El ojo derecho ve peor que el izquierdo después del LASIK. Después de la corrección de la visión con láser, los ojos se nublan. Y ahora lo más importante: las gafas.

15.08.2023 Complicaciones

¿Dónde? En la clínica oftalmológica de Moscú en Semenovskaya.

¿Cuando? Hace una semana, el viernes 24 de noviembre. Han pasado 12 días completos desde la operación hasta la redacción de este post.

Hoy os cuento mis impresiones. Hay cosas buenas, pero también hay cosas malas, lamentablemente.

En primer lugar, sobre el resultado. Es impresionante. Después de mi -7, cuando sin lentes ni gafas solo podía ver claramente la pantalla del iPhone a una distancia de diez centímetros de mis ojos, la diferencia es colosal. Para ser honesto, todavía no puedo deshacerme de la sensación de que durante la operación las lentes de contacto estaban fuertemente adheridas a mis pupilas y por eso veo todo tan bien. Pero no. Estos son mis propios ojos.

Sin embargo, lamentablemente existen dos problemas.

  • El primero, menor: durante la operación utilizaron un dispositivo que presionó el ojo y creó un vacío para una incisión limpia y súper delgada. Por eso estallaron muchos vasos sanguíneos y desde hace 10 días ando como un drogadicto o un fanático de las peleas: con los ojos inyectados en sangre. Las áreas de hematomas se están reduciendo, pero la parte blanca finalmente se volverá blanca solo después de un mes. Hace unos días me veía así:

Guapo, ¿no?

  • El segundo, significativo: mientras que la visión del ojo derecho se ha recuperado al 100%, el izquierdo ve con dificultad. No está mal, pero es simplemente turbio. Tanto cerca como lejos. Si cierras el ojo derecho y miras sólo con el izquierdo, se nota mucho. Es difícil leer el texto con el ojo izquierdo a cualquier distancia; no está claro. Sin embargo, cuando miras a lo lejos con ambos ojos, prácticamente no sientes ninguna molestia. Cuando lees un libro o miras la pantalla (por ejemplo, ahora que escribo estas líneas), la imagen aparece un poco borrosa. Noté este problema inmediatamente después de la operación y durante el tiempo transcurrido no he mejorado. Estoy muy preocupado.

Como es habitual en situaciones en las que algo anda mal con el cuerpo y te preocupa... Recorrí todo Internet en busca de casos similares :)) Resultó que mi problema “importante” no es único. Hay muchas quejas similares en foros especializados. Al mismo tiempo, la gente se queja de que los médicos no resuelven el problema del "ojo nublado": la mayoría de las veces dicen que esperen y prometen que en una semana, mes o año todo mejorará, mientras que los dispositivos pueden mostrar una visión del 100%. . Algunos tienen toda la mala suerte: los médicos les dicen que no hay visión "nublada" y el paciente inventó todo por sí mismo.

En un foro encontré una afirmación de que efectos visuales tan desagradables pueden deberse a daños en la córnea y su posterior reacción a una lesión (que, de hecho, es una corrección con láser). Incluso encontré dos diagnósticos: queratitis viral Y queratitis laminar difusa, ambos se tratan con gotas especiales. La queratitis es esencialmente un tipo de hinchazón o infección.

Por cierto, me di cuenta: cuando la gente escribe en Internet sobre el problema de la visión "nublada" en un ojo después de la corrección con láser, los mensajes están fechados entre 10 y 30 días después de la operación. Y todos esos hilos en los foros terminan de la misma manera: la correspondencia termina en el momento de describir el problema y las experiencias asociadas con él. En base a esto, me gustaría suponer que el problema en sí todavía está resuelto, porque si la "nubosidad" de la visión después de la corrección no desapareciera o requiriera manipulaciones adicionales y, especialmente, intervención quirúrgica, entonces los pacientes probablemente describirían su sufrimiento en detalle.

Esta noche fui a una cita en la Clínica Oftalmológica de Moscú, me miraron los ojos con atención y en mi ojo "defectuoso" y "nublado" se registró astigmatismo de hasta 1,25. Mi médico dijo que podría deberse a que me sacudí levemente durante la cirugía. Sin embargo, no aconsejó hacer nada: el ojo se recupera después de la operación, el corte sana, la córnea puede cambiar y después de unas semanas la “nubosidad” puede desaparecer. Otra razón por la que no puedo ver claramente en mi ojo izquierdo, según el médico, podría ser un "corte desplazado". En teoría, podría temblar en un momento crucial y la sutura podría pasar directamente sobre la lente, “nublando” así mi visión. Todo estará bien cuando la puntada esté completamente curada en aproximadamente un mes.

¿Cómo fue la operación?

En general, aquí es donde teníamos que empezar. De lo contrario, probablemente te quedes sentado y pensando: qué son estos cortes, qué son estos puntos, ¡¡¡ahhhh!!!

La respuesta a la pregunta principal: no, no duele :) No sientes ningún dolor durante la corrección con láser. Lo más difícil es superar el reflejo de huir y esquivar cuando algo se clava en tu pupila con todas sus fuerzas. Con esto tuve problema principal. Luché, me retorcí y traté de escapar :)

La esencia de la corrección con láser es la siguiente. El ojo humano es la misma cámara. La luz pasa a través de la córnea (lente) y luego se recoge en la pupila (diafragma) para ser transmitida a la retina (matriz), que convierte los rayos en impulsos neuronales que se transmiten al cerebro (procesador). Como cualquier cámara, el ojo tiene una distancia focal fijada inicialmente. La miopía es una enfermedad cuando el ojo, por diversas razones, se deforma, se estira hacia adentro y se vuelve ligeramente elíptico en lugar de una bola. Cuando el ojo se extiende, la retina se aleja de la pupila y la córnea, es decir, aumenta la distancia focal. Desafortunadamente, aquí termina la similitud con una cámara: no hay botón de enfoque automático y la lente no se puede ajustar para lograr la nitidez de imagen requerida.

