Degeraturile extremitatilor sunt o rana grava care poate aparea cu usurinta iarna. Sub influența temperaturilor scăzute, pielea este deteriorată, apare necroza tisulară, ceea ce duce la consecințe periculoase. Persoana vătămată are nevoie de ajutor imediat. Acest lucru va preveni complicațiile și va facilita tratamentul ulterior.

Cauze

Când temperatura aerului scade sub minus 10 grade, corpul uman îngheață rapid și apar simptomele degerăturilor. Acest lucru nu înseamnă că vremea caldă protejează împotriva rănilor. Vă puteți îngheța membrele chiar și atunci când termometrul arată zero grade, dacă afară este umed și frig.

Hipotermia provoacă o îngustare a vaselor de sânge periferice. Circulația sângelui încetinește, corpul începe să piardă rapid căldura. Zonele expuse ale corpului și picioarelor sunt în pericol. Cu cât impactul negativ continuă mai mult, cu atât pielea este mai deteriorată.

Principala cauză a rănirii la frig este îmbrăcămintea selectată incorect. Iarna, trebuie să purtați pulovere spațioase de lână, jachete umplute cu puf și pălării calde. Gâtul și obrajii trebuie acoperite cu o eșarfă, iar mâinile trebuie protejate cu mănuși. Pantofii sunt de mare importanță. Ar trebui să fie acoperit cu blană și să nu strângă piciorul.

Atunci când degerăturile apar pe degetele de la picioare, factorii declanșatori sunt:

• rămâne în aceeași poziție pentru o perioadă lungă de timp;
• haine și încălțăminte umede;
• epuizare fizică;
• pierderi de sânge cauzate de traumatisme.

Unii oameni, rece, încearcă să se încălzească cu alcool. Acest lucru nu se poate face. Alcoolul reduce sensibilitatea și tulbură conștiința. O persoană nu mai gândește în mod adecvat și nu observă cum gerul pătrunde până în oase.

Potrivit statisticilor medicale, mai mult de jumătate din cazurile de degerături ale extremităților apar ca urmare a intoxicației cu alcool.

O persoană are mai multe șanse să înghețe atunci când corpul este slăbit de boli care afectează reglarea căldurii și circulația sângelui. Acestea includ:

• tromboflebită;
• ateroscleroza vasculară;
• sindromul Raynaud;
• insuficienta cardiaca;
• hipertensiune;
• Diabet.

Copiii mici și femeile însărcinate degerează mai repede degetele de la picioare. Pielea delicată a bebelușilor se rănește cu ușurință chiar și în cazul înghețului ușor. În timpul sarcinii, când fătul este aproape format, apare o presiune excesivă asupra vaselor de sânge. Fluxul sanguin este perturbat, iar acest lucru contribuie la îngheț.

Simptome

Semnele degerăturilor la extremitățile inferioare depind de gradul de deteriorare. Există o clasificare specială, care include 4 grade, fiecare dintre ele având caracteristici caracteristice:

Gradele degerăturilor degetelor de la picioare au două perioade de dezvoltare:

• pre-reactiv;
• reactiv.

Primul se caracterizează prin simptome ușoare. Picioarele devin palide, devin reci la atingere și simt arsuri și furnicături. Al doilea apare atunci când picioarele se încălzesc. Persoana experimentează durere acută, țesuturile afectate devin inflamate și umflate.

Prim ajutor

Dacă picioarele tale sunt reci și și-au pierdut sensibilitatea, trebuie să mergi urgent într-o cameră caldă. Algoritmul acțiunilor necesare:

Durata băii este de aproximativ 40 de minute. În acest timp, circulația sângelui și transmiterea impulsurilor nervoase sunt restabilite. Picioarele trebuie să fie uscate cu grijă cu un prosop, lubrifiate cu o cremă bogată și puse pe șosete largi de bumbac.

Când nu există apă la îndemână, trebuie să găsiți material de lână. Frecați-vă încet picioarele cu el, acordând atenție fiecărui deget de la picior. Efectuați procedura fără a strânge pielea până când sensibilitatea la nivelul membrelor revine. Veți simți o ușoară căldură și senzație de furnicături.

Dacă picioarele par umflate și albastre, înseamnă că a avut loc o rănire profundă. Trebuie să chem urgent o ambulanță. În așteptarea medicului, așezați persoana pe o suprafață plană, cu picioarele ridicate. Înfășurați zona afectată cu un bandaj termoreglator. O poți face singur aplicând mai multe straturi de tifon și vată, acoperind-o cu pânză uleioasă și legând-o cu o eșarfă caldă.

Ce sa nu faci

După ce ați observat că degerăturile au apărut pe degetele de la picioare, trebuie să acționați, respectând procedura de mai sus pentru a oferi asistență. Nu trebuie să faceți greșeli care pot agrava daunele și pot provoca complicații. Cele comune sunt:

• frecându-vă degetele cu bulgări de zăpadă;
• încălzirea în apă fierbinte sau lângă un foc;
• lubrifierea zonelor degerate cu alcool medical, ulei sau grăsime vegetală;
• masaj intensiv;
• bea alcool pentru a rămâne cald.

Chiar dacă apar degerături ușoare, ar trebui să vă consultați medicul și să urmați instrucțiunile acestuia în timpul terapiei.

Tratament

Primul și al doilea grad de deteriorare se vindecă rapid și rareori cauzează complicații. Ele pot fi tratate acasă. Al treilea și al patrulea grad necesită spitalizare imediată.

Pentru a restabili circulația sângelui, a opri inflamația și a stimula vindecarea, se utilizează terapia complexă. Regimul de tratament este selectat individual după examinarea pacientului. Cel mai adesea include:

• medicamente pentru ameliorarea durerii - aspirină, analgină, paracetamol;
• antispastice - No-shpa, Drotaverine, Papaverine;
• antihistaminice - Zyrtec, Suprastin, Fenistil.

Anticoagulantele și vasodilatatoarele sunt folosite pentru a subția sângele și pentru a dilata vasele de sânge. Dacă apare o infecție, se prescriu antibiotice. Sprijinul imunității este asigurat de imunomodulatori și vitamine.

Mijloace externe

Dacă apare peeling, pielea trebuie înmuiată în mod regulat. Potrivit pentru asta:

• cremă pentru copii pe bază de grăsime;
• Bepanten;
• La Cree.

Când se formează vezicule, sunt necesare unguente pentru vindecarea rănilor. Când o persoană are degerături pe picioare, medicii sfătuiesc:

• Levomekol;
• dexpantenol;
• unguent de zinc;
• Iruksol;
• Stellanin.

Acestea trebuie aplicate într-un strat subțire după dezinfectarea epidermei cu Furacilin sau Clorhexidină și acoperiți zona afectată cu un bandaj steril. Efectuați tratamentul de două ori pe zi.

Țesutul necrotic este excizat chirurgical. Dacă afectarea este extinsă, poate fi necesară amputarea membrului.

Metode tradiționale

Dacă tratamentul are loc acasă, acesta poate fi combinat cu metode tradiționale.

1. Tuberculii de cartofi și pulpa de aloe ajută bine. Este util să se facă comprese din ele prin spălarea și măcinarea materiilor prime. Înfășurați pulpa în tifon, aplicați pe picioare, fixați cu folie și bandaj. Durata procedurii este de 1-2 ore.
2. O baie de amidon catifelează pielea. Este necesară o lingură de produs pe litru de apă. Puneți picioarele în lichid cald și țineți timp de 20 de minute.
3. Țelina este folosită pentru a regenera rapid daunele. Se rade o rădăcină mare de legume, se adaugă un litru de apă și se fierbe. Turnați lichidul răcit într-un lighean și folosiți-l pentru băi de picioare.

