Hvert sekund, i alle verdenshjørner, dør noen av en så forferdelig sykdom som. Det skåner ingen – både de minste og de eldre.

Denne sykdommen er ennå ikke fullt ut studert, og tusenvis av forskere bruker daglig styrke og kunnskap til å finne opp flere og flere nye metoder for å bekjempe den.

La oss finne ut hva som er vanligst typer ondartede neoplasmer finnes i verden. Tross alt, jo bedre vi kjenner fienden av syne, jo raskere vil vi slå tilbake.

Hvis du eller dine nærmeste trenger medisinsk hjelp, kontakt oss. Nettstedets spesialister vil anbefale en klinikk hvor du kan få effektiv behandling:

Typer, statistikk og symptomer på kreft

—

Den vanligste onkologien i utviklede land. Det representerer et alvorlig medisinsk og sosialt problem. Rundt 1 million nye tilfeller registreres over hele verden hvert år lungekreft.

Hovedsymptomer på lungekreft:

1. Langvarig hoste;
2. hemoptyse;
3. Dyspné;
4. Brystsmerter.

— Tykktarms- og endetarmskreft

Det forårsaker ikke bare høy dødelighet, men forverrer også livskvaliteten til mange pasienter betydelig. Mer enn 500 tusen tilfeller av denne typen kreft oppdages årlig.

De viktigste symptomene på tykktarms- og endetarmskreft:

1. diaré eller forstoppelse;
2. Blod i avføringen endrer karakter og tetthet.

—

Den krever livet til hundretusenvis av kvinner over hele verden. Mellom 800 tusen og 1 million nye tilfeller registreres årlig. Hver kvinne bør uavhengig undersøke brystene hennes en gang i måneden for tilstedeværelse av formasjoner i dem. Tross alt gir tidlig oppdagelse av denne formen for kreft veldig høy garanti for vellykket behandling.

Hovedsymptomer på brystkreft:

1. Tilstedeværelse av en klump i brystet;
2. Tilbaketrekking av brystvorten;
3. Blodig utflod fra brystvorten;
4. Brysthuden endres til et "appelsinskall"-utseende.

—

Nok aggressiv form for kreft. Hvert år registreres rundt 220 tusen av denne sykdommen i verden. Av disse ender 213 tusen med døden.

Hovedsymptomer på kreft i bukspyttkjertelen:

1. Smerter i venstre hypokondrium;
2. Gulhet i huden.

—

Forekommer hos hver syvende mann over 50 år. Derfor insisterer alle leger på at hver mann, når han når denne alderen, gjennomgår årlig forebyggende undersøkelse hos proktolog. Dette vil øke sjansene for å lykkes i behandlingen betydelig.

Hovedsymptomer på prostatakreft:

1. Hyppig vannlating eller hyppige "falske" trang;
2. Urinretensjon eller problemer med vannlating;
3. Sårhet i perinealområdet.

- Leukemi

Den vanligste kreftformen som oppstår i barndommen. Det er på grunn av umodenhet hematopoetisk system rammer ofte barn og unge. I europeiske land er det 3-4 tilfeller av leukemi for hver 100 tusen barn.

Hovedsymptomer på leukemi:

1. Rask tretthet;
2. Søvnløshet;
3. Blek i huden;
4. Neseblod, langvarige blåmerker;
5. Hyppig sår hals;
6. inflammatoriske sykdommer i munnhulen;
7. En vedvarende temperaturøkning uten noen åpenbar grunn.

- Non-Hodgkins lymfom

En ondartet sykdom som rammer barn, ungdom og mest av alt eldre. Med alderen risiko for å utvikle non-Hodgkins lymfomøker betydelig, spesielt hos personer som er utsatt for flere kreftfremkallende faktorer gjennom hele livet. Ifølge statistikk, blant europeiske innbyggere, for hver 100 tusen mennesker er det 12-15 tilfeller av denne sykdommen.

De viktigste symptomene på non-Hodgkins lymfom:

1. Forstørrede lymfeknuter;
2. Urimelig økning i temperatur;
3. Nattesvette;
4. Mageknip;
5. Avføringsforstyrrelse;
6. Blek i huden.

—

Også en av de vanligste kreftformene i verden. Det er farlig fordi det ikke bare vises som en uavhengig neoplasma, men også begynner å utvikle seg når det kommer inn i leveren gjennom blodet fra eksisterende svulster. Hvert år blir minst 250 tusen mennesker over hele verden syke av denne typen kreft.

Hovedsymptomer på leverkreft:

1. Malaise;
2. Kvalme;
3. Kaste opp;
4. Verkende smerter i høyre hypokondrium og en følelse av tyngde der.

- Eggstokkreft

Det er den ledende dødsårsaken fra gynekologiske sykdommer og den femte ledende dødsårsaken blant kvinner fra kreft. Ligger også på andreplass blant onkologiske sykdommer i gynekologi.

Hovedsymptomer på eggstokkreft:

1. Nagende smerte i nedre del av magen;
2. I de senere stadiene øker magen i volum.

—

Det er årsaken til 900 tusen dødsfall av kreft årlig over hele verden. Omtrent 70 prosent av pasientene dør innen 1 år etter diagnosen.

Hovedsymptomer på spiserørskreft:

1. Vanskeligheter med å føre mat gjennom spiserøret;
2. Brystsmerter;
3. "Spytter opp" mat.

Ta vare på deg selv og dine kjære!

Til vanlig person En kreftdiagnose høres ut som en dødsdom. Faktisk kan sykdommen være veldig forskjellig. Noen typer oppdages lett og behandles effektivt. Andre er sjeldne og vanskelige å identifisere, men hvis de dukker opp, slår de til.

Vitenskapen klassifiserer kreftsykdommer avhengig av hvilket system eller organ de påvirker. I innenlandsk medisin er kreft bare karsinom, det vil si en ondartet svulst i epitelcellene til indre organer.

Faktisk dukket selve navnet på sykdommen opp da den gamle vismannen Hippokrates, studerte dødsårsakene til en av hans landsmenn, kuttet opp det berørte organet og bestemte at svulsten som ble funnet der, minnet ham om kreft (på gresk - karkinos). Senere oversatte den gamle romerske legen Cornelius Celsus begrepet til latin: kreft.

Andre typer sykdommer som ikke påvirker epitelet kalles annerledes: i muskler, bein og bindevev sarkom vises, lymfe påvirkes av lymfom, og så videre.

Blodkreft, hjernekreft - dette er vanlige, men unøyaktige, lekmannsuttrykk.

Det er flere dusin typer ondartede svulster, hvis vi klassifiserer dem i henhold til de berørte organer og vev. Men bare 12 typer kreft står for nesten 70% av alle krefttilfeller i Russland.

Heldigvis betyr det mest vanlige ikke nødvendigvis det dødeligste. La oss snakke om både den første og den andre, med fokus på tre parametere:

Hva er risikoen for å dø av en bestemt sykdom over en viss tidsperiode, for eksempel et år. Denne indikatoren kalles dødelighet.

>

Åpne fullskjerm

• Registrerte: 692 297 personer
• Døde på et år: 22.098 mennesker
• Dødelighet: 3,0 %

Brystklumper er vanlige og er forårsaket av mange faktorer, inkludert svulster. I de fleste tilfeller vises neoplasmer i lobulene i brystkjertlene (celler som er ansvarlige for produksjonen av melk) og kanalene som forbinder lobulene til brystvortene.

Brystceller, som alle andre celler, bruker reseptorer for å sikre at innkommende kjemiske signaler utløser de ønskede cellulære reaksjonene. Hvordan reseptorene oppfører seg er med på å bestemme typen brystkreft og bestemme den mest effektive behandlingen.

Østrogenavhengige svulster

Normale brystceller og noen kreftceller inneholder reseptorer som kan fange opp og tiltrekke østrogen og progesteron inn i cellen. Mottar hormonell ernæring, svulsten vokser.

De typer kreft som dannes av slike celler reagerer godt på hormonbehandling. Visse medisiner blokkerer reseptorene som aksepterer østrogen og progesteron, hormonene slutter å komme inn i cellene, og svulsten slutter å vokse.

De fleste brystkreftformer er slik.

HER2-positive svulster

Andre reseptorer som oppfatter HER2-proteinet (epidermal vekstfaktorreseptor) stimulerer også celleutvikling. HER2-positive kreftsubtyper er sjeldnere, men også mer aggressive enn østrogenavhengige svulster. Det kan imidlertid også påvirkes av visse legemidler som blokkerer HER2-proteinet.

I onkologi er sensitivitet en god indikator. Jo mer følsom neoplasmen er, jo bedre vil kroppen reagere på behandlingen.

Trippel negativ undertype

Hvis svulsten ikke har noen av reseptorene som er oppført ovenfor, kalles den trippelnegativ. Dette er den sjeldneste av de listede typene neoplasmer. Slike svulster sprer seg raskt og er vanskelige å behandle. De er mer vanlige hos kvinner med en mutasjon i BRCA1-genet, som undertrykker veksten av kreftceller.

• Registrerte: 531 981 personer
• Døde på et år: 5258 mennesker
• Dødelighet: opptil 3,7 %

Melanom er ikke den vanligste, men den farligste typen hudkreft. I dette tilfellet vokser den ondartede svulsten og metastaserer med enorm hastighet.

Andre typer kreft som ikke er melanom (basalcelle og plateepitel) er mye mer vanlige, men de er mindre farlige, mer behandlingsbare og har generelt bedre overlevelse.