En una cámara, si aumenta la distancia focal, la imagen en el visor se vuelve borrosa. Además, cuanto más aumentamos la distancia focal, más borrosa será la imagen. Todo es exactamente igual a la vista. Y por conveniencia, una distancia focal aumentada = mala visión se mide en dioptrías: -1, -2, -3, etc. Reparación rápida: gafas o lentes que refractan el flujo de luz. Pero si quieres "para siempre", entonces necesitas reducir físicamente la distancia focal dentro del ojo. Esto es lo que se hace durante la corrección con láser: literalmente se queman unas pocas micras de córnea "extra" para que un rayo de luz sin distorsiones incida sobre la retina.

La operación consta de dos etapas. Yo mismo hice la versión más sofisticada y precisa de femtolasik; otros métodos difieren ligeramente.

  1. Se corta la fina capa superior de la córnea. En Femtolasik esto se hace con un dispositivo especial bajo presión y vacío.
  2. El médico levanta manualmente el colgajo resultante, la "tapa", y quema una cavidad muy pequeña en la capa interna de la córnea: su forma y tamaño están determinados por una computadora y son individuales para cada persona. En mi caso, el láser funcionó durante 30-40 segundos por ojo. En este momento no experimentas ninguna sensación, simplemente sigues la nube verde de pequeños puntos que se mueven en movimiento browniano. Al final de la manipulación, la "tapa" de la córnea se vuelve a colocar en su lugar y se endereza. Todo.

Hoy en día, la corrección con láser se realiza casi como en una cadena de montaje: los pacientes van llegando uno tras otro. La mayoría de las veces, se necesitan 20 minutos por persona. Me tomó una hora entera.

Todo empezó bien: en el quirófano había cuatro personas, todas en buen humor. Suena música, en el medio hay una especie de nave espacial. Me ponen a su lado en el sofá y me tratan los párpados, las pestañas y todo el contorno de los ojos con una solución de yodo. Supongo:

¿Supongo que ahora me veo gracioso?

¡Muy! ¡Eres como un panda! - dice la enfermera que realiza el tratamiento.

Luego se coloca en la cara una máscara con un orificio, para el ojo que se va a operar ahora mismo. La camilla se desliza automáticamente debajo de la nave espacial, detrás de la cual se realiza la corrección láser.

¡Por supuesto que estoy preocupado!

Durante un rato me siento debajo del dispositivo y una barra con un agujero, dentro de la cual hay una especie de caleidoscopio, se acerca a mi ojo. Míralo, es fascinante.

Desde el principio, se vierten regularmente gotas de anestesia local en el ojo. Gracias a ello, no sientes ningún toque en la córnea.

Luego se coloca un expansor de párpados. Mucha gente tiene miedo de este procedimiento, pero en realidad resultó bastante tolerable, aunque un poco desagradable.

Entonces se desató el infierno.

El dispositivo encima de mí cobró vida, el caleidoscopio se movió, una especie de pila de lentes sobresalió y comenzó a apuntar directamente a mi ojo. Cuando llegó a la córnea y la tocó, el dispositivo no se detuvo, siguió presionando: ¡más fuerte, muy fuerte! La presión en mi ojo se volvió oscura y me pareció que mi ojo estaba a punto de estallar)) Naturalmente, me puse nervioso y de alguna manera instintivamente comencé a mover ligeramente la cabeza hacia un lado, por lo que el médico inmediatamente protestó: “Esto no trabajo, no podemos hacer nada”.

¿Qué puedo hacer? Tengo muchas ganas de corrección con láser, pero estoy en pánico y horror, estoy temblando por todas partes, tengo las manos empapadas de sudor frío y en mi cabeza tengo una imagen de un gigante aplastando el cráneo de un caballero derrotado del "Juego". de Tronos”.

La primera vez no funcionó, la segunda tampoco. Yulia Valerievna dice: "Lo intentaremos de nuevo, si no funciona, haremos la corrección otro día; es peligroso actuar así en el ojo más de tres veces". Estoy entrando en pánico: no me perdonaría si pospusiéramos la operación, usando anteojos por una semana más, y luego preparándonos mentalmente nuevamente para la corrección, cruel. el medico aconsejo manera efectiva deja de estar tan nervioso: me asignaron una enfermera separada que me tomó de la mano))) Al principio pensé: por qué, no lo hagas. Me dijeron: “Te sorprenderás, pero esto ayuda mucho”. Estuve de acuerdo, y de hecho: todo se volvió más fácil inmediatamente cuando tomas la mano de alguien; es increíble, pero inmediatamente dejas de concentrarte en la incomodidad, las sensaciones desagradables y el miedo de que te aplasten el ojo, y te concentras en tu mano).

En resumen, comencé a estallar mucho más comedido y la operación se volvió mucho más coordinada.

El segundo ojo se hizo muy rápido: también ayudó que supiera qué esperar.

Para la segunda etapa, me llevaron en un sofá a otra máquina. Cuando el médico "abre el párpado" de su ojo, se ve borroso el mundo que nos rodea Se sumerge en la oscuridad, desde donde se pueden ver borrosas varias luces que brillan en sus ojos. Uno de ellos es verde: láser. Aquí es donde ocurre la magia principal: su visión se cura). Solo es importante mirar con mucha atención la luz verde mientras el láser está funcionando. Y esto es difícil de hacer: el ojo en sí no está fijo de ninguna manera y puedes mirar hacia un lado fácilmente. Bajo ninguna circunstancia se debe hacer esto. Y cuando te dicen eso, siempre es difícil resistirse) A veces, incluso sin querer; después de todo, los puntos de luz, incluido el verde, a veces desaparecen, se vuelven turbios y parece que pierdes el enfoque. Pero todo pareció funcionar para mí.

Por cierto, me pareció que la total libertad del paciente durante la operación es un punto negativo. Mi cabeza ni siquiera estaba arreglada de ninguna manera, ¡aunque definitivamente valió la pena ponerme grilletes!

Después de que el médico volvió a ponerme los “párpados” en los ojos y me llenó generosamente los ojos con gotas especiales, me pidieron que me levantara y caminara) Estaba temblando por el estrés que había sufrido, pero no hubo problemas para llegar al sala de espera. Los ojos tenían miedo a la luz, e incluso después de todo el abuso que sufrieron, querían estar cerrados. Sin embargo, entrecerrar ligeramente los ojos, mirar a su alrededor era pan comido; la visión aún no parecía perfecta, pero ya era mucho, mucho mejor que antes.

