As hemorróidas, como doença, são comuns entre homens e mulheres. Desenvolve-se gradualmente, passando de um grau para outro, se o tratamento oportuno não for iniciado. No total, existem quatro estágios principais de desenvolvimento das hemorróidas, que são determinados por vários sintomas e possuem métodos de tratamento próprios. Apesar da prevalência da doença, muitas pessoas, ao perceberem sintomas desagradáveis ​​​​na área problemática do ânus, ficam intrigadas com a questão de como determinar o estágio das hemorróidas para tomar medidas radicais para se livrar delas.

Via de regra, qualquer doença se desenvolve gradativamente: desde os primeiros sinais até as manifestações clínicas. As fases de desenvolvimento das hemorróidas também passam por esse caminho, que pode durar de um mês a vários anos, transformando-se gradativamente em uma forma crônica, que só pode ser tratada cirurgicamente. Muitas vezes é difícil determinar por conta própria. Mas se sentir sintomas como secreção com sangue durante as evacuações ou sensação de corpo estranho no ânus, é necessário soar o alarme. Uma visita oportuna a um médico e um diagnóstico estabelecido ajudarão não apenas a remover os sintomas, mas também a identificá-los.

Este período é caracterizado apenas pelo início da doença. Freqüentemente, as hemorróidas em estágio inicial não são claramente visíveis. As hemorróidas não são visíveis do lado de fora; elas estão localizadas sob o tecido da pele. O paciente só pode sentir desconforto, leve ou... Em alguns casos, faz-se sentir pelo aparecimento de sangue nas fezes. Para muitas pessoas, encontrar tal problema pela primeira vez é uma surpresa bastante desagradável.

Normalmente, o primeiro estágio das hemorróidas não é motivo para uma pessoa consultar imediatamente um médico, por isso a doença permanece sem atenção e tratamento oportuno. Isso se deve ao fato de que as hemorróidas se desenvolvem de forma latente e ficam em remissão (repouso) por muito tempo e não causam dor aguda. As pessoas começam sozinhas no estágio inicial. A grande maioria segue os conselhos de amigos ou escolhe um medicamento na farmácia a seu critério. Como a doença tende a permanecer latente por muito tempo, o tratamento para hemorróidas no estágio 1 é interrompido porque as pessoas se esquecem dele por um tempo.

Mas isso está longe de ser correto; o tratamento das hemorróidas nos estágios iniciais deve ser abrangente e permanente, utilizando métodos de tratamento conservadores e tradicionais. Para obter um resultado eficaz é necessária prevenção: evitar trabalhos físicos pesados, incluir alimentos ricos em fibras no cardápio diário, beber bastante líquido, etc.

Tratamento do estágio 1 com medicamentos

Se você ainda não consultou um médico e não sabe como tratar hemorróidas estágio 1, use supositórios retais especiais, pomadas, comprimidos e outros medicamentos: Anuzol, Proctosedyl, etc.

Somente um proctologista deve diagnosticar, estabelecer um diagnóstico e dar recomendações.

Efeito dos medicamentos:

• aliviar a dor;
• eliminar o processo inflamatório;
• relaxe as paredes do reto;
• normalizar a circulação sanguínea na área problemática.

Tratamento com remédios populares

Junto com os medicamentos, também são utilizados métodos alternativos de tratamento. Portanto, as pessoas estão interessadas em como curar o estágio inicial das hemorróidas com a ajuda. Você pode fazer velas de mel e batata, prepará-las com decocções de ervas, beber suco de sorveira com açúcar e muito mais.

O tratamento com medicamentos e remédios populares sem receita médica deve ser realizado apenas em casos excepcionais. Não deve demorar muito, apenas para um rápido alívio da dor.

Eles podem ser distinguidos pela queda periódica de hemorróidas. Estes estão associados ao esforço durante a evacuação. A razão é constante.

A perda de nódulos também é típica nos estágios 3-4 da doença. Mas na segunda etapa, esses nós podem ser ajustados de forma independente, o que é impossível de fazer no 3º e 4º períodos. Agora o sangue aparece não apenas no papel higiênico e nas fezes, mas também nas roupas íntimas durante os momentos de descanso.

Use apenas os produtos que seu médico prescreveu individualmente de acordo com seu estado de saúde.

Tratamento com remédios populares

Quando as hemorróidas aumentam de tamanho, o tratamento do segundo estágio das hemorróidas pode ser complementado com loções com ervas medicinais (mistura anti-hemorroidária), supositórios de gelo. Para levar ou rosa mosqueta, peixe.

Progredindo cada vez mais, a doença ganha novos rumos, agravando os sintomas primários e é denominada -. Quando chega o terceiro estágio das hemorróidas, as hemorróidas começam a cair constantemente, não apenas durante esforços e evacuações, mas também com pouca atividade física. As hemorróidas do estágio 3 diferem do estágio 4 porque os nódulos externos ainda são passíveis de redução manual.

Para detectá-los, basta deitar-se ou ficar curvado e sentir com os dedos. Sua disposição pode ser comparada a um mostrador de relógio: 3, 7 e 11.

