O congelamento das extremidades é uma lesão grave que pode ocorrer facilmente no inverno. Sob a influência de baixas temperaturas, a pele é danificada, ocorre necrose dos tecidos, levando a consequências perigosas. A pessoa ferida precisa de ajuda imediata. Isso evitará complicações e facilitará o tratamento subsequente.

Causas

Quando a temperatura do ar cai abaixo de 10 graus negativos, o corpo humano congela rapidamente e aparecem sintomas de congelamento. Isso não significa que o clima quente proteja contra lesões. Você pode congelar seus membros mesmo quando o termômetro mostra zero graus, se estiver úmido e frio lá fora.

A hipotermia provoca estreitamento dos vasos sanguíneos periféricos. A circulação sanguínea fica mais lenta, o corpo começa a perder calor rapidamente. As áreas expostas do corpo e dos pés estão em risco. Quanto mais tempo o impacto negativo dura, mais a pele fica danificada.

A principal causa de lesões pelo frio são as roupas selecionadas incorretamente. No inverno, você precisa usar suéteres de lã espaçosos, jaquetas com enchimento de penugem e chapéus quentes. O pescoço e as bochechas devem ser cobertos com um lenço e as mãos protegidas com luvas. Os sapatos são de grande importância. Deve ser coberto de pêlo e não apertar o pé.

Quando ocorre congelamento nos dedos dos pés, os fatores provocadores são:

• permanecer muito tempo na mesma posição;
• roupas e sapatos molhados;
• exaustão física;
• perda de sangue causada por trauma.

Algumas pessoas, com frio, tentam se aquecer com álcool. Isso não pode ser feito. O álcool reduz a sensibilidade e turva a consciência. A pessoa deixa de pensar adequadamente e não percebe como o gelo penetra nos ossos.

Segundo estatísticas médicas, mais da metade dos casos de congelamento das extremidades ocorrem como resultado de intoxicação alcoólica.

É mais provável que uma pessoa congele quando o corpo está enfraquecido por doenças que prejudicam a regulação do calor e a circulação sanguínea. Esses incluem:

• tromboflebite;
• aterosclerose vascular;
• síndrome de Raynaud;
• insuficiência cardíaca;
• hipertensão;
• diabetes.

Crianças pequenas e mulheres grávidas ficam com os dedos dos pés congelados mais rapidamente. A pele delicada dos bebês se machuca facilmente, mesmo com geadas leves. Durante a gravidez, quando o feto está quase formado, ocorre pressão excessiva nos vasos sanguíneos. O fluxo sanguíneo é interrompido e isso contribui para o congelamento.

Sintomas

Os sinais de congelamento nas extremidades inferiores dependem do grau de dano. Existe uma classificação especial, incluindo 4 graus, cada um com características características:

Os graus de congelamento dos dedos dos pés têm dois períodos de desenvolvimento:

• pré-reativo;
• reativo.

O primeiro é caracterizado por sintomas leves. Os pés ficam pálidos, ficam frios ao toque e sentem queimação e formigamento. A segunda ocorre quando os pés aquecem. A pessoa sente dor aguda, os tecidos afetados ficam inflamados e inchados.

Primeiro socorro

Se seus pés estão frios e perderam a sensibilidade, você precisa ir urgentemente para uma sala quente. Algoritmo de ações necessárias:

A duração do banho é de cerca de 40 minutos. Durante esse período, a circulação sanguínea e a transmissão dos impulsos nervosos são restauradas. Os pés devem ser cuidadosamente secos com uma toalha, lubrificados com um creme rico e calçados com meias largas de algodão.

Quando não há água à mão, você precisa encontrar um tecido de lã. Esfregue lentamente os pés, prestando atenção em cada dedo. Realize o procedimento sem apertar a pele até que a sensibilidade nos membros retorne. Você sentirá uma leve sensação de calor e formigamento.

Se as pernas parecerem inchadas e azuis, significa que ocorreu uma lesão profunda. Precisamos urgentemente chamar uma ambulância. Enquanto espera pelo médico, coloque a pessoa sobre uma superfície plana com as pernas levantadas. Envolva a área afetada com um curativo termorregulador. Você mesmo pode fazer isso aplicando várias camadas de gaze e algodão, cobrindo com oleado e amarrando com um lenço quente.

O que não fazer

Ao perceber que ocorreu congelamento nos dedos dos pés, é necessário agir, observando o procedimento acima para prestar assistência. Não se deve cometer erros que possam agravar os danos e provocar complicações. Os mais comuns são:

• esfregar os dedos com pedaços de neve;
• aquecer em água quente ou perto do fogo;
• lubrificar áreas congeladas com álcool medicinal, óleo vegetal ou gordura;
• massagem intensiva;
• beber álcool para se manter aquecido.

Mesmo que ocorra congelamento leve, você deve consultar seu médico e seguir suas instruções durante o tratamento.

Tratamento

As lesões de primeiro e segundo grau cicatrizam rapidamente e raramente causam complicações. Eles podem ser tratados em casa. O terceiro e quarto graus requerem hospitalização imediata.

Para restaurar a circulação sanguínea, interromper a inflamação e estimular a cura, é utilizada uma terapia complexa. O regime de tratamento é selecionado individualmente após exame do paciente. Na maioria das vezes inclui:

• medicamentos para alívio da dor - aspirina, analgin, paracetamol;
• antiespasmódicos - No-shpa, Drotaverina, Papaverina;
• anti-histamínicos - Zyrtec, Suprastin, Fenistil.

Anticoagulantes e vasodilatadores são usados ​​para diluir o sangue e dilatar os vasos sanguíneos. Se ocorrer infecção, são prescritos antibióticos. O suporte imunológico é fornecido por imunomoduladores e vitaminas.

Meios externos

Se ocorrer descamação, a pele deve ser amaciada regularmente. Adequado para isso:

• creme para bebês à base de gordura;
• Bepanten;
• La Cree.

Quando bolhas se formam, são necessárias pomadas para cicatrização de feridas. Quando uma pessoa apresenta queimaduras nos pés, os médicos aconselham:

• Levomekol;
• Dexpantenol;
• Pomada de zinco;
• Iruksol;
• Estelanina.

Devem ser aplicados em camada fina após desinfecção da epiderme com Furacilina ou Clorexidina e cobrir a área afetada com curativo estéril. Faça o tratamento duas vezes ao dia.

O tecido necrótico é excisado cirurgicamente. Se o dano for extenso, pode ser necessária a amputação do membro.

Métodos tradicionais

Se o tratamento for realizado em casa, pode ser combinado com métodos tradicionais.

1. Tubérculos de batata e polpa de babosa ajudam muito. É útil fazer compressas com eles lavando e triturando a matéria-prima. Enrole a polpa em gaze, aplique nos pés, prenda com filme e curativo. A duração do procedimento é de 1 a 2 horas.
2. Um banho de amido suaviza a pele. É necessária uma colher de sopa do produto por litro de água. Coloque os pés em um líquido quente e segure por 20 minutos.
3. O aipo é usado para regenerar rapidamente os danos. Rale uma raiz vegetal grande, acrescente um litro de água e ferva. Despeje o líquido resfriado em uma bacia e use-o para escalda-pés.

