Staphylococcus aureus- нәресте өмірінің бірінші күнінен бастап кез келген жаста іріңді-қабыну процестерін тудыруы мүмкін бала ағзасы үшін қауіпті бактерия. Бұл ауруға ең сезімтал балалар, өйткені инфекция жеке гигиенаның нашарлығынан немесе әлсіз иммунитетке байланысты болады.

Staphylococcus aureus балаларда қауіпті, себебі ол емдеу қиын және кішкентай бала үшін ең зиянды салдары бар әртүрлі ауруларда көрінеді. Бұл патогендік микроорганизм әртүрлі органдарға еніп, сол жерде белсендіріледі. Өкпедегі бактериялар пневмонияны қоздырады, қанда – сепсис және т.б.. Емдеудің қиындығы, тіпті симптомдар қарапайым аурулармен оңай шатастырылады және мұның артында алтын түсті стафилококк тұрғаны мойындалмайды.

1. Инфекцияның ерте түрі: симптомдар зиянды микроорганизм белсендірілгеннен кейін бірнеше сағат ішінде пайда болады. Бұлар болуы мүмкін:

• балалардағы жоғары температура;
• диарея;
• құсу;
• аппетит жоғалуы;
• летаргия.

2. Инфекцияның соңғы кезеңі: белгілер стафилококк белсендірілгеннен кейін 3-5 күннен кейін ғана пайда болуы мүмкін. Олардың арасында:

• терінің зақымдануы;
• қанмен улану;
• ішкі органдардың зақымдануы.

Көбінесе балада алтын түсті стафилококк симптомсыз бола отырып, өзін мүлдем көрсетпейді. Сондықтан белгілі бір сынақтар ғана диагнозды растай алады.

Стафилококкқа арналған сынақтар

Диагнозды растау немесе жоққа шығару үшін баланы стафилококк инфекциясының болуын тексеру керек. Олар босанғаннан кейін бірден жасалады, өйткені бұл процесс нәрестенің иммунитетін айтарлықтай төмендетеді. Сондықтан перзентханада дереу жаңа туған нәрестелерде алтын түсті стафилококк жиі анықталады.

Арандату факторлары, сондай-ақ егде жастағы балалар зардап шегетін және иммундық жүйені әлсірететін әртүрлі жұқпалы аурулар болуы мүмкін. Микроорганизмдерді әртүрлі бактерия дақылдарында табуға болады:

• Нәжісте табылған алтын түсті стафилококк оның ішекте болуын көрсетеді: асқазанның бұзылу белгілері (құсу және диарея) байқалса, нәжіс шартты және патогенді микрофлораға зерттеледі;
• тамақ пен мұрында: егер симптомдар өкпе, бронхтар және тыныс алу жолдарымен байланысты болса, жұлдыру мен мұрыннан арнайы зондпен бактериялық мәдениет алынады - мұндай инфекция бронхиттің дамуына әкелуі мүмкін (оқыңыз: бронхитті қалай емдеу керек балада) немесе пневмония;
• қанда алтын түсті стафилококкты анықтау сепсис қаупі болып табылады, ол жиі өліммен аяқталады.

Бактериялық культурада патогенді микроорганизмдердің саны қолмен есептеледі және стандарттармен салыстырылады, содан кейін тиісті қорытындылар жасалады және емдеу тағайындалады. Әртүрлі зертханаларда балалардағы алтын стафилококктың нормасы бірдей көрсетілмеуі мүмкін. Ата-аналар оны тест нәтижесі парағынан көре алады.

Мысалы, № 91500.11.0004-2003 Өнеркәсіптік стандартына сәйкес норма кез келген балалық шақта және кез келген бактериялық мәдениетте алтын түсті стафилококктың толық болмауы болып табылады. Бұл сирек кездесетіндіктен, көптеген ғылыми институттар өздерінің стандарттарын әзірлейді, оған сәйкес 10-нан 4-ші дәрежеге дейінгі микроорганизм 1 жастан асқан балалар үшін мүлдем қалыпты көрсеткіш болып табылады. Бірақ мұндай мөлшерде нәрестелердегі алтын стафилококк емдеуді қажет етеді.

Егер ол өссе, бұл басқа мәселе:

• егер өсудің мол және массивті екендігі көрсетілсе, онда инфекция қарқын алады, алдыңғы терапия сәтсіз болды және шұғыл түрде жаңа емдеу курсы қажет;
• нәтижелері бойынша микроорганизмдердің орташа және аз өсуі соңғы талдаулар- мұндай көрсеткіш үрей тудырмауы керек, баланың жағдайы қанағаттанарлық.

Әрбір жеке жағдайда балалардағы ауру әртүрлі болады. Бірдей көрсеткіштер мүлдем басқа салдарға әкелуі мүмкін. Кейбіреулер үшін ауру тез өтеді, басқалары үшін бұл ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін. Бұл көбінесе иммундық жүйеге байланысты. Кез келген жағдайда терапиядан өту керек.

Балалардағы алтын стафилококкты қалай емдеуге болады

Балалар үшін алтын түсті стафилококктың қауіптілігі - бұл микроорганизмдердің сыртқы әсерлерге жоғары төзімділігі. Сондықтан сутегі асқын тотығы да, қайнату да олардан құтылуға көмектеспейді. Бактерияларға қарсы бірден-бір тиімді дезинфекциялау құралдары - жарқын жасыл және хлорофиллипт.

Емдеуді бастамас бұрын, сіз барлық қажетті сынақтардан өтуіңіз керек (мүмкін, бактериялардың өсуін көру үшін бірнеше рет). Диагнозды растағаннан кейін ғана терапия курсын бастауға болады. Бұл жерде біз тағы бір маңызды нюансты ескеруіміз керек. Егер балада алтын түсті стафилококк анықталса, бірақ ол өзін жақсы сезінсе, емдеу тағайындалмайды.

1. Дәрі-дәрмекпен емдеу:

• иммуностимуляциялық препараттар;
• витаминдер;
• бактерияға қарсы препараттар;
• гигиеналық процедуралар (стерильді компресстер);
• қажет болған жағдайда қан құю;
• антибиотиктер іріңді қабыну және жоғары температура анықталған жағдайда ғана қолданылады.

2. Халықтық емдеу әдістерімен емдеу:

• шаюға арналған қырмызы отвары: қырмызы гүлдерін (1 шай қасық) қайнаған суға (250 мл) құйыңыз, су моншасында қыздырыңыз, бір жарым сағатқа қалдырыңыз, сүзіңіз;
• Ауызша қабылдауға және шаюға арналған Сент-Джон сусланысының қайнатпасы: Сент-Джон сусласы гүлдері (2 шай қасық) қайнаған суға (250 мл) құйып, жарты сағатқа қалдырыңыз, сүзеді;
• ауызша қабылдауға арналған түймедақ қайнатпасы, мұрын-жұтқыншақты шаю, шаю: түймедақ гүлдерінің үстіне (1 ас қасық) қайнаған суды (250 мл) құйып, бес минуттай отта қайнатыңыз, қақпақты жабыңыз және 20 минутқа қалдырыңыз.

Қауіп-қатерден аулақ болу үшін барлық ата-аналар мұны түсінуі керек жылдам қалпына келтіруСіз науқас баланы өз бетіңізше емдей алмайсыз. Мүмкіндігінше тезірек мамандарға хабарласу керек.

Стафилококктар аэробты, факультативті анаэробты, спора түзбейтін, грам оң, сыртқы ортада тұрақты, шоғыр тәрізді шоғырларда орналасқан бактериялар.

Олар кең таралған: олар қалыпты микрофлораның бөлігі болып табылады және шаңда болады. Стафилококктар денеден тыс ыстыққа және кептіруге төзімді, олар апталар мен айлар бойы өмір сүре алады. Бұл микроорганизмдерді коагулазаны және коагулаза-теріс стафилококктардың көптеген түрлерін бөлетін алтын стафилококкқа (Staphylococcus aureus) бөлген жөн.

Балалардағы алтын түсті стафилококк - терінің іріңді инфекцияларының жиі қоздырғышы. Сондай-ақ фурункул, карбункул, остеомиелит, іріңді артрит, жара инфекциясы, абсцесс, пневмония, эмпиема, эндокардит, перикардит және менингит тудырады. Staphylococcus aureus бөлетін токсиндер тағамдық уланудың, скарлатинаның, күйген тері синдромының және токсикалық шоктың дамуын тудырады.

S. Aureus штамдарының көпшілігі қожайынның иммундық жүйесінен қорғайтын заттарды шығарады. Осылайша, көптеген стафилококктар опсонизация мен фагоцитозға кедергі жасайтын борпылдақ полисахаридті (шырышты) капсуламен қоршалған. Адгезия факторы стафилококктардың фагоцитозға ұшырауы қиын үлкен кластерлерге жабысуын тудырады.

Стафилококкты инфекциялардың эпидемиологиясы

Әдетте, балаларда алтын стафилококкпен колонизация өмірдің бірінші аптасында орын алады. Дені сау адамдардың 20-30% -ында мұрын вестибюльінде кем дегенде бір S. aureus штаммы кездеседі.

Мұрынның вестибюльінен стафилококктар теріге енуі мүмкін, онда колонизация қысқа мерзімді болады. Тері бетінен S. aureus қайталап егу тұрақты бактерия тасымалдаудан гөрі бактерияларды қайта енгізуді көрсетеді. Дегенмен, кіндік пен перианальды аймақтың терісінің ұзақ мерзімді колонизациясы мүмкін.

Балаларға алтын түсті стафилококктың берілуі, әдетте, 1,8 м-ден аз қашықтықта бөлшектердің байланысы немесе тасымалдануы арқылы жүреді, колонизация неғұрлым қарқынды болса, соғұрлым басқа адамдарға стафилококктарды беру қаупі артады. Аутоинфекция жиі кездеседі және ұсақ зақымданулар (мысалы, тырнақтар, пустулалар, паронихия) диссеминирленген инфекцияның көзі болуы мүмкін. Медициналық тексерулер арасында қолды жуу бір науқастан екінші науқасқа стафилококктың берілу жиілігін азайтады. Егде жастағы балалар мен ересектер жаңа туған нәрестелерге қарағанда колонизацияға төзімді. Стафилококктардың заттар арқылы берілуі сирек кездеседі.

Отарлаудан кейін инвазия дамуы мүмкін. Оларға S. Aureus төзімді бактерияға қарсы препараттармен емдеу жеңілдетіледі. Сонымен қатар, инфекцияның ықтималдығы жаралар, вентрикулоперитонеальді шунттар, ішілік немесе интратекальды катетер, сондай-ақ глюкокортикоидты емдеу, дұрыс тамақтанбау, ацидоз және азотемия болған кезде артады. Вирустық инфекциялар да екіншілік стафилококкты инфекцияларға сезімталдықты арттырады.

Патогенез

Стафилококк инфекциясының дамуы қожайынның иммунитетімен және микроорганизмнің вируленттілігімен анықталады. Тері мен шырышты қабаттардың зақымданбауы стафилококктарға тосқауыл болып табылады. Егер олардың тұтастығы бұзылса (жарақаттан, күйіктен, хирургиялық араласудан, бөтен денелердің болуы, оның ішінде тігістердің, шунттардың, ішілік катетердің) инфекция қаупі артады.

Нәрестелерде плацента арқылы алынған антиденелерге байланысты типтік гуморальдық иммунитет бар. Егде жастағы балалар мен ересектерде стафилококкқа қарсы антиденелер терінің және жұмсақ тіндердің қайталанатын шағын инфекцияларына жауап ретінде өндіріледі. S. aureus капсула материалымен иммундау гемодиализдегі емделушілерде инфекциялар жиілігін уақытша төмендететіні көрсетілген. Бұрын сау балалардағы диссеминирленген стафилококк инфекциясы, кейбір деректерге сәйкес, нейтрофилдер мен эпителийдің қорғаныс функцияларын тежейтін вирустық инфекциялардан кейін дамиды. тыныс алу жолдары.

Staphylococcus aureus инфекциясының клиникалық көрінісі

Балалардағы алтын түсті стафилококктың белгілері көбінесе инфекцияның орнына байланысты. Соңғысы әдетте теріде кездеседі, бірақ кез келген тінге әсер етуі мүмкін. Ауыр жалпы жағдай іріңнің жергілікті жиналуының белгісі, ішкі органдарда скринингтердің пайда болуымен инфекцияның таралуы немесе токсиндердің әрекеті. Көптеген адамдардың мұрын-жұтқыншақтары мен терісі S. aureus колониясына ұшырағанымен, бұл штаммдар инфекцияның салыстырмалы түрде сирек кездесетін себептері болып табылады. Инфекцияның локализацияланған ошақтары, негізінен тері, қоғамның төменгі қабаттарының өкілдері арасында, әсіресе тропикалық климатта тұратын адамдарда жиі кездеседі.

Жаңа туылған нәрестелердің сырқаттануына алтын түсті стафилококк үлкен үлес қосады.

Былғары. Балалардағы алтын түсті стафилококк терінің іріңді инфекцияларының, соның ішінде импетиго (соның ішінде буллезді) және эктима, фолликулит, гидраденит, фурункул, карбункул, күйдірілген тері синдромы, жаңа туған нәрестелердің эксфолиативті дерматиті, сондай-ақ скарлатина тәрізді бөртпелердің жалпы себебі болып табылады. Балалардағы алтын түсті стафилококк жараның инфекциясын тудыруы немесе экзема сияқты инфекциялық емес тері ауруларының ағымын қиындатады. Фолликулит (шаш фолликуласының іріңді инфекциясы) терең орналасқан абсцесс немесе карбункулдың пайда болуына әкелуі мүмкін (егер бірнеше фолликул зақымдалған болса). Фурункулоз - бұл айлар немесе тіпті жылдар бойы қайталанатын пиодерма эпизодтарында көрінетін ауру. Мұндай емделушілерде иммундық ақаулардың бар-жоғын, ең алдымен нейтрофилдер функциясының бұзылуын тексеру қажет. Стафилококктардың стационарлық тері инфекцияларында да маңызды рөлі бар.

Әуе жолдары. S. aureus тудыратын тыныс алу жолдарының инфекциялары осы аймақта колонизацияның жоғары жиілігін ескере отырып, салыстырмалы түрде сирек кездеседі. S. Aureus сонымен қатар сирек отит немесе синусит қоздырғышы болып табылады. Стафилококкты синусит көбінесе муковисцидоздың немесе лейкоциттердің дисфункциясының фонында пайда болады. Іріңді паротит сирек кездесетін инфекция, бірақ оның негізгі қоздырғышы S.Aureus болып табылады. Қатар аурулары жоқ балаларда стафилококкты тонзиллит және фарингит сирек кездеседі. Вирустық этиологияның крупын асқындыратын мембраналық трахеитті S. aureus да, басқа микроорганизмдер де тудыруы мүмкін. Типтік клиникалық көріністерге жоғары қызба, лейкоцитоз және тыныс алу жолдарының ауыр обструкциясының белгілері жатады. Тікелей ларингоскопия немесе бронхоскопия кезінде эпиглотта өзгермейді, бірақ астыңғы тыныс жолдары тарылады, трахеяда қалың іріңді секреция бар. Емдеу бактерияға қарсы терапияны және тыныс алу жолдарын мұқият тазалауды қамтиды.

