Kuhu? Semenovskaja Moskva silmakliinikus.

Millal? Nädal tagasi, reedel, 24. novembril. Operatsioonist on selle postituse kirjutamiseni möödas tervelt 12 päeva.

Täna räägin teile oma muljetest. On head, aga kahjuks on ka halba.

Esiteks tulemusest. Ta on muljetavaldav. Peale minu -7, kui ilma läätsede või prillideta nägin selgelt vaid iPhone'i ekraani kümne sentimeetri kaugusel silmadest, on erinevus kolossaalne. Ausalt öeldes ei saa ma siiani lahti tundest, et operatsiooni ajal olid kontaktläätsed tihedalt pupillide külge kinnitatud ja seetõttu näen kõike nii hästi. Kuid mitte. Need on minu enda silmad.

Kahjuks on aga kaks probleemi.

• Esimene, väike: operatsiooni ajal kasutati seadet, mis surus silma ja tekitas vaakumi korraliku üliõhukese sisselõike jaoks. Selle tõttu lõhkevad paljud veresooned ja viimased 10 päeva olen käinud ringi nagu narkomaan või kaklusfänn: verd täis silmadega. Verevalumite kohad vähenevad, kuid valged muutuvad lõpuks valgeks alles kuu aja pärast. Paar päeva tagasi nägin välja selline:

Ilus, kas pole?

• Teine, märkimisväärne: kui parema silma nägemine on taastatud 100%, siis vasak näeb hämaralt. See pole halb, kuid see on lihtsalt hägune. Nii lähedal kui kaugel. Kui paned parema silma kinni ja vaatad ainult vasakuga, on see väga märgatav. Teksti on raske lugeda ühe vasaku silmaga, see on ebaselge. Kui aga vaatate mõlema silmaga kaugusesse, ei tunne te praktiliselt mingit ebamugavust. Kui loete raamatut või vaatate ekraani (näiteks praegu, kui ma neid ridu tippin), on pilt veidi udune. Märkasin seda probleemi kohe pärast operatsiooni ja vahepealse aja jooksul ei ole ma paremaks läinud. Olen väga mures.

Nagu ikka olukordades, kui kehaga on midagi valesti ja see teeb sulle muret... Uurisin sarnaseid juhtumeid otsides läbi terve interneti :)) Selgus, et minu “oluline” probleem pole ainulaadne. Spetsialiseeritud foorumites on palju sarnaseid kaebusi. Samas kurdetakse, et arstid ei lahenda “häguse silma” probleemi: enamasti öeldakse, et oota ja lubab, et nädala, kuu või aasta pärast läheb kõik paremaks, samas kui aparaadid suudavad 100% nägemist näidata. . Mõned on täiesti õnnetud: arstid ütlevad neile, et "hägust" nägemist pole ja patsient leiutas kõik enda jaoks.

Ühest foorumist leidsin väite, et selliseid ebameeldivaid visuaalseid efekte võib põhjustada sarvkesta kahjustus ja sellele järgnev reaktsioon vigastusele (mis tegelikult on laserkorrektsioon). Leidsin isegi kaks diagnoosi: viiruslik keratiit Ja difuusne lamellkeratiit, mõlemat ravitakse spetsiaalsete tilkadega. Keratiit on sisuliselt teatud tüüpi turse või infektsioon.

Muide, märkasin: kui inimesed kirjutavad Internetis ühe silma nägemise "häguse" probleemist pärast laserkorrektsiooni, on teated dateeritud 10-30 päeva pärast operatsiooni. Ja kõik sellised teemad foorumites lõppevad samamoodi: kirjavahetus lõpeb probleemi ja sellega seotud kogemuste kirjeldamise hetkel. Sellest lähtuvalt tahaks eeldada, et probleem ise on siiski lahendatud, sest kui nägemise “hägusus” pärast korrigeerimist ei taandunud või vajaks täiendavaid manipuleerimisi ja eriti kirurgilist sekkumist, siis tõenäoliselt kirjeldaksid patsiendid oma kannatusi detail.

Täna õhtul käisin Moskva silmakliinikus vastuvõtul, silmad vaatasid hoolega ja mu “defektsel”, “hägusel” silmal registreeriti astigmatismi koguni 1,25. Arst ütles, et see võib olla tingitud sellest, et ma lõin operatsiooni ajal kergelt. Ta ei soovitanud aga midagi ette võtta: silm taastub pärast operatsiooni, lõikekoht paraneb, sarvkest võib muutuda ja mõne nädala pärast võib hägusus kaduda. Teine põhjus, miks ma vasakut silma selgelt ei näe, võib arsti sõnul olla "nihutatud lõige". Teoreetiliselt võin ma otsustaval hetkel tõmblema ja õmblus võib minna otse üle objektiivi, muutes sellega mu nägemise häguseks. Kõik saab korda, kui õmblus on umbes kuu aja pärast täielikult paranenud.

Kuidas operatsioon läks?

Üldiselt pidime siit alustama. Muidu ilmselt istud ja mõtled: mis need lõiked, mis õmblused on, ahhhh!!!

Vastus põhiküsimusele: ei, see ei teinud haiget :) Laserkorrektsiooni ajal ei tunne te valu üldse. Kõige keerulisem on ületada refleksi põgeneda ja kõrvale põigelda, kui midagi kogu jõust teie pupillisse torgatakse. Sellega mul oli peamine probleem. Nägin, vingerdasin ja üritasin põgeneda :)

Laserkorrektsiooni olemus on järgmine. Inimsilm on sama kaamera. Valgus läbib sarvkesta (läätse) ja koguneb seejärel pupilli (diafragmasse), et kiirguda võrkkestale (maatriksile), mis muundab kiired närviimpulssideks, mis edastatakse ajju (protsessor). Nagu igal kaameral, on ka silmal fookuskaugus, millele see algselt seatakse. Lühinägelikkus on haigus, mille korral silm on erinevatel põhjustel deformeerunud, venib sissepoole, muutub palli asemel kergelt elliptiliseks. Silma sirutamisel eemaldub võrkkest pupillist ja sarvkestast, see tähendab, et fookuskaugus suureneb. Paraku siinkohal sarnasus kaameraga lõppeb: puudub automaatse teravustamise nupp, samuti ei saa objektiivi vajaliku pildi teravuse saavutamiseks reguleerida.

