Varje sekund, i alla världens hörn, dör någon av en sådan fruktansvärd sjukdom som. Det skonar ingen – både de minsta och de äldre.

Denna sjukdom har ännu inte studerats fullt ut, och tusentals forskare ägnar dagligen sin styrka och kunskap till att uppfinna fler och fler nya metoder för att bekämpa den.

Låt oss ta reda på vad som är vanligast typer av maligna neoplasmer finns i världen. När allt kommer omkring, ju bättre vi känner fienden från synen, desto snabbare kommer vi att slå tillbaka.

Om du eller dina nära och kära behöver medicinsk hjälp, kontakta oss. Webbplatsens specialister kommer att rekommendera en klinik där du kan få effektiv behandling:

Typer, statistik och symtom på cancer

—

Den vanligaste onkologin i utvecklade länder. Det representerar ett allvarligt medicinskt och socialt problem. Cirka 1 miljon nya fall registreras över hela världen varje år lungcancer.

Huvudsakliga symtom på lungcancer:

1. Långvarig hosta;
2. hemoptys;
3. Dyspné;
4. Smärta i bröstet.

— Kolon- och ändtarmscancer

Det orsakar inte bara hög dödlighet, utan försämrar också livskvaliteten avsevärt för många patienter. Mer än 500 tusen fall av denna typ av cancer upptäcks årligen.

De viktigaste symptomen på tjocktarmscancer och ändtarmscancer:

1. Diarré eller förstoppning;
2. Blod i avföringen ändrar dess karaktär och täthet.

—

Den skördar hundratusentals kvinnors liv runt om i världen. Mellan 800 tusen och 1 miljon nya fall registreras årligen. Varje kvinna bör självständigt undersöka sina bröst en gång i månaden för närvaron av formationer i dem. När allt kommer omkring ger tidig upptäckt av denna form av cancer mycket hög garanti för framgångsrik behandling.

Huvudsakliga symtom på bröstcancer:

1. Närvaro av en knöl i bröstet;
2. Nippelindragning;
3. Blodig flytning från bröstvårtan;
4. Brösthuden ändras till ett "apelsinskal" utseende.

—

Tillräckligt aggressiv form av cancer. Varje år registreras cirka 220 tusen av denna sjukdom i världen. Av dessa slutar 213 tusen med döden.

Huvudsakliga symtom på cancer i bukspottkörteln:

1. Smärta i vänster hypokondrium;
2. Gulhet i huden.

—

Förekommer hos var sjunde man över 50 år. Därför insisterar alla läkare på att varje man, när de når denna ålder, genomgår årliga förebyggande undersökning av en proktolog. Detta kommer att avsevärt öka chanserna att lyckas med behandlingen.

Huvudsakliga symtom på prostatacancer:

1. Frekvent urinering eller frekventa "falska" drifter;
2. Urinretention eller svårighet att urinera;
3. Ömhet i perinealområdet.

— Leukemi

Den vanligaste cancerformen som uppstår i barndomen. Det är på grund av omognad hematopoetiska systemet drabbar ofta barn och unga. I europeiska länder finns det 3-4 fall av leukemi för varje 100 tusen barn.

Huvudsakliga symtom på leukemi:

1. Trötthet;
2. Sömnlöshet;
3. Blek i huden;
4. Näsblod, långvariga blåmärken;
5. Frekvent halsont;
6. Inflammatoriska sjukdomar i munhålan;
7. En ihållande ökning av temperaturen utan någon uppenbar anledning.

— Non-Hodgkins lymfom

En elakartad sjukdom som drabbar barn, ungdomar och framför allt äldre. Med åldern risk att utveckla non-Hodgkins lymfomökar markant, särskilt hos personer som utsätts för flera cancerframkallande faktorer under hela livet. Enligt statistik, bland europeiska invånare, för varje 100 tusen människor finns det 12-15 fall av denna sjukdom.

De viktigaste symptomen på non-Hodgkins lymfom:

1. Förstorade lymfkörtlar;
2. Orimlig ökning av temperaturen;
3. Nattliga svettningar;
4. Ont i magen;
5. Störning av avföring;
6. Blek i huden.

—

Också en av de vanligaste cancerformerna i världen. Det är farligt eftersom det inte bara uppträder som en oberoende neoplasm, utan också börjar utvecklas när det kommer in i levern genom blodomloppet från befintliga tumörer. Varje år insjuknar minst 250 tusen människor världen över i denna typ av cancer.

Huvudsakliga symtom på levercancer:

1. Obehag;
2. Illamående;
3. Kräkas;
4. Värkande smärta i höger hypokondrium och en känsla av tyngd där.

— Äggstockscancer

Det är den vanligaste dödsorsaken till följd av gynekologiska sjukdomar och den femte vanligaste dödsorsaken bland kvinnor i cancer. Ligger också tvåa bland onkologiska sjukdomar inom gynekologi.

Huvudsakliga symtom på äggstockscancer:

1. Tjatande smärta i nedre delen av buken;
2. I de senare stadierna ökar buken i volym.

—

Det är orsaken till 900 tusen dödsfall i cancer årligen över hela världen. Cirka 70 procent av patienterna dör inom 1 år efter diagnos.

Huvudsakliga symtom på matstrupscancer:

1. Svårigheter att passera mat genom matstrupen;
2. Bröstsmärta;
3. "Spotta upp" mat.

Ta hand om dig själv och dina nära och kära!

För vanlig människa En cancerdiagnos låter som en dödsdom.

Faktum är att sjukdomen kan vara väldigt olika. Vissa typer är lätta att upptäcka och behandla effektivt. Andra är sällsynta och svåra att identifiera, men om de dyker upp slår de säkert till.

Vetenskapen klassificerar cancersjukdomar beroende på vilket system eller organ de påverkar. I inhemsk medicin är cancer bara karcinom, det vill säga en malign tumör av epitelceller i inre organ.

Faktum är att själva namnet på sjukdomen dök upp när den forntida vismannen Hippokrates, som studerade dödsorsakerna för en av hans landsmän, skar upp det drabbade organet och bestämde att tumören som hittades där påminde honom om cancer (på grekiska - karkinos). Senare översatte den antika romerske läkaren Cornelius Celsus termen till latin: cancer. Andra typer av sjukdomar som inte påverkar epitelet kallas annorlunda: i muskler, skelett och bindväv

sarkom uppträder, lymfan påverkas av lymfom och så vidare.

Blodcancer, hjärncancer - dessa är vanliga, men felaktiga, lekmannatermer.

Det finns flera dussin typer av maligna tumörer, om vi klassificerar dem efter de drabbade organen och vävnaderna. Men endast 12 typer av cancer står för nästan 70 % av alla cancerfall i Ryssland.

Lyckligtvis betyder det vanligaste inte nödvändigtvis det dödligaste. Låt oss prata om både den första och den andra, med fokus på tre parametrar:

>

Vilka är riskerna att dö i en specifik sjukdom under en viss tid, till exempel ett år. Denna indikator kallas dödlighet.

• Öppna helskärm
• Registrerade: 692 297 personer
• Död på ett år: 22 098 personer

Dödlighet: 3,0 %

Bröstknölar är vanliga och orsakas av många faktorer, inklusive tumörer. I de flesta fall uppträder neoplasmer i lobulerna i bröstkörtlarna (celler som är ansvariga för produktionen av mjölk) och kanalerna som förbinder lobulerna med bröstvårtorna.

Bröstceller, som alla andra celler, använder receptorer för att säkerställa att inkommande kemiska signaler utlöser de önskade cellreaktionerna. Hur receptorerna beter sig hjälper till att bestämma typen av bröstcancer och bestämma den mest effektiva behandlingen.

Östrogenberoende tumörer

De typer av cancer som bildas av sådana celler svarar bra på hormonbehandling. Vissa mediciner blockerar receptorerna som accepterar östrogen och progesteron, hormonerna slutar komma in i cellerna och tumören slutar växa.

De flesta bröstcancer är så här.

HER2-positiva tumörer

Andra receptorer som känner av HER2-proteinet (epidermal tillväxtfaktorreceptor) stimulerar också cellutveckling. HER2-positiva cancersubtyper är sällsynta men också mer aggressiva än östrogenberoende tumörer. Det kan dock också påverkas av vissa läkemedel som blockerar HER2-proteinet.

Inom onkologi är känslighet en bra indikator. Ju känsligare neoplasmen är, desto bättre kommer kroppen att svara på behandlingen.

Trippel negativ undertyp

Om tumören inte har någon av ovanstående receptorer kallas den trippelnegativ. Detta är den sällsynta av de listade typerna av neoplasmer. Sådana tumörer sprider sig snabbt och är svåra att behandla. De är vanligare hos kvinnor med en mutation i BRCA1-genen, som hämmar tillväxten av cancerceller.

• Registrerade: 531 981 personer
• Död på ett år: 5 258 personer
• Dödlighet: upp till 3,7 %

Melanom är inte den vanligaste, men den farligaste typen av hudcancer. I det här fallet växer den maligna tumören och metastaserar med enorm hastighet.

