Контрацепцията предпазва жените от нежелана бременност. Те включват специални кремове, аерозоли, супозитории, таблетки, капачки и презервативи. Някои средства се използват преди интимност, докато други се използват по време на нея. Но никой от тях няма да помогне, ако вече е имало полов акт. Какво да направите в такава ситуация? Спешната контрацепция (EC) може да се използва за предотвратяване на нежелана бременност. Нека да разгледаме какви средства съществуват, как да ги използваме, дали има противопоказания и възможни отрицателни последици.

Средствата, свързани с този вид контрацепция, могат да се използват за кратък период от време след полов акт. Те не се използват преди интимност, тъй като в този случай няма да дадат желания ефект. Въпреки това, дори след секс не трябва да злоупотребявате с тях, тъй като те могат да причинят сериозна вреда на вашето здраве.

Същността на действието на спешната контрацепция е, че компонентите на лекарствата, влияещи върху женското тяло, предотвратяване на закрепването на оплодената яйцеклетка към лигавицата на матката, т.е. не настъпва бременност.

Резултатът зависи от това кога жената е приела продукта. Може да даде положителен ефект в рамките на 3 дни. Някои методи дават желания резултат, ако се използват от жена в рамките на 5 дни след полов акт. Използването на ЕК след това е безсмислено. Ще настъпи бременност и методите ще бъдат безсилни.

Ефективността на такива продукти варира от 75 до 98%. Никой не може да гарантира, че нежелана бременност със сигурност няма да настъпи. Медицината знае за случаи, когато оплодената яйцеклетка, въпреки ефекта на лекарството, е прикрепена към стените на матката. Не са регистрирани неблагоприятни ефекти върху плода. Отклоненията в развитието на децата не възникват поради факта, че жената е прибягнала до един от методите за спешна контрацепция.

В какви случаи може да се използва ЕК?

Всяка жена в репродуктивна възраст може да се нуждае от ЕК в даден момент. Можете да прибягвате до него, когато възникнат следните ситуации:

• след доброволен секс, при който партньорите не са използвали никакви средства за защита;
• в онези моменти, когато обичайните средства за контрацепция не работят, например:
  • поради счупване или изплъзване на презерватива;
  • поради неправилно прилагане на календарния метод за предотвратяване на нежелана бременност (партньорите могат неправилно да идентифицират „опасни“ и „безопасни“ дни);
  • мъжът не успя да прекъсне полов акт навреме и спермата влезе във влагалището;
  • пропускане на употребата на орални контрацептиви (повече от 3 дни);

• по време на неволен полов акт.

Всяка жена може да използва спешна контрацепция. Продуктите могат да се използват при кърмене. Хормоналните лекарства, които предотвратяват бременността, са нежелателни за млади момичета и юноши, чийто хормонален фон все още не е формиран.

Групи спешна контрацепция

Има 4 групи контрацептиви, които предпазват от нежелана бременност в зависимост от това как протича полов акт. Нека разгледаме подробно всеки от тях.

1. Хормонални лекарства с прогестоген

Спешните посткоитални контрацептивни хапчета с висока доза прогестоген се приемат по различни начини. В някои случаи е необходима таблетка, в други са необходими няколко таблетки. Това зависи от използваното лекарство. Някои средства се приемат по следната схема:

• първата таблетка, съдържаща висока доза от хормона, се приема в рамките на 3 дни след полов акт, а втората таблетка изобщо не е необходима;
• Една жена пие първата таблетка в рамките на 3 дни след интимността, а втората - половин ден след приема на първата.

Като пример хормонални лекарстваспешна контрацепция, съдържаща прогестоген, може да се прилага от постинор (левоноргестрел - международно наименование). Това синтетично лекарство предотвратява оплождането и причинява значителни промени в ендометриума, което прави невъзможно имплантирането на яйцеклетка.

Postinor е ефективен в 85% от случаите (ефективността на първия ден след полов акт е 95%, на втория ден – 85%, на третия ден – 58%). Postinor се нарича лекарство от "миналия век", тъй като причинява доста сериозни последствия.

2. Хормонални лекарства с антигестагенно вещество

Методите за спешна контрацепция включват използването на таблетки, съдържащи антигестагенно вещество. Това също са хормонални лекарства. Ще трябва да вземете една таблетка. Жената трябва да направи това в рамките на 3 дни от момента на незащитен полов акт.

Пример за хормонално лекарство с антигестагенно вещество е гинепристон. Това съвременно лекарство е по-безопасно в сравнение с постинора, но има противопоказания и странични ефектитам също. Лекарството инхибира овулацията, причинява промени в ендометриума и предотвратява прикрепването на оплодената яйцеклетка към стените на матката.

3. Комбинирани орални контрацептиви

Тези хормонални агенти, съдържащи естрогени и прогестини, могат да предотвратят нежелана бременност. Те се използват по следната схема:

• в рамките на 3 дни след полов акт, вземете таблетки, така че общата доза етинил естрадиол да е 100 mcg;
• След половин ден приемете таблетките отново в същата доза;

Общата доза на консумирания етинил естрадиол трябва да бъде 200 mcg.

Спешна контрацепция при кърмене ( кърмене) под формата на комбинирани перорални средства, съдържащи естроген и прогестоген, е нежелателно. Периодът на кърмене на жената може да бъде съкратен. Също така е възможно качеството и количеството на млякото да се влошат.

4. Нехормонални медсъдържащи вътрематочни спирали

За да предотвратите нежелана бременност, можете да прибягвате до нехормонална спешна контрацепция - въвеждането на вътрематочно устройство. За да извършите тази процедура, трябва да се консултирате с лекар и това трябва да стане възможно най-скоро след полов акт. По правило периодът, през който можете да прибягвате до това лекарство за ЕК, е 5 дни.

Вътрематочното устройство е малко устройство, изработено от пластмаса и мед. Той намалява продължителността на живота на яйцето и предотвратява прикрепването му към стените на матката след оплождане. Ефективността на спиралата е 99%.