Kui kaameras fookuskaugus suureneb, muutub pilt pildiotsijas uduseks. Veelgi enam, mida rohkem me fookuskaugust suurendame, seda hägusem on pilt. Silmas on kõik täpselt sama. Ja mugavuse huvides mõõdetakse suurenenud fookuskaugust = halb nägemine dioptrites: -1, -2, -3 ja nii edasi. Quick-fix – valgusvoogu murdvad prillid või läätsed. Aga kui soovite "igavesti", siis peate füüsiliselt vähendama fookuskaugust silma sees. Seda tehakse laserkorrektsiooni ajal - sõna otseses mõttes põletatakse paar mikronit "ekstra" sarvkesta, nii et võrkkestale langeb moonutamata valguskiir.

Operatsioon koosneb kahest etapist. Tegin enda jaoks kõige keerukama ja täpsema femtolasiku versiooni, teised meetodid erinevad veidi.

1. Sarvkesta pealmine õhuke kiht lõigatakse ära. Femtolasikus tehakse seda spetsiaalse seadmega rõhu ja vaakumi all.
2. Arst tõstab käsitsi tekkinud klapi - “kaane” - ja põletab sarvkesta sisekihis väga väikese õõnsuse: selle kuju ja suuruse määrab arvuti ning need on iga inimese jaoks individuaalsed. Minu puhul töötas laser 30-40 sekundit silma kohta. Praegu te ei koge mingeid aistinguid, vaid järgite lihtsalt Browni liikumises liikuvat pisikeste täppide rohelist pilve. Manipulatsiooni lõpus asetatakse sarvkesta "kaas" tagasi oma kohale ja sirgendatakse. Kõik.

Laserkorrektsioon toimub tänapäeval peaaegu nagu konveieril: patsiendid tulevad üksteise järel. Enamasti kulub inimese kohta 20 minutit. Mul kulus terve tund.

Kõik algas hästi: operatsioonisaalis oli neli inimest, kõik sees hea tuju. Muusika mängib, keskel on mingi kosmoseaparaat. Nad panid mind tema kõrvale diivanile ja ravivad mu silmalauge, ripsmeid ja kõikjal silmade ümbruses joodilahusega. Ma arvan:

Ma arvan, et ma näen nüüd naljakas välja?

Väga! Sa oled nagu panda! – ütleb ravi teostav õde.

Pärast pannakse näole ühe auguga mask - silmale, mida kohe opereeritakse. Diivan libiseb automaatselt kosmoselaeva alla, mille taga tehakse laserkorrektsioon.

Muidugi olen mures!

Tükk aega lihtsalt istun aparaadi all ja minu silmani liigub auguga latt, mille sees on mingi kaleidoskoop. Vaadake seda - see on põnev.

Algusest peale valatakse regulaarselt silma lokaalanesteesia tilgad. Tänu sellele ei tunne te sarvkesta puudutamist.

Seejärel asetatakse silmalaugude laiendaja. Paljud inimesed kardavad seda protseduuri, kuid tegelikult osutus see üsna talutavaks, lihtsalt veidi ebameeldivaks.

Siis läks kogu põrgu lahti.

Minu kohal asuv seade ärkas ellu, kaleidoskoop liikus, mingi läätsede virn jäi välja ja hakkas otse minu silmale osutama. Kui ta jõudis sarvkestani ja puudutas seda, siis seade ei peatunud – jätkas vajutamist: tugevamini, väga kõvasti! Silmarõhk muutus tumedaks ja mulle tundus, et mu silm hakkab lõhkema)) Loomulikult läksin närvi ja hakkasin kuidagi instinktiivselt pead kergelt küljele nihutama, nii et arst protesteeris kohe: "See ei lähe tööd, me ei saa midagi teha."

Mida ma teha saan? Ma tahan väga laserkorrektsiooni, aga olen paanikas ja õuduses, värisen üleni, käed on külmas higis ja peas on pilt hiiglasest, kes purustab võidetud rüütli pealuud filmist “Mäng troonidest."

Esimesel korral see ei õnnestunud, teisel korral ka. Julia Valerievna ütleb: "Proovime uuesti, kui see ei tööta, siis teeme korrigeerimise mõnel teisel päeval, see on ohtlik silmale rohkem kui kolm korda." Mul on paanika: ma ei andestaks endale, kui me operatsiooni edasi lükkame - prillide kandmine veel nädalaks ja siis jälle vaimselt korrektsiooniks valmistumine - julm. Arst andis nõu tõhus viis lõpetage nii närvilisus - nad määrasid mulle eraldi õe, kes hoidis mu kätt))) Alguses mõtlesin: miks, mitte. Nad ütlesid mulle: "Sa oled üllatunud, kuid see aitab palju." Ma nõustusin ja tõepoolest: kõik muutus kohe lihtsamaks, kui hoiate kellegi käest kinni - see on hämmastav, kuid te lõpetate kohe keskendumise ebamugavusele, ebameeldivatele aistingutele ja hirmule silma purustamise ees ning keskendute käele)

Ühesõnaga, hakkasin välja murdma palju vaoshoitumalt ja operatsioon muutus palju koordineeritumaks.

Teine silm tehti väga kiiresti: aitas ka see, et teadsin, mida oodata.

Teiseks etapiks sõidutati mind diivanil teise masina juurde. Kui arst teie silmal "kaane avab", on udune maailm sukeldub pimedusse, kust näete uduselt mitut silma paistvat valgust. Üks neist on roheline – laser. Siin toimub peamine maagia – teie nägemine paraneb) Oluline on ainult laseri töötamise ajal väga hoolikalt rohelist tuld vaadata. Ja seda on raske teha - silm ise pole kuidagi fikseeritud ja saate hõlpsalt küljele vaadata. Mitte mingil juhul ei tohi seda teha. Ja kui nad teile seda ütlevad, on alati raske vastu seista) Mõnikord isegi tahtmatult - valguslaigud, sealhulgas rohelised, mõnikord kaovad, muutuvad häguseks ja tundub, et te kaotate fookuse. Aga näis, et kõik läks minu jaoks korda.

