การพัฒนาจุลินทรีย์ฉวยโอกาสซึ่งรวมถึงเชื้อ Staphylococcus ในร่างกายของเด็กได้รับการส่งเสริมโดยภูมิคุ้มกันที่แข็งแกร่งไม่เพียงพอ แบคทีเรียสามารถแพร่เชื้อไปยังอวัยวะต่างๆ และก่อให้เกิดโรคร้ายแรงและเป็นอันตรายได้ อย่างไรก็ตามเมื่อตรวจพบเชื้อ Staphylococcus ก็ไม่จำเป็นต้องรักษาด้วยยาปฏิชีวนะอย่างเร่งด่วนเสมอไป การฟื้นฟูจุลินทรีย์ในลำไส้เป็นสิ่งสำคัญมากกว่าเพื่อให้แบคทีเรียที่เป็นประโยชน์สามารถรับมือกับการติดเชื้อได้ สิ่งสำคัญคือต้องใช้มาตรการป้องกันเพื่อปกป้องลูกของคุณจากการสัมผัสกับจุลินทรีย์ที่เป็นอันตราย

เนื้อหา:

ลักษณะทั่วไปของเชื้อสแตฟิโลคอคคัส

Staphylococci เป็นแบคทีเรียที่เมื่อส่องดูด้วยกล้องจุลทรรศน์จะมีลักษณะเป็นเม็ดรูปไข่หรือเม็ดกลมเล็กๆ พวกเขารวมกลุ่มกันเพื่อสร้าง "กระจุก" ("สตาฟิโลคอคคัส" แปลจากภาษากรีกแปลว่า "กระจุกเมล็ดพืช") แบคทีเรียเหล่านี้มีหลายประเภท พบว่ามี 14 สปีชีส์ที่อาศัยอยู่ในร่างกายมนุษย์ซึ่งต่อไปนี้เป็นอันตราย: หนังกำพร้า, saprophytic, hemolytic และ Staphylococcus aureus

กลไกของผลที่เป็นอันตรายต่อร่างกายนั้นสัมพันธ์กับการมีอยู่ของ "ปัจจัยที่ก่อให้เกิดโรค" - ความสามารถในการปล่อยสารพิษอย่างยิ่งที่เกิดขึ้นในช่วงชีวิตของพวกเขา หากการป้องกันภูมิคุ้มกันของบุคคลไม่แข็งแรงเพียงพอ (เช่น ในร่างกายของเด็ก) เชื้อ Staphylococci จะแทรกซึมเข้าไปในเลือด น้ำเหลือง และเนื้อเยื่อของร่างกาย ที่นี่พวกมันหลั่งเอนไซม์ที่เป็นพิษ เฮโมไลซิน (ทำลายเซลล์เม็ดเลือด - เซลล์เม็ดเลือดแดง เซลล์เม็ดเลือดขาว และอื่นๆ) และสารที่เป็นอันตรายอย่างยิ่งอื่นๆ อีกมากมาย มันคือการแสดงตน กลุ่มใหญ่ปัจจัยที่เป็นพิษทำให้เกิดโรคได้หลากหลาย เช่น ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด ปอดบวม การติดเชื้อในลำไส้ เยื่อหุ้มสมองอักเสบ และอื่นๆ

บันทึก:เมื่อเปรียบเทียบจะสังเกตได้ว่า เช่น คอตีบบาซิลลัสจะหลั่งสารพิษออกมาเพียงชนิดเดียวและทำให้เกิดโรคเพียงชนิดเดียวเท่านั้น

ระดับอันตรายของเชื้อ Staphylococci ประเภทต่างๆ

เชื้อ Staphylococci ที่ทำให้เกิดโรคในบางชนิดนั้นถูกกำหนดโดยส่วนของร่างกายที่พวกมันอาศัยอยู่เป็นหลัก ดังนั้นแต่ละสายพันธุ์จึงเป็นสาเหตุหลักของโรคเฉพาะ

Staphylococcus หนังกำพร้า

อาศัยอยู่ในผิวหนังและเยื่อเมือก หากไม่มีบาดแผลหรือความเสียหาย แบคทีเรียนั้นจะไม่เป็นอันตรายต่อมนุษย์ (แม้แต่ทารก) เนื่องจากจุลินทรีย์ที่เป็นประโยชน์และเซลล์ภูมิคุ้มกันจะต่อต้านผลที่เป็นอันตรายได้อย่างง่ายดาย โดยส่วนใหญ่มักก่อให้เกิดอันตรายต่อผู้ที่ได้รับการผ่าตัดตลอดจนผู้ที่มีบาดแผลบนผิวหนังอันเนื่องมาจากการบาดเจ็บ ผลที่ตามมาที่ไม่เป็นอันตรายที่สุดจากการสัมผัสกับเชื้อ Staphylococcus คือแผลบนผิวหนัง แบคทีเรียมักส่งผลต่อเยื่อเมือกของจมูก คอ และตา การเจาะเข้าไปในร่างกายของเด็ก Staphylococcus สามารถทำให้เกิดโรคที่รุนแรงเช่นการอักเสบของเยื่อเมือกในหัวใจ (เยื่อบุหัวใจอักเสบ) และพิษในเลือด

Saprophytic Staphylococcus

แบคทีเรียชนิดนี้ไม่ค่อยส่งผลกระทบต่อเด็ก การสัมผัสกับแบคทีเรีย saprophytic มักทำให้เกิดการอักเสบของอวัยวะสืบพันธุ์สตรี สำหรับเด็ก แบคทีเรียชนิดนี้ไม่เป็นอันตรายที่สุด ตามกฎแล้วโรคที่เกิดขึ้นจะหายขาดอย่างรวดเร็วและง่ายดายภายในไม่กี่วัน

ภาวะเม็ดเลือดแดงแตก Staphylococcus

มีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะเม็ดเลือดแดงแตกนั่นคือการทำลายเซลล์เม็ดเลือด แบคทีเรียประเภทนี้ส่งผลต่อเยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจและลำคอ เป็นผลให้เกิดกระบวนการอักเสบเป็นหนอง (ต่อมทอนซิลอักเสบ, ต่อมทอนซิลอักเสบ, ไซนัสอักเสบ) ภาวะแทรกซ้อนอาจรวมถึงหูชั้นกลางอักเสบ การอักเสบของต่อมน้ำเหลือง และไข้อีดำอีแดง จุลินทรีย์ประเภทนี้ทนทานต่อยาปฏิชีวนะอย่างมากและแพร่กระจายผ่านหลอดเลือดไปยังอวัยวะอื่น ๆ ได้อย่างง่ายดาย

สแตฟิโลคอคคัส ออเรียส

ความสามารถในการก่อโรคของแบคทีเรียประเภทนี้จะสูงที่สุด หากเชื้อ Staphylococci ของสายพันธุ์อื่นหลั่งสารพิษออกมาเพียงบางชนิด สายพันธุ์นี้ก็จะสามารถขับสารพิษออกมาได้เต็มที่ ซึ่งทำลายเซลล์ของอวัยวะต่างๆ มากมาย แบคทีเรียชนิดนี้ทนทานต่อยาปฏิชีวนะส่วนใหญ่ สามารถพัฒนาในร่างกายได้อย่างรวดเร็วทั้งในทารกและผู้ใหญ่

เมื่อมองด้วยกล้องจุลทรรศน์ คุณจะเห็นว่าแบคทีเรียนั้นมีสีส้ม จึงได้ชื่อนี้ขึ้นมา จุลินทรีย์มีความเสถียรอย่างยิ่งในสภาพแวดล้อมภายนอก สามารถคงอยู่ได้เป็นเวลานานภายใต้แสงแดด ทนทานต่อการแห้งและให้ความร้อนได้สูงถึงอุณหภูมิ 150° มันไม่ได้ถูกฆ่าด้วยสารฆ่าเชื้อที่รุนแรงเช่นเอทิลแอลกอฮอล์และไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ ในทางตรงกันข้ามการรักษาด้วยเปอร์ออกไซด์นั้นให้ผลดีเนื่องจากออกซิเจนที่ปล่อยออกมาจะเลี้ยงเขา

อย่างไรก็ตาม ยังมียาฆ่าเชื้อที่มีประสิทธิภาพซึ่งฆ่าเชื้อแบคทีเรีย Staphylococcal ได้ นี่คือ "สิ่งที่เป็นสีเขียว" ตามปกติเช่นเดียวกับ "เมทิลีนบลู" ซึ่งเป็นสารจากกลุ่มสีย้อมอินทรีย์ซึ่งเป็นสารละลายที่เป็นน้ำซึ่งใช้ในการฆ่าเชื้อและดมยาสลบบาดแผล

วิดีโอ: คุณสมบัติของการพัฒนาการติดเชื้อ Staphylococcal

สาเหตุของการติดเชื้อสตาฟิโลคอคคัส

โดยหลักการแล้ว Staphylococci (รวมถึง aureus) จัดเป็นจุลินทรีย์ฉวยโอกาส มีอยู่ในร่างกายที่แข็งแรงในปริมาณหนึ่งโดยไม่ก่อให้เกิดอันตราย เด็กมักเผชิญกับแบคทีเรียที่พบในสิ่งของในบ้าน ของเล่น เสื้อผ้า และอาหารอยู่ตลอดเวลา

ระบบภูมิคุ้มกันของทารกแรกเกิดก็สามารถป้องกันเขาจากโรคนี้ได้ แต่หากระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงด้วยเหตุผลบางประการ การติดเชื้อจะเริ่มทวีคูณอย่างรวดเร็ว เนื้อหาเกินบรรทัดฐานจะนำไปสู่การเกิดโรคต่างๆ ตัวอย่างเช่น ปัจจัยที่มีส่วนในการกระตุ้นการทำงานของเชื้อ Staphylococci ในร่างกายในทารก ได้แก่:

• ภูมิคุ้มกันอ่อนแอในสตรีมีครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์หากเธอมีโรคติดเชื้อและได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะหรือหากเธอทานยาฮอร์โมน
• ความล้าหลังของระบบภูมิคุ้มกันในทารกคลอดก่อนกำหนดหรือผู้ที่มีพัฒนาการบกพร่อง
• ความต้านทานต่อการติดเชื้อในทารกที่กินนมผสมจากขวดนมลดลง

แบคทีเรียสามารถเข้าสู่ร่างกายของทารกได้หากอยู่ในน้ำนมแม่หรือหากเธอมีโรคอักเสบของต่อมน้ำนม อย่างไรก็ตามใน นมแม่ Staphylococcus ก็เข้ามาจากภายนอกจากพื้นผิวเช่นกัน ผิวสุขภาพดี- หากหญิงให้นมบุตรไม่มีอาการของโรคและปริมาณเชื้อ Staphylococcus ในนมเป็นที่ยอมรับก็ไม่ควรหยุดให้นมบุตร

เด็กทุกวัยจะพบว่าการป้องกันของร่างกายอ่อนแอลงหลังจากเป็นหวัด การติดเชื้อในลำไส้ และโรคอื่น ๆ รวมถึงผลจากการใช้ยาปฏิชีวนะ การพัฒนาเชื้อ Staphylococcus ในเด็กได้รับการอำนวยความสะดวกโดยการดูแลที่ไม่เพียงพอจากผู้ใหญ่และความล้มเหลวของเด็กในการปฏิบัติตามกฎสุขอนามัย

สาเหตุของโรคอาจเกิดจากการบริโภคผักและผลไม้ที่ล้างไม่ดี Staphylococci เข้าสู่ร่างกายพร้อมกับอาหาร (เมื่อไปเยี่ยมชมเช่นโรงอาหารสาธารณะที่บุคคลที่มีบาดแผลที่ผิวหนังของมือเตรียมอาหาร) การติดเชื้อยังเกิดขึ้นจากการสัมผัสเด็กโดยตรงกับผู้ใหญ่หรือทารกที่ป่วยด้วย

วิดีโอ: วิธีการติดเชื้อของเด็กที่ติดเชื้อ Staphylococcal คุณสมบัติของการรักษา

อาการของการติดเชื้อ Staphylococcal ในเด็ก

การติดเชื้อ Staphylococcal เกิดขึ้นได้ 2 รูปแบบคือช่วงต้นและช่วงปลาย รูปแบบแรกคือโรคอาการที่เกิดขึ้นภายในไม่กี่ชั่วโมงหลังจากเริ่มมีการพัฒนาทางพยาธิสภาพของ Staphylococci ในร่างกาย แบบฟอร์มล่าช้าจะปรากฏหลังจากผ่านไปสองสามวันเท่านั้น (ตั้งแต่ 3 ถึง 5)

สัญญาณทั่วไปของการติดเชื้อ Staphylococcal ในเด็กคือ:

• การปรากฏตัวของผื่นตุ่มหนองและฝีบนผิวหนัง;
• เปื่อย (การอักเสบของเยื่อบุในช่องปาก), เยื่อบุตาอักเสบ;
• ตะคริวและจุกเสียดในช่องท้อง, ท้องอืดเพิ่มขึ้น, ท้องร่วง

ในเวลาเดียวกัน อุณหภูมิของเด็กจะสูงขึ้นถึง 38°-38.5° เขารู้สึกคลื่นไส้และอาเจียน ทารกไม่แน่นอนและอ่อนแอ อาการของโรคในแต่ละกรณีขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเชื้อโรค อายุของผู้ป่วย การพัฒนา การปรากฏของโรคก่อนหน้านี้ และสถานะของภูมิคุ้มกัน

Staphylococcus aureus พบในอวัยวะใดบ่อยที่สุด?

บ่อยครั้งที่การติดเชื้อ Staphylococcal ส่งผลกระทบต่อระบบทางเดินอาหาร, อวัยวะ ENT, ผิวหนังและดวงตา ดังนั้นจึงพบ dysbiosis ในลำไส้, โรคคออักเสบ, เยื่อบุตาอักเสบและผื่นที่ผิวหนัง

บ่อยครั้งมาก (ในเด็กที่มีน้ำหนักน้อย, ที่มีโรคประจำตัวร้ายแรงหรือเป็นโรคที่ได้มา, ที่ได้รับการผ่าตัด), ปอด, สมอง, หัวใจ, ข้อต่อและระบบไหลเวียนโลหิตจะได้รับผลกระทบ

อาการของการติดเชื้อในลำไส้

ความเสียหายที่อาจเกิดขึ้นกับไส้ตรง (ลำไส้ใหญ่) หรือลำไส้ทั้งหมด (enterocolitis) ในเด็กผลของเชื้อ Staphylococcus ต่อเยื่อเมือกในลำไส้ทำให้เกิดอาการปวดเกร็งในช่องท้องและรู้สึกหนักในท้อง มีการขยายตัวของตับและม้าม มีอาการคลื่นไส้อาเจียน อุณหภูมิอาจเพิ่มขึ้น

อุจจาระเป็นของเหลว สีเขียว มีส่วนผสมของเมือก หนอง และเลือด มักมีความรู้สึกผิดๆ ที่อยากจะถ่ายอุจจาระ มีอาการขาดน้ำ ได้แก่ ปากแห้ง ร้องไห้ไม่มีน้ำตา ปัสสาวะไม่บ่อย ปวดศีรษะ,รอยคล้ำใต้ตา,ริ้วรอยของผิวหนัง

สัญญาณของความเสียหายต่อลำคอและเยื่อบุในช่องปาก

อาการเจ็บคอเกิดขึ้น: เจ็บคอเมื่อกลืนกิน, แดงและอักเสบของต่อมทอนซิล ผื่นปรากฏบนเหงือก (ปากเปื่อย) เช่นเดียวกับสัญญาณของความมึนเมาของร่างกาย (มีไข้สูง, คลื่นไส้, เวียนศีรษะ, ปวดศีรษะ, ชัก)

ทำอันตรายต่อเยื่อบุจมูก

มีอาการน้ำมูกไหลเป็นหนองเกิดขึ้น อาการคัดจมูกเนื่องจากการบวมของเยื่อเมือก การอักเสบจะแพร่กระจายไปยังรูจมูกส่วนบนอย่างรวดเร็ว เด็กหายใจทางปากของเขา อุณหภูมิร่างกายของเขาสูงขึ้นและมีสัญญาณของความมึนเมาอื่น ๆ ปรากฏขึ้น

อาการของการติดเชื้อที่ผิวหนัง

ในเด็ก การติดเชื้อ Staphylococcal มักเกิดขึ้นที่ผิวหนัง แบคทีเรียจะไม่ตายภายใต้อิทธิพลของเกลือซึ่งมีเหงื่อของมนุษย์ ซึ่งช่วยปกป้องผิวหนังจากจุลินทรีย์อื่นๆ อีกมากมาย เมื่อเจาะเข้าไปในรูขุมขน จุลินทรีย์จะเริ่มทำลายเซลล์ไขมันซึ่งผลิตโดยต่อมไขมันที่อยู่บริเวณโคนขน ในกรณีนี้รูขุมขนจะเกิดการอักเสบ

ตุ่มหนองปรากฏบนบริเวณที่ได้รับผลกระทบจากผิวหนัง ความเสียหายจากอุบัติเหตุส่งผลให้การติดเชื้อแพร่กระจายไปยังพื้นที่ใกล้เคียงอย่างรวดเร็ว ในกรณีที่ไม่มีการรักษาอย่างทันท่วงทีจะมีฝีลึก (ฝี) ปรากฏขึ้นซึ่งรวมเข้าด้วยกันทำให้เกิดเม็ดเลือดแดงที่รักษาได้ยาก การก่อตัวของเดือดและข้าวบาร์เลย์ที่เป็นไปได้

สัญญาณของการพัฒนาของการติดเชื้อ Staphylococcal ในทารก

ในเด็กทารก Staphylococcus aureus มักส่งผลต่ออวัยวะระบบทางเดินหายใจ ซึ่งนำไปสู่โรคปอดบวมจากเชื้อ Staphylococcus ทารกแรกเกิดอาจป่วยอยู่ในโรงพยาบาลคลอดบุตรแล้ว นอกจากนี้การติดเชื้อยังพัฒนาอย่างรวดเร็ว การมึนเมาของร่างกายทำให้เกิดอาการต่างๆ เช่น ระบบหายใจล้มเหลว ไอแห้ง เหงื่อออกรุนแรง และอุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น

อาจเกิดการอักเสบของแผลสะดือได้ มีอาการบวมที่ใบหน้า มีผื่นบนผิวหนัง และมีหนองไหลออกมาจากจมูก การติดเชื้อแพร่กระจายอย่างรวดเร็วส่งผลต่อลำไส้ ท้องอืด มีแก๊สเพิ่มขึ้น และท้องเสีย ทารกไม่ยอมให้นมลูก ถ่มน้ำลายบ่อย และลดน้ำหนักอย่างรวดเร็ว หากการรักษาไม่ได้ผลอาจถึงแก่ชีวิตได้

การวินิจฉัย

หากเด็กแสดงสัญญาณของการติดเชื้อสแตฟิโลคอคคัส จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์เพื่อตรวจเลือด อุจจาระ ปัสสาวะ น้ำมูกไหล ไม้กวาดในช่องปาก และไม้กวาดผิวหนัง

ตรวจเลือดเพื่อตรวจหาแอนติบอดีต่อเชื้อ Staphylococci ในซีรั่ม การวิเคราะห์ PCR ช่วยให้สามารถระบุประเภทของการติดเชื้อโดยพิจารณาจากองค์ประกอบเฉพาะของโมเลกุล DNA ได้ การตรวจเลือดโดยทั่วไปช่วยให้คุณสามารถระบุการมีอยู่ของกระบวนการอักเสบ กำหนดระดับของฮีโมโกลบินและการเปลี่ยนแปลงลักษณะอื่น ๆ ในตัวบ่งชี้

หากพบแบคทีเรีย Staphylococcal ในอุจจาระของทารกและมีจำนวนเกินเกณฑ์ปกติ จะทำการวิเคราะห์น้ำนมแม่เพื่อชี้แจงสาเหตุของการติดเชื้อของทารก หากผลการทดสอบเป็นบวก เด็กจะถูกถ่ายโอนไปยังสารอาหารเทียม