Nesse período aparecem trombose de veias e vasos da região pélvica, beliscões e inflamação das hemorróidas. Não basta saber tratar com os meios disponíveis. O aparecimento de complicações requer exame qualificado e tratamento sério, caso contrário a doença progredirá para o estágio 4, que é fatal.

Tratamento com medicamentos

O tratamento conservador das hemorróidas em estágio 3 é ineficaz. usado apenas como uma distração. Entre a grande variedade de medicamentos anti-hemorroidais, medicamentos como Proctosedyl, Prednisolona, ​​​​Troxevasin, Mafinide, etc., dão bons resultados.

Outros tratamentos para hemorróidas

1. Maneira patognômica. Identificando e eliminando as causas da doença.
2. Regula o trato gastrointestinal e elimina a constipação. São prescritas preparações enzimáticas, fibra alimentar e ingestão de muitos líquidos. Como: Nutriclins, Agiolax, Fiberlax, que melhoram o peristaltismo e suavizam a movimentação das fezes pelo cólon.
3. Melhor tom das veias. São prescritos medicamentos flebotrópicos: Venoruton, Detralex 500, Glivenol, etc. Seu uso regular ajuda a reduzir a dor, reduzir a frequência do sangramento e aliviar a inflamação nas hemorróidas.

O aparecimento da doença pode ser prevenido se a pessoa for informada sobre conselhos e recomendações profissionais, mesmo que exerça um trabalho sedentário por muito tempo. E se as hemorróidas aparecerem sob certas circunstâncias, as recomendações a seguir ajudarão a facilitar sua progressão na fase aguda. Para prevenir a doença e reduzir a dor durante as dores agudas, você deve seguir estas dicas:

• Comida saudável;
• monitorar a higiene da região retal;
• combater a constipação e distúrbios fecais frequentes;
• não abuse;
• não levante objetos pesados;
• Faça exercícios físicos especiais várias vezes ao dia.

As hemorróidas crônicas podem reduzir significativamente o padrão de vida do paciente: dores intensas, desconforto constante e problemas psicológicos impõem muitas restrições ao modo de vida habitual. Portanto, é extremamente importante fazer o diagnóstico no estágio 1 ou 2, enquanto as hemorróidas crônicas externas ou internas podem ser tratadas com métodos conservadores que não têm efeito negativo no organismo.

O primeiro estágio das hemorróidas crônicas

Hemorróidas internas na forma crônica são muito comuns no grau 1, os nódulos só podem ser detectados por exame endoscópico; Não preocupam muito o paciente, por isso no primeiro estágio a doença, via de regra, passa despercebida.

Sintomas

No estágio 1 das hemorróidas crônicas, a doença pode se manifestar como pequenos sangramentos periódicos que ocorrem quando as fezes sólidas passam pelo intestino e prejudicam as hemorróidas. Gotículas de sangue podem ser vistas nas fezes, elas estão sempre localizadas na superfície e às vezes acabam no papel higiênico. O sangramento não é intenso, não há perda significativa de sangue, mas este não é o sintoma mais grave - um motivo para pensar seriamente na sua saúde. Nas fases posteriores da doença, devido ao sangramento excessivo, pode ocorrer anemia - condição que ameaça a saúde e até a vida de uma pessoa.

Além disso, um paciente com hemorróidas no estágio 1 pode ser incomodado por coceira e leve desconforto na região anal. Ocorrem após a defecação: o líquido que sai dos nódulos irrita a pele ao redor do ânus e causa desconforto.

No estágio de remissão, as hemorróidas de grau 1 podem não se manifestar; na maioria das vezes, os sintomas estão ausentes; A doença é descoberta acidentalmente durante um exame do reto. Na fase de exacerbação das hemorróidas crônicas, o estágio 1 da doença também não se manifesta de forma muito intensa, podendo passar despercebido por muito tempo. O desenvolvimento da doença pode parar se os fatores provocadores negativos deixarem de atuar no corpo, mas na ausência de tratamento adequado, as hemorróidas evoluem gradativamente para formas mais graves.

Tratamento

As hemorróidas crônicas em estágio 1 respondem bem ao tratamento. Os nódulos são pequenos e se resolvem facilmente por conta própria se a terapia complexa for iniciada a tempo.

1. Para interromper esta doença desagradável em outro estágio, você deve primeiro ajustar seu estilo de vida. Pelo menos uma noite por semana deve ser dedicada à atividade física. Isto é especialmente verdadeiro se o seu trabalho envolve ficar sentado constantemente em uma mesa. Para fortalecer os músculos são adequados tanto o repouso ativo quanto apenas caminhar ou correr, o principal é a regularidade;
2. Você também precisa ajustar sua dieta adicionando mais fibras e vitaminas. As refeições devem ser feitas pelo menos três vezes ao dia e tão variadas quanto possível. E, claro, com hemorróidas, mesmo estágio 1, deve-se excluir do cardápio fast food, alimentos gordurosos e fritos (ou pelo menos reduzir o conteúdo de elementos “nocivos” na dieta);
3. Supositórios, comprimidos e pomadas também são usados ​​para tratar hemorróidas de grau 1. Somente um médico deve prescrever algum medicamento, especialmente quando se trata de tratar uma mulher grávida ou lactante. Os comprimidos mais utilizados para tratamento são Proctosedil, Litovit-B, Posterizan, Detralex, supositórios Gepatrombin, Relief Ultra, Prostopin, Nigepan e outros. Entre as pomadas, a pomada de Heparina, Bezornil, Levomekol e algumas outras são consideradas as mais eficazes e versáteis.