Tuvimos que esperar media hora (durante este tiempo el colgajo está más o menos estabilizado sobre la córnea y el riesgo de que se desprenda es mínimo). Entonces el doctor me miró a los ojos y me soltó. Luego llamamos a un taxi, y en el taxi empezó un verdadero infierno para mí) La anestesia pasó y las lágrimas brotaron de mis ojos como un río, y junto con las lágrimas vino un dolor salvaje que sentí en oleadas: me dolía mucho. tanto que no podía quedarme quieto, es como si no sintiera nada en absoluto. No podía abrir los ojos en absoluto: me ayudó mucho el hecho de que Ivanka estuviera conmigo. Una hora después llegamos a casa y mi esposa me llevó al apartamento como un ciego: no podía abrir los ojos ni un segundo y caminaba al tacto.

El dolor infernal duró otras dos horas y luego disminuyó lentamente. Es cierto que la fotofobia no desapareció cuando el dolor desapareció: la noche después de la operación era de noche en nuestro apartamento, la mayor parte de la luz provenía de las farolas).

Sin embargo, a pesar de la fotofobia, ya podía mirar y respondí de inmediato: ¡tengo una vista genial!

¡Me sentí muy satisfecho con el hecho de que me hicieron la corrección con láser! Para mí, este es un gran acontecimiento, un gran objetivo de larga data que finalmente tuve el coraje de cumplir. No hay nada complicado ni especialmente peligroso en la operación en sí y en la posterior rehabilitación. Incluso a pesar de mi problema de “ojos nublados”, siento que todo salió genial: ¡Dios, no podía ver nada tan bien con mis propios ojos desde el preescolar!

Tengo que seguirme durante otros tres meses, después de los cuales, si la “nubosidad” del ojo no desaparece, es posible una corrección adicional. Pero incluso con “nubosidad” en ambos ojos, tengo visión 1.2: ¡visión de águila, antes solo podía soñar con esto!

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Después de la corrección de la visión con láser (excimer), los pacientes suelen encontrar diversas complicaciones. Uno de ellos es la diplopía, es decir, la visión doble. ¿Por qué ocurre y este fenómeno se considera normal para el postoperatorio? Lea las respuestas a estas preguntas en nuestro artículo.

En este artículo

La corrección de la visión mediante la cirugía LASIK se considera hoy en día una de las técnicas más publicitadas y altamente valoradas. procedimientos efectivos. A menudo se recomienda para la miopía, la hipermetropía y el astigmatismo. Cada día se llevan a cabo miles de operaciones similares en todo el mundo.
Se sabe bastante sobre los beneficios del LASIK u otros tipos de corrección de la visión con láser. Las tecnologías para su implementación se mejoran constantemente, sin embargo, esto no elimina por completo el riesgo de posibles complicaciones.

¿Qué complicaciones ocurren con mayor frecuencia después de la cirugía?

Según los oftalmólogos, los efectos secundarios más comunes después de la cirugía incluyen:

  • disminución de la visión en la oscuridad, así como en condiciones climáticas desfavorables;
  • sensación de cuerpo extraño en el ojo, que puede persistir durante varios días;
  • aumento del llanto, especialmente el primer día después de la cirugía;
  • la aparición del síndrome del “ojo seco” debido al secado de la capa superior de la córnea después del LASIK;
  • Sensibilidad ocular a la luz brillante.

Visión doble después de la cirugía. ¿Es esto normal?

Durante los primeros tres días después de la corrección de la visión con láser, el paciente puede ver una imagen borrosa o doble. En la mayoría de los casos, este efecto desaparece a los pocos días de la operación, pero también puede “acompañar” al paciente durante bastante tiempo. Los médicos señalan que tal reacción es absolutamente normal, pero solo si ve doble por un corto tiempo. Esto puede ser especialmente pronunciado cuando no hay suficiente iluminación, por ejemplo, cuando se trabaja junto a una lámpara de escritorio, así como en condiciones climáticas desfavorables.

Normalmente, los pacientes se quejan con sus médicos de la aparición de halos alrededor del objeto que ven o de una doble imagen. Además, estos defectos no dependen de la hora del día, es decir, pueden aparecer tanto de día como de noche.

¿Qué hacer si ves visión doble durante más de tres meses?

También sucede que la doble imagen no desaparece al cabo de tres, cinco días o una semana. Puede persistir durante varios meses, lo que provoca importantes molestias al paciente. En la mayoría de los casos, en los primeros días, los pacientes sometidos a corrección con láser no lo notan. significado especial, considerado una consecuencia normal después de LASIK. Los propios médicos comparten una opinión similar. Sin embargo, después de cierto tiempo, esto deja de ser la norma característica del período de rehabilitación y comienza a causar ansiedad en los pacientes. La experiencia se intensifica aún más en los casos en que todos los demás efectos postoperatorios han pasado lo suficientemente rápido y la visión doble permanece sin cambios. La preocupación en este caso está completamente justificada. En tales situaciones, los oftalmólogos recomiendan realizar una queratotopografía y sacar conclusiones en función de sus resultados.


A menudo sucede que la razón radica en las características de la propia córnea del paciente. Se cree que el resultado de la cirugía no se puede evaluar antes de tres meses después del LASIK. Si la visión doble no desaparece incluso después de este período, lo más probable es que el médico recomiende una intervención repetida o, como también se le llama, una corrección adicional de la visión.

Diagnóstico de visión doble y sus causas.

Como explican los oftalmólogos, la visión doble después de la cirugía puede explicarse por la manifestación de un efecto prismático. Si, por ejemplo, se observa visión doble en un solo ojo, lo más probable es que el astigmatismo sea el culpable. Provoca que la imagen se vea borrosa en uno de los ejes, mientras que en el otro todo permanece sin cambios. Si el examen muestra que el problema radica en la imperfección de la superficie de la córnea (esto generalmente se observa durante el examen con queratotopografía), entonces estamos hablando de coma, uno de los trastornos esféricos más complejos, que consiste en una coloración asimétrica en relación con la parte central de la pupila.

Si los resultados del queratotopograma son negativos y no muestran ninguna anomalía, entonces la causa de la visión doble es una violación entre el estroma, la capa transparente que forma la base de la córnea, y el colgajo, el colgajo de la córnea.