S. aureus тудыратын пневмония бастапқы (гематогенді) немесе қайталама (тұмау сияқты вирустық инфекциядан туындаған) болуы мүмкін. Инфекцияның гематогенді жолы септикопиемияда, оң жақ жүректің эндокардитінде, көктамыр ішіне катетер енгізген балаларда байқалады. Тексеру кезінде әдетте температураның жоғары сандарға дейін көтерілуі, ентігу және өкпеде шектеулі немесе лобальды инфильтраттар анықталады; Іштің ауыруы да мүмкін. S. aureus көбінесе некроздаушы пневмонияны, плевра эмпиемасын, пневматоцеледі, пиопневмотораксты және бронхоплевральды фистулаларды тудырады. Кейде өкпе аралық қабатының диффузды зақымдануы дамиды, ауыр ентігумен және цианозбен көрінеді. Муковисцидозбен ауыратын науқастардағы пневмонияның маңызды бөлігі балалардағы алтын түсті стафилококктан туындаған.

Сепсис. Кез келген жергілікті стафилококк инфекциясы бактериемиямен немесе сепсиспен асқынуы мүмкін. Көбінесе жедел басталуы: жүрек айну, құсу, миалгия, қалтыраумен бірге дене температурасының жоғарылауы. S. aureus кез келген мүшеден оқшаулануы мүмкін. Қызба және оң қан культуралары жаппай антибиотикалық терапия басталғаннан кейін 48 сағаттан кейін сақталуы мүмкін.

Кейде, әсіресе жас ер адамдарда диссеминирленген стафилококк инфекциясы дамиды, ол қызбамен, бактерияға қарсы терапияға қарамастан сақталатын бактериемиямен, сондай-ақ бір-бірінен алшақ орналасқан кем дегенде екі мүше мен тіндердің (мысалы, тері, сүйектер, буындар) зақымдалуымен сипатталады. , бүйрек, өкпе, бауыр, жүрек). Мұндай жағдайларда эндокардит және септикалық тромбофлебит алынып тасталады.

Бұлшықеттер. Қан сарысуындағы бұлшықет ферменттерінің деңгейінің жоғарылауымен бірге жүретін стафилококкты бұлшықет абсцессі тропикалық пиомиозит деп аталады. Бұл ауруда септицемия белгілері жоқ. Тропикалық пиомиозит әдетте тропикалық климаты бар елдерде байқалады, бірақ ілеспе аурулардан зардап шекпеген американдық балаларда да жағдайлар сипатталған. Пациенттердің 30-40% -ында көптеген абсцесстер пайда болады. Продромальды кезеңде мұрынның ағуы, фарингит немесе диарея болуы мүмкін. Абсцесс кейде жарақат орнында пайда болады. Емдеудің негізі - бактерияға қарсы терапия және абсцесстерді дренаждау.

Сүйектер, буындар. Балалардағы алтын түсті стафилококк остеомиелит пен іріңді артриттің қоздырғышы болып табылады.

ОЖЖ. Стафилококкты менингит сирек кездеседі. Әдетте ауру бас жарақаты немесе нейрохирургиялық операциялар (краниотомия, сұйықтықты дренажды шунтты орнату) фонында дамиды, сирек - эндокардит, ми қабықтарының жанында локализацияланған инфекциялар (мысалы, эпидуральды абсцесс немесе ми абсцессі), қант диабетіжәне қатерлі ісіктер.

Жүрек. Бактериялық эндокардит стафилококкты бактериемиядан кейін дамуы мүмкін. Балалардағы алтын түсті стафилококк өзгермеген клапандарда пайда болатын жедел эндокардиттің жалпы себебі болып табылады. Эндокардиттің асқынуларына қақпақшалардың перфорациясы, миокард абсцессі, жүрек жеткіліксіздігі, өткізгіштігінің бұзылуы, жедел гемоперикард және іріңді перикардит жатады. Кенеттен өлім болуы мүмкін.

Бүйрек және зәр шығару жолдары. S. aureus - бүйрек және периренальды абсцесстердің жиі себебі. Инфекция гематогенді жолмен жүреді. Staphylococcus aureus балалардың зәр шығару жолдарына сирек әсер етеді.

Асқазан-ішек жолдары. Стафилококкты энтероколит S. aureus шамадан тыс көбеюінен және олардың ішек микрофлорасында басым болуынан кейін пайда болады. Бұл антибиотиктерді ауызша қабылдағанда пайда болатын сирек ауру. Стафилококкты энтероколит қан мен шырыш араласқан диареямен көрінеді.

S. aureus тудырған перитонит амбулаториялық жағдайда ұзақ мерзімді перитонеальді диализ алатын науқастарда кездеседі. Инфекция катетер енгізілетін арнаға енеді, сондықтан бактериологиялық емдеуге қол жеткізу үшін катетерді алып тастау керек.

Тамақтан уланудың себебі - стафилококкпен ластанған тағамда түзілетін энтеротоксиндер. Энтеротоксиндер асқазан-ішек жолына түскеннен кейін шамамен 2-7 сағаттан кейін кенеттен қатты құсу басталады. Сондай-ақ жиі сұйық нәжіс болуы мүмкін. Дене температурасы қалыпты немесе сәл көтерілген. Бұл бұзылулар әдетте 12-24 сағаттан кейін жоғалады және өлім сирек кездеседі.

Диагностика

Стафилококк инфекциясының диагнозын қою үшін S. aureus-ты олар кездейсоқ енуге болмайтын жерлерден (зақымданған тері, абсцесс қуысы, қан) оқшаулау қажет. Мұрын қуысында немесе теріде S. Aureus анықтау диагностикалық мәнге ие емес, өйткені бұл аймақтар әдетте стафилококктармен колонизациялануы мүмкін. Стафилококктар сұйық және қатты қоректік орталарда жақсы өседі. Қоздырғыштың колониялары алынғаннан кейін оны Грам әдісімен бояу, коагулаза және ақуыз А сынамалары арқылы анықтайды, ауыр инфекцияларда S. aureus-тың антибиотиктерге сезімталдығы да анықталады.

Дифференциалды диагностика

S. aureus тудырған терінің зақымдалуын кейде А тобындағы стрептококктардан ажырату мүмкін емес, егер некротикалық пневмонияның радиологиялық белгілері болса (пневматоцеле, пиопневмоторакс немесе өкпе абсцессі) болса, өкпенің зақымдануының стафилококктық этиологиясын болжауға болады. Бұл өзгерістердің барлығы стафилококк инфекциясы үшін патогномикалық емес екенін атап өткен жөн. Ұқсас көрініс Klebsiella spp туындаған пневмонияда болуы мүмкін. немесе анаэробтар. Терінің және жұмсақ тіндердің ауытқуының себебі көптеген микроорганизмдер болуы мүмкін, оның ішінде туберкулез микобактериясы, атипті микобактериялар, Bartonella henselae (мысық тырнақ ауруы), Franciselia tularensis, сондай-ақ әртүрлі саңырауқұлақтар.

Балалардағы алтын стафилококкты емдеу

Іріңді жинақтар ашылады және ағызылады, жұқтырған бөгде денелер жойылады, әйтпесе бактерияға қарсы терапия тиімсіз болады. Антибиотикалық терапия әрқашан пенициллиназаға төзімді препараттардан басталады, өйткені бұл ферментті барлық стафилококктардың 90% -дан астамы, олар оқшауланған көзіне қарамастан жасайды.

Ауыр инфекциялар үшін бактерияға қарсы препараттар кем дегенде симптомдар жойылғанша парентеральді түрде енгізіледі. Ауыр стафилококк инфекциясы, тіпті абсцесс түзілмейтін болса да, ұзаққа созылатын курсқа және қайталануға бейім, сондықтан бактерияға қарсы терапия ұзақ уақыт бойы жүргізіледі.

Бактерияға қарсы препаратты таңдау, оның дозасы, енгізу жолы мен ұзақтығы инфекция ошағына, емделушінің емге реакциясына және S. aureus сезімталдығына байланысты. Балалардағы ауыр стафилококк инфекциялары үшін бактерияға қарсы препараттарды тамыр ішіне енгізуден бастау ұсынылады. Бұл енгізу әдісі температура 72 сағат бойы қалыпты диапазонда болғанша және инфекцияның басқа белгілері жойылғанша қолданылады. Осыдан кейін препараттар 3 апта бойы ауызша тағайындалады.

Ауызша тағайындалған препараттардың ішінде диклоксациллин, цефалексин және амоксициллиннің клавулан қышқылымен комбинациясы тиімді. Дәрілік заттарды ішке қабылдау ұзақтығы клиникалық, радиологиялық және зертханалық көрсеткіштермен бағаланатын емге жауаппен анықталады.

Терінің жұқпалы аурулары, жұмсақ тіндердің және жоғарғы тыныс жолдарының жеңіл инфекциялары үшін антибиотиктерді парентеральді енгізу ұзақтығын азайтуға немесе тек пероральді енгізумен шектеуге болады.

Егер сізде пенициллиндерге немесе олардың туындыларына аллергия болса, басқа топтардың препараттары тағайындалады немесе десенсибилизация жүргізіледі. Пенициллинге аллергиясы бар балалардың шамамен 5% цефалоспориндерге де аллергиясы бар. Мұндай жағдайларда гслиндамицинді қолдануға болады. Аллергиясы бар балаларда алтын түсті стафилококкпен ауыр инфекциялар үшін ванкомицин 4 бөлікке бөлінген 40-60 мг/кг тәуліктік дозада тағайындалады. Препарат көктамыр ішіне енгізіледі, оның қан сарысуындағы деңгейін бақылау керек. Пенициллиннің жартылай синтетикалық туындыларына (метициллинге төзімді стафилококк деп аталатын) төзімді балаларда ауыр инфекцияға күдік болса немесе алтын стафилококк тудырғаны дәлелденсе, ванкомицин немесе оның туындысы тейкопланин қолданылады.

Септицемия, эндокардит, орталық жүйке жүйесінің зақымдануы сияқты ауыр стафилококкты инфекциялар үшін нафциллинді, оксациллинді көктамыр ішіне енгізу, ал аллергиясы бар балаларға - ванкомицин немесе имипенем көрсетіледі. Рифампицин синергиялық әсерге ие.

Балалардағы метициллинге төзімді Staphylococcus aureus ауруханаішілік инфекциялардың негізгі қоздырғышы болып табылады. Мұндай инфекциялардың қауіп факторларына ауыр ауру (мысалы, күйіктер), хирургиялық араласу, тамыр ішіне ұзақ мерзімді катетер енгізу, ұзақ уақыт госпитализациялау, шала туылу және метициллинге төзімді стафилококк тудырған инфекциясы бар басқа науқастармен байланыс жатады.

Балаларда метициллинге төзімді алтын стафилококк өсірілетін болса, науқасты қатаң оқшаулау қажет; екені дәлелденді ең жақсы жолаурухана ішінде инфекцияның таралуын болдырмау. Эпидемияға қарсы шаралар сонымен қатар жаңа штаммдарды анықтауды және стрептококк бактерияларының тасымалдануы немесе инфекциясы бар науқастарды қатаң оқшаулауды қамтиды. Сонымен қатар, аурухана қызметкерлері арасында стафилококк тасымалдаушыларын анықтау және емдеу қажет.

Ванкомицинге және басқа антибиотиктерге төзімді балаларда алтын түсті стафилококкты оқшаулау антибиотиктерді негізсіз тағайындаумен күресу қажеттілігін, сондай-ақ ауыр инфекциялардың қоздырғыштарын оқшаулау және олардың сезімталдығын анықтау маңыздылығын көрсетеді.

Болжам

Емдеу болмаса, стафилококкты септицемияның өлім деңгейі 80% -дан асады. Жаппай антибиотикалық терапия өлімді айтарлықтай төмендетуі мүмкін. Стафилококкты пневмония кез келген жаста өлімге әкелуі мүмкін, бірақ нәрестелер үшін және емдеу кеш басталған науқастар үшін ең қауіпті.

Егер лейкоциттер саны 5000/мм3-ке жетпесе немесе сегменттелген нейтрофилдердің үлесі барлық лейкоциттердің 50% -нан аз болса, болжам қолайсыз. Сондай-ақ болжамға науқастың тамақтану жағдайы, иммунитеттің деңгейі және ауыр қатар жүретін аурулардың болуы әсер етеді. Егер абсцесс пайда болса, әдетте оны дренаждау керек.

Балалардағы алтын стафилококк инфекциясының алдын алу

Staphylococcus aureus-тың балаларға берілуінің негізгі механизмі байланыс болып табылады, сондықтан стафилококк инфекциясының алдын алудың ең тиімді шарасы қолды жуу болып табылады. Құрамында йод бар препараттар, хлоргексидин немесе гексахлорофен бар жуғыш заттарды пайдалану ұсынылады. Медициналық мекемелерде өткір стафилококк инфекциясы бар барлық адамдар емделмейінше оқшаулануы керек. Сондай-ақ ауруханаішілік стафилококкты инфекциялардың тұрақты мониторингі қажет.

Қоздырғышы S. aureus болып табылатын фурункулоздың қайталануы үшін гексахлорофені бар ванналар көрсетіледі; диклоксациллин немесе клиндамицин ауызша тағайындалады; мұрынның шырышты қабығына мупироцинмен (Bactroban) жақпа қолданылады.

Тамақтан улануды болдырмау үшін тері инфекциясы бар кез келген адам тағам дайындаудан аулақ болуы керек. Дайын тағамдарды дереу тұтыну керек немесе тоңазытқышқа қою керек, әйтпесе стафилококктар тез көбеюі мүмкін.

Дені сау:

Стафилококк - бұл қоршаған ортада кездесетін оппортунистік микроорганизм. Ол кез келген адамның денесінде қалыпты шектерде болады.

Staphylococcus aureus емдеу белгілі бір факторлардың әсерінен ол адам ағзасында белсенді түрде көбейе бастағанда қажет болады, осылайша оған зиян келтіреді.

Стафилококк дегеніміз не

Бұл белгілі Стафилококк - патогенді бактерияөмірге қауіпті және зиянсыз көптеген ауруларды тудыруы мүмкін. Бұл микроорганизм 20 ғасырдың 40-жылдарында 1880-жылдары ашылды, оған көптеген ғалымдар қызығушылық танытты және ол егжей-тегжейлі зерттеле бастады;

Көптеген адамдар Staphylococcus aureus сұраққа қалай жауап беру керектігін білмейді, бұл не, бірақ шын мәнінде бұл алтын түсті стафилококкпен бірдей. Табиғатта осы микроорганизмнің барлығы 27 штаммы анықталды, бірақ адам үшін ең қауіптісі мыналар:

1. Алтын.
2. Эпидермальды.
3. Сапрофитті.

Staphylococcus aureus

Жоғарыда аталған бактериялардың барлық түрлері емделеді, бірақ балалардағы стафилококкты емдеу дәрігердің қатаң бақылауында болуы керек екенін ұмытпаңыз.

Дәл дәрігер сынақтар мен инфекция дәрежесіне сүйене отырып, мысалы, егер баланың нәжісінде алтын түсті стафилококк табылса, қолайлы тиімді дәрі-дәрмектерді тағайындайды.

