ขอบคุณ
เว็บไซต์ให้ข้อมูลอ้างอิงเพื่อวัตถุประสงค์ในการให้ข้อมูลเท่านั้น การวินิจฉัยและการรักษาโรคจะต้องดำเนินการภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญ ยาทั้งหมดมีข้อห้าม ต้องขอคำปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญ!
คำถาม: จะเพิ่มฮีโมโกลบินได้อย่างไร? กังวลกับผู้ที่ต้องเผชิญกับโรคโลหิตจาง ภาวะโลหิตจางคือความเข้มข้นของฮีโมโกลบินในเลือดที่ต่ำกว่าปกติและลดลงอย่างต่อเนื่องทางพยาธิวิทยา
ควรเข้าใจว่าการวินิจฉัยโรคโลหิตจางนั้นเกิดขึ้นจากการวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการซึ่งเผยให้เห็นความเข้มข้นของฮีโมโกลบินที่ลดลงต่ำกว่าปกติหลายครั้งติดต่อกัน โดยปกติแล้ว จะมีการบริจาคเลือด 3-4 ครั้งทุกๆ 4-7 วัน และหากการทดสอบแต่ละครั้งพบว่าความเข้มข้นของฮีโมโกลบินลดลง ก็จะมีการวินิจฉัยภาวะโลหิตจาง หากตรวจพบความเข้มข้นของฮีโมโกลบินต่ำในตัวอย่างเลือดเพียงตัวอย่างเดียว และเป็นเรื่องปกติในส่วนที่เหลือ เรากำลังพูดถึงความผิดปกติในการทำงาน ไม่ใช่โรคโลหิตจาง
โรคโลหิตจางสามารถใช้ร่วมกับจำนวนเม็ดเลือดแดงที่ลดลงหรือปกติได้ นั่นคือความเข้มข้นของฮีโมโกลบินต่ำเป็นอาการบังคับของโรคโลหิตจางและการลดลงของจำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดงทั้งหมดอาจมีหรือไม่มีก็ได้
ตามแนวคิดสมัยใหม่ โรคโลหิตจางเป็นโรคทางพยาธิวิทยาและไม่ใช่โรคอิสระ ดังนั้นในการรักษาจึงจำเป็นต้องค้นหาสาเหตุของการลดลงของความเข้มข้นของฮีโมโกลบินทางพยาธิวิทยา คุณสามารถเริ่มการรักษาโรคโลหิตจางได้หลังจากค้นหาสาเหตุของการพัฒนาเท่านั้นเนื่องจากวิธีการรักษาทั่วไปขึ้นอยู่กับสิ่งนี้
ความจริงก็คือนอกเหนือจากการเพิ่มฮีโมโกลบินด้วยความช่วยเหลือของยาหลายชนิดแล้วเพื่อการรักษาโรคโลหิตจางที่ประสบความสำเร็จก็จำเป็นต้องกำจัดปัจจัยเชิงสาเหตุด้วย เป็นการผสมผสานระหว่างวิธีการที่มุ่งเพิ่มฮีโมโกลบินและขจัดสาเหตุของโรคโลหิตจางที่เรียกว่าการรักษาที่ซับซ้อนของกลุ่มอาการ ท้ายที่สุดหากไม่ได้กำจัดสาเหตุออกไปแม้ว่าจะมีการรักษาเพื่อเพิ่มระดับฮีโมโกลบินในเลือด แต่โรคโลหิตจางก็จะกลับมาอีกครั้งเป็นระยะนั่นคือเกิดขึ้นอีก
อย่างไรก็ตามนอกเหนือจากการกำจัดสาเหตุของโรคโลหิตจางแล้ว วิธีการที่เหลือในการเพิ่มความเข้มข้นของฮีโมโกลบินจะเหมือนกันโดยสิ้นเชิงสำหรับกลุ่มอาการทางพยาธิวิทยาชนิดต่างๆ ดังนั้นเราจะพิจารณาวิธีเพิ่มฮีโมโกลบินให้เหมาะสมกับโรคโลหิตจางชนิดใดก็ได้ แต่เมื่อใช้วิธีการเหล่านี้ควรจำไว้ว่าต้องเสริมด้วยการรักษาที่มุ่งกำจัดปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคโลหิตจาง
ในปัจจุบัน โรคโลหิตจางส่วนใหญ่ (จาก 80% ถึง 85%) ที่เกิดขึ้นในคนอยู่ในกลุ่มนี้ ขาดแคลน- กลุ่มนี้รวมถึงโรคโลหิตจางที่เกิดจากการขาดธาตุเหล็ก วิตามินบี 12 ซี และกรดโฟลิก ทองแดง และโปรตีนที่จำเป็นสำหรับการสร้างฮีม นอกจากนี้ผู้ที่บกพร่องยังรวมถึงโรคโลหิตจางที่เกิดขึ้นกับภูมิหลังของโรคเรื้อรังที่รุนแรงของอวัยวะและระบบต่าง ๆ ที่ทำให้การเผาผลาญและการสังเคราะห์ฮีโมโกลบินลดลง ดังนั้นโรคโลหิตจางจากการขาดสามารถถูกกระตุ้นโดยโรคเรื้อรังของไตหรือตับ, โรคติดเชื้อหรือการอักเสบในระยะยาว, พร่อง, เนื้องอกมะเร็ง, โรคลูปัส erythematosus ระบบและกระบวนการทางพยาธิวิทยาอื่น ๆ