Complicações e consequências

As complicações que se desenvolvem após o congelamento dos dedos dos pés são as seguintes:

• formação de cicatrizes, cicatrizes e tecido conjuntivo que atrapalham a caminhada e não parecem esteticamente agradáveis;
• fluxo sanguíneo prejudicado nas extremidades inferiores;
• infecção bacteriana;
• supuração de feridas;
• gangrena exigindo amputação de dedos ou pés;
• envenenamento sanguíneo.

Lesões causadas pelo frio são um problema comum que pode ser evitado protegendo o corpo da hipotermia com roupas e sapatos quentes. Quando as pernas estão congeladas, os graus de dano substituem-se rapidamente. É mais importante obter ajuda de emergência quando sentir os sintomas iniciais. Isso eliminará complicações que levam à incapacidade.

Desenvolve-se em áreas remotas do corpo (pés, mãos, pontas das orelhas) com circulação sanguínea reduzida.

Com a exposição geral ao frio (no frio ou em uma sala sem aquecimento), os danos aos tecidos por baixa temperatura podem ser acompanhados por hipotermia geral do corpo. Se o frio actuar localmente (contacto prolongado com uma superfície muito fria à temperatura normal ambiente), os sinais de congelamento não são acompanhados por sintomas de hipotermia geral.

O desenvolvimento de ulcerações pelo frio é promovido por: sapatos e roupas apertadas, roupas molhadas, falta de atividade física no frio, postura forçada, intoxicação alcoólica, tabagismo, doenças concomitantes acompanhadas de deterioração da circulação sanguínea periférica (diabetes açúcar, aterosclerose, etc.) .

No lugar da hipotermia tecidual, ocorre um espasmo das artérias, como resultado do qual as camadas superficiais deixam de receber calor e nutrientes suficientes e os processos metabólicos nelas ficam mais lentos. Após uma diminuição significativa na temperatura das células, a água nelas contida se transforma em cristais de gelo, o que leva à destruição e necrose irreversíveis.

Graus de congelamento

Tal como acontece com as queimaduras, dependendo da profundidade do dano tecidual, quatro graus podem ser distinguidos:

1. O congelamento leve causa uma mudança na cor da pele em uma pequena área. Geralmente assume uma tonalidade esbranquiçada e, à medida que aquece, torna-se vermelho brilhante. As manifestações externas incluem coceira, leve dor, queimação ou dormência.
2. No segundo grau, a profundidade do dano tecidual aumenta e, portanto, bolhas com conteúdo transparente se formam nas áreas afetadas.
3. O terceiro grau de congelamento é caracterizado por danos a todas as camadas da pele, de modo que as bolhas costumam ficar cheias de conteúdo escuro ou com sangue. Após a cura, frequentemente se formam defeitos e cicatrizes.
4. Com o grau mais grave de congelamento, desenvolve-se necrose de tecidos moles, articulações e até ossos. A pele adquire uma tonalidade azulada ou acastanhada e posteriormente torna-se preta.

Princípios de Primeiros Socorros

Os primeiros socorros para congelamento ajudam a reduzir o grau de dano aos tecidos e a acelerar a recuperação.

Ações básicas a serem executadas ao prestar primeiros socorros:

1. Pare a exposição ao frio. O melhor é aquecer em ambiente aquecido, mas durante o transporte é necessário reduzir ao máximo a perda de calor, por exemplo, cobrir a vítima com um cobertor ou roupa quente.
2. Após se mudar para um quarto aquecido, deve-se despir a vítima, pois ela ficará aquecida por mais tempo com roupas e sapatos.
3. Tente aquecer as áreas mais danificadas. No entanto, você não pode fazer isso rapidamente, por exemplo, usando almofadas térmicas ou um banho quente.
4. Como existe o risco de hipotermia geral, é necessário dar à pessoa chá ou leite quente para beber.
5. Se houver defeitos na pele, eles devem ser cobertos com pano seco e estéril. O uso do adesivo não é recomendado, pois a epiderme danificada pode descascar junto com a camada adesiva.
6. Se uma pessoa cair na água longe de áreas povoadas no inverno, ela deve ser despida, enxugada e vestida com roupas diferentes. Se não houver roupas extras, é necessário secar as coisas existentes perto do fogo, evitando que a vítima congele.

Após os primeiros socorros em caso de congelamento, é aconselhável consultar um médico, mesmo que o estado da vítima tenha melhorado e não haja alterações externas. Definitivamente, você deve consultar um médico nas seguintes situações:

1. A criança foi exposta ao frio ou Velhote. Isto se deve às características do seu sistema imunológico.
2. Existem sinais de congelamento de terceiro e quarto graus.
3. A sensibilidade nos membros afetados não é restaurada por muito tempo.
4. A área da área de congelamento é superior a 1% (de acordo com a “regra da palma”, 1% da superfície corporal é igual à área da palma da mão da vítima).

O que é proibido fazer se você tiver congelamento?

Deve-se lembrar que algumas ações durante a hipotermia e o congelamento podem piorar o estado da vítima. Nessas situações você não pode:

1. Dê bebidas alcoólicas. Apesar de uma pessoa apresentar melhora subjetiva ao consumir álcool, o grau de hipotermia geralmente piora. Isso se deve ao fato de que, sob a influência do álcool, os vasos sanguíneos periféricos se dilatam e a perda de calor só se intensifica.
2. Aqueça ou esfregue o paciente muito rapidamente, pois essas ações aumentam a área de necrose devido a danos mecânicos e disseminação de substâncias tóxicas.
3. Ao contrário da crença popular, não é recomendado esfregar neve na pele se você tiver queimaduras de frio.
4. Abra as bolhas e trate-as com um anti-séptico, pois isso abre a porta de entrada para infecções.

Se você prestar os primeiros socorros necessários para congelamento a tempo e depois levar o paciente ao hospital, poderá salvar a saúde e, às vezes, a vida da vítima.

Prevenção de congelamento

Para evitar hipotermia e danos causados ​​pelo frio nos tecidos moles, várias regras devem ser seguidas:

• não beba álcool ao ar livre em climas frios;
• fumar também torna a pessoa mais vulnerável;
• não use sapatos justos e roupas leves, pois a camada de ar retarda o resfriamento;
• use chapéu, luvas e lenço;
• Ao sair no inverno, não use joias de metal;
• no tempo frio, examine periodicamente o rosto, principalmente a ponta do nariz e os membros;
• aos primeiros sinais de congelamento, tente retornar para uma sala quente;
• não molhe a pele, pois isso aumentará a perda de calor.

Deve ser dada especial atenção às crianças pequenas e aos idosos, porque o seu sistema de termorregulação normalmente não funciona a plena capacidade. Não é aconselhável que fiquem ao ar livre sob fortes geadas por mais de 20 minutos seguidos.

O congelamento é uma ocorrência comum no inverno. A exposição ao ar frio afeta negativamente o estado da pele, causando bolhas e perda de sensibilidade. Os primeiros socorros para congelamento das extremidades devem ser prestados imediatamente.

Graus

O congelamento das extremidades pode ocorrer a uma temperatura de -10 graus. Na medicina, existem 4 graus de acordo com a área do dano, sintomas e possibilidade de recuperação.

O primeiro grau é o mais leve, caracterizado por formigamento nos membros. A pele começa a ficar branca. Dor e vermelhidão também aparecem.

No segundo grau, os dedos das mãos e dos pés começam a ficar azuis, aparecem bolhas na superfície da pele e a sensação dolorosa se intensifica. Com assistência oportuna, a restauração tecidual é possível sem complicações.