เพื่อที่จะเลือกยาปฏิชีวนะที่มีประสิทธิภาพสูงสุด จะมีการเพาะเชื้อแบคทีเรียจากจมูกและลำคอเพื่อตรวจสอบความไวของจุลินทรีย์ต่อยาบางชนิด

หากจำเป็นให้ทำการตรวจส่องกล้องลำไส้เพื่อตรวจหาระดับความเสียหายของเยื่อเมือก

หลักการรักษา

ตามที่กุมารแพทย์ส่วนใหญ่เหตุผลในการเริ่มต้นการรักษาควรเกินมาตรฐานอย่างมีนัยสำคัญในเนื้อหาของเชื้อ Staphylococci ในเด็กในเลือดอุจจาระรวมถึงการมีอาการของโรคที่ชัดเจน ตัวอย่างเช่นแพทย์เด็กชื่อดัง E. Komarovsky ในบทความและการบรรยายของเขาเน้นว่าจำเป็นต้องเริ่มการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเฉพาะเมื่อทารกมีเมือกสีเขียว, เลือด, หนองในอุจจาระตลอดจนการก่อตัวของแผลบนศีรษะ หรือเลือดเป็นพิษ ในกรณีอื่นๆ เป้าหมายหลักของการรักษาคือการเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน

หากผิวหนังได้รับความเสียหายจะได้รับการรักษาด้วยสารฆ่าเชื้อแบคทีเรีย (มีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่ยอดเยี่ยม) เช่นเดียวกับขี้ผึ้งที่มียาต้านเชื้อแบคทีเรียและการสร้างเซลล์ใหม่ คัดเลือกโดยคำนึงถึงอายุของเด็กอย่างเคร่งครัด และใช้ตามที่แพทย์กำหนดเท่านั้น ครีม Vishnevsky มักใช้ในการรักษา

คุณสามารถบรรเทาอาการอักเสบและบวมของผิวหนังและกำจัดผื่นที่เป็นหนองได้โดยใช้ยาต้มจากเชือก celandine ดาวเรือง ดอกคาโมไมล์และเปลือกไม้โอ๊ค คุณสามารถทำโลชั่นหรืออาบน้ำยาได้

สำหรับโรคลำไส้รวมถึงภาวะแทรกซ้อนรุนแรงในอวัยวะอื่น ๆ จะมีการสั่งยาปฏิชีวนะ นอกจากนี้การใช้ยาที่เลือกไม่ถูกต้องยังนำไปสู่การพัฒนาความต้านทานที่แข็งแกร่งเป็นพิเศษในแบคทีเรียต่อการกระทำของยาปฏิชีวนะ ในกรณีนี้การรักษาจะมีปัญหามากยิ่งขึ้น

อาการเจ็บคอและเยื่อบุจมูกได้รับการรักษาด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อมิรามิสตินและล้างด้วยสารละลายไอโอดินอลหรือซิลเวอร์ไนเตรต

สำหรับภาวะติดเชื้อ จะมีการถ่ายเลือดหรือการแช่พลาสมา ในบางกรณี เป็นไปไม่ได้หากไม่ได้รับการผ่าตัด เช่น การผ่าตัดต่อมทอนซิลหรือการกำจัดแผลที่ผิวหนัง

เพื่อเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน เด็ก ๆ จะได้รับวิตามินและสารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน

การป้องกัน

เพื่อป้องกันไม่ให้เด็กติดเชื้อ Staphylococci และการพัฒนาของการติดเชื้อสิ่งแรกที่ต้องทำคือปฏิบัติตามกฎการดูแลด้านสุขอนามัยสำหรับทารกเพื่อให้คุ้นเคยกับความสะอาดและความเรียบร้อย คุณไม่ควรซื้ออาหารสำหรับเด็กเล็กจากแผงขายของริมถนนทั่วไป หรือให้ไส้กรอก เนื้อรมควัน หรืออาหารกระป๋องแก่เขา

จำเป็นต้องดูแลการเสริมสร้างภูมิคุ้มกันของทารก: ทำให้ร่างกายแข็งแรง พัฒนาการทางร่างกาย โภชนาการที่ดี เพื่อป้องกันการพัฒนาของการติดเชื้อ Staphylococcal ในทารกแรกเกิดจึงมีการตรวจหญิงตั้งครรภ์ตามคำสั่ง

เนื้อหาของบทความ

แนวคิด” การติดเชื้อสตาฟิโลคอคคัส“ รวมโรคใด ๆ ที่เกิดจากเชื้อ Staphylococcus นั่นคือมันขึ้นอยู่กับความสามัคคีของสาเหตุ
สแตฟิโลคอคคัสสามารถติดเชื้อเนื้อเยื่อและอวัยวะเกือบทั้งหมดของร่างกายมนุษย์ได้ อาการทางคลินิกของการติดเชื้อ Staphylococcal มีความหลากหลายมากและมีการตั้งชื่อตามการแปลกระบวนการเป็นหลัก: โรคจมูกอักเสบ, ต่อมทอนซิลอักเสบ, ช่องจมูกอักเสบ, ต่อมน้ำเหลืองอักเสบ, หูชั้นกลางอักเสบ, โรคกล่องเสียงอักเสบ, โรคข้ออักเสบ, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ ฯลฯ
ในเรื่องนี้โรคที่เกิดจากเชื้อ Staphylococcal จะพิจารณาแยกกัน อย่างไรก็ตาม โรคเหล่านี้มีรูปแบบที่เหมือนกัน: มีต้นกำเนิดสาเหตุเดียว ความเชื่อมโยงทางระบาดวิทยาและเชื้อโรคอย่างใกล้ชิด การเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาทั่วไป และอาการทางคลินิก พวกเขาสามารถเกิดขึ้นได้ในฐานะโรคอิสระและมักเกิดขึ้นเป็นชั้นเพิ่มเติม เป็นการติดเชื้อทุติยภูมิ หรือเป็นการติดเชื้อแบบผสมในกระบวนการทางพยาธิวิทยาต่างๆ โดยเฉพาะในเด็กเล็ก ดังนั้นจึงจำเป็นต้องพิจารณากลุ่มของการติดเชื้อ Staphylococcal โดยรวมพร้อมคำอธิบายข้อกำหนดทั่วไป รูปแบบทั่วไปที่เกี่ยวข้องโดยตรงกับโรคติดเชื้อ การวินิจฉัยแยกโรคของการติดเชื้อ และระบาดวิทยา

การรวมกันของกระบวนการ Staphylococcal ที่แตกต่างกันในกลุ่มของการติดเชื้อ Staphylococcal โดยรวมกลายเป็นความก้าวหน้าและประสบผลสำเร็จในแง่ของการศึกษา ดังนั้นแนวคิดของ "การติดเชื้อ Staphylococcal" จึงรวมถึงโรค Staphylococcal และสิ่งที่เรียกว่าการขนส่ง Staphylococcus ที่ทำให้เกิดโรคซึ่งในแง่ของการแพร่ระบาดแสดงถึงอันตรายเช่นเดียวกับโรค
จำเป็นต้องคำนึงถึงความยากลำบากในการแยกแยะการขนส่งจากกระบวนการ Staphylococcal รูปแบบที่ไม่แสดงอาการที่ไม่รุนแรงและไม่แสดงอาการซึ่งมีความถี่สูง

สาเหตุของการติดเชื้อ Staphylococcal ในเด็ก

สาเหตุของโรคที่รวมอยู่ในกลุ่มของการติดเชื้อ Staphylococcal คือ Staphylococciอยู่ในกลุ่มของ micrococci (mycrococcus pyogenes) พวกเขาได้รับชื่อจากการจัดเรียงลักษณะในตัวอย่างด้วยกล้องจุลทรรศน์ในรูปแบบของกระจุก; มาจากคำภาษากรีก "staphylion" - พวงและ "kokkos" - ธัญพืช
Staphylococci มีรูปร่างเป็นทรงกลม สามารถย้อมได้ดีกับ Gram และสีย้อมอะนิลีนทั้งหมด ไม่สามารถเคลื่อนที่ได้ ไม่สร้างสปอร์ เป็นแอโรบีและแอนแอโรบีแบบปัญญา Staphylococci เจริญเติบโตได้ดีบนสารอาหารธรรมดาโดยมีปฏิกิริยาอัลคาไลน์เล็กน้อยที่อุณหภูมิ 35 - 37 ° C ในน้ำซุปพวกมันจะก่อตัวเป็นความขุ่นสม่ำเสมอก่อนจากนั้นจึงเกิดตะกอนที่เป็นขุยหลวมซึ่งต่อมากลายเป็นมวลหนืด บนอาหารเลี้ยงเชื้อที่เป็นของแข็ง (วุ้น) เชื้อ Staphylococci จะเติบโตในรูปแบบของอาณานิคมขนาดใหญ่และทึบแสง
ในบรรดาสื่อที่เป็นของแข็ง ที่ใช้กันมากที่สุดคือเกลือไข่แดง (อาหารเลี้ยงเชื้อของ Chistovich) วุ้นจากเลือดและสารสกัดจากเนื้อสัตว์

เป็นเรื่องปกติที่จะต้องแยกแยะความแตกต่างระหว่างสายพันธุ์ที่ทำให้เกิดโรคและ saprophytes ในอดีตมีเพียง Staphylococcus aureus เท่านั้นที่ถือว่าทำให้เกิดโรค ต่อมาปรากฎว่าในบรรดาเชื้อสีขาวและสีเหลืองนั้นอาจมีวัฒนธรรมที่ทำให้เกิดโรคและเป็นพิษสูงเช่นกัน Staphylococci ที่ทำให้เกิดโรคมีความโดดเด่นด้วยความสามารถในการหลั่งสารพิษและเอนไซม์ที่ขัดขวางกิจกรรมที่สำคัญของเซลล์ของสิ่งมีชีวิตขนาดใหญ่และทำลายเนื้อเยื่อของมัน
Staphylococci ที่ทำให้เกิดโรคจะหลั่งสารพิษที่ละลายได้ ประกอบด้วยส่วนประกอบหลายอย่างที่สามารถอยู่ในสัดส่วนที่แตกต่างกัน:

1. สารพิษร้ายแรงทำให้เสียชีวิตเมื่อให้กับกระต่าย
2. สารพิษเนื้อตายหรือเดอร์โมเนโครทอกซินเมื่อฉีดเข้าผิวหนังทำให้เกิดเนื้อร้ายที่ผิวหนัง
3. leukocidin ทำให้เกิดการตายของเม็ดเลือดขาว;
4. สตาฟิโลไลซินทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดง (เมื่อเติบโตบนวุ้นในเลือด จะทำให้มีบริเวณเม็ดเลือดแดงแตกบริเวณโคโลนี)

ผู้เขียนหลายคนเชื่อว่าสารพิษที่เป็นอันตรายถึงชีวิต เดอร์โมเนโครทอกซิน ลิวโคซิดิน และสตาฟิโลลิซินเป็นสารพิษชนิดเดียวที่ให้ผลที่แตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับลักษณะของเชื้อสตาฟิโลคอคคัสและสภาพของผู้ป่วย เพื่อแสดงความสามัคคีของการกระทำได้ดีขึ้น V. G. Vygodchikov เรียกมันว่าสารพิษจากเซลล์
นี่คือสารพิษหลักที่หลั่งออกมาจากเชื้อ Staphylococci สายพันธุ์ที่เป็นพิษทั้งหมด นอกจากนี้ยังมีสารพิษที่ Staphylococci บางชนิดหลั่งออกมาเท่านั้น: เอนเทอโรทอกซินและ สารพิษจากเม็ดเลือดแดง.

เอนเทอโรทอกซินมีการศึกษาน้อย แยกได้จากพืชที่เพาะเมล็ดผลิตภัณฑ์อาหารอย่างเข้มข้น ส่วนใหญ่เป็นผลิตภัณฑ์นมและครีม
สารพิษจากเม็ดเลือดแดงที่ถูกหลั่งออกมาจากเม็ดเลือดแดง Staphylococci เพียงไม่กี่ตัวลักษณะของการกระทำนั้นใกล้เคียงกับสารพิษ Streptococcal ของ Dick เมื่อให้ยาแก่อาสาสมัคร จะทำให้เกิดอาการมึนเมาและโรคไข้อีดำอีแดงเช่นเดียวกับสารพิษของดิ๊ก (ผื่นเฉพาะจุด) ปฏิกิริยาในผิวหนังกับสารพิษจากเชื้อ Staphylococcal erythrogenic นั้นเหมือนกับปฏิกิริยาของ Dick กับสารพิษจากเชื้อ Streptococcal
นอกจากสารพิษภายนอกแล้ว เชื้อ Staphylococci ที่ทำให้เกิดโรคยังหลั่งเอนไซม์ที่ส่งเสริมการแพร่กระจายอย่างรวดเร็วของจุลินทรีย์ในร่างกาย - เอนไซม์ของ "การป้องกันและความก้าวร้าว" (G. N. Chistovich):

1. coagulase - ส่งเสริมการแข็งตัวของพลาสมา;
2. hyaluronidase - ละลายชั้นคอลลาเจนและส่งเสริมการแพร่กระจายของจุลินทรีย์ (ปัจจัยการแพร่กระจาย, hyaluronidase);
3. โปรตีเอส - ละลายโปรตีน
4. ไลเปส;
5. ฟอสฟาเตส - ละลายไขมันและไลโปอิด
6. เลซิติเนส - ละลายเลซิโตเวอริลลิน;
7. Staphyloagglutinin - จับกลุ่มเซลล์เม็ดเลือดแดง;
8. antiphagin - ยับยั้งการทำงานของ phage;
9. penicillinase - ยับยั้งการทำงานของ penicillin

ดังนั้นจึงมีหลายสัญญาณของการเกิดโรคของเชื้อ Staphylococcus แต่ความซับซ้อนทั้งหมดนั้นหาได้ยาก สายพันธุ์ที่แตกต่างกันมีการผสมผสานของตัวเอง ในทางปฏิบัติ เพื่อตัดสินการก่อโรคของเชื้อ Staphylococcal สายพันธุ์ที่แยกได้ มักใช้การทดสอบ 3 แบบ: การมีอยู่ของ Staphylolysin, Coagulase และ Lecithinase ความแตกต่างของ Staphylococci ไปสู่เชื้อโรคและ saprophytic นั้นส่วนใหญ่เป็นไปโดยพลการเนื่องจากมีรูปแบบระดับกลางและช่วงเปลี่ยนผ่าน (G. N. Chistovich) สัญญาณของการเกิดโรคเด่นชัดที่สุดในเชื้อ Staphylococci ที่แยกได้จากจุดโฟกัสทางพยาธิวิทยา
คุณสมบัติที่ทำให้เกิดโรคและเป็นพิษไม่ตรงกันเสมอไป ในกระบวนการทางพยาธิวิทยาเอนไซม์และสารพิษต่าง ๆ มักจะมีผลกระทบที่ซับซ้อน รูปแบบทางคลินิกส่วนบุคคลสามารถพัฒนาได้โดยอาศัยอิทธิพลเด่นของกลไกบางอย่างของการรุกรานของเชื้อ Staphylococcal

ในสภาพแวดล้อมภายนอก เชื้อ Staphylococci ทนต่อการแห้ง อุณหภูมิสูงและต่ำ แสงแดดโดยตรง ทนต่อสารเคมีหลายชนิด และทนทานต่อฝุ่น สิ่งของ ผ้าลินิน และของเล่น เมื่อสภาพความเป็นอยู่ของพวกมันเปลี่ยนแปลงไปทั้งภายนอกร่างกายและในสิ่งมีชีวิต สตาฟิโลคอกคัสสามารถเปลี่ยนทางสัณฐานวิทยาและวัฒนธรรมได้ พวกมันสามารถเปลี่ยนประเภททางซีรัมวิทยา จากที่มีความรุนแรงพวกมันจะกลายเป็นซาโปรไฟต์ และจากซาโพรไฟต์พวกมันสามารถเปลี่ยนเป็นสิ่งที่ทำให้เกิดโรคและเป็นพิษได้สูง ความสามารถในการปรับตัวของเชื้อ Staphylococci กับยาและโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับยาปฏิชีวนะนั้นสูงมาก ในโรงพยาบาล สายพันธุ์ที่ดื้อยาหลายชนิดมักถูกแยกออกจากเจ้าหน้าที่และจากผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในระยะยาว เรียกว่าสายพันธุ์ของโรงพยาบาล

ระบาดวิทยาของการติดเชื้อ Staphylococcal ในเด็ก

แหล่งที่มาของการติดเชื้อ Staphylococcal คือมนุษย์- ผู้ป่วยที่มีการติดเชื้อ Staphylococcal หรือพาหะทุกรูปแบบ คนไข้ที่อันตรายที่สุดคือผู้ที่มีรอยโรค ระบบทางเดินหายใจและคอหอยเนื่องจากสามารถหลั่งเชื้อ Staphylococci และแพร่กระจายไปในระยะไกลโดยมีหยดเสมหะและเมือกที่ติดเชื้อโดยเฉพาะเมื่อไอ ผู้ป่วยที่มีหนองไหลออกมาจากบาดแผลจำนวนมากก็เป็นอันตรายเช่นกัน หนองจะทำให้ผ้าพันแผลอิ่มตัวและเมื่อแห้งก็จะกลายเป็นฝุ่นแห้งซึ่งกระจายไปในอากาศในระยะทางไกล

อันตรายจากโรคระบาดมักจะเด่นชัดกว่าในรูปแบบการติดเชื้อที่ไม่รุนแรงและไม่รุนแรง มักไม่ค่อยมีการใช้มาตรการป้องกัน สิ่งเหล่านี้มักจะสนับสนุนการติดเชื้อต่อเนื่องและอาจทำให้เกิดการติดเชื้อร้ายแรงในผู้รับได้

ระยะเวลาการแพร่เชื้อของผู้ป่วยส่วนใหญ่จะยาวนานแม้จะหายดีแล้วก็ตาม Staphylococci สามารถคงอยู่ได้นานหลายเดือนหรือหลายปี ด้วยการบำบัดอย่างเข้มข้นด้วยยาปฏิชีวนะที่ออกฤทธิ์การสุขาภิบาลของจุลินทรีย์สามารถเกิดขึ้นได้ค่อนข้างเร็ว แต่การขนส่งหรือการติดเชื้อเรื้อรังโดยที่การโฟกัสอยู่เฉยๆมักจะยังคงอยู่

ในผู้ให้บริการสถานที่หลักของการแปล Staphylococcus คือโพรงจมูกและผิวหนัง ในฐานะแหล่งที่มาของการติดเชื้อ พาหะมีบทบาทสำคัญอย่างยิ่ง เนื่องจากพวกมันมักจะอยู่เป็นกลุ่มและกระจายการติดเชื้อออกไป การแยกเชื้อ Staphylococcus ที่ทำให้เกิดโรคออกจากอุจจาระของเด็กโดยเฉพาะทารกและการฉีดวัคซีนจากเลือดควรได้รับการปฏิบัติด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่ง โดยปกติแล้วมันไม่ได้หมายถึงการขนส่ง แต่มีการโฟกัสการอักเสบของเชื้อ Staphylococcal ในร่างกาย
ในทารกแรกเกิดเด็กในปีแรกของชีวิตเด็กที่อ่อนแอจากโรคอื่น ๆ การเพาะเลี้ยงเลือดและสายพันธุ์ที่ไม่ก่อให้เกิดโรค (หากได้รับเลือดอย่างถูกต้อง) มักจะบ่งบอกถึงการมีอยู่ของกระบวนการ Staphylococcal สิ่งนี้เห็นได้จากการเพาะจุลินทรีย์จากเลือดซ้ำแล้วซ้ำอีกและการปนเปื้อนจำนวนมาก