O tratamento tradicional pode ser complementado com medicina tradicional. Por exemplo, supositórios de batata (como os normais, são inseridos no ânus à noite) e de espinheiro são amplamente utilizados. A medicina tradicional sugere também tomar banhos com decocção de folhas de bétula e castanha-da-índia (cerca de 50 g de matéria-prima por litro de água fervente).

Segundo estágio de hemorróidas crônicas

Freqüentemente, as hemorróidas crônicas são diagnosticadas precisamente no segundo estágio. É caracterizada pelo prolapso de hemorróidas durante as evacuações quando o paciente faz esforço. Mas eles são pequenos em tamanho, então são retraídos sozinhos para o reto.

Sintomas

Além das hemorróidas prolapsadas, o segundo estágio das hemorróidas é caracterizado por um aumento em todos os sintomas de grau 1:

• o sangramento fica bastante intenso. O sangue pode fluir após a defecação em gotas separadas ou mesmo em gotejamento; seu maior volume está associado ao aumento do tamanho dos nódulos; O sangramento no estágio 2 ocorre em quase todos os atos de defecação;
• Além disso, nas hemorróidas de 2º grau, intensificam-se as sensações desagradáveis: coceira e queimação;
• No estágio 2 das hemorróidas, a dor aparece durante as evacuações. Embora a dor não cause muita preocupação, portanto, com hemorróidas de grau 2, os pacientes muitas vezes tentam se tratar, não considerando as hemorróidas crônicas um problema sério;
• Pode haver sensação de corpo estranho no reto.

No estágio 2, os sintomas são difíceis de ignorar. Se for detectado sangue e ocorrer dor, você deve consultar imediatamente um médico. Você também deve saber que a dor e o sangramento também podem esconder o primeiro estágio de uma doença mais perigosa - o câncer retal. Portanto, o exame médico é obrigatório se você suspeitar de hemorróidas de grau 2.

Tratamento

Para tratar hemorróidas grau 2, são utilizados métodos conservadores de terapia medicamentosa: supositórios, pomadas e comprimidos. Você também pode usar receitas da medicina tradicional. Os remédios populares podem acelerar significativamente o tratamento das hemorróidas de grau 2, mas não devem substituir completamente os medicamentos tradicionais. Não é mais possível curar hemorróidas internas nesta fase exclusivamente com remédios populares.

Além disso, para hemorróidas de grau 2, são usados ​​​​métodos não cirúrgicos para remoção de hemorróidas:

O tratamento com métodos não cirúrgicos é bastante eficaz em todas as fases da doença, mas a remoção do nódulo (assim como o uso de supositórios, comprimidos ou pomadas) não elimina a causa do desenvolvimento de hemorróidas crônicas. Portanto, uma recaída da doença é possível após um ano.

O terceiro estágio das hemorróidas crônicas

Se o tratamento for escolhido incorretamente ou iniciado tarde demais, as hemorróidas crônicas entram no estágio 3. A doença nesta fase já causa muitos transtornos à pessoa e o tratamento pode ser muito difícil. No estágio 3, os nódulos não retornam mais sozinhos ao reto, mas podem ser facilmente retraídos manualmente. Ao descobrir que a doença evoluiu para o estágio 3, o paciente geralmente consulta um médico.

Sintomas

No estágio 3 da doença, todos os sintomas se intensificam. A dor torna-se mais longa e mais forte, o paciente sente cada vez mais desconforto intenso ao sentar, fazer exercícios e principalmente ao defecar. Os nódulos podem ficar inflamados, trombosados ​​e comprimidos. Nesse caso, o sangramento torna-se muito intenso, a dor é constante e há risco de infecção e desenvolvimento de outras complicações perigosas.

Tratamento

Para se livrar das hemorróidas crônicas de 3º grau, você definitivamente deve consultar um médico, sem confiar nos conselhos de amigos ou no seu próprio conhecimento médico. A doença, que evoluiu para o estágio 3, já impõe restrições significativas ao modo de vida habitual, e a falta de tratamento pode levar a consequências graves.

Além dos métodos listados acima, métodos cirúrgicos são usados ​​para tratar hemorróidas de grau 3. Durante a cirurgia no estágio 3, os nódulos são excisados ​​​​com bisturi. Também são realizadas cirurgias para suturar os vasos que alimentam o nódulo, após o que eles morrem. A cirurgia sempre traz risco de complicações, mas em alguns casos é uma medida necessária para tratar hemorróidas grau 3. A excisão é utilizada quando os nódulos são grandes e há risco de sangramento; é um método bastante traumático que requer um longo período de reabilitação; A disarterização (sutura de vasos sanguíneos) é uma operação mais suave, mas nem sempre aplicável.

