Ako iznenada poželite sendvič sa puterom, ili briznete u plač kad ste vidjeli malo dijete, ili umirete od želje da kupite par minđuša koje vjerovatno nećete nositi, zastanite na trenutak i zapitajte se da li uskoro ćeš dobiti menstruaciju. Ako uskoro, vaše neobično ponašanje može biti uzrokovano predmenstrualnim sindromom ili sindromom predmenstrualne napetosti (PMS). Ovo je specifično stanje koje prethodi menstruaciji i, u jednoj ili drugoj mjeri, karakteristično je za većinu žena. Kada nastupi PMS, samo se pokušajte smiriti i kontrolirati svoje postupke. Kada počne menstruacija, vratićete se u svoje normalno stanje.

Sindrom predmenstrualne napetosti povezan je sa redovnim fluktuacijama nivoa hormona u krvi.

Ranije se predmenstrualni sindrom smatrao psihološkom bolešću, sve dok istraživači nisu dokazali da je ovo stanje organske prirode, uzrokovano promjenama nivoa hormona u tijelu.

• povećati proizvodnju aldosterona, koji uzrokuje mnoge promjene u tijelu,
• povećati nivo monoamin oksidaze (tvar koja se oslobađa u moždanom tkivu koja može uzrokovati depresiju),
• niži nivoi (supstanca koja se oslobađa u moždanom tkivu koja utiče na nivoe aktivnosti i raspoloženje).

Kod nekih žena PMS prolazi mirno, kod drugih je vrlo nasilan, ali je vrijeme pojave simptoma uvijek predvidljivo. To je ono što omogućava razlikovanje sindroma predmenstrualne napetosti od drugih bolesti.

Promjene u emocionalnom i fizičkom stanju javljaju se 7-10 dana prije menstruacije, a nestaju gotovo odmah nakon početka menstruacije. Ovi datumi se mogu utvrditi vođenjem višemjesečnog menstrualnog dnevnika, u kojem se upisuju svi simptomi i datumi početka i kraja menstruacije.

Ako simptomi traju tokom vašeg menstrualnog ciklusa, PMS možda nije uzrok. U tom slučaju treba se obratiti psihijatru.

Uzroci predmenstrualnog sindroma

Pojava sindroma predmenstrualne napetosti kod nekih žena, a njegovo izostanak kod drugih povezana je, prije svega, s hormonskim fluktuacijama tokom menstrualnog ciklusa i individualnim reakcijama cijelog tijela na njih. Međutim, nedavno su naučnici počeli da istražuju druge moguće uzroke ovog stanja (još nema definitivnih dokaza):

• mjesečne ciklične fluktuacije u količini određenih supstanci (neurotransmitera) u mozgu, uključujući endorfine, koji utiču na raspoloženje,
• loša prehrana: simptomi predmenstrualnog sindroma kao što su promjene raspoloženja, zadržavanje tekućine, osjetljivost dojki, umor povezani su s nedostatkom B6, dok su glavobolje, vrtoglavica, lupanje srca i želja za čokoladom uzrokovani nedostatkom magnezija,
• nasledni faktor. Dokazano je da jednojajčani blizanci mnogo češće obolijevaju od PMS-a zajedno u odnosu na dvojajčane blizanke. Može postojati genetska predispozicija za PMS.

Simptomi predmenstrualnog sindroma

Fizički simptomi:

Psihološki simptomi:

• česte promjene raspoloženja,
• depresija, bluz, osjećaj depresije,
• stalna napetost i razdražljivost,
• nesanica ili produženi san,
• rasejanost i zaboravnost.

Neke žene mogu imati teže simptome:

• panika
• misli o samoubistvu
• agresivnost, sklonost nasilju.

Šta možeš učiniti

• uradi fizičke vežbe. Studija pokazuje da redovno vježbanje smanjuje simptome PMS-a, možda? to je zbog oslobađanja endorfina ili drugih tvari u mozgu koje ublažavaju stres i poboljšavaju raspoloženje.
• spavati 8-9 sati dnevno. Nedostatak sna pogoršava anksioznost i druge negativne emocije, te povećava razdražljivost. Ako patite od nesanice, pronađite način da se izborite sa njom. Duboko disanje i drugo jednostavne načine Opuštanje prije spavanja se u mnogim slučajevima pokazalo vrlo djelotvornim. Prije spavanja uzmite toplu kupku i popijte čašu toplog mlijeka.
• Jedite dijetu s niskim udjelom masti, bogatom vlaknima. Tokom PMS-a pokušajte da ograničite unos hrane kao što su kafa, sir i čokolada. Njihova upotreba je povezana s migrenama i mnogim drugim simptomima PMS-a, kao što su anksioznost, česte promjene raspoloženja i palpitacije.
• ne jedite puno, ograničite slatkiše, bolje je uzeti malo voća.
• Održavajte konstantan nivo insulina u krvi da biste to učinili, jedite male obroke oko 6 puta dnevno, to je bolje nego da jedete veliku porciju jednom. Pokušajte jesti zdravo.
• nutricionisti preporučuju svakodnevno uzimanje vitamina B6 (50-100 mg) i magnezijuma (250 mg) u obliku dodataka prehrani. Uz to, liječnici propisuju dodatni unos kalcija koji zajedno s magnezijem otklanja simptome PMS-a i štiti od osteoporoze, te željeza (za borbu protiv anemije).
• mnoge žene kažu da je ulje jaglaca (tvar bogata važnim masne kiseline). Provjerite sa svojim ljekarom dozu za Vas.
• klonite se gužve, ne izlazite bez potrebe van ako je loše vrijeme i konzumirajte što je više moguće (antioksidans i stimulans imunološki sistem). Žene koje pate od PMS-a češće obolijevaju. Naučnici smatraju da je to posljedica oslabljenog imunološkog sistema prije početka menstruacije, zbog čega je organizam ranjiv na virusne, bakterijske i gljivične infekcije.

Šta lekar može da uradi?

