Жатыр мойны остеохондрозының белгілерін жою үшін келесі препараттар топтары қолданылады:

• Ауырсыну синдромы - анальгетиктер және қабынуға қарсы препараттар (кеторол, оксадол), бұлшықет босаңсытқыштары (милгамма, баклофен);
• Бастың ауырсынуы - вазодилаторлар (но-шпа, папаверин) және ноотроптар (фенибут);
• Бас айналу – ми тінінде микроциркуляцияны жақсартатын препараттар (трентал, циннаризин);
• Парестезия (сезімталдықтың өзгеруі) - В витаминдері (милгамма, нейромультивит).

Ауырсынуды басатын дәрілер

Жатыр мойны остеохондрозы кезінде пайда болатын ауырсыну бірнеше факторларға байланысты:

• Зақымдалған диск аймағындағы қабыну - бұзылған диск тіндері қабыну реакциясын тудыратын заттарды шығарады. Зақымдалған аймаққа қан ағымы артады, ауырсыну рецепторларының ісінуі және қысылуы пайда болады.
• Жұлынның нерв түбірінің қысылуы - қабынудан пайда болатын тіндердің ісінуі жүйке діңін қысып, адамның ауырсынуын тудырады.
• Бұлшықет спазмы - зақымдалған жүйке тамыры мойын бұлшықеттеріне патологиялық сигнал жіберіп, олардың жиырылуын тудырады. Ұзақ созылған шиеленіс оларда сүт қышқылының жиналуына әкеледі, бұлшық ет рецепторлары оған жауап береді - олар миға ауырсыну импульстарын жібереді.

Ауырсынуды тиімді жою үшін оның пайда болуының барлық себептерін жою керек. Ол үшін келесі препараттар қолданылады:

• Целекоксиб қабынуға қарсы заттардың өндірісін бұзады, соның арқасында ол айқын қабынуға қарсы әсерге ие. Ісінуді және ауырсынуды жояды.
• Баклофен - спазмолитикалық бұлшықеттерді босаңсытады. Препарат мидағы ингибиторлық рецепторларға және жүйке синапстарына - ақпарат бір жүйке жасушасынан екіншісіне берілетін орындарға әсер етеді. Осылайша, бұлшықеттерден ауырсыну импульстарының және қысылған жүйке түбірінен патологиялық импульстардың берілуі тежеледі. Бұлшықеттер босаңсыды, ауырсыну жоғалады.
• Оксадол - мидағы ауырсынуды қабылдауға әсер етеді. Мидағы эндорфиндік рецепторларды белсендіреді, осылайша ауырсыну сезімталдығын төмендетеді.

Остеохондрозбен бас айналу мидың жеткіліксіз қанмен қамтамасыз етілуінің салдары ретінде пайда болады.

Мойын омыртқаларына жақын жерде қанды миға апаратын жұптасқан омыртқалы артерия өтеді.

Омыртқадағы қабыну ісінуі немесе грыжа дискі артерияны қысып, оның люменін тарылтады.

Миға қан ағымы нашарлайды, адамның басы айналады, көз алдында дақтар жыпылықтайды, шу пайда болады.

Қолдың ұюы жоғарғы аяғындағы сезімталдық пен қозғалысқа жауап беретін жүйке тамыры қысылған кезде пайда болады. Одан келетін жүйке импульсі миға бұрмаланады, сондықтан адам жорғалауды, шаншуды және ұйқышылдықты сезінеді.

Жүйке реттеуіндегі өзгерістер бірте-бірте жоғарғы аяғындағы қан айналымының нашарлауына әкеледі. Бұл ыңғайсыздықты арттырады, оған қосымша бұлшықет әлсіздігі мен қолдың салқындығы пайда болады.

Патологиялық өзгерістермен күресу үшін сізге қажет:

• Мидокалм таблеткалары– құрамында В дәрумендері (1 және 6). Олар жүйке талшығын қалпына келтіру және оның бойымен импульстарды беру үшін қажет. Олар жүйкені сыртынан жабатын қорғаныш майлы қабықшаның өндірісін ынталандырады. Осының арқасында жүйке сезімталдығы қалпына келтіріліп, қолдың жансыздануы азаяды.
• Нейромультивит - бұл В тобының дәрумендерін қамтитын мультивитаминді препарат.
• Трентал (пентоксифиллин) – қан тамырларын кеңейтетін әсерге ие және қан ағымын жақсартады. Трентал миға қан ағымын арттырады және оның тіндеріндегі микроциркуляцияны жақсартады. Жоғарғы аяқ-қолдардағы қан тамырларын кеңейтеді, қолдардағы салқындық пен ұю сезімін жояды.
• Циннаризин – ми тінінде қанның микроциркуляциясын жақсартады. Препарат қан тамырларын кеңейтеді және қанның тұтқырлығын төмендетеді. Құлақ шуын, бас айналуды және көрудің жыпылықтауын жояды.

Бас ауруы үшін

Жатыр мойны остеохондрозы бар бас ауруы бірнеше себептерге байланысты:

• мидың қанмен қамтамасыз етілуінің нашарлауы;
• жұлын нервінің тітіркенуі («жатыр мойны мигренін» дамытады);
• бассүйек қуысынан цереброспинальды сұйықтықтың шығуын бұзу;
• мойын омыртқасынан ауырсынудың шағылысуы;
• бастың желке және уақытша бөліктерін нервтендіретін сезімтал жүйке ұштарын қысу.

Анестетикалық препаратты вазодилатормен біріктіру бас ауруларын тиімді жояды. Сіз анальгинді папаверинмен немесе но-шпамен бірге қабылдауға болады.

Винпоцетин - жақсартуға арналған дәрі ми қан айналымы. Ол қан тамырларын кеңейтеді, глюкоза мен оттегінің жүйке жасушаларының сіңуін жақсартады. Винпоцетин қанның тұтқырлығын төмендетеді, осылайша микроциркуляцияны жақсартады. Нерв тінін гипоксияның (оттегінің жетіспеушілігі) зиянды әсерінен қорғайды.

Егер ауырсыну құсумен бірге жүретін қатты жарылу сипатында болса, онда бұл бассүйек қуысынан жұлын сұйықтығының ағуының бұзылуынан туындауы мүмкін. Жағдайды жеңілдету үшін дәрігер диуретикалық препаратты - диакарбты тағайындай алады.

Диакарб цереброспинальды сұйықтықтың өндірісін азайтады және сонымен бірге денеден сұйықтықты кетіруді күшейтеді. Бас ауруын тез жеңілдетеді, бірақ оны 5 күннен артық емес қабылдауға болады.

Цервикоторакальды остеохондроз қабырғалардың бойында, іште және жүрек аймағында ауырсынумен сипатталады. Олар бас ауруы, бас айналу, мойын және арқа ауырсынуымен біріктіріледі. Қатты ауырсыну синдромы күшті анальгетиктерді тағайындауды талап етеді:

• кеторол;
• трамадол;
• Нурофен.

Егер омыртқааралық дискілердің қатты бұзылуы және қабыну реакциясы болса, дәрігер глюкокортикоидтарды, мысалы, преднизолон таблеткаларын тағайындай алады. Препарат кейбір биологиялық белсенді заттардың синтезінің бұзылуына байланысты күшті қабынуға қарсы әсерге ие.

Жатыр мойны остеохондрозын емдеу үшін аталған препараттарды таблеткалармен біріктіру керек.

Остеохондроз созылмалы ауру болып табылады, сондықтан ол шиеленісу және ремиссия кезеңдерімен жүреді.

Шиеленісу кезінде адам қатты ауырсынуды сезінеді, оны жою үшін дәрігер анальгетиктерді, бұлшықет босаңсытқыштарын және қабынуға қарсы препараттарды тағайындайды.

Олардың көпшілігін ұзақ уақыт бойы қабылдауға болмайды, өйткені олар жанама әсерлерді тудырады.

Ремиссия кезінде (аурудың болмауы немесе минималды көріністері) мидың қанмен қамтамасыз етілуін жақсартатын таблеткаларды, В дәрумендерін, ноотропты препараттарды (ми қызметін жақсартуға арналған препараттар) және хондропротекторларды қабылдау ұсынылады.

Жатыр мойны омыртқасының зақымдануы көбінесе адамның психикасы мен көңіл-күйіне теріс әсер етеді. Мұның бірнеше себептері бар: мидың дұрыс тамақтанбауы, ми-жұлын сұйықтығының айналымының өзгеруі, тұрақты бас ауруы.

Жұмсақ шөптік препараттарды тағайындауға болады: валериандық таблеткалар, новопассит, афобазол. Ауыр жағдайларда олар антиконвульсант карбамазепинге жүгінеді. Ол ми қыртысының қозғыштығын төмендетеді және нейротрансмиттерлердің алмасуына әсер етеді (жасушалар арасында ақпаратты беруге жауапты заттар). Осының арқасында карбамазепин тітіркенуді, мазасыздықты және депрессияны жояды.

Мидың гипоксиясы ойлау мен есте сақтаудың бұзылуына әкелуі мүмкін. Адамның назарын жұмысқа шоғырландыру қиынырақ, шаршау тезірек басылады, үйреншікті психикалық операциялар мүмкін емес. Ноотропты препараттар тобындағы препараттар бұл құбылыстарды жеңе алады.

Ноотропты препараттар кортикальды нейрондарды гипоксияның зиянды әсерінен қорғайды және олардың метаболизмін қалыпқа келтіреді. Олар психикалық функцияларды, есте сақтауды жақсартады, алаңдаушылық пен депрессияны азайтады. Бұл топтың өкілдері - глицин, фенибут, авифен.

Кез келген жағдайда емдеу режимін таңдауды маман жүзеге асыруы керек - тек ол патологиялық процестің барлық бөліктерін ескеріп, ең қолайлы препараттарды тағайындай алады.

Жатыр мойны омыртқасы жеті сегменттен тұрады, олардың арасында дискілер орналасқан. Мойын омыртқаның ең осал және қозғалмалы бөлігі болып табылады, ол жүктеменің көп бөлігін көтереді: басын айналдыру, иілу, статикалық позалар.

Бұл бөлімді қолдайтын бұлшықеттер ең әлсіз болып табылады және бұл остеохондроздың пайда болуының бірінші себебі. Сондай-ақ, адамдардың көпшілігі отырықшы жұмыспен айналысатынын, бұл омыртқаға кері әсер ететінін атап өткен жөн.

Дәрігерлер остеохондроздың төрт кезеңін анықтайды, олардың әрқайсысы дискілердің зақымдану дәрежесін көрсетеді.

Кинезиология

Қабынуға қарсы препараттар

Кеуде аймағының остеохондрозы кезінде адам арқада, жүректе, асқазанда және қабырғалардың бойында ауырсынудан зардап шегеді. Адамның терең тыныс алуы немесе бір жағында жатуы жиі ауырады. Аурудың белгілерін жеңуге көмектесу үшін:

• диклофенак, долобид, мелоксикам;
• сирдалуд, мелликтин;
• кеторол, анальгин;
• пентоксифиллин;
• жарақат

Бел аймағының остеохондрозы кезінде науқасты перинэяға және жамбасқа сәулеленумен төменгі арқадағы ауырсыну, люмбого, зәр шығару және дефекация қиындықтары мазалайды.

