Hemoroidi su, kao bolest, česti i kod muškaraca i kod žena. Razvija se postupno, prelazeći iz jednog stupnja u drugi, ako se ne započne pravodobno liječenje. Ukupno postoje četiri glavne faze razvoja hemoroida, koje su određene različitim simptomima i imaju svoje metode liječenja. Unatoč prevalenciji bolesti, mnogi ljudi, nakon što su primijetili neugodne simptome u problematičnom području anusa, zbunjuju se pitanjem kako odrediti stadij hemoroida kako bi poduzeli radikalne mjere da ih se riješe.

U pravilu se svaka bolest razvija postupno: od prvih znakova do kliničkih manifestacija. Tim putem prolaze i faze razvoja hemoroida, koje mogu trajati od mjesec dana do nekoliko godina, postupno prelazeći u kronični oblik, koji se može liječiti samo kirurški. Često je teško sami odrediti. Ali ako osjetite simptome kao što je krvavi iscjedak tijekom pražnjenja crijeva ili osjećaj stranog tijela u anusu, trebate zazvoniti alarm. Pravovremeni posjet liječniku i utvrđena dijagnoza pomoći će ne samo ukloniti simptome, već ih i identificirati.

Ovo razdoblje karakterizira samo početak bolesti. Često hemoroidi u početnoj fazi nisu jasno vidljivi. Hemoroidi nisu vidljivi izvana, nalaze se ispod kožnog tkiva. Pacijent može osjećati samo nelagodu, blagu ili... U nekim slučajevima to se osjeća pojavom krvi u stolici. Za mnoge je prvi susret s takvim problemom prilično neugodno iznenađenje.

Obično prva faza hemoroida nije razlog da se osoba odmah obrati liječniku, tako da bolest ostaje bez pozornosti i pravodobnog liječenja. To je zbog činjenice da se hemoroidi razvijaju latentno i dugo su u remisiji (mirovanju) i ne uzrokuju akutnu bol. Ljudi počinju u početnoj fazi sami. Velika većina koristi savjete prijatelja ili odabire lijek u ljekarni po vlastitom nahođenju. Budući da bolest dugo miruje, liječenje hemoroida u stadiju 1 se prekida jer ljudi neko vrijeme zaborave na njega.

Ali to je daleko od ispravnog, liječenje hemoroida u ranim fazama treba biti sveobuhvatno i trajno, koristeći konzervativne i tradicionalne metode liječenja. Za postizanje učinkovitog rezultata potrebna je prevencija: izbjegavanje teškog fizičkog rada, uključivanje hrane bogate vlaknima u dnevni jelovnik, uzimanje puno tekućine itd.

Liječenje stadija 1 lijekovima

Ako se još niste obratili liječniku i ne znate kako liječiti hemoroide 1. stupnja, koristite posebne rektalne čepiće, masti, tablete i druge lijekove: Anuzol, Proctosedyl itd.

Samo proktolog treba dijagnosticirati, postaviti dijagnozu i dati preporuke.

Učinak lijekova:

• ublažiti bol;
• eliminirati upalni proces;
• opustiti zidove rektuma;
• normalizirati cirkulaciju krvi u problematičnom području.

Liječenje narodnim lijekovima

Uz lijekove koriste se i alternativne metode liječenja. Stoga su ljudi zainteresirani kako izliječiti početnu fazu hemoroida uz pomoć. Možete napraviti svijeće od meda i krumpira, napraviti ih s biljnim dekocijama, piti sok od rowan sa šećerom i još mnogo toga.

Liječenje lijekovima i narodnim lijekovima bez liječničkog recepta treba provoditi samo u iznimnim slučajevima. Ne bi trebalo biti dugo, samo za brzo ublažavanje boli.

Mogu se razlikovati po povremenom ispadanju hemoroida. Oni su povezani s naprezanjem tijekom pražnjenja crijeva. Razlog je stalan.

Gubitak čvorova također je tipičan za faze 3-4 bolesti. Ali u drugoj fazi ti se čvorovi mogu samostalno podešavati, što je nemoguće učiniti u 3. i 4. razdoblju. Sada se krv ne pojavljuje samo na toaletnom papiru i stolici, već i na donjem rublju tijekom odmora.

Koristite samo one proizvode koje vam je liječnik individualno propisao prema vašem zdravstvenom stanju.

Liječenje narodnim lijekovima

Kada se hemoroidi povećaju, liječenje druge faze hemoroida može se nadopuniti losionima s ljekovitim biljem (antihemoroidna mješavina), ledenim čepićima. Za uzeti ili šipak, ribu.

Napredujući sve više i više, bolest poprima nove zaokrete, pogoršavajući primarne simptome i naziva se -. Kad dođe treći stadij hemoroida, hemoroidi počinju stalno ispadati, ne samo tijekom naprezanja i pražnjenja crijeva, već i pri manjoj tjelesnoj aktivnosti. Hemoroidi stadija 3 razlikuju se od stadija 4 po tome što su vanjski čvorovi još uvijek podložni ručnom smanjivanju.

Da biste ih otkrili, samo legnite ili stanite u savijen položaj i opipajte prstima. Njihov raspored može se usporediti s brojčanikom sata: 3, 7 i 11.

U tom razdoblju dolazi do tromboze vena i žila u području zdjelice, štipanja i upale hemoroida. Nije dovoljno znati kako liječiti raspoloživim sredstvima. Pojava komplikacija zahtijeva kvalificirani pregled i ozbiljno liječenje, inače će bolest napredovati do stupnja 4, što je opasno po život.