เส้นทางการจัดจำหน่ายการติดเชื้อ Staphylococcal นั้นแตกต่างกัน แต่ส่วนใหญ่จะอยู่ในอากาศและฝุ่นละออง
การติดต่อและเส้นทางการแพร่เชื้อในครัวเรือนก็มีความสำคัญเช่นกัน การติดเชื้ออาจเกิดขึ้นผ่านสิ่งของ มือ น้ำสลัด จาน ผ้าลินิน ฯลฯ นอกจากนี้ยังมีเส้นทางการแพร่เชื้อทางอาหารผ่านผลิตภัณฑ์อาหารที่ปนเปื้อนเมื่อรับประทานอาหาร
สุดท้ายนี้ยังสามารถฉีดเชื้อเข้าไปได้ โดยที่เชื้อ Staphylococcus จะเข้าสู่ร่างกายระหว่างการรักษา เนื่องจากเครื่องมือรักษาไม่เพียงพอ ข้อบกพร่องในเทคนิคการฉีด และการนำเชื้อที่ไม่ได้มาตรฐานมาใช้ ยา- ในเรื่องนี้สารละลายกลูโคสซึ่งเป็นสารอาหารที่ดีสำหรับเชื้อ Staphylococci เป็นอันตรายอย่างยิ่ง พวกมันสามารถติดเชื้อได้ง่ายหากการเตรียมหรือการเก็บรักษามีข้อบกพร่อง
สัตว์เลี้ยงอาจเป็นแหล่งที่มาของการติดเชื้อได้เช่นกัน แต่ความสำคัญทางระบาดวิทยาของพวกมันนั้นไม่มีนัยสำคัญเลย ในสภาพแวดล้อมภายนอก ดูเหมือนว่าไม่มีแหล่งกักเก็บเชื้อ Staphylococci ที่ทำให้เกิดโรคที่เป็นอิสระ

ความอ่อนแอการติดเชื้อ Staphylococcal จะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับอายุและสภาพ พบสูงสุดในทารกแรกเกิด ทารก ผู้สูงอายุ และในผู้ป่วยด้วย
ผู้ป่วยที่เป็นโรคไวรัสเฉียบพลัน (ไข้หวัดใหญ่, หัด, ไวรัสตับอักเสบ), โรคเลือด, เบาหวาน, ผู้ป่วยหลังผ่าตัดและผู้ป่วยที่มีรอยโรคผิวหนังอย่างกว้างขวาง (กลาก, แผลไหม้) มีความไวต่อเชื้อ Staphylococci เป็นพิเศษ ความไวต่อเชื้อ Staphylococci เพิ่มขึ้นเมื่อใช้ corticosteroids และ cytostatics ในระยะยาว

การเจ็บป่วยการติดเชื้อ Staphylococcal สูงมาก แต่ไม่มีข้อมูลที่แน่นอน การติดเชื้อ Staphylococcal มักเกิดขึ้นเป็นระยะ ๆ แต่อาจมีโรคในครอบครัว กลุ่มโรค และการระบาดที่สำคัญซึ่งส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในโรงพยาบาล - ในสถานเลี้ยงเด็กกำพร้า โรงพยาบาลคลอดบุตร ฯลฯ อาจเกิดการระบาดของโรคจากอาหารที่เกิดจากเชื้อ Staphylococcal
อัตราการเสียชีวิตจากการติดเชื้อสตาฟิโลคอคคัสยังคงอยู่ในระดับที่มีนัยสำคัญ และเมื่ออัตราการเสียชีวิตจากโรคอื่นลดลง สัดส่วนของการติดเชื้อสแตฟิโลคอคคัสในสาเหตุของการเสียชีวิตจึงอยู่ในระดับสูง
ตามโรงพยาบาลต่างๆ ประเทศต่างๆและเมืองต่างๆ การติดเชื้อ Staphylococcal เป็นสาเหตุโดยตรงของการเสียชีวิตเป็นอันดับแรก

การติดเชื้อ Staphylococcal เป็นอันตรายในฐานะโรคในโรงพยาบาล ซึ่งอาจส่งผลต่อลักษณะของภัยพิบัติ ซึ่งบางครั้งก็ส่งผลกระทบต่อสถาบันที่ได้รับการดูแลอย่างดี

การแพร่กระจายของเชื้อ Staphylococci ในโรงพยาบาลได้รับการอำนวยความสะดวกโดยการระบุและกำจัดแหล่งที่มาของโรคไม่เพียงพอ (ผู้ป่วยที่มีกระบวนการและพาหะของเชื้อ Staphylococcal ที่ไม่รุนแรงรวมถึงเจ้าหน้าที่) ความแออัดยัดเยียดการละเมิดระบอบการปกครองด้านสุขอนามัยการฆ่าเชื้อเครื่องมือน้ำสลัด ฯลฯ

G. N. Chistovich โดยใช้ phagotyping ระบุการแพร่กระจายของเชื้อ Staphylococcus ในทารกแรกเกิดซึ่งเขาได้สร้างกลุ่มการติดเชื้อดังต่อไปนี้:
ในทารกแรกเกิด การติดเชื้อ Staphylococcus ที่ทำให้เกิดโรคผ่านทางน้ำนมแม่เป็นเรื่องปกติ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมารดามีโรคเต้านมอักเสบ
การติดเชื้อ Staphylococcal ในโรงพยาบาลมักเป็นการติดเชื้อจากภายนอก

กลไกการเกิดโรคและพยาธิสภาพของการติดเชื้อ Staphylococcal ในเด็ก

Staphylococci ถูกนำเข้าสู่ร่างกายผ่านทางผิวหนัง, เยื่อเมือกของคอหอย, ช่องปาก, ทางเดินหายใจและอวัยวะเพศ; ผ่านทางเยื่อบุตา กระบวนการทางพยาธิวิทยาเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากปฏิสัมพันธ์ของเชื้อโรคและร่างกายของเด็ก ดังนั้น จึงมีกระบวนการสองด้านที่ปรากฏในสภาพแวดล้อมภายนอก

การสัมผัสกับเชื้อโรคกิจกรรมที่ทำให้เกิดโรคของ Staphylococci สอดคล้องกับกระบวนการของกิจกรรมในชีวิต: โภชนาการ, การสืบพันธุ์, การเจริญเติบโต, การพัฒนา ในกระบวนการของกิจกรรมที่สำคัญนี้ สตาฟิโลคอคกี้จะหลั่งเอนไซม์และสารพิษที่ทำลายเนื้อเยื่อ ดูดซับ และดูดซึมผลิตภัณฑ์สลายเนื้อเยื่อเหล่านี้ ในร่างกายเนื่องจากผลกระทบของสารพิษ เอนไซม์ และการทำลายเนื้อเยื่อโดยเชื้อ Staphylococci การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาจึงปรากฏขึ้นซึ่งส่งผลต่อความผิดปกติของเนื้อเยื่อและอวัยวะ นอกจากนี้ร่างกายยังเกิดปฏิกิริยาชดเชยและป้องกันอีกด้วย
กระบวนการสองทางทั้งหมดนี้ซับซ้อนและมีพลวัตมาก: ร่างกายของเด็กเปลี่ยนแปลง, เชื้อ Staphylococci ได้รับการเปลี่ยนแปลง, สภาพแวดล้อมภายนอกที่กระบวนการทางพยาธิวิทยาพัฒนาการเปลี่ยนแปลง

ในการปรับใช้กระบวนการ นอกเหนือจากการติดไวรัสแล้ว ยังมีอีกจำนวนหนึ่ง เงื่อนไขเพิ่มเติม: กิจกรรมที่ทำให้เกิดโรคของ Staphylococci, ความรุนแรง; ปริมาณการติดเชื้อที่เพียงพอ (จำนวน Staphylococci เพียงพอ); การละเมิดความสมบูรณ์ของเนื้อเยื่อและการลดการป้องกันเฉพาะและการต้านทานที่ไม่เฉพาะเจาะจงของร่างกายเด็ก

เยื่อบุผิวปกติของผิวหนังและเยื่อเมือกที่มีการหลั่งทำหน้าที่ป้องกันทางกายวิภาคที่ดีต่อการนำเชื้อ Staphylococcus เข้าสู่ร่างกายและการติดเชื้อ Staphylococcal เกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการละเมิดสิ่งกีดขวางนี้ นั่นคือสาเหตุที่การติดเชื้อ Staphylococcal แพร่หลายในผู้ป่วยที่ติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน รูปแบบของการพัฒนาของการติดเชื้อ Staphylococcal หลังการติดเชื้อไวรัสเฉียบพลันได้รับการยืนยันทางพยาธิวิทยาซึ่งกำหนดโดยการเปลี่ยนแปลงที่สอดคล้องกันในเยื่อบุผิว, การปล่อยไวรัส, ข้อมูลทางภูมิคุ้มกันหรือการปรากฏตัวของไวรัสในเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบ (O. I. Bazan, V. A. Tsinzerling, ฯลฯ) ความเสียหายต่อเยื่อบุผิวในระหว่างการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลันทำให้เกิดบาดแผลในระบบทางเดินหายใจซึ่งเป็นหนึ่งในสาเหตุหลักของการพัฒนาของโรคหลอดลมอักเสบ, กล่องเสียงอักเสบ, หลอดลมอักเสบ, โรคปอดบวมและหลอดลมฝอยอักเสบบ่อยครั้งในภายหลัง

ความสำคัญของการป้องกันที่เฉพาะเจาะจงและการต้านทานที่ไม่เฉพาะเจาะจงได้รับการยืนยันโดยการกระจายอายุของโรคสตาฟิโลคอคคัสและการเกิดขึ้นเมื่อมีปัจจัยที่ทำให้รุนแรงขึ้น
บ่อยครั้งที่ทารกแรกเกิดและเด็กเล็กที่อ่อนแอจากการเจ็บป่วยก่อนหน้านี้จะป่วย การติดเชื้อ Staphylococcal เป็นเรื่องปกติในเด็กที่เป็นโรคเลือดเนื่องจากความเสียหายต่อการทำงานของระบบ reticuloendothelial และความผิดปกติอื่น ๆ สำหรับความผิดปกติของการรับประทานอาหารในระหว่างการรักษาด้วยคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่ระงับปฏิกิริยาทางภูมิคุ้มกัน ในทารกแรกเกิดที่ได้รับบาดเจ็บจากการคลอด ในกรณีเช่นนี้ Staphylococci ที่ทำให้เกิดโรคต่ำอาจเป็นปัจจัยทางสาเหตุเช่นกัน

การแปลกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่แตกต่างกันออกไปรวมกับสภาวะการติดเชื้อที่แตกต่างกันจะกำหนดอาการทางคลินิกที่หลากหลายของการติดเชื้อ Staphylococcal ตั้งแต่รอยโรคที่ไม่รุนแรงไปจนถึงโรคร้ายแรงที่สุด เชื้อ Staphylococcus สายพันธุ์ที่มีความเข้มข้นสูงในเด็กที่มีสุขภาพดีเมื่ออายุมากขึ้นสามารถนำไปสู่การเกิดรูปแบบที่ไม่แสดงอาการที่ไม่รุนแรง นอกจากนี้ ในเด็กที่อ่อนแอตั้งแต่อายุยังน้อย สายพันธุ์ที่มีความรุนแรงต่ำอาจทำให้เกิดการติดเชื้อในรูปแบบที่รุนแรงได้

บริเวณที่มีการแนะนำ Staphylococci ในร่างกายจะเกิดอาการอักเสบเฉพาะที่ซึ่งส่วนใหญ่มักอยู่ในอวัยวะที่มีการเชื่อมต่อกับสภาพแวดล้อมภายนอก (ผิวหนัง, ช่องจมูก, ต่อมทอนซิล, ทางเดินหายใจ, ลำไส้) ในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจะพบการสะสมของเชื้อ Staphylococci ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต อาการบวมน้ำ การแทรกซึมของเนื้อเยื่อ การตกเลือด ภาวะหยุดนิ่ง ลิ่มเลือดในเส้นเลือดฝอยและหลอดเลือดขนาดเล็ก การก่อตัวของไฟบริน แนวโน้มที่จะเป็นหนอง และเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อ การอักเสบมีหลายรูปแบบหลัก: โรคหวัด, เป็นหนอง, เนื้อตาย, ไฟบริน

ในรูปแบบหวัดการแทรกซึมของเยื่อเมือก, ชั้น submucosal, มากมายเหลือเฟือ, ภาวะหยุดนิ่ง, สารหลั่งซีรัมผสมกับเมือกและเม็ดเลือดขาว, สารหลั่งของเซลล์, phagocytosis จะพบในบริเวณที่มีการอักเสบ; การเปลี่ยนแปลงเดียวกันในเนื้อเยื่อรอบข้าง

สำหรับรูปแบบเป็นหนองในสถานที่ที่มีการสะสมของเชื้อ Staphylococci, การสลายตัวของเนื้อเยื่อ, เป็นหนอง, เป็นหนอง, เป็นหนอง, สารหลั่งในซีรั่ม - ตกเลือด, กระบวนการ phagocytosis และการไหลบ่ารอบแผล

สำหรับรูปแบบเนื้อตายการอักเสบมีลักษณะเฉพาะคือเนื้อตายเป็นส่วนใหญ่ เนื้อเยื่อเซรุ่มเลือดออกในแผลจะแตก
การเปลี่ยนแปลงของเนื้อร้ายในทางเดินหายใจ (laryngotracheitis) ก็เกิดจากเนื้อร้ายของเยื่อเมือกและใต้เยื่อเมือกโดยมีการก่อตัวของแผลที่ปกคลุมไปด้วยคราบสกปรกสีขาว ด้วยโรคปอดบวมที่เน่าเปื่อย การสลายตัวของเนื้อเยื่อหลอดลม เนื้อเยื่อปอด และผนังกั้นของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเกิดขึ้น จุดโฟกัสของการทำลายล้างหลายครั้งนำไปสู่การก่อตัวของโพรงที่มีผนังบาง ซึ่งมีขนาดที่ไม่สามารถใช้งานได้เนื่องจากเนื้อเยื่อปอดส่วนใหม่เข้ามาเกี่ยวข้องในกระบวนการนี้
การอักเสบของไฟบรินในกระบวนการที่รุนแรงสามารถมีลักษณะเด่นได้ โดยพิจารณาจากการแยกรูปแบบไฟบริน (ดิฟเธอริติก) โรคต่อมทอนซิลอักเสบชนิดไฟบรินอธิบายได้ด้วยการก่อตัวของฟิล์มสีเทา-ขาวหนาบนพื้นผิวต่อมทอนซิลที่ได้รับผลกระทบ มีรูปแบบของโรคคอตีบกล่องเสียงอักเสบที่มีการก่อตัวของฟิล์มไฟบรินในกล่องเสียงและโดยเฉพาะอย่างยิ่งในหลอดลม; เยื่อหุ้มปอดอักเสบจากไฟบรินเป็นเรื่องปกติ การอักเสบแบบเนื้อตาย, ไฟบริน-เนื้อตายสามารถเกิดขึ้นได้ในลำไส้และอวัยวะอื่น ๆ

ความแตกต่างระหว่างรูปแบบต่างๆ ของการอักเสบโดยอิงจากการเปลี่ยนแปลงที่เด่นชัดซึ่งได้รับความสำคัญยิ่งนั้นค่อนข้างจะไร้เหตุผล และด้วยรูปแบบหวัด อาจมีเนื้อตายผิวเผิน การบวมน้ำ และการสูญเสียไฟบริน อย่างไรก็ตาม ด้วยรูปแบบเนื้อตาย มีหนอง เป็นไฟบริน การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้จึงมีความสำคัญอย่างยิ่ง
การอักเสบรูปแบบหนึ่งสามารถเปลี่ยนเป็นรูปแบบอื่นได้ รูปแบบหวัดเป็นรูปแบบเริ่มต้นของการอักเสบ ในผู้ป่วยจำนวนมากในขั้นตอนนี้กระบวนการจะสิ้นสุดลง ถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่น และแก้ไขได้ด้วยความช่วยเหลือของ phagocytosis และปฏิกิริยาการป้องกันอื่น ๆ เป็นสิ่งสำคัญมากสำหรับแพทย์ในการป้องกันความก้าวหน้าอย่างทันท่วงที

ความสนใจเป็นพิเศษ สมควรได้รับโรคปอดบวมซึ่งตามกฎแล้วมีอยู่ในเด็กทุกคนที่เสียชีวิตจากการติดเชื้อสตาฟิโลคอคคัส Staphylococci แทรกซึมเข้าไปในทางเดินหายใจผ่านทางหลอดลม บริเวณที่มีการแทรกซึมของจุลินทรีย์จุดโฟกัสของการอักเสบจะเกิดขึ้นมักมีลักษณะเป็นหนองและมีหนองเป็นเนื้อตายโดยมีการสลายตัวของเนื้อเยื่อซึ่งก่อให้เกิดโพรง จุดโฟกัสที่เป็นหนอง - ฝีสามารถมีได้หลายอย่าง เยื่อหุ้มปอดมักเกี่ยวข้องกับกระบวนการในการพัฒนาเยื่อหุ้มปอดอักเสบจากไฟบรินและมีหนองเป็นหนอง ฝีในเยื่อหุ้มปอดอาจแตกเข้าไปในโพรงเยื่อหุ้มปอด ตามด้วย pyopneumothorax ในบางกรณีจะพิจารณาภาวะถุงลมโป่งพอง ช่องอากาศถือเป็นโรคปอดบวมจากเชื้อ Staphylococcal

ในบรรดาโรคปอดบวมจากเชื้อ Staphylococcal กลุ่มของโรคปอดบวมที่ไม่มีการทำลายและการสลายตัวของเนื้อเยื่อมีความโดดเด่นในคลินิก ในบรรดาโรคปอดบวมที่ไม่มีการทำลายเนื้อเยื่อปอดกระบวนการจะถูกสังเกตในระยะเริ่มแรกของการพัฒนา - โรคหลอดลมอักเสบแบบโฟกัสหรือไหลมารวมกันโดยไม่มีรอยโรคที่ตายและการเปลี่ยนแปลงของพิษในช่องท้อง

ปฏิกิริยาการป้องกันของร่างกายในบริเวณที่มีการอักเสบในต่อมน้ำเหลืองในระดับภูมิภาคนั้นดำเนินการโดยสิ่งกีดขวางเนื้อเยื่อในท้องถิ่น phagocytosis ของ staphylococci โดยเม็ดเลือดขาว ผู้ป่วยจำนวนมากไม่มีแนวโน้มที่จะแพร่กระจายรอยโรคที่เกิดจากเชื้อ Staphylococcal อย่างต่อเนื่อง โดยปฏิกิริยา phagocytosis จะได้รับการแก้ไขในรูปแบบของกระบวนการในท้องถิ่น การเปลี่ยนแปลงจะถูกกำจัดโดยการสลายของสารหลั่ง

นอกจากนี้ หากได้รับการรักษาอย่างไม่ถูกต้อง หรือหากสัมผัสกับปัจจัยเพิ่มเติมใดๆ ที่ลดการดื้อยา โดยเฉพาะอย่างยิ่งในวัยเด็ก อาจเกิดลักษณะทั่วไปของการติดเชื้อเฉพาะจุดได้ การแพร่กระจายของการติดเชื้อในช่องปากทำให้เกิดการอักเสบในช่องพารานาซัล หูชั้นกลาง และทางเดินหายใจ Staphylococcus สามารถแทรกซึมเข้าไปในเลือด แพร่กระจายทางเม็ดเลือด ทำให้เกิดโรคกระดูกอักเสบ โรคข้ออักเสบ เยื่อบุหัวใจอักเสบ ฯลฯ การแพร่กระจายของการติดเชื้อจากจุดโฟกัสเฉพาะที่สามารถเกิดขึ้นได้ทางน้ำเหลือง - โดยปกติจะเป็นวิธีที่เกิดต่อมน้ำเหลืองอักเสบและเยื่อบุช่องท้องอักเสบ ลักษณะทั่วไปของการติดเชื้อเกิดขึ้นได้หลายวิธีในผู้ป่วยรายเดียวกัน ตัวอย่างเช่น ในเวลาเดียวกัน มันแพร่กระจายจากช่องจมูกเข้าไปในช่องจมูกเข้าไปในช่องเสริม, ต่อมน้ำเหลืองเข้าไปในต่อมน้ำเหลืองและกระจายเลือดไปยังข้อต่อใด ๆ