Den beste måten gjenkjenne hudkreft i tide - vær oppmerksom på ny eller skiftende farge eller form på formasjoner på huden.

Du må være spesielt forsiktig med føflekker som er forskjellige fra andre eller som har endret form.

Disse tegnene bør be deg om å konsultere en lege (hudlege eller onkolog):

• asymmetri (den ene halvdelen av føflekken samsvarer ikke med størrelsen på den andre);
• ujevne kanter (grove, uskarpe, taggete);
• fargen er ikke som andre, ispedd gul, brun eller svart i en enkelt føflekk;
• diameter mer enn 6 mm;
• eventuelle endringer i størrelse, farge, form.

Overfladisk spredning av melanom

Den vanligste formen for melanom (ca. 70 % av tilfellene). Det ser ut som et flatt eller lett konveks hudområde med uklare, ujevne grenser som har endret farge. Kan vises på stedet for føflekker.

Lentiginøst melanom

Den ligner på den forrige typen og er dannet nær overflaten av huden, ofte fra aldersflekker. Det forekommer hos eldre mennesker og de som tilbringer mye tid i solen.

Akrolentiginøst melanom

Vises som en svart eller brun flekk under neglene, på sålene, håndflatene.

Nodulært melanom

En veldig aggressiv form. Når den oppdages, har kreften som regel allerede trengt dypt inn i nærliggende vev. Denne prosessen kalles invasjon.

• Registrerte: 238.212 personer
• Døde på et år: 12 565 mennesker
• Dødelighet: 5 %

Rettidig diagnose av prostatakreft kan redde liv. Men tidlig oppdagelse reiser et vanskelig spørsmål: hva er verre - sykdommen eller bivirkningene av behandlingen?

Faktum er at mange prostatasvulster utvikler seg veldig sakte og kan ikke forårsake alvorlige problemer på flere år eller tiår. Men behandling fører noen ganger til uønskede bivirkninger, inkludert inkontinens og impotens.

For ikke å gå glipp av utviklingen av denne typen kreft, anbefales alle menn etter 50 år å konsultere en lege og begynne å undersøke prostata årlig. Og hvis dine nærmeste pårørende har fått påvist kreft, er det lurt å starte regelmessige undersøkelser ved fylte 45 år.

Adenokarsinom

Mer enn 95% av alle ondartede prostatasvulster er adenokarsinomer, som dannes fra epitelet i prostata (roten "adeno" er oversatt fra gresk og betyr "kjertel"). Men innenfor denne kategorien tar neoplasmaceller forskjellige former. WHO-klassifiseringen beskriver alternativene: fra hovne celler, kolloid, signetringcelle (kjernene forskyves til periferien, slik at cellene ser ut som ringer med steiner). Og det er ikke alle typer.

Onkologer bruker Gleason-klassifiseringen, som er basert på differensieringen (det vil si graden av modning) av celler.

Jo mindre differensierte tumorcellene er, desto mer kompleks er kreftformen. Slike neoplasmer er tildelt en femte gradering: de er farlige og sprer seg raskt. Godt differensierte celler mottar den første graderingen. De ser nesten sunne ut.

Småcellet karsinom

En sjelden og aggressiv form for prostatakreft som er vanskelig å oppdage. I motsetning til adenokarsinomer, utskiller det ikke signalproteinmarkøren prostataspesifikt antigen (PSA), som vanligvis oppdages i en blodprøve. Svulsten består av små runde celler, derav navnet.

Plateepitelkarsinom

Denne typen prostatakreft involverer ikke kjertelvev. Plateepitelkarsinom påvirker plateepitelvevet i prostata, og siden PSA-nivået ikke øker, er det vanskelig å oppdage. Karsinom er svært aggressivt, gjennomsnittlig levealder etter påvisning er litt over ett år. Heldigvis er det sjelden: mindre enn 1 % av alle tilfeller av prostatakreft.

• Påmeldte: 177.755 personer
• Døde på et år: 8 386 mennesker
• Dødelighet: 5 %

Nesten alle kreftformer begynner i nefrontubuli-epitelet, nyrenes hovedceller. Dessverre, på et tidlig stadium manifesterer sykdommen seg praktisk talt ikke. En svulst kan bare oppdages ved ultralyd av nyren, hvis den av en eller annen grunn er foreskrevet.

Etter hvert som kreften utvikler seg, vises symptomer. De inkluderer vanligvis blod i urinen (som kan være tilstede eller forsvinne), smerter i bukhinnen og en klump i nyreområdet som kan merkes.

Nyrekreft har lenge vært ansett som resistent mot kjemoterapi, men forskere har økende suksess med medikamentell behandling.

Inntil nylig ble all nyrekreft klassifisert som nyrecellekarsinom. Sykdommen er nå delt inn i underkategorier.

Klarcellet nyrekreft

Den vanligste typen, står for opptil 85% av tilfellene. Det er vanskelig å diagnostisere på et tidlig stadium.

Papillær nyrekreft

Denne kategorien er på sin side delt inn i to undertyper. Den første står for opptil 5% av alle tilfeller av nyrekreft, den andre - opptil 10%. De er forskjellige i størrelsen på de berørte cellene og risikoen for metastase: i det første tilfellet er disse cellene små, i det andre er de store og fører oftere til metastaser til andre organer.

Den første undertypen har ofte en arvelig karakter. Mitogen (dette er et gen som får en svulst til å vises) overføres fra foreldre gjennom kjønnsceller - gametocytter.

• Påmeldte: 167.585 personer
• Døde i løpet av året: 1.117 mennesker
• Dødelighet: 0,6 %

Skjoldbruskkjertelkreft er svært behandlingsbar. Noen ganger oppdages det etter at en klump dukker opp i halsen (dette er hvordan en forstørret skjoldbruskkjertel gjør seg kjent), noen ganger når pasienten klager over problemer med å svelge, puste eller heshet.

Bare 5% av skjoldbruskkjertelsvulster utvikler seg aggressivt og truer andre organer.

Mange svulster vokser så sakte at de nylig har sluttet å bli ansett som ondartede.

De fleste svulster i skjoldbruskkjertelen reagerer ikke på kjemoterapi, men noen nye utviklinger gir håp. For eksempel hjelper kinasehemmere med å blokkere et enzym som finnes i tumorceller. De hemmer også veksten av nye blodårer.

Differensierte svulster

Omtrent 90 % av tilfellene av skjoldbruskkjertelkreft er godt differensierte svulster. De er delt inn i undergrupper: papillær, follikulær. De er mer vanlige hos kvinner og unge og har en gunstig prognose.

Medullær kreft

Noen ganger er det forårsaket av arv av en mutasjon i RET-proto-onkogenet. Pasienter med denne abnormiteten anbefales ofte å få fjernet skjoldbruskkjertelen. Ellers reduseres sjansene for vellykket behandling betydelig.

Anaplastisk kreft

Den mest aggressive typen skjoldbruskkjertelkarsinom. Slike neoplasmer vokser raskt, reagerer dårlig på behandling og metastaserer aktivt til andre organer.

• Registrerte: 128.264 personer
• Døde på et år: 4.946 mennesker
• Dødelighet: 5,3 %

Lymfom er enhver ondartet prosess som begynner i lymfesystemet. Lymfeknutene som oftest rammes er små ovale organer som renser kroppen for rusk som virus, bakterier og kreftceller. Nodene er forbundet med kar som ikke strømmer blod gjennom, men lymfe. Dette er en væske som inneholder hvite blodceller - lymfocytter.

Lymfesystemet tar væske og avfallsstoffer fra blodet. Lymfomer svekker immunforsvaret, og øker risikoen for infeksjoner.

Hvis lymfeknutene dine er forstørret, kontakt legen din så snart som mulig. Dette er ikke nødvendigvis lymfom: andre sykdommer kan manifestere seg på denne måten.

Lymfe- og sirkulasjonssystemene henger sammen og gjennomsyrer hele kroppen. Dette er veiene som kreft bruker for å spre metastaser.

Lymfesystemet er komplekst, så lymfomer er komplekse sykdommer. Det er veldig mange kategorier og underkategorier som skiller seg vesentlig fra hverandre.

Hodgkins lymfom

Det starter med lymfocytter. Den vanligste formen for Hodgkin-lymfom er den klassiske formen, som er preget av utseendet til gigantiske lymfocytter. De kalles Reed-Berezovsky-Sternberg-celler. I 5 % av tilfellene er de ondartede cellene histiocytter, som ser ut som popcorn.

De fleste kreftceller er følsomme for DNA-ødeleggelse. Dette er hva kjemoterapi tar sikte på å oppnå.

Ved hjelp av spesielle stoffer ødelegger leger DNA-tråder. Berørte celler kan ikke reprodusere og dø.

Den første FDA-godkjente kjemoterapien for Hodgkins lymfom ble introdusert i 1949. Nitroyprite ble brukt, en analog av det kjemiske krigføringsmiddelet sennepsgass.

I dag brukes andre legemidler i cellegiftbehandling. Dessuten brukes de med hell: ifølge statistikk blir 9 av 10 personer friske.

Non-Hodgkins lymfomer

Disse formene er mye mer varierte. Mange undergrupper er mer aggressive enn Hodgkin-formen. Hvis cellene holder seg sammen, kalles lymfomet follikulært (fra latin folliculus - "pose"). Kreftceller kan spre seg jevnt i lymfevevet, uten å klynge seg sammen. I dette tilfellet sier de at lymfom utvikler seg på en diffus måte.