Muide, mulle tundus, et patsiendi täielik vabadus operatsiooni ajal on miinus. Mu pead polnud isegi mitte kuidagi fikseeritud, kuigi kindlasti tasus mind köiditesse panna!

Pärast seda, kui arst pani mu silmadele "kaaned" tagasi ja täitis mu silmad heldelt spetsiaalsete tilkadega, paluti mul tõusta ja kõndida.) Ma värisesin kogetud stressist üleni, kuid probleeme ei esinenud. ooteruum. Silmad kartsid valgust ja pärast kogu väärkohtlemist, mida nad kannatasid, tahtsid nad olla suletud. Sellegipoolest ei tundunud nägemine kergelt silmi kissitamine ja ringi vaatamine veel täiuslik, kuid see oli juba palju-palju parem kui varem.

Pidime pool tundi ootama (selle aja jooksul on klapp sarvkesta peal enam-vähem stabiliseerunud ja oht, et see eemaldub, muutub minimaalseks). Siis vaatas arst mulle silma ja lasi lahti. Siis kutsusime takso ja taksos algas minu jaoks tõeline põrgu) Anesteesia kulus ära ja pisarad voolasid silmist nagu jõgi ja koos pisaratega tuli ka metsik valu, mida tundsin lainetena: see oli tõesti valus nii palju, et ma ei suutnud paigal istuda, tundub, et sa ei tunne üldse midagi. Ma ei saanud üldse silmi avada: mind aitas suuresti see, et Ivanka oli minuga. Tund hiljem jõudsime koju ja mu naine juhatas mind nagu pimedat korterisse: ma ei saanud hetkekski silmi avada ja kõndisin puudutusega.

Põrgulik valu kestis veel kaks tundi ja vaibus siis aeglaselt. Tõsi, valgusfoobia ei läinud üle ka siis, kui valu taandus - operatsioonijärgsel õhtul oli meie korteris hämar, suurem osa valgust tuli tänavalampidest)

Vaatamata fotofoobiale suutsin aga juba vaadata ja vastasin kohe: mu nägemine on kohutavalt lahe!

Jäin väga rahule, et lasin teha laserkorrektsiooni! Minu jaoks on see hiiglaslik sündmus, ammune suur eesmärk, mida lõpuks julgesin täita. Operatsioonis endas ja sellele järgnevas taastusravis pole midagi keerulist ega eriti ohtlikku. Isegi vaatamata häguse silma probleemile tunnen, et kõik läks suurepäraselt: jumal, ma pole koolieelsest ajast peale midagi nii hästi oma silmaga näinud!

Jälgimisel tuleb olla veel kolm kuud, pärast mida, kui silmas “hägusus” ei kao, on võimalik täiendav korrektsioon. Kuid isegi kui mõlemas silmas on hägune, on mul nägemine 1,2 - kotkanägemine, enne kui ma sellest vaid unistada oskasin!

Kord kahe nädala tagant saadan sõpradele isikliku e-kirja, milles jagan oma mõtteid viimaste sündmuste kohta ja soovitan viimasel ajal ilmunud huvitavamaid blogiartikleid. Kliki siia , kui tahad ka, et saadan sulle selle kirja!

Pärast nägemise laserkorrektsiooni (eksimer) kogevad patsiendid sageli mitmesuguseid tüsistusi. Üks neist on diploopia ehk kahekordne nägemine. Miks see tekib ja kas seda nähtust peetakse operatsioonijärgsel perioodil normaalseks? Lugege vastuseid neile küsimustele meie artiklist.

Selles artiklis

Nägemise korrigeerimist LASIK-operatsiooniga peetakse tänapäeval üheks laialdaselt reklaamitud ja kõrgelt reklaamitud operatsiooniks tõhusad protseduurid. Seda soovitatakse sageli lühinägelikkuse, kaugnägelikkuse ja astigmatismi korral. Iga päev tehakse üle maailma tuhandeid sarnaseid operatsioone.
Üsna palju on teada LASIK-i või muud tüüpi lasernägemise korrigeerimise eelistest. Nende rakendamise tehnoloogiaid täiustatakse pidevalt, kuid see ei välista täielikult võimalike tüsistuste ohtu.

Millised tüsistused tekivad pärast operatsiooni kõige sagedamini?

Oftalmoloogide sõnul on kõige sagedasemad kõrvaltoimed pärast operatsiooni:

• nägemise vähenemine pimedas, samuti ebasoodsates ilmastikutingimustes;
• võõrkeha tunne silmas, mis võib püsida mitu päeva;

• suurenenud pisaravool, eriti esimesel päeval pärast operatsiooni;
• "kuiva silma" sündroomi esinemine sarvkesta ülemise kihi kuivamise tõttu pärast LASIK-i;
• silmade tundlikkus ereda valguse suhtes.

Kahekordne nägemine pärast operatsiooni. Kas see on normaalne?

Esimese kolme päeva jooksul pärast lasernägemise korrigeerimist võib patsient näha hägust või topeltpilti. Enamasti kaob see efekt lähipäevade jooksul pärast operatsiooni, kuid võib patsiendiga “kaasneda” ka päris pikka aega. Arstid märgivad, et selline reaktsioon on täiesti normaalne, kuid ainult siis, kui näete lühikest aega topelt. See võib eriti ilmneda ebapiisava valgustuse korral, näiteks laualambi juures töötades, samuti ebasoodsate ilmastikutingimuste korral.

Tavaliselt kaebavad patsiendid oma arstidele nähtava objekti ümber olevate halode või topeltpildi üle. Pealegi ei sõltu sellised defektid kuidagi kellaajast, see tähendab, et need võivad ilmneda nii päeval kui ka õhtul.

Mida teha, kui näete topeltnägemist rohkem kui kolm kuud?

Juhtub ka seda, et topeltpilt ei kao kolme, viie päeva või nädala pärast. See võib kesta mitu kuud, mis põhjustab patsiendile märkimisväärset ebamugavust. Enamasti esimestel päevadel laserkorrektsiooni läbinud patsiendid seda ei märka. eriline tähendus, mida peetakse normaalseks tagajärjeks pärast LASIK-i. Arstid ise jagavad sarnast arvamust. Kuid teatud aja möödudes lakkab see olemast rehabilitatsiooniperioodile iseloomulik norm ja hakkab patsientidele ärevust tekitama. Kogemus on veelgi tugevam juhtudel, kui kõik muud operatsioonijärgsed mõjud on piisavalt kiiresti möödunud ja topeltnägemine jääb muutumatuks. Sel juhul on mure täiesti õigustatud. Sellistes olukordades soovitavad silmaarstid teha keratotopograafiat ja teha selle tulemuste põhjal järeldusi.