Liječenje lijekovima

Konzervativno liječenje hemoroida 3. stupnja je neučinkovito. koristi samo kao distrakciju. Među širokim spektrom antihemoroidnih lijekova, takvi lijekovi kao što su Proctosedyl, Prednisolone, Troxevasin, Mafinide, itd. daju dobre rezultate.

Ostali tretmani za hemoroide

1. Patognomski način. Prepoznavanje i uklanjanje uzroka bolesti.
2. Regulira gastrointestinalni trakt i otklanja zatvor. Propisuju se enzimski pripravci, dijetalna vlakna i pijenje puno tekućine. Kao što su: Nutriclins, Agiolax, Fiberlax, koji poboljšavaju peristaltiku i omekšavaju kretanje izmeta kroz debelo crijevo.
3. Poboljšan tonus vena. Propisani su flebotropni lijekovi: Venoruton, Detralex 500, Glivenol itd. Njihova redovita uporaba pomaže smanjiti bol, smanjiti učestalost krvarenja i ublažiti upalu kod hemoroida.

Pojava bolesti može se spriječiti ako se osoba informira o stručnim savjetima i preporukama, čak i ako se dugo bavi sjedilačkim radom. A ako se pod određenim okolnostima pojave hemoroidi, sljedeće preporuke pomoći će u ublažavanju njihovog napredovanja u akutnoj fazi. Da biste spriječili bolest i smanjili bol tijekom akutne boli, morate slijediti ove savjete:

• Zdrava hrana;
• pratiti higijenu rektalnog područja;
• boriti se protiv zatvora i čestih poremećaja stolice;
• ne zlorabi;
• nemojte podizati teške predmete;
• Radite posebne tjelesne vježbe nekoliko puta tijekom dana.

Kronični hemoroidi mogu značajno smanjiti životni standard pacijenta: jaka bol, stalna nelagoda i psihološki problemi nameću mnoga ograničenja uobičajenom načinu života. Stoga je iznimno važno postaviti dijagnozu u stadiju 1 ili 2, dok se vanjski ili unutarnji kronični hemoroidi mogu liječiti konzervativnim metodama koje nemaju negativan učinak na tijelo.

Prva faza kroničnih hemoroida

Unutarnji hemoroidi u kroničnom obliku su vrlo česti; u stupnju 1, čvorovi se mogu otkriti samo endoskopskim pregledom. Oni ne uzrokuju veliku brigu pacijentu, tako da u prvoj fazi bolest, u pravilu, prolazi nezapaženo.

Simptomi

U stadiju 1 kroničnih hemoroida, bolest se može manifestirati kao periodično malo krvarenje koje se javlja kada kruti izmet prolazi kroz crijeva i ozljeđuje hemoroide. U stolici se mogu vidjeti kapljice krvi koje se uvijek nalaze na površini i ponekad završe na toaletnom papiru. Krvarenje nije intenzivno, nema značajnog gubitka krvi, ali to nije najteži simptom - razlog da ozbiljno razmislite o svom zdravlju. U kasnijim fazama ove bolesti, zbog obilnog krvarenja, može se razviti anemija - stanje koje ugrožava zdravlje, pa čak i život čovjeka.

Također, pacijenta s hemoroidima u fazi 1 može mučiti svrbež i lagana nelagoda u analnom području. Pojavljuju se nakon defekacije: tekućina koja izlazi iz čvorova iritira kožu oko anusa i uzrokuje nelagodu.

U fazi remisije, hemoroidi 1. stupnja možda se uopće ne manifestiraju; Bolest se otkriva slučajno tijekom pregleda rektuma. U fazi pogoršanja kroničnih hemoroida, stadij 1 bolesti također se ne manifestira vrlo intenzivno, tako da može dugo ostati neotkriven. Razvoj bolesti može se zaustaviti ako negativni provocirajući čimbenici prestanu djelovati na tijelo, ali u nedostatku odgovarajućeg liječenja, hemoroidi se postupno razvijaju u teže oblike.

Liječenje

Kronični hemoroidi stadija 1 dobro reagiraju na liječenje. Čvorovi su mali, lako se rješavaju sami ako se složena terapija započne na vrijeme.

1. Da biste zaustavili ovu neugodnu bolest u drugoj fazi, prije svega biste trebali prilagoditi svoj način života. Barem jednu večer tjedno treba posvetiti tjelesnoj aktivnosti. To je osobito istinito ako vaš posao uključuje stalno sjedenje za stolom. Za jačanje mišića prikladni su i aktivni odmor i samo hodanje ili trčanje, glavna stvar je redovitost;
2. Također morate prilagoditi svoju prehranu dodavanjem više vlakana i vitamina. Obroci bi trebali biti najmanje tri puta dnevno i što raznovrsniji. I, naravno, s hemoroidima, čak i u fazi 1, trebali biste iz jelovnika isključiti brzu hranu, masnu, prženu hranu (ili barem smanjiti sadržaj "štetnih" elemenata u prehrani);
3. Supozitoriji, tablete i masti također se koriste za liječenje hemoroida 1. stupnja. Samo liječnik treba propisati bilo kakve lijekove, posebno kada je u pitanju liječenje trudnice ili dojilje. Najčešće korištene tablete za liječenje su Proctosedil, Litovit-B, Posterizan, Detralex, Gepatrombin supozitoriji, Relief Ultra, Prostopin, Nigepan i drugi. Među mastima, Heparin mast, Bezornil, Levomekol i neki drugi smatraju se najučinkovitijim i svestranijim.