En lovende ny behandling for non-Hodgkins lymfom er basert på bruk av T-lymfocytter. Dette er immunceller som finnes i blodet. Genetikere jobber med dem i laboratorier for å plassere spesielle kimære antigenreseptorer (CAR) på overflaten. Disse CAR-T-lymfocyttene kan gjenkjenne proteiner som tumorceller bruker til å gjemme seg fra immunforsvar pasient. Dette er det grunnleggende prinsippet for immunterapi generelt: å identifisere kreft slik at immunsystemet kan angripe den.

• Påmeldte: 113.182 personer
• Døde på et år: 6094 mennesker
• Dødelighet: 4,5 %

Blod i urinen er et karakteristisk og ofte det første symptomet på kreft Blære. Dette forekommer i 8 av 10 tilfeller av sykdommen, som oftere rammer menn.

Blærekreft sprer seg ofte til andre deler av urinsystemet, inkludert nyrene, urinlederne og urinrøret.

Og dette skjer selv etter et behandlingsforløp.

Omtrent 95 % av blærekreft utvikler seg i cellene på innsiden av organet. Disse cellene - urotelet - er konstant i kontakt med urin og, enda viktigere, med stoffene som den fjerner fra kroppen, og disse er kreftfremkallende stoffer. For eksempel kan kjemiske forbindelser som finnes i tobakksrøyk eller eksosgasser dermed utløse utviklingen av ondartede neoplasmer.

Denne typen kreft tilpasser seg raskt til medisiner. Derfor er det viktig å velge nye typer behandling. For eksempel bruker en av dem - genterapi - modifiserte virus som spesifikt retter seg mot blæresvulster. Som et resultat blir kreftceller merket med et hormon, som gir immunsystemet et tegn: det er fare, denne cellen må angripes og ødelegges.

• Påmeldte: 86.129 personer
• Døde på et år: 7208 mennesker
• Dødelighet: 6 %

De fleste typer leukemi - det riktige navnet på blodkreft - begynner i hematopoietiske stamceller. Disse cellene er ansvarlige for hematopoiesis og finnes i benmargen.

På et tidlig stadium kan leukemi antyde om seg selv med tegn relatert til blodkarakteristikker:

• Utseendet til lilla og røde flekker på huden. Oftest dannes disse nøyaktige blødninger (petekkier) på brystet, ryggen og armene. Flekkene er små, de blir ofte forvekslet med utslett og ignorert.
• Uvanlig blødning. For eksempel kan den minste ripen blø i lang tid.

Hvis disse symptomene er ledsaget av andre tegn - nedsatt immunitet, uforklarlig vekttap, forstørrede lymfeknuter, tretthet, svakhet, er et besøk til en terapeut nødvendig.

Leukemier deles inn i akutte og kroniske. Akutte sprer seg raskt, kroniske ikke. Mange typer kronisk leukemi er godt kontrollert og pasienter kan leve med dem i år eller tiår.

Antallet kreftsykdommer som kan kalles kroniske, bare øker. Det er flere mennesker som lever med kreft i dag enn noen gang i historien.

Kronisk lymfatisk leukemi (KLL)

Det påvirker lymfocytter - hvite blodceller som er ansvarlige for å bekjempe infeksjoner. Dette er en av de vanligste blodkreftene.

Tilbakevendende KLL er vanskelig å bli kvitt: svulster blir ufølsomme for tidligere behandling, spesielt kjemoterapi.

En ny type medikament bør bremse spredningen av sykdommen. Den har som mål å identifisere spesifikke mutasjoner som øker motstanden mot kjemoterapi.

Akutt lymfatisk leukemi (ALL)

Det er mer sannsynlig at barn lider av denne sykdommen. Standardbehandling inkluderer kjemoterapi, og femårsoverlevelsen er betydelig høyere hos mindreårige enn hos voksne (85 % vs. 50 %).

>

Åpne fullskjerm

• Påmeldte: 19.837 personer
• Døde på et år: 18 020 mennesker
• Dødelighet: 39,9 %

Det er ingen feil i tallene: dødeligheten av kreft i bukspyttkjertelen er faktisk nesten lik det registrerte antallet tilfeller. Men dette snakker ikke så mye om sykdommens aggressivitet (selv om dette ikke bør avskrives), men om en betydelig underrapportering av primærpasienter. Det vil si at kreft er så asymptomatisk at den diagnostiseres enten i sluttfasen, når det ikke lenger er mulig å hjelpe personen, eller til og med posthumt.

Kronisk pankreatitt, adenom eller bukspyttkjertelcyste kan forenkle tidlig diagnose. Disse sykdommene kan være forløpere til kreft.

Bukspyttkjertelkreft utvikler seg sakte. Det tar omtrent 10 år før den første degenererte kreftcellen begynner å vokse aggressivt. Men selv etter dette tar det ytterligere 5–7 år før en påvisbar svulst dannes.

Så snart den første metastasen vises, akselererer prosessen: fra dette øyeblikket til pasientens død går det i gjennomsnitt 2,7 år. Sjansene for å bli frisk eller stoppe utviklingen av sykdommen, er dessverre små.

Adenokarsinom

Leger teller fem former for kreft i bukspyttkjertelen. Adenokarsinom, som dannes fra epitelet i kanalene, er den vanligste av dem. Det er observert i 80–85 % av krefttilfellene.

Acinarcellekarsinom

I dette tilfellet utvikles neoplasmer fra celler som produserer fordøyelsesenzymer - acini.

Plateepitelkarsinom og andre

Plateepitelkarsinom, så vel som udifferensiert karsinom og cystadenokarsinom, er mye mindre vanlige. Som andre former for kreft i bukspyttkjertelen har de en ugunstig prognose.

• Påmeldte: 8.590 personer
• Døde på et år: 9 859 mennesker
• Dødelighet: 38,4 %

I dette tilfellet er det enda mørkere med diagnosen. Leverkreft bestemmes ofte enten posthumt eller allerede i sluttfasen, når pasienten bare har noen få måneder, eller til og med uker igjen.

Årsaken til dette er den samme som for kreft i bukspyttkjertelen. Leverkreft utvikler seg oftest praktisk talt asymptomatisk.

Dette betyr at ingenting plager personen. Og når smerter vises i høyre side og andre tegn vises, er medisinen ikke lenger maktesløs.

Avhengig av opprinnelsen er ondartede levertumorer delt inn i to typer.

Primær leverkreft

Denne typen inkluderer først og fremst hepatocellulært karsinom, også kjent som hepatocellulært karsinom (HCC), eller hepatocellulært karsinom (HCC). Dette er navnet gitt til en ondartet svulst som utvikler seg direkte i leverceller - hepatocytter.

De tre andre sykdomstypene er mindre vanlige:

• cholangiocarcinomas (cholangiocellulær kreft) - svulster som utvikler seg fra epitelet til de intrahepatiske gallegangene;
• blandede hepatocholangiocarcinomer - de påvirker celler i både leveren og intrahepatiske gallekanaler;
• fibrolamellært karsinom.

Disse krefttypene kalles primære fordi den onkologiske prosessen starter i selve leveren, og ikke kommer til den fra andre organer.

Metastatisk leverkreft (sekundær)

Slike svulster trenger inn i leveren med metastaser fra andre syke organer. Sekundær kreft er mye mer vanlig enn primær kreft, siden metastaser til leveren kan spre seg til nesten alle organer.

• Påmeldte: 13.820 personer
• Døde på et år: 6 903 mennesker
• Dødelighet: 29,9 %

Som alle de dødeligste kreftformene, er det ingen symptomer i de tidlige stadiene. Ondartede neoplasmer, når de utvikler seg, begrenser lumen i spiserøret. Det gjør ikke vondt og er nesten umerkelig. Så, noen vanskeligheter med å svelge - først tett og fast mat, deretter semi-flytende, og senere til og med vann og spytt.

Disse vanskelighetene øker gradvis.

Når en person innser at noe er galt med ham og går til legene, har kreften allerede nådd 3. eller 4. stadium.

Dessverre er det nesten uhelbredelig.

Avhengig av stedet der svulsten dukket opp, skilles kreft i thoraxregionen (i øvre, midtre og nedre tredjedel), livmorhals- og abdominale deler av spiserøret.

Adenokarsinom i spiserøret

Denne svulsten utvikler seg fra cellene i den indre slimhinnen - slimlaget i spiserøret og sprer seg dypt inn i veggen. Adenokarsinom dannes vanligvis i den nedre delen av spiserøret, nær magen.

Plateepitelkarsinom i spiserøret

Denne typen ondartet neoplasma vises i de flate cellene som ligger langs lumen i spiserøret. Plateepitelkarsinom forekommer oftest i øvre og midtre deler av spiserøret.

Andre ondartede primære svulster i spiserøret

Mindre vanlig, men fortsatt funnet: spindelcellekarsinom (en dårlig differensiert variant av plateepitelkarsinom), verrucous karsinom (en svært differensiert variant av plateepitelkarsinom), pseudosarkom, mucoepidermoid karsinom, kjertel plateepitelkarsinom, sylindrom (glandomulær karsinom) , primært havrecellekarsinom, koriokarsinom, karsinoid og primært malignt melanom.

Metastatisk kreft i spiserøret

Av og til utløses den onkologiske prosessen i spiserøret utenfra - av metastaser fra andre organer. Oftest er dette metastaser av melanom og brystkreft. I tillegg metastaserer svulster i hode og nakke, lunge, mage, lever, nyre, prostata, testikkel og benvev inn i spiserøret.