Budući da uzroci bolesti nisu potpuno jasni, liječenje PMS-a je usmjereno na ublažavanje njegovih simptoma:

• Za anksioznost, nesanicu i druge psihološke simptome, Vaš lekar može prepisati lekove za smirenje ili sedative. Međutim, dugotrajna upotreba ovih lijekova je nepoželjna zbog činjenice da izazivaju ovisnost. Noviji antidepresivi su se pokazali efikasnim za PMS, ali se moraju uzimati pod medicinskim nadzorom.
• Za migrene povezane sa PMS-om, lekar može propisati posebnu terapiju koja ima za cilj prevenciju napada glavobolje. Za ublažavanje bolova, većina liječnika propisuje nesteroidne protuupalne lijekove kao npr.
• kod edema ili drugih znakova zadržavanja tečnosti propisuju se diuretici, koji se moraju započeti 5-7 dana prije početka menstruacije.
• u nekim slučajevima, lekar može propisati progesterone i druge hormone za PMS.

Prevencija PMS-a

Svaki poremećaj u organizmu, čiji uzroci nisu jasni, teško je spriječiti. Trenutno najbolji način Kontrola date situacije je sposobnost suočavanja s njom, a ne prevencija.

Predmenstrualni sindrom(PMS) karakteriše patološki kompleks simptoma koji se manifestuju neuropsihičkim, vegetativno-vaskularnim i metaboličko-endokrinim poremećajima u drugoj fazi menstrualnog ciklusa kod žena.

U literaturi možete pronaći različite sinonime za predmenstrualni sindrom: sindrom predmenstrualne napetosti, predmenstrualna bolest, ciklična bolest.

Učestalost predmenstrualnog sindroma je promjenjiva i ovisi o dobi žene. Dakle, ispod 30 godina je 20% nakon 30 godina, PMS se javlja kod otprilike svake druge žene. Osim toga, predmenstrualni sindrom se češće opaža kod emocionalno labilnih žena s asteničnom tjelesnom građom i manjom tjelesnom težinom. Takođe je bila značajno veća učestalost PMS-a kod žena sa intelektualnim radom.

Simptomi predmenstrualnog sindroma

U zavisnosti od rasprostranjenosti određenih karakteristika u kliničku sliku Postoje četiri oblika predmenstrualnog sindroma:

• Neuropsychiatric;
• edematozni;
• cefalgični;
• kriza.

Ova podjela predmenstrualnog sindroma je proizvoljna i određena je uglavnom taktikom liječenja, koja je uglavnom simptomatska.

Ovisno o broju simptoma, njihovom trajanju i težini, predlaže se razlikovati blage i teške oblike predmenstrualnog sindroma:

• Lagana forma PMS- pojava 3-4 simptoma 2-10 dana prije menstruacije sa značajnom jačinom od 1-2 simptoma;
• teški oblik PMS- pojava 5-12 simptoma 3-14 dana prije menstruacije, od kojih su 2-5 ili svi značajno izraženi.

Treba napomenuti da invalidnost, bez obzira na broj i trajanje simptoma, ukazuje na teži tok predmenstrualnog sindroma i često se kombinuje sa neuropsihijatrijskom formom.

Tokom PMS Mogu se razlikovati tri faze:

• Kompenzirana faza: pojava simptoma u predmenstrualnom periodu, koji nestaju s početkom menstruacije; tokom godina klinička slika predmenstrualnog sindroma ne napreduje;
• subkompenzirani stadij: s godinama, težina predmenstrualnog sindroma napreduje, trajanje, broj i težina simptoma se povećava;
• dekompenzirani stadijum: teški predmenstrualni sindrom, “svjetli” intervali se postepeno smanjuju.

Neuropsihički oblik karakteriše prisustvo sledećih simptoma: emocionalna labilnost, razdražljivost, plačljivost, nesanica, agresivnost, apatija prema okolini, depresija, slabost, umor, olfaktorne i slušne halucinacije, gubitak pamćenja, osećaj straha, melanholija, bezrazložnost smeh ili plač, seksualni poremećaji, samoubilačke misli. Osim neuropsiholoških reakcija koje dolaze do izražaja, klinička slika PMS-a može uključivati ​​i druge simptome: glavobolje, vrtoglavicu, gubitak apetita, napunjenost i osjetljivost mliječnih žlijezda, bol u grudima, nadimanje.

Edematozni oblik karakterizira prevalencija sljedećih simptoma u kliničkoj slici: oticanje lica, nogu, prstiju, napunjenost i osjetljivost mliječnih žlijezda (mastodinija), svrab, znojenje, žeđ, debljanje, poremećaj gastrointestinalnog trakta. trakt (zatvor, nadutost, dijareja), bol u zglobovima, glavobolja, razdražljivost itd. Velika većina pacijenata sa edematoznim oblikom predmenstrualnog sindroma u drugoj fazi ciklusa doživljava negativnu diurezu sa zadržavanjem do 500-700 ml tečnosti.

Cefalgični oblik karakterizira prevalencija vegetativno-vaskularnih i neuroloških simptoma u kliničkoj slici: glavobolje migrenskog tipa s mučninom, povraćanjem i proljevom (tipične manifestacije hiperprostaglandinemije), vrtoglavica, lupanje srca, bol u srcu, nesanica, razdražljivost, povećana osjetljivost na mirise, agresivnost. Glavobolja ima specifičan karakter: trzanje, pulsiranje u predjelu sljepoočnice sa oticanjem očnog kapka i praćeno mučninom i povraćanjem. Ove žene često imaju anamnezu neuroinfekcija, traumatskih ozljeda mozga, mentalni stres. Porodična anamneza pacijenata sa cefalgijskim oblikom predmenstrualnog sindroma često je opterećena kardiovaskularnim oboljenjima, hipertenzijom i gastrointestinalnom patologijom.

U kriznom obliku kliničkom slikom dominiraju simpatoadrenalne krize, praćene povišenim krvnim pritiskom, tahikardijom, osjećajem straha, bolom u srcu bez promjena na EKG-u. Napadi se često završavaju obilnim mokrenjem. U pravilu, krize nastaju nakon prekomjernog rada ili stresnih situacija. Krizni tok predmenstrualnog sindroma može biti posljedica neliječenog neuropsihičkog, edematoznog ili cefalgijskog oblika predmenstrualnog sindroma u fazi dekompenzacije i manifestira se nakon 40. godine života. Velika većina pacijenata sa kriznim oblikom predmenstrualnog sindroma ima oboljenja bubrega, kardiovaskularnog sistema i gastrointestinalnog trakta.