Complicații și consecințe

Complicațiile care se dezvoltă după degerăturile degetelor de la picioare sunt următoarele:

• formarea de cicatrici, cicatrici și țesut conjunctiv care interferează cu mersul și nu arată estetic plăcut;
• fluxul sanguin afectat la nivelul extremităților inferioare;
• infectie cu bacterii;
• supurația rănilor;
• cangrenă care necesită amputarea degetelor sau picioarelor;
• intoxicații cu sânge.

Rănirea la frig este o problemă comună care poate fi prevenită prin protejarea organismului de hipotermie cu îmbrăcăminte și încălțăminte calde. Când picioarele sunt degerate, gradele de deteriorare se înlocuiesc rapid. Cel mai important este să obțineți ajutor de urgență atunci când vă confruntați cu simptomele inițiale. Acest lucru va elimina complicațiile care duc la dizabilitate.

Se dezvoltă în zone îndepărtate ale corpului (picioare, mâini, vârfuri ale urechilor) cu circulație sanguină redusă.

Cu expunerea generală la frig (fiind în frig sau într-o cameră neîncălzită), leziunile tisulare la temperaturi scăzute pot fi însoțite de hipotermie generală a corpului. Daca frigul actioneaza local (contact prelungit cu o suprafata foarte rece la temperatura normala mediu inconjurator), semnele de degerături nu sunt însoțite de simptome de hipotermie generală.

Dezvoltarea degerăturilor este favorizată de: încălțăminte și haine strâmte, haine umede, lipsă de activitate fizică la frig, postură forțată, intoxicație cu alcool, fumat, boli concomitente însoțite de deteriorarea circulației sângelui periferic (diabet zaharat, ateroscleroză etc.) .

În locul hipotermiei tisulare, apare un spasm al arterelor, în urma căruia straturile de suprafață încetează să primească suficientă căldură și substanțe nutritive, iar procesele metabolice din ele încetinesc. După o scădere semnificativă a temperaturii celulelor, apa din ele se transformă în cristale de gheață, ceea ce duce la distrugere ireversibilă și necroză.

Grade de degeraturi

Ca și în cazul arsurilor, în funcție de adâncimea leziunii tisulare, pot fi distinse patru grade:

1. Degerăturile ușoare provoacă o schimbare a culorii pielii într-o zonă mică. De obicei capătă o nuanță albicioasă și, pe măsură ce se încălzește, devine roșu aprins. Manifestările externe includ mâncărime, ușoară durere, arsură sau amorțeală.
2. În al doilea grad, adâncimea leziunilor tisulare crește și, prin urmare, în zonele afectate se formează bule cu conținut transparent.
3. Al treilea grad de degerături se caracterizează prin deteriorarea tuturor straturilor pielii, astfel încât veziculele sunt adesea umplute cu conținut întunecat sau sângeros. După vindecare, se formează adesea defecte și cicatrici.
4. Cu gradul cel mai sever de degerături, se dezvoltă necroza țesuturilor moi, a articulațiilor și chiar a oaselor. Pielea capătă o nuanță albăstruie sau maronie și ulterior devine neagră.

Principiile primului ajutor

Primul ajutor pentru degerături ajută la reducerea gradului de deteriorare a țesuturilor și la accelerarea recuperării ulterioare.

Acțiuni de bază care trebuie efectuate la acordarea primului ajutor:

1. Opriți expunerea la frig. Cel mai bine este să vă încălziți într-o cameră caldă, dar în timpul transportului este necesar să reduceți cât mai mult posibil pierderile de căldură, de exemplu, acoperiți victima cu o pătură sau îmbrăcăminte caldă.
2. După ce vă mutați într-o cameră caldă, ar trebui să dezbracați victima, deoarece acesta va rămâne cald mai mult în haine și pantofi.
3. Încercați să încălziți zonele care sunt cele mai deteriorate. Cu toate acestea, nu puteți face acest lucru rapid, de exemplu, folosind perne de încălzire sau o baie fierbinte.
4. Deoarece există riscul de hipotermie generală, este necesar să se ofere persoanei să bea ceai fierbinte sau lapte.
5. Dacă există defecte ale pielii, acestea trebuie acoperite cu o cârpă uscată, sterilă. Utilizarea plasturelui nu este recomandată, deoarece epiderma deteriorată se poate desprinde împreună cu stratul adeziv.
6. Dacă o persoană cade în apă departe de zonele populate în timpul iernii, ar trebui să fie dezbrăcată, ștersă și îmbrăcată cu haine diferite. Dacă nu există îmbrăcăminte de rezervă, atunci trebuie să uscați lucrurile existente lângă foc, fără a permite victimei să înghețe.

După acordarea primului ajutor pentru degerături, este recomandabil să consultați un medic, chiar dacă starea victimei s-a îmbunătățit și nu există modificări externe. Cu siguranță ar trebui să consultați un medic în următoarele situații:

1. Copilul a fost expus la frig sau om batran. Acest lucru se datorează caracteristicilor sistemului lor imunitar.
2. Există semne de degerături de gradul al treilea și al patrulea.
3. Sensibilitatea la nivelul membrelor afectate nu este restabilită pentru o lungă perioadă de timp.
4. Suprafața zonei degerăturilor este mai mare de 1% (în conformitate cu „regula palmei”, 1% din suprafața corpului este egală cu zona palmei victimei).

Ce este interzis să faci dacă ai degerături?

Trebuie amintit că unele acțiuni în timpul hipotermiei și degerăturilor pot agrava starea victimei. În aceste situații nu puteți:

1. Dați băuturi alcoolice. În ciuda faptului că o persoană se confruntă cu o îmbunătățire subiectivă atunci când consumă alcool, gradul de hipotermie se înrăutățește de obicei. Acest lucru se datorează faptului că, sub influența alcoolului, vasele de sânge periferice se dilată, iar pierderea de căldură doar se intensifică.
2. Încălziți sau frecați pacientul prea repede, deoarece aceste acțiuni cresc zona de necroză din cauza deteriorării mecanice și a răspândirii substanțelor toxice.
3. Contrar credinței populare, nu este recomandat să vă frecați pielea cu zăpadă dacă aveți degerături.
4. Deschideți veziculele și tratați-le cu un antiseptic, deoarece acesta deschide poarta de intrare pentru infecție.

Dacă acordați la timp primul ajutor necesar pentru degerături și apoi duceți pacientul la spital, puteți salva sănătatea și uneori viața victimei.

Prevenirea degerăturilor

Pentru a preveni hipotermia și deteriorarea la rece a țesuturilor moi, trebuie respectate câteva reguli:

• nu beți alcool în aer liber pe vreme rece;
• fumatul face, de asemenea, o persoană mai vulnerabilă;
• nu folosiți pantofi strâmți și îmbrăcăminte ușoară, deoarece stratul de aer încetinește răcirea;
• purtați pălărie, mănuși și eșarfă;
• Când ieși afară iarna, nu purta bijuterii metalice;
• pe vreme rece, examinați periodic fața, în special vârful nasului, și membrele;
• la primele semne de degerătură, încercați să vă întoarceți într-o cameră caldă;
• nu umezi pielea, deoarece aceasta va crește pierderea de căldură.

O atenție deosebită trebuie acordată copiilor mici și vârstnicilor, deoarece sistemul lor de termoreglare nu funcționează de obicei la capacitate maximă. Nu este recomandabil ca ei să stea afară în înghețuri puternice mai mult de 20 de minute la un moment dat.

Degerăturile sunt frecvente iarna. Expunerea la aer rece afectează negativ starea pielii, provocând vezicule și pierderea sensibilității. Primul ajutor pentru degerăturile extremităților trebuie acordat imediat.

Grade

Degerăturile extremităților pot apărea la o temperatură de -10 grade. În medicină, există 4 grade în funcție de zona de deteriorare, simptome și posibilitatea de recuperare.

Primul grad este cel mai ușor, caracterizat prin furnicături la nivelul membrelor. Pielea începe să devină albă. Apar și durere și roșeață.

