Najniebezpieczniejszy rodzaj nowotworu. Rak. Przyczyny raka i jak zmniejszyć ryzyko zdiagnozowania

10.01.2022 Choroby

Co sekundę we wszystkich zakątkach globu ktoś umiera na tak straszliwą chorobę jak. Nie oszczędza nikogo – i tych najmniejszych, i tych starszych.

Choroba ta nie została jeszcze w pełni zbadana, a tysiące naukowców codziennie poświęcają swoje siły i wiedzę na wymyślanie coraz to nowych metod jej zwalczania.

Zastanówmy się, co jest najczęstsze rodzaje nowotworów złośliwych istnieć na świecie. W końcu im lepiej znamy wroga z widzenia, tym szybciej będziemy walczyć.

Jeśli Ty lub Twoi bliscy potrzebujecie pomocy medycznej, skontaktujcie się z nami. Specjaliści serwisu polecą klinikę, w której można uzyskać skuteczne leczenie:

Rodzaje, statystyki i objawy nowotworów

Najczęstsza onkologia w krajach rozwiniętych. Stanowi poważny problem medyczny i społeczny. Co roku na całym świecie rejestruje się około 1 miliona nowych przypadków rak płuc.

Główne objawy raka płuc:

  1. Długotrwały kaszel;
  2. krwioplucie;
  3. duszność;
  4. Ból w klatce piersiowej.

— Rak okrężnicy i odbytnicy

Powoduje nie tylko wysoką śmiertelność, ale także znacząco pogarsza jakość życia wielu pacjentów. Rocznie wykrywa się ponad 500 tysięcy przypadków tego typu nowotworów.

Główne objawy raka okrężnicy i odbytnicy:

  1. Biegunka lub zaparcie;
  2. Krew w stolcu zmienia swój charakter i gęstość.

Pochłania życie setek tysięcy kobiet na całym świecie. Rocznie rejestruje się od 800 tys. do 1 miliona nowych przypadków. Każda kobieta powinna raz w miesiącu samodzielnie badać swoje piersi pod kątem obecności w nich formacji. Przecież wczesne wykrycie tej formy raka daje bardzo dużo wysoka gwarancja skutecznego leczenia.

Główne objawy raka piersi:

  1. Obecność guzka w klatce piersiowej;
  2. Wycofanie sutków;
  3. Krwawa wydzielina z sutka;
  4. Skóra piersi zmienia się i przypomina „skórkę pomarańczową”.

Wystarczająco agresywna postać raka. Co roku na świecie rejestruje się około 220 tys. przypadków tej choroby. Spośród nich 213 tysięcy kończy się śmiercią.

Główne objawy raka trzustki:

  1. Ból w lewym podżebrzu;
  2. Zażółcenie skóry.

Występuje u co siódmego mężczyzny po 50. roku życia. Dlatego wszyscy lekarze nalegają, aby każdy mężczyzna po osiągnięciu tego wieku przechodził coroczne badania badanie profilaktyczne przez proktologa. Znacząco zwiększy to szanse powodzenia leczenia.

Główne objawy raka prostaty:

  1. Częste oddawanie moczu lub częste „fałszywe” pragnienia;
  2. Zatrzymanie moczu lub trudności w oddawaniu moczu;
  3. Bolesność w okolicy krocza.

- Białaczka

Najczęstsza postać nowotworu występująca w dzieciństwie. Dzieje się tak z powodu niedojrzałości układ krwiotwórczy często dotyka dzieci i młodzież. W krajach europejskich na każde 100 tysięcy dzieci przypada 3-4 przypadki białaczki.

Główne objawy białaczki:

  1. Zmęczenie;
  2. Bezsenność;
  3. Bladość skóry;
  4. Krwawienia z nosa, długotrwałe siniaki;
  5. Częste bóle gardła;
  6. Choroby zapalne jamy ustnej;
  7. Utrzymujący się wzrost temperatury bez wyraźnej przyczyny.

— Chłoniak nieziarniczy

Choroba nowotworowa, która atakuje dzieci, młodzież, a przede wszystkim osoby starsze. Z wiekiem ryzyko rozwoju chłoniaka nieziarniczego wzrasta znacząco, szczególnie u osób narażonych przez całe życie na działanie wielu czynników rakotwórczych. Według statystyk wśród mieszkańców Europy na 100 tysięcy osób przypada 12-15 przypadków tej choroby.

Główne objawy chłoniaka nieziarniczego:

  1. Powiększone węzły chłonne;
  2. Nieuzasadniony wzrost temperatury;
  3. Nocne poty;
  4. Ból brzucha;
  5. zaburzenia stolca;
  6. Bladość skóry.

Jest to również jedna z najczęstszych postaci raka na świecie. Jest niebezpieczna, ponieważ nie tylko pojawia się jako samodzielny nowotwór, ale także zaczyna się rozwijać, gdy przedostanie się do wątroby wraz z krwią z istniejących nowotworów. Co roku na ten typ nowotworu zapada na świecie co najmniej 250 tysięcy osób.

Główne objawy raka wątroby:

  1. Złe samopoczucie;
  2. Mdłości;
  3. Wymiotować;
  4. Bolący ból w prawym podżebrzu i uczucie ciężkości w tym miejscu.

— Rak jajnika

Jest to główna przyczyna zgonów z powodu chorób ginekologicznych i piąta najczęstsza przyczyna zgonów kobiet z powodu nowotworów. Zajmuje również drugie miejsce wśród choroby onkologiczne w ginekologii.

Główne objawy raka jajnika:

  1. Dokuczliwy ból w dolnej części brzucha;
  2. W późniejszych stadiach brzuch zwiększa swoją objętość.

Jest przyczyną 900 tysięcy zgonów z powodu nowotworów rocznie na całym świecie. Około 70 procent pacjentów umiera w ciągu roku od diagnozy.

Główne objawy raka przełyku:

  1. Trudności w przechodzeniu pokarmu przez przełyk;
  2. Ból w klatce piersiowej;
  3. „Plowanie” jedzenia.

Dbajcie o siebie i swoich bliskich!

Dla zwykła osoba Diagnoza raka brzmi jak wyrok śmierci.

W rzeczywistości choroba może być bardzo różna. Niektóre typy można łatwo wykryć i skutecznie leczyć. Inne są rzadkie i trudne do zidentyfikowania, ale jeśli się pojawią, na pewno uderzą.

Nauka klasyfikuje choroby nowotworowe w zależności od tego, na jaki układ lub narząd wpływają. W medycynie domowej rak to tylko rak, czyli nowotwór złośliwy komórek nabłonkowych narządów wewnętrznych.

Tak naprawdę sama nazwa choroby pojawiła się, gdy starożytny mędrzec Hipokrates, badając przyczyny śmierci jednego ze swoich rodaków, rozciął zaatakowany narząd i stwierdził, że znaleziony tam guz przypomina mu raka (po grecku – karkinos). Później starożytny rzymski lekarz Korneliusz Celsus przetłumaczył to określenie na łacinę: rak. Inne rodzaje chorób, które nie wpływają na nabłonek, nazywane są inaczej: w mięśniach, kościach i tkanka łączna

pojawia się mięsak, chłoniak wpływa na limfę i tak dalej.

Rak krwi, rak mózgu – to powszechne, ale niedokładne określenia laików.

Istnieje kilkadziesiąt rodzajów nowotworów złośliwych, jeśli sklasyfikowamy je ze względu na zajęte narządy i tkanki. Ale tylko 12 rodzajów nowotworów stanowi prawie 70% wszystkich nowotworów w Rosji.

    Na szczęście najczęstszy nie musi oznaczać najbardziej zabójczy. Porozmawiajmy zarówno o pierwszym, jak i drugim, koncentrując się na trzech parametrach:

>

Jakie jest ryzyko śmierci z powodu określonej choroby w określonym czasie, na przykład roku. Wskaźnik ten nazywa się śmiertelnością.


  • Otwórz pełny ekran
  • Zarejestrowano: 692 297 osób
  • Zmarło w ciągu roku: 22 098 osób

Śmiertelność: 3,0%

Guzki piersi są powszechne i są spowodowane wieloma czynnikami, w tym nowotworami. W większości przypadków nowotwory pojawiają się w zrazikach gruczołów sutkowych (komórkach odpowiedzialnych za produkcję mleka) oraz w przewodach łączących zraziki z sutkami.

Komórki piersi, podobnie jak wszystkie inne komórki, wykorzystują receptory, aby zapewnić, że przychodzące sygnały chemiczne wywołają pożądane reakcje komórkowe. Zachowanie receptorów pomaga określić rodzaj raka piersi i określić najskuteczniejsze leczenie.

Guzy estrogenozależne

Te typy nowotworów, które powstają przez takie komórki, dobrze reagują na terapię hormonalną. Niektóre leki blokują receptory przyjmujące estrogen i progesteron, hormony przestają przedostawać się do komórek, a guz przestaje rosnąć.

Większość nowotworów piersi ma taki charakter.

Guzy HER2-dodatnie

Inne receptory wyczuwające białko HER2 (receptor naskórkowego czynnika wzrostu) również stymulują rozwój komórek. Podtyp raka HER2-dodatniego jest rzadszy, ale także bardziej agresywny niż nowotwory estrogenozależne. Jednakże mogą na nią wpływać także niektóre leki blokujące białko HER2.

W onkologii dobrym wskaźnikiem jest czułość. Im bardziej wrażliwy nowotwór, tym lepiej organizm zareaguje na leczenie.

Podtyp potrójnie negatywny

Jeśli guz nie ma żadnego z wymienionych powyżej receptorów, nazywa się go potrójnie ujemnym. Jest to najrzadszy z wymienionych typów nowotworów. Takie nowotwory rozprzestrzeniają się szybko i są trudne do leczenia. Częściej występują u kobiet z mutacją w genie BRCA1, który hamuje rozwój komórek nowotworowych.


  • Zarejestrowanych: 531 981 osób
  • Zmarło w ciągu roku: 5258 osób
  • Śmiertelność: do 3,7%

Czerniak nie jest najczęstszym, ale najniebezpieczniejszym rodzajem raka skóry. W tym przypadku nowotwór złośliwy rośnie i daje przerzuty z ogromną szybkością.

Inne rodzaje raka, inne niż czerniak (podstawnokomórkowy i płaskonabłonkowy), są znacznie częstsze, ale są mniej niebezpieczne, łatwiejsze do wyleczenia i ogólnie charakteryzują się lepszym wskaźnikiem przeżycia.

Najlepszy sposób rozpoznać raka skóry na czas - zwróć uwagę na nowy lub zmieniający się kolor lub kształt nacieków na skórze.