Sageli juhtub, et põhjus peitub patsiendi sarvkesta enda omadustes. Arvatakse, et operatsiooni tulemust saab hinnata mitte varem kui kolm kuud pärast LASIK-i. Kui topeltnägemine ei kao isegi pärast seda perioodi, soovitab arst tõenäoliselt korduvat sekkumist või, nagu seda nimetatakse, täiendavat nägemise korrigeerimist.

Topeltnägemise diagnoosimine ja selle põhjused

Nagu silmaarstid selgitavad, võib kahekordne nägemine pärast operatsiooni seletada prismaatilise efekti ilmnemisega. Kui näiteks kahelinägemist täheldatakse ainult ühes silmas, siis on kõige tõenäolisemalt süüdi astigmatism. See kutsub esile pildi hägususe piki ühte telgedest, samal ajal kui teisel jääb kõik muutumatuks. Kui uuring näitab, et probleem seisneb sarvkesta pinna ebatäiuslikkuses (seda on tavaliselt näha keratotopograafiga uurimisel), siis räägime koomast - ühest kõige keerulisemast sfäärilisest häirest, mis seisneb asümmeetrilises värvuses. õpilase keskosa.

Kui keratotopogrammi tulemused on negatiivsed ega näita mingeid kõrvalekaldeid, on topeltnägemise põhjuseks sarvkesta aluse moodustava läbipaistva kihi strooma ja sarvkesta klapi vaheline rikkumine.

Pärast laserkorrektsiooni hakkas üks silm halvemini nägema kui teine

15-aastaselt tehti mulle Saratovis skleroplastika. Minu ravisse kiiret sekkumist soovitanud arstide diagnoos oli "kõrge lühinägelikkus" (kui ma nime täpselt mäletan), nägemine halvenes järk-järgult. Operatsiooni ajal oli mõlemas silmas -6,5. Nüüd olen 25-aastane, nägemine -3,5. Kas peaksin tegema kalli laseroperatsiooni ja kas pärast seda on garantii, et mu nägemine taastub täielikult ja ei halvene?

Aleksander.

Kui te ei ole prillide või kontaktidega rahul, on mõttekas kaaluda ja arutada oma arstiga laseroperatsiooni võimalust. Kuid küsimus garantiide kohta tuleks esitada kirurgile, kuna operatsiooni tulemus sõltub suuresti tema kogemustest, teadmistest ja varustusest.

Üksteist aastat tagasi tehti mulle müoopia taastamise operatsioon -6,0. Kõik need aastad olen töötanud arvutiga ja tunnen, et nägemine halveneb. Mida teha?

Larisa.

Esimene asi, mida peate tegema, on läbivaatus ja selgitada välja nägemise halvenemise põhjused. Pärast seda otsustage, milliseid prille vajate. Ärge unustage, et isegi kui lühinägelikkus on opereeritud ja nägemine on hea, vajavad silmad endiselt tuge, ravi ja pidevat arsti jälgimist.

Selle aasta aprillis lasin teha laserkorrektsiooni LASIK-iga. Olen tulemusega rahul, aga millegipärast jääb üks silm (mittedominantne) teisele alla. Veedan palju aega arvutis, kuid teen pause, võtan vitamiine ja järgin kõiki arsti soovitusi. Ja veel üks küsimus: mõned arstid väidavad, et pärast laserkorrektsiooni nägemine ei halvene. Ja mis sa arvad?

Andrei.

Sa ise vastasid oma esimesele küsimusele õigesti: sest üks silm on domineeriv ja teine ​​mitte. Vastus teie teisele küsimusele: ma pole nii kindel, kuid teie põhjaliku lähenemisega loodan, et teie nägemus on korras.

Kas on mingeid riske või Negatiivsed tagajärjed tulevikus pärast laserkorrektsiooni?

Elena.

On tüsistuste oht. Kuid kõrge kvalifikatsiooni ja kirurgi ulatusliku kogemuse korral on nende tõenäosus minimaalne.

Minu nägemine on -9,5. Olen 23-aastane ja kannan kontaktläätsi. Sooviksin teha laseroperatsiooni, seega on mul küsimus: kui kaua pärast operatsiooni võin lapse sünnitada?

Anna.

Reeglina võib aasta pärast nägemise korrigeerimise operatsiooni juba sünnitada. Ja lihtsalt teadmiseks, et kui otsustate teha laserkorrektsiooni operatsiooni enda ja sellele eelneva täieliku läbivaatuse eelõhtul, soovitan teil mitte kanda kontaktläätsi vähemalt kaks nädalat.

Minu lühinägelikkus on -4, sõbral -7. Tahame teha laserkorrektsiooni, kuid me ei suuda otsustada. Kuidas valida õige kliinik, arst, mõista meetodeid ja mis kõige tähtsam – millele saame loota, et saaksime kohe ilma prillideta kõndida? Kui kaua see mõju kestab?

Irina Zubova.

Kaasaegsed tehnoloogiad võimaldavad täielikult kõrvaldada lühinägelikkus, nii -4 kui ka -7, ja järgmisel päeval pärast operatsiooni saate sajaprotsendilise nägemise. Kliiniku ja arsti valikul rääkige sõprade ja spetsialistidega, keda usaldate. Heitke pilk Interneti-foorumitele, lugege nende vastuseid ja arutelusid, kes on juba sellise operatsiooni läbi teinud. Pärast operatsiooni, teatud muutustega kehas, näiteks raseduse ajal, võib lühinägelikkus progresseeruda.

Kas 43 aastaselt on mõtet opereerida lühinägelikkust, nägemine -3,75. Nad ütlevad, et nägemine võib vanusega iseenesest taastuda, kuid ma pole seda veel märganud, pealegi veedan palju aega arvuti taga. Mulle ei meeldi prillid.

Sveta.