În gradul doi, degetele de la mâini și de la picioare încep să devină albastre, apar vezicule pe suprafața pielii, iar senzația dureroasă se intensifică. Cu asistență în timp util, restaurarea țesuturilor este posibilă fără complicații.

Degerăturile extremităților de gradul 3 se manifestă sub formă de întunecare a țesuturilor lezate. Băsiculele formate încep să se umple cu sânge. După vindecare, pe suprafața pielii rămân urme și cicatrici.

Ultimul grad este cel mai periculos și se caracterizează prin răspândirea leziunilor tisulare în straturile mai profunde ale epidermei, afectând țesutul osos.

Membrele devin complet amorțite, se întunecă și se umflă. Degerăturile degetelor de gradul 4 pot duce la pierderea membrelor, deoarece țesuturile afectate nu sunt restaurate.

Ce ar trebui să faci afară?

Dacă există pierderea sensibilității și amorțeală la nivelul membrelor în timp ce sunteți încă pe stradă, este necesar să luați o serie de acțiuni pentru a preveni complicațiile.

Acestea includ:

1. Purtați mănuși sau mănuși. Zona afectată a pielii trebuie încălzită. Dacă aveți degerături la extremitățile inferioare, trebuie să vă mișcați activ degetele de la picioare. Acest lucru va ajuta la creșterea circulației sângelui și va evita deteriorarea straturilor profunde ale epidermei. Pune-ți mâinile în axile;
2. Du-te într-o cameră caldă. Cea mai bună opțiune este să stai în casă cel puțin 10 minute;
3. În drum spre cel mai apropiat magazin sau acasă, este recomandat să faceți mișcări active. Poți să alergi, să bati din palme, să fluturi brațele.

Astfel de acțiuni ajută la prevenirea deteriorarii unor zone mari ale pielii și la creșterea circulației sângelui în vase. Este strict interzisă frecarea membrelor rănite cu zăpadă, deoarece aceasta poate duce la complicații grave. Când apar degerături, vasele de sânge au de suferit. Ele devin mai fragile și pot fi rănite atunci când sunt expuse, ceea ce va duce la o circulație deficitară și la formarea de cheaguri de sânge.

Procedura de executat într-o cameră caldă

Acordarea primului ajutor pentru degerături ale extremităților - o componentă importantă a tratamentului general.

Acțiunile luate corect imediat după lezarea țesuturilor vor ajuta la evitarea complicațiilor și, în unele cazuri, la salvarea membrelor.

O serie de reguli simple vă vor spune ce să faceți dacă aveți degerături la extremități imediat după ce ați ajuns acasă:

1. Începeți să vă mișcați brațele și picioarele;
2. Scoateți îmbrăcămintea exterioară, mai ales dacă este udă;
3. Porniți apă rece. Temperatura sa nu trebuie să depășească 12 grade. Pune-ți mâinile sub apă. Treptat, temperatura trebuie să crească. Efectuați numai în caz de degerături de gradul I;
4. Aplicați un bandaj termoizolant pe mâini. Ar trebui să fie compus din mai multe straturi. În primul rând, se aplică un bandaj steril. Apoi aplicați un strat subțire de vată. Al treilea strat poate consta din material de bumbac. Întreaga structură este fixată cu un bandaj;
5. Bea o ceașcă de ceai fierbinte din plante și întinde-te sub o pătură;
6. Luați o tabletă de analgin și no-shpa.

Regulile pentru aplicarea unui bandaj sunt simple:

• Prima viraj se face oblic;
• Nu strângeți prea mult, dar nu slăbiți bandajul;
• Bandajul trebuie să acopere întreaga zonă afectată cu o marjă de 1 cm.

Cu primul grad de degerături, trebuie doar să încălziți membrele. Al doilea, al treilea și al patrulea grad necesită încălzire rapidă, aplicarea unui bandaj termoizolant și căutarea ajutorului medical.

Dacă pe suprafața pielii s-au format vezicule, deschiderea lor este strict interzisă. Aceasta caracterizează degerăturile de gradul 3 și 4 ale extremităților și necesită asistență medicală urgentă.

Dacă au trecut mai mult de două ore după degerături, iar pielea rămâne rece, albă și amorțeala nu dispare, trebuie să consultați imediat un medic. Așa se caracterizează degerăturile extremităților de gradul 4 sau gradul 3. Tratamentul în acest caz se efectuează într-un cadru spitalicesc.

Ce nu ar trebui să faci dacă ești hipotermic?

În cazul degerăturilor extremităților, primul ajutor trebuie acordat imediat. Dar unele acțiuni sunt strict interzise.
Acestea includ:

1. Dacă există bule, deschideți-le. Acest lucru duce la dureri severe și poate provoca infecție. De asemenea, după vindecare, pe suprafața pielii vor rămâne cicatrici mari, iar procesul de recuperare va fi destul de lung;
2. Bea alcool sau cafea. Ele contribuie la extinderea vaselor care au fost afectate și la ruperea acestora;
3. Folosiți unguente, geluri și grăsimi pentru frecare. Aceste produse sunt folosite înainte de a ieși afară iarna. După degerături, utilizarea lor poate răni pielea și vasele de sânge;
4. Dacă un copil sau un adult are un deget degerat, frecați membrele, scufundați-le în apă fierbinte sau faceți un duș. În același timp, corpul suferă schimbări bruște de temperatură. Aceasta incetineste circulatia sangelui si duce la necroza zonelor afectate;
5. Frecați-vă membrele cu zăpadă. Hipotermia se intensifică, zona afectată crește.

De asemenea, este strict interzisă folosirea alcoolului pentru frecare la sosirea acasă. Acest lucru se datorează faptului că, după aplicarea acestuia pe suprafața pielii, va începe să se evapore odată cu căldura rămasă. Membrele degerate necesită asistență imediată. În același timp, este important să nu provocați rău.

Cum să tratezi și când să mergi la medic?

În primul grad, nu trebuie să mergeți la o unitate medicală. După încălzire, țesuturile se vor recupera de la sine.

Dar ajutorul medical este necesar în următoarele cazuri:

1. Când degerăturile de pe degetul unui copil provoacă durere;
2. Apariția veziculelor pe piele, mai ales dacă se umplu cu sânge;
3. Creșterea durerii;
4. Dacă se observă degerături de grade diferite la o persoană în vârstă sau la un copil. Este posibil ca organismul copiilor și al bătrânilor să nu poată face față supraîncărcărilor grele și, prin urmare, necesită ajutorul medicilor;
5. Pentru pielea rece și palidă care nu revine la normal după încălzire. Aceasta indică daune grave;
6. Cu slăbiciune, letargie, oboseală, confuzie și respirație lentă;
7. Când este diagnosticat cu diabet zaharat.

Dacă sunt afectate zone mari ale corpului, trebuie să consultați un medic.

Cel mai adesea, medicamentele sunt prescrise pentru a îmbunătăți circulația sângelui, a dizolva cheagurile de sânge și a accelera procesul de regenerare. Terapia atunci când se stabilește gradul 3 sau 4 se efectuează numai într-un cadru spitalicesc. Medicul vă va spune cum să tratați membrele degerate după degerături pe baza rezultatelor diagnosticului.

Actualizare: decembrie 2018

Frigul este unul dintre factorii nocivi care afecteaza constant sanatatea oamenilor. Efectul său asupra organismului poate duce la slăbirea imunității și la dezvoltarea bolilor (răceli), deteriorarea țesuturilor moi și chiar a terminațiilor nervoase. Dacă o persoană este expusă la frig pentru o perioadă lungă de timp și nu este suficient de protejată de temperaturi scăzute, poate suferi chiar răni de frig - degerături ale uneia dintre părțile corpului.

Ce este degerăturile

În medicină, acest termen se referă la orice deteriorare a țesuturilor moi cauzată de frig. Degerăturile au multe în comun cu o arsură la prima vedere, poate fi destul de dificil să le distingem. Temperaturile scăzute, precum și cele ridicate, au capacitatea de a distruge pielea, țesutul subcutanat, mușchii și fibrele nervoase. Particularitatea frigului este că încetinește fluxul de sânge prin artere și vene. Acest lucru duce la malnutriție și agravează daunele.