Инфекция әдістері

Патогендік бактерия адам ағзасына бірнеше жолмен енуі мүмкін:

1. Әуеде.
2. Тағамдық.
3. Байланыс және үй шаруашылығы.
4. Шаң арқылы.
5. Нашар өңделген медициналық құралдар арқылы.

Мұрынында алтын стафилококк бар көптеген пациенттер стафилококкты емдеу үшін қандай антибиотиктер қолданылады деген сұраққа қызығушылық танытады. Бұл микроорганизмді антибиотиктермен емдеу бүгінгі күні өте кең таралған тәжірибе болып табылады, бірақ кейде оларды қабылдау қажет емес, өйткені Бактериялар ағзада рұқсат етілген шектерде болуы мүмкін және бұл жағдайда оны емдеудің қажеті жоқ.

Сондай-ақ, патогендік микроорганизмдердің кез келген түрімен инфекцияның жанама себептері болуы мүмкін:

1. Әлсіз иммунитет.
2. Жиі стресс.
3. Жаман әдеттер.
4. Жиі өткір респираторлық инфекциялар және жедел респираторлық вирустық инфекциялар.
5. ЖИТС және АҚТҚ.
6. Вирустық инфекциялар.
7. Созылмалы аурулар.
8. Авитаминоз.
9. Теңгерімсіз және жеткіліксіз тамақтану.
10. Қатты ластанған жерлерде жұмыс істеу.
11. Вазоконстрикторлық препараттарды жиі қолдану.

Аурудың себебі қандай болса да, алтын түсті стафилококкты емдеу қажет, әйтпесе менингит, эндокардит, безгегі, өкпе абсцессі және т.б. түрінде ауыр асқынулар болуы мүмкін.

Staphylococcus aureus

Көбінесе адам алтын стафилококк белгілерін сезінеді, олар келесідей:

1. Жалпы әлсіздік.
2. Безгек.
3. Ринит.
4. Синусит.
5. Синусит.
6. Пиодерма.
7. Ангина.
8. Пневмония.
9. Фарингит.
10. Ларингит.
11. Жөтел, ентігу, тыныс алудың қиындауы.
12. Остеомиелит.
13. Мұрын және ауыз-жұтқыншақтан іріңді бөлініс.
14. Қабақтың үстіне шылау.
15. Жүрек айнуы, құсу, диарея, іштің ауыруы.

Staphylococcus aureus - жұлдыру ауруының қоздырғышы

Staphylococcus aureus адамға кез келген жаста жұқтыруы мүмкін, соның ішінде жаңа туған нәрестелер. Баланың нәжісінде алтын түсті стафилококкты жиі кездестіруге болады. Нәжісінде осы патогенді микроорганизм бар нәресте іште қатты ыңғайсыздықты сезінеді, көп жылайды, нашар тамақтанады және аз салмақ қосады. Бірақ бұл жағдайда стафилококкты қандай дәрі-дәрмектер мен препараттармен емдейді деген сұраққа жауап іздемеу керек.

Егер нәрестенің нәжісінде патогендік бактерия нормадан асып кетсе, оны маман емдеуі керек, емдеуден кейін нәжіс сынағы қайтадан қажет болады; Бұл жағдайда бактерия пиобактериофагтарды қабылдау арқылы жойыладыішкі жағынан да, клизма түрінде де. Емдеу курсы 15 күннен аспайды.

Staphylococcus aureus басқа түрлерден адамның көптеген мүшелері мен жүйелерін жұқтыруға қабілеттілігімен ерекшеленеді, сонымен қатар антибиотиктердің көптеген түрлеріне өте төзімді.

Өте жиі бұл патогендік бактерия ЛОР мүшелерінің ауруларын тудырады, мысалы, ұзақ уақыт бойы емделмейтін ұзақ мерзімді ринит немесе сунусит. Бұл жағдайда Мәдениетті тексеруден өткен жөносы микроорганизмнің, содан кейін мұрндағы алтын стафилококкты емдеуді дәрігерге тапсырыңыз. Бұл жағдайда стафилококкты жақпамен емдеу жеткілікті табысты.

Staphylococcus aureus бактериялары кез келген организмде, әдетте адамның терісінде және шырышты қабаттарында болатыны белгілі. Көптеген адамдар Staphylococcus aureus 10-3 градусты көрсететін сынақтарды көргенде алаңдай бастайды.

Бұл дәреже ауыр аурудың дамуын көрсетпейді, жоғарғы шегі 10-дан 6 градусқа дейін, сондықтан алтын түсті стафилококк 10-дан 5 градусқа дейін және алтын стафилококк 10-дан 4 градусқа дейін алаңдаушылық тудырмауы мүмкін.

Жалпы, медициналық тәжірибеде аурудың төрт негізгі дәрежесі бар:

1. Бірінші дәрежеде симптомдар жоқ және дәрілік емдеуміндетті емес.
2. Екінші дәреже әлсіз ауыр симптомдаржәне антибактериалды терапияны қажет етеді.
3. Үшінші дәреже науқастың белгілі бір белгілер туралы шағымдарымен сипатталады, антибактериалды терапия және иммундық жүйені нығайтуға бағытталған терапия жүргізіледі.
4. Төртінші дәрежеде емдеу дәрі-дәрмектермен, көбінесе антибиотиктермен және иммундық жүйені нығайтумен, яғни витаминдер мен диеталық қоспаларды қабылдаумен жүреді.

Ауруды қалай емдеуге болады

Антибиотик Цефазолин

Көптеген адамдар алтын түсті стафилококк пен антибиотиктерді ажырамас ұғымдар деп ойлайды. Бірақ, жоғарыда айтылғандай, бәрі осы бактерияның ағзада қаншалықты болуына байланысты.

Емдеу бірнеше бағыттардан тұрады, атап айтқанда бактерияға қарсы терапия, иммундық жүйені нығайту және қатар жүретін ауруларды емдеу.

Көбінесе, патогендік микроорганизм адам ағзасында нормадан жоғары диапазонда анықталған кезде, дәрігерлер антибиотиктер курсын тағайындаңыз, мысалы:

1. Цефазолин.
2. Ванкомицин.
3. Амоксициллин.
4. Банеоцин.
5. Эритромицин.
6. Оксациллин.
7. Мупироцин.

Кез келген дәрі-дәрмектің бірқатар қарсы көрсетілімдері бар және оны пациенттің сынақтарын зерттегеннен кейін ғана дәрігер тағайындайды, сонымен қатар препараттың дозасы мен қолдану ұзақтығы дәрігердің көмегімен анықталады.

Сондай-ақ антибиотиктерден басқа қолдануды дәрігер тағайындай алады халықтық емдеу құралдары, мысалы, лопуха, қарақат, алма сірке суы және хлорофилипт.

Жұқтыру қаупін азайту үшін, адамдар сіз бірнеше қарапайым ережелерді сақтауыңыз керек, атап айтқанда, үйде дымқыл тазалауды жүргізу, жеке гигиенаны сақтау, пәтерді желдету, жедел респираторлық инфекцияларды, ЖРВИ, кариес, конъюнктивиттерді дер кезінде емдеу, иммунитетті нығайту, дұрыс тамақтану, стафилококкпен ластанған тағамдарды жемеу, стресстік жағдайлардан аулақ болу .

Амоксициллин

Жоғарыда аталған шаралардың барлығы ауруды 100% жоюға кепілдік бере алмайды, бірақ олар бактерияларды жұқтыру қаупін айтарлықтай азайтады.

Сонымен қатар, егер ауру сізді әлі де таң қалдырса, оны үйде өз бетіңізше емдеуге болмайды, сіз тиісті сынақтардан өтіп, тәжірибелі маманның бақылауымен кешенді емдеуден өтуіңіз керек;

Балалардағы стафилококк

Стафилококк пневмонияның, тері және жұмсақ тіндердің, сүйектер мен буындардың инфекцияларының қоздырғыштары болып табылады.
Стафилококктар әдетте дұрыс емес пішінді шоғырларда («жүзім шоғыры») орналасқан дөңгелек жасушалар болып табылады.

Кейбір стафилококктар адамның терісі мен шырышты қабығының қалыпты микрофлорасының өкілдері болып табылады, ал басқалары іріңді процестерді, абсцесстердің пайда болуын, әртүрлі инфекцияларды және тіпті өліммен аяқталатын сепсисті тудырады. Кейбір стафилококктар шығаратын токсин тағамдық улануды тудырады.

Стафилококктар көптеген микробқа қарсы препараттарға төзімділікті оңай дамытады, бұл пациенттерді емдеуде үлкен қиындықтар тудырады. Адамның негізгі жұқпаларын S. aureus (Staphylococcus aureus), S. epidermidis (Staphylococcus epidermidis) және S. saprophyticus (Saprophytic staphylococcus) тудырады.

Стафилококктар (әсіресе S. epidermidis) адам терісінің, тыныс алу жолдарының және ас қорыту жолдарының қалыпты микрофлорасының өкілдері болып табылады; олар ауада және қоршаған ортада үнемі кездеседі. Дегенмен, белгілі бір жағдайларда (мысалы, адамдарда әлсіреген иммунитет) бұл стафилококктар патогендіктерге айналуы мүмкін.

S. aureus тудыратын инфекциялар әртүрлі. Бұл бактериялар адам ағзасының кез келген дерлік тінін жұқтыруы мүмкін. Терінің және оның қосалқыларының жиі байқалатын зақымдануы стафилококкты импетигодан (Бокхарт импетигосынан) ауыр фолликулитке дейін. Сондай-ақ, S. aureus әйелдердегі маститтің, хирургиялық жаралардың инфекциялық асқынуларының және пневмонияның негізгі қоздырғышы болып табылады.

S. aureus – тірек-қимыл аппаратының инфекцияларының (остеомиелит, артрит және т.б.) негізгі қоздырғышы; атап айтқанда, жасөспірімдерде септикалық артрит жағдайларының 70-80%, ересектерде сирек кездеседі.

Пациенттердің шамамен 10% стафилококктар қанға енген кезде эндокардит дамуы мүмкін. Параназальды синустардың, мұрын-жұтқыншақтың, құлақ қуысының және мастоидтық процестің, сондай-ақ қан айналымының (бактериемия) инфекциясы нәтижесінде қоздырғыш орталыққа енеді. жүйке жүйесіжәне абсцесс пен іріңді бассүйек ішілік флебиттің пайда болуын тудырады.

Стафилококктық инфекциялардың ішінде токсиндердің әсерінен болатын зақымданулар - токсикалық шок синдромдары, «күйген тері» және тамақ уланулары ерекше орын алады:
Жаңа туған нәрестелерде күйген нәресте синдромы (Риттер фон Риттерштейн ауруы) байқалады. Ауру тез басталады; Сипаттама - теріде үлкен қызару ошақтарының пайда болуы, содан кейін үлкен көпіршіктердің пайда болуы (2-3 күннен кейін) және жылап, эрозияға ұшыраған аймақтардың экспозициясы.
Үлкен балалар мен ересектерде күйген тері синдромы (Лайелл синдромы) байқалады; Терінің беткі қабатының қызаруы және көпіршіктері, қатты интоксикация және пиллинг аймақтарымен сипатталады.
Токсикалық шок синдромы. TSST-1 токсинін және В және С энтеротоксиндерін шығаратын микробтармен инфекция кезінде дамитын стафилококкты инфекция (сирек). Қазіргі уақытта синдромның босанғаннан кейін хирургиялық араласудың асқынуы ретінде дамуы мүмкін екендігі анықталды (әсіресе мұрын қуысында және мұрын қуысында). Клиникалық түрде дене қызуының жоғарылауымен (38,8°С және одан жоғары), құсумен, диареямен, қызыл түсті бөртпелермен (әдетте алақанда және табандарда), сондай-ақ шок дамуымен қан қысымының төмендеуімен көрінеді.

Тамақтан улану клиникалық түрде ластанған тағамды жегеннен кейін 2-6 сағат ішінде құсу, іштің ауыруы және сулы диареямен көрінеді. Зақымданулар өздігінен жойылады және симптомдар жойылады немесе 24 сағаттан кейін, тіпті емдеусіз де айтарлықтай азаяды.

S. epidermidis көбінесе тегіс теріні және шырышты қабаттардың бетін колонизациялайды. S. epidermidis түрлі протездерді, катетерді және дренаждарды колонизациялау нәтижесінде пайда болған зақымданулар Staphylococcus epidermidis үшін тән болып саналады. Көбінесе бактерия зәр шығару жүйесіне зақым келтіреді (әсіресе 50 жастан асқан адамдарда) және бірлескен инфекциялар, көбінесе протезді имплантациялаудан кейін 12 айдан кешіктірмей дамиды (барлық жағдайлардың 50%).

S. saprophyticus жыныс мүшелерінің терісін және уретраның шырышты қабатын колонизациялайды.

Көптеген адамдарда стафилококктар теріде және мұрынның немесе тамақтың шырышты қабатында өмір сүреді. Тері стафилококктардан (мысалы, экземамен) тазартылған болса да, ауадағы микроорганизмдермен қайта жұқтыру дереу дерлік болады. Патогендік микроорганизмдер бір зақымданудан (мысалы, қайнаудан) терінің басқа жерлеріне саусақтармен немесе киіммен оңай тасымалданады.

Жасөспірімдерде терінің бірнеше ауыр зақымдануы (безеу, фурункулоз) жиі байқалады; олардың дамуына гормондық факторлар ықпал ететін көрінеді. Ұқсас тері зақымданулары кортикостероидты гормондармен ұзақ емдеу курстары тағайындалған науқастарда дамиды.

Стафилококкты емдеу

көпек тамыры, мия тамыры, аралия тамыры, лейзе тамыры, албырт конустары, жіпшөп, түймедақ гүлдері - бірдей
тимьян шөпі, күйдіргі тамыры, жабайы розмарин өркені, жіпті шөп, лейзе тамыры, қайың бүршіктері, мыңжапырақ шөбі - бірдей
примула тамыры 1 бөлік, ақжелкен шөпі 1 бөлік, күлгін шөп 1 бөлік, сиыр жидек гүлдері 1 бөлік, жолжелкен жапырағы 2 бөлік, жіпті шөп 3 бөлік, таңқурай жапырағы 3 бөлік, қайың жапырағы 1 бөлік, қалақай жапырағы 1 бөлік, аскөк жемісі 1 бөлік, шалғынды гүлдер 2 бөлік, итмұрын 3 бөлік
зығыр тұқымы 2 бөлік, колтсфут жапырағы 2 бөлік, элекампан тамыры 1 бөлік, зефир тамыры 2 бөлік, аралия тамыры 1 бөлік, мия тамыры 4 бөлік, бидай тамыры 2 бөлік, қытырлақ тамыр 2 бөлік, таңқурай жапырағы 2 бөлік
бас сүйегінің тамыры 3 бөлік, мия тамыры 5 бөлік, ревень тамыры 3 бөлік, қарабас шөпі 2 бөлік, жіп шөпі 4 бөлік, қайың бүршігі 4 бөлік, мыңжапырақ шөпі 2 бөлік, түймедақ гүлдері 2 бөлік, долана жемістері 3 бөлік, шетен жемістері 3 бөлік, итмұрын 3 бөлік
бергения тамыры 2 бөлік, каламус тамыры 2 бөлік, мия тамыры 4 бөлік, аралия тамыры 1 бөлік, элекампан тамыры 3 бөлік, пион тамыры 2 бөлік, родиола тамыры 1 бөлік, бидай тамыры 2 бөлік, қызыл шетен жемісі 4 бөлік
құс шие жемісі 4 бөлік, қарақат жапырағы 3 бөлік, таңқурай жапырағы 3 бөлік, орегано шөбі 2 бөлік, тимьян шөпі 2 бөлік, жусан шөпі 3 бөлік, жолжелкен жапырағы 2 бөлік, колтсфут жапырағы 2 бөлік, мия тамыры 3 бөлік
аскөк жемістері 1 бөлік, балдырлар жапырағы 3 бөлік, түймедақ гүлдері 2 бөлік, құлмақ конустары 2 бөлік, орегано шөпі 2 бөлік, жалбыз жапырағы 2 бөлік, шалғынды гүлдер 2 бөлік, каламус тамыры 2 бөлік, цианоз шөпі 1 бөлік
балаларға құрғақ келесі тәуліктік дозада инфузия мен қайнатпаларды дайындау ұсынылады дәрілік жинақ: 1 жасқа дейін - 1/2 - 1 шай қасық, 1 жастан 3 жасқа дейін - 1 шай қасық, 3 жастан 6 жасқа дейін - 1 десерт қасық, 6 жастан 10 жасқа дейін - 1 ас қасық. қасық, 10 жастан асқан және ересектер - 2 ас қасық. жинау қасықтары.