O congelamento das extremidades do 3º grau manifesta-se na forma de escurecimento dos tecidos lesados. As bolhas formadas começam a se encher de sangue. Após a cicatrização, marcas e cicatrizes permanecem na superfície da pele.

O último grau é o mais perigoso e é caracterizado pela disseminação de danos teciduais para as camadas mais profundas da epiderme, afetando o tecido ósseo.

Os membros ficam completamente dormentes, escurecem e incham. O congelamento dos dedos do 4º grau pode levar à perda de membros, uma vez que os tecidos afetados não são restaurados.

O que você deve fazer lá fora?

Se houver perda de sensibilidade e dormência nos membros ainda na rua, é necessário tomar uma série de ações para prevenir complicações.

Esses incluem:

1. Use luvas ou mitenes. A área afetada da pele precisa ser aquecida. Se você tiver queimaduras de frio nas extremidades inferiores, deverá mover ativamente os dedos dos pés. Isso ajudará a aumentar a circulação sanguínea e evitar danos às camadas profundas da epiderme. Coloque as mãos nas axilas;
2. Vá para uma sala quente. A melhor opção é ficar em casa por pelo menos 10 minutos;
3. No caminho para a loja ou casa mais próxima, é recomendável fazer movimentos ativos. Você pode correr, bater palmas, agitar os braços.

Essas ações ajudam a prevenir danos a grandes áreas da pele e a aumentar a circulação sanguínea nos vasos. É estritamente proibido esfregar neve nos membros feridos, pois isso pode levar a complicações graves. Quando ocorre congelamento, os vasos sanguíneos também sofrem. Tornam-se mais frágeis e podem sofrer lesões quando expostos, o que pode causar má circulação e formação de coágulos sanguíneos.

Procedimento para realizar em uma sala quente

Prestação de primeiros socorros para congelamento das extremidades - um componente importante do tratamento geral.

Ações tomadas corretamente imediatamente após a lesão tecidual ajudarão a evitar complicações e, em alguns casos, a salvar membros.

Uma série de regras simples lhe dirão o que fazer se você tiver queimaduras de frio nas extremidades imediatamente após chegar em casa:

1. Comece a mover braços e pernas;
2. Retire a roupa exterior, especialmente se estiver molhada;
3. Abra a água fria. Sua temperatura não deve ultrapassar 12 graus. Coloque as mãos debaixo d'água. Gradualmente, a temperatura precisa ser elevada. Realizar somente em caso de congelamento de primeiro grau;
4. Aplique uma bandagem isolante de calor nas mãos. Deve consistir em várias camadas. Em primeiro lugar, é aplicado um curativo estéril. Em seguida, aplique uma fina camada de algodão. A terceira camada pode consistir em tecido de algodão. Toda a estrutura é fixada com curativo;
5. Beba uma xícara de chá de ervas quente e deite-se debaixo de um cobertor;
6. Tome um comprimido de analgin e no-shpa.

As regras para aplicação de curativo são simples:

• A primeira volta é feita obliquamente;
• Não aperte muito, mas não solte o curativo;
• O curativo deve cobrir toda a área afetada com margem de 1 cm.

No primeiro grau de congelamento, basta aquecer os membros. O segundo, terceiro e quarto graus requerem aquecimento rápido, aplicação de curativo termo-isolante e procura de ajuda médica.

Se houver formação de bolhas na superfície da pele, é estritamente proibido abri-las. Isso caracteriza congelamento de graus 3 e 4 das extremidades e requer atenção médica urgente.

Se mais de duas horas se passaram após o congelamento e a pele permanecer fria, branca e a dormência não desaparecer, você deve consultar um médico imediatamente. É assim que se caracteriza o congelamento das extremidades de 4º ou 3º grau. O tratamento, neste caso, é realizado em ambiente hospitalar.

O que você não deve fazer se estiver hipotérmico?

Em caso de congelamento das extremidades, os primeiros socorros devem ser prestados imediatamente. Mas algumas ações são estritamente proibidas.
Esses incluem:

1. Se houver bolhas, abra-as. Isso causa dor intensa e pode causar infecção. Além disso, após a cicatrização, grandes cicatrizes permanecerão na superfície da pele e o processo de recuperação será bastante longo;
2. Beba álcool ou café. Contribuem para a expansão dos vasos afetados e seu rompimento;
3. Use pomadas, géis e gordura para esfregar. Esses produtos são usados ​​​​antes de sair de casa no inverno. Após congelamento, seu uso pode causar lesões na pele e nos vasos sanguíneos;
4. Se uma criança ou adulto tiver um dedo congelado, esfregue os membros, mergulhe-os em água quente ou tome um banho. Ao mesmo tempo, o corpo sofre mudanças bruscas de temperatura. Isso retarda a circulação sanguínea e leva à necrose das áreas afetadas;
5. Esfregue seus membros com neve. A hipotermia se intensifica, a área afetada aumenta.

Também é estritamente proibido usar álcool isopropílico ao chegar em casa. Isso se deve ao fato de que após aplicá-lo na superfície da pele, ele começará a evaporar junto com o calor restante. Membros congelados requerem assistência imediata. Ao mesmo tempo, é importante não causar danos.

Como tratar e quando consultar um médico?

No primeiro grau, você não precisa ir a um centro médico. Após o aquecimento, os tecidos se recuperarão por conta própria.

Mas a ajuda médica é necessária nos seguintes casos:

1. Quando o congelamento no dedo de uma criança causa dor;
2. O aparecimento de bolhas na pele, principalmente se estiverem cheias de sangue;
3. Aumento da dor;
4. Se for observado congelamento de vários graus em uma pessoa idosa ou criança. O corpo das crianças e dos idosos pode não conseguir lidar com grandes sobrecargas e por isso necessitam da ajuda de médicos;
5. Para peles frias e pálidas que não voltam ao normal após o aquecimento. Isto indica danos graves;
6. Com fraqueza, letargia, fadiga, confusão e respiração lenta;
7. Quando diagnosticado com diabetes mellitus.

Se grandes áreas do corpo forem afetadas, consulte um médico.

Na maioria das vezes, são prescritos medicamentos para melhorar a circulação sanguínea, dissolver coágulos sanguíneos e acelerar o processo de regeneração. A terapia quando o grau 3 ou 4 é estabelecido é realizada apenas em ambiente hospitalar. O médico lhe dirá como tratar membros congelados após congelamento com base nos resultados do diagnóstico.

Atualização: dezembro de 2018

O frio é um dos fatores nocivos que afeta constantemente a saúde das pessoas. Seu efeito no corpo pode levar ao enfraquecimento da imunidade e ao desenvolvimento de doenças (resfriados), danos aos tecidos moles e até mesmo às terminações nervosas. Se uma pessoa fica exposta ao frio por muito tempo e não está suficientemente protegida de baixas temperaturas, ela pode até sofrer lesões pelo frio - queimaduras de frio em uma das partes do corpo.

O que é congelamento

Na medicina, este termo refere-se a qualquer dano aos tecidos moles causado pelo frio. O congelamento tem muito em comum com uma queimadura à primeira vista, pode ser bastante difícil distingui-los; As baixas temperaturas, assim como as altas, têm a capacidade de destruir a pele, o tecido subcutâneo, os músculos e as fibras nervosas. A peculiaridade do frio é que ele retarda o fluxo de sangue nas artérias e veias. Isso leva à desnutrição e agrava os danos.