Lühinägelikkus ei kao vanusega. Kui teile tehakse lühinägelikkuse korrigeerimise operatsioon, näete ilma prillide ja läätsedeta hästi kaugusesse, kuid saate lugeda prillidega. Ja kui operatsiooni ei tehta, siis loete ilma prillideta, kuid kauglugemiseks peate kandma prille või kontakte. Seetõttu otsustage ise, mis on teile mugavam.

Kas pärast 15 aastat tagasi tehtud skleroplastikat on võimalik teha laserkorrektsiooni?

Alex.

Võrkkesta probleemidega tuleb viivitamatult tegeleda

Minu emal (73-aastane) tehti operatsioon – võrkkesta ringparandus. 1 kuu jooksul pärast operatsiooni tekkis võrkkesta irdumine teises kohas, mistõttu polnud aega seda laseriga “tulistada”. Kas arvate, et selles silmas on võimalik vähemalt nägemust taastada?

Catherine.

Lisaks võrkkesta laserkeevitamisele on olemas ka kirurgilised meetodid võrkkesta irdumise raviks. Veelgi enam, mida varem operatsioon tehakse, seda suurem on nägemise taastamise võimalus. Seetõttu peate võimalikult kiiresti ühendust võtma võrkkesta haiguste spetsialistiga. Sellised spetsialistid Moskvas töötavad suurtes avalikes ja mõnes erakeskuses.

Mul on kõrge lühinägelikkus - 7,5. Aeg-ajalt tuleb laseriga võrkkesta “sihtida”. Ma kannan kogu aeg kontaktläätsi. Kas ma saan laseriga nägemist korrigeerida? Ja kas sellise nägemispatoloogiaga nagu minul on ikka võimalik loomulikul teel sünnitada?

Olga.

Tõenäoliselt on selle võrkkesta seisundiga iseseisev sünnitus vastunäidustatud. Nägemise korrigeerimine on kõige parem teha PRK abil.

Kas laps võib kanda kontaktläätsi?

Minu pojal on 5-kuuselt afaakia (lääts puudub). Nüüd on ta 5 ja pool aastat vana ja nägemine +10. Kas ta võib kontaktläätsi kanda ja kas ta saab neid endale ette panna? Ja minu põhiküsimus on: kas tema nägemine paraneb?

Feruza.

Afaakiaga väikelastel on suur oht haigestuda amblüoopiasse, nn laisaks silmas (kui üks silm peaaegu ei osale pildi tajumises ja seeläbi on häiritud võrkkesta ja nägemiskoore moodustumine).

Peaaegu ainus viis selle probleemi vältimiseks on pidev kontaktläätsede kandmine.

Kui lapsed on väikesed, panevad kontaktläätsed tavaliselt nende vanemad, kuidas seda õigesti teha õpetab last jälgiv arst. Lisaks on amblüoopia vältimiseks väga oluline regulaarselt läbi viia silmakoolitusi, kuid mitte kodus, vaid spetsialiseeritud silmaasutuses.

Minu tütrel on vasakus silmas kaasasündinud ebatüüpiline katarakt, mida ta peaaegu ei näe. Paremal on nägemine -7. Ta kannab objektiivi. Kas ta saab 18-aastaselt laserkorrektsiooni?

Jevgenia.

Operatsiooni võimalikkuse küsimus otsustatakse pärast täielikku oftalmoloogilist läbivaatust. Palun arvestage, et lühinägelikkusega silm -7 on praktiliselt ainus nägev silm. Ja kõik operatsioonid on tüsistustega. Kas see on riski väärt, on teie otsustada.

Minu kaheksa-aastasel lapsel on diagnoositud “ujuv lühinägelikkus” – nägemine 1. Kurdab perioodiliselt, et näeb halvasti ühte või teist silma. Arst soovitas meil teha laserkorrektsiooni - 10 seanssi. Sooviksin teiega nõu pidada: kas see protseduur on lastele ohtlik ja millised võivad olla selle tagajärjed? kõrvalmõjud?

Natalia.

Sellistel juhtudel kasutatakse lapse nägemise stabiliseerimiseks tavaliselt meetodite komplekti.

Retseptide valik sõltub aga eelkõige uuringu tulemustest.

Kõrvaltoimed laserravi kasutamisel on haruldased, kuna need on võimalikud ainult siis, kui ettevaatusabinõusid ei järgita, seega pole teie mureks erilist põhjust.

Märkasin, et mu pooleaastasel beebil on üks silm vähem lahti kui teine. Ütle mulle, palun, kas see mõjutab nägemist? Võib-olla peate teda arstile näitama?

Irina.

Nägemise kujunemiseks on väga oluline, et valgus satuks lapse silma. Seetõttu tuleb esimese asjana kontrollida, kas silmalaud katab pupilli (must täpp silma keskel).

Vastasel juhul nõuab silmade avanemise astme erinevus konsulteerimist neuroloogiga.

Kuidas toime tulla vanusega seotud kaugnägelikkusega?

Ma ei ole kunagi kannatanud nägemisprobleemide käes. Neljakümne aasta pärast muutus mu nägemine kaugusesse märgatavalt halvemaks. Töötan õpetajana algklassid. Asi pole veel punktideni jõudnud. Mida soovitate selle protsessi peatamiseks või on see vanusega seotud ja tuleb hakata prille kandma seda varem?

Victoria Germanovna Krasavina.

Ma arvan, et me räägime vanusega seotud kaugnägelikkusest või presbüoopiast, nagu eksperdid seda nimetavad. See on seisund, mille puhul silma võime lähedalt teravustada väheneb koos vanusega. Siin on mitu retsepti. Esiteks, niipea, kui teie silmad hakkavad väsima, on parem valida lugemisprillid, et anda silmadele võimalus suure visuaalse koormuse all puhata. Samal ajal soovitan teil teha võimlemist, et treenida oma silma võimet keskenduda erinevatel distantsidel.

Minu ema on 68-aastane. Ta põeb kroonilist hüpertensiooni ja kõiki selle haigusega seotud haigusi. Tema nägemine vastab vanusele, erilisi kaebusi ei paista olevat, kuid võib-olla on tema vanuses vaja ennetuslikel eesmärkidel läbida mingisugune silmakontroll?