Andra icke-melanomtyper av cancer (basalceller och skivepitelceller) är mycket vanligare, men de är mindre farliga, mer behandlingsbara och har generellt bättre överlevnadsgrad.

Det bästa sättet känna igen hudcancer i tid - var uppmärksam på nya eller förändrade färg eller form av formationer på huden.

Du måste vara särskilt försiktig med mullvadar som skiljer sig från andra eller som har ändrat form.

Dessa tecken bör uppmana dig att konsultera en läkare (hudläkare eller onkolog):

• asymmetri (den ena halvan av mullvad matchar inte storleken på den andra);
• ojämna kanter (grova, suddiga, taggiga);
• färgen är inte som andra, varvat med gult, brunt eller svart i en enda mullvad;
• diameter mer än 6 mm;
• eventuella förändringar i storlek, färg, form.

Ytligt spridande melanom

Den vanligaste formen av melanom (cirka 70 % av fallen). Det ser ut som ett platt eller något konvext hudområde med suddiga, ojämna gränser som har ändrat färg. Kan dyka upp på platsen för mullvadar.

Lentiginöst melanom

Den liknar den tidigare typen och bildas nära hudens yta, ofta av åldersfläckar. Det förekommer hos äldre människor och de som tillbringar mycket tid i solen.

Akrolentiginöst melanom

Visas som en svart eller brun fläck under naglarna, på sulorna, handflatorna.

Nodulärt melanom

En mycket aggressiv form. När den upptäcks har cancern som regel redan trängt djupt in i närliggande vävnader. Denna process kallas invasion.

• Registrerade: 238 212 personer
• Död på ett år: 12 565 personer
• Dödlighet: 5 %

Snabb diagnos av prostatacancer kan rädda liv. Men tidig upptäckt väcker en svår fråga: vad är värre - sjukdomen eller biverkningarna av behandlingen?

Faktum är att många prostatatumörer utvecklas mycket långsamt och kanske inte orsakar allvarliga problem på flera år, eller till och med årtionden. Men behandling leder ibland till oönskade biverkningar inklusive inkontinens och impotens.

För att inte missa utvecklingen av denna typ av cancer rekommenderas alla män efter 50 års ålder att konsultera en läkare och börja undersöka prostatan årligen. Och om dina närmaste anhöriga har fått diagnosen cancer är det lämpligt att påbörja regelbundna undersökningar vid 45 års ålder.

Adenocarcinom

Mer än 95% av alla maligna prostatatumörer är adenokarcinom, som bildas från epitelet i prostata (roten "adeno" är översatt från grekiska och betyder "körtel"). Men inom denna kategori tar neoplasmaceller olika former.

WHO-klassificeringen beskriver alternativen: från svullna celler, kolloid, signetringcell (kärnorna flyttas till periferin, så att cellerna ser ut som ringar med stenar). Och det är inte alla typer.

Onkologer använder Gleason-klassificeringen, som är baserad på differentieringen (det vill säga graden av mognad) av celler.

Ju mindre differentierade tumörcellerna är, desto mer komplex är cancerformen. Sådana neoplasmer tilldelas en femte gradering: de är farliga och sprids snabbt. Väl differentierade celler får den första graderingen. De ser nästan friska ut.

Småcelligt karcinom

En sällsynt och aggressiv form av prostatacancer som är svår att upptäcka. Till skillnad från adenokarcinom utsöndrar det inte signalproteinmarkören prostataspecifikt antigen (PSA), som vanligtvis upptäcks i ett blodprov. Tumören består av små runda celler, därav namnet.

Denna typ av prostatacancer involverar inte körtelvävnad. Skivepitelcancer påverkar skivepitelvävnaden i prostatan och eftersom PSA-nivåerna inte ökar är det svårt att upptäcka. Karcinom är mycket aggressivt, medellivslängden efter upptäckt är drygt ett år. Lyckligtvis är det sällsynt: mindre än 1% av alla fall av prostatacancer.

• Registrerade: 177 755 personer
• Död på ett år: 8 386 personer
• Dödlighet: 5 %

Nästan alla cancerformer börjar i nefronets tubulära epitel - dessa är huvudcellerna i njurarna. Tyvärr manifesterar sig sjukdomen i ett tidigt skede praktiskt taget inte. En tumör kan endast upptäckas genom ultraljud av njuren, om den av någon anledning är ordinerad.

När cancern fortskrider uppstår symtom.

De inkluderar vanligtvis blod i urinen (som kan vara närvarande eller försvinna), smärta i bukhinnan och en klump i njurområdet som kan kännas.

Njurcancer har länge ansetts vara resistent mot kemoterapi, men forskare har allt större framgångar med läkemedelsbehandlingar.

Fram till nyligen klassificerades all njurcancer som njurcellscancer. Nu är sjukdomen indelad i underkategorier.

Rencellig njurcancer

Den vanligaste typen, står för upp till 85% av fallen. Det är svårt att diagnostisera i ett tidigt skede.

Papillär njurcancer

Denna kategori är i sin tur uppdelad i två undertyper. Den första står för upp till 5% av alla fall av njurcancer, den andra - upp till 10%. De skiljer sig åt i storleken på de drabbade cellerna och risken för metastaser: i det första fallet är dessa celler små, i det andra är de stora och leder oftare till metastaser till andra organ.

• Den första subtypen har ofta en ärftlig karaktär. Mitogen (detta är en gen som gör att en tumör uppstår) överförs från föräldrar genom könsceller - gametocyter.
• Registrerade: 167 585 personer
• Död på ett år: 1 117 personer

Dödlighet: 0,6 %

Sköldkörtelcancer är mycket behandlingsbar. Ibland upptäcks det efter att en klump dyker upp i halsen (det är så en förstorad sköldkörtel gör sig känd), ibland när patienten klagar över svårigheter att svälja, andas eller heshet.

Endast 5% av sköldkörteltumörer utvecklas aggressivt och hotar andra organ.

De flesta sköldkörteltumörer svarar inte på kemoterapi, men vissa nya utvecklingar ger hopp. Till exempel hjälper kinashämmare att blockera ett enzym som finns i tumörceller. De hämmar också tillväxten av nya blodkärl.

Differentierade tumörer

Cirka 90 % av fallen av sköldkörtelcancer är väldifferentierade tumörer. De är indelade i undergrupper: papillär, follikulär. De är vanligare hos kvinnor och unga och har en gynnsam prognos.

Medullär cancer

Ibland orsakas det av nedärvning av en mutation i RET-proto-onkogenen. Patienter med denna abnormitet rekommenderas ofta att ta bort sköldkörteln. Annars minskar chanserna till framgångsrik behandling avsevärt.

Anaplastisk cancer

Den mest aggressiva typen av sköldkörtelkarcinom. Sådana neoplasmer växer snabbt, svarar dåligt på behandling och metastaserar aktivt till andra organ.

• Registrerade: 128 264 personer
• Död på ett år: 4 946 personer
• Dödlighet: 5,3 %

Lymfom är varje malign process som börjar i lymfsystemet. Oftast drabbas lymfkörtlar - små ovala organ som renar kroppen från skräp som virus, bakterier och cancerceller.

Noderna är förbundna med kärl genom vilka inte blod strömmar, utan lymfa.

Detta är en vätska som innehåller vita blodkroppar - lymfocyter.

Lymfsystemet tar vätska och slaggprodukter från blodomloppet. Lymfom försvagar immunförsvaret, vilket ökar risken för infektioner.

Om dina lymfkörtlar är förstorade, kontakta din läkare så snart som möjligt. Detta är inte nödvändigtvis lymfom: andra sjukdomar kan yttra sig på detta sätt.

Lymf- och cirkulationssystemen är sammankopplade och genomsyrar hela kroppen. Dessa är de vägar som cancer använder för att sprida metastaser.

Lymfsystemet är komplext, så lymfom är komplexa sjukdomar. Det finns väldigt många kategorier och underkategorier som skiljer sig markant från varandra.

Hodgkins lymfom

Det börjar med lymfocyter. Den vanligaste formen av Hodgkin-lymfom är den klassiska formen, som kännetecknas av uppkomsten av jättelymfocyter. De kallas Reed-Berezovsky-Sternberg-celler. I 5% av fallen är de maligna cellerna histiocyter, som ser ut som popcorn.

Den första FDA-godkända kemoterapin för Hodgkins lymfom introducerades 1949.

Nitroyprit användes, en analog till det kemiska stridsmedlet senapsgas.

Idag används andra läkemedel i kemoterapi. Dessutom används de framgångsrikt: enligt statistik återhämtar sig 9 av 10 personer.