Противопоказания и възможни последствия

Спешната контрацепция също има противопоказания. Те трябва да бъдат изяснени с Вашия лекар или да бъдат прочетени в инструкциите, приложени към лекарствата. Противопоказанията могат да включват:

• началото на бременността;
• наличието на сериозни наследствени заболявания;
• повишена чувствителност при жените към компонентите, включени в продуктите;
• тежка чернодробна недостатъчност.

Някои лекарства се препоръчват да се използват с повишено внимание при заболявания на черния дроб и жлъчните пътища, болест на Crohn, кърмене, хронична сърдечна недостатъчност, тежка артериална хипертония и продължителна употреба на GCS.

Експертите не препоръчват да се прибягва до ЕК твърде често. Продуктите са противопоказани за редовна употреба. Те никога не трябва да се използват като постоянна контрацепция. Препоръчително е да използвате лекарствата не повече от 1-2 пъти годишно.

Следните нежелани реакции възникват при използване на хормонални ЕК:

• замаяност (в 11-17% от случаите);
• гадене (в 23-50% от случаите);
• повръщане (при 6-19% от нежния пол);
• обща слабост (при 17-29% от жените).

Сред най-честите последици от спешната контрацепция е маточното кървене. Започва няколко дни след приема на средствата. Някои жени, напротив, изпитват забавяне (5-7 дни).

В живота на жената се случва незащитена интимност, след което е необходима спешна контрацепция, за да се предотврати нежелана бременност. В гинекологичната практика те използват хапчета против нежелана бременност,народни средстваподобно действие, спирали.

Показания за спешна контрацепция

В продължение на около тридесет години методите за спешна контрацепция са изследвани от лекари, много от тях са доказали своята ефективност и поносимост от жените. Техните гинеколози препоръчва се след полов акт, последствията от които могат да доведат до нежелана бременност, а именно следните ситуации:

• нямаше планирана защита;
• има промяна в бариерните контрацептивни устройства;
• презервативът се счупи;
• орални контрацептиви не са били приемани поне два дни;
• не е приложена дългодействаща инжекция;
• спермицидната таблетка не е имала време да се разтвори;
• еякулация (по време на прекъсване на полов акт) частично настъпила във влагалището;
• неправилно определяне на „безопасен“ период, ако е използван календарен метод на защита;
• станало изнасилване.

Видове спешна контрацепция

Ако една жена не планира бременност и раждане, тя трябва да знае видове спешна контрацепция. Те включват:

• вътрематочни устройства;
• традиционни методи;
• хормонални лекарства, таблетки.

Навременната спешна посткоитална контрацепция ще помогне да се избегне оплождането на яйцето. Достатъчно е да имате представа за характеристиките на всяка от възможните опции за защита и да можете да ги използвате.

Вътрематочни устройства

Има надеждни методи за контрацепция, които не са медикаментозни. Можете да предпазите жена от бременност, която тя не планира с помощта. Тази процедура се извършва от лекар в рамките на 5 дни след интимността, при което не е имало защитни средства.

Механичното устройство осигурява защитен ефект от 99%. спирала за спешна контрацепцияизползва се за жени с деца, жертви на изнасилване и тийнейджърки.

Традиционни методи

Алтернатива на традиционните (медицински) методи са народните средства за спешна контрацепция. Струва си да се отбележи, че те не осигуряват гарантиран резултат. Те се използват, когато няма възможност за използване на лекарства.

Най-ефективните сред „рецептите на баба“ са:

• Промиване със слаб разтвор на пресен лимонов сок. За да направите това, смесете 200 мл вода със сока на един голям лимон и измийте вагината. За да се избегне нарушаване на микрофлората, след промиване, лигавиците трябва да се изплакнат обилно.
• Промиване с много слаб разтвор на калиев перманганат. Защитният ефект от тази процедура е около 60%, но този метод трябва да се използва изключително внимателно. Ако концентрацията на разтвора е неправилна, това може да причини само вреда. Разтворът се приготвя в съотношение 1:18. След промиване гениталиите трябва да се измият с мек сапун за интимна хигиена.
• Резен обелен лимон, поставен във влагалището веднага след интимност, е опасен, но ефективен метод. Под въздействието на киселина, спешната контрацепция ще се появи след няколко секунди. След това пулпата се отстранява и гениталиите трябва да се измият с топла вода и сапун.
• Опасните методи за защита включват поставяне на малко парче сапун за пране във влагалището. След 15-20 секунди се отстранява, лигавиците трябва да се изплакнат добре. След това е препоръчително да ги третирате със специален овлажнител.
• За незабавна защита използвайте таблетка аспирин. Ефективността на защитата му е около 60%.

Всички горепосочени методи за спешна намеса имат само определен ефект в рамките на 5-7 минути след полов акт. Те нарушават киселинно-алкалния баланс във влагалището, което има пагубен ефект върху спермата, те губят способността за оплождане.

Същият разрушителен ефект традиционни методиоказват влияние и върху лигавиците на женските полови органи. Можете да ги използвате изключително рядко и не ги комбинирайте с цел защита. След като ги използвате, трябва да се свържете с вашия гинеколог и да говорите за контрацепция, извършена по подобен начин.

Спешна контрацепция с помощта на хормонални хапчета

Спешната контрацепция е ефективна с помощта на хормонални лекарства. Те съдържат хормони, които имат потискащ ефект върху узряването на яйцеклетката, възпрепятстват проникването на оплодената яйцеклетка в матката и я отхвърлят от матката, нарушавайки процеса на имплантиране.

Хормоналните хапчета действат по различни начини. Те не могат да се използват постоянно; това са лекарства за спешна контрацепция.

Ако има риск от забременяване след полов акт, това е важно вземете хапчетата веднагаслед него. Тяхната ефективност в първите часове на приема е 94%, до края на третия ден вероятността да се защити всичко 57% . Когато прибягвате до спешна контрацепция с помощта на хапчета, трябва да вземете предвид правилата за приложение и възможните противопоказания.