A geada afeta mais frequentemente as mãos, pés ou rosto (orelhas, bochechas ou ponta do nariz) - esses são os locais mais expostos às baixas temperaturas. O congelamento no tronco e no pescoço é extremamente raro, pois tal lesão só pode ser obtida após contato com um objeto muito frio, por exemplo, em uma produção química. Portanto, se você suspeitar da presença de congelamento, antes de mais nada é necessário inspecionar os locais acessíveis ao frio.

O que contribui para o desenvolvimento do congelamento?

A profundidade dos danos não depende apenas da temperatura e da duração da permanência de uma pessoa no frio. Existem grupos de pessoas nos quais o congelamento se desenvolve com muito mais frequência e é mais grave do que em outros. Isso se deve a alterações no funcionamento do coração/vasos ou nas características do estilo de vida.

Os fatores mais comuns que contribuem para o desenvolvimento de congelamento incluem:

• Roupas inadequadas para o clima. Para sofrer uma lesão leve pelo frio, basta vestir-se “levemente” no frio. Falta de roupa íntima adicional, sapatos sem isolamento e mãos nuas são as causas mais comuns de queimaduras superficiais (especialmente entre os jovens). Danos profundos se desenvolvem apenas com exposição prolongada a baixas temperaturas;
• Roupas apertadas. O aperto excessivo de uma determinada área do corpo retarda o fluxo sanguíneo e contribui para o congelamento. Por exemplo, usar sapatos apertados geralmente causa queimaduras nos dedos dos pés;
• Intoxicação por álcool. Esta é a condição mais perigosa para os humanos no inverno (especialmente em regiões frias e com neve). Lesões profundas com desenvolvimento de gangrena e posterior amputação são muito comuns em usuários abusivos de álcool. Isto se deve a três motivos:
  • Uma grande quantidade de álcool perturba a consciência, razão pela qual a pessoa não consegue controlar seu comportamento. Até mesmo seu instinto de autopreservação é significativamente suprimido - ele pode adormecer na neve ou na rua sob forte geada, ficar na mesma posição por muito tempo, etc.;
  • O álcool perturba a sensibilidade normal e a pessoa não sente frio extremo;
  • O álcool dilata os vasos sanguíneos e perturba o processo de respiração dos tecidos. Tudo isso leva a uma severa perda de calor do corpo.
• Fadiga crônica. Em uma pessoa que vive em constante estresse ou à beira da exaustão física, os processos regulatórios do corpo e a nutrição normal dos órgãos são perturbados. Tornam-se mais vulneráveis ​​a factores prejudiciais, incluindo geadas;
• Diabetes. Em pacientes com esta patologia, ao longo do tempo, a imunidade é significativamente reduzida e o funcionamento de pequenos vasos sanguíneos é perturbado. A hipotermia é extremamente perigosa para esse grupo de pessoas, pois muitas vezes desenvolvem não apenas queimaduras pelo frio, mas também gangrena úmida. A razão é a penetração de micróbios piogênicos e a fraqueza das barreiras protetoras naturais;
• Doenças das artérias e do coração(insuficiência cardíaca crônica, hipertensão de longa duração, aterosclerose grave, endarterite, etc.). Essas doenças inevitavelmente perturbam o fluxo adequado de sangue por todo o corpo ou em uma parte específica dele. A falta de fluxo sanguíneo suficiente contribui para o congelamento da pele e retarda a sua recuperação;
• Síndrome de Raynaud. Esta é uma patologia bastante rara em que os pacientes são contra-indicados para resfriar demais as mãos ou os pés. Devido à ruptura dos vasos sanguíneos das mãos e dos pés, há uma deficiência constante de nutrição nessas partes do corpo. Em casos graves, a única opção de tratamento é a amputação. A exposição a baixas temperaturas contribui para danos profundos adicionais nestas áreas. Portanto, os pacientes com síndrome de Raynaud devem evitá-los tanto quanto possível.

A presença de sinais de congelamento em uma pessoa com uma das condições acima sempre aumenta o risco de desenvolver complicações graves. Os primeiros socorros devem ser prestados às vítimas de resfriado o mais rápido possível, pois isso melhora significativamente o curso da doença e reduz o tempo de tratamento necessário.

Sintomas

Quando devem ser prestados os primeiros socorros para congelamento? A resposta é simples - quando os primeiros sinais desta condição são detectados. Como as pernas, braços ou rosto são os mais afetados, eles devem ser procurados nessas partes do corpo. Os sintomas mais típicos de lesão pelo frio são:

• Vermelhidão ou azul da pele. Diretamente durante a exposição a baixas temperaturas, os tecidos geralmente ficam pálidos ou azuis. Porém, logo em seguida, adquirem uma coloração vermelha brilhante devido à dilatação dos vasos sanguíneos. Se a cor da pele da vítima não mudar, é um sinal desfavorável que indica mau funcionamento das artérias;
• Bolhas aparecem. Danos à parede vascular levam à “transpiração” da parte líquida do sangue para o tecido subcutâneo. As bolhas podem ser de tamanhos e conteúdos diferentes, mas mais frequentemente com um líquido transparente (também pode haver sangue no interior);
• Formação de edema;
• Perda/diminuição da sensação. Este sintoma ocorre quando o funcionamento das terminações nervosas é perturbado. Com congelamento superficial, a sensibilidade é restaurada rapidamente após o aquecimento;
• Sensação de "rastejamento". Outra consequência de danos nos nervos;
• Dor aguda e penetrante.

Em casos extremamente graves, a pele fica preta ou marrom suja, perde completamente a sensibilidade e assume a temperatura ambiente. A única tática adequada para esta condição é a amputação ou excisão de áreas mortas.

Graus de congelamento

O grau é a profundidade do dano. Os primeiros socorros para congelamento são realizados quase da mesma forma, independentemente dessa nuance. Porém, para determinar o tratamento posterior, a necessidade de cirurgia e o prognóstico, basta saber até que profundidade o resfriado conseguiu afetar uma parte do corpo.

Este procedimento é realizado de acordo com o exame externo usual, palpação e monitoramento do estado da área congelada ao longo do tempo. Se necessário, o médico pode mudar de tática se o paciente apresentar sinais de danos mais extensos ou se houver suspeita de infecção.

Os graus, sintomas de congelamento inerentes a eles e os pontos fundamentais do tratamento estão refletidos na tabela abaixo:

Os graus I e II são considerados congelamento superficial, pois não danificam as células-tronco e a área afetada pode se recuperar sozinha, sem cirurgia. III e IV – representam lesões profundas, cujo tratamento é realizado exclusivamente pelo serviço cirúrgico.

Primeiro socorro

Todas as medidas terapêuticas devem começar a partir desta fase. Quanto mais cedo forem prestados os primeiros socorros para congelamento, menor será a probabilidade de desenvolver complicações e lesões profundas. Se você encontrar uma vítima de ferimento por frio, em primeiro lugar, você deve realizar as seguintes ações:

1. Evite a exposição ao gelo;
2. Aqueça a área afetada com calor seco. Para isso, basta colocar a pessoa em um ambiente quente e seco próximo a aparelhos de aquecimento;
3. Retirar todas as roupas frias e vestir roupas íntimas quentes;
4. Se possível, a vítima pode ser colocada em banho morno (temperatura da água 30 o C), aumentando gradativamente a temperatura até 40 o C;
5. Massageie suavemente os tecidos congelados - isso estimula o funcionamento dos vasos sanguíneos e melhora o suprimento sanguíneo;
6. Dê à vítima uma bebida morna/quente. Se ele estiver inibido, é permitido beber 50-100 g de bebidas alcoólicas fortes. Mas apenas em ambiente aquecido e na quantidade indicada;
7. Recomenda-se aplicar um curativo “isolante térmico” na área danificada por 15 a 20 horas. É bastante simples de fazer - aplique uma camada de algodão seco diretamente na área da lesão, seguida de uma camada de algodão e gaze. O curativo resultante pode ser coberto com oleado e coberto com um pano quente.