Келесі таблеткалар көмектеседі:

• диклофенак, лорноксикам, мелоксикам;
• мидокалм, сирдалуд;
• милгамма және В дәрумендері;
• кеторол;
• пентоксифиллин, аминофиллин.

Үйде тітіркендіргіш остеохондрозды емдеудің тиімді әдістерін дайындауға болады:

1. Жолдың инфузиясы келесі рецепт бойынша дайындалуы керек: шөптердің қасықтарын алып, қайнаған суды қосыңыз. 4 сағат күтіңіз, штамм және 0,5 кесе алыңыз.
2. Жіптен жасалған қайнатпаны дайындау оңай. Мұны істеу үшін сіз бұл шөпті дәріханада сатып алып, бір ас қасық құрғақ жапырақтардың үстіне қайнаған су құйыңыз - 2 кесе. Төмен отқа қойыңыз, 3 минут пісіріңіз. Сорпаны сүзіп, күніне 3 рет 1/3 кесе алыңыз.

Ауруды сыртқы емдеуге арналған құралдардың ішінде ең тиімділері бар:

1. Адамның тамырының тұнбасы тамырдың өзін қолдануды қамтиды - 200 г, арақ - 0,5 л. Өнімді үккіштен өткізіп, арақ қосып, қараңғы жерде 5 күн қойыңыз. Дайын өнім зақымдалған мойын, кеуде немесе бел омыртқасын сүрту үшін қолданылады. Бұл емдеу жүйке ұштарына әсер ететін терең жылытуды қамтамасыз етеді.
2. Жатыр мойны, кеуде немесе бел аймағын ысқылауға арналған жақпа келесі шөптерді қамтуы керек: түйін тамыры, Сент-Джон сусласы, жалбыз, қарағай бүршіктері, чистотела, эвкалипт жапырағы. Барлық ингредиенттер тең пропорцияда қабылданады және 100 мл қайнаған суға құйылады. Қайнағаннан кейін сорпаға еріген ішкі шошқа майын қосыңыз. Дайын майды суытып, тоңазытқышқа салыңыз.
3. Тағы бір тиімді құралдаростеохондрозға қарсы күресте зефир тамыры, лаванда, мыңжапырақ, қырықбуын және одуванчика тамыры сияқты шөптерден дайындалған жақпа. Барлық ингредиенттер бірдей қабылданады және қайнағаннан кейін қайнаған сумен құйылады, еріген ішкі майды қосыңыз;
4. Жатыр мойны және кеуде остеохондрозын емдеуге арналған бұл жақпа алу үшін келесі шөптерді дайындау керек: лопуха тамыры, жалбыз, жолжелкен жапырағы, қарағай бүршіктері, түймедақ гүлдері, үш түсті күлгін шөп. Әрі қарай дайындау алдыңғы рецептке ұқсас.

Бұл препараттардың тобы ауырсынуды азайтуға арналған, ол әрқашан дерлік остеохондрозбен кездеседі. Дәрі-дәрмектер сонымен қатар ісінуді кетіруге және проблемалық аймақтардағы қан айналымын жақсартуға көмектеседі.

Қалыпты қан айналымы омыртқаны емдеуде өте маңызды нүкте болып табылады. Дәрі-дәрмектерді қабылдау омыртқааралық дискілердің тамақтануын жақсартуға мүмкіндік береді, бұл өткір кезеңді тезірек жеңілдетуге көмектеседі.

1. Эуфиллин. Бұл препарат әсер етудің кең спектріне ие. Ең алдымен бронходилататор бола отырып, ол сонымен қатар перифериялық шеңбердегі қан айналымын жақсартады, осылайша дене мен ми бұлшықеттерінің қан тамырларын кеңейтеді. Препарат сонымен қатар омыртқаға жергілікті әсер ету үшін аппараттық терапияда қолданылады.
2. Пентоксифиллин. Ол жергілікті әсерге ие, дененің проблемалық аймағында қан тамырларын кеңейтеді, перифериялық қан айналымын жақсартады.
3. Винпоцетин. Жатыр мойны остеохондрозының өткір кезеңінде, мидағы қан айналымы бұзылған жағдайда, мигрень тәрізді ауырсыну және аурудың басқа да жағымсыз көріністері кезінде тағайындалады. Ол сондай-ақ нейропротекторлық және антигипоксиялық әсерге ие.

Бұлшық ет босаңсытқыштары

Дәрілердің бұл тобы бұлшықет-тоникалық синдромды тез жоюға мүмкіндік береді, бұл қан айналымын жақсартуға, ауырсынуды және ісінуді жеңілдетуге көмектеседі.

1. Mydocalm. Бұл препарат бұлшықет спазмы мен кернеуін жеңілдететін денеге селективті әсер етеді, бірақ бұлшықет қаңқасының қалыпты жұмыс істеуі үшін жүйке импульстарын тежемейді. Ол жақсы төзімді, қан айналымын жақсартады және анальгетикалық әсерге ие. Лидокаин мен толперизонға аллергияңыз болса, қарсы.
2. Тизанидин. Бұл препарат бұлшықет спазмын тиімді түрде жеңілдетеді және қозғалыс кезінде күшті арттыруға көмектеседі. Импульстің берілуін тежемейді. Бұлшықеттердің спазмылығын жеңілдетеді, қозғалыс кезінде ауырсынуды азайтады. Жанама әсерлері: ұйқышылдық, шаршау, летаргия. Препарат жүктілік кезінде және бүйрек аурулары кезінде қарсы.

Блокадалар

Нерв тамырларына қысым жасайтын, ауырсынуды және басқа белгілерді тудыратын грыжа немесе шығыңқы пайда болған кезде блокадалар қолданылады.

Блокадалар әртүрлі жерлерде енгізіледі: қысылған нервке, тамырға жақын, омыртқаның жанындағы бұлшықеттердің терең қабаттарына немесе тері астына. Блокадалар үшін Новокаин, Лидокаин немесе Дипроспан гормоны қолданылады. Көп жағдайда блокадалар ауырсынуды дереу жеңілдетеді, ал гормоналды инъекциялар ісінуді қосымша бейтараптандырады. Блокадалармен емдеу бірдей аралықпен 4-5 рет жүргізіледі.

В тобының витаминдері әрқашан жатыр мойны остеохондрозын емдеу режиміне кіреді. Бұл белсенді заттар қабынуды азайтуға, бұлшықеттерді нығайтуға және жағымсыз неврологиялық белгілерді басуға көмектесетініне байланысты.

1. Нейрвитан.
2. Милгамма.
3. Пентовит.

Хондропротекторлар

Хондропротекторлар - бұл уақыт өте келе омыртқааралық дискілерді құрайтын шеміршек тінін қалпына келтіретін және күшейтетін дәрілер. Қолдану әдісіне байланысты дәрілердің бірнеше түрі бар:

1. Таблеткалар мен капсулалар.
2. Инъекциялар.
3. Майлар.

Ең танымал Dona, Structum, Alflutop кіреді.

Қабынуға қарсы таблеткалар остеохондрозды емдеуде өте маңызды рөл атқарады, өйткені бұл ауру сүйек тінінің және омыртқааралық байламдардың және буындардың бұзылуымен бірге жүреді, бұл күшті қабыну процесі мен тіндердің ісінуімен бірге жүреді.

Әр түрлі заттарға әсер ететін стероид емес қабынуға қарсы препараттар ауырсыну сезімталдығын басады. Бұл препараттар тобы ауырсынуды жеңілдетіп қана қоймайды, сонымен қатар температураны төмендетеді, қабынуды және ісінуді жеңілдетеді.

Остеохондрозға қарсы ең танымал қабынуға қарсы таблеткалардың арасында мыналарды атап өткен жөн:

1. Диклофенак.
2. Вольтарен.
3. Аспирин.
4. Бутадион.
5. Индометацин.
6. Нимесулид.
7. Кетопрофен.

Диклофенак

Белсенді компонент диклофенак натрийі бар танымал стероидты емес қабынуға қарсы препарат. Ол тек қабынуға қарсы әсерге ие емес, сонымен қатар ауырсынуды және температураны жояды.

Дозаны емдеуші дәрігер тағайындайды, бірақ ересек пациенттер әдетте 24 сағат сайын 2-3 рет 25-50 мг қабылдайды. Таблеткаларды шайнауға және тамақпен бірге қабылдауға болмайды. Терапиялық әсерге қол жеткізгеннен кейін дозаны біртіндеп азайту керек. Қолдану дозасы 24 сағатқа 50 мг құрайды.

ОҚЫҢЫЗ: Жатыр мойны остеохондрозында веноздық ағуды бұзу

Асқазаннан қан кетудің, эрозия мен ойық жараның даму қаупі жоғары, аспирин тудырған астма, гемопоэтикалық бұзылулар, гемофилия немесе диклофенакқа төзбеушілік бар емделушілерге препаратты қабылдауға тыйым салынады. Жүкті әйелдерді, балаларды (алты жасқа дейін), емшек сүтімен емізетін әйелдерді емдеу үшін емшек сүті, қолданылмайды.

Кейбір жағдайларда қолдану іштің ауыруы, диарея, іш қату, сарғаю, құсу, бауыр некрозы, гепатит, колит, тәбеттің төмендеуі, цирроз, бас ауруы, ұйқышылдық, тітіркену, қорқыныш, шуылдау, диплопия, скотоманы тудыруы мүмкін.

Вольтарен

Диклофенак натрий негізіндегі стероидты емес қабынуға қарсы препарат. Ол қабынуға қарсы, антипиретикалық және анальгетикалық әсерге ие.

Доза жеке, бірақ дәрігерлер ең аз тиімді дозаны қабылдауды ұсынады. Стандартты доза 24 сағатқа 100-150 мг құрайды. Таблеткаларды жұтып, көп сұйықтықпен жуу керек.

Асқазанның ойық жарасы, ішектің қабыну аурулары, бронх демікпесі, бүйрек немесе бауыр жеткіліксіздігі, коронарлық артерияларды шунттау операциясы немесе диклофенакқа төзімсіздігі бар емделушілерге препаратты қабылдауға тыйым салынады. Жүкті әйелдерді емдеу үшін тағайындалмайды.

Кейбір жағдайларда қолдану жүрек айнуы, іштің ауыруы, колит, гастрит, вертиго, диплопия, бас ауруы, құрысулар және аллергиямен бірге жүруі мүмкін.

Аспирин

Қабынуды жеңілдету үшін остеохондроз үшін қабылданатын танымал құрал. Препарат құрамында ацетилсалицил қышқылы бар. Ол антипиретикалық және ауыруды басатын әсерге ие. Протагландиндердің синтезіне қатысатын циклооксигеназа ферменттерін тежейді.

Ең тиімді дәрілер

Дәрілік заттардың ағзаға әсері таза жеке, сондықтан бірдей таблеткалар әртүрлі адамдарға әртүрлі әсер етеді. Әр адам үшін бірдей тиімді дәрі жоқ.