Коллекцияны дайындау: 2 ас қасық алдын ала ұсақталған (кофе тартқышта немесе ет тартқышта) коллекцияны 1 литр қайнаған суға құйыңыз, оны шөптермен бірге термосқа құйыңыз, түнде қалдырыңыз. Тамақтанудан 30 минут бұрын күн ішінде 100-150 мл алыңыз. Дәмді жақсарту үшін бал, қант, джем қосуға болады. Емдеу курсы 3-4 ай. Үнемі қайталанатын инфекция жағдайында емдеу курсы 10-14 күндік үзілістен кейін және жалпы курс 12-18 ай (әрбір 2-3 ай сайын жиынтықты кезеңді түрде өзгертумен) жалғасады. содан кейін көктемде және күзде айына екі рет шөптік препараттарды профилактикалық қабылдауға ауыса аласыз.

Шөптік шайларды басқа дәрілермен біріктіріп қолдануға болады.

Шөптік дәрі-дәрмектермен жақсарту шөптерді үнемі қолданғаннан кейін 2-3 аптадан кейін пайда болады. Дегенмен, тұрақты әсерге шөптерді ұзақ және тұрақты пайдалану арқылы ғана қол жеткізуге болады (8-12 ай немесе одан да көп).

Стафилококк - Staphylococcaceae тұқымдасына жататын бактериялардың бір түрі. Бактерия өз атауын бір-біріне кластерлер (грекше kokkas - «дән») түрінде орналасқан жасушалардың сфералық пішініне байланысты алды. Бұл микроорганизмдер ағзадағы жасушалардың жұмысын бұзатын патогендік заттарды (ферменттер мен токсиндер) шығаруға қабілетті.

Стафилококк түрлері

Балалардағы стафилококк инфекциясының диагностикасы (соның ішінде жаңа туған нәрестелер мен нәрестелер) көптеген ата-аналарға жақсы таныс, өйткені ол жұқпалы аурулар арасында бірінші орында. Оларға тыныс алу жолдарының аурулары, тері инфекциялары, ішектегі ас қорыту процестерінің бұзылуы, сүйек тінінің және адам ағзасының әртүрлі мүшелерінің қабынуы жатады. Бактериялар нәжісте, қанда, зақымдалған тері бетінде кездеседі. Мұндай зардаптарды емдеу бірнеше кезеңде жүреді және емдеуші дәрігердің жоғары кәсібилігін талап етеді.

Дегенмен, бұл микробтың барлық түрлері зиянды әсер етпейді. Мысалы, баланың жұлдыруындағы стафилококк қауіпті емес, егер нәресте дені сау болса және иммунитеті күшті болса (тіпті бактериялар шегі сәл асып кетсе де). Staphylococcus aureus белсенді фазадағы нәрестелерде ең қауіпті, оны емдеу дереу ауруханаға жатқызуды талап етеді.

Стафилококк түрлері:

1. Сапрофитті стафилококк. Бұл түрі балаларда сирек кездеседі, өйткені ол көбінесе несеп-жыныс жүйесіне әсер етеді (тері және шырышты қабаттар). Ол адамдар үшін қауіпті емес деп саналады. Егер емдеу әдісі дұрыс таңдалса, онда бірнеше күн ішінде микробтан құтылуға болады.
2. Staphylococcus epidermidis. Аты өзі үшін сөйлейді. Бұл түр терінің және шырышты қабаттардың барлық аймақтарында (мұрында, көзде, ауызда немесе ішкі жұтқыншақта) кездеседі. Көбінесе бұл операциядан өткен балаларға, сондай-ақ шала туылған және әлсіреген нәрестелерге әсер етеді. Дені сау баланың денесі үшін қауіпті емес, тіпті жаңа туған нәрестеде эпидермиялық стафилококктың болуы нәресте жақсы сезінсе, қалыпты болып саналады. Терінің зақымдануы үшін жергілікті емдеу жиі тағайындалады.
3. Staphylococcus aureus. Мүмкін, белгілі микроорганизмдердің ең қауіпті және жасырын. Ол колонияның қызғылт сары немесе сары түсіне байланысты өз атауын алды. Көптеген адамдар Staphylococcus aureus тек ішекте өмір сүреді деп қателеседі. Зертханалық зерттеу кезінде нәжісте, шырышты қабаттарда (тіпті ауыз қуысында), терінің бетінде де анықталуы мүмкін. Егер баланы ештеңе мазаламаса, емдеу тағайындалмайды, өйткені нәрестенің денесі бұл бактериялармен сәтті күреседі.

Инфекцияны емдеу өте күрделі процесс, өйткені алтын стафилококк әсерге өте төзімді және тез таралады:

1. Staphylococcus aureus шамамен 10 минут өмір сүре алады. +800;
2. антибиотиктер мен антисептиктердің көпшілігімен емдеу көбінесе нәтиже бермейді, өйткені алтын стафилококк оларға оңай бейімделеді;
3. 6 айға дейін кептіру кезінде белсенді 12 сағат тікелей күн сәулесінің әсерінен;
4. Staphylococcus aureus натрий хлоридінен қорықпайды, этил спиртіжәне сутегі асқын тотығы.

Инфекцияның белгілері

Стафилококк инфекциясының белгілері мен белгілері көптеген факторларға байланысты, мысалы:

• баланың жасы;
• бактериялардың тіршілік ету ортасы (тамақ, шаң);
• нәрестенің денсаулығы мен жалпы жағдайы (иммундық жүйе, басқа аурулардың болуы);
• стафилококк түрі (нәрестелердегі алтын стафилококк көбінесе күшті реакцияға ықпал етеді иммундық жүйе).

Дұрыс диагнозды тек маман ғана жасай алады. Ата-аналар баланың жағдайын мұқият бақылап, дәрігерге нәрестенің белгілі бір реакциялары туралы хабарлай алады.

Стафилококк инфекциясының екі түрі бар: ерте және кеш. Ерте формада инфекцияның тән белгілері бактериялар ағзаға енгеннен кейін бірнеше сағат ішінде пайда болады. Кеш пішін 3-5 күнде пайда болуы мүмкін.

Балалардағы стафилококк инфекциясының негізгі белгілері мен белгілері:

1. Әртүрлі тері бөртпесі – қайнайды (негізінен мұрында), пустулдар, бөртпелер, стоматит (ауызда). Балаңыздың терісінде әдеттен тыс дақтар немесе пустулдар пайда болса, дәрігермен кеңескен жөн. Конъюнктивит (бактериялар шырышты қабықтарда, көзде) жұқтырған балаларда да жиі байқалады. Егер сіз стафилококк инфекциясын бастасаңыз, ішкі органдардың зақымдану қаупі бар және одан да жаманы сепсис.
2. Баланың жалпы жағдайының нашарлауы - жоғары температура (38,80 және одан жоғары), летаргия, апатия.
3. Асқазан мен ішектегі ас қорыту процестерінің бұзылуы - құсу, диарея, іштің ауыруы, тәбеттің төмендеуі.

Диагностика

Ата-аналар баланың денесіне қандай инфекция енгенін дербес анықтай алмайды. Ол үшін зертханалық зерттеу жүргізу қажет.

1. Бактериологиялық культура. Зерттеудің бұл түрі қанда, іріңде, шырышты қабаттарда (әдетте мұрында), нәжісте және тері бетінде бактериялардың болуын тексереді. Талдау үшін материал инфекцияның өткір кезеңінде алынады, өйткені қазіргі уақытта бактериялар әсіресе белсенді және оларды анықтау және тану оңай. Осыдан кейін тағайындау үшін антибиотиктердің анықталған бактерияларға әсер ету дәрежесі зерттеледі тиімді емдеу. Балалардағы алтын түсті стафилококк әдеттегі қан анализі кезінде бірінші рет пайда бола бермейді, сондықтан бактериологиялық культура әдісі ең тиімді болып саналады.
2. Серологиялық қан анализі. Қан сарысуы инфекция қоздырғышына антиденелердің болуы үшін зерттеледі.
3. ПТР әдісі (полимеразды тізбекті реакция). Тіпті бактериялық ДНҚ-ның бір молекуласын анықтауға мүмкіндік береді. Қосымша зерттеу ретінде пайдаланылады.
4. Ананың емшек сүтін тексеру. Бұл көбінесе баланың нәжісінде (рұқсат етілген нормадан көп) анықталған кезде жүзеге асырылады, өйткені бактерия анадан оңай беріледі. Сауылған сүт инфекция қоздырғыштарының бар-жоғына тексеріледі. Мұндай зерттеулер үшін ең бастысы - стерильділік. Егер сүтте стафилококк бактериялары анықталса, емшек сүтімен емізу өте сирек, әдетте, мамандар тиісті емдеуді таңдайды;

Әрбір зертханада талдау кезінде бактериялардың мазмұнына арналған стандарт бар, яғни организмде стафилококктың аз мөлшерінің болуы инфекцияны көрсетпейді, әсіресе симптомдар болмаса. Мұндай бактерияларды емдеудің қажеті жоқ.

Стафилококк инфекциясын емдеу

Жұқпалы ауруларды емдеу медициналық мамандардың жұмысы болып табылады, олар инфекцияның жалпы көрінісін зерттегеннен кейін нақты ұсыныстар мен дәрі-дәрмектерді тағайындай алады; Ата-ананың білуі жеткілікті заманауи әдістеремдеу, егер тағайындалған шараларға күмәндансаңыз, дәрігерлер оны жиі қауіпсіз деп санайды.

Стафилококк инфекциясын емдеу әдістері:

1. Жергілікті емдеу. Өңдеу үстінде арнайы құралдарменденеде, мұрында және басқа жерлерде жаралар, пустулдар және басқа бөртпелер. Ең жасырын Staphylococcus aureus жылтыр жасыл ерітіндіге өте сезімтал, басқаша айтқанда, ол кәдімгі жылтыр жасыл. Көбінесе бірнеше өнімдер қолданылады (70% алкоголь, сутегі асқын тотығы, Вишневский жақпа).
2. Бактерияға қарсы препараттармен емдеу. Алтын стафилококкты антибиотиктермен емдеу әрқашан дұрыс емес, әсіресе егер ол нәрестенің нәжісінде табылса. Бастау үшін бактериологиялық зерттеу жүргізу керек.
3. Зақымдалған жерлерді шаю және шаю. Олар қосымша терапия ретінде де, мұрын, ауыз және ішкі жұтқыншақтағы стафилококктың қарапайым түрлерін емдеу үшін де қолданылады.
4. Зат алмасуды жақсарту үшін витаминдер мен микроэлементтерді қабылдау.
5. Иммуноглобулиндер. Мұндай дәрі-дәрмектер дененің қорғаныс функцияларын қалпына келтіру үшін тағайындалады.
6. Қан және плазма құю. Ауыр инфекция жағдайында қолданылады.
7. Хирургиялық араласу.

Инфекцияның алдын алу

Инфекцияны емдеуден гөрі алдын алу оңайырақ. Балалардағы стафилококк инфекциясының алдын алу дененің қорғаныс механизмдерінің күйіне тікелей байланысты. Стафилококк сау бала үшін қауіпті емес, ол оны оңай жеңе алады, сондықтан ата-ананың негізгі міндеті - нәрестенің денесіне теріс әсер ететін факторлардың алдын алу.

Оларға мыналар жатады:

• дұрыс емес диета (тәттілер, зиянды майлар, ысталған тағамдар, шұжықтар, фастфуд);
• отырықшы өмір салты (сирек серуендеу, компьютерлік ойындарға құмарлық);
• жеке гигиена ережелерін бұзу;
• стресстік жағдайлар (отбасындағы, балабақшадағы проблемалар немесе ата-аналардың жүйке күйзелісі);
• қолайсыз орта (үйде электр жабдықтарының көп болуы, ластанған ауа).

Стафилококк оңай беріледі, бірақ иммундық жүйе жеткілікті күшті болса, бұл қауіпті емес. Бактериялардың аз саны адамдар үшін норма болып табылады, сондықтан денсаулықты жақсарту туралы қамқорлық жасаған дұрыс, өйткені аздап әлсіреген кезде олар ересектердің де, балалардың да денесіне шабуыл жасауға дайын.

Бүгінгі таңда стафилококк инфекциясы әртүрлі жастағы көптеген балаларда диагноз қойылғанына қарамастан, ата-аналар бұл диагноздан қатты қорқады. Бұл бұл ауру туралы халықтың хабардарлығының төмендігімен және ол туралы әртүрлі мазмұндағы мифтердің таралуымен байланысты. Шын мәнінде, стафилококктың балалар үшін қауіптілігі оның түріне және баланың иммунитетінің деңгейіне байланысты. Барлығы бір қарағанда қорқынышты емес.

Инфекцияның себептері

Стафилококк инфекциясының бірнеше себептері болуы мүмкін.

• 1. Иммунитеттің әлсіреуі

Балалардағы стафилококк инфекциясының себебі көбінесе әлсіреген иммундық жүйе болып табылады. Егер бала күшті, дені сау, тәжірибелі және суыққа сирек ұшыраса, патогендік микроорганизмдердің оны бұзуы екіталай. Сонымен қатар, сынақтар кейде денеде бактериялардың болуын көрсетеді, бірақ ешқандай көріністер жоқ: күшті иммундық жүйенің өзі олармен сәтті күреседі. Бірақ әлсіреген бала ауруханаға түсуі мүмкін. Дегенмен, бұл жерде де уақтылы емдеу және медицинаның заманауи деңгейімен қауіпті салдардан аулақ болуға болады.

• 2. Гигиеналық ережелерді бұзу

Балалардағы стафилококктың екінші жалпы себебі - гигиеналық ережелерді сақтамау. Бактериялар кір бар жерде өмір сүреді, және баланы тамақтанар алдында қолдарын жууға және бәрін аузына салмауға мәжбүрлеу әрқашан қиын. Иммунитеттің әлсіреуі, стерильділіктің болмауымен бірге ауруды қабылдауға мүмкіндік береді.