อันเป็นผลมาจากลักษณะทั่วไปของการติดเชื้อทำให้เกิดภาวะติดเชื้อและภาวะโลหิตเป็นพิษโดยเฉพาะอย่างยิ่งมักเกิดขึ้นในเด็กวัยทารกตอนต้นและในเด็กในช่วง 3 เดือนแรกของชีวิตในทารกแรกเกิด

ด้วยโรค Staphylococcal มักตรวจพบแบคทีเรียในเลือดซึ่งเป็นเรื่องปกติสำหรับทารก Staphylococci ไม่เพิ่มจำนวนในเลือด ดังนั้นแบคทีเรียในเลือดจึงบ่งชี้ว่ามีการอักเสบของเชื้อ Staphylococcal ในร่างกาย

จุลินทรีย์ที่เข้าสู่กระแสเลือดบางส่วนจะตาย และถูกกำจัดบางส่วนออกจากร่างกายผ่านทางทางเดินหายใจ ระบบทางเดินปัสสาวะ และระบบทางเดินอาหาร
ในการมุ่งเน้นการอักเสบในท้องถิ่น Staphylococci จะผลิตสารพิษซึ่งเมื่อดูดซึมจะมีผลเป็นพิษต่อร่างกายโดยทั่วไป ระบบ reticuloendothelial เกี่ยวข้องกับกระบวนการนี้ ซึ่งแสดงให้เห็นโดยการเปลี่ยนแปลงในม้าม (การสืบพันธุ์ของเซลล์ตาข่าย) และตับ (การเปลี่ยนแปลง dystrophic) การเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้นในปอด (ปริมาณเลือดที่เพิ่มขึ้น, โฟกัส atelectasis, ถุงลมโป่งพอง ฯลฯ), การเปลี่ยนแปลง dystrophic ในกล้ามเนื้อหัวใจตาย (การเสื่อมของโปรตีน, บางครั้งความอ้วนของเส้นใยกล้ามเนื้อเสื่อม) ในไตอาจมีการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อคั่นระหว่างหน้าการแทรกซึมของเม็ดเลือดขาวความแออัดของไขกระดูกและโรคไตอักเสบในเซรุ่มคั่นระหว่างหน้าอาจปรากฏขึ้น

ผลิตภัณฑ์สลายจุลินทรีย์มีฤทธิ์กระตุ้นอาการแพ้ การเปลี่ยนแปลงการแพ้ได้รับการส่งเสริมโดยการติดเชื้อ Staphylococcal ซ้ำ ๆ และการขนส่ง Staphylococcus อย่างต่อเนื่อง เป็นไปได้ว่า Staphylococci อาจมีส่วนร่วมในการพัฒนาโรคภูมิแพ้โดยเกิดโรคไตอักเสบและโรคไขข้อ
ในการเกิดโรคของการติดเชื้อ Staphylococcal กลุ่มอาการต่อไปนี้มีความโดดเด่น: ติดเชื้อพิษและภูมิแพ้ การรวมกันของพวกเขาจะกำหนดกระบวนการติดเชื้อทั้งหมดโดยรวม

สำหรับ กลุ่มอาการบำบัดน้ำเสียติดเชื้อโดดเด่นด้วยการปรากฏตัวของจุดโฟกัสอักเสบซึ่งมักปรากฏอยู่ในการติดเชื้อ Staphylococcal ทุกรูปแบบ ระดับความรุนแรงมีตั้งแต่การละเมิดเล็กน้อยไปจนถึงการละเมิดที่ร้ายแรง

กลุ่มอาการเป็นพิษมีลักษณะเฉพาะกระบวนการ Staphylococcal ที่ไม่รุนแรงในท้องถิ่นจำนวนมากเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการมึนเมาที่เห็นได้ชัดเจน ในกรณีอื่น ๆ อาจปรากฏเป็นไข้ต่ำรบกวนความเป็นอยู่ทั่วไปและความอยากอาหารเล็กน้อย เป็นเวลานานสามารถนำไปสู่โรคโลหิตจาง, การเปลี่ยนแปลงลักษณะของโรคเม็ดเลือดแดงแตก; ในทารกอาจทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นไม่เพียงพอ
ในรอยโรคอักเสบที่รุนแรงกลุ่มอาการพิษที่มีอาการตามปกติ (ไข้มักอาเจียนความผิดปกติของระบบหัวใจและหลอดเลือด) ค่อนข้างเด่นชัดอยู่แล้ว ความมึนเมาอาจรุนแรงโดยต้องได้รับผลทางกฎหมายอย่างรวดเร็ว

โรคภูมิแพ้เกิดขึ้นเนื่องจากผลกระทบต่อความรู้สึกของผลิตภัณฑ์ที่สลายตัวของจุลินทรีย์ มันคือ MMHIILHCICM โดยใช้การทดสอบผิวหนัง อาการทางคลินิกได้รับการศึกษาเกือบทั้งหมดแล้ว

ใน ปีที่ผ่านมาการติดเชื้อ Staphylococcal ในรูปแบบเรื้อรังเริ่มได้รับความสนใจอย่างมาก การเกิดขึ้นส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการรักษารูปแบบเฉียบพลันที่ไม่เหมาะสมและไม่เพียงพอและความสามารถในการปรับตัวของเชื้อ Staphylococci ซึ่งเป็นผลมาจากการที่พวกเขาสามารถรับคุณสมบัติเช่นเดียวกับโปรตีนของมนุษย์ ด้วยเหตุนี้พวกมันจึงสูญเสียการระคายเคืองของไอออนไปเกือบหมด การผลิตแอนติบอดีลดลงและกระบวนการจะซบเซา ยืดเยื้อหรือ หลักสูตรเรื้อรัง.

ภูมิคุ้มกันยังไม่ได้รับการศึกษาเพียงพอภูมิคุ้มกันต้านเชื้อแบคทีเรียขาดหายไปหรือไม่เสถียรและไม่ได้ป้องกันโรคในระหว่างการติดเชื้อ Staphylococcus ซ้ำ ๆ แม้จะอยู่ใน phagotype เดียวกันก็ตาม ภูมิคุ้มกันต้านพิษได้รับการพัฒนาส่วนใหญ่หลังจากได้รับความทุกข์ทรมานจากโรคพิษร้ายแรง การปรากฏตัวของแอนติบอดีต่อต้านพิษ (antihemolysins และ antileukocidins) ในเลือดแม้ใน titers สูงไม่ได้ป้องกันการพัฒนาของกระบวนการหนองที่ตามมา ปฏิกิริยา phagocytic มีบทบาทสำคัญในภูมิคุ้มกันของเชื้อ Staphylococcal

คลินิกติดเชื้อ Staphylococcal ในเด็ก

การติดเชื้อ Staphylococcal มีลักษณะเฉพาะที่มีความหลากหลายทางคลินิกเป็นพิเศษ ซึ่งจำแนกได้ยากมาก รูปแบบทั่วไปและเป็นภาษาท้องถิ่นส่วนใหญ่สามารถแยกแยะได้แม้ว่าการแบ่งส่วนนี้จะเป็นไปตามอำเภอใจก็ตาม

สู่รูปแบบทั่วไปรวมถึงภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด, ภาวะโลหิตเป็นพิษ รูปแบบที่มีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นส่วนใหญ่มีความโดดเด่นด้วยการปรากฏตัวของรอยโรคในพื้นที่เฉพาะของร่างกาย ด้วยรูปแบบที่แปลเป็นภาษาท้องถิ่นมักพบจุดโฟกัสของการแพร่กระจายเช่นเช่นกับต่อมทอนซิลอักเสบ, ต่อมน้ำเหลืองอักเสบ, หูชั้นกลางอักเสบ อย่างไรก็ตาม ตรงกันข้ามกับรูปแบบทั่วไป จุดโฟกัสเหล่านี้ยังคงรักษาลักษณะเฉพาะของท้องถิ่นไว้ จึงสามารถจัดประเภทเป็นแบบท้องถิ่นได้โดยใช้เงื่อนไข "เด่น" รูปแบบเฉพาะที่อาจมีความรุนแรง เช่น โรคกระดูกอักเสบ แต่จัดอยู่ในหมวดหมู่นี้เนื่องจากตำแหน่งเฉพาะของกระบวนการ Staphylococcal บางครั้งการวาดเส้นแบ่งระหว่างรูปแบบทั่วไปและรูปแบบท้องถิ่นเป็นเรื่องยากมาก

รูปแบบที่แปลเป็นภาษาท้องถิ่นมักจะได้รับการวินิจฉัยโดยตำแหน่งของกระบวนการอักเสบขึ้นอยู่กับความเสียหายต่ออวัยวะใดอวัยวะหนึ่ง: โรคจมูกอักเสบ, ต่อมทอนซิลอักเสบ, ต่อมน้ำเหลืองอักเสบ, หูชั้นกลางอักเสบ, โรคปอดบวม ฯลฯ

ไม่สามารถระบุรูปแบบลักษณะเฉพาะได้เนื่องจากไม่มีอาการทางคลินิกตามแบบฉบับของโรค Staphylococcal ยกเว้นการก่อตัวของโพรงอากาศในโรคปอดบวม เราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับรูปแบบทางคลินิกที่เด่นชัด รูปแบบที่ไม่แสดงอาการ และรูปแบบที่ไม่ปรากฏให้เห็นเท่านั้น

กระบวนการ Staphylococcal สามารถเป็นกระบวนการหลักและรองได้ปฐมภูมิคือโรคที่เริ่มต้น รองคือกระบวนการที่พัฒนาขึ้นเมื่อมีจุดสนใจอยู่ มีการติดเชื้อ Staphylococcal ในรูปแบบที่ไม่รุนแรง ปานกลาง และรุนแรง ตามหลักสูตรจะแยกแยะรูปแบบเฉียบพลันยืดเยื้อและเรื้อรังได้ ด้านล่างนี้เป็นแผนภาพของการแปลกระบวนการอักเสบของเชื้อ Staphylococcal และอาการทางคลินิกที่เกี่ยวข้อง
การแพร่กระจายของโรค Staphylococcal ที่พบบ่อยที่สุดคือผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง, คอหอย, จมูก, ช่องจมูกและทางเดินหายใจ มักพบโรคระบบทางเดินอาหาร (enterocolitis) รอยโรคกระดูก ฯลฯ

ระยะฟักตัวใช้เวลาหลายชั่วโมงถึง 3-4 วันการโจมตีของโรคเป็นแบบเฉียบพลัน ในการโฟกัสการอักเสบในท้องถิ่นการเปลี่ยนแปลงของหวัดเกิดขึ้น (ภาวะเลือดคั่งมักจะบวมเฉพาะที่เนื่องจากการบวมของเนื้อเยื่อที่ซ่อนอยู่) ความเจ็บปวดเล็กน้อย ด้วยรอยโรคที่รุนแรงยิ่งขึ้นจะเกิดกระบวนการอักเสบเป็นหนองและในที่สุดอาจเกิดการเปลี่ยนแปลงของไฟบรินและเนื้อตายในบริเวณโฟกัสเฉพาะที่ ภาวะเลือดคั่งจะรุนแรงมากขึ้นการแทรกซึมของเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบจะเด่นชัดและคราบสกปรกจะปรากฏในรูปแบบของคราบสกปรกสีเทาหลวม ๆ ที่อยู่บนพื้นผิวที่เป็นแผล เมื่อมีการสะสมของไฟบริน คราบจุลินทรีย์จะก่อตัวขึ้นในรูปของฟิล์มหนาแน่นบนเนื้อเยื่อที่มีภาวะเลือดคั่งมากเกินไปที่แทรกซึมอยู่ กระบวนการนี้มักจะผสมกันเป็นหนอง - เนื้อตาย, ไฟบริน - เนื้อตายในธรรมชาติ

ต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาคจะขยายใหญ่ขึ้นในรูปแบบต่างๆ บางครั้งอาจถึงขนาด ไข่ไก่- รูปทรงของพวกมันจะเบลอเป็นส่วนใหญ่เนื่องจากการแทรกซึมของเนื้อเยื่อรอบข้าง แต่ก็สามารถถูกทำให้โค้งได้อย่างคมชัดเช่นกัน เมื่อหนองเกิดขึ้นความเจ็บปวดจะปรากฏขึ้นผิวหนังบริเวณต่อมจะเปลี่ยนเป็นสีแดงและเริ่มตรวจพบความผันผวนในส่วนลึก

ในผู้ป่วยจำนวนมากที่มีการเปลี่ยนแปลงของโรคหวัดในพื้นที่เฉพาะโรคจะผ่านไปได้โดยไม่มีอาการมึนเมา ด้วยการอักเสบในท้องถิ่นที่สำคัญยิ่งขึ้นอาการมึนเมาจะปรากฏขึ้นโดยไม่มีคุณสมบัติเฉพาะของเชื้อ Staphylococcus อุณหภูมิระหว่างการติดเชื้อ Staphylococcal อาจเป็นปกติ, เกรดต่ำ, หรือสูงถึง 39-40 ° C หรือมากกว่านั้นส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการอักเสบ

การตรวจเลือดเผยให้เห็นเม็ดเลือดขาว นิวโทรฟิเลียโดยเลื่อนไปทางซ้าย และ ESR เพิ่มขึ้น ระดับของการเปลี่ยนแปลงและความมึนเมาสอดคล้องกับความรุนแรงของโรคและความรุนแรงของการอักเสบ ในกระบวนการที่รุนแรงบางครั้งเม็ดเลือดขาวถึง 20 - 30-109 ต่อลิตร การเปลี่ยนแปลงของนิวโทรฟิลอาจลงไปที่ myelocytes ESR เพิ่มขึ้นเป็น 30-40 มม. ต่อชั่วโมงหรือมากกว่า การพัฒนาของโรคโลหิตจางจากภาวะ hypochromic เป็นเรื่องปกติโดยเฉพาะในเด็กเล็ก

สู่รูปแบบแสงได้แก่ โรคที่เกิดขึ้นโดยไม่มีการรบกวนหรือรบกวนความเป็นอยู่ทั่วไปเล็กน้อย ที่อุณหภูมิปกติหรือต่ำกว่าไข้ โดยไม่มีความผิดปกติในการทำงานพิเศษใด ๆ ในร่างกาย ในบรรดาโรค Staphylococcal ที่พบบ่อยที่สุดคือรูปแบบที่ไม่รุนแรงเหล่านี้ในรูปแบบของโรคจมูกอักเสบ, ช่องจมูกอักเสบ, ต่อมทอนซิลอักเสบหวัด, ท้องเสียเล็กน้อย, แผลที่ผิวหนังที่มีการเปลี่ยนแปลงการอักเสบเล็กน้อยและการเปลี่ยนแปลงของสูตรเม็ดเลือดขาวในเลือด แบบฟอร์มดังกล่าววินิจฉัยได้ยาก แต่ก็ก่อให้เกิดอันตรายได้จากหลายสาเหตุ ร่วมกับโรคอื่นๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน โรคที่ไม่รุนแรงและไม่เป็นอันตรายอาจทำให้เกิดกระบวนการที่รุนแรงได้ หากไม่มีการรักษา โรคดังกล่าวสามารถดำเนินต่อไปได้เป็นเวลานาน (สัปดาห์ เดือน) พัฒนาเป็นกระบวนการเรื้อรัง ผู้ป่วยที่มีอาการไม่รุนแรงอาจกลายเป็นแหล่งแพร่เชื้อให้กับผู้อื่นได้ รูปแบบที่ไม่รุนแรงสามารถสังเกตได้ทุกวัยในเด็กที่อ่อนแอในรูปแบบของโรคผิวหนังที่ซบเซา, โรคจมูกอักเสบ, ต่อมทอนซิลอักเสบ; ในวัยเด็ก - ในรูปแบบของความผิดปกติของลำไส้เล็กน้อย

แบบฟอร์มไม่แสดงอาการการติดเชื้อ Staphylococcal เกิดขึ้นโดยไม่มีจุดโฟกัสการอักเสบเฉพาะที่ที่มองเห็นได้ พวกเขาสามารถแสดงอาการได้เฉพาะในรูปแบบไข้ต่ำ เม็ดเลือดขาวปานกลาง บางครั้งนิวโทรฟิเลีย โดยเฉพาะอย่างยิ่งการเพิ่มขึ้นของ ESR ทารกที่มีรูปแบบดังกล่าวอาจมีเพียงเส้นน้ำหนักที่ราบเรียบ ความอยากอาหารบกพร่อง บางครั้งการสำรอก และโรคโลหิตจาง การปรากฏตัวของรูปแบบดังกล่าวได้รับการยืนยันจากข้อมูลทางแบคทีเรียปฏิกิริยาทางภูมิคุ้มกันและในเด็กปฏิกิริยาการเกาะติดกันของเชื้อ Staphylococcus จะกลายเป็นบวก ในเด็กทารก เชื้อ Staphylococcus มักถูกเพาะเลี้ยงจากเลือด

แบบฟอร์มที่ไม่เหมาะสมพวกเขาไม่ได้แสดงอาการทางคลินิกและตรวจพบเฉพาะบนพื้นฐานของการเปลี่ยนแปลงทางภูมิคุ้มกันเท่านั้น

แบบฟอร์มที่รุนแรงการติดเชื้อ Staphylococcal มีลักษณะเป็นไข้สูง, วิตกกังวล, สติบกพร่อง, อาจมีอาการอาเจียน, สีซีดเพิ่มขึ้น, ตัวเขียว ชีพจรเต้นเร็วขึ้น อาจมีลักษณะคล้ายเส้นด้าย และความดันโลหิตลดลง ในรูปแบบที่รุนแรง มักมีผื่นต่างๆ เกิดขึ้น และอาการตกเลือดก็ไม่ใช่เรื่องแปลก รูปแบบที่รุนแรงด้วยความมึนเมามักจะพัฒนาโดยมีส่วนประกอบของสารหลั่งที่เด่นชัดโดยมีการระงับ, เนื้อตาย, การเปลี่ยนแปลงของไฟบรินในพื้นที่โฟกัสเฉพาะที่ เหล่านี้รวมถึงกล่องเสียงอักเสบ, หลอดลมฝอยอักเสบ, ปอดบวมฝี, เยื่อหุ้มปอดอักเสบ, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, การติดเชื้อ ฯลฯ การเปลี่ยนแปลงของน้ำเสียอย่างรุนแรงพัฒนาช้าเนื่องจากการปรากฏตัวของการเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาคที่เด่นชัดเพียงพอในรูปแบบของหนองอักเสบที่มีนัยสำคัญ, หนอง - เนื้อร้าย, ไฟบรินโฟกัสหรือแม้กระทั่งจุดโฟกัสหลายจุด ต้องใช้เวลาพอสมควร โดยปกติจะใช้เวลาหลายวัน ในหลายกรณี มีการสังเกตอาการเฉียบพลัน แต่จะเห็นได้ชัดเท่านั้น ตามกฎแล้ว มักนำหน้าด้วยการเปลี่ยนแปลงที่ละเอียดอ่อน มองเห็นได้ และไม่สามารถวินิจฉัยได้ ฉันเชื่อว่าด้วยความมึนเมาที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วรูปแบบที่เป็นพิษเกิดขึ้นในรูปแบบของกระเพาะและลำไส้อักเสบเฉียบพลันและกลุ่มอาการคล้ายผื่นแดงซึ่งสามารถพัฒนาได้ด้วยการเปลี่ยนแปลงในท้องถิ่นที่ค่อนข้างปานกลาง แต่สร้างความเสียหายที่เป็นพิษต่อส่วนกลาง ระบบประสาท.