Os primeiros sinais de congelamento e os primeiros socorros devem ser conhecidos por todas as pessoas. Não se deve esperar que uma ambulância realize as medidas iniciais de tratamento e melhore o prognóstico da vítima. Os médicos devem deixar todas as outras ações para restaurar os tecidos afetados e reabilitar o paciente.

O que não fazer se você tiver congelamento

1. Esfregue a pele com neve. Por ser constituída por pequenos cristais e quase sempre contaminada, a neve pode não só danificar a derme, mas também facilitar a penetração de infecções;
2. Ferir a área hipotérmica de qualquer forma. Como a imunidade local nesta área é significativamente reduzida e o suprimento de sangue é lento, a penetração mesmo de uma pequena quantidade de micróbios pode levar a complicações purulentas;
3. Aqueça rapidamente uma pessoa - uma mudança brusca de temperatura pode danificar ainda mais os tecidos;
4. Beba álcool no frio. Isto só levará a um aumento da perda de calor e a uma avaliação inadequada da situação por parte das próprias vítimas.

Tratamento

Depois de prestar assistência, é recomendável iniciar o tratamento do congelamento o mais rápido possível. Para fazer isso, você deve consultar um médico, que determinará a profundidade do impacto do tecido. É desta decisão que dependerão todas as futuras ações para restaurar a área congelada e realizar medidas terapêuticas.

Terapia para congelamento superficial

A presença de lesão grau I ou II permite evitar a necessidade de cirurgia. Como tais lesões não afetam a camada de células-tronco, a pele e o tecido subcutâneo podem se recuperar por conta própria, mesmo com danos bastante extensos. Para acelerar esse processo e prevenir o desenvolvimento de complicações graves, podem ser utilizados os seguintes medicamentos:

Se necessário, o paciente pode realizar algumas medidas terapêuticas que irão melhorar seu bem-estar e restaurar o fluxo sanguíneo adequado:

• Terapia a laser– um método de influenciar áreas do corpo congeladas, nas quais são aquecidas com um feixe direcionado de energia térmica. É excelente para tratar qualquer parte do corpo e tratar queimaduras de frio em crianças, graças à total segurança e indolor do procedimento;
• Oxigenação hiperbárica– procedimento especial em que a vítima é colocada em ambiente com alta concentração de oxigênio. Isto permite melhorar a saturação de todos os órgãos com este gás, o que tem um efeito benéfico nos processos metabólicos e de recuperação;
• Uso de correntes galvânicas– uma técnica comprovada ao longo dos anos, projetada para estimular a função celular por meio de correntes pontuais de força constante;
• Irradiação UHF– um método de aquecimento profundo dos tecidos moles e aceleração dos processos metabólicos neles. Para isso, uma determinada área é exposta a ondas especiais de ultra-alta frequência.

Infelizmente, a maioria das instituições médicas da Federação Russa não é capaz de fornecer os procedimentos listados ao paciente. No entanto, isto praticamente não tem efeito no prognóstico, apenas retarda o processo de recuperação.

Tratamento de lesões profundas

Todas as medidas acima podem ser realizadas em pacientes com lesões graus III-IV, mas há uma diferença fundamental. Com danos tão profundos, a vítima quase sempre necessita de operações cirúrgicas. Eles têm dois objetivos principais:

1. Remova todo o tecido morto. É inaceitável deixar áreas mortas do corpo sem atenção, pois podem se tornar fonte de toxinas e envenenamento de todo o corpo. Este procedimento é necessariamente realizado sob anestesia adequada, por isso é quase indolor para o paciente. Via de regra, a operação não é realizada imediatamente após a internação, mas após certo tempo. É necessário que a fronteira entre tecidos viáveis ​​​​e mortos se torne mais claramente visível;
2. Restaurar a integridade da pele. Como as lesões profundas danificam irreversivelmente a camada de células estaminais, a pele deve ser ajudada a recuperar. Para tanto, é transplantado de outras partes do corpo do paciente. Esta técnica evita o risco de rejeição do enxerto e restaura completamente a integridade da pele.

Após o tratamento cirúrgico, os médicos continuam reabilitando o paciente por meio de métodos conservadores - com uso de curativos, medicamentos e sem bisturi. A duração da terapia pode variar significativamente, mas, como regra, raramente leva mais de 3-4 semanas.

Perguntas frequentes

Pergunta:
Quão perigoso é o congelamento nas bochechas?

Todo o rosto está muito bem suprido de sangue, portanto raramente são observadas lesões causadas pelo gelo nesta área. Na maioria dos casos, após os primeiros socorros, a terapia conservadora leve e os procedimentos de aquecimento são suficientes para restaurar a pele. No entanto, para determinar as táticas exatas, é altamente recomendável consultar um médico.

Pergunta:
Que tratamento permitirá que você se recupere do congelamento das mãos se alguns de seus dedos ficarem pretos?

Infelizmente, a coloração preta é um sinal de morte completa do tecido. Neste caso, a única solução é a amputação.

Pergunta:
Como prevenir o desenvolvimento de congelamento?

Para isso, deve-se vestir-se adequadamente para o clima, evitar roupas apertadas e beber bebidas alcoólicas no frio.

Pergunta:
Preciso ir ao hospital com uma lesão causada pelo frio de primeiro grau?

Esta lesão geralmente pode ser tratada com sucesso em casa. Para isso, são suficientes a prestação adequada de cuidados primários e medidas de aquecimento. Todos os sintomas devem desaparecer dentro de 1-3 dias.

O Pólo Norte ou o cume do Everest não são os únicos lugares onde você pode ser exposto a baixas temperaturas e sofrer graus variados de queimaduras pelo frio, às vezes fatais. Infelizmente, poucas pessoas sabem que isso pode acontecer na realidade do nosso clima, mesmo a uma temperatura de 0 graus. E nem falemos das regiões Norte.

Observação! Segundo as estatísticas, mais de 89% de todos os casos de congelamento ocorrem em áreas expostas do rosto, braços ou pernas.

Em casos graves, desenvolvem-se consequências irreversíveis na forma de necrose tecidual e gangrena. Se o congelamento for óbvio, a vítima precisa de ajuda imediata.

Alguns “simpatizantes”, tentando amenizar o estado da vítima, mas não familiarizados com as regras dos primeiros socorros, com suas ações apenas agravam o processo patológico. Para evitar isso, você deve seguir a lista de medidas recomendadas pelo médico para neutralizar o congelamento.

O que é congelamento do corpo

Assim que a neve branca e fofa cobre o chão, os adultos começam a se preparar para o Ano Novo e as crianças se entregam desinteressadamente à diversão do inverno. Ao mesmo tempo, todos parecem esquecer que com o início da geada o risco de congelamento aumenta e perdem a vigilância.