• 3. Сырттан келген инфекция

Стафилококк жұқтырған адаммен байланыста болғаннан кейін баланың денесіне енуі мүмкін және бұл сынған, зақымдалған тері мен шырышты қабаттар арқылы болуы мүмкін.

Патогендік микроорганизмдердің тасымалдаушылары тамақ қызметшілері болуы мүмкін (бұл жағдайда инфекция тамақ арқылы мүмкін) немесе егер бала, мысалы, инъекциялар мен процедуралар жүргізілген ауруханада уақыт өткізсе, медициналық қызметкерлер. Жәндіктер де аурудың тасымалдаушысы болуы мүмкін, сондықтан олардың тістеген жерлерін жасыл бояумен немесе сода ерітіндісімен емдеу өте маңызды.

Инфекция пайда болғаннан кейін, дұшпандық микроорганизмдерді дереу тану ұсынылады. Бұл сынақсыз мүмкін бе?

Балалардағы стафилококктың белгілері мен белгілері

Тек бактериялық мәдениет аурудың ең дәл бейнесін бере алады: анықталған стафилококктардың саны есептеледі және белгілі бір нормамен салыстырылады. Осыдан кейін ғана тиісті ем тағайындалады. Бірақ бұл сынақтарды қашан тапсыру қажет болады?

Мәселе мынада әртүрлі түрлерістафилококктар әртүрлі жүйелер мен органдарды жұқтырады, олар өте қарапайым, тіпті көптеген ауруларға таныс. Олардың белгілері сізді ауруханадан көмек сұрауға мәжбүрлейтін негізгі белгілер болады. Инфекцияның кез келген түріне келесі көріністер тән:

• летаргия;
• тәбеттің болмауы;
• диарея;
• құсу;
• жоғары температура - әрқашан емес.

• эпидермис көбінесе терінің зақымдалуын тудырады: дерматиттің әртүрлі түрлері, блефарит, фурункулдар, фолликулит, экзема, безеу, конъюнктивит (бұл жағдайда стафилококк теріге, бетке және тіпті көзге таралады);
• гемолитикалық баланың шырышты қабығына орналасады, сондықтан мұндай инфекцияның белгілері тамақ ауруы немесе суық тию белгілеріне ұқсайды - жөтел, мұрыннан су ағуы, тамақ ауруы және тамақ ауруы (культуралық сынақ баланың мұрнындағы арнайы құралмен қырып алуды қамтиды. және ауыз);
• балаларда сапрофиттік онша жиі анықталмайды, бірақ бәрібір оны назардан тыс қалдыруға болмайды: ол несеп-жыныс жүйесіне әсер етеді, сондықтан балалар цистит сияқты іштің төменгі бөлігіндегі ауырсынуға, ауырсынуға және жиі зәр шығаруға шағымданады (зертханалық зерттеулер инфекцияны анықтауды ұсынады. зәрде);
• Staphylococcus aureus бұл тізбектегі ең қауіпті болып табылады, өйткені ол кез-келген органға еніп, сол жерде қабыну, іріңді реакцияны тудыруы мүмкін, оны емдеу қиын және денсаулыққа үлкен қауіп төндіреді;
• өте жиі балалар энтероколитке, дисбиозға және т.б. әкелетін ас қорытуды бастан кешіреді (тексерулер нәжісте стафилококктардың болуын анықтауы керек, бұл инфекцияның ішекке енуін көрсетеді).

Бұл жағдайда ата-аналар оны уақытында түсініп, өзін-өзі емдеусіз және бұл суық тию деп үміттенбестен дәрігермен кеңесе алады. Кәдімгі мұрынның артында стафилококк инфекциясы болуы мүмкін, оны тек зертханалық зерттеулер арқылы анықтауға болады, оның нәтижелері бойынша дәрігер емдеуді тағайындайды.

Балалардағы стафилококк инфекциясын емдеу

Аурудың күрделілігі стафилококктар антибиотиктердің көпшілігіне жауап бермейді. Заманауи медицина әлі де осындай күшті препараттарды қолданады, бірақ бұл жерде тағы да тұзақ бар: антибиотикалық препараттар баланың денесі үшін қажет емес. Сондықтан, инфекцияның шағын фокусы бар ауыр аурулардың салдары болмаған жағдайда, кейде дәрігерлер антибиотиктерсіз балаларда стафилококкты емдей алады. Ол неден қорқады?

1. Біріншіден, зиянды микроорганизмдердің көбеюі үшін қауіпті тасымалдаушы және пайдалы орта бола алатын кірді жоя отырып, кішкентай науқасты қоршап тұрған барлық нәрсенің стерильділігін қамтамасыз ету қажет. Балаларға гигиенаны сақтаудың маңыздылығын түсіндіру қажет.
2. Екіншіден, стафилококкқа қарсы емдеудің мақсаты - науқастың иммунитетін арттыру, осылайша ол инфекцияны өзі жеңе алады. Сондықтан әртүрлі иммуностимуляциялық препараттар тағайындалады. Мысалы, вакцинация жүргізіледі. Стафилококкқа қарсы егу міндетті балаларды вакцинациялау кестесіне кірмейді, бірақ инфекция қаупі бар болса, дәрігерлер кейде микроорганизмдер әлі белсендірілмеген кезде оны алдын ала жасауға кеңес береді.
3. Үшіншіден, стафилококк тудыратын аурулармен күресуде тиімді дәрілер тағайындалады.
4. Төртіншіден, дәрігерлер балаларға стафилококк болса, белгілі бір диетаны ұстануға кеңес береді, өйткені бұл жұқпалы ауру. Осының салдарынан мүшелердің қызметі өзгеріп, энергия, су-тұз және ақуыз алмасуы бұзылып, витаминдердің деңгейі төмендейді. Сондықтан науқас баланың рационында жеңіл сіңетін тағамдар (белоктарға, көмірсуларға, диеталық талшықтарға, витаминдерге бай) болуы керек, оның тамақты жиі, бірақ аз мөлшерде жеуін және жеткілікті мөлшерде (сүт немесе лимон қосылған шай, үстел) ішуін қамтамасыз ету керек. минералды сулар, жеміс сусындар, итмұрын қайнатпасы, шырындар, желе, компоттар, майы аз ашытылған сүт сусындар).

Әрбір жеке жағдайға байланысты стафилококкты емдеу әртүрлі болуы мүмкін. Бұл бактерияларға қарсы халықтық құралдарға келетін болсақ, дәрігер оларды қолдану туралы білуі керек. Микроорганизмдердің кейбір түрлерін емдік шөптермен емдеудің негізгі курсымен қатар жүретін шөптік дәрі ретінде де емдеуге болады. Бірақ оларға алтын түсті стафилококкпен күресу өте қиын болады.

Неліктен стафилококк қауіпті?

Стафилококктың негізгі салдары - бұл қарапайым аурулардан айырмашылығы, емдеу қиын болатын ең әртүрлі аурулар, өйткені бұл бактериялар антибиотиктерден қорықпайды. Мұрынның ағуы, тамақ ауруы, дисбактериоз және тіпті дерматитпен күресуге болатынымен, бронхит, пневмония, іріңді тері аурулары және тіпті сепсис сияқты аурулар балаға көп азап шегуі мүмкін және ұзақ және мұқият емдеуді қажет етеді.

Балаларының денесінде стафилококк бар екені анықталған ата-аналарға кеңес - үрейленбеу, болмаған қауіптерді ойлап таппау, дер кезінде дәрігермен кеңесу және оның барлық нұсқауларын орындау. Бұл инфекциямен күресудің және ықтимал салдарды болдырмаудың жалғыз жолы.

Стафилококк инфекциясы балалардағы жұқпалы аурулардың ТОП-ын басқарады. Бұл әсіресе нәрестелер мен жаңа туған нәрестелерде жиі диагноз қойылады.

Стафилококктар - Staphylococcaceae тұқымдасына жататын бактериялардың тұтас тобы. Олар факультативті анаэробтар, яғни. оттегі жетіспейтін ортада дамитын организмдер. Дегенмен, оттегінің өзі бактериялардың өміріне зиян келтірмейді.

Бұл микроорганизмдердің жасушалары сфералық пішінді; Бактериялар бөлінгенде, олар жүзім шоқтарына ұқсайтын колониялар құрайды. Микробтар өмір сүру барысында эндо- және экзотоксиндерді, сонымен қатар адам ағзалары мен жүйелерінің жасушаларына теріс әсер ететін ферменттерді шығарады. Науқас балада байқалатын белгілерді тудыратын осы токсиндердің әрекеті.

Стафилококк туралы жалпы мәліметтер

Жұқпалы қоздырғыштың таралу көзі пациенттер мен патогенді штамдарды тасымалдаушылар болып табылады. Пневмониямен ауыратын және іріңді қабынудың ашық ошақтары бар науқастар басқаларға ерекше қауіп төндіреді. Қоздырғыш ауа тамшылары, тұрмыстық байланыс және ас қорыту жолдары арқылы беріледі. Мектеп жасына дейінгі балалар көбінесе ластанған тамақты жеу және ауру құрбыларымен қарым-қатынас жасау арқылы жұқтырады.

«Стафилококк инфекциясы» терминімен біріктірілген аурулар тобына терінің пустулярлы қабынуы, ішектегі ас қорыту бұзылыстары, ЛОР мүшелерінің патологиясы, сүйек тінінің қабынуы және т.б. Жұқпалы қоздырғышты қан анализінде, нәжіс сынауында және терінің қырынуында анықтауға болады.

Стафилококктардың барлық түрлері ересектер мен балаларға үлкен қауіп төндірмейді. Сонымен қатар, көбінесе бұл отбасының патогендік кокктары балаға ауыр зиян келтіре алмайды. Мысалы, тамақтың шырышты қабығында бактериялардың болуы, егер нәрестеде иммунитеттің жеткілікті жоғары деңгейі болса, ауыр зардаптарға әкелмейді.

Ең үлкен қауіп Staphylococcus aureus, әсіресе нәрестелердегі аурудың белсенді кезеңінде. Жаңа туылған нәрестелер арасындағы салыстырмалы түрде жоғары ауру өмірдің басында баланың жергілікті иммунитет деңгейін анықтайтын иммуноглобулин IgA синтезделмегенімен байланысты.

Ескерту: Staphylococcus aureus өз атауын бактериялардың қатты қоректік ортада орналасқан колонияларды алтын немесе қызғылт сары түске бояйтын пигментті синтездеу қабілетіне байланысты алды.

Стафилококк инфекциясының жіктелуі

Қабылданғанға сәйкес халықаралық классификацияАурудың келесі түрлері бөлінеді:

• стафилококкты тағамдық улану;
• анықталмаған қоздырғышы бар септицемия;
• Staphylococcus aureus туындаған септицемия;
• басқа көрсетілген стафилококктардан туындаған септицемия.

Ескерту:Стафилококк инфекциялары, әдетте, спорадикалық (тұрақты емес), бірақ эпидемиялар перзентханалар мен аурухана бөлімшелерінде де кездеседі.

Балаларда анықталған стафилококк түрлері

Стафилококктардың бірнеше түрі бар:

• сапрофитті;
• эпидермиялық;
• гемолитикалық;
• алтын.

Сапрофитті балаларда салыстырмалы түрде сирек кездеседі. Теріге және мүшелердің шырышты қабаттарына әсер етеді несеп-жыныс жүйесі, уретра мен қуықтың жедел қабынуын тудырады. Бұл жұқпалы агент бала үшін ең аз қауіпті болып саналады; Адекватты терапиямен оны бірнеше күн ішінде жоюға болады.

Эпидермис терінің және ЛОР мүшелерінің және көздің шырышты қабатының кез келген аймағында көбеюі мүмкін. Ол конъюнктивит, іріңді инфекцияларды қоздырады зәр шығару жолдарыжәне операциядан кейінгі асқынулар. Ауыр жағдайларда эндокардит және тіпті сепсисті жоққа шығаруға болмайды. Тәуекел тобына әлсіз және шала туылған нәрестелер, сондай-ақ әртүрлі операциялардан өткен балалар жатады. Иммунитеті жоғары балаға қауіпті емес; Балалардың шырышты қабаттарында эпидермиялық стафилококктың болуы, егер нәрестенің денсаулығы жақсы болса, норма болып саналады. Терінің зақымдануы жергілікті терапияның көрсеткіші болып табылады.

Гемолитикалық стафилококк көптеген органдарда іріңді қабыну процестерін тудыруы мүмкін. Теріге, зәр шығару жүйесінің органдарына және эндокардқа әсер етеді. Бұл инфекцияның фонында иммунитеттің төмендеуімен және емделмеген жағдайда септикалық жағдай дамуы мүмкін.

Staphylococcus aureus адамдар үшін ең патогенді болып табылады, өйткені ол кез келген дерлік тіндер мен мүшелерде ауыр іріңді қабынуды тудыруы мүмкін. Ол жоғары вируленттілігімен (патогенділігімен) және кептіруге, қайнауға, күн ультракүлгін сәулелеріне және сутегі асқын тотығы мен этанол сияқты антисептиктердің әсеріне төзімділігімен сипатталады.

Бұл қоздырғыштың спецификалық ерекшелігі коагулаза ферментін синтездеу қабілеті болып табылады. Инфекциялық агент антибиотиктерге тез бейімделіп, төзімділікке (иммунитет) ие болады. Әсіресе қауіпті бета-лактамды антибиотиктерге (цефалоспорин және пенициллиндік препараттар) төзімді метициллинге төзімді штамдар. Нәжіс анализінде немесе шырышты жуу кезінде бұл инфекциялық агентті анықтау баланың әл-ауқаты нашарлаған жағдайда ғана кешенді терапияны бастау үшін негіз болып табылады.

Балалардағы стафилококктың белгілері

Стафилококк инфекциясының клиникалық көрінісі өте алуан түрлі.

Олар келесі факторларға байланысты:

• патогеннің түрі;
• баланың жасы;
• иммундық статус;
• бұрынғы сенсибилизация;
• микроорганизмдердің тіршілік ету ортасы;
• қатар жүретін аурулардың болуы;
• нәрестенің жалпы жағдайы.

Маңызды:Иммундық жүйенің ең айқын реакциясы алтын түсті стафилококк инфекциясы кезінде байқалады.

Дәрігердің міндеті - уақтылы дұрыс диагноз қою және барабар терапияны тағайындау. Бұл жағдайда ата-аналар маманға баланың жағдайындағы өзгерістер туралы егжей-тегжейлі хабарлауы керек. Өзін-өзі емдеуге жол берілмейді, өйткені ол нәресте үшін ауыр және тіпті өмірге қауіп төндіретін асқынуларды тудыруы мүмкін.

Балалардағы стафилококк инфекциясының 2 түрін қарастыру әдеттегідей - ерте және кеш. Бірінші жағдайда клиникалық белгілер инфекциялық агент баланың денесіне енгеннен кейін бірнеше сағаттан кейін дамиды. Екіншісінде аурудың белгілері 2-5 күннен кейін ғана пайда болады.