อันดับที่สองในความถี่ของการเกิดขึ้นมีร่วมกันโดยโรคโลหิตจางหลังตกเลือดและเม็ดเลือดแดงแตก หลังตกเลือดอาจเกิดจากการเสียเลือดจำนวนมากในทันทีซึ่งเป็นผลมาจากการบาดเจ็บ โรคหลอดเลือดสมอง การผ่าตัด หรือการกระทำอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับความเสียหายของหลอดเลือด นอกจากนี้ โรคโลหิตจางหลังตกเลือดสามารถกระตุ้นได้จากการสูญเสียเลือดเรื้อรังในระยะยาว เช่น มีเลือดออกจากอวัยวะภายใน ประจำเดือนมามาก เป็นต้น
โรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตกมักเกี่ยวข้องกับปัจจัยบางอย่างที่ทำให้เซลล์เม็ดเลือดแดงถูกทำลายอย่างรวดเร็ว มีโรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตกทางพันธุกรรมกลุ่มเล็กๆ กลุ่มหนึ่ง (เช่น โรคเคียวเซลล์ ธาลัสซีเมีย ฯลฯ) ซึ่งสัมพันธ์กับการสลายของอุปกรณ์ทางพันธุกรรมและส่งต่อจากรุ่นสู่รุ่นภายในครอบครัว โรคโลหิตจางที่เกิดจากเม็ดเลือดแดงแตกทางพันธุกรรมดังกล่าวไม่ค่อยได้รับการวินิจฉัยและได้รับการรักษาโดยนักโลหิตวิทยาเท่านั้น อย่างไรก็ตามนอกเหนือจากกรรมพันธุ์แล้วยังมีโรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตกซึ่งตามกฎแล้วจะถูกกระตุ้นโดยการสัมผัสกับปัจจัยที่เป็นพิษเช่นเกลือของโลหะหนักพิษของงูแมลงเห็ด ฯลฯ เช่นเดียวกับการเดินระยะไกล (โรคโลหิตจางเดิน) พิษจากแอลกอฮอล์ กรด ด่าง ฯลฯ
โรคโลหิตจางจาก Hypopplasticเกี่ยวข้องกับการผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดงในไขกระดูกบกพร่อง โรคโลหิตจางดังกล่าวรุนแรงเกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของปัจจัยต่างๆ ที่ทำลายอวัยวะเม็ดเลือด และจำเป็นต้องได้รับการบำบัดทดแทนอย่างจริงจัง รวมถึงการปลูกถ่ายไขกระดูก
โรคโลหิตจางทุกประเภทยกเว้นภาวะ hypoplastic จำเป็นต้องมีการเพิ่มฮีโมโกลบินในเลือดและกำจัดปัจจัยเชิงสาเหตุในการรักษาที่ซับซ้อน การกำจัดสาเหตุของโรคโลหิตจางภายหลังการตกเลือดคือการหยุดเลือด สำหรับโรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงเป็นการกำจัดปัจจัยที่ทำให้เกิดการสลายของเซลล์เม็ดเลือดแดง และสำหรับโรคโลหิตจางที่ไม่เพียงพอ เป็นการชดเชยการขาดวิตามินและธาตุขนาดเล็กที่จำเป็นสำหรับการผลิต ของฮีโมโกลบิน และวิธีการเพิ่มฮีโมโกลบินสำหรับโรคโลหิตจางประเภทนี้ทั้งหมดจะเหมือนกันและประกอบด้วยการกระตุ้นการสร้างเม็ดเลือด พิจารณากฎทั่วไปในการเพิ่มฮีโมโกลบินในโรคโลหิตจางต่างๆ
ในกรณีอื่น ๆ การเพิ่มระดับฮีโมโกลบินในเลือดทำได้ที่บ้านโดยรับประทานอาหารและรับประทานยาหลายชนิดที่เติมเต็มความต้องการของร่างกายสำหรับธาตุขนาดเล็กและวิตามินที่จำเป็นสำหรับการสร้างเม็ดเลือด
รูปแบบทั่วไปในการเพิ่มฮีโมโกลบินในโรคโลหิตจางประเภทต่างๆ มีดังนี้
1.
โภชนาการทางการแพทย์ที่อุดมไปด้วยวิตามินและแร่ธาตุ
2.
การเสริมธาตุเหล็ก กรดโฟลิก และวิตามินบี 12
3.
