mange røykere ikke hensyn til slike advarsler - dette er deres personlige valg. Mange kreftfremkallende stoffer er konstant til stede i livene våre. Noen medisiner kan også forårsake kreft, men heldigvis er dosering og administrering begrenset, og folk tar dem ikke på måneder eller år i de fleste tilfeller. Men hormonelle prevensjonsmidler har blitt tatt av kvinner i årevis...

Hvorfor tar millioner av kvinner rundt om i verden hormoner i så mange år? Fordi det er lønnsomt

(1) Produsenter av hormonelle prevensjonsmidler,

(2) Selgere av hormonelle prevensjonsmidler,

(3) Menn, fordi de ikke trenger å påta seg eller dele ansvar med kvinner for konsekvensene av ubeskyttet sex,

(4) Kvinner, fordi de har oppnådd en viss uavhengighet fra menn og nå kan kontrollere sin egen reproduktive funksjon.

De mest indignerte leserne vil si: «Vel, hvis hormonelle prevensjonsmidler er så dårlige, hva gjenstår da for kvinner? Skal vi gå tilbake til aborttiden eller gi opp sex helt?»

Faktisk er avholdenhet eller avslag på seksuell aktivitet det mest pålitelige middelet for beskyttelse mot uplanlagt graviditet, men det er ikke egnet for de fleste ektepar. Det kan også undergrave og bryte opp relasjonene til mange menn og kvinner. Blant de pålitelige metodene for å forhindre graviditet gjenstår de samme mannlige kondomene, men de krever aktiv deltakelse fra menn i denne typen beskyttelse. I utviklede land (USA, Canada, noen europeiske land) og latinamerikanske land, har mannlig og kvinnelig sterilisering (20-25 % av prevensjonstilfellene) begynt å øke raskt, noe som også har sine fordeler og ulemper og er ikke egnet for alle mennesker (oftest de som har fullført barsel og ikke lenger planlegger barn). Populariteten til den intrauterine enheten (IUD, men uten hormoner) øker også over hele verden. Andre prevensjonsmetoder har forskjellige effektivitetsnivåer, krever visse ferdigheter fra seksuelle partnere, og kan derfor heller ikke brukes av alle mennesker.

Avgjørelsen er alltid opp til kvinnen (dette er hennes personlige avgjørelse), men hvis legene ga sannferdig informasjon om hva de foreskriver (dette gjelder ikke bare for hormonell prevensjon), kan mange sykdommer og komplikasjoner ved direkte behandling og medisinering unngås .

Dermed vil svaret mitt som lege på spørsmålet om hvor lenge du kan ta hormonelle prevensjonsmidler i en sikker modus for helse være som følger: hormonelle prevensjonsmidler er hormonelle legemidler, så graden av deres sikkerhet vil bli bestemt av typen komponenter, dose, diett, metode og varighet administrasjon, overholdelse av indikasjoner og kontraindikasjoner, individuell toleranse, tilstedeværelse av andre sykdommer, dårlige vaner og rettidig påvisning av bivirkninger.

Som kvinne er det i dypet av min sjel et håp om at moderne menn ikke bare vil nyte seksuelle forhold med kvinner, men vil øke deres ansvarsnivå ved å ta en mer aktiv rolle i å beskytte sine elskede og kjære kvinner (seksuelle partnere) fra uplanlagte graviditeter.

Utviklingsnivået til moderne medisin gjør det mulig å forhindre uønsket graviditet. Riktig bruk av prevensjon garanterer en kvinnes rett til å få barn når hun er klar for det.

For kvinner med ugyldighet er et riktig valgt prevensjonsmiddel ikke farlig. Analysere skade og nytte av p-piller er nødvendig under hensyntagen til egenskapene til et bestemt stoff. Disse medisiner aksepteres kun etter konsultasjon med en gynekolog-endokrinolog.

Handling

Orale prevensjonsmidler (OCs) inneholder essensielle hormoner som regulerer livmorsyklusen og en kvinnes evne til å bli gravid. Sammensetningen er:

• kombinert (COC) - basert på østradiol og progesteron;
• minipiller - basert på progesteron.

