Дякую

Сайт надає довідкову інформацію виключно для ознайомлення. Діагностику та лікування захворювань потрібно проходити під наглядом фахівця. Усі препарати мають протипоказання. Консультація фахівця є обов'язковою!

Ярина - загальні відомості

Ярина– сучасне протизаплідний засіб, яке користується великою популярністю, та його часто призначають лікарі-гінекологи. У жінок, яким лікар прописав гормональний засіб контрацепціїчасто виникає багато питань про те, як правильно їх застосовувати.

Що робити при перепустці двох таблеток?

Якщо пропущено дві таблетки, протизаплідна дія таблеток знижується. У разі пропуску двох і більше таблеток керівництвом із застосування препарату рекомендується відвідати лікаря та обговорити ситуацію з ним. Чим ближче пропуск таблетки до 7-денної перерви, тим більш ймовірним є настання вагітності, тому виникає необхідність у використанні додаткових протизаплідних засобів (наприклад, бар'єрних засобів – презервативів). Якщо таблетки пропущені на третьому тижні, можна перервати прийом, розпочавши таким чином 7-денну перерву раніше за визначений термін. Менструація в цьому випадку розпочнеться раніше.

Як довго можна застосовувати препарат?

Найчастіше лікарі рекомендують приймати препарат Ярина стільки, скільки жінці потрібно контрацепція. Один препарат можна приймати трохи більше п'яти років. Коли та як робити перерви у прийомі протизаплідного засобу, порадить лікар під час огляду. Зазвичай перерви на один – три місяці у прийомі таблеток роблять раз на півроку чи рік.

Що робити, якщо немає місячних після 7-денної перерви?

Іноді кровотеча відміни (менструація) не виникає протягом 7-денної перерви. У такому разі варто зробити тест на вагітність. Якщо він негативний – можна почати приймати наступну упаковку Ярини. Не можна виключити виникнення вагітності, якщо таблетки приймалися нерегулярно, під час їх прийому виникало блювання або додатково приймалися ліки, здатні вплинути на дію протизаплідного засобу. Кровотеча відміни не повинна бути відсутня два цикли поспіль. Якщо менструації під час 7-денної перерви не наступають у двох циклах поспіль, необхідно звернутися до лікаря, щоб унеможливити вагітність, або з'ясувати причину такого стану.

Затримка місячних після закінчення прийому

У нормі після закінчення тривалого прийому гормональних протизаплідних засобів менструальний цикл поновлюється протягом 1-3 місяців. Для визначення причини відсутності місячних необхідно звернутися до лікаря, оскільки воно може бути викликане різними захворюваннями та станами. Лікар призначить обстеження, що включає проведення УЗД, аналізи на визначення рівня статевих гормонів. У деяких випадках після відміни комбінованих оральних контрацептивів виникає стан, що називається синдромом гіпергальмування яєчників. Такий стан є оборотним – зазвичай менструації відновлюються через 3-4 місяці після закінчення прийому таблеток.

Можливість завагітніти після прийому Ярини

Вважається, що для відновлення функції яєчників та появи овуляції після прийому оральних контрацептивів організму необхідно приблизно від 3 до 12 місяців. Незважаючи на це нерідкі випадки, коли вагітність настає вже в перші місяці після закінчення прийому гормональних контрацептивів. Дуже часто після відміни контрацептивних препаратів виникає так званий "ребаунд-ефект". Він характеризується тим, що після відміни гормонів, що надходять ззовні, яєчники починають сильніше виробляти власні гормони. Завдяки цьому можливість завагітніти при відміні препаратів значно зростає. Такий стан можливий, якщо контрацептиви застосовувалися не довго, а протягом кількох місяців (найчастіше від трьох до шести). Якщо вагітність не настала протягом року-двох після відміни оральних контрацептивів, слід провести обстеження для виявлення причин безпліддя.

Прийом таблеток при полікістозі

Полікістоз яєчників (синдром полікістозних яєчників) – гормональне захворювання, при якому в яєчниках утворюються кісти, і порушується процес дозрівання яйцеклітин. Причини цього захворювання можуть бути різні. Симптомами полікістозу є порушення менструального циклу, кісти в яєчниках та підвищення рівня андрогенів (чоловічих статевих гормонів). У лікуванні полікістозного ураження яєчників використовують гормональні препарати.

Ярина є одним із засобів, що призначаються при такому захворюванні, поряд з іншими препаратами. Лікування полікістозу яєчників – тривале, приймати ліки необхідно не менше кількох місяців. Під час лікування слід проводити обстеження, щоб визначити, чи допомагає препарат. Перевагою Ярини при лікуванні полікістозу є те, що завдяки низьким дозам гормонів вона майже не впливає на вагу, не викликає набряків.

Ярина та ендометріоз

Ендометріоз (аденоміоз) – захворювання, при якому відбувається розростання тканини, подібної до ендометрію (слизової оболонки матки) в інших органах або тканинах. Такі розростання стають причиною мажучих виділень до і після менструації, маткових кровотеч, болів унизу живота. Ярина є одним із гормональних засобів, що призначаються при цьому захворюванні. Застосування Ярини при ендометріозі відрізняється тим, що пити ліки необхідно без 7-денної перерви. Завдяки цьому повністю пригнічується менструальна функція, що сприяє припиненню розростання осередків ендометріозу. Курс лікування - тривалий, і не менше шести місяців.

Ярина та випадання волосся

Скарги на випадання волосся є одними з найчастіших у жінок, які перестали приймати препарат Ярина. Пов'язано це з тим, що після скасування протизаплідних пігулокзмінюється рівень статевих гормонів в організмі, що може вплинути на цикл зміни та зростання волосся. Фахівці радять перед скасуванням препарату проконсультуватися з лікарем, який призначить курс підтримуючого лікування (наприклад, вітамінотерапії) для того, щоб зменшити наслідки відміни препарату.

