საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზის სიმპტომების აღმოსაფხვრელად გამოიყენება წამლების შემდეგი ჯგუფები:

• ტკივილის სინდრომი - ანალგეტიკები და ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები (კეტოროლი, ოქსადოლი), მიორელაქსანტები (მილგამა, ბაკლოფენი);
• ტკივილი თავის არეში - ვაზოდილატორები (ნო-სპა, პაპავერინი) და ნოოტროპები (ფენიბუტი);
• თავბრუსხვევა - მედიკამენტები, რომლებიც აუმჯობესებენ მიკროცირკულაციას თავის ტვინის ქსოვილში (ტრენტალი, ცინარიზინი);
• პარესთეზია (მგრძნობელობის ცვლილება) - B ვიტამინები (მილგამა, ნეირომულტივიტი).

ტკივილგამაყუჩებლები

ტკივილი, რომელიც ჩნდება საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზის დროს, გამოწვეულია რამდენიმე ფაქტორით:

• დაზიანებული დისკის მიდამოში ანთება - განადგურებული დისკის ქსოვილი გამოყოფს ნივთიერებებს, რომლებიც იწვევს ანთებით რეაქციას. დაზიანებულ მხარეში სისხლის ნაკადი იზრდება, ჩნდება ტკივილის რეცეპტორების შეშუპება და შეკუმშვა.
• ზურგის ნერვის ფესვის შეკუმშვა - ქსოვილის შეშუპება, რომელიც წარმოიქმნება ანთების გამო, შეკუმშავს ნერვის ღეროს, რის შედეგადაც ადამიანი ტკივილს გრძნობს.
• კუნთების სპაზმი - დაზიანებული ნერვული ფესვი აგზავნის პათოლოგიურ სიგნალს კისრის კუნთებზე, რაც იწვევს მათ შეკუმშვას. გახანგრძლივებული დაძაბულობა იწვევს მათში რძემჟავას დაგროვებას, რაზეც რეაგირებენ კუნთების რეცეპტორები - ისინი აგზავნიან ტკივილის იმპულსებს ტვინში.

ტკივილის ეფექტურად აღმოსაფხვრელად, თქვენ უნდა გაითვალისწინოთ მისი წარმოშობის ყველა მიზეზი. ამისათვის გამოიყენება შემდეგი პრეპარატები:

• ცელეკოქსიბი არღვევს ანთებითი ნივთიერებების გამომუშავებას, რის გამოც მას აქვს გამოხატული ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი. ხსნის შეშუპებას და ტკივილს.
• ბაკლოფენი - ამშვიდებს სპაზმურ კუნთებს. პრეპარატი მოქმედებს თავის ტვინში და ნერვულ სინაფსებში ინჰიბიტორულ რეცეპტორებზე – ადგილებზე, სადაც ინფორმაცია ერთი ნერვული უჯრედიდან მეორეზე გადადის. ამრიგად, ტკივილის იმპულსების გადაცემა კუნთებიდან და პათოლოგიური იმპულსების გადაცემა ნერვის ფესვიდან შეფერხებულია. კუნთები მოდუნდება, ტკივილი ქრება.
• ოქსადოლი - მოქმედებს თავის ტვინში ტკივილის აღქმაზე. ააქტიურებს ტვინში ენდორფინის რეცეპტორებს, რითაც ამცირებს ტკივილის მგრძნობელობას.

ოსტეოქონდროზის დროს თავბრუსხვევა ჩნდება ტვინში არასაკმარისი სისხლის მიწოდების შედეგად.

საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის სიახლოვეს გადის დაწყვილებული ხერხემლის არტერია, რომელიც აწვდის სისხლს ტვინში.

ხერხემლის ანთებითი შეშუპება ან თიაქარი დისკოს შეკუმშავს არტერიას, ავიწროებს მის სანათურს.

თავის ტვინში სისხლის მიმოქცევა უარესდება, ადამიანს თავბრუსხვევა უჩნდება, თვალის წინ ლაქები ჩნდება და ჩნდება ტინიტუსი.

ხელების დაბუჟება ხდება მაშინ, როდესაც ნერვული ფესვი, რომელიც პასუხისმგებელია ზედა კიდურების მგრძნობელობაზე და მოძრაობაზე, შეკუმშულია. მისგან ნერვული იმპულსი დამახინჯდება ტვინში, ამიტომ ადამიანი გრძნობს ცოცვას, ჩხვლეტას და დაბუჟებას.

ნერვული რეგულაციის ცვლილებები თანდათან იწვევს ზედა კიდურებში სისხლის მიმოქცევის გაუარესებას. ეს ზრდის დისკომფორტს, გარდა ამისა, ჩნდება კუნთების სისუსტე და ხელების სიცივე.

პათოლოგიურ ცვლილებებთან გასამკლავებლად, თქვენ უნდა მიიღოთ:

• მიდოკალმის ტაბლეტები- შეიცავს B ვიტამინებს (1 და 6). ისინი აუცილებელია ნერვული ბოჭკოების აღდგენისა და მის გასწვრივ იმპულსების გადაცემისთვის. ისინი ასტიმულირებენ დამცავი ცხიმოვანი ფირის გამომუშავებას, რომელიც ფარავს ნერვს გარედან. ამის წყალობით აღდგება ნერვული მგრძნობელობა და მცირდება ხელის დაბუჟება.
• ნეირომულტივიტი არის მულტივიტამინური პრეპარატი, რომელიც ასევე შეიცავს B ვიტამინებს.
• ტრენტალი (პენტოქსიფილინი) - აქვს ვაზოდილაციური ეფექტი და აუმჯობესებს სისხლის ნაკადს. ტრენტალი ზრდის თავის ტვინში სისხლის მიმოქცევას და აუმჯობესებს მიკროცირკულაციას მის ქსოვილებში. აფართოებს ზედა კიდურების სისხლძარღვებს, აქრობს სიცივისა და დაბუჟების შეგრძნებას ხელებში.
• ცინარიზინი - აუმჯობესებს სისხლის მიკროცირკულაციას თავის ტვინის ქსოვილში. პრეპარატი აფართოებს სისხლძარღვებს და ამცირებს სისხლის სიბლანტეს. აქრობს ტინიტუსს, თავბრუსხვევას და მხედველობის ციმციმს.

თავის ტკივილისთვის

თავის ტკივილს საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზით რამდენიმე მიზეზი აქვს:

• თავის ტვინში სისხლის მიწოდების გაუარესება;
• ზურგის ნერვის გაღიზიანება (განვითარდება "საშვილოსნოს ყელის შაკიკი");
• თავის ტვინის ღრუდან ცერებროსპინალური სითხის გადინების დარღვევა;
• ტკივილის ასახვა საშვილოსნოს ყელის ხერხემლიდან;
• მგრძნობიარე ნერვული დაბოლოებების შეკუმშვა, რომლებიც ანერვიულებენ თავის კეფის და დროებით ნაწილებს.

საანესთეზიო პრეპარატის კომბინაცია ვაზოდილატორთან ერთად ეფექტურად აღმოფხვრის თავის ტკივილს. შეგიძლიათ მიიღოთ ანალგინი პაპავერინთან ან ნო-შპასთან ერთად.

ვინპოცეტინი გაუმჯობესების წამალია ცერებრალური მიმოქცევა. ის აფართოებს სისხლძარღვებს, აუმჯობესებს ნერვული უჯრედების მიერ გლუკოზისა და ჟანგბადის შეწოვას. ვინპოცეტინი ამცირებს სისხლის სიბლანტეს, რითაც აუმჯობესებს მიკროცირკულაციას. იცავს ნერვულ ქსოვილს ჰიპოქსიის (ჟანგბადის ნაკლებობის) მავნე ზემოქმედებისგან.

თუ ტკივილი მტანჯველი აფეთქებული ხასიათისაა, რომელსაც თან ახლავს ღებინება, მაშინ, სავარაუდოდ, ეს გამოწვეულია თავის ტვინის ღრუდან ცერებროსპინალური სითხის გადინების დარღვევით. მდგომარეობის შესამსუბუქებლად ექიმმა შეიძლება დანიშნოს შარდმდენი პრეპარატი – დიაკარბი.

დიაკარბი ამცირებს ცერებროსპინალური სითხის გამომუშავებას და ამავდროულად აძლიერებს სითხის გამოდევნას ორგანიზმიდან. სწრაფად ხსნის თავის ტკივილს, მაგრამ შეგიძლიათ მიიღოთ არაუმეტეს 5 დღე.

საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზს ახასიათებს ტკივილი ნეკნების გასწვრივ, მუცლის არეში და გულის არეში. ისინი შერწყმულია თავის ტკივილთან, თავბრუსხვევასთან, კისრისა და ზურგის ტკივილთან. ძლიერი ტკივილის სინდრომი მოითხოვს ძლიერი ანალგეტიკების დანიშვნას:

• კეტოროლი;
• ტრამადოლი;
• ნუროფენი.

თუ ადგილი აქვს მალთაშუა დისკების მძიმე განადგურებას და ანთებით რეაქციას, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს გლუკოკორტიკოიდები, მაგალითად, პრედნიზოლონის ტაბლეტები. პრეპარატს აქვს ძლიერი ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი გარკვეული ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერებების სინთეზის დარღვევის გამო.

ჩამოთვლილი პრეპარატები უნდა იყოს შერწყმული ტაბლეტებთან საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზის სამკურნალოდ.

ოსტეოქონდროზი ქრონიკული დაავადებაა, ამიტომ ვლინდება გამწვავებისა და რემისიის პერიოდებით.

გამწვავების დროს ადამიანი განიცდის ძლიერ ტკივილს, რომლის აღმოსაფხვრელად ექიმი დანიშნავს ანალგეტიკებს, მიორელაქსანტებს და ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებს.

მათი უმრავლესობა არ უნდა იქნას მიღებული დიდი ხნის განმავლობაში, რადგან ისინი იწვევენ გვერდით მოვლენებს.

რემისიის დროს (დაავადების არარსებობა ან მინიმალური გამოვლინებები) რეკომენდებულია ტაბლეტების მიღება, რომლებიც აუმჯობესებენ თავის ტვინში სისხლის მიწოდებას, B ვიტამინებს, ნოოტროპებს (ტვინის აქტივობის გასაუმჯობესებლად წამლებს) და ქონდროპროტექტორებს.

საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის დაზიანება ხშირად მკვეთრად უარყოფით გავლენას ახდენს ადამიანის ფსიქიკაზე და განწყობაზე. ამის რამდენიმე მიზეზი არსებობს: თავის ტვინის არასწორი კვება, ცერებროსპინალური სითხის მიმოქცევის ცვლილებები და მუდმივი თავის ტკივილი.

შეიძლება დაინიშნოს მსუბუქი მცენარეული პრეპარატები: ვალერიანის ტაბლეტები, ნოვოპასიტი, აფობაზოლი. მძიმე შემთხვევებში ისინი მიმართავენ კრუნჩხვის საწინააღმდეგო პრეპარატ კარბამაზეპინს. ამცირებს ცერებრალური ქერქის აგზნებადობას და გავლენას ახდენს ნეიროტრანსმიტერების (ნივთიერებები, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან უჯრედებს შორის ინფორმაციის გადაცემაზე) გაცვლაზე. ამის წყალობით, კარბამაზეპინი აქრობს გაღიზიანებას, შფოთვას და დეპრესიას.

თავის ტვინის ჰიპოქსიამ შეიძლება გამოიწვიოს აზროვნების და მეხსიერების დარღვევა. ადამიანი ამჩნევს, რომ მისთვის უფრო რთულია სამუშაოზე კონცენტრირება, დაღლილობა უფრო სწრაფად დგება და ჩვეული გონებრივი ოპერაციები შეუძლებელია. ნოოტროპული ჯგუფის პრეპარატებს შეუძლიათ გაუმკლავდნენ ამ ფენომენებს.

ნოოტროპები იცავს კორტიკალურ ნეირონებს ჰიპოქსიის მავნე ზემოქმედებისგან და ახდენს მათი მეტაბოლიზმის ნორმალიზებას. ისინი აუმჯობესებენ გონებრივ ფუნქციებს, მეხსიერებას, ამცირებენ შფოთვას და დეპრესიას. ამ ჯგუფის წარმომადგენლები არიან გლიცინი, ფენიბუტი და ავიფენი.

ნებისმიერ შემთხვევაში, მკურნალობის რეჟიმის შერჩევა უნდა ჩატარდეს სპეციალისტის მიერ - მხოლოდ მას შეუძლია გაითვალისწინოს პათოლოგიური პროცესის ყველა ნაწილი და დანიშნოს ყველაზე შესაფერისი მედიკამენტები.

საშვილოსნოს ყელის ხერხემალი შედგება შვიდი სეგმენტისგან, რომელთა შორის არის დისკები. კისერი არის ხერხემლის ყველაზე დაუცველი და მოძრავი ნაწილი, რომელიც ატარებს დატვირთვის დიდ ნაწილს: თავის მობრუნებას, მოხრილობას, სტატიკური პოზებს.

ამ მონაკვეთის მხარდამჭერი კუნთები ყველაზე სუსტია და სწორედ ეს არის ოსტეოქონდროზის გაჩენის პირველი მიზეზი. აღსანიშნავია ის ფაქტიც, რომ ადამიანების უმეტესობა მჯდომარე საქმიანობითაა დაკავებული, რაც უარყოფითად მოქმედებს ხერხემალზე.

ექიმები ოსტეოქონდროზის ოთხ სტადიას სვამენ, რომელთაგან თითოეული მიუთითებს დისკების დაზიანების ხარისხზე.

კინეზიოლოგია

ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები

გულმკერდის რეგიონის ოსტეოქონდროზის დროს ადამიანს აწუხებს ტკივილი ზურგში, გულის, კუჭის მიდამოში და ნეკნების გასწვრივ. ადამიანისთვის ხშირად მტკივნეულია ღრმა სუნთქვა ან ცალ მხარეს წოლა. დაავადების სიმპტომებთან გამკლავებაში დაგეხმარებათ:

• დიკლოფენაკი, დოლობიდი, მელოქსიკამი;
• სირდალუდი, მელიქტინი;
• კეტოროლი, ანალგინი;
• პენტოქსიფილინი;
• ტრავმა

წელის არეში ოსტეოქონდროზის დროს პაციენტს აწუხებს ტკივილი წელის არეში პერინეუმის და ბარძაყის რადიაციის გამოსხივებით, ლუმბაგო, გაძნელებული შარდვა და დეფეკაცია.