Después de la corrección con láser, un ojo empezó a ver peor que el otro.

A los 15 años me hice una escleroplastia en Saratov. El diagnóstico de los médicos, que recomendaron una pronta intervención en mi tratamiento, fue “alta miopía” (si recuerdo exactamente el nombre), la visión se deterioró progresivamente. En el momento de la cirugía era -6,5 en ambos ojos. Ahora tengo 25 años, mi visión es -3,5. ¿Debería someterme a una costosa cirugía láser? ¿Existe alguna garantía de que después de ella mi visión se recuperará por completo y no empeorará?

Alejandro.

Si no está satisfecho con las gafas o las lentes de contacto, tiene sentido considerar y discutir con su médico la posibilidad de someterse a una cirugía láser. Pero la cuestión de las garantías conviene plantearla al cirujano, ya que el resultado de la operación depende en gran medida de su experiencia, conocimientos y equipamiento.

Hace once años me operaron para restaurar la miopía -6.0. Todos estos años he estado trabajando en una computadora y siento que mi visión se está deteriorando. ¿Qué hacer?

Larisa.

Lo primero que debe hacer es hacerse un examen y descubrir las razones del deterioro de su visión. Después de esto, decida qué gafas se necesitan. No olvides que, aunque hayas operado la miopía y la visión sea buena, los ojos siguen necesitando apoyo, tratamiento y seguimiento constante por parte de un médico.

En abril de este año me hice la corrección con láser mediante LASIK. Estoy contento con el resultado, pero por alguna razón un ojo (no dominante) es inferior al otro. Paso mucho tiempo frente a la computadora, pero tomo descansos, tomo vitaminas y sigo todas las recomendaciones de mi médico. Y una pregunta más: algunos médicos afirman que después de la corrección con láser la visión no se deteriora. ¿Qué opinas?

Andrei.

Tú mismo respondiste correctamente a tu primera pregunta: porque un ojo es dominante y el otro no. La respuesta a su segunda pregunta: no estoy tan seguro, pero con su enfoque minucioso, espero que su visión esté bien.

¿Existe algún riesgo o consecuencias negativas en el futuro después de la corrección con láser?

elena.

Existe riesgo de complicaciones. Sin embargo, con altas calificaciones y una amplia experiencia del cirujano, su probabilidad es mínima.

Mi visión es -9,5. Tengo 23 años y uso lentes de contacto. Me gustaría someterme a una cirugía láser, entonces tengo una pregunta: ¿cuánto tiempo después de la operación puedo dar a luz a un niño?

Ana.

Como regla general, un año después de la cirugía de corrección de la visión ya puedes dar a luz. Y solo para tener en cuenta, si decide someterse a una corrección con láser, en vísperas de la operación y del examen completo que la precede, le aconsejo que no use lentes de contacto durante al menos dos semanas.

La miopía es -4, mi amigo es -7. Queremos hacer la corrección con láser, pero simplemente no podemos decidirnos. ¿Cómo elegir la clínica, el médico adecuado, comprender los métodos y, lo más importante, con qué podemos contar para poder caminar de inmediato sin gafas? ¿Cuánto dura este efecto?

Irina Zubova.

Las tecnologías modernas permitirán eliminar por completo la miopía, tanto -4 como -7, y al día siguiente de la cirugía obtendrá una visión cien por cien. Al elegir una clínica y un médico, hable con amigos y especialistas en quienes confíe. Eche un vistazo a los foros en línea, lea las respuestas y discusiones de quienes ya se han sometido a una operación de este tipo. Después de la cirugía, con ciertos cambios en el cuerpo, por ejemplo durante el embarazo, la miopía puede progresar.

¿Tiene sentido operarse de la miopía a los 43 años, visión -3,75? Dicen que la visión se recupera por sí sola con la edad, sin embargo, yo todavía no lo he notado y además paso mucho tiempo frente al ordenador. No me gustan las gafas.

Luz.

La miopía no desaparece con la edad. Si se somete a una cirugía para corregir la miopía, podrá ver bien a lo lejos sin anteojos ni lentes, pero podrá leer con anteojos. Y si no se realiza la operación, leerás sin gafas, pero para la lectura a distancia tendrás que usar gafas o lentillas. Por tanto, decide tú mismo qué es más conveniente para ti.

¿Es posible realizar una corrección con láser después de una escleroplastia realizada hace 15 años?

Alex.

Los problemas de retina deben abordarse sin demora

Mi madre (73 años) se sometió a una cirugía: una reparación circular de retina. Un mes después de la operación, se produjo un desprendimiento de retina en otro lugar, por lo que no hubo tiempo para "dispararle" con un láser. ¿Crees que existe la posibilidad de restaurar al menos parte de la visión en este ojo?

Catalina.

Además de la "soldadura" láser de la retina, también existen métodos quirúrgicos para tratar el desprendimiento de retina. Además, cuanto antes se realice la operación, mayores serán las posibilidades de restaurar la visión. Por tanto, es necesario acudir lo antes posible a un especialista en enfermedades de la retina. Estos especialistas en Moscú trabajan en grandes centros públicos y algunos privados.

Tengo miopía alta: 7,5. De vez en cuando hay que “apuntar” a la retina con un láser. Uso lentes de contacto todo el tiempo. ¿Puedo realizarme una corrección de la visión con láser? ¿Y todavía es posible dar a luz de forma natural con una patología de la visión como la mía?

Olga.

Lo más probable es que el parto independiente con esta afección de la retina esté contraindicado. La corrección de la visión se realiza mejor utilizando PRK.

¿Puede un niño usar lentes de contacto?

Mi hijo tiene afaquia (lente faltante) desde los 5 meses. Ahora tiene 5 años y medio y su visión es +10. ¿Puede usar lentes de contacto y podrá ponérselas él mismo? Y mi pregunta principal es: ¿mejorará su visión?

Ferusa.

Los niños pequeños con afaquia tienen un alto riesgo de desarrollar ambliopía, el llamado "ojo vago" (cuando uno de los ojos casi no participa en la percepción de imágenes y, por lo tanto, se altera la formación de la retina y la corteza visual).