Metastaser spres vanligvis i bindevevsstromaen som omgir spiserøret, mens primær spiserørskreft vokser fra slimhinnen eller submucosa i selve spiserøret.

• Påmeldte: 144.010 personer
• Døde på et år: 50 176 mennesker
• Dødelighet: 21,9 %

I Russland er denne typen kreft spesielt dødelig. Annenhver pasient som diagnostiseres med sykdommen dør innen ett år – dette kalles 1-års dødelighet.

Dette skjer blant annet fordi den komplekse strukturen i lungene gjør det vanskelig å oppdage og behandle svulsten i tide. Det vokser og metastaserer inn i blodet, lymfesystemet og andre organer.

Mer enn 80% av neoplasmer oppdages nøyaktig på dette stadiet, når det er nesten umulig å hjelpe pasienten.

Småcellet (havrecelle) kreft

Småcellede neoplasmer dannes ofte i bronkiene (luftveiene) og er svært aggressive: metastaser vises raskt. Denne typen kreft er mer vanlig hos røykere.

Ikke-småcellet kreft

Mer enn 90 % av lungekrefttilfellene er ikke-småcellede neoplasmer, og omtrent 40 % av dem er adenokarsinomer.

Fra 25 til 30 % av ikke-småcellet lungekreft dannes på den indre overflaten av bronkiene - disse er plateepitelkarsinomer. De resterende svulstene er gruppert i kategorien "storcellet karsinom."

• Registrerte: 139.591 personer
• Døde på et år: 28 512 mennesker
• Dødelighet: 14,4 %

Magekreft er en av de vanligste krefttypene i Russland (og i verden). En ondartet svulst utvikler seg fra celler i den indre slimhinnen i magen.

Avhengig av stedet der neoplasmen er lokalisert, er det:

• kreft i de øvre (proksimale - nær spiserøret) deler av magen;
• kreft i midtdelene - magekroppen;
• kreft i de nedre (distale - nærmere tolvfingertarmen) seksjoner.

Imidlertid er denne klassifiseringen ufullstendig: svulsten kan spre seg til to eller flere seksjoner og involvere hele magen.

Som andre ondartede neoplasmer, kan magekreft vokse dypt inn i organets vegg, så vel som inn i andre organer og vev.

For eksempel spredt langs fordøyelsesrøret til spiserøret, tolvfingertarmen, bukspyttkjertelen, leveren... Tumorceller kan transporteres gjennom blodet til fjerne organer - for eksempel lunger og bein.

hovedproblemet er at i de innledende, kurerbare stadiene er magekreft ofte asymptomatisk. Eller det forkledd seg som andre sykdommer i mage-tarmkanalen - den samme gastritt, pankreatitt, kolitt eller sår. Svulsten oppdages ved et uhell: for eksempel når en pasient blir foreskrevet en endoskopisk undersøkelse på grunn av merkelige opplevelser i magen.

Men ofte oppdages magekreft først når den allerede har manifestert seg med tydelige symptomer, metastasert og blitt uhelbredelig.

Adenokarsinom

Denne typen kreft dannes i kjertelepitelet i magen. Adenokarsinom kan være:

• svært differensiert (høyt søyleepitel dannes);
• moderat differensierte (flatere, kubelignende celler);
• dårlig differensiert (videoendrede celler stiger nesten ikke over overflaten av epitelet).

Fra et synspunkt av celleform er kanskje den mest aggressive typen adenokarsinom signetringcellekarsinom i magen.

Plateepitelkarsinom

Den minst vanlige typen svulst. Oppstår mellom lagene av kjertelepitelet i magen fra flate celler.

Kjertel plateepitelkarsinom

Denne svulsten kombinerer elementer av adenokarsinom og plateepitelkarsinom.

Nevroendokrint karsinom

Dette er en sjelden, men ekstremt ondartet form for magekreft. Som regel gir det mange metastaser.

Udifferensiert kreft

Dette er en svulst hvis celler har forskjellige størrelser: de kan være både små og store (følgelig snakker vi om små- eller storcellet kreft), så vel som polymorfe - i dette tilfellet er alle overgangsformer for celler til stede.

• Påmeldte: 383.510 personer
• Døde på et år: 40 543 mennesker
• Dødelighet: opptil 8,1 %

Tarmen har to deler: tynntarmen og tykktarmen. Hoveddelen av sistnevnte er den såkalte tykktarmen, med en total lengde på opptil 1,5 meter. Det er kreften hennes som oftest rammer henne.

Dødeligheten av tykktarmskreft er relativt lav. Men på grunn av utbredelsen er den nest etter lungekreft i antall dødsfall.

Tumorer som påvirker tarmen kan ta lang tid å vokse, opptil 15–20 år. Noen ganger utvikles neoplasmer fra polypper - dette er unormale vekster av vev over slimhinnene. Hver tredje person eller til og med annenhver person har dem, men få mennesker legger merke til dem. Mindre enn 10 % av polyppene degenererer til ondartede svulster.

Kreftceller kan invadere blodårene og arteriene i tarmen, så vel som karene i lymfesystemet (denne prosessen kalles lymfovaskulær invasjon). Blod og lymfe vasker i hele kroppen, så risikoen for infeksjon i andre organer øker.

Slimdannende svulster

Disse svulstene sprer seg raskt og kjennetegnes ved at de inneholder mye ekstracellulært og intracellulært slim. Sistnevnte skyver kjernen mot celleveggen, og derfor blir cellen som en ring. Ring påkrevd forskjellige typer Kreft er mindre behandlingsdyktig enn andre.

Viktige fakta om kreft

Svulster er godartede. Dette betyr at de er stabile, omgitt av vevet de er dannet av, og vil ikke spre seg i hele kroppen. De er ufarlige.

Andre svulster invaderer nærliggende vev. Dette er ondartede neoplasmer.

Kreft kan være pre-invasiv, det vil si i de innledende stadiene av utviklingen, når tumorceller ikke vokser inn i organet der de dannes. På dette stadiet gir behandlingen de beste resultatene. Men over tid, når kreften utvikler seg, trenger den inn i omkringliggende vev og kan metastasere til andre organer.

Kreftceller kan trenge inn i vener og arterier, så vel som inn i karene i lymfesystemet. Blod og lymfe vasker i hele kroppen, så risikoen for infeksjon i andre organer øker.

Formen og typen av tumorceller kan avgjøre hvilken behandling som vil være mest effektiv.

Tumorceller testes for følsomhet for behandling. Jo høyere den er, jo bedre er prognosen. De fleste kreftceller reagerer på DNA-ødeleggelse. Kjemoterapimedisiner ødelegger DNA-tråder.

Svulster overlever ofte og vokser raskere fordi de vokser inn i blodårene som mater dem. Denne prosessen kalles angiogenese.

Etter behandlingen er det viktig å finne ut hvor mange berørte celler som er igjen i kroppen. Moderne tester som PCR (polymerasekjedereaksjon) oppdager til og med spormengder av slike celler.

Behandlingsmetoder for kreft utvikler seg aktivt. En kreftvaksine laget av pasientceller blir testet. Disse cellene er trent i laboratorier for å aktivere immunsystemet for å bekjempe kreft og returneres deretter til menneskekroppen.

Etter operasjonen brukes adjuvant terapi - kjemoterapi, som ødelegger små metastaser og mutasjoner underliggende svulster.

Noen typer kreft er arvelig. Det er mulig å identifisere gener som øker risikoen for å utvikle sykdommen og forebygge eller oppdage sykdommen på et tidlig stadium. Denne prosedyren kalles genomsekvensering.

Alle kreftformer manifesterer seg ikke med det første. Derfor, hvis du opplever uvanlige symptomer, bør du kontakte fastlegen din. Og selvfølgelig gjennomgå regelmessig planlagte forebyggende undersøkelser.

Designere: Oleg Selivanov, Ekaterina Denisenko.

Redaktør - Alina Mashkovtseva.

Korrekturleser - Olga Sytnik.

Layoutdesigner - Dmitry Naumov.

Kreft er ikke en enkelt sykdom, men en samling av mer enn 200 forskjellige sykdommer. Dermed er det vanskelig å snakke om kreft uten å forstå den spesifikke krefttypen og årsaken til dens utvikling. Det er flere måter å klassifisere kreft på. Å forstå hvordan kreft blir navngitt og klassifisert kan hjelpe deg å bedre forstå noen av de utenlandskklingende begrepene som brukes når du diskuterer disse problemene.

Emner som dekkes i artikkelen: typer brystkreft, uspesifikk type brystkreft, type kreft, invasiv kreft av uspesifikk type, negativ type kreft og andre...

Klassifisering av krefttyper

Noen av krefttypene er delt inn i ulike grupper:

Det er mange forskjeller mellom kreftceller og normale celler som forklarer kreftatferd. Kreftceller inneholder ikke de "klebrige" stoffene som kalles adhesjonsmolekyler som holder cellene sammen i organet de tilhører.