Szczególną uwagę należy zwrócić na pieprzyki, które różnią się od pozostałych lub zmieniły swój kształt.

Poniższe objawy powinny skłonić Cię do konsultacji z lekarzem (dermatologiem lub onkologiem):

  • asymetria (jedna połowa pieprzyka nie odpowiada wielkości drugiej);
  • nierówne krawędzie (szorstkie, rozmyte, postrzępione);
  • kolor nie jest podobny do innych, przeplatany żółtym, brązowym lub czarnym w jednym molu;
  • średnica większa niż 6 mm;
  • wszelkie zmiany rozmiaru, koloru, kształtu.

Czerniak szerzący się powierzchownie

Najczęstsza postać czerniaka (około 70% przypadków). Wygląda jak płaski lub lekko wypukły obszar skóry z rozmytymi, nierównymi granicami, który zmienił kolor. Może pojawić się w miejscu znamion.

Czerniak soczewicowaty

Jest podobny do poprzedniego typu i powstaje blisko powierzchni skóry, często z plam starczych. Występuje u osób starszych i tych, które spędzają dużo czasu na słońcu.

Czerniak akrolentynowy

Pojawia się jako czarna lub brązowa plama pod paznokciami, na podeszwach, dłoniach.

Czerniak guzkowy

Bardzo agresywna forma. Do czasu wykrycia z reguły rak wniknął już głęboko w pobliskie tkanki. Proces ten nazywa się inwazją.


  • Zarejestrowanych: 238 212 osób
  • Zmarło w ciągu roku: 12 565 osób
  • Śmiertelność: 5%

Wczesne rozpoznanie raka prostaty może uratować życie. Jednak wczesne wykrycie rodzi trudne pytanie: co jest gorsze – choroba czy skutki uboczne leczenia?

Faktem jest, że wiele nowotworów prostaty rozwija się bardzo powoli i może nie powodować poważnych problemów przez lata, a nawet dziesięciolecia. Ale leczenie czasami prowadzi do niepożądanych skutki uboczne w tym nietrzymanie moczu i impotencja.

Aby nie przegapić rozwoju tego typu nowotworu, wszystkim mężczyznom po 50. roku życia zaleca się konsultację z lekarzem i rozpoczęcie corocznego badania prostaty. A jeśli u Twoich najbliższych zdiagnozowano nowotwór, wskazane jest rozpoczęcie regularnych badań w wieku 45 lat.

Gruczolakorak

Ponad 95% wszystkich złośliwych nowotworów prostaty to gruczolakoraki, które powstają z nabłonka prostaty (rdzeń „adeno” jest tłumaczony z greckiego i oznacza „gruczoł”). Ale w tej kategorii komórki nowotworowe przybierają różne formy.

Klasyfikacja WHO opisuje opcje: od spuchniętych komórek, koloidu, sygnetowej komórki pierścieniowej (jądra są przesunięte na obrzeża, dzięki czemu komórki wyglądają jak pierścienie z kamieniami). I to nie wszystkie typy.

Onkolodzy stosują klasyfikację Gleasona, która opiera się na różnicowaniu (czyli stopniu dojrzewania) komórek.

Im mniej zróżnicowane komórki nowotworowe, tym bardziej złożona postać raka. Takim nowotworom przypisuje się piątą gradację: są niebezpieczne i szybko się rozprzestrzeniają. Dobrze zróżnicowane komórki otrzymują pierwszą gradację. Wyglądają prawie zdrowo.

Rak drobnokomórkowy

Rzadka i agresywna postać raka prostaty, trudna do wykrycia. W odróżnieniu od gruczolakoraka nie wydziela on markera białka sygnalizacyjnego, antygenu specyficznego dla prostaty (PSA), który zwykle wykrywa się w badaniu krwi. Guz składa się z małych okrągłych komórek, stąd nazwa.

Ten typ raka prostaty nie obejmuje tkanki gruczołowej. Rak płaskonabłonkowy atakuje tkankę nabłonkową płaskonabłonkową prostaty, a ponieważ poziom PSA nie wzrasta, jest trudny do wykrycia. Rak jest bardzo agresywny, średnia długość życia po jego wykryciu wynosi nieco ponad rok. Na szczęście jest to rzadkie zjawisko: mniej niż 1% wszystkich przypadków raka prostaty.


  • Zarejestrowanych: 177 755 osób
  • Zmarło w ciągu roku: 8386 osób
  • Śmiertelność: 5%

Prawie wszystkie nowotwory mają swój początek w nabłonku kanalików nerkowych, głównych komórkach nerki. Niestety na wczesnym etapie choroba praktycznie się nie objawia. Guz można wykryć jedynie za pomocą ultradźwięków nerek, jeśli z jakiegoś powodu jest przepisany.

W miarę postępu nowotworu pojawiają się objawy.

Zwykle obejmują one krew w moczu (która może być obecna lub zniknąć), ból otrzewnej i wyczuwalny guzek w okolicy nerek.

Rak nerki od dawna uważany jest za oporny na chemioterapię, ale badacze odnoszą coraz większe sukcesy w leczeniu farmakologicznym.

Do niedawna każdy nowotwór nerki był klasyfikowany jako rak nerkowokomórkowy. Teraz choroba jest podzielona na podkategorie.

Jasnokomórkowy rak nerki

Najpopularniejszy typ, stanowiący aż 85% przypadków. Na wczesnym etapie trudno jest zdiagnozować.

Brodawkowy rak nerki

Kategoria ta z kolei dzieli się na dwa podtypy. Pierwszy stanowi do 5% wszystkich przypadków raka nerki, drugi - do 10%. Różnią się wielkością dotkniętych komórek i ryzykiem przerzutów: w pierwszym przypadku komórki te są małe, w drugim są duże i częściej prowadzą do przerzutów do innych narządów.


  • Pierwszy podtyp często ma charakter dziedziczny. Mitogen (jest to gen powodujący pojawienie się nowotworu) przekazywany jest od rodziców poprzez komórki rozrodcze – gametocyty.
  • Zarejestrowanych: 167 585 osób
  • Zmarło w ciągu roku: 1117 osób

Śmiertelność: 0,6%

Rak tarczycy jest wysoce uleczalny. Czasami wykrywa się ją po pojawieniu się guza na gardle (tak objawia się powiększona tarczyca), czasami gdy pacjent skarży się na trudności w połykaniu, oddychaniu lub chrypkę.

Tylko 5% guzów tarczycy rozwija się agresywnie i zagraża innym narządom.

Większość nowotworów tarczycy nie reaguje na chemioterapię, ale pewne nowe osiągnięcia dają nadzieję. Na przykład inhibitory kinaz pomagają blokować enzym obecny w komórkach nowotworowych. Hamują także rozwój nowych naczyń krwionośnych.

Zróżnicowane nowotwory

Około 90% przypadków raka tarczycy to nowotwory dobrze zróżnicowane. Dzielą się na podgrupy: brodawkowate, pęcherzykowe. Występują częściej u kobiet i młodych ludzi i charakteryzują się korzystnym rokowaniem.

Rak rdzeniasty

Czasami jest to spowodowane dziedziczeniem mutacji w protoonkogenie RET. Pacjentom z tą nieprawidłowością często zaleca się usunięcie tarczycy. W przeciwnym razie szanse na skuteczne leczenie są znacznie zmniejszone.

Rak anaplastyczny

Najbardziej agresywny typ raka tarczycy. Takie nowotwory rosną szybko, słabo reagują na leczenie i aktywnie dają przerzuty do innych narządów.


  • Zarejestrowanych: 128 264 osób
  • Zmarło w ciągu roku: 4946 osób
  • Śmiertelność: 5,3%

Chłoniak to każdy złośliwy proces rozpoczynający się w układzie limfatycznym. Najczęściej dotknięte węzły chłonne to małe owalne narządy, które oczyszczają organizm z zanieczyszczeń, takich jak wirusy, bakterie i komórki nowotworowe.

Węzły są połączone naczyniami, przez które przepływa nie krew, ale limfa.

Jest to płyn zawierający białe krwinki – limfocyty.

Układ limfatyczny pobiera płyny i produkty przemiany materii z krwiobiegu. Chłoniaki osłabiają układ odpornościowy, zwiększając ryzyko infekcji.

Jeśli węzły chłonne są powiększone, należy jak najszybciej skontaktować się z lekarzem. Nie musi to być koniecznie chłoniak: w ten sposób mogą objawiać się inne choroby.

Układ limfatyczny i krwionośny są ze sobą powiązane i przenikają całe ciało. Są to ścieżki wykorzystywane przez nowotwór do rozprzestrzeniania się przerzutów.

Układ limfatyczny jest złożony, dlatego chłoniaki są złożonymi chorobami. Kategorii i podkategorii, które znacznie się od siebie różnią, jest bardzo wiele.

Chłoniak Hodgkina

Zaczyna się od limfocytów. Najczęstszą postacią chłoniaka Hodgkina jest klasyczna postać chłoniaka Hodgkina, która charakteryzuje się występowaniem olbrzymich limfocytów. Nazywa się je komórkami Reeda-Beriezowskiego-Sternberga. W 5% przypadków komórkami złośliwymi są histiocyty, które wyglądają jak popcorn.

Pierwsza zatwierdzona przez FDA chemioterapia chłoniaka Hodgkina została wprowadzona w 1949 roku.

Zastosowano nitroypryt, analog chemicznego środka bojowego, gaz musztardowy.

Obecnie w chemioterapii stosuje się inne leki. Co więcej, są one stosowane z powodzeniem: według statystyk 9 ​​na 10 osób wraca do zdrowia.

Chłoniaki nieziarnicze

Formy te są znacznie bardziej zróżnicowane. Wiele podgrup jest bardziej agresywnych niż forma Hodgkina. Jeśli komórki sklejają się ze sobą, chłoniak nazywa się grudkowym (od łacińskiego folliculus - „woreczek”). Komórki nowotworowe mogą rozprzestrzeniać się w tkance limfatycznej równomiernie, bez skupiania się. W tym przypadku mówią, że chłoniak rozwija się w sposób rozproszony. Obiecująca nowa metoda leczenia chłoniaka nieziarniczego opiera się na wykorzystaniu limfocytów T. Są to komórki odpornościowe obecne we krwi. Genetycy pracują nad nimi w laboratoriach, aby umieścić na ich powierzchni specjalne chimeryczne receptory antygenowe (CAR). Te limfocyty CAR-T potrafią rozpoznawać białka, przed którymi ukrywają się komórki nowotworowe układ odpornościowy


  • pacjent. Jest to ogólna zasada immunoterapii: zidentyfikować nowotwór, aby układ odpornościowy mógł go zaatakować.
  • Zarejestrowanych: 113 182 osób
  • Zmarło w ciągu roku: 6094 osoby

Śmiertelność: 4,5% Krew w moczu jest charakterystycznym i często pierwszym objawem nowotworu pęcherz moczowy

. Dzieje się tak w 8 na 10 przypadków choroby, która częściej dotyka mężczyzn.