Ең тиімді препараттар - бұл аурудың себебіне әсер ететін дәрілер. Остеохондроз жағдайында бұл омыртқааралық дискілердің бұзылу жылдамдығын төмендететін таблеткалар. Оларға омыртқалы буындардың тамақтануын жақсартатын препараттар (пентоксифиллин, аминофиллин) және витамин-минералды кешендер жатады.

Остеохондрозды тек дәрілік терапиямен жеңу мүмкін емес. Емдеу ұтымды дене белсенділігін, массажды және физиотерапияның әртүрлі әдістерін қамтуы керек.

Жатыр мойны немесе кеуде аймағының остеохондрозының жағымсыз көріністерін ұмытқысы келетін адамдар үшін омыртқаны күшейтетін және икемділік беретін жаттығуларды орындауды бастау керек. Отырған күйде үнемі өз қалпыңызды бақылап, қатты матраста ұйықтау керек.

Ұйықтау үшін жұмсақ төсек пайдалансаңыз, омыртқааралық дискілер жылынып, нәтижесінде олар оңай ауысады. Күн сайын сіз мойын, бел және кеуде арқа бұлшықеттерін күшейтіп, омыртқаның монотонды жағдайын болдырмауыңыз керек.

Физикалық азаптан аулақ болғысы келетіндер үшін жатыр мойны остеохондрозына қарсы келесі халықтық емдеу әдістерін қолдануға болады:

1. Оң қолыңызбен қамырды жайып тастау үшін кәдімгі илектеу түйреуіш алыңыз.
2. Мұқият және баяу, оның иығының, иық жүзінің және омыртқасының оң жағына түртіңіз.
3. Барлық қадамдарды бірдей орындаңыз, бірақ сол жағымен.
4. Бұл жаттығуды үйде, мысалы, теледидар көріп отырып орындауға болады. Тұрақты жаттығулар сізге максималды әсерге қол жеткізуге және жатыр мойны және кеуде остеохондрозының жағымсыз көріністерін жоюға көмектеседі.

Дәл сол илектеу түйреуішпен сіз тағы бір тиімді жаттығу жасай аласыз:

1. Еденде жату позициясын алыңыз.
2. Шамамен 15-20 минутқа домалақ түйреуішті арқаңызға айналдырыңыз.
3. Келесі күні ауырсынуға байланысты процедураны қайталау қиын болады, бірақ солай болуы керек.

Дәрілердің ұтымды комбинациясы жатыр мойны остеохондрозына жақсы көмектеседі. Яғни, олардың әрқайсысы патологиялық процестің қандай да бір буынына әсер етуі керек, осылайша бір-бірінің әсерін күшейтеді.

Рационалды емдеу режимінің мысалы:

• целекоксиб – қабынуды жояды және ауырсынуды жеңілдетеді;
• баклофен - бұлшықет спазмын жеңілдетеді, осылайша анальгетикалық әсерді арттырады;
• трентал – мидағы қан айналымын жақсартады;
• милгамма - тең емес тамырдың қалпына келуін тездетеді;
• артра – омыртқааралық дискінің тінін қалпына келтіреді.

Остеохондрозды мәңгілікке емдейтін дәрілер әлі ойлап табылған жоқ, бірақ патологиялық процестерді тоқтататын, бұрынғы белсенділікті, қозғалыс қуанышын қалпына келтіретін және ауырсынуды жеңілдететін дәрілер бар.

Дәрілерді дұрыс таңдаған жағдайда науқастың денсаулығының жағдайы тез жақсара бастайды. Остеохондрозға арналған таблеткалар спазмды бейтараптандыруға және бұлшықет тінін босаңсуға көмектесетін ең тиімді болып табылады.

Қолдану терапиясы спазмолитиктер мен бұлшықет босаңсытқыштарын пайдаланады. Остеохондрозға қандай таблеткаларды қабылдау керек, емтиханнан кейін маман тағайындайды. Остеохондрозды емдеуге арналған дәрі-дәрмектер бірнеше форматта бар, оны пайдалану ыңғайлырақ: инъекция, жақпа, таблеткалар;

Мидокалм - бұл әсері омыртқа және омыртқа аймағындағы бұлшықет спазмын азайтатын және анальгетикалық әсері бар препарат. Инъекциялар мен таблеткалар түрінде қол жетімді. Остеохондрозға арналған құрал бұлшықет әлсіздігін тудырмайды және седативті әсер етпейді.

Сирдалуд - тәулігіне 0,006 г дозада, қолданғанда көлемі тәулігіне 0,01 г дейін артады. Кездесу уақыты ауырсыну мен бұлшықет спазмы негізінде есептеледі;

Баклофен – сирек тағайындалатын дәрі. Дозасы: 0,005 г күніне үш рет. Дәрілік заттардың мөлшері уақыт өте келе талданады, ересек адам үшін 0,03-0,075 г дейін артады. Қолдану уақыты негізінде дәрігер тағайындайды ауыр симптомдар. Препарат біртіндеп алынып тасталады.

Катадолон - бұл бөлек талқыланатын дәрі. Остеохондрозға арналған бұл таблеткалар ерекше есірткілік емес анальгетикалық әсерге ие. Препарат әсер етеді, нейрондардың K арналарын белсендіреді, әсер етеді орталық жүйе, омыртқа аймағының бұлшықеттеріндегі ауырсынуды жеңілдетеді, өйткені

Ол монотерапияда және стероид емес қабынуға қарсы препараттарға қарсы болған жағдайда остеохондрозға арналған дәрі ретінде қолданылады. Препарат автокөлік жүргізушілеріне, жүкті және бала емізетін әйелдерге тыйым салынады.

Үйде жатыр мойны остеохондрозын қалай емдеуге болады? Жауап қарапайым - күн сайын физиотерапиямен айналысыңыз.

Әрі қарай барар алдында мен сізге жаттығу терапиясын қашан жасауға болатынын айтамын. Остеохондроздың өткір кезеңінде физиотерапия қарсы. Жаттығулар кешенін орындауды бастаудың тамаша уақыты - ауырсыну мен қабыну жойылғаннан кейін бірден, бірақ бұрын емес.

Жаттығу терапиясының артықшылықтары:

• бұлшықет корсетінің жағдайын жақсарту;
• ауырсынуды азайту;
• қалыпты мойын қозғалысын қалпына келтіру;
• бұлшықет спазмын азайту;
• бас айналу шабуылдарын азайту;
• жатыр мойны аймағында қан микроциркуляциясының айтарлықтай жақсаруы;
• омыртқалардың қозғалғыштығын қалпына келтіру.

Жақсы естіледі, солай емес пе? Бұл не? Мәселе мынада, сіз сабақтарды өткізе алмайсыз, әйтпесе пайда көре алмайсыз.

Жаттығуларды орындау қиын емес, ал пайдасы шексіз. Ең бастысы - өмір бойы гимнастикамен үнемі, тіпті одан да жақсырақ, күн сайын айналысу. Мен сізді сендіремін - арқа проблемалары әлдеқайда аз болады.

Тақырып бойынша тамаша мақала: Топ 22 тиімді кешенжатыр мойны остеохондрозына арналған жаттығулар

Жаттығуларды оқуды бастамас бұрын келесі ережелерді есте сақтау ұсынылады:

1. Қарқыны біркелкі, тыныш, кенет қозғалыссыз. Әйтпесе, жарақат алу қаупі артады.
2. Жұлқып кетуден аулақ болу керек, әйтпесе бас айналуы және көздің қараюы мүмкін.
3. Егер сізде мойынның өткір ауруы болса, жаттығуларға тыйым салынады.
4. Жаттығудың қарқындылығын біртіндеп арттыру керек.
5. Жаттығулар кешенін күн сайын бір уақытта орындаған жөн. Қаласаңыз, жаттығуларды күніне 2-3 рет орындауға болады.

Остеохондрозға қарсы қабынуға қарсы таблеткалар

Омыртқаның остеохондрозы келесі патологиялық көріністермен жүреді:

• Арқадағы ауру;
• бас ауруы;
• сезімталдықтың бұзылуы (қаздың ісінуі, терінің ұюы);
• аяқ-қолдардағы ауырсыну;
• бас айналу.

Ауырсыну синдромы аурудың шиеленісуі кезінде айқын көрінеді, ауырсыну жоқ немесе әлсіз ауырсыну сипатына ие.

Ол аяққа, қолға сәуле түсіріп, жүрек пен асқазан ауруларын симуляциялай алады. Ауырсыну зақымдалған жүйке талшығы бойымен таралады. Ауырсынуды жою үшін дәрігер қабынуға қарсы препараттарды, анальгетиктерді және бұлшықет босаңсытқыштарын тағайындайды.

Жатыр мойны омыртқасының остеохондрозы көбінесе миды қанмен қамтамасыз ететін омыртқалы артериялардың қысылуына әкеледі. Нәтижесінде жүйке жасушаларына оттегінің жеткіліксіз жеткізілуіне байланысты бас ауруы мен айналуы пайда болады. Церебральды ишемияны емдеу үшін вазодилаторлар мен спазмолитиктер тағайындалады.

Парестезияда (тері сезімталдығының бұзылуы) қышу, ұю, шаншу түрінде дәрігер В тобының витаминдерін тағайындайды.

Остеохондроздағы ауырсыну механизмдерінің бірі - зақымдалған дискі мен қысылған жүйке түбірінің орнындағы қабыну реакциясы. Тіндердің айналасында ісіну дамиды, бұл олардағы ауырсыну рецепторларының қысылуына әкеледі.

Қабынуға қарсы препараттар патологиялық қабынудың дамуын тоқтатады, осылайша ауырсынуды жояды.

Остеохондроз үшін қолданылады:

• Диклофенак - қабыну реакциясының дамуына жол бермейді. Препарат тамақ кезінде немесе одан кейін бірден қабылданады. Оны толығымен жұтып, аз мөлшерде сумен жуу керек. Диклофенак асқазан мен он екі елі ішекте жаралардың пайда болуын қоздырады, сондықтан омепразол онымен бірге тағайындалады.
• Долобид – күшті қабынуға қарсы әсері бар, ауырсынуды басатын әсері қабылдағаннан кейін бір сағат ішінде дамиды.
• Лорноксикам - ауырсыну импульстарының қалыптасуын бұзу және олардың мидағы қабылдауын әлсірету арқылы қосымша анальгетикалық әсерге ие. Созылмалы ауырсыну синдромымен жақсы күреседі.
• Мелоксикам ас қорыту жолдарының шырышты қабығында ойық жара ақауларының пайда болуын тудырмайды, сондықтан асқазанның ойық жарасына қарсы көрсетілімдер жоқ.
• Ибупрофеннің орташа қабынуға қарсы әсері бар, бірақ ол сирек жанама әсерлерді тудыратындықтан ұзақ мерзімді емдеуге жарамды.
• Напроксен - қабынуға қарсы әсері бір ай бойы дамиды және ұзақ және тұрақты. Сирек шақырады жағымсыз реакцияларжәне шеміршек тінінің дегенерация (деструкция) процесін қосымша тежейді.

- Бұл созылмалы, қабынусыз сипаттағы ауру. Артроз зақымдалған буынның сүйектеріндегі өзгерістермен және синовит белгілерімен шеміршектің деградациясымен сипатталады. Ауру асқынған сайын сүйек буындарының артикулярлық ұштарының бірігуіне байланысты толық қозғалмайтындыққа дейін буынның қозғалғыштығы төмендейді.