Atipični oblici predmenstrualnog sindroma uključuju vegetativno-dizovarijalnu miokardiopatiju, hipertermični oftalmoplegični oblik migrene, hipersomnični oblik, „ciklične“ alergijske reakcije (ulcerozni gingivitis, stomatitis, bronhijalna astma, iridociklitis itd.).

Dijagnoza predmenstrualnog sindroma

Dijagnoza predstavlja određene poteškoće, jer se pacijenti često obraćaju terapeutu, neurologu ili drugim specijalistima, ovisno o obliku predmenstrualnog sindroma. Simptomatska terapija omogućava poboljšanje u drugoj fazi ciklusa, jer nakon menstruacije simptomi nestaju sami od sebe. Stoga je identifikacija predmenstrualnog sindroma olakšana aktivnim ispitivanjem pacijenta, što otkriva cikličku prirodu patoloških simptoma koji se javljaju u predmenstrualnim danima. S obzirom na raznolikost simptoma, predloženi su sljedeći klinički i dijagnostički kriteriji: predmenstrualni sindrom:

• Zaključak psihijatra koji isključuje prisustvo mentalne bolesti.
• Postoji jasna veza između simptoma i menstrualnog ciklusa – pojava kliničkih manifestacija 7-14 dana prije menstruacije i njihov nestanak na kraju menstruacije.

Neki ljekari se oslanjaju na dijagnozu predmenstrualni sindrom prema sljedećim karakteristikama:

1. Emocionalna labilnost: razdražljivost, plačljivost, brze promjene raspoloženja.
2. Agresivno ili depresivno stanje.
3. Osećaj anksioznosti i napetosti.
4. Pogoršanje raspoloženja, osjećaj beznađa.
5. Smanjen interes za uobičajeni način života.
6. Umor, slabost.
7. Nemogućnost koncentracije.
8. Promjene u apetitu, sklonost bulimiji.
9. Pospanost ili nesanica.
10. Napunjenost i osjetljivost grudi, glavobolje, otekline, bol u zglobovima ili mišićima, debljanje.

Dijagnoza se smatra pouzdanom u prisustvu najmanje pet od navedenih simptoma, uz obaveznu manifestaciju jednog od prva četiri.

Preporučljivo je voditi dnevnik za najmanje 2-3 menstrualnog ciklusa, u kojem pacijent bilježi sve patološke simptome.

Ispitivanje funkcionalnim dijagnostičkim testovima je nepraktično zbog niskog sadržaja informacija.

Hormonske studije uključuju određivanje prolaktina, progesterona i estradiola u drugoj fazi ciklusa. Hormonske karakteristike pacijenata sa predmenstrualnim sindromom imaju karakteristike u zavisnosti od njegovog oblika. Tako je kod edematoznog oblika uočeno značajno smanjenje nivoa progesterona u drugoj fazi ciklusa. U neuropsihičkim, kefalgijskim i kriznim oblicima otkriveno je povećanje nivoa prolaktina u krvi.

Dodatne metode istraživanja propisuju se ovisno o obliku predmenstrualnog sindroma.

Za teške cerebralne simptome (glavobolje, vrtoglavica, tinitus, zamagljen vid) indicirana je kompjuterska tomografija ili nuklearna magnetna rezonanca kako bi se isključile lezije koje zauzimaju prostor mozga.

Prilikom provođenja EEG-a kod žena s neuropsihičkim oblikom predmenstrualnog sindroma, funkcionalni poremećaji se otkrivaju uglavnom u diencefalno-limbičkim strukturama mozga. Kod edematoznog oblika predmenstrualnog sindroma, EEG podaci ukazuju na povećanje aktivacijskih utjecaja na moždanu koru nespecifičnih struktura moždanog stabla, izraženije u drugoj fazi ciklusa. Kod cefalgičnog oblika predmenstrualnog sindroma, EEG podaci ukazuju na difuzne promjene električne aktivnosti mozga prema vrsti desinhronizacije kortikalnih ritmova, koja se intenzivira u toku krize predmenstrualnog sindroma.

Sa edematoznom formom PMS indicirano je mjerenje diureze i ispitivanje izlučne funkcije bubrega.

U slučaju osjetljivosti i otoka mliječnih žlijezda, mamografija se radi u prvoj fazi ciklusa radi diferencijalne dijagnoze mastodonije i mastopatije.

Obavezni pregled pacijenata sa PMS uključeni su srodni specijalisti: neurolog, psihijatar, terapeut, endokrinolog.

Treba imati na umu da se u predmenstrualnim danima pogoršava tok postojećih hroničnih ekstragenitalnih bolesti, što se takođe smatra predmenstrualni sindrom.

Liječenje predmenstrualnog sindroma

Za razliku od liječenja drugih sindroma (npr. postkastracijski sindrom), prva faza je psihoterapija uz objašnjenje pacijentu prirode bolesti.

Kako ublažiti predmenstrualni sindrom? Normalizacija režima rada i odmora je obavezna.

Prehrana treba da prati dijetu u drugoj fazi ciklusa, isključujući kafu, čokoladu, začinjenu i slanu hranu, kao i ograničavanje unosa tečnosti. Hrana treba da bude bogata vitaminima; Preporučuje se ograničavanje unosa životinjskih masti i ugljikohidrata.

S obzirom na prisustvo neuropsihičkih manifestacija različite težine u bilo kojem obliku predmenstrualnog sindroma, preporučuju se sedativi i psihotropni lijekovi - Tazepam, Rudotel, Seduxen, Amitriptyline i dr. Lijekovi se propisuju u drugoj fazi ciklusa 2-3 dana prije početka. simptomi.

Antihistaminici su efikasni kod edema PMS, alergijske manifestacije. Prepisuju se Tavegil, Diazolin, Teralen (takođe u drugoj fazi ciklusa).