Rak pęcherza często rozprzestrzenia się na inne części układu moczowego, w tym nerki, moczowody i cewkę moczową.

Dzieje się tak nawet po zakończeniu leczenia.

Około 95% przypadków raka pęcherza moczowego rozwija się w komórkach wyściełających wnętrze narządu. Komórki te – nabłonek dróg moczowych – mają ciągły kontakt z moczem i, co ważniejsze, z substancjami, które usuwa z organizmu, a są to substancje rakotwórcze. Przykładowo związki chemiczne zawarte w dymie tytoniowym czy spalinach mogą zatem wywołać rozwój nowotworów złośliwych.


  • Ten typ nowotworu szybko przystosowuje się do leków. Dlatego ważne jest, aby wybierać nowe rodzaje leczenia. Na przykład jedna z nich – terapia genowa – wykorzystuje zmodyfikowane wirusy, które specyficznie celują w nowotwory pęcherza moczowego. W rezultacie komórki nowotworowe zostają naznaczone hormonem, który daje układowi odpornościowemu znak: istnieje niebezpieczeństwo, tę komórkę należy zaatakować i zniszczyć.
  • Zmarło w ciągu roku: 7208 osób
  • Śmiertelność: 6%

Większość typów białaczki – właściwa nazwa raka krwi – ma swój początek w krwiotwórczych komórkach macierzystych. Komórki te są odpowiedzialne za hematopoezę i znajdują się w szpiku kostnym.

Na wczesnym etapie białaczka może wskazywać na siebie objawami związanymi z cechami krwi:

  • Pojawienie się fioletowych i czerwonych plam na skórze. Najczęściej te punktowe krwotoki (wybroczyny) tworzą się na klatce piersiowej, plecach i ramionach. Plamy są małe, często mylone są z wysypką i ignorowane.
  • Niezwykłe krwawienie. Na przykład najmniejsze zadrapanie może krwawić przez długi czas.

Jeśli objawom tym towarzyszą inne objawy - obniżona odporność, niewyjaśniona utrata masy ciała, powiększone węzły chłonne, zmęczenie, osłabienie, konieczna jest wizyta u terapeuty.

Białaczki dzielimy na ostre i przewlekłe. Ostre rozprzestrzeniają się szybko, przewlekłe nie. Wiele rodzajów przewlekłej białaczki jest dobrze kontrolowanych, a pacjenci mogą żyć z nimi przez lata, a nawet dziesięciolecia.

Rośnie liczba chorób nowotworowych, które można nazwać przewlekłymi. Obecnie na raka cierpi więcej osób niż kiedykolwiek w historii.

Przewlekła białaczka limfatyczna (CLL)

Wpływa na limfocyty – białe krwinki odpowiedzialne za zwalczanie infekcji. Jest to jeden z najczęstszych nowotworów krwi.

Nawracającej CLL trudno się pozbyć: nowotwory stają się niewrażliwe na wcześniejsze leczenie, zwłaszcza chemioterapię.

Nowy rodzaj leku powinien spowolnić rozprzestrzenianie się choroby.

Ma na celu identyfikację konkretnych mutacji, które zwiększają oporność na chemioterapię.

Ostra białaczka limfoblastyczna (ALL)

>


Jakie jest ryzyko śmierci z powodu określonej choroby w określonym czasie, na przykład roku. Wskaźnik ten nazywa się śmiertelnością.


  • Częściej na tę chorobę cierpią dzieci. Standardowe leczenie obejmuje chemioterapię, a wskaźnik przeżycia pięcioletniego jest znacznie wyższy u nieletnich niż u dorosłych (85% vs. 50%).
  • Zarejestrowano: 19 837 osób
  • Zmarło w ciągu roku: 18 020 osób

Śmiertelność: 39,9%

Przewlekłe zapalenie trzustki, gruczolak lub torbiel trzustki mogą ułatwić wczesną diagnozę. Choroby te mogą być prekursorami raka.

Rak trzustki rozwija się powoli. Zanim pierwsza zdegenerowana komórka nowotworowa zacznie agresywnie rosnąć, potrzeba około 10 lat. Ale nawet po tym uformowanie się wykrywalnego guza zajmuje kolejne 5–7 lat.

Gdy tylko pojawią się pierwsze przerzuty, proces przyspiesza: od tego momentu do śmierci pacjenta mija średnio 2,7 roku.

Gruczolakorak

Szanse na wyzdrowienie lub zatrzymanie rozwoju choroby są niestety niewielkie.

Lekarze wyróżniają pięć postaci raka trzustki.

Najczęstszym z nich jest gruczolakorak, który tworzy się z nabłonka przewodów. Obserwuje się go w 80–85% przypadków nowotworów.

Rak groniastokomórkowy

W tym przypadku nowotwory rozwijają się z komórek wytwarzających enzymy trawienne - acini.


  • Rak płaskonabłonkowy i inne
  • Znacznie rzadziej występują rak płaskonabłonkowy, rak niezróżnicowany i gruczolakorak. Podobnie jak inne formy raka trzustki, mają one niekorzystne rokowanie.
  • Zarejestrowanych: 8590 osób

Zmarło w ciągu roku: 9859 osób

Śmiertelność: 38,4%

W tym przypadku sytuacja z diagnozą jest jeszcze bardziej ponura.

Rak wątroby często wykrywany jest pośmiertnie lub już w końcowym stadium, gdy pacjentowi pozostało zaledwie kilka miesięcy, a nawet tygodni.

Powód jest taki sam jak w przypadku raka trzustki.

Rak wątroby najczęściej rozwija się praktycznie bezobjawowo.

Oznacza to, że nic nie przeszkadza danej osobie. A kiedy pojawia się ból po prawej stronie i pojawiają się inne objawy, medycyna nie jest już bezsilna.

  • W zależności od pochodzenia złośliwe nowotwory wątroby dzieli się na dwa typy.
  • Pierwotny rak wątroby
  • Ten typ obejmuje przede wszystkim raka wątrobowokomórkowego, znanego również jako rak wątrobowokomórkowy (HCC) lub rak wątrobowokomórkowy (HCC). Tak nazywa się nowotwór złośliwy, który rozwija się bezpośrednio w komórkach wątroby – hepatocytach.

Pozostałe trzy typy chorób są mniej powszechne:

raki dróg żółciowych (rak dróg żółciowych) - nowotwory rozwijające się z nabłonka wewnątrzwątrobowych dróg żółciowych;

Takie nowotwory przenikają do wątroby z przerzutami z innych chorych narządów. Rak wtórny występuje znacznie częściej niż rak pierwotny, ponieważ przerzuty do wątroby mogą rozprzestrzenić się na prawie wszystkie narządy.


  • Zarejestrowanych: 13 820 osób
  • Zmarło w ciągu roku: 6903 osoby
  • Śmiertelność: 29,9%

Podobnie jak w przypadku wszystkich najniebezpieczniejszych rodzajów raka, ten nie daje żadnych objawów. wczesne etapy. Nowotwory złośliwe w miarę rozwoju zwężają światło przełyku. Nie boli i jest prawie niezauważalne. Pojawiają się zatem pewne trudności w połykaniu – najpierw pokarmu gęstego i stałego, potem półpłynnego, a później nawet wody i śliny.

Trudności te stopniowo narastają.

Kiedy człowiek zorientuje się, że coś jest z nim nie tak i uda się do lekarza, rak osiągnął już 3. lub 4. etap.

Niestety, jest to prawie nieuleczalne.

W zależności od lokalizacji nowotworu wyróżnia się raka okolicy klatki piersiowej (w jego górnej, środkowej i dolnej 1/3 części), szyjnej i brzusznej części przełyku.

Gruczolakorak przełyku

Guz ten rozwija się z komórek wewnętrznej wyściółki - warstwy śluzowej przełyku i rozprzestrzenia się głęboko w jego ścianę.

Gruczolakorak zwykle tworzy się w dolnej części przełyku, w pobliżu żołądka.

Rak płaskonabłonkowy przełyku

Ten typ nowotworu złośliwego pojawia się w płaskich komórkach wyściełających światło przełyku. Rak płaskonabłonkowy występuje najczęściej w górnej i środkowej części przełyku.

Inne złośliwe nowotwory pierwotne przełyku

Mniej powszechne, ale wciąż spotykane: rak wrzecionowatokomórkowy (słabo zróżnicowany wariant raka płaskonabłonkowego), rak brodawkowaty (wysoce zróżnicowany wariant raka płaskonabłonkowego), mięsak rzekomy, rak śluzowo-naskórkowy, gruczołowy rak płaskonabłonkowy, cylindryczny (gruczołowy rak torbielowaty). , pierwotny rak z komórek owsa, rak kosmówki, rakowiak i pierwotny czerniak złośliwy.

Rak przełyku z przerzutami

Czasami proces onkologiczny w przełyku jest wyzwalany z zewnątrz - przez przerzuty z innych narządów. Najczęściej są to przerzuty czerniaka i raka piersi. Ponadto nowotwory głowy i szyi, płuc, żołądka, wątroby, nerek, prostaty, jądra i tkanki kostnej dają przerzuty do przełyku.


  • Przerzuty zwykle rozprzestrzeniają się w zrębie tkanki łącznej otaczającej przełyk, podczas gdy pierwotny rak przełyku wyrasta z błony śluzowej lub podśluzowej samego przełyku.
  • Zarejestrowanych: 144 010 osób
  • Zmarło w ciągu roku: 50 176 osób

W Rosji ten typ nowotworu jest szczególnie śmiertelny. Co drugi pacjent, u którego zdiagnozowano tę chorobę, umiera w ciągu roku – nazywa się to śmiertelnością roczną.

Dzieje się tak częściowo dlatego, że złożona struktura płuc utrudnia wykrycie i leczenie nowotworu na czas. Rośnie i daje przerzuty do krwiobiegu, układu limfatycznego i innych narządów.

Ponad 80% nowotworów wykrywa się właśnie na tym etapie, kiedy pomoc pacjentowi jest prawie niemożliwa.

Rak drobnokomórkowy (komórki owsa).

Nowotwory drobnokomórkowe często tworzą się w oskrzelach (w drogach oddechowych) i są bardzo agresywne: szybko pojawiają się przerzuty. Ten typ nowotworu występuje częściej u palaczy.

Rak niedrobnokomórkowy

Ponad 90% nowotworów płuc to nowotwory niedrobnokomórkowe, a około 40% z nich to gruczolakoraki.