Non-Hodgkins lymfom

Dessa former är mycket mer olika. Många undergrupper är mer aggressiva än Hodgkin-formen. Om cellerna håller ihop kallas lymfomet follikulärt (från latinets folliculus - "påse"). Cancerceller kan spridas jämnt i lymfvävnaden utan att klustras. I det här fallet säger de att lymfom utvecklas på ett diffust sätt. En lovande ny behandling för non-Hodgkins lymfom är baserad på användningen av T-lymfocyter. Dessa är immunceller som finns i blodet. Genetiker arbetar med dem i laboratorier för att placera speciella chimära antigenreceptorer (CAR) på deras yta. Dessa CAR-T-lymfocyter kan känna igen proteiner som tumörceller använder för att gömma sig från immunförsvaret

• patient. Detta är den grundläggande principen för immunterapi i allmänhet: att identifiera cancer så att immunsystemet kan attackera den.
• Registrerade: 113 182 personer
• Död på ett år: 6 094 personer

Dödlighet: 4,5 % Blod i urinen är ett karakteristiskt och ofta det första symptomet på cancer blåsa

. Detta inträffar i 8 av 10 fall av sjukdomen, som oftare drabbar män.

Blåscancer sprider sig ofta till andra delar av urinvägarna, inklusive njurar, urinledare och urinrör.

Och detta händer även efter en behandlingskur.

Cirka 95 % av cancer i urinblåsan utvecklas i cellerna som kantar insidan av organet. Dessa celler - urotelet - är ständigt i kontakt med urin och, ännu viktigare, med de ämnen som det tar bort från kroppen, och dessa är cancerframkallande. Till exempel kan kemiska föreningar som finns i tobaksrök eller avgaser på så sätt utlösa utvecklingen av maligna neoplasmer.

• Denna typ av cancer anpassar sig snabbt till mediciner. Därför är det viktigt att välja nya typer av behandling. Till exempel använder en av dem - genterapi - modifierade virus som specifikt riktar sig mot blåstumörer. Som ett resultat är cancerceller märkta med ett hormon, vilket ger immunförsvaret ett tecken: det finns en fara, denna cell måste attackeras och förstöras.
• Död på ett år: 7 208 personer
• Dödlighet: 6 %

De flesta typer av leukemi - det rätta namnet för blodcancer - börjar i hematopoetiska stamceller. Dessa celler är ansvariga för hematopoiesis och finns i benmärgen.

I ett tidigt skede kan leukemi antyda om sig själv med tecken relaterade till blodegenskaper:

• Uppkomsten av lila och röda fläckar på huden. Oftast bildas dessa tydliga blödningar (petekier) på bröstet, ryggen och armarna. Fläckarna är små, de misstas ofta för utslag och ignoreras.
• Ovanlig blödning. Till exempel kan den minsta repan blöda under lång tid.

Om dessa symtom åtföljs av andra tecken - minskad immunitet, oförklarlig viktminskning, förstorade lymfkörtlar, trötthet, svaghet, krävs ett besök hos en terapeut.

Leukemier delas in i akuta och kroniska. Akuta sprider sig snabbt, kroniska inte. Många typer av kronisk leukemi är väl kontrollerade och patienter kan leva med dem i år eller årtionden.

Antalet cancersjukdomar som kan kallas kroniska bara växer. Det finns fler människor som lever med cancer idag än någon gång i historien.

Kronisk lymfatisk leukemi (KLL)

Det påverkar lymfocyter - vita blodkroppar som ansvarar för att bekämpa infektioner. Detta är en av de vanligaste blodcancersjukdomarna.

Återkommande KLL är svår att bli av med: tumörer blir okänsliga för tidigare behandling, särskilt kemoterapi.

En ny typ av läkemedel bör bromsa spridningen av sjukdomen.

Det syftar till att identifiera specifika mutationer som ökar resistensen mot kemoterapi.

Akut lymfatisk leukemi (ALL)

>

Vilka är riskerna att dö i en specifik sjukdom under en viss tid, till exempel ett år. Denna indikator kallas dödlighet.

• Barn är mer benägna att drabbas av denna sjukdom. Standardbehandling inkluderar kemoterapi, och femårsöverlevnaden är signifikant högre hos minderåriga än hos vuxna (85 % mot 50 %).
• Registrerade: 19 837 personer
• Död på ett år: 18 020 personer

Dödlighet: 39,9 %

Kronisk pankreatit, adenom eller pankreatisk cysta kan förenkla tidig diagnos. Dessa sjukdomar kan vara föregångare till cancer.

Bukspottkörtelcancer utvecklas långsamt. Det tar cirka 10 år för den första degenererade cancercellen att börja växa aggressivt. Men även efter detta tar det ytterligare 5–7 år för en detekterbar tumör att bildas.

Så snart den första metastasen uppträder accelererar processen: från detta ögonblick till patientens död går i genomsnitt 2,7 år.

Adenocarcinom

Chanserna att tillfriskna eller stoppa utvecklingen av sjukdomen är tyvärr små.

Läkare räknar fem former av cancer i bukspottkörteln.

Adenocarcinom, som bildas från kanalernas epitel, är den vanligaste av dem. Det observeras i 80–85 % av cancerfallen.

Acinarcellscancer

I det här fallet utvecklas neoplasmer från celler som producerar matsmältningsenzymer - acini.

• Skivepitelcancer och andra
• Skivepitelcancer, såväl som odifferentierat karcinom och cystadenocarcinom, är mycket mindre vanliga. Liksom andra former av cancer i bukspottkörteln har de en ogynnsam prognos.
• Registrerade: 8 590 personer

Död på ett år: 9 859 personer

Dödlighet: 38,4 %

I det här fallet är det ännu dystrare med diagnosen.

Levercancer bestäms ofta antingen postumt eller redan i slutskedet, när patienten bara har några månader eller till och med veckor kvar.

Anledningen till detta är densamma som för cancer i bukspottkörteln.

Levercancer utvecklas oftast praktiskt taget asymptomatiskt.

Det betyder att ingenting stör personen. Och när smärta dyker upp i höger sida och andra tecken dyker upp är medicinen inte längre maktlös.

• Beroende på ursprung delas maligna levertumörer in i två typer.
• Primär levercancer
• Denna typ inkluderar främst hepatocellulärt karcinom, även känt som hepatocellulärt karcinom (HCC), eller hepatocellulärt karcinom (HCC). Detta är namnet på en elakartad tumör som utvecklas direkt i leverceller - hepatocyter.

De andra tre typerna av sjukdomar är mindre vanliga:

kolangiokarcinom (cholangiocellulär cancer) - tumörer som utvecklas från epitelet i de intrahepatiska gallgångarna;

Sådana tumörer penetrerar levern med metastaser från andra sjuka organ. Sekundär cancer är mycket vanligare än primär cancer, eftersom metastaser till levern kan spridas till nästan alla organ.

• Registrerade: 13 820 personer
• Död på ett år: 6 903 personer
• Dödlighet: 29,9 %

Liksom alla de farligaste cancertyperna har den här inga symtom tidiga stadier. Maligna neoplasmer, när de utvecklas, smalnar av lumen i matstrupen. Det gör inte ont och är nästan omärkligt. Så, några svårigheter med att svälja - först, tät och fast föda, sedan halvflytande, och senare till och med vatten och saliv.

Dessa svårigheter ökar gradvis.

När en person inser att något är fel med honom och går till läkarna, har cancern redan nått det 3:e eller 4:e stadiet.

Tyvärr är det nästan obotligt.

Beroende på platsen där tumören uppträdde, särskiljs cancer i bröstkorgsregionen (i dess övre, mellersta och nedre tredjedel), livmoderhals- och bukdelar av matstrupen.

Adenocarcinom i matstrupen

Denna tumör utvecklas från cellerna i det inre fodret - slemhinnan i matstrupen och sprider sig djupt in i dess vägg.

Adenocarcinom bildas vanligtvis i den nedre delen av matstrupen, nära magsäcken.

Skivepitelcancer i matstrupen

Denna typ av malign neoplasm uppträder i de platta cellerna som kantar lumen i matstrupen. Skivepitelcancer förekommer oftast i de övre och mellersta delarna av matstrupen.

Andra maligna primära tumörer i matstrupen

Mindre vanligt, men fortfarande hittat: spindelcellscancer (en dåligt differentierad variant av skivepitelcancer), verrucous carcinom (en mycket differentierad variant av skivepitelcancer), pseudosarkom, mucoepidermoid karcinom, körtelepitelcancer, cylindrom (glandomulär karcinom) primärt havrecellscancer, choriocarcinom, carcinoid och primärt malignt melanom.

Metastaserande esofaguscancer

Ibland triggas den onkologiska processen i matstrupen utifrån - av metastaser från andra organ. Oftast handlar det om metastaser av melanom och bröstcancer. Dessutom metastaserar tumörer i huvud och hals, lunga, mage, lever, njure, prostata, testikel och benvävnad in i matstrupen.

• Metastaser sprids vanligtvis i bindvävsstroman som omger matstrupen, medan primär matstrupscancer växer från själva matstrupens slemhinna eller submucosa.
• Registrerade: 144 010 personer
• Död på ett år: 50 176 personer

I Ryssland är denna typ av cancer särskilt dödlig. Varannan patient som diagnostiseras med sjukdomen dör inom ett år - detta kallas 1-års dödlighet.

Detta sker delvis på grund av att lungornas komplexa struktur gör det svårt att upptäcka och behandla en tumör i tid. Det växer och metastaserar in i blodomloppet, lymfsystemet och andra organ.