Як допомагає Ярина від прищів?

Як відомо, Ярина має антиандрогенний ефект - тобто здатна зменшувати кількість чоловічих статевих гормонів в організмі. Ця властивість препарату використовується в лікуванні акне (угрів або прищів), причиною яких є гіперандрогенія (підвищення рівня чоловічих статевих гормонів). Андрогени в нормі виробляються і жіночим організмом, лише дуже невеликій кількості. Якщо з якоїсь причини їх виробіток збільшується, з'являються симптоми гірсутизму (небажане зростання волосся на обличчі та тілі), акне, нерегулярні менструації. Тому дуже часто дерматологи призначають препарат Ярина з лікувальною метоюпри прищах, спровокованих гіперандрогенією.

У деяких випадках на початку прийому і протягом перших 3-6 місяців можливе посилення висипань, пов'язане з адаптацією організму до ліків. Найчастіше після закінчення цього періоду стан шкіри покращується. Якщо цього не сталося, необхідно звернутися до лікаря для заміни Ярини іншим препаратом.

Чи може збільшити груди при прийомі Ярини?

Одним з побічних дійтаблеток Ярина є зміна молочних залоз. Найчастіше з побічних ефектів зустрічається нагрубання або болючість молочних залоз, рідше відбувається гіпертрофія (збільшення у розмірі). Ще рідше можуть виникнути виділення з грудей. Всі ці явища відбуваються після відміни протизаплідного засобу. Якщо такі побічні ефекти завдають незручності та страждання, то краще звернутися до лікаря, щоб підібрати інший протизаплідний препарат.

Чи одужують від Ярини?

Збільшення маси тіла відбувається через різні причини. Однією з них є затримка рідини в організмі (набряки). Так як до складу Ярини входить гормон дроспіренон, що має антимінералокортикоїдну дію (знижує дію гормонів, що затримують рідину в організмі), вага при прийомі Ярини може дещо зменшитися за рахунок виведення рідини (зменшення набряків). Іншою причиною збільшення ваги прийому оральних контрацептивів є підвищення апетиту. Щоб уникнути небажаних наслідків прийому протизаплідних засобів, слід звернути увагу на рівновагу вступників з їжею та калорій. Якщо при раціональному харчуванні, достатньому фізичному навантаженні та відсутності набряків, маса тіла все одно збільшується, слід звернутися до ендокринолога, оскільки причиною набору ваги може бути порушення функції щитовидної залози.

Нудота прийому таблеток

Одним із побічних явищ прийому Ярини є нудота. Вона виникає приблизно в одному із ста випадків, або частіше. Блювота зустрічається набагато рідше. Якщо нудота не проходить після періоду адаптації до препарату, краще звернутися до лікаря, і підібрати інші таблетки. Щоб зменшити явища нудоти, лікарі рекомендують приймати Ярину у вечірній час (перед сном), не натще, а після їди (наприклад, легкої вечері).

Зміна лібідо

Зміна лібідо також є одним із побічних ефектів препарату Ярина. Дослідження показали, що частіше виникає зниження, і трохи рідше посилення лібідо. Крім того, можуть виникнути перепади настрою, його зниження, що також може вплинути на бажання статевої близькості.

Ярина та антибіотики

Якщо під час прийому Ярини виникла необхідність пити антибіотики, слід обов'язково повідомити лікаря, що ви приймаєте Ярину. Деякі антибіотики здатні впливати на дію протизаплідного засобу, знижуючи його. У свою чергу прийом гормональних перпаратів також може вплинути на ефективність антибактеріальних ліків. Наприклад, антибіотики ряду пеніциліну і тетрациклін знижують ефективність Ярини, тому під час їх прийому, і протягом 7 днів після відміни антибіотиків слід користуватися бар'єрними методами контрацепції. Антибіотки, що застосовуються для лікування туберкульозу (рифампіцин, рифабутин) – навпаки, можуть посилити дію статевих гормонів, тому під час їх застосування разом із Яриною часто виникають проривні кровотечі.

Що краще – Ярина чи Джес?

Препарати Ярина та Джес подібні за складом – обидва препарати складаються з Дроспіренону та етинілестрадіолу. На відміну від Ярини, в Джес міститься 20 мг етинілетрадиолу, що може трохи зменшити виразність. побічних реакцій. Відрізняються препарати та кількістю таблеток – упаковка Ярини містить 21 таблетку, всі таблетки є активними і після їхнього прийому необхідно робити перерву тривалістю 7 днів. Упаковка Джес містить 28 таблеток, з них 24 активні таблетки і 4 неактивні (плацебо). Тому приймати Джес треба без перерви.

Ярина чи Логест – що віддати перевагу?

Протизаплідний засіб Логест відрізняється за складом від Ярини – містить гормон гестоден у дозі 0,075 мг, етинілестрадіол у дозі 0,02 мг. Таким чином, доза гормонів у Логесті менша, ніж у Ярині та інших схожих препаратах, він відноситься до мікродозованих препаратів.

Упаковка також містить 21 активну таблетку, після прийому яких слід робити семиденну перерву.

Що краще приймати – Ярину чи Новинет?

Препарат Новінет відрізняється від Ярини складом, відноситься до мікродозованих комбінованих оральних контрацептивів. Новинет також ефективний у лікуванні акне (прищів), але на відміну від Ярини не має антимінералокортикоїдної дії (тобто не впливає на затримку рідини в організмі, і не зменшує набряки). Протизаплідний засіб Новинет випускається іншим виробником, його перевагою перед Яриною є нижча ціна.

Що вибрати - Ярину чи Діані-35?