Os métodos da medicina tradicional para o tratamento de hemorróidas de grau 3 só podem ser utilizados após consulta com um médico. As hemorróidas crônicas, que evoluíram para o estágio 3, já podem causar complicações perigosas, por isso o tratamento deve ser realizado sob a supervisão de um especialista.

O quarto estágio das hemorróidas crônicas

Este é o estágio mais grave e perigoso em que as hemorróidas crônicas podem evoluir. No estágio 4, geralmente ocorrem hemorróidas combinadas, quando hemorróidas externas e internas são combinadas. O grau 4 é caracterizado pela presença constante de nódulos fora do ânus. Muitas vezes ficam inflamadas, trombosadas e estranguladas, por isso as hemorróidas de grau 4 são a forma mais dolorosa e desagradável desta doença.

Sintomas

Todos os sintomas característicos das formas mais leves se intensificam. A membrana mucosa dos nódulos com hemorróidas grau 4 está constantemente em contato com um ambiente agressivo. Portanto, a dor torna-se extremamente forte; um paciente no estágio 4 tem grandes problemas para realizar qualquer trabalho físico e ainda mais para defecar.

Nas hemorróidas de grau 4, muitas vezes é necessária a hospitalização do paciente durante uma exacerbação da doença, o que causa uma acentuada deterioração do bem-estar e um aumento dos sintomas.

Tratamento

Para tratar hemorróidas crônicas que evoluíram para o estágio 4, é utilizada uma abordagem integrada, mas o método principal é a intervenção cirúrgica. O grande tamanho dos nódulos, sua inflamação e outras complicações impossibilitam o uso de muitos métodos conservadores no estágio 4.

Para remover os nós no estágio 4, também é utilizada a excisão ou desarterização. A escolha ideal no tratamento de hemorróidas de grau 4 também depende do tamanho dos nódulos e de alguns outros fatores.

O tratamento de hemorróidas de grau 2, 3 e ainda mais de grau 4 pode ser muito difícil. Quanto mais cedo a terapia complexa for iniciada, mais otimista será o prognóstico. Não se esqueça que mesmo a remoção cirúrgica de um nódulo pode não levar ao desaparecimento completo do problema após 4-5 anos ou até antes, a doença reaparece se a pessoa não ajustar seu estilo de vida e não eliminar as causas que causaram o desenvolvimento; de varizes.

Educação: Graduado pela Universidade Nacional Russa de Pesquisa Médica. N.I. Pirogov, Faculdade de Medicina. Fez cursos de treinamento avançado. A especialização primária é em coloproctologia no Centro Científico Estadual de Coloproctologia. Trabalhou no Centro Científico e Prático da Cidade de Coloproctologia de São Petersburgo.

Experiência: Proctologista. Experiência em prática médica – 25 anos. Autor de mais de 40 artigos sobre temas médicos. Participante regular em conferências e simpósios, onde são abordados problemas da medicina moderna.

Oferece diagnóstico e tratamento altamente qualificado de diversas doenças: hemorróidas, fissuras anais, diversas doenças do cólon, diagnostica com sucesso neoplasias da região perianal e reto nos estágios iniciais. Também realiza exames de crianças.

Contente

Uma doença comum na sociedade moderna são as hemorróidas. Quanto mais tempo a doença for ignorada, mais difícil será o seu tratamento e poderá tornar-se crónica. Os estágios das hemorróidas se transformam imediatamente; o tratamento é mais eficaz se for o estágio inicial, inflamação leve ou hemorróidas externas. É necessário distinguir estágios e sintomas para identificar a doença e eliminá-la logo no início.

O que são hemorróidas

Qualquer tipo de hemorróidas é uma patologia de grandes nódulos venosos do reto no ânus. Os nódulos podem inflamar, hipertrofiar, sangrar ou cair. A doença é generalizada; segundo as estatísticas, 15% das pessoas são afetadas pela doença. Isso se deve a um estilo de vida sedentário e ao trabalho sedentário. Muitos têm vergonha de consultar um médico e levar a doença a um estado crítico. As hemorróidas têm curso agudo, mas podem se manifestar como uma doença crônica.

Causas

Existem muitos fatores que influenciam a ocorrência de hemorróidas em uma determinada pessoa, são eles:

• Estilo de vida passivo. Durante o trabalho sedentário, a pelve fica na mesma posição, a circulação sanguínea fica mais lenta e a congestão leva à formação de hemorróidas.
• Excesso de peso, obesidade, alimentação desequilibrada, anemia, constipação crônica. Se o corpo não receber fibra suficiente, podem ocorrer problemas intestinais. As massas fecais têm dificuldade de se movimentar pelo reto, lesionando suas paredes.
• Fraqueza hereditária do sistema venoso. As hemorróidas não são hereditárias; a ruptura dos vasos sanguíneos leva à estagnação do sangue, o que leva às hemorróidas.
• Diabetes. Pacientes com diabetes estão em risco.
• Atividade física regular com pesos (ir à academia). Ao levantar pesos, a pressão nos vasos sanguíneos aumenta, a exposição regular piora a elasticidade das paredes das veias, elas se expandem - este é o primeiro sinal de hemorróidas.
• Gravidez e parto. Aqui o impacto ocorre por analogia com a atividade física.
• Fator psicológico. O estresse e a tensão nervosa contribuem muito para a formação das hemorróidas.