Mer än 80% av neoplasmer upptäcks just i detta skede, när det är nästan omöjligt att hjälpa patienten.

Småcellig (havrecell) cancer

Småcelliga neoplasmer bildas ofta i bronkierna (luftvägarna) och är mycket aggressiva: metastaser uppträder snabbt. Denna typ av cancer är vanligare hos rökare.

Icke-småcellig cancer

Mer än 90 % av lungcancerfallen är icke-småcelliga neoplasmer, och cirka 40 % av dem är adenokarcinom.

Från 25 till 30% av icke-småcellig lungcancer bildas på den inre ytan av bronkerna - dessa är skivepitelcancer. De återstående tumörerna är grupperade i kategorin "storcellscancer."

• Registrerade: 139 591 personer
• Död på ett år: 28 512 personer
• Dödlighet: 14,4 %

Magcancer är en av de vanligaste cancertyperna i Ryssland (och i världen). En elakartad tumör utvecklas från celler i magsäckens inre slemhinna.

Beroende på platsen där neoplasmen är belägen, finns det:

• cancer i de övre (proximala - nära matstrupen) delarna av magsäcken;
• cancer i mittsektionerna - magens kropp;
• cancer i de nedre (distala - närmare tolvfingertarmen) sektioner.

Denna klassificering är dock ofullständig: tumören kan spridas till två eller flera sektioner och involvera hela magen.

Liksom andra maligna neoplasmer kan magcancer växa djupt in i organets vägg, såväl som i andra organ och vävnader.

Till exempel sprids längs matsmältningsröret till matstrupen, tolvfingertarmen, bukspottkörteln, levern... Tumörceller kan transporteras genom blodomloppet till avlägsna organ - till exempel lungor och ben.

Huvudproblemär att i de inledande, botbara stadierna är magcancer ofta asymptomatisk. Eller det förkläder sig som andra sjukdomar i mag-tarmkanalen - samma gastrit, pankreatit, kolit eller sår. Tumören upptäcks av misstag: till exempel när en patient ordineras en endoskopisk undersökning på grund av konstiga känslor i buken.

Men ofta upptäcks magcancer först när den redan har visat sig med distinkta symtom, metastaserat och blivit obotlig.

Adenocarcinom

Denna typ av cancer bildas i magsäckens körtelepitel.

• Adenocarcinom kan vara:
• mycket differentierad (högt kolumnärt epitel bildas);
• måttligt differentierade (plattare, kubliknande celler);

dåligt differentierade (videoförändrade celler stiger nästan inte över epitelets yta).

Ur synvinkel av cellform är den kanske mest aggressiva typen av adenokarcinom signetringcellscancer i magen.

Skivepitelcancer

Den minst vanliga typen av tumör. Förekommer mellan lagren i magens körtelepitel från platta celler.

Glandulär skivepitelcancer

Denna tumör kombinerar element av adenokarcinom och skivepitelcancer.

Neuroendokrint karcinom

Detta är en sällsynt men extremt elakartad form av magcancer. Som regel ger det många metastaser.

Odifferentierad cancer

• Detta är en tumör vars celler har olika storlekar: de kan vara både små och stora (därefter talar vi om små- eller storcellig cancer), såväl som polymorfa - i det här fallet är alla övergångsformer av celler närvarande.
• Registrerade: 383 510 personer
• Död på ett år: 40 543 personer

Dödlighet: upp till 8,1 %

Tarmen har två sektioner: tunntarmen och tjocktarmen. Huvudsektionen av den senare är den så kallade kolon, med en total längd på upp till 1,5 meter. Det är hennes cancer som oftast drabbar henne.

Dödligheten av tjocktarmscancer är relativt låg. Men på grund av dess förekomst är den näst efter lungcancer i antalet dödsfall.

Tumörer som påverkar tarmarna kan ta lång tid att växa, upp till 15–20 år.

Ibland utvecklas neoplasmer från polyper - dessa är onormala tillväxter av vävnad ovanför slemhinnorna. Var tredje person eller till och med varannan person har dem, men få människor lägger märke till dem. Mindre än 10 % av polyperna degenererar till maligna tumörer.

Cancerceller kan invadera tarmens vener och artärer, såväl som kärlen i lymfsystemet (denna process kallas lymfovaskulär invasion). Blod och lymftvättar i hela kroppen, så risken för infektion i andra organ ökar. Slembildande tumörer Dessa tumörer sprider sig snabbt och kännetecknas av att de innehåller mycket extracellulärt och intracellulärt slem. Den senare trycker kärnan mot cellväggen, varför cellen blir som en ring. Ring krävs

olika typer

Cancer är mindre behandlingsbar än andra.

Andra tumörer invaderar närliggande vävnad. Dessa är maligna neoplasmer.

Cancer kan vara pre-invasiv, det vill säga i de inledande stadierna av utvecklingen, när tumörceller inte växer in i det organ där de bildas. I detta skede ger behandlingen det bästa resultatet. Men med tiden, när cancern utvecklas, tränger den in i omgivande vävnader och kan metastasera till andra organ.

Cancerceller kan tränga in i vener och artärer, såväl som i lymfsystemets kärl. Blod och lymftvättar i hela kroppen, så risken för infektion i andra organ ökar.

Formen och typen av tumörceller kan avgöra vilken behandling som är mest effektiv.

Tumörceller testas för behandlingskänslighet.

Ju högre den är, desto bättre är prognosen. De flesta cancerceller svarar på DNA-förstöring. Kemoterapiläkemedel förstör DNA-strängar.

Tumörer överlever ofta och växer snabbare eftersom de växer in i blodkärlen som matar dem. Denna process kallas angiogenes.

Efter behandlingen är det viktigt att avgöra hur många påverkade celler som finns kvar i kroppen. Moderna tester som PCR (polymeraskedjereaktion) upptäcker även spårmängder av sådana celler.

Behandlingsmetoder för cancer utvecklas aktivt. Ett cancervaccin tillverkat av patientceller testas. Dessa celler tränas i laboratorier för att aktivera immunsystemet för att bekämpa cancer och återförs sedan till människokroppen.

Efter operationen används adjuvant terapi - kemoterapi, som förstör små metastaser och mutationer bakom tumörer.

Vissa typer av cancer är ärftliga. Det är möjligt att identifiera gener som ökar risken att utveckla sjukdomen och förebygga eller upptäcka sjukdomen i ett tidigt skede. Denna procedur kallas genomsekvensering.

Alla cancerformer visar sig inte i början.

Om du upplever några ovanliga symtom bör du därför rådfråga din läkare. Och naturligtvis regelbundet genomgå schemalagda förebyggande undersökningar.

Formgivare: Oleg Selivanov, Ekaterina Denisenko.

Redaktör - Alina Mashkovtseva.

Cancer är inte en enskild sjukdom, utan snarare en samling av mer än 200 olika sjukdomar. Det är alltså svårt att prata om cancer utan att förstå den specifika typen av cancer och orsaken till dess utveckling. Det finns flera sätt att klassificera cancer. Att förstå hur cancer kallas och klassificeras kan hjälpa dig att bättre förstå några av de främmande klingande termerna som används när man diskuterar dessa frågor.

Ämnen som behandlas i artikeln: typer av bröstcancer, ospecifik typ av bröstcancer, typklasscancer, invasiv cancer av ospecifik typ, negativ typ av cancer och andra...

Klassificering av cancertyper

Vissa av cancertyperna är indelade i olika grupper:

Det finns många skillnader mellan cancerceller och normala celler som förklarar cancerbeteende. Cancerceller innehåller inte de "klibbiga" ämnen som kallas adhesionsmolekyler som håller ihop cellerna i det organ de tillhör.