รักษาโรคเรื้อรังที่มีอยู่
โภชนาการบำบัดสำหรับโรคโลหิตจางคือ เมนูประจำวันประกอบด้วยอาหารที่อุดมไปด้วยแร่ธาตุและวิตามินต่างๆ โดยเฉพาะธาตุเหล็ก ทองแดง และวิตามินบี โดยเฉพาะบี 12 และกรดโฟลิก เมนูต้องมีเนื้อแดง (เนื้อลูกวัวและเนื้อวัว) ผลพลอยได้จากเนื้อสัตว์ (ตับ) พืชตระกูลถั่ว (ถั่ว ถั่วเหลือง ถั่วเลนทิล ถั่วลันเตา ฯลฯ) ผลไม้แห้ง (ลูกเกด ลูกพรุน แอปริคอตแห้ง) สมุนไพร (ผักโขม) , ผักชีฝรั่ง) , ทับทิม, โจ๊กบัควีท และขนมปังโฮลเกรน การบริโภคอาหารเหล่านี้ทุกวันสำหรับโรคโลหิตจางเป็นสิ่งจำเป็นเนื่องจากมีองค์ประกอบย่อยและวิตามินต่าง ๆ ที่จำเป็นสำหรับการสังเคราะห์ฮีโมโกลบินดังนั้นจึงช่วยเพิ่มระดับในเลือด อย่างไรก็ตาม น่าเสียดายที่การรับประทานอาหารเพื่อการรักษาเพียงอย่างเดียวจะไม่ช่วยเพิ่มระดับฮีโมโกลบินในเลือดภายในกรอบเวลาที่ยอมรับได้ (ภายใน 3 ถึง 6 เดือน) ดังนั้นเมื่อใช้ร่วมกับอาหารดังกล่าว บุคคลจะต้องรับประทานธาตุเหล็ก กรดโฟลิก และไซยาโนโคบาลามิน อาหารเสริม
เมื่อรับประทานอาหารเพื่อการรักษาแบบพิเศษแนะนำให้รวมอาหารที่อุดมด้วยสารประกอบเหล็กเข้ากับวิตามินซีเนื่องจากอาหารหลังนี้จะช่วยเพิ่มการดูดซึมและการดูดซึมธาตุเหล็ก นั่นคือ, โจ๊กบัควีททางที่ดีควรล้างด้วยน้ำส้มและชิ้นเนื้อด้วยน้ำมะนาวหรือน้ำมะเขือเทศ ฯลฯ เนื่องจากชาดำช่วยลดการดูดซึมธาตุเหล็กจากลำไส้ จึงแนะนำให้แยกออกจากเมนูทั้งหมดหรือดื่มหนึ่งชั่วโมงก่อนหรือหลังมื้ออาหาร ไม่แนะนำให้ใช้ตับสัตว์ทุกวันเพื่อเพิ่มฮีโมโกลบินเนื่องจากนอกจากธาตุเหล็กแล้วยังมีวิตามิน A และ D จำนวนมากซึ่งอาจทำให้เกิดการใช้ยาเกินขนาดได้ แพทย์เชื่อว่าเป็นการดีที่สุดที่จะบริโภคตับสัปดาห์ละ 1-2 ครั้ง โดยเป็นส่วนหนึ่งของอาหารบำบัดที่มุ่งเป้าไปที่การเพิ่มฮีโมโกลบิน ผลิตภัณฑ์ที่รู้จักกันดีเช่นน้ำทับทิมช่วยเพิ่มฮีโมโกลบินได้ดีเยี่ยม แต่ในขณะเดียวกันก็เพิ่มความเสี่ยงที่จะเกิดอาการท้องผูกซึ่งควรคำนึงถึงเมื่อรวมผลิตภัณฑ์นี้ไว้ในเมนูของคุณ
นั่นคือเหตุผลที่จำเป็นต้องเพิ่มระดับฮีโมโกลบินในเลือด ยาเหล็ก กรดโฟลิก และไซยาโนโคบาลามิน นอกจากนี้ ขอแนะนำให้รับประทานไซยาโนโคบาลามิน (วิตามินบี 12) กรดโฟลิก (วิตามินบี c หรือบี 9) และอาหารเสริมธาตุเหล็กเพื่อเพิ่มระดับฮีโมโกลบินในเลือดได้เร็วและมีประสิทธิภาพมากที่สุดในช่วง 25 วันแรก จากนั้นให้หยุดการบริโภคไซยาโนโคบาลามินและกรดโฟลิกและเหลือเพียงอาหารเสริมธาตุเหล็กซึ่งต้องรับประทานเป็นเวลา 3 ถึง 6 เดือน แพทย์สามารถเลือกอาหารเสริมธาตุเหล็กที่เหมาะสมที่สุดทั้งในรูปแบบเม็ดและในรูปแบบของการฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือเข้ากล้ามทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคโลหิตจางและความเร็วในการแก้ไข โดยหลักการแล้วแพทย์มักจะกำหนดให้ฉีดอาหารเสริมธาตุเหล็กหลายครั้งเพื่อเพิ่มระดับฮีโมโกลบินในเลือดโดยเร็วที่สุดตามด้วยการเปลี่ยนไปใช้ยารูปแบบเม็ดเป็นเวลานาน (อย่างน้อยสามเดือน)
การบำบัดด้วยโภชนาการเป็นวิธีที่เป็นไปได้อย่างสมบูรณ์ในการเพิ่มฮีโมโกลบินที่บ้าน แต่ต้องใช้เวลานานมาก ควรเข้าใจว่าการดูดซึมธาตุเหล็กจากอาหารไม่เกิน 3 - 5 มก. ต่อวันดังนั้นจึงต้องใช้เวลาค่อนข้างนานในการเพิ่มฮีโมโกลบินด้วยโภชนาการทางการแพทย์เท่านั้น - อย่างน้อย 8 - 12 เดือน
จากมุมมองของวิธีการสมัยใหม่การเพิ่มฮีโมโกลบินด้วยโภชนาการเพื่อการรักษาเท่านั้นนั้นไม่สมเหตุสมผลเนื่องจากใช้เวลานานเกินไป นั่นคือเหตุผลว่าทำไมเพื่อที่จะเพิ่มฮีโมโกลบินที่บ้านได้สำเร็จและรวดเร็ว (ภายใน 3-6 เดือน) ที่บ้านขอแนะนำให้รับประทานยารูปแบบเม็ดที่มีธาตุเหล็กควบคู่กับการรับประทานอาหารเพื่อการบำบัด ปัจจุบันมียาหลายชนิดที่มีสารประกอบของธาตุเหล็ก ซึ่งคุณสามารถเลือกยาที่ดีที่สุดสำหรับตัวคุณเองและรับประทานตามคำแนะนำที่บ้านเป็นเวลา 3 ถึง 6 เดือน