Кандидатстване хормонални лекарства у дома,Трябва да знаете, че има опции за лекарства:

• Необходима е само 1 таблетка за предпазване от евентуална бременност;
• Лекарството трябва да се приема според схемата за 3 дни, до 6 таблетки.

Изборът на мерки за спешна контрацепция зависи от продължителността на времето след акта.

Всички противозачатъчни хапчета след акт, който може да има последствия, трябва да се приемат стриктно според инструкциите, като се вземат предвид индивидуални характеристикитялото и възможните усложнения.

Прием на хормонални контрацептиви през деня

има лекарства, което ще осигури надеждна защита, ако се приеме веднага след интимността или в рамките на дванадесет часа след нея. Списък с имена на такива лекарства:

• Овидон – 2 таблетки;
• Non-Ovlon – 2 таблетки;
• Министисон – 3 таблетки;
• Ригевидон - 3 таблетки;
• Marvelon - 4 таблетки.

Надеждно защитавайте таблетките, които съдържат изкуствен аналог на прогестерона - левоноргестрел. това лекарства Eskinor F, Escapelle, Postinor. Действието на тези лекарства се основава на намалена активност на яйцеклетката след овулация, намаляване на скоростта фалопиевите тръби.

Яйцеклетката умира под въздействието на тези хормонални контрацептиви, преди да достигне до маточната кухина. Дори яйцеклетката да е проникнала в матката, лигавицата се отхвърля и тя не може да се имплантира.

Защита след акта за 72 часа

Тази група включва комбинирани перорални лекарства, които съдържат висока концентрация на хормони (естроген, гестаген). Те трябва да се използват по схема в определена дозировка. Те причиняват отлепване на ендометриума и причиняват кървене.

Нехормонални хапчета като средство за защита

Възможна е употребата на спешна контрацепция най-новите лекарства, които не съдържат хормони. Активната съставка е мифепристон. Тези лекарства са: Zhenale, Mifolian, Mifetin, Ginepristone.

Тяхното действие се основава на промяна на вътрешната обвивка на матката и повишаване на нейната контрактилна активност. В резултат на тези процеси оплодената яйцеклетка не може да се имплантира и се отхвърля. Достатъчно е да изпиете една контрацептивна капсула във всяка фаза на цикъла.

Спешна контрацепция по време на кърмене

След раждането женската репродуктивна система не се възстановява веднага. С началото на кърменето тя работи в специален режим; контрацепцията по време на кърмене е трудна поради липсата на менструация. За да се избегне нежелана бременност, която не е необичайна по време на кърмене, се използват методи за спешна контрацепция.

Надежден метод за контрацепция при кърмене е поставяне на вътрематочно устройство. За това не е необходимо да спирате храненето на новороденото. Важно е да инсталирате контрацептив не по-късно от петия ден след незащитен секс, той ще продължи да предпазва жената в бъдеще.

При кърменеМожете да използвате хормонална контрацепция след полов акт, но в този случай трябва да се придържате към стриктни правила:

• след приема на първата защитна таблетка храненето спира за 36 часа;
• за да не се наруши процеса на лактация по време на принудителна почивка кърматрябва да изцеждате и храните бебето с препоръчани млечни формули;
• Можете да започнете да се храните само 36 часа след приема на последното хормонално хапче.

Имена на лекарства, предписани на кърмачки:

• Postinor, Escapel (съдържат гестагени - аналози на прогестерона);
• Мифегин, Мифепристон, Агеста, Женале (съдържат антигестагени - вещества, които блокират производството на прогестерон).

Много популярен по време на кърмене Ескапел, тъй като се приема еднократно в рамките на 72-96 часа след настъпил полов акт.

От антигестагенните лекарства често се предпочитат Zhenale, Ageste и Ginepristone. Концентрацията на активното вещество е само 10 mg в една таблетка. Тази сума е доста достатъчно за аварийна защитаи възникват значително по-малко нежелани реакции.

Обикновените противозачатъчни хапчета не са подходящи за спешна контрацепция

Въпреки факта, че днес хормоналната контрацепция е най-ефективният метод за защита, ефектът редовни противозачатъчни хапчетаи средствата за “пожарна” контрацепция са различни. Въпреки че и двете са разработени на базата на хормони.


Конвенционалните противозачатъчни хапчета се избират индивидуално и се използват от жената ежедневно през целия й менструален цикъл. Тяхното действие е насочено към потискане на процеса на овулация, промяна на маточната лигавица и удебеляване на цервикалната слуз. На въпрос дали обикновените противозачатъчни хапчета ще помогнат след полов акт, отговорът е ясен - не,ако жената не ги е приемала преди.

Спешна контрацепция с помощта на хормонални лекарстваприема се веднага след незащитен секс веднъж, съгласно инструкциите за лекарството. Ефектът от такива контрацептиви въз основа на отхвърляне на яйцеклеткатанамалена перисталтика на фалопиевите тръби, промени в ендотела.

Опасностите от спешната контрацепция

Спешната контрацепция се използва най-добре само в случаи на крайна необходимост, последствията от такава защита могат да станат необратими:

• извънматочна бременност;
• кървене;
• безплодие;
• образуване на тромби;
• Болест на Crohn.

Тези лекарства имат много странични ефекти:

• болезненост на млечните жлези;
• гадене, повръщане;
• тежки главоболия;
• болка в долната част на корема;
• повишена емоционалност;
• алергични реакции.

Съвременната медицина помага на жената да планира бременност. В случай на непредвидени ситуации не трябва да се доверявате на съвети, само специалист ще ви каже най-ефективния и безопасен начин за предотвратяване на нежелана бременност.

Безопасният секс не е сериозен проблем в днешно време - медицината предлага огромен брой контрацептиви, които могат да предпазят двойката както от полово предавани болести, така и от нежелана бременност.