Înghețul afectează cel mai adesea mâinile, picioarele sau fața (urechi, obraji sau vârful nasului) - acestea sunt locurile cele mai expuse la temperaturi scăzute. Degerăturile de pe trunchi și gât sunt extrem de rare, deoarece o astfel de vătămare poate fi obținută numai după contactul cu un obiect foarte rece, de exemplu, într-o producție chimică. Prin urmare, dacă bănuiți prezența degerăturilor, în primul rând este necesar să inspectați locurile accesibile frigului.

Ce contribuie la dezvoltarea degerăturilor?

Profunzimea daunelor depinde nu numai de temperatură și de durata șederii unei persoane în frig. Există grupuri de persoane la care degerăturile se dezvoltă mult mai des și sunt mai severe decât la altele. Acest lucru se datorează modificărilor în funcționarea inimii/vaselor sau a caracteristicilor stilului de viață.

Cei mai comuni factori care contribuie la dezvoltarea degerăturilor includ:

• Îmbrăcăminte nepotrivită pentru vreme. Pentru a suferi o rănire ușoară de frig, este suficient să te îmbraci „lejer” în frig. Lipsa lenjeriei suplimentare, pantofii neizolați, mâinile goale sunt cele mai frecvente cauze ale degerăturilor superficiale (mai ales în rândul tinerilor). Daunele profunde se dezvoltă numai cu expunerea prelungită la temperaturi scăzute;
• Haine strâmte. Strângerea excesivă a unei anumite zone a corpului încetinește fluxul de sânge și contribuie la degerături. De exemplu, purtarea pantofilor strâmți duce adesea la degerăturile de la picioare;
• Intoxicatia cu alcool. Aceasta este cea mai periculoasă condiție pentru oameni iarna (mai ales în regiunile reci și înzăpezite). Leziunile profunde cu dezvoltarea gangrenei și amputarea ulterioară sunt foarte frecvente la cei care abuzează de alcool. Acest lucru se datorează a trei motive:
  • O cantitate mare de alcool perturbă conștiința, motiv pentru care o persoană nu își poate controla comportamentul. Chiar și instinctul său de autoconservare este suprimat semnificativ - poate adormi în zăpadă sau pe stradă în îngheț sever, poate rămâne într-o singură poziție pentru o lungă perioadă de timp etc.;
  • Alcoolul perturbă sensibilitatea normală, iar o persoană nu simte frig extrem;
  • Alcoolul dilată vasele de sânge și perturbă procesul de respirație a țesuturilor. Toate acestea duc la pierderi severe de căldură din organism.
• Oboseala cronica. La o persoană care trăiește în stres constant sau în pragul epuizării fizice, procesele de reglare din organism și nutriția normală a organelor sunt perturbate. Ele devin mai vulnerabile la factorii nocivi, inclusiv la îngheț;
• Diabet. La pacienții cu această patologie, în timp, imunitatea este redusă semnificativ și funcționarea vaselor mici de sânge este perturbată. Hipotermia este extrem de periculoasă pentru acest grup de oameni, deoarece adesea dezvoltă nu numai degerături, ci și cangrenă umedă. Motivul este pătrunderea microbilor piogene și slăbiciunea barierelor naturale de protecție;
• Boli ale arterelor și ale inimii(insuficiență cardiacă cronică, hipertensiune arterială de lungă durată, ateroscleroză severă, endarterită etc.). Aceste boli perturbă în mod inevitabil fluxul adecvat de sânge în întregul corp sau într-o anumită parte a acestuia. Lipsa fluxului sanguin suficient contribuie la înghețarea pielii și încetinește recuperarea acesteia;
• sindromul Raynaud. Aceasta este o patologie destul de rară în care pacienții sunt contraindicați de la suprarăcirea mâinilor sau picioarelor. Datorită perturbării vaselor de sânge din mâini și picioare, există o deficiență constantă în nutriția acestor părți ale corpului. În cazurile severe, singura opțiune de tratament este amputarea. Expunerea la temperaturi scăzute contribuie la deteriorarea profundă suplimentară a acestor zone. Prin urmare, pacienții cu sindrom Raynaud ar trebui să le evite pe cât posibil.

Prezența semnelor de degerături la o persoană cu una dintre condițiile de mai sus crește întotdeauna riscul de a dezvolta complicații severe. Primul ajutor trebuie acordat victimelor frigului cât mai repede posibil, deoarece acest lucru îmbunătățește semnificativ evoluția bolii și reduce timpul necesar de tratament.

Simptome

Când trebuie acordat primul ajutor pentru degerături? Răspunsul este simplu - atunci când sunt detectate primele semne ale acestei afecțiuni. Deoarece picioarele, brațele sau fața sunt cel mai adesea afectate, acestea ar trebui căutate în aceste părți ale corpului. Cele mai obișnuite simptome ale rănilor la rece sunt:

• Înroșirea sau albastrul pielii. Direct în timpul expunerii la temperaturi scăzute, țesuturile devin adesea palide sau albastre. Cu toate acestea, la scurt timp după aceasta, aceștia capătă o culoare roșie aprinsă din cauza dilatației vaselor de sânge. Dacă culoarea pielii victimei nu se schimbă, acesta este un semn nefavorabil care indică funcționarea necorespunzătoare a arterelor;
• Apar bule. Deteriorarea peretelui vascular duce la „transpirația” părții lichide a sângelui în țesutul subcutanat. Bulele pot fi de diferite dimensiuni și cu conținut diferit, dar mai des cu un lichid limpede (poate fi și sânge în interior);
• Formarea edemului;
• Pierderea/scăderea senzației. Acest simptom apare atunci când funcționarea terminațiilor nervoase este perturbată. Cu degerăturile superficiale, sensibilitatea este restabilită destul de repede după încălzire;
• Senzație de „târăre”.. O altă consecință a afectarii nervilor;
• Durere ascuțită înjunghiată.

În cazuri extrem de severe, pielea devine neagră sau maro murdar, își pierde complet sensibilitatea și preia temperatura ambiantă. Singura tactică adecvată pentru această afecțiune este amputarea sau excizia zonelor moarte.

Grade de degeraturi

Gradul este profunzimea daunei. Primul ajutor pentru degerături se efectuează aproape în același mod, indiferent de această nuanță. Cu toate acestea, pentru a determina tratamentul ulterior, necesitatea intervenției chirurgicale și prognosticul, este pur și simplu necesar să aflăm cât de profund a reușit frigul să afecteze o parte a corpului.

Această procedură se efectuează în conformitate cu examinarea externă obișnuită, palparea și monitorizarea stării zonei degerate în timp. Dacă este necesar, medicul poate schimba tactica dacă pacientul prezintă semne de leziuni mai extinse sau dacă se suspectează o infecție.

Gradele, simptomele degerăturilor inerente acestora și punctele fundamentale ale tratamentului sunt reflectate în tabelul de mai jos:

Gradele I și II sunt considerate degerături superficiale, deoarece nu deteriorează celulele stem, iar zona afectată se poate recupera de la sine fără intervenție chirurgicală. III și IV - reprezintă leziuni profunde, al căror tratament se efectuează exclusiv de către serviciul chirurgical.