Koloncancer: Tjocktarmscancer kallas ofta kolorektal cancer och omfattar både cancer i ändtarmen och övre tjocktarmen. Det är den tredje vanligaste orsaken till cancerdöd hos män och kvinnor. Anal cancer: Analcancer skiljer sig från tjocktarmscancer i både behandling och orsaker. med HPV (humant papillomvirus) orsakar nu de flesta analcancer. Genitourinär cancer Det genitourinära systemet inkluderar njurarna, urinblåsan, rören, urinblåsan och anslutande njurar (kallas urinledare) och urinröret (passagen från urinblåsan). Detta system inkluderar även strukturer som prostatakörteln. Typer inkluderar: Njurcancer: De vanligaste typerna av njurcancer inkluderar njurcellscancer (cirka 90 % av fallen), övergångscellscancer och Wilms-tumör hos barn. Blåscancer: Ungefär hälften av fallen av blåscancer orsakas av exponering för tobak. De som arbetar med färgämnen (bläck) löper högre risk. Prostatacancer: Prostatan är den näst vanligaste orsaken till cancerdöd hos män, men har för närvarande en mycket hög femårsöverlevnad. Cancer i reproduktionssystemet Cancer i reproduktionsorganen kan förekomma hos män och kvinnor. Äggstockscancer är den femte vanligaste orsaken till cancerdöd hos kvinnor och, även om den kan botas i ett tidigt skede, diagnostiseras den ofta när den redan har spridit sig. Typer inkluderar: Testikelcancer; Ovariecancer (inklusive könscellstumörer); Livmodercancer (endometriecancer); Cancer i äggledaren; Livmoderhalscancer; Endokrina cancer De flesta endokrina cancerformer, med undantag för sköldkörtelcancer, är ganska sällsynta. Endokrina systemetär en serie körtlar som producerar , och som sådan kan ha symtom på överproduktion eller underproduktion av dessa hormoner. En kombination av olika endokrina tumörer kan förekomma i familjer, vilket innebär multipel endokrin neoplasi. Sköldkörtelcancer: Förekomsten av sköldkörtelcancer dödar USA mer än någon annan cancer. Lyckligtvis är överlevnaden för många av dessa cancerformer också hög. Ben- och mjukdelscancer Som nämnts ovan kan cancer förekomma i både ben och mjuka vävnader i kroppen, såsom muskler, ligament, fibrös vävnad och till och med blodkärl. Till skillnad från primära ben- och mjukdelstumörer, som är sällsynta, är cancerformer som är metastaserande mot benvävnad vanliga. Bencancer, vare sig den är primär eller metastaserad, åtföljs ofta av symtom på smärta eller en patologisk fraktur som uppstår i benet som försvagas av närvaron av tumören. Typer inkluderar: Osteosarkom (skelettcancer); Kaposis sarkom: Kaposis sarkom är en cancer i mjukvävnad som ofta finns hos personer med hiv/aids; Ewings sarkom: Ewings sarkom är en skelettcancer som främst drabbar barn; Blodrelaterade cancerformer Vilka typer av cancer finns det på grund av blodsjukdom? Blodrelaterade cancerformer inkluderar både de som är associerade med blodkroppar och de som är associerade med immunsystemets hårda vävnad, såsom lymfkörtlar. Riskfaktorer för blodrelaterade maligniteter skiljer sig något från solida cancerformer när de utsätts för miljö, liksom virus (som Epstein Barr-virus, som orsakar mononukleos, spelar en betydande roll. Dessa är de vanligaste typerna av cancer hos barn. Hodgkins lymfom; Non-Hodgkins lymfom; Akut lymfatisk leukemi (ALL); Kronisk lymfatisk leukemi (KLL); Akut myeloid leukemi (AML); Kronisk myeloid leukemi (KML); Myelom Hudcancer Hudcancer delas ofta in i primära grupper: melanom och icke-melanom hudcancer. Även om icke-melanom hudcancer är mycket vanligare, är melanom ansvariga för majoriteten av dödsfallen i hudcancer. Melanom; Skivepitelhudcancer; basalcellscancer; Andra sätt att klassificera cancertyper Förutom att dela upp cancer efter cell- och organtyp, klassificeras tumörer ofta på andra sätt. Efter tumörgrad: Poängen är ett mått på tumöraggressivitet. En tumör av grad 1 är mindre aggressiv och cellerna kan mycket likna de normala celler där cancer börjar. En tumör av grad 3 är å andra sidan vanligtvis mer aggressiv och cellerna ser väldigt annorlunda ut än normala celler. Efter tumörstadiet: Tumörer är olika stadier, men många ges ett nummer mellan 1 och 4, där 4 är det mest avancerade stadiet av cancer. Genom ärftlighet: Icke-ärftlig cancer eller ärftlig cancer. Några cancertumörer kallas ärftliga cancerformer. Till exempel kallas cirka 10 procent av fallen av bröstcancer "ärftlig bröstcancer". Det finns mycket överlappning, och genetik spelar en roll i många cancerformer. / molekylära profiler: När vår förståelse av genetik förbättras, klassificeras tumörer oftare efter sin specifika genetiska profil. Till exempel har vissa lungcancer EGFR-mutationer, medan andra har ALK-omläggningar. De vanligaste cancerformerna Ta en stund att granska de 10 dödligaste cancerformerna. Medvetenhet om de tidiga tecknen och symtomen på dessa sjukdomar är viktigt för att kunna behandla dessa cancerformer så tidigt som möjligt. Var noga med att prata med din läkare om eventuella riskfaktorer relaterade till cancer och familjehistoria, och diskutera eventuella screeningtester som skulle rekommenderas för dig. Sällsynt cancer Det finns många cancerformer som anses ovanliga eller sällsynta - några som inträffar hos endast ett fåtal personer på läkarmottagningen varje år. Dessa kan variera från sällsynta äggstockscancer till sällsynta hudcancer. Du kan bli rädd om du får diagnosen dessa cancerformer, men det är viktigt att komma ihåg att forskning om vanligare cancerformer öppnar upp för behandlingar för personer med mindre vanliga cancerformer. Vi vet att stor erfarenhet kan göra stor skillnad inom vården. Om du får diagnosen en sällsynt cancer kan det vara värt att söka en second opinion på ett av de stora cancercentra som finns vid National Cancer Institute. Dessa större centra tenderar att ha ett särskilt intresse för mindre vanliga men lika viktiga cancerformer. Orsaker, symtom och behandling av olika typer av cancer Det finns många olika orsaker och riskfaktorer för cancer, och några av dessa orsaker är viktigare för specifika typer av cancer. Till exempel verkar exponering för asbest vara en orsaksfaktor hos de flesta personer med mesoteliom. Även om du kanske vet att bröstcancer kan ha en ärftlig komponent, kan detta vara fallet med många andra typer av cancer. Till exempel tros mer än 50 procent av melanom ha en genetisk komponent. För de flesta cancerformer har vi ännu inte ett screeningtest som kan användas för att hitta dem i deras tidigaste skeden. Samtidigt tros cancer vara mest botbar i dessa tidiga stadier. Detta innebär att vara medveten om de vanligaste symtomen på cancer är avgörande för att ta hand om din hälsa. De bästa cancerbehandlingarna beror på din exakta typ av cancer och hur avancerad den är. Uppmuntrande ord från Health-Ambulance Det finns många typer av cancer utöver de som nämns här, och som nämnts finns det ibland betydande överlappningar mellan dem. Med vår förbättrade förståelse för genetik är det troligt att vår klassificering av cancer kommer att förbättras avsevärt under de närmaste åren. Det är viktigt att förstå att även med samma typ och undertyp av cancer är det svårt att veta exakt hur det kommer att fungera. Om det fanns 200 personer i ett rum med bröstcancer skulle de ha 200 unika typer av bröstcancer ur ett molekylärt perspektiv. Cancerstatistik kan vara skrämmande: en av två män och en av tre kvinnor förväntas utveckla cancer under sin livstid, exklusive hudcancer. Även om det är skrämmande siffror ökar cancerutbildning sannolikheten för att du hittar cancer i de tidigare stadierna av sjukdomen. Men även om cancer inte går att bota är den nästan alltid behandlingsbar, och både behandling och överlevnad för cancer har förbättrats i senaste åren. Fler människor människor lever och frodas med cancer idag än någonsin tidigare.

Varför flyger människor ut i rymden, trasslar in hela planeten med kommunikationer och skapar digitala universum, men har inte riktigt lärt sig hur man behandlar någon dum sjukdom.

Matvey Vologzhanin

Låt oss pricka i:et: vi kommer alla att dö i cancer – utom de som inte har tid att leva för att se den. Låt oss nu, berikade av denna lugnande kunskap, vända blicken mot den mörka dalen där själar bor, plågade av fruktansvärda tång. Tja, det vill säga, låt oss försöka förstå varför cancer har blivit en så mörk underdel av vårt lyckliga liv på 2000-talet.

Var kommer cancer ifrån?

Ibland känns det som att cancer har brutit loss. Alla lider av det: filmstjärnor, guvernörer, idrottare, toppbloggare och din egen klasskamrat. Detta har aldrig hänt tidigare: i barndomen och tidig ungdom kände du inte en enda person med denna diagnos i böcker och filmer, karaktärer dog av vad som helst - från tuberkulos, ett brutet ben, explosioner i rymden och bett från giftiga jordekorrar, men ingen av dem; de fick sjuk cancer. Han erkände det i alla fall inte. Det som händer nu är något slags pesttält där alla är sjuka.

På sociala nätverk är hälften av flödet fyllt med reposter med förfrågningar om hjälp; varje dödsannons som ses i nyheterna talar om hur kändisen kämpade mot denna jäkla sjukdom; det är en sällsynt serie utan en karaktär med ett rakat huvud på en smal hals och IV som sticker ut från varannan del av hans kropp. Ofrivilligt börjar man tänka på den bortskämda miljön, skadliga mobiltelefoner och alla dessa kemikalier i kotletter.

I själva verket har cancer alltid varit en av de främsta orsakerna till naturlig död – både hos människor och hos de flesta högre djur. Cancer kommer snart att ta förstaplatsen bland de främsta dödsorsakerna i världen, men bara för att de nu är mycket bättre för att klara av sin främsta konkurrent - hjärt-kärlsjukdomar - än tidigare. Och de som inte dog av en stroke eller hjärtinfarkt kommer att kunna leva för att se cancer.