Балалардағы стафилококктың негізгі белгілері:

• пиодерма (терідегі пустулалар);
• қайнайды;
• тері бөртпесі және пигментация аймақтарының пайда болуы;
• стоматит (ауыз қуысының шырышты қабығының қабынуы);
• көздің конъюнктивасының қабынуы;
• температураның жоғарылауы (38 ° C дейін және одан жоғары);
• көңіл-күй;
• жалпы әлсіздік;
• тәбеттің төмендеуі;
• мазасыз ұйқы;
• жүрек айнуы;
• құсу;
• іштің ауыруы;
• диарея.

Маңызды:Егер стафилококкты емдеу уақтылы басталмаса, балаларда жалпыланған септикалық зақымданулар дамуы мүмкін.

Диагностика

Үйде инфекцияның сипатын (патогеннің түрін) анықтау мүмкін емес, сондықтан балада стафилококк инфекциясының алғашқы белгілері пайда болған кезде дереу медициналық көмекке жүгіну ұсынылады.

Жұқпалы агентті анықтау үшін дәрігер алдымен бірқатар сынақтарды тағайындайды. Тері мен шырышты қабаттардан қанның, нәжістің, іріңді бөліністің және жуудың зертханалық зерттеуі жүргізіледі. Материалды аурудың өткір кезеңінде жинаған жөн, өйткені микроорганизмдер осы кезеңде ең белсенді және оларды анықтау оңайырақ.

Маңызды:қандағы стафилококктардың болуы сепсисті көрсетпейді. Егер бактериялардың өсуі байқалмаса, онда біз деп аталатындар туралы айтып отырмыз. «өтпелі бактериемия».

Келесі кезеңде анықталған стафилококк штаммының бактерияға қарсы препараттарға сезімталдығы анықталады. Бұл барабар антибиотикалық терапияны тағайындау үшін қажет.

Маңызды:Стандартты қан анализі кезінде алтын түсті стафилококк әрқашан бірден анықталмайды. Бактериологиялық культура ең ақпаратты зертханалық диагностикалық әдіс болып саналады.

Серологиялық қан анализі

Зерттеуге арналған материал науқас баланың қан сарысуы болып табылады. Егер инфекция қоздырғышына арнайы антиденелер табылса, диагноз расталды деп саналады.

ПТР

Полимеразды тізбекті реакция стафилококк ДНҚ-ның жалғыз молекулаларын анықтауға мүмкіндік беретін қосымша талдау болып табылады.

Ананың сауылған емшек сүтін талдау

Бұл зерттеу нәрестенің нәжісінде рұқсат етілген нормалардан асатын мөлшерде стафилококктар табылған жағдайда қажет. Талдау инфекцияның ықтимал көзін анықтауға мүмкіндік береді (микроорганизмдер анадан нәрестеге оңай беріледі).

Оң нәтиже дереу тоқтату үшін жақсы себеп болып табылады. емізубаланы жасанды сүт қоспасына ауыстыру арқылы.

Ескерту:нәрестенің денесінде бактериялардың шамалы болуы стафилококк инфекциясы туралы айтуға мүмкіндік бермейді, әсіресе баланың әл-ауқаты бұзылмаса. Мұндай жағдайларда емдеу қажет емес.

Балалардағы стафилококкты инфекцияларды емдеу

Балалардағы стафилококкты емдеу жалпы клиникалық көріністі және симптомдардың жиынтығын және зертханалық деректерді бағалағаннан кейін тағайындалады.

Балалардағы стафилококкты жергілікті емдеу

Жергілікті емдеу жараларды (оның ішінде операциядан кейінгі жараларды) және сыртқы қолдануға арналған антисептикалық препараттармен тері бөртпелерін емдеуді қамтиды. Ең тиімді антисептиктердің бірі - жарқыраған жасылдың фармацевтикалық ерітіндісі, яғни әдеттегі «жасыл заттар». Тіпті стафилококктардың ең қауіптісі алтын түсті стафилококктың өзі оған өте сезімтал. Теріні сыртқы өңдеу үшін сутегі асқын тотығы, 70% этанол және Вишневский линименті де қолданылады (бұл жақпа әсіресе пиодермия үшін тиімді).

Емдеудің қосымша әдісі ретінде жұлдыру мен ауызды әлсіз антисептикалық ерітінділермен жуу және шаю көрсетілген.

Жалпы емдеу

Инфекцияны емдеуде антибиотикалық терапия жетекші рөл атқарады. Дәрілерді инъекция арқылы енгізуге болады (бұлшықет ішіне, ал ауруханада, егер көрсетілсе, көктамыр ішіне) немесе ауызша қабылдауға тағайындалады. Стафилококк инфекциясы бар балаға витаминді және минералды кешендерді, жалпы метаболизмді жақсартуға арналған құралдарды, сондай-ақ иммундық жүйені нығайту үшін иммуноглобулиндерді қабылдау ұсынылады.

Жалпыланған инфекция (сепсис) жағдайында ауруханалар балалардағы стафилококкты қан құю - қан және плазма құю арқылы емдейді.

Ауыр жағдайларда хирургиялық араласу көрсетілуі мүмкін, оның мақсаты іріңді қабыну ошағын санитарлық тазарту болып табылады.

Алдын алу

Кез келген инфекцияны, соның ішінде стафилококкты инфекцияны емдеуден гөрі алдын алу әлдеқайда оңай екені белгілі. Иммунитеті жоғары сау балалар үшін стафилококк ешқандай қауіп төндірмейді - қорғаныс механизмдері онымен өздігінен күресуге қабілетті. Осылайша, профилактиканың негізгі міндеті - бала ағзасына жағымсыз факторлардың әсерін болдырмау.

Иммунитетке теріс әсер ететін факторларға мыналар жатады:

• жеке гигиенаның төмен деңгейі;
• физикалық белсенділіктің болмауы (белсенділіктің болмауы);
• нашар тамақтану;
• диетада витаминдердің болмауы;
• стресс;
• қолайсыз экологиялық жағдайлар.

Балаға кішкентай кезінен қолын сабынмен үнемі жууға үйрету керек (ата-аналар кіші балаларға көмектесуі керек), оның аузына бактериялар болуы мүмкін ойыншықтар мен басқа заттарды салуға жол бермеу керек.

Маңызды:Иммундық жүйені нығайту және балаларда стафилококктың даму ықтималдығын азайту үшін балаларды таза ауада серуендеуге жиі шығарып, ашық ауада ойындарға артықшылық беру керек. Сіздің диетаңызға ысталған ет, шұжық және әсіресе фастфудты қосу қажет емес. Ұн мен тәттілерді тұтынуды шектеген жөн. Баланың ластанбаған ауамен тыныс алу мүмкіндігі болуы үшін оны жиі ауылдық серуендеуге шығарған жөн.

Дененің қорғанысын нығайту үшін мектепке дейінгі және бастауыш мектеп жасындағы балаларға дене шынықтыру және спортпен қатар қатайту (тұрақты ысқылау және жуу) ұсынылады.

Чумаченко Ольга, педиатр

Staphylococcus aureus - көптеген прокариоттардан айырмашылығы, адам ағзасындағы іріңді-патологиялық процестердің қоздырғышы болып табылатын алтын түске ие бактерия.

Балалар алтын түсті стафилококк инфекциясына ең сезімтал, сондықтан бүгін біз инфекциядан туындаған аурулардың себептері туралы сөйлесетін боламыз, Staphylococcus aureus белгілері мен салдары балаларға арналған.

Аурудың себептері, ол қалай жұғады?

• Staphylococcus aureus ретінде беріледі ауа тамшылары арқылы, сондықтан тамақ арқылы(ластанған ет, жұмыртқа, сүт өнімдері, торттар, кілегейлі пирогтар) немесе тұрмыстық заттар.
• Staphylococcus aureus баланың денесіне де енуі мүмкін терінің немесе шырышты қабаттардың микротравмасы арқылытыныс алу жолдары.

Көп жағдайда алтын стафилококк инфекциясы медициналық мекемелерде кездеседі.

Ішек микрофлорасының теңгерімсіздігі, иммундық жүйенің әлсіреуі, аутоинфекциялар – Staphylococcus aureus инфекциясының негізгі себептері. Жұқтыру қаупі ең жоғары адамдар шала туылған нәрестелер мен иммунитеті төмен балалар .

Босану кезінде , жаралар немесе сызаттар арқылы, сондай-ақ арқылы емшек сүті анасы балаға жұқтыруы мүмкін. Егер бактериялар ананың денесіне емізікшедегі жарықтар арқылы енсе, бұл оның іріңді маститіне әкелуі мүмкін.

Бейне:

Балалардағы алтын түсті стафилококк дер кезінде емделмесе, сияқты ауруларды тудыруы мүмкін остеомиелит, менингит, пневмония, инфекциялық-токсикалық шок, сепсис, эндокардит т.б.

Балалардағы дәрежелер - алтын стафилококкты тасымалдау дегеніміз не?

Балаларда алтын түсті стафилококк инфекциясының екі кезеңі бар.

• Ерте кезеңдеИнфекциядан кейін бірнеше сағат өткенде ауру летаргиямен, диареямен, жоғары температурамен, құсумен, тәбеттің болмауымен сипатталады.
• Кеш пішінАуру бірден пайда болмайды, бірақ 3-5 күннен кейін. Бұл жағдайда балалардағы алтын түсті стафилококк белгілері терінің зақымдануы (қайнау, іріңді жаралар), ішкі органдар мен қанның инфекциясы болып табылады.

Көбінесе аурудың көрінетін көріністері әртүрлі формаларда түсіндіріледі. Олар ретінде көрінуі мүмкін бөртпе немесе жараларды, жалғыз пустулдарды нақты анықтаңыз немесе теріні біркелкі жабыңыз. Сондықтан мұндай белгілер жиі жөргек дерматитімен шатастырылады және инфекцияға жатқызылмайды.

Кейде ауру симптомсыз өтеді , және оны тек зертханалық зерттеулер арқылы анықтауға болады. Бұл жағдайда жұқпалы аурулардың қоздырғышы баланың денесінде қалады және мезгіл-мезгіл шығарылады. орта. Аурудың бұл көрінісі деп аталады алтын стафилококкты тасымалдау , және бұл каретка ешқандай антибиотиктермен өңделмейді.

Егер алтын түсті стафилококктың көрінетін белгілері болмаса және бала алаңдамаса, онда дәрі-дәрмекпен емдеу кейінге қалдырылады және ата-аналар тығыз араласады. баланың иммунитетін нығайту.

Аурудың белсенді көрінісімен жағдай әлдеқайда күрделі. Аурудың ең кішкентай күдігімен сіз дереу ауруханаға баруыңыз керек. Ана мен бала ауруханаға жатқызылды, ол дәрі-дәрмекпен емделеді.

Тек дәрігердің барлық нұсқауларын қатаң сақтау арқылыСіз инфекциядан құтылуға және аурудың қайталануын болдырмауға болады!

Белгілері мен белгілері. Талдау қалай жүргізіледі?

Жаңа туылған нәрестелер мен мектеп жасына дейінгі балаларда алтын стафилококктың көптеген белгілері бар. Бұлар:

• Риттер ауруы (күйген тері синдромы). Бұл жағдайда теріде бөртпе немесе айқын шекаралары бар қабынған терінің аймағы пайда болады.
• Стафилококкты пневмония. Стафилококк инфекциясынан туындаған пневмония басқа жағдайларға қарағанда әлдеқайда ауыр. Қатты ентігу, айқын интоксикация, кеудедегі ауырсыну бар.
• Целлюлит және абсцесс. Тері астындағы тіндердің терең зақымдануы, содан кейін іріңді балқу. Абсцесс кезінде қабыну процестің одан әрі таралуына жол бермейтін капсула пішініне ие. Целлюлит неғұрлым ауыр түрі болып табылады, өйткені іріңді қабыну процесі бүкіл тіндерде одан әрі кеңейеді.
• Пиодерма– терінің бетінен шаш шыққан жердегі терінің зақымдануы. Шаштың айналасында абсцесс пайда болған кезде шаштың өсу аймағында абсцесс пайда болуы (фолликулит) үстіңгі зақымдануды көрсетеді. Терінің неғұрлым ауыр зақымдануымен тек шаш фолликуласының қабынуы ғана емес, сонымен қатар қоршаған тіндердің (фурункул), сондай-ақ шаш фолликулаларының бүкіл тобының (карбункул) қабынуы дамиды.
• Мидың абсцессі немесе іріңді менингит беттегі карбункулдар мен фурункулдардың пайда болуына байланысты дамуы мүмкін, себебі беттегі қан айналымы ерекше және стафилококк миға түсуі мүмкін.
• Остеомиелит. 95% жағдайда сүйек кемігінің іріңді қабынуы стафилококк инфекциясының әсерінен пайда болады.
• Сепсис– стафилококк бактерияларының үлкен саны қан арқылы бүкіл денеге таралса, онда кейіннен ішкі ағзаларда көрінетін қайталама инфекция ошақтары пайда болады.
• Эндокардит– 60% жағдайда өліммен аяқталатын жүрек ауруы. Жүректің ішкі қабығы мен клапандарының стафилококкпен зақымдануы нәтижесінде пайда болады.
• Токсикалық шок. Қанға түсетін агрессивті токсиндердің көп мөлшері дене қызуының көтерілуіне, қан қысымының бірден төмендеуіне, бас ауруы, құсу, іштің ауыруы, сананың бұзылуына әкеледі. Азық-түлік токсикозы кезінде ауру тамақтан кейін 2-6 сағаттан кейін көрінеді.

Аурудың қоздырғышын анықтау үшін донор болу керек жаралардан қан және/немесе биологиялық сұйықтықты талдау Staphylococcus aureus үшін. Зертханаларда зерттеулер жүргізіп, антибиотиктерге сезімталдықты тексергеннен кейін дәрігер стафилококктарды өлтіретін антибиотиктерді тағайындайды.

Оның салдары қандай және ол неге қауіпті?

Стафилококк инфекциясы кез келген органға әсер етуі мүмкін. Алтын стафилококктың салдары болжау мүмкін емес, өйткені. Дәл осы стафилококк түрі болашақта дер кезінде емделмеген жағдайда созылмалы түрге айналуы мүмкін ауруларды тудыруы мүмкін.

Статистикаға сәйкес, үшінші күні жаңа туған нәрестелердің 99% -ында нәрестенің денесінде де, тері бетінде де стафилококк бактериялары бар.. Күшті иммунитетпен бұл бактерия денедегі басқа бактериялармен бейбіт қатар өмір сүреді.

• Көбінесе стафилококк назофаринс, ми, тері, ішек, өкпеге әсер етеді.
• Staphylococcus aureus қауіпті, себебі асқынған ауруды уақтылы емдемеу өлімге әкелуі мүмкін.
• Тамақтан улану және терідегі үстірт көріністер кезінде сіз дабыл қағып, білікті мамандарға хабарласуыңыз керек және стафилококк инфекциясы ішкі ағзаларға әсер еткенше күтпеу керек. септикалық формада болады, яғни. - қанмен улану.

Жаңа туған нәрестеңізді алтын түсті стафилококк инфекциясынан барынша қорғау үшін:

• Балаңыздың иммунитетін қолдау;
• Жеке гигиена ережелерін сақтау;
• Бөтелкелерді, емізіктерді, қасықтарды, басқа тамақтандыру құралдарын, ойыншықтарды және тұрмыстық заттарды таза ұстаңыз.