Od 25 do 30% niedrobnokomórkowego raka płuc tworzy się na wewnętrznej powierzchni oskrzeli - są to raki płaskonabłonkowe. Pozostałe nowotwory pogrupowano w kategorię „rak wielkokomórkowy”.


  • Zarejestrowanych: 139 591 osób
  • Zmarło w ciągu roku: 28 512 osób
  • Śmiertelność: 14,4%

Rak żołądka jest jednym z najczęstszych rodzajów nowotworów w Rosji (i na świecie). Nowotwór złośliwy rozwija się z komórek wewnętrznej błony śluzowej żołądka.

W zależności od lokalizacji nowotworu wyróżnia się:

  • rak górnej (bliższej - blisko przełyku) części żołądka;
  • rak środkowej części - korpus żołądka;
  • rak dolnego (dalszego - bliżej dwunastnicy) odcinka.

Jednak ta klasyfikacja jest niekompletna: guz może rozprzestrzenić się na dwie lub więcej sekcji i zająć cały żołądek.

Podobnie jak inne nowotwory złośliwe, rak żołądka może wrosnąć głęboko w ścianę narządu, a także w inne narządy i tkanki.

Na przykład rozprzestrzeniają się wzdłuż przewodu pokarmowego do przełyku, dwunastnicy, trzustki, wątroby... Komórki nowotworowe mogą być transportowane przez krwioobieg do odległych narządów - na przykład płuc i kości.

Główny problem jest to, że w początkowych, uleczalnych stadiach rak żołądka często przebiega bezobjawowo. Lub ukrywa się pod innymi chorobami przewodu żołądkowo-jelitowego - tym samym zapaleniem żołądka, zapaleniem trzustki, zapaleniem okrężnicy lub wrzodami. Guz zostaje wykryty przypadkowo: na przykład, gdy pacjentowi przepisano badanie endoskopowe z powodu dziwnych odczuć w jamie brzusznej.

Ale często rak żołądka jest wykrywany dopiero wtedy, gdy dał już wyraźne objawy, dał przerzuty i stał się nieuleczalny.

Gruczolakorak

Ten typ nowotworu tworzy się w nabłonku gruczołowym żołądka.

  • Gruczolakorak może być:
  • wysoce zróżnicowany (powstaje wysoki nabłonek kolumnowy);
  • umiarkowanie zróżnicowane (komórki bardziej płaskie, sześcienne);

słabo zróżnicowane (komórki zmienione wideo prawie nie wznoszą się ponad powierzchnię nabłonka).

Z punktu widzenia kształtu komórek prawdopodobnie najbardziej agresywnym typem gruczolakoraka jest rak pierścieniowokomórkowy żołądka.

Rak kolczystokomórkowy

Najmniej powszechny typ nowotworu. Występuje pomiędzy warstwami nabłonka gruczołowego żołądka z komórek płaskich.

Rak płaskonabłonkowy gruczołowy

Guz ten łączy w sobie elementy gruczolakoraka i raka płaskonabłonkowego.

Rak neuroendokrynny

Jest to rzadka, ale niezwykle złośliwa postać raka żołądka. Z reguły daje wiele przerzutów.

Niezróżnicowany rak


  • Jest to guz, którego komórki mają różną wielkość: mogą być zarówno małe, jak i duże (odpowiednio mówimy o raku drobno- lub wielkokomórkowym), a także polimorficzne - w tym przypadku obecne są wszystkie formy przejściowe komórek.
  • Zarejestrowanych: 383 510 osób
  • Zmarło w ciągu roku: 40 543 osób

Śmiertelność: do 8,1%

Jelito dzieli się na dwie części: jelito cienkie i jelito grube. Główną część tej ostatniej stanowi tzw. okrężnica, której całkowita długość dochodzi do 1,5 metra. To właśnie nowotwór dotyka ją najczęściej.

Śmiertelność z powodu raka jelita grubego jest stosunkowo niska. Jednak ze względu na częstość występowania zajmuje drugie miejsce po raku płuc pod względem liczby zgonów.

Guzy atakujące jelita mogą rosnąć długo, nawet do 15–20 lat.

Czasami z polipów rozwijają się nowotwory - są to nieprawidłowe rozrosty tkanki powyżej błon śluzowych. Ma je ​​co trzecia, a nawet co druga osoba, ale niewiele osób je zauważa. Mniej niż 10% polipów przekształca się w nowotwory złośliwe.

Komórki nowotworowe mogą atakować żyły i tętnice jelit, a także naczynia układu limfatycznego (proces ten nazywany jest inwazją naczyń limfatycznych). Krew i limfa obmywają całe ciało, przez co zwiększa się ryzyko infekcji innych narządów. Guzy tworzące śluz Guzy te rozprzestrzeniają się szybko i charakteryzują się dużą ilością śluzu zewnątrzkomórkowego i wewnątrzkomórkowego. Ten ostatni popycha jądro w stronę ściany komórkowej, przez co komórka przypomina pierścień. Wymagany pierścień

różne typy

    Nowotwory są mniej uleczalne niż inne.

    Inne nowotwory atakują pobliską tkankę. Są to nowotwory złośliwe.

    Rak może mieć charakter przedinwazyjny, czyli w początkowej fazie rozwoju, kiedy komórki nowotworowe nie wrastają do narządu, w którym się tworzą. Na tym etapie leczenie daje najlepsze efekty. Jednak z biegiem czasu, w miarę rozwoju nowotworu, wnika on do otaczających tkanek i może dawać przerzuty do innych narządów.

    Komórki nowotworowe mogą przenikać do żył i tętnic, a także do naczyń układu limfatycznego. Krew i limfa obmywają całe ciało, przez co zwiększa się ryzyko infekcji innych narządów.

    Kształt i rodzaj komórek nowotworowych może określić, które leczenie będzie najskuteczniejsze.

    Komórki nowotworowe bada się pod kątem wrażliwości na leczenie.

    Im wyższy, tym lepsze rokowanie. Większość komórek nowotworowych reaguje na zniszczenie DNA. Leki stosowane w chemioterapii niszczą nici DNA.

    Guzy często przeżywają i rosną szybciej, ponieważ wrastają w naczynia krwionośne, które je odżywiają. Proces ten nazywany jest angiogenezą.

    Po leczeniu ważne jest określenie, ile dotkniętych komórek pozostaje w organizmie. Nowoczesne testy, takie jak PCR (reakcja łańcuchowa polimerazy), wykrywają nawet śladowe ilości takich komórek.

    Metody leczenia raka aktywnie się rozwijają. Testowana jest szczepionka przeciwnowotworowa sporządzona z komórek pacjentów. Komórki te są szkolone w laboratoriach, aby aktywowały układ odpornościowy do walki z rakiem, a następnie wracają do organizmu ludzkiego.

    Po operacji stosuje się terapię uzupełniającą – chemioterapię, która niszczy drobne przerzuty i mutacje leżące u podstaw nowotworów.

    Niektóre rodzaje nowotworów są dziedziczone. Możliwe jest zidentyfikowanie genów zwiększających ryzyko rozwoju choroby i zapobieganie chorobie lub jej wykrycie we wczesnym stadium. Ta procedura nazywa się sekwencjonowaniem genomu.

Wszystkie nowotwory nie objawiają się na początku.

Dlatego jeśli doświadczysz jakichkolwiek nietypowych objawów, powinieneś skonsultować się ze swoim lekarzem rodzinnym. I oczywiście regularnie poddawaj się zaplanowanym badaniom profilaktycznym.

Projektanci: Oleg Selivanov, Ekaterina Denisenko.

Redaktor - Alina Mashkovtseva.

Rak nie jest pojedynczą chorobą, ale raczej zbiorem ponad 200 różnych chorób. Trudno więc mówić o nowotworze bez zrozumienia konkretnego rodzaju nowotworu i przyczyny jego rozwoju. Istnieje kilka sposobów klasyfikacji nowotworów. Zrozumienie, w jaki sposób nowotwory są nazywane i klasyfikowane, może pomóc w lepszym zrozumieniu niektórych obco brzmiących terminów używanych podczas omawiania tych zagadnień.

Tematyka poruszona w artykule: rodzaje raka piersi, niespecyficzny typ raka piersi, klasa typów nowotworów, inwazyjny rak typu nieswoistego, negatywny typ raka i inne...

Klasyfikacja typów nowotworów

Niektóre typy nowotworów dzielą się na różne grupy:

Istnieje wiele różnic między komórkami nowotworowymi a komórkami normalnymi, które wyjaśniają zachowanie nowotworu. Komórki nowotworowe nie zawierają „lepkich” substancji zwanych cząsteczkami adhezyjnymi, które utrzymują je razem w narządzie, do którego należą.


Rak jelita grubego: Rak okrężnicy jest często nazywany rakiem jelita grubego i obejmuje zarówno nowotwory odbytnicy, jak i górnego odcinka jelita grubego. Jest to trzecia najczęstsza przyczyna zgonów z powodu nowotworów u mężczyzn i kobiet.


Rak odbytu:
Rak odbytu różni się od raka okrężnicy zarówno pod względem leczenia, jak i przyczyn. z HPV (wirus brodawczaka ludzkiego) powoduje obecnie większość nowotworów odbytu.

Rak układu moczowo-płciowego

Układ moczowo-płciowy obejmuje nerki, pęcherz moczowy, rurki, pęcherz moczowy i nerki łączące (zwane moczowodami) oraz cewkę moczową (przejście z pęcherza). System ten obejmuje również struktury takie jak gruczoł krokowy. Typy obejmują:

Rak nerki: Do najczęstszych typów raka nerki zalicza się rak nerkowokomórkowy (około 90% przypadków), rak przejściowokomórkowy i guz Wilmsa u dzieci.

Rak pęcherza moczowego: Około połowa przypadków raka pęcherza moczowego jest spowodowana ekspozycją na tytoń. Większe ryzyko dotyczy osób pracujących z barwnikami (tutrami).

Rak prostaty: Prostata jest drugą najczęstszą przyczyną zgonów z powodu nowotworu u mężczyzn, ale obecnie charakteryzuje się bardzo wysokim wskaźnikiem pięcioletniego przeżycia.

Rak układu rozrodczego

Rak narządów rozrodczych może wystąpić u mężczyzn i kobiet. Rak jajnika jest piątą najczęstszą przyczyną zgonów z powodu nowotworu u kobiet i chociaż można go wyleczyć we wczesnym stadium, często diagnozuje się go, gdy już się rozprzestrzenił. Typy obejmują:

  1. Rak jądra;
  2. Rak jajnika (w tym nowotwory zarodkowe);
  3. Rak macicy (rak endometrium);
  4. Rak jajowodu;
  5. Rak szyjki macicy;

Nowotwory endokrynologiczne

Większość nowotworów endokrynnych, z wyjątkiem raka tarczycy, występuje dość rzadko. Układ hormonalny to szereg gruczołów wytwarzających hormony płciowe i jako taki może wykazywać objawy nadprodukcji lub niedoboru tych hormonów. W rodzinach może występować kombinacja różnych nowotworów endokrynnych, co oznacza mnogą neoplazję endokrynną.