В действителност обаче всичко изглежда съвсем различно и почти всяка жена има незащитен сексуален контакт поне веднъж в живота си. Трябва ли да се паникьосвате в такава ситуация? Разбира се, че не, защото всички същите съвременни лекарства ще ви помогнат да се предпазите от неприятните последици.

Какво да правим след незащитен полов акт?

„Злополуките“ по време на полов акт могат да бъдат различни - например, презервативът се счупи или се изплъзва, жена е забравила да вземе противозачатъчни или партньорите, в пристъп на страст, изобщо не са мислили за контрацепция. И така, какво може да направи една жена, след като коитусът вече е настъпил?

• Веднага заемете вертикално положение - под въздействието на гравитацията семето ще изтече от влагалището, без да стигне до яйцето. Вярно е, че не можете да разчитате само на този метод, защото е твърде ненадежден.
• В рамките на 10 минути след PA трябва да се измиете добре с топла вода и сапун - това ще помогне за намаляване на риска от бременност с около 10%. Освен това можете да напръскате с някакъв киселинен разтвор (оцет, лимонов сок или лимонена киселина), което ще спомогне за създаването на среда във влагалището, която е неблагоприятна за спермата. Вярно е, че с такива разтвори трябва да се работи много внимателно - съществува риск от силно изгаряне на лигавицата.
• Ако една жена приема орални контрацептиви и е забравила да вземе следващото хапче, тя трябва да прочете инструкциите за лекарството - обикновено се посочва процедурата, която трябва да се следва в такава ситуация.
• Ако е имало полов акт с ненадежден или случаен партньор, трябва да лекувате гениталиите възможно най-бързо със специални средства, което ще предпази тялото от полово предавани болести. Едно от тези лекарства е Miramistin, но с този въпрос е най-добре да се свържете с венеролог.

Повечето ефективен начинпосткоиталната защита е така наречената спешна (пожарна, спешна и т.н.) контрацепция, която включва алтернативен прием на специални лекарства, които днес могат да бъдат намерени в почти всяка аптека.

И така, какви са тези лекарства и как те предпазват жената от нежелана бременност?

В какви случаи жената се нуждае от спешна помощ
контрацепция?

Много е важно да се отбележи, че спешната контрацепция не може да се нарече безопасна, още по-малко здравословна мярка.

Ето защо трябва да се използва само в случаите, когато началото на бременността почти сигурно ще доведе до нейното прекъсване: например след изнасилване, незащитен полов акт с непознат партньор или ако по време на такъв полов акт е имало прекъсване на запалването с един от контрацептиви.

Освен това не трябва да забравяме, че такива лекарства не могат да предпазят жената от полово предавани инфекции, така че ще трябва да се вземат допълнителни мерки за предотвратяването им.

Видове спешни контрацептиви

Днес има няколко вида спешни контрацептиви, всеки от които има свои собствени характеристики. Те включват:

• Естрогени.Това са първите в света спешни контрацептиви, които започват да се използват в средата на миналия век. Те са много ефективни, но имат много странични ефекти, включително гадене, повръщане, кръвни съсиреци и др. Ако въпреки приема на лекарствата е настъпила бременност, се препоръчва да се прекрати, тъй като те имат силен тератогенен ефект върху плода.
• Гестагени.Действието на гестагените се основава на потискане на секрецията на гонадотропни хормони, като по този начин предотвратява овулацията. Освен това те предотвратяват имплантирането на яйцеклетката, но ако този процес вече е започнал, тези лекарства са безсилни и не могат да доведат до аборт. Приемът на гестогени (по-специално левоноргестрел, който е производно на тестостерона) през първите 72 часа след ПА намалява вероятността от оплождане с най-малко 60%.
• Комбинирани лекарства.Тези лекарства, чието действие се основава на комплексните ефекти на естроген и прогестоген, са най-често срещаните спешни контрацептиви. Най-често такива лекарства се приемат по така наречения метод на Юзпе и неговата ефективност е около 75%, но 20% от жените изпитват странични ефекти под формата на повръщане, главоболие и менструални нередности.
• Антигонадотропини. Лекарства, които могат да потиснат производството на гонадотропини от хипофизната жлеза, което води до инхибиране на овулацията и атрофия на ендометриума. Ако говорим за странични ефекти, вероятността от тяхното възникване е по-голяма, отколкото при приема на гестагени, но по-малка, отколкото при използване на комбинирани лекарства по метода на Yuzpe.
• Антипрогестини.Антипрогестините са лекарства, чието активно вещество е мифепристон, често използвани за медицинско прекъсване на бременност. Той причинява забавена овулация или атрофия на ендометриума, което предотвратява имплантирането на яйцеклетката. Странични ефекти при приемането на тези лекарства също се появяват, но те изчезват доста бързо; В допълнение, антипрогестините практически нямат противопоказания и често се препоръчват на жени, на които е забранено да използват други спешни контрацептиви.

Контрацептиви след незащитен полов акт

• "Постинор".Един от най-старите и ефективни спешни контрацептиви, който има гестагенен ефект, предотвратява овулацията и оплождането. Първата таблетка се приема в рамките на 48 часа (не по-късно от 72) след незащитена ПА, а втората - 12 часа след първата.
• "Ескапел". Съвременно лекарство на основата на хормона левоноргестрел, което е високоефективно през първите 72 часа след полов акт. Ако в рамките на три часа след приема на лекарството жената започне да изпитва диария или повръщане, дозата ще трябва да се повтори.
• "Даназол".Един от най-популярните антигонадотропини, който се препоръчва да се приема 600 mg в рамките на 72 часа след коитус.
• "План Б"Той е прогестинов контрацептив и също така съдържа левоноргестрел, който предотвратява овулацията и имплантирането на яйцеклетката. Първата доза трябва да се приеме през първите 48 часа, втората след 12.
• "Огестрел", "Оврал".Особеността на тези лекарства, които съдържат прогестин и естроген, е, че те могат да причинят силен рефлекс на повръщане, така че лечението трябва да започне с антиеметик. Курсът се състои от 4 таблетки: първите две се приемат през първите 72 часа след "опасен" полов акт (не по-рано от 2 часа след антиеметиката), а още две - 12 часа след първия.
• "Гинепристон".Стероидно антигестагенно лекарство, което може да причини забавена овулация и имплантация или ендометриална атрофия (в зависимост от фазата на цикъла). Таблетката трябва да се приеме в рамките на 72 часа след незащитена ПА, като два часа преди и два часа след приема трябва да се въздържате от храна.
• „Превенция“. Комбиниран контрацептив, чийто курс се състои от 4 таблетки - те трябва да се приемат на интервали от 12 часа, като първата трябва да се изпие в първите 72 часа след полов акт.