შემდეგი ტაბლეტები დაგეხმარებათ:

• დიკლოფენაკი, ლორნოქსიკამი, მელოქსიკამი;
• მიდოკალმი, სირდალუდი;
• მილგამა და B ვიტამინები;
• კეტოროლი;
• პენტოქსიფილინი, ამინოფილინი.

შემაშფოთებელი ოსტეოქონდროზის ეფექტური საშუალებების მომზადება შესაძლებელია სახლში:

1. სიმების ნაყენი უნდა მომზადდეს შემდეგი რეცეპტის მიხედვით: აიღეთ კოვზი მწვანილი და დაასხით მდუღარე წყალი. გაიჩერეთ 4 საათი, გაწურეთ და მიიღეთ 0,5 ჭიქა.
2. სიმების დეკორქცია ადვილი მოსამზადებელია. ამისათვის თქვენ უნდა შეიძინოთ ეს ბალახი აფთიაქში და დაასხით მდუღარე წყალი სუფრის კოვზ მშრალ ფოთოლზე - 2 ჭიქა. დადგით დაბალ ცეცხლზე, მოხარშეთ 3 წუთის განმავლობაში. გაწურეთ ბულიონი და მიიღეთ 1/3 ჭიქა 3-ჯერ მთელი დღის განმავლობაში.

დაავადების გარეგანი მკურნალობის საშუალებებს შორის ასევე არის ყველაზე ეფექტური:

1. ადამის ფესვის ნაყენი გულისხმობს თავად ფესვის გამოყენებას - 200გრ, არაყს - 0,5ლ. პროდუქტი გახეხეთ, დაუმატეთ არაყი და განათავსეთ ბნელ ადგილას 5 დღით. მზა პროდუქტი გამოიყენება დაზიანებული საშვილოსნოს ყელის, გულმკერდის ან წელის ხერხემლის გასახეხად. ეს მკურნალობა უზრუნველყოფს ღრმა გათბობას, გავლენას ახდენს ნერვულ დაბოლოებებზე.
2. მალამო საშვილოსნოს ყელის, გულმკერდის ან წელის არეში უნდა შეიცავდეს შემდეგ მწვანილებს: კვარცხლბეკის ფესვი, წმინდა იოანეს ვორტი, პიტნა, ფიჭვის კვირტები, ცელანდინი, ევკალიპტის ფოთოლი. ყველა ინგრედიენტს იღებენ თანაბარი პროპორციით და ასხამენ 100 მლ მდუღარე წყალს. ადუღების შემდეგ ნახარშს დაუმატეთ გამდნარი შიდა ღორის ცხიმი. მზა მალამო გააგრილეთ და შედგით მაცივარში.
3. Კიდევ ერთი ეფექტური საშუალებებიოსტეოქონდროზის წინააღმდეგ ბრძოლაში არის მალამო, რომელიც მზადდება ისეთი ბალახებისგან, როგორიცაა მარშმელოუს ფესვი, ლავანდა, იაროს, ცხენის კუდი და დენდელიონის ფესვი. ყველა ინგრედიენტს იღებენ თანაბრად და ადუღების შემდეგ ასხამენ მდუღარე წყალს, დაუმატებენ გამდნარ შიდა ცხიმს.
4. საშვილოსნოს ყელის და გულმკერდის ოსტეოქონდროზის სამკურნალოდ ამ მალამოს მოსაპოვებლად საჭიროა მოამზადოთ შემდეგი ბალახები: ბურდოკის ფესვი, პიტნა, პლანეტის ფოთოლი, ფიჭვის კვირტები, გვირილის ყვავილები, სამფეროვანი იისფერი ბალახი. შემდგომი მომზადება წინა რეცეპტის მსგავსია.

ამ პრეპარატების ჯგუფი გამიზნულია ტკივილის შესამცირებლად, რომელიც თითქმის ყოველთვის გვხვდება ოსტეოქონდროზის დროს. მედიკამენტები ასევე ხელს უწყობს შეშუპების მოცილებას და პრობლემურ ადგილებში სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესებას.

ნორმალური სისხლის მიმოქცევა არის ძალიან მნიშვნელოვანი წერტილი ხერხემლის მკურნალობაში. მედიკამენტების მიღება საშუალებას გაძლევთ გააუმჯობესოთ მალთაშუა დისკების კვება, რაც ხელს უწყობს მწვავე პერიოდის უფრო სწრაფად განთავისუფლებას.

1. ეუფილინი. ამ პრეპარატს აქვს ეფექტების ფართო სპექტრი. როგორც პირველ რიგში ბრონქოდილატორი, ის ასევე აუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას პერიფერიულ წრეში, რითაც აფართოებს სხეულისა და ტვინის კუნთების სისხლძარღვებს. პრეპარატი ასევე გამოიყენება აპარატურულ თერაპიაში ხერხემალზე ადგილობრივი ზემოქმედებისთვის.
2. პენტოქსიფილინი. მას აქვს ადგილობრივი ეფექტი, აფართოებს სისხლძარღვებს სხეულის პრობლემურ ზონაში, აუმჯობესებს პერიფერიულ სისხლის მიმოქცევას.
3. ვინპოცეტინი. ინიშნება საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზის მწვავე პერიოდში, თავის ტვინში სისხლის მიმოქცევის დარღვევის, შაკიკის მსგავსი ტკივილისა და დაავადების სხვა უარყოფითი გამოვლინების დროს. მას ასევე აქვს ნეიროპროტექტორული და ანტიჰიპოქსიური ეფექტი.

კუნთების რელაქსანტები

ნარკოტიკების ეს ჯგუფი საშუალებას გაძლევთ სწრაფად გაათავისუფლოთ კუნთ-მატონიზირებელი სინდრომი, რაც ხელს უწყობს სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესებას, ტკივილს და შეშუპებას.

1. მიდოკალმი. ამ პრეპარატს აქვს შერჩევითი ეფექტი სხეულზე, ხსნის კუნთების სპაზმს და დაძაბულობას, მაგრამ არ თრგუნავს ნერვულ იმპულსებს კუნთოვანი ჩონჩხის ნორმალური ფუნქციონირებისთვის. კარგად მოითმენს, აუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას და აქვს ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტი. უკუნაჩვენებია თუ ალერგიული ხართ ლიდოკაინისა და ტოლპერიზონის მიმართ.
2. ტიზანიდინი. ეს პრეპარატი ეფექტურად ხსნის კუნთების სპაზმს და ხელს უწყობს სიძლიერის გაზრდას მოძრაობის დროს. არ აფერხებს იმპულსების გადაცემას. ხსნის კუნთების სპასტიკურობას, ამცირებს ტკივილს მოძრაობისას. გვერდითი მოვლენები: ძილიანობა, დაღლილობა, ლეთარგია. პრეპარატი უკუნაჩვენებია ორსულობისა და თირკმლის დაავადების დროს.

ბლოკადები

როდესაც გამოჩნდება თიაქარი ან პროტრუზია, რომელიც ახდენს ზეწოლას ნერვულ ფესვებზე, იწვევს ტკივილს და სხვა სიმპტომებს, გამოიყენება ბლოკადები.

ბლოკადები შეჰყავთ სხვადასხვა ადგილას: დაჭერილ ნერვში, ფესვთან ახლოს, კუნთების ღრმა ფენებში ხერხემლის მახლობლად ან კანის ქვეშ. ბლოკადებისთვის გამოიყენება ნოვოკაინი, ლიდოკაინი ან ჰორმონი დიპროსპანი. უმეტეს შემთხვევაში, ბლოკადა დაუყოვნებლივ ხსნის ტკივილს, ხოლო ჰორმონალური ინექციები დამატებით ანეიტრალებს შეშუპებას. ბლოკადებით მკურნალობა ტარდება 4-5-ჯერ თანაბარი ინტერვალებით.

B ვიტამინები ყოველთვის შედის საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზის მკურნალობის სქემაში. ეს იმის გამო ხდება, რომ აქტიური ნივთიერებები ხელს უწყობს ანთების შემცირებას, კუნთების გაძლიერებას და ნეგატიური ნევროლოგიური სიმპტომების ჩახშობას.

1. ნეიროვიტანი.
2. მილგამა.
3. პენტოვიტი.

ქონდროპროტექტორები

ქონდროპროტექტორები არის მედიკამენტები, რომლებიც დროთა განმავლობაში აღადგენს და აძლიერებს ხრტილოვან ქსოვილს, რომელიც ქმნის მალთაშუა დისკებს. გამოყენების მეთოდის მიხედვით არსებობს წამლების რამდენიმე სახეობა:

1. ტაბლეტები და კაფსულები.
2. ინექციები.
3. მალამოები.

ყველაზე პოპულარული მოიცავს Dona, Structum, Alflutop.

ანთების საწინააღმდეგო ტაბლეტები ძალიან მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ოსტეოქონდროზის მკურნალობაში, რადგან ამ დაავადებას თან ახლავს ძვლოვანი ქსოვილის და მალთაშუა ლიგატების და სახსრების განადგურება, რასაც თან ახლავს ძლიერი ანთებითი პროცესი და ქსოვილის შეშუპება.

არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, რომლებიც მოქმედებენ სხვადასხვა ნივთიერებებზე, თრგუნავენ ტკივილის მგრძნობელობას. ნარკოტიკების ეს ჯგუფი არა მხოლოდ ათავისუფლებს ტკივილს, არამედ ამცირებს ცხელებას, ხსნის ანთებას და შეშუპებას.

ოსტეოქონდროზის ყველაზე პოპულარულ ანთების საწინააღმდეგო ტაბლეტებს შორის აღსანიშნავია:

1. დიკლოფენაკი.
2. ვოლტარენი.
3. ასპირინი.
4. ბუტადიონი.
5. ინდომეტაცინი.
6. ნიმესულიდი.
7. კეტოპროფენი.

დიკლოფენაკი

პოპულარული არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატი, რომელიც შეიცავს აქტიურ კომპონენტს დიკლოფენაკ ნატრიუმს. მას არა მხოლოდ აქვს ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი, არამედ ათავისუფლებს ტკივილს და ცხელებას.

დოზა ინიშნება დამსწრე ექიმის მიერ, მაგრამ ზრდასრული პაციენტები ჩვეულებრივ იღებენ 25-50 მგ ორ-სამჯერ ყოველ 24 საათში. არ დაღეჭოთ ტაბლეტები და მიიღეთ ისინი ჭამის დროს. თერაპიული ეფექტის მიღწევის შემდეგ დოზა თანდათან უნდა შემცირდეს. შემანარჩუნებელი დოზაა 50 მგ 24 საათში.

ასევე წაიკითხეთ: ვენური გადინების დარღვევა საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზის დროს

პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ კუჭის სისხლდენის განვითარების მაღალი რისკი, ეროზიები და წყლულები, ასპირინით გამოწვეული ასთმა, ჰემატოპოეზის დარღვევები, ჰემოფილია ან დიკლოფენაკის მიმართ შეუწყნარებლობა, ეკრძალებათ პრეპარატის მიღება. ორსული ქალების, ბავშვების (ექვს წლამდე), მეძუძური ქალების სამკურნალოდ დედის რძე, არ გამოიყენება.

ზოგიერთ შემთხვევაში გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს მუცლის ტკივილი, დიარეა, ყაბზობა, სიყვითლე, ღებინება, ღვიძლის ნეკროზი, ჰეპატიტი, კოლიტი, მადის დაკარგვა, ციროზი, თავის ტკივილი, ძილიანობა, გაღიზიანება, შიში, ტინიტუსი, დიპლოპია, სკოტომა.

ვოლტარენი

არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატი დიკლოფენაკ ნატრიუმის საფუძველზე. მას აქვს ანთების საწინააღმდეგო, სიცხის დამწევი და ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტი.

დოზა ინდივიდუალურია, მაგრამ ექიმები გვირჩევენ მინიმალური ეფექტური დოზის მიღებას. სტანდარტული დოზაა 100-150 მგ 24 საათში. ტაბლეტები უნდა გადაყლაპოთ და ჩამოიბანოთ უამრავი სითხით.

პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ კუჭის წყლული, ნაწლავის ანთებითი დაავადებები, ბრონქული ასთმა, თირკმლის ან ღვიძლის უკმარისობა, კორონარული არტერიის შემოვლითი ოპერაცია ან დიკლოფენაკის მიმართ შეუწყნარებლობა, ეკრძალებათ პრეპარატის მიღება. არ ინიშნება ორსული ქალების სამკურნალოდ.

ზოგიერთ შემთხვევაში გამოყენებას შეიძლება თან ახლდეს გულისრევა, მუცლის ტკივილი, კოლიტი, გასტრიტი, თავბრუსხვევა, დიპლოპია, თავის ტკივილი, კრუნჩხვები და ალერგია.

ასპირინი

პოპულარული საშუალება, რომელსაც იღებენ ოსტეოქონდროზის დროს ანთების შესამსუბუქებლად. პრეპარატი შეიცავს აცეტილსალიცილის მჟავას. მას აქვს სიცხის დამწევი და ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტი. აინჰიბირებს ციკლოოქსიგენაზას ფერმენტებს, რომლებიც მონაწილეობენ პროტაგლანდინების სინთეზში.

ყველაზე ეფექტური ნარკოტიკები

სამკურნალო ნივთიერებების ზემოქმედება სხეულზე არის წმინდა ინდივიდუალური, ამიტომ ერთი და იგივე აბები სხვადასხვა ადამიანზე განსხვავებულ გავლენას მოახდენს. არ არსებობს წამალი, რომელიც თანაბრად ეფექტურია ყველა ადამიანისთვის.

ყველაზე ეფექტური მედიკამენტებია ის, ვინც გავლენას ახდენს დაავადების მიზეზზე. ოსტეოქონდროზის შემთხვევაში, ეს არის ტაბლეტები, რომლებიც ამცირებს მალთაშუა დისკების განადგურების სიჩქარეს. ეს მოიცავს წამლებს, რომლებიც აუმჯობესებენ ხერხემლის სახსრების კვებას (პენტოქსიფილინი, ამინოფილინი) და ვიტამინ-მინერალური კომპლექსები.