Rak tarczycy: Częstość występowania raka tarczycy zabija Stany Zjednoczone częściej niż jakikolwiek inny nowotwór. Na szczęście wskaźnik przeżycia wielu z tych nowotworów jest również wysoki.

Rak kości i tkanek miękkich

Jak wspomniano powyżej, rak może wystąpić zarówno w kościach, jak i tkankach miękkich organizmu, takich jak mięśnie, więzadła, tkanka włóknista, a nawet naczynia krwionośne. W przeciwieństwie do pierwotnych nowotworów kości i tkanek miękkich, które występują rzadko, nowotwory z przerzutami do tkanki kostnej są częste. Rakowi kości, pierwotnemu lub przerzutowemu, często towarzyszą objawy bólu lub złamania patologicznego, które występuje w kości osłabionej obecnością guza.


Typy obejmują:

  1. Kostniakomięsak (rak kości);
  2. Mięsak Kaposiego: Mięsak Kaposiego to nowotwór tkanek miękkich często występujący u osób zakażonych HIV/AIDS;
  3. Mięsak Ewinga: Mięsak Ewinga to nowotwór kości, który dotyka głównie dzieci;

Nowotwory krwi

Jakie rodzaje nowotworów występują w wyniku chorób krwi? Nowotwory związane z krwią obejmują zarówno te związane z komórkami krwi, jak i te związane z tkanką twardą układu odpornościowego, taką jak węzły chłonne. Czynniki ryzyka nowotworów krwiopochodnych pod wpływem ekspozycji różnią się nieco od nowotworów litych środowisko, a także wirusy (m.in. wirus Epsteina Barra, który powoduje mononukleozę. To najczęstsze rodzaje nowotworów u dzieci.

  1. chłoniak Hodgkina;
  2. chłoniak nieziarniczy;
  3. Ostra białaczka limfatyczna (ALL);
  4. Przewlekła białaczka limfatyczna (CLL);
  5. Ostra białaczka szpikowa (AML);
  6. przewlekła białaczka szpikowa (CML);
  7. Szpiczak

Rak skóry

Nowotwory skóry często dzieli się na podstawowe grupy: czerniak i nieczerniakowe nowotwory skóry. Chociaż rak skóry niebędący czerniakiem występuje znacznie częściej, czerniaki są odpowiedzialne za większość zgonów z powodu raka skóry.

  1. Czerniak;
  2. Rak płaskonabłonkowy skóry;
  3. Rak podstawnokomórkowy;

Inne sposoby klasyfikacji typów nowotworów

Oprócz podziału nowotworów według rodzaju komórek i narządów, nowotwory często klasyfikuje się na inne sposoby.

  1. Według stopnia nowotworu: Wynik jest miarą agresywności nowotworu. Guz pierwszego stopnia jest mniej agresywny, a komórki mogą bardzo przypominać normalne komórki, w których zaczyna się nowotwór. Z drugiej strony, guz stopnia 3 jest zwykle bardziej agresywny, a komórki wyglądają zupełnie inaczej niż normalne komórki.
  2. Według stadium nowotworu: Guzy są różnie zaawansowane, ale wielu z nich ma przypisaną liczbę od 1 do 4, gdzie 4 oznacza najbardziej zaawansowane stadium raka.
  3. Przez dziedziczność: Rak niedziedziczny lub rak dziedziczny. Niektóre guzy nowotworowe nazywane są nowotworami dziedzicznymi. Na przykład około 10 procent przypadków raka piersi nazywa się „dziedzicznym rakiem piersi”. W wielu przypadkach choroby się pokrywają, a w przypadku wielu nowotworów uwarunkowania genetyczne odgrywają rolę.
  4. / profile molekularne: W miarę jak poprawia się nasza wiedza na temat genetyki, nowotwory są coraz częściej klasyfikowane na podstawie ich specyficznego profilu genetycznego. Na przykład niektóre nowotwory płuc mają mutacje EGFR, podczas gdy inne mają rearanżacje ALK.

Najczęstsze nowotwory

Poświęć chwilę na przegląd 10 najbardziej śmiercionośnych nowotworów. Zrozumienie wczesnych oznak i objawów tych chorób jest ważne, aby móc leczyć te nowotwory tak wcześnie, jak to możliwe. Pamiętaj, aby porozmawiać ze swoim lekarzem o wszelkich czynnikach ryzyka związanych z nowotworem i historią rodziny oraz omówić wszelkie badania przesiewowe, które byłyby dla Ciebie zalecane.

Rzadki nowotwór

Istnieje wiele nowotworów uważanych za niezwykłe lub rzadkie — niektóre występują każdego roku u zaledwie kilku osób w gabinecie lekarskim. Mogą to być rzadkie nowotwory jajnika i rzadkie nowotwory skóry. Możesz się przestraszyć, jeśli zdiagnozowano u ciebie te nowotwory, ale ważne jest, aby pamiętać, że badania nad częstszymi nowotworami otwierają możliwości leczenia osób cierpiących na rzadziej występujące nowotwory.

Wiemy, że duże doświadczenie może mieć ogromne znaczenie w opiece zdrowotnej. Jeśli zdiagnozowano u Ciebie rzadki nowotwór, być może warto zasięgnąć drugiej opinii w jednym z głównych ośrodków onkologicznych zlokalizowanych w National Cancer Institute. Te większe ośrodki zwykle interesują się mniej powszechnymi, ale równie ważnymi nowotworami.

Przyczyny, objawy i leczenie różnych typów nowotworów

Istnieje wiele różnych przyczyn i czynników ryzyka raka, a niektóre z nich są ważniejsze w przypadku określonych typów nowotworów. Na przykład narażenie na azbest wydaje się być czynnikiem sprawczym u większości osób chorych na międzybłoniaka. Chociaż być może wiesz, że rak piersi może mieć podłoże dziedziczne, może tak być w przypadku wielu innych typów nowotworów. Na przykład uważa się, że ponad 50 procent czerniaków ma podłoże genetyczne.

W przypadku większości nowotworów nie dysponujemy jeszcze testami przesiewowymi, za pomocą których można by wykryć je w najwcześniejszym stadium. Jednocześnie uważa się, że rak jest najbardziej uleczalny we wczesnym stadium. Oznacza to, że znajomość najczęstszych objawów raka ma kluczowe znaczenie w dbaniu o swoje zdrowie.

Najlepsze metody leczenia raka zależą od dokładnego rodzaju nowotworu i jego zaawansowania.

Zachęcające słowa od Health-Ambulance

Oprócz wymienionych tutaj istnieje wiele rodzajów nowotworów i, jak zauważono, czasami w znacznym stopniu nakładają się one na siebie. Dzięki lepszemu zrozumieniu genetyki prawdopodobnie w ciągu najbliższych kilku lat nasza klasyfikacja nowotworów znacznie się poprawi. Ważne jest, aby zrozumieć, że nawet w przypadku tego samego rodzaju i podtypu nowotworu trudno jest dokładnie określić, jak będzie on działać. Gdyby w pomieszczeniu znajdowało się 200 osób chorych na raka piersi, z molekularnego punktu widzenia występowałoby u nich 200 różnych typów raka piersi.

Statystyki dotyczące nowotworów mogą być przerażające: przewiduje się, że u jednego na dwóch mężczyzn i jednej na trzy kobiety zachoruje na raka w ciągu swojego życia, nie licząc raka skóry. Chociaż są to przerażające liczby, edukacja onkologiczna zwiększa prawdopodobieństwo wykrycia raka we wcześniejszych stadiach choroby. Jednakże nawet jeśli raka nie da się wyleczyć, prawie zawsze można go wyleczyć, a zarówno wskaźniki leczenia, jak i przeżywalności nowotworu uległy poprawie w ostatnie lata. Więcej ludzi Obecnie ludzie żyją z rakiem i rozwijają się lepiej niż kiedykolwiek wcześniej.

Dlaczego ludzie latają w kosmos, oplatają całą planetę komunikacją i tworzą cyfrowe wszechświaty, ale tak naprawdę nie nauczyli się leczyć jakiejś głupiej choroby.

Matwiej Wologżanin

Postawmy kropkę nad „i”: wszyscy umrzemy na raka – z wyjątkiem tych, którzy tego nie dożyją. Teraz, wzbogaceni tą uspokajającą wiedzą, skierujmy wzrok na ciemną dolinę, w której żyją dusze dręczone straszliwymi szczypcami. Cóż, to znaczy spróbujmy zrozumieć, dlaczego rak stał się tak ciemną stroną naszego szczęśliwego życia w XXI wieku.

Skąd bierze się rak?

Czasami mam wrażenie, że rak się uwolnił. Cierpią na tym wszyscy: gwiazdy filmowe, gubernatorzy, sportowcy, czołowi blogerzy i Twój kolega z klasy. Coś takiego nie zdarzało się nigdy wcześniej: w dzieciństwie i wczesnej młodości nie znało się ani jednej osoby z taką diagnozą; w książkach i filmach bohaterowie umierali z powodu czegokolwiek – na gruźlicę, złamaną nogę, eksplozje w kosmosie i ukąszenia jadowitych wiewiórek, ale nic takiego. z nich zachorowało na raka. W każdym razie się do tego nie przyznał. To, co się teraz dzieje, to rodzaj namiotu zarazy, w którym wszyscy są chorzy.

W sieciach społecznościowych połowa kanału jest wypełniona repostami z prośbami o pomoc; każdy nekrolog w wiadomościach mówi o tym, jak gwiazda walczyła z tą przeklętą chorobą; to rzadki serial bez postaci z ogoloną głową na chudej szyi i kroplówkami wystającymi ze wszystkich pozostałych części ciała. Mimowolnie zaczynasz myśleć o zepsutym środowisku, szkodliwych telefonach komórkowych i całej tej chemii w kotletach.

Tak naprawdę rak zawsze był jedną z głównych przyczyn naturalnej śmierci – zarówno u ludzi, jak i u większości zwierząt wyższych. Nowotwory wkrótce znajdą się na pierwszym miejscu wśród głównych przyczyn zgonów na świecie, ale tylko dlatego, że obecnie znacznie lepiej niż dotychczas radzą sobie ze swoim głównym konkurentem – chorobami układu krążenia. A ci, którzy nie umarli z powodu udaru lub zawału serca, będą mogli dożyć chwili, gdy zobaczą raka.