Какви са опасностите от спешните контрацептиви?

Казано по-просто, същността на такава контрацепция е, че женското тяло е изложено на огромни дози хормони, които създават специални условия, при които бременността става невъзможна.

Тоест, такива лекарства всъщност провокират хормонален дисбаланс, и нито един лекар не може да предвиди колко точно ще продължи.

В идеалния случай това състояние продължава не повече от един менструален цикъл, но понякога последващата менструация е нарушена - в такива случаи жената трябва незабавно да се консултира с лекар.

В заключение можем да кажем, че ако се вземат предвид всички известни фактори, тогава спешните контрацептиви са за предпочитане пред всеки аборт (медицински или хирургичен), но в никакъв случай не могат да се използват като постоянен метод за предотвратяване на нежелана бременност.

Случва се по време на полов акт презервативът да се скъса, така че семенната течност прониква в женското тяло. Освен това по време на изнасилване може да възникне нежелано проникване на сперма. Какво трябва да направи една жена, за да избегне дълбоко нежелано зачеване, ако наистина прибягва до такъв опасен метод като аборт. Има изход и не е толкова опасен. Има хапчета за спешна контрацепция, които са предназначени да предотвратят ненужното зачеване и да предотвратят последствията от незащитен секс. Но тези лекарства могат да се приемат само в наистина спешни случаи, тъй като честата употреба е изпълнена с опасни усложнения за жената.

По време на интимност може да се случи всичко - презервативът се откъсна, КОК беше пропуснат или партньорите просто забравиха за защитата. Какво трябва да направи една жена в такава ситуация, за да избегне бременността?

• Жената трябва незабавно да стане от леглото, така че семенната течност да изтече от влагалището, без да достигне женската клетка. Но не можете напълно да разчитате на такъв метод, защото той не гарантира сто процента надеждност.
• Веднага след сексуален контакт трябва да се изкъпете и да измиете обилно със сапун. Това трябва да стане в първите 10 минути след секса. Това действие ще помогне за намаляване на шанса за зачеване с 10%. Можете също така да напръскате с нещо кисело, например воден разтвор на лимон или оцет. Такива средства водят до създаване на агресивни условия за сперматозоидите във влагалището, но такова промиване трябва да се извършва изключително внимателно, за да се избегне изгаряне на лигавичните тъкани.
• Ако една жена редовно приема някакво противозачатъчно лекарство, тогава трябва внимателно да проучите инструкциите му; обикновено съдържа алгоритъм за действия, ако пропуснете да вземете хапче.
• Ако сте имали секс с ненадежден партньор, тогава жената трябва да лекува гениталиите и вагината си в следващите няколко минути с продукти, които предотвратяват развитието на полово предавани болести. Подобни лекарства включват Miramistin, но възможността за употребата му трябва да се обсъди с гинеколог.

Кога ще помогнат спешните контрацептиви?

Всички средства и категории такава контрацепция не могат да се нарекат напълно безопасни и полезни за женското тяло и затова те се прибягват само в екстремни ситуации, когато вече е настъпил коитус или жената е била изнасилена и т.н. Като цяло, всеки спешен случай контрацептивът е предназначен повече за жени, живеещи в интимен живот, е доста рядък, а също така е незаменим в непредвидени ситуации, когато сексът е настъпил без защита.

Такива лекарства се наричат ​​​​посткоитални, тъй като се използват след факта, че сперматозоидите навлизат във вагиналната среда. Ако сексуалният контакт е настъпил преди началото на овулаторния период, тогава висока доза хормонални вещества ще предотврати неговото начало и дадения цикъл на жената ще бъде ановулационен. Ако настъпи оплождане, тогава спешната контрацепция ще попречи на ембриона да се консолидира. Такива лекарства съдържат много висока доза хормонални вещества, така че такива високи дози хормонални лекарства трябва да се приемат възможно най-рядко.

Как действа спешната контрацепция?

Лечебният ефект на спешната контрацепция се свежда до такива ефекти като потискане на узряването на женската клетка, предотвратяване на срещата на клетката със спермата и предотвратяване на имплантирането й в стената на матката. Следователно, след приема на лекарството, в женското тяло настъпва удебеляване на цервикалната секреция, което не позволява на спермата да навлезе в матката. Също така, в същото време високите дози хормонални компоненти предотвратяват овулацията, така че клетката не излиза и сперматозоидите умират безопасно.

Ако сперматозоидите все пак проникнат в матката, достигнат клетката и я оплодят, тогава под въздействието на хормоналните компоненти на лекарството настъпва хипотрофия на ендометриалния слой, което не позволява на зиготата да се закрепи върху него, следователно по-нататък развитието на бременността не настъпва и ембрионът напуска матката по време на следващата менструация заедно с кърваво изпускане. Ефективността на спешните контрацептиви достига доста високи нива, възлизащи на около 97-99%. Но тук има и подводни камъни. Високият контрацептивен ефект се постига благодарение на високото съдържание на хормонални вещества, които не са по възможно най-добрия начинзасягат женското тяло.

Видове контрацепция

Експертите разграничават няколко категории спешни контрацептиви.