Estágios das hemorróidas

A doença se desenvolve gradualmente. Dependendo da duração do desenvolvimento da doença e dos sintomas correspondentes, as hemorróidas são divididas em 4 estágios. Nesse caso, o primeiro é o estágio inicial das hemorróidas, quando os sintomas ainda são sutis e apenas se observa desconforto. A última quarta etapa requer contato imediato com especialista e atendimento médico qualificado, incl. cirúrgico.

Estágio 1

O primeiro estágio das hemorróidas é o estágio inicial, as hemorróidas ainda não são sentidas e não caem, ficam sob a pele, nesta fase o desenvolvimento posterior pode ser evitado. É difícil determinar de forma independente a presença de hemorróidas, você pode ver fotos na Internet. Sintomas menores aparecem aqui:

• queimação no ânus com irritação da membrana mucosa;
• leve coceira com sensação de desconforto;
• durante a defecação, o sangue pode ser liberado;
• inchaço;
• sensação de esvaziamento incompleto.

Estágio 2

No segundo estágio, surge um quadro clínico persistente e sintomas evidentes. O paciente apresenta desconforto e dor persistentes. Nesta fase, os pacientes consultam um médico para tratamento. Os seguintes itens são adicionados aos sintomas do primeiro estágio:

• sangramento retal leve após evacuações;
• constipação crônica;
• hemorróidas são sentidas;
• nós podem cair, mas podem ser facilmente configurados por você mesmo;
• sensação de corpo estranho no ânus.

Etapa 3

A terceira etapa é caracterizada pelo aumento do quadro clínico. Nesta fase, a doença já está progredindo e repleta de consequências - paraproctite, sepse, hemorróidas agudas. Na foto da patologia você pode ver o prolapso dos gânglios. Todos os seguintes sintomas pioram:

• os processos de defecação são dolorosos;
• a constipação se torna um problema;
• cones hemorroidais aumentam e caem regularmente, o que pode causar inflamação;
• há sangue após cada ato de defecar;
• A coceira e a queimação constantes se intensificam.

Estágio 4

Estas são hemorróidas externas avançadas. É impossível não notar ou ignorar a doença neste estado. O paciente sente muitos transtornos e dores. Isso pode parecer assustador e ser acompanhado de sintomas vívidos, que podem ser vistos na foto:

• os cones hemorroidais não podem ser reduzidos, estão aumentados e em estado de prolapso do ânus;
• a defecação é um grande problema, causa dor aguda, principalmente quando acompanhada de prisão de ventre, podendo ser acompanhada de sangramento;
• cones caídos sangram constantemente;
• aparecem rachaduras na membrana mucosa;
• possível trombose de cones hemorroidais;
• Existem infrações acompanhadas de dor.

Como determinar o estágio das hemorróidas

O estágio da doença é determinado pelos sintomas e pela condição das hemorróidas. Na primeira fase, eles quase não aumentam. No segundo, os nódulos são sentidos e caem durante exercícios intensos ou após defecar. Na terceira etapa, as hemorroidas caem com leve carga, mas por enquanto são instaladas manualmente. No quarto estágio, os nódulos não podem mais ser definidos - são hemorróidas externas.

Ao diagnosticar o grau das hemorróidas, o médico realiza um exame digital caso os nódulos ainda não tenham saído. Um dedo é inserido no ânus, os nódulos e o grau de expansão do intestino são sentidos e o conteúdo é examinado - sangue, pus. A anuscopia é realizada com um dispositivo especial após um enema de limpeza. Se for difícil fazer um diagnóstico, recomenda-se a sigmoidoscopia.

Tratamento de hemorróidas

Hemorróidas de primeiro grau são facilmente tratadas com terapia conservadora. É possível usar medicamentos locais em combinação com medicamentos sistêmicos. Quanto mais avançada a doença, mais difícil é o tratamento. Nas fases finais, recorrem à cirurgia porque os medicamentos não são suficientemente eficazes. O médico determina o grau de desenvolvimento da doença e prescreve o tratamento adequado para aliviar o paciente da doença.

Como tratar hemorróidas numa fase inicial

As hemorróidas do primeiro estágio são relativamente fáceis de tratar. Para tanto, é realizada terapia medicamentosa complexa. Hemorróidas internas crônicas de 1º grau requerem terapia de manutenção regular semelhante para atingir o estágio de remissão. O tratamento inclui:

• Preparações para aumentar o tônus ​​​​venoso e a microcirculação sanguínea. Estes são Detralex, Proctosedyl e análogos. O curso do tratamento é longo - mais de 3 meses.
• Medicamentos antipruriginosos e hemostáticos antissépticos locais. Os supositórios retais são mais usados ​​- Relief, Proctosan, Nigepan. São usadas pomadas - Aurobin, Nefluan.
• Juntos, são prescritos antiinflamatórios de uso local - Levomekol.
• Para melhorar a digestão e simplificar a evacuação, são prescritos laxantes - Regulax, Duphalac.
• Para dores fortes, use lidocaína.