น่าเสียดายที่ไม่มีวิธี "พื้นบ้าน" อื่นในการเพิ่มฮีโมโกลบินที่บ้าน สูตรอาหารที่น่าอัศจรรย์ทั้งหมดสำหรับยาต้มและยาหลายชนิดเป็นเพียงตัวเลือกสำหรับโภชนาการเพื่อการรักษาซึ่งแน่นอนว่าจะเพิ่มฮีโมโกลบินในเลือด แต่ทำสิ่งนี้เป็นเวลานานมาก
คุณควรรู้ว่าธาตุเหล็กในผักและผลไม้อยู่ในรูปแบบที่ย่อยได้ไม่ดี ดังนั้นแม้การบริโภคในปริมาณมากก็ไม่ได้ช่วยให้ร่างกายได้รับองค์ประกอบนี้ในปริมาณที่เพียงพอดังนั้นจึงไม่เพิ่มฮีโมโกลบิน ธาตุเหล็กในรูปแบบที่ย่อยได้สูงพบได้ในผลิตภัณฑ์จากสัตว์เท่านั้น (ยกเว้นไข่) จึงต้องรวมไว้ในอาหารเพื่อเพิ่มความเข้มข้นของฮีโมโกลบิน
อีกวิธีหนึ่งในการเพิ่มระดับฮีโมโกลบินในเลือดอย่างรวดเร็วซึ่งใช้เฉพาะในโรงพยาบาลเท่านั้นคือการถ่ายเลือด สารทดแทนเลือด หรือเซลล์เม็ดเลือดแดง วิธีนี้ใช้เพื่อเพิ่มระดับฮีโมโกลบินในบุคคลที่เสียเลือดมากเนื่องจากการบาดเจ็บ การผ่าตัด หรือมีเลือดออกอย่างรวดเร็ว
ในคนประเภทนี้ระดับฮีโมโกลบินในเลือดควรเพิ่มขึ้นเฉพาะกับการเตรียมธาตุเหล็ก, ไซยาโนโคบาลามินและกรดโฟลิกทางเภสัชกรรมเนื่องจากการขาดธาตุขนาดเล็กสามารถนำไปสู่ผลที่ตามมาอย่างถาวร สตรีมีครรภ์และเด็กควรรับประทานยาเม็ดธาตุเหล็กเป็นเวลาอย่างน้อยหกเดือน และรับประทานกรดโฟลิกและไซยาโนโคบาลามินเป็นเวลาหนึ่งเดือน ในการเพิ่มฮีโมโกลบินในทารกคุณจะต้องหันไปใช้การฉีดธาตุเหล็กเข้ากล้ามซึ่งผลิตในรูปแบบของสารละลาย เพื่อให้ได้ผลยาวนาน จำเป็นต้องฉีดประมาณ 25–40 ครั้ง
การรับประทานอาหารที่มีธาตุเหล็กสูงสำหรับเด็กและสตรีมีครรภ์ไม่ได้ทดแทนการใช้ยาเฉพาะทาง แต่เป็นการเสริมยาเหล่านั้น โปรดจำไว้ว่าการเสริมธาตุเหล็กโดยไม่ต้องอดอาหารสามารถเพิ่มฮีโมโกลบินได้ แต่เพียงการบริโภคอาหารที่อุดมด้วยธาตุเหล็กโดยไม่รับประทานยา ก็แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะเพิ่มฮีโมโกลบิน
การเลือกรูปแบบการให้ยา อาหารเสริมธาตุเหล็ก(ยาเม็ดหรือสารละลายฉีด) ขึ้นอยู่กับระดับฮีโมโกลบินในเลือด หากความเข้มข้นของฮีโมโกลบินต่ำกว่า 70 มก./มล. คุณควรเริ่มด้วยการให้ธาตุเหล็กเสริมทางกล้ามเนื้อหรือทางหลอดเลือดดำ เมื่อความเข้มข้นของฮีโมโกลบินเพิ่มขึ้นเป็น 90 มก./มล. ขึ้นไป คุณสามารถเปลี่ยนไปรับประทานเม็ดเหล็กได้ หากตรวจพบภาวะโลหิตจางที่ระดับฮีโมโกลบิน 90 มก./มล. ขึ้นไป คุณสามารถรับประทานอาหารเสริมธาตุเหล็กในรูปแบบเม็ดหรือน้ำเชื่อมได้ทันทีหากต้องการเพิ่มระดับฮีโมโกลบิน ขอแนะนำให้ใช้ผลิตภัณฑ์เสริมธาตุเหล็กในปริมาณต่อไปนี้:
ระยะเวลารวมของการเสริมธาตุเหล็กเพื่อเพิ่มฮีโมโกลบินคือ 3 – 6 เดือน หลังจากบรรลุผล (เพิ่มฮีโมโกลบินเป็นค่าปกติ) จำเป็นต้องรับประทานอาหารเสริมธาตุเหล็ก 200 มก. วันละครั้งต่อไปอีก 2 ถึง 3 เดือนเพื่อเติมเต็มปริมาณสำรองขององค์ประกอบย่อยในร่างกาย ในอนาคต เพื่อป้องกันการกำเริบของโรคโลหิตจาง ควรรับประทานอาหารเสริมธาตุเหล็ก 200 มก. วันละครั้งเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ต้นเดือนของแต่ละเดือนเป็นเวลาหนึ่งปี
ไซยาโนโคบาลามินสำหรับการรักษาโรคโลหิตจางจากการขาดวิตามินบี 12 ให้รับประทาน 1 มก. ฉีดเข้ากล้ามเป็นเวลา 6 ถึง 7 วัน อย่างไรก็ตาม ไซยาโนโคบาลามินในปริมาณสูงดังกล่าวอาจทนได้ไม่ดีนัก ดังนั้น ผู้ปฏิบัติงานจึงชอบวิธีการรักษาที่แตกต่างและยาวนานกว่า โดยให้วิตามินบี 12 นานกว่า แต่ในปริมาณที่น้อยกว่า ตามโครงการนี้ไซยาโนโคบาลามินจะถูกฉีดเข้ากล้ามเป็นเวลา 1 - 3 วัน 100 ไมโครกรัมและอีก 25 วัน - 200 - 400 ไมโครกรัมต่อวัน หลังจากภาวะโลหิตจางจากการขาด B 12 ครั้งหนึ่ง สารละลายไซยาโนโคบาลามินจะถูกฉีดเข้ากล้ามตามแผนการรักษาที่ระบุไว้ปีละครั้งตลอดชีวิตเพื่อป้องกันการกำเริบของโรค