ოსტეოქონდროზის დაძლევა მხოლოდ მედიკამენტოზური თერაპიით შეუძლებელია. მკურნალობა უნდა მოიცავდეს რაციონალურ ფიზიკურ აქტივობას, მასაჟს და ფიზიოთერაპიის სხვადასხვა მეთოდებს.

იმ ადამიანებისთვის, ვისაც სურს დაივიწყოს საშვილოსნოს ყელის ან გულმკერდის რეგიონის ოსტეოქონდროზის უსიამოვნო გამოვლინებები, უნდა დაიწყოს სავარჯიშოების შესრულება, რომელიც აძლიერებს და ანიჭებს ხერხემალს მოქნილობას. მჯდომარე მდგომარეობაში ყოფნისას თქვენ მუდმივად უნდა აკონტროლოთ თქვენი პოზა და დაიძინოთ მყარ ლეიბზე.

თუ დასაძინებლად რბილ საწოლს იყენებთ, მალთაშუა დისკები თბება, რის შედეგადაც ისინი ადვილად გადაადგილდებიან. ყოველდღე უნდა გააძლიეროთ საშვილოსნოს ყელის, წელის და გულმკერდის ზურგის კუნთები და მოერიდოთ ხერხემლის ერთფეროვან მდგომარეობას.

მათთვის, ვისაც ფიზიკური ტანჯვის თავიდან აცილება სურს, შეგიძლიათ გამოიყენოთ შემდეგი ხალხური საშუალება საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზის დროს:

1. აიღეთ ჩვეულებრივი რულეტი ცომის გასაბრტყელებლად მარჯვენა ხელში.
2. ფრთხილად და ნელა შეეხეთ მას მხრის, მხრის პირისა და ხერხემლის მარჯვენა მხარეს.
3. შეასრულეთ ყველა ნაბიჯი იმავე გზით, მაგრამ მარცხენა მხარეს.
4. ამ ვარჯიშის შესრულება შეგიძლიათ სახლში, მაგალითად, ტელევიზორის ყურებისას. რეგულარული ვარჯიში დაგეხმარებათ მიაღწიოთ მაქსიმალურ ეფექტს და აღმოფხვრას საშვილოსნოს ყელის და გულმკერდის ოსტეოქონდროზის უსიამოვნო გამოვლინებები.

იგივე მოძრავი ქინძისთავით, შეგიძლიათ გააკეთოთ სხვა ეფექტური ვარჯიში:

1. დაწექი იატაკზე.
2. გააბრტყელეთ რულეტი ზურგზე დაახლოებით 15-20 წუთის განმავლობაში.
3. ტკივილის გამო პროცედურის გამეორება მეორე დღეს გაუჭირდება, მაგრამ ასე უნდა იყოს.

მედიკამენტების რაციონალური კომბინაცია საუკეთესოდ დაეხმარება საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზს. ანუ, თითოეულმა მათგანმა უნდა მოახდინოს გავლენა პათოლოგიური პროცესის რაიმე რგოლში, რითაც გააძლიეროს ერთმანეთის ეფექტი.

რაციონალური მკურნალობის რეჟიმის მაგალითი:

• ცელეკოქსიბი - აქრობს ანთებას და ხსნის ტკივილს;
• ბაკლოფენი - მოგიხსნით კუნთების სპაზმს, რითაც აძლიერებს ტკივილგამაყუჩებელ ეფექტს;
• ტრენტალი – აუმჯობესებს თავის ტვინში სისხლის მიმოქცევას;
• მილგამა - დააჩქარებს არათანაბარი ფესვის აღდგენას;
• ართრა - აღადგენს მალთაშუა დისკის ქსოვილს.

მედიკამენტები, რომლებიც სამუდამოდ კურნავს ოსტეოქონდროზს, ჯერ არ არის გამოგონილი, მაგრამ არის მედიკამენტები, რომლებიც აჩერებენ პათოლოგიურ პროცესებს, აღადგენს წინა აქტივობას, მოძრაობის სიხარულს და ათავისუფლებს ტკივილს.

მედიკამენტების სწორად შერჩევის შემთხვევაში პაციენტის ჯანმრთელობის მდგომარეობა სწრაფად გაუმჯობესდება. ოსტეოქონდროზის ტაბლეტები ყველაზე ეფექტურია, რაც ხელს უწყობს სპაზმების განეიტრალებას და კუნთოვანი ქსოვილის მოდუნებას.

შემანარჩუნებელ თერაპიაში გამოიყენება ანტისპაზმოდები და კუნთების რელაქსანტები. რა აბები უნდა მივიღოთ ოსტეოქონდროზის დროს, სპეციალისტი გამოკვლევის შემდეგ დანიშნავს. ოსტეოქონდროზის სამკურნალო საშუალებები ხელმისაწვდომია რამდენიმე ფორმატში, აირჩიეთ ის, რაც უფრო მოსახერხებელია გამოსაყენებლად: ინექცია, მალამო, ტაბლეტები.

Mydocalm არის პრეპარატი, რომლის ეფექტი ამცირებს კუნთების სპაზმს ხერხემლისა და ხერხემლის არეში და აქვს ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტი. ხელმისაწვდომია ინექციების და ტაბლეტების სახით. ოსტეოქონდროზის სამკურნალო საშუალება არ იწვევს კუნთების სისუსტეს და არ გააჩნია სედატიური ეფექტი.

Sirdalud - დოზირებულია 0,006 გ დღეში, გამოყენებისას მოცულობა იზრდება 0,01 გ დღეში. დანიშვნის დრო გამოითვლება ტკივილისა და კუნთების სპაზმის საფუძველზე;

ბაკლოფენი არის იშვიათად დანიშნული პრეპარატი. დოზა: 0,005 გ სამჯერ დღეში. მედიკამენტების რაოდენობა ანალიზდება დროთა განმავლობაში, ზრდასრული ადამიანისთვის 0,03-0,075 გ-მდე. გამოყენების დრო ინიშნება ექიმის მიერ, იმის მიხედვით მძიმე სიმპტომები. პრეპარატი თანდათანობით მოიხსნება.

კატადოლონი არის პრეპარატი, რომელიც ცალკე უნდა იყოს განხილული. ოსტეოქონდროზის ამ ტაბლეტებს აქვთ სპეციფიკური არანარკოტიკული ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტი. პრეპარატს აქვს ეფექტი, ააქტიურებს ნეირონების K არხებს, მოქმედებს ცენტრალური სისტემა, ხსნის ტკივილს ზურგის მიდამოების კუნთებში, რადგან

გამოიყენება მონოთერაპიის დროს და როგორც ოსტეოქონდროზის სამკურნალო საშუალება არასტეროიდულ ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებზე უკუჩვენების შემთხვევაში. პრეპარატი აკრძალულია მანქანის მძღოლებისთვის და ორსული და მეძუძური ქალებისთვის.

როგორ განკურნოს საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზი სახლში? პასუხი მარტივია - ჩაიტარეთ ფიზიოთერაპია ყოველდღე.

სანამ უფრო შორს წავალ, გეტყვით, როდის შეგიძლიათ განახორციელოთ სავარჯიშო თერაპია. ოსტეოქონდროზის მწვავე ფაზაში ფიზიოთერაპია უკუნაჩვენებია. სავარჯიშოების კომპლექტის შესრულების დასაწყებად იდეალური დროა ტკივილისა და ანთების აღმოფხვრისთანავე, მაგრამ არა მანამდე.

სავარჯიშო თერაპიის უპირატესობები:

• კუნთოვანი კორსეტის მდგომარეობის გაუმჯობესება;
• ტკივილის შემცირება;
• კისრის ნორმალური მოძრაობის აღდგენა;
• კუნთების სპაზმის შემცირება;
• თავბრუსხვევის შეტევების შემცირება;
• საშვილოსნოს ყელის რეგიონში სისხლის მიკროცირკულაციის მნიშვნელოვანი გაუმჯობესება;
• ხერხემლის მობილობის აღდგენა.

კარგად ჟღერს, არა? რა არის დაჭერა? საქმე იმაშია, რომ გაკვეთილებს ვერ გამოტოვებ, წინააღმდეგ შემთხვევაში სარგებელს ვერ ნახავთ.

სავარჯიშოების გაკეთება სულაც არ არის რთული, სარგებელი კი უსაზღვროა. მთავარია, ტანვარჯიში რეგულარულად, ან კიდევ უკეთესი, ყოველდღე, მთელი ცხოვრების მანძილზე აკეთო. გარწმუნებთ - ზურგის პრობლემები გაცილებით ნაკლები იქნება.

შესანიშნავი სტატია თემაზე: ტოპ 22 ეფექტური კომპლექსისავარჯიშოები საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზის დროს

სანამ სავარჯიშოების კითხვას დაიწყებთ, მკაცრად გირჩევთ გახსოვდეთ შემდეგი წესები:

1. ტემპი გლუვია, მშვიდი, უეცარი მოძრაობების გარეშე. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ტრავმის რისკი იზრდება.
2. თავიდან უნდა იქნას აცილებული ჟრუანტელი, წინააღმდეგ შემთხვევაში შეიძლება მოხდეს თავბრუსხვევა და თვალების დაბნელება.
3. თუ კისერზე მწვავე ტკივილი გაქვთ, ვარჯიში აკრძალულია.
4. ვარჯიშის ინტენსივობა თანდათან უნდა გაიზარდოს.
5. მიზანშეწონილია სავარჯიშოების კომპლექტის შესრულება ყოველდღე ერთსა და იმავე დროს. თუ სასურველია, შეგიძლიათ განახორციელოთ ვარჯიშები დღეში 2-3-ჯერ.

ანთების საწინააღმდეგო ტაბლეტები ოსტეოქონდროზის დროს

ხერხემლის ოსტეოქონდროზი ვლინდება შემდეგი პათოლოგიური გამოვლინებით:

• ზურგის ტკივილი;
• თავის ტკივილი;
• მგრძნობელობის დარღვევა (ბატი, კანის დაბუჟება);
• ტკივილი კიდურებში;
• თავბრუსხვევა.

ტკივილის სინდრომი ყველაზე მეტად ვლინდება დაავადების გამწვავების დროს სიმშვიდის პერიოდში, ტკივილი ან არ არსებობს, ან აქვს სუსტი მტკივნეული ხასიათი.

მას შეუძლია ასხივოს ფეხზე, მკლავზე და მოახდინოს გულის და კუჭის დაავადებების სიმულაცია. ტკივილი ვრცელდება დაზარალებული ნერვული ბოჭკოს გასწვრივ. ტკივილის აღმოსაფხვრელად ექიმი დანიშნავს ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებს, ანალგეტიკებს და კუნთების რელაქსანტებს.

საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზი ხშირად იწვევს ხერხემლის არტერიების შეკუმშვას, რომლებიც სისხლს აწვდიან ტვინს. შედეგად, თავის ტკივილი და თავბრუსხვევა ხდება ნერვული უჯრედების ჟანგბადის არასაკმარისი მიწოდების გამო. ცერებრალური იშემიის სამკურნალოდ ინიშნება ვაზოდილატორები და სპაზმოლიზური საშუალებები.

პარესთეზიის (კანის მგრძნობელობის დაქვეითების) დროს ბატის, დაბუჟების, ჩხვლეტის სახით, ექიმი დანიშნავს B ვიტამინებს.

ოსტეოქონდროზის დროს ტკივილის ერთ-ერთი მექანიზმი არის ანთებითი რეაქცია დაზიანებული დისკისა და დაჭიმული ნერვული ფესვის ადგილზე. ქსოვილების ირგვლივ ვითარდება შეშუპება, რაც იწვევს მათში არსებული ტკივილის რეცეპტორების შეკუმშვას.

ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები აფერხებენ პათოლოგიური ანთების განვითარებას, რითაც ხსნიან ტკივილს.

ოსტეოქონდროზის დროს გამოიყენეთ:

• დიკლოფენაკი - ხელს უშლის ანთებითი რეაქციის განვითარებას. წამალი მიიღება ჭამის დროს ან მის შემდეგ. ის უნდა გადაყლაპოთ მთლიანად და ჩამოიბანოთ მცირე რაოდენობით წყლით. დიკლოფენაკი კუჭსა და თორმეტგოჯა ნაწლავში წყლულების წარმოქმნის პროვოცირებას ახდენს, ამიტომ მასთან ერთად ინიშნება ომეპრაზოლიც.
• დოლობიდი - აქვს ძლიერი ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი, ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტი ვითარდება მიღებიდან ერთი საათის განმავლობაში.
• ლორნოქსიკამი - აქვს დამატებითი ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტი ტკივილის იმპულსების წარმოქმნის მოშლით და ტვინში მათი აღქმის შესუსტებით. კარგად უმკლავდება ქრონიკული ტკივილის სინდრომს.
• მელოქსიკამი არ იწვევს საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ლორწოვან გარსზე წყლულოვანი დეფექტების წარმოქმნას, ამიტომ არ არის უკუნაჩვენები კუჭის წყლულის დროს.
• იბუპროფენს აქვს ზომიერი ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი, მაგრამ ის შესაფერისია ხანგრძლივი მკურნალობისთვის, რადგან იშვიათად იწვევს გვერდით მოვლენებს.
• ნაპროქსენი - ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი ვითარდება ერთი თვის განმავლობაში და ხანგრძლივი და მდგრადია. ის იშვიათად ურეკავს არასასურველი რეაქციებიდა დამატებით აფერხებს ხრტილოვანი ქსოვილის გადაგვარების (განადგურების) პროცესს.

- ეს არის ქრონიკული, არაანთებითი ხასიათის დაავადება. ართროზს ახასიათებს ხრტილის გადაგვარება დაზიანებული სახსრის ძვლების ცვლილებებით და სინოვიტის სიმპტომებით. დაავადების პროგრესირებასთან ერთად მცირდება სახსარში მობილურობა სრულ უმოძრაობამდე ძვლის სახსრების სასახსრე ბოლოების შერწყმის გამო.