Барлық буын ауруларының ішінде артроз жетекші орын алады (60%). Артроздың жиілігі жасына байланысты. 45 жастан асқан адамдар шамамен 13,9% жағдайда бұл аурудан зардап шегеді. Жынысқа тәуелділік бар. Әйелдерде артроздың жиілігі ерлерге қарағанда 2 есе жоғары. Белгіленген нормадан жоғары дене салмағы бар (семіздіктің әртүрлі дәрежесі) және тірек-қимыл аппаратының туа біткен бұзылыстары бар адамдарда да қауіп жоғары.

Бұл аурудың себептері әлі күнге дейін белгісіз. Артроздың дамуына түрткі бола алатын тек бейімді факторлар анықталады.

Бұл факторлар қарастырылады буынға түсетін жүктеме мен оның осы жүктемеге қарсы тұру қабілеті арасындағы сәйкессіздік. Бұл ауыр физикалық жұмыс кезінде, әсіресе бірдей буындар үнемі жұмысқа тартылған кезде пайда болады. Бұл себеп мүмкін семіздікпен де күшейеді, бұл буындарға қысымның тұрақты өсуіне әкеледі.

Организмдегі зат алмасудың бұзылуы, мүшелердің жұмысындағы өзгерістер, буынның қанмен қамтамасыз етілуінің бұзылуы сияқты буындардың тамақтануының жетіспеушілігімен жүретін жағдайлар буындардағы бар өзгерістерді күшейтеді.

Артроздың түрлері

Диагноз бастапқы (идиопатикалық) артроздамудың барлық ықтимал себептерін алып тастаған жағдайда қойылады.

Екіншікелесі себептер бойынша дамиды:

• жарақат;
• Тірек-қимыл аппаратының туа біткен даму ақаулары;
• Эндокриндік аурулар (семіздік, қант диабеті);
• Метаболикалық бұзылулар (подагра, гемохроматоз);
• Статикалық-динамикалық тепе-теңдіктің өзгеруі (жалпақ табан, омыртқаның қисаюы);
• Созылмалы гемартроз.

Бастапқы артроз 2 негізгі клиникалық формаға бөлінеді:

• Жергілікті артроз (1-2 буын);
• Жалпыланған артроз (3 немесе одан да көп).

Артроздың өткір түрінде аурудың барлық белгілері әлдеқайда күшті көрінеді және ұзаққа созылады: ауырсыну шыдамайды, егер синовиальды мембрана тартылса, онда температураның жергілікті жоғарылауы және терінің қызаруы пайда болады. Созылмалы түрінде ауру ұзаққа созылады, баяу, кейде өршу кезеңдері болады.

ICD-10 сәйкес артроз тірек-қимыл аппаратының ауруларына жатады және «артропатия» деп аталатын тұтас блокты алады. Бұл блокта ауру зақымдану орны мен дәрежесіне қарай кішірек құрамдас бөліктерге бөлінеді: полиартроз (3 немесе одан да көп буындар зақымдалған), коксартроз (жамбас буыны), гонартроз (тізе буыны) және т.б.

Симптомдары

Негізгі және ең маңызды диагностикалық симптом (әсіресе аурудың бастапқы кезеңінде) буындардағы ауырсыну немесе ауырсыну сезімі, әдетте механикалық сипатта, яғни. қозғалысқа байланысты. Ол күннің соңында, кешке, буындағы ауыр физикалық жұмыстан, күндізгі уақытта шамадан тыс жүктемеден кейін пайда болады, буындар тыныштықта болған кезде жоғалады.

Пациенттер баспалдақтан түскенде ауырсынудың жоғарылағанын атап өтеді. Пациенттер көбінесе қозғалыстың басында ауырсынуға шағымданады, деп аталады басталатын ауырсынулар. Қозғалысты жалғастырған сайын ыңғайсыздық жоғалады. Бұл қозғалыстарды орындау кезінде буынды қоршап тұрған тіндердегі қанның тоқырауымен байланысты, қан айналымы жақсарады және сәйкесінше барлық көріністер жоғалады.

Кез келген ұзаққа созылған ауырсыну жүреді бұлшықет спазмы, артрозбен зақымдалған кезде бірдей әсер пайда болады - буын айналасындағы бұлшықеттер жиырылған күйде болады және ауырсыну синдромы айқынырақ болады. Нерв талшықтары патологиялық процеске қатысқан кезде радикулярлық ауырсыну белгілері пайда болады.

Аурудың бастапқы кезеңдерінде ауырсыну буынға шамадан тыс жүктемеден кейін кейде пайда болады және ол тоқтаған кезде тез жоғалады. Бірақ артроздың дамуымен ауырсыну күшейе түседі, оның ұзақтығы артады, оның рельефі нашарлайды. Сондықтан дамудың ерте кезеңдерінде басталған артроздың белгілеріне күдіктеніп, барабар емдеуді тағайындау керек, әйтпесе мүгедектік қаупі жоғары.

Артроздың тағы бір маңызды симптомы болып табылады таңертеңгі қаттылық. Ол 30 минуттан аспайды және күндізгі уақытта да, түнгі демалыстан кейін де дамиды.

Осылайша, арқа буындары зақымдалған кезде, науқастар шағымданады ауырсыну және қозғалыстың шектелуібел және арқа аймағында ұйықтап, демалғаннан кейін түзеле алмау. Көбінесе олар үшін төсекте ыңғайлы жағдайды табу қиын, сондықтан бұл науқастар ұйықтап кету үшін ұзақ уақыт алады. Қол буындарының тартылуы қаттылықпен бірге жүруі мүмкін. Төменгі аяқтың буындары тартылған кезде жүріс өзгереді. Оларға баспалдақпен түсу қиын, әрбір қозғалыс ауырсынумен және қаттылықпен бірге жүреді. Крепитация және қытырлақартроздың басқа белгілерімен бірге жүреді.

Егер синовиальды мембрана қабынудың дамуымен процеске қатысса, онда синовит сияқты симптом пайда болады.

Артроздың диагностикасы

• Артрозды емдейтін дәрігер - ревматолог– өз жұмысын сауалнама жүргізуден бастайды, онда ол алғашқы белгілердің пайда болу уақытын және қандай буындардың зақымдалғанын анықтайды.
• Науқаста артрозды қалай емдеу керектігін анықтамас бұрын, ол отбасылық тарихты жинайды, онда ол туыстарында ұқсас белгілердің болуын таниды.
• Содан кейін ол зақымдалған буындарды тексереді және пальпациялайды және рентгендік сәулелер сияқты сынақтарды тағайындайды. Рентгенограмма буын кеңістігінің ықтимал тарылуын, сүйек өсінділерінің болуын және буын капсуласының сүйектену аймақтарын (оссификация) анықтайды.
• Содан кейін дәрігер топты көрсететін диагноз қояды ( негізгі немесе қосымша), зақымдалған буын немесе буындар, олардағы дисфункция дәрежесі және сатысы ( жедел немесе созылмалы). Егер науқас шиеленісу кезінде келсе, бұл диагнозда да көрсетіледі.

Сіз ревматологқа тіркелу арқылы немесе кез келген диагностикалық орталықтағы жеке клиниканың маманы арқылы хабарласа аласыз. Қай жерде емделу жақсы екенін нақты айту мүмкін емес, себебі тегін медициналық көмекке қарағанда қымбат тұратын жерде және сапасы жақсырақ. Барлығы маманның дағдылары мен қабілеттеріне байланысты және оны «құнымен» анықтау өте қиын.

Емдеу

Артрозды емдеу дұрыс диагноздан басталады. Сұрақ қоймау үшін «Буындарым не болды?», «Оны қалай емдеуге болады?»көмек алу үшін дереу дәрігермен кеңесу керек. Барлық қажетті мәліметтерді алғаннан кейін дәрігер осы науқасқа қандай препараттар және қандай процедуралар қолайлы екенін шешеді, оның барлық қатар жүретін аурулары мен жалпы жағдайын ескереді және ең көп тағайындайды. тиімді емдеу- препараттар, жаттығулар, физиотерапия және басқа заманауи әдістер.

Кез келген дерлік диагноз үшін емдеудің екі нұсқасы мүмкін: дәрілік және дәрілік емес.

Дәрілік терапия келесі дәрілік топтардан тұрады:

1. Стероидты емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs). Анальгетикалық әсердің дамуымен периартикулярлық аймақтардағы қабынуды азайтыңыз. Осы препараттардың ішінен Ибупрофен, Диклофенак, Вольтарен, Фенопрофен, Мелоксикамға артықшылық беріледі.
2. Егер NSAID қабылдау мүмкін болмаса, қолданыңыз кортикостероидтарды буынішілік инъекция(Дипроспан, Кеналог). Олар белгілі бір жасушаішілік механизмдерді басады, фосфолипаза А2 және интерлейкин 1 деңгейін төмендетеді, бұл шеміршек тінінің бұзылуына әкеледі. Синовит симптомдары үшін кортикостероидтар тағайындалады. Бұл препараттарды бір буынға жылына 4 реттен көп емес енгізуге болады.
3. Хондропротекторлар. Олардың қорғаныш қасиеттері бар, шеміршектің зақымдануын және бұзылуын болдырмайды. Таңдалған препараттар - Artron, Arteparon, Rumalon.
4. Жасанды енгізуге болады синовиальды сұйықтықгиалурон қышқылының препараттарына негізделген (Дуралан, Гиастат және т.б.). Мұндай препараттар шеміршектің бұзылуын баяулатады.
5. Егер процесс периартикулярлық тіндерге таралса, онда артрозды емдеудегі маңызды қадам дәрі-дәрмектерді тағайындау болады, веноздық тоқырауды азайту және микроциркуляцияны жақсарту: Трентал, Никотин қышқылы, Нифедипин.
6. Егер бұлшықет спазмы жеткілікті күшті болса, сіз қабылдауға болады бұлшықет босаңсытқыштары- Сирдалуд, Мидокалм.
7. Буындардың қозғалғыштығының айқын шектелуімен, бұлшықеттердің қаттылығының дамуымен байланысты сұрақ туындайды. хирургиялық араласу(Остеотомия, Буын эндопротездеу).

Артроз - бұл буындарда болатын дегенеративті процестерді білдіретін ұжымдық ұғым. Артроздың көптеген түрлері бар, олардың даму себебі, белгілері, емдеу әдістері мен нәтижелері бойынша ерекшеленеді. Деградациялық процестер көбінесе қабыну немесе жарақаттанудың алдында болады. Артроз кез келген жаста болуы мүмкін, бірақ көбінесе ауру 40 жастан асқан әйелдерге әсер етеді.

Классификация

Артроздың жіктелуі бірлескен патологияның себебіне негізделген. Артроздың келесі түрлері бөлінеді:

• Псориатикалық артроз;
• Подагра артрозы;
• Реактивті артроз;
• Остеоартрит.

Аурудың әрбір түрі патологиялық процестің ауырлығына байланысты бірнеше даму дәрежесіне ие. Тиісінше, емдеу әдістері әртүрлі. Егер буындағы патологиялық процестің себебін анықтау мүмкін болмаса, олар идиопатиялық артроз туралы айтады.