Lijekovi koji normalizuju metabolizam neurotransmitera u centralnom nervnom sistemu preporučuju se kod neuropsihičkih, cefalgičnih i kriznih oblika predmenstrualnog sindroma. "Peritol" normalizuje metabolizam serotonina (1 tableta 4 mg dnevno), "Difenin" (1 tableta 100 mg dva puta dnevno) ima adrenergički efekat. Lijekovi se propisuju na period od 3 do 6 mjeseci.

U cilju poboljšanja cirkulacije krvi u centralnom nervnom sistemu efikasna je upotreba Nootropila, Grandaxina (1 kapsula 3-4 puta dnevno), Aminolona (0,25 g tokom 2-3 nedelje).

Kod cefalgičnih i kriznih oblika, primjena Parlodela (1,25-2,5 mg dnevno) u drugoj fazi ciklusa ili kontinuirano sa povišen nivo prolaktin. Kao agonist dopamina, Parlodel ima normalizujući efekat na tubero-infundibularni sistem centralnog nervnog sistema. Dihidroergotamin, koji ima antiserotoninsko i antispazmodičko djelovanje, također je agonist dopaminskih receptora. Lijek se propisuje kao 0,1% otopina, 15 kapi 3 puta dnevno u drugoj fazi ciklusa.

Sa edematoznom formom PMS naznačeno je imenovanje "Veroshpirona", koji, kao antagonist aldosterona, ima diuretički i hipotenzivni učinak koji štedi kalij. Lijek se koristi 25 mg 2-3 puta dnevno u drugoj fazi ciklusa 3-4 dana prije pojave kliničkih simptoma.

Razmatrati važnu ulogu prostaglandini u patogenezi predmenstrualnog sindroma, preporučuju se antiprostaglandinski lijekovi, npr. Naprosin, Indometacin u drugoj fazi ciklusa, posebno u edematoznim i cefalgijskim oblicima PMS.

Hormonska terapija se provodi u slučaju insuficijencije druge faze ciklusa. Progestini se propisuju od 16. do 25. dana ciklusa - Duphaston, Medroksiprogesteron acetat, 10-20 mg dnevno.

U slučajevima teškog predmenstrualnog sindroma indikovana je upotreba antagonista gonadotropin-oslobađajućeg hormona (GnRH agonista) tokom 6 mjeseci.

Tretman predmenstrualni sindrom dugoročno, traje 6-9 mjeseci. U slučaju recidiva, terapija se ponavlja. U prisustvu prateće ekstragenitalne patologije, liječenje se provodi zajedno s drugim stručnjacima.

Uzroci predmenstrualnog sindroma

Na faktore koji doprinose nastanku predmenstrualni sindrom, uključuju stresne situacije, neuroinfekcije, komplikovani porođaj i pobačaj, razne ozljede i hirurške intervencije. Određenu ulogu igra premorbitalna pozadina, opterećena raznim ginekološkim i ekstragenitalnim patologijama.

Postoje mnoge teorije o razvoju predmenstrualnog sindroma koje objašnjavaju patogenezu različitih simptoma: hormonalnih, teorija „otrovanja vodom“, psihosomatskih poremećaja, alergijskih itd.

Istorijski gledano, hormonska teorija je bila prva. Prema njenim riječima, vjerovalo se da je tako PMS razvija se u pozadini apsolutnog ili relativnog hiperestrogenizma i insuficijencije lučenja progesterona. Ali, kako su studije pokazale, anovulacija i nedostatak žutog tijela se vrlo rijetko javljaju s teškim kliničkim simptomima predmenstrualnog sindroma. Osim toga, terapija progesteronom bila je neefikasna.

IN poslednjih godina Prolaktin igra glavnu ulogu u patogenezi predmenstrualnog sindroma. Pored fiziološkog povećanja, u drugoj fazi ciklusa bilježi se i preosjetljivost ciljnih tkiva na prolaktin. Poznato je da je prolaktin modulator djelovanja mnogih hormona, posebno hormona nadbubrežne žlijezde. Ovo objašnjava efekat aldosterona koji zadržava natrijum i antidiuretski efekat vazopresina.

Pokazana je uloga prostaglandina u patogenezi predmenstrualni sindrom. Budući da su prostaglandini univerzalni tkivni hormoni koji se sintetiziraju u gotovo svim organima i tkivima, poremećena sinteza prostaglandina može se manifestirati u mnogo različitih simptoma. Mnogi simptomi predmenstrualnog sindroma slični su stanju hiperprostaglandinemije. Poremećaj sinteze i metabolizma prostaglandina objašnjava pojavu simptoma kao što su migrenske glavobolje, mučnina, povraćanje, nadutost, dijareja i različite reakcije u ponašanju. Prostaglandini su također odgovorni za ispoljavanje raznih vegetativno-vaskularnih reakcija.

Raznolikost kliničkih manifestacija ukazuje na uključenost u patološki proces centralnih, hipotalamskih struktura odgovornih za regulaciju svih metaboličkih procesa u organizmu, kao i reakcija ponašanja. Stoga, u ovom trenutku, glavnu ulogu u patogenezi predmenstrualnog sindroma imaju poremećaji u metabolizmu neuropeptida u centralnom nervnom sistemu (opioidi, serotonin, dopamin, norepinefrin i dr.) i povezanim perifernim neuroendokrinim procesima.

Dakle, razvoj predmenstrualnog sindroma može se objasniti funkcionalnim poremećajima centralnog nervnog sistema kao rezultatom izloženosti nepovoljnim faktorima na pozadini urođene ili stečene labilnosti hipotalamus-hipofiznog sistema.
Menstrualni ciklus je zapravo redovan stresni događaj koji može dovesti do promjena u nivou hormona i posljedično do raznih zdravstvenih problema. U takvim slučajevima preporučuje se uzimanje lijekova koji sadrže vitamine i mikroelemente koji će pomoći tijelu žene da se nosi sa takvim stresom i spriječi komplikacije. Na primjer, "Estrovel Time Factor", čije se pakovanje sastoji od 4 blistera, od kojih svaki sadrži komponente koje pomažu ženi u svakoj od 4 faze menstrualnog ciklusa.