Tykktarmskreft: Tykktarmskreft kalles ofte tykktarmskreft og inkluderer både rektal og øvre tykktarmskreft. Det er den tredje ledende årsaken til kreftdød hos menn og kvinner. Anal kreft: Analkreft skiller seg fra tykktarmskreft i både behandling og årsaker. med HPV (humant papillomavirus) forårsaker nå de fleste analkreft. Genitourinær kreft Det genitourinære systemet inkluderer nyrene, blæren, rørene, blæren og forbindende nyrer (kalt urinledere), og urinrøret (passasjen fra blæren). Dette systemet inkluderer også strukturer som prostatakjertelen. Typer inkluderer: Nyrekreft: De vanligste typene nyrekreft inkluderer nyrecellekarsinom (omtrent 90 % av tilfellene), overgangscellekarsinom og Wilms-svulst hos barn. Blærekreft: Omtrent halvparten av blærekrefttilfellene er forårsaket av eksponering for tobakk. De som jobber med fargestoffer (blekk) har høyere risiko. Prostatakreft: Prostata er den nest største årsaken til kreftdød hos menn, men har for tiden en svært høy femårsoverlevelse. Kreft i reproduksjonssystemet Kreft i reproduktive organer kan forekomme hos menn og kvinner. Eggstokkreft er den femte ledende årsaken til kreftdød hos kvinner, og selv om den kan kureres i tidlige stadier, diagnostiseres den ofte når den allerede har spredt seg. Typer inkluderer: Testikkelkreft; Eggstokkreft (inkludert kimcelletumorer); Livmorkreft (endometriekreft); Egglederkreft; Livmorhalskreft; Endokrine kreftformer De fleste endokrine kreftformer, med unntak av kreft i skjoldbruskkjertelen, er ganske sjeldne. Endokrine system er en serie kjertler som produserer , og som sådan kan ha symptomer på overproduksjon eller underproduksjon av disse hormonene. En kombinasjon av forskjellige endokrine svulster kan forekomme i familier, noe som betyr multippel endokrin neoplasi. Skjoldbruskkjertelkreft: Forekomsten av skjoldbruskkjertelkreft dreper USA mer enn noen annen kreft. Heldigvis er overlevelsesraten for mange av disse kreftformene også høy. Kreft i bein og bløtvev Som nevnt ovenfor kan kreft oppstå i både bein og bløtvev i kroppen, slik som muskler, leddbånd, fibrøst vev og til og med blodkar. I motsetning til primære ben- og bløtvevssvulster, som er sjeldne, er kreftformer som er metastaserende for benvev vanlige. Benkreft, enten primær eller metastatisk, er ofte ledsaget av symptomer på smerte eller et patologisk brudd som oppstår i et bein som er svekket av tilstedeværelsen av svulsten. Typer inkluderer: Osteosarkom (beinkreft); Kaposis sarkom: Kaposis sarkom er en bløtvevskreft som ofte finnes hos personer med HIV/AIDS; Ewings sarkom: Ewings sarkom er en beinkreft som først og fremst rammer barn; Blodrelaterte kreftformer Hvilke typer kreft er det på grunn av blodsykdom? Blodrelaterte kreftformer inkluderer både de som er assosiert med blodceller og de som er forbundet med det harde vevet i immunsystemet, for eksempel lymfeknuter. Risikofaktorer for blodrelaterte maligniteter er noe annerledes enn solide kreftformer når de utsettes for miljø, samt virus (som Epstein Barr-virus, som forårsaker mononukleose, spiller en betydelig rolle. Dette er de vanligste krefttypene hos barn. Hodgkins lymfom; Non-Hodgkins lymfom; Akutt lymfatisk leukemi (ALL); Kronisk lymfatisk leukemi (KLL); Akutt myeloid leukemi (AML); Kronisk myeloid leukemi (CML); Myelom Hudkreft Hudkreft deles ofte inn i primærgrupper: melanom og ikke-melanom hudkreft. Selv om ikke-melanom hudkreft er mye mer vanlig, er melanomer ansvarlige for de fleste dødsfall fra hudkreft. Melanom; Plateepitel hudkreft; Basalcellekarsinom; Andre måter å klassifisere krefttyper på I tillegg til å dele kreft etter celle- og organtype, klassifiseres svulster ofte på andre måter. Etter svulstgrad: Poengsummen er et mål på tumoraggressivitet. En grad 1-svulst er mindre aggressiv og cellene kan likne de normale cellene der kreft begynner. En grad 3-svulst er derimot vanligvis mer aggressiv og cellene ser veldig annerledes ut enn normale celler. Etter svulststadium: Tumorer er iscenesatt annerledes, men mange får et tall mellom 1 og 4, hvor 4 er det mest avanserte stadiet av kreft. Ved arv: Ikke-arvelig kreft eller arvelig kreft. Noen kreftsvulster kalles arvelig kreft. For eksempel kalles omtrent 10 prosent av brystkrefttilfellene «arvelig brystkreft». Det er mye overlapping, og genetikk spiller en rolle i mange kreftformer. / molekylære profiler: Etter hvert som vår forståelse av genetikk forbedres, blir svulster oftere klassifisert etter deres spesifikke genetiske profil. For eksempel har noen lungekreft EGFR-mutasjoner, mens andre har ALK-omorganiseringer. De vanligste kreftformene Ta deg tid til å gjennomgå de 10 dødeligste kreftformene. Bevissthet tidlige tegn og symptomer på disse sykdommene er viktig for å behandle disse kreftformene så tidlig som mulig. Sørg for å snakke med legen din om eventuelle risikofaktorer relatert til kreft og familiehistorie, og diskuter eventuelle screeningtester som vil bli anbefalt for deg. Sjelden kreft Det er mange kreftformer som anses som uvanlige eller sjeldne - noen som forekommer hos bare noen få personer på legekontoret hvert år. Disse kan variere fra sjeldne eggstokkreft til sjeldne hudkreft. Du kan bli redd hvis du får diagnosen disse kreftformene, men det er viktig å huske at forskning på mer vanlige kreftformer åpner for behandlinger for personer med mindre vanlige kreftformer. Vi vet at stor erfaring kan utgjøre en stor forskjell i helsevesenet. Hvis du er diagnostisert med en sjelden kreftsykdom, kan det være verdt å søke en second opinion ved et av de store kreftsentrene ved National Cancer Institute. Disse større sentrene har en tendens til å ha en spesiell interesse for mindre vanlige, men like viktige kreftformer. Årsaker, symptomer og behandling av ulike typer kreft Det er mange ulike årsaker og risikofaktorer for kreft, og noen av disse årsakene er viktigere for spesifikke krefttyper. For eksempel ser eksponering for asbest ut til å være en årsaksfaktor hos de fleste med mesothelioma. Selv om du kanskje vet at brystkreft kan ha en arvelig komponent, kan dette være tilfelle med mange andre typer kreft. For eksempel antas mer enn 50 prosent av melanomer å ha en genetisk komponent. For de fleste kreftformer har vi ennå ikke en screeningtest som kan brukes til å finne dem i de tidligste stadiene. Samtidig antas kreft å være mest helbredelig i disse tidlige stadiene. Dette betyr at det å være klar over de vanligste symptomene på kreft er avgjørende for å ta vare på helsen din. De beste kreftbehandlingene avhenger av din eksakte type kreft og hvor avansert den er. Oppmuntrende ord fra Helse-ambulanse Det finnes mange typer kreft i tillegg til de som er nevnt her, og som nevnt er det noen ganger betydelig overlapping mellom dem. Med vår forbedrede forståelse av genetikk er det sannsynlig at vår klassifisering av kreftformer vil forbedre seg betydelig i løpet av de neste årene. Det er viktig å forstå at selv med samme type og undertype av kreft, er det vanskelig å vite nøyaktig hvordan det vil fungere. Hvis det var 200 mennesker i et rom med brystkreft, ville de ha 200 unike typer brystkreft fra et molekylært perspektiv. Kreftstatistikk kan være skremmende: én av to menn og én av tre kvinner forventes å utvikle kreft i løpet av livet, ikke inkludert hudkreft. Selv om dette er skumle tall, øker kreftutdanning sannsynligheten for at du finner kreft i de tidligere stadiene av sykdommen. Men selv om kreft ikke kan kureres, kan den nesten alltid behandles, og både behandling og overlevelse for kreft har blitt bedre i i fjor. Flere mennesker mennesker lever og trives med kreft i dag enn noen gang før.

Hvorfor flyr folk ut i verdensrommet, vikler hele planeten inn med kommunikasjon og skaper digitale univers, men har egentlig ikke lært hvordan de skal behandle en eller annen dum sykdom.

Matvey Vologzhanin

La oss prikke til i-et: vi vil alle dø av kreft – bortsett fra de som ikke har tid til å leve for å se det. La oss nå, beriket av denne beroligende kunnskapen, vende blikket mot den mørke dalen der sjeler bor, plaget av forferdelige tang. Vel, det vil si, la oss prøve å forstå hvorfor kreft har blitt en så mørk underbuk i vårt lykkelige liv i det 21. århundre.

Hvor kommer kreft fra?

Noen ganger føles det som om kreft har brutt løs. Alle lider av det: filmstjerner, guvernører, idrettsutøvere, toppbloggere og din egen klassekamerat. Dette har aldri skjedd før: i barndommen og tidlig ungdom kjente du ikke en eneste person med denne diagnosen i bøker og filmer, karakterer døde av noe som helst - fra tuberkulose, et brukket ben, eksplosjoner i verdensrommet og bitt fra giftige jordegern, men ingen; av dem fikk syk kreft. I alle fall innrømmet han det ikke. Det som skjer nå er et slags pesttelt der alle er syke.

På sosiale nettverk er halvparten av feeden fylt med reposter med forespørsler om hjelp; hver nekrolog sett i nyhetene snakker om hvordan kjendisen kjempet mot denne fordømte sykdommen; det er en sjelden serie uten en karakter med et barbert hode på en tynn hals og IV-er som stikker ut fra alle andre deler av kroppen hans. Ufrivillig begynner du å tenke på det bortskjemte miljøet, skadelige mobiltelefoner og alle disse kjemikaliene i koteletter.