Prim ajutor

Toate măsurile terapeutice trebuie să înceapă din această etapă. Cu cât este acordat mai devreme primul ajutor pentru degerături, cu atât este mai mică probabilitatea de a dezvolta complicații și leziuni profunde. Dacă găsiți o victimă a unei răni la rece, în primul rând, trebuie să efectuați următoarele acțiuni:

1. Evitați expunerea la îngheț;
2. Încălzește zona afectată cu căldură uscată. Pentru a face acest lucru, așezați pur și simplu persoana într-o cameră caldă și uscată lângă dispozitivele de încălzire;
3. Scoateți toate hainele reci și schimbați persoana în lenjerie de corp caldă;
4. Dacă este posibil, victima poate fi pusă într-o baie caldă (temperatura apei 30 o C), crescând treptat temperatura până la 40 o C;
5. Masați ușor țesuturile degerate - acest lucru stimulează funcționarea vaselor de sânge și îmbunătățește alimentarea cu sânge;
6. Dă-i victimei o băutură caldă/caldă. Dacă se află în stare de inhibare, este permis consumul a 50-100 g de băuturi alcoolice tari. Dar numai într-o cameră caldă și în cantitatea specificată;
7. Se recomandă aplicarea unui bandaj „izolator termic” pe zona deteriorată timp de 15-20 de ore. Este destul de simplu de făcut - aplicați un strat de vată uscată direct pe zona rănită, urmat de un strat de vată și tifon. Bandajul rezultat poate fi acoperit cu pânză uleioasă și acoperit cu o cârpă caldă.

Primele semne de degerătură și primul ajutor ar trebui să fie cunoscute de fiecare persoană. Nu trebuie să așteptați ca o ambulanță să efectueze măsuri inițiale de tratament și să îmbunătățească prognosticul victimei. Medicii ar trebui să părăsească toate celelalte acțiuni pentru refacerea țesuturilor afectate și reabilitarea pacientului.

Ce să nu faci dacă ai degerături

1. Frecați-vă pielea cu zăpadă. Deoarece este alcătuită din cristale mici și este aproape întotdeauna contaminată, zăpada nu numai că poate deteriora dermul, ci și facilita pătrunderea infecției;
2. Răniți zona hipotermică în orice fel. Deoarece imunitatea locală în această zonă este redusă semnificativ și alimentarea cu sânge este lentă, pătrunderea chiar și a unei cantități mici de microbi poate duce la complicații purulente;
3. Încălzește rapid o persoană - o schimbare bruscă a temperaturii poate deteriora și mai mult țesuturile;
4. Bea alcool la frig. Acest lucru va duce doar la o creștere a pierderilor de căldură și la o evaluare inadecvată a situației de către victimele înseși.

Tratament

După acordarea asistenței, se recomandă să începeți tratamentul pentru degerături cât mai repede posibil. Pentru a face acest lucru, ar trebui să consultați un medic, care va determina cât de adânc este afectat țesutul. De această decizie vor depinde toate acțiunile ulterioare de refacere a zonei degerate și de a efectua măsuri terapeutice.

Terapie pentru degeraturi superficiale

Prezența unei leziuni de gradul I sau II vă permite să evitați necesitatea intervenției chirurgicale. Deoarece astfel de leziuni nu afectează stratul de celule stem, pielea și țesutul subcutanat se pot recupera de la sine, chiar și cu leziuni destul de extinse. Pentru a accelera acest proces și a preveni dezvoltarea complicațiilor severe, se pot utiliza următoarele medicamente:

Dacă este necesar, pacientul poate efectua anumite măsuri terapeutice care îi vor îmbunătăți starea de bine și vor restabili fluxul sanguin adecvat:

• Terapia cu laser– o metodă de influențare a zonelor degerate ale corpului, în care acestea sunt încălzite cu un fascicul direcționat de energie termică. Este excelent pentru tratarea oricărei părți a corpului și tratarea degerăturilor la un copil, datorită siguranței complete și lipsei de durere a procedurii;
• Oxigenarea hiperbară– o procedură specială în care victima este plasată într-un mediu cu o concentrație mare de oxigen. Acest lucru vă permite să îmbunătățiți saturația tuturor organelor cu acest gaz, care are un efect benefic asupra proceselor metabolice și de recuperare;
• Utilizarea curenților galvanici– o tehnică dovedită de-a lungul anilor, menită să stimuleze funcția celulară folosind curenți punctiformi de forță constantă;
• iradiere UHF– o metodă de încălzire profundă a țesuturilor moi și de accelerare a proceselor metabolice în ele. În acest scop, o anumită zonă este expusă undelor speciale de frecvență ultra-înaltă.

Din păcate, majoritatea instituțiilor medicale din Federația Rusă nu sunt în măsură să ofere pacientului procedurile enumerate. Cu toate acestea, acest lucru nu are practic niciun efect asupra prognosticului, ci doar încetinește procesul de recuperare.

Tratamentul leziunilor profunde

Toate măsurile de mai sus pot fi efectuate la pacienții cu leziuni de gradul III-IV, dar există o diferență fundamentală. Cu o astfel de adâncime a daunelor, victima necesită aproape întotdeauna operații chirurgicale. Au două obiective principale:

1. Îndepărtați tot țesutul mort. Este inacceptabil să lăsați zone moarte pe corp fără atenție, deoarece acestea pot deveni o sursă de toxine și otrăvire a întregului corp. Această procedură se efectuează în mod necesar sub anestezie adecvată, deci este aproape nedureroasă pentru pacient. De regulă, operația nu se efectuează imediat după internarea în spital, ci după un anumit timp. Este necesar ca granița dintre țesuturile viabile și cele moarte să devină mai clar vizibilă;
2. Restabiliți integritatea pielii. Deoarece leziunile profunde afectează ireversibil stratul de celule stem, pielea trebuie ajutată să se recupereze. În acest scop, este transplantat din alte părți ale corpului pacientului. Această tehnică evită riscul respingerii grefei și restabilește complet integritatea pielii.

După tratamentul chirurgical, medicii continuă reabilitarea pacientului folosind metode conservatoare - folosind pansamente, medicamente și fără bisturiu. Durata terapiei poate varia semnificativ, dar, de regulă, rareori durează mai mult de 3-4 săptămâni.

FAQ

Întrebare:
Cât de periculoasă este degerăturile pe obraji?

Întreaga față este foarte bine aprovizionată cu sânge, astfel încât leziunile cauzate de îngheț sunt rar observate în această zonă. În cele mai multe cazuri, după primul ajutor, terapia conservatoare ușoară și procedurile de încălzire sunt suficiente pentru a reface pielea. Cu toate acestea, pentru a determina tactica exactă, este recomandat să consultați un medic.

Întrebare:
Ce tratament vă va permite să vă recuperați de la degerăturile de pe mâini dacă unele degete s-au înnegrit?

Din păcate, culoarea neagră este un semn al morții complete a țesuturilor. În acest caz, singura soluție este amputarea.

Întrebare:
Cum să preveniți dezvoltarea degerăturilor?

Pentru a face acest lucru, ar trebui să vă îmbrăcați corespunzător pentru vreme, să evitați îmbrăcămintea strâmtă și să beți alcool în frig.

Întrebare:
Trebuie să merg la spital cu o rană la rece de gradul întâi?

Această leziune poate fi de obicei tratată cu succes la domiciliu. Pentru aceasta, este suficientă asigurarea corespunzătoare a îngrijirii primare și măsuri de încălzire. Toate simptomele ar trebui să dispară în 1-3 zile.

Polul Nord sau vârful Everestului nu sunt singurele locuri în care poți fi expus la temperaturi scăzute și poți suferi grade variate, uneori care pun viața în pericol, degerături. Din păcate, puțini oameni știu că acest lucru se poate întâmpla în realitățile climei noastre, chiar și la o temperatură de 0 grade. Și să nu mai vorbim despre regiunile nordice.

Notă! Potrivit statisticilor, mai mult de 89% din toate cazurile de degeraturi apar pe zonele expuse ale fetei, bratelor sau picioarelor.

În cazurile severe, se dezvoltă consecințe ireversibile sub formă de necroză tisulară și gangrenă. Dacă degerăturile sunt evidente, victima are nevoie de ajutor imediat.

Unii „bine-doritori”, care încearcă să atenueze starea victimei, dar care nu sunt familiarizați cu regulile de prim ajutor, cu acțiunile lor nu fac decât să agraveze procesul patologic. Pentru a evita acest lucru, trebuie să urmați lista de măsuri recomandată de medic pentru a neutraliza degerăturile.