Жіктеу патологиялық процестің локализациясын да ескереді:

• жамбас буынының зақымдануы – коксартроз;
• Аяқ саусақтарының зақымдануы.

Көбінесе аяқтың үлкен буындары зардап шегеді.

Егер артикулярлық патологияның белгілері пайда болса, дұрыс диагноз қою үшін дәрігермен кеңесу керек, өйткені патологияның әртүрлі түрлерін әртүрлі емдеу керек.

Диагностика және емдеу принциптері

Артроздың кез келген түрін диагностикалау үшін келесі әдістер қолданылады:

• Белсенді және пассивті шағымдарды анықтау;
• Аурудың динамикасын зерттеу;
• Зақымдалған буынды тексеру және пальпациялау;
• Рентгенография;
• артроскопия;
• Буын сұйықтығын зерттеу.

Емдеу консервативті жолмен жүзеге асырылады - дәрі-дәрмектерді қабылдау, физиотерапия, массаж және терапиялық жаттығулар. Ауыр деформация кезінде хирургиялық емдеу көрсетіледі. Артроздың әр түрі диагностикада және емдеуде өз ерекшеліктеріне ие.

Псориатикалық

Патологияның бұл түрі псориаз белгілерінің бірі болып табылады. Әдетте, бірлескен зақымдану ұзақ уақыт бойы тері бөртпелерінен зардап шеккен науқастарда дамиды. Псориатикалық артроз әдетте үлкен буындарға әсер етеді - жамбас, тізе, тобық және сирек саусақтар.

Аурудың белгілері қабыну процесіне байланысты. Таңертеңгі қаттылық тән, ол пациенттің қозғалмайтын дәрежесіне жетуі мүмкін. Ауырсыну синдромы өте айқын, науқас ауырсынуды ауырсыну және тарту ретінде сипаттайды; Жедел кезеңде буын үстіндегі терінің ісінуі және қызаруы байқалады, ол жанасу кезінде ыстық болады. Псориаз буындардың асимметриялық зақымдануымен сипатталады.

Диагностикада тері бөртпелерінің болуы маңызды. Дегенмен, бөртпе әрқашан буындардың зақымдануымен бір мезгілде байқалмайтынын есте ұстаған жөн. Зертханалық диагностиканың нақты көрсеткіштері жоқ. Рентгендік зерттеуде белгілі бір белгілер бар:

• Остеопороз;
• Периартикулярлық эрозиялар;
• Периостит - буын жиектеріндегі сүйек өсінділері;
• Аяқ саусақтары зақымдалған кезде, бір саусақтың фалангтары арасында дәйекті өзгеріс бар.

Зақымдалған буындардың санына байланысты аурудың ауырлығы анықталады.

Емдеу консервативті түрде жүргізіледі:

• NSAIDs (стероид емес қабынуға қарсы препараттар) - Ibuprofen, Airtal бірнеше айға тағайындалады;
• Глюкокортикоидтарды буын ішіне енгізу;
• Сульфасалазин ұзақ қолдану үшін тағайындалады;
• Аурудың ауыр жағдайында цитостатиктер көрсетіледі.

Дәрі-дәрмектерден басқа, физиотерапия глюкокортикоидтармен фототерапия мен электрофорезді қамтиды. Емдеудің міндетті компоненті гимнастика болып табылады. Емдеуші дәрігермен кеңескеннен кейін дәстүрлі емдеу қолданылады.

Консервативті терапия тиімсіз болса және ауыр бірлескен деформация пайда болса, хирургиялық емдеу көрсетіледі - эндопростетика, артропластика.

Подагра

Артроз организмдегі зәр қышқылының метаболизмінің бұзылуына байланысты дамиды. Несепнәр тұздары буындарда тұндырылып, қабынуды және кейінгі деформацияны тудырады. Көбінесе аяқтың фалангааралық буындары зақымдалады.

Ауру мезгілдік өршумен созылмалы ағыммен сипатталады. Буын синдромыорташа ауыру сезімімен, буынның ісінуімен және ісінуімен келді.

Подаграның ерекше белгісі болып табылады. Бұл жұмсақ тіндерде - құлақтарда, аяқ-қолдардың экстензорлық беттерінде несеп қышқылы тұздарының жиналуы.

Аурудың ұзақ ағымымен топфидің орнында подагра түйіндері пайда болады. Бұл үлкен түзілімдер, ашылған кезде мочевина тұздарынан түзілген ақ сүзбе масса бөлінеді.

Подагра артрозын диагностикалау үшін қандағы зәр қышқылының деңгейін зерттеу қолданылады. Подаграның рентгенологиялық белгілеріне мыналар жатады:

• Жұмсақ тіндердің тығыздалуы;
• Буын аймағында ошақты қараю;
• Периартикулярлық эрозиялар.

Емдеу консервативті әдістерді қолдану арқылы жүзеге асырылады. Денедегі зәр қышқылының деңгейін төмендетуге бағытталған диетаның маңызы зор. Пациенттерге диетадан шығару ұсынылады:

• Майлы ет және балық;
• Ысталған өнімдер, ет және балық дәмді тағамдары;
• Консервіленген тағамдар;
• Қымыздық;
• Бұршақ дақылдары;
• Шоколад;
• Күшті шай, кофе, алкоголь.

Подаграны емдеуге арналған негізгі препарат болып табылады. Науқастар бұл дәріні өмір бойы қабылдайды. Ауырсынуды жеңілдету үшін NSAID-тері бар гельдер мен майлар тағайындалады. Физиотерапия жақсы әсер етеді - парафинді қолдану, диадинамикалық токтар, емдік ванналар.

Ревматоидты

Аурудың тұқым қуалайтын бейімділігі бар. Ол аутоиммундық реакцияға негізделген аллергиялық артроз ретінде дамиды. Аяқтардың кез келген буындары патологиялық процеске ұшырайды. Ауру созылмалы қабынумен және буындардың тұрақты деформациясымен сипатталады, бұл қозғалғыштығын жоғалтуға әкеледі.

Артроз қарқынды ауырсынумен және таңертеңгі қаттылықпен сипатталады. Таңертеңгі қаттылықтың ұзақтығы кем дегенде 30 минутты құрайды - бұл аурудың диагностикалық белгісі. Ауырсыну кешке ең жоғары шегіне жетеді. Буынның ісінуі және қызаруы байқалады.

Диагностикалық критерийлер ревматоидты факторды және ерекше рентгенологиялық өзгерістерді анықтау болып табылады. Артроздың төрт рентгенографиялық кезеңі бар:

• Өзгерістер минималды, буын кеңістігінің аздап тарылуы байқалады;
• Жарықтың жиектерінде жалғыз эрозиялар пайда болады;
• Көбірек эрозиялар бар, бірлескен кеңістіктің айтарлықтай тарылуы;
• Буын кеңістігі іс жүзінде жоқ, эрозиялардың көп саны бар.

Емдеу үшін есірткінің бірнеше топтары қолданылады. Олар дәйекті түрде тағайындалады - егер бір топтың препараттары тиімсіз болса, олар келесіге өтеді:

• NSAIDs - Movalis, Nimika;
• Глюкокортикоидтар – Метипред, Дипроспан;
• Цитостатиктер - метотрексат;
• сульфасалазин;
• Алтын препараттары – Тауредон, Кризанол;
• Моноклональды антиденелер – Арава.

Тұрақты деформация пайда болса, хирургиялық емдеу көрсетіледі. Ревматоидты процесс ең прогрессивті артроз болып табылады, ол тез қайтымсыз деформацияға әкеледі.

Реактивті

Бұл организмде хламидиоз, микоплазма және ішек таяқшаларының болуынан туындаған жұқпалы артроз. Буынға бұл бактериялар әсер етпейді, бірақ олардың болуына жауап ретінде пайда болатын антиденелер әсер етеді.

Жұқпалы артроз орташа ауырсынумен және буынның қабынуының ауыр белгілерімен сипатталады. Көбінесе тізе зақымдалады - ол ісінеді, оның үстіндегі тері қызылға айналады, жергілікті температура көтеріледі. Ауырсыну және ісіну салдарынан тізедегі қозғалыс шектелген. Кейде байқалады жалпы белгілеринтоксикация.

Диагноз тарихқа, клиникалық тексеруге және бірлескен сұйықтықты зерттеуге негізделген. Рентгенологиялық зерттеу нақты өзгерістерді анықтамайды.

Емдеу консервативті түрде жүзеге асырылады. Инфекциялық факторға әсер ететін және қабыну процесін жоятын дәрілік терапия тағайындалады:

• Макролидтер немесе тетрациклиндер тобынан антибиотиктер;
• Стероидты емес қабынуға қарсы препараттар;
• анальгетиктер;
• Микроциркуляцияны жақсартуға арналған құралдар.

Физиотерапиялық әдістер қолданылады - UHF, электрофорез. Бұл процесті псевдартроз деп санауға болады, өйткені шын мәнінде дегенеративті өзгерістер болмайды.

Посттравматикалық

Буын жарақатынан кейін дамиды. Жеткіліксіз немесе толық емес емдеу қабыну процесінің созылмалы болуына және шеміршек тініндегі дегенеративті өзгерістерге әкеледі. Көбінесе үлкен буындар зардап шегеді.

Ауру кешке күшейетін орташа ауырсынумен сипатталады. Қабыну белгілері әдетте байқалмайды. Аурудың ұзақ ағымы бірлескен деформациялардың пайда болуына әкеледі.

Диагноз қою үшін жарақат тарихы маңызды. Рентгендік өзгерістер спецификалық емес, буын аймағындағы сынықтың белгілерін анықтауға болады.

Емдеу симптоматикалық түрде жүзеге асырылады - ауырсынуды басатын дәрілер, стероид емес қабынуға қарсы препараттар, хондропротекторлар тағайындалады.

Остеоартрит

Бұл буынның ауыр дисфункциясына әкеледі. Патологиялық процестің негізі артикулярлы шеміршектің деградациясы болып табылады. Ең бастысы - ауырсыну. Ол оянғаннан кейін бірден пайда болады, күні бойы жалғасады және кешке күшейеді. Пациенттер қозғалыстың шектелуін және буындардағы қытырлақтарды атап өтеді.

Диагноз рентгендік зерттеу негізінде белгіленеді:

• Буын кеңістігінің тарылуы;
• Остеофиттердің түзілуі – сүйек өсінділері;
• Сүйектің тығыздалуы - остеосклероз.

Емдеу консервативті және хирургиялық әдістерді қолдану арқылы жүзеге асырылады.

Артроз - буындардың шеміршек тіндерінің бұзылуымен және олардың функцияларының бұзылуымен сипатталатын аурулардың үлкен тобы. Олар әртүрлі себептермен пайда болады. Жалпы симптом - әртүрлі ауырлықтағы ауырсыну және бірлескен деформация. Артроздың түріне байланысты емдеу тактикасы мен болжамы анықталады.