Casi la única forma de evitar este problema es usar lentes de contacto constantemente.

Cuando los niños son pequeños, los padres suelen colocarles las lentes de contacto; el médico que observa al niño le enseñará cómo hacerlo correctamente. Además, es muy importante realizar un entrenamiento ocular regular para prevenir la ambliopía, pero no en casa, sino en una institución oftalmológica especializada.

Mi hija tiene una catarata congénita atípica en el ojo izquierdo; casi no puede ver. A la derecha, la visión es -7. Lleva una lente. ¿Puede recibir corrección láser a los 18 años?

Evgenia.

La cuestión de la posibilidad de cirugía se decide después de un examen oftalmológico completo. Tenga en cuenta que un ojo con miopía -7 es prácticamente el único ojo que ve. Y todas las operaciones tienen complicaciones. Depende de usted decidir si vale la pena correr el riesgo.

A mi hijo de ocho años le han diagnosticado “miopía flotante” - visión 1. Periódicamente se queja de que ve mal en un ojo o en el otro. El médico nos aconsejó que nos sometiéramos a una corrección con láser: 10 sesiones. Me gustaría consultar con usted: ¿este procedimiento es peligroso para los niños y cuáles podrían ser las consecuencias? efectos secundarios?

Natalia.

En tales casos, se suele utilizar una serie de métodos para estabilizar la visión del niño.

Sin embargo, la elección de las prescripciones depende principalmente de los resultados del examen.

Los efectos secundarios al utilizar la terapia con láser son raros, ya que solo son posibles si no se siguen las precauciones de seguridad, por lo que no hay ningún motivo particular de preocupación a este respecto.

Noté que mi bebé de seis meses tiene un ojo menos abierto que el otro. Dime por favor, ¿esto afecta la visión? ¿Quizás necesites mostrárselo a un médico?

irina.

Para la formación de la visión, es muy importante que la luz entre en el ojo del niño. Por tanto, lo primero que debemos hacer es comprobar si el párpado cubre la pupila (el punto negro en el centro del ojo).

De lo contrario, la diferencia en el grado de apertura de los ojos requiere consulta con un neurólogo.

¿Cómo afrontar la hipermetropía relacionada con la edad?

Nunca he sufrido problemas de visión. Después de cuarenta años, mi visión a lo lejos empeoró notablemente. trabajo como profesor clases primarias. Aún no ha llegado a los puntos. ¿Qué me puedes recomendar para detener este proceso, o está relacionado con la edad y necesitas empezar a usar gafas cuanto antes?

Victoria Germanovna Krasavina.

Creo que estamos hablando de hipermetropía asociada a la edad o presbicia, como la llaman los expertos. Esta es una condición en la que la capacidad del ojo para enfocar a corta distancia disminuye con la edad. Hay varias recetas aquí. En primer lugar, tan pronto como sus ojos empiecen a cansarse, es mejor elegir gafas de lectura para darles a sus ojos la oportunidad de descansar bajo cargas visuales intensas. Al mismo tiempo, te aconsejo que hagas gimnasia para entrenar la capacidad del ojo para enfocar a diferentes distancias.

Mi madre tiene 68 años. Sufre de hipertensión crónica y todas las enfermedades asociadas a esta enfermedad. Su visión corresponde a su edad, no parece haber ninguna queja especial, pero a su edad, ¿probablemente sea necesario someterse a algún tipo de examen ocular con fines preventivos?

irina.

Elija productos saludables y gotas inofensivas.

Por favor enumere los productos que son necesarios para mantener sus ojos en forma.

Lika.

Zanahorias, arándanos, espinacas, verduras y frutas rojas, pan negro.

Trabajar en la computadora me hace llorar los ojos. Por lo general, se recomiendan las gotas, pero escuché que no se recomienda usarlas con frecuencia.

Natalia Valerievna.

Existen gotas absolutamente inofensivas, por ejemplo, lágrimas naturales, Systane, Hylokomod, que se pueden utilizar sin restricciones, ya que restauran la película lagrimal. Si hablamos de gotas como Visine, Okumetil, entonces es mejor no usarlas constantemente, sino solo por recomendación de un médico.

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La oftalmóloga Erika Eskina visita "KP.RU".

Buenas tardes

El día después de la corrección con láser, la miopía en ambos ojos era casi la misma. Me dijeron que empezara a usar gotas humectantes. Al tercer día, el ojo izquierdo se cubrió con una “película” y a través de ella el ojo ve mal no sólo de lejos, sino también de cerca todo lo que está en la niebla. El de la derecha también se cubre periódicamente de niebla. Las gotas humectantes no alivian y la niebla no desaparece. ¿Qué podría estar causando este deterioro? ¿Cuánto tiempo puede continuar esto? Hoy es el noveno día y no hay mejoría.

Niebla en los ojos después de la corrección de la visión.

Hola. Por favor, denme una respuesta ¿por qué tengo niebla en los ojos después de la corrección de la visión? Desde hace un mes todos los instrumentos están bien, 1.0, la operación fue perfecta. El izquierdo no ve nada, pero el derecho “fuma”, la calidad de vida no es muy buena. El médico habla de la reacción individual a la operación durante el prolongado postoperatorio del último fin de semana. Fui con mis hijos a San Petersburgo, al parecer tenía los ojos “fritos” por la luz artificial, el viento en el metro, etc. “Ayer me pilló el viento, es un desastre total. Por la mañana no puedo. Veo de cerca o de lejos. Me parece que algo no está bien. Es una especie de error. Vivo como una platija. No hay sensaciones desagradables, nada se seca. cualquier automedicación solo tomo vitaminas. Gracias de antemano.

Respuestas:

Ivanova Natalia

Oftalmólogo, experiencia en consultas externas y oftalmología. Diagnóstico y tratamiento de todas las enfermedades oculares, selección de lentes de contacto y gafas.

¡Atención! Una consulta online con un oftalmólogo no sustituye a una visita al médico. La automedicación puede provocar el desarrollo de complicaciones graves.

Si tiene una afección aguda y se encuentra en Moscú o en la región de Moscú, le recomendamos que se comunique con la Clínica Oftalmológica de Moscú, un centro oftalmológico con una reputación impecable. precios asequibles, equipos modernos y especialistas calificados.