Властивістю, що поєднує препарати Ярина і Діане-35 є антиандрогенна та контрацептивна дія. Це означає, що обидва протизаплідні засоби застосовують для лікування явищ гіперандрогенії ( підвищеного рівнячоловічих статевих гормонів), проявами якої є вугрі, себорея, гірсутизм (зростання волосся за чоловічим типом), алопеція (випадання волосся). За рахунок того, що в Діані-35 містяться гормони ципротерону ацетат та етинілестрадіол у вищій дозі (35 мкг), антиандрогенний ефект його більш виражений, порівняно з Яриною. Крім того, Діане-35 найчастіше призначають для лікування синдрому полікістозних яєчників.

Що краще – Жанін чи Ярина?

Жанін – один із сучасних протизаплідних засобів, схожих за вмістом гормонів на Ярину. Від Ярини Жанін відрізняється лише тим, що містить гормон дієногест у дозі 2 мг. Так само, як і Ярина, він має антиандрогенну дію.

Ярина чи Мідіана?

Препарат Мідіана відрізняється від препарату Ярина тим, що його випускає інша фірма-виробник. Склад протизаплідних засобів однаковий, Ярина є оригінальним препаратом, а Мідіана випускається за ліцензією, і є її аналогом. Перевагою Мідіани є нижча вартість порівняно з Яриною.

Ярина чи Марвелон – що вибрати?

Марвелон відрізняється від Ярини вмістом та видом гестагену – у Марвелоні міститься дезогестрел у дозуванні 150 мкг. Вміст естрогену етинілестрадіолу в препаратах однаковий, обидва є низькодозованими. На відміну від Ярини, Марвелон не має косметичного антиандрогенного ефекту.

При виборі протизаплідного засобу завжди слід враховувати індивідуальні особливості кожної жінки, оскільки немає жодного препарату, який би підходив абсолютно всім.

Перехід з Ярини на Жанін

Якщо потрібно перейти з Ярини на Жанін, його починають приймати наступного дня після того, як випита остання таблетка Ярини. Можна зробити перерву між прийомом таблеток Ярини та Жанін, який не повинен перевищувати 7 днів.

Як перейти з Ярини на Ліндінет 20?

На Ліндинет 20 можна перейти з Ярини після закінчення упаковки Ярини (після 21 таблетки) або на 8-й день після звичайної 7-денної перерви.

Перехід із НоваРінга на Ярину

Коли виникла необхідність почати приймати Ярину після використання контрацептивного кільця НоваРінг, першу таблетку слід випити в день, коли було видалено кільце. Допускається також зробити перерву тривалістю трохи більше 7 днів. У цьому випадку приймати Ярину починають не пізніше дня, коли передбачалося запровадити наступне кільце.
Перед застосуванням слід проконсультуватися з фахівцем.

коли настає схудальний ефект.

Dottore 7 років тому

Мабуть у всіх по-різномута залежить від індивідуального гормонального фону. Взагалі-то Ярина відноситься до монофазних комбінованих естроген-гестагенних ОК, містить новий компонент Дроспіренон, аналог прогестерону, і має антимінералкортикоїдну дію, тобто здатний попереджати збільшення маси тіла і появі інших симптомів (наприклад-набряків). пов'язаних із затримкою рідини, що викликається гормонами. Я приймала Ярину протягом півроку, за час прийому втратила 3 ​​кг, вага почала зменшуватися під час прийому другої упаковки, покращився стан шкіри. У перший місяць прийому була невелика нудота і поганий настрій, які потім зникли, і я більше не відчувала жодного дискомфорту. Як тільки кинула приймати Ярину, то одразу ці 3 кг набрала.

Джерело:Сама лікар + особистий досвід

ху-мей 7 років тому

від ярини сиськи ростуть – це факт. але не товстіють з неї, ні худнуть.

mayalp 7 років тому

Я пила Ярину 3 місяці. Не помітила взагалі жодних змін. Ні схудла, ні погладшала, проблема (для чого призначали Ярину) теж не наважилася.

Адек Ватен 7 років тому

моя дружина схудла за перший місяць на 3 кг

марина соколоваПрофі (778) 7 років тому

на роботі дівчинка пила ярину цілий рік і нічого в неї не виросло тільки її лікар сказала їй що треба тепер чогось іншого чому не пам'ятаю. відпочити чи щоб не звикнути. зараз пластир приліпила як ефект незнаю. якщо працює досі означає все нормально.

Ірина 7 років тому

Приймала Жанін - одужувала, АЛЕ! Як не банально це були набряки))) Я до них, на жаль, схильна, і від Жанін довелося відмовитися. Ти помічала що твоя вага росте тоді, коли таблетки з упаковки вже добігають кінця? – це затримка рідини в організмі. Багато жінок помиляються думаючи, що це зайва вага. Ярина якраз сприяє не накопиченню зайвої рідини в організмі - ось і всі чудеса схуднення за рахунок Ярини, просто вода вже не сидить на "розтовстілих" литок ніг, стегнах, талії. А набрати за рахунок води вагу 3-5 кг до початку менструації - реально. Причому мало хто знає що дізнатися свою правильну, справжню вагу можна лише з 3го по 10 день менструації - у цей період зайва рідина з організму виводиться.
Але не всім так діють ОК. Все залежить від індивідуальних особливостей. Комусь і з Жаніном живеться добре. а комусь від Ярини погано.

Юля Кошеня 7 років тому

Нещодавно припинила прийом Ярини, приймала з жовтня до грудня (3 цикли). Додала 17кг та бюст майже 4 розмір. Але зараз слава богу вже схудла на 7 кг. В інструкції також написано, що можлива зміна ваги.