ปัจจุบันด้วยความพร้อมของผล ผลิตภัณฑ์ยารูปแบบที่รุนแรงที่มีอาการบำบัดน้ำเสียในผู้ป่วยจำนวนมากสามารถนำมาประกอบกับกรณีขั้นสูงที่ปรากฏเป็นผลมาจากการประเมินการเปลี่ยนแปลงเบื้องต้นต่ำเกินไปการประเมินพลวัตของการเปลี่ยนแปลงที่ไม่ถูกต้องและการรักษาที่ไม่เหมาะสม

รูปแบบปานกลางรวมถึงกรณีที่มีอาการมึนเมารุนแรงปานกลาง อุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นเป็น 38-39° C สภาพทั่วไปบกพร่องแต่ไม่รุนแรง การเปลี่ยนแปลงของหัวใจจะจำกัดอยู่ที่อิศวรปานกลาง เสียงหัวใจอู้อี้ มีอาการปวดหัวและความอยากอาหารลดลง กระบวนการในท้องถิ่นในระดับปานกลางมีลักษณะเป็นหนองเป็นส่วนใหญ่ มีเนื้อตาย มีไฟบริน แต่มีข้อจำกัดในการกระจายและความลึกของความเสียหาย ความผิดปกติของเนื้อเยื่อและอวัยวะที่ได้รับผลกระทบก็เด่นชัดน้อยลงเช่นกัน รูปแบบปานกลางมักรวมถึงต่อมทอนซิลอักเสบ เสมหะ ปอดบวม ลำไส้อักเสบ ฯลฯ

โรคที่เกิดจากเชื้อ Staphylococcal อาจเกิดขึ้นเฉียบพลันเมื่อกระบวนการสิ้นสุดลงในสัปดาห์แรกหรือ 1-2 เดือน ยืดเยื้อเมื่อการฟื้นตัวล่าช้าไปหลายเดือน และเรื้อรังเมื่อกระบวนการนี้กินเวลาไม่เพียงเดือนเดียว แต่ยังเป็นปีด้วย ในระหว่างที่เกิดโรค มักสังเกตอาการกำเริบ คลื่นอุณหภูมิซ้ำๆ อุณหภูมิ "เทียน" และมีไข้ต่ำ แนวโน้มในระยะยาวมีสูงโดยเฉพาะในเด็กที่อ่อนแอในเด็กในช่วงเดือนแรกของชีวิต ระยะที่ยืดเยื้อและเรื้อรังอาจเกิดขึ้นได้ทั้งสองรูปแบบที่ไม่รุนแรงในรูปแบบของโรคจมูกอักเสบ ต่อมทอนซิลอักเสบ โรคหูน้ำหนวก และรูปแบบที่รุนแรง โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคกระดูกอักเสบ อาการกำเริบอาจเกิดขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างการติดเชื้อไวรัสเฉียบพลันเมื่อการติดเชื้อ Staphylococcal สามารถแสดงออกได้ว่าเป็นการพัฒนาอย่างรวดเร็วของโรคปอดบวมและภาวะติดเชื้อ
ภาวะแบคทีเรียเป็นลักษณะที่ปรากฏในรูปแบบใดก็ได้ (ไม่แสดงอาการ ไม่ปรากฏให้เห็น) แต่ส่วนใหญ่ยังอยู่ในรูปแบบที่รุนแรงหรือเรื้อรัง ในเด็กทารกและเด็กที่อ่อนแอ แบคทีเรียสามารถคงอยู่ได้ไม่เพียงแต่เป็นสัปดาห์เท่านั้น แต่ยังเป็นเดือนหรือเป็นปีก็ได้ โดยปกติจะได้รับการสนับสนุนจากโรคผิวหนังอักเสบที่เฉื่อยชา, โรคจมูกอักเสบ, ต่อมทอนซิลอักเสบ, ไซนัสอักเสบ, โรคหูน้ำหนวก, กระบวนการในทางเดินน้ำดีและทางเดินปัสสาวะ ฯลฯ

รูปแบบทางคลินิกที่เลือกของการติดเชื้อ Staphylococcal ในเด็ก

รอยโรคต่างๆ ที่ผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังมักเกิดในเด็ก โดยเฉพาะเด็กเล็กและทารกแรกเกิด Staphylococci อาจทำให้เกิดการติดเชื้อในผื่นผ้าอ้อม ทำให้เกิด paronychia, panaritium, เสมหะ, พุพอง ฯลฯ กระบวนการเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นแยกกันหรือร่วมกับกระบวนการอื่น ๆ เกิดขึ้นในระหว่างการติดเชื้อหรือเป็นจุดโฟกัสหลักในการบำบัดน้ำเสีย

แผลที่จมูก

เมื่อจมูก คอหอย และช่องจมูกได้รับผลกระทบ จะเกิดโรคจมูกอักเสบ คอหอยอักเสบ คอหอยอักเสบ และต่อมทอนซิลอักเสบ ซึ่งทำให้เกิดฝีในเยื่อบุช่องท้อง โรคหูน้ำหนวก ต่อมน้ำเหลืองอักเสบ และไซนัสอักเสบ ความเสียหายต่อระบบทางเดินหายใจและอวัยวะย่อยอาหารมักเกี่ยวข้องกับความเสียหายต่อจมูกและคอหอย

รอยโรคทางเดินหายใจ

รอยโรคของระบบทางเดินหายใจมีความหลากหลายมาก ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของการติดเชื้อ, กล่องเสียงอักเสบ, หลอดลมอักเสบ, หลอดลมอักเสบ, หลอดลมฝอยอักเสบ, โรคปอดบวม, เยื่อหุ้มปอดอักเสบปรากฏขึ้นและมักมีลักษณะรวมกัน

อาการทางคลินิกของความเสียหายต่อระบบทางเดินหายใจโดยหลักแล้วคืออาการไอ อาการรบกวนในความเป็นอยู่โดยทั่วไป โดยส่วนใหญ่เกิดจากปฏิกิริยาของอุณหภูมิ โรคกล่องเสียงอักเสบและกล่องเสียงอักเสบถือเป็นรูปแบบที่พบบ่อยและมักรุนแรงของการติดเชื้อสตาฟิโลคอคคัส เนื่องจากการรวมกันที่เด่นชัดกับการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลันจึงมักมีอาการไอร่วมกับอาการหวัดอื่น ๆ (น้ำมูกไหล, จาม)
โรคนี้มักเกิดขึ้นภายใน 1-2 วัน โดยมักมีอาการกล่องเสียงตีบ (croup) ร่วมด้วย การตีบกล่องเสียงอักเสบและกล่องเสียงอักเสบเป็นรูปแบบที่รุนแรงของการติดเชื้อ Staphylococcal เนื่องจากความผิดปกติในการทำงานอย่างรุนแรง ไม่มีรูปแบบในการเกิดขึ้นและการพัฒนาของกลุ่มที่มีลักษณะเป็นเชื้อ Staphylococcal สำหรับบางคน โรคนี้เริ่มต้นทันทีด้วยอาการตีบ ในขณะที่คนอื่นๆ หายใจลำบากเกิดขึ้นในภายหลังโดยมีภูมิหลังของโรคกล่องเสียงอักเสบที่ไม่ร้ายแรงก่อนหน้านี้ เช่นเดียวกับโรคคอตีบ มีการตีบ 4 องศา อย่างไรก็ตามการตีบในกลุ่มสาเหตุ Staphylococcal ไม่ได้พัฒนาอย่างเคร่งครัดในลำดับที่แน่นอน มันสามารถเกิดขึ้นอย่างกะทันหันเมื่อเริ่มเกิดโรคและมีลักษณะเด่นชัด; ยังสามารถพัฒนาได้ในภายหลัง

โรคกล่องเสียงอักเสบ, กล่องเสียงอักเสบ มักเกิดขึ้นกับโรคปอดบวม โดยจะพบได้ในเกือบทุกกรณี

โรคปอดอักเสบการติดเชื้อ Staphylococcal อาจเป็นขั้นปฐมภูมิหรือทุติยภูมิ เกิดขึ้นเป็นกระบวนการแยก หรือเป็นจุดโฟกัสของการติดเชื้อเฉพาะที่ในร่างกาย ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา Staphylococcus เป็นปัจจัยสาเหตุหลักในการเกิดโรคปอดบวมในเด็กเล็ก

โรคปอดบวมจากเชื้อ Staphylococcal ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในรูปแบบของโรคปอดบวมขนาดเล็กโฟกัสธรรมดาซึ่งมักมีอาการหวัดในทางเดินหายใจส่วนบน โรคนี้สามารถจบลงได้อย่างรวดเร็วลากยาวและดำเนินต่อไปได้ค่อนข้างเชื่องช้าหรือรุนแรงมากขึ้นโดยมีภาวะอุณหภูมิร่างกายสูงเกินไป (39-40 ° C ขึ้นไป) โรคปอดบวมมักค่อยๆ หายไป โดยมีไข้ต่ำๆ เป็นเวลานาน โรคปอดบวมรูปแบบการทำลายล้างนั้นรุนแรงที่สุด บางครั้งอาจพัฒนาได้ค่อนข้างเร็ว และในอีกไม่กี่วันข้างหน้า ฝีและฝีจะก่อตัวเป็น pyopneumothorax ในกรณีอื่น ๆ โรคนี้จะค่อย ๆ พัฒนาไปตามพื้นหลังของโรคหวัดที่ยืดเยื้อของระบบทางเดินหายใจส่วนบน เมื่อเทียบกับพื้นหลังนี้สภาพจะแย่ลงอย่างรวดเร็วและภาพทางคลินิกของโรคปอดบวมเฉียบพลันจะเกิดขึ้น “การระเบิด” ยังสามารถเกิดขึ้นได้กับพื้นหลังของโรคปอดบวมเฉพาะที่ที่ไม่รุนแรงก่อนหน้านี้ ซึ่งดูเหมือนเป็นช่วงระยะพักฟื้น ต่อจากนั้นการพัฒนากระบวนการที่แตกต่างกันในตอนแรกเหล่านี้ก็เกิดขึ้นในลักษณะเดียวกัน ในกรณีนี้มักมีอาการมึนเมา ระบบทางเดินหายใจ และหัวใจล้มเหลว โรคปอดอักเสบจากเชื้อ Staphylococcal รุนแรงนั้นมีลักษณะเฉพาะด้วยข้อมูลทางรังสีวิทยา: ในปอดที่เป็นโรคปอดบวมแบบทำลายล้างจะตรวจพบจุดโฟกัสเล็ก ๆ ที่ทำให้มืดลงเป็นครั้งแรกจากนั้นจึงมีขนาดใหญ่ หลังจากผ่านไป 1-2 วัน พื้นที่ที่ชัดเจนจะปรากฏขึ้น (ทรงกลมแต่มีรูปร่างไม่ปกติ) หรือมีโพรงที่มีลักษณะเป็นวงรีที่มองเห็นได้ชัดเจน ในบางกรณีมีระดับแนวนอน

ทำอันตรายต่อกระดูกและข้อต่อ

เมื่อกระดูกและข้อต่อได้รับผลกระทบ จะเกิดกระดูกอักเสบและข้ออักเสบ ซึ่งมีการอธิบายรายละเอียดไว้ในคู่มือการผ่าตัด โรคกระดูกพรุนในทารกแรกเกิดเด็กเล็กและทารกส่วนใหญ่เป็นผลมาจากการติดเชื้อหนองในร่างกายโดยทั่วไปและวินิจฉัยได้ยากมาก
นี่เป็นโรคร้ายแรงที่ต้องได้รับการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ เพื่อป้องกันรูปแบบที่รุนแรง ความเสียหายของกระดูกในวัยนี้มักเกิดขึ้นหลายเท่า ที่รุนแรงที่สุดคือกระดูกอักเสบของกระดูกเชิงกรานและกระดูกสันหลัง ในวัยสูงอายุ กระบวนการต่างๆ จะถูกแยกออกจากกันเป็นส่วนใหญ่และดำเนินไปในทางที่ดีขึ้น

ทำอันตรายต่อระบบประสาทส่วนกลาง

ความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลางของธรรมชาติของเชื้อ Staphylococcal อาจอยู่ในรูปแบบของเยื่อหุ้มสมองอักเสบและฝีในสมองซึ่งมีลักษณะเป็นหลักสูตรที่รุนแรงที่สุด
เยื่อหุ้มสมองอักเสบ Staphylococcal มักเป็นกระบวนการรองที่เกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการติดเชื้อโดยทั่วไป การโฟกัสหลักสามารถแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในหู ไซนัสพารานาซัล กระดูกกะโหลกศีรษะ ฯลฯ
โรคนี้เกิดขึ้นพร้อมกับอาการมึนเมาอย่างรุนแรงและมีอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบอย่างรวดเร็ว (คอเคล็ด, สัญญาณ Kernig-Brudzinsky) อันเป็นผลมาจากความมึนเมาผู้ป่วยมักมีผื่นขึ้นตามร่างกายซึ่งโดยทั่วไปเป็นลักษณะเฉพาะของโรคสตาฟิโลคอคคัสชนิดรุนแรง

ในเด็กทารก โรคนี้จะรุนแรงที่สุด มักอยู่ในภาวะติดเชื้อทั่วไป ในระหว่างการเจาะกระดูกสันหลัง น้ำไขสันหลังจะไหลออกมาภายใต้แรงกดดันที่เพิ่มขึ้น และมีสีขุ่นและมีสีเทาแกมเขียว ปริมาณโปรตีนเพิ่มขึ้นนิวโทรฟิลิกไซโตซิสจะเด่นชัด
ในระหว่างที่เกิดโรคมักสังเกตอาการกำเริบของกระบวนการและคลื่นอุณหภูมิซ้ำ ๆ การอักเสบเป็นหนองเปลี่ยนแปลงจากเยื่อหุ้มสมองผ่านไปยังสารในสมองทำให้เกิดฝีในสมอง นอกจากนี้ยังสามารถพบได้ในกระดูกอักเสบของกระดูกกะโหลกศีรษะ เช่น จุดโฟกัสระยะลุกลามในภาวะโลหิตเป็นพิษ กระบวนการเหล่านี้เป็นกระบวนการที่หายาก แต่มีความรุนแรงอย่างยิ่งซึ่งยากต่อการวินิจฉัย เมื่ออยู่ในโซนเงียบ อาการโฟกัสอาจไม่ปรากฏ; วิธีการวินิจฉัยหลักคือการถ่ายภาพรังสี

รอยโรคทางเดินปัสสาวะ

ในกรณีที่พ่ายแพ้ ทางเดินปัสสาวะโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, pyelitis, pyelonephritis, โรคไตอักเสบโฟกัสเกิดขึ้น. โรคเหล่านี้มักพบในรูปแบบที่รุนแรงของการติดเชื้อสตาฟิโลคอคคัส และเหนือสิ่งอื่นใดคือในภาวะติดเชื้อ ในรูปแบบที่ไม่รุนแรงพวกเขาได้รับการอำนวยความสะดวกตามระยะเวลาและการกลับเป็นซ้ำของโรคกระบวนการเรื้อรังนั้นไม่เอื้ออำนวยในเรื่องนี้

ความเสียหายของระบบหัวใจและหลอดเลือด

ความพ่ายแพ้ ระบบหัวใจและหลอดเลือดสามารถอยู่ในรูปแบบของเยื่อบุหัวใจอักเสบ, เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ, หนาวสั่น ภาวะเยื่อบุหัวใจอักเสบวินิจฉัยได้ยากมาก และมักพบหลังมรณกรรมเท่านั้น ปัจจุบันพบโรคนี้ด้วยโรคระยะยาว โดยเฉพาะในเด็กเล็กและทารก โรคเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบพบได้น้อยมากในช่วงไม่กี่ทศวรรษที่ผ่านมา Phlebitis เป็นรูปแบบเฉพาะของการติดเชื้อ Staphylococcal ที่เกิดขึ้นจากภาวะแทรกซ้อนของผิวหนังและกระบวนการอักเสบใต้ผิวหนัง โรคไขข้ออักเสบสามารถทำให้กระบวนการหลักแย่ลงและทำให้เกิดรอยโรคใหม่ได้ นี่เป็นวิธีหนึ่งในการพัฒนาภาวะติดเชื้อที่มีจุดโฟกัสเป็นหนองหลายจุด โดยเฉพาะในข้อต่อและไต

ภาวะติดเชื้อ

ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดเป็นปัญหาสำคัญสำหรับเด็กเล็ก ประตูทางเข้าเช่นเดียวกับในรูปแบบอื่น ๆ อาจเป็นผิวหนังได้หากละเมิดความสมบูรณ์
เยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจ, ระบบทางเดินอาหาร, แผลสะดือในทารกแรกเกิด ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดสามารถพัฒนาแบบแฝง ช้าๆ และมองไม่เห็น แต่มักจะเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วด้วยความเร็วสูง จุดโฟกัสของการติดเชื้อทุติยภูมิอาจอยู่ในส่วนใดก็ได้ของร่างกาย แต่ส่วนใหญ่มักมีการแปลในปอดและหู ในเด็กเล็ก อาการท้องเสียมักเกิดขึ้นในกรณีส่วนใหญ่ ความเสียหายต่อกระดูกและหัวใจ (เยื่อบุหัวใจอักเสบติดเชื้อ) เป็นเรื่องปกติ ความมึนเมาเกิดจากการเปลี่ยนแปลงตามปกติ; ผื่นประเภทต่าง ๆ มักจะปรากฏขึ้น: ด่างเล็ก, ระบุ, ลมพิษ, ตกเลือด ภาวะติดเชื้อในปัจจุบันด้วยการรักษาที่เหมาะสมโดยทั่วไปเป็นสิ่งที่ดี แต่การฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์ยังช้า
การตรวจทางแบคทีเรียเผยให้เห็นการปนเปื้อนที่เด่นชัดของผู้ป่วยที่มีเชื้อ Staphylococcus; แบคทีเรียจะคงอยู่เป็นเวลานาน

การติดเชื้อแบบผสม

ตรวจพบการติดเชื้อ Staphylococcal ในเกือบทั้งหมด โรคติดเชื้อ- การแยกเชื้อ Staphylococcus ที่ทำให้เกิดโรคออกจากผู้ป่วยเมื่อเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและตรวจพบการติดเชื้อตามมาบ่อยครั้ง กระบวนการ Staphylococcal ที่พบบ่อยที่สุดคือโรคจมูกอักเสบ, ช่องจมูกอักเสบ, ต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลัน และอาการกำเริบของต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง อาการของการติดเชื้อ Staphylococcal ได้แก่ ปฏิกิริยาอุณหภูมิโดยเฉพาะไข้ต่ำการเปลี่ยนแปลงของเลือดโดยไม่มีกระบวนการในท้องถิ่นที่มองเห็นได้ โรคปอดบวม รวมถึงในรูปแบบการทำลายล้างและการติดเชื้อ Staphylococcal cholangitis และถุงน้ำดีอักเสบจะสังเกตได้ การติดเชื้อ Staphylococcal มีความถี่สูงสุดในการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน โดยเฉพาะในทารก
ควรทำการวินิจฉัยการติดเชื้อแบบผสมโดยเร็วที่สุด วันที่เริ่มต้นเพื่อการรักษาอย่างทันท่วงทีในขณะที่การก่อตัวของรูปแบบที่รุนแรงจะลดลงอย่างรวดเร็ว รูปแบบที่รุนแรงเป็นรูปแบบการติดเชื้อขั้นสูงส่วนใหญ่เนื่องจากการวินิจฉัยล่าช้าและการรักษาโรคที่ไม่เหมาะสม สัญญาณของการติดเชื้อ Staphylococcal ในโรคอื่น ๆ (เป็นการติดเชื้อแบบผสม) จะเหมือนกับการติดเชื้อแบบ monoinfection