Irina.

Valige tervislikud tooted ja kahjutud tilgad

Palun loetlege tooted, mis on silmade vormis hoidmiseks vajalikud.

Lika.

Porgand, mustikad, spinat, punased juur- ja puuviljad, must leib.

Arvuti taga töötades ajab silmad märjaks. Tavaliselt soovitatakse tilku, aga kuulsin, et neid ei soovitata tihti kasutada?

Natalia Valerievna.

Seal on täiesti kahjutud tilgad, näiteks looduslikud pisarad, Systane, Hilokomod, mida saab piiranguteta kasutada, kuna need taastavad pisarakile. Kui me räägime sellistest tilkadest nagu Visine, Okumetil, siis on parem neid mitte pidevalt kasutada, vaid ainult arsti soovitusel.

x HTML kood

Oftalmoloog Erika Eskina KP.RU-s külas.

Tere päevast

Päev pärast laserkorrektsiooni oli mõlema silma lühinägelikkus peaaegu üks. Nad käskisid mul hakata kasutama niisutavaid tilkasid. Kolmandal päeval kattus vasak silm “kilega” ja selle kaudu näeb silm halvasti mitte ainult kaugusesse, vaid ka kõigele lähedale udus. Parem on samuti perioodiliselt uduga kaetud. Niisutavad tilgad ei too leevendust ja udu ei kao kuhugi. Mis võib selle halvenemise põhjustada? Kaua see võib kesta? Täna on üheksas päev ja paranemist pole näha.

Udu silmades pärast nägemise korrigeerimist

Tere. Palun vastake, miks mul on pärast nägemise korrigeerimist silmades udu? Juba kuu aega on kõik instrumendid korras, 1,0, operatsioon läks laitmatult Vasak ei näe midagi, aga parem “suitsetab”, elukvaliteet pole eriti hea. arst räägib individuaalsest reaktsioonist operatsioonile viimasel nädalavahetusel. Käisin lastega Peterburis, nähtavasti olid silmad “praadinud” kunstvalgusest, tuul metroos jne. “Eile jäin tuule kätte, totaalne katastroof hommikul ei saa vaata kas lähedal või kaugel mis tahes eneseravi, võtan ainult vitamiine.

Vastused:

Ivanova Natalja

Silmaarst, ambulatoorsete ja oftalmoloogiaosakondade kogemus. Kõikide silmahaiguste diagnostika ja ravi, kontaktläätsede ja prillide valik.

Tähelepanu! Veebikonsultatsioon silmaarstiga ei asenda arsti visiiti. Eneseravim võib põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Kui teil on äge haigus ja viibite Moskvas või Moskva piirkonnas, soovitame võtta ühendust Moskva silmakliinikuga - laitmatu mainega oftalmoloogiakeskusega, taskukohased hinnad, kaasaegsed seadmed ja kvalifitseeritud spetsialistid.

Tere Olga.

Operatsioonijärgse tüsistusena võib võrkkesta keskosas tekkida mikroödeem. ei ole kontrollimisel visuaalselt tuvastatav. Sarvkesta endoteelikihi aeglase taastumise tõttu võib esineda ka kerget "hägu". mõnede rakkude kaotamine operatsiooni ajal. Sarvkesta toitumise parandamiseks kasutatakse Balarpani tilkasid. ja võrkkesta turse korral Indocollir või Diclofi silmatilgad.

Pärast Lasikut ühes silmas tugev udu

Kohe ülevaatusele.

Käisin kontrollis. Seade näitas mõlema silma nägemist 1,0. Tegelikult ei näe ma parema silmaga isegi ülemisi jooni hästi, vasaku silmaga on pooled jooned hägused. Nad selgitasid seda nähtust mulle kui silmade kuivust, mis tekkisid pärast kontaktläätsede kandmist. Kuigi praegu ma seda kuivust ei tunne. Ja kui ma läätsi kandsin, nägin kõike selgelt ja mu silmad ei tundunud kuivad. Ja siis kolmandal päeval peale operatsiooni hakkas kõik viltu minema. Kas udu ja see nähtavuse vähenemine võib tõesti olla tingitud silmade kuivusest, mida ma isegi ei tunne?

Lasernägemise korrigeerimine

Tere kõigile! Täna otsustasin kirjutada selle lühikese artikli lootuses, et see on kasulik neile, kes ühel päeval otsustavad nagu mina prillidest ja kontaktläätsedest lõplikult loobuda.

Kui seisin silmitsi küsimusega “kas tasub laserkorrektsiooni teha?”, siis minu suureks üllatuseks oli erapooletut detailset infot selle teema kohta praktiliselt võimatu leida. Millegipärast ei käsitleta seda teemat kunagi ajakirjanduses ja televisioonis ning internet lihtsalt kubiseb kõikvõimalikest õudustest, hirmutamisest või, vastupidi, kiitustest, kuigi need on üles pandud peamiselt silmakliinikute veebilehtedele, mis teevad selle paranduse ise ja seetõttu ei saa neid pidada usaldusväärseks allikaks.

Ka mittehuvitatud silmaarstide seisukohad selle protseduuri suhtes on risti vastupidised: üks mu kolmekümnendates aastates arstist sõber ütles mulle, et tema kiitis operatsiooni heaks ning paljud tema kolleegid lasid korrektsiooni teha ja jäid tulemusega rahule. Teine silmaarst, kes on juba üle seitsmekümne, ütles mulle midagi taolist: "Kui sa oleksid minu laps, siis ma peksaksin sind selliste ideede eest." Niisiis, ma olin hämmingus ja kuna inimene kaitseb vaistlikult oma silmi, siis esiteks (pole asjata, et nad ütlevad "kaitske nagu silmatera"), otsustasin analüüsida erinevatest allikatest pärit teavet, panen selle. koos ja vaatame, millistele järeldustele võiks jõuda.