Predmenstrualni sindrom (PMS) je kombinacija fizičkih i psihološki simptomi, koji se pojavljuju nekoliko dana ili sedmica prije početka menstruacije. Žena može imati slične simptome tokom trudnoće, kada oplođeno jajašce uđe u šupljinu materice, gdje prodire u mukoznu membranu. I predmenstrualni sindrom i simptomi trudnoće mogu se pojaviti otprilike u isto vrijeme u menstrualnom ciklusu. U takvoj situaciji nije tako lako odrediti razliku. Međutim, moguće je razlikovati simptome PMS-a od simptoma trudnoće. Da biste to učinili, morate pažljivije slušati svoje tijelo. Nakon čitanja ovog članka naučit ćete kako razlikovati simptome predmenstrualnog sindroma od simptoma trudnoće.

Steps

Dio 1

Pazi na krvavi iscjedak. Krvavi iscjedak može biti znak trudnoće ako se pojavi između menstruacija. obično, krvavi problemi tokom trudnoće razlikuju se od iscjedaka tokom menstruacije; krvarenje tokom trudnoće je veoma oskudno. Ovaj iscjedak može ličiti na prvih nekoliko dana menstruacije.

Obratite pažnju na grčeve. U pravilu se grčevi mogu pojaviti već od ranim fazama trudnoća. Međutim, grčevi su također čest simptom PMS-a, a ponekad ih žena osjeti nekoliko dana prije početka menstruacije. Zbog toga se grčevi mogu javiti i tokom trudnoće i tokom PMS-a, a mogu biti veoma slični jedni drugima.

Pratite učestalost mokrenja. Jedan od znakova trudnoće je često mokrenje. U prvim nedeljama trudnoće, učestalo mokrenje je posledica činjenice da telo intenzivno proizvodi hormon humani korionski gonadotropin. Osim toga, promjena volumena krvi uzrokuje da mokrite češće nego inače kako se pritisak na mjehur povećava.

Obratite pažnju na vrtoglavicu. Ako ste trudni, vrtoglavica je najvjerovatnije uzrokovana hormonskim promjenama u vašem tijelu. Osim toga, neki liječnici vjeruju da ovaj simptom može biti povezan s povećanim volumenom krvi koji se javlja tokom trudnoće.

Obratite pažnju na svoj apetit. Ponekad žene doživljavaju ekstremnu glad u ranoj trudnoći. Ako osjetite pojačan osjećaj gladi duže od dva dana, to može značiti da oplođeno jaje završava svoj put kroz jajovoda i implantira se u zid materice.

Obratite pažnju na mučninu. U nekim slučajevima, trudnice osjećaju mučninu ne samo ujutro. Često se ovaj neugodan simptom pojavljuje u bilo koje doba dana. Ponekad žene osjećaju mučninu već dvije sedmice nakon začeća.

Obratite pažnju na osjetljivost na mirise i određene namirnice. Jedan od ranih simptoma trudnoće je averzija prema određenoj hrani i mirisima. Ovaj simptom može uzrokovati jutarnju mučninu. Možda će vas odbiti mirisi ili hrana koja vam je ranije izazivala ugodne emocije i apetit.

Obratite pažnju na otežano disanje. Ovaj simptom žene najčešće iskuse na početku i na kraju trudnoće. Možda imate nedostatak daha. Obavezno se posavjetujte sa svojim ljekarom ako imate poteškoća s disanjem, bez obzira na njihov intenzitet.

Obratite pažnju na metalni ukus u ustima. Neke žene se žale na metalni ukus u ustima u prvim nedeljama trudnoće. Ovaj simptom nije povezan sa PMS-om.

Obratite pažnju na svoje emocionalno stanje. I trudnoća i PMS mogu uzrokovati promjene raspoloženja, ali predmenstrualni sindrom je obično povezan s slabim i depresivnim raspoloženjem. Ako se osjećate depresivno, onda to najvjerovatnije ukazuje da vam se bliži menstruacija, a ne moguća trudnoća.

Obratite pažnju na nadimanje. Iako nadutost može biti znak trudnoće, posebno u ranoj fazi, ovaj simptom je češće povezan s PMS-om. Možete osjetiti nelagodu i nadimanje u stomaku.

Pratite svoj menstrualni ciklus. Možda vam se ovaj savjet čini trivijalnim, ali zahvaljujući njemu možete precizno utvrditi jeste li trudni ili ne. Označite prvi dan menstruacije i njeno trajanje u svom kalendaru i psihički ćete se pripremiti za početak sljedeće menstruacije. Osim toga, kašnjenje od samo jednog ili dva dana može ukazivati ​​na trudnoću.

Uradite test na trudnoću kako biste konačno bili sigurni da ste trudni ili ne. Većina efikasan način Da biste saznali jeste li trudni ili imate simptome PMS-a, možete napraviti test na trudnoću kod kuće. Ovaj test se može kupiti u ljekarni, a slijedeći upute koje ste dobili uz test, lako ga možete obaviti kod kuće.

dio 3

Naučite razlikovati mrlje povezane s trudnoćom i mrlje povezane s PMS-om. Najvjerovatnije ćete lako primijetiti promjene tokom menstruacije. Bez obzira kako vam prolazi menstruacija, da li tolerišete kritičnih dana sa lakoćom ili osećanjem bola i nelagode, po pravilu, žena zna šta može da očekuje tokom ovog perioda. Iscjedak tokom trudnoće je vrlo oskudan i traje mnogo kraće od mrlja tokom menstruacije. Krvarenje je u pravilu toliko slabo da nema potrebe da se uložak često mijenja. Osim toga, pražnjenje može početi nekoliko dana prije očekivane menstruacije. Ako je mrlje povezano s trudnoćom, vidjet ćete samo nekoliko kapi krvi. Osim toga, boja iscjetka bit će svjetlija, obično ružičasta ili smeđa, za razliku od jarko crvene boje krvi koja se javlja tokom menstruacije.

Obratite pažnju na promjene raspoloženja. Jedan od znakova PMS-a su nagle promjene raspoloženja. Međutim, ovaj simptom je čest i kod žena tokom trudnoće. U oba slučaja, promjene raspoloženja povezane su s hormonalnim promjenama.