Артрит және артроз - буындарға әсер ететін аурулар. Бұл патологиялардың көптеген түрлері бар. Егер артрозды қарастыратын болсақ, онда буындардың жасына байланысты деформациясы патологиялық процестің қандай адам буындарына әсер ететініне байланысты түрлерге бөлінеді:

Тізе буындарының қабынуы (гонартроз), жатыр мойнының деформациясы (невертебральды артроз), жамбас буынының аурулары (коксартроз), иық буынының проблемалары, бастапқы полиостеоартроз, тобық буынының зақымдануы, омыртқа аурулары (спондилоартроз) жиі кездеседі.

Артроз ересек жаста дамиды. Олар әдетте 40 жастан асқан адамдарға әсер етеді.

Бүгінгі күні артриттің бірнеше түрі бар. Ауру, артроздан айырмашылығы, жас пациенттерге әсер етеді.

Артроздың себептері

Артроздың дамуына әкелетін негізгі алғышарттардың ішінде дененің табиғи қартаюын ерекше атап өту керек. Жасы ұлғайған сайын буындардың беттерін жауып тұрған шеміршек тіндері серпімділігін жоғалтады және стресске табиғи төзімділігін жоғалтады.

Қартаю әрқашан артроздың басталуы емес екенін ескеру маңызды. Мәселенің дамуының дереу серпіні нәтижесінде механикалық жарақаттар болады. Буынның жеке бөліктерінің шамадан тыс қозғалғыштығы да артрозға әкелуі мүмкін.

Жоғарыда аталған себептерден басқа, артрозды адамның кәсіби қызметі қоздырады, егер ол стресстің жоғарылауымен байланысты болса. Мысалы, тізе буынының артрозы - кеншілер арасында жиі кездесетін диагноз.

Бұл созылмалы ауру сүйектерді құрайтын артикуляциялық буындарда болатын өзгерістермен сипатталады. Егер артроздың басында ауырсыну тек қана бурсаның ішкі аймағында болуы мүмкін болса, көп ұзамай, тиісті ем болмаса, сүйектердің бетін жабатын шеміршектерде ауырсыну пайда болады. Біртіндеп бұл орын алады:

• сүйектегі шеміршекті жұмсарту;
• оның жойылуы.

Сонымен қатар, осы патологиялық процесспен бірге сүйек тінінің айтарлықтай тығыздалуы байқалады, бұл остеофиттердің (сүйек өсінділерінің) пайда болуына әкеледі.

Артроздың негізгі түрлері

Артроздың дамуы кезінде пайда болатын өзгерістер тек буындарға әсер етеді. Көбінесе олар тізе буынының артрозынан зардап шегеді, өйткені бұл аяқтың ең осал бөлігі. Әдетте, тізе буынының гонартрозы егде жастағы адамдарға әсер етеді. Патологиялық процесс екі аяқтың тізе буынының аймағын қамтиды, бірақ олардың біреуі ғана ауыруы мүмкін.

Орта жастағы және егде жастағы адамдарда дамитын артроздың ең ауыр түрі коксартрозбен науқас жамбас аймағында қатты, кейде шыдамсыз ауырсынуды сезінеді. Әйелдер әлдеқайда жиі зардап шегеді және олардың патологиясы айқынырақ болады.

Омыртқасыз артроз науқастың жасына тікелей байланысты: ол неғұрлым үлкен болса, ауруға шалдығу мүмкіндігі соғұрлым жоғары болады. Бұл заңдылық уақыт өте келе мыналар байқалатындығымен түсіндіріледі:

1. шеміршектің бұрынғы табиғи серпімділігін жоғалту;
2. буындардағы синовиальды сұйықтық көлемінің біртіндеп төмендеуі.

Иық артрозы біздің отандастарымыз арасында жиі кездеседі, бірақ оны емдеу процесі басқа аурулар топтарымен салыстырғанда әлдеқайда жеңіл және жылдамырақ. Патология егде жастағы адамдарда дамиды.

Әйелдер қолдың артрозымен сипатталады және ол менопаузадан кейін дамиды. Мәселенің белгілері келесідей болады:

• буындарда жану;
• саусақтардың қышуы;
• қолдың қозғалғыштығының төмендеуі.

Егер тобық буыны зақымдалса, бұл жарақаттардан, дислокациядан, созылудан және аяқ байламдарының көгеруінен кейін пайда болады. Аурудың себептері қант диабеті, подагра артриті, дисплазия және ревматоидты артрит болуы мүмкін.

Омыртқа аурулары - бұл омыртқаның шеміршек тіндері зақымдалған артроздың жеке тобы. Бұл оның бөлімдерінде әртүрлі шамадан тыс жүктемелерді тудырады.

Адам артикулярлық байламдардың әлсіреуі мен бұлшықет дистрофиясынан зардап шеккенде, біз бастапқы полиостеоартроз туралы айтамыз. Аурудың бұл түрі әйелдерде менопауза кезінде дамиды және әйел денесінде гормоналды өзгерістермен түсіндіріледі. Ауру әдетте тендонопатия (сүйекке бекіну орнында сіңірдің зақымдануы) және дископатия (омыртқааралық дискілердің тозуы) түрінде көрінеді.

Тізе буынының артритіндегі қабыну процесі әдетте мыналармен бірге жүреді:

• буындардың ісінуі;
• қызару;
• қатты ауырсыну синдромы.

Ауырсыну тыныштықта және ұзақ тынығудан кейін де тоқтамайды. Кейбір жағдайларда ауырсыну тіпті күшейеді.

Тізе буынының, шынтақтың және жамбастың артрозының пайда болуы науқастың денесінде қабынудың дамуымен, гормоналды бұзылулармен немесе иммундық жүйенің шамадан тыс белсенділігімен байланысты, ол қателікке байланысты оның барлық жұмысын белсенді түрде күресуге бағыттайды. өз денесі.

Артрит және полиартрит

Артрит бір буындарда немесе бірден бірнеше жерде қабыну процесімен сипатталады. Артрит екі немесе одан да көп буындарға әсер еткенде, бұл жағдай полиартрит деп аталады.

Дәрігерлер аурудың бірнеше түрін ажыратады, оның нақты алғышарттары қандай:

1. ревматоидты;
2. жұқпалы;
3. реактивті;
4. айырбастау;
5. псориаз.

Патологияның дамуы кезінде пайда болатын белгілер көбінесе оның себебіне байланысты. Артриттің жалпы белгілері буындардағы ауырсыну болады, әсіресе ауа-райы өзгергенде, ісіну, жалпы дене температурасының жоғарылауы және тәбеттің төмендеуі.

Егер жұқпалы сипаттағы полиартрит дамыса, онда ауру буын үстіндегі терінің қызаруы, қозғалғыштығы мен ісінуінің шектелуі байқалуы мүмкін. Аурудың ревматоидты түрімен науқас ішкі органдардағы температура мен ауырсынудың айтарлықтай жоғарылауын байқайды.

Полиартрит түрлері

Полиартритке келетін болсақ, онымен де бәрі анық емес. Ревматоидты полиартрит инфекциялардың бірлескен капсула қуысына енуімен байланысты. Аурудың бұл түрі бірнеше буындарда созылмалы зақымның дамуын тудырады, мысалы, тізе және тобық буынының қабынуы.

Ауруды емдеу өте қиын, әсіресе егер ол асқынған болса. Аурудың нәтижесінде буынның дәнекер тіндерінің зақымдануы орын алады.

Жұқпалы полиартрит тасымалданған организмнен кейінгі буындарды жабады жұқпалы ауру. Уақытылы және сапалы емдеу қамтамасыз етілсе, одан құтылу қиын болмайды, бірақ ерекше жағдайлар бар. Терапия еленбесе, тізе буынының және бүкіл дененің қалыпты жұмысы бұзылады.

Полиартриттің метаболикалық түрі - метаболикалық процестердегі бұзылулар фонында пайда болған жағдай. Мәселенің негізгі себебі - буындарда тұздардың (ураттардың) жиналуы, мысалы, зақымданулар:

• тізе;
• шынтақ буыны;
• үлкен саусақ.

Бірнеше буындардағы псориаздың қабынуы адамды ерте жаста да мазалай бастайды. Көбінесе тобық пен тізе буынының аймағы зардап шегеді және псориаздың тері патологиясына тән алғашқы белгілерден кейін алты айдан кейін ғана. Псориаздың себептері қазіргі уақытта медицинада толық зерттелмеген. Бұл иммундық жүйенің проблемаларынан туындаған деп саналады.

Реактивті полиартрит адам ағзасының ішкі ағзалардың жұқпалы инфекцияларына (бір немесе бірнеше) ерекше, ерекше реакциясымен ерекшеленеді. Артриттің бұл вариациясы колит, полиневрит және конъюнктивит тудырады, бұл емдеуді айтарлықтай қиындатады.

• Этиологиялық ақпарат
• Симптоматикалық сурет
• Диагностикалық шаралар
• Терапиялық кешен

Табанның артриті - бұл тарсальды, метатарсальды сүйектердің және табанның фалангтарының буындарына әсер ететін қабыну тегі патологиялық жағдайлардың жиынтығы.

Барлық формалардың арасында ревматоидты, жарақаттан кейінгі, подагралық және жұқпалы аурулар жиі кездеседі. Олардың жедел немесе созылмалы басталуы бар. Аяқ буындарының зақымдануы жиі тобық артритімен және төменгі аяқтың саусақтарының артритімен біріктіріледі.

Адамның аяғы тірек-қимыл аппаратының негізгі құрамдас бөлігі болып табылады және үлкен динамостатикалық жүктемелерге ұшырайтын күрделі анатомиялық және функционалдық құрылыммен ұсынылған.

Жарақат немесе патологияға байланысты аяқтың кез келген функциясының бұзылуы омыртқаның, жамбастың және бүкіл төменгі аяқтың артикулярлық буындарында патологиялық процестердің пайда болуына әкелуі мүмкін.

Табанның сүйек түзілімдері төменгі аяқтың сүйектерімен және бір-бірімен тарсометаттарс пен фалангтардың артикулярлық буындары арқылы біріктіріледі. Артқы бөліктің артикулярлық буындары (тарсус) - бұл төбе, төбе, текше тәрізді, сфеноидты және навикулярлы сүйектердің буындары. Талонавикулярлы және калканеокубоидты буындар Чопарт буынын немесе тарстың көлденең артикулярлы буынын құрайды.

Алдыңғы ортаңғы бөлімнің сүйек құрылымдары тарсометатарсальды (Lisfranc), аралық, метатарсофалангальды және фалангааралық буындармен біріктірілген.

Патологиялық процесс сипатталған буындардың әрқайсысында дамуы мүмкін. Артқы-ортаңғы бөлімнің буындары алдыңғы бөлімнің артикулярлы буындарымен салыстырғанда төмен қозғалғыштығымен сипатталады.

Этиологиялық ақпарат

Артериялық буындардағы қабыну құбылыстары негізінен (тәуелсіз бірлік ретінде) немесе ағзадағы инфекциялық, метаболикалық немесе аутоиммундық процестердің нәтижесінде пайда болуы мүмкін. Этиологияда байланыс көбінесе буындардың немесе сүйектердің алдыңғы жарақаттарымен көрінеді. Сонымен қатар, жарақат пен көрініс арасындағы аралық кезең өте ұзақ. Ашық сынық немесе жарақат жағдайында қабыну құбылыстары синовиальды аймаққа бактериялардың тікелей енуі нәтижесінде пайда болуы мүмкін. Кейбір жағдайларда патологиялық процесс артикулярлық буындардың ұзақ мерзімді зақымдануының фонында пайда болады (ыңғайсыз аяқ киім кию, спорттық іс-шаралар, балет).