სახსრის ყველა დაავადებას შორის ართროზს წამყვანი პოზიცია უჭირავს (60%). ართროზის შემთხვევების სიხშირე ასაკთანაა დაკავშირებული. 45 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანები ამ დაავადებით ავადდებიან შემთხვევების დაახლოებით 13,9%-ში. არსებობს სქესზე დამოკიდებულება. ქალებში ართროზის სიხშირე 2-ჯერ მეტია, ვიდრე მამაკაცებში. რისკი ასევე მაღალია დადგენილ ნორმაზე მეტი სხეულის წონის მქონე ადამიანებში (სხვადასხვა ხარისხის სიმსუქნე) და კუნთოვანი სისტემის თანდაყოლილი დარღვევებით.

ამ დაავადების გამომწვევი მიზეზები დღემდე უცნობია. იდენტიფიცირებულია მხოლოდ წინასწარგანწყობის ფაქტორები, რომლებიც შეიძლება იყოს სტიმული ართროზის განვითარებისთვის.

ეს ფაქტორები განიხილება შეუსაბამობა სახსარზე დატვირთვას და ამ დატვირთვის წინააღმდეგობის გაწევის უნარს შორის. ეს ხდება მძიმე ფიზიკური მუშაობის დროს, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც მუშაობაში მუდმივად ერთვებიან ერთი და იგივე სახსრები. ამ მიზეზს ასევე ამძიმებს შესაძლო სიმსუქნე, რაც იწვევს სახსრებზე ზეწოლის სტაბილურად მატებას.

შემთხვევები, რომელსაც თან ახლავს სახსრების კვების დეფიციტი, როგორიცაა ორგანიზმში მეტაბოლური დარღვევები, ორგანოების ფუნქციონირების ცვლილება, სახსრის სისხლის მიწოდების დარღვევა, ამძიმებს სახსრებში არსებულ ცვლილებებს.

ართროზის სახეები

დიაგნოსტიკა პირველადი (იდიოპათიური) ართროზიდგება განვითარების ყველა შესაძლო მიზეზის გამორიცხვის შემთხვევაში.

მეორადივითარდება შემდეგი მიზეზების გამო:

• ტრავმა;
• ძვალ-კუნთოვანი სისტემის განვითარების თანდაყოლილი დარღვევები;
• ენდოკრინული დაავადებები (სიმსუქნე, შაქრიანი დიაბეტი);
• მეტაბოლური დარღვევები (გუტი, ჰემოქრომატოზი);
• სტატიკური დინამიური წონასწორობის ცვლილებები (ბრტყელი ფეხები, ხერხემლის გამრუდება);
• ქრონიკული ჰემართროზი.

პირველადი ართროზიიყოფა 2 ძირითად კლინიკურ ფორმად:

• ლოკალური ართროზი (1-2 სახსარი);
• გენერალიზებული ართროზი (3 ან მეტი).

ართროზის მწვავე ფორმის დროს დაავადების ყველა სიმპტომი გაცილებით ძლიერად ვლინდება და დიდხანს გრძელდება: ტკივილი აუტანელია, თუ სინოვიალური გარსი ჩართულია, მაშინ ჩნდება ტემპერატურის ადგილობრივი მატება და კანის არეალის სიწითლე. ქრონიკული ფორმით დაავადება ხანგრძლივად მიმდინარეობს, დუნე, პერიოდული გამწვავებით.

ICD-10-ის მიხედვით, ართროზი ეხება კუნთოვანი სისტემის დაავადებებს და იკავებს მთელ ბლოკს, სახელწოდებით "ართროპათია". ამ ბლოკში დაავადება დაყოფილია მცირე კომპონენტებად დაზიანების ადგილმდებარეობისა და ხარისხის მიხედვით: პოლიართროზი (დაზიანებულია 3 ან მეტი სახსარი), კოქსართროზი (თეძოს სახსარი), გონართროზი (მუხლის სახსარი) და ა.შ.

სიმპტომები

მთავარი და ყველაზე მნიშვნელოვანი სადიაგნოსტიკო სიმპტომი (განსაკუთრებით დაავადების საწყის სტადიაზე) არის ტკივილის ან ტკივილის შეგრძნება სახსრებში, როგორც წესი, მექანიკური ხასიათისა, ე.ი. მოძრაობასთან დაკავშირებული. ჩნდება დღის ბოლოს, საღამოს, სახსარში მძიმე ფიზიკური მუშაობის შემდეგ, მისი გადაჭარბებული აქტივობა დღის განმავლობაში და ქრება სახსრების მოსვენებისას.

პაციენტები აღნიშნავენ გაძლიერებულ ტკივილს კიბეებზე ჩასვლისას. პაციენტები ხშირად უჩივიან ტკივილს მოძრაობის დასაწყისში, ე.წ დაწყებული ტკივილები. როცა აგრძელებთ მოძრაობას, დისკომფორტი ქრება. ეს დაკავშირებულია სახსრის მიმდებარე ქსოვილებში სისხლის სტაგნაციასთან, მოძრაობების შესრულებისას, უმჯობესდება სისხლის მიმოქცევა და, შესაბამისად, ყველა გამოვლინება ქრება.

ნებისმიერ გახანგრძლივებულ ტკივილს თან ახლავს კუნთის სპაზმი, იგივე ეფექტი ჩნდება ართროზის დროსაც - სახსრის ირგვლივ კუნთები შეკუმშვის მდგომარეობაშია და ტკივილის სინდრომი უფრო გამოხატული ხდება. როდესაც ნერვული ბოჭკოები ერთვება პათოლოგიურ პროცესში, ჩნდება რადიკულური ტკივილის ნიშნები.

დაავადების საწყის სტადიაზე ტკივილი ჩნდება დროდადრო სახსარზე გადაჭარბებული სტრესის შემდეგ და სწრაფად ქრება მისი შეწყვეტისას. მაგრამ ართროზის პროგრესირებასთან ერთად ტკივილი უფრო ინტენსიური ხდება, მისი ხანგრძლივობა იზრდება და შვება უარესდება. აქედან გამომდინარე, აუცილებელია ეჭვი შევიდეს განვითარების ადრეულ სტადიაზე დაწყებულ ართროზის სიმპტომებზე და დაინიშნოს ადეკვატური მკურნალობა, წინააღმდეგ შემთხვევაში ინვალიდობის რისკი მაღალია.

ართროზის კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი სიმპტომია დილის სიმტკიცე. ის გრძელდება არაუმეტეს 30 წუთისა და ვითარდება როგორც დღის, ისე ღამის დასვენების შემდეგ.

ამრიგად, როდესაც ზურგის სახსრები ზიანდება, პაციენტები უჩივიან ტკივილი და შეზღუდული მოძრაობაწელის და ზურგის არეში, ძილისა და დასვენების შემდეგ გასწორების შეუძლებლობა. მათ ხშირად უჭირთ საწოლში კომფორტული პოზის პოვნა, ამიტომ ამ პაციენტებს დიდი დრო სჭირდებათ დასაძინებლად. ხელის სახსრების ჩართვას ასევე შეიძლება ახლდეს სიმტკიცე. ქვედა კიდურის სახსრების ჩარევისას სიარული იცვლება. მათთვის რთულია კიბეებზე ასვლა, ყოველ მოძრაობას თან ახლავს ტკივილი და სიმტკიცე. კრეპიტაცია და კრუნჩხვათან ახლავს ართროზის სხვა სიმპტომებს.

თუ სინოვიალური გარსი ჩართულია ანთების განვითარებით პროცესში, მაშინ ჩნდება ისეთი სიმპტომი, როგორიცაა სინოვიტი.

ართროზის დიაგნოზი

• ართროზის მკურნალი ექიმი - რევმატოლოგი– დაიწყებს თავის მუშაობას გამოკითხვით, რომელშიც გაარკვევს პირველი სიმპტომების გამოვლენის დროს და რომელი სახსრები დაზარალდა.
• სანამ დაადგენს, თუ როგორ უნდა მოექცეს პაციენტს ართროზი, ის შეაგროვებს ოჯახურ ისტორიას, რომელშიც ამოიცნობს მსგავსი სიმპტომების არსებობას ნათესავებში.
• შემდეგ ის შეისწავლის და პალპაციებს დაზიანებულ სახსრებს და დანიშნავს ტესტებს, როგორიცაა რენტგენი. რენტგენი დაადგენს სახსრის სივრცის შესაძლო შევიწროებას, ძვლის წარმონაქმნების არსებობას და სახსრის კაფსულის ოსიფიკაციის უბნებს (ოსიფიკაცია).
• შემდეგ ექიმი დასვამს დიაგნოზს, რომელიც ასახავს ჯგუფს ( პირველადი ან მეორადი)დაზიანებული სახსარი ან სახსრები, მათში დისფუნქციის ხარისხი და სტადია ( მწვავე ან ქრონიკული). თუ პაციენტი შემოვიდა გამწვავების დროს, მაშინ ეს ასევე მითითებულია დიაგნოზში.

რევმატოლოგს შეგიძლიათ დაუკავშირდეთ რეგისტრაციით ან კერძო კლინიკის სპეციალისტთან ნებისმიერ დიაგნოსტიკურ ცენტრში. შეუძლებელია ზუსტად იმის თქმა, სად ჯობია მკურნალობა, რადგან ყოველთვის არ არის ის, სადაც ძვირი ჯდება და ხარისხი უკეთესია, ვიდრე უფასო სამედიცინო დახმარება. ყველაფერი დამოკიდებულია სპეციალისტის უნარებსა და შესაძლებლობებზე და ამის დადგენა "ღირებულებით" უკიდურესად რთულია.

მკურნალობა

ართროზის მკურნალობა იწყება სწორი დიაგნოზით. კითხვების დასმის თავიდან ასაცილებლად "რა ჭირს ჩემს სახსრებს?", "როგორ ვუმკურნალო?"სასწრაფოდ უნდა მიმართოთ ექიმს დახმარებისთვის. ყველა საჭირო მონაცემის მიღების შემდეგ ექიმი გადაწყვეტს რომელი წამალი და რომელი პროცედურებია შესაფერისი ამ კონკრეტული პაციენტისთვის, გაითვალისწინებს მის ყველა თანმხლებ დაავადებას და ზოგად მდგომარეობას და დანიშნავს ყველაზე მეტს. ეფექტური მკურნალობა- მედიკამენტები, ვარჯიშები, ფიზიოთერაპია და სხვა თანამედროვე მეთოდები.

თითქმის ნებისმიერი დიაგნოზისთვის შესაძლებელია მკურნალობის ორი ვარიანტი: სამკურნალო და არასამკურნალო.

ნარკოლოგიური თერაპია შედგება წამლების შემდეგი ჯგუფებისგან:

1. არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები (NSAIDs). ამცირებენ ანთებას პერიარტიკულარულ მიდამოებში ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტის განვითარებით. ამ პრეპარატებიდან უპირატესობა ენიჭება იბუპროფენს, დიკლოფენაკს, ვოლტარენს, ფენოპროფენს, მელოქსიკამს.
2. თუ არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების მიღება შეუძლებელია, გამოიყენეთ კორტიკოსტეროიდების სახსარშიდა ინექცია(დიპროსპანი, კენალოგი). ისინი თრგუნავენ გარკვეულ უჯრედშიდა მექანიზმებს, ამცირებენ ფოსფოლიპაზა A2-ისა და ინტერლეიკინ 1-ის დონეს, რაც იწვევს ხრტილოვანი ქსოვილის განადგურებას. სინოვიტის სიმპტომების დროს ინიშნება კორტიკოსტეროიდები. ამ პრეპარატების შეყვანა შესაძლებელია ერთ სახსარში არა უმეტეს 4-ჯერ წელიწადში.
3. ქონდროპროტექტორები. მათ აქვთ დამცავი თვისებები, ხელს უშლიან ხრტილის დაზიანებას და განადგურებას. არჩევანის წამლებია არტრონი, არტეპარონი, რუმალონი.
4. შესაძლებელია ხელოვნურის ჩასმა სინოვიალური სითხეჰიალურონის მჟავას პრეპარატების საფუძველზე (დურალანი, გიასტატი და სხვ.). ასეთი პრეპარატები ანელებს ხრტილის განადგურებას.
5. თუ პროცესი ვრცელდება პერიარტიკულარულ ქსოვილებზე, მაშინ ართროზის მკურნალობის მნიშვნელოვანი ნაბიჯი იქნება მედიკამენტების დანიშვნა. ვენური სტაზის შემცირება და მიკროცირკულაციის გაუმჯობესება: ტრენტალი, ნიკოტინის მჟავა, ნიფედიპინი.
6. თუ კუნთების სპაზმი საკმარისად ძლიერია, შეგიძლიათ მიიღოთ კუნთების რელაქსანტები- სირდალუდი, მიდოკალმი.
7. სახსრის მობილობის გამოხატული შეზღუდვით, კუნთების სიხისტის განვითარებით, ჩნდება კითხვა ქირურგიული ჩარევა(ოსტეოტომია, სახსრის ენდოპროთეზირება).

ართროზი არის კოლექტიური კონცეფცია, რომელიც აღნიშნავს სახსარში მიმდინარე დეგენერაციულ პროცესებს. ართროზის მრავალი სახეობა არსებობს, რომლებიც განსხვავდება განვითარების მიზეზით, სიმპტომებით, მკურნალობის მეთოდებითა და შედეგებით. დეგენერაციულ პროცესებს ხშირად წინ უძღვის ანთება ან დაზიანება. ართროზი შეიძლება მოხდეს ნებისმიერ ასაკში, მაგრამ უფრო ხშირად დაავადება აზიანებს 40 წელზე უფროსი ასაკის ქალებს.

კლასიფიკაცია

ართროზის კლასიფიკაცია ეფუძნება სახსრების პათოლოგიის მიზეზს. განასხვავებენ ართროზის შემდეგ ტიპებს:

• ფსორიაზული ართროზი;
• პოდაგრის ართროზი;
• რეაქტიული ართროზი;
• ოსტეოართრიტი.

დაავადების თითოეულ ტიპს აქვს განვითარების რამდენიმე ხარისხი, რაც დამოკიდებულია პათოლოგიური პროცესის სიმძიმეზე. შესაბამისად, მკურნალობის მიდგომები განსხვავებულია. თუ შეუძლებელია სახსარში პათოლოგიური პროცესის მიზეზის დადგენა, ისინი საუბრობენ იდიოპათიური ართროზზე.