กรดโฟลิคเพื่อเพิ่มฮีโมโกลบินจะมีการกำหนดไว้เมื่อการฉีดไซยาโนโคบาลามินไม่ได้ผล ขอแนะนำให้รับประทาน 5 มก. วันละครั้งเป็นเวลาหลายเดือน การสิ้นสุดของการรักษาเกิดขึ้นเมื่อฮีโมโกลบินเพิ่มขึ้นเป็นค่าปกติ
ความอ่อนแอบ่อยครั้ง ความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็ว การขาดงาน อาการง่วงนอน หัวใจเต้นผิดจังหวะ ความดันโลหิตต่ำ ถือเป็นสัญญาณของฮีโมโกลบินที่ลดลง วิตามินและการทำให้สารอาหารเป็นปกติช่วยเพิ่มระดับในเลือด
เซลล์เม็ดเลือดแดงมีเม็ดเลือดแดงที่มีอะตอมของเหล็ก
ในร่างกายมีรูปแบบต่างๆ:
หน้าที่ของฮีโมโกลบินคือการส่งออกซิเจนจากปอดไปยังเซลล์ของร่างกาย จับคาร์บอนไดออกไซด์ และส่งคืนไปยังปอด
ปริมาณที่เพิ่มขึ้นในเลือดเป็นเรื่องปกติสำหรับผู้อยู่อาศัยบนภูเขาสูง นักปีนเขา ซึ่งร่างกายถูกปรับให้เข้ากับอากาศบริสุทธิ์และมีออกซิเจนต่ำ ส่งผลให้ฮีโมโกลบินต่ำขึ้น การออกกำลังกาย, เดินอย่างเข้มข้น
ระดับฮีโมโกลบินในเลือดถูกกำหนดโดยการนับเม็ดเลือดโดยสมบูรณ์
ค่าปกติ:
โรคโลหิตจาง (โรคโลหิตจาง) ไม่ใช่โรค แต่เป็นอาการของพยาธิสภาพสุขภาพซึ่งมาพร้อมกับจำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดงที่ลดลง
สัญญาณทั่วไปของโรคโลหิตจาง:
ก่อนการรักษาและเปลี่ยนอาหาร ควรทำความเข้าใจสาเหตุของฮีโมโกลบินต่ำก่อน
การขาดธาตุเหล็ก- โรคโลหิตจางประเภทนี้มาพร้อมกับความอยากอาหารในทางที่ผิด ฉันอยากกินดิน ดินเหนียว กระดาษ ชอล์ก สูดดมกลิ่นฉุนอันไม่พึงประสงค์ของน้ำมันเบนซิน สี และขี้เถ้ายาสูบเปียก เล็บเปราะ เว้า และเยื่อเมือกอักเสบ ผิวแห้งส. ผมหลุดร่วง. ความอ่อนแอของเส้นใยกล้ามเนื้อเป็นสาเหตุของการปัสสาวะโดยสมัครใจ อาการลักษณะเฉพาะคือความไวต่อความเย็นเพิ่มขึ้น มือและเท้าแข็งตัวตลอดเวลาบ่อยครั้ง การเจริญเติบโตและพัฒนาการของเด็กล่าช้า ความเกียจคร้าน ความเจ็บป่วย
การขาดกรดโฟลิก (วิตามินบี 9)อันเป็นผลมาจากการผ่าตัดลำไส้, การใช้ยารักษาโรคลมชักเป็นเวลานาน (Phenobarbital), การใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด ในผู้ใหญ่ มีอาการเหนื่อยล้า อ่อนแรง หายใจลำบาก หัวใจเต้นเร็ว ลิ้นอักเสบ เบื่ออาหาร ปวดหรือเวียนศีรษะเพิ่มขึ้น ความจำเสื่อม หงุดหงิด ดีซ่าน
ระดับฮีโมโกลบินเพิ่มขึ้นหลังจากให้นมแพะแก่เด็กเป็นเวลานานซึ่งมีวิตามินบี 9 ต่ำ เพื่อป้องกันโรคโลหิตจางประเภทนี้ ให้เปลี่ยนนมผงสำหรับทารกและนมของผู้บริจาค
การขาดไซยาโนโคบาลามิน (วิตามินบี 12)- ด้วยโรคโลหิตจางประเภทนี้ การประสานงานของการเคลื่อนไหวจะบกพร่อง การเดินเปลี่ยนไป ตึง ซุ่มซ่าม ความรู้สึกสัมผัสบกพร่องการรู้สึกเสียวซ่าของผิวหนัง ลิ้นรองเท้าสีแดงสด “เคลือบเงา” เงื่อนไขนี้ต้องการฮีโมโกลบินเพิ่มขึ้น
รูปแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรังของโรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตก– กลุ่มของโรคที่เกี่ยวข้องกับการทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงอย่างมาก ร่างกายช่วยเพิ่มการสังเคราะห์ อาการจะคล้ายกับโรคนิ่วในถุงน้ำดี: ปัสสาวะสีแดงหรือสีน้ำตาล, ผิวหนังและตาขาวเป็นสีเหลือง, พัฒนาการของเด็กล่าช้า
สาเหตุที่แท้จริงของโรคโลหิตจางถูกกำหนดโดยนักโลหิตวิทยาที่รักษาโรคของระบบเลือด จำเป็นต้องผ่านการวินิจฉัย การวิเคราะห์ทางชีวเคมีเลือด.