Nägemise korrigeerimine ise algas (laser), kasutades nn sälkusid sarvkestale. Esimesed sellised operatsioonid viidi läbi juba eelmise sajandi 30ndatel ja neid tehti kuni 80ndateni. siit on pärit, nagu selgus, kõik tänased hirmud laserkorrektsiooni ees (millegipärast just need sälgud anti mulle vastuargumendiks selle vanemarsti poolt, kuigi on täiesti ebaselge, mis tema silmis neil on tavaline laserkorrektsiooni puhul). Niisiis viisid sarvkesta sälgud tegelikult sageli silmade seisundi halvenemiseni ja mõnikord ka täieliku nägemise kaotuseni, mis muidugi ehmatas tohutult inimesi, kellel polnud peale ähmaste kuulujuttude kusagilt infot hankida.

Kahekümnenda sajandi 80ndatel muutus olukord aga dramaatiliselt. IBM-i spetsialistid (jah, ärge imestage, see oli IBM) tulid välja viisi, kuidas laseriga arvutikiipidele mikrograveeringut teha (sellise graveeringu täpsust mõõdeti mikronites), misjärel silmaarstid laenasid tehnoloogia arvutiteadlased. Alates sellest, kui nägemise korrigeerimiseks hakati kasutama lasereid, pole teada ühtegi patsiendi pimedaks jäämise juhtumit. Seda protseduuri peetakse kõige lihtsamaks ja ohutumaks silmaoperatsiooniks. Mõelge võrdluseks nüüd levinud läätse vahetamise operatsioonile, kui kirurg sõna otseses mõttes valib silma, tõmbab läätse välja ja paneb kunstliku. Ja keegi ei ütle, et see on ohtlik, et te ei tohiks seda teha jne (eelkõige teeb selliseid operatsioone juba mainitud vanemsilmaarst, kelle juures käisin). Laserkorrektsiooniga ei lähe keegi silmadesse. Ma ei taha üksikasjalikult peatuda protseduuridel endil, sest nende kohta on Internetis lihtsalt palju teavet, peate lihtsalt sisestama otsingusse "LASEK ja LASIK korrektsioonimeetodid" ja saate isegi videot vaadata. (kuigi tõenäoliselt, kui plaanite operatsiooni teha, siis vahetult enne seda ei tohiks liiga tundlikud inimesed seda teha).

Nüüd peatun üksikasjalikumalt enda kogemusel. Olles kõhelnud, kas teha või mitte teha, otsustasin ühtäkki nii enda kui ka kõigi enda ümber teha seda!

Niisiis, kõik algab täielikust diagnostilisest uuringust. See võtab aega umbes kaks tundi, mille jooksul vaadatakse igast küljest Sinu silmi, mõõdetakse silmarõhku ja üldiselt vaadatakse, kas nägemist on võimalik 100%-ni korrigeerida. See, muide, vastab kohe pahatahtlikule küsimusele "miks siis silmaarstid ise prille kannavad?" Esiteks on laserkorrektsioonil ka oma vastunäidustused (see on ju ikkagi operatsioon), teiseks ei ole alati võimalik nägemist 100%-ni korrigeerida, kolmandaks pärast 40. eluaastat enamasti korrektsiooni ei tehta, kuna vanus- seotud muudatuste ja inimese lühinägelikkuse korrigeerimise tõttu tuleb talle kohe välja kirjutada lugemisprillid. Päeva lõpuks on lihtsalt inimesi, kellele meeldib prille kanda.

Pärast seda ütlevad nad teile, kas saate paranduse teha. Läbivaatuse käigus kerkis minu läbivaatuse käigus esile üks vastuoluline probleem, mis puudutab "võrkkesta tugevdamist". Lõpptulemus on see, et (nagu öeldakse) soovitab kliinikus sõna otseses mõttes 99% patsientidest võrkkesta tugevdamist. See protseduur on võrkkesta irdumise ennetamine (mis on tõepoolest väga tõsine probleem, mis võib viia täieliku nägemise kaotuseni). Kui aga tegelikult pole võrkkesta tugevdamiseks näidustusi, siis laseriga selle juurde minek tähendab ainult kahju. Kuna kliiniku arst (ja ta tõesti nõudis, et ma selle protseduuri läbi teeksin) on otseselt huvitatud inimene, pöördusin ülalnimetatud silmaarstide poole. Kuulsin mõlema käest, et nende hinnangul on võrkkest korras ja mingit tugevdamist pole vaja teha. Seetõttu ei tea ma tänaseni, kas ta tõesti nägi seal mingeid pöördumatuid muutusi või tahtis lihtsalt raha teenida (ja protseduur pole odav, nagu kõik kliinikus pakutavad teenused). Ma ei taha kuidagi väita, et tegin ainsa õige otsuse, sest üldiselt võib võrkkesta tugevdamine tõesti vajalik asi olla, aga ütlen lihtsalt, et ei teeks paha ka iseseisva arstiga sel teemal edasi konsulteerida. .

Laserkorrektsiooni osas mul vastunäidustusi ei olnud (nägemine oli -3,25 ja -3,5. See pole katastroofiline, aga elu raskendab seda päris palju), mistõttu määrati mulle mitmeks päevaks lisauuringud (ja ma ei saa aru, miks kõike ei saanud korraga teha). Lisauuring oli juba lühiajaline ja peale seda öeldi, et helistavad ja teatavad operatsioonipäevast.

Operatsioonipäeval toimus esmalt konsultatsioon kirurgi endaga (tema lihtsalt ütleb teile, mis meetodil ta protseduuri teeb ja vastab tekkinud küsimustele), seejärel konsultatsioon anestesioloogiga. Tahaks öelda, et ma ei saa üldse aru selle inimese rollist tegevusprotsessis. Ta EI TEE isegi ANESTEESIAT! Tema “töö” taandus sellele, et ta mõõtis mul vererõhku (vererõhku tonomeetriga) ja küsis, kas mul on probleeme neerude ja maksaga. Lisaks rääkis ta lähemalt operatsiooni edenemisest. KÕIK! Peale seda viidi mind ravituppa, kus tehti rahustavad valuvaigistavad süstid ja silmapesu. Siis hakati patsiente ükshaaval operatsioonituppa kutsuma. Seal andis õde (anestesioloog) mulle valuvaigistavaid tilku, nad pandi selga steriilse ühekordse hommikumantli, mütsi ja jalatsikatted, pandi spetsiaalsele diivanile ja libistasid laseri alla. Protseduur ise ei kestnud kummagi silma kohta rohkem kui 3 minutit. Peale seda pandi mulle kaitseläätsed pähe, viidi operatsioonisaalist välja, anti teed ja maiustusi ning lasti mind neljast küljest lahti. Oh, jah, lisaks sellele olid nad täielikult varustatud terve komplekti silmatilkadega, mis on vajalikud erinevad skeemid tilgutage seda umbes kuu aega pärast operatsiooni.

Ärge uskuge, kui teile öeldakse, et tunni jooksul pärast parandust saate nagu "terav kotkas". Tund pärast korrigeerimist kaob anesteesia ja siis pean vastu Ülejäänud päeva jooksul sain silmad lahti teha ainult selleks, et tilgutada veel üks portsjon tilku. Kõik oli udus, silmad põlesid ja kipitasid, pisarad voolasid pidevalt nagu jõgi.

Järgmisel kahel päeval nägemine ei läinud paremaks, nii lähedalt kui ka kaugelt oli kõik hägune ja udune, kuigi valu vähenes. Nüüd oli ainult perioodiline valu ja pisaravool. (unustasin öelda, et teisel päeval pidin siiski minema arsti juurde uuringule, kes ütles, et kõik läks hästi ja nüüd tuleb oodata silmade paranemist). Kui aga kolmandal päeval pärast operatsiooni ma ikka paremini ei näinud, olin veidi mures ja helistasin kliinikusse, kus mind rahustati, öeldes, et need on kõik selle tagajärjed, et ma tilgutasin pidevalt tilku kaitsvale. läätsed, mis muutsid pildi häguseks, välja arvatud see, et see silm pole veel jõudnud paraneda (ja see on igaühe individuaalne protsess, nii et keegi ei saa teile täpselt öelda, millal hakkate hästi nägema).

Neljandal päeval kadus valu silmadest täielikult ja pilt hakkas aeglaselt, kuid kindlalt teravustama. Täna (nädal on juba möödas ja hakkan kaitseläätsed ära võtma) näen peaaegu 100%. Mitte halvem kui kontaktläätsede kandmisel ja kindlasti palju parem kui nende rumalate prillide kandmine, mis piiravad maailma oma raamiga, lähevad pidevalt uduseks ja jäävad sõrmed vahele. Hommikul, kohe pärast voodist tõusmist, ei pea te enam otsima, kuhu õhtul prillid panite, vaid silmad avades näete selgelt ja selgelt oma last ja naeratust tema näol.

Seega olen nüüd väga rahul, et lõpuks otsustasin ja tegin endale laserkorrektsiooni ning saan jälle maailma vaadata ja näha seda sellisena, nagu see on, ilma igasuguste abivahenditeta.

Lasernägemise korrigeerimise tagajärjed

Kaasaegses meditsiinis on rohkem kui 20 kõige rohkem tõhusad meetodid nägemise korrigeerimine. Lemmik on laserkorrektsioon, mille mõju avaldub ainult silma sarvkestale. Enamikul juhtudel aitab see parandada elukvaliteeti. Aga see Ilukirurgia, ja nägemise laserkorrektsiooni tagajärjed võivad tuua mitte ainult positiivseid tulemusi. Pärast seda protseduuri võib tekkida palju tüsistusi.

Peamised tüsistuste tüübid:

1. Kirurgilised tüsistused

Võib tekkida ebakvaliteetse tehnilise toe ning kirurgi ebapiisava väljaõppe ja kvalifikatsiooni tõttu

Ebapiisav vaakum või vaakumi katkestused

Valesti valitud tööriista suurused

Lõige on liiga õhuke või lõhenenud

Eksimerlaseriga korrigeerimiseks on kaks meetodit - PRK ja LASIK. Kuid teine ​​meetod on saanud kõige laialdasema kasutuse. LASIK on ohutu, tõhus ja püsiv protseduur. Selle tehnika tõsised tüsistused on väga haruldased. Kuid nagu iga teinegi kirurgiline protseduur, on ka teatud riskid. LASIK-i nägemist halvendavate tüsistuste tõenäosus on dokumenteeritud alla 1%, kuid see on endiselt olemas.

Laserkorrektsioon on kaasaegne tehnika silma refraktsiooni koheseks ja valutuks korrigeerimiseks.

Enne operatsiooni peab klient läbima uuringu, mille käigus arutatakse läbi kliendi soovid ja arvutatakse protseduuri näitajad.

Meetodi olemus seisneb laseri selektiivne mõju sarvkesta iseloomulikele tsoonidele, mille tulemusena omandab see erineva kuju ja hakkab valgusvooge erinevalt murdma.

Kogu operatsiooni kestus on 15-20 minutit, peamiselt vaid ettevalmistus- ja lõpptöö. Laser ise ei kesta kauem kui minut.

Laserkiirt juhib arvuti ja see välistab vea võimaluse täielikult. Laservool on suunatud toime, mille käigus toimub sarvkesta teatud piirkondade nn “aurustamine”.

Müoopia korrigeerimiseks tuleb sarvkesta keskosas läbi viia "aurustamine", kaugnägemise korrigeerimisel - perifeersed segmendid ja kui soovite ravida astigmatismi, siis peate tegutsema erinevates piirkondades.

Tuleb märkida, et laserkorrektsioonil on vastunäidustused. Seda ei anta lastele ja alla 18-aastastele noorukitele ning mõnikord kuni 25-aastastele.

Samuti ei tehta seda inimestele pärast 35-40 eluaastat, sest sel perioodil tekib vanusega kaugnägelikkus.

Laserkorrektsioon ja selle tagajärjed.

Nagu kõigil operatsioonidel, on laserkorrektsioonil oma puudused, nii palju, et selle leiutajad ei soovita seda enam massiliseks kasutamiseks. Vaatleme laserkorrektsiooni peamisi tagajärgi.

1. Tüsistused operatsiooni ajal.

See on peamiselt tingitud tehnilistest põhjustest ja arsti oskustest, valesti valitud näitajatest, vaakumi puudumisest või kadumisest, kesta valest lõikest.

Statistika kohaselt on selliste komplikatsioonide protsent 27%.

Kirurgiliste tüsistuste tagajärjel võib tekkida silma sarvkesta hägustumine, ebaregulaarne või indutseeritud astigmatism, monokulaarne topeltnägemine ja nägemisteravuse langus.