Junto com a medicação, é realizada terapia minimamente invasiva, especialmente eficaz para complicações. Esse:

• desarterização de nós;
• coagulação infravermelha;
• dopagem com anéis de látex.

Em fases posteriores

A versão aguda da doença nos estágios posteriores é muito mais difícil de tratar. Aqui é possível dopar com anéis de látex, mas esse procedimento tem contraindicações - paraproctite, trombose - e é ineficaz. A terapia medicamentosa não ajuda aqui. O tratamento local é possível, mas os cremes não trazem alívio, e a colocação de supositórios retais já é difícil se for hemorróidas externas. No terceiro e quarto estágios da doença, é praticada a intervenção cirúrgica.

Hemorroidectomia - excisão de nódulos com bisturi e eletrocoagulação. Na medicina moderna, são usadas tesouras ultrassônicas. A intervenção é realizada sob anestesia geral e leva menos de uma hora. Cicatrizes se formam no local dos nós. Após a cirurgia, são prescritos supositórios e pomadas anti-sépticos locais para promover a cura.

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Atenção! As informações apresentadas no artigo são apenas para fins informativos. Os materiais do artigo não incentivam o autotratamento. Somente um médico qualificado pode fazer um diagnóstico e dar recomendações de tratamento com base nas características individuais de um determinado paciente.

Como são as hemorróidas? Fotos de todas as etapas.

Como são as hemorróidas?

As hemorroidas são uma doença da qual não se costuma falar abertamente e muito menos demonstrar sua “ferida” até mesmo para as pessoas mais próximas. Enquanto isso, há situações em que uma pessoa está interessada na questão de como são as hemorróidas. E nem sempre as descrições orais dos nós podem esclarecer completamente a situação. Além disso, o aparecimento das hemorróidas pode variar dependendo do estágio da doença.

O que são hemorróidas?

As hemorróidas são um alargamento dos vasos retais localizados sob a membrana mucosa do reto ou na camada subcutânea da região perianal. Esses nódulos são nutridos pelo fluxo sanguíneo através de uma extensa rede de artérias. É drenado por duas veias, uma das quais está localizada na camada submucosa do reto e a segunda circunda o ânus e está localizada diretamente sob a pele.

Quando o tônus ​​​​das paredes vasculares muda e as válvulas venosas enfraquecem, as hemorróidas se expandem, que em estado saudável não são detectáveis ​​​​ao exame ou ao toque. Devido à deterioração da nutrição dos tecidos, os nódulos podem ficar inflamados e, por se projetarem para a luz intestinal, são feridos pelas fezes. É assim que ocorre o sangramento retal.

Na proctologia, existem dois tipos de hemorróidas: internas ou externas. No primeiro caso, os plexos coróides localizados dentro do reto, acima da borda serrilhada do ânus, sofrem alterações patológicas. É impossível para um paciente detectar, e muito menos ver, como são as hemorróidas dentro do intestino nos estágios iniciais. No segundo caso, os nódulos venosos que circundam o ânus por fora se expandem. Nesse caso, as alterações serão visíveis já na fase inicial da doença.

Quais são os estágios das hemorróidas?

As hemorróidas se desenvolvem em vários estágios, em cada um dos quais ocorrem alterações nos sintomas. A aparência dos nós também muda:

No primeiro estágio, as hemorróidas internas se manifestam como um leve desconforto e sangramento escasso e periódico. Os nós não são visualmente visíveis. Ao exame, o proctologista descobre pequenas formações elásticas no reto.

Na segunda fase, os cones hemorroidais aumentam. Os nós internos saem e depois se retraem por conta própria.

O terceiro estágio das hemorróidas é acompanhado por sangramento frequente, dor intensa e prolapso de nódulos internos. Ao mesmo tempo, eles não conseguem mais se retrair sozinhos - eles precisam de redução manual.

A quarta fase é a mais desagradável em termos de sintomas. As hemorróidas estão constantemente em estado de prolapso e não podem ser reduzidas. Muitas vezes, nesta fase da doença, o ânus parece uma baga polidrupa, uma vez que os nódulos se projetam para fora da borda serrilhada do ânus. Os sintomas mais desagradáveis ​​​​desta fase são dores agudas que não param mesmo com repouso e sangramento intenso.

Estágio inicial de hemorróidas - foto

O estágio inicial das hemorróidas na maioria dos casos ocorre de forma oculta, sinalizando de vez em quando sua presença com desconforto no reto. Freqüentemente, esses sintomas ocorrem após esforço prolongado devido à constipação ou após levantar objetos pesados. Via de regra, nessas situações, a mucosa retal acima dos nódulos salientes é lesada e começa a sangrar.

As hemorróidas externas também não se manifestam como uma protrusão visível do nódulo na superfície. Os principais sintomas são inchaço da pele na região perianal.

Foto de hemorróidas de segundo estágio

O segundo estágio das hemorróidas ocorre com sintomas mais visíveis. Ao desconforto que acompanha uma pessoa mesmo com evacuações normais, acrescenta-se a coceira. Os nódulos internos aumentados projetam-se constantemente para dentro da ampola do reto e, quando forçados, saem e logo retornam à sua posição original. Nesse caso, a perda de nódulos é acompanhada de sangramento.