ฮีโมโกลบินเพิ่มขึ้นโดยการปรับอาหารและการรับประทานวิตามิน
โรคโลหิตจางประเภทนี้ต้องใช้ธาตุเหล็กฮีมชนิดไดวาเลนต์ ซึ่งร่างกายจะดูดซึมได้อย่างสมบูรณ์ มีมากในอาหารประเภทเนื้อสัตว์ ไต และตับ
อาหารจากพืชประกอบด้วยธาตุเหล็กที่ไม่ใช่ฮีมไตรวาเลนท์ - พืชตระกูลถั่ว, บัควีท, เมล็ดธัญพืช,
ในการแปลงรูปแบบไตรวาเลนต์ให้เป็นแบบไดวาเลนต์ จำเป็นต้องมีวิตามินซีอยู่เป็นจำนวนมากในผักใบเขียว พืชตระกูลถั่วใช้ร่วมกับผักที่มีวิตามินซีได้ดีที่สุด
ราสเบอร์รี่เป็นแชมป์ในด้านปริมาณธาตุเหล็ก เฮโมโกลบินเพิ่มขึ้นโดยตับหมูและเนื้อวัว เนื้อลูกวัว ผักโขม บัควีท ข้าวสาลี ข้าวโอ๊ตรีด ทับทิม ลูกพรุน ลูกพลัม ลูกพีช แอปริคอตแห้ง ยีสต์เบียร์ โกโก้ อาหารทะเล มันฝรั่งอบพร้อมหนัง และถั่ว
น้ำทับทิมช่วยเพิ่มฮีโมโกลบิน แต่เป็นอันตรายต่ออาการท้องผูก
อย่ากินอาหารที่มีธาตุเหล็กซึ่งจะทำให้การดูดซึมธาตุเหล็กช้าลง ปฏิเสธหรือลดกาแฟ ชาดำ ชีส
ผู้เสพพืชเป็นหลักก็เพียงพอแล้ว มีมากในตับเนื้อวัว, พืชตระกูลถั่ว, ผลไม้ที่มีรสเปรี้ยว, ผักกาดหอม, กะหล่ำปลี, แตง, แตงโม, แอปเปิ้ล, ถั่วลันเตา, ข้าวโอ๊ตรีด, บัควีท, ยีสต์, คอทเทจชีส, ชีส, ตับ, ไข่แดง, องุ่น, ทับทิม, แอปริคอต , ลูกเกดดำ, กีวี , หัวผักกาด
หากมีการบริโภคผลิตภัณฑ์ที่ระบุไว้เพียงพอ กรดโฟลิกจะถูกสังเคราะห์โดยจุลินทรีย์ในลำไส้ใหญ่ - ไม่จำเป็นต้องเพิ่มฮีโมโกลบิน
วิตามินบี 9 ถูกทำลายโดยแสงแดดและการบำบัดด้วยความร้อน
พืชตระกูลถั่วสดมีสารที่ป้องกันการสลายโปรตีนและยับยั้งการย่อยอาหาร การรับประทานถั่วงอกจะช่วยเพิ่มการดูดซึมและช่วยป้องกันอาการท้องอืด
เมล็ดข้าวสาลีแตกหน่อจะเพิ่มปริมาณกรดโฟลิกและวิตามินบี 4 เท่า มีเพียง 50 กรัมของผลิตภัณฑ์ที่มีประโยชน์ บรรทัดฐานรายวันวิตามินบี 9
การขาดกรดโฟลิกเกิดจากการดื่มกาแฟ ชา การสูบบุหรี่ และแอลกอฮอล์มากเกินไป
วิตามินบี 9 จำเป็นสำหรับ ควบคุมการสร้างเซลล์ประสาทในเอ็มบริโอ และช่วยเพิ่มฮีโมโกลบิน กรดโฟลิกถูกกำหนดไว้ก่อนตั้งครรภ์ และให้รับประทานต่อหลังการตั้งครรภ์
หากสาเหตุของภาวะโลหิตจางคือการขาดโคบาลามิน ให้เพิ่มฮีโมโกลบิน ให้รวมตับลูกวัวหรือเนื้อวัว หอยนางรม แฮร์ริ่ง ปลาซาร์ดีน ปลาแซลมอน ไข่แดง และผลิตภัณฑ์จากถั่วเหลืองในอาหาร ไม่พบในเนื้อหมู เนื้อวัว ไก่ ชีสแข็ง อาหารทะเล นม สมุนไพร และผัก
รวมวิตามินเชิงซ้อนในอาหารเพื่อกำจัดการขาดวิตามินบี 12 และเพิ่มฮีโมโกลบินเมื่ออาหารจากพืชมีอิทธิพลเหนือกว่าในอาหาร
เพื่อการดูดซึมวิตามินบี 12 ได้ดีขึ้น จำเป็นต้องมีแคลเซียมซึ่งอุดมไปด้วยผลิตภัณฑ์จากนม
แหล่งที่มาของไซยาโนโคบาลามินคือเบียร์เชค สอบถามที่ร้านขายยา การพาพวกมันคืนการผลิตบี 12 ในลำไส้และเพิ่มฮีโมโกลบิน
แก้ไขเมื่อ: 12/05/2019สวัสดีผู้อ่านที่รัก ระดับฮีโมโกลบินต่ำเป็นปรากฏการณ์ทั่วไปที่ใครๆ ก็เคยได้ยินมา แต่จะเกิดอะไรขึ้นถ้ามีการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานไปในทิศทางอื่น ฮีโมโกลบินในเลือดสูงเป็นอันตรายหรือไม่? , แล้วจะลดระดับให้เป็นปกติได้อย่างไร? การเพิ่มขึ้นของฮีโมโกลบินในเลือดสามารถป้องกันได้ในกรณีส่วนใหญ่ ในการทำเช่นนี้ขอแนะนำให้รับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพและสอดคล้องกัน จำเป็นต้องมีอากาศบริสุทธิ์เพื่อป้องกันภาวะขาดออกซิเจน ซึ่งร่างกายสามารถทำปฏิกิริยากับเซลล์เม็ดเลือดแดงส่วนเกินได้ การใส่ใจต่อสุขภาพของคุณรวมถึงการกำจัดการเสพติดที่เป็นอันตรายและการไปพบแพทย์เป็นประจำโดยเฉพาะอย่างยิ่งในที่ที่มีโรคเรื้อรังจะช่วยหลีกเลี่ยงการเบี่ยงเบนดังกล่าว