Протизаплідні таблетки Ярина мають особливий склад, що викликає до них посилений інтерес гінекологів та їхніх пацієнток. Це сучасний якісний гормональний протизаплідний засіб, що не має багатьох побічних ефектів інших комбінованих оральних контрацептивів (КЗК). Виробляється воно у Німеччині великою фірмою «Байєр Фарма».

Дія препарату

До складу Ярина входять два компоненти для гормональної контрацепції – етинілестрадіол (естрогенний) та дроспіренон (гестагенний) у низьких дозах (30 мкг та 3 мг відповідно). Ліки є монофазним контрацептивом, тобто у всіх таблетках упаковки співвідношення цих речовин, що діють, не змінюється.

На тлі прийому ймовірність настання вагітності така сама, як і при використанні інших низькодозованих КОК. Кількість незапланованих вагітностей протягом року серед 100 жінок не перевищує 1. Якщо пацієнтка дотримується всіх правил використання препарату, ймовірність зачаття наближається до 1:500.

Гормональні таблетки Ярина запобігають вагітності шляхом поєднання таких ефектів:

• придушення;
• підвищення в'язкості слизу цервікального каналу, що ускладнює попадання сперматозоїдів до матки;
• пригнічення циклічних процесів, що відбуваються під час циклу в ендометрії; при цьому створюються умови, що несприятливі для імплантації яйцеклітини, навіть у тому випадку, якщо відбулося її запліднення.

Таким чином, препарат впливає на багато процесів, необхідних для зачаття, тому він ефективно попереджає настання вагітності.

Додаткові лікувальні ефекти:

• відновлення регулярних менструацій;
• зменшення;
• зниження кількості крові, що втрачається під час менструальної або міжменструальної кровотечі;
• профілактика залізодефіцитної анемії у жінок;
• зниження ризику раку яєчників та матки.

Особливості та показання

В естрогенному компоненті Ярини – етинілестрадіолі – немає нічого незвичайного. Він потрібний для регуляції роботи яєчників. Наявність його у складі препарату обумовлює деякі типові побічні ефекти КОК, наприклад схильність до тромбозу вен.

Особливість засобу – у його гестагенному компоненті. Дроспіренон, на відміну від левоноргестрелу та інших подібних речовин, має додаткову активність:

• має ефект, подібний до лікарським препаратомспіронолактон; тобто є слабким сечогінним, що зберігає в організмі калій, але в той же час запобігає появі набряків та інших ознак;
• не викликає наростання маси тіла за тривалого застосування;
• має антиандрогенну дію: запобігає або лікує вугровий висип, зайву жирність шкіри та волосся, явища гірсутизму (поява волосків на обличчі).

Ці особливості визначають групу пацієнток, яким найбільше підходить Ярина. У них відзначаються такі ознаки:

• набряклість, дратівливість, мігрень та інші ознаки передменструального синдрому;
• явища гірсутизму – акне, надмірна сальність волосся та шкіри, поява небажаних волосків на обличчі, себорея.

Показання для прийому Ярини – необхідність. Її можна призначати навіть юним дівчатам, у яких розпочався менструальний цикл, без зміни дози та режиму. Після менопаузи, коли цикли відсутні, використовувати Ярину не потрібно.

Як пити Ярину?

Для імітації природного менструального циклу приймають 21 день поспіль по 1 таблетці. Бажано робити це в один і той же час доби, незалежно від їди. Після 3-х тижнів застосування потрібна перерва 7 днів.

На який день починаються місячні під час прийому Ярина?

Менструація починається за 2-3 дні. Навіть якщо вони не припинилися до кінця тижневої перерви, знову починають тритижневий курс. При цьому не обов'язково розкривати нову упаковку, оскільки вміст гормонів у всіх таблетках є однаковим. Однак зручніше почати використовувати препарат з наступної упаковки, щоб не заплутатися і не допустити пропуск таблетки.

Якщо місячні не закінчуються протягом 2 днів після поновлення курсу таблеток, слід звернутися до лікаря.

Дія на менструальний цикл

У перші місяці застосування препарату у деяких жінок виникають нерегулярні кров'янисті виділення. Адаптація відбувається протягом 3 місяців використання. Якщо після цього регулярний цикл не відновився, слід звернутися до гінеколога.

Особливо важливо вчасно отримати консультацію лікаря, якщо після кількох нормальних циклів знову виникли нерегулярні виділення. У такій ситуації необхідне виключення вагітності та злоякісних пухлин статевих органів.

Вагітність після Ярини може наступити вже наступного циклу після чергової менструації.

Початок прийому

Про те, як приймати Ярину вперше, повинен розповісти лікар, який її призначив. Також докладні вказівки є в інструкції із застосування.

Завершити прийом можна будь-коли. Якщо вагітність не планується, слід використовувати інші.

Пропуск прийому

Якщо пацієнтка забула випити пігулку, відновлення використання ліків залежить від того, скільки часу пройшло після необхідного, але пропущеного прийому.

Правила поновлення запобігання визначаються тим, на якому тижні прийому відбулася незапланована перерва.

1-й тиждень

1. Прийняти таблетку якомога раніше. Якщо пацієнтка забула використовувати препарат у попередній день, то знадобиться прийом одразу 2-х таблеток («забутої» та чергової).
2. Наступні таблетки пити як завжди.
3. Протягом тижня після цього необхідно використати презервативи при статевому контакті.
4. Необхідно враховувати, що вагітність може настати і в тому випадку, якщо статевий контакт був протягом попереднього тижня до пропуску таблетки.

2-й тиждень

1. Основні правила - ті ж, що і при перепустці в 1-й тиждень.
2. Якщо до незапланованої перерви протягом тижня пацієнтка приймала препарат правильно, додаткова контрацепція не потрібна.
3. Якщо протягом тижня до пропуску препарат приймався з порушенням режиму, а також при пропущенні більше однієї таблетки необхідно відновити звичайний щоденний прийом та протягом наступного тижня користуватися презервативами.