კლასიფიკაცია ასევე ითვალისწინებს პათოლოგიური პროცესის ლოკალიზაციას:

• ბარძაყის სახსრის დაზიანება – კოქსართროზი;
• ფეხის თითების დაზიანება.

ყველაზე ხშირად ზიანდება ფეხის მსხვილი სახსრები.

თუ სახსრის პათოლოგიის ნიშნები გამოჩნდება, სწორი დიაგნოზის დასადგენად აუცილებელია ექიმთან კონსულტაციები, ვინაიდან სხვადასხვა ტიპის პათოლოგიებს განსხვავებული მკურნალობა სჭირდებათ.

დიაგნოსტიკისა და მკურნალობის პრინციპები

ნებისმიერი ტიპის ართროზის დიაგნოსტიკისთვის გამოიყენება შემდეგი მეთოდები:

• აქტიური და პასიური ჩივილების იდენტიფიცირება;
• დაავადების დინამიკის შესწავლა;
• დაზიანებული სახსრის შემოწმება და პალპაცია;
• რადიოგრაფია;
• ართროსკოპია;
• ერთობლივი სითხის შესწავლა.

მკურნალობა ტარდება კონსერვატიული გზით - მედიკამენტების მიღება, ფიზიოთერაპია, მასაჟი და თერაპიული ვარჯიშები. მძიმე დეფორმაციისთვის ნაჩვენებია ქირურგიული მკურნალობა. ართროზის თითოეულ ტიპს აქვს საკუთარი მახასიათებლები დიაგნოსტიკასა და მკურნალობაში.

ფსორიაზული

ამ ტიპის პათოლოგია ფსორიაზის ერთ-ერთი სიმპტომია. როგორც წესი, სახსრების დაზიანება ვითარდება პაციენტებში, რომლებსაც დიდი ხნის განმავლობაში აწუხებთ კანის გამონაყარი. ფსორიაზული ართროზი ჩვეულებრივ აზიანებს მსხვილ სახსრებს - ბარძაყის, მუხლის, ტერფის და ნაკლებად ხშირად ფეხის თითებს.

დაავადების სიმპტომები გამოწვეულია ანთებითი პროცესით. დამახასიათებელია დილის შებოჭილობა, რამაც შეიძლება მიაღწიოს ისეთ ხარისხს, რომ პაციენტის იმობილიზაცია მოხდეს. ტკივილის სინდრომი საკმაოდ გამოხატულია, პაციენტი აღწერს ტკივილს, როგორც ტკივილს და დაჭიმვას. მწვავე ფაზაში აღინიშნება კანის შეშუპება და სიწითლე სახსარზე, იგი ცხელდება შეხებისას. ფსორიაზი ხასიათდება სახსრების ასიმეტრიული დაზიანებით.

დიაგნოსტიკაში მნიშვნელოვანია კანის გამონაყარის არსებობა. თუმცა, უნდა გვახსოვდეს, რომ გამონაყარი ყოველთვის არ შეინიშნება სახსრების დაზიანებასთან ერთად. ლაბორატორიულ დიაგნოზს არ აქვს კონკრეტული მაჩვენებლები. რენტგენოლოგიურ გამოკვლევას აქვს გარკვეული მახასიათებლები:

• ოსტეოპოროზი;
• პერიარტიკულური ეროზია;
• პერიოსტიტი - ძვლის წარმონაქმნები სახსრის კიდეების გასწვრივ;
• როდესაც ფეხის თითები დაზიანებულია, თანმიმდევრული ცვლილებაა ერთი თითის ფალანგებს შორის.

დაზარალებული სახსრების რაოდენობის მიხედვით განისაზღვრება დაავადების სიმძიმე.

მკურნალობა ტარდება კონსერვატიულად:

• არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები) - იბუპროფენი, აირტალი ინიშნება რამდენიმე თვის განმავლობაში;
• გლუკოკორტიკოიდების სახსარშიდა შეყვანა;
• სულფასალაზინი ინიშნება ხანგრძლივი გამოყენებისთვის;
• დაავადების მძიმე შემთხვევებში ნაჩვენებია ციტოსტატიკები.

მედიკამენტების გარდა, ფიზიოთერაპია მოიცავს ფოტოთერაპიას და ელექტროფორეზის გლუკოკორტიკოიდებით. მკურნალობის სავალდებულო კომპონენტია ტანვარჯიში. დამსწრე ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ გამოიყენება ტრადიციული მკურნალობა.

თუ კონსერვატიული თერაპია არაეფექტურია და ხდება სახსრის მძიმე დეფორმაცია, ნაჩვენებია ქირურგიული მკურნალობა - ენდოპროთეზირება, ართროპლასტიკა.

პოდაგრა

ართროზი ვითარდება ორგანიზმში შარდმჟავას ცვლის დარღვევის გამო. შარდოვანას მარილები დეპონირდება სახსრებში, რაც იწვევს ანთებას და შემდგომ დეფორმაციას. ყველაზე ხშირად ზიანდება ფეხების ინტერფალანგეალური სახსრები.

დაავადებას ახასიათებს ქრონიკული მიმდინარეობა პერიოდული გამწვავებით. ერთობლივი სინდრომიწარმოდგენილია ზომიერი ტკივილით, სახსრის შეშუპებით და შეშუპებით.

პოდაგრის სპეციფიკური ნიშანია. ეს არის შარდმჟავას მარილების დაგროვება რბილ ქსოვილებში - ყურებში, კიდურების ექსტენსორ ზედაპირებზე.

დაავადების ხანგრძლივი კურსით, პოდაგრის კვანძები იქმნება ტოფის ადგილზე. ეს არის დიდი წარმონაქმნები, გახსნისას გამოიყოფა შარდოვანას მარილებით წარმოქმნილი თეთრი ხაჭო მასა.

პოდაგრის ართროზის დიაგნოსტიკისთვის გამოიყენება სისხლში შარდმჟავას დონის შესწავლა. პოდაგრის რადიოლოგიური ნიშნებია:

• რბილი ქსოვილების დატკეპნა;
• ფოკალური დაბნელება სახსრის არეში;
• პერიარტიკულური ეროზია.

მკურნალობა ტარდება კონსერვატიული მეთოდებით. დიდი მნიშვნელობა აქვს დიეტას, რომელიც მიმართულია ორგანიზმში შარდმჟავას დონის შემცირებაზე. პაციენტებს ურჩევენ გამორიცხონ დიეტადან:

• ცხიმიანი ხორცი და თევზი;
• შებოლილი ხორცი, ხორცი და თევზის დელიკატესები;
• დაკონსერვებული საკვები;
• მჟაუნა;
• პარკოსნები;
• შოკოლადი;
• ძლიერი ჩაი, ყავა, ალკოჰოლი.

პოდაგრის სამკურნალო მთავარი პრეპარატია. პაციენტები იღებენ ამ წამალს სიცოცხლის განმავლობაში. ტკივილის შესამსუბუქებლად ინიშნება გელები და მალამოები არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებით. კარგი ეფექტი აქვს ფიზიოთერაპიას - პარაფინის აპლიკაციები, დიადინამიკური დინებები, თერაპიული აბაზანები.

რევმატოიდული

დაავადებას აქვს მემკვიდრეობითი მიდრეკილება. ის ვითარდება ალერგიული ართროზის სახით, რომელიც ეფუძნება აუტოიმუნურ რეაქციას. ფეხების ნებისმიერი სახსარი ექვემდებარება პათოლოგიურ პროცესს. დაავადებას ახასიათებს სახსრების ქრონიკული ანთება და მუდმივი დეფორმაცია, რაც იწვევს მობილურობის დაკარგვას.

ართროზს ახასიათებს ძლიერი ტკივილი და დილის სიმტკიცე. დილის შებოჭილობის ხანგრძლივობა მინიმუმ 30 წუთია - ეს დაავადების დიაგნოსტიკური ნიშანია. ტკივილი მაქსიმუმს საღამოს აღწევს. ჩნდება სახსრის შეშუპება და სიწითლე.

დიაგნოსტიკური კრიტერიუმებია რევმატოიდული ფაქტორის გამოვლენა და სპეციფიკური რენტგენოგრაფიული ცვლილებები. ართროზის ოთხი რენტგენოლოგიური ეტაპია:

• ცვლილებები მინიმალურია, აღინიშნება სახსრების სივრცის უმნიშვნელო შევიწროება;
• ბზარის კიდეების გასწვრივ ჩნდება ერთჯერადი ეროზია;
• მეტია ეროზია, სახსრის სივრცის მნიშვნელოვანი შევიწროება;
• სახსრის სივრცე პრაქტიკულად არ არსებობს, არის დიდი რაოდენობით ეროზიები.

სამკურნალოდ გამოიყენება ნარკოტიკების რამდენიმე ჯგუფი. ისინი ინიშნება თანმიმდევრულად - თუ ერთი ჯგუფის წამლები არაეფექტურია, ისინი გადადიან შემდეგზე:

• არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები – Movalis, Nimika;
• გლუკოკორტიკოიდები - მეტიპრედი, დიპროსპანი;
• ციტოსტატიკები – მეთოტრექსატი;
• სულფასალაზინი;
• ოქროს პრეპარატები – ტაურედონი, კრიზანოლი;
• მონოკლონური ანტისხეულები - არავა.

თუ არსებობს მუდმივი დეფორმაცია, ნაჩვენებია ქირურგიული მკურნალობა. რევმატოიდული პროცესი არის ყველაზე პროგრესირებადი ართროზი, რომელიც სწრაფად იწვევს შეუქცევად დეფორმაციას.

რეაქტიული

ეს არის ინფექციური ართროზი, რომელიც გამოწვეულია ორგანიზმში ქლამიდიის, მიკოპლაზმის და E. coli-ს არსებობით. სახსარზე გავლენას ახდენენ არა ეს ბაქტერიები, არამედ ანტისხეულები, რომლებიც წარმოიქმნება მათი არსებობის საპასუხოდ.

ინფექციურ ართროზს ახასიათებს ზომიერი ტკივილი და სახსრის ანთების მძიმე ნიშნები. ყველაზე ხშირად მუხლი ზიანდება - შეშუპებულია, კანი წითლდება და ადგილობრივი ტემპერატურა იმატებს. ტკივილისა და შეშუპების გამო მუხლზე მოძრაობა შეზღუდულია. ზოგჯერ აკვირდებოდა ზოგადი ნიშნებიინტოქსიკაცია.

დიაგნოზი ემყარება ანამნეზს, კლინიკურ გამოკვლევას და სახსრის სითხის გამოკვლევას. რენტგენოლოგიური გამოკვლევა არ ავლენს კონკრეტულ ცვლილებებს.

მკურნალობა ტარდება კონსერვატიულად. ინიშნება წამლის თერაპია, რომელიც გავლენას ახდენს ინფექციურ ფაქტორზე და გამორიცხავს ანთებით პროცესს:

• ანტიბიოტიკები მაკროლიდების ან ტეტრაციკლინების ჯგუფიდან;
• არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები;
• ანალგეტიკები;
• მიკროცირკულაციის გასაუმჯობესებელი საშუალებები.

გამოიყენება ფიზიოთერაპიული მეთოდები - UHF, ელექტროფორეზი. ეს პროცესი შეიძლება ჩაითვალოს ფსევდართროზად, ვინაიდან ჭეშმარიტად დეგენერაციული ცვლილებები არ ხდება.

Პოსტ ტრამვული

ვითარდება სახსრების დაზიანების შემდეგ. არაადეკვატური ან არასრული მკურნალობა იწვევს ანთებითი პროცესის ქრონიკულობას და ხრტილოვანი ქსოვილის დეგენერაციულ ცვლილებებს. ყველაზე ხშირად ზიანდება მსხვილი სახსრები.

დაავადებას ახასიათებს ზომიერი ტკივილი, რომელიც ძლიერდება საღამოს. ანთების ნიშნები, როგორც წესი, არ შეინიშნება. დაავადების ხანგრძლივი კურსი იწვევს სახსრების დეფორმაციების წარმოქმნას.

დიაგნოზისთვის მნიშვნელოვანია ტრავმის ისტორია. რენტგენის ცვლილებები არასპეციფიკურია სახსრის მოტეხილობის ნიშნების გამოვლენა.

მკურნალობა ტარდება სიმპტომურად - ინიშნება ტკივილგამაყუჩებლები, არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, ქონდროპროტექტორები.

ოსტეოართრიტი

ეს იწვევს სახსრის მძიმე დისფუნქციას. პათოლოგიური პროცესის საფუძველია სასახსრე ხრტილის გადაგვარება. მთავარია ტკივილი. ჩნდება გაღვიძებისთანავე, გრძელდება მთელი დღის განმავლობაში და ძლიერდება საღამოს. პაციენტები აღნიშნავენ შეზღუდულ მოძრაობას და კრუნჩხვას სახსრებში.

დიაგნოზი დგინდება რენტგენოლოგიური გამოკვლევის საფუძველზე:

• სახსრის სივრცის შევიწროება;
• ოსტეოფიტების - ძვლოვანი წარმონაქმნების წარმოქმნა;
• ძვლის დატკეპნა - ოსტეოსკლეროზი.

მკურნალობა ტარდება კონსერვატიული და ქირურგიული მეთოდებით.

ართროზი არის დაავადებათა დიდი ჯგუფი, რომელიც ხასიათდება სახსრების ხრტილოვანი ქსოვილის განადგურებით და მათი ფუნქციების დარღვევით. ისინი წარმოიქმნება სხვადასხვა მიზეზის გამო. საერთო სიმპტომია ტკივილი და სახსრების სხვადასხვა სიმძიმის დეფორმაცია. ართროზის ტიპის მიხედვით განისაზღვრება მკურნალობის ტაქტიკა და პროგნოზი.

ართრიტი და ართროზი არის დაავადებები, რომლებიც გავლენას ახდენენ სახსრებზე. ამ პათოლოგიების მრავალი სახეობა არსებობს. თუ გავითვალისწინებთ ართროზს, მაშინ სახსრების თანდათანობითი ასაკობრივი დეფორმაცია იყოფა ტიპებად, იმისდა მიხედვით, თუ რომელ კონკრეტულ სახსრებს აზიანებს პათოლოგიური პროცესი:

ხშირია მუხლის ანთება (გონართროზი), საშვილოსნოს ყელის დეფორმაცია (არავერტებრული ართროზი), ბარძაყის სახსრის დაავადებები (კოქსართროზი), მხრის სახსრის პრობლემები, პირველადი პოლიოსტეოართროზი, ტერფის სახსრის დაზიანება, ხერხემლის დაავადებები (სპონდილოართროზი).