En sådan patetisk, absolut oproportionerlig närvaro av denna sjukdom i mänsklighetens kulturella och intellektuella liv fram till början av 2000-talet förklaras av en enda orsak, som dock kan kallas annorlunda. Rädsla. Avsky. Undergång. Hittills är cancer i ett stort antal fall en dödsdom med en kort fördröjning av verkställigheten.

Folk ville helt enkelt inte läsa eller titta för mycket om honom. Sovjetunionen gick längst i denna fråga.

Med sovjetisk ideologis all kärlek till döden i dess militära och heroiska former, erkändes onkologiska problem som nedsättande, olämpliga och, med den officiella termen sovjetisk censur, med "okontrollerbara övertoner". Det vill säga att allmänheten som läser om en sjuk tjej okontrollerat kan skapa en undertext i deras huvuden att livet i en socialistisk stat inte är bättre för alla och inte alltid är roligare. Så ordet "cancer" var absolut förbjudet. Solsjenitsyns "Canceravdelning", där författaren berättar om sin erfarenhet av att bekämpa sjukdomen, ansågs inte vara antisovjetisk värre än "Gulagskärgården". Men den sovjetiska barnförfattaren Anatolij Aleksin beskrev djärvt en förbjuden sjukdom i en bok om läkarna "Ring och kom", men han hänvisade till den uteslutande som "den där" och "den där", utan att någonsin kalla den vid namn hela tiden. hela historien. Förresten, karaktären som var sjuk med "samma" visade sig bara ha "inte den här." Det visade sig vara ett legitimt lyckligt slut*.

Folk ville helt enkelt inte läsa eller titta för mycket om honom. Sovjetunionen gick längst i denna fråga. Samtidigt utvecklades onkologin i Sovjetunionen ganska aktivt, forskning utfördes, produktiviteten ökade och de mest intressanta artiklarna publicerades. Men dessa artiklar förvarades vanligtvis i stängda avdelningar av medicinska bibliotek, där åtkomsten huvudsakligen skedde via pass, särskilt om arbetet innebar mycket statistik.

Cancerfall gömdes bakom höga staket, de sjuka var inhägnade från de friska och de friska kunde galoppera som fridfulla får på gräsmattan, utan att veta vad ljudet av en klyv som slipades bakom staketet betydde.

Inte ens publicitet påverkade situationen alltför mycket av det skäl som beskrivs ovan: den överväldigande majoriteten av människorna ville inte tänka på cancer. Och då fick alla tänka på cancer.

Det fanns två skäl:

a) Internet;

b) de oöverkomliga kostnaderna för många typer av nya läkemedel och utrustning.

Och cancerpatienter, istället för att tyst men vanligt hålla sig borta från allmänhetens ögon, gick och tiggde runt om i världen. Be om hjälp. Kräv pengar. För dagbok med berättelser: "På morgonen förberedde jag mig för den elfte kemoterapin, och min son frågade: "Pappa, kommer du att dö innan min födelsedag?" Nykter läsning. De rusade hit som en armé av bleka apokalypshästar – utmärglade barn och kala sångare, enknäppta amasoner och kriminella Walter Whites. Och världen ryste och insåg omfattningen av problemet.

Och du ryste tillsammans med honom. Och så cancern blir inte mycket längre. Men också mindre, tyvärr.

Cancerstatistik

■ Var femtionde invånare på vår planet lider för närvarande av cancer. 80 % av dessa människor kommer att dö inom fem år. 20% kommer att bli botade, men kommer att vänta hela livet på ett återfall. Även om statistiken naturligtvis varierar enormt från en diagnos till en annan: det finns cancertyper med nästan hundra procents sannolikhet att bota, och andra med en sannolikhet som skiljer sig något från noll.

■ Den vanligaste typen av cancer är lungcancer. På andra plats kommer magcancer. Tredjeplatsen delas av prostatan hos män och bröstkörteln hos kvinnor (den träffar det viktigaste, infektion!).

■ Även om både vuxna och barn, och även ofödda embryon, får cancer, ökar sannolikheten för sjukdomen med åldern, och efter sextio års ålder går vi in ​​i zonen med maximal risk. Det är sant att cancer ofta utvecklas långsammare hos äldre än hos unga, och i en situation där en ung man skulle slukas inom några månader, gubbe kan sakta krypa mot sitt sorgliga mål i flera år, eller till och med årtionden.

■ Spontana fall av spontan återhämtning från cancer förekommer. Extremt sällsynt. Läkare anser inte att detta är ett mirakel. Läkare anser att detta är en genetiskt bestämd förmåga hos just detta immunsystem att förstöra tumörvävnad i ett visst stadium av sjukdomen.

■ Cancer blir allt yngre. Främst för att de har lärt sig att diagnostisera det bättre i tidiga skeden går befolkningen nu för att kontrolleras mer aktivt än för tjugo år sedan.

■ Nyligen har det dykt upp en version, med stöd av viss statistik, att personer med den första blodgruppen är mer resistenta mot cancer än företrädare för andra grupper. Hittills finns beprövad forskning om detta ämne endast i relation till cancer i bukspottkörteln, som genomfördes i flera år vid Dana-Farber Cancer Institute (Boston, USA). Resultaten publicerades i Journal of the National Cancer Institute. Faktum är att bland patienterna var personer med den första blodgruppen oproportionerligt sällsynta. Forskare tillskriver detta det faktum att generna som ansvarar för den första blodgruppen tydligen samtidigt reglerar funktionen hos antitumörmekanismer.

Vad är cancer

Låt oss börja med att det inte finns någon cancer alls. Detta är en påhittad, felaktig, skadlig term (motsvarigheten till den finns dock på många andra språk). Vi använder det för att vi är en oansvarig underhållningstidning som av någon anledning bestämt sig för att skriva om cancer. Det vill säga om dessa... onkologiska sjukdomar. Även om detta också är felaktigt. Faktum är att maligna neoplasmer är hundratals olika sjukdomar. Och vi är kanske helt förgäves att betrakta dem som något enhetligt och, på grund av detta, avsevärt sakta ner vår studie av dem.

För att uttrycka det väldigt enkelt är cancer det oberoende beteendet hos en grupp celler som börjar spela mot reglerna. De delar okontrollerat. De växer över alla gränser. De producerar avkomma i hela kroppen. Bli odödlig och osårbar. De blir vänner med virus som inte borde ha tillåtits på deras tröskel. Och så vidare – beroende på typ och typ av sjukdom.

Som ett resultat av denna amatöraktivitet får kroppen sådan skada på alla organ och vävnader att den slutar fungera.

Varför detta händer är allmänt klart. Celler älskar i allmänhet att reproducera många av dem fortfarande med nostalgi sin självständiga existens utanför kolonier. Och bara grymma genetiska lagar och immunpoliser kan på något sätt hålla dem i schack. Men inte alla och inte alltid.

Det finns många anledningar till att sådana upplopp uppstår, och först under de senaste decennierna har forskare slutat leta efter en allmän teori om ursprung för alla cancersjukdomar på en gång.

Här kan de spela en roll i olika kombinationer:

■ genetiska störningar;

■ ärftlighet (ja, många råttor är avsedda att dö i cancer vid 3 års ålder, hundar vid 15 och människor vid 70);

■ virus eller bakterier;

■ olika kemikalier som kommer in i kroppen i för höga eller otillräckliga doser;

■ mekanisk och kemisk skada på vävnader;

■ metabola störningar...

■ och djävlarna i murbruket.

Att studera allt detta är spännande intressant, men i praktisk mening är det inte otroligt effektivt, eftersom det inte finns något enkelt och tydligt svar (cancer orsakas av gröna ärtor och måsarnas rop) nej och kommer aldrig att bli det.

Just för att orsakerna till alla fall alltid är mer komplexa, enorma och mångfaldiga än till exempel orsakerna till Syrienkonflikten. Den goda nyheten är att människor är lite bättre på att bota cancer än på att lösa komplicerade geopolitiska problem.

Alla behandlingsmetoder på ett eller annat sätt kommer ner till följande schema.

■ Döda alla galna celler. De är vanligtvis mycket mer sårbara för gifter och strålning än lydiga, lojala celler - det är priset för oberoende.

■ Ta bort den halvdöda tumören vid behov.

■ Gör slut på flyktingar som kanske rusar runt på kroppen i jakt på ett nytt hem. Och hela denna tid, se till att den givna organismen inte dör av sådan behandling.

Cancer och spekulationer

Precis som det inte finns något sätt att undvika att få cancer, finns det inga garanterade sätt att få det. Även strålsjuka efter en kraftig dos av strålning kanske inte leder till uppkomsten av maligna tumörer. Vad kan vi säga om rökning, stress, solbränna och dålig kost. Den största förväntade risken (om du inte tar samma strålsjuka) är förekomsten av cancerproblem på båda sidor i den närmaste familjehistorien, men även här kan du stanna kvar med näsan och dö hundra år av tråkig bukhinneinflammation utan en enda historia av kemoterapi. Dock den mest oklanderliga hälsosam bild livet ger, om jag ska vara ärlig, inga seriösa statistiska bonusar.