Бірқатар нұсқаларда жұқпалы тегі артериялық буындарға синовиальды қуысқа іргелес локализацияланған септикалық ошақтардан лимфа жолдары арқылы енеді (қайнақпен, қызылиекпен, остеомиелитпен, зақымдалған жара беттерімен, шағумен).

Инфекциялық этиологияның несеп-жыныс немесе ішек процесінен кейін көрінетін реактивті нысаны Рейтер синдромында байқалады.

Ауру - этиологиялық факторы жеткіліксіз анықталған патология. Деструктивті трансформациялар денеде түзілген ИҚ-мен қуыстың синовиальды қабатының зақымдануы нәтижесінде қалыптасады.

Подагра зақымдануының фонында артрит кезінде патологиялық процесс бас бармақтың артикулярлық қуысында урат шөгінділері арқылы іске қосылады.

Арандату факторлары - бұл кәрілік, артық дене салмағы, қарқынды физикалық белсенділік, шылым шегу, иммун тапшылығы жағдайлары, бұзылған метаболикалық процестер және т.б., олар іс жүзінде процесті ауырлатуы мүмкін, аяқтың артроз-артритіне әкеледі.

Симптоматикалық сурет

Орналасқан жері мен этиологиясына қарамастан, бірқатар жалпы клиникалық көріністер бар:

• ауырсыну сезімі;
• артикулярлы буынның сыртқы түрін өзгерту;
• жұмыс істеудің бұзылуы.

Сонымен қатар, әр сорттың өзіндік ерекшеліктері бар. Ауырсыну сезімі тұрақтылықпен сипатталады, жүргенде немесе ұзақ тұрғанда күшейеді және демалғаннан кейін басылады. Подагра формасы шабуылға ұқсас ауырсыну сезімімен сипатталады. Зақымдалған буындардың үстіндегі жұмсақ тіндер ісінген, терісі гиперемияланған, пальпация кезінде ыстық. Дисфункция аяқтың қозғалғыштығының төмендеуімен, қозғалтқыш әрекеттерінің көлемі мен амплитудасының төмендеуімен сипатталады. Әдеттегі ұтқырлықты жоғалту қатты ауырсынудан және сүйек өсінділерінің көлемінің ұлғаюынан туындауы мүмкін. Көбінесе ол әдеттегі сықырлау немесе шерту дыбысымен бірге жүреді.

Типтік белгілерге мыналар жатады:

• Таңертеңгі қаттылық. Пациенттер әдетте ұзақ ұйықтағаннан немесе жатқаннан кейін қозғала алмайтынына шағымданады.
• Көптеген буындардың зақымдануы.
• Фалангалар мен аяқтардың тән деформациялары.
• Ауырсыну сезімі шектеулі қозғалғыштыққа қосылады, сондықтан жүріс өзгереді, науқас ақсап бастайды немесе аяғында мүлдем тұра алмайды.

Табанның артриті (жарақаттан кейінгі түрін қоспағанда) негізінен полиартриттің симптомы болып табылады.

Диагностикалық шаралар

Физикалық тексеру кезінде аяқтың қалпы, пішіні, пассивті-белсенді қозғалыс әрекеттерінің сипаты, температураны бағалаумен пальпация бағаланады; тері талдауы, жүріс талдауы және т.б.

Диагностикалық шараларда негізгі рөл аяқтың рентгендік зерттеулеріне, артикулярлық буындардың ультрадыбыстық зерттеуіне, төменгі аяқтың дистальды аймақтарының МРТ және КТ-сына беріледі. Қосымша зерттеулер ретінде мыналар қолданылады:

• иммунологиялық талдау;
• биохимиялық қан анализі, CRP, RF, зәр қышқылы, қант деңгейіне назар аударады.

Табанның кішкентай буындарының диагностикалық пункциясы инфекцияның шығу тегін анықтауға көмектеседі.

Терапиялық кешен

Емдеу кешені патогенетикалық және симптоматикалық терапиядан, қалпына келтіру шараларынан, ауыр жағдайларда хирургиялық араласудан тұрады.

Міндетті шарт - аяққа жүктемені шектеу және ұзақ уақыт жарақаттануды болдырмау. Жедел кезеңде гипс шинасымен иммобилизация және балдақпен жүру тағайындалады.

Диеталық тәсіл негізінен подагра формасы үшін қажет.

Сағат әртүрлі түрлеріАуызша, парентеральды және жергілікті NSAID-тер қолданылады.

Жұқпалы этиология жағдайында антибиотикалық терапия тағайындалады, ал GCS жиі интраартикулярлы түрде енгізіледі.

Оңалту кезеңінде хондропротекторлық агенттер, физиотерапиялық процедуралар, жаттығу терапиясы және массаж көрсетіледі.

1, 2, 3 дәрежелі тізе буынының деформацияланатын артрозы: себептері, белгілері, емі

Тізе буынының деформацияланған артрозы - бұл жастарда да, қарттарда да болуы мүмкін өте кең таралған ауру. Өйткені, тізе тірек жүйесінің ең мобильді және жүктелген бөліктерінің бірі болып саналады. Уақыт өте келе мата тозады, зақымдалған буында ауырсыну мен қаттылық пайда болады. Ауруды емдеу міндетті болуы керек.

Патологияның ерекшеліктері

Тізе буынының артрозы оның ішінде дегенеративті және дистрофиялық процестердің дамуымен сипатталады. Шеміршек тіндері біртіндеп жойылады. Уақытылы емделмеу буындардың деформациясына және қалыпты қозғала алмауына әкеледі. Сонымен қатар, шеміршектің бұзылуына байланысты организм иммундық жауапқа айналады және сүйек тінін - остеофиттерді өсіре бастайды. Бұл тізе функциясын одан әрі шектейді.

Бұл ауру үнемі дамып келеді. Оны емдеу буынның одан әрі деформациясын тоқтату үшін қажет. Егер терапия дұрыс емес немесе уақтылы болмаса, артроз тізе буынының деформациясын тудырады, содан кейін ештеңені өзгерту мүмкін болмайды.

Патологияның себептері

Сонымен, тізе буынының деформацияланатын артрозын мүлдем басқа факторлар тудыруы мүмкін, бірақ тәуекел тобына тірек аппаратының ауруларына тұқым қуалайтын бейімділігі бар және шамадан тыс дене салмағы бар адамдар кіреді. Артық салмақ буындардың жағдайын нашарлатады. Сонымен қатар, тізе буынының деформацияланған артрозы бір жақты немесе екі жақты болуы мүмкін.

Төмендегі себептер тізе буынының ауруын тудыруы мүмкін:

• Менискус жарақаттары, тізе сынуы, дислокация, байламдардың немесе буынның басқа компоненттерінің зақымдалуы. Олар жастарда гонартроздың дамуына ықпал етеді. Жәбірленуші қатты ауырсынуды сезінеді және аяғын қозғалта алмайды. Егер сіз зақымдалған буынды дереу емдеуді бастамасаңыз, ерте артроздың даму қаупі бірнеше есе артады.
• Операцияға байланысты менискіні алып тастау.

• Тізе буынындағы тым көп стресс. Қартайған кезде қарқынды жаттығулардан бас тартқан дұрыс. Бұл микротравмалардың пайда болуын тудыруы мүмкін, олар алдымен өздерін сезінбейді.
• Байланыс және бұлшықет аппаратының әлсіздігі.
• Тізе буынының басқа аурулары.
• Семіздік. Бұл жағдайда ауыр салмақ тізедегі қысымды арттырады және аурудың дамуына ықпал етеді, сонымен қатар сүйектерді деформациялайды.

• Тіндерде метаболикалық процестердің бұзылуы. Бұл жағдайда олар қалыпты жұмыс істеу үшін қажетті элементтерді жеткілікті түрде үйренбейді. Шеміршек біртіндеп нашарлай бастайды, ал тізе деформациялана бастайды.
• Жиі стресс және жүйке кернеуі.
• Қан айналымы бұзылыстары.

Бұл себептер жас кезінде дефартрозды тудырады. Әрине, барлық осы патологиялық жағдайларды емдеу аурудың дамуын айтарлықтай бәсеңдетуге көмектеседі.

Аурудың жалпы белгілері мен белгілері

Төмендегі белгілер тізе буынының деформацияланған артрозына тән:

1. Төменгі аяққа дейін созылатын ауырсыну.
2. Қолайсыздық баспалдақпен көтерілгенде немесе ұзақ тұрудан (жаяу жүру) кейін күшейеді.
3. Зақымдалған тізедегі қаттылық.
4. Буынның ісінуі.

1. Тізе бүгілгенде оның ішінде сықырлаған дыбыс естіледі.
2. Таңертеңгі буынның қаттылығы адам алыстағанға дейін созылады.
3. Науқас аяғын толық бүгіп немесе түзете алмайды, өйткені ол қатты ауырсынуды сезінеді.
4. Егер науқаста болса ерте кезеңтізе буынының артрозы, ауырсыну синдромы қысқа демалыстан кейін және тыныштықта жоғалады.

Профессор, медицина ғылымдарының докторы Сергей Михайлович Бубновский «Ең маңызды нәрсе туралы» бағдарламасында бізді қызықтыратын ауруды басқа ұқсас аурулардан қалай ажыратуға болатынын айтады:

Айта кету керек, аурудың әр сатысының өзіндік белгілері бар. Мысалы, ауырсынудың сипаты әртүрлі болуы мүмкін:

• Таңертеңгі ауырсыну 30-40 минут ішінде жоғалады.
• Қабыну процесі белгілі бір қозғалыстар кезінде ауырсынуды тудырады.
• Ұйқының бұзылуына әкелетін жағымсыз сезімдер нейропатия немесе бұлшықет спазмы салдарынан пайда болады.
• Бұлшық еттермен буынның қысылуына байланысты кенет қатты ауырсыну.

Тізе буынының ауруларының әрбір дәрежесі негізгі көріністердің күшеюімен сипатталады.

1-дәрежелі тізе буынының деформациялық артрозы: көрініс ерекшеліктері

Бұл жағдайда дефартрозды науқас іс жүзінде байқамайды, өйткені симптомдар мен белгілер іс жүзінде сезілмейді. Тізедегі жеңіл ауырсыну тек қарқынды қозғалыс кезінде пайда болуы мүмкін. Яғни, науқас әлі артроз дамып жатқанына күдіктене алмайды.

Буындағы шамалы қаттылық тіпті алаңдатпайды. Іс жүзінде қабыну немесе аурудың өткір басталуы жоқ. Бұл кезең синовиальды сұйықтықтың аз мөлшерін жинақтаумен сипатталады, сондықтан Беккер кистасының пайда болуы мүмкін. Дегенмен, пациенттердің көпшілігі, тіпті бұл жағдайда да дәрігерге бармайды.