Ce este degeraturile corpului

De îndată ce zăpada albă pufoasă acoperă pământul, adulții încep să se pregătească pentru Anul Nou, iar copiii se răsfățesc cu abnegație de distracția de iarnă. În același timp, toată lumea pare să uite că odată cu apariția înghețului crește riscul degerăturilor și își pierd vigilența.

Între timp, temperaturile sub zero combinate cu vântul și încălțămintea umedă cresc transferul de căldură și reduc proprietățile de izolare termică ale pantofilor și îmbrăcămintei. În primul rând, aceasta duce la hipotermie, apoi la degerăturile anumitor părți ale corpului.

În medicină, degerăturile sau degerăturile sunt leziuni ale țesutului corporal cauzate de expunerea la temperaturi scăzute. De regulă, apare la temperaturi sub -10 C°. Cu toate acestea, în regiunile cu umiditate ridicată și condiții de pierdere rapidă de căldură, degerăturile pot apărea chiar și la temperaturi zero ale aerului.

Unii oameni subestimează nivelul de pericol atunci când aud Ministerul Situațiilor de Urgență avertizând despre o scădere a temperaturii în afara ferestrei. Aceasta este abordarea greșită, deoarece degerăturile sunt la fel de periculoase ca o arsură.

Cert este că temperaturile scăzute, la fel ca și cele ridicate, au capacitatea de a distruge pielea, țesutul subcutanat, fibrele nervoase și mușchii. Singura diferență este că frigul inhibă fluxul de sânge, drept urmare nutriția țesuturilor este perturbată și starea patologică se înrăutățește.

Cel mai adesea, zonele proeminente sau deschise ale corpului sunt expuse la îngheț: membre, față, urechi. Starea victimei depinde de gradul de degerături:

• grade ușoare dispar fără urmă într-o săptămână;
• extrem - dimpotrivă, duce la necroza tisulară, o afecțiune care amenință viața victimei.

Cauzele degerăturilor în organism

De regulă, adâncimea daunelor depinde de temperatura aerului și de perioada de timp în care victima rămâne în aer. Dezvoltarea procesului patologic este accelerată în locurile cu umiditate ridicată sau în zonele cu vânt. În plus, există factori care reduc eficacitatea termoreglării și contribuie la dezvoltarea degerăturilor. Cele mai comune includ:

1. Îmbrăcați-vă nepotrivit pentru vreme. Pentru a „câștiga” hipotermie, este suficient să mergi într-o jachetă ușoară la temperaturi sub zero. Pagubele mai profunde apar după ce petreci multe ore pe stradă. În cele mai multe cazuri, degerăturile superficiale apar la reprezentanții generației mai tinere, care neglijează lenjeria suplimentară, pantofii izolați, mănușile și șosetele calde.
2. Hainele sunt prea strâmte. Dacă orice parte a corpului este strânsă prea strâns, fluxul de sânge încetinește și degerăturile apar foarte repede. De exemplu: mănușile prea strânse „a la a doua piele” sunt o modalitate sigură de a vă degera degetele. Pentru a evita acest lucru, trebuie să achiziționați articole de garderobă de iarnă cu o mărime mai mare.
3. Niveluri excesive de alcool/droguri în sânge. Poate cea mai periculoasă condiție pentru o persoană este frigul iernii. În primul rând, o stare de ebrietate alcoolică duce la afectarea conștienței și o persoană pur și simplu adoarme chiar pe stradă. În al doilea rând, sensibilitatea este afectată și o persoană se simte caldă, chiar și în cel mai sever îngheț. În al treilea rând, vasele de sânge dilatate sub influența alcoolului perturbă respirația tisulară, ceea ce duce la pierderea globală de căldură în organism. Inutil să spun că cetățenii care abuzează de alcool mai des decât alții necesită amputarea membrelor cangrenate.
4. Oboseală fizică/emoțională constantă. La persoanele aflate constant sub stres sau epuizate de diete/activitate fizică, procesul de hrănire a organelor lor este perturbat. Ca urmare, crește vulnerabilitatea la temperaturi scăzute.
5. Diabet. Cu această patologie, proprietățile imune ale organismului sunt reduse și alimentarea cu sânge a vaselor mici este întreruptă. Slăbirea barierelor naturale de protecție duce la pătrunderea microorganismelor piogene și la dezvoltarea celei mai periculoase degerături de gradul 4.
6. Boli cardiovasculare. Acest tip de patologie duce la întreruperea fluxului sanguin și a aprovizionării cu sânge a organelor și țesuturilor. Această circumstanță accelerează răcirea, degerăturile pielii și încetinește procesele de recuperare în zonele afectate.
7. Nerespectarea regulilor de comportament pe rezervoare în perioada toamnă-iarnă-primăvară.

Dacă semnele de degerături sunt observate la o persoană cu una dintre afecțiunile enumerate mai sus, riscul de a dezvolta consecințe periculoase crește semnificativ. Dar primul ajutor adecvat va scuti victima de disconfort și va opri răspândirea procesului patologic.

Semne de degeraturi

În primele ore după accidentare, nu este posibil să se determine amploarea pagubei. Faptul este că manifestările inițiale ale vătămării sunt similare în toate cazurile. Abia după ceva timp, simptomele depind de profunzimea procesului patologic și de gradul de deteriorare.

În primul rând, ar trebui să înțelegeți că în majoritatea cazurilor degetele de la mâini sau de la picioare și fața sunt afectate și să le examinați cu atenție. Dacă un copil se joacă pe un tobogan și vine acasă cu hainele ude, pielea lui trebuie verificată pentru a exclude posibilitatea degerăturilor.

Primele semne de degeraturi

Semne care indică degerături:

• roșeață/albăstrui a pielii (mai întâi țesuturile înghețate devin palide sau devin cianotice, apoi se înroșesc din cauza dilatației vaselor de sânge);
• prezența veziculelor (dacă peretele vascular este deteriorat, plasma sanguină pătrunde în țesutul subcutanat, ceea ce duce la formarea de vezicule pline de lichid);
• dezvoltarea edemului;
• furnicături și apoi pierderea parțială sau completă a sensibilității (apare ca urmare a perturbării terminațiilor nervoase, dacă degeraturile sunt superficiale, sensibilitatea este restabilită imediat după încălzire);
• frisoane, „pielea de găină” pe tot corpul;
• descuamarea pielii (uneori);
• durere în zona afectată (intensitatea durerii depinde de amploarea leziunii).

Degerăturile severe fac ca pielea să devină insensibilă, să se încălzească la temperatura ambiantă și să se înnegrească. În acest caz, pacientul nu va beneficia de metode de tratament conservatoare. Singura soluție corectă este excizia zonelor moarte sau amputarea.

Degerături de fier

Degerăturile de fier sunt o leziune cauzată de frig cauzată de contactul pielii calde cu metalul rece-fierbinte. De regulă, copiii curioși care lingă gardul sau spatele caruselului suferă. De asemenea, se întâmplă că, după ce a pierdut o mănușă, un copil apucă partea metalică a saniei cu mâna goală. Groaza este că limba sau mâna se lipește instantaneu și strâns de metal.

Neavând idee cum să elibereze corect victima de cătușele sale, limba sau mâna înghețate sunt rupte împreună cu pielea. Drept urmare, copilul țipă de durere insuportabilă, iar părinții înnebunesc de la vederea sângelui său. Deși astfel de leziuni sunt rareori profunde, ele necesită o dezinfecție competentă și urgentă.

Descrierea gradelor de degeraturi

Gradul este profunzimea leziunii. Primul ajutor pentru o victimă este efectuat în același mod, atât pentru degerături ușoare, cât și pentru deteriorarea profundă a țesuturilor. Dar pentru a determina tacticile de tratament și prognoza ulterioară, stabilirea stadiului degerăturilor joacă un rol decisiv.