Tradicionalno liječenje može se nadopuniti tradicionalnom medicinom. Na primjer, naširoko se koriste čepići od krumpira (kao i obični, stavljaju se u anus noću) i čepići od morske krkavine. Tradicionalna medicina također predlaže kupke s izvarkom lišća breze i divljeg kestena (oko 50 g sirovine na litru kipuće vode).

Druga faza kroničnih hemoroida

Često se kronični hemoroidi dijagnosticiraju upravo u drugoj fazi. Karakterizira ga prolaps hemoroida tijekom pražnjenja crijeva kada se pacijent napreže. Ali oni su male veličine, pa se sami povlače u rektum.

Simptomi

Osim prolapsa hemoroida, drugu fazu hemoroida karakterizira povećanje svih simptoma 1. stupnja:

• krvarenje postaje dosta obilno. Krv može istjecati nakon defekacije u odvojenim kapljicama ili čak curiti, njezin veći volumen povezan je s povećanjem veličine čvorova. Krvarenje u fazi 2 javlja se pri gotovo svakom činu defekacije;
• Također, s hemoroidima 2. stupnja, neugodni osjećaji se pojačavaju: svrbež i peckanje;
• U fazi 2 hemoroida javlja se bol tijekom pražnjenja crijeva. Iako bol ne izaziva veliku zabrinutost, stoga, s hemoroidima 2. stupnja, pacijenti se često pokušavaju sami liječiti, ne smatrajući kronične hemoroide ozbiljnim problemom;
• Može postojati osjećaj stranog tijela u rektumu.

U fazi 2, simptome je teško previdjeti. Ako se otkrije krv i pojavi se bol, odmah se obratite liječniku. Treba također znati da bol i krvarenje mogu skrivati ​​i prvi stadij opasnije bolesti - raka rektuma. Stoga je liječnički pregled obavezan ako sumnjate na hemoroide 2. stupnja.

Liječenje

Za liječenje hemoroida 2. stupnja koriste se konzervativne metode terapije lijekovima: supozitoriji, masti i tablete. Također možete koristiti recepte tradicionalne medicine. Narodni lijekovi mogu značajno ubrzati liječenje hemoroida 2. stupnja, ali ne bi trebali u potpunosti zamijeniti tradicionalne lijekove. Unutarnje hemoroide u ovoj fazi više nije moguće izliječiti isključivo narodnim lijekovima.

Također, za hemoroide 2. stupnja koriste se nekirurške metode uklanjanja hemoroida:

Liječenje nekirurškim metodama prilično je učinkovito u svim fazama bolesti, ali uklanjanje čvora (kao i uporaba čepića, tableta ili masti) ne uklanja uzrok razvoja kroničnih hemoroida. Stoga je nakon godinu dana moguć povratak bolesti.

Treća faza kroničnih hemoroida

Ako je liječenje pogrešno odabrano ili započeto prekasno, kronični hemoroidi prelaze u stadij 3. Bolest u ovoj fazi već uzrokuje puno neugodnosti osobi, a liječenje može biti vrlo teško. U stadiju 3 čvorovi se više ne vraćaju sami u rektum, već se mogu lako povući rukom. Otkrivši da se bolest razvila u stadij 3, pacijent se najčešće obraća liječniku.

Simptomi

U 3. stadiju bolesti svi simptomi se pojačavaju. Bol postaje dulja i jača, bolesnik sve više osjeća tešku nelagodu pri sjedenju, vježbanju, a osobito pri defekaciji. Čvorovi se mogu upaliti, trombozirati i stisnuti. U tom slučaju krvarenje postaje vrlo jako, bolovi su stalni, a postoji rizik od infekcije i razvoja drugih opasnih komplikacija.

Liječenje

Da biste se riješili kroničnih hemoroida u 3. stupnju, svakako se trebate posavjetovati s liječnikom, ne oslanjajući se na savjete prijatelja ili vlastito medicinsko znanje. Bolest, koja se razvila do 3. stupnja, već nameće značajna ograničenja na uobičajeni način života, a nedostatak liječenja može dovesti do ozbiljnih posljedica.

Uz gore navedene metode, za liječenje hemoroida 3. stupnja koriste se kirurške metode. Tijekom operacije u fazi 3, čvorovi se izrezuju skalpelom. Također se izvode operacije šivanja žila koje hrane čvor, nakon čega umiru. Operacija uvijek nosi rizik od komplikacija, ali u nekim slučajevima to je nužna mjera za liječenje hemoroida 3. stupnja. Ekscizija se koristi kada su čvorovi veliki i postoji rizik od krvarenja; ovo je prilično traumatična metoda koja zahtijeva dugo razdoblje rehabilitacije. Dizarterizacija (šivanje krvnih žila) je nježnija operacija, ali nije uvijek primjenjiva.

Metode tradicionalne medicine za liječenje hemoroida 3. stupnja mogu se koristiti samo nakon savjetovanja s liječnikom. Kronični hemoroidi, koji su se razvili do 3. stupnja, već mogu izazvati opasne komplikacije, pa se liječenje treba provoditi pod nadzorom stručnjaka.