Hola Olga.

Como complicación postoperatoria, puede aparecer microedema en la región central de la retina. no detectable visualmente durante las inspecciones. También puede haber una ligera "neblina" debido a la lenta recuperación de la capa endotelial de la córnea. perder algunas células durante la cirugía. Para mejorar la nutrición de la córnea, se utilizan gotas de Balarpan. y para la inflamación de la retina, gotas para los ojos Indocollir o Diclof.

Niebla severa en un ojo después de Lasik

Inmediatamente para inspección.

Fui a hacerme un chequeo. El dispositivo mostró una visión de 1,0 en ambos ojos. De hecho, con mi ojo derecho ni siquiera puedo ver bien las líneas superiores, con mi ojo izquierdo la mitad de las líneas están turbias. Me explicaron este fenómeno como ojos secos, que surgían después de usar lentes de contacto. Aunque ahora no siento esta sequedad. Y cuando usé las lentillas, vi todo claramente y no sentí mis ojos secos. Y al tercer día de la operación todo empezó a ir mal. ¿Realmente la niebla y esta disminución de la visibilidad se deben a una sequedad en los ojos que ni siquiera siento?

Corrección de la visión con láser

¡Hola a todos! Hoy he decidido escribir este breve artículo con la esperanza de que sea de utilidad para quienes algún día, como yo, decidan acabar de una vez por todas con las gafas y las lentillas.

Cuando me encontré con la pregunta "¿vale la pena hacer la corrección con láser?", para mi gran sorpresa, fue prácticamente imposible encontrar información detallada e imparcial sobre este tema. Por alguna razón, este tema nunca se trata en la prensa ni en la televisión, e Internet simplemente está repleto de todo tipo de horrores, intimidaciones o, por el contrario, elogios, aunque se publican principalmente en los sitios web de las clínicas oftalmológicas. que hacen esta corrección ellos mismos y, por lo tanto, no pueden considerarse una fuente confiable.

Las opiniones de los oftalmólogos desinteresados ​​sobre este procedimiento también son diametralmente opuestas: una doctora amiga mía de unos treinta años me dijo que aprobaba la operación y que muchos de sus colegas se hicieron la corrección y quedaron satisfechos con el resultado. Otro oftalmólogo, que ya tiene más de setenta años, me dijo algo así como: “si fueras mi hijo, te daría una paliza por esas ideas”. Entonces, estaba perdido, y dado que una persona instintivamente protege sus ojos, en primer lugar (no en vano dicen "protege como la niña de tus ojos"), decidí analizar información de varias fuentes, ponerla juntos y ver a qué conclusiones se puede llegar.

La corrección de la visión en sí comenzó (con láser) utilizando las llamadas "muescas" en la córnea. Las primeras operaciones de este tipo se llevaron a cabo allá por los años 30 del siglo pasado y continuaron realizándose hasta los años 80. De aquí, como resultó, provienen todos los temores actuales sobre la corrección con láser (por alguna razón, estas mismas muescas me las dio este médico principal como argumento en contra, aunque no está del todo claro qué tienen en sus ojos). común con la corrección con láser). Así, las muescas en la córnea a menudo conducían a un deterioro del estado de los ojos y, a veces, a una pérdida total de la visión, lo que, por supuesto, asustaba mucho a las personas que no tenían de dónde sacar información más que de vagos rumores.

Sin embargo, en los años 80 del siglo XX la situación cambió drásticamente. A los especialistas de IBM (sí, no se sorprenda, era IBM) se les ocurrió una manera de aplicar micrograbado en chips de computadora con un láser (la precisión de dicho grabado se midió en una micra), después de lo cual los oftalmólogos tomaron prestada la tecnología de informáticos. Desde que se empezó a utilizar el láser para corregir la visión, no se ha conocido ni un solo caso de ceguera en un paciente. Este procedimiento se considera la cirugía ocular más sencilla y segura de todas. A modo de comparación, basta pensar en la ahora común cirugía para reemplazar el cristalino, cuando el cirujano literalmente hurga en el ojo, saca el cristalino e inserta uno artificial. Y nadie dice que esto es peligroso, que no se debe hacer, etc. (en particular, el oftalmólogo principal ya mencionado que visité realiza estas operaciones ella misma). Con la corrección láser, nadie entra en los ojos. No quiero detenerme en los procedimientos en sí, porque hay un montón de información sobre ellos en Internet, solo necesita escribir en la búsqueda "Métodos de corrección LASEK y LASIK" e incluso puede ver un video. (Aunque, probablemente, si planea realizar una operación, inmediatamente antes, las personas demasiado sensibles no deberían hacerlo).

Ahora me detendré con más detalle en mi propia experiencia. Habiendo dudado entre "hacer o no hacer", de repente decidí por mí y por todos los que me rodeaban "¡hacerlo!".

Entonces, todo comienza con un examen de diagnóstico completo. Se necesitan unas dos horas, durante las cuales se examinan los ojos desde todos los lados, se mide la presión ocular y, en general, se comprueba si es posible corregir la visión al 100%. Esto, por cierto, responde inmediatamente a la pregunta maliciosa "¿por qué entonces los propios oftalmólogos usan gafas?" En primer lugar, la corrección con láser también tiene sus contraindicaciones (después de todo, sigue siendo una operación), en segundo lugar, no siempre es posible corregir la visión al 100%, en tercer lugar, después de los 40 años, la corrección generalmente no se realiza, ya que la edad- cambios relacionados y corregir la miopía de una persona, inmediatamente habrá que recetarle gafas para leer. Al fin y al cabo, sólo hay gente a la que le gusta llevar gafas.