Enquanto isso, as temperaturas abaixo de zero combinadas com o vento e os sapatos molhados aumentam a transferência de calor e reduzem as propriedades de isolamento térmico dos sapatos e roupas. Primeiro, isso leva à hipotermia e depois ao congelamento de certas partes do corpo.

Na medicina, congelamento ou congelamento é um dano ao tecido corporal causado pela exposição a baixas temperaturas. Via de regra, ocorre em temperaturas abaixo de -10 C°. No entanto, em regiões com alta umidade e condições de rápida perda de calor, o congelamento pode ocorrer mesmo em temperaturas zero do ar.

Algumas pessoas subestimam o nível de perigo quando ouvem o Ministério de Situações de Emergência alertando sobre a queda da temperatura fora da janela. Esta é a abordagem errada, porque o congelamento é tão perigoso quanto uma queimadura.

O fato é que as baixas temperaturas, assim como as altas, têm a capacidade de destruir a pele, o tecido subcutâneo, as fibras nervosas e os músculos. A única diferença é que o frio inibe o fluxo sanguíneo, resultando na violação da nutrição dos tecidos e no agravamento do quadro patológico.

Na maioria das vezes, áreas salientes ou abertas do corpo ficam expostas ao congelamento: membros, rosto, orelhas. A condição da vítima depende do grau de congelamento:

• graus leves desaparecem sem deixar vestígios dentro de uma semana;
• extremo - ao contrário, leva à necrose tecidual, condição que ameaça a vida da vítima.

Causas de congelamento no corpo

Via de regra, a profundidade do dano depende da temperatura do ar e do tempo que a vítima permanece no ar. O desenvolvimento do processo patológico é acelerado em locais com alta umidade ou ventosos. Além disso, existem fatores que reduzem a eficácia da termorregulação e contribuem para o desenvolvimento de ulcerações pelo frio. Os mais comuns incluem:

1. Vista-se de forma inadequada para o clima. Para “ganhar” a hipotermia, basta andar com uma jaqueta leve em temperaturas abaixo de zero. Danos mais profundos ocorrem depois de passar muitas horas na rua. Na maioria dos casos, o congelamento superficial ocorre em representantes da geração mais jovem, que negligenciam roupas íntimas adicionais, sapatos isolados, luvas e meias quentes.
2. As roupas estão muito apertadas. Se qualquer parte do corpo for apertada com muita força, o fluxo sanguíneo diminui e o congelamento ocorre de maneira especialmente rápida. Por exemplo: luvas muito apertadas “a la second skin” são uma forma segura de causar queimaduras nos dedos. Para evitar isso, você precisa comprar itens de guarda-roupa de inverno um tamanho maior.
3. Níveis excessivos de álcool/drogas no sangue. Talvez a condição mais perigosa para uma pessoa seja durante o frio do inverno. Em primeiro lugar, um estado de intoxicação alcoólica leva a problemas de consciência e a pessoa simplesmente adormece na rua. Em segundo lugar, a sensibilidade é prejudicada e a pessoa sente calor, mesmo nas geadas mais severas. Em terceiro lugar, os vasos sanguíneos dilatados sob a influência do álcool perturbam a respiração dos tecidos, o que leva à perda global de calor no corpo. Escusado será dizer que os cidadãos que abusam do álcool com mais frequência do que outros necessitam de amputação de membros gangrenados.
4. Fadiga física/emocional constante. Em pessoas que estão constantemente sob estresse ou exaustas por dietas/atividades físicas, o processo de alimentação de seus órgãos é interrompido. Como resultado, a vulnerabilidade às baixas temperaturas aumenta.
5. Diabetes. Com esta patologia, as propriedades imunológicas do corpo são reduzidas e o fornecimento de sangue aos pequenos vasos é interrompido. O enfraquecimento das barreiras protetoras naturais leva à penetração de microrganismos piogênicos e ao desenvolvimento do mais perigoso congelamento de 4º grau.
6. Doenças cardiovasculares. Este tipo de patologia leva à interrupção do fluxo sanguíneo e do fornecimento de sangue aos órgãos e tecidos. Esta circunstância acelera o resfriamento, o congelamento da pele e retarda os processos de recuperação nas áreas afetadas.
7. O não cumprimento das regras de comportamento nos reservatórios no período outono-inverno-primavera.

Se forem observados sinais de congelamento em uma pessoa com uma das condições listadas acima, o risco de desenvolver consequências perigosas aumenta significativamente. Mas os primeiros socorros adequados aliviarão o desconforto da vítima e impedirão a propagação do processo patológico.

Sinais de congelamento

Nas primeiras horas após a lesão não é possível determinar a extensão do dano. O fato é que as manifestações iniciais da lesão são semelhantes em todos os casos. Somente depois de algum tempo os sintomas dependem da profundidade do processo patológico e do grau de dano.

Em primeiro lugar, você deve compreender que na maioria dos casos os dedos das mãos ou dos pés e o rosto são afetados e examiná-los cuidadosamente. Se uma criança estiver brincando em um escorregador e chegar em casa com roupas molhadas, sua pele deve ser verificada para excluir a possibilidade de queimaduras pelo frio.

Os primeiros sinais de congelamento

Sinais indicando congelamento:

• vermelhidão/azulamento da pele (primeiro os tecidos congelados ficam pálidos ou tornam-se cianóticos, depois ficam vermelhos devido à dilatação dos vasos sanguíneos);
• a presença de bolhas (se a parede vascular estiver danificada, o plasma sanguíneo penetra no tecido subcutâneo, o que leva à formação de bolhas cheias de líquido);
• desenvolvimento de edema;
• formigamento e, em seguida, perda parcial ou total de sensibilidade (aparece como resultado de ruptura das terminações nervosas); se o congelamento for superficial, a sensibilidade é restaurada imediatamente após o aquecimento;
• calafrios, “arrepios” por todo o corpo;
• descamação da pele (às vezes);
• dor na área afetada (a intensidade da dor depende da extensão da lesão).

O congelamento grave faz com que a pele fique insensível, aqueça à temperatura ambiente e fique preta. Neste caso, o paciente não se beneficiará com métodos de tratamento conservadores. A única solução correta é a excisão de áreas mortas ou amputação.

Geladura de ferro

O congelamento do ferro é uma lesão causada pelo frio causada pelo contato da pele quente com metal quente e frio. Via de regra, as crianças curiosas que lambem a cerca ou a parte de trás do carrossel sofrem. Acontece também que, ao perder uma luva, a criança agarra a parte metálica do trenó com a mão nua. O horror é que a língua ou a mão aderem instantânea e firmemente ao metal.

Não tendo ideia de como libertar adequadamente a vítima das algemas, a língua ou mão congelada é arrancada junto com a pele. Como resultado, a criança grita de dor insuportável e os pais enlouquecem ao ver seu sangue. Embora tais lesões raramente sejam profundas, requerem desinfecção competente e urgente.

Descrição dos graus de congelamento

O grau é a profundidade da lesão. Os primeiros socorros à vítima são realizados da mesma maneira, tanto para queimaduras leves quanto para danos profundos nos tecidos. Mas, para determinar outras táticas de tratamento e prognóstico, o estabelecimento do estágio do congelamento desempenha um papel decisivo.

Para isso, o paciente é examinado, palpado e por algum tempo observa-se o estado da área congelada. Se aparecerem sinais de danos mais extensos ou se houver suspeita de infecção da ferida, as táticas do exame médico podem mudar.