ართროზი ვითარდება ზრდასრულ ასაკში. ისინი ჩვეულებრივ აზიანებენ 40 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებს.

დღეს ართრიტის რამდენიმე სახეობაც არსებობს. დაავადება, ართროზისგან განსხვავებით, აწუხებს ახალგაზრდა პაციენტებს.

ართროზის მიზეზები

მთავარ წინაპირობებს შორის, რაც იწვევს ართროზის განვითარებას, განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს ორგანიზმის ბუნებრივ დაბერებას. ასაკთან ერთად, ხრტილოვანი ქსოვილი, რომელიც ფარავს სახსრების ზედაპირებს, კარგავს თავის ელასტიურობას და კარგავს ბუნებრივ წინააღმდეგობას სტრესის მიმართ.

მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ დაბერება ყოველთვის არ იქნება ართროზის დასაწყისი. პრობლემის განვითარების უშუალო სტიმული იქნება შედეგად მიღებული მექანიკური დაზიანებები. სახსრის ცალკეული ნაწილების გადაჭარბებულმა მობილურობამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ართროზი.

ზემოაღნიშნული მიზეზების გარდა, ართროზი პროვოცირებულია ადამიანის პროფესიული აქტივობით, თუ ის დაკავშირებულია გაზრდილ სტრესთან. მაგალითად, მუხლის სახსრის ართროზი გავრცელებული დიაგნოზია მაღაროელებს შორის.

ეს ქრონიკული დაავადება ხასიათდება ძვლების შემადგენელ სასახსრე სახსრებში მომხდარი ცვლილებებით. თუ ართროზის დასაწყისში ტკივილი შეიძლება აღმოჩნდეს მხოლოდ ბურსის შიდა მიდამოში, მაშინ მალე, თუ არ არის შესაბამისი მკურნალობა, ტკივილი ჩნდება ძვლების ზედაპირს ფარავს ხრტილში. თანდათან ეს ხდება:

• ძვალზე ხრტილის დარბილება;
• მისი განადგურება.

უფრო მეტიც, ამ პათოლოგიურ პროცესთან ერთად შეიმჩნევა ძვლოვანი ქსოვილის მნიშვნელოვანი დატკეპნა, რაც იწვევს ოსტეოფიტების (ძვლის წარმონაქმნების) წარმოქმნას.

ართროზის ძირითადი ტიპები

ცვლილებები, რომლებიც ხდება ართროზის განვითარების დროს, გავლენას ახდენს მხოლოდ სახსრებზე. ყველაზე ხშირად მათ აწუხებთ მუხლის სახსრის ართროზი, რადგან სწორედ ფეხის ეს ნაწილია ყველაზე დაუცველი. როგორც წესი, მუხლის სახსრის გონართროზი გავლენას ახდენს ხანდაზმულ ადამიანებზე. პათოლოგიური პროცესი ორივე ფეხზე მოიცავს მუხლის სახსრის არეს, მაგრამ მხოლოდ ერთმა შეიძლება დააზიანოს.

კოქსართროზის, ყველაზე მძიმე ტიპის ართროზის დროს, რომელიც ვითარდება საშუალო ასაკის და ხანდაზმულ ადამიანებში, პაციენტს აღენიშნება ძლიერი, ზოგჯერ მტანჯველი ტკივილი მენჯის არეში. დამახასიათებელია, რომ ქალები გაცილებით ხშირად იტანჯებიან და მათი პათოლოგია უფრო გამოხატულია.

არავერტებერალური ართროზი პირდაპირ დამოკიდებულია პაციენტის ასაკზე: რაც უფრო დიდია ის, მით უფრო მაღალია ავადმყოფობის შანსი. ეს ნიმუში აიხსნება იმით, რომ დროთა განმავლობაში შეინიშნება შემდეგი:

1. ხრტილის ყოფილი ბუნებრივი ელასტიურობის დაკარგვა;
2. სახსრებში სინოვიალური სითხის მოცულობის თანდათანობითი შემცირება.

მხრის ართროზი არანაკლებ გავრცელებულია ჩვენს თანამემამულეებში, მაგრამ მისი მკურნალობის პროცესი ბევრად უფრო ადვილი და სწრაფია სხვა ჯგუფებთან შედარებით. პათოლოგია ვითარდება ხანდაზმულებში.

ქალებს ახასიათებთ ხელების ოსტეოართრიტი და ის პროგრესირებს მენოპაუზის შემდეგ. პრობლემის ნიშნები იქნება:

• წვა სახსრებში;
• თითებში ჩხვლეტა;
• ხელის მობილობის დაქვეითება.

თუ ტერფის სახსარი დაზიანებულია, ეს ხდება დაზიანებების, დისლოკაციის, დაჭიმვის და ფეხის ლიგატების დაჟეჟილობის შემდეგ. დაავადების გამომწვევი მიზეზები შეიძლება იყოს შაქრიანი დიაბეტი, პოდაგრის ართრიტი, დისპლაზია და რევმატოიდული ართრიტი.

ხერხემლის დაავადებები ართროზის ცალკეული ჯგუფია, რომლის დროსაც ზიანდება ზურგის სვეტის ხრტილოვანი ქსოვილი. ეს იწვევს სხვადასხვა გადატვირთვას მის განყოფილებებში.

როდესაც ადამიანს აწუხებს სასახსრე ლიგატების შესუსტება და კუნთების დისტროფია, მაშინ საუბარია პირველად პოლიოსტეოართროზზე. ამ ტიპის დაავადება ქალებში მენოპაუზის დროს ვითარდება და ქალის ორგანიზმში ჰორმონალური ცვლილებებით აიხსნება. დაავადება, როგორც წესი, ვლინდება ტენდონოპათიის (ძვლის მიმაგრების ადგილზე მყესის დაზიანება) და დისკოპათიის (ინტერვერტებერალური დისკების ცვეთა) სახით.

მუხლის სახსრის ართრიტის ანთებით პროცესს ჩვეულებრივ თან ახლავს:

• სახსრების შეშუპება;
• სიწითლე;
• ძლიერი ტკივილის სინდრომი.

ტკივილი არ წყდება მოსვენების დროსაც და ხანგრძლივი დასვენების შემდეგ. ზოგიერთ სიტუაციაში ტკივილი ძლიერდება კიდეც.

მუხლის სახსრის, იდაყვის და ბარძაყის ართროზის გაჩენა დაკავშირებულია პაციენტის ორგანიზმში ანთების განვითარებასთან, ჰორმონალურ დარღვევებთან ან იმუნური სისტემის გადაჭარბებულ აქტივობასთან, რაც შეცდომის გამო მთელ მის მუშაობას მიმართავს აქტიურ ბრძოლას. საკუთარი სხეული.

ართრიტი და პოლიართრიტი

ართრიტს ახასიათებს ანთებითი პროცესი ერთ ან რამდენიმე სახსარში ერთდროულად. როდესაც ართრიტი აზიანებს ორ ან მეტ სახსარს, მდგომარეობას პოლიართრიტი ეწოდება.

ექიმები განასხვავებენ დაავადების რამდენიმე ტიპს, იმისდა მიხედვით, თუ რა არის მისი წინაპირობები:

1. რევმატოიდული;
2. ინფექციური;
3. რეაქტიული;
4. გაცვლა;
5. ფსორიაზული.

ნიშნები, რომლებიც ვლინდება პათოლოგიის პროგრესირებასთან ერთად, დიდწილად დამოკიდებულია მის მიზეზზე. ართრიტის საერთო სიმპტომები იქნება სახსრების ტკივილი, განსაკუთრებით ამინდის ცვლილებისას, შეშუპება, სხეულის საერთო ტემპერატურის მომატება და მადის დაქვეითება.

თუ ინფექციური ხასიათის პოლიართრიტი განვითარდა, მაშინ შეიძლება შეინიშნოს კანის სიწითლე დაავადებულ სახსარზე, შეზღუდული მობილურობა და შეშუპება. დაავადების რევმატოიდული ფორმით პაციენტი შეამჩნევს ტემპერატურის მნიშვნელოვან მატებას და ტკივილს შინაგან ორგანოებში.

პოლიართრიტის სახეები

რაც შეეხება პოლიართრიტს, მასთანაც ყველაფერი ნათელი არ არის. რევმატოიდული პოლიართრიტი დაკავშირებულია ინფექციების შეღწევასთან სახსრის კაფსულის ღრუში. ამ ტიპის დაავადება იწვევს რამდენიმე სახსრის ქრონიკული დაზიანების განვითარებას, მაგალითად, მუხლის და ტერფის სახსრის ანთებას.

დაავადების მკურნალობა უკიდურესად რთულია, განსაკუთრებით მაშინ, თუ ის მოწინავეა. დაავადების შედეგად ხდება სახსრის შემაერთებელი ქსოვილების დაზიანება.

ინფექციური პოლიართრიტი ფარავს გადატანილი ორგანიზმის შემდეგ სახსრებს ინფექციური დაავადება. დროული და ხარისხიანი მკურნალობით მისგან თავის დაღწევა რთული არ იქნება, თუმცა არის გამონაკლისებიც. თუ თერაპია უგულებელყოფილია, ირღვევა მუხლის სახსრისა და მთელი სხეულის ნორმალური ფუნქციონირება.

პოლიართრიტის მეტაბოლური ტიპი არის მდგომარეობა, რომელიც წარმოიქმნება მეტაბოლური პროცესების დარღვევის ფონზე. პრობლემის ძირითადი მიზეზია სახსრებში მარილების (ურატების) დაგროვება, მაგალითად, დაზიანებები:

• მუხლი;
• იდაყვის ერთობლივი;
• დიდი თითი.

ფსორიაზული ანთება რამდენიმე სახსარში შეიძლება დაიწყოს ადამიანის შეწუხება ადრეულ ასაკშიც კი. ყველაზე ხშირად ზიანდება ტერფის და მუხლის სახსრის არე და მხოლოდ ექვსი თვის შემდეგ კანის პათოლოგიისთვის დამახასიათებელი ფსორიაზისთვის დამახასიათებელი პირველი სიმპტომები. ფსორიაზის გამომწვევი მიზეზები ამ დროისთვის მედიცინაში ბოლომდე შესწავლილი არ არის. ითვლება, რომ ეს გამოწვეულია იმუნური სისტემის პრობლემებით.

რეაქტიული პოლიართრიტი გამოირჩევა ადამიანის ორგანიზმის განსაკუთრებული, თავისებური რეაქციით შინაგანი ორგანოების (ერთი ან მეტი) ინფექციურ ინფექციებზე. ართრიტის ეს ვარიაცია იწვევს კოლიტს, პოლინევრიტს და კონიუნქტივიტს, რაც მნიშვნელოვნად ართულებს მკურნალობას.

• ეტიოლოგიური ინფორმაცია
• სიმპტომური სურათი
• დიაგნოსტიკური ზომები
• თერაპიული კომპლექსი

ფეხის ართრიტი არის ანთებითი წარმოშობის პათოლოგიური მდგომარეობების ერთობლიობა, რომელიც გავლენას ახდენს ტარსალის, მეტატარსალური ძვლებისა და ფეხის ფალანგების სახსრებზე.

ყველა ფორმას შორის გავრცელებულია რევმატოიდული, პოსტტრავმული, პოდაგრა და ინფექციური. მათ აქვთ მწვავე ან ქრონიკული დასაწყისი. ფეხის სახსრების დაზიანება ხშირად ერწყმის ტერფის ართრიტს და ქვედა კიდურის თითების ართრიტს.

ადამიანის ფეხი არის კუნთ-კუნთოვანი სისტემის მთავარი კომპონენტი და წარმოდგენილია რთული ანატომიური და ფუნქციური სტრუქტურით, რომელიც ექვემდებარება უზარმაზარ დინამო-სტატიკური დატვირთვას.

ფეხის ნებისმიერი ფუნქციის დარღვევა ტრავმის ან პათოლოგიის გამო შეიძლება გამოიწვიოს პათოლოგიური პროცესების წარმოქმნა ზურგის სვეტის, მენჯის და მთელი ქვედა კიდურის სასახსრე სახსრებში.

ფეხის ძვლოვანი წარმონაქმნები შერწყმულია ქვედა ფეხის ძვლებთან და ერთმანეთთან ტარსომეტატარსის და ფალანგების სასახსრე სახსრებით. უკანა ნაწილის სასახსრე სახსრები (ტარსუსი) არის თალუსის, კალკანუსის, კუბოიდური, სპენოიდური და ნავიკულური ძვლების არტიკულაციები. ტალონავიკულური და კალკანეოკუბოიდური სახსრები ქმნიან ჩოპარტის სახსარს ან ტარსის განივი სასახსრე სახსარს.

შუა წინა მონაკვეთის ძვლოვანი სტრუქტურები შერწყმულია ტარსომეტატარსალური (Lisfranc), ინტერმეტატარზალური, მეტატარსოფალანგეალური და ინტერფალანგეალური სახსრებით.

პათოლოგიური პროცესი შეიძლება განვითარდეს თითოეულ აღწერილ სახსარში. უკანა-შუა განყოფილების სახსრები ხასიათდება დაბალი მობილურობით წინა განყოფილების სასახსრე სახსრებთან შედარებით.

ეტიოლოგიური ინფორმაცია

არტერიულ სახსრებში ანთებითი მოვლენები შეიძლება ჩამოყალიბდეს ძირითადად (როგორც დამოუკიდებელი ერთეული) ან ორგანიზმში არსებული ინფექციური, მეტაბოლური ან აუტოიმუნური პროცესების შედეგად. ეტიოლოგიაში, კავშირი ხშირად ვიზუალიზდება სახსრების ან თვით ძვლების წინა ტრავმასთან. უფრო მეტიც, შუალედური პერიოდი დაზიანებასა და გამოვლინებას შორის საკმაოდ გრძელია. ღია მოტეხილობის ან დაზიანების შემთხვევაში, ანთებითი მოვლენები შეიძლება მოხდეს სინოვიალურ ზონაში ბაქტერიების უშუალო შეღწევის შედეგად. ზოგიერთ შემთხვევაში, პათოლოგიური პროცესი ხდება სასახსრე სახსრების ხანგრძლივი დაზიანების ფონზე (არასასიამოვნო ფეხსაცმლის ტარება, სპორტული აქტივობები, ბალეტი).