Četvrta faza kroničnih hemoroida

Ovo je najteža i najopasnija faza do koje se mogu razviti kronični hemoroidi. U fazi 4 često se pojavljuju kombinirani hemoroidi, kada se kombiniraju vanjski i unutarnji hemoroidi. 4. stupanj karakterizira stalna prisutnost čvorova izvan anusa. Vrlo često se upale, tromboziraju i stranguliraju, pa su hemoroidi 4. stupnja najbolniji i najneugodniji oblik ove bolesti.

Simptomi

Pojačavaju se svi simptomi karakteristični za blaže oblike. Sluznica čvorova s ​​hemoroidima 4. stupnja stalno je u kontaktu s agresivnim okolišem. Zbog toga bol postaje izrazito jaka, bolesnik u 4. stupnju ima velikih problema s obavljanjem bilo kakvog fizičkog rada, a još više s defekacijom.

S hemoroidima 4. stupnja, hospitalizacija pacijenta često je potrebna tijekom pogoršanja bolesti, što uzrokuje oštro pogoršanje dobrobiti i povećanje simptoma.

Liječenje

Za liječenje kroničnih hemoroida koji su se razvili do stupnja 4 koristi se integrirani pristup, ali glavna metoda je kirurška intervencija. Velika veličina čvorova, njihova upala i druge komplikacije onemogućuju korištenje mnogih konzervativnih metoda u fazi 4.

Za uklanjanje čvorova u fazi 4 također se koristi ekscizija ili disarterizacija. Optimalan izbor u liječenju hemoroida 4. stupnja također ovisi o veličini čvorova i nekim drugim čimbenicima.

Liječenje hemoroida 2., 3., a još više 4. stupnja može biti vrlo teško. Što je ranije započeta kompleksna terapija, to se može dati optimističnija prognoza. Ne zaboravite da čak i kirurško uklanjanje čvora ne može dovesti do potpunog nestanka problema nakon 4-5 godina ili čak i ranije, bolest se ponavlja ako osoba ne prilagodi svoj način života i ne eliminira uzroke koji su uzrokovali razvoj; proširenih vena.

Obrazovanje: Diplomirao na Ruskom nacionalnom istraživačkom medicinskom sveučilištu. N.I. Pirogov, Medicinski fakultet. Pohađao napredne tečajeve. Primarna specijalizacija je iz koloproktologije u Državnom znanstvenom centru za koloproktologiju. Radio je u Gradskom znanstvenom i praktičnom centru za koloproktologiju u Sankt Peterburgu.

Iskustvo: Proktolog. Iskustvo u medicinskoj praksi – 25 godina. Autor više od 40 članaka medicinske tematike. Redoviti sudionik konferencija i simpozija na kojima se obrađuju problemi suvremene medicine.

Pruža visokokvalificiranu dijagnostiku i liječenje mnogih bolesti: hemoroida, analnih fisura, raznih bolesti debelog crijeva, uspješno dijagnosticira neoplazme perianalnog područja i rektuma u ranim fazama. Obavlja i preglede djece.

Sadržaj

Česta bolest u modernom društvu su hemoroidi. Što se bolest dulje ignorira, to ju je teže liječiti, a može postati i kronična. Stadiji hemoroida odmah prelaze jedan u drugi; liječenje je učinkovitije ako se radi o početnom stadiju, blažoj upali ili vanjskim hemoroidima. Potrebno je razlikovati stadije i simptome kako bi se bolest prepoznala i riješila je se na samom početku.

Što su hemoroidi

Bilo koja vrsta hemoroida je patologija velikih venskih čvorova rektuma u anusu. Čvorovi se mogu upaliti, hipertrofirati, krvariti ili ispasti. Bolest je široko rasprostranjena, prema statistikama, 15% ljudi je pogođeno bolešću. To je zbog sjedilačkog načina života i sjedilačkog rada. Mnogima je neugodno vidjeti liječnika i dovesti bolest u kritično stanje. Hemoroidi imaju akutni tijek, ali se mogu manifestirati kao kronična bolest.

Uzroci

Mnogo je čimbenika koji utječu na pojavu hemoroida kod određene osobe, a to su:

• Pasivni način života. Tijekom sjedećeg rada, zdjelica je u jednom položaju, cirkulacija krvi se usporava, a začepljenje dovodi do stvaranja hemoroida.
• Prekomjerna težina, pretilost, neuravnotežena prehrana, anemija, kronični zatvor. Ako tijelo ne primi dovoljno vlakana, mogu se pojaviti problemi s crijevima. Fekalne mase teško se kreću kroz rektum, ozljeđujući njegove zidove.
• Nasljedna slabost venskog sustava. Hemoroidi nisu nasljedni, poremećaj krvnih žila dovodi do stagnacije krvi, što dovodi do hemoroida.
• Dijabetes. Pacijenti s dijabetesom su u opasnosti.
• Redovita tjelesna aktivnost s utezima (odlazak u teretanu). Pri dizanju utega povećava se pritisak u krvnim žilama, redovito izlaganje pogoršava elastičnost stijenki vena, one se šire - to je prvi znak hemoroida.
• Trudnoća i porod. Ovdje se učinak događa analogno tjelesnoj aktivnosti.
• Psihološki faktor. Stres i živčana napetost uvelike pridonose nastanku hemoroida.