3-й тиждень

У цей час підвищується ймовірність незапланованої вагітності. Однак, якщо протягом тижня до пропуску жодних порушень у режимі прийому не було, додаткова контрацепція не потрібна. В іншому пацієнтка вибирає один із двох варіантів:

1. Почати прийом ліків відразу, як тільки можливо, по одній таблетці на день. При цьому перерву між упаковками не робити. Менструація у разі не виникне. Можуть лише з'явитися невеликі виділення, що мажуть. Після завершення наступної упаковки зробити звичайну тижневу перерву.
2. Не приймати таблетки протягом тижня, включаючи пропущений день. У цьому виникне менструація. Через 7 днів почати використовувати ліки з нової упаковки. Якщо після скасування Ярини немає місячних, необхідно звернутися до лікаря, можливо, настала вагітність.

Блювота або пронос у перші 4 години після вживання таблетки вважаються її пропуском. У цьому випадку потрібно орієнтуватися на наведені вище правила в залежності від тижня, на якому це сталося.

Зміна дати початку менструації

За допомогою препарату можна зрушити термін початку чергових місячних. Цю властивість можна використовувати у виняткових випадках, наприклад, під час поїздки на море або перед відповідальним спортивним виступом.

• Щоб менструація в поточному місяці не почалася, скасування Ярини після прийому упаковки не проводиться. Відразу, без тижневої перерви, починається прийом ліків із наступної упаковки. Його можна продовжувати потрібну кількість днів, аж до 21. Через 1-2 дні після закінчення застосування ліків розпочнеться менструація. Крім того, виділення, що мажуть, або короткочасна менструальноподібна кровотеча можливі на тлі використання другої упаковки. Контрацептивний ефект у своїй не знижується.
• Щоб перенести місячні кілька днів раніше, слід заздалегідь скоротити перерву між упаковками на потрібну кількість днів. Після завершення прийому другої упаковки розпочнеться менструація, тобто місячні прийдуть на стільки днів раніше, наскільки коротшим був «вільний» проміжок між упаковками.

Побічні ефекти

У 6 зі 100 жінок, які приймають Ярину, з'являється нудота. З такою самою частотою у пацієнток болить груди. З появою таких симптомів необхідно звернутися до лікаря. Можливо, знадобиться підбір іншого контрацептиву.

Найбільш небезпечні побічні ефекти – тромбоз, тобто закупорка артерій чи вен.

У 1-10% випадків спостерігаються такі побічні явища:

• нестабільний настрій, пригніченість, ослаблення статевого потягу;
• мігренозний головний біль;
• нерегулярні кров'янисті виділення з піхви.

Розвиток тромбозів відбувається у однієї із 10000 жінок і рідше. При цьому можуть виявитися такі патологічні стани:

• тромбоз вен кінцівок;
• тромбоемболія легеневих судин;
• інфаркт міокарда;
• ішемічний інсульт.

У великих дослідженнях і на практиці були виявлені стани, які можуть бути пов'язані з прийомом Ярини, але виникають при використанні цього препарату вкрай рідко:

• незначне збільшення ризику (для пацієнток віком понад 40 років);
• зростання ймовірності пухлин печінки доброякісного чи злоякісного характеру;
• поява вузлуватої еритеми – округлих вузлів, які зазвичай розташовані на передніх поверхнях гомілок;
• панкреатит при одночасному підвищеному вмісті тригліцеридів у крові;
• артеріальна гіпертензія;
• посилення симптомів при спадковому ангіоневротичному набряку;
• порушення функцій печінки;
• погіршення перебігу діабету;
• виразковий коліт та хвороба Крона (ураження кишечника);
• хлоазму (темні плями на шкірі);
• прояви непереносимості, наприклад, шкірний алергічний висип.

Якоїсь негативної дії на плід при вагітності на ранніх термінахвиявлено був. Однак при підозрі на цей стан прийом ліків слід припинити.

Протипоказання

Для препарату Ярина є такі протипоказання:

• перенесені тромбози судин, у тому числі тромбоз глибоких вен, тромбоемболія легеневої артерії, інфаркт міокарда, ішемічний інсульт;
• перенесена транзиторна ішемічна атака;
• ІХС, у тому числі стенокардія;
• мігрень з появою осередкової неврологічної симптоматики (порушення рухів, чутливості, нюху, мовлення тощо);
• діабет, ускладнений мікро- або макроангіопатією (ураженням судин);
• фактори, що збільшують ризик судинного тромбозу: миготлива аритмія, клапанні вади серця, високий артеріальний тиск, перенесена хірургічна операція з тривалим постільним режимом або нерухомістю кінцівки, а також куріння у жінок старше 35 років;
• панкреатит, що супроводжується підвищенням рівня тригліцеридів у крові;
• хвороби печінки із зміненими печінковими пробами (АЛТ, АСТ, ЛФ, білірубін);
• пухлини печінки;
• печінкова або ниркова недостатність;
• злоякісна пухлина статевих органів чи молочної залози, чи підозра ними;
• вагінальні кровотечі невідомого походження;
• підозра на вагітність;
• грудне вигодовування;
• індивідуальна нестерпність.

З появою перелічених станів і натомість прийому Ярини її треба відразу ж скасувати.

Цей КОК можна приймати при міомі, ендометріозі, кісті яєчника та інших непухлинних захворюваннях статевих органів.

Взаємодія з іншими ліками

Деякі медикаменти можуть знижувати контрацептивну ефективність ліків.

• фенітоїн;
• ліки із групи барбітуратів;
• карбамазепін, окскарбазепін;
• рифампіцин та рифабутин;
• топірамат або фелбамат;
• гризеофульвін;
• засоби на основі звіробою;
• деякі медикаменти на лікування ВІЛ-інфекції.