Kreft har faktisk alltid vært en av hovedårsakene til naturlig død – både hos mennesker og hos de fleste høyerestående dyr. Kreft vil snart ta førsteplassen i de viktigste dødsårsakene i verden, men bare fordi de nå er mye bedre i stand til å takle hovedkonkurrenten – hjerte- og karsykdommer – enn før. Og de som ikke døde av hjerneslag eller hjerteinfarkt vil kunne leve for å se kreft.

En slik ynkelig, absolutt uforholdsmessig tilstedeværelse av denne sykdommen i menneskehetens kulturelle og intellektuelle liv frem til begynnelsen av det 21. århundre er forklart av én enkelt grunn, som imidlertid kan kalles annerledes. Frykt. Avsky. Undergang. Til nå er kreft i et stort antall tilfeller en dødsdom med en kort forsinkelse i gjennomføringen.

Folk ville bare ikke lese eller se for mye om ham. USSR gikk lengst i denne saken.

Med all kjærligheten til sovjetisk ideologi for døden i dens militære og heroiske forkledninger, ble onkologiske problemer anerkjent som nedverdigende, utidige og, ved å bruke den offisielle termen sovjetisk sensur, med «ukontrollerbare overtoner». Det vil si at offentligheten, som leser om en syk jente, ukontrollert kan skape en undertekst i hodet om at livet i en sosialistisk stat ikke er bedre for alle og ikke alltid er morsommere. Så ordet "kreft" var absolutt forbudt. Solsjenitsyns "Cancer Ward", der forfatteren forteller om sin erfaring med å bekjempe sykdommen, ble ansett som anti-sovjetisk ikke verre enn "Gulag-øygruppen." Men den sovjetiske barneforfatteren Anatoly Aleksin beskrev frimodig en forbudt sykdom i en bok om leger "Ring og kom" - men han kalte den utelukkende "den ene" og "den", uten noen gang å kalle den ved navn gjennom hele historien . Forresten, karakteren som var syk med "den samme" viste seg nettopp å ha "ikke denne." Det viste seg å være en legitim lykkelig slutt*.

Folk ville bare ikke lese eller se for mye om ham. USSR gikk lengst i denne saken. Samtidig utviklet onkologien i USSR seg ganske aktivt, forskning ble utført, produktiviteten økte og de mest interessante artiklene ble publisert. Men disse artiklene ble vanligvis lagret i lukkede seksjoner av medisinske biblioteker, hvor tilgangen hovedsakelig var ved pass, spesielt hvis arbeidet innebar mye statistikk.

Krefttilfeller ble gjemt bak høye gjerder, de syke ble inngjerdet fra de friske, og de friske kunne galoppere som rolige sauer på plenen, uten å vite hva lyden av en klyve som ble slipt bak gjerdet betydde.

Selv publisitet påvirket ikke situasjonen for mye av grunnen beskrevet ovenfor: det overveldende flertallet av mennesker ønsket ikke å tenke på kreft. Og så måtte alle tenke på kreft.

Det var to grunner:

a) Internett;

b) de uoverkommelige kostnadene ved mange typer nye legemidler og utstyr.

Og kreftpasienter, i stedet for å holde seg stille, men vanemessig ute av offentligheten, tigget verden rundt. Be om hjelp. Krev penger. Hold dagbøker med historier: "Om morgenen forberedte jeg meg til den ellevte cellegiften, og sønnen min spurte: "Pappa, vil du dø før bursdagen min?" Nøktern lesning. De stormet hit med en hær av bleke hester fra apokalypsen - avmagrede barn og skallede sangere, enbrystede amasoner og kriminelle Walter Whites. Og verden grøsset og innså omfanget av problemet.

Og du grøsset sammen med ham. Og så får ikke kreften mye lenger. Men også mindre, dessverre.

Kreftstatistikk

■ Hver femtiende innbygger på planeten vår lider for tiden av kreft. 80 % av disse menneskene vil dø innen fem år. 20 % vil bli kurert, men vil vente hele livet på et tilbakefall. Selv om statistikken selvfølgelig varierer enormt fra diagnose til diagnose: Det finnes krefttyper med nesten hundre prosent sannsynlighet for helbredelse, og andre med en sannsynlighet som er litt forskjellig fra null.

■ Den vanligste krefttypen er lungekreft. På andreplass kommer magekreft. Tredjeplassen deles av prostata hos menn og brystkjertel hos kvinner (den treffer det viktigste, infeksjon!).

■ Selv om både voksne og barn, og til og med ufødte embryoer, får kreft, øker sannsynligheten for sykdommen med alderen, og etter fylte seksti går vi inn i sonen med maksimal risiko. Riktignok utvikler kreft ofte langsommere hos eldre mennesker enn hos unge mennesker, og i en situasjon der en ung mann ville bli fortært i løpet av noen måneder, kan en eldre person sakte krype mot sitt triste mål i årevis, eller til og med tiår.

■ Spontane tilfeller av spontan bedring fra kreft forekommer. Ekstremt sjeldent. Leger anser ikke dette som et mirakel. Leger anser dette for å være en genetisk bestemt evne til dette spesielle immunsystemet til å ødelegge svulstvev på et visst stadium av sykdommen.

■ Kreft blir yngre. Hovedsakelig fordi de har lært å diagnostisere det bedre i de tidlige stadiene, går befolkningen nå til å bli sjekket mer aktivt enn for tjue år siden.

■ Nylig har det dukket opp en versjon, støttet av noen statistikker, om at personer med den første blodgruppen er mer motstandsdyktige mot kreft enn representanter for andre grupper. Så langt eksisterer bevist forskning på dette emnet bare i forhold til kreft i bukspyttkjertelen, som ble utført i flere år ved Dana-Farber Cancer Institute (Boston, USA). Resultatene ble publisert i Journal of the National Cancer Institute. Faktisk, blant pasientene var personer med den første blodgruppen uforholdsmessig sjeldne. Forskere tilskriver dette det faktum at genene som er ansvarlige for den første blodgruppen tilsynelatende samtidig regulerer funksjonen til antitumormekanismer.

Hva er kreft

La oss starte med at det ikke finnes kreft i det hele tatt. Dette er et oppdiktet, ukorrekt, skadelig begrep (som derimot finnes på mange andre språk). Vi bruker det fordi vi er et uansvarlig underholdningsmagasin som av en eller annen grunn bestemte seg for å skrive om kreft. Det vil si om disse... onkologiske sykdommene. Selv om dette også er feil. Faktisk er ondartede neoplasmer hundrevis av forskjellige sykdommer. Og vi er kanskje helt forgjeves å betrakte dem som noe enhetlig, og på grunn av dette bremser studiet av dem i stor grad.

For å si det veldig enkelt, er kreft den uavhengige oppførselen til en gruppe celler som begynner å spille mot reglene. De deler ukontrollert. De vokser utover alle grenser. De produserer avkom i hele kroppen. Bli udødelig og usårlig. De blir venner med virus som ikke burde vært tillatt på dørstokken deres. Og så videre - avhengig av type og type sykdom.

Som et resultat av denne amatøraktiviteten får kroppen en slik skade på alle organer og vev at den slutter å fungere.

Hvorfor dette skjer er generelt klart. Celler elsker generelt å reprodusere mange av dem fortsatt med nostalgi deres uavhengige eksistens utenfor kolonier. Og bare grusomme genetiske lover og immunpoliti kan på en eller annen måte holde dem i sjakk. Men ikke alle og ikke alltid.

Det er mange grunner til at slike opptøyer oppstår, og først de siste tiårene har forskere sluttet å lete etter en generell teori om opprinnelse for alle kreftsykdommer på en gang.

Her kan de spille en rolle i ulike kombinasjoner:

■ genetiske lidelser;

■ arv (vel, mange rotter er forutbestemt til å dø av kreft ved 3 år, hunder ved 15 og mennesker ved 70);

■ virus eller bakterier;

■ ulike kjemikalier som kommer inn i kroppen i for store eller utilstrekkelige doser;

■ mekanisk og kjemisk skade på vev;

■ metabolske forstyrrelser...

■ og djevlene i morteren.

Å studere alt dette er spennende interessant, men i praktisk forstand er det ikke utrolig effektivt, fordi det ikke er noe enkelt og klart svar (kreft er forårsaket av grønn ert og måkeskrikene) nei og vil aldri bli det.

Nettopp fordi årsakene til enhver sak alltid er mer komplekse, enorme og mangfoldige enn for eksempel årsakene til Syria-konflikten. Den gode nyheten er at folk er litt flinkere til å kurere kreft enn til å løse kompliserte geopolitiske problemer.

Alle behandlingsmetoder på en eller annen måte kommer ned til følgende opplegg.

■ Drep alle gale celler. De er vanligvis mye mer sårbare for giftstoffer og stråling enn lydige, lojale celler - dette er prisen for uavhengighet.

■ Fjern den halvdøde svulsten om nødvendig.

■ Gjør slutt på flyktninger som kanskje haster rundt på kroppen på jakt etter et nytt hjem. Og hele denne tiden, sørg for at den gitte organismen ikke dør av slik behandling.