Stadiji hemoroida

Bolest se razvija postupno. Ovisno o trajanju razvoja bolesti i odgovarajućih simptoma, hemoroidi se dijele u 4 stadija. U ovom slučaju, prvi je početni stadij hemoroida, kada su simptomi još suptilni i opaža se samo nelagoda. Posljednja četvrta faza zahtijeva hitan kontakt sa specijalistom i kvalificiranu medicinsku skrb, uklj. kirurški.

1. faza

Prva faza hemoroida je početna faza, hemoroidi se još ne pipaju i ne ispadaju, nalaze se ispod kože, u ovoj fazi se može spriječiti daljnji razvoj. Teško je samostalno odrediti prisutnost hemoroida, možete pogledati fotografije na Internetu. Ovdje se pojavljuju manji simptomi:

• peckanje u anusu s iritacijom sluznice;
• lagani svrbež s osjećajem nelagode;
• tijekom defekacije može se osloboditi krv;
• nadutost;
• osjećaj nepotpunog pražnjenja.

Faza 2

U drugom stadiju javlja se trajna klinička slika i očiti simptomi. Pacijent ima stalnu nelagodu i bol. U ovoj fazi pacijenti se savjetuju s liječnikom radi liječenja. Sljedeće stavke dodaju se simptomima prve faze:

• manje rektalno krvarenje nakon pražnjenja crijeva;
• kronični zatvor;
• hemoroidi se osjećaju;
• čvorovi mogu ispasti, ali se lako mogu postaviti sami;
• osjećaj stranog tijela u anusu.

Faza 3

Treću fazu karakterizira povećanje kliničke slike. U ovoj fazi bolest već napreduje i prepuna je posljedica - paraproktitis, sepsa, akutni hemoroidi. Na fotografiji patologije možete vidjeti prolaps čvorova. Svi sljedeći simptomi se pogoršavaju:

• procesi defekacije su bolni;
• zatvor postaje problem;
• hemoroidni češeri se povećavaju i redovito ispadaju, što je prepuno upale;
• postoji krv nakon svakog čina defekacije;
• Stalni svrbež i žarenje se pojačavaju.

Faza 4

Ovo su uznapredovali vanjski hemoroidi. Nemoguće je ne primijetiti ili ignorirati bolest u ovom stanju. Pacijent doživljava mnogo neugodnosti i boli. To može izgledati zastrašujuće i biti popraćeno živim simptomima, što se može vidjeti na fotografiji:

• hemoroidni čunjevi se ne mogu smanjiti, oni su povećani i u stanju su prolapsa iz anusa;
• defekacija je veliki problem, uzrokuje akutnu bol, osobito kada je praćena zatvorom, a može biti popraćena i krvarenjem;
• pali češeri stalno krvare;
• pojavljuju se pukotine na sluznici;
• moguća tromboza hemoroidnih čunjeva;
• Postoje kršenja popraćena boli.

Kako odrediti stadij hemoroida

Stadij bolesti određen je simptomima i stanjem hemoroida. U prvoj fazi jedva su povećani. U drugom, čvorovi se osjećaju i ispadaju tijekom intenzivne vježbe ili nakon defekacije. U trećoj fazi hemoroidi ispadaju uz lagano opterećenje, ali za sada se postavljaju ručno. U četvrtoj fazi, čvorovi se više ne mogu postaviti - to su vanjski hemoroidi.

Prilikom dijagnosticiranja stupnja hemoroida, liječnik provodi digitalni pregled ako čvorovi još nisu izašli. Prst se umetne u anus, opipaju se čvorovi i stupanj širenja crijeva te se pregleda sadržaj - krv, gnoj. Anoskopija se izvodi pomoću posebnog uređaja nakon klistira za čišćenje. Ako je teško postaviti dijagnozu, preporučuje se sigmoidoskopija.

Liječenje hemoroida

Hemoroidi prvog stupnja lako se liječe konzervativnom terapijom. Moguće je koristiti lokalne lijekove u kombinaciji sa sustavnim. Što je bolest uznapredovala, to ju je teže liječiti. U završnoj fazi se pribjegava operaciji jer lijekovi nisu dovoljno učinkoviti. Liječnik određuje stupanj razvoja bolesti i propisuje odgovarajući tretman kako bi se pacijent oslobodio bolesti.

Kako liječiti hemoroide u ranoj fazi

Hemoroide prve faze relativno je lako liječiti. U tu svrhu provodi se kompleksna terapija lijekovima. Kronični unutarnji hemoroidi 1. stupnja zahtijevaju sličnu redovitu terapiju održavanja kako bi došli do faze remisije. Liječenje uključuje:

• Pripravci za povećanje tonusa vena i mikrocirkulaciju krvi. To su Detralex, Proctosedyl i analozi. Tijek liječenja je dug - preko 3 mjeseca.
• Lokalni antiseptički antipruritski i hemostatski lijekovi. Najčešće se koriste rektalni čepići - Relief, Proctosan, Nigepan. Koriste se masti - Aurobin, Nefluan.
• Zajedno su propisani protuupalni lijekovi za lokalnu upotrebu - Levomekol.
• Za poboljšanje probave i pojednostavljenje pokreta crijeva propisuju se laksativi - Regulax, Duphalac.
• Za jaku bol koristite lidokain.

Uz lijekove provodi se minimalno invazivna terapija, koja je posebno učinkovita kod komplikacija. Ovaj:

• disarterizacija čvorova;
• infracrvena koagulacija;
• doping prstenovima od lateksa.