Después de esto, te dirán si puedes hacer una corrección. Durante el examen surgió una cuestión controvertida: el "fortalecimiento de la retina". La conclusión es que (como dicen) en la clínica, literalmente, el 99% de los pacientes recomiendan el fortalecimiento de la retina. Este procedimiento es una prevención del desprendimiento de retina (que de hecho es un problema muy grave que puede provocar la pérdida total de la visión). Sin embargo, si realmente no hay indicaciones para fortalecer la retina, acudir a ella con un láser solo significa daño. Como el médico de la clínica (y realmente insistió en que me sometiera a este procedimiento) es una persona directamente interesada, recurrí a los oftalmólogos antes mencionados. Escuché de ambos que, en su opinión, mi retina está bien y no es necesario fortalecerla. Por lo tanto, hasta el día de hoy no sé si realmente vio allí algunos cambios irreversibles o simplemente quería ganar dinero (y el procedimiento no es barato, como todos los servicios de la clínica). De ninguna manera quiero decir que tomé la única decisión correcta, porque en general, fortalecer la retina puede ser algo realmente necesario, pero solo digo que no estaría de más consultar a un médico independiente sobre este tema. .

En cuanto a la corrección con láser, no tenía contraindicaciones (mi visión era -3,25 y -3,5. Esto no es catastrófico, pero la vida lo complica bastante), por lo que me recetaron exámenes adicionales durante varios días (y no entiendo por qué no se puede hacer todo a la vez). El examen adicional duró poco y después me dijeron que me llamarían para informarme del día de la operación.

El día de la operación, primero hubo una consulta con la propia cirujana (ella simplemente te indica el método mediante el cual realizará el procedimiento y responde todas las dudas que tengas), luego una consulta con el anestesiólogo. Me gustaría decir que no entiendo en absoluto el papel de esta persona en el proceso operativo. ¡Ni siquiera él mismo HACE ANESTESIA! Su "trabajo" se redujo al hecho de que me midió la presión arterial (presión arterial con un tonómetro) y me preguntó si tenía algún problema con los riñones y el hígado. Además, habló con más detalle sobre el avance del operativo. ¡TODO! Después de eso, me llevaron a la sala de tratamiento, donde me aplicaron inyecciones calmantes y lavados de ojos para aliviar el dolor. Luego, uno por uno, los pacientes comenzaron a ser llamados al quirófano. Allí, una enfermera (anestesióloga) me dio gotas analgésicas, me pusieron una bata desechable esterilizada, una gorra y cubrezapatos, me pusieron en una camilla especial y me colocaron bajo el láser. El procedimiento en sí no duró más de 3 minutos por cada ojo. Después me pusieron lentes protectores, me sacaron del quirófano, me dieron té y dulces y me soltaron por los cuatro lados. Oh, sí, además de esto, se les proporcionó un juego completo de gotas para los ojos que son necesarias para diferentes esquemas Continúe inculcándolo durante aproximadamente un mes después de la cirugía.

No creas cuando te digan que dentro de una hora después de la corrección te volverás como un “águila afilada”. Una hora después de la corrección, la anestesia desaparecerá y luego durará durante el resto del día, solo pude abrir los ojos para instilar otra porción de gotas. Todo estaba en una niebla, mis ojos ardían y picaban, las lágrimas fluían constantemente como un río.

Los siguientes dos días la visión no mejoró, todo estaba nublado y borroso, tanto de cerca como de lejos, aunque el dolor disminuyó. Ahora sólo había dolor y lagrimeo periódicos. (Se me olvidó decir que al segundo día todavía tenía que ir a hacerme un examen con un médico, quien me dijo que todo iba bien y ahora tenía que esperar a que sanaran los ojos). Pero cuando al tercer día de la operación todavía no veía mejor, me preocupé un poco y llamé a la clínica, donde me tranquilizaron diciéndome que todas esas eran las consecuencias de estar constantemente goteando gotas sobre la protección. lentes, que nublaron la imagen, excepto que este ojo aún no ha tenido tiempo de sanar (y este es un proceso individual para cada uno, por lo que nadie puede decirle exactamente cuándo comenzará a ver bien).

Al cuarto día, el dolor en los ojos desapareció por completo y la imagen comenzó a enfocarse lenta pero seguramente. Hoy (ya ha pasado una semana y estoy a punto de quitarme las lentes protectoras) puedo ver casi al 100%. No peor que cuando usaba lentes de contacto, y ciertamente mucho mejor que usar esas estúpidas gafas que limitan el mundo a su marco, se empañan constantemente y se atrapan los dedos. Por la mañana, nada más levantarse de la cama, ya no tendrá que buscar dónde puso sus gafas por la noche, sino que, abriendo los ojos, podrá ver clara y claramente a su hijo y su sonrisa en la cara.

Por lo tanto, ahora estoy muy contento de haber decidido finalmente haberme hecho la corrección con láser y poder volver a mirar el mundo y verlo tal como es, sin ningún medio auxiliar.

Consecuencias de la corrección de la visión con láser.

La medicina moderna tiene más de 20 de los más métodos efectivos corrección de la visión. La favorita es la corrección con láser, cuyo efecto se produce sólo en la córnea del ojo. En la mayoría de los casos, ayuda a mejorar la calidad de vida. Pero esto cirugía plástica, y las consecuencias de la corrección de la visión con láser no solo pueden traer resultados positivos. Existe la posibilidad de que surjan muchas complicaciones después de este procedimiento.

Principales tipos de complicaciones:

1. Complicaciones quirúrgicas

Puede surgir como resultado de un soporte técnico de mala calidad y de una formación y cualificación insuficientes del cirujano.

Vacío insuficiente o interrupciones del vacío.

Tamaños de herramientas seleccionados incorrectamente

El corte es demasiado fino o está partido.

Existen dos métodos de corrección con láser excimer: PRK y LASIK. Pero el segundo método se ha convertido en el más utilizado. LASIK es un procedimiento seguro, eficaz y permanente. Las complicaciones graves con esta técnica son muy raras. Sin embargo, como cualquier otro procedimiento quirúrgico, existen algunos riesgos. Se ha documentado que la probabilidad de una complicación que disminuya la visión con LASIK es inferior al 1%, pero aún está presente.

La corrección con láser es una técnica moderna para la corrección instantánea e indolora de la refracción ocular.

Antes de la operación, el cliente debe someterse a un examen, durante el cual se discuten sus deseos y se calculan los indicadores del procedimiento.

La esencia del método es la influencia selectiva del láser en zonas características de la córnea, como resultado de lo cual adquiere una forma diferente y comienza a refractar los flujos de luz de manera diferente.

La duración de toda la operación es de 15 a 20 minutos, principalmente el trabajo preparatorio y final. El láser en sí no dura más de un minuto.