Pentru aceasta, pacientul este examinat, palpat, iar starea zonei degerate este observată de ceva timp. Dacă apar semne de deteriorare mai extinsă sau există suspiciunea că rana s-a infectat, tactica de examinare medicală se poate schimba.

Primul grad

Degerăturile de gradul I apar atunci când o persoană este expusă la temperaturi sub zero pentru o perioadă scurtă de timp. În acest caz, doar stratul superficial al pielii, epiderma, este afectat:

• la început zona afectată este albicioasă, capătă treptat o nuanță roșiatică și devine fierbinte la atingere, iar după o săptămână începe să se decojească;
• victima se plânge de o senzație de arsură, mâncărime, amorțeală și furnicături în zona afectată;
• victima dezvoltă frisoane și temperatura corpului scade la 32 C;
• Ocazional, se dezvoltă edem.

Aceasta este etapa cea mai ușoară, cea mai sigură, care, de regulă, nu duce la necroză tisulară. Cu condiția ca primul ajutor să fie acordat corect, simptomele dispar în 3-5 zile.

Gradul II

Degerăturile de gradul 2 apar cu aceleași simptome ca și primul. Cu toate acestea, în acest caz manifestările sunt mai pronunțate. Toate straturile pielii sunt afectate, cu excepția celulelor stem.

Lezarea profundă a țesuturilor duce la formarea de vezicule pline cu lichid incolor. Procesul de tratament durează de la 7 la 14 zile. După recuperare, nu există cicatrici pe pielea pacientului.

Gradul al treilea

Toate straturile dermei sunt afectate, inclusiv țesutul subcutanat și celulele stem. Prin urmare, nu este nevoie să vorbim despre restaurarea independentă a țesuturilor. Pe lângă manifestările clasice inerente gradelor mai ușoare, degerăturile de gradul 3 au propriile sale caracteristici:

• veziculele sunt umplute nu cu lichid limpede, ci cu sânge;
• scăderea temperaturii corpului și a pulsului;
• din cauza leziunilor vasculare, zona degerăturilor este rece;
• zone de piele muritoare și albăstrui;
• prezența cicatricilor chiar și după recuperare;
• Dacă plăcile de unghii se desprind după degerături, după un timp vor crește din nou, dar vor avea o formă curbată.

Simptomele sunt intense, durerea și arsurile sunt uneori insuportabile. Dacă primul ajutor a fost acordat corect, tratamentul rareori durează mai mult de trei săptămâni.

Gradul al patrulea

Cel mai periculos grad de afectare afectează mușchii, oasele sau chiar organele interne, ducând adesea la pierderea zonelor sau părților degerate ale corpului. Simptomele sunt rapide și severe. La intervievarea și examinarea victimei, sunt dezvăluite următoarele detalii:

• amorțeală a zonelor degerate;
• moartea țesuturilor moi, uneori țesuturile osoase și articulare sunt implicate în procesul distructiv;
• pielea devine violet-albăstruie sau neagră;
• temperatura corpului este anormal de scăzută (la expunere prelungită la frig scade la 34 C°; în cazurile cele mai severe scade la 30 C°;
• vezicule cu conținut sângeros înconjoară țesutul pe moarte;
• de îndată ce o persoană se găsește într-o cameră caldă, zona degerată „se umflă” literalmente în fața ochilor noștri;
• în cazuri severe, depresie respiratorie, cardiovasculară, sistemele nervoase organism (acest lucru poate fi fatal);
• se pierde sensibilitatea - chiar și furnicăturile pielii și țesutului nu provoacă durere, iar sângele nu apare.

Informații importante! Dacă temperatura corpului crește peste 39C°, există o mare probabilitate ca leziunea să fie complicată de un proces inflamator gangrenos. În acest caz, doar amputarea în timp util a zonei degerate poate salva victima de sepsis și moarte.

Atât în ​​caz de hipotermie, cât și de degerături, acordarea unui prim ajutor competent accelerează semnificativ procesul de recuperare. Medicii spun că victimele care au primit primul ajutor înainte de a ajunge la o unitate medicală sunt mult mai puțin probabil să dezvolte complicații severe, care pun viața în pericol.

Caracteristici ale degerăturilor părților corpului

În cele mai multe cazuri, degerăturile afectează zone îndepărtate ale corpului cu circulație sanguină redusă: picioare, mâini, lobi urechi. Conform statisticilor, degeraturile de pe fata, maini sau picioare sunt clasificate drept cea mai frecventa „pactie de iarna”.

Dacă o persoană a fost în frig de mult timp, degerăturile pot merge cot la cot cu hipotermia generală a corpului. Cu expunerea locală la temperaturi scăzute, nu există condiții prealabile pentru dezvoltarea hipotermiei generale.

Mâinile

Uneori, după ce a primit degerături ușoare pe mâini, o persoană nici măcar nu își dă seama. Adesea, roșeața și umflarea ușoară a extremităților sunt percepute ca o reacție naturală a pielii la temperaturi scăzute. În a doua etapă, apare durerea, mâinile se umflă și se acoperă cu vezicule. Dacă vorbim de deteriorarea de gradul 3 sau 4, care afectează în primul rând degetele, victima are nevoie de ajutor urgent. Din păcate, astfel de leziuni grave nu pot fi evitate fără tratament chirurgical.

Picioarele

Inactivitatea, pantofii strâmți, umezi sau prea ușori la temperaturi sub zero sunt principalele premise pentru degerăturile extremităților inferioare. Ceea ce este de remarcat este că „piciorul de șanț” nu se dezvoltă în înghețuri severe, ci în sezonul ploios, la temperaturi puțin peste 0 grade.

Cei expuși riscului sunt militarii, pescarii, cetățenii care suferă de transpirație excesivă a picioarelor, iubitorii de cizme strâmte, cu degetele înguste sau adolescenții care au cedat ultimelor tendințe de modă și găzduiesc gleznele goale toată iarna.

Degerăturile de pe picioare sunt deosebit de periculoase, deoarece adesea duce la hipotermie a întregului corp. Drept urmare, victima tratează simultan degerăturile și bolile dobândite: pneumonie, laringotraheită etc.

Cap

Cei cărora le place să meargă cu capul gol suferă adesea de leziuni cauzate de frig și consecințe severe ale degerăturilor, de la sinuzită la meningită.

Atenţie! Dacă fața devine palidă ca marmură și acoperită cu vezicule, iar victimei îi este din ce în ce mai greu să respire, aceasta indică o lipsă acută de oxigen. Dacă nu se acordă asistență medicală, membranele moi ale creierului sunt rănite. Când temperatura scade la 24 C°, apare moartea.

Lobii urechilor proeminente sunt în pericol, mai ales dacă poartă cercei de metal. Dar degerăturile de pe față apar cel mai adesea, mai ales în regiunile cu umiditate ridicată. Un pic de îngheț și o adiere sunt suficiente pentru ca nasul și obrajii să „prindă” și să devină amorțiți. Din fericire, fața este bine aprovizionată cu sânge, așa că degerăturile severe sunt extrem de rare.

Acordarea primului ajutor

O persoană care nu are o educație medicală este puțin probabil să determine adâncimea leziunii tisulare, deoarece primele semne sunt similare pentru toate gradele de degerături. Cu toate acestea, este important să țineți cont de faptul că, în cazuri grave, cea mai mică întârziere poate costa o persoană viața și poate încerca să-și amelioreze singur starea.

După aceasta, chiar dacă starea victimei s-a îmbunătățit, este necesar să mergeți la cea mai apropiată cameră de urgență. Doar un specialist calificat va fi capabil să evalueze în mod adecvat starea țesutului degerat și, dacă este necesar, să ofere asistență medicală.