Tak żałosną, absolutnie nieproporcjonalną obecność tej choroby w życiu kulturalnym i intelektualnym ludzkości do początków XXI wieku tłumaczy się jednym powodem, który można jednak nazwać inaczej. Strach. Niesmak. Los. Do tej pory rak był w wielu przypadkach wyrokiem śmierci z krótkotrwałym zawieszeniem wykonania.

Ludzie po prostu nie chcieli za dużo o nim czytać ani oglądać. Najdalej w tej kwestii posunął się ZSRR.

Przy całym umiłowaniu sowieckiej ideologii do śmierci w jej militarnych i bohaterskich formach, problemy onkologiczne uznano za oczerniające, przedwczesne i, używając oficjalnego określenia sowieckiej cenzury, mające „niekontrolowany wydźwięk”. Oznacza to, że opinia publiczna, czytając o chorej dziewczynie, może w niekontrolowany sposób stworzyć w głowie podtekst, że życie w państwie socjalistycznym nie dla wszystkich jest lepsze i nie zawsze jest przyjemniejsze. Zatem słowo „rak” było całkowicie zakazane. „Oddział Onkologiczny” Sołżenicyna, w którym pisarz opowiada o swoich doświadczeniach w walce z chorobą, uznawany był za antyradziecki nie gorzej niż „Archipelag Gułag”. Ale radziecki pisarz dziecięcy Anatolij Aleksin w książce o lekarzach „Zadzwoń i przyjdź” odważnie opisał zakazaną chorobę – nazywał ją jednak wyłącznie „tamtą” i „tamtą”, nigdy nie nazywając jej po imieniu przez cały czas. cała historia. Swoją drogą, postać chora na „tego samego” okazała się mieć „nie tego”. Okazało się, że było to uzasadnione szczęśliwe zakończenie*.

Ludzie po prostu nie chcieli za dużo o nim czytać ani oglądać. Najdalej w tej kwestii posunął się ZSRR. Jednocześnie onkologia w ZSRR rozwijała się dość aktywnie, prowadzono badania, zwiększano produktywność, publikowano najciekawsze artykuły. Artykuły te jednak przeważnie znajdowały się w zamkniętych oddziałach bibliotek medycznych, do których dostęp odbywał się głównie na podstawie przepustek, zwłaszcza jeśli praca wiązała się z dużą ilością statystyk.

Chorych na raka ukrywano za wysokimi płotami, odgradzano chorych od zdrowych, a zdrowi mogli galopować jak spokojne owce po trawniku, nie wiedząc, co oznacza odgłos ostrzonego tasaka zza płotu.

Nawet rozgłos nie miał większego wpływu na sytuację z powodów opisanych powyżej: zdecydowana większość ludzi nie chciała myśleć o raku. A potem wszyscy musieli pomyśleć o raku.

Powody były dwa:

a) Internet;

b) zaporowy koszt wielu rodzajów nowych leków i sprzętu.

A pacjenci chorzy na raka, zamiast po cichu, ale zwyczajowo trzymać się poza zasięgiem opinii publicznej, żebrali na całym świecie. Poproś o pomoc. Żądaj pieniędzy. Prowadź pamiętniki z historiami: „Rano przygotowywałem się do jedenastej chemii i syn zapytał: „Tato, czy umrzesz przed moimi urodzinami?” Otrzeźwiająca lektura. Spieszyli tu z armią bladych koni apokalipsy – wychudzonych dzieci i łysych śpiewaków, jednopiersiowych Amazonek i zbrodniarzy Waltera Whitesa. A świat zadrżał, zdając sobie sprawę ze skali problemu.

I wzdrygnęłaś się razem z nim. I tak rak nie daje już dużych efektów. Ale też mniej, niestety.

Statystyki dotyczące raka

▪ Co pięćdziesiąty mieszkaniec naszej planety choruje obecnie na nowotwór. 80% tych osób umrze w ciągu pięciu lat. 20% zostanie wyleczonych, ale będzie czekać całe życie na nawrót. Chociaż oczywiście statystyki różnią się ogromnie w zależności od diagnozy: istnieją rodzaje nowotworów, w których prawdopodobieństwo wyleczenia jest prawie stuprocentowe, i inne, których prawdopodobieństwo jest nieznacznie od zera.

▪ Najczęstszym typem nowotworu jest rak płuc. Na drugim miejscu jest rak żołądka. Trzecie miejsce zajmuje prostata u mężczyzn i gruczoł sutkowy u kobiet (trafia w najważniejszą rzecz, infekcję!).

▪ Choć na nowotwór chorują zarówno dorośli, jak i dzieci, a nawet nienarodzone zarodki, prawdopodobieństwo zachorowania wzrasta wraz z wiekiem, a po sześćdziesiątym roku życia wkraczamy w strefę maksymalnego ryzyka. To prawda, że ​​nowotwór często rozwija się wolniej u osób starszych niż u młodych, a w sytuacji, gdy młody człowiek byłby pożarty w ciągu kilku miesięcy, stary może powoli pełzać do swojego smutnego celu przez lata, a nawet dziesięciolecia.

▪ Zdarzają się spontaniczne przypadki samoistnego wyzdrowienia z raka. Niezwykle rzadkie. Lekarze nie uważają tego za cud. Lekarze uważają, że jest to genetycznie zdeterminowana zdolność tego konkretnego układu odpornościowego do niszczenia tkanki nowotworowej w pewnym stadium choroby.

▪ Rak staje się coraz młodszy. Głównie dlatego, że nauczyli się lepiej diagnozować chorobę na wczesnym etapie, populacja poddaje się obecnie badaniom aktywniej niż dwadzieścia lat temu.

▪ Ostatnio pojawiła się wersja, potwierdzona pewnymi statystykami, że osoby z pierwszą grupą krwi są bardziej odporne na nowotwory niż przedstawiciele innych grup. Dotychczas udokumentowane badania na ten temat istnieją jedynie w odniesieniu do raka trzustki, które od kilku lat prowadzone są w Dana-Farber Cancer Institute (Boston, USA). Wyniki opublikowano w czasopiśmie Journal of the National Cancer Institute. Rzeczywiście, wśród pacjentów osoby z pierwszą grupą krwi były nieproporcjonalnie rzadkie. Naukowcy wiążą to z faktem, że geny odpowiedzialne za pierwszą grupę krwi najwyraźniej jednocześnie regulują funkcjonowanie mechanizmów przeciwnowotworowych.

Co to jest rak

Zacznijmy od tego, że raka w ogóle nie ma. Jest to termin wymyślony, niepoprawny, szkodliwy (którego odpowiednik można jednak znaleźć w wielu innych językach). Używamy go, bo jesteśmy nieodpowiedzialnym magazynem rozrywkowym, który z jakiegoś powodu zdecydował się pisać o raku. Czyli o tych... chorobach onkologicznych. Chociaż to również jest nieprawidłowe. Tak naprawdę nowotwory złośliwe to setki różnych chorób. I być może na próżno uważamy je za coś jednolitego i z tego powodu znacznie spowalniamy nasze badanie ich.

Mówiąc najprościej, rak to niezależne zachowanie grupy komórek, które zaczynają grać wbrew regułom. Dzielą się w sposób niekontrolowany. Rosną ponad wszelkie granice. Dają potomstwo w całym ciele. Stań się nieśmiertelny i niezniszczalny. Zaprzyjaźniają się z wirusami, które nie powinny mieć wstępu do ich domu. I tak dalej - w zależności od rodzaju i rodzaju choroby.

W wyniku tej amatorskiej działalności organizm doznaje takiego uszkodzenia wszystkich narządów i tkanek, że przestaje funkcjonować.

Dlaczego tak się dzieje, jest ogólnie jasne. Komórki na ogół uwielbiają się rozmnażać; wiele z nich wciąż z nostalgią wspomina swoje niezależne istnienie poza koloniami. I tylko okrutne prawa genetyczne i policja odpornościowa mogą w jakiś sposób utrzymać je w ryzach. Ale nie wszyscy i nie zawsze.

Powodów takich zamieszek jest wiele i dopiero w ostatnich dziesięcioleciach naukowcy przestali szukać ogólnej teorii pochodzenia wszystkich chorób nowotworowych na raz.

Tutaj mogą odgrywać rolę w różnych kombinacjach:

■ zaburzenia genetyczne;

dziedziczność (cóż, wielu szczurom umrze na raka w wieku 3 lat, psom w wieku 15 lat, a ludziom w wieku 70 lat);

■ wirusy lub bakterie;

▪ różne substancje chemiczne przedostające się do organizmu w nadmiernych lub niewystarczających dawkach;

▪ mechaniczne i chemiczne uszkodzenia tkanek;

■ zaburzenia metaboliczne...

■ i diabły w moździerzu.

Badanie tego wszystkiego jest niezwykle interesujące, ale w sensie praktycznym nie jest niezwykle skuteczne, ponieważ nie ma prostej i jasnej odpowiedzi (rak jest powodowany przez zielony groszek i krzyki mew) nie i nigdy nie będzie.

Właśnie dlatego, że przyczyny każdego przypadku są zawsze bardziej złożone, ogromne i różnorodne niż na przykład przyczyny konfliktu syryjskiego. Dobra wiadomość jest taka, że ​​ludzie nieco lepiej radzą sobie z leczeniem raka niż rozwiązywaniem skomplikowanych problemów geopolitycznych.

Wszystkie metody leczenia w ten czy inny sposób sprowadzają się do następującego schematu.

■ Zabij wszystkie szalone komórki. Zwykle są znacznie bardziej podatne na trucizny i promieniowanie niż posłuszne, lojalne komórki – taka jest cena za niezależność.

▪ Jeśli to konieczne, usuń na wpół martwy guz.

▪ Wykończ uchodźców, którzy mogą krążyć po ciałach w poszukiwaniu nowego domu. I cały czas dbaj o to, aby dany organizm nie umarł w wyniku takiego leczenia.

Rak i spekulacja

Tak jak nie ma sposobu, aby uniknąć zachorowania na raka, tak nie ma gwarantowanych sposobów, aby na niego zachorować. Nawet choroba popromienna po dużej dawce promieniowania może nie prowadzić do pojawienia się nowotworów złośliwych. Co możemy powiedzieć o paleniu, stresie, opalaniu i złym odżywianiu. Największym przewidywanym ryzykiem (jeśli nie zapadnie na tę samą chorobę popromienną) jest obecność problemów nowotworowych po obu stronach w najbliższej rodzinie, ale nawet tutaj można zostać z nosem i umrzeć sto lat na nudne zapalenie otrzewnej bez pojedyncza historia chemioterapii. Jednak najbardziej bez zarzutu zdrowy wizerunekżycie, szczerze mówiąc, nie zapewnia poważnych premii statystycznych.