Как да приемате спешни контрацептиви

За да получите правилния ефект от приемането на спешна контрацепция, трябва да спазвате правилата за нейното използване. Когато приемате лекарства с левоноргестрел като активна съставка (Postinor и др.), Трябва да имате предвид, че те трябва да се приемат не по-късно от 72 часа след незащитена интимност. Първото хапче трябва да се вземе незабавно и колкото по-рано, толкова по-висок е контрацептивният ефект. Второто хапче се приема след 12-16 часа. Ако една жена повърне, тогава тя трябва да вземе друга таблетка Postinor. Ако говорим за други лекарства с левоноргестрел, например Eskinor F или Escapel, тогава те се приемат веднъж, едно хапче, също в рамките на 72 часа. Ефективността на такива лекарства зависи от това колко бързо е било прието лекарството след секс. Приемът на ден или по-малко осигурява контрацептивен ефект с 95%, след 25-48 часа - с 85%, а след 2-3 дни - само с 58%.

Препарати с гестаген и естроген се приемат по схемата Юспе. Тази техника включва прием на КОК, но в по-високи дози. За първи път вземете 2-4 хапчета не по-късно от третия ден след интимността. Втората доза от същия брой таблетки се приема след 12 часа. Обикновено комбинирани перорални средства като Ovidon или Rigevidon, Silesta и Non-ovlon се използват като противопожарна контрацепция. Ефективността на този метод достига 75-85 процента.

Хапчета мифепристон като Mifolian и Agesta, Ginepristone или Zhenale се препоръчват да се приемат през първите 3 дни. Вземете само едно хапче. Важно условие е да имате празен стомах, така че не можете да ядете няколко часа преди и след приема на хапчето.

Странични реакции

Спешната контрацепция поради голяма доза хормонални вещества причинява много странични ефекти, които включват реакции на гадене и повръщане и междуменструално кървене, чувствителност на гърдите и симптоми на мигрена. Ако пациентът вече има разширени вени, тогава приемането на противозачатъчни средства може да предизвика образуване на кръвни съсиреци. Също така нежеланите реакции често включват менструални нередности и замаяност. Приемът на високи дози хормонални лекарства често води до менструални нарушения, когато менструацията на пациентката започва да продължава по-дълго или да става по-обилна.

Също така, в отговор на приемането на противозачатъчни средства, могат да се развият алергични реакции и болка в матката и гениталния тракт. Но нежеланите реакции се появяват само при една пета от пациентите, останалите жени понасят по-лесно ефектите от тази категория лекарства. Ако се спазват инструкциите, спешната контрацепция ще помогне да се избегне нежелано майчинство.

Най-добрите спешни контрацептиви

Лекарите идентифицират няколко популярни противопожарни противозачатъчни лекарства, които най-често се използват за предотвратяване на нежелано зачеване:

Противопоказания за употреба

Но такава висока доза хормонална контрацепция има редица специфични противопоказания, които включват дълга история на никотинова зависимост и зряла възраст след 35 години, както и наличието на наследствена склонност към тромбоемболия. В допълнение, пациентите, страдащи от силна мигрена, предразположеност към маточно кървене или напреднали чернодробни и жлъчни патологии, ще трябва да се откажат от употребата на спешни контрацептиви. Също така, използването на такава контрацепция не се препоръчва за млади момичета (под 16 години), бременни жени и кърмещи пациенти.

Ако напълно неоформени момичета в пубертета приемат такива контрацептиви, те ще получат сериозни смущения в цикъла, а в някои случаи може да се развие необратимо безплодие. Също така противозачатъчните средства не се препоръчват при непоносимост към лактоза, болест на Crohn, нестабилен и нередовен менструален цикъл, при хормонално зависими репродуктивни туморни процеси, както и при жени с анамнеза за извънматочна бременност.

Спешната контрацепция е доста сериозна категория лекарства, които не са безопасни за самостоятелно приемане, поради което е необходимо гинекологично предписание и стриктно спазване на правилата за приложение, тогава може да се избегне нежелано зачеване и по-нататъшен аборт.

Тази статия разглежда въпроса за спешната контрацепция. Тя също се нарича "пожарникар"или радикален. Какви видове и методи съществуват, как да ги използвате, плюсове и минуси, както и случаите, когато си струва да използвате спешна контрацепция.

Спешна контрацепция се използва, ако:

• се случи незащитенполов акт, изобщо не сте използвали защита
• Вашия обичаен метод на контрацепция неработи, например, презервативът се счупи
• Вие забравихвземете противозачатъчно хапче

Лекарствата за спешна контрацепция се наричат ​​"пожарникари", защото се използват в изключителенслучаи. Може да се направи аналогия с викането на линейка.

Ще говорим за два видарадикална контрацепция:

• таблет (те се наричат ​​още „Хапче за сутринта след“или хапче сутринта след)
• вътрематочно устройство

Повечето важна информацияможе да се извлече от масипо-долу. По-нататък в текста всяка от точките в таблицата е разгледана по-подробно:

Какво трябва да знаете за спешната контрацепция

• Трябва да запомните златното правило: отколкото по-раноАко вземете хапчето, ще имате по-голям шанс да забременеете по-малко.
• Има се предвид вътрематочното устройство по-ефективентаблетки. Според статистиката по-малко от 1% от жените са забременели след използване на IUD. Статистиката при таблетите е много по-лоша.
• Странични ефектиявления на хапчета за спешна контрацепция: гадене, повишена умора и възбудимост, замаяност, болка в млечните жлези и долната част на корема.
• Вашият менструален цикъл ще бъде нестабилен.
• Ако в рамките на 2часове след приема на хапчето, което повръщате, трябва да вземете друго хапче, защото ефектът от първото може да изчезне и шансът ви да забременеете ще се увеличи.
• Вътрематочното устройство може да бъде ваше редовнометод на контрацепция, а не само спешен.
• Струва си да знаете, че честото използване на вътрематочно устройство ще доведе до по-дълги, по-тежки и по-болезнени периоди.
• Процесът на поставяне на ВМС може да е леко болезнен, така че можете да вземете болкоуспокояваща таблетка.
• Въпреки наличието на странични ефекти от използването на „пожарна“ контрацепция, този метод се счита за „по-полезен“ и хуманен за здравето от всеки друг вид. аборт.
• Ако сте изчислили своя "безопасни" дни, и незащитен полов акт, настъпил точно в тези дни, с малка степен на риск, не можете да приемате хапчетата. Тъй като методите за спешна контрацепция са силен удар върху тялото на жената.