Obratite pažnju na promjene na grudima. Budući da i PMS i trudnoća utiču na nivo hormona u tijelu, možete osjetiti bol u grudima. Osim toga, grudi mogu postati veće i povećati veličinu. Tokom trudnoće, žene primjećuju povećanje volumena grudi. ,

Obratite pažnju na umor. I tokom PMS-a i u prvim nedeljama trudnoće, žena može da oseti umor. To je zbog povećanja nivoa progesterona u krvi u ranoj trudnoći. Međutim, PMS može uzrokovati i umor. U pravilu je to zbog hormonalnih promjena.

Obratite pažnju na glavobolju. Hormonske promjene također mogu uzrokovati glavobolju. Zbog toga glavobolja moguće i u ranoj trudnoći i tokom PMS-a.

Obratite pažnju na želju za određenim namirnicama. Ovo bi mogao biti znak PMS-a. Osim toga, takva želja može se pojaviti u ranim fazama trudnoće. Ponekad u ranim fazama trudnoće žena želi da jede nešto što nije želela pre trudnoće, a takve želje ponekad mogu biti veoma čudne.

Obratite pažnju na promjene u probavnom traktu. PMS je često uzrok zatvora ili dijareje. To je zbog hormonalnih promjena. Trudnoća češće uzrokuje zatvor. Osim toga, simptomi se mogu pogoršati kasnije u trudnoći.

Saznajte kada se simptomi mogu pojaviti. Tipično, simptomi PMS-a počinju jednu do dvije sedmice prije očekivane menstruacije. Ovi simptomi nestaju nekoliko dana nakon početka menstruacije. Simptomi koji se javljaju u trudnoći, kada oplođeno jaje uđe u šupljinu materice, gdje prodire u sluznicu, obično se javljaju u isto vrijeme; međutim, rezultat će biti drugačiji - ili pojava menstruacije, ili njihov izostanak zbog trudnoće.

U životu svake djevojke dođe trenutak kada ona postane djevojčica. Prije svega, dešavaju se unutrašnje promjene koje nisu uočljive za autsajdere. Promjene u hormonalnom nivou povlače vanjske promjene: povećavaju se mliječne žlijezde, pojavljuju se dlake na pubisu i u pazuhu. Figura postaje zaobljena i počinje menstruacija. Ubrzo ciklus postaje redovan. Ne znaju svi predstavnici slabijeg polja šta je PMS, ali oni koji svaki mjesec imaju neugodne simptome dobro su upoznati s ovom pojavom.

Prije početka menopauze, s izuzetkom perioda trudnoće i dojenja, tijelo prolazi mjesečne hormonske fluktuacije, prolazeći kroz tri faze: folikularne, ovulatorne i lutealne. Upravo potonje može uzrokovati niz simptoma, čija se sveukupnost naziva predmenstrualnim sindromom - to je ono što znači skraćenica PMS.

Sindrom nije samostalna bolest, uprkos različitim simptomima. Redovnost bolesti ukazuje na njenu povezanost sa menstrualnim ciklusom.

Po pravilu, PMS kod mladih djevojaka karakterizira oticanje grudi, bol u donjem dijelu leđa, osjećaj povlačenja u donjem dijelu trbuha i traje nekoliko dana.

Majka treba da objasni ćerki šta je to, dati objašnjenje ovog koncepta i preporučiti načine da se ona oseća bolje. Što je žena starija, uočava više simptoma predmenstrualnog sindroma. U posebno teškim slučajevima, nelagoda ne nestaje tokom menstruacije.

5 oblika ove patologije

Stručnjaci bilježe do 150 različitih simptoma PMS-a kod djevojčica i žena. Radi praktičnosti, podijeljeni su u pet grupa:

1. Psihovegetativni oblik PMS-a. Karakterizira ga mentalna nestabilnost, izražena u povećanoj razdražljivosti, dodirljivosti i plačljivosti. Tokom ovog perioda, ženi je teško kontrolisati svoje emocije, može pokazati agresiju ili biti u stanju depresije. Libido se smanjuje, a osjetljivost na podražaje kao što su zvukovi i mirisi raste. Postoje kvarovi u gastrointestinalnom traktu: nadutost, poremećaji defekacije.
2. Oblik edema. Manifestuje se zadržavanjem tečnosti u organizmu uzrokovanom poremećajem ravnoteže vode i soli. Otok je najizraženiji na licu, nogama i rukama, pa samim tim povećava tjelesnu težinu.
3. Cefalgični oblik. Uočavaju se napadi glavobolje, mučnine i povraćanja. Posebno teške manifestacije uzrokuju nesvjesticu.
4. Krizni oblik. Manifestuje se povišenim nivoom krvi. Neke žene prijavljuju napade tahikardije i napade panike, tokom kojih mogu iskusiti otežano disanje i strah od smrti. Ove pojave se najčešće primećuju u periodu koji prethodi menopauzi. Patologije bubrega su česte, kardiovaskularnog sistema i gastrointestinalnog trakta.
5. Atipična forma. Karakteriziraju ga povišena tjelesna temperatura, upala usne šupljine, napadi astme, povraćanje i migrene.

Često se unutar granica jednog ciklusa javljaju senzacije karakteristične za različite grupe predmenstrualnog sindroma. U ovom slučaju možemo govoriti o mješovitom obliku PMS-a. Ako se uoče 3-4 simptoma, to ukazuje na blagu formu, tešku karakterizira manifestacija 5 ili više simptoma.

3 stadijuma sindroma

Svaka žena je individualna, na njeno fiziološko, moralno i psihičko stanje utiču mnogi faktori, pa se znaci PMS-a kod žena mogu menjati tokom života. Postoje tri stepena predmenstrualnog sindroma:

1. Kompenzirano. Simptomi PMS-a su izglađeni, ne napreduju s godinama i nestaju s početkom menstruacije.
2. Subkompenzirano. Karakteriziraju ga izraženi simptomi koji negativno utječu na zdravlje i radnu sposobnost. S godinama se težina PMS-a pogoršava.
3. Dekompenzirano. Najteža faza. Znakovi PMS-a ne nestaju s početkom menstruacije i mogu se primijetiti nakon njenog završetka.