การวินิจฉัย การวินิจฉัยแยกโรคของการติดเชื้อสตาฟิโลคอคคัสในเด็ก

อาการหลักของการติดเชื้อ Staphylococcal คือการอักเสบโดยมีแนวโน้มที่จะมีหนองเกิดขึ้นพร้อมกับการก่อตัวของหนองหนาที่มีโทนสีเขียวและมีแนวโน้มที่จะเกิดการสะสมของไฟบริน เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องคำนึงถึงการไม่มีรูปแบบที่เด่นชัดในระหว่างการติดเชื้อ Staphylococcal ทั้งในช่วงเริ่มต้นและระหว่างการเกิดโรค นี่เป็นลักษณะที่ไม่แน่นอนของปฏิกิริยาของอุณหภูมิที่มีผลตอบแทนของอุณหภูมิ อุณหภูมิ "เทียน" ไข้ต่ำ ฯลฯ การเปลี่ยนแปลงอย่างต่อเนื่องในเลือด (เม็ดเลือดขาว, นิวโทรฟิเลีย, ESR เพิ่มขึ้น) บ่อยครั้งจำเป็นต้องแยกความแตกต่างจากการติดเชื้อไวรัสและจุลินทรีย์เฉียบพลัน ซึ่งส่วนใหญ่เป็นการติดเชื้อสเตรปโตคอคคัสซึ่งเป็นเรื่องยากมาก Streptococci ทำให้เกิดโรคจมูกอักเสบ, ต่อมทอนซิลอักเสบ, ต่อมน้ำเหลืองอักเสบ, โรคหูน้ำหนวก, โรคปอดบวม ฯลฯ การติดเชื้อ Streptococcal และ Staphylococcal มีความคล้ายคลึงกันในการเกิดโรคและการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา ด้วย Streptococcal เช่นเดียวกับการติดเชื้อ Staphylococcal การเกิดโรครวมถึงกลุ่มอาการติดเชื้อพิษและภูมิแพ้ การติดเชื้อทั้งสองมีลักษณะโดยลักษณะของการอักเสบที่เป็นหนองและเป็นหนองซึ่งอาจเกิดรูปแบบที่มีผลกระทบเด่นชัดของสารพิษจากเม็ดเลือดแดง

จากอาการทางคลินิกที่แตกต่างกันเราสามารถสังเกตได้เพียงความรุนแรงของภาวะเลือดคั่งมากขึ้นและการเปลี่ยนแปลงการอักเสบอื่น ๆ ในรอยโรคสเตรปโทคอกคัสซึ่งพบได้ชัดเจนในต่อมทอนซิลอักเสบ ในกระบวนการ Staphylococcal ภาวะเลือดคั่งมักจะมีสีเขียวและมีรอยโรคที่เด่นชัดของช่องจมูกในรูปแบบของการขยายของต่อมน้ำเหลืองที่ปากมดลูกด้านหลังเป็นลักษณะเฉพาะ
Streptococci ไม่ก่อให้เกิดฝี carbuncles หรือความเสียหายต่อลำไส้ในรูปแบบของอาการท้องร่วง รอยโรคสเตรปโตคอคคัสที่คอหอย หู และต่อมน้ำเหลืองจะรุนแรงกว่า มีการเปลี่ยนแปลงมากกว่า และมีลักษณะเฉพาะคือกระบวนการพัฒนาที่เร็วขึ้น แต่ความแตกต่างเหล่านี้ยังไม่ชัดเจนเพียงพอและต้องอาศัยประสบการณ์มากมายในการระบุ กระบวนการ Streptococcal ได้รับการแก้ไขอย่างรวดเร็วหลังจากการฉีดเพนิซิลินครั้งแรกแม้ในปริมาณปานกลางในขณะเดียวกันในขณะเดียวกันเพนิซิลลินก็ทำหน้าที่รักษารอยโรค Staphylococcal ในปริมาณมากและถึงแม้จะไม่เสมอไปก็ตาม

ในกรณีของการติดเชื้อ Staphylococcal ที่มีอาการไข้อีดำอีแดงพื้นฐานสำหรับการวินิจฉัยแยกโรคนั้นไม่ใช่อาการของแต่ละบุคคลมากนักตามลำดับของการพัฒนาการรวมกันของอาการของแต่ละบุคคล ในกรณีที่มีการอักเสบของไฟบรินในคอหอยจะมีความแตกต่างกัน เกิดขึ้นกับรูปแบบของโรคคอตีบของคอหอยที่มีการแปล โรคคอตีบมีลักษณะเฉพาะด้วยการเปลี่ยนแปลงการอักเสบที่มีความรุนแรงต่ำการปรากฏตัวของฟิล์มไฟบรินหนาแน่นที่มีสีเทาอมขาวโดยไม่มีหนองยื่นออกมาเหนือพื้นผิวของต่อมทอนซิลและมีอาการปวดปานกลาง อุณหภูมิในรูปแบบของโรคคอตีบจะเพิ่มขึ้นปานกลางและลดลงในช่วง 2 ถึง 3 วันข้างหน้า
การเปลี่ยนแปลงลักษณะของต่อมทอนซิลอักเสบจากเชื้อ Staphylococcal สามารถสังเกตได้ใน mononucleosis ที่ติดเชื้อ

ขึ้นอยู่กับการแบ่งชั้นของกระบวนการ Staphylococcal ใน mononucleosis เป็นหลัก ในกรณีเหล่านี้มีอาการอื่น ๆ ที่มีลักษณะเฉพาะของ mononucleosis: polyadenitis, การเพิ่มขนาดของตับและม้าม, ปฏิกิริยาอุณหภูมิที่ค่อนข้างคงที่และการหายไปช้าของการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายของ mononucleosis นั้นเกิดขึ้นจากการเปลี่ยนแปลงทางโลหิตวิทยา ชั้นของการติดเชื้อ Staphylococcal ถูกกำหนดโดยการตรวจทางแบคทีเรีย

ความแตกต่างที่สำคัญระหว่างรอยโรค Staphylococcal และกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลัน, กล่องเสียงอักเสบและโรคคอตีบของโรคคอตีบคือการไม่มีรูปแบบใด ๆ ในการพัฒนากระบวนการ โรคนี้สามารถพัฒนาได้ทั้งแบบเฉียบพลันและแบบค่อยเป็นค่อยไป คุณอาจมีอาการเสียงแหบ เห่า และหายใจลำบากทันที การตีบสามารถเข้าถึงระดับ II และ III ได้ทันที เติบโตอย่างรวดเร็วสลับกับช่วงเวลาแห่งความสงบ เสียงแหบแห้ง แต่มักไม่เกิดภาวะ aphonia นอกจากนี้ laryngotracheitis ของสาเหตุ Staphylococcal พัฒนาตามกฎกับพื้นหลังของภาวะติดเชื้ออุณหภูมิสูงและโรคปอดบวม คอหอยมีเลือดคั่งมากเกินไปบวมเยื่อเมือกมีความชุ่มฉ่ำ ในทางตรงกันข้าม โรคคอตีบกระบวนการจะพัฒนาตามธรรมชาติ โดยระยะหนึ่งจะค่อยๆ ผ่านไป 3-4 วันและผ่านไปยังอีกระยะหนึ่ง ด้วยความเสียหายของโรคคอตีบที่แยกได้ต่อกล่องเสียงอาจไม่มีการเปลี่ยนแปลงพิเศษใด ๆ ในช่องคอหอย แต่ด้วยรูปแบบที่รวมกัน (โรคคอตีบของกล่องเสียงและคอหอย) ต่อมทอนซิลอักเสบจะถูกกำหนดด้วยไฟบรินหนาแน่นที่มีลักษณะเป็นฟิล์มสะสมของโรคคอตีบ

วิธีการทางห้องปฏิบัติการเพื่อวินิจฉัยการติดเชื้อสตาฟิโลคอคคัส

การวินิจฉัยการติดเชื้อ Staphylococcal นั้นขึ้นอยู่กับการเปลี่ยนแปลงทางคลินิกเป็นหลัก แต่ข้อมูลทางห้องปฏิบัติการในรูปแบบที่ไม่แสดงอาการมีความจำเป็นอย่างยิ่ง อย่างไรก็ตาม แม้จะมีรูปแบบที่ชัดเจน ในปัจจุบัน หากไม่มีการยืนยันจากห้องปฏิบัติการ การวินิจฉัยทางคลินิก (มีข้อยกเว้นที่หายาก) ก็ไม่ถือว่ามีความสามารถ
การตรวจทางห้องปฏิบัติการรวมถึงวิธีการทางแบคทีเรียและซีรัมวิทยา วิธีการทางแบคทีเรียมีความสำคัญอย่างยิ่ง ทั้งสองวิธีนั้นง่ายและเข้าถึงได้ง่ายสำหรับห้องปฏิบัติการทั่วไป

การวิจัยทางแบคทีเรียตรวจสอบเมือกจากจมูก, คอหอย, ช่องปากและกล่องเสียง, ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของการอักเสบ, ผิวหนัง, บาดแผล, จุดโฟกัสหนองปิด ฯลฯ จะถูกตรวจสอบ ในกรณีที่เกิดความเสียหายต่อระบบทางเดินอาหาร ตรวจแล้วสามารถอาเจียน น้ำบ้วนปาก และอุจจาระได้ ควรทำการเพาะเชื้อในเลือดให้กว้างขวางที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ เนื่องจากภาวะแบคทีเรียเป็นเรื่องปกติในการติดเชื้อสตาฟิโลคอคคัส
ควรทำการตรวจสอบอย่างเต็มรูปแบบกับวัสดุที่ตัดขวางจากรอยโรคและนอกจากนี้โดยไม่คำนึงถึงตำแหน่งของรอยโรคเนื้อเยื่อของต่อมทอนซิลปอดตับตับม้ามลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่กระเพาะอาหารเนื้อหาเนื้อเยื่อของ น้ำเหลืองและต่อมน้ำเหลือง

การตรวจทางหลอดเลือดดำควรดำเนินการให้เร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ตั้งแต่เริ่มมีอาการ โดยเฉพาะอย่างยิ่งก่อนที่จะใช้การรักษาด้วย etiotropic ซึ่งจะช่วยลดการเพาะเมล็ด นอกจากนี้จะต้องศึกษาซ้ำอีกด้วย

การหว่านเชื้อ Staphylococcus ไม่เพียงแต่มีคุณค่าในการวินิจฉัยเท่านั้น แต่ยังช่วยให้เราสามารถตัดสินความคืบหน้าของกระบวนการทางพยาธิวิทยาได้อีกด้วย การปนเปื้อนขนาดใหญ่ที่ยืดเยื้อเป็นเวลานานสะท้อนถึงความรุนแรงของกระบวนการทางพยาธิวิทยา และจำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างต่อเนื่องต่อไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งจนกว่าจะมีการทำความสะอาดแบคทีเรียอย่างสมบูรณ์ หากยังมีการปนเปื้อนจำนวนมาก กระบวนการอาจแย่ลง ถัดไปมีความจำเป็นต้องตรวจสอบเด็กที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคที่มีลักษณะที่ไม่ใช่เชื้อ Staphylococcal (หัด, โรคบิด, การติดเชื้อโคไล, ไวรัสตับอักเสบ ฯลฯ ) ซึ่งมีความผิดปกติของโรค, ไข้ต่ำ, การเปลี่ยนแปลงของเลือดในรูปของเม็ดเลือดขาว, ESR เพิ่มขึ้น, โรคโลหิตจาง

เมือกจากคอหอย จมูก และกล่องเสียงจะต้องรับประทานในขณะท้องว่างก่อนทำหัตถการ ซึ่งอาจส่งผลต่อการเพาะเมล็ดด้วย ในระหว่างวัน สามารถรับประทานได้ไม่เกิน 2 ชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร ดื่ม หรือรับประทานยา
ตรวจของเหลวออกจากบาดแผลก่อนการรักษา

เลือดสำหรับการฉีดวัคซีนจะต้องปฏิบัติตามกฎของภาวะปลอดเชื้อและน้ำยาฆ่าเชื้ออย่างเข้มงวดในปริมาณ 3-5 มล. การฉีดวัคซีนจะดำเนินการในน้ำซุปน้ำตาล 50 มล. น้ำซุปที่เพาะเชื้อจะถูกเก็บไว้ในเทอร์โมสตัทเป็นเวลา 5 วัน โดยจะมีการเพาะเชื้อน้ำซุปลงบนวุ้นเลือดทุกวัน
ในน้ำดี แต่ละส่วนจะถูกตรวจแยกกัน (A, B และ C)
นมของแม่พยาบาลจะถูกเก็บในภาชนะที่ปลอดเชื้อหลังจากการรักษาต่อมน้ำนมอย่างละเอียดเบื้องต้นด้วยเครื่องปั๊มนมที่ปราศจากเชื้อและหลังการปั๊มเบื้องต้น ในการศึกษานี้ ให้แยกนม 3-5 มิลลิลิตรออกจากต่อมน้ำนมแต่ละข้าง ปั่นแยกและฉีดเชื้อบนวุ้นเลือดและอาหารเลี้ยงของชิสโตวิช
เมื่อทำการเพาะจากวัสดุทดสอบจะพิจารณาการก่อโรคของเชื้อ Staphylococcus
สำหรับการทดสอบทางเซรุ่มวิทยา จะใช้ปฏิกิริยาการเกาะติดกันคล้ายกับปฏิกิริยาไวดัล
สรุปได้มากที่สุดคือการตรวจผู้ป่วยเมื่อเวลาผ่านไป: เมื่อเริ่มเกิดโรคและต่อมาหยุดพัก 10-14 วัน ในช่วงเวลาดังกล่าว ผู้ป่วยจำนวนมากพบว่าการเจือจางของซีรัมที่เกาะติดกันเพิ่มขึ้น สามารถทำการตรวจผู้ป่วยเพียงครั้งเดียวได้เช่นกัน ไทเตอร์การวินิจฉัยของปฏิกิริยาการเกาะติดกันคือ 1:100 หรือสูงกว่า ปฏิกิริยาการเกาะติดกันไม่เพียงแต่มีคุณค่าในการวินิจฉัยเท่านั้น แต่ยังสะท้อนถึงการดำเนินของโรคในระดับหนึ่งด้วย ปฏิกิริยาเชิงบวกจะอยู่ได้ไม่นาน เมื่อ titers ดีขึ้นก็สามารถลดลงได้อย่างรวดเร็วและต่อมาในระหว่างการฟื้นตัวจะเปลี่ยนเป็นลบ การที่ปฏิกิริยาเกาะติดกันให้ผลลัพธ์ที่ดีกับเด็กที่อ่อนแอ เด็กเล็ก และทารกแรกเกิดก็เป็นประโยชน์เช่นกัน

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา มีการใช้การตรวจหาอัลฟ่าแอนติทอกซินในซีรั่มในเลือด ปฏิกิริยานี้ใช้ซีรั่มในเลือดและสารพิษอัลฟ่าของผู้ป่วย และเพิ่มเซลล์เม็ดเลือดแดงเป็นตัวบ่งชี้ การมีคุณสมบัติต้านพิษของซีรั่มในเลือดตัดสินโดยการยับยั้งภาวะเม็ดเลือดแดงแตกในหลอดทดลอง กำลังศึกษาค่าการวินิจฉัยของการเพิ่มระดับ antistaphylolysin และปฏิกิริยาการแพ้

โดยสรุปต้องชี้ให้เห็นว่าการวินิจฉัยการติดเชื้อสตาฟิโลคอคคัสนั้นขึ้นอยู่กับการประเมินการเปลี่ยนแปลงทางคลินิกอย่างรอบคอบ แม้ว่าจะไม่แสดงอาการที่ทำให้เกิดโรค แต่อาการทางคลินิกของการติดเชื้อ Staphylococcal ก็เพียงพอที่จะระบุหรือสงสัยว่ามีอยู่ไม่เฉพาะในกรณีที่ไม่รุนแรง แต่บ่อยครั้งถึงแม้จะอยู่ในรูปแบบไม่แสดงอาการของโรค การวินิจฉัยจะขึ้นอยู่กับชุดของการเปลี่ยนแปลงทางคลินิกและผลการทดสอบในห้องปฏิบัติการ

คุณสมบัติของการติดเชื้อ Staphylococcal ในสภาวะสมัยใหม่

ปัจจุบันการติดเชื้อ Staphylococcal เป็นหนึ่งในสถานที่แรกๆ ในบรรดาการติดเชื้อจุลินทรีย์ในการแพร่กระจาย มีการพูดคุยอย่างต่อเนื่องเกี่ยวกับจำนวนโรคที่เกิดจากเชื้อ Staphylococcal เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ แต่ไม่มีข้อมูลที่แน่นอนเนื่องจากไม่ได้ลงทะเบียนมาก่อนและในปัจจุบันบันทึกไม่สมบูรณ์ นอกจากนี้ ยังได้รับการยอมรับอย่างน่าเชื่อถือว่าสัดส่วนของการติดเชื้อสตาฟิโลคอคคัสระหว่างกระบวนการจุลินทรีย์ในรูปแบบที่รุนแรงและสาเหตุของการเสียชีวิตเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ในเรื่องนี้มันออกมาด้านบนและเห็นได้ชัดเจนโดยเฉพาะอย่างยิ่งเกี่ยวกับโรคปอดบวม จนถึงช่วงทศวรรษที่ 40 ของศตวรรษของเรา โรคปอดบวมมีความสำคัญทางสาเหตุที่สำคัญที่สุดในโรคปอดบวม และความถี่ของกระบวนการสเตรปโตคอคคัสก็มีนัยสำคัญ หลังจากการแนะนำยาซัลโฟนาไมด์ที่มีประสิทธิผลต่อโรคปอดบวมในทางปฏิบัติ พบว่ามีรอยโรคในปอดสเตรปโตคอคคัสซึ่งมักมีลักษณะเป็นฝีเกิดขึ้นเป็นอันดับแรก การเปลี่ยนแปลงเพิ่มเติมส่วนใหญ่เกิดขึ้นตั้งแต่ต้นทศวรรษที่ 50 หลังจากการแนะนำเพนิซิลิน มีผลย้อนกลับอย่างรวดเร็วทั้งต่อกระบวนการปอดอักเสบและสเตรปโทคอกคัส และพบได้น้อยมาก

Staphylococci เนื่องจากความสามารถในการปรับตัวได้อย่างรวดเร็วทำให้ได้รับความต้านทานต่อเพนิซิลลินอย่างรวดเร็วและเกิดขึ้นเป็นที่หนึ่งในบรรดารอยโรคอักเสบที่เป็นหนองอย่างรุนแรง สถานการณ์ของการติดเชื้อ Staphylococcal เริ่มดีขึ้นตั้งแต่ทศวรรษที่ 60 ด้วยการใช้ยาปฏิชีวนะในวงกว้าง การใช้เพนิซิลลินในปริมาณมาก การพัฒนาวิธีรักษาโรคและการเตรียมยาเฉพาะ ทั้งหมดนี้นำมารวมกันทำให้สามารถลดอัตราการเสียชีวิตของการติดเชื้อ Staphylococcal ได้อย่างมีนัยสำคัญอย่างไรก็ตามกระบวนการ Staphylococcal ในความหลากหลายทั้งหมดนั้นครองหนึ่งในผู้นำในด้านพยาธิวิทยาของเด็ก

การรักษาโรคติดเชื้อ Staphylococcal ในเด็ก

ใน การรักษาที่ซับซ้อนการติดเชื้อ Staphylococcal ขึ้นอยู่กับผลกระทบต่อเชื้อโรค กล่าวคือ การกำจัดสาเหตุโดยปราศจากโรคก็จะเป็นไปไม่ได้เลย ด้วยการกำจัดเชื้อโรคอย่างมีประสิทธิภาพอย่างทันท่วงทีงานการรักษาอื่น ๆ (ผลกระทบต่อร่างกายต่อการอักเสบ) มักกลายไม่จำเป็น นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญในการป้องกันการพัฒนารูปแบบที่รุนแรง
อิทธิพลต่อสาเหตุของโรคนั้นกระทำโดยวิธีการทางจริยธรรม

ไม่จำเป็นต้องรักษารูปแบบที่ไม่รุนแรงเฉียบพลัน (ต่อมทอนซิลอักเสบจากหวัด, โรคจมูกอักเสบในผู้สูงอายุ) ต้องใช้การรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียในกรณีที่กระบวนการยืดเยื้อ การเปลี่ยนแปลงของเลือดยังคงมีอยู่ มีไข้ต่ำๆ มีแนวโน้มที่จะเพิ่มการเปลี่ยนแปลงในท้องถิ่นโดยสงสัยว่าเป็นโรคปอดบวม และมีแนวโน้มที่จะสรุปกระบวนการอักเสบ ผู้ป่วยทุกรายที่มีรูปแบบรุนแรงและปานกลางการติดเชื้อ Staphylococcal ทุกรูปแบบที่เกิดขึ้นในเด็กที่เป็นโรคอื่น ๆ จะต้องได้รับการรักษา
การติดเชื้อ Staphylococcal ทำให้การดำเนินโรคแย่ลง ซึ่งจะส่งผลต่อกระบวนการของ Staphylococcal ในโรงพยาบาล เมื่อมีการติดเชื้อสตาฟิโลคอคคัสแบบผสม การบำบัดด้วยยาต้านแบคทีเรียก็เป็นสิ่งจำเป็นเช่นกัน เนื่องจากผู้ป่วยเป็นแหล่งที่มาของการติดเชื้อของผู้อื่น