Så om de skrämmer dig om cancer, tro inte riktigt på det, men tro inte heller på universalmedlet med en hälsosam livsstil. Å andra sidan, om du, medan du flyr från cancer, tränar gymnastik, övervakar din kost och motionerar och minimerar dåliga vanor, då kan du definitivt vinna på ett mycket mer förutsägbart kardiovaskulärt utbyte, och även slå jackpotten i form av att minska risken för diabetes tiotals gånger.

Varför är droger så dyra?

Inte för att de är gjorda av tårar från kastrerade kolibrier samlade i gryningen i Anderna. Det dyraste med läkemedel är kostnaden för deras utveckling, som kan nå upp till en miljard dollar per läkemedel (och det riskerar fortfarande att misslyckas och inte nå konsumenten alls). Utvecklingen ser i grunden ut så här: hundratals personer som får lön ägnar flera år åt att sortera ut tiotusentals varianter av molekyler, testa deras beteende i olika miljöer, förhållanden och organismer. Och ja, när en molekyl redan har identifierats och syntetiserats kan den stjälas och börja slängas i Indien eller Bangladesh, oavsett alla patentsystem och kvalitetskontroll. Eller så kan du köpa ett billigt patent med det mest reducerade antalet alternativ och börja brygga en dryck i kar som är mer eller mindre lik den som beskrivs i patentet.

Läkemedel som erhålls via de två sistnämnda vägarna är mycket billigare, och de kan vara nästan lika effektiva som den ursprungliga. Eller så kanske de inte visar sig vara det. De kallas "generika". WHO tillkännagav 2014 att de skulle stödja produktionen av generika med all sin kraft, eftersom i fattiga (eller inte särskilt rika) länder bara de kan rädda människor. Men i utvecklade och civiliserade länder är det inte vanligt att bry sig om patent, och om generika används där är det först efter att den lagliga patentskyddsperioden har löpt ut, och även då är endast högkvalitativa, beprövade generika tillåtna för använda.

Det är denna komplexitet i läkemedelsutvecklingen som försätter människor med sällsynta cancerformer i en svår situation. Varken privata företag eller ens statliga forskningsinstitut är redo att investera miljoner och miljarder för att skapa en medicin som kommer att behövas av bara några hundra människor om året på hela planeten. Därför samlas medel för sådan forskning in av välgörenhetsstiftelser. Men även om medel samlas in kommer den sällsynta sjukdomen att ta längre tid att studera och läkemedlets effektivitet blir lägre än vid en populär diagnos – helt enkelt för att med ett litet antal patienter är underlaget för statistik och forskning liten .

Så det visar sig att en patient med någon exotisk lila-fläckig rova-formad tumör i hälen först kommer att sälja allt, från sin lägenhet till sina släktingar, och sedan kommer han att sofistikerat torteras för sina egna pengar i ett forskningscenter, där han kommer under en kort men smärtsam tid att fungera som en labbråtta. Här finns ingen rättvisa, men idag fungerar det så. Men om tio år, förstår du, är en lila-fläckig häl inte längre en dödsdom.

Är det vettigt att testas för tumörmarkörer var sjätte månad?

Nej, det är ingen mening med det. Test för tumörmarkörer föreskrivs i regel till de patienter som utifrån resultat av andra forskningsmetoder eller andra tecken misstänks ha en tumör eller till de patienter som redan har en onkologisk diagnos (då tumörmarkörer) kan hjälpa till att bestämma till exempel med behandlingstaktik i olika stadier av sjukdomen). Endast ett fåtal tumörmarkörer har "prediktivt värde", såsom PSA för prostatacancer. Det är vettigt att övervaka det regelbundet från 50 års ålder.

Nu - och för tjugo år sedan... Har vi gjort några framsteg i behandlingen av dessa sjukdomar?

Utan tvivel! Hur! Det mest slående exemplet är behandlingen av akut lymfatisk leukemi hos barn. Detta är en malign blodsjukdom, och den långsiktiga överlevnaden för den i Ryssland i början av 90-talet var inte mer än 5–7%, och nu är den 70–90%! Dessutom är nivån på modern medicin sådan att många tumörer hos vuxna kan, om de inte botas, sedan omvandlas till en "kronisk" form, det vill säga behandlas under lång tid, ibland i många år, utan att försämra kvaliteten på patienters liv. Detta är en viktig aspekt, eftersom behandlingen av cancer oftast åtföljs av olika problem som biverkningar. Och läkarens uppgift är inte bara att ordinera effektiva läkemedel, utan också att kunna hantera deras toxicitet och ordinera kompetent åtföljande terapi (smärtstillande medel, antiemetika, etc.). Detta görs mycket bättre nu för tiden än för tjugo år sedan. Och detta är också en stor framgång.

Är det sant att behandlingen i Ryssland inte är mycket sämre än någonstans i världen?

I Ryssland finns det separata kliniker, separata centra där de behandlas i enlighet med moderna internationella standarder. Men sådana platser är tyvärr väldigt få. Problemet är att vi har människor som bor i olika geografiska områden eller tillhör olika sociala grupper, i huvudsak befinner sig i ojämlika förhållanden och har ojämlik tillgång till sjukvården. Därför ligger vårt land generellt sett långt efter utvecklade länder när det gäller nivån på cancervården, såväl som när det gäller att säkerställa befolkningens tillgång till medicinsk vård i allmänhet. Orsakerna är uppenbara, men det finns för många att lista här.

Hur känner du för situationen när de samlar in miljoner för behandling av en uppenbart obotlig patient och sedan i vissa Singapore mjölkar de honom till det sista?

Det har förekommit fall (inklusive de som jag personligen känner till) då "medvetet obotliga" patienter tillfrisknat. Och varje år - när antitumörterapin utvecklas - finns det fler och fler sådana patienter. Dessutom, enligt läkarens förståelse, har varje människoliv ett värde, och om den teoretiska sannolikheten för överlevnad är till exempel 5 av 100, då måste vi lägga pengar på att behandla alla, eftersom vi inte vet på förhand vem som ska hamna i dessa 5%. Jag ser ingen annan utväg. Det är i alla fall bättre att spendera miljarder på sjuka än på krig.

De säger att onkologer ofta vägrar behandling. Om du fick en diagnos med mycket låg chans, skulle du börja behandling eller ge upp?

Jag läste att många läkare "kommer" att inte återuppliva sig själva (till exempel när sjukdomens terminala stadium inträffar), men detta är helt annorlunda och gäller inte bara cancer. När det gäller onkologers massvägran att ta emot behandling, tror jag inte att det finns någon statistik om detta. Själv skulle jag nog försöka ta min chans. Jag ska inte ljuga: Jag vill leva längre, men på ett sådant sätt att det inte gör för ont...

Vissa kräftor är älskade att konsumeras med öl, andra vårdas i akvarier, men få människor kommer ihåg att dessa varelser lyckades överleva i 130 miljoner år, praktiskt taget utan att ändra sin struktur. Det enda som skiljer dem från sina gamla motsvarigheter är deras storlek. Under juraperioden nådde vissa typer av kräftor 3 m långa och kunde klara sig själva.

Idag, bland kräftdjurens led, finns det cirka 55 000 representanter av olika längd, som lever i havet eller sötvatten, och några av dem föredrar att vara landboende.

Historia om delikatessen

Man har använt kräftor sedan antiken, men då serverades de inte som en delikatess. Det är uppenbart att healers och healers i den antika världen visste om fördelaktiga egenskaper skal, eftersom de tillverkade mediciner av dem mot bett av giftiga insekter.

Det första omnämnandet av att flodkräftor är en välsmakande rätt registrerades på 1500-talet, när en av de svenska kungarna av misstag smakade på dem. Ett dekret utfärdades omedelbart att bönderna skulle fånga och överlämna dem till det kungliga bordet, men inte våga äta dem själva under smärta av dödsstraffet.

De svenska adelsmännen imiterade kungen och gjorde detsamma, även om de fattiga var förbryllade över det kungliga dekretet. De ansåg inte att kräftor var mat och nöjde sig med dem endast i tider av hungersnöd, vilket hände ytterst sällan här i landet.

I det moderna Sverige finns det till och med en nationell helgdag, kräftans dag, då människor samlas i stora grupper, kokar dessa leddjur och dricker starka alkoholhaltiga drycker.

Idag betraktas vissa typer av kräftor (bilden visar detta) som en delikatess och serveras inte bara med öl, utan bereds av dem till soppor, sallader, stuvade med grönsaker, såser gjorda av dem och till och med stekt.

Deras kött anses vara ett av de mest miljövänliga, trots att de är sanitetsarbetare och "ordnare" av vattenkällor. Detta beror på den balanserade, självrenande organism som ges till dem av naturen.

Streama leddjur

Det finns olika typer av kräftor, men detta namn är inte helt korrekt, eftersom de lever i träsk, dammar, sjöar och konstgjorda reservoarer. Det är mer korrekt att använda termen "sötvatten".