Statistička zapažanja pokazuju da je u drugoj fazi ciklusa veća vjerovatnoća da će žene upasti u saobraćajne nesreće i počiniti namjerna krivična djela.

Simptomi i znaci

Kada druga polovina menstrualnog ciklusa izaziva značajne tegobe, nema potrebe da trpite neprijatnosti. Trebalo bi da se obratite lekaru ako iz meseca u mesec osećate sledeće simptome PMS-a kod žena:

• depresivna i agresivna stanja, anksioznost;
• emocionalna nestabilnost, promjene raspoloženja;
• smanjena vitalna aktivnost i mentalni učinak;
• gubitak snage, slabost;
• povećan apetit i promjena sklonosti prema hrani, debljanje;
• poremećaji spavanja;
• oticanje lica i udova, napunjenost mliječnih žlijezda, izbočenje donjeg dijela trbuha.

Ako žena pati od hroničnih ginekoloških bolesti, one se mogu pogoršati tokom PMS-a.

Da biste održali mir u porodici, objasnite svom partneru šta je ovaj ozloglašeni PMS. Muškarac treba da shvati da je njegova devojka postala razdražljiva zbog predmenstrualnog sindroma.

Ako se broj manifestacija PMS-a povećava svakog mjeseca, a pojavljuju se znaci pogoršanja dobrobiti, to znači da je vrijeme da se obratite liječniku.

Kako shvatiti da je PMS

PMS sindrom i rani simptomi trudnoće imaju mnogo zajedničkog. U oba slučaja primjećuju se nestabilnost psihoemocionalne sfere, mučni bolovi u donjem dijelu leđa i abdomena, te poremećaji u ishrani.

Tokom trudnoće iu drugoj polovini ciklusa žena primećuje oticanje i povećanje grudi. PMS kod djevojčica lako se pobrka sa prvim znacima začeća. Neki ljudi mogu prepoznati početak zanimljive situacije po suptilnim nijansama svog stanja, ali ta sposobnost dolazi s iskustvom.

Ako je žena seksualno aktivna, nema patologije i ne koristi kontracepciju, vjerojatnost oplodnje je velika. Ako vaša sljedeća menstruacija kasni, morate kupiti test traku. Tačniji rezultat daje test krvi na hCG, koji može utvrditi prisutnost trudnoće već 11. dan nakon začeća.

Teorije nastanka PMS-a

Unatoč brojnim studijama, tačan uzrok predmenstrualnog sindroma još nije utvrđen. Naučnici primećuju čitav niz faktora koji se konvencionalno klasifikuju kao hormonski, nasledni i stečeni, a svi oni u različitom stepenu utiču na pojavu PMS-a, njegovo trajanje i težinu:

• nepovoljni nasljedni faktori;
• povećan nivo hormona stresa kortizola, smanjena proizvodnja serotonina;
• promjene u ravnoteži progesterona i estrogena u lutealnoj fazi ciklusa;
• infektivne lezije centralnog nervnog sistema i mozga;
• prethodni pobačaji;
• bolesti karličnih organa;
• nekontrolirano korištenje kontracepcijskih lijekova;
• nedostatak magnezijuma i vitamina B;
• nedostatak prehrane ili prekomjerna težina;
• poremećaj ravnoteže vode i soli u tijelu.

Prema istraživanjima, predstavnice ljepšeg pola koje žive u velikim gradovima i bave se mentalnim radom bolje znaju šta znači PMS. Žene sa sela koje više rade fizički mnogo lakše podnose ciklične fluktuacije hormona.

Prevencija i liječenje

Iako PMS kod djevojčice nije bolest, u ovom slučaju je tačna tvrdnja da je bolest lakše spriječiti nego izliječiti. Da biste spriječili teške manifestacije predmenstrualnog sindroma, morate preispitati svoj raspored rada i odmora i način života. Preporučuje se vođenje individualnog dnevnika u koji bi trebalo da zabilježite sve promjene u vašem stanju svakog dana ciklusa.

Aktivni korisnici računara i pametnih telefona mogu preuzeti aplikacije posebno dizajnirane za praćenje cikličnih promjena.

Vođenje dnevnika omogućit će vam ne samo da zabilježite dane kada počinje menstruacija, već i da analizirate simptome u nekoliko ciklusa. To će pomoći ginekologu da prepiše liječenje.

Prije nego što pribjegnete lijekovima, pokušajte riješiti simptome.

Promijenite svoju dnevnu rutinu

Spavajte najmanje 8-9 sati dnevno, idite u krevet najkasnije do 23 sata. Idite u krevet i ustajte ujutro otprilike u isto vrijeme. Prije spavanja nemojte gledati programe koji negativno utiču na nervni sistem.

1,5–2 sata prije spavanja, ostavite pametni telefon, tablet ili laptop na stranu i uključite mirnu muziku. Uveče možete uzeti toplu kupku sa aromatičnim uljima.

Poslednji obrok treba da bude najkasnije 3-4 sata pre spavanja dajte prednost laganoj večeri.

Normalizujte ishranu

• isključiti soljeno, dimljeno i masnu hranu. Napravite program ishrane sa prevlašću neškrobnog povrća, žitarica, nemasnog mesa i ribe;
• smanjite unos jednostavnih ugljikohidrata (slatkiši, peciva, šećer);
• neka bude pravilo uzimanje sezonskih kompleksa vitamina i minerala;
• pijte vodu, norma je 30 ml tečnosti po kilogramu težine;
• smanjite konzumaciju kafe i jakog čaja, zamijenite ove napitke zelenim ili biljnim čajem i infuzijom šipka;
• odustati od pušenja i alkohola.

Povećajte nivo fizičke aktivnosti i uključite u svoju rutinu:

• jutarnje trčanje;
• časovi joge ili pilatesa;
• plivanje;
• šetnje na otvorenom.

Duhovne prakse će smanjiti nivo stresa.

Sve ovo ne samo da pomaže u smanjenju negativnih manifestacija PMS perioda, već ima i pozitivan učinak na vaše cjelokupno zdravlje.