Primeiro grau

O congelamento de primeiro grau ocorre quando uma pessoa é exposta a temperaturas abaixo de zero por um curto período de tempo. Neste caso, apenas a camada superficial da pele, a epiderme, é afetada:

• a princípio a área afetada é esbranquiçada, vai adquirindo gradativamente uma tonalidade avermelhada e fica quente ao toque, e depois de uma semana começa a descascar;
• a vítima queixa-se de sensação de queimação, coceira, dormência e formigamento na área afetada;
• a vítima desenvolve calafrios e a temperatura corporal cai para 32 C;
• Ocasionalmente, desenvolve-se edema.

Esta é a etapa mais fácil e segura, que, via de regra, não leva à necrose tecidual. Desde que os primeiros socorros sejam prestados corretamente, os sintomas desaparecem dentro de 3 a 5 dias.

Segundo grau

O congelamento de 2º grau ocorre com os mesmos sintomas do primeiro. Porém, neste caso as manifestações são mais pronunciadas. Todas as camadas da pele são afetadas, com exceção das células-tronco.

Danos profundos nos tecidos levam à formação de bolhas cheias de líquido incolor. O processo de tratamento leva de 7 a 14 dias. Após a recuperação, não há cicatrizes na pele do paciente.

Terceiro grau

Todas as camadas da derme são afetadas, incluindo tecido subcutâneo e células-tronco. Portanto, não há necessidade de falar em restauração independente de tecidos. Além das manifestações clássicas inerentes aos graus mais leves, o congelamento do 3º grau possui características próprias:

• as bolhas não são preenchidas com líquido transparente, mas com sangue;
• diminuição da temperatura corporal e da pulsação;
• devido a danos vasculares, a zona de congelamento fica fria;
• áreas de pele mortas e azuladas;
• a presença de cicatrizes mesmo após a recuperação;
• Se as placas ungueais se soltarem após o congelamento, depois de um tempo elas voltarão a crescer, mas terão um formato curvo.

Os sintomas são intensos, a dor e a queimação às vezes são insuportáveis. Se os primeiros socorros forem prestados corretamente, o tratamento raramente dura mais de três semanas.

Quarto grau

O grau mais perigoso de dano afeta músculos, ossos ou até órgãos internos, muitas vezes levando à perda de áreas ou partes do corpo congeladas. Os sintomas são rápidos e graves. Ao entrevistar e examinar a vítima, são revelados os seguintes detalhes:

• dormência de áreas congeladas;
• morte de tecidos moles, às vezes tecidos ósseos e articulares estão envolvidos no processo destrutivo;
• a pele fica roxa-azulada ou preta;
• a temperatura corporal é anormalmente baixa (com exposição prolongada ao frio desce para 34 C°; nos casos mais graves desce para 30 C°;
• bolhas com conteúdo sanguinolento circundam o tecido moribundo;
• assim que uma pessoa se encontra em uma sala quente, a área congelada “incha” literalmente diante de nossos olhos;
• em casos graves, depressão respiratória, cardiovascular, sistemas nervosos corpo (isso pode ser fatal);
• a sensibilidade é perdida - mesmo o formigamento na pele e nos tecidos não causa dor e não aparece sangue.

Informação importante! Se a temperatura corporal subir acima de 39°C, há uma grande probabilidade de que a lesão seja complicada por um processo gangrenoso inflamatório. Nesse caso, apenas a amputação oportuna da área congelada pode salvar a vítima da sepse e da morte.

Tanto em caso de hipotermia como de congelamento, a prestação de primeiros socorros competentes acelera significativamente o processo de recuperação. Os médicos dizem que as vítimas que receberam os primeiros socorros antes de chegarem a um centro médico têm muito menos probabilidade de desenvolver complicações graves e potencialmente fatais.

Características de congelamento de partes do corpo

Na maioria dos casos, o congelamento afeta áreas remotas do corpo com circulação sanguínea reduzida: pés, mãos, lóbulos das orelhas. Segundo as estatísticas, o congelamento no rosto, mãos ou pés é classificado como o “incômodo do inverno” mais comum.

Se uma pessoa está com frio há muito tempo, o congelamento pode andar lado a lado com a hipotermia geral do corpo. Com a exposição local a baixas temperaturas, não há pré-requisitos para o desenvolvimento de hipotermia geral.

Mãos

Às vezes, depois de sofrer um leve congelamento nas mãos, a pessoa nem percebe. Freqüentemente, a vermelhidão e o leve inchaço das extremidades são percebidos como uma reação natural da pele às baixas temperaturas. No segundo estágio, surge a dor, as mãos incham e ficam cobertas de bolhas. Se se trata de dano de 3º ou 4º grau, afetando principalmente os dedos, a vítima precisa de ajuda urgente. Infelizmente, essas lesões graves não podem ser evitadas sem tratamento cirúrgico.

Pernas

Inatividade, sapatos apertados, molhados ou muito leves em temperaturas abaixo de zero são os principais pré-requisitos para congelamento das extremidades inferiores. O que chama a atenção é que o “pé de trincheira” não se desenvolve em geadas severas, mas sim no período chuvoso, em temperaturas um pouco acima de 0 graus.

Os que correm risco são militares, pescadores, cidadãos que sofrem de suor excessivo nos pés, amantes de botas justas e de bico estreito ou adolescentes que sucumbiram às últimas tendências da moda e mostram os tornozelos nus durante todo o inverno.

O congelamento nos pés é especialmente perigoso, pois muitas vezes leva à hipotermia de todo o corpo. Como resultado, a vítima trata simultaneamente o congelamento e as doenças adquiridas: pneumonia, laringotraqueíte, etc.

Cabeça

Aqueles que gostam de andar com a cabeça descoberta muitas vezes sofrem lesões causadas pelo frio e graves consequências de queimaduras pelo frio, desde sinusite até meningite.

Atenção! Se o rosto ficar pálido como mármore e coberto de bolhas, e a vítima tiver cada vez mais dificuldade para respirar, isso indica uma falta aguda de oxigênio. Se não for prestada assistência médica, as membranas moles do cérebro serão lesionadas. Quando a temperatura cai para 24°C, ocorre a morte.

Os lóbulos salientes das orelhas estão em risco, especialmente se usarem brincos de metal. Mas o congelamento no rosto ocorre com mais frequência, especialmente em regiões com alta umidade. Um pouco de geada e uma brisa são suficientes para que o nariz e as bochechas “peguem” e fiquem dormentes. Felizmente, o rosto está bem suprido de sangue, portanto, queimaduras graves são extremamente raras.

Prestando primeiros socorros

É improvável que uma pessoa que não tenha formação médica determine a profundidade do dano tecidual, porque os primeiros sinais são semelhantes para todos os graus de congelamento. Porém, é importante levar em consideração que em casos graves o menor atraso pode custar a vida de uma pessoa e tentar aliviar seu estado por conta própria.

Depois disso, mesmo que o estado da vítima tenha melhorado, é necessário ir ao pronto-socorro mais próximo. Somente um especialista qualificado poderá avaliar adequadamente o estado do tecido congelado e, se necessário, prestar assistência médica.