Kreft og spekulasjoner

Akkurat som det ikke er noen måte å unngå å få kreft, er det ingen garanterte måter å få det på. Selv strålesyke etter en kraftig dose stråling kan ikke føre til utseendet av ondartede svulster. Hva kan vi si om røyking, stress, soling og dårlig ernæring. Den største anslåtte risikoen (hvis du ikke tar den samme strålesyken) er tilstedeværelsen av kreftproblemer på begge sider i den umiddelbare familiehistorien, men selv her kan du forbli med nesen og dø hundre år av kjedelig bukhinnebetennelse uten en enkelt historie med kjemoterapi. Imidlertid den mest upåklagelige sunt bilde livet, for å være ærlig, gir ikke seriøse statistiske bonuser.

Så hvis de skremmer deg for kreft, tro det egentlig ikke, men ikke tro på universalmiddelet til en sunn livsstil heller. På den annen side, hvis du, mens du rømmer fra kreft, driver med gymnastikk, overvåker kostholdet og treningen din og minimerer dårlige vaner, så kan du definitivt vinne på en mye mer forutsigbar kardiovaskulær utveksling, og også treffe jackpotten i form av å redusere risikoen for diabetes tidoblet.

Hvorfor er medisiner så dyre?

Ikke fordi de er laget av tårene fra kastrerte kolibrier samlet ved daggry i Andesfjellene. Det dyreste med legemidler er kostnadene for utviklingen, som kan komme opp i en milliard dollar per legemiddel (og det risikerer fortsatt å mislykkes og ikke nå forbrukeren i det hele tatt). Utviklingen ser i bunn og grunn slik ut: hundrevis av personer som mottar lønn bruker flere år på å sortere ut titusenvis av varianter av molekyler, teste oppførselen deres i ulike miljøer, forhold og organismer. Og ja, når et molekyl allerede er identifisert og syntetisert, kan det bli stjålet og begynt å bli churnet ut i India eller Bangladesh, uavhengig av alle patentsystemer og kvalitetskontroll. Eller du kan kjøpe et rimelig patent med det mest reduserte antallet alternativer og begynne å brygge en trylledrikk i kar som er mer eller mindre lik den som er beskrevet i patentet.

Medisiner oppnådd gjennom de to sistnevnte rutene er mye billigere, og de kan være nesten like effektive som den opprinnelige. Eller de viser seg kanskje ikke å være det. De kalles "generiske". WHO kunngjorde i 2014 at de ville støtte produksjonen av generiske legemidler med all sin makt, siden i fattige (eller ikke veldig rike) land er det bare de som kan redde mennesker. Men i utviklede og siviliserte land er det ikke vanlig å bry seg om patenter, og hvis generika brukes der, er det først etter at den juridiske perioden for patentbeskyttelse er utløpt, og selv da er det kun tillatt påvist generika av høy kvalitet for bruk.

Det er denne kompleksiteten i legemiddelutvikling som setter mennesker med sjeldne former for kreft i en vanskelig situasjon. Verken private selskaper eller til og med statlige forskningsinstitutter er klare til å investere millioner og milliarder for å lage en medisin som vil være nødvendig av bare noen få hundre mennesker i året på hele kloden. Derfor samles midler til slik forskning inn av veldedige stiftelser. Men selv om det samles inn midler, vil den sjeldne sykdommen ta lengre tid å studere og stoffets effektivitet vil være lavere enn ved en populær diagnose – rett og slett fordi med et lite antall pasienter er grunnlaget for statistikk og forskning lite. .

Så det viser seg at en pasient med en eksotisk lillaflekket nepeformet svulst i hælen først vil selge alt, fra leiligheten sin til sine slektninger, og deretter vil han bli sofistikert torturert for sine egne penger i et forskningssenter, hvor han vil være for en kort, men smertefull tid tjene som en laboratorierotte. Det er ingen rettferdighet her, men i dag fungerer det slik. Men om ti år, skjønner du, vil en lillaflekket hæl ikke lenger være en dødsdom.

Er det fornuftig å bli testet for tumormarkører hver sjette måned?

Nei, det er ingen vits i det. Testing for tumormarkører foreskrives som regel til de pasienter som, basert på resultater fra andre forskningsmetoder eller andre tegn, mistenkes for å ha en tumor, eller til de pasienter som allerede har en onkologisk diagnose (da tumormarkører). kan bidra til å bestemme for eksempel med behandlingstaktikker på forskjellige stadier av sykdommen). Bare noen få tumormarkører har "prediktiv verdi", for eksempel PSA for prostatakreft. Det er fornuftig å overvåke det regelmessig fra fylte 50 år.

Nå - og for tjue år siden... Har vi gjort noen fremskritt i behandlingen av disse sykdommene?

Utvilsomt! Og hvordan! Det mest slående eksemplet er behandlingen av akutt lymfatisk leukemi hos barn. Dette er en ondartet blodsykdom, og den langsiktige overlevelsesraten for den i Russland på begynnelsen av 90-tallet var ikke mer enn 5–7%, og nå er den 70–90%! I tillegg er nivået av moderne medisin slik at mange svulster hos voksne kan, hvis de ikke kureres, deretter omdannes til en "kronisk" form, det vil si behandlet i lang tid, noen ganger i mange år, uten å forverre kvaliteten på pasientenes liv. Dette er et viktig aspekt, fordi behandlingen av kreft oftest er ledsaget av ulike problemer som bivirkninger. Og legens oppgave er ikke bare å foreskrive effektive medisiner, men også å kunne håndtere toksisiteten deres og foreskrive kompetent ledsagende terapi (smertestillende, antiemetika, etc.). Dette gjøres mye bedre i disse dager enn det var for tjue år siden. Og dette er også en stor suksess.

Er det sant at behandlingen i Russland ikke er mye verre enn noe sted i verden?

I Russland er det separate klinikker, separate sentre hvor de behandles i samsvar med moderne internasjonale standarder. Men slike steder er det dessverre svært få. Problemet er at vi har mennesker som bor i ulike geografiske områder eller tilhører ulike sosiale grupper, som i hovedsak befinner seg i ulike forhold og har ulik tilgang til helsevesenet. Derfor ligger landet vårt generelt langt bak utviklede land når det gjelder nivået på kreftomsorg, samt når det gjelder å sikre befolkningens tilgang til medisinsk behandling generelt. Årsakene er åpenbare, men det er for mange til å liste opp her.

Hva føler du om en situasjon når de samler inn millioner for behandling av en åpenbart uhelbredelig pasient og så melker de ham i Singapore til det siste?

Det har vært tilfeller (inkludert de som er kjent for meg personlig) når "bevisst uhelbredelige" pasienter ble friske. Og hvert år – ettersom antitumorterapien utvikler seg – blir det flere og flere slike pasienter. I tillegg, etter legens forståelse, har ethvert menneskeliv verdi, og hvis den teoretiske overlevelsessannsynligheten for eksempel er 5 av 100, så må vi bruke penger på å behandle alle, for vi vet ikke på forhånd hvem som skal faller ned i disse 5 %. Jeg ser ingen annen utvei. Uansett er det bedre å bruke milliarder på syke enn på krig.

De sier at onkologer ofte nekter behandling. Hvis du fikk en diagnose med en veldig liten sjanse, ville du begynne behandling eller gi opp?

Jeg leste at mange leger "vil" ikke gjenopplive seg selv (for eksempel når det terminale stadiet av sykdommen oppstår), men dette er helt annerledes og gjelder ikke bare kreft. Når det gjelder massenektelsen av onkologer å motta behandling, tror jeg ikke det er noen statistikk på dette. Personlig ville jeg nok prøvd å ta sjansen min. Jeg vil ikke lyve: Jeg vil leve lenger, men på en slik måte at det ikke gjør for vondt...

Noen kreps er elsket å bli konsumert med øl, andre blir tatt vare på i akvarier, men få mennesker husker at disse skapningene klarte å overleve i 130 millioner år, praktisk talt uten å endre strukturen. Det eneste som skiller dem fra sine gamle kolleger er størrelsen deres. I løpet av juratiden nådde noen typer kreps 3 m lange og kunne klare seg selv.

I dag, blant krepsdyrene, er det rundt 55 000 representanter av forskjellige lengder, som lever i sjø eller ferskvann, og noen av dem foretrekker å være landboende.

Historien om delikatessen

Folk har brukt kreps siden antikken, men da ble de ikke servert som en delikatesse. Det er åpenbart at healere og healere i den antikke verden visste om gunstige egenskaper skjell, fordi de laget medisiner av dem mot bitt av giftige insekter.

Den første omtalen av det faktum at elvekreps er en velsmakende rett ble registrert på 1500-tallet, da en av de svenske kongene tilfeldigvis smakte dem. Det ble straks utstedt et dekret om at bøndene skulle fange og levere dem til det kongelige bord, men ikke tørre å spise dem selv under dødsstraff.

De svenske adelsmennene etterlignet kongen og gjorde det samme, selv om de fattige var forvirret over det kongelige dekret. De anså ikke kreps som mat og nøyde seg med dem bare i hungersnød, noe som skjedde ytterst sjelden her i landet.

I det moderne Sverige er det til og med en nasjonal høytid, krepsens spisedag, når folk samles i store grupper, koker disse leddyrene og drikker sterke alkoholholdige drikker.

I dag betraktes noen typer kreps (bildet viser dette) som en delikatesse og serveres ikke bare med øl, men tilberedes fra dem til supper, salater, stuet med grønnsaker, sauser laget av dem og til og med stekt.

Kjøttet deres regnes som et av de mest miljøvennlige, til tross for at de er sanitetsarbeidere og "ordrer" av vannkilder. Dette er på grunn av den balanserte, selvrensende organismen som er gitt dem av naturen.