Jeśli więc straszą Cię nowotworem, nie wierz im specjalnie, ale też nie wierz w panaceum na zdrowy styl życia. Z drugiej strony, jeśli uciekając przed nowotworem, uprawiasz gimnastykę, monitorujesz dietę i ćwiczenia oraz minimalizujesz złe nawyki, to zdecydowanie możesz wygrać na znacznie bardziej przewidywalnej wymianie sercowo-naczyniowej, a także trafić w dziesiątkę w postaci redukcji ryzyko cukrzycy dziesięciokrotnie.

Dlaczego leki są takie drogie?

Nie dlatego, że powstają z łez wykastrowanych kolibrów zebranych o świcie w Andach. Najdroższą rzeczą w przypadku leków jest koszt ich opracowania, który może sięgać nawet miliarda dolarów za lek (a mimo to istnieje ryzyko niepowodzenia i w ogóle nie dotarcia do konsumenta). Rozwój wygląda w zasadzie tak: setki osób otrzymujących wynagrodzenie spędzają kilka lat na sortowaniu dziesiątek tysięcy wariantów cząsteczek, testowaniu ich zachowania w różnych środowiskach, warunkach i organizmach. I tak, gdy cząsteczka została już zidentyfikowana i zsyntetyzowana, może zostać skradziona i zaczęta produkować w Indiach lub Bangladeszu, niezależnie od wszystkich systemów patentowych i kontroli jakości. Można też kupić niedrogi patent z najmniejszą liczbą opcji i zacząć warzyć w kadziach miksturę mniej więcej podobną do tej opisanej w patencie.

Leki pozyskiwane dwoma ostatnimi drogami są znacznie tańsze, a mogą być niemal tak samo skuteczne jak oryginalne. Albo może się okazać, że nimi nie są. Nazywa się je „generykami”. WHO ogłosiła w 2014 roku, że będzie ze wszystkich sił wspierać produkcję leków generycznych, gdyż tylko w biednych (lub niezbyt bogatych) krajach tylko one mogą uratować ludzi. Jednak w krajach rozwiniętych i cywilizowanych nie ma zwyczaju przejmować się patentami, a jeśli stosuje się tam leki generyczne, to dopiero po upływie ustawowego okresu ochrony patentowej, a nawet wtedy dopuszczone do obrotu są wyłącznie wysokiej jakości, sprawdzone leki generyczne. używać.

To właśnie złożoność procesu opracowywania leków stawia osoby chore na rzadkie formy raka w trudnej sytuacji. Ani prywatne firmy, ani nawet państwowe instytuty badawcze nie są gotowe inwestować milionów i miliardów, aby stworzyć lek, który będzie potrzebny zaledwie kilkuset osobom rocznie na całej planecie. Dlatego środki na takie badania zbierają fundacje charytatywne. Ale nawet jeśli uda się zebrać fundusze, badanie rzadkiej choroby zajmie więcej czasu, a skuteczność leku będzie niższa niż w przypadku popularnej diagnozy – po prostu dlatego, że przy małej liczbie pacjentów podstawa do statystyk i badań jest niewielka .

Okazuje się więc, że pacjent z jakimś egzotycznym, purpurowo-plamistym guzem pięty w kształcie rzepy najpierw sprzeda wszystko, od swojego mieszkania bliskim, a potem będzie za własne pieniądze wyrafinowanie torturowany w ośrodku badawczym, gdzie będzie będzie przez krótki, ale bolesny czas służyć jako szczur laboratoryjny. Nie ma tu sprawiedliwości, ale dzisiaj tak to działa. Ale za dziesięć lat, jak widzisz, pięta z fioletowymi plamami nie będzie już wyrokiem śmierci.

Czy ma sens badanie na obecność markerów nowotworowych co sześć miesięcy?

Nie, nie ma to sensu. Badanie markerów nowotworowych jest z reguły przepisywane pacjentom, u których na podstawie wyników innych metod badawczych lub innych objawów podejrzewa się nowotwór lub pacjentom, którzy mają już diagnozę onkologiczną (wówczas markery nowotworowe może pomóc w ustaleniu np. taktyki leczenia na różnych etapach choroby). Tylko kilka markerów nowotworowych ma „wartość predykcyjną”, np. PSA w przypadku raka prostaty. Regularne monitorowanie ma sens już od 50. roku życia.

Teraz - i dwadzieścia lat temu... Czy poczyniliśmy postępy w leczeniu tych chorób?

Niewątpliwie! Jak! Najbardziej uderzającym przykładem jest leczenie ostrej białaczki limfoblastycznej u dzieci. Jest to złośliwa choroba krwi, a wskaźnik długoterminowego przeżycia w Rosji na początku lat 90. wynosił nie więcej niż 5–7%, a obecnie wynosi 70–90%! Ponadto poziom współczesnej medycyny jest taki, że wiele nowotworów u dorosłych można, jeśli nie wyleczyć, przekształcić w postać „przewlekłą”, czyli leczyć długo, czasem przez wiele lat, bez pogorszenia jakości leczenia. życie pacjentów. Jest to ważny aspekt, gdyż najczęściej leczeniu nowotworu towarzyszą różne dolegliwości, m.in. skutki uboczne. Zadaniem lekarza jest nie tylko przepisywanie skutecznych leków, ale także umiejętność radzenia sobie z ich toksycznością i przepisywanie właściwej terapii towarzyszącej (leki przeciwbólowe, przeciwwymiotne itp.). Obecnie robi się to znacznie lepiej niż dwadzieścia lat temu. I to też jest ogromny sukces.

Czy to prawda, że ​​leczenie w Rosji nie jest dużo gorsze niż gdziekolwiek na świecie?

W Rosji istnieją osobne kliniki, osobne ośrodki, w których są leczeni zgodnie z nowoczesnymi międzynarodowymi standardami. Ale takich miejsc jest niestety bardzo niewiele. Problem polega na tym, że mamy ludzi mieszkających na różnych obszarach geograficznych lub należących do różnych grup społecznych, zasadniczo znajdujących się w nierównych warunkach i mających nierówny dostęp do systemu opieki zdrowotnej. Dlatego też, ogólnie rzecz biorąc, nasz kraj pozostaje daleko w tyle za krajami rozwiniętymi pod względem poziomu opieki onkologicznej, a także w zakresie zapewnienia społeczeństwu dostępu do opieki medycznej w ogóle. Powody są oczywiste, ale jest ich zbyt wiele, aby je tutaj wymieniać.

Jak się czujesz w sytuacji, gdy zbierają miliony na leczenie ewidentnie nieuleczalnego pacjenta, a potem w jakimś Singapurze doją go do ostatka?

Zdarzały się przypadki (także te, które znam osobiście), kiedy „świadomie nieuleczalni” pacjenci wracali do zdrowia. I z roku na rok – w miarę rozwoju terapii przeciwnowotworowej – takich pacjentów jest coraz więcej. Poza tym w rozumieniu lekarza każde życie ludzkie ma wartość i jeśli teoretyczne prawdopodobieństwo przeżycia wynosi np. 5 na 100, to musimy wydawać pieniądze na leczenie wszystkich, bo nie wiemy z góry, kto dokładnie będzie mieszczą się w tym 5%. Nie widzę innego wyjścia. Tak czy inaczej, lepiej wydać miliardy na chorych niż na wojnę.

Mówią, że onkolodzy często odmawiają leczenia. Gdybyś otrzymał diagnozę z bardzo niskim prawdopodobieństwem, zacząłbyś leczenie, czy zrezygnowałbyś?

Czytałam, że wielu lekarzy „nie będzie” podejmować samodzielnej reanimacji (np. gdy nastąpi terminalne stadium choroby), ale to jest zupełnie co innego i nie dotyczy tylko nowotworu. Jeśli chodzi o masową odmowę leczenia onkologów, nie sądzę, że istnieją na ten temat jakiekolwiek statystyki. Osobiście prawdopodobnie spróbowałbym wykorzystać swoją szansę. Nie będę kłamać: chcę żyć dłużej, ale tak, żeby to nie bolało za bardzo...

Niektóre raki uwielbiają być spożywane z piwem, inne pielęgnuje się w akwariach, ale mało kto pamięta, że ​​stworzenia te zdołały przetrwać 130 milionów lat, praktycznie nie zmieniając swojej budowy. Jedyną rzeczą, która odróżnia je od swoich starożytnych odpowiedników, jest ich rozmiar. W okresie jurajskim niektóre rodzaje raków osiągały długość 3 m i mogły sobie radzić same.

Obecnie w szeregach skorupiaków żyje około 55 000 przedstawicieli różnej długości, żyjących w morzu lub słodkiej wodzie, a niektórzy z nich wolą mieszkać na lądzie.

Historia przysmaku

Raki spożywano już w starożytności, ale wtedy nie podawano ich jako przysmaku. Jest oczywiste, że znali uzdrowiciele i uzdrowiciele starożytnego świata korzystne właściwości muszle, gdyż wytwarzano z nich lekarstwa na ukąszenia jadowitych owadów.

Pierwsza wzmianka o tym, że raki rzeczne są smakowitym daniem, pojawiła się już w XVI wieku, kiedy przypadkowo skosztował ich jeden ze szwedzkich królów. Natychmiast wydano dekret, aby chłopi łapali je i dostarczali na stół królewski, lecz nie odważyli się ich samodzielnie zjeść pod groźbą kary śmierci.

Naśladując króla, szwedzka szlachta zrobiła to samo, choć biedni ludzie byli zakłopotani dekretem królewskim. Nie uważali raków za pożywienie i zadowalali się nimi jedynie w okresach głodu, co w tym kraju zdarzało się niezwykle rzadko.

We współczesnej Szwecji obchodzi się nawet święto narodowe, Dzień Jedzenia Raków, podczas którego ludzie gromadzą się w dużych grupach, gotują te stawonogi i piją mocne napoje alkoholowe.

Dziś niektóre rodzaje raków (ilustruje to zdjęcie) są uważane za przysmak i nie są podawane tylko z piwem, ale są z nich przygotowywane do zup, sałatek, duszone z warzywami, przygotowywanymi z nich sosami, a nawet smażone.

Ich mięso uważane jest za jedno z najbardziej przyjaznych dla środowiska, mimo że są pracownikami sanitarnymi i „sanitariuszami” źródeł wody. Dzieje się tak dzięki zrównoważonemu, samooczyszczającemu się organizmowi, jaki dała im natura.

Stawonogi strumieniowe

Istnieją różne rodzaje raków, ale nazwa ta nie jest do końca dokładna, ponieważ żyją na bagnach, stawach, jeziorach i sztucznych zbiornikach. Bardziej poprawne jest użycie terminu „woda słodka”.