Para congelamento

Os cuidados de emergência prestados aos primeiros sinais de congelamento não só aliviarão a condição da vítima, mas também reduzirão o risco de desenvolver complicações graves. O principal objetivo é aquecer o corpo e normalizar a circulação sanguínea. Se houver sinais de danos profundos, antes de iniciar os primeiros socorros, é necessário chamar uma ambulância. E só então:

1. Conduza ou transfira a vítima para uma sala aquecida. Se o congelamento ocorrer longe da “civilização”, uma tenda ou abrigo improvisado servirá de abrigo.
2. Aproxime a pessoa da fonte de calor para aquecer a área afetada.
3. Despir-se completamente e tirar os sapatos.
4. Se possível, é necessário colocar a pessoa congelada em uma banheira com água morna (25 C°). Aos poucos adicione água quente. A leitura final do termômetro não deve exceder 40 C°.
5. Seque, vista roupas íntimas quentes ou embrulhe-se em um cobertor aquecido (você pode colocar garrafas de água morna sob o cobertor).
6. Beba leite morno ou chá quente.
7. Para estimular o processo de circulação sanguínea, massageie suavemente as áreas congeladas e sem sinais de bolhas em direção ao coração. Assim que a pele ficar macia, quente e adquirir um tom avermelhado, pare de acariciar. Não se assuste se aparecer uma sensação de queimação na área afetada, o inchaço é normal;
8. Se não houver bolhas, desinfete e cubra a área lesionada com um curativo termo-isolante: uma camada de algodão seco, gaze, algodão, gaze. Prenda com polietileno e embrulhe bem. Deixe por 15–20 horas. Álcool ou vodka são adequados para desinfecção. Os primeiros socorros para congelamento das extremidades envolvem uma medida adicional: coloque um pedaço de papelão ou tábua sobre o curativo e fixe-o cuidadosamente com curativos.
9. Dê um comprimido de aspirina, no-shpa ou analgin.

Se você encontrar uma pessoa com congelamento, não perca tempo precioso esperando a chegada da ambulância. Em primeiro lugar, é necessário prestar os primeiros socorros e assim melhorar o prognóstico da vítima.

Com hipotermia geral do corpo

Na assistência à hipotermia, utiliza-se o mesmo algoritmo de ações do congelamento. Além disso, dado que o resfriamento geral está repleto de desenvolvimento de reações sistêmicas graves, podem ser necessárias habilidades especiais: compressões torácicas, respiração artificial.

Primeiros socorros para congelamento de “ferro”:

1. Despeje água morna sobre a área onde a pele e o metal estão congelados. Caso não seja possível, aqueça o ferro com o hálito até soltar a “vítima”.
2. Enxágue a área lesionada com água morna. Se não for a língua afetada, as feridas devem ser tratadas com água oxigenada.
3. Pare o sangramento usando um curativo estéril ou esponja hemostática.
4. Se a ferida for profunda, procure ajuda médica.

O que não fazer se você tiver congelamento

Para não prejudicar a vítima com a sua “ajuda”, é importante familiarizar-se com a lista de ações inaceitáveis. Então, o que é proibido fazer:

1. Esfregue as áreas congeladas com neve (isso pode causar danos à derme e infecções).
2. Massageie agressivamente, tentando aquecer ou furar as bolhas (isso pode não só ferir a área afetada, mas também provocar infecção e o desenvolvimento de um processo purulento).
3. Aqueça áreas congeladas usando garrafas de água fervente ou aquecedores localizados muito próximos (o aquecimento repentino causa ainda mais danos aos tecidos; além disso, a entrada repentina de sangue frio rapidamente aquecido na corrente sanguínea provoca uma rápida diminuição da pressão, um estado de choque).
4. Beba álcool “para aquecer” (a perda de calor só aumentará).

Complicações e consequências

Os especialistas afirmam: o fornecimento oportuno de primeiros socorros evita o desenvolvimento de complicações graves. Esses incluem:

• envenenamento sanguíneo;
• supuração de bolhas;
• inflamação dos gânglios linfáticos;
• inflamação purulenta de tecidos moles, articulares e ósseos;
• morte do tecido ósseo;
• ulcerações da pele de difícil cicatrização.

Não apenas o congelamento grave pode levar à morte do tecido e à amputação da área afetada. Como mostra a prática, mesmo ferimentos leves às vezes resultam em consequências graves. Para isso, primeiros socorros prestados incorretamente podem ser suficientes.

As consequências incluem patologias dos vasos sanguíneos dos braços ou pernas, inflamação das terminações nervosas das partes periféricas e doenças de pele.

Características de congelamento em crianças

Não totalmente formado o sistema imunológico e a pele delicada e facilmente ferida são fatores que aceleram o processo de congelamento em uma criança. Nas crianças pequenas, a situação é ainda mais complicada: as crianças não conseguem avaliar o seu estado e continuar a diversão de inverno (enquanto isso, ficam expostas ao frio e as camadas mais profundas da pele são afetadas).

Não entre em pânico se o rosto do seu filho ficar vermelho durante uma caminhada. Um sintoma alarmante que indica congelamento é a palidez repentina da pele.

Quando consultar um médico

Independentemente do estado da vítima, após os primeiros socorros é melhor levá-la ao médico. Esta medida eliminará “surpresas” invisíveis à primeira vista e protegerá uma pessoa de possíveis complicações. Além disso, há situações em que consultar um médico é especialmente necessário:

1. Uma criança ou um idoso ficou ferido.
2. Foram detectadas lesões de grau 3 ou 4.
3. Após os primeiros socorros, a sensibilidade dos membros afetados não foi restaurada.
4. A área total das áreas congeladas excede 1% (1% da superfície corporal = tamanho da palma da mão da vítima).

Como se manter aquecido no frio

Para proteger o rosto do frio, é recomendável aplicar creme anti-congelamento antes de sair de casa. Existe também um conjunto de medidas para evitar o congelamento, mesmo nas geadas mais severas.

Para aquecer o rosto, bastam 4-5 curvas profundas para a frente. Você também pode andar com o corpo inclinado na cintura. Isso melhorará a circulação sanguínea na cabeça. Embora a maioria das pessoas, à moda antiga, esfregue as bochechas, orelhas e nariz congelados com os dedos.

Para aquecer os dedos, basta imitar o arremesso de uma pedra, jogando bruscamente a mão dobrada para a frente (dedos não cerrados). Você também pode esconder as mãos sob as axilas.

Seus pés vão aquecer após o exercício de pêndulo. Para fazer isso, balance alternadamente cada membro para frente e para trás. A velocidade do aquecimento depende da intensidade dos movimentos.

O corpo como um todo se aquecerá após a realização dos clássicos exercícios matinais: correr sem sair do lugar, agachamentos, saltos, flexões.

Ao tentar se aquecer no frio, é importante seguir a norma. É importante entender que a atividade excessiva pode causar sudorese, o que vai esfriar e acelerar o processo de hipotermia.

Segundo psicólogos: o outono é uma época de depressão e exacerbações. Não é à toa que as pessoas aguardam ansiosamente a chegada do inverno, trazendo as férias de Natal favoritas de todos.

Infelizmente, enquanto se divertem no inverno, os cidadãos esquecem o perigo de queimaduras pelo frio. O resultado são salas de emergência superlotadas e feriados arruinados. Para evitar estar entre os afetados pelo frio, é importante vestir-se de acordo com o clima e não abusar de bebidas alcoólicas.

Além disso, é preciso ficar atento e, caso perceba os primeiros sinais de congelamento em alguém, prestar os primeiros socorros e, se necessário, levar a vítima a um posto médico.