Ako poduzete mjere ne dovedu do značajnog ublažavanja cikličnih simptoma, trebate se obratiti liječniku. Moderna medicina prakticira nekoliko načina za eliminaciju PMS-a:

• hormonska terapija;
• prijem vitaminski kompleksi, obogaćen mikroelementima;
• propisivanje lijekova za smirenje;
• refleksologija, fizioterapija i hirudoterapija.

Ne biste se trebali baviti samodijagnozom i samoliječenjem. Liječnik će provesti sveobuhvatan pregled i odabrati individualni režim liječenja.

Koliko dugo PMS (predmenstrualni sindrom) traje i zašto nastaje dugo je ostala misterija za doktore. Neki iscjelitelji su tvrdili da su mjesečeve faze imale snažan uticaj na žensko tijelo u ovom periodu. Neki su bolest pripisali kraju u kojem je žena živjela. Tek u 20. veku bilo je moguće podići veo neizvesnosti. Doktori su dokazali da je PMS kompleks od 150 psihičkih i fizičkih simptoma. Gotovo 75% žena pati od ovog sindroma različitog stepena složenosti.

Zašto se pojavljuje

Naučnici još uvijek nisu uspjeli identificirati specifične uzroke predmenstrualnog sindroma. Postoji mnogo različitih teorija koje objašnjavaju njegov izgled:

1. “Opijanje vodom”, kada je poremećena ravnoteža vode i soli u organizmu.
2. Alergijska reakcija ženskog tijela na hormon progesteron.
3. Psihosomatski razlog.

Doktori su jednoglasni da su najverovatniji uzroci PMS-a:

• smanjenje nivoa "hormona radosti", a to je serotonin. Njegov nedostatak uzrokuje depresiju i suze bez razloga;
• nedostatak vitamina B6 u organizmu utiče na fizičko stanje dojke (pojavljuje se);
• pušenje može udvostručiti težinu simptoma PMS-a;
• prekomjerna težina s indeksom iznad 30 ključ je za pojavu sindroma (opaženo 3 puta češće);
• genetski faktor uključuje prijenos bolesti naslijeđem.

Jedan od uzroka PMS-a su posljedice teškog porođaja. U nekim slučajevima uzrok treba tražiti u postojećim ginekološkim bolestima.

Hormonska teorija

Prema ovoj teoriji, PMS je rezultat promjene sadržaja polnih hormona u tijelu žene u drugoj fazi menstruacije. Tijelo žene normalno funkcionira kada se njeni hormonski nivoi ne mijenjaju.

Hormoni obavljaju niz važnih funkcija za tijelo. Što se estrogena tiče, oni su:

• poboljšati fizičko stanje tijela, a također imaju utjecaj na psihičko stanje žene;
• povećati ukupni ton i promovirati razvoj kreativnosti;
• utiču na brzinu asimilacije i obrade dolaznih informacija;
• povećati sposobnosti učenja.

Funkcije progesterona uključuju sedativni učinak. Ovo objašnjava pojavu depresije kod žena. Androgeni hormoni utiču na libido, poboljšavaju performanse i povećavaju energiju.

Ako je poremećena ravnoteža hormona, a to je tipično za period 2. faze ciklusa, tijelo počinje kvariti. Neki dijelovi mozga oštro reagiraju na takve promjene. Kao rezultat toga, dolazi do brojnih poremećaja, uključujući kašnjenje u odljevu tekućine.

Ovo objašnjava:

• pojava edema;
• poremećaj kardiovaskularnog sistema;
• oticanje grudi;
• razdražljivost;
• gastrointestinalni poremećaj.

Predmenstrualni sindrom je opasan zbog komplikacija hroničnih bolesti žene. Takav jednostavan znak kao što je cikličnost PMS-a pomoći će da se razlikuju.

Vrijedno je redovno bilježiti periode lošeg zdravlja i njihovo trajanje. Obično se javljaju prije menstruacije, a zatim nestaju.

Simptomi sindroma

Kako se osloboditi neprijatnih osećanja

Ako su prisutni ozbiljni simptomi, liječnici predlažu da žena prvo isključi druge bolesti. Da biste to učinili, morate poduzeti testove i provjeriti svoje opće zdravstveno stanje. Nije isključeno.

Ako su ovo simptomi predmenstrualnog sindroma, onda se kurs može pratiti slijedeći preporuke liječnika:

1. Morate spavati najmanje 8 sati. Adekvatan san vraća snagu i ublažava razdražljivost i agresiju. Ako imate očiglednu nesanicu, nemojte odustati od šetnje na svježem zraku.
2. Koristite aromaterapiju. Ako niste alergični na aromatična ulja, onda ona značajno ublažavaju teško stanje uzrokovano PMS-om. Kupke s uljima se preporučuje 2 sedmice prije kritičnih dana.
3. Ne odustajte od fizičke aktivnosti. Ovo može biti joga, hodanje, ples, pilates. Redovna fizička aktivnost može povećati nivo endorfina. Ovo će pomoći da se riješite depresije.
4. Uzimajte vitamine B6, A i E koji pomažu kod lupanje srca i umora.
5. Dovedite svoju ishranu u red. U svoj jelovnik uključite hranu koja sadrži kalcijum i vlakna. U dnevnoj prehrani treba se pridržavati sljedećeg omjera: 10% - masti, 15% - proteini, 75% - ugljikohidrati. Biljni čajevi i svježi sokovi su korisni. Alkohol treba izbjegavati.
6. Praksa opuštanja i redovni seks povećavaju endorfine i mogu ojačati imuni sistem.

Posetom lekaru žena dobija liječenje lijekovima. Podvrgava se svim neophodnim testovima za određivanje nivoa hormona. Po potrebi se propisuje ultrazvuk. Nakon toga, liječnik propisuje potrebne lijekove, uglavnom hormonske "Zhanine", "Novinet" i druge.

Prema kaznenoj evidenciji, žene čine većinu saobraćajnih nesreća u periodu PMS-a. U ovom periodu dešavaju se i krađe, ubistva i razni zločini koji uključuju lepšu polovinu čovečanstva. U nekim zemljama predmenstrualni sindrom se smatra olakšavajućim faktorom prilikom izricanja kazne.

Zanimljivo je i to da mnoge žene u stanju PMS-a žele upadati u radnje i obavljati brojne kupovine.