Basert på konsentrasjonen av hormoner er kombinasjonsmedisiner:

• mikrodosert;
• lav dose;
• middels dose;
• høyt dosert.

Avhengig av innholdet av hormoner er OC delt inn:

• til monofasisk (innholdet av østradiol og progesteron i alle tabletter er det samme);
• bifasisk (tabletter inneholder en konstant mengde østradiol og mengden progesteron varierer avhengig av syklusdagen);
• trifasisk (mengden av østradiol og progesteron i tabletter tilsvarer dagen for menstruasjonssyklusen).

Fordelene med moderne medisiner er fraværet av bivirkninger (vektøkning, svulster, kroppshårvekst) som ble observert med de første orale prevensjonsmidlene. Disse stoffene dukket opp i 1960 og inneholdt store mengder kvinnelige hormoner.

Den siste generasjonen av hormonelle "minipiller" anbefales for kvinner over 35 år som østrogener er kontraindisert for. Selv røykende pasienter har lov til å ta dem. Blødning mellom menstruasjonen er ikke en indikasjon for å seponere prevensjonsmidlet.

Små doser hormoner inneholdt i OC har en terapeutisk og forebyggende effekt:

• forhindre utvikling av ondartede svulster i reproduksjonssystemet og infertilitet;
• regulere livmorsyklusen;
• lindre premenstruelt syndrom;
• lindre smerte under menstruasjon;
• forbedre hudtilstanden.

P-piller er foreskrevet til kvinner under spesielle forhold:

• i en minipille;
• P-piller er inkludert i terapeutiske tiltak etter kunstig svangerskapsavbrudd eller spontanabort;
• OK for livmorsyklusforstyrrelser, for forebygging av endometriose (spredning av det indre laget av livmorveggen), ved behandling av mastopati.

Hvilke konsekvenser kan få ved avbestilling?

Tidligere hormonelle prevensjonsmidler krevde en obligatorisk pause på flere måneder hvert 3. års bruk. Moderne OCs kan tas i lang tid, og deres tilbaketrekning påvirker kroppen på forskjellige måter.

Positivt

Allerede i de første månedene etter seponering av OC har en kvinne mulighet til å bli gravid. Mens du tar hormonelle medisiner, skapes gunstige forhold i kroppen for å bli gravid: eggstokkene hviler, livmoren er forberedt på å bære et foster. P-piller utgjør ingen trussel mot livet til det ufødte barnet. Men hvis graviditet oppstår mens du tar et prevensjonsmiddel, bør det stoppes umiddelbart.

Negativ

I noen tilfeller, når de slutter med hormonelle piller, kan ikke kvinner bli gravide. I dette tilfellet anbefaler gynekologer at pasienten gjennomgår en undersøkelse for å utelukke tilstedeværelsen av betennelse, infeksjonssykdommer og ondartede neoplasmer i livmoren. I fravær av patologier kan en kvinne planlegge en graviditet.

Noen ganger, etter seponering av OCs, begynner kvinner å oppleve hudproblemer, humørsvingninger, depresjon og forstyrrelse av livmorsyklusen. De forbinder disse fenomenene med utviklingen av avhengighet av steroidhormoner. Negative reaksjoner utvikles bare i tilfelle av et feilvalgt prevensjonsmiddel, så valget tas av legen og overvåker regelmessig pasientens tilstand. Avhengighet utvikles ikke mens du tar OCs.

Kontraindikasjoner

Fordelene og skadene med p-piller kan bare bestemmes av en spesialist. Legen vil velge den beste helsestatusen, regelmessigheten av seksuell aktivitet og andre faktorer. OC vil definitivt forårsake skade i følgende patologier:

• lever- og nyresykdommer;
• hypertensjon;
• diabetes;
• trombose;
• hjerteiskemi;
• leddgikt;
• lupus erythematosus.

For depressive lidelser, migrene, åreknuter og PMS kan p-piller tas under medisinsk tilsyn.

Orale hormonelle prevensjonsmidler er en pålitelig og sikker metode. De bør kun velges av den behandlende legen. Dette vil bidra til å unngå negative konsekvenser og vil gi pålitelig beskyttelse mot uønsket graviditet. OC brukes som terapeutiske og profylaktiske midler.