რიგ ვარიანტში, ინფექციური წარმოშობა არტერიულ სახსრებში ლიმფური გზებით შედის სინოვიალური ღრუს მიმდებარედ ლოკალიზებული სეპტიური კერებიდან (ფურუნკულებით, ერიზიპელებით, ოსტეომიელიტით, ინფიცირებული ჭრილობის ზედაპირებით, ნაკბენებით).

რეაქტიული ფორმა, რომელიც ვლინდება ინფექციური ეტიოლოგიის გენიტარული ან ნაწლავური პროცესის შემდეგ, აღინიშნება რეიტერის სინდრომის დროს.

დაავადება არის პათოლოგია არასაკმარისად ჩამოყალიბებული ეტიოლოგიური ფაქტორით. დესტრუქციული გარდაქმნები წარმოიქმნება ღრუს სინოვიალური შრის დაზიანების შედეგად ორგანიზმში წარმოქმნილი IR-ით.

ართრიტის დროს პოდაგრის დაზიანებების ფონზე, პათოლოგიურ პროცესს იწვევს ურატის დეპოზიტები ცერა თითის სასახსრე ღრუში.

პროვოცირების ფაქტორებია სიბერე, ჭარბი წონა, ინტენსიური ფიზიკური დატვირთვა, მოწევა, იმუნოდეფიციტის მდგომარეობა, მეტაბოლური პროცესების დარღვევა და ა.შ., რამაც, ფაქტობრივად, შეიძლება გააუარესოს პროცესი და გამოიწვიოს ფეხის ართროზ-ართრიტი.

სიმპტომური სურათი

ადგილმდებარეობისა და ეტიოლოგიის მიუხედავად, არსებობს მთელი რიგი საერთო კლინიკური გამოვლინებები:

• ტკივილის შეგრძნება;
• სასახსრე სახსრის გარეგნობის ცვლილება;
• ფუნქციონირების დარღვევა.

ამასთან, თითოეულ ჯიშს აქვს საკუთარი სპეციფიკური მახასიათებლები. ტკივილის შეგრძნება ხასიათდება მუდმივობით, ძლიერდება სიარულის ან ხანგრძლივი დგომისას და ქრება დასვენების შემდეგ. პოდაგრის ფორმას ახასიათებს შეტევის მსგავსი ტკივილის შეგრძნება. დაზიანებულ სახსრებზე რბილი ქსოვილები შეშუპებულია, კანი ჰიპერემიული და ცხელია პალპაციით. დისფუნქცია წარმოდგენილია ფეხის მობილურობის დაქვეითებით, მოტორული მოქმედებების მოცულობის და ამპლიტუდის დაქვეითებით. ჩვეულებრივი მობილობის დაკარგვა შეიძლება გამოწვეული იყოს ძლიერი ტკივილით და ძვლის წარმონაქმნების გაზრდით. მას ხშირად ახლავს ტიპიური ხრაშუნის ან დაწკაპუნების ხმა.

ტიპიური ნიშნები მოიცავს:

• სიმტკიცე დილით. პაციენტები ჩვეულებრივ ჩივიან, რომ მათ არ შეუძლიათ გადაადგილება ხანგრძლივი ძილის ან წოლის შემდეგ.
• სახსრების მრავალი დაზიანება.
• ფალანგების და ფეხების დამახასიათებელი დეფორმაციები.
• მობილობის შეზღუდვას ემატება მტკივნეული შეგრძნებები, რის გამოც იცვლება სიარული, ავადმყოფი იწყებს კოჭლობას ან საერთოდ ვერ დგას ფეხზე.

ფეხის ართრიტი (გარდა პოსტტრავმული ტიპისა) ძირითადად პოლიართრიტის სიმპტომია.

დიაგნოსტიკური ზომები

ფიზიკური გამოკვლევის დროს ფასდება ფეხის პოზიცია, ფორმა, პასიურ-აქტიური საავტომობილო მოქმედებების ხასიათი, პალპაცია ტემპერატურის შეფასებით; კანის ანალიზი, სიარულის ანალიზი და ა.შ.

სადიაგნოსტიკო ღონისძიებებში მთავარი როლი ენიჭება ფეხის რენტგენოლოგიურ გამოკვლევებს, სასახსრე სახსრების ულტრაბგერით გამოკვლევას, ქვედა კიდურის დისტალური უბნების MRI და CT სკანირებას. დამატებითი კვლევების სახით გამოიყენება შემდეგი:

• იმუნოლოგიური ანალიზი;
• ბიოქიმიური სისხლის ტესტი, ყურადღება მიაქციეთ CRP, RF, შარდმჟავას, შაქრის დონეს.

ფეხის მცირე სახსრების დიაგნოსტიკური პუნქცია დაგეხმარებათ ინფექციური წარმოშობის იდენტიფიცირებაში.

თერაპიული კომპლექსი

სამკურნალო კომპლექსი შედგება პათოგენეტიკური და სიმპტომური თერაპიისგან, სარეაბილიტაციო ღონისძიებებისაგან, მძიმე შემთხვევებში კი ქირურგიული ჩარევისგან.

წინაპირობაა ფეხზე დატვირთვის შეზღუდვა და ხანგრძლივი ტრავმის თავიდან აცილება. მწვავე პერიოდში ინიშნება იმობილიზაცია თაბაშირის ჩოხით და ყავარჯნებით სიარული.

დიეტური მიდგომა ძირითადად აუცილებელია პოდაგრის ფორმისთვის.

ზე განსხვავებული ტიპებიგამოიყენება პერორალური, პარენტერალური და ადგილობრივი არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები.

ინფექციური ეტიოლოგიის შემთხვევაში ინიშნება ანტიბიოტიკოთერაპია და GCS ხშირად შეჰყავთ სახსარში.

რეაბილიტაციის პერიოდში ნაჩვენებია ქონდროპროტექტორული საშუალებები, ფიზიოთერაპიული პროცედურები, სავარჯიშო თერაპია და მასაჟი.

მუხლის სახსრის დეფორმირებული ართროზი 1, 2, 3 ხარისხი: მიზეზები, სიმპტომები, მკურნალობა

მუხლის სახსრის დეფორმირებული ართროზი საკმაოდ გავრცელებული დაავადებაა, რომელიც შეიძლება მოხდეს როგორც ახალგაზრდებში, ასევე მოხუცებში. ფაქტია, რომ მუხლი ითვლება დამხმარე სისტემის ერთ-ერთ ყველაზე მობილურ და დატვირთულ ნაწილად. დროთა განმავლობაში, ქსოვილი ცვდება და ტკივილი და სიმტკიცე ჩნდება დაზიანებულ სახსარში. დაავადების მკურნალობა სავალდებულო უნდა იყოს.

პათოლოგიის მახასიათებლები

მუხლის სახსრის ართროზი ხასიათდება მასში დეგენერაციული და დისტროფიული პროცესების განვითარებით. ხრტილოვანი ქსოვილი თანდათან ნადგურდება. დროული მკურნალობა იწვევს სახსრის დეფორმაციას და ნორმალური მოძრაობის უუნარობას. გარდა ამისა, ხრტილის განადგურების გამო, ორგანიზმი რთავს იმუნურ პასუხს და იწყებს ძვლოვანი ქსოვილის – ოსტეოფიტების ზრდას. ეს კიდევ უფრო ზღუდავს მუხლის ფუნქციონირებას.

ეს დაავადება მუდმივად პროგრესირებს. მისი მკურნალობა აუცილებელია სახსრის შემდგომი დეფორმაციის შესაჩერებლად. თუ თერაპია იყო არასწორი ან დროული, მაშინ ართროზი გამოიწვევს მუხლის სახსრის დეფორმაციას, რის შემდეგაც არაფრის შეცვლა აღარ იქნება შესაძლებელი.

პათოლოგიის მიზეზები

ასე რომ, მუხლის დეფორმირებადი ართროზი შეიძლება პროვოცირებული იყოს სრულიად განსხვავებული ფაქტორებით, მაგრამ რისკის ჯგუფში შედიან ადამიანები, რომლებსაც აქვთ მემკვიდრეობითი მიდრეკილება დამხმარე აპარატის დაავადებებისადმი და სხეულის ჭარბი წონით. ზედმეტი წონა ამძიმებს სახსრების მდგომარეობას. უფრო მეტიც, მუხლის დეფორმირებადი ართროზი შეიძლება იყოს ცალმხრივი ან ორმხრივი.

შემდეგი მიზეზები შეიძლება გამოიწვიოს მუხლის სახსრის დაავადების პროვოცირება:

• მენისკის დაზიანებები, მუხლის მოტეხილობები, დისლოკაციები, ლიგატების ან სახსრის სხვა კომპონენტების დაზიანება. ისინი ხელს უწყობენ ახალგაზრდებში გონართროზის განვითარებას. დაზარალებული გრძნობს ძლიერ ტკივილს და არ შეუძლია ფეხის მოძრაობა. თუ დაუყოვნებლივ არ დაიწყებთ დაზიანებული სახსრის მკურნალობას, ადრეული ართროზის განვითარების რისკი რამდენჯერმე იზრდება.
• მენისკის მოცილება ოპერაციის გამო.

• ძალიან დიდი დატვირთვა მუხლის სახსარზე. უმჯობესია, სიბერეში მოერიდოთ ინტენსიურ ვარჯიშს. ამან შეიძლება გამოიწვიოს მიკროტრავმების გაჩენის პროვოცირება, რაც თავიდანვე არ იგრძნობს თავს.
• ლიგატური და კუნთოვანი აპარატის სისუსტე.
• მუხლის სახსრის სხვა დაავადებები.
• სიმსუქნე. ამ შემთხვევაში, მძიმე წონა ზრდის ზეწოლას მუხლზე და ხელს უწყობს დაავადების განვითარებას, ასევე ძვლების დეფორმაციას.

• ქსოვილებში მეტაბოლური პროცესების დარღვევა. ამ შემთხვევაში ისინი საკმარისად ვერ სწავლობენ ნორმალური ფუნქციონირებისთვის საჭირო ელემენტებს. ხრტილი თანდათან იწყებს გაფუჭებას და მუხლის დეფორმირებას.
• ხშირი სტრესი და ნერვული დაძაბულობა.
• სისხლის მიმოქცევის დარღვევები.

ეს მიზეზები იწვევს დეფარტროზს ახალგაზრდობაშიც კი. ბუნებრივია, ყველა ამ პათოლოგიური მდგომარეობის მკურნალობა ხელს შეუწყობს დაავადების განვითარების მნიშვნელოვნად შენელებას.

დაავადების ზოგადი სიმპტომები და ნიშნები

მუხლის სახსრის დეფორმირებული ართროზისთვის დამახასიათებელია შემდეგი სიმპტომები:

1. ტკივილი ვრცელდება ქვედა ფეხიზე.
2. დისკომფორტი ძლიერდება კიბეებზე ასვლისას ან ხანგრძლივი დგომის (სიარულის) შემდეგ.
3. სიმტკიცე დაზარალებულ მუხლში.
4. სახსრის შეშუპება.

1. მუხლის მოხრისას მასში კრუნჩხვის ხმა ისმის.
2. სახსრის დილის სიმტკიცე გრძელდება მანამ, სანამ ადამიანი არ მოშორდება.
3. პაციენტს არ შეუძლია ფეხის სრულად მოხრა ან გასწორება, რადგან ის გრძნობს ძლიერ ტკივილს.
4. თუ პაციენტს აქვს ადრეული სტადიამუხლის ართროზი, ტკივილის სინდრომი ქრება ხანმოკლე დასვენებისა და დასვენების შემდეგ.

პროფესორი, მედიცინის მეცნიერებათა დოქტორი სერგეი მიხაილოვიჩ ბუბნოვსკი გვეუბნება, თუ როგორ განვასხვავოთ დაავადება, რომელიც ჩვენ გვაინტერესებს სხვა მსგავსისგან, გადაცემაში "ყველაზე მნიშვნელოვანი რამის შესახებ":

უნდა აღინიშნოს, რომ დაავადების თითოეულ სტადიას აქვს საკუთარი სიმპტომები. მაგალითად, ტკივილის ხასიათი შეიძლება იყოს განსხვავებული:

• დილის ტკივილი ქრება 30-40 წუთში.
• ანთებითი პროცესი იწვევს ტკივილს გარკვეული მოძრაობების დროს.
• უსიამოვნო შეგრძნებები, რომლებიც არღვევს ძილს, ჩნდება ნეიროპათიის ან კუნთების სპაზმის გამო.
• უეცარი ძლიერი ტკივილი კუნთების მიერ სახსრის დაჭიმვის გამო.

მუხლის სახსრის დაავადების თითოეული ხარისხი ხასიათდება ძირითადი გამოვლინების გაძლიერებით.

მუხლის სახსრის დეფორმირებადი ართროზი 1 ხარისხი: გამოვლინების თავისებურებები

დეფართროზს ამ შემთხვევაში პაციენტი პრაქტიკულად არ ამჩნევს, ვინაიდან სიმპტომები და ნიშნები პრაქტიკულად არ იგრძნობა. ზომიერი ტკივილი მუხლის არეში შეიძლება გამოჩნდეს მხოლოდ ინტენსიური მოძრაობით. ანუ პაციენტს ჯერ არ შეუძლია ეჭვი, რომ მას უვითარდება ართროზი.

სახსრის მცირე სიმტკიცეც კი არ არის საგანგაშო. პრაქტიკულად არ არსებობს ანთება ან დაავადების მწვავე დაწყება. ამ სტადიას ახასიათებს მცირე რაოდენობით სინოვიალური სითხის დაგროვება, ამიტომ შესაძლებელია ბეკერის კისტის გამოჩენა. თუმცა, პაციენტების უმეტესობა, ამ შემთხვევაშიც კი, არ მიმართა ექიმს.