Wszyscy przedstawiciele skorupiaków żyjących w słodkiej wodzie mają tę samą strukturę:

  • ich ciało może osiągnąć długość od 10 do 20 cm;
  • górna część ciała nazywana jest głowotułem;
  • mają wydłużony i bardziej płaski brzuch;
  • ciało kończy się płetwą ogonową;
  • mają 10 nóg piersiowych i skrzeli.

Najbardziej znane rodzaje raków słodkowodnych to:

  • Broadtoed (Astacus astacus) żyje w zbiornikach wodnych Europa Zachodnia i wysokogórskie rzeki Szwajcarii, preferuje miejsca o temperaturach od +7 do +24 stopni Celsjusza.
  • Cienkopalczasty (Astacus leptodactylus) może żyć zarówno w świeżej wodzie bieżącej, stojącej, jak i słonawej o maksymalnym nagrzaniu do +30.

Raki tego typu nie nadają się do trzymania w akwariach, gdyż są bardzo wymagające w pielęgnacji, szczególnie w zakresie filtracji wody i kontroli temperatury.

Raki z Florydy

Dobrze znany wielu akwarystom, czerwony rak florydzki może w rzeczywistości być czarny, biały, pomarańczowy, a nawet niebieski. Żyje zarówno na bagnach i płynących rzekach, jak i na zalanych łąkach, a gdy woda opadnie, „wchodzi” do głębokich nor pod ziemią.

Są to najbardziej mało wymagające gatunki raków pod względem składu i jakości wody. Wygląd Są dobrze znane mieszkańcom nie tylko bagiennej Florydy, ale także Europy. Jego osobliwość to czerwone kolce umiejscowione na pazurach.

Ten niewielki stawonog (długość ciała do 12 cm) z łatwością toleruje temperaturę wody od +5 do +30 stopni i rozmnaża się w akwarium przez cały rok, składając do 200 jaj. Inkubacja trwa 30 dni i w tym czasie w akwarium należy utrzymywać temperaturę +20...+25 stopni.

Rak bagienny dobrze dogaduje się z rybami, należy jednak pamiętać, że 1 para będzie potrzebować akwarium ze 100 litrami wody.

Niebieski rak z Kuby

Kubańskie raki niebieskie mogą mieć inne kolory, ponieważ zależy to bezpośrednio od warunków naturalnych w ich siedlisku i koloru ich rodziców.

Ten tropikalny przedstawiciel stawonogów żyje na Kubie i Pinos. Ma drobne ciało do 12 cm (bez pazurów) i ma całkowicie spokojny charakter, dlatego można go trzymać w akwariach z rybami aktywnymi lub dużymi.

Fakt, że ten rak jest bezpretensjonalny i dobrze rozmnaża się w niewoli, sprawia, że ​​jest ulubieńcem wielu akwarystów. Dla 2 lub 4 przedstawicieli niebieskich raków kubańskich potrzebny będzie 50-litrowy pojemnik z dobrą wentylacją i filtracją wody.

Samica tego gatunku może złożyć jednorazowo do 200 jaj. Aby tak się stało, lepiej przed kryciem przeszczepić raki do innego, mniejszego akwarium, aby nie było ingerencji ze strony „sąsiadów”. Inkubacja trwa 3 tygodnie, podczas których temperatura wody powinna wynosić +25 stopni.

Stawonogi morskie

Najpopularniejszym wśród smakoszy jest mięso homara. Te morskie gatunki raków różnią się od swoich słodkowodnych odpowiedników jedynie rozmiarem i wagą. Mają mocną chitynową skorupę, którą młode osobniki zmieniają wraz z wiekiem.

Linienie homara trwa od 2 do 4 tygodni, podczas których jest on bezbronny i zmuszony do ukrywania się przed wrogami w odosobnionych miejscach. Ciekawy jest proces pozbycia się ciasnego zasięgu. Skorupa na grzbiecie homara pęka jak ubranie pękające w szwach. Aby się uwolnić, rak musi z niego wyjść grzbietem, odsuwając jedną nogę za drugą.

Samica homara składa na ogonie do 4000 jaj, po czym samiec je zapładnia. Okres inkubacji trwa 9 miesięcy, podczas którego jaja pozostają na ciele matki. Osobniki, które przeżyły 25 linień, uważa się za gotowe do kojarzenia i jedzenia.

Smakosze doskonale znają smaki europejskie, norweskie i Gatunek amerykański homar Koszt ich delikatnego, zdrowego i dietetycznego mięsa zaczyna się od 50 dolarów za kilogram, a 100 lat temu używano go jako przynęty dla wędkarzy.

Przedstawiciel lądowy stawonogów

Jeśli pomyślisz o tym, jakie rodzaje raków istnieją, niewiele osób będzie pamiętać, że istnieją wyjątkowe osoby, które potrafią wspinać się na drzewa.

Są to raki kokosowe (Birgus latro), żyjące na Wyspach Indyjskich i zachodniej części Oceany Spokojne. W ciągu dnia te niesamowite stworzenia chowają się w liściach palm, a nocą schodzą, aby zebrać z ziemi opadłe owoce lub padlinę. Wyspiarze nazywają te kraby pustelniki złodziejami, ponieważ często łapią wszystko, co uważają za złe.

Chociaż rak kokosowy większość życia spędza na ziemi, swoje życie rozpoczyna w zbiornikach wodnych, gdzie samice składają jaja, z których wyłaniają się małe i bezbronne skorupiaki. Aby przetrwać, zmuszone są szukać osłony ochronnej dla swojego ciała, która najczęściej staje się swego rodzaju skorupą.

Po dorośnięciu młodych raki wychodzą na zewnątrz i nie mogą już powrócić do środowiska wodnego, ponieważ ich skrzela zanikają, a narządy oddechowe stają się wentylowanymi płucami.

Ci, którzy chcą zobaczyć te niezwykłe stworzenia, będą musieli wybrać się nocą do tropikalnej dżungli. Ich mięso uważane jest za przysmak i afrodyzjak, jednak polowania na nie są niezwykle ograniczone.

Rzadkie skorupiaki

Najrzadsze gatunki raków, które mogą żyć w akwariach, nazywane są rakami morelowymi. Mieszkają w Indonezji i mogą mieć delikatny pomarańczowy lub niebieski kolor, co jest niezwykle rzadkie.

Są niewielkich rozmiarów, samce rzadko dorastają do 10 cm, a samice do 8 cm długości. Aby trzymać je w akwariach należy nie tylko zadbać o utrzymanie temperatury w granicach +25 stopni, ale także o odpowiednie ukształtowanie dna.

Te raki uwielbiają drobny żwir posypany liśćmi bambusa, migdałów lub dębu, które działają również jako dobry środek antyseptyczny. Liczne schronienia w postaci drewna wyrzuconego na brzeg, metalowych rurek i sztucznych domów również nie zaszkodzą. W przeważającej części homar Orange Papua New Gwinea jest nieagresywnym wegetarianinem, ale nadal nie zaleca się dodawania do niego małych ryb.

Największe stawonogi słodkowodne

Największe gatunki raków żyjące w zbiornikach słodkowodnych pochodzą z Tasmanii. W rzekach na północy tego australijskiego stanu żyją osobniki osiągające 60-80 cm długości i ważące od 3 do 6 kg.

Ich ulubionym siedliskiem są rzeki o spokojnych prądach, dobrej wentylacji i temperaturze wody +18 stopni. W zależności od tego, w której rzece żyją te olbrzymy, nizinne lub górzyste, mogą mieć kolor od zielonego i brązowego do niebieskiego.

Ponieważ Astacopsis gouldi żyje do 40 lat i wśród swoich krewnych jest uważany za długowątkowy, wszystkie jego procesy życiowe są nieco przeciągnięte. Przykładowo samce są gotowe do rozrodu dopiero w wieku 9 lat, a samice w wieku 14 lat, przy czym krycie następuje raz na 2 lata, a okres inkubacji trwa od jesieni do lata następnego roku. W związku z tym zwyczajowo giganty tasmańskie trzymają harem kobiet w różnym wieku.

Heraksy

Kolejnym przedstawicielem australijskich rzek jest rak Herax. Zaskakujące jest to, że wśród stawonogów, które mają wiele gatunków, znajdują się osobniki o zupełnie różnych rozmiarach. Tak więc niektóre z nich mogą mieć 40 cm długości i ważyć do 3 kg, inne dorastają do 10 cm i są umieszczane w akwariach o pojemności do 20 litrów. Kolejnym domem dla tych gatunków słodkowodnych są rzeki Nowej Gwinei.

Stworzenie warunków do trzymania heraksów w akwarium nie jest trudne. Uwielbiają ciepłą wodę i możliwość kopania w ziemi, więc jeśli tacy „lokatorzy” się znajdą, lepiej posadzić rośliny w doniczkach. Nie zjadają ich, ale mogą je wykopać. Raki Herax wykazują obojętność na bliskość ryb, jednak jeśli hodujemy większe okazy z dużymi pazurami, lepiej trzymać je w osobnym pojemniku.

Niezwykłe rodzaje raków

Chociaż stawonogi mają ogólnie podobny wygląd, ich zdolności do adaptacji i przetrwania są uderzająco różne. Na przykład raki marmurkowe rozmnażają się bezpłciowo, a podobne zjawisko w przyrodzie nazywa się partenogenezą.

Samice tego typu raków mogą się klonować bez angażowania w ten proces samców. Podobne zjawisko można było wcześniej zaobserwować tylko u wyższych skorupiaków, ale nigdy u małych okazów rzecznych, osiągających maksymalną długość 8 cm.

Aby gatunki raków akwariowych słodkowodnych zapuściły korzenie, konieczne jest ciągłe utrzymywanie czystej wody, dobrze wzbogaconej w tlen.

Wybierając pojemnik dla takich „lokatorów”, należy kierować się parametrami, że 1 6-7 cm osobnik będzie potrzebował 15 litrów wody. Aby Twoje zwierzaki czuły się jak w domu, dno powinno być odpowiednio zaprojektowane. Będziesz potrzebował drewna wyrzuconego na brzeg, żwiru lub piasku, ceramicznych lub metalowych cylindrów, w których raki mogą się ukryć w ciągu dnia.

Sadzenie roślin w pojemniku zależy od rodzaju nowotworu, a także od tego, czy będą z nim ryby. W przeciwnym razie trzymanie tych osobników nie będzie kłopotliwe; najważniejsze jest, aby pamiętać o przykryciu akwarium pokrywką, w przeciwnym razie możesz znaleźć swojego zwierzaka na łóżku.