Веб-сайт ескертеді: өзін-өзі емдеу нәрестенің денсаулығына зиян тигізуі мүмкін! Диагнозды тек емтиханнан кейін дәрігер қоюы керек. Сондықтан, егер сіз балада алтын түсті стафилококк белгілерін байқасаңыз, міндетті түрде маманға хабарласыңыз!

Стафилококк инфекциясы - жас балаларда жиі кездесетін ауру. Әдетте, инфекцияның негізгі факторы баланың денесінің әлсіреген иммунитеті болып табылады. Инфекция бар асқынулардың фонында дамуы мүмкін, мысалы, дисбиоз.

Стафилококктың ең проблемалы түрі алтын стафилококк болып табылады. Инфекцияның бұл түрінің қауіптілігі Staphylococcus aureus бактерияларының дененің барлық дерлік тіндеріне ену қабілетімен анықталады.

Сонымен қатар, бактериялар ең улы фермент коагулазаны шығарады. Бұл түрдің кейбір штамдары антибиотиктерге төзімді, бұл емдеу процесін қиындатады және іріңді-септикалық асқынуларға толы.

Стафилококк дегеніміз не

Стафилококк инфекциясын стафилококктардың жеке тобына жатқызылған бактериялар тудырады. Денеге енгеннен кейін бұл шар тәрізді, алтын түсті бактериялар тұтас колонияларды құра отырып, белсенді түрде көбейе бастайды. Стафилококк шығаратын ферменттер және басқа улы заттар шырышты қабықтың, терінің және ішкі ағзалардың жасушалық тініне әсер етуі мүмкін.

Статистикаға сүйенсек, стафилококкты жұқтыру жағдайларының көпшілігі медициналық мекемелерде кездеседі. Staphylococcus aureus бактериялары ауа тамшылары арқылы, ластанған тамақ (жұмыртқа, ет, сүт өнімдері) немесе тұрмыстық заттар арқылы берілуі мүмкін.

Тиісті ем болмаса, стафилококк пневмония, менингит, сепсис, абсцесс және басқа да қабыну ауруларына әкелуі мүмкін.

Стафилококк инфекциясының белгілері

Аурудың клиникалық көрінісі көптеген факторларға байланысты өзгеруі мүмкін. Стафилококк инфекциясының ерекше көріністеріне бактериялардың түрі, баланың жасы, оның жалпы жағдайы және иммундық жүйенің күйі, бактериялық зақымдану аймағы, сондай-ақ бұрынғы немесе қазіргі аурулардың болуы әсер етеді.

Стафилококкты инфекцияны анықтайды ерте кезеңдеріоңай емес, өйткені аурудың белгілері басқа, жеңілірек ауруларға ұқсас. Ең айқын белгілер, басқалармен қатар, иммундық реакциядан туындаған, алтын түсті стафилококк жұқтырған кезде тіркеледі.

Терінің зақымдануы

Көптеген жағдайларда балалардағы алтын түсті стафилококк тері тінінің және тері астындағы тіннің айтарлықтай зақымдалуына әкеледі. Симптомдар баланың денесінде тері тінінің белгілі бір құрылымдық ерекшеліктеріне байланысты өте тез және анық көрінеді, мысалы: базальды қабаттардың әлсіз байланысы, бейтарап рН, бұл бактериялардың көбеюіне қолайлы жағдай; тер бездерінің көп саны, сондай-ақ олардың құрылымының ерекшеліктері.

Бірінші айдан 1,5-2 жасқа дейінгі балаларда алтын түсті стафилококк жиі тікенді қызу және везикулопустулоз түрінде көрінеді. Бұл екі симптом бір-бірімен байланысты болуы мүмкін. Тікенді қызудың пайда болуы тердің баяу булануымен терлеудің жоғарылауынан туындайды. Жағдай пот бездерінің саңылауларында пайда болатын кішкентай қызғылт көпіршіктермен сипатталады. Терінің мұндай қызаруын жиі бас, мойын, кеуде немесе арқада байқай аласыз.

Милиария көбінесе пустулярлы қабынумен асқынады. Бұл симптом (везикулопустулоз) пустулдардың айналасындағы терінің гиперемияланған аймақтарында, мөлдір мазмұнмен толтырылған пустулярлы түзілімдерде көрінеді. Тиісті ем болмаса, қабынудың таралуы абсцесске әкелуі мүмкін.

Шырышты қабаттардың зақымдануы

Шырышты қабаттар да стафилококктық зақымдануға ұшырайды. Дені сау иммундық жүйесі бар баланың мұрнында стафилококктың болуы әлі аурудың белгісі емес. Патологиялық жағдайлар дененің қорғаныс күші әлсіреген кезде ғана пайда болады.

Патогендік бактериялар тамақ арқылы немесе нашар гигиена салдарынан ауызға және тамаққа түсуі мүмкін. Баланың жұлдыруындағы алтын стафилококк стоматит, тонзиллит немесе катаральды тонзиллит тудыруы мүмкін. Айқын симптомдар - шырышты қабатта, ауыз қуысында іріңді түзілімдер, бадамша бездердің қызаруы және ісінуі, сондай-ақ интоксикация синдромы.

Стафилококкты пневмония

Стафилококк инфекциясы жағдайларының көп бөлігі тыныс алу жүйесіндегі қабыну процестеріне әкеледі. Осындай асқынулардың бірі - стафилококкты пневмония. Көбінесе стафилококк перзентханада немесе ауруханада инфекцияның нәтижесінде балада пайда болады.

Әдетте, өкпе тінінің айтарлықтай зақымдануымен сипатталатын ауру тез дамиды. Баланың денесі стафилококк бактериялары шығаратын зиянды заттардан қатты уланады. Мұның бәрі құрғақ жөтелде, терлеуде, беттің ісінуінде көрінеді. Науқас баланың ұйқысы бұзылып, жиі жылайды, жылайды.

Асқазан-ішек жолдарының бұзылуы

Тамақтан улану, энтерит және энтероколит сияқты асқазан мен ішектің жедел аурулары да алтын стафилококктың аса қауіпті салдары болып саналады. Көбінесе мұндай аурулар шала туылған нәрестелерге немесе иммунитеті өте әлсіз балаларға әсер етеді.

Асқазан-ішек жолына еніп, бактериялар ас қорыту жүйесінің жасушалық тінінің қабынуын тудырады. Оның белгілеріне іштің ауырсынуы, борпылдақ, шырышты нәжіс, сондай-ақ әртүрлі қарқындылықтағы жүрек айнуы мен құсу жатады. Сонымен қатар, дене әдетте дене температурасын арттыру арқылы интоксикацияға жауап береді.

Инфекцияның жалпыланған түрі (сепсис)

Стафилококк бактериялары қанға енген кезде стафилококкты сепсис дамуы мүмкін. Бактериялар жаңа туған нәрестенің денесіне тек ауыз қуысы мен тыныс алу мүшелері арқылы ғана емес, сонымен қатар кіндік жарасы арқылы да түсуі мүмкін.

Көбінесе жаңа туған нәрестелердегі сепсис жеңіл немесе субакуталық түрде кездеседі. Бұл жағдайда ас қорыту жүйесінің бұзылуы мүмкін. Жедел түрінде интоксикацияның айқын белгілері пайда болады, соның ішінде қалтырау, жоғары температура, сонымен қатар тері бөртпесі. Кейде ішкі ағзаларда іріңді ошақтардың пайда болуымен асқынатын стафилококк токсиндерімен жедел улану анемияға әкелуі мүмкін.

Аурудың диагностикасы

Қалыпты жағдайда аурудың сипатын, сондай-ақ оны тудырған бактериялардың түрін анықтау мүмкін емес. Стафилококк инфекциясын диагностикалау тек клиникалық жағдайда ғана жүргізілуі мүмкін, бұл қажетті зертханалық зерттеулерді беріп, стафилококктың болуын анықтауға көмектесіп қана қоймайды, сонымен қатар науқас балаға білікті медициналық көмек алу мүмкіндігін береді.

Патогеннің түрін анықтауға арналған диагностикалық шаралар әдетте мыналарды қамтиды:

• Биологиялық материалды себу. Мәдениет үшін терінің инфекциядан зардап шеккен аймақтарынан үлгілер алынады; ауыздан және жұлдырудан, сондай-ақ несеп пен нәжістен алынған тампондар. Егер сіз тағамдық ауруға күдіктенсеңіз зертханалық зерттеулерУлануға себеп болуы мүмкін азық-түлік өнімдері де осыған жатады.
• Бактериоскопиялық талдау. Агглютинация реакциясында сынамалардан алынған стафилококк штамдары мен стандартты зертханалық штаммдардың көбею қарқындылығын салыстыра отырып, инфекцияның сипаты туралы қорытынды жасалады. Сонымен қатар, полиздік тізбек реакциясы, иммуноферменттік талдау және латекс агглютинация реакциясы сияқты бөгде бактериялардың болуын анықтауға көмектесетін диагностикалық әдістерді қолдануға болады.
• Нәрестелерде стафилококк анықталса, ананың емшек сүті де тексеруге алынады. Егер инфекцияның осы жолына күдік расталса, бала жасанды тамақтандыруға ауыстырылады.

Қанда табылған стафилококк әрқашан сепсисті көрсетпейді. Микроорганизмдердің көбеюі болмаған жағдайда, тек өтпелі бактериемия туралы айтуға болады.

Стафилококкты емдеу

Балалардағы стафилококкты емдеу сыртқы және ішкі қолдануға арналған препараттарды тағайындау арқылы кешенді терапиялық әдістерге әсер етуді қамтиды.

Терінің зақымдануын және шырышты қабаттарды емдеу

Жергілікті емдеу кезінде бөртпе, пустул және жаралар антисептиктермен өңделеді. Staphylococcus aureus бактерияларымен күресуде әдеттегі «жасыл заттар» жақсы емдік әсер береді. Басқа бактерицидтік агенттер терінің зақымдалған аймақтарын емдеу үшін де қолданылады - этил спиртінің 70% ерітіндісі, сутегі асқын тотығы және Вишневский жақпа.

Егер стафилококк жұтқыншақ немесе ауыз қуысында болса, дезинфекциялау үшін дезинфекциялық заттардың төмен пайыздық ерітінділерімен шаю және жуу қосымша тағайындалуы мүмкін. Бұл бағыттағы емдік шараларға сондай-ақ құйма және ванналар кіруі мүмкін. Баланың терісі мен тырнақтарының тазалығын мүмкіндігінше мұқият қадағалау керек. Оның қоршаған ортасындағы тұрмыстық заттардың гигиенасына ерекше назар аудару керек.

Антибиотикалық терапия

Стафилококк инфекциясын емдеуде белгілі бір рөл тағайындалады дәрілерпенициллиндер тобы. Дегенмен, кейбір бактерия штаммдарының антибиотиктерге айтарлықтай төзімділігі бар екенін ескере отырып, бұл препараттарды қолдану сақтықпен қарау керек.

Инфекцияны антибиотиктермен емдеудің орындылығы бактериологиялық талдау нәтижелеріне және кішкентай науқастың жалпы жағдайын ескере отырып жасалуы керек. Бүгінгі күні антибиотикалық терапияның бөлігі ретінде клавулан қышқылы бар заманауи препараттарды қолдануға болады, бұл алтын стафилококктың төзімділігін жоя алады.

Вакцинация әдістері

Staphylococcus aureus-пен күресудің дәрілік әдістері сонымен қатар иммуноглобулин, антистафилококк плазмасы немесе стафилококк бактериофагтары бар ерітінділер сияқты антистафилококк агенттерін қолдануды қамтиды. Бұл препараттар әдетте бұлшықет ішіне енгізіледі және құрамында стафилококк бактерияларын бейтараптайтын антиденелер немесе басқа микроорганизмдер бар.

Детоксикация терапиясы

Стафилококкты сепсис үшін детоксикация терапиясының бөлігі ретінде қан құю қолданылады. Әдетте донор бұрын иммунизациядан өткен баланың ата-анасының бірі болып табылады.

Экссудаты мол көптеген қабыну тері зақымдары хирургиялық араласудың себебі болуы мүмкін.

Иммундық жүйені нығайту

Дененің жеке әлеуетін арттыру үшін витаминдер мен минералдар тағайындалады. Жетіспейтін пайдалы элементтерді толтыру арқылы метаболизм жақсарады және иммундық жүйе инфекцияға қарсы тұру үшін күш ала алады. Дәл осы мақсатта иммуностимуляциялаушы препараттарды қолдануға болады.

Алдын алу

Стафилококк инфекциясының алдын алудың негізгі міндеті - баланың иммунитетін нығайту және дененің қорғанысын әлсірететін жағымсыз факторларды жою.

Алдын алу әдістері келесі тармақтарға негізделуі керек:

• гигиеналық ережелерге зейін қою, балада тазалық дағдыларын дамыту;
• пайдалы микроэлементтерге бай салауатты диета;
• дене белсенділігін дамыту, таза ауада серуендеу;
• қатаю (мектепке дейінгі және бастауыш мектеп жасындағы балалар үшін).

Стафилококк инфекциясының үлкен қаупін ескере отырып, инфекцияның алдын алу үшін бірқатар шараларды қабылдау өте маңызды. Баланың денсаулығына қамқорлық құрсақішілік даму кезеңінде басталуы керек. Жүкті әйелдер міндетті түрде медициналық бақылаудан өтуі керек, оның ішінде денеде бөтен бактериялар мен вирустардың болуы.

Қорытынды

Стафилококк ең қауіпті жұқпалы аурулар санатына жатады. Стафилококк инфекциясын диагностикалау кезінде дәрігердің нұсқауларын қатаң сақтау керек және өзін-өзі емдеудің негізсіз әдістерін қолданбау керек.

Инфекцияның алдын алу үшін, қарсы көрсетілімдер болмаған жағдайда, балаларды стафилококкқа қарсы вакцинациялау керек. Және, әрине, гигиена ережелерін және басқа да алдын алу әдістерін ұмытпаңыз.

Стафилококк көбінесе иммундық жүйесі әлсіреген немесе басқа қатар жүретін инфекциялары бар жас балаларға әсер етеді. Көбінесе дисбактериозбен ауыратын балаларда стафилококк, сальмонелла және ішек таяқшалары кездеседі. Осылайша, стафилококк инфекциясының негізгі себебі болып табылатын жергілікті иммунитеттің бұзылуы.

Бір қызығы, стафилококктар көптеген антибиотиктердің әсеріне өте төзімді, сондықтан балада іріңді-септикалық ауруды дамыту қаупі әрқашан бар.

Балаға стафилококкты қалай жұқтыруға болады? Бұл қауіпті бактерияның тасымалдаушылары ауру және сау адамдар болып табылады, өйткені инфекцияны тасымалдаудың әртүрлі формалары бар (уақытша және тұрақты). Аурудың ағымы жеңіл және ауыр түрінде де болуы мүмкін. Стафилококк сепсис, менингит, пневмония, абсцесс және терінің және басқа тіндердің іріңді қабынуын тудырады. Қабыну процесі жалпыланған кезде, жаңа туған нәрестелерде сепсис жиі дамиды.