ระดับฮีโมโกลบินปกติเป็นค่าที่มีช่วงค่อนข้างกว้าง ขึ้นอยู่กับปัจจัยต่าง ๆ รวมถึงอายุและเพศของบุคคลนั้น
สำหรับ ผู้หญิง โดยปกติตัวเลขนี้จะอยู่ที่ 120-140 กรัมต่อเลือดหนึ่งลิตร
ใน ระยะเวลาตั้งครรภ์ โดยปกติแล้วระดับฮีโมโกลบินจะลดลงเนื่องจากการทำให้เลือดบางลงและเนื่องจากการที่ทารกในครรภ์ดึงธาตุเหล็กออกจากร่างกายของมารดา ในขณะนี้ค่านี้อาจลดลงเหลือ 110 กรัม/ลิตร
ยู ผู้ชาย เฮโมโกลบินสูงขึ้นเล็กน้อย - 130-160 g/l;
ส่วน บรรทัดฐานของเด็ก จากนั้นตัวบ่งชี้นี้จะเปลี่ยนแปลงอย่างต่อเนื่องในกระบวนการเติบโต ในตอนแรกจะถึงระดับสูงสุด (จาก 145 ถึง 225 กรัม/ลิตร) และเมื่อผ่านไปหลายเดือนก็จะกลายเป็นระดับต่ำสุด (ตกลงไปที่ค่าเฉลี่ย 100 กรัม/ลิตร)
ต่อจากนั้นฮีโมโกลบินจะค่อยๆเพิ่มขึ้นจนถึงค่าที่กำหนดโดยสมบูรณ์เมื่ออายุ 18 ปี (ตามเพศ)
เซลล์เม็ดเลือดแดงเป็นเซลล์เม็ดเลือดสีแดง สีนี้มอบให้โดยเฮโมโกลบินซึ่งเป็นโครงสร้างโปรตีนที่มีธาตุเหล็ก
เซลล์เม็ดเลือดแดงนำออกซิเจนไปทั่วร่างกาย สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากฮีโมโกลบิน เป็นเพราะการมีธาตุเหล็กจึงสามารถแนบออกซิเจนแล้วแยกออกเพื่อส่งไปยังจุดหมายปลายทางได้ นั่นคือโครงสร้างฮีโมโกลบิน-ออกซิเจน (oxyhemoglobin) เหล่านี้สามารถย้อนกลับได้
แต่เฮโมโกลบินสามารถแนบออกซิเจนได้ไม่เพียงเท่านั้น นอกจากนี้ยังมีปฏิกิริยากับคาร์บอนไดออกไซด์โดยส่งจากอวัยวะไปยังปอด สิ่งนี้จะผลิตคาร์โบฮีโมโกลบินซึ่งเป็นสารประกอบที่ผันกลับได้
แต่ฮีโมโกลบินยังสามารถจับกับกลูโคสซึ่งอยู่ในเลือดได้เช่นกัน กระบวนการนี้ไม่สามารถย้อนกลับได้ เป็นผลให้เกิดสารประกอบที่เสถียร - ไกลโคฮีโมโกลบิน เมื่ออยู่ในสภาพที่ถูกผูกมัดฮีโมโกลบินดังกล่าวจึงไม่สามารถทำงานได้ตามปกติ
ปริมาณฮีโมโกลบินที่จับกับกลูโคสในร่างกายที่แข็งแรงนั้นไม่ได้เกิดขึ้นเองตามธรรมชาติ แต่ค่อนข้างจำกัดอย่างเคร่งครัด
ระดับไกลโคฮีโมโกลบินเป็นค่าที่แสดงถึงเปอร์เซ็นต์ความเข้มข้นของน้ำตาลในเลือดในช่วงระยะเวลาหนึ่ง (ไม่เกิน 3 เดือน) ดังนั้นไม่ควรสับสนตัวบ่งชี้นี้กับคำจำกัดความของ "ระดับน้ำตาลในเลือด" ซึ่งจำนวนนี้บ่งบอกถึงความเข้มข้นของกลูโคสในขณะนี้
โดยปกติ glycated hemoglobin คิดเป็น 4 ถึง 6% ของฮีโมโกลบินทั้งหมดในเลือด ตัวบ่งชี้นี้ไม่ขึ้นอยู่กับเพศหรืออายุของผู้ป่วย เมื่อค่านี้ถึงเกณฑ์สูงสุด เรากำลังพูดถึงภาวะก่อนเป็นเบาหวาน และการเพิ่มขึ้นอีกบ่งชี้ว่ามีโรคเบาหวาน
แต่ความเข้มข้นของไกลโคเฮโมโกลบินในเลือดเพิ่มขึ้นสามารถสังเกตได้ไม่เพียง แต่ในผู้ป่วยโรคเบาหวานเท่านั้น สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อกระบวนการเผาผลาญหยุดชะงักด้วยเหตุผลหลายประการ:
- ภาวะไตวาย