Strøm leddyr

Det finnes forskjellige typer kreps, men dette navnet er ikke helt nøyaktig, siden de lever i sumper, dammer, innsjøer og kunstige reservoarer. Det er mer riktig å bruke begrepet "ferskvann".

Alle representanter for krepsdyr som lever i ferskvann har samme struktur:

• kroppen deres kan nå en lengde på 10 til 20 cm;
• den øvre delen av kroppen kalles cephalothorax;
• de har en langstrakt og flatere mage;
• kroppen ender med en halefinne;
• de har 10 brystben og gjeller.

De mest kjente typene ferskvannskreps er:

• Broadtoed (Astacus astacus) lever i vannmasser Vest-Europa og høyfjellselver i Sveits, foretrekker steder med temperaturer fra +7 til +24 grader Celsius.
• Tynntå (Astacus leptodactylus) kan leve i både ferskt rennende eller stående vann, og brakkvann med maksimal oppvarming opp til +30.

Disse krepstypene egner seg ikke for oppbevaring i akvarier, da de er svært krevende i stell, spesielt med tanke på vannfiltrering og temperaturkontroll.

Florida kreps

Velkjent for mange akvarister, kan den røde Florida-krepsen faktisk være svart, hvit, oransje og til og med blå. Den lever både i sumper og rennende elver, og i oversvømmede enger, og når vannet trekker seg tilbake, "går" den inn i dype huler under jorden.

Dette er de mest lite krevende krepsartene når det gjelder sammensetning og vannkvalitet. Utseende De er godt kjent for innbyggere, ikke bare i sump-Florida, men også i Europa. Hans særpreg er røde pigger plassert på klørne.

Denne lille leddyren (kroppslengde opptil 12 cm) tåler lett vanntemperaturer fra +5 til + 30 grader og formerer seg året rundt i et akvarium, og legger opptil 200 egg. Inkubasjonen fortsetter i 30 dager, og i løpet av denne tiden bør temperaturen i akvariet holdes på +20...+25 grader.

Den røde sumpkrepsen kommer godt overens med fisk, men du bør huske at 1 par trenger et akvarium med 100 liter vann.

Blåkreps fra Cuba

Kubansk blåkreps kan ha andre farger, da dette direkte avhenger av de naturlige forholdene i deres habitat og fargen på foreldrene.

Denne tropiske representanten for leddyr bor på Cuba og Pinos. Den har en liten kropp på opptil 12 cm (ekskl. klør) og har en helt fredelig karakter, så den kan holdes i akvarier med aktive eller store fisker.

Det faktum at denne krepsen er upretensiøs og reproduserer godt i fangenskap gjør den til en favoritt blant mange akvarister. For 2 eller 4 representanter for blå cubansk kreps trenger du en 50 liters beholder med god ventilasjon og vannfiltrering.

Hunnen av denne arten kan legge opptil 200 egg om gangen. For at dette skal skje, er det bedre å transplantere krepsen til et annet mindre akvarium før parring, slik at det ikke er noen forstyrrelser fra "naboene". Inkubasjonen varer i 3 uker, hvor vanntemperaturen skal være +25 grader.

Marine leddyr

Den mest populære blant gourmeter er hummerkjøtt. Disse marine krepsartene skiller seg fra ferskvannskollegene bare i størrelse og vekt. De har et sterkt kitinøst skall, som unge individer endrer når de blir eldre.

Moltingen av en hummer tar fra 2 til 4 uker, hvor den er forsvarsløs og blir tvunget til å gjemme seg for fiendene sine på bortgjemte steder. Prosessen med å bli kvitt tett dekning er interessant. Skallet sprekker på hummerens rygg, som klær som sprekker i sømmene. For å frigjøre seg må krepsen gå ut av den med ryggen og fjerne det ene benet etter det andre.

En hummerhunn legger opptil 4000 egg på halen, hvoretter hannen befrukter dem. Inkubasjonsperioden varer i 9 måneder, hvor eggene forblir på morens kropp. Individer som har overlevd 25 molter anses som klare til å parre seg og spise.

Gourmeter kjenner godt til europeiske, norske og amerikanske arter hummer Kostnaden for deres møre, sunne kostholdskjøtt starter på 50 dollar per kilo, og for 100 år siden ble det brukt som agn til fiske.

Landrepresentant for leddyr

Hvis du tenker på spørsmålet om hvilke typer kreps det er, vil få mennesker huske at det er unike individer som kan klatre i trær.

Dette er kokoskreps (Birgus latro), som lever på de indiske øyene og den vestlige delen av Stillehavet. På dagtid gjemmer disse fantastiske skapningene seg i løvet av palmetrær, og om natten kommer de ned for å plukke opp falt frukt eller åtsel fra bakken. Øyboerne kaller disse eremittkrepsene for tyver, siden de ofte plukker opp alt de synes er dårlig.

Selv om kokoskrepsen tilbringer mesteparten av livet på bakken, begynner den sitt liv i vannmasser, der hunnene legger egg, hvorfra små og forsvarsløse krepsdyr dukker opp. For å overleve blir de tvunget til å lete etter et beskyttende dekke for kroppen, som oftest blir et slags skall.

Etter at ungene vokser opp, kommer krepsene ut og kan ikke lenger vende tilbake til vannmiljøet, siden gjelleatrofi og åndedrettsorganer blir ventilerte lunger.

De som ønsker å se disse uvanlige skapningene, må gå inn i den tropiske jungelen om natten. Kjøttet deres regnes som en delikatesse og et afrodisiakum, men jakten på dem er ekstremt begrenset.

Sjeldne krepsdyr

De sjeldneste krepsartene som kan leve i akvarier kalles aprikoskreps. De bor i Indonesia og kan være enten en myk oransje farge eller blå, noe som er ekstremt sjeldent.

De er små i størrelse, hannene vokser sjelden til 10 cm, og lengden på hunnene er 8 cm For å holde dem i akvarier, bør du ikke bare sørge for at temperaturen holdes innenfor +25 grader, men også bunnen er riktig utformet. .

Disse krepsene elsker fin grus drysset med bambus-, mandel- eller eikeblader, som også fungerer som et godt antiseptisk middel. Tallrike tilfluktsrom i form av drivved, metallrør og kunstige hus vil heller ikke skade. For det meste er Orange Papua New Guinea-hummer en ikke-aggressiv vegetarianer, men det anbefales likevel ikke å legge til småfisk.

Største ferskvannsledddyr

Den største krepsarten som lever i ferskvann kommer fra Tasmania. I elvene nord i denne australske staten er det individer som når 60-80 cm lange og veier fra 3 til 6 kg.

Deres favoritthabitat er elver med rolige strømmer, god luftventilasjon og en vanntemperatur på +18 grader. Avhengig av hvilken elv disse gigantene lever i, lavland eller fjellrike, kan de ha en farge fra grønn og brun til blå.

Siden Astacopsis gouldi lever opptil 40 år og regnes som langlever blant sine slektninger, er alle livsprosessene deres noe utstrakte. For eksempel er hanner klare for reproduksjon først ved 9 år, og hunner ved 14 år, mens parring skjer en gang hvert annet år, og inkubasjonsperioden varer fra høst til sommer neste år. I denne forbindelse er det vanlig for tasmanske giganter å holde et harem av kvinner i forskjellige aldre.

Heraxes

En annen representant for australske elver er Herax-krepsen. Det som er overraskende er at disse leddyrene, som har mange arter, inkluderer individer av helt forskjellige størrelser. Så noen av dem kan bli 40 cm lange og veie opptil 3 kg, mens andre vokser opp til 10 cm og plasseres i akvarier med et volum på opptil 20 liter. Et annet hjem for disse ferskvannsartene er elvene på New Guinea.

Det er ikke vanskelig å skape forhold for å holde heraxes i et akvarium. De elsker varmt vann og muligheten til å grave i jorda, så hvis slike "leietakere" er til stede, er det bedre å plante plantene i potter. De spiser dem ikke, men de kan grave dem opp. Herax-kreps viser likegyldighet til fiskens nærhet, men hvis du avler større eksemplarer med store klør, er det bedre å holde dem i en separat beholder.

Uvanlige krepstyper

Selv om leddyr generelt er like i utseende, er deres evner til å tilpasse seg og overleve påfallende forskjellige. For eksempel reproduserer marmorert kreps aseksuelt, og et lignende fenomen i naturen kalles partenogenese.

Hunner av denne typen kreps kan klone seg selv uten å involvere hanner i prosessen. Et lignende fenomen kunne tidligere bare observeres i høyere krepsdyr, men aldri i små elveprøver, som nådde en maksimal lengde på 8 cm.

For at ferskvannsakvariekrepsarter skal slå rot, er det nødvendig å hele tiden opprettholde rent vann som er godt beriket med oksygen.

Når du velger en beholder for slike "leietakere", bør du gå ut fra parametrene om at 1 individ 6-7 cm vil kreve 15 liter vann. For å få kjæledyrene til å føle seg hjemme, bør bunnen være riktig utformet. Du trenger drivved, grus eller sand, keramikk- eller metallsylindere hvor krepsen kan gjemme seg i løpet av dagen.

Å plante planter i en beholder avhenger av typen kreft, samt om det blir fisk med. Ellers er det ikke noe problem å holde disse personene, det viktigste er å huske å dekke til akvariet med et lokk, ellers kan du finne kjæledyret ditt på sengen.