As hemorróidas externas também se tornam visíveis a olho nu e os sintomas de coceira são acompanhados de dor durante a permanência prolongada em uma superfície dura.

Foto de hemorróidas de terceiro estágio

No terceiro estágio das hemorróidas, os nódulos internos aumentam para 2-2,5 cm de diâmetro e têm um pedúnculo bem definido. Quando os nódulos caem, a auto-redução torna-se impossível e, portanto, as hemorróidas devem ser reiniciadas manualmente após cada evacuação.

Os sintomas da doença tornam-se ainda mais pronunciados: o sangramento ocorre com mais frequência, a dor ocorre na ausência de fezes duras.

Foto de hemorróidas externas

As hemorróidas externas tornam-se visualmente perceptíveis apenas no segundo e terceiro estágios. A superfície da pele sobre o nódulo fica inflamada periodicamente e, quando se forma um coágulo sanguíneo (o que é típico do terceiro estágio da doença), a dor torna-se intensa, estourando ou puxando. No resto do tempo, a dor está presente ao sentar ou andar de bicicleta.

Foto de trombose da hemorróida externa. Nos estágios 2 e 3 pode ocorrer trombose de hemorróidas externas. Nesse caso, o fluxo de sangue venoso do nódulo é interrompido, resultando em um processo inflamatório agudo. A trombose das hemorróidas é acompanhada por dor aguda intensa, que aumenta com o aumento da carga: ao fazer esforço, caminhar, tossir.

Nesse caso, o nó aumenta de tamanho e sua cor adquire tons azulados. A pele sobre o nódulo fica vermelha e incha.

Fotos de fímbrias anais

Após a trombectomia (remoção de um coágulo sanguíneo de hemorróidas externas), pode formar-se fímbria perto do ânus. Eles não causam desconforto.

Foto de hemorróidas estágio 4. O quarto estágio das hemorróidas é o mais grave em termos de desconforto e dor. Acompanham o paciente constantemente devido ao fato de os nódulos prolapsados ​​não poderem ser zerados manualmente. A compressão instintiva do ânus leva ao seu beliscão e os coágulos sanguíneos formados nos nódulos externos e internos agravam ainda mais a situação.

Quando a doença atinge tal grau, um sangramento intenso pode começar a qualquer momento, o que representa um perigo para a vida do paciente.

Foto de prolapso de hemorróida interna

Hemorróidas internas que prolapsam para fora podem, inconscientemente, ser confundidas com pólipos retais. Apesar de algumas semelhanças, diferem entre si porque o pólipo não é uma veia modificada por varizes, mas uma neoplasia constituída por epitélio e endotélio.

As hemorróidas internas são sempre pintadas em uma cor brilhante - vermelho claro ou escuro e parecem suaves.

Foto de pólipos retais

Os pólipos, assim como as hemorróidas, podem causar vários sintomas desagradáveis. É quase impossível diferenciar essa neoplasia por conta própria, por isso é melhor perguntar a um proctologista profissional como é uma hemorróida e como é um pólipo.

Os pólipos retais podem ser pedunculados ou de base ampla. Ambos os tipos de neoplasias são perigosos porque podem degenerar em um tumor cancerígeno se não forem removidos em tempo hábil.

Fotos de verrugas genitais

As verrugas genitais, formações que surgem na pele da região perianal ou na mucosa do reto devido ao vírus do papiloma humano, também podem ser confundidas com hemorróidas.

Fotos de verrugas anais

As verrugas anais são outro tipo de papiloma que pode aparecer na região perianal.

Diagnóstico do estágio da doença

O diagnóstico das hemorróidas, bem como a possibilidade de eliminar a presença de papilomas ou pólipos no reto, pode ser feito através do diagnóstico diferencial, que só pode ser realizado por um médico. Para começar, o proctologista avalia a aparência das hemorróidas (tamanho dos nódulos, grau de perda, estado da pele e das mucosas) e ouve as queixas do paciente. Para um exame mais detalhado, quando houver suspeita ou necessidade de hemorróidas internas. Alguns pacientes também são indicados para um exame mais aprofundado do cólon. Isso é feito para excluir a oncologia.

Através desses estudos, o médico consegue diferenciar hemorróidas de fissura anal, prolapso retal, condilomas, pólipos e colite.

Todas as doenças crônicas passam por determinados estágios de desenvolvimento.. Se a doença é crônica desde o início, como é o caso das hemorróidas, ela começa gradativamente (latente), sem se manifestar com sintomas clínicos. Com o tempo, as alterações nos órgãos aumentam e sua função é prejudicada, o que marca a transição da doença para o estágio clínico. Os estágios clínicos da patologia crônica se substituem, agravando os sintomas. Na fase terminal (final), as complicações da doença são sempre perigosas. É assim que as hemorróidas se desenvolvem.

Não se automedique, consulte um médico

Estágios das hemorróidas

Existem hemorróidas latentes ou estágio 1 e estágios clínicos (2-4), que se caracterizam por sintomas próprios. Esta divisão, embora um tanto arbitrária (às vezes o quadro clínico não pode ser interpretado de forma inequívoca), é de grande importância prática no tratamento das hemorróidas.