Микроорганизм тек ішекке әсер етеді деген пікір қате. Стафилококк инфекциясынан зардап шегетін нысаналар өте өзгермелі: жоғарғы және төменгі тыныс алу жолдары, ауыздың, мұрынның, ішектің шырышты қабаттары, тері, сүйек және шеміршек тіндері және т.б.

Балалардың денесі үш топтағы стафилококктармен әсер етеді:

Staphylococcus epidermidis. Стафилококктардың сорттарының ішінде эпидермиялық орташа инфекциялық потенциалға ие. Ол теріде және шырышты қабаттарда кездеседі, бірақ қожайынның иммундық жүйесінің қалыпты жұмыс істеуі кезінде ешқандай түрде көрінбейді. Бактериялық зақымдану белгілері қожайынның иммунитеті әлсіреген жағдайда ғана пайда болады: операциядан кейін, вирустық ауру және т.б. Жаңа туылған нәрестелер, әсіресе шала туылған нәрестелер инфекцияға әсіресе сезімтал.

Сапрофитті стафилококк. Денсаулыққа ең аз қауіпті. Бұл балаларда ешқашан болмайды, өйткені негізгі «нысана» - экскреторлық жүйенің органдары.

Staphylococcus aureus. Ең қауіпті және өте вирулентті микроорганизм. Қалыпты сау балаларда алтын түсті стафилококк жасырын күйде қалады. Осы микроорганизмдердің барлық сорттарының ішінде ол ең агрессивті болып табылады.

Балалардағы стафилококктың белгілері мен белгілері

Көптеген жағдайларда (48% -дан 78% -ға дейін) бұл балаларда жиі кездесетін тыныс алу жолдарының қабыну ауруларын тудыратын стафилококк бактериялары.

Стафилококкты пневмония бала ауруханада немесе перзентханада жұқтырғаннан кейін пайда болуы мүмкін. Ауру көбінесе найзағай жылдамдығымен, өкпе тінінің бұзылуымен және басқа да асқынулармен дамиды. Стафилококк шығаратын токсиндер дененің ауыр интоксикациясын тудырады, бұл пневмониямен бірге тыныс алу жүйесінің және қан айналымының бұзылуын тудырады. Науқас бала мазасыз, төсекте лақтырып кетеді, жылап, айқайлайды. Симптомдарға сонымен қатар қалтырау, тершеңдік, құрғақ жөтел және беттің ісінуі жатады.

Стафилококкты энтероколит - өте ауыр ішек ауруы. 13% жағдайда өліммен аяқталады. Шала туылған және әлсіз балалар ауруға бейім. Бұған бұрын ауырған жедел респираторлық аурулар, антибиотиктерді қабылдау, жасанды тамақтандыру және ішек биоценозының бұзылуы себеп болады.

Көріністердің сипаты ең алдымен микроорганизмнің түріне байланысты:

Сапрофитті стафилококк. Сапрофитті стафилококк несеп-жыныс жүйесінің зақымдалуымен сипатталады.

Симптомдарға мыналар жатады:

1. Іштің төменгі бөлігіндегі ауырсыну (әйелдерде);

   Колпиттің мүмкін дамуы (әйелдерде);

   Зәр шығару кезінде жану және шағу;

   Бүйрек аймағындағы ауырсыну.

   Интоксикацияның жалпы белгілері (сирек).

Staphylococcus epidermidis өзін-өзі сезінеді негізгі ерекшелігі: органдар аймағындағы ауырсыну, ал кейінгі кезеңдерде - олардың жұмысының функционалдық бұзылыстары.

Staphylococcus aureus зақымдану орнында іріңді-некротикалық ошақтардың дамуымен сипатталады. Көбінесе бұл фурункулдың, катаральды тонзиллиттің және т.б.

Балалардағы стафилококктың жалпы және жергілікті белгілері

Симптомдарды жүйелеу арқылы біз барлық көріністерді екі үлкен топқа жалпылай аламыз: жалпы және жергілікті.

Жергілікті көріністер:

Теріде және шырышты қабаттарда бөртпелер. Қайнау («жаралар»), карбункулдар және т.б. Балаларда олар әсіресе мұрын мен тамақтың шырышты қабығында локализацияланған. Дақтардың және үлкен фурункулдардың дамуы процестің ауыр ағымын көрсетеді.

Биологиялық сұйықтықтардағы іріңді бөліністер. Мұрыннан шыққан шырыш, ірің аралас қақырық жоғарғы немесе төменгі тыныс жолдарының шырышты қабығының зақымдануын көрсетеді.

Жалпы көріністері:

Интоксикация белгілері. Бас ауруы, температураның 37,6-38,1 градус Цельсийге дейін жоғарылауы, гиперемия немесе керісінше, терінің бозаруы, жүрек айну және құсу (бұл құбылыс әсіресе балаларда жиі кездеседі).

Асқазан-ішек жолдарының бұзылуы. Диарея, кебулер, ішектегі газдардың шамадан тыс өндірілуі және т.б.

Аллергиялық балаларда стафилококк өмір бойы бөлетін токсиндер мен ферменттерге иммундық реакциялар да мүмкін.

Тәуекел факторлары

Көріністердің қарқындылығы мен сипаты көптеген факторларға байланысты:

Жасы. Симптомдар баланың жасына байланысты. Нәрестелер стафилококк инфекциясынан жиі зардап шегеді, симптомдары әлдеқайда ауыр.

Микроорганизмнің тіршілік ету ортасы және ену ортасы. Денеге кіру әдісі мақсатты анықтайды. Стафилококк шаң бөлшектерімен денеге енсе, жоғарғы немесе төменгі тыныс жолдарының зақымдануы пайда болады. Тамақпен болса, тамақ немесе ішек зардап шегеді.

Тасымалдаушы баланың денсаулық жағдайы. Аурудың ауырлығы, оның көріністерінің ауырлығы және иммундық жүйенің әлсіреуі арасында тікелей байланыс бар. Бұл өте айқын түрде көрсетілген: иммундық жүйе неғұрлым әлсіреген сайын, көріністер соғұрлым жарқын болады және стафилококк инфекциясының ағымы соғұрлым ауыр болады.

Микроорганизмдердің бір түрі. Staphylococcus aureus - ең ауыр инфекция.

Микроорганизмнің түрі (ең агрессивті және қауіпті Staphylococcus aureus, ол 90% жағдайда балаларда жұқпалы ауруларды тудырады).

Балалардағы стафилококктың себептері

Балаларда стафилококк инфекциясының дамуының бірнеше себептері бар:

Баланың мерзімінен бұрын туылуы. Әсіресе шала туылған нәрестелер жиі зардап шегеді. Оның себебі баланың құрсағында иммунитетінің жеткіліксіз дамуы. Кесар тілігі арқылы туылған балалар стафилококк инфекциясына аз сезімтал емес. Иммундық проблемалар мен инфекциялар кейінірек өмірде сезінуі мүмкін;

Жаңа туған нәрестелерді күту ережелерін бұзу;

Гигиеналық ережелерді сақтамау. Стафилококк инфекциясы – лас қол ауруының бір түрі. Микроорганизм барлық қолайсыз әсерлерге өте төзімді болғандықтан, ол кең таралған және оны үйден шықпай-ақ табуға болады. Негізгі гигиеналық ережелерді сақтамау (оның ішінде лас жемістер мен көкөністерді жеу және т.б.) тез инфекцияға әкеледі. Мәселе егде жастағы балаларға (1 жастан асқан), сондай-ақ жаңа туған нәрестелердің ата-аналарына қатысты.

Жүктілік және лактация кезіндегі патологиялық процестер. Анасы стафилококк инфекциясын жұқтыруы мүмкін және оны білмеуі мүмкін. Патогендік микроорганизм басқа да себептермен сүтке енуі мүмкін. Осылайша, инфекция жүктілік кезінде де пайда болуы мүмкін.

Салмақ жетіспеушілігі. Дене салмағының болмауы иммунитеттің әлсіреуіне әкеледі.

Баланың тамағында, ішекте, мұрынында стафилококк

Тамақтың, ішектің және мұрынның стафилококк зақымдануының «сүйікті» нысанасы болып табылады. Мұның себебі - ену әдісі. Көбінесе патогендік флора денеге механикалық жолмен (балалар көбінесе гигиеналық ережелерді елемейді) немесе тамақ арқылы түседі.

Зақымданудың бұл формаларының өзіндік ерекшеліктері бар және олар әртүрлі диагностикаланады және емделеді:

Тамақтың шырышты қабатындағы стафилококк өткір катаральды ангина, тонзиллит және стоматит ретінде көрінеді.

Пішін ерекше белгілермен сипатталады:

• Тамақ ауруы;

  Бадамша бездердің ісінуі және қызаруы;

  Шырышты қабаттың бетінде, сондай-ақ ауыз қуысының шырышты қабатында іріңді бөртпелер (стоматит);

  Интоксикацияның жалпы көріністері.

Ішек шырышты қабатындағы стафилококк жедел колиттің дамуының типтік белгілерін тудырады (және тоқ ішекке де, аш ішекке де әсер етуі мүмкін, яғни ауру энтероколит түрінде болады).

Симптомдарға мыналар жатады:

• Іштің ауыруы (кезбе, жарылу);

  эпигастрий аймағындағы ыңғайсыз сезімдер (ауырлық, кебулер, толықтық сезімі);

  Нәжістегі ірің, қан, жасыл шырыш қоспалары;

  Диарея немесе іш қату, тенезм (ішектерді босатуға жалған ауыртпалық).

Мұрынның шырышты қабатындағы стафилококк синуситті қоздырады.

Симптомдары:

• Іріңді ағу;

  Мұрынмен тыныс алудың қиындауы (ісінуіне байланысты);

  Дененің интоксикациясының белгілері.

Балалардағы стафилококктың диагностикасы

Стафилококкты зақымдануды диагностикалау өте күрделі және медициналық маманнан жоғары кәсібилікті талап етеді. Диагностикалық шаралар зардап шеккен органға байланысты өзгереді.

Жалпы, емтихандарға мыналар жатады:

Анамнез жинағы бетпе-бет келу кезінде баланың ата-анасымен ауызша сұхбатты қамтиды. Егер баланың жасы жеткілікті болса және өз бетінше сөйлейтін болса, ол қосымша сұхбат алады. Шағымдар, бұрынғы жағдайлар және т.б.

Бактерияның ерекше штаммын анықтау үшін тамақ пен мұрыннан жағындылар алынады және микрофлора дәл осындай мақсаттар үшін қоректік орталарға егіледі. Осы екі диагностикалық әдісті қолдана отырып, инфекция қоздырғышының культурасы алынады және бактерияның антибиотиктерге сезімталдығы анықталады.

Жалпы қан анализі әрдайым дерлік әртүрлі қарқындылықтағы қабыну процесінің суретін береді: лейкоцитоз, жоғары ESR, эритроциттер санының жоғарылауы, гемоглобиннің шамадан тыс жоғарылауы және т.б.

Ерекше қоздырғыштар несепте немесе нәжісте болуы мүмкін.

Егер патологиялық процесс тым алыс кетсе, стафилококк тудырған колит жаралы түрге айналуы мүмкін, содан кейін тоқ ішектің жағдайын бағалау үшін эндоскопиялық зерттеу жүргізіледі.

Тамақтың шырышты қабығын жұқтырған стафилококк «түсіп» көмейді жабуы мүмкін. Бұл жағдайда ларингоскопия жүргізіледі.

Стафилококк инфекциясын емдеу оңай емес. Балалардағы жұқпалы патологияларды емдеуге келетін болсақ, міндет айқын себептермен одан да күрделене түседі. Балалардағы стафилококк инфекциясын емдеудің жетістігі көбінесе ауруды уақтылы анықтауға және стафилококкқа қарсы арнайы препараттарды қолдануды көздейтін жоғары сапалы кешенді терапияға байланысты.

Терапия күрделі және бірқатар емдік шараларды қамтиды:

Жергілікті терапия. Өтініш беруден тұрады дәрілерстафилококкпен зақымдалған теріде және шырышты қабаттарда (іріңді бөртпелер, фурункулдар және т.б.). Қолданылады: жарқыраған жасыл, сутегі асқын тотығы, 70% спирт ерітіндісі, Вишневский жақпа.

Антибиотиктерді қабылдау. Жұқпалы патологияларды (әсіресе стафилококкты) антибиотиктермен емдеу абай болу керек. Стафилококктың керемет бейімделу қабілеті бар. Сапасыз бактерияға қарсы емдеу үлкен төзімділік пен вируленттілігі бар бактериялардың пайда болуына әкеледі. Стафилококк сезімтал болатын агенттерді ғана қабылдаған жөн (бактериологиялық зерттеулердің нәтижелеріне негізделуі керек).

Майлау, шаю. Мұрын мен тамақтың шырышты қабығындағы бактериялармен күресу үшін майлау және шаю құралдары қолданылады. Көбінесе күміс, йодинол, сутегі асқын тотығы ерітіндісі, сондай-ақ арнайы препараттар (Мирамистин және т.б.) қолданылады.

Витамин-минералды кешендерді қабылдау. Жетіспейтін заттарды толтыру үшін қолданылады.

Иммуномодуляторлар. Дененің қорғаныс функцияларын қалпына келтіру үшін қолданылады.

Трансфузиялар. Стафилококктың айтарлықтай зақымдануы қанмен улану сияқты ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін. Бұл жағдайда сіз қан немесе плазма құюсыз жасай алмайсыз.

Хирургиялық араласу. Ауыр созылмалы тонзиллит кезінде хирургиялық араласу экссудаты және қабынуы көп тері зақымдануы болған кезде де қолданылады;

Балалардағы стафилококкты емдеу үшін әрқашан иммундық жүйені ынталандыратын және баланың әлсіреген денесін қолдайтын С витамині қолданылады. Сыртқы іріңді зақымданулар үшін ванналар мен жиі шашыратқыштарды қолдану ұсынылады. Баланың терісі мүмкіндігінше таза және құрғақ болуы керек. Сондай-ақ науқас баланың тырнақтары мен іш киімдерінің тазалығын қадағалау керек. Жараларды үнемі емдеу керек, қабыршақтарды және іріңді кетіру керек. Науқас баланың пайдаланатын тұрмыстық заттары, ыдыс-аяқтары мен киімдері де өңдеуге және дезинфекциялауға жатады.

Стафилококк инфекциясының алдын алу үшін санитарлық нормаларды сақтау және эпидемиялық бақылауды жүзеге асыру қажет. Жүкті әйелдер, босанатын әйелдер және жаңа туған нәрестелер міндетті түрде скринингтен өтуі керек. Іріңді қабыну аурулары анықталса, олар жұқпалы аурулар бөлімшелерінде ауруханаға жатқызылады және емделеді.

Осылайша, стафилококк инфекциясы балаларға (жаңа туылған нәрестелерге де, үлкенірек балаларға да) үлкен қауіп төндіреді. Staphylococcus aureus әсіресе қауіпті және жасырын, жоғары вируленттілігі мен улы қабілеті бар. Симптомдар өте ерекше және әр балада жеке көрінеді. Жалпы алғанда, терінің және дененің шырышты қабатының (мұрын, тамақ, ішек) қабынуы мен іріңді зақымдануының суреті бар.