U kasnijim fazama

Akutnu verziju bolesti u kasnijim fazama mnogo je teže liječiti. Ovdje je moguć doping s prstenovima od lateksa, ali ovaj postupak ima kontraindikacije - paraproktitis, trombozu - i neučinkovit je. Tu terapija lijekovima ne pomaže. Lokalno liječenje je moguće, ali kreme neće donijeti olakšanje, a postavljanje rektalnih čepića već je teško ako se radi o vanjskim hemoroidima. U trećoj i četvrtoj fazi bolesti prakticira se kirurška intervencija.

Hemoroidektomija - izrezivanje čvorova pomoću skalpela i elektrokoagulacije. U modernoj medicini koriste se ultrazvučne škare. Intervencija se izvodi u općoj anesteziji i traje manje od sat vremena. Na mjestu čvorova nastaju ožiljci. Nakon operacije propisuju se lokalni antiseptički čepići i masti za pospješivanje zacjeljivanja.

Video

Pažnja! Informacije predstavljene u članku samo su u informativne svrhe. Materijali u članku ne potiču samoliječenje. Samo kvalificirani liječnik može postaviti dijagnozu i dati preporuke za liječenje na temelju individualnih karakteristika pojedinog pacijenta.

Kako izgledaju hemoroidi? Fotografije svih faza.

Kako izgledaju hemoroidi?

Hemoroidi su bolest o kojoj nije uobičajeno govoriti otvoreno, a još manje pokazivati ​​svoju “bolju” čak ni najbližima. U međuvremenu, postoje situacije kada je osoba zainteresirana za pitanje kako izgledaju hemoroidi. I ne uvijek usmeni opisi čvorova mogu u potpunosti razjasniti situaciju. Štoviše, izgled hemoroida može varirati ovisno o stadiju bolesti.

Što su hemoroidi?

Hemoroidi su proširenje rektalnih žila koje se nalaze ispod sluznice rektuma ili u potkožnom sloju perianalne regije. Ovi se čvorovi hrane protokom krvi kroz razgranatu mrežu arterija. Drenira se kroz dvije vene, od kojih se jedna nalazi u submukoznom sloju rektuma, a druga okružuje anus i nalazi se neposredno ispod kože.

Kada se promijeni tonus vaskularnih stijenki i oslabe venski zalisci, hemoroidi se šire, što se u zdravom stanju ne može otkriti pregledom ili dodirom. Zbog pogoršanja prehrane tkiva, čvorovi se mogu upaliti, a zbog činjenice da strše u lumen crijeva, ozlijeđeni su izmetom. Tako dolazi do rektalnog krvarenja.

U proktologiji postoje dvije vrste hemoroida: unutarnji i vanjski. U prvom slučaju, koroidni pleksusi smješteni unutar rektuma iznad nazubljenog ruba anusa prolaze kroz patološke promjene. Pacijentu je nemoguće otkriti, a kamoli vidjeti, kako izgledaju hemoroidi unutar crijeva u početnim fazama. U drugom slučaju, venski čvorovi koji okružuju anus izvana se šire. U tom će slučaju promjene biti vidljive već u početnoj fazi bolesti.

Koje su faze hemoroida?

Hemoroidi se razvijaju u nekoliko faza, u svakoj od njih dolazi do promjene simptoma. Izgled čvorova također se mijenja:

U prvoj fazi unutarnji hemoroidi manifestiraju se kao blaga nelagoda i povremeno slabo krvarenje. Čvorovi nisu vizualno vidljivi. Nakon pregleda, proktolog otkriva male elastične formacije u rektumu.

U drugoj fazi povećavaju se hemoroidni češeri. Unutarnji čvorovi izlaze i zatim se sami povlače.

Treći stadij hemoroida prati učestalo krvarenje, intenzivna bol i prolaps unutarnjih čvorova. Istodobno, više se ne mogu sami uvući - potrebno im je ručno smanjenje.

Četvrta faza je najneugodnija u smislu simptoma. Hemoroidi su stalno u prolapsiranom stanju i ne mogu se smanjiti. Često u ovoj fazi bolesti anus izgleda kao bobica polidrupe, budući da čvorovi strše izvan nazubljenog ruba anusa. Najneugodniji simptomi ove faze su akutna bol koja ne prestaje čak ni u mirovanju, te obilno krvarenje.

Početna faza hemoroida - fotografija

Početna faza hemoroida u većini slučajeva javlja se skriveno, s vremena na vrijeme signalizirajući svoju prisutnost nelagodom u rektumu. Često se takvi simptomi javljaju nakon dugotrajnog naprezanja zbog zatvora ili nakon podizanja teških predmeta. U pravilu, u takvim situacijama, rektalna sluznica iznad izbočenih čvorova je ozlijeđena i počinje krvariti.

Vanjski hemoroidi također se ne manifestiraju kao vidljiva izbočina čvora na površini. Glavni simptomi su oticanje kože u perianalnom području.

Fotografija hemoroida druge faze

Drugi stadij hemoroida javlja se s izraženijim simptomima. Na nelagodu koja prati osobu čak i uz normalne pokrete crijeva, dodaje se svrbež. Povećani unutarnji čvorovi stalno strše u ampulu rektuma, a pri naprezanju izlaze van i ubrzo se vraćaju u prvobitni položaj. U ovom slučaju, gubitak čvorova popraćen je krvarenjem.