Pentru degeraturi

Îngrijirea de urgență oferită la primele semne de degerătură nu numai că va atenua starea victimei, dar va reduce și riscul de a dezvolta complicații severe. Scopul principal este de a încălzi corpul și de a normaliza circulația sângelui. Dacă există semne de deteriorare profundă, înainte de a începe primul ajutor, trebuie să apelați o ambulanță. Și numai atunci:

1. Conduceți sau transferați victima într-o cameră caldă. Dacă degerăturile apar departe de „civilizație”, un cort sau un adăpost improvizat servesc drept adăpost.
2. Mutați persoana mai aproape de sursa de căldură pentru a încălzi zona afectată.
3. Dezbraca-te complet si scoate-ti pantofii.
4. Dacă este posibil, trebuie să puneți persoana degerată într-o baie cu apă caldă (25 C°). Adăugați treptat apă fierbinte. Citirea finală a termometrului nu trebuie să depășească 40 C°.
5. Ștergeți, puneți lenjerie caldă sau înfășurați într-o pătură încălzită (puteți pune sticle cu apă caldă sub pătură).
6. Bea lapte cald sau ceai fierbinte.
7. Pentru a stimula procesul de circulație a sângelui, masați ușor zonele degerate fără semne de vezicule în direcția inimii. De îndată ce pielea devine moale, caldă și capătă o nuanță roșiatică, nu mai mângâiați. Nu vă alarmați dacă în zona afectată apare o senzație de arsură;
8. Dacă nu există vezicule, dezinfectați și acoperiți zona rănită cu un bandaj termoizolant: un strat de vată uscată, tifon, vată, tifon. Se asigură cu polietilenă și se înfășoară bine. Lăsați timp de 15-20 de ore. Alcoolul sau vodca sunt potrivite pentru dezinfecție. Primul ajutor pentru degerăturile extremităților implică o măsură suplimentară: așezați o bucată de carton sau o placă peste bandaj și fixați-o cu atenție cu bandaje.
9. Dați o tabletă de aspirină, no-shpa sau analgin.

Dacă găsiți o persoană cu degerături, nu trebuie să pierdeți timp prețios așteptând sosirea ambulanței. În primul rând, este necesar să se acorde primul ajutor și, prin urmare, să se îmbunătățească prognosticul victimei.

Cu hipotermie generală a corpului

Pentru a oferi asistență pentru hipotermie, se utilizează același algoritm de acțiuni ca și pentru degerături. În plus, având în vedere că răcirea generală este plină de dezvoltarea reacțiilor sistemice severe, pot fi necesare abilități speciale: compresii toracice, respirație artificială.

Primul ajutor pentru degerături „de fier”:

1. Turnați apă caldă peste zona în care pielea și metalul sunt înghețate împreună. Dacă acest lucru nu este posibil, încălziți fierul de călcat cu respirația până când eliberează „victima”.
2. Clătiți zona rănită cu apă caldă. Dacă nu limba este afectată, rănile trebuie tratate cu peroxid de hidrogen.
3. Opriți sângerarea folosind un bandaj steril sau un burete hemostatic.
4. Dacă rana este adâncă, solicitați ajutor medical.

Ce să nu faci dacă ai degerături

Pentru a nu răni victima cu „ajutorul” dvs., este important să vă familiarizați cu lista de acțiuni inacceptabile. Deci, ce este interzis de făcut:

1. Frecați zonele degerate cu zăpadă (acest lucru poate duce la deteriorarea dermului și la infecție).
2. Masați agresiv, încercând să încălziți sau să perforați veziculele (acest lucru nu poate doar răni zona afectată, dar poate provoca și infecția și dezvoltarea unui proces purulent).
3. Încălziți zonele înghețate folosind sticle de apă clocotită sau încălzitoare situate prea aproape (încălzirea bruscă provoacă și mai multe leziuni ale țesuturilor, în plus, intrarea bruscă a sângelui rece încălzit rapid în sânge provoacă o scădere rapidă a presiunii, o stare de șoc).
4. Beți alcool „pentru a vă încălzi” (pierderea de căldură va crește doar).

Complicații și consecințe

Experții spun: acordarea la timp a primului ajutor previne dezvoltarea complicațiilor severe. Acestea includ:

• intoxicații cu sânge;
• supurația veziculelor;
• inflamația ganglionilor limfatici;
• inflamație purulentă a țesuturilor moi, articulare, osoase;
• moartea țesutului osos;
• ulcerații ale pielii greu de vindecat.

Nu numai degerăturile severe pot duce la moartea țesuturilor și amputarea zonei afectate. După cum arată practica, chiar și rănile minore duc uneori la consecințe grave. Pentru aceasta, primul ajutor incorect poate fi suficient.

Consecințele includ patologii ale vaselor de sânge ale brațelor sau picioarelor, inflamația terminațiilor nervoase ale părților periferice și bolile de piele.

Caracteristicile degerăturilor la copii

Nu este complet format sistemul imunitar si pielea delicata, usor de ranit sunt factori care accelereaza procesul de degeraturi la un copil. La copiii mici, situația este și mai complicată: copiii nu își pot evalua starea și își pot continua distracția de iarnă (între timp, sunt expuși la frig și straturile mai profunde ale pielii sunt afectate).

Nu intrați în panică dacă fața copilului dumneavoastră devine roșie în timpul plimbării. Un simptom alarmant care indică degerăturile este paloarea bruscă a pielii.

Când să vezi un medic

Indiferent de starea victimei, după acordarea primului ajutor este mai bine să-l arătați unui medic. Această măsură va elimina „surprizele” care sunt invizibile la prima vedere și va proteja o persoană de posibile complicații. În plus, există situații în care consultarea unui medic este deosebit de necesară:

1. Un copil sau o persoană în vârstă a fost rănită.
2. Au fost detectate leziuni de gradul 3 sau 4.
3. După primul ajutor, sensibilitatea membrelor afectate nu a fost restabilită.
4. Suprafața totală a zonelor degerate depășește 1% (1% din suprafața corpului = dimensiunea palmei victimei).

Cum să te ții de cald în frig

Pentru a vă proteja fața de frig, este recomandat să aplicați crema pentru degerături înainte de a ieși afară. Există, de asemenea, un set de măsuri pentru a te împiedica să îngheți chiar și în cel mai sever îngheț.

Pentru a-ți încălzi fața, sunt suficiente 4-5 aplecări adânci înainte. De asemenea, puteți merge cu corpul înclinat în talie. Acest lucru va îmbunătăți circulația sângelui în cap. Deși majoritatea oamenilor, la modă veche, își freacă obrajii înghețați, urechile și nasul cu degetele.

Pentru a vă încălzi degetele, este suficient să imiteți aruncarea unei pietre, aruncarea bruscă a mâinii îndoite înainte (degetele nu în pumn). De asemenea, vă puteți ascunde mâinile sub axile.

Picioarele tale se vor încălzi după exercițiul cu pendul. Pentru a face acest lucru, balansați alternativ fiecare membru înainte și înapoi. Viteza de încălzire depinde de intensitatea mișcărilor.

Corpul în ansamblu se va încălzi după efectuarea exercițiilor clasice de dimineață: alergare pe loc, genuflexiuni, sărituri, flotări.

Când încercați să vă mențineți cald în frig, este important să respectați norma. Este important să înțelegeți că activitatea excesivă poate provoca transpirație, ceea ce vă va răci și vă va accelera procesul de hipotermie.

Potrivit psihologilor: toamna este vremea depresiei și exacerbărilor. Nu este de mirare că oamenii așteaptă cu nerăbdare sosirea iernii, care aduce sărbătorile preferate de Crăciun ale tuturor.

Din păcate, în timp ce se răsfăț cu distracția de iarnă, cetățenii uită de pericolul degerăturilor. Rezultatul este sălile de urgență supraaglomerate și vacanțe ruinate. Pentru a nu fi printre cei afectați de frig, este important să te îmbraci pentru vreme și să nu abuzezi de băuturi alcoolice.

În plus, trebuie să rămâneți vigilenți și, dacă observați primele semne de degerături la cineva, acordați primul ajutor și, dacă este necesar, duceți victima la o unitate medicală.