Alla representanter för kräftdjur som lever i sötvatten har samma struktur:

• deras kropp kan nå en längd av 10 till 20 cm;
• den övre delen av kroppen kallas cephalothorax;
• de har en långsträckt och plattare buk;
• kroppen slutar med en stjärtfena;
• de har 10 bröstben och gälar.

De mest kända typerna av sötvattenskräftor är:

• Broadtoed (Astacus astacus) lever i vattendrag Västeuropa och höga bergsfloder i Schweiz, föredrar platser med temperaturer från +7 till +24 grader Celsius.
• Tunntåig (Astacus leptodactylus) kan leva i både färskt rinnande eller stående vatten, och bräckt vatten med maximal uppvärmning upp till +30.

Dessa typer av kräftor är inte lämpliga att hålla i akvarier, eftersom de är mycket krävande i skötseln, särskilt när det gäller vattenfiltrering och temperaturkontroll.

Florida kräftor

Väl känd för många akvarister kan den röda Florida kräftan faktiskt vara svart, vit, orange och till och med blå. Den lever både i träsk och strömmande floder och på översvämmade ängar, och när vattnet drar sig tillbaka "går" den ner i djupa hålor under jorden.

Dessa är de mest krävande arterna av kräftor vad gäller sammansättning och vattenkvalitet. Utseende De är välkända för invånare inte bara i träsket Florida, utan också i Europa. Hans särdragär röda spikar som sitter på klorna.

Denna lilla leddjur (kroppslängd upp till 12 cm) tål lätt vattentemperaturer från +5 till + 30 grader och förökar sig året runt i ett akvarium och lägger upp till 200 ägg. Inkubationen fortsätter i 30 dagar, och under denna tid bör temperaturen i akvariet hållas vid +20...+25 grader.

Den röda sumpkräftan kommer bra överens med fisk, men du bör komma ihåg att 1 par kommer att behöva ett akvarium med 100 liter vatten.

Blå kräftor från Kuba

Kubanska blåkräftor kan ha andra färger, eftersom detta direkt beror på de naturliga förhållandena i deras livsmiljö och färgen på deras föräldrar.

Denna tropiska representant för leddjur bor på Kuba och Pinos. Den har en liten kropp upp till 12 cm (exklusive klor) och har en helt fridfull karaktär, så den kan hållas i akvarier med aktiva eller stora fiskar.

Det faktum att denna kräfta är opretentiös och reproducerar sig bra i fångenskap gör den till en favorit bland många akvarister. För 2 eller 4 representanter för blå kubanska kräftor behöver du en 50 liters behållare med god ventilation och vattenfiltrering.

Honan av denna art kan lägga upp till 200 ägg åt gången. För att detta ska hända är det bättre att transplantera kräftorna till ett annat mindre akvarium innan parning, så att det inte blir någon störning från "grannarna". Inkubationen varar i 3 veckor, under vilken vattentemperaturen bör vara +25 grader.

Marin leddjur

Det mest populära bland gourmeter är hummerkött. Dessa marina arter av kräftor skiljer sig från sina sötvattenmotsvarigheter endast i storlek och vikt. De har ett starkt kitinöst skal, som unga individer ändrar när de blir äldre.

Smältningen av en hummer tar från 2 till 4 veckor, under vilken den är försvarslös och tvingas gömma sig för sina fiender på avskilda platser. Processen att bli av med tät täckning är intressant. Skalet spricker på hummerns rygg, som kläder som spricker i sömmarna. För att frigöra sig måste kräftorna kliva ur den med ryggen och ta bort det ena benet efter det andra.

En hummerhona lägger upp till 4 000 ägg på svansen, varefter hanen befruktar dem. Inkubationsperioden varar i 9 månader, under vilken äggen förblir på moderns kropp. Individer som har överlevt 25 molter anses vara redo att para sig och äta.

Gourmeter är väl medvetna om europeiska, norska och amerikanska arter hummer Kostnaden för deras möra, hälsosamma dietkött börjar på 50 dollar per kilogram, och för 100 år sedan användes det som bete för fiske.

Landrepresentant för leddjur

Om du tänker på frågan om vilka typer av kräftor det finns, är det få som kommer ihåg att det finns unika individer som kan klättra i träd.

Dessa är kokoskräftor (Birgus latro), som lever på Indiska öarna och den västra delen av Stilla havet. Under dagen gömmer sig dessa fantastiska varelser i palmernas löv, och på natten kommer de ner för att plocka upp nedfallna frukter eller kadaver från marken. Öborna kallar dessa eremitkräftor för tjuvar, eftersom de ofta plockar upp allt de tycker är dåligt.

Även om kokoskräftan tillbringar större delen av sitt liv på marken, börjar den sitt liv i vattendrag, där honorna lägger ägg, varifrån små och försvarslösa kräftdjur kommer fram. För att överleva tvingas de leta efter ett skyddande skydd för sina kroppar, som oftast blir något slags skal.

Efter att ungarna växer upp kommer kräftorna ut och kan inte längre återvända till vattenmiljön, eftersom deras gälar atrofi och deras andningsorgan blir ventilerade lungor.

De som vill se dessa ovanliga varelser måste gå in i den tropiska djungeln på natten. Deras kött anses vara en delikatess och ett afrodisiakum, men jakten på dem är extremt begränsad.

Sällsynta kräftdjur

De sällsynta arterna av kräftor som kan leva i akvarier kallas aprikoskräftor. De lever i Indonesien och kan vara antingen en mjuk orange färg eller blå, vilket är extremt sällsynt.

De är små i storleken, hanarna blir sällan 10 cm långa och honorna är 8 cm långa. För att hålla dem i akvarier bör du inte bara se till att temperaturen hålls inom +25 grader, utan även botten är korrekt utformad.

Dessa kräftor älskar fint grus beströdd med bambu-, mandel- eller ekblad, som också fungerar som ett bra antiseptisk medel. Många skyddsrum i form av drivved, metallrör och konstgjorda hus kommer inte heller att skada. För det mesta är Orange Papua Nya Guinea hummer en icke-aggressiv vegetarian, men det rekommenderas fortfarande inte att lägga till små fiskar till den.

Största sötvattensleddjur

Den största arten av kräftor som lever i sötvattenförekomster kommer från Tasmanien. I floderna i norra delen av denna australiska delstat finns individer som når 60-80 cm långa och väger från 3 till 6 kg.

Deras favoritmiljö är floder med lugna strömmar, bra luftventilation och en vattentemperatur på +18 grader. Beroende på vilken flod dessa jättar lever i, lågland eller bergigt, kan de ha en färg från grönt och brunt till blått.

Eftersom Astacopsis gouldi lever upp till 40 år och anses vara långlivare bland sina släktingar, är alla deras livsprocesser något utdragna. Till exempel är hanar redo för reproduktion först vid 9 år och honor vid 14 år, medan parning sker en gång vartannat år, och inkubationsperioden varar från höst till sommar nästa år. I detta avseende är det vanligt att tasmanska jättar håller ett harem av honor i olika åldrar.

Heraxes

En annan representant för australiska floder är Herax-kräftan. Vad som är förvånande är att dessa leddjur, som har många arter, inkluderar individer av helt olika storlekar. Så några av dem kan bli 40 cm långa och väga upp till 3 kg, medan andra växer upp till 10 cm och placeras i akvarier med en volym på upp till 20 liter. Ett annat hem för dessa sötvattensarter är floderna i Nya Guinea.

Det är inte svårt att skapa förutsättningar för att hålla heraxes i ett akvarium. De älskar varmt vatten och möjligheten att gräva i jorden, så om sådana "hyresgäster" är närvarande är det bättre att plantera plantorna i krukor. De äter dem inte, men de kan gräva upp dem. Herax kräftor visar likgiltighet för fiskarnas närhet, men om du föder upp större exemplar med stora klor är det bättre att förvara dem i en separat behållare.

Ovanliga typer av kräftor

Även om leddjur i allmänhet är lika i utseende, är deras förmåga att anpassa sig och överleva slående olika. Till exempel reproducerar marmorerade kräftor asexuellt, och ett liknande fenomen i naturen kallas partenogenes.

Honor av denna typ av kräftor kan klona sig själva utan att involvera hanar i processen. Ett liknande fenomen kunde tidigare endast observeras hos högre kräftdjur, men aldrig i små flodexemplar, som nådde en maximal längd av 8 cm.

För att sötvattensakvariekräftor ska slå rot är det nödvändigt att ständigt upprätthålla rent vatten som är väl berikat med syre.

När du väljer en behållare för sådana "hyresgäster" bör du utgå från parametrarna att 1 individuell 6-7 cm kommer att kräva 15 liter vatten. För att dina husdjur ska känna sig som hemma bör botten vara rätt utformad. Du behöver drivved, grus eller sand, keramik eller metallcylindrar där kräftorna kan gömma sig under dagen.

Att plantera växter i en behållare beror på typen av cancer, samt om det kommer att finnas fisk med den. Annars är det inte krångligt att hålla dessa individer, det viktigaste är att komma ihåg att täcka akvariet med ett lock, annars kan du hitta ditt husdjur på sängen.