ปัจจุบันมียาปฏิชีวนะหลายชนิดที่ออกฤทธิ์กับเชื้อ Staphylococcus โดยจะเลือกใช้ยาเฉพาะสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายเป็นรายบุคคล เพื่อการรักษาที่สมบูรณ์จำเป็นต้องปฏิบัติตามกฎหลายข้อที่กำหนดไว้ในส่วนทั่วไป

สำหรับรูปแบบที่ไม่รุนแรงและปานกลางในเด็กโต ยาปฏิชีวนะ 1 ตัวก็เพียงพอแล้ว ในกรณีที่รุนแรงกว่านั้น จะใช้ 2 ชนิดพร้อมกัน สำหรับรูปแบบที่รุนแรงเป็นพิเศษ จะใช้ยาปฏิชีวนะ 3 ชนิดโดยคำนึงถึงผลการทำงานร่วมกัน สำหรับการติดเชื้อ Staphylococcal ในรูปแบบทั่วไปที่รุนแรงจำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะชนิดใหม่ยาปฏิชีวนะในวงกว้าง

ในทารกในผู้ป่วยที่มีหลายรอยโรคโดยเฉพาะอย่างยิ่งการติดเชื้อแบบผสมการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะในหลักสูตรที่แยกจากกันโดยมีการเปลี่ยนแปลงยามักจะต้องดำเนินการเป็นเวลาหลายสัปดาห์จนกว่าการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพจะหมดไปอย่างสมบูรณ์ มีไข้ต่ำและเลือด การเปลี่ยนแปลงจะถูกกำจัด

จากคลังแสงยาปฏิชีวนะจำนวนมาก เพนิซิลลินยังคงรักษาคุณค่าของมันไว้ซึ่งระบุเฉพาะในปริมาณที่เพิ่มขึ้นและขนาดใหญ่เท่านั้น ปริมาณรายวัน (ตั้งแต่ 200,000 ถึง 500,000 หน่วย/กก. ขึ้นไป) ให้เข้ากล้ามเนื้อหลังจากผ่านไป 3-4 ชั่วโมง สามารถใช้ยาเพนิซิลลินร่วมกับโมโนมัยซิน คานามัยซิน และยาปฏิชีวนะอื่น ๆ ได้
การเตรียมเพนิซิลลินกึ่งสังเคราะห์มีประสิทธิภาพมากในกรณีที่เพนิซิลลินไม่มีผลเมื่อมีเชื้อโรคที่ต้านทานได้

เพนิซิลลินสามารถใช้กับโรคในรูปแบบที่ไม่รุนแรงถึงปานกลางได้ โดยปล่อยให้ยาปฏิชีวนะในวงกว้างเป็นตัวสำรองสำหรับรูปแบบที่รุนแรง ในกรณีที่เพนิซิลินไม่มีผล ปัจจุบันการใช้เตตราไซคลีนและคลอแรมเฟนิคอลยังมีจำกัด และมีข้อห้ามในเด็กในช่วงเดือนแรกของชีวิตเนื่องจากมีความเป็นพิษมากกว่า

เพื่อป้องกันการเกิด dysbiosis ในระหว่างการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะจำเป็นต้องสั่งยา nystatin, levorin, วิตามินบีและวิตามินซีไปพร้อม ๆ กัน
ฟาจมีผลโดยตรงต่อเชื้อสแตฟิโลคอคคัส ส่วนใหญ่จะใช้สำหรับรอยโรคของผิวหนังชั้นนอก (staphyloderma, การแข็งตัวของบาดแผล) ใช้เฉพาะในรูปของโลชั่น

ผลกระทบต่อร่างกายของผู้ป่วยนั้นทำได้ทั้งโดยวิธีเฉพาะและวิธีที่ทำให้เกิดโรค ตัวแทนเฉพาะมีวัตถุประสงค์เพื่อเสริมสร้างการป้องกันภูมิคุ้มกันโดยเฉพาะ ใช้ร่วมกับยาปฏิชีวนะ Hyperimmune antistaphylococcal gamma globulin ซึ่งใช้สำหรับการติดเชื้อ Staphylococcal ในรูปแบบที่รุนแรงและทั่วไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการรักษาเด็กเล็ก ได้รับการยอมรับอย่างกว้างขวาง ฉีดเข้ากล้ามเนื้อที่ 5-6 AE/กก. ต่อวัน ทุกวันหรือวันเว้นวัน - 5-7 ครั้ง ในกรณีที่รุนแรงเป็นพิเศษ ปริมาณรายวันจะเพิ่มขึ้นเป็น 20 AE/กก. พลาสมาต้านสตาฟิโลคอคคัสภูมิต้านทานสูง ฉีดเข้าเส้นเลือดดำทุกวันหรือทุก 1-3 วัน 5-8 มล./กก. รวม 3-5 ครั้ง เลือดของผู้บริจาคที่ได้รับภูมิคุ้มกันส่วนใหญ่จะใช้ผ่านการถ่ายเลือดโดยตรงจากผู้บริจาคไปยังเด็กในปริมาณ 4-8 มล./กก. หลายครั้ง โดยมีช่วงเวลา 3-4 วัน

Staphylococcal Toxoid ดั้งเดิมใช้เพื่อเพิ่มการผลิตสารต้านพิษ Staphylococcal ในร่างกายในรูปแบบที่เชื่องช้าและยาวนาน มีสองรูปแบบสำหรับการใช้ toxoid ซึ่งถูกฉีดเข้าใต้ผิวหนังใต้สะบัก ตามโครงการแรกให้ฉีด 7 ครั้งโดยมีช่วงเวลา 2 - 3 วัน (0.1-0.2 - 0.3-0.4-0.6-0.8-1.0) รวม 3.4 มล. ตามโครงการที่สอง ให้ฉีด 5 ครั้งโดยมีช่วงเวลาของวันแรก (0.1-0.5-1.0-1.0-1.0) รวมเป็น 3.6 มล.
เพื่อเพิ่มการผลิตแอนติบอดี (ส่วนใหญ่ในการปฏิบัติด้านผิวหนัง) จะใช้ antifagin staphylococcal

ตัวแทนที่ทำให้เกิดโรค

มีการกำหนดตัวแทนก่อโรคตามข้อบ่งชี้ สำหรับการติดเชื้อ Staphylococcal ในรูปแบบที่เป็นพิษร้ายแรง จะใช้การบำบัดด้วยการล้างพิษแบบเดิม แนะนำให้ใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์ Cortisone, hydrocortisone, prednisolone ถูกกำหนดเป็นหลักสูตรระยะสั้น (5-7 วัน) โดยค่อยๆ ลดขนาดยาลงเมื่ออาการของผู้ป่วยดีขึ้น ในกรณีที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่ง พวกเขาเริ่มต้นด้วยการให้ยาเข้ากล้ามหรือฉีดเข้าเส้นเลือดดำ เมื่อให้ยา corticosteroids จะมีการระบุเกลือโพแทสเซียม
เพื่อวัตถุประสงค์ในการล้างพิษ มีการใช้สารละลายกลูโคส 5% แบบหยดทางหลอดเลือดดำพร้อมน้ำเกลือ สารละลายพลาสมา และสารทดแทนพลาสมา ยาขับปัสสาวะมีการเพิ่ม:
Lasix, Novurit, แมนนิทอล ให้ยาในปริมาณมากพร้อมกัน กรดแอสคอร์บิก, โคคาร์บอกซิเลส
สำหรับความผิดปกติของระบบหัวใจและหลอดเลือดจะใช้ corglycone และ strophanthin นอกจากนี้ยังใช้ยาลดความรู้สึก (ไดเฟนไฮดรามีนทางปากหรือทางกล้ามเนื้อ)

สำหรับภาวะอุณหภูมิเกินซึ่งมักพบในพิษต่อระบบประสาทอย่างรุนแรง, ระบุยาลดไข้ (amidopyrine กับ analgin), หยด, การบริหารสารละลายน้ำตาลกลูโคสแช่เย็นทางช่องทวารหนัก, เย็นบนศีรษะและหลอดเลือดขนาดใหญ่
สำหรับอาการไข้สมองอักเสบและอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบจำเป็นต้องมีการเจาะกระดูกสันหลัง สำหรับการชัก, แมกนีเซียมซัลเฟต, คลอราลไฮเดรตในสวนทวาร, ยาอื่น ๆ ที่มีคุณสมบัติกดประสาท (โซเดียมไฮดรอกซีบิวทีเรต) และประสาทเทียม (อะมินาซีน, พิโพลเฟน) สำหรับกลุ่มอาการที่ซับซ้อนของ vasomotor จะใช้ vasoconstrictors, warming, กลูโคสและสารละลายทดแทนพลาสมา ในกรณีของ exicosis ซึ่งส่วนใหญ่พบในรูปแบบของการติดเชื้อ Staphylococcal ในลำไส้จำเป็นต้องให้ของเหลวจำนวนมากเข้าเส้นเลือดดำ - จากหลายชั่วโมงถึงหลายวันขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วย

ในรูปแบบที่รุนแรงของการติดเชื้อ Staphylococcal อาจเกิดภาวะหายใจล้มเหลวเฉียบพลันได้ ในกรณีเช่นนี้จำเป็นต้องดูดเสมหะจากคอหอยและกล่องเสียงด้วยเครื่องดูดไฟฟ้า สารหลั่งที่มีความหนืดจะถูกทำให้เป็นของเหลวโดยการสูดดมโซดาและเอนไซม์โปรตีโอไลติก (chymotrypsin) เพื่อให้แน่ใจว่ามีออกซิเจนเพียงพอ ผู้ป่วยจะถูกจัดไว้ในเต็นท์ออกซิเจน DKP-1 ซึ่งมีการจ่ายออกซิเจนแบบความชื้น
หากเกิดภาวะปอดบวม pyopneumothorax หรือถุงลมโป่งพอง จำเป็นต้องมีการผ่าตัดโดยด่วน
สำหรับกล่องเสียงอักเสบ จะมีการส่องกล้องกล่องเสียงเพื่อเอาเปลือกและน้ำมูกออกจากช่องหลอดลม พวกเขาหันไปใช้การสูดดมโซดาและพลาสเตอร์มัสตาร์ด ในกรณีที่มีการตีบระดับ II-III จะมีการใส่ท่อช่วยหายใจทางจมูกเป็นเวลานานโดยใช้สายสวนโพลีเอทิลีน ในกรณีที่ไม่มีผลใด ๆ การขาดออกซิเจนเป็นเวลานานจะทำการแช่งชักหักกระดูก

การบำบัดตามอาการ

การบำบัดตามอาการเกี่ยวข้องกับการมีอิทธิพลต่ออาการของโรคแต่ละอย่าง ในสภาวะสมัยใหม่มักคำนึงถึงสาระสำคัญของกระบวนการทางพยาธิวิทยาและกลไกการออกฤทธิ์ ยาจึงใกล้เคียงกับการบำบัดโรคมาก

วิธีกายภาพบำบัด

วิธีการกายภาพบำบัดเป็นส่วนสำคัญของการรักษา สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ การประคบ แผ่นทำความร้อน น้ำแข็ง ความเย็น พลาสเตอร์มัสตาร์ด แรปมัสตาร์ด การอาบน้ำ การใช้พาราฟิน ฯลฯ มีการใช้รังสีอัลตราไวโอเลต ไดเทอร์มี UHF ฯลฯ กันอย่างแพร่หลาย

วิธีการรักษาโดยการผ่าตัด

วิธีการรักษาโดยการผ่าตัดส่วนใหญ่จะใช้สำหรับภาวะแทรกซ้อนที่เป็นหนอง
รูปแบบเฉียบพลันที่ไม่รุนแรงถึงปานกลางมักตอบสนองต่อการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียได้ทันท่วงทีและเพียงพอ อุณหภูมิลดลงอย่างรวดเร็วสู่ภาวะปกติ สภาพทั่วไปดีขึ้น
การเปลี่ยนแปลงในแหล่งที่มาของการอักเสบจะถูกกำจัดออกช้ากว่าและการทำให้เลือดเป็นปกติมักจะล่าช้า นอกจากยาปฏิชีวนะและวิตามินแล้ว ยังมีการใช้ยาอื่นๆ ตามข้อบ่งชี้อีกด้วย

ในรูปแบบที่รุนแรงของการติดเชื้อ Staphylococcal นอกเหนือจากการรักษาเฉพาะที่กล่าวข้างต้น ยังหมายถึงการต่อสู้กับพิษร้ายแรง การถ่ายเลือดซ้ำ (5-7) หลังจาก 4-5 วันก็มีผลดี ทางเลือกที่ดีที่สุดคือการถ่ายเลือดโดยตรง ใช้ยาตามอาการตามข้อบ่งชี้
ในคนไข้ที่เป็นเวลานาน; ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมามีการเสนอยาชีวภาพสำหรับการรักษารูปแบบเรื้อรัง: colibacterin, lactobacterin, bifidumbacterin, bificol พวกมันถูกใช้เพื่อต่อสู้กับ dysbiosis เพื่อทำให้พืชในลำไส้เป็นปกติโดยเฉพาะในรูปแบบลำไส้ของการติดเชื้อ Staphylococcal ยาชีวภาพถูกกำหนดตามสูตรพิเศษที่ระบุไว้ในหนังสือชี้ชวน

มารดาของทารกที่มีโรค Staphylococcal ต้องได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ มิฉะนั้นเด็กจะติดเชื้อแทบจะหลีกเลี่ยงไม่ได้ ต้องปฏิบัติตามมาตรการป้องกันอย่างเคร่งครัด หากหลอดลมและทางเดินหายใจได้รับผลกระทบ การให้อาหารและการดูแลเด็กจะดำเนินการโดยใช้หน้ากากอนามัยเท่านั้น ในกรณีที่มีรอยโรคที่ผิวหนัง การสื่อสารกับเด็กมีจำกัด เป็นต้น ในกรณีที่มีรอยโรค Staphylococcal ที่ต่อมน้ำนมในมารดาที่ให้นมบุตร จำเป็นต้องใช้สารในท้องถิ่นและยาปฏิชีวนะในระหว่างการรักษา ควรบีบเก็บน้ำนมแม่และให้ต้มหรือพาสเจอร์ไรส์เท่านั้น

สแตฟิโลคอคคัส ออเรียส- แบคทีเรียที่สร้างสารพิษอย่างรุนแรงและมีผลเสียต่อร่างกายมนุษย์ แบคทีเรียนี้อาศัยอยู่ในร่างกายในปริมาณเล็กน้อยโดยไม่ก่อให้เกิดอันตราย แต่ถ้าระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง Staphylococcus จะเริ่มเพิ่มจำนวนและนำไปสู่การพัฒนากระบวนการอักเสบเป็นหนอง Staphylococcus aureus เป็นอันตรายอย่างยิ่งต่อทารกเนื่องจากทารกมีระบบภูมิคุ้มกันที่ไม่พัฒนาและไม่สามารถทนต่อผลกระทบที่รุนแรงของจุลินทรีย์ได้

เมื่อเทียบกับพื้นหลังของการติดเชื้อแบคทีเรียชนิดนี้พวกเขาสามารถพัฒนาโรคได้หลากหลายรวมถึงโรคที่รุนแรงที่สุดเช่นและ และเนื่องจากเชื้อ Staphylococcus aureus ส่วนใหญ่ติดเชื้อในโรงพยาบาล ทารกจึงติดเชื้อได้ทันทีหลังคลอด - จากแม่ สิ่งของที่ปนเปื้อน หรือบุคลากร

สาเหตุของการติดเชื้อสตาฟิโลคอคคัส

Staphylococcus aureus ปรากฏในทารกแรกเกิดในหลายกรณี ประการแรก ถ้าทารกติดเชื้อจากแม่ที่ป่วยหรือแม่ที่มีเชื้อแบคทีเรีย ในกรณีนี้ การติดเชื้อสามารถเกิดขึ้นได้สามวิธี:

• เมื่อผู้หญิงติดต่อกับเด็ก
• เมื่อเลี้ยงลูกด้วยนมแม่
• การติดเชื้อสามารถเกิดขึ้นได้โดยตรงระหว่างที่เด็กผ่านช่องคลอดของมารดา

ประการที่สอง Staphylococcus aureus อาจปรากฏในทารกแรกเกิดหากไม่ปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยส่วนบุคคลในสถานพยาบาลหรือที่บ้าน เช่น ถ้าแม่ไม่ล้างลูกบ่อยพอ ล้างมือ เป็นต้น เพราะลูกเอาของเข้าปากอยู่ตลอดเวลาแต่มีอยู่ทุกที่รอบตัวเราและสามารถโดนตัวและมือได้ง่าย

นอกจากนี้เชื้อ Staphylococcus มักปรากฏในทารกแรกเกิดเนื่องจากการติดเชื้อจากเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ของโรงพยาบาลคลอดบุตร กรณีนี้เกิดขึ้นในกรณีที่เจ้าหน้าที่สาธารณสุขไม่ได้รับการระบุถึงเชื้อโรคนี้โดยทันทีหรือไม่ได้ล้างมือให้สะอาดก่อนดำเนินการดูแลทารกในโรงพยาบาลคลอดบุตรซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดเชื้อ Staphylococcus จาก สิ่งแวดล้อมและล้มลงบนทารกแรกเกิด

โดยละอองในอากาศ Staphylococcus aureus ยังสามารถเข้าสู่ร่างกายของทารกแรกเกิดได้ แต่ในกรณีนี้จะทำให้เกิดโรคเช่นสาเหตุ Staphylococcal บางครั้งทารกแรกเกิดอาจติดเชื้อแบคทีเรียนี้ทางบาดแผลที่สะดือ อีกครั้งเนื่องจากเจ้าหน้าที่โรงพยาบาลคลอดบุตรหรือตัวแม่เองมีสุขอนามัยไม่เพียงพอ

ตรวจพบเชื้อ Staphylococcus ในปริมาณหนึ่งในร่างกายของทารกแรกเกิดทุกคน แต่ไม่ใช่ทุกคนที่กระตุ้นให้เกิดการพัฒนาโรคที่เป็นอันตราย ส่วนใหญ่มักเกิดในเด็กที่มีภูมิคุ้มกันลดลง ปัจจัยโน้มนำต่อการพัฒนาของโรคอาจเป็น:

• คลอดก่อนกำหนด;
• หลักสูตรทางพยาธิวิทยาของการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร
• ภาวะทุพโภชนาการของทารกแรกเกิด

นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้ในเด็กที่กลับบ้านแล้วในกรณีที่พวกเขาป่วยบ่อยครั้งและภูมิคุ้มกันบกพร่อง ผู้ปกครองอาจพบพยาธิสภาพนี้ในเด็กที่ป่วยด้วย

อาการ

สัญญาณที่บ่งบอกว่าเชื้อ Staphylococcus aureus เข้าสู่ร่างกายของทารกนั้นแตกต่างกัน เนื่องจากทุกอย่างขึ้นอยู่กับการป้องกันภูมิคุ้มกัน ความก้าวร้าวของจุลินทรีย์ และตำแหน่งของมัน บ่อยครั้งที่ Staphylococcus aureus ส่งผลกระทบต่อช่องปากและทางเดินหายใจตลอดจนระบบทางเดินอาหาร - นี่เป็นเพราะเส้นทางหลักของการติดเชื้อเข้าสู่ร่างกายของทารก

หากแบคทีเรียสะสมในจมูก อาการต่างๆ เช่น:

• โรคจมูกอักเสบที่มีการปลดปล่อยเล็กน้อย
• สูญเสียความกระหาย;
• ลดน้ำหนัก.