Необхідно дотримуватись особливих правил при прийомі антибіотиків, таких як пеніциліни (Амоксиклав, Оксацилін, Ампіцилін та інші) та тетрацикліни (Доксициклін та інші). Під час лікування цими препаратами, а також протягом тижня після завершення курсу, необхідно додатково використовувати презервативи.

Якщо протягом цього тижня, коли потрібна додаткова бар'єрна контрацепція, таблетки з упаковки закінчуються, відразу починають наступну, без звичайної тижневої перерви.

Ярина та інші гормональні контрацептиви

Фірма «Байєр», крім цього препарату, випускає подібний до нього – Ярину плюс.

В чому різниця між Ярина та Ярина плюс?

Ярина плюс містить ще один компонент – левомефолат кальцію, який є активною формою фолієвої кислоти. Його призначення – знизити ризик дефектів нервової системиплода, якщо на фоні прийому КОК все ж таки настала вагітність.

Такі ліки призначаються пацієнткам, які отримують недостатню кількість фолієвої кислоти.

Що краще: Ярина чи інші КОК (Джес, Жанін, Клайра, Регулон, Белара)?

Відповідь краще отримати у гінеколога, що спостерігає вас, тому що всі ці засоби мають відмінності у властивостях і призначаються в різних клінічних ситуаціях:

Повні аналоги за складом, дешевші за Ярину:

• Анабелла (Чехія) - 1400 рублів за 84 таблетки;
• Мідіана (Угорщина) - 740 рублів за 21 таблетку;
• Відора (Іспанія) - 625 рублів за 21 таблетку;
• Модель Про (Ізраїль) - 691 рубль за 21 таблетку;
• Ямера (Індія).

Препарати Джес та Діміа практично не відрізняються від Ярини, крім кількості етинілестрадіолу в них – не 30, а 20 мкг.

Ярина досить дорогий препарат, тому необхідно переконатися в його справжності. Для цього слід добре розглянути таблетки із упаковки. У ній може міститися 1 або 3 блістери по 21 таблетці. Кожна з них має рівне світло-жовте фарбування, покрита плівковою оболонкою. На одній із сторін видавлено шестикутник, у якому розташовані літери DO. Не варто приймати препарат, якщо його зовнішні характеристикине відповідають зазначеним, а також, якщо він продавався за ціною значно нижчою за середню (близько 1000 рублів за 21 таблетку).

Ярина заслужено вважається одним із найкращих контрацептивів на сьогоднішній день. Препарат не тільки ефективно усуває ризик незапланованої вагітності, але й добре позначається на зовнішності, усуваючи недоліки шкіри та набряклість, і що важливо – зберігає вагу в колишніх рамках. Але, як і всі серйозні препарати, контрацептив вимагає не лише дотримання правил прийому, а й знання відмови від нього. Щоб скасування Ярини не викликало шокової реакції організму і не принесло неприємних сюрпризів, треба знати, як правильно перестати пити таблетки.

Взяти та скасувати: причини відмови від препарату

Мотивів відмови від контрацептиву досить багато, але переважно можна виділити кілька вагомих причин:

• Кар'єра зроблена, та й матеріальне становище дозволяє обзавестися потомством
• Вік для народження дитини підходить до критичного
• Набридло сидіти на гормональних засобах
• Розлучилася з чоловіком (хлопцем), і тепер немає потреби оберігатися
• Хочу спробувати інші протизаплідні препарати
• З'явилися проблеми зі здоров'ям, за яких не можна пити ОК
• Вагітність.

Крім цих чинників, жінка може мати інші мотиви відмовитися від протизаплідних таблеток. Але буває і по-іншому, коли є всі ознаки, що треба перестати пити Ярину, але жінка продовжує приймати таблетки, мотивуючи боязкістю погладшати, отримати старі проблеми з волоссям, шкірою або місячним циклом і т.д.

Але вирішивши якось перестати оберігатися, їй хочеться зробити це якнайшвидше – бажано за один день. Чи можна так чинити, і що буде у разі кардинальної відмови?

Коли виправдано екстрену відмову від таблеток

Контрацептив є низькодозованим препаратом, тому що діючі речовини представлені на невеликих кількостях: 30 мкг синтетичного гормону етинілестрадіолу та 3 мг дроспіренону. Тому, як правило, препарат переноситься нормально. Тим не менш, є захворювання, при яких не можна приймати протизаплідні таблеткиІрпінь. Якщо перед призначенням контрацептиву не було проведено обстеження пацієнтки або було зроблено недбало, то хвороба може проявитися вже під час циклу запобігання. У такому разі продовження курсу може завдати серйозної шкоди здоров'ю, а в деяких жінок спровокувати смертельний кінець. У таких ситуаціях екстрена відмова від Ярини виправдана.

До хвороб та станів, не сумісних із прийомом контрацептиву, відносяться:

• Патології печінки у тяжкій формі
• Цукровий діабет із пошкодженням судин
• Розлад ліпідного обміну
• Варикоз
• Онкологічні новоутворення
• Різке зниження зору
• Хірургічні операції
• Вагітність.

Також швидка відмова від Ярини може знадобитися, якщо вчасно не було розпізнано протипоказання:

• ТЕЛА або тромбоз вен: наявність на момент призначення Ярини, а також наявні в анамнезі, схильність та фактори ризику
• Мігрень із супутнім осередковим неврологічним дефіцитом (вкл. в історії хвороби)
• Панкреатит (включаючи у минулому)
• Сильно виражена ниркова недостатність
• Кровотеча з піхви, що не піддається діагностиці
• Підозра на вагітність
• Сильне прояв індивідуальної алергії на елементи ОК
• Несприйнятливість лактози, вроджена нестача лактази, синдром мальабсорбції ГГ (через присутність у таблетках молочного цукру).