Таблетки Постинор, Ескапел, Левонел

Тези таблетки съдържат изкуствен аналог на хормона прогестерон.

Когато хормонът прогестерон се намира в естествени количества, той подготвя матката да приеме оплодена яйцеклетка, т.е. играе пряка роля в настъпването на бременността.

Повишеното ниво на този хормон в тялото на жената променя структурата на маточната лигавица и променя хода на узряване на фоликулите. Процесът на бременност е блокиран. Хормонът пречи на процеса овулация(освобождаване на яйцето).

И дори ако е настъпила овулация, лигавицата на матката се променя толкова много, че оплодената яйцеклетка не може да се прикрепи към нейната стена.

Как се приема

Postinor, Escapelle, Levonel трябва да се приемат не по-късно от 72 часа след незащитен полов акт.

Тоест, например, ако полов акт е настъпил в 22 часа на 10 май, тогава хапчетата (Postinor, Escapelle, Levonel) трябва да се приемат строго преди 12 часа на обяд на 14 май.

При Escapelle и Levonel е достатъчно да вземете една таблетка.

При Postinor първо се приема една таблетка, след което след 12 (не по-късно от 16) часа се приема втората.

Противопоказания за употреба

Лекарствата Postinor, Escapelle, Levonel практически нямат противопоказания, с изключение на индивидуалната непоносимост.

Препоръчваме Ви да се консултирате с Вашия лекар, преди да вземете някоя от горните таблетки. Вашият лекар може да Ви посъветва кои таблетки са подходящи за Вас и препоръчителната дозировка. Тези таблетки вече могат да се използват за 21 ден след раждането и след спонтанни аборти и аборти.

Странични ефекти

На практика няма средносрочни или дългосрочни странични ефекти от приема на хапчета за спешна контрацепция.

• Някои жени чувстват гадене, умора или, напротив, повишена възбудимост, главоболие, болки в долната част на корема и млечните жлези.
• Малък процент изпитват повръщане.

В този случай ефектът на таблетката може да намалее, така че е по-добре да вземете друга.

• Вашият менструален цикъл ще бъде нарушен, но след това ще се възстанови отново.

Всички тези нежелани реакции обикновено изчезват в рамките на няколко дни.

Как ще се отрази на следващата ви менструация?

След прием на радикални противозачатъчни хапчета менструацията ви може да дойде по-рано или по-късно от очакваното.

Понякога може да получите малко кървене между менструациите.

Трябва ли да отида на лекар?

Трябва да посетите лекар, ако:

• закъснявате повече от 7 дни
• следващата ви менструация е по-кратка и по-слаба от обикновено
• изпитвате болка в долната част на корема
• това може да са признаци на извънматочна бременност (това е много рядък случай, но трябва да вземете мерки възможно най-бързо)
• сте загрижени, че може да сте се заразили с болест, предавана по полов път

Възможно ли е да забременеете след Постинор, Ескапел, Левонел?

Някои жени все още забременяват, дори ако са приемали хапчетата според указанията.

Това са доста редки случаи. Ако решите да запазите детето си, здравето му няма да бъде застрашено след приема на хапчетата.

По принцип бременността настъпва, ако:

• хапчетата са взети 72 часа след незащитен полов акт
• ако се появи повръщане в рамките на 2 часа след приема на хапчетата

Има груба статистика, която показва, че хапчетата за спешна контрацепция предотвратяват:

• 95% от бременностите, когато се приемат в рамките на 24 часа след незащитен секс;
• 85% от бременностите, когато се приемат в рамките на 25-48 часа;
• 58% от бременностите, родени в рамките на 49-72 часа

Противозачатъчните хапчета „пожарникар“ отнемат около 2 часа, за да се абсорбират напълно в тялото на жената. Повръщането след 3 часа няма да повлияе на контрацептивния ефект на хапчетата.

По време на целия процес е по-добре да бъдете наблюдавани от лекар. В този случай Вашият лекар ще може да препоръча допълнителен метод на контрацепция.

Спешна контрацепция заедно с редовна контрацепция

След прием на Постинор, Ескапел, Левонел за 12 часа, използвайте обичайния си контрацептив:

• изпийте едно питие контрацептивтаблет
• вагинален пръстен
• контрацептив пластир

Освен това в продължение на няколко дни трябва да използвате допълнително средство за контрацепция - презерватив:

• за 7 дни, ако използвате пластир, пръстенили комбинирани таблетки
• за 2 дни, ако вашите контрацептивиТаблетките се основават на хормона прогестерон

Ако кърмите, приемането на хапчета за спешна контрацепция е безопасно за здравето на вашето бебе.

ellaOne таблетки (ellaOn)

Наскоро на пазара се появи лекарството ellaOne, което може да се приема в рамките на 120 часа след незащитен полов акт (това са 5 дни).

Таблетките ellaOne съдържат улипристал ацетат.

Принципът на действие на всички орални контрацептиви е да забавят или предотвратяват овулацията, освобождаването на зряла яйцеклетка, която, когато се срещне със сперма, ще доведе до бременност.

Кой може да приеме

Почти всички жени могат да приемат таблетки ellaOne. Сред противопоказанията:

• астма
• заболяване на черния дроб
• бременност

Също така трябва да се въздържате от кърмене за една седмица.

Странични ефекти

Те са същите като при другите хапчета за спешна контрацепция.