- ทำอันตรายต่อม้าม;
- การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
- โรคโลหิตจางรวมทั้ง hemolytic;
- ความหนืดของเลือดสูง
- การต่อสู้กับภาวะน้ำตาลในเลือดสูงไม่ได้ผล;
- การแช่เลือดหรือการสูญเสียเลือดอย่างมีนัยสำคัญ
เมื่อไกลโคเฮโมโกลบินสูงกว่าปกติผู้ป่วยจะรู้สึกอ่อนแอเขาเริ่มรู้สึกเหนื่อยอย่างรวดเร็วซึ่งทำให้ประสิทธิภาพลดลง
บุคคลนั้นกระหายน้ำ มีการมองเห็นลดลง และน้ำหนักตัวลดลงอย่างเห็นได้ชัด นอกจากนี้ในสถานะนี้ยังมีการชะลอตัวของกระบวนการฟื้นฟูอีกด้วย
ปริมาณฮีโมโกลบินในเลือดอาจได้รับอิทธิพลจากปัจจัยทุกประเภททั้งภายนอกและภายใน
นอกเหนือจากเหตุผลภายนอกแล้ว ปัจจัยภายในยังสามารถนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของฮีโมโกลบินในผู้ใหญ่ เช่นเดียวกับในเด็กวัยรุ่น:
- โรคเบาหวาน;
- พันธุกรรม;
- หัวใจ, ปอดหรือไตวาย;
- ปัญหาเกี่ยวกับถุงน้ำดี
- สมาธิสั้นของไขกระดูก;
- เนื้องอกมะเร็ง
- พิษ;
- ภาวะขาดน้ำเนื่องจากสาเหตุต่างๆ ได้แก่ โรค การดื่มสุราผิดปกติ การทำงานทางร่างกายในภาวะต่างๆ อุณหภูมิสูง;
— การตั้งครรภ์ (แม้ว่าในบางกรณีร่างกายจะตอบสนองต่อสภาวะนี้ได้ในบางกรณีก็ตาม)
- การให้วิตามินมากเกินไปในร่างกาย (วิตามินบี), ธาตุเหล็กส่วนเกิน, การใช้ยาบางชนิด
นอกเหนือจากที่ระบุไว้แล้ว ยังมีปัจจัยความน่าจะเป็นอีกด้วย อาจทำให้ความหนืดของเลือดเพิ่มขึ้นและส่งผลให้ระดับฮีโมโกลบินในเลือดเพิ่มขึ้นโดยมีความน่าจะเป็นอยู่บ้าง
ตัวอย่างเช่น การทำงานหนักเกินไป การสัมผัสกับความเครียด และการติดนิโคตินสามารถนำไปสู่การเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วของตัวบ่งชี้นี้และการลดลงได้
ทารกอาจมีความหนืดของเลือดเพิ่มขึ้นเนื่องจากการขาดออกซิเจนในระหว่างพัฒนาการของทารกในครรภ์ สิ่งนี้เกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากความผิดปกติของรก
ตามกฎแล้วตัวบ่งชี้นี้จะค่อยๆ กลับมาเป็นปกติด้วยความระมัดระวังอย่างเหมาะสม แต่มีหลายกรณีที่ทารกที่มีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์แสดงสัญญาณของฮีโมโกลบินที่เพิ่มขึ้นอันเนื่องมาจากความเข้าใจผิดของผู้ปกครองเกี่ยวกับสภาวะที่สะดวกสบายสำหรับเด็ก
การห่อมากเกินไป การอุ่น การรักษาอุณหภูมิสูงในห้องเด็ก และการขาดการระบายอากาศ ส่งผลให้ค่าพารามิเตอร์นี้ในทารกประเมินสูงเกินไป
การเพิ่มขึ้นของฮีโมโกลบิน (hyperhemoglobinemia) สามารถตรวจพบได้โดยการตรวจเลือด แต่การเปลี่ยนแปลงความหนืดของเลือดก็มีอาการภายนอกเช่นกัน:
- ความอ่อนแอทั่วไปและไม่แยแส, เหนื่อยล้าอย่างรวดเร็ว;
- ความสนใจลดลง, ความจำอ่อนแอ;
– รบกวนการนอนหลับ, อารมณ์แปรปรวน;
- ปวดข้อ, ปวดกล้ามเนื้อและปวดศีรษะ;
- สูญเสียความกระหาย (บางส่วนหรือทั้งหมด);
- ความซีดของปลายนิ้ว;
- ปัญหาปัสสาวะ (เพิ่มความถี่หรือหายาก)
- ผิวเหลือง, มีอาการคัน; สีผิวบริเวณฝ่ามือและซอกใบ
- สีเหลืองของเพดานลิ้นตาขาว
- รู้สึกกระหายน้ำและเยื่อเมือกแห้ง
- การเสื่อมสภาพของความชัดเจนในการมองเห็น;
— การเปลี่ยนแปลงของแรงกดดัน;
- ผู้หญิงอาจมีประจำเดือนมายาวนานและมีอาการปวดอย่างรุนแรง
อย่างที่