Na proctologia do Centro Médico “Capital”, baseado na experiência mundial e nas mais recentes tecnologias, foi desenvolvido um sistema de atendimento às hemorróidas em relação aos estágios da doença. Essa abordagem diferenciada para cada paciente garante os melhores resultados do tratamento.

Hemorróidas estágio 1

O tratamento das hemorróidas latentes só é possível quando detectada. Infelizmente, no século 21, a maioria dos pacientes ainda ignora os exames preventivos realizados por um proctologista, e as hemorróidas em estágio 1 raramente são detectadas como um achado durante o exame de outras doenças.

• Causas da hipertensão das veias pélvicas (tensão abdominal, parto e gravidez, ficar sentado por muito tempo durante o dia, cirrose, ingestão de grandes quantidades de líquidos, etc.).
• Trauma de contato nas veias (fezes secas, duras e volumosas, enemas frequentes, sexo anal, etc.).
• Danos à parede interna das veias por substâncias biologicamente ativas (durante estresse, doenças imunológicas, inflamação crônica, etc.).
• Fraqueza das veias hereditária e geneticamente determinada.

Uma vez comprometida a parede venosa, ela perde sua elasticidade e é incapaz de suportar até mesmo aumentos moderados da pressão venosa. No ponto fraco, forma-se gradativamente uma saliência em forma de saco venoso, que aumenta de tamanho e assume o aspecto de um nódulo cheio de sangue venoso. Este é um nó hemorroidário.

Se a principal razão para a formação de um nódulo for um trauma mecânico nas veias proveniente das fezes, uma leve coloração escarlate das fezes e dor já são possíveis nesta fase da doença. Em outros casos, quando os nódulos formados ainda não atingiram tamanho significativo e o paciente apresenta fezes moles e rítmicas, as hemorróidas latentes são assintomáticas.

A exacerbação de hemorróidas em estágio 1 é rara. Passa por conta própria após os procedimentos de higiene e os pacientes não prestam atenção, por considerá-la uma irritação normal da pele ao redor do ânus. As hemorróidas de 1º grau respondem bem ao tratamento não invasivo, dietoterapia e fisioterapia. Via de regra, as hemorróidas latentes diagnosticadas a tempo não se desenvolvem mais.

Hemorróidas estágio 2

A maioria dos pacientes procura o proctologista após 2 a 3 exacerbações graves, que se manifestam como hemorróidas de grau 2. O tratamento de hemorróidas apenas com supositórios analgésicos não traz mais alívio a longo prazo. Os pacientes começam a sentir dor intensa, vêem fezes com sangue e, alarmados, sentem um corpo estranho no ânus durante as evacuações e, às vezes, apalpam-no. Uma característica distintiva do 2º estágio da doença é que os nódulos só saem quando a imprensa está tensa. Depois que a carga cessa, eles se escondem espontaneamente dentro do reto.

Após várias exacerbações de hemorróidas, o tratamento conservador ainda é possível. É dada preferência a antiinflamatórios complexos (supositórios), dieta rigorosa e evitação de trabalho sedentário ou associado à tensão nos músculos abdominais. Conseguir fezes moles e regulares requer maiores requisitos de higiene. Se a remissão a longo prazo não puder ser alcançada, são indicadas técnicas cirúrgicas minimamente invasivas, as melhores das quais são os proctologistas do Centro Médico Stolitsa.

Hemorróidas estágio 3

Nesta fase da doença, os mais ferrenhos adeptos das “receitas populares” e do tratamento online recorrem ao proctologista. Os sintomas da doença progridem, as remissões tornam-se curtas e os nódulos que surgem durante a defecação têm de ser recuados manualmente. Os pacientes quase sempre são acompanhados de coceira e dor na região anal, o fluxo de sangue dos gânglios torna-se regular e muitas vezes leva à anemia. Às vezes, a trombose aguda do nódulo leva à cirurgia de emergência.

Ao entrar em contato com um proctologista, primeiro é realizada a terapia conservadora e todas as manifestações inflamatórias no períneo e nos gânglios, que são ricos em hemorróidas estágio 3, são removidas. O tratamento com intervenções cirúrgicas minimamente invasivas é realizado no período frio das hemorróidas. Sem se livrar das hemorróidas, a remissão a longo prazo das hemorróidas de 3º grau não pode ser alcançada.

Hemorróidas estágio 4

Felizmente, as hemorróidas em estágio 4 são raras hoje em dia. Este é um estágio terminal avançado da doença, com inflamação permanente de hemorróidas literalmente penduradas entre as nádegas. Os pacientes que se inscrevem são imediatamente hospitalizados devido ao risco de complicações associadas às hemorróidas em estágio 4. O tratamento é apenas cirúrgico. Aqui, a cirurgia minimamente invasiva é impotente e é necessário recorrer ao tratamento cirúrgico radical.

Os proctologistas do Centro Médico Stolitsa convidam todos que chegam ao centro a fazer um exame de hemorróidas latentes para curar a doença, sem dar chance de piorar a qualidade de vida.