У всіх цих випадках різка відмова від Ярини виправдана.

Екстрено відмовитися від препарату також може знадобитися, якщо під час призначення виникли несприятливі симптоми у вигляді:

• Болів у грудній клітці, що передаються в ліву руку
• Нез'ясовно сильний кашель, важка задишка
• Незвично сильний головний біль
• Несподіване падіння зору, погіршення слуху
• Розлад мови
• Парестезія на окремих ділянках тіла
• Болі у ногах, поява набряків.

Симптоми можуть виявитися, якщо під час призначення не були виявлені протипоказання або пацієнтка не повідомила з якихось причин про хвороби та напади, що трапилися в минулому. Тоді під час курсу не виключено їхнього рецидиву, що може спровокувати різке погіршення самопочуття. Тому якщо розвинулися перераховані вище симптоми, не можна відкладати з наданням медичної допомоги. Щоб уникнути фатальних наслідків, краще спричинити невідкладну допомогу.

Можливі наслідки непродуманої відмови від Ярини

Як і будь-який гормональний засіб, контрацептив вкрай небажано скасовувати самостійно, не узгодивши дії з гінекологом, і спонтанно. В іншому випадку скасування ОК призводить до різкої активізації роботи яєчників, функціонування яких раніше пригнічували синтетичними гормонами.

Організм перестане отримувати звичну дозу гормонів, а власний виробіток ще не відновився. В результаті це викличе шокову реакцію, яєчники почнуть посилено надолужувати власний запас гормонів, і така бурхлива робота викличе збій звичного стану організму і потягне інші ланцюгові реакції. Крім незапланованої вагітності, виникнуть проблеми зі здоров'ям.

Найбільш яскравим проявом синдрому відміни ОК є проривні кровотечі та рецидиви гінекологічних хвороб внаслідок гормонального дисбалансу.

Щоб повністю відновити всі функції, нормалізувати менструальний цикл, співвідношення гормонів, усунути внутрішні «негаразди», спричинені стрибком гормонів, – на це потрібен час.

Тому самостійно припиняти пити Ярину не можна в жодному разі. Якщо лікар призначає препарат, виходячи з даних обстеження, то й скасовувати його треба так само – з добором дозування, замісних засобів або призначенням інших заходів, які полегшать перехідний період.

Щоб уникнути можливих численних прикрощів після відмови від ОК, краще звернутися до гінеколога. У цьому випадку він розрахує схему поступового зниження дозування протизаплідних таблеток Ярина. Плавне скасування допоможе організму без шоку пристосуватися до поступового зменшення гормонів, що надходять, і запустити власне «виробництво».

За такого сценарію вдасться захистити організм від важкого випробування. За час перебудови він зможе:

• Нормалізувати менструальний цикл
• Усунути атрофічні явища в ендометрії та відновити його функціонування
• Реанімувати здатність ендометрію імплантувати запліднену яйцеклітину
• Повернути колишній стан вагінальної мікрофлори
• Відновити нормальну щільність цервікального слизу.

Якщо схема відмови буде розрахована та застосована правильно, то жінка легко перенесе відмову від контрацептиву.

Але також не можна виключати й інший сценарій: поки організм не визнає, що повністю повернув функції в «дотаблетковий» час, і продовжуватиме відновлювати роботу статевих органів, то в цей перехідний період виявлятимуться різні симптоми. Зазвичай це трапляється, якщо Ярина приймалася задля контрацепції, а була рекомендована для терапії різних гінекологічних проблем.

Тоді не можна виключати загострення недолікованих патологій: сплеск ендометріозу, рецидив маткової міоми, повернення аменореї чи дисфункціональних кровотеч. Для їх усунення знадобиться нове призначення ліків, які допомагають впоратися із хворобою.

Тому доведеться запастися часом після відмови від Ярини, і звичайно періодично перевірятися у лікаря.

Як треба скасовувати контрацептив

Протизаплідна дія Ярини починається з першої прийнятої таблетки. Весь курс розрахований на 21 день, протягом якого треба регулярно пити ОК в один годинник. Тому блістер укомплектований саме такою кількістю таблеток. Після його закінчення обов'язково робиться тижнева перерва для стимуляції кровотечі на кшталт місячних, а потім, після тижневого перепочинку, приступають до вмісту наступного блістера.

Якщо необхідність відмови від Ярини виникла в середині курсу, то краще все-таки довести цикл прийому до кінця, допивши таблетки, що залишилися в блістері. А після тижневої перерви їх уже не приймати.

Але що робити, якщо прийом тільки почався і випито всього пару штук? І чи можна кидати Ярину після однієї пігулки, якщо її дія розчарувала?

Якщо прийом ОК викликав негативні наслідкиу вигляді нудоти, апатії чи інших побічних симптомів, то насамперед треба визначити походження нездужання. Можливо, що стався просто збіг, і погіршення самопочуття сталося з інших причин, а не через Ярину.

По-друге, надходження ззовні гормональних речовин вклинюється в звичну роботу організму, заміщаючи собою природні речовини, і викликає тим самим реакції у відповідь. Як правило, адаптаційний період може тривати кілька місяців. За цей час функції яєчників будуть пригнічені, а організм пристосується до гормонів, що надходять ззовні. Після того, як він звикне до нових умов, перебудує свої функції, тяжкі симптоми підуть.

Зрозуміти, що справді вплинуло на здоров'я, зможе лише лікар після 2-3 місяців прийому та звикання. Тоді він і зможе дати пораду, чи треба пити Ярину далі.

Якщо ж під час курсу ОК розвинулися захворювання, побічні явища, не сумісні з Яриною, то препарат може бути скасовано відразу, а щоб уникнути розвитку синдрому відміни, одночасно замінений іншим ОК.