สภาพทั่วไปของทารกแรกเกิดมักจะไม่ถูกรบกวนอุณหภูมิไม่สูงขึ้น

ในกรณีที่จุลินทรีย์เข้าสู่ช่องปาก staphylococcal หรือพัฒนา

สัญญาณของรอยโรคดังกล่าวมีดังนี้:

• คราบจุลินทรีย์ที่เป็นหนองบนเพดานปาก, ต่อมทอนซิล, ลิ้น;
• ภาวะเลือดคั่งของคอหอยซึ่งไม่มีการแปลที่ชัดเจน
• อุณหภูมิสูงขึ้น

โดยปกติเมื่อตรวจพบเชื้อ Staphylococcus ในลำคอของทารกแรกเกิด จะมีอาการเจ็บคอมาก แต่เด็กไม่สามารถบ่นถึงความเจ็บปวดได้ ดังนั้นผู้ปกครองจึงสามารถเดาได้ว่าอาการนี้จะเกิดขึ้นจากการที่ทารกปฏิเสธอาหารและร้องไห้ (การร้องไห้ จะรุนแรงขึ้นเมื่อกลืนลงไป)

แม้ว่าเส้นทางการติดเชื้อ Staphylococcus aureus อาจแตกต่างกัน แต่เส้นทางการติดเชื้อที่ได้รับความนิยมมากที่สุดในทารกแรกเกิดคืออาหาร ดังนั้น Staphylococcus จึงมักพบในอุจจาระของทารกซึ่งปกติไม่ควรอยู่ที่นั่น หากตรวจพบเชื้อ Staphylococcus ในอุจจาระของทารกแรกเกิดก็หมายความว่ามีความเป็นไปได้ที่เขาจะพัฒนาหรือ

สัญญาณที่แสดงว่าจุลินทรีย์เข้าไปในระบบทางเดินอาหารของเด็กมีดังนี้:

• อาเจียนไม่หยุด
• ผิวสีซีด;
• ท้องเสียมากถึง 6 ครั้งต่อวัน
• ผื่นที่ผิวหนัง - ตั้งแต่ฝีไปจนถึงเปมฟิกัสในทารกแรกเกิด

นอกจากนี้อาการของความผิดปกติในระบบทางเดินอาหารเนื่องจากการติดเชื้อ Staphylococcal อาจเป็นดังนี้ - ปวดท้อง, เวียนศีรษะ, อ่อนแรง แต่เด็กเล็กไม่สามารถบอกเกี่ยวกับอาการเหล่านี้ได้ดังนั้นการปรากฏตัวของพวกเขาจึงเห็นได้จากพฤติกรรมของเขา - น้ำตาไหล, อารมณ์แปรปรวน, ปฏิเสธที่จะกิน ฯลฯ เด็กโตอาจบ่นเกี่ยวกับสัญญาณบางอย่างอยู่แล้วโดยขึ้นอยู่กับว่าแพทย์สามารถสันนิษฐานได้ว่ามีอยู่ในร่างกายหรือไม่ ของการติดเชื้อสตาฟิโลคอคคัส

ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงมากของเชื้อ Staphylococcus ในทารกแรกเกิดอาจเกิดขึ้นเมื่อจุลินทรีย์แพร่กระจายผ่านทางเลือดทั่วร่างกาย ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดมักทำให้เสียชีวิต ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมการเริ่มการรักษาทางพยาธิวิทยาอย่างทันท่วงทีจึงเป็นเรื่องสำคัญมาก

การวินิจฉัยและการรักษา

Staphylococcus aureus พบได้ในอุจจาระหรือผ้าเช็ดโพรงจมูกของทารก นอกจากนี้เมื่อทำการวินิจฉัยแพทย์จะคำนึงถึงข้อร้องเรียนของผู้ปกครองของเด็กและความเป็นอยู่โดยทั่วไปของเขาด้วย การรักษาจะต้องดำเนินการในโรงพยาบาล และต้องแยกทารกและแม่ออกจากกล่อง เนื่องจากการติดเชื้อนี้สามารถติดต่อกับผู้ป่วยรายอื่นในโรงพยาบาลได้

โดยทั่วไปการรักษาจะรวมถึงยาต้านแบคทีเรียซึ่งต้องสั่งร่วมกัน (หลายรายการในคราวเดียว) เพื่อป้องกันไม่ให้แบคทีเรียเกิดการดื้อยา ก่อนเริ่มการรักษาขอแนะนำให้ตรวจสอบความไวของเชื้อโรคต่อยาปฏิชีวนะก่อนจึงจะมีประสิทธิภาพมากขึ้น การรักษายังรวมถึงการใช้ยาต้านสตาฟิโลคอคคัสและการบำบัดด้วยการล้างพิษ ในเวลาเดียวกันการรักษาควรมุ่งเป้าไปที่การเพิ่มภูมิคุ้มกันของเด็กซึ่งทารกจะได้รับวิตามินเชิงซ้อน

หากพบ Staphylococcus aureus ในลำไส้ของผู้ป่วยรายเล็ก ควรรวมการเตรียมโปรไบโอติก เช่น Bifidumbacterin ในการรักษาด้วย

น่าเสียดายที่เชื้อ Staphylococcus นั้นรักษาได้ยาก ดังนั้นการรักษาจึงอาจใช้เวลานาน และผลลัพธ์จะได้รับการประเมินโดยการเพาะเชื้อแบคทีเรียซ้ำๆ หรือการถ่ายอุจจาระเพื่อวิเคราะห์

ทุกอย่างในบทความถูกต้องจากมุมมองทางการแพทย์หรือไม่?

ตอบเฉพาะในกรณีที่คุณพิสูจน์ความรู้ทางการแพทย์แล้ว

โรคที่มีอาการคล้ายกัน:

โรคปอดบวม (อย่างเป็นทางการคือโรคปอดบวม) เป็นกระบวนการอักเสบในอวัยวะทางเดินหายใจหนึ่งหรือทั้งสองอวัยวะ ซึ่งมักมีลักษณะติดเชื้อและมีสาเหตุมาจากไวรัส แบคทีเรีย และเชื้อราหลายชนิด ในสมัยโบราณโรคนี้ถือเป็นหนึ่งในโรคที่อันตรายที่สุด และแม้ว่าการรักษาสมัยใหม่จะทำให้สามารถกำจัดการติดเชื้อได้อย่างรวดเร็วและไม่มีผลกระทบใด ๆ แต่โรคนี้ก็ไม่ได้สูญเสียความเกี่ยวข้องไป ตามข้อมูลอย่างเป็นทางการ ในประเทศของเราทุกๆ ปี ผู้คนประมาณหนึ่งล้านคนต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคปอดบวมในรูปแบบใดรูปแบบหนึ่ง

แม้แต่ในโรงพยาบาลคลอดบุตร คุณแม่ยังได้ยินเกี่ยวกับโรคร้ายที่สร้างปัญหาสุขภาพให้กับทารกแรกเกิด ชนิดของแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคได้ชื่อมาจากเซลล์ที่มีรูปร่างเป็นทรงกลมหรือเป็นรูปสี่เหลี่ยมผืนผ้าซึ่งเรียงกันเป็นกระจุก จากภาษากรีก kokkas แปลว่า "ธัญพืช", staphylos - "พวง" แบคทีเรียเหล่านี้เป็นอันตรายจริงหรือ?

ข้อมูลทั่วไป

ชื่อของแบคทีเรียนั้นสอดคล้องกับการกำหนดโรคติดเชื้อที่เป็นอันตรายต่อสุขภาพของเด็ก มันไม่ได้คุกคามเด็กที่มีระดับภูมิคุ้มกันเพียงพอ อย่างไรก็ตาม ทันทีที่พลังป้องกันอ่อนลง การติดเชื้อก็เริ่มพัฒนาอย่างจริงจัง

แบคทีเรีย Staphylococcus สามารถกระตุ้นการอักเสบของระบบทางเดินหายใจได้ โรคปอดบวมจากเชื้อ Staphylococcal สามารถเกิดขึ้นได้แม้กระทั่งก่อนออกจากโรงพยาบาล เกิดความมึนเมาอย่างรุนแรงของจุลินทรีย์

เมื่อรวมกับโรคปอดบวม การติดเชื้อทำให้เกิดปัญหาระบบไหลเวียนโลหิตและระบบทางเดินหายใจ Staphylococcal enterocolitis อาจถึงแก่ชีวิตได้

เราจะหารือเกี่ยวกับการแพร่กระจายเชื้อ Staphylococcus ในเด็กอย่างไรอาการของการติดเชื้อปรากฏอย่างไรและสามารถรักษาให้หายขาดได้อย่างไร

สาเหตุ

สาเหตุเดียวของการติดเชื้อ Staphylococcal คือ การละเมิดภูมิคุ้มกันในท้องถิ่น- พาหะของแบคทีเรียที่เป็นอันตรายมีทั้งคนป่วยและคนที่มีสุขภาพดีอย่างสมบูรณ์

และแบคทีเรียจะเป็นอันตรายก็ต่อเมื่อกลไกการป้องกันร่างกายของเด็กเริ่มล้มเหลวหรือยังไม่แข็งแรงเพียงพอ

การพัฒนาของการติดเชื้อสามารถถูกกระตุ้นโดย:

• การคลอดก่อนกำหนดของเด็กที่มีน้ำหนักต่ำกว่าเกณฑ์
• การไม่ปฏิบัติตามกฎการดูแลทารกแรกเกิด
• พยาธิสภาพในช่วงตั้งครรภ์เมื่อมีการติดเชื้อเกิดขึ้นในระยะพัฒนาการของทารกในครรภ์
• การติดเชื้อระหว่างให้นมบุตรจากแม่ที่ติดเชื้อ Staphylococcus

ประเภทของโรค

ไม่ใช่สมาชิกทุกคนในครอบครัวเชื้อ Staphylococcal ที่เป็นภัยคุกคามต่อสุขภาพของเด็ก บางส่วนอยู่ร่วมกันได้ค่อนข้างดีในของเหลวในร่างกายและเนื้อเยื่อ Staphylococcus สามประเภทถือว่าทำให้เกิดโรค:

• ซาโปรไฟติก อันตรายน้อยที่สุดสำหรับมนุษย์และยิ่งกว่านั้นสำหรับเด็กด้วย มันตีบ่อยขึ้น ระบบสืบพันธุ์- ด้วยการรักษาที่เหมาะสม คุณสามารถกำจัดจุลินทรีย์ได้ภายในไม่กี่วัน
• Staphylococcus ผิวหนังชั้นนอก (ผิวหนังชั้นนอก) ในเด็ก พบได้ในทุกพื้นที่ของผิวหนังและเยื่อเมือกของจมูก ตา และช่องปาก ไม่เป็นอันตรายต่อเด็กที่มีสุขภาพแข็งแรง และยังถือว่าเป็นเรื่องปกติหากเด็กรู้สึกดีอีกด้วย กลุ่มเสี่ยงคือทารกที่คลอดก่อนกำหนด ทารกที่อ่อนแอ และผู้ป่วยหลังการผ่าตัด
• ทอง. ก่อให้เกิดอันตรายสูงสุด นี่คือจุลินทรีย์ที่ร้ายกาจที่สุด สามารถพบได้บนผิวหนัง ในปาก และในอุจจาระ หากเด็กแข็งแรงร่างกายก็จะรับมือกับแบคทีเรียเหล่านี้ได้ด้วยตัวเอง

ความฉลาดแกมโกงของจุลินทรีย์นั้นสัมพันธ์กับความสามารถในการปรับตัวให้เข้ากับสภาวะต่างๆ

ทอง Staphylococcus ไม่กลัวอุณหภูมิต่ำและสูง- สามารถทนต่ออุณหภูมิได้ +80 องศา ปรับให้เข้ากับผลของน้ำยาฆ่าเชื้อและยาปฏิชีวนะส่วนใหญ่ ดังนั้นการรักษาด้วยยาอย่างหลังมักจะไม่ได้ผล ทนต่อไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ เอทิลแอลกอฮอล์,โซเดียมคลอไรด์.

เกี่ยวกับอาการอาการและการรักษา Staphylococcus aureus ในเด็กดูวิดีโอของ Dr. Komarovsky:

\โรคมีสองรูปแบบ:

• อาการเริ่มแรกจะปรากฏขึ้นไม่กี่ชั่วโมงหลังจากที่แบคทีเรียเข้าสู่ร่างกายของเด็ก
• ช้า. มันทำให้รู้จักตัวเองหลังจากผ่านไป 3-5 วันเท่านั้น

อาการและอาการแสดงทั่วไป

การติดเชื้อ Staphylococcal ระบุโดย:

หากไม่ได้รับการวินิจฉัยโรคทันเวลาการติดเชื้ออาจส่งผลต่ออวัยวะภายในได้

การแสดงอาการพ่ายแพ้

อวัยวะที่ได้รับผลกระทบจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับวิธีการติดเชื้อเข้าสู่ร่างกาย โซนเสี่ยงส่วนใหญ่มักอยู่ที่คอ จมูก และลำไส้- Staphylococcus รูปแบบต่าง ๆ ในเด็กมีอาการเฉพาะของตนเอง:

• ในลำไส้: ท้องเสีย, ท้องผูก, หนักและปวดท้อง, ท้องอืด, หนองสกปรก, เมือกในอุจจาระ;
• ในจมูก: บวมและหายใจลำบาก, มีหนอง, มึนเมาของร่างกาย;
• ในปากและลำคอ: บวมและแดงของต่อมทอนซิล, เจ็บคอ, ผื่นบนพื้นผิวของเยื่อบุในช่องปาก, อาการมึนเมา

วิธีการรับรู้โรคในเด็ก

ผู้ปกครองไม่สามารถวินิจฉัยโรคได้ หน้าที่ของพวกเขาคือติดตามสภาพและปฏิกิริยาของเด็ก ความรุนแรงและลักษณะของการติดเชื้อได้รับอิทธิพลจาก:

• อายุ. ทารกแรกเกิดต้องทนทุกข์ทรมานจากการติดเชื้อ Staphylococcal บ่อยกว่าและผลที่ตามมาก็รุนแรงกว่ามาก
• วิธีที่แบคทีเรียเข้าสู่ร่างกาย หากเชื้อ Staphylococcus มีฝุ่นละออง อาจทำให้เกิดการติดเชื้อทางเดินหายใจได้ หากแบคทีเรียเข้าสู่ร่างกายผ่านทางอาหาร ลำไส้และลำคอจะได้รับผลกระทบ
• เมื่อทารกป่วยบ่อยและพ่อแม่รู้ว่าเขาอ่อนแอลง ระบบภูมิคุ้มกันเป็นเรื่องที่น่ากังวลเมื่อมีอาการน่าสงสัยปรากฏขึ้น

คุณไม่สามารถรักษาตัวเองได้ จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ที่จะตรวจร่างกายเด็กและส่งต่อเพื่อทำการทดสอบ

มาตรการวินิจฉัย

ผลลัพธ์เท่านั้น การวิจัยในห้องปฏิบัติการจะสามารถยืนยันได้ว่าอาการเกิดจากการติดเชื้อสตาฟิโลคอคคัส หากปริมาณเชื้อ Staphylococcus ในการวิเคราะห์ไม่เกินเกณฑ์ปกติและไม่มีอาการของการติดเชื้อก็ไม่มีอะไรต้องกังวล

เพื่อกำหนดบรรทัดฐานจะมีการศึกษาจำนวนหนึ่ง:

หากกระบวนการทางพยาธิวิทยาไปไกลเกินไป เช่น มีอาการลำไส้ใหญ่บวมที่เกิดจากเชื้อ Staphylococcus การตรวจส่องกล้องอาจจำเป็นเพื่อประเมินสภาพของลำไส้ใหญ่ สำหรับเชื้อ Staphylococcus ที่ติดเชื้อในลำคอและไปถึงกล่องเสียง จะทำการตรวจกล่องเสียง

คุณรู้ไหมว่า mononucleosis สามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่มีใครสังเกตเห็นโดยสิ้นเชิง? อ่านเกี่ยวกับการติดเชื้อโมโนนิวคลีโอซิสในเด็ก

ในบทความถัดไป เราจะมาแนะนำให้คุณรู้จักกับการออกกำลังกายสายตาสำหรับสายตาสั้นในเด็ก อย่าลืมลองดู!

และคุณจะได้เรียนรู้วิธีการรักษา enuresis ในเด็กที่บ้าน

วิธีการรักษาและสูตรการรักษา

เมื่อยืนยันการวินิจฉัยแล้ว การทดสอบทั้งหมดเสร็จสิ้น แพทย์จะสั่งการรักษา วิธีการรักษา Staphylococcus ในเด็ก? การบำบัดอาจรวมถึง:

ในกรณีที่พบไม่บ่อย ในกรณีที่ติดเชื้อรุนแรงให้ใช้การถ่ายเลือดและพลาสมา การผ่าตัดไม่สามารถตัดออกได้

เมื่อดูแลเด็ก สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามกฎสุขอนามัย:

• ผิวของเด็กควรแห้งและสะอาด ควรตัดเล็บ และชุดชั้นในควรสะอาด
• ของใช้ในครัวเรือน จาน และเสื้อผ้าทั้งหมดที่เด็กใช้จะต้องผ่านการฆ่าเชื้อ

ไม่จำเป็นต้องรักษา Staphylococcus ในเด็กเสมอไป - ดูวิดีโอในหัวข้อนี้:

การป้องกัน

สิ่งมีชีวิตที่มีรูปร่างผิดปกติและอ่อนแอของทารกนั้นอ่อนแอต่อการติดเชื้อจากเชื้อ Staphylococcus ได้มากที่สุดซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการ เด็กโตจะต่อสู้กับแบคทีเรียได้ง่ายกว่า แต่ต้องแข็งแรงดีเท่านั้น มาตรการป้องกันเพื่อเสริมสร้างกลไกการป้องกัน:

• โภชนาการที่เหมาะสม ไม่รวมอาหารจานด่วน ไขมันที่ไม่ดีต่อสุขภาพ และขนมหวาน
• วิถีชีวิตที่กระตือรือร้น - ว่ายน้ำ กรีฑา ยิมนาสติก เดินเล่นในอากาศบริสุทธิ์เป็นประจำ
• การปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยส่วนบุคคล - การบำบัดน้ำเป็นประจำ การดูแลช่องปากอย่างเหมาะสม นิสัยการล้างมือหลังเดินเล่นหรือเยี่ยมชมสถานที่สาธารณะ
• การปกป้องลูกน้อยจากความเครียด: ปัญหาในครอบครัว ความกังวลใจของผู้ใหญ่

มาตรการเหล่านี้จะช่วยหลีกเลี่ยงการโจมตีจากแบคทีเรียที่เป็นอันตรายและผลที่ไม่พึงประสงค์

การติดเชื้อ Staphylococcal เป็นอันตรายต่อทั้งทารกแรกเกิดและเด็กโต Staphylococcus aureus เป็นอันตรายอย่างยิ่ง- อาการของโรคจะแสดงออกมาแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับวิธีการแทรกซึมของแบคทีเรียที่เป็นอันตราย แต่ร่างกายของเด็กที่แข็งแรงและมีระบบภูมิคุ้มกันที่แข็งแรงจะไม่เสี่ยงต่อการติดเชื้อ

เพื่อป้องกันการติดเชื้อสตาฟิโลคอคคัสในทารก สตรีมีครรภ์จำเป็นต้องดูแลสุขภาพของตนเองล่วงหน้าและแจ้งให้แพทย์ทราบทันทีเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมของทารก เด็กโตจำเป็นต้องได้รับการสอนเกี่ยวกับกฎเกณฑ์ด้านสุขอนามัย อาหารที่สมดุล และรูปแบบการใช้ชีวิตที่กระฉับกระเฉง

อ่านยัง...

• เวย์ - คุณสมบัติที่เป็นประโยชน์และข้อห้ามสำหรับร่างกาย เวย์และการใช้งาน
• Nikitin, Sergey Alekseevich Portraits สร้างขึ้นใหม่โดย Nikitin
• คำแนะนำ: วิธีเก็บบันทึกสินทรัพย์ถาวรขององค์กรงบประมาณ
• ศาสนาคริสต์ในเอธิโอเปียหลังการเทศนาของอัครสาวก