В рамките на няколко дни след приема на хапчето може да почувствате:

• болка в долната част на гърба или долната част на корема
• по-болезнени периоди
• чести промени в настроението

Имате ли нужда от лекар?

Не забравяйте да се консултирате с лекар, ако:

• имаше забавяне на менструацията с повече от 7 дни
• менструацията не е толкова тежка, колкото обикновено
• те са придружени от болка, която преди не е имало
• искате да сте сигурни, че не сте се заразили с болести, предавани по полов път

Възможно ли е ellaOne да не работи?

В редки случаи, както и при други радикални противозачатъчни хапчета, ellaOne може да не подейства и да настъпи бременност.

В този случай ще трябва да се консултирате с лекар.

Контрацептивният ефект на ellaOne може да бъде намален, ако повърнете в рамките на 3 часа след приема на хапчето. Незабавно се свържете с Вашия лекар (той може да Ви посъветва да вземете друго хапче или да използвате с друго средствоспешна контрацепция).

Ако повърнете след 3,5 часа или повече, контрацептивните свойства на хапчето се запазват напълно.

Има общо правило за приемане на всички лекарства: не отлагайте. Колкото по-рано вземете хапчето, толкова по-голям е шансът неговите контрацептивни свойства да подействат на 100%.

ellaOne и контрацепция

Ако сте пропуснали да вземете обичайните си контрацептиви, в рамките на 12 часа след приема на таблетката ellaOne трябва:

• вземете редовното си контрацептивтаблет или
• поставете вагинално пръстен
• използвайте контрацепция превръзка

Определено ще трябва да използвате допълнителен контрацептив - презерватив:

• за 14 дни, ако използвате пръстена, пластира и комбинираните противозачатъчни хапчета
• в рамките на 9 дни, ако използвате хормонален контрол на раждаемостта

Ефект върху следващата менструация

По правило те пристигат навреме. Но има моменти, когато цикълът е нарушен за няколко дни.

Вътрематочно (контрацептивно) устройство

Тази спешна контрацепция може да се използва за 5 днислед незащитен секс или по време на 5 днислед овулация. Спиралата няма да позволи на яйцето да се оплоди и да се установи в матката.

Важно е да знаете, че след незащитен полов акт трябва да се изследвате за полово предавани болести, защото нито един метод няма да ви предпази от тези заболявания.

Вътрематочното (контрацептивно) устройство може да се използва както като средство за контрацепция, така и като редовно контрацептивозначава.

Спирала ли е?

Вътрематочното устройство или контрацептивното устройство е направено от пластмаса и мед и има Т-образна форма. Поставя се във влагалището.

След незащитен полов акт може лесно да се използва като метод за спешна контрацепция. Основното нещо е да го въведете в рамките на 5 дни след незащитен секс.

Въвеждането на спиралата продължава около 15-20 минути.

По време на поставянето може да се появи болка. В този случай помолете Вашия лекар да Ви даде обезболяващо лекарство.

За кого е подходяща спиралата?

Подходящ за почти всички жени, но има редица противопоказания.

Контрацептивът може да се използва дори след спонтанни аборти и аборти.

Преди инсталиране е по-добре да се консултирате с лекар, може би, ако имате инфекция, трябва да приемате антибиотици.

Странични ефекти

Няколко дни след инсталирането може да почувствате дискомфорт в долната част на корема (подобно на болезнена менструация).

В този случай трябва да вземете болкоуспокояващи.

Има малък шанс, че в рамките на 20 дниСлед инсталацията ще хванете някаква инфекция.

Бобината понякога може да се движи или да изпадне. В този случай трябва да се консултирате с лекар и да го поставите на място.

Как спиралата ще повлияе на следващия ми цикъл?

Вашият цикъл може да стане по-тежък и по-болезнен, но обикновено идва навреме.

Колко често трябва да ходите на лекар?

След като спиралата е инсталирана, препоръчително е да отидете на лекар 3-4 седмици, до:

• уверете се, че не сте бременна
• уверете се, че спиралата е поставена правилно (ако искате да продължите да използвате спиралата като обикновен контрацептив)
• премахнете спиралата (ако целта ви е била само спешна контрацепция)

Кога обикновено се отстранява спиралата?

Ако го използвате само като „пожарна“ контрацепция, можете да го извадите по време на следващата си менструация.

Колко надеждна е спиралата?

Вътрематочното устройство е едно от най-надеждните средства както за редовна, така и за спешна контрацепция.

IN 99 % случай, предпазва от нежелана бременност.

Периодично опипвайте нишките от спиралата във влагалището. Ако не ги усещате, има вероятност устройството да се е разместило и контрацептивните му свойства да са отслабнали.

Не трябва да усещате наличието на спирала в тялото си. Ако по някаква причина го почувствате, консултирайте се с Вашия лекар. И използвайте допълнително средство за контрацепция, например презерватив, докато не разберете проблема.

ВМС и други методи за контрацепция

Както вече споменахме, самото вътрематочно устройство е едно от контрацептивни методи, освен спешни.

Ако обичайният ви метод на контрацепция е контрацептивитаблетки, след отстраняване на спиралата можете да продължите да ги приемате.

Колко ще ви струва спешната контрацепция?

Спешната контрацепция не е евтина.

Постинор, например, е най-евтиният от всички средства - около 300 рубли.

Escapelle, Levonel са малко по-скъпи (около 350 рубли).

Лекарството ellaOne вече е 10 пъти по-скъпо ( 3390 рубли), защото е по-щадящ, модерен и може да се използва до 5 дни след незащитен секс.

Вътрематочно устройствоможе да се използва като редовно средство за контрацепция за дълго време, така че цената му не пада под 3500 рублии идва на себе си 7000 рубли.

От статията научихте за всички методи за спешна (пожарна, радикална) контрацепция: хапчета и вътрематочно устройство. Вашият лекар ще Ви каже кое лекарство е подходящо за Вас.