El rayo láser está controlado por una computadora, lo que elimina por completo la posibilidad de error. El flujo láser tiene un efecto específico, durante el cual se produce la llamada "evaporación" de determinadas zonas de la córnea.

Para corregir la miopía, la "evaporación" debe realizarse en la parte central de la córnea, al corregir la hipermetropía, en los segmentos periféricos, y si desea curar el astigmatismo, debe actuar en diferentes áreas.

Cabe señalar que la corrección con láser tiene contraindicaciones. No se administra a niños y adolescentes menores de 18 años y, en ocasiones, hasta los 25 años.

Tampoco se realiza en personas mayores de 35 a 40 años, porque durante este período se produce hipermetropía relacionada con la edad.

Corrección láser y sus consecuencias.

Como toda operación, la corrección láser tiene sus inconvenientes, tantos que sus inventores ya no recomiendan su uso masivo. Consideremos las principales consecuencias de la corrección con láser.

  1. Complicaciones durante el procedimiento operatorio.

Esto se debe principalmente a razones técnicas y habilidades del médico, indicadores seleccionados incorrectamente, falta o pérdida de vacío, corte incorrecto de la cáscara.

Según las estadísticas, el porcentaje de este tipo de complicaciones es del 27%.

Como resultado de las complicaciones quirúrgicas, puede producirse opacidad de la córnea del ojo, astigmatismo irregular o inducido, visión doble monocular y disminución de la agudeza visual.

  • El segundo tipo de consecuencias de la corrección con láser son los trastornos que aparecen en el postoperatorio.

    Las consecuencias de este periodo incluyen hinchazón, hemorragias oculares, rechazo de retina, todo tipo de inflamaciones, efecto “arena” en los ojos, etc.

    Según las estadísticas, el riesgo de tales consecuencias es del 2% del número total de operaciones. Estos problemas surgen en los primeros días después del procedimiento de corrección con láser y no dependen de las calificaciones y habilidades del cirujano.

    La razón de esto es el propio cuerpo humano y su capacidad de regenerarse después de la cirugía.

    Para eliminar tales consecuencias, será necesario someterse a un tratamiento durante bastante tiempo y, en algunos casos, repetir las operaciones en la córnea. Sucede que incluso estas medidas no ayudan a una recuperación completa después de la cirugía láser.

  • El siguiente grupo de consecuencias, con mayor riesgo de ocurrencia, surge debido a exposición al láser(ablación).

    En pocas palabras, en lugar del resultado esperado, el paciente recibe otro.

    Muy a menudo, se produce miopía residual o corrección insuficiente. Si esto ocurre, deberá realizar una segunda operación en 1 o 2 meses.

    Si obtiene un resultado completamente diferente (por ejemplo, lo que era "-" se convirtió en "+" y viceversa), se repite la operación después de 2-3 meses. No hay garantías de que la repetición de la operación sea exitosa.

  • Posibles consecuencias futuras.

    Todo el mundo sabe que la hipermetropía, la miopía y el astigmatismo son enfermedades oculares que se producen por determinadas razones.

    La corrección sólo permite deshacerse de las consecuencias de estas enfermedades, pero no de las enfermedades en sí. Con el tiempo, pasarán factura y la persona comenzará a perder la vista nuevamente. Esto es sólo lo mejor que puede pasar.

    Después de la corrección, una persona tendrá que cuidar constantemente de sí misma y de su salud: no esforzarse demasiado, eliminar la actividad física, no estar nervioso, etc. De lo contrario, pueden producirse consecuencias en forma de turbidez o rotura de la membrana.

    Corrección de la visión con láser: no causa problemas

    Todo el mundo lleva mucho tiempo cansado de las gafas y las lentes de contacto, y estar sentado constantemente frente a la computadora no mejora la visión. Por lo tanto, muchas personas recurren a la corrección de la visión con láser.

    ¿Mienten los anuncios?

    Nuestro interlocutor, un oftalmólogo experimentado que desea permanecer de incógnito, tiene una actitud muy ambivalente hacia la corrección de la visión con láser:

    Ya sea que se realice o no una operación de este tipo, que cada uno decida por sí mismo. Pero puedo decir que la corrección de la visión con láser está llena de problemas y no recomiendo a las personas que interfieran en asuntos tan delicados como los ojos sin indicaciones médicas. Después de todo, la corrección con láser es un tipo de cirugía plástica: una persona simplemente quiere mejorar su calidad de vida.

    No todo el mundo entiende que después de la cirugía el ojo se vuelve muy frágil y hay que evitar cualquier esfuerzo excesivo, que es casi imposible de controlar.

    Por ejemplo, no debe realizar trabajos físicos pesados. Relativamente hablando, si mueves un gabinete de un lugar a otro, puede que no pase nada, o puede que pase. Pero si usa los gabinetes constantemente, no se pueden evitar los problemas.

    Es imposible garantizar que se evite una pelea doméstica y, si te golpean en el ojo, simplemente se desmoronará. No puedes practicar deportes activos: una pelota que te caiga en el ojo puede dejarte sin ese ojo.

    Ni siquiera puedes frotarte los ojos, pero para muchas personas esto ya se ha convertido en un hábito después de un largo día de trabajo frente al ordenador. Puedes meterte en problemas incluso si te sumerges en una sauna durante demasiado tiempo.

    La Comisión Federal de Comercio de EE. UU. ha prohibido que los anuncios sobre la cirugía de corrección de la visión con láser digan que esta operación es completamente segura y elimina las gafas y lentes de contacto de por vida.

    La revista Ophthalmology publicó un informe de la Academia Estadounidense de Oftalmología que describe los efectos secundarios de la cirugía: ojos excesivamente secos, estrellas y círculos brillantes delante de los ojos, así como problemas con la visión nocturna y, como resultado, dificultad para conducir. por la noche.

    Además, según los resultados de una investigación publicada recientemente en el sitio web de la Sociedad de Oftalmólogos de Rusia, después de la cirugía se produce una disminución de la sensibilidad al contraste, es decir, la capacidad de distinguir los límites de los objetos y los colores, una de las propiedades más importantes. de visión.

    Por lo tanto, no debería considerar la corrección con láser como una panacea absoluta.