Vanjski hemoroidi također postaju vidljivi golim okom, a simptome svrbeža prati bol tijekom dugotrajnog sjedenja na tvrdoj podlozi.

Fotografija hemoroida treće faze

U trećoj fazi hemoroida, unutarnji čvorovi se povećavaju na 2-2,5 cm u promjeru i imaju jasno definiranu stabljiku. Kada čvorovi ispadnu, samoredukcija postaje nemoguća, pa se hemoroidi nakon svakog pražnjenja crijeva moraju ručno resetirati.

Simptomi bolesti postaju još izraženiji: češće dolazi do krvarenja, u nedostatku tvrde stolice javlja se bol.

Fotografija vanjskih hemoroida

Vanjski hemoroidi postaju vizualno vidljivi tek u drugoj i trećoj fazi. Površina kože iznad čvora povremeno postaje upaljena, a kada se formira krvni ugrušak (što je tipično za treću fazu bolesti), bol postaje intenzivna, puca ili povlači. Ostatak vremena bol je prisutan tijekom sjedenja ili vožnje bicikla.

Fotografija tromboze vanjskog hemoroida. U stadijima 2 i 3 može doći do tromboze vanjskih hemoroida. U tom slučaju, odljev venske krvi iz čvora je poremećen, što rezultira akutnim upalnim procesom. Tromboza hemoroida popraćena je intenzivnom akutnom boli, koja se povećava s povećanjem opterećenja: kod naprezanja, hodanja, kašljanja.

U ovom slučaju, čvor se povećava u veličini, a njegova boja dobiva plavkaste nijanse. Koža iznad čvora pocrveni i natekne.

Fotografije analnih fimbrija

Nakon trombektomije (uklanjanje krvnog ugruška iz vanjskih hemoroida), fimbrije se mogu stvoriti u blizini anusa. Oni ne uzrokuju nelagodu.

Fotografija hemoroida 4. stupnja. Četvrti stadij hemoroida je najteži što se tiče nelagode i boli. Oni stalno prate pacijenta zbog činjenice da se prolapsirani čvorovi ne mogu ručno resetirati. Instinktivna kompresija anusa dovodi do njihovog štipanja, a krvni ugrušci formirani u vanjskim i unutarnjim čvorovima dodatno pogoršavaju situaciju.

Kada je bolest dosegla takav stupanj, u bilo kojem trenutku može početi ozbiljno krvarenje, što predstavlja opasnost za život pacijenta.

Fotografija prolapsa unutarnjih hemoroida

Unutarnji hemoroidi koji prolabiraju prema van mogu se, nesvjesno, zamijeniti za rektalne polipe. Unatoč nekim sličnostima, međusobno se razlikuju po tome što polip nije vena modificirana varikoznim venama, već neoplazma koja se sastoji od epitela i endotela.

Unutarnji hemoroidi uvijek su obojeni svijetlom bojom - svijetlo ili tamnocrvenom i izgledaju glatko.

Fotografija polipa rektuma

Polipi, poput hemoroida, mogu izazvati niz neugodnih simptoma. Gotovo je nemoguće sami razlikovati ovu neoplazmu, pa je bolje pitati profesionalnog proktologa kako izgleda hemoroid i kako izgleda polip.

Rektalni polipi mogu biti pedunkulirani ili široki. Obje vrste neoplazmi su opasne jer se mogu degenerirati u kancerogeni tumor ako se ne uklone na vrijeme.

Fotografije genitalnih bradavica

S hemoroidima se mogu zamijeniti i genitalne bradavice, tvorbe koje nastaju na koži perianalnog područja ili na sluznici rektuma zbog humanog papiloma virusa.

Fotografije analnih bradavica

Analne bradavice su još jedna vrsta papiloma koji se mogu pojaviti u perianalnom području.

Dijagnoza stadija bolesti

Dijagnosticiranje hemoroida, kao i mogućnost otklanjanja prisutnosti papiloma ili polipa u rektumu, može se obaviti diferencijalnom dijagnozom koju može provesti samo liječnik. Za početak, proktolog procjenjuje kako izgledaju hemoroidi (veličina čvorova, stupanj njihovog gubitka, stanje kože i sluznice) i sluša pritužbe pacijenta. Za detaljniji pregled, kada se sumnja ili može biti potreban unutarnji hemoroidi. Nekim je pacijentima indiciran i dublji pregled debelog crijeva. To je učinjeno kako bi se isključila onkologija.

Ovim studijama liječnik može razlikovati hemoroide od analne fisure, rektalnog prolapsa, kondiloma, polipa i kolitisa.

Sve kronične bolesti prolaze kroz određene faze u svom razvoju.. Ako je bolest od samog početka kronična, kao što je slučaj s hemoroidima, počinje postupno (latentno), ne manifestirajući se kliničkim simptomima. S vremenom se promjene na organima povećavaju i dolazi do poremećaja njihove funkcije, što označava prijelaz bolesti u klinički stadij. Kliničke faze kronične patologije zamjenjuju jedna drugu, pogoršavajući simptome. U terminalnoj (završnoj) fazi komplikacije bolesti uvijek su opasne. Tako se razvijaju hemoroidi.

Nemojte se samo-liječiti, posavjetujte se s liječnikom

Stadiji hemoroida

Postoje latentni ili 1. stadij hemoroida i klinički stadiji (2-4), koji su karakterizirani vlastitim simptomima. Ova podjela, iako donekle proizvoljna (ponekad se klinička slika ne može jednoznačno protumačiti), ima veliki praktični značaj u liječenju hemoroida.