Гінекологи радять дотримуватися поступової відмови від протизаплідних пігулок. Проводиться це декількома способами: скорочується дозування ОК: залежно від особливостей пацієнтки, лікар може порекомендувати знижувати кількість по половинці або чверті таблетки на тиждень. Або замінити Ярину іншими ОК з тими самими складовими, але у меншій концентрації. У деяких випадках така відмова може тривати кілька місяців. Особливо такий спосіб виправданий, якщо жінка приймала Ярину багато років.

Відмова від Ярини через вагітність

Якщо з якихось причин вагітність все ж таки трапилася, і жінка вирішила її зберегти, то перервати прийом ОК просто необхідно. Причому зробити це треба, як тільки УЗД підтвердить зародження нового життя.

Вважається, що на ранніх термінах таблетки не можуть вплинути на розвиток плода, та й до того ж усі досліди на тваринах поки не виявили згубного впливу. Але повністю виключати негативний ефект синтетичних гормонів все ж таки не можна.

Як швидко і без наслідків скасувати Ярину – підкаже гінеколог одразу після отримання даних обстеження.

Чи треба відмовлятися від Ярини після пропуску таблеток

Якщо під час курсу відбулася затримка з прийомом чергової таблетки, то у жінки, яка збирається відмовитися від ОК, може виникнути спокуса це здійснити. Але гінекологи не радять відмовлятися від Ярини лише тому, що пропущено чергову пігулку.

Щоб відновити нормальний курс її треба випити негайно, якщо часу минуло менше 12 годин після останньої пігулки.

У разі більш серйозного запізнення – більше 12 годин – приймають забуту пігулку та наступну за графіком (при збігу часу – випиваються одразу дві). При такому запізненні контрацептивна концентрація ОК в організмі знижується, тому доведеться убезпечити себе за допомогою презервативів. Користуватися доведеться протягом тижня після поповнення недогляду.

Якщо ближче до закінчення курсу довелося заповнювати концентрацію речовин за допомогою 1-ої або декількох таблеток, то для завершення повноцінного курсу пігулки, що бракують, потрібно взяти з наступного блістера. Допивши повноцінний курс ОК, можна відмовитися від нього після перерви або обговорити з лікарем особливості прийому іншого засобу.

Сучасний протизаплідний засіб Ярина захищає жінок від багатьох проблем: непотрібної вагітності, гормонального дисбалансу та спричинених ним станів. Але все це можливо лише при правильному використанні таблеток, що має на увазі під собою правильний прийом та скасування.

Ярина є монофазним оральним контрацептивом. Це означає, що усі таблетки в упаковці містять однакову дозу гормонів. Одна таблетка Ярини містить 30 мкг (0,03 мг) Етинілестрадіолу та 3 мг Дроспіренону.

В одній упаковці міститься один блістер (пластинка) Ярини для прийому протягом місяця.

УВАГА: Препарат має протипоказання. Не починайте застосування препарату без попередньої консультації з лікарем.

Аналоги

Що знижує протизаплідний ефект Ярини?

Протизаплідний ефект Ярини може бути знижений при блюванні, діареї, прийомі великих доз алкоголю, деяких ліків. Докладніше про це читайте тут:

Як віддалити менструацію за допомогою Ярина?

Якщо вам потрібно відстрочити місячні, то після закінчення однієї упаковки Ярина наступного дня почніть новий блістер, не роблячи 7-денну перерву. Менструація в цьому випадку віддалиться на 2-4 тижні, але можлива поява незначних кров'янистих виділень, що мажуть, приблизно в середині наступної упаковки.

Зверніть увагу: віддалити місячні можна лише в тому випадку, якщо ви приймали Ярина щонайменше за один місяць до небажаної менструації.

Чи потрібно робити великі перерви у прийомі Ярини?

Якщо ви приймаєте Ярину вже більше 6-12 місяців, ви можете подумати про те, чи варто зробити перерву на кілька місяців. Про те, наскільки корисні такі перерви, ви можете почитати, пройшовши посилання:

Що робити, якщо місячних немає під час 7-денної перерви у прийомі Ярина?

Ретельно згадайте, чи правильно ви приймали всі таблетки минулого місяця.

Якщо минулого місяця у вас були похибки в прийомі таблеток (перепустки, запізнення), то припиніть прийом таблеток Ярина до тих пір, поки не будете впевнені в тому, що не вагітні.

Що робити, якщо я завагітніла на фоні прийому Ярини?

Вагітність у разі правильного прийому таблеток Ярина зустрічається дуже рідко. Імовірніше, що вагітність настала внаслідок похибок, які ви допустили в попередньому місяці.

Отже, що робити, якщо тест несподівано показав дві смужки? Насамперед припиніть прийом таблеток і зверніться до гінеколога.

Прийом Ярини на ранніх термінах вагітності не може нашкодити здоров'ю вашої майбутньої дитини, тому ви можете без побоювань залишити вагітність. У цьому випадку, якнайшвидше почніть прийом .

Прийом Ярини перед операцією

Якщо ви маєте планову операцію, то прийом таблеток Ярина потрібно припинити за місяць (4 тижні) до оперативного втручання. Це дозволить знизити ризик утворення тромбів у судинах. Якщо операція знадобилася терміново, обов'язково скажіть хірургу, що приймаєте протизаплідні таблетки. У цьому випадку лікар вживе додаткових заходів щодо попередження утворення тромбів (за допомогою ліків).

Ви зможете розпочати прийом Ярина через 2 тижні після того, як зможете самостійно ходити після операції.

Як часто потрібно відвідувати гінеколога під час прийому Ярина?

Навіть якщо вас нічого не турбує, потрібно відвідувати гінеколога профілактично хоча б один раз на рік.