Шеміршек қазірдің өзінде патологиялық өзгерістерге ұшырағанына қарамастан, олар тізе буынының деформациясы үшін соншалықты маңызды емес. Аурудың осы кезеңінде тіпті рентгендік зерттеу әрқашан ешқандай бұзылуларды көрсетпейді. Сондықтан қосымша аспаптық диагностикалық әдістер қажет болады.

Аурудың осы кезеңін емдеу тек қабынуға қарсы препараттардың көмегімен ғана емес, сонымен қатар емдік жаттығулармен де жүзеге асырылады. Қозғалыс белсенділігін буын шеміршек пен басқа тіндерді қоректендіретін синовиальды сұйықтықты жасайтындай етіп сақтау керек.

ҚММА неврология және мануальды терапия кафедрасының доценті Ольга Сергеевна Кочергина ауру туралы өз білімімен бөліседі:

Тізе буынының деформациялық артрозы, 2 дәрежелі

Тізе буынының артрозының екінші кезеңі ауырсынудың күшеюімен сипатталады, бұл кейде адам өзін-өзі күте алатын болса да, жұмыс қабілетін нашарлатады. Гонартроздың бұл дәрежесі қазірдің өзінде адамды дәрігерге баруға мәжбүр етеді.

Пайда болған симптомдар науқастың қалыпты өмірін бұзады, өйткені ауырсыну тұрақты болады және кез келген аз ғана қозғалыста пайда болады. Ол тыныштық кезінде ғана тыныштандырады. Науқастың таңертең оянғаннан кейін алғашқы қадамдарын жасауы әсіресе қиын. Аурудың осы кезеңінде остеофиттер өте күшті өсетіндіктен, бұл ыңғайсыздықты арттырады. Кейде ауырсыну түнде де пайда болады, ұйқыны бұзады. Ер адам ақсай бастайды.

Тізе қиындықпен бүгіліп, түзетіледі, зардап шеккен аймақта ісіну пайда болады. Буынның бұлшықеттері спазмқа түседі. Гонартроздың екінші дәрежесі қабыну процесінің дамуымен сипатталады. Ұтқырлықтағы шектеулер айтарлықтай байқалады. Науқас іс жүзінде қосымша ортопедиялық құралдарсыз жүре алмайды.

Бұл жағдайда деформацияланатын артрозды емдеу әртүрлі әдістерді қолдану арқылы жүзеге асырылады: дәрілік терапия, емдік массаж және дене шынықтыру, физиотерапиялық процедуралар. Күрделі жағдайлар хирургиялық араласуды қажет етеді. Аурудың одан әрі дамуы мүгедектікке толы.

Үшінші дәрежелі деформациялық гонартроз: көрініс ерекшеліктері

Тізе буынындағы ауырсыну тұрақты болады және тыныштықта да жоғалмайды. Сонымен қатар, жағымсыз сезімдер ауа-райының кенеттен өзгеруімен де күшейеді. Бұл дәреженің сипаттамасы - жүрудің бұзылуы. Ақсақтық өте айқын болады.

Тізе буынының ісінуі жеткілікті ұзақ уақытқа созылады және айтарлықтай көрінеді. Буынның деформациясы байқалады. Ол X немесе O пішінін алады. Аяқтың қозғалғыштығы өте шектеулі, ол мүлде бүгілмейді немесе ұзармайды. Тіпті кішкентай қозғалыстар да жағымсыз қытырлақпен бірге жүреді.

Бұл жағдайда шеміршек өте көп бұзылады. Рентгенограммада буынаралық кеңістіктің күшті тарылуы байқалады. Қабыну буын ішіндегі сұйықтықтың көп жиналуын тудырады. Аурудың бұл дәрежесі барлық белгілердің бірнеше рет күшейетіндігімен ерекшеленеді. Жиі дәрілік емдеумұнда тізе буынын жасанды протезге ауыстыру үшін операция қажет емес;

Артрозды толығымен емдеу мүмкін емес. Деградациялық процесс буынды деформациялайтыны сонша, адам мүгедек болып қалуы мүмкін.

Дәрігер тиімді емдеуді тағайындау үшін науқасты тексеру керек. Ол тек рентгенографияны ғана емес, сонымен қатар МРТ, ультрадыбыстық және тізе буынының артроскопиясын пайдаланады, олар да емдеу ретінде қызмет ете алады.

Елена Сергеевна Цветкова, Ресей медицина ғылымдары академиясының ревматология институтының жетекші ғылыми қызметкері емдеу және алдын алу туралы пайдалы ақпаратпен бөліседі:

Ауруды емдеу ерекшеліктері

Артрозды толығымен емдеу мүмкін еместігіне қарамастан, оны кездейсоқ қалдыруға болмайды. Аурудың дамуын бәсеңдетуге, симптомдарды жоюға және буынның функционалдығын қалпына келтіруге тырысу керек.

Дәрілік терапия келесі құралдарды қолдануды қамтиды:

• Гормоналды емес қабынуға қарсы препараттар: Ибупрофен, Индометацин. Олар ауырсынуды және қабынуды жоюға көмектеседі. Әдетте, NSAID массаж немесе жаттығу терапиясы қолданбас бұрын қолданылады. Бірақ бұл препараттар артрозды емдеуге қабілетті емес. Олар тек симптомдарды жеңілдетеді.
• Хондропротекторлар: «Терафлекс», «Дона». Бұл дәрі-дәрмектер емдеудің негізі болып табылады, өйткені олар зақымдалған шеміршекті қалпына келтіреді және оның тамақтануын жақсартады. Әрине, олар ауруды толығымен емдей алмайды, бірақ олар пациенттің өмір сапасын жақсартуға қабілетті. Хондропротекторларсыз тізе артрозын емдеу тиімсіз болады. Шеміршекті қалпына келтірудің басқа жолдары іс жүзінде жоқ.

• Тікелей буынға енгізілетін инъекциялық кортикостероидтар: Гидрокортизон, Дипроспан. Олар ауырсынуды мүмкіндігінше тез және ұзақ уақыт бойы жоюға мүмкіндік береді. Дегенмен, жылына бірнеше рет инъекция жасауға болады.
• Варикозды түйіндердің пайда болуына жол бермейтін қан тамырларын кеңейтуге арналған препараттар: «Ксанатынол», «Трентал». Олар буындағы қан айналымын қалпына келтіруге мүмкіндік береді.
• Гиалурон қышқылының инъекциясы жылына бір рет. Бұл артроз дамуының бірінші және екінші кезеңдерінде ғана тиімді.
• Жергілікті ауырсынуды басатын дәрілер.

Диета кешенді емдеудің бөлігі болып саналады. Ол ораза ұстауды немесе тағамға қатаң шектеулерді қамтымайды. Дегенмен, диета қажет болған жағдайда салмақ жоғалтуға ықпал етуі керек. Яғни, тамақтану жиі және бөлшек болуы керек. Азық-түліктің жартысын шикі түрде жеуден тұратын диетаны ұстанған дұрыс. Әрине, алкоголь мен темекіден бас тарту керек.

Физиотерапиялық емдеу

Дәрілік заттарды қолдану терапияның бір бөлігі ғана. Ол физиотерапевтік процедуралармен, емдік жаттығулармен, массажмен және тіпті халықтық емдеу әдістерімен толықтырылады. Жаттығу терапиясына келетін болсақ, жаттығулардың көпшілігі тізе буынындағы жүктеме аз болуы үшін жатып немесе отырған күйде орындалады.

Ең танымал жаттығулар:

1. Сіз шалқаңызбен, еденде жатуыңыз керек. Зақымдалған аяқты түзетіп, еденнен 20 см жоғары көтеру керек. Бұл күйде аяғыңызды мүмкіндігінше ұзақ ұстау керек. Бұл симптомдарды азайтуға және бұлшықеттерді нығайтуға мүмкіндік береді.
2. Орындыққа отырғанда оң немесе сол аяқты алға қарай созу керек. Әрі қарай, аяқ жоғары және төмен қозғалады.

1. Сіз биік тұғырға отыруыңыз керек және аяқтарыңызды сәл салбыратуыңыз керек. Бұл жаттығуды жиі және қалыпты қарқынмен орындау керек.
2. Жатқанда тізеңізді бүгіп, асқазанға қарай тарту керек.

Әрбір жаттығу кем дегенде 5 рет қайталанады. Сонымен қатар, гонартрозға арналған гимнастика ыңғайсыздықты тудырмауы үшін өте мұқият жасалуы керек.

Лазерлік терапия пайдалы физиотерапиялық процедура болып табылады. Бұл көбінесе дәрі-дәрмектерге қарағанда тиімдірек. Лазер қабыну процесін тамаша жеңілдетеді. Оттегі терапиясы тамаша пікірлерге ие.

Ең қиын жағдайларда хирургиялық араласу қолданылады. Тізе артрозын тек төтенше жағдайларда ғана осылай емдеу керек. Операция остеофиттерді жоюды, сондай-ақ буынды толық ауыстыруды қамтиды.

2-3 кезеңдерді емдеу кезінде соққы толқыны терапиясын (SWT) қолдану тиімді болады. Бұл процесс медициналық орталықта қалай жүреді, бейнені қараңыз:

Патологияны дәстүрлі емдеу

Дефартрозды халықтық емдеу әдістерімен де емдеуге болады. Мысалы, келесі рецепттер пайдалы деп саналады:

• Желкек тамыры мен көк саздан жасалған компресс. Ол оң немесе сол жақ буынға қолданылуы керек. Бірнеше сағат ішінде ауырсыну жоғалады.
• Одуванчик тұнбалары. Ол кешке қабылданатын ысқылау үшін қолданылады. Бұл құрал ісінуді тамаша жояды.

• Чистота шырыны. Ол компресс үшін қолданылады. Жай ғана матаны осы сұйықтықпен қанықтырыңыз және оны зақымдалған буынға жағыңыз. Матаның үстіне полиэтилен жағылады. Процедура күн сайын кем дегенде бір апта бойы қайталанады. Осыдан кейін сіз бірдей уақытқа үзіліс жасауыңыз керек. Терапия курсы кем дегенде үш рет қайталануы керек.
• Балмен массаж жасаңыз. Бастау үшін буындарды жылыту жастықшасының көмегімен бумен пісіру керек. Содан кейін оған бал жағып, оны 20 минут бойы теріге жеңіл жағу керек. Массажды аяқтағаннан кейін тізеңізге қырыққабат жапырағын жағып, оны ораңыз. Мұндай емдеудің екі апталық курсы науқастың жағдайын жақсартуға көмектеседі.

Деформацияланатын тізе артрозын емдеудегі маңызды қадам санаторлық-курорттық емдеу болып табылады. Мұнда науқас емдік аэробика және минералды ванналар курсынан өтеді. Сонымен қатар, емдеу зақымдалған буынға жүктемені жеңілдететін ортопедиялық құралдарды пайдалануды ұсынады: таяқшалар, ортоздар.

Кез келген жағдайда деформацияланатын артроз күрделі емдеуді қажет етеді. Бұл науқастың өмір сүру сапасын жақсартады.

Сіз бұл бейнеден ауруға арналған жаттығу терапиясының негіздері туралы біле аласыз.