მიუხედავად იმისა, რომ ხრტილი უკვე განიცდის პათოლოგიურ ცვლილებებს, ისინი არც ისე სერიოზულია, რომ მოხდეს მუხლის სახსრის დეფორმაცია. დაავადების ამ ეტაპზე რენტგენოლოგიური გამოკვლევაც კი ყოველთვის არ აჩვენებს რაიმე განადგურებას. აქედან გამომდინარე, საჭირო იქნება დამატებითი ინსტრუმენტული დიაგნოსტიკური მეთოდები.

დაავადების ამ ეტაპის მკურნალობა ტარდება არა მხოლოდ ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების დახმარებით, არამედ თერაპიული ვარჯიშებით. საავტომობილო აქტივობა უნდა შენარჩუნდეს ისე, რომ სახსარი გამოიმუშავებს სინოვიალურ სითხეს, რომელიც კვებავს ხრტილს და სხვა ქსოვილებს.

KSMA-ს ნევროლოგიისა და მანუალური თერაპიის დეპარტამენტის ასოცირებული პროფესორი ოლგა სერგეევნა კოჩერგინა იზიარებს თავის ცოდნას დაავადების შესახებ:

მუხლის სახსრის დეფორმირებული ართროზი, ხარისხი 2

მუხლის სახსრის ართროზის მეორე სტადიას ახასიათებს გაძლიერებული ტკივილი, რომელიც ხანდახან აქვეითებს შრომისუნარიანობას, თუმცა ადამიანს შეუძლია საკუთარი თავის მოვლა. გონართროზის ეს ხარისხი უკვე აიძულებს ადამიანს ექიმს მიმართოს.

გაჩენილი სიმპტომები არღვევს პაციენტის ნორმალურ ცხოვრებას, რადგან ტკივილი ხდება თითქმის მუდმივი და ჩნდება ნებისმიერი თუნდაც უმნიშვნელო მოძრაობით. ის მხოლოდ დასვენების დროს წყნარდება. პაციენტს განსაკუთრებით უჭირს პირველი ნაბიჯების გადადგმა დილით გაღვიძების შემდეგ. ვინაიდან დაავადების ამ ეტაპზე ოსტეოფიტები საკმაოდ ძლიერად იზრდებიან, ეს ზრდის დისკომფორტს. ზოგჯერ ტკივილი ჩნდება ღამითაც კი, რაც არღვევს ძილს. მამაკაცი იწყებს კოჭლს.

მუხლი გაჭირვებით იხრება და სწორდება, დაზიანებულ ადგილზე შეშუპება ჩნდება. სახსრის კუნთები გადადის სპაზმში. გონართროზის მეორე ხარისხი ხასიათდება ანთებითი პროცესის განვითარებით. მობილურობის შეზღუდვა ძალიან შესამჩნევი ხდება. პაციენტს პრაქტიკულად არ შეუძლია სიარული დამატებითი ორთოპედიული ხელსაწყოების გარეშე.

დეფორმირებული ართროზის მკურნალობა ამ შემთხვევაში ტარდება სხვადასხვა მეთოდით: წამლის თერაპია, თერაპიული მასაჟი და ფიზიკური აღზრდა, ფიზიოთერაპიული პროცედურები. კომპლექსური შემთხვევები საჭიროებს ქირურგიულ ჩარევას. დაავადების შემდგომი განვითარება სავსეა ინვალიდობით.

მესამე ხარისხის დეფორმირებული გონართროზი: გამოვლინების თავისებურებები

მუხლის სახსრის ტკივილი მუდმივი ხდება და მოსვენების დროსაც არ ქრება. მეტიც, უსიამოვნო შეგრძნებები ამინდის უეცარი ცვლილების შემთხვევაშიც კი ძლიერდება. ამ ხარისხის დამახასიათებელია სიარულის დარღვევა. კოჭლობა ძალიან შესამჩნევი ხდება.

მუხლის სახსრის შეშუპება საკმაოდ დიდხანს გრძელდება და საგრძნობლად არის გამოხატული. შესამჩნევი ხდება სახსრის დეფორმაცია. ის იღებს X- ან O- ფორმას. ფეხის მობილურობა ძალიან შეზღუდულია, იმ დონემდე, რომ ის საერთოდ არ იხრება და არ ვრცელდება. მცირე მოძრაობებსაც კი თან ახლავს უსიამოვნო კრუნჩხვა.

ამ შემთხვევაში ხრტილი ძალიან ნადგურდება. რენტგენი აჩვენებს სახსართაშორის სივრცის ძლიერ შევიწროებას. ანთება იწვევს სახსრის შიგნით სითხის დიდ დაგროვებას. დაავადების ეს ხარისხი გამოირჩევა იმით, რომ ყველა სიმპტომი რამდენჯერმე ძლიერდება. ხშირად წამლის მკურნალობააქ უკვე აღარ არის საჭირო მუხლის სახსრის ხელოვნური პროთეზის ჩანაცვლება.

ართროზის სრულად განკურნება შეუძლებელია. დეგენერაციული პროცესი სახსარს იმდენად დეფორმირებს, რომ ადამიანი შესაძლოა უკვე ინვალიდი გახდეს.

იმისათვის, რომ ექიმმა დანიშნოს ეფექტური მკურნალობა, აუცილებელია პაციენტის გამოკვლევა. იგი იყენებს არა მხოლოდ რენტგენოგრაფიას, არამედ MRI-ს, ექოსკოპიას და მუხლის სახსრის ართროსკოპიას, რომელიც ასევე შეიძლება იყოს სამკურნალო საშუალება.

რუსეთის სამედიცინო მეცნიერებათა აკადემიის რევმატოლოგიის ინსტიტუტის წამყვანი მკვლევარი, ელენა სერგეევნა ცვეტკოვა, გაგიზიარებთ სასარგებლო ინფორმაციას მკურნალობისა და პრევენციის შესახებ:

დაავადების მკურნალობის თავისებურებები

იმისდა მიუხედავად, რომ ართროზის სრულად განკურნება შეუძლებელია, ის არ უნდა დარჩეს შემთხვევით. თქვენ უნდა შეეცადოთ შეანელოთ დაავადების განვითარება, აღმოფხვრათ სიმპტომები და აღადგინოთ სახსრის ფუნქციონირება.

მედიკამენტური თერაპია მოიცავს შემდეგი საშუალებების გამოყენებას:

• არაჰორმონალური ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები: იბუპროფენი, ინდომეტაცინი. ისინი ხელს უწყობენ ტკივილისა და ანთების აღმოფხვრას. როგორც წესი, არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები გამოიყენება მასაჟის ან სავარჯიშო თერაპიის გამოყენებამდე. მაგრამ ამ მედიკამენტებს არ შეუძლიათ თავად ართროზის მკურნალობა. ისინი მხოლოდ ათავისუფლებენ სიმპტომებს.
• ქონდროპროტექტორები: "ტერაფლექსი", "დონა". ეს მედიკამენტები არის მკურნალობის საფუძველი, რადგან აღადგენს დაზიანებულ ხრტილს და აუმჯობესებს მის კვებას. ბუნებრივია, მათ არ შეუძლიათ დაავადების სრულად განკურნება, მაგრამ საკმაოდ შეუძლიათ გააუმჯობესონ პაციენტის ცხოვრების ხარისხი. ქონდროპროტექტორების გარეშე მუხლის ართროზის მკურნალობა არაეფექტური იქნება. ხრტილის აღდგენის სხვა გზა პრაქტიკულად არ არსებობს.

• საინექციო კორტიკოსტეროიდები, რომლებიც შეჰყავთ უშუალოდ სახსარში: ჰიდროკორტიზონი, დიპროსპანი. ისინი საშუალებას გაძლევთ მოიცილოთ ტკივილი რაც შეიძლება სწრაფად და დიდი ხნის განმავლობაში. თუმცა, ინექციების გაკეთება შესაძლებელია მხოლოდ წელიწადში რამდენჯერმე.
• სისხლძარღვების გაფართოების პრეპარატები, რომლებიც ხელს უშლის ვარიკოზული კვანძების წარმოქმნას: "ქსანატინოლი", "ტრენტალი". ისინი შესაძლებელს ხდიან სახსარში სისხლის მიმოქცევის აღდგენას.
• ჰიალურონის მჟავას ინექცია წელიწადში ერთხელ. ეფექტურია ართროზის განვითარების მხოლოდ პირველ და მეორე ეტაპებზე.
• ადგილობრივი ტკივილგამაყუჩებლები.

დიეტა ითვლება კომპლექსური მკურნალობის ნაწილად. ის არ გულისხმობს მარხვას ან კვების მკაცრ შეზღუდვას. თუმცა, დიეტამ უნდა შეუწყოს ხელი წონის დაკლებას საჭიროების შემთხვევაში. ანუ კვება უნდა იყოს ხშირი და წილადი. უმჯობესია დაიცვათ დიეტა, რომელიც მოიცავს საკვების ნახევრის უმი ჭამას. ბუნებრივია, უარი უნდა თქვათ ალკოჰოლზე და თამბაქოზე.

ფიზიოთერაპიული მკურნალობა

მედიკამენტების გამოყენება თერაპიის მხოლოდ ნაწილია. მას ავსებს ფიზიოთერაპიული პროცედურები, თერაპიული ვარჯიშები, მასაჟი და ხალხური საშუალებებიც კი. რაც შეეხება სავარჯიშო თერაპიას, ვარჯიშების უმეტესობა ტარდება მწოლიარე ან მჯდომარე მდგომარეობაში, რათა მუხლის სახსარზე დატვირთვა მინიმალური იყოს.

ყველაზე პოპულარული სავარჯიშოებია:

1. უნდა იწვა ზურგზე, იატაკზე. საჭიროა დაზიანებული კიდურის გასწორება და აწევა იატაკიდან 20 სმ-ით. თქვენ უნდა დაიჭიროთ ფეხი ამ მდგომარეობაში რაც შეიძლება დიდხანს. ეს შესაძლებელს გახდის სიმპტომების შემცირებას და კუნთების გაძლიერებას.
2. სკამზე ჯდომისას საჭიროა მარჯვენა ან მარცხენა კიდურის წინ გაშლა. შემდეგი, ფეხი მოძრაობს ზემოთ და ქვემოთ.

1. თქვენ უნდა დაჯდეთ მაღალ კვარცხლბეკზე და ოდნავ ჩამოკიდეთ ფეხები. ეს ვარჯიში უნდა შესრულდეს ხშირად და ზომიერი ტემპით.
2. დაწოლისას მუხლები უნდა მოხაროთ და მუცლისკენ მიიზიდოთ.

თითოეული ვარჯიში მეორდება მინიმუმ 5-ჯერ. უფრო მეტიც, ტანვარჯიში გონართროზის დროს უნდა გაკეთდეს ძალიან ფრთხილად, რათა არ გამოიწვიოს დისკომფორტი.

ლაზერული თერაპია სასარგებლო ფიზიოთერაპიული პროცედურაა. ხშირად ის უფრო ეფექტურია ვიდრე მედიკამენტები. ლაზერი შესანიშნავად ხსნის ანთებით პროცესს. ჟანგბადის თერაპიას აქვს შესანიშნავი მიმოხილვები.

ყველაზე რთულ შემთხვევებში გამოიყენება ქირურგიული ჩარევა. მუხლის ართროზის მკურნალობა ამ გზით მხოლოდ უკიდურეს შემთხვევაში უნდა მოხდეს. ოპერაცია გულისხმობს ოსტეოფიტების მოცილებას, ასევე სახსრის სრულ ჩანაცვლებას.

ეფექტური იქნება დარტყმითი ტალღის თერაპიის (SWT) გამოყენება 2-3 სტადიების მკურნალობისას. როგორ მიმდინარეობს ეს პროცესი სამედიცინო ცენტრში, ნახეთ ვიდეო:

პათოლოგიის ტრადიციული მკურნალობა

დეფარტროზის მკურნალობა ხალხური საშუალებებითაც შეიძლება. მაგალითად, შემდეგი რეცეპტები ითვლება სასარგებლო:

• კომპრესა დამზადებულია ცხენის ძირისა და ლურჯი თიხისგან. ის უნდა წაისვათ მარჯვენა ან მარცხენა სახსარზე. რამდენიმე საათში ტკივილი გაქრება.
• დენდელიონის ნაყენი. გამოიყენება მოსასხამად, მიიღება საღამოს. ეს საშუალება შესანიშნავად ხსნის შეშუპებას.

• ცელანდინის წვენი. იგი გამოიყენება კომპრესებისთვის. უბრალოდ გაჯერეთ ქსოვილი ამ სითხით და წაისვით დაზიანებულ სახსარზე. პოლიეთილენი გამოიყენება ქსოვილზე. პროცედურა მეორდება ყოველდღე მინიმუმ ერთი კვირის განმავლობაში. ამის შემდეგ, თქვენ უნდა დაისვენოთ იმავე დროის განმავლობაში. თერაპიის კურსი უნდა განმეორდეს მინიმუმ სამჯერ.
• მასაჟი თაფლით. დასაწყისისთვის, სახსრების ორთქლზე მოხარშვა საჭიროა გათბობის ბალიშის გამოყენებით. შემდეგ მასზე თაფლი უნდა წაისვათ და მსუბუქად შეიზილოთ კანში 20 წუთის განმავლობაში. მასაჟის დასრულების შემდეგ მუხლზე კომბოსტოს ფოთოლი წაისვით და შემოიხვიეთ. ასეთი მკურნალობის ორკვირიანი კურსი დაეხმარება პაციენტს მდგომარეობის გაუმჯობესებაში.

მუხლის დეფორმირებული ართროზის მკურნალობაში მნიშვნელოვანი ნაბიჯია სანატორიუმული მკურნალობა. აქ პაციენტი გაივლის თერაპიული აერობიკის და მინერალური აბაზანების კურსს. გარდა ამისა, მკურნალობა რეკომენდაციას უწევს დაზიანებულ სახსარს ტვირთის მოხსნის ორთოპედიული ხელსაწყოების გამოყენებას: ხელჯოხებს, ორთოზებს.

ნებისმიერ შემთხვევაში, დეფორმირებული ართროზი მოითხოვს კომპლექსურ მკურნალობას. ეს გააუმჯობესებს პაციენტის ცხოვრების ხარისხს.

ამ ვიდეოდან შეგიძლიათ გაიგოთ ავადმყოფობის სავარჯიშო თერაპიის საფუძვლების შესახებ.