U proktologiji Medicinskog centra "Capital", na temelju svjetskog iskustva i najnovijih tehnologija, razvijen je sustav skrbi za hemoroide u odnosu na stadije bolesti. Ovakav diferenciran pristup svakom pacijentu osigurava najbolje rezultate liječenja.

Hemoroidi 1. stupnja

Liječenje latentnih hemoroida moguće je tek kada se otkriju. Nažalost, u 21. stoljeću većina pacijenata još uvijek zanemaruje preventivne preglede kod proktologa, a hemoroidi stadija 1 rijetko se otkrivaju kao nalaz tijekom pregleda za druge bolesti.

• Uzroci hipertenzije zdjeličnih vena (napetost u trbuhu, porođaj i trudnoća, dugotrajno sjedenje tijekom dana, ciroza, pijenje velikih količina tekućine itd.).
• Kontaktna trauma vena (suha, tvrda, glomazna stolica, česti klistiri, analni seks itd.).
• Oštećenje unutarnje stijenke vena biološki aktivnim tvarima (tijekom stresa, imunoloških bolesti, kroničnih upala itd.).
• Nasljedna, genetski uvjetovana slabost vena.

Jednom kada je venska stijenka ugrožena, ona gubi svoju elastičnost i ne može podnijeti čak ni umjerena povećanja venskog tlaka. Na slabom mjestu postupno se stvara izbočina u obliku venske vrećice koja se povećava i poprima izgled čvora ispunjenog venskom krvlju. Ovo je hemoroidni čvor.

Ako je glavni razlog za nastanak čvora mehanička trauma vena iz fecesa, već u ovoj fazi bolesti moguća je blaga grimizna boja stolice i bol. U drugim slučajevima, kada formirani čvorovi još nisu dosegli značajnu veličinu, a pacijent ima meku, ritmičku stolicu, latentni hemoroidi su asimptomatski.

Pogoršanje stadija 1 hemoroida je rijetko. Nakon higijenskih postupaka prolazi samostalno, a pacijenti ne obraćaju pozornost na to, smatrajući to normalnom iritacijom kože oko anusa. Hemoroidi 1. stupnja dobro reagiraju na neinvazivno liječenje, dijetoterapiju i fizioterapiju. U pravilu se na vrijeme dijagnosticirani latentni hemoroidi ne razvijaju dalje.

Hemoroidi stadij 2

Većina pacijenata dolazi proktologu nakon 2-3 ozbiljne egzacerbacije, koje se manifestiraju kao hemoroidi 2. stupnja. Liječenje hemoroida samo čepićima za ublažavanje bolova više ne donosi dugoročno olakšanje. Pacijenti počinju osjećati jaku bol, vide krvavu stolicu, a uz uzbunu osjete strano tijelo u anusu tijekom pražnjenja crijeva, a ponekad ga i palpiraju. Posebnost druge faze bolesti je da čvorovi izlaze samo kada je tisak napet. Nakon prestanka opterećenja spontano se skrivaju unutar rektuma.

Nakon nekoliko egzacerbacija hemoroida još uvijek je moguće konzervativno liječenje. Prednost se daje kompleksnim protuupalnim lijekovima (čepićima), strogoj dijeti i izbjegavanju sjedilačkog rada ili rada povezanog s napetošću trbušnih mišića. Postizanje meke, redovite stolice zahtijeva povećane higijenske zahtjeve. Ako se ne može postići dugotrajna remisija, indicirane su minimalno invazivne kirurške tehnike, od kojih su najbolji proktolozi u Medicinskom centru Stolitsa.

Hemoroidi stadij 3

U ovoj fazi bolesti, najvjerniji pristaše "narodnih recepata" i online liječenja obraćaju se proktologu. Simptomi bolesti napreduju, remisije postaju kratke, a čvorovi koji iskaču tijekom defekacije moraju se rukom namještati. Bolesnici su gotovo uvijek popraćeni svrbežom i bolovima u području anusa, protok krvi iz čvorova postaje redovit i često dovodi do anemije. Ponekad akutna tromboza čvorova dovodi do hitne operacije.

Kada kontaktirate proktologa, najprije se provodi konzervativna terapija, uklanjaju se sve upalne manifestacije u perineumu i na čvorovima, koje su bogate hemoroidima 3. stupnja. Liječenje kirurškim minimalno invazivnim intervencijama provodi se u hladnom razdoblju hemoroida. Bez uklanjanja hemoroida, ne može se postići dugotrajna remisija za hemoroide 3. stupnja.

Hemoroidi stadij 4

Srećom, hemoroidi stadija 4 danas su rijetki. Riječ je o uznapredovalom, terminalnom stadiju bolesti s trajnom upalom hemoroida koji doslovno vise između stražnjice. Pacijenti koji se prijave odmah se hospitaliziraju zbog rizika od komplikacija povezanih s hemoroidima 4. stupnja. Liječenje je isključivo kirurško. Ovdje je minimalno invazivna kirurgija nemoćna i mora se pribjeći radikalnom kirurškom liječenju.

Proktolozi Medicinskog centra Stolitsa pozivaju sve koji dođu u centar da se podvrgnu pregledu za latentne hemoroide kako bi izliječili bolest, a da pritom ne daju priliku pogoršati kvalitetu života.