Kuid mitte kõik ureaplasmad ei põhjusta haigusi - mitut tüüpi on meie keha jaoks patogeensed: Ureaplasma urealyticum( Ureaplasma urealiticum) ja Ureaplasma parvum(ureaplasma parvum).

Kuidas ureaplasmaga nakatumine toimub?

Seksuaalne nakkustee
Kahtlemata on kõige levinum nakatumisviis seksuaalvahekord. Ausalt öeldes tasub aga märkida, et umbes 20–40% nakatunutest ei tunne haiguse enda sümptomeid – järelikult on nad ainult kandjad. Keha jaoks ebasoodsates tingimustes võivad need sümptomid ilmneda, kuid seni, kuni immuunsüsteem hoiab ureaplasma populatsiooni kontrolli all, ei pruugi patsient haigusest isegi teadlik olla. Tuleb märkida, et ureaplasmoosiga nakatumine on võimalik selliste kontaktide kaudu nagu: suudlemine, oraalne või genitaal-seksuaalkontakt ilma barjäärikaitseta.

Nakatumise vertikaalne tee (emalt sündides lootele)
Seda tüüpi nakkuse edasikandumine on võimalik just seetõttu, et ureaplasma lemmikelupaigaks on suguelundite limaskest – mida laps loomulikul sünnitusel läbib.

Kontakt- ja majapidamiste ülekandetee
Praegu puuduvad veenvad tõendid selle meetodiga nakatumise võimaluse kohta. Seetõttu ei tohiks tõsiselt kaaluda nakatumise võimalust basseinis, ühise tualeti kaane või majapidamistarvete kaudu.

Ureaplasmoosi sümptomid

Ureaplasmoosi sümptomid meestel

	Esimene asi, mida tuleb märgata, on ureetra põletiku (uretriidi) sümptomid. Sel juhul tekib kusitis ebamugavus- ja põletustunne, mis intensiivistub urineerimisel kuni tugeva valu tekkimiseni. Ka seksuaalvahekorra ajal on valulikud aistingud, mis intensiivistuvad ejakulatsiooniga.
Eritumine ureetrast	Tavaliselt pole neid rohkesti, olemuselt limakamad, konsistentsilt vedel.
Epididüümi põletik	Rasketel juhtudel võivad tekkida munandite kahjustused – sel juhul tunneb patsient munandites raskustunnet ja lõhkevaid valulisi tundeid, mis palpeerimisel intensiivistuvad.
Prostatiidi sümptomid	Tavaliselt tekivad need mõni aeg pärast uretriidi sümptomite tekkimist. See näitab infektsiooni progresseerumist. Prostatiidi korral on sümptomiteks valulikkus kõhupiirkonnas, valu võib tugevneda istudes, lahkliha palpeerimisel. Prostatiit võib väljenduda ka libiido languse ja erektsiooni kestuse lühenemisena. Seksuaalne kontakt võib olla valus.
Meeste viljatus	Pikaajaline prostatiit ja orhiit (munandite põletik) võivad põhjustada püsivat meeste viljatust.

Ureaplasmoosi sümptomid naistel

Uretriit (ureetra põletik)	Valu ja põletustunne ureetras. Valu iseloomustab ka urineerimise järsk suurenemine. Välise ureetra limaskest on põletikuline.
Eritumine tupest ja kusiti	Eritumine ei ole rikkalik, reeglina on see limane.
Valu suguelundite vahekorra ajal	See tekib põletikulise limaskesta täiendava mehaanilise ärrituse tagajärjel.
Verised probleemid tupest pärast seksuaalset kokkupuudet suguelunditega	Selle sümptomi põhjuseks võib olla tupe limaskesta põletik, selle suurenenud tundlikkus mehaaniliste mõjude suhtes.
Valu alakõhus	See sümptom võib viidata infektsiooni progresseerumisele suguelundite kaudu, mõjutades emaka ja munajuhade limaskesta. Mis võib põhjustada tüsistusi nagu endometriit, adnexiit.
Naiste viljatus	Suguelundite põletiku ja emaka endomeetriumi kahjustusega on lapse normaalne viljastumine ja emakasisene areng võimatu. Seetõttu võib raseduse varajases staadiumis tekkida naiste viljatus või sagedased raseduse katkemised.

Ureaplasmoosi tüsistused

Kahjuks sisse HiljutiÜha enam suureneb ureaplasmoosi pikast käigust põhjustatud tüsistuste arv. Nagu eespool mainitud, võib ureaplasmoos olla meeste või naiste viljatuse põhjus, koos urogenitaalsüsteemi kahjustusega on võimalik autoimmuunhaiguste, nn reumaatiliste haiguste teke.

• Meeste viljatus võib areneda nii eesnäärme kui ka munandite ureaplasma kahjustuse tagajärjel. Eesnäärme põletiku korral väheneb selle sekreteeritava sperma osa sekretsioon, samas muutub sperma kvalitatiivne koostis, mis muudab spermatosoidide liikumise läbi naise suguelundite võimatuks.
• Impotentsus – prostatiidi tekkega võib valulik erektsioon või selle puudumine olla püsiva orgaanilise patoloogia põhjuseks, mis nõuab adekvaatset ravi spetsialisti järelevalve all.
• Naiste viljatus - emaka limaskesta kahjustus toob kaasa asjaolu, et viljastatud munaraku siirdamine muutub võimatuks. Veelgi enam, isegi kui viljastumine on toimunud, võib endomeetriumi põletikuline protsess põhjustada varajase raseduse katkemist.
• Enneaegne sünnitus - mõnel juhul, kui rasedus tekib ureaplasmoosi taustal, peaksite olema ettevaatlikum varajane areng töötegevus. Samuti on suur tõenäosus saada madala sünnikaaluga laps.
• Reumaatilised haigused – ureaplasmoosi pikaajaline krooniline vorm võib olla üheks autoimmuunprotsessi arengu käivitavaks teguriks. Seetõttu võib ureaplasmoos olla reumaatiliste haiguste tekke riskitegur.

Ureaplasmoosi diagnoosimine

Ureaplasmoosi diagnoosi panemine väliste sümptomite põhjal on võimatu - ainult laboratoorsed andmed on usaldusväärseks aluseks diagnoosi seadmiseks. Küll aga peab olema günekoloogiline läbivaatus ja laboriuuringud.

Kuidas valmistuda günekoloogi visiidiks, kui kahtlustate sugulisel teel levivaid infektsioone?

Peaksite kindlasti teadma, et selliste haiguste diagnoosimiseks tehakse tõrgeteta günekoloogiline läbivaatus (peeglites). See uuring viiakse läbi selleks, et visuaalselt hinnata vooluse olemasolu või puudumist, nende omadusi, tupe ja emakakaela limaskesta seisundit, emakakaela kanali välise osise seisundit ja limaskestade seisundit. välistest suguelunditest.

Limasmädane eritis, tugev ammoniaagi lõhn ning tupe ja ureetra limaskestade põletik viitavad ureaplasmoosile ja teistele sugulisel teel levivatele haigustele.
Arsti visiidile peaks eelnema ettevalmistus:

• 2 päeva enne arstiga kohtumist peate hoiduma igasugusest seksuaalsest kontaktist.
• 2 päeva jooksul enne uuringut peate lõpetama vaginaalsete ravimküünalde, geelide ja muude vaginaalselt manustatavate ravimite kasutamise.
• Doušeerimine ja tupetampoonide kasutamine tuleb lõpetada.
• Õhtul enne arsti juurde minekut tuleks end pesta sooja veega, soovitavalt ilma seepi kasutamata.
• Ravipäeval on pesemine vastunäidustatud.

Laboratoorsed testid
Laboratoorsed testid ureaplasmoosi tuvastamiseks tehakse erinevat tüüpi biomaterjalidega - see on patsiendi veri ja määrdumine suguelundite limaskestalt.

Bakterioloogiline analüüs, PCR-uuringud, kultuur - seda tüüpi diagnostikas kasutatakse määrdumise tulemusena saadud materjali. Seroloogilised uuringud, mis tuvastavad konkreetse nakkustekitaja vastased antikehad, viiakse läbi patsiendi verega.

Praegu peetakse ureaplasmoosi diagnoosimisel tõhusaks ainult PCR-i diagnostikat. Kõik muud diagnostikameetodid on kas väheinformatiivsed või on toodetud teaduslikel eesmärkidel. Vaatleme iga kasutatud meetodi eeliseid ja puudusi.

Ureaplasma määrdumise bakterioloogiline uuring- ei toodeta, kuna mükoplasmasid pole lihtsalt mikroskoobiga määrdeid uurides näha - need on nii väikesed. Seda uuringut tehakse aga seetõttu, et 80% sugulisel teel levivate haiguste diagnoosimise juhtudest kombineeritakse ureaplasmoosi mitmete muude infektsioonitüüpidega ning selle meetodiga saab tuvastada ka kaasuva bakteriaalse või seenvaginoosi, mis tuleb enne põhiravimi väljakirjutamist välja ravida. ravi ureaplasma vastu. Seetõttu ei tohiks te sellest uuringust keelduda - on vaja määrata kompleksne ravi.

Kultuur määrdumisest või suguelundite eritisest- ei ole efektiivne ureaplasma vastu. Kuid nagu juba eespool mainitud, on sellel meetodil teatud väärtus kaasuvate sugulisel teel levivate infektsioonide tuvastamisel.

PCR diagnostika- võimaldab reprodutseerida ja tuvastada patogeeni geneetilist materjali. Sellel meetodil on maksimaalne usaldusväärsus ja tundlikkus. Seetõttu on see diagnostika valik.

Seroloogilised uuringud (ELISA, PIF)– need uuringud võimaldavad tuvastada nakkustekitaja vastaseid antikehi. Neid on raske tõlgendada, kuna kehal ei teki ureoplasma infektsiooni suhtes stabiilset immuunsust ja selle nakkuse kandjate arv on palju suurem kui neil, kellel on tekkinud nakkusprotsessi sümptomid.

Läbiviidud kliinilised ja laboratoorsed uuringud võimaldavad suure tõenäosusega tuvastada ureaplasmoosi ja sellega kaasnevaid urogenitaalsüsteemi nakkushaigusi. Just kõigi nakkuskollete kvaliteetne diagnostika ja tuvastamine võimaldab määrata adekvaatse ravi ja loota täielikule paranemisele. Peaksite pöörama tähelepanu asjaolule, et ka teie seksuaalpartnerit tuleb täielikult uurida - lõppude lõpuks on ainult ühe nakatunud seksuaalpartneri ravi efektiivsus sel juhul minimaalne.

Ureaplasmoosi ravi

Tasub kohe mainida ühte olulist punkti - ureaplasmoosi ravi tuleb läbi viia vastavalt järgmistele reeglitele:

• Ravi määratakse mõlemale partnerile korraga ning ravi määramisele peaks eelnema täielik diagnoos.
• Kui tuvastatakse kaasuvad nakkushaigused, määratakse ravi vastavalt individuaalsele skeemile sõltuvalt tuvastatud infektsioonide spektrist.
• Raviperioodil on keelatud igasugune seksuaalne kontakt, sealhulgas barjäärikaitsemeetodite kasutamine.
• Läbiviidud ravi eeldab järelkontrolli, et diagnoosida ravi arsti määratud aja jooksul.
• Ravi tuleb läbi viia raviarsti määratud ravimitega, järgides täpselt ettenähtud raviskeemi. Ravi enneaegne lõpetamine on võimalik alles pärast korduvat konsulteerimist raviarstiga.

Antibakteriaalsete ravimite kasutamine ureaplasmoosi ravis

Enne nakkusprotsesside tavapärastest raviskeemidest teavitamist juhime teie tähelepanu asjaolule, et: nakkus- ja põletikuliste haiguste ravi antibakteriaalsete ravimitega on võimalik ainult eriarsti järelevalve all.

Antibiootikumi nimi	Päevane annus ja kasutamise sagedus	Ravi kestus
Doksütsükliin	100 mg kaks korda päevas	10 päeva
Klaritromütsiin	250 mg kaks korda päevas	7-14 päeva
Erütromütsiin	500 mg 4 korda päevas	7-14 päeva
Levofloksatsiin	250 mg üks kord päevas	3 päeva
Asitromütsiin	500 mg üks kord esimesel päeval, 250 mg üks kord päevas	4 päeva
Roksitromütsiin	150 mg kaks korda päevas	10 päeva

Immuunsuse stimulatsioon
Ureaplasma infektsiooniga tõhusaks võitlemiseks ei piisa ainult antibiootikumidest. Lõppude lõpuks aitavad antibakteriaalsed ained ainult immuunsüsteemil toime tulla organismi kahjustavate bakteritega. Seetõttu sõltub täieliku ravi saavutamine suuresti seisundist immuunsussüsteem.
Immuunsüsteemi stimuleerimiseks on vaja järgida ratsionaalset töö- ja puhkerežiimi, mis peaks olema tasakaalustatud ja sisaldama kergesti seeditavat valku, taimseid rasvu ning vitamiine A, B, C ja E.
Samuti kasutavad nad immuunsüsteemi turgutamiseks sageli ravimeid – näiteks Immunali või naistepuna tinktuuri.

Nakkus- ja põletikuliste haiguste piisav ravi on võimalik ainult eriarsti järelevalve all!

Kuidas teha kindlaks, kas ravi on toimunud?

Pärast uimastiravikuuri lõppu saab kuu aega hiljem diagnoosida ravi. Selleks kasutatakse samu meetodeid laboriuuringud, mis puudutab haiguse tuvastamist - PCR diagnostika ja tupe limaskesta määrdumise bakterioloogiline uuring. Negatiivne testi tulemus näitab täielikku paranemist. Positiivse tulemuse korral võib raviarst soovitada ravikuuri korrata, kasutades teistsugust antibiootikumi.

Ureaplasmoosi ennetamine

Praegu arutatakse aktiivselt küsimust, kas tasub kasutada uimastiravi nende inimeste seas, kes on ureaplasma kandjad, kuid neil ei ole ureaplasmoosi sümptomeid. See asjaolu näitab, et ureaplasma võib klassifitseerida oportunistlikeks infektsioonideks, mis ilmnevad ainult teatud ebasoodsates tingimustes.

Mida tuleb teha, et vältida ureaplasmoosi nakatumist, ja kui nakatumine tekib, mida tuleks teha tüsistuste vältimiseks?

• Juhusliku seksuaalkontakti vähendamine või kõrvaldamine.
• Juhusliku seksuaalse kontakti korral (olenemata kontakti liigist) on vajalik kasutada individuaalseid barjäärikaitsevahendeid.
• Ravi peab olema kõikehõlmav ja andma negatiivse kontrolltesti tulemuse.
• Immuunsuse säilitamine kõrgel tasemel võimaldab organismil selle infektsiooniga ise toime tulla.

Kuidas ureaplasmoos avaldub rasedatel? Mis on ravi? Miks see ohtlik on?

Varem soovitasid arstid sageli rasedatel naistel, kellel diagnoositi ureaplasmoos, rasedus kunstlikult katkestada. Tänapäeval on taktika muutunud. Kõige sagedamini võib naine raseduse lõpuni kanda ja lapse sünnitada. Kuid haigus mõjutab negatiivselt nii rasedust kui ka loote seisundit. Seetõttu on parem eelnevalt testida ja ravida.

Ureaplasmoosi tunnused raseduse ajal:

1. Rasedal naisel on vähenenud immuunsüsteem. Isegi kui ureaplasma esineb kehas väikestes kogustes, võib see põhjustada infektsiooni.
2. Antibiootikume ei tohi raseduse alguses võtta. Antibakteriaalsetel ravimitel on kõrvaltoimed ja need võivad lootele negatiivselt mõjutada.
3. Vähenenud immuunsuse taustal avab ureaplasmoos väravad sugulisel teel levivatele infektsioonidele. Kui naine nakatub STD-sse, mõjutab see raseduse kulgu veelgi negatiivsemalt.

Ureaplasmoosi võimalikud tüsistused raseduse ajal:

• Raseduse katkemine. Varases staadiumis võib haigus põhjustada raseduse katkemist.
• Enneaegne sünnitus. Laps sünnib enneaegsena ja nõrgenenud. See on tingitud asjaolust, et ureaplasmoosiga emakakael lõdveneb. Seda saab õmmelda, kuid see võib ka lapse seisundit negatiivselt mõjutada.
• Uteroplatsentaarse verevoolu rikkumine.
• Hüpoksia(hapnikunälg).
• Emakasisene arengupeetus.

Ureaplasmoosi ravi tunnused raseduse ajal:

• Kui rasedus kulgeb infektsiooni taustal tüsistusteta ja raseduse katkemise ohtu pole, määratakse ravi alates 22. nädalast. Varasematel etappidel on suur oht, et antibiootikumid avaldavad loote arengule negatiivset mõju.
• Tavaliselt kasutatakse rühma antibakteriaalseid ravimeid makroliidid (erütromütsiin) kombinatsioonis immunoteraapia (tümaliin, T-aktiviin) Ja probiootikumid (laktusaan, kolibakteriin, bifidumbakteriin).
• Ravi valitakse individuaalselt. Teie arst võib välja kirjutada ka muid ravimeid.

Kas ureaplasmoosi on võimalik ravida rahvapäraste ravimitega?

Ureaplasmoos on nakkushaigus, mis võib põhjustada mitmeid tüsistusi. Tema tõhus ravi võimalik ainult arsti poolt määratud antibakteriaalsete ravimite kasutamisega. Rahvapärased abinõud ei saa olla peamine ravimeetod ega alternatiiv ravimitele. Kuid lisaks põhiravile võivad need parandada seisundit, vähendada sümptomeid ja kiirendada taastumist.

Enne mis tahes kasutamist rahvapärased abinõud konsulteerige kindlasti oma arstiga .Mõned retseptid on toodud allpool ainult informatiivsel eesmärgil.

Mõned rahvapärased retseptid ureaplasmoosi raviks

Retsept nr 1
Koostis:

• pärandhein – 3 osa;
• vaarika lehed - 3 osa;
• kibuvitsamarjad - 3 osa;
• tilli puuviljad - 1 osa;
• nõgese lehed - 1 osa;
• priimula juur - 1 osa;
• kaselehed - 1 osa;
• kopsurohi (ürt) - 1 osa;
• violetne (ürt) - 1 osa;
• jahubanaan - 2 osa;
• nurmenuku lilled - 2 osa.

Küpsetusmeetod:
Jahvatage ja segage kõik koostisosad hoolikalt. Võtke 1 spl saadud segu ja valage üks klaas keeva veega. Jätke 9 tunniks.

Rakendusviis:
Võtke 1/3 tassi 3 korda päevas enne sööki.

Retsept nr 2
Koostis:

• lagritsa juur - 1 osa;
• Leuzea juur - 1 osa;
• pennijuur - 1 osa;
• kummeli lilled - 1 osa;
• lepa koonused - 1 osa;
• string muru - 1 osa.

Küpsetusmeetod:
Jahvatage kõik koostisosad põhjalikult ja segage. Võtke üks supilusikatäis saadud segu ja valage see keeva veega. Jätke 9 tunniks.

Rakendusviis:
Võtke üks kolmandik klaasist 3 korda päevas, enne sööki.

Retsept nr 3
Koostisained:

• tüümian - 1 osa;
• seeria - 1 osa;
• Yarrow ürt - 1 osa;
• Leuzea juur - 1 osa;
• põletatud juur - 1 osa;
• metsik rosmariin - 1 osa;
• kasepungad - 1 osa.

Küpsetusmeetod:
Jahvatage ja segage kõik koostisosad hoolikalt. Võtke üks supilusikatäis saadud segu ja valage klaasi keeva veega. Jätke 9 tunniks.

Rakendusviis:
Võtke ½-1 klaasi päevas, vahetult enne sööki.

Retsept nr 4
Koostisained:

• boor emakas - 1 osa;
• taliroheline - 1 osa;
• talvearmastaja - 1 osa.

Küpsetusmeetod:
Jahvatage ja segage kõik koostisosad hoolikalt. Võtke üks supilusikatäis segu ja lisage 500 ml vett. Laske 12 tundi tõmmata.

Rakendusviis:
Võtke ½ klaasi 4 korda päevas.

Mis on ureaplasmoos 10–4 kraadi?

Üks ureaplasmoosi diagnoosimise meetodeid on patogeeni inokuleerimine spetsiaalsele söötmele. See uuring aitab mitte ainult mikroorganisme tuvastada, vaid ka määrata nende kogust (tiitrit).

Inimestel, kellel on diagnoositud ureaplasma, ei esine alati haiguse sümptomeid. Nii et statistika järgi ureaplasma positiivne on 15-70% seksuaalselt aktiivsetest naistest ja kuni 20% meestest.

Seega vajavad arstid selget kriteeriumi, mis aitaks tuvastada kõrge riski haigestuda. Selliseks kriteeriumiks sai patogeeni tiiter. Kui see on 10 kuni 4. aste või vähem, peetakse seda normaalseks. Kõrgem määr näitab ureaplasmoosi kõrget riski või kinnitatud diagnoosi.

Kuid isegi kui tiiter on madal ja inimesel puuduvad sümptomid, ureaplasma positiivsus võib avaldada negatiivset mõju:

• Kandja võib nakatada seksuaalpartnerit, kellel haigus areneb.
• Ureaplasma-positiivne naine võib nakatada oma last sünnituse ajal (nakatumise tõenäosus on 50%).
• Immuunsuse vähenemisega võib ureaplasma-positiivsel inimesel tekkida infektsioon.

Mõnikord on ureaplasma kandmine mööduv (ajutine) ja mõnikord püsib kogu elu.

Kuidas ureaplasmoos vastsündinutel avaldub? Kui ohtlik see haigus on?

Hoolimata asjaolust, et ureaplasmoosiga naine võib raseduse lõpuni kanda ja lapse sünnitada, mõjutab patogeen loote seisundit negatiivselt ja vastsündinu nakatumine on võimalik.

Patogeeni ülekandumise teed emalt lootele:

• läbi platsenta ( transplatsentaarne);
• kokkupuutel sünnitusteedega sünnituse ajal.

Kui infektsioon areneb raseduse alguses, võib see lootele tõsiselt kahjustada. külmunud rasedus ja teil on raseduse katkemine.

Hilisemas etapis see areneb fetoplatsentaarne puudulikkus, loote hüpoksia. Laps sünnib enneaegselt, alakaaluline ja nõrgenenud. Kui lootel tekib tõsine hapnikunälg, võivad lapsel tekkida vaimsed häired.

On tõendeid, et ureaplasma võib arengut häirida närvisüsteem. Seetõttu soovitasid arstid nakatunud naistele sageli indutseeritud raseduse katkestamist. Tänaseks on taktika muutunud.

Vastsündinute haigused, mida võib põhjustada ureaplasma:

• kopsupõletik(kopsupõletik);
• bronhopulmonaalne düsplaasia- krooniline haigus, mis areneb vastsündinutel pärast kunstlikku ventilatsiooni;
• sepsis(vere mürgistus);
• meningiit- kõvakesta põletik.

Lapse nakatumise tõenäosus sünnituse ajal on 50%.

Kirjeldatud on koolilaste hingamiselundeid ja munandeid mõjutavat ureaplasma juhtumeid.

Kas ureaplasmoos võib tekkida suus? Kuidas see avaldub?

Ureaplasmoosi võib nakatuda suudlemise ja oraalseksi kaudu. Kuid patogeeni ei edastata alati suudlemise kaudu.

Kui see on tavaline sõbralik suudlus põsele või huulte puudutamine, on nakatumine ebatõenäoline. See kehtib ka laste ja vanemate kohta. Kui suudled last, siis suure tõenäosusega sa teda ei nakata. Nakatumise oht on veelgi väiksem, kui haige jälgib hoolikalt suuhügieeni.
planeerida rasedust.

Raseduse ajal on raseduse katkemise, enneaegse sünnituse ja loote nakatumise oht. Ainus tõhus ennetusmeede on õigeaegne esialgne ravi.

Kas neitsil võib tekkida ureaplasmoos? Kust see tuleb?

Ureaplasma avastamisel neitsil võivad olla erinevad põhjused:

• Tegelikult pole tüdruk neitsi ja varjab seda. Infektsioon tekkis seksuaalse kontakti ajal.
• Nakatumine tekkis suudluse või oraalse-genitaalkontakti ajal.
• Nakatumise viis majapidamises (tavaliste esemete, sh isikliku hügieeni esemete kaudu, tualeti ääre, vanni jne kaudu) ei ole tõestatud. Kuid see pole ka välistatud.
• Sageli tuvastatakse ureaplasmoos tüdrukutel, kelle emad kannatasid raseduse ajal selle haiguse all. Antud juhul sai tüdruk nakkuse emalt.

Kui tüdrukul või tüdrukul on suguelundite põletiku sümptomid ja tuvastatakse ureaplasmoos, ei tähenda see, et ta nakatus hiljuti. Võimalik, et kandmine toimus pikka aega ja seejärel teatud tegurite mõjul infektsioon aktiveerus.

Seega on isegi seksuaalse kontakti ja kaitstud seksi puudumisel võimalus, et tüdrukul või noormehel diagnoositakse ureaplasma.

Kas mükoplasmoos ja ureaplasmoos on sama asi?

Mõlemat haigust põhjustavad Mycoplasmataceae perekonda kuuluvad mikroorganismid. See on jagatud kahte perekonda: Mycoplasma ja Ureaplasma. Seega on mükoplasma ja ureaplasma "sugulased". Nad põhjustavad samu põletikulisi protsesse Urogenitaalsüsteem, ilmnevad infektsioonid samade sümptomitega. Ka ravimeetodid on praktiliselt samad.

Pärast ureaplasmoosi ravi ilmnes sügelus. Mida teha?

Kui pärast ureaplasmoosi ravikuuri ilmneb sügelus, tupest väljutamine või naha koorumine suguelundite piirkonnas, peate uuesti arsti juurde minema ja läbima uuringu. On võimalus, et haigust ei ravitud täielikult (eriti kui ureaplasma kontrollteste ei tehtud) või nakatus uuesti ravimata partnerilt. Lisaks võib ureaplasma immuunsuse vähenemise tõttu avada väravad teistele infektsioonidele.

Sageli on probleemiks tupe düsbioosi tekkimine pärast antibiootikumikuuri. See on tavaline naiste seas, kes on saanud kuseteede infektsioonide raviks antibiootikumiravi. Vaginaalse düsbioosi ravi viiakse läbi kasutades eubiootikumid, probiootikumid, immunomodulaatorid.

Mis on ureaplasma parvum ja urealiticum?

Need on kahte tüüpi ureaplasma, mis võivad põhjustada ureaplasmoosi. Need on kaks mikroorganismi - Ureaplasma parvum Ja Ureaplasma urealyticum, - seda püütakse haigust diagnoosides laboris tuvastada.

Haigustekitaja Ureaplasma urealyticum avastas esmakordselt 1954. aastal uurija M. Shepard patsiendil, kes põdes mittegonokokilist päritolu uretriiti. Sellest ajast alates on avastatud veel mitmeid nende bakterite liike: Ureaplasma cati, Ureaplasma canigenitalium, Ureaplasma felinum, Ureaplasma diversum, Ureaplasma parvum, Ureaplasma gallorale.

Ureaplasmad on ainulaadsed mikroorganismid, mis oma struktuuris asuvad viiruste ja bakterite vahepealsel positsioonil. Neid klassifitseeritakse kui mööduv mikrofloora: need mikroorganismid ei ole tervele inimesele tüüpilised, kuid võivad kehas viibida pikka aega ilma kahju tekitamata ning kaitsevõime nõrgenemisel võivad nad põhjustada infektsiooni.

Ureaplasmoos väga laialt levinud, olles üks levinumaid sugulisel teel levivaid infektsioone (STI). Siiani on aga ebaselge, kas selline haigus on ka päriselt olemas või on see arstide fantaasia. Seega koloniseerivad ureaplasmoosi patogeenid terve naise tupes 60% juhtudest ja vastsündinud tüdrukutel 30% juhtudest. Meestel tuvastatakse ureaplasma harvemini. Hiljuti on nad saanud oportunistlike patogeenide määratluse. See tähendab, et nende vaenulikkus inimeste vastu on küsimärgi all.

Ureaplasmoosi põhjustaja

Ureaplasmad on suuruselt lähedased suurtele viirustele ja neil ei ole DNA-d ega rakumembraani. See on väike defektne bakter, tema alaväärsus seisneb selles, et evolutsiooni käigus on ta oma rakuseina kaotanud.
Mõnikord peetakse neid teatud üleminekuetapiks viirustelt bakteritele. Ureaplasma sai oma nime oma iseloomuliku tunnuse tõttu - võime lagundada karbamiidi, mida nimetatakse ureolüüs. Ureaplasmoos on reeglina kuseteede infektsioon, sest ureaplasma ei saa elada ilma karbamiidita.
Nakkus levib peamiselt seksuaalse kontakti kaudu, kuid võimalik on ka emakasisene nakatumine haige emalt sünnituse ajal. Samuti nakatuvad lapsed sageli oma vanematelt varases lapsepõlves koduste vahenditega.

Ureaplasmoosi sümptomid

Arvatakse, et ureaplasmoosi inkubatsiooniperiood on umbes üks kuu. Kõik sõltub aga nakatunud inimese esialgsest tervislikust seisundist. Suguelunditesse või kusitisse sattudes võib ureaplasma käituda vaikselt ega avaldu paljude aastate jooksul kuidagi. Suguelundite resistentsuse mikroorganismide mõjule tagavad füsioloogilised barjäärid. Peamine kaitsefaktor on normaalne mikrofloora. Kui erinevate mikroorganismide suhe on häiritud, hakkab ureaplasma kiiresti paljunema ja kahjustama kõike, mis tema teele satub. Tekib ureaplasmoos. Tuleb märkida, et ureaplasmoos avaldub väikeste sümptomitega, mis häirivad patsiente vähe ja sageli ei ilmu üldse (eriti naistel). Haiged naised kurdavad aeg-ajalt selget tupest väljumist, mis erineb tavapärasest vähe. Mõnel võib urineerimisel tekkida põletustunne. Kui patsiendi immuunsus on väga nõrk, võib ureaplasma liikuda mööda suguelundeid kõrgemale, põhjustades emaka põletikku (endometriit) või lisandite põletikku (adnexiit). Iseloomulikud tunnused endometriit on menstruaaltsükli häired, verejooks, raske ja pikaajaline menstruatsioon, näriv valu alakõhus. Adnexiidiga on need mõjutatud munajuhad, tekib kleepumisprotsess, mis võib viia viljatuse ja emakavälise raseduseni. Korduvaid ägenemisi võib seostada alkoholitarbimise, külmetushaiguste ja emotsionaalse ülekoormusega.

Ureaplasma esinemist kehas ei tohiks pidada viljatuse peamiseks põhjuseks. Raseduse võimet ei mõjuta mitte patogeeni enda, vaid põletikulise protsessi olemasolu. Kui see on olemas, peaksite koheselt läbima ravi ja alati koos oma pideva seksuaalpartneriga, sest ureaplasmoos häirib ka meeste reproduktiivfunktsiooni.

Raseduse kulg ureaplasmoosiga

Ureaplasmoos on üks neist infektsioonidest, mille suhtes tuleks naist uurida juba enne kavandatud rasedust. Isegi väike kogus ureaplasmat raseduse ajal terve naise urogenitaaltraktis võib aktiveeruda ja viia ureaplasmoosi tekkeni. Samal ajal, kui ureaplasmoos avastatakse esmakordselt raseduse ajal, ei ole see näidustus raseduse katkestamiseks. Õige ja õigeaegne ravi aitab naisel terve lapse kanda ja sünnitada.

Usutakse, et ureaplasmal ei ole teratogeenset toimet, st. ei põhjusta lapsel arenguhäireid. Samal ajal võib ureaplasmoos põhjustada raseduse katkemist, enneaegset sünnitust, polühüdramnionit ja fetoplatsentaarset puudulikkust – seisundit, mille puhul lapsel puudub hapniku- ja toitainetepuudus.

Mis puutub lootesse, siis raseduse ajal esineb infektsioon kõige harvadel juhtudel, kuna platsenta kaitseb loodet usaldusväärselt. Kuid umbes pooltel juhtudel nakatub laps sünnituse ajal nakatunud sünnikanalit läbides. Sellistel juhtudel leitakse ureaplasma vastsündinute suguelunditel või imikute ninaneelus.

Lisaks muutub ureaplasmoos mõnel juhul pärast sünnitust endometriidi põhjuseks, mis on üks raskemaid sünnitusjärgseid tüsistusi.
Lapse nakatumise ja enneaegse sünnituse ohu vähendamiseks ravitakse ureaplasmoosi raseduse ajal pärast 22 nädalat antibakteriaalsete ravimitega, mille määrab raviarst, sünnitusarst-günekoloog.

Ureaplasmoosi diagnoosimine

Ureaplasmoosi diagnoosimine ei ole kaasaegse meditsiini jaoks liiga keeruline.
Ureaplasmoosi usaldusväärseks laboratoorseks diagnoosimiseks kasutatakse tänapäeval mitme meetodi kombinatsiooni, mille valib arst. Täpsemate tulemuste saamiseks kasutatakse tavaliselt mitut tehnikat:

1.Bakterioloogiline (kultuuriline) diagnostiline meetod. Tupest, emakakaelast ja ureetrast pärit materjal asetatakse toitainekeskkonnale, kus ureaplasmat kasvatatakse mitu päeva (tavaliselt 48 tundi). See on ainus meetod, mis võimaldab teil määrata ureaplasma kogust, mis on edasise taktika valimisel väga oluline. Seega, kui tiiter on alla 10 * 4 CFU, peetakse patsienti ureaplasma kandjaks ja enamasti ei vaja ta ravi. Tiiter üle 10*4 CFU nõuab medikamentoosset ravi. Sama meetodit kasutatakse ureaplasmade tundlikkuse määramiseks teatud antibiootikumide suhtes enne nende väljakirjutamist, mis on vajalik antibiootikumide õigeks valikuks (ravimid, mis aitavad üht patsienti, võivad olla teise jaoks kasutud). Tavaliselt võtab selline uuring umbes 1 nädala.

2.PCR(polümeraasi ahelreaktsioon, mis võimaldab tuvastada patogeeni DNA). Väga kiire meetod, täitmiseks kulub 5 tundi. Kui PCR näitab ureaplasma esinemist patsiendi kehas, tähendab see, et diagnoosimist on otstarbekas jätkata. Negatiivne PCR tulemus peaaegu 100% tähendab ureaplasma puudumist inimkehas. PCR ei võimalda aga määrata patogeeni kvantitatiivseid omadusi, mistõttu ei ole PCR positiivne tulemus ravi näidustuseks ning meetodit ennast ei saa kasutada tõrjeks kohe pärast ravi.

3.Seroloogiline meetod(antikehade tuvastamine). Ureaplasmade antigeenide (iseloomulike struktuuride) antikehade tuvastamist kasutatakse viljatuse, raseduse katkemise ja põletikuliste haiguste põhjuste väljaselgitamiseks sünnitusjärgsel perioodil. Selle uuringu jaoks võetakse veri veenist.

4. Lisaks loetletud meetoditele kasutavad nad mõnikord ureaplasmoosi diagnoosimisel otsene immunofluorestsentsmeetod (DIF) ja immunofluorestsentsanalüüs (ELISA). Need on üsna laialt levinud tänu suhteliselt madalale hinnale ja rakendamise lihtsusele, kuid nende täpsus on madal (umbes 50-70%).

Ureaplasmoosi ravi

Diagnoos ureaplasmoos See asetatakse ainult siis, kui kultuurianalüüsi abil selgub, et ureaplasma kogus kehas ületab tervele inimesele lubatud norme. Sel juhul vajab ureaplasmoos ravi. Ureaplasmoosi ennetav ravi väikese arvu ureaplasmidega on ette nähtud ainult rasedust planeerivatele naistele.

Ravi viiakse tavaliselt läbi ambulatoorselt. Selle haiguse põhjustaja kohaneb väga kergesti erinevate antibiootikumidega. Mõnikord osutuvad isegi mitmed ravikuurid ebaefektiivseks, sest õige antibiootikum see võib olla äärmiselt raske. Valiku tegemisel võib abi olla ureaplasma kultiveerimisel koos antibiootikumide tundlikkuse määramisega. Väljaspool rasedust kasutatakse tetratsükliinravimeid (tetratsükliin, doksütsükliin), fluorokinoloone (ofloksatsiin, pefloksatsiin) ja makroliide (asitromütsiin, vilprafeen, klaritromütsiin). Raseduse ajal võib kasutada ainult mõningaid makroliide, tetratsükliinravimeid ja fluorokinoloone on rangelt vastunäidustatud.

Ureaplasmoosi raviks kasutatavatest makroliididest erütromütsiin, vilprafeen, rovamütsiin. Lisaks määratakse vajadusel kohalik ravi ja immunomodulaatorid (ravimid, mis suurendavad organismi immuunsust).

Ravi ajal on vaja hoiduda seksuaalvahekorrast (äärmuslikel juhtudel kasutada kindlasti kondoomi), järgida dieeti, mis välistab vürtsikate, soolaste, praetud, vürtsikute ja muude ärritavate toitude, samuti alkoholi tarbimise. Kaks nädalat pärast antibakteriaalse ravi lõppu tehakse esimene kontrollanalüüs. Kui tulemus on negatiivne, tehakse kuu aja pärast uus kontrolltest.

Ureaplasmoosi ennetamine

Ureaplasmoosi ennetamise meetodid ei erine sugulisel teel levivate haiguste (STD) ennetamise meetoditest. Esiteks on see kondoomi kasutamine seksuaalvahekorras ja juhuseksi vältimine.
Teine ennetusvahend: selle haiguse õigeaegne avastamine ja ravi patsientidel ja nende seksuaalpartneritel.

Urogenitaalorganite nakkuslik põletikuline haigus, mis on põhjustatud ureaplasmade patoloogilisest aktiivsusest. 70-80% juhtudest esineb haigus asümptomaatilise kandumisena. Võib avalduda mittespetsiifiliste düsuuria sümptomitena, selge tupevooluse suurenemise, näriva valu alakõhus ja häiretena reproduktiivfunktsioon. Diagnoosimiseks kasutatakse bakterikultuuri, PCR-i, ELISA-d ja PIF-i. Etiotroopne ravi hõlmab antibakteriaalsete ravimite - makroliidide, tetratsükliinide ja fluorokinoloonide - määramist.

Üldine informatsioon

Ureaplasma eraldati esmakordselt 1954. aastal mittegonokokkaalse uretriidiga patsiendilt. Tänapäeval peetakse patogeeni oportunistlikuks mikroorganismiks, mis avaldab patoloogilist aktiivsust ainult teatud tegurite olemasolul. 40-50% seksuaalselt aktiivsetest tervetest naistest on bakterite kandjad. Mikroorganismi tuvastatakse suguelunditel igal kolmandal vastsündinud tüdrukul ja 5-22% koolitüdrukutest, kes ei ole seksuaalselt aktiivsed. Kuigi erinevate uuringute tulemuste kohaselt olid ureaplasma ainsad mikroorganismid, mida leiti mõnel viljatuse ja urogenitaalpiirkonna krooniliste haigustega patsientidel, ei kuulu ureaplasmoos praegusesse iseseisvasse haigusesse. Rahvusvaheline klassifikatsioon Haigused.

Ureaplasmoosi põhjused naistel

Haiguse tekitajaks on ureaplasma – oma rakumembraanita rakusisene bakter, millel on tropism urogenitaalorganite sammasepiteeli suhtes. Kuuest olemasolevast ureaplasma tüübist tuvastati patogeenne aktiivsus kahel - Ureaplasma urealyticum ja Ureaplasma parvum. Nakatumine toimub kaitsmata seksuaalse kontakti või sünnituse ajal. Veenvaid tõendeid ureaplasmoosi kontakt-leibkonna ülekandemeetodi kohta tänapäeval ei ole.

Enamikul juhtudel on ureaplasma kandmine asümptomaatiline. Peamised tegurid, mis aitavad kaasa põletikulise protsessi arengule, on järgmised:

• Dishormonaalsed seisundid. Patogeen võib avaldada patogeenset aktiivsust raseduse ajal, kui munasarjade endokriinne funktsioon on häiritud.
• Vähenenud immuunsus. Urogenitaaltrakti põletik esineb sagedamini immuunsust vähendavate haigustega naistel ja immunosupressiivsete ravimite võtmise ajal (vähipatoloogia ravis). .
• Vaginaalne düsbioos. Irratsionaalsest antibakteriaalsest ravist ja hormonaalsest tasakaalustamatusest tingitud tupe normaalse mikrofloora rikkumine aktiveerib oportunistlikke mikroorganisme, sealhulgas ureaplasma.
• Invasiivsed sekkumised. Mõnel juhul on ureaplasmoosi arengu käivitavaks teguriks abort, instrumentaalne ravi ja diagnostilised protseduurid (hüsteroskoopia, uretro- ja tsüstoskoopia, kirurgilised meetodid emakakaela erosiooni raviks jne).
• Seksuaalpartnerite sagedane vahetamine. Bakter aktiveerub koos teiste sugulisel teel levivate patogeenidega, mis tungivad naise suguelunditesse juhuslike partneritega kaitsmata seksi ajal.

Patogenees

Uroplasmoosi patogenees naistel põhineb mikroorganismi adhesiivsetel-invasiivsetel ja ensüüme moodustavatel omadustel. Urogenitaalorganite limaskestale sattudes kinnitub bakter sammasepiteeli rakumembraanile, ühineb sellega ja tungib tsütoplasmasse, kus paljuneb. Mikroorganism toodab spetsiaalset ensüümi, mis lagundab immunoglobuliini A, vähendades seega immuunvastust infektsioonile. Asümptomaatilistel juhtudel on kohalikud põletikulised ja destruktiivsed muutused nõrgalt väljendunud. Patogeeni patogeense aktiivsuse suurenemine provotseerivate tegurite mõjul põhjustab põletiku arengut - vaskulaarset reaktsiooni, kudede läbilaskvuse suurenemist ja epiteelirakkude hävimist.

Klassifikatsioon

Ureaplasmoosi kliiniliste vormide tuvastamise peamised kriteeriumid naistel on haiguse kulgu olemus ja patoloogiliste ilmingute raskusaste. Eelkõige eristavad günekoloogia valdkonna spetsialistid:

• Ureaplasma kandmine. Enamikul naistel, kelle uurimisel see mikroorganism avastatakse, pole põletikuliste protsesside tunnuseid.
• Äge ureaplasmoos. Seda täheldatakse äärmiselt harva ja sellega kaasnevad kliiniliselt väljendunud urogenitaalorganite kahjustuse tunnused ja üldine joobeseisund.
• Krooniline ureaplasmoos. Ägeda põletiku tunnused puuduvad või ilmnevad perioodiliselt provotseerivate tegurite olemasolul ja on võimalikud urogenitaaltrakti kroonilised põletikud.

Ureaplasmoosi sümptomid naistel

70-80% juhtudest ei esine kliinilisi ilminguid, mis viitaksid keha nakatumisele ureaplasmaga. Haigusel puuduvad spetsiifilised sümptomid ja ägenemise perioodidel avaldub see urogenitaalsüsteemi põletikulistele protsessidele iseloomulike tunnustega. Naine võib urineerimisel kaebada ebamugavustunde, valu, põletuse ja valulike aistingute üle. Selge tupest väljumise maht suureneb veidi. Sisemiste reproduktiivorganite kahjustusega nakkuse arenedes võib teid häirida valutav või näriv valu alakõhus. Ägedatel juhtudel ja ägenemise perioodidel tõuseb temperatuur madala tasemeni, patsient märgib nõrkust, väsimust ja töövõime langust. Kroonilisele ureaplasmoosile võivad viidata ravile resistentne uretriit, vaginiit, endotservitsiit, adneksiit, rasestumatus, raseduse spontaanne katkemine või patoloogiline kulg.

Tüsistused

Naiste ureaplasmoosi raskendavad pikaajalised kroonilised põletikulised protsessid emakas ja lisandites, mis põhjustavad viljatust, raseduse katkemist ja enneaegset sünnitust. Olukorda raskendab partneri nakatumine, kellel võib haiguse tõttu tekkida meeste viljatus. Mõnel juhul põhjustavad endomeetriumi põletikud, vaskulaarsed ja autoimmuunsed protsessid primaarset platsenta ja sekundaarset platsenta puudulikkust, millega kaasneb loote normaalse arengu rikkumine, kõrvalekallete oht ja perinataalse haigestumuse suurenemine. Kuna rasedus on mikroorganismi aktiveerimise ja ravi provotseeriv tegur nakkushaigus hõlmab lootele mõjutavate ravimite väljakirjutamist reproduktiivplaneerimise ajal, on oluline patogeen õigeaegselt tuvastada.

Diagnostika

Vaginaalse uuringu, bimanuaalse uuringu ja haiguse kliinilise pildi andmed on mittespetsiifilised ja viitavad reeglina põletikulise protsessi esinemisele. Seetõttu mängivad naiste ureaplasmoosi diagnoosimisel võtmerolli spetsiaalsed uurimismeetodid, mis võimaldavad patogeeni tuvastada:

• Tank. ureaplasma kultuur. Biomaterjali (ekskretsioonid, määrdumised) toitekeskkonnale inokuleerimisel tuvastatakse ureaplasma kolooniad, mille järel määratakse nende tundlikkus antibakteriaalsete ravimite suhtes.
• PCR. Polümeraasi ahelreaktsiooni abil saab 24 tunni jooksul tuvastada patogeeni geneetilise materjali patsiendi biomaterjalist.
• Seroloogiline uuring. Immunofluorestsentsanalüüsi (ELISA) ja otsese fluorestsentsi (DIF) käigus tuvastatakse naise verest bakterivastased antikehad ja määratakse nende tiiter.

Diferentsiaaldiagnostikas on vaja välistada nakatumine teiste patogeenidega - klamüüdia, trichomonas, gonokokk, mükoplasma jne. Ureaplasmoosi diagnoosimise aluseks on põletikuliste protsesside esinemine naise urogenitaalorganites, kui puuduvad muud STI patogeenid peale ureaplasma. Patsiendi nõustamisega tegeleb koos günekoloogiga ka uroloog.

Ureaplasmoosi ravi naistel

Ureaplasma infektsiooni ravi põhieesmärgid on põletiku vähendamine, immuunsuse ja normaalse tupe mikrofloora taastamine. Ureaplasmoosi kliiniliste tunnustega patsientidele soovitatakse järgmist:

• Etiotroopne antibiootikumravi. Ravimi valimisel on vaja arvestada patogeeni tundlikkusega. Tavaliselt on ette nähtud 1-2-nädalane tetratsükliinide, makroliidide ja fluorokinoloonide kuur.
• Vaginaalne kanalisatsioon. Antibakteriaalset ravi täiendab suposiitide kasutuselevõtt antibiootikumi ja seenevastase ravimiga.
• Immunoteraapia. Immuunsuse taastamiseks on näidustatud immunomoduleerivad ja immunostimuleerivad ained, sealhulgas taimset päritolu.
• Vaginaalse mikrobiotsenoosi normaliseerimine. Probiootikumide kasutamine lokaalselt ja suukaudselt võimaldab taastada tupe mikrofloorat, mis pärsib ureaplasma patoloogilist aktiivsust.
• Ensüümi preparaadid. Ensüümid on põletikuvastase toimega ja soodustavad kudede regeneratsiooniprotsesse.
• Vitamiiniteraapia. Üldise tugevdamise eesmärgil sisse kompleksne ravi Naiste ureaplasmoosi korral kasutatakse multivitamiinide ja vitamiini-mineraalide komplekse.

Oluline on märkida, et etiotroopse ureaplasmavastase ravi määramise näidustused on piiratud. Reeglina kasutatakse antibiootikume, kui ureaplasma avastatakse patsientidel, kellel on ravile vastupidavad kroonilised põletikulised protsessid ja reproduktiivfunktsiooni häired teiste STI patogeenide puudumisel. Samuti soovitatakse antibakteriaalset kuuri ureaplasma kandjatele, kes planeerivad rasedust.

Prognoos ja ennetamine

Naiste ureaplasmoosi prognoos on soodne. Etiotroopne ravi võimaldab bakterist täielikult vabaneda, kuid passiivse immuunsuse puudumise ja patogeeni suure levimuse tõttu on võimalik uuesti nakatuda. Kuna ureaplasma on oportunistlik mikroorganism, siis ratsionaalne une- ja puhkegraafik, immuunsuse hooajaline säilitamine, naiste suguelundite piirkonna haiguste diagnoosimise ja ravi invasiivsete meetodite põhjendatud määramine, barjääri rasestumisvastane vahend. Patogeeni patoloogilise aktiveerumise vältimiseks planeeritud raseduse ajal on ureaplasma kandjaga naistel soovitatav profülaktiline antibiootikumravi.

Aitäh

Sait pakub viiteteavet ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi peab toimuma spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on konsultatsioon spetsialistiga!

Sissejuhatus

Ureaplasmoos on üks levinumaid ja nn kaubanduslikke diagnoose uroloogias ja günekoloogias, mida kasutavad sageli hoolimatud arstid. Selle diagnoosi saab panna peaaegu pooltel meestel ja 80 protsendil naistest.

Kuid kas ureaplasmoos on nii ohtlik? Kas seda on vaja ravida? Ja kust see tegelikult tuleb? Proovime kõik need küsimused välja mõelda.

Mis metsaline on ureaplasma?

Ureaplasma avastas esmakordselt 1954. aastal Ameerika arst Shepard mittegonokokilise uretriidiga patsiendi eritistest. Edasised uuringud on näidanud, et enamik seksuaalselt aktiivseid inimesi on ureaplasma kandjad. Siiski pole sugugi vajalik, et neil oleks väliseid nakkuse tunnuseid. Ureaplasma võib inimkehas püsida aastaid ja isegi aastakümneid ega avaldu kuidagi.

Ureaplasma on pisike bakter, mis mikrobioloogilises hierarhias on vahepealsel positsioonil viiruste ja üherakuliste mikroorganismide vahel. Tänu mitmekihilisele välismembraanile, mis ümbritseb bakterit igast küljest, on seda mikroskoobi all väga raske tuvastada.

Kokku on teada viis ureaplasma sorti, kuid ainult kaks selle tüüpi on inimestele ohtlikud - Ureaplasma urealyticum ja Ureaplasma parvum. Neil on eriline nõrkus urogenitaaltraktis paiknevate epiteelirakkude suhtes. Ureaplasmat ei leidu peaaegu kunagi mujal kehas.

Muide, ureaplasma lähim "sugulane" on mükoplasma. Suure struktuuri ja eelistuste sarnasuse tõttu koloniseeritakse suguelundites sageli korraga mõlemad mikroorganismid ja siis räägivad arstid segainfektsioonidest, s.t. segamikrofloora põhjustatud haigused.

Kust ureaplasma pärineb?

Tavaliselt elab inimese urogenitaaltraktis tohutul hulgal mikroorganisme ja kõik nad osalevad ühel või teisel määral tupe või ureetra puhtuse säilitamises. Kuni immuunsus on õigel tasemel, ei kujuta mikroorganismid ohtu. Kuid niipea, kui organismi vastupanuvõime väheneb, on suguelundite mikrofloora häiritud, mõned mikroorganismid hakkavad kiiresti paljunema ja muutuvad seejärel inimeste tervisele ohtlikuks.

Täpselt sama olukord on ureaplasmaga. Paljud inimesed elavad sellega pikka aega ega saa isegi aru, et nad on selle bakteri kandjad. Kõige sagedamini avastatakse see juhuslikult, kui patsient pöördub arsti poole täiesti erineval põhjusel ja mõnikord lihtsalt uudishimust. Täielikuks läbivaatuseks saadab arst määrdused laborisse. Ja siit algab lõbu. Analüüsi käigus tuvastatakse ureaplasma ja patsienti koheselt ravitakse. Ja isegi asjaolu, et inimesel pole kaebusi, ei takista mõnda arsti astumast aktiivseid samme, mille eesmärk on mikroobi inimkehast “väljasaatmine”.

Peamine argument kiireloomulise ravi kasuks on see, et selle puudumisel kannatab mees või naine (võimalik!) viljatuse käes ning tõenäosus sünnitada või lapse eostada muutub nulliks. Ja algab pikk võitlus ureaplasmaga. Vedajad läbivad mitu uimastiravi kursust, mis toob kaasa paljude väljanägemise kõrvalmõjud. Neid omakorda seostatakse sageli muude varjatud infektsioonide jne ilmingutega. See võib olla aastaid kestnud ja kahjuks kasutu nõiaringis jooksmine.

Muide, välismaised spetsialistid on juba ammu lõpetanud ureaplasma kui absoluutse kurjuse käsitlemise. Nad ei lükka ümber tõsiasja, et mikroorganism võib haigusi põhjustada, vaid ainult juhtudel, kui sugutraktis on biotsenoos häiritud ja tervele inimesele omane happeline keskkond on muutunud aluseliseks. Muudel juhtudel tuleks ureaplasmat pidada tinglikult ohtlikuks kooselukaaslaseks ja ei midagi enamat. Oma tervise eest hoolitsemine, korras seksuaalelu, õige toitumine ja füüsiline aktiivsus on kuseteede piirkonna heaolu võti.

Pärast pikki aastaid kestnud teadusarutelu otsustati, et ravi vajavad vaid need inimesed, kellel on urogenitaaltrakti sümptomid ja kaebused ning teiste haigustekitajate esinemine on välistatud. Muudel juhtudel ei ole vaja mikrofloorat aktiivselt mõjutada.

Mida see tähendab? Näiteks tuleb patsient arsti juurde sagedase põiepõletiku (põiepõletiku) kaebustega. Arst määrab mitmeid uuringuid, mille eesmärk on tuvastada haiguse põhjus. Kui uuringud ei ole näidanud muid patogeene, peetakse haiguse algpõhjuseks ureaplasma ja mõnikord ka mükoplasma. Sellises olukorras on ureaplasma sihipärane ravi tõesti vajalik. Kui patsiendil kaebusi ei ole, jääb mis tahes ravi määramine arsti otsustada.

Ureaplasma seotuse üle sekundaarse viljatuse, raseduse katkemise, polühüdramnioni ja enneaegse sünnitusega on ikka veel palju vaieldud. Tänapäeval on see küsimus vaieldav, sest mitte ükski spetsialist pole suutnud usaldusväärselt kinnitada ureaplasma süüd nendes patoloogiates. Muidugi, kui teil on vaja tuvastada ureaplasma urogenitaaltraktis, on seda üsna lihtne teha. Nagu eespool öeldud, on selle mikroorganismi kandjaks seksuaalselt aktiivne populatsioon ja seetõttu pole soovi (või vajaduse korral) ureaplasma külvamine keeruline.

Mõned teadlased püüavad endiselt tõestada ureaplasma patogeensust, kasutades argumentidena selle sagedast esinemist sellistes haigustes nagu uretriit, vaginiit, salpingiit, ooforiit, endometriit, adnexiit jne. Kuid enamikul juhtudel ei anna ravi, mille eesmärk on ainult ureaplasma kõrvaldamine, positiivset tulemust. Siit võime teha täiesti loogilise järelduse – vaagnaelundite põletiku põhjus on teistsugune, agressiivsem taimestik.

Kuidas saab ureaplasmasse nakatuda?

Ureaplasma on keskkonnas väga ebastabiilne ja sureb väljaspool inimkeha väga kiiresti. Seetõttu on avalikes kohtades, näiteks saunades, vannides, basseinides ja avalikes tualettruumides, peaaegu võimatu nakatuda.

Nakatumiseks on vajalik tihe kontakt ureaplasmoosi kandjaga. Nakatumine toimub kõige tõenäolisemalt seksuaalvahekorra ajal, mis ei oma suurt tähtsust - suu-, suguelundite või päraku. Küll aga on teada, et suuõõnes ja pärasooles elavad veidi erinevad ureaplasmad, mis on inimesele ohtlikud palju harvematel juhtudel.

Ureaplasma tuvastamine ühel seksuaalpartneril ei ole riigireetmine, sest inimene võis nakatuda aastaid tagasi ja mõnikord ka loote arengu ajal või sünnituse ajal omaenda kandjalt emalt. Muide, sellest järeldub veel üks järeldus - nakkust saab tuvastada isegi imikutel.

Mõned inimesed usuvad, et ureaplasma on "halb" sugulisel teel leviv infektsioon. See on põhimõtteliselt vale; ureaplasma ise ei põhjusta sugulisel teel levivaid haigusi, kuid see võib nendega üsna sageli kaasneda. On tõestatud, et ureaplasma kombinatsioon Trichomonase, gonokokkide ja klamüüdiaga kujutab endast tõsist ohtu urogenitaalsüsteemile. Nendel juhtudel areneb põletik, millel on peaaegu alati välised ilmingud ja mis nõuavad viivitamatut ravi.

Kuidas ureaplasmoosi ravitakse?

Rangelt võttes sellist haigust nagu ureaplasmoos rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis ei eksisteeri. Selle tulemusena räägime sellest, milliste ravimite suhtes on ureaplasma bakterid tundlikud.

Antibiootikumid ureaplasma vastu

Kõik mikroorganismid "kardavad" ühel või teisel määral antibiootikume ja ureaplasma pole sel juhul erand. Kahjuks ei suuda iga antibakteriaalne aine bakterite aktiivsust pärssida, sest Ureaplasmal puudub rakusein. Sellistel ravimitel nagu penitsilliinil või tsefalosporiinidel pole praktiliselt mingit kasulikku toimet. Kõige tõhusamad antibiootikumid on need, mis võivad mõjutada valgu ja DNA sünteesi mikroobirakus. Sellised ravimid on tetratsükliinid, makroliidid, fluorokinoloonid, aminoglükosiidid, levomütsetiin.

Parimad indikaatorid ureaplasma infektsiooni vastu on doksütsükliin, klaritromütsiin ja ureaplasma avastamisel rasedal naisel Josamütsiin. Need antibiootikumid võivad isegi minimaalsetes annustes pärssida bakterite kasvu. Teiste antibakteriaalsete ravimite puhul kasutatakse neid ainult siis, kui ureaplasma on nende suhtes tundlik, mis määratakse mikrobioloogilise uuringu käigus.

Näidustused raviks

Antibakteriaalse ravi määramiseks peab olema vähemalt üks järgmistest tingimustest:

• Urogenitaalsüsteemi põletiku ilmsete sümptomite ja veenvate laboratoorsete tunnuste olemasolu.
• Laboratoorsed kinnitused ureaplasma esinemise kohta (ureaplasma tiiter peab olema vähemalt 104 CFU/ml).
• Eesolev operatsioon vaagnaelunditel. Sel juhul on profülaktilistel eesmärkidel ette nähtud antibiootikumid.
• Sekundaarne viljatus, eeldusel, et muud võimalikud põhjused on täielikult välistatud.
• Korduvad tüsistused raseduse ajal või korduv raseduse katkemine.

Peate teadma, et ureaplasma avastamisel peavad mõlemad seksuaalpartnerid läbima ettenähtud ravi, isegi kui ühel neist pole nakkuse tunnuseid. Lisaks on ristsaastumise vältimiseks soovitatav kogu raviperioodi vältel end kondoomiga kaitsta.

Ureaplasmat mõjutavad ravimid

Mõnede arstide seas on arvamus, et ureaplasma kasvu saab pärssida ühekordse asitromütsiini annusega koguses 1 g. Tõepoolest, ravimi juhised ja meditsiinilised soovitused sugulisel teel levivate infektsioonide raviks näitavad, et asitromütsiin mõjutab tõhusalt. mitte-gonokokk- ja klamüüdia uretriit meestel ja klamüüdia tservitsiit naistel. Paljud uuringud on aga tõestanud, et pärast asitromütsiini sellises annuses võtmist ei toimu ureaplasma hävimist üldse. Kuid sama ravimi võtmine 7-14 päeva jooksul on peaaegu garanteeritud infektsioonist vabanemiseks.

Doksütsükliin ja selle analoogid - Vibramycin, Medomycin, Abadox, Biocyclinde, Unidox Solutab - on soovitatavad ravimid ureaplasma infektsiooni raviks. Need ravimid on mugavad, kuna neid tuleb võtta suu kaudu ainult 1-2 korda päevas 7-10 päeva jooksul. Ravimi ühekordne annus on 100 mg, s.o. 1 tablett või kapsel. Tuleb meeles pidada, et esimesel ravipäeval peab patsient võtma kahekordse koguse ravimeid.

Doksütsükliini võtmise parimad tulemused saadi ureaplasmoosist tingitud viljatuse ravis. Pärast ravikuuri tekkis 40-50% juhtudest kauaoodatud rasedus, mis kulges tüsistusteta ja lõppes edukalt sünnitusega.

Vaatamata ravimi kõrgele efektiivsusele jäävad mõned ureaplasma tüved doksütsükliini ja selle analoogide suhtes tundetuks. Lisaks ei saa neid ravimeid kasutada rasedate ja alla 8-aastaste laste raviks. Tähelepanu väärivad ka üsna sagedased kõrvaltoimed, eelkõige seedesüsteemi ja naha poolt.

Sellega seoses võib arst kasutada muid ravimid näiteks makroliidide, linkosamiinide või streptogramiinide rühmast. Klaritromütsiin (Klabax, Klacid) ja Josamycin (Vilprafen) on end parimatena tõestanud.

Klaritromütsiinil ei ole seedetraktile negatiivset mõju ja seetõttu võib seda võtta koos toiduga või ilma. Ravimi teine ​​eelis on selle järkjärguline akumuleerumine rakkudes ja kudedes. Tänu sellele püsib selle toime veel mõnda aega pärast ravikuuri lõppu ja infektsiooni taasaktiveerumise tõenäosus väheneb järsult. Klaritromütsiini on ette nähtud 1 tablett kaks korda päevas, ravikuur on 7-14 päeva. Raseduse ajal ja alla 12-aastastel lastel on ravim sel juhul vastunäidustatud, asendatakse see Josamütsiiniga.

Josamütsiin kuulub makroliidide rühma ja on võimeline pärssima valkude sünteesi ureaplasmas. Selle efektiivne ühekordne annus on 500 mg (1 tablett). Ravimit võetakse 3 korda päevas 10-14 päeva jooksul. Josamütsiinil on võime akumuleeruda, seega mõjub see algul ureaplasmale pärssivalt, takistades selle paljunemist ning teatud kontsentratsiooni saavutamisel rakkudes hakkab tal olema bakteritsiidne toime, s.t. viib nakkuse lõpliku surmani.

Josamütsiin praktiliselt ei põhjusta kõrvaltoimeid ja seda võib määrata isegi rasedatele ja alla 12-aastastele lastele, sealhulgas imikutele. Sel juhul muudetakse ainult ravimi vormi, mitte tablettravimit, vaid suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni. Pärast sellist ravi väheneb raseduse katkemise, spontaansete abortide ja polühüdramnioni juhtumite oht kolm korda.

Juhtudel, kui vähenenud immuunsuse taustal tekib ureaplasma põletik urogenitaaltraktis, kombineeritakse antibakteriaalseid aineid immunomoduleerivate ravimitega (Immunomax). Seega suureneb organismi vastupanuvõime ja nakkus hävib kiiremini. Immunomax määratakse vastavalt skeemile samaaegselt antibiootikumide võtmisega. Ravimi ühekordne annus on 200 ühikut, seda manustatakse intramuskulaarselt antibakteriaalse ravi 1.-3. ja 8.-10. päeval - kokku 6 süsti ühe kuuri kohta. Samuti on võimalik võtta tablettide kujul immunomoduleerivaid ravimeid - Echinacea-Ratiopharm ja Immunoplus. Neil on sarnane toime, kuid neid võetakse 1 tablett päevas kogu antibakteriaalse ravi ajal. Sellise kombineeritud ravi lõpus kaob ureaplasma peaaegu 90% juhtudest pöördumatult.

Loomulikult, kui lisaks ureaplasmale leiti mõni muu urogenitaaltrakti patoloogia, võib osutuda vajalikuks täiendav ravi, mille eesmärk on kaasuvate haiguste kõrvaldamine.

Millal ravida ureaplasma - video

Järeldus

Kokkuvõtteks tahan rõhutada järgmist: ureaplasma levib peamiselt seksuaalse kontakti kaudu bakterikandja või haige inimesega. Lisaks võib tema nakatumine tekkida igal eluperioodil, alates sünnihetkest.

Ureaplasma mõjutab urogenitaalsüsteemi epiteelirakke ja ei kipu pikka aega avalduma. Kui immuunsus väheneb, hormonaalsed häired, alatoitumus, sagedane stress, hüpotermia, ureaplasma aktiveerumise tõenäosus suureneb tupe või ureetra põletikule iseloomulike sümptomite tekkega.

On võimatu ühemõtteliselt öelda, et ureaplasma infektsioon on sugulisel teel leviv infektsioon. Fakt on see, et haiguse põhjustajaks on mükoplasmade perekonda kuuluv Ureaplasma urealyticum, mis võib esineda naise suguelundites ja seega levida seksuaalse kontakti kaudu. Selle patogeeni mõju põletikulise vastuse kujunemisele on aga üsna mitmetähenduslik, seetõttu liigitatakse see sageli oportunistlikuks infektsiooniks.

Sageli avaldub ureaplasma patoloogiline aktiivsus organismi vastupanuvõime vähenemisel (üldhaiguse kulg või ägenemine, pärast menstruatsiooni, aborti, sünnitust, emakasisese vahendi paigaldamist või eemaldamist).

Ureaplasmad kinnituvad epiteeli, leukotsüütide, sperma külge ja hävitavad rakumembraani, tungides tsütoplasmasse. Ureaplasma infektsioon võib esineda nii ägedas kui ka kroonilises vormis (haigus on üle kahe kuu vana ja kulgeb asümptomaatiliselt). Kliiniline pilt selle infektsiooni puhul on see üsna hägune, enamikul juhtudel on see kombineeritud klamüüdia, trihhomonoosi, gardnerellaga ja see raskendab nende rolli kindlakstegemist patoloogilises protsessis (haiguse peamine põhjus või kaasnev aine).

Edastamise marsruudid.
Seksuaalsed kontaktid ja nakatumine leibkonna tasandil on ebatõenäolised. Mõnikord esineb tupest ja emakakaela kanalist tõusva infektsiooni tõttu vertikaalne ülekandetee.

Ureaplasma võib kanduda emalt lapsele sünnituse ajal. Tavaliselt leitakse neid suguelunditel, kõige sagedamini tüdrukutel, ja vastsündinute ninaneelus, sõltumata soost. Loote emakasisene infektsioon ureaplasmaga esineb kõige harvematel juhtudel, kuna platsenta kaitseb suurepäraselt igasuguse infektsiooni eest. On juhtumeid, kui vastsündinud nakatunud lapsed kogevad ureaplasmast iseparanemist (sagedamini poistel). Kooliealistel tüdrukutel, kes ei ole seksuaalselt aktiivsed, avastatakse ureaplasma ainult 5-22% juhtudest.

Keskmine inkubatsiooniperiood on kaks kuni kolm nädalat.

Sageli tuvastatakse ureaplasma inimestel, kellel on aktiivne seksuaalelu, samuti inimestel, kellel on kolm või enam seksuaalpartnerit.

Haiguse diagnoosimine naistel.
Diagnoosi kinnitamiseks viiakse läbi järgmised uuringud:

• Kultuuriõpe selektiivsel meedial. Selline uuring paljastab kolme päevaga patogeeni külvi ja eraldab ureaplasmad erinevatest mükoplasmadest. Uuringus kasutatud materjalideks on urogenitaaltrakti kraabid, samuti patsiendi uriin. Tänu sellele tehnikale on võimalik määrata patogeenide tundlikkust antibiootikumide suhtes. Seda meetodit kasutatakse Mycoplasma hominise ja Ureaplasma urealyticum'i samaaegseks tuvastamiseks.
• Patogeeni DNA tuvastamine PCR (polümeraasi ahelreaktsiooni) meetodil. 24 tunni jooksul tehakse patogeen ja selle liigid kindlaks urogenitaaltrakti kraapimisel.
• Seroloogilised testid antigeenide ja nendevastaste antikehade olemasolu kindlakstegemiseks veres. See on eriti oluline haiguse retsidiivide esinemisel, samuti tüsistuste ja viljatuse tekkimisel.

Ureaplasma esinemise uuringut soovitatakse sageli naistel, kes on põdenud jämesoole ja emaka põletikku, põevad raseduse katkemist ja viljatust, kellel on emakakaela erosioon ja menstruaaltsükli häired, samuti krooniline kolpiit.

Sümptomid.
Patsiendil pole reeglina haigusest pikka aega aimugi. Enamikul juhtudel ei ole ureaplasmal mingeid sümptomaatilisi ilminguid või need ilmingud piirduvad vähese läbipaistva tupevooluse ja ebamugavate tunnetega urineerimisel. Tasub märkida, et esimesed sümptomid kaovad üsna kiiresti, mida ei saa öelda ureaplasma enda kohta, mis jääb kehasse ja kui immuunsüsteem on nõrgenenud (hüpotermia, liigne treening, haigus, stress jne), tekib äge ureaplasmoos. väljendunud sümptomitega .

Üldiselt on ureaplasmoosi ilmingud naistel sarnased urogenitaalorganite põletikuliste haiguste sümptomitega. Harvemini iseloomustavad seda rohkem väljendunud sümptomid ja see esineb ägeda ja alaägeda vulvovaginiidi kujul ning põletikuline protsess mõjutab sageli emakakaela ja kusiti. Kui ureaplasma põhjustab emaka ja lisandite põletikku, siis sümptomiteks on erineva intensiivsusega valu alakõhus. Kui nakatumine toimus oraalse seksuaalse kontakti kaudu, on ureaplasmoosi tunnusteks tonsilliit ja farüngiit koos vastavate sümptomitega.

Segainfektsioonidel (ureaplasma-klamüüdia ja teised) on rohkem väljendunud sümptomid.

Teised, kuid harvaesinevad ureaplasma infektsiooni sümptomid on endometriidi, müometriidi ja salpingooforiidi ilmnemine.

Ureaplasma varjatud kandmise korral võivad nakkusprotsessi arengut esile kutsuda:

• erineva päritoluga infektsioonide lisandumine;
• menstruaaltsükli faasiga seotud hormonaalse taseme muutused;
• rasedus, sünnitus;
• keha kaitsevõime vähenemine.

Kui ureaplasma on levinud kuseteede sügavamatesse osadesse, võib tekkida ureetra sündroom. 20% juhtudest leiti ureaplasma urolitiaasi ajal kuseteede kividest. Samuti on registreeritud ägeda hemorraagilise tsüstiidi juhtumeid mükoureaplasma infektsiooni taustal, millega kaasneb urogenitaalsüsteemi ülemise ja alumise osa kahjustus.

Ureaplasma raseduse ajal.
Raseduse planeerimisel on esimene asi, mida naine peab tegema, ureaplasma esinemise suhtes. See on tingitud kahest põhjusest. Esiteks isegi kohalolek minimaalne kogus ureaplasma terve naise urogenitaalsüsteemis lapse kandmise perioodil viib nende aktiveerumiseni, mille tagajärjel areneb ureaplasmoos. Ja teiseks, raseduse varases staadiumis ei ole ureaplasmoosi ravimine võimatu (muide, sel perioodil on see lootele kõige ohtlikum), kuna antibiootikumid mõjutavad negatiivselt loote kasvu ja õiget arengut. Seetõttu on parem tuvastada ureaplasma, kui see on olemas, enne rasedust ja ravida. See haigus on ohtlik ka lootele, sest sünnitusel kandub infektsioon lapsele sünnitusteede kaudu.

Kui rase naine on nakatunud ureaplasmoosi, peaks ta diagnoosi täpsustamiseks kindlasti arstiga nõu pidama.

Et vältida lapse nakatumist sünnituse ajal, sünnitusjärgset ema vere nakatumist, samuti enneaegse sünnituse või spontaansete raseduse katkemise riski vähendamiseks varases staadiumis, antakse seda haigust põdevale rasedale antibakteriaalne ravi pärast 22-nädalast sünnitust. Rasedus. Ravimid valib raviarst. Lisaks antibiootikumidele on ette nähtud ravimid, mis suurendavad organismi kaitsevõimet, et vähendada sekundaarse infektsiooni riski.

Ureaplasma ravi.
Selle nakkushaiguse ravi viiakse läbi terviklikult, kasutades antibiootikume, mille suhtes on tundlikud mikroorganismid (tetratsükliini antibiootikumid, makroliidid, linkosamiinid), ravimeid, mis vähendavad kõrvaltoimete riski antibakteriaalse ravi ajal, kohalikke protseduure, immuunsust suurendavaid ravimeid (immunomodulaatorid Timaliin, Lüsosüüm). , Decaris, Methyluracil), füsioteraapia ja vitamiiniteraapia (vitamiinid B ja C, hepatoprotektorid, laktobatsillid) tupe ja soolestiku mikrofloora taastamiseks. Samuti on ette nähtud teatud dieet: vürtsikate, rasvaste, soolaste, suitsutatud, praetud toitude väljajätmine ning vitamiinide ja fermenteeritud piimatooted). Pärast ravi viiakse läbi mitmeid järeluuringuid.

Ravi efektiivsuse näitajad:

• ureaplasma analüüsi negatiivsed tulemused, eriti PCR diagnostika;
• tupe mikrofloora taastamine;
• ureaplasmoosi kliiniliste sümptomite puudumine.

Nagu eespool märgitud, juhtub, et sümptomid kaovad iseenesest ilma ureaplasma ravita. Ainult mõnel võib tulevikus tekkida sümptomite ägenemine, teistel aga mitte. Selle nähtuse põhjused pole veel välja selgitatud, mistõttu on ureaplasmoos arstide jaoks jätkuvalt salapärane haigus.

Kui kahtlustatakse ureaplasma esinemist, tuleb uurida mõlemat seksuaalpartnerit.

Kuna osadele naistele võib ureaplasma olla normaalne tupe mikrofloora, mõnele aga haigus, saab ainult kvalifitseeritud spetsialist otsustada, kas seda haigust ravida või mitte.

Naiste ureaplasmoosi ennetamine on püsiva ja usaldusväärse seksuaalpartneri olemasolu, kohustuslik kaitse juhusliku seksuaalse kontakti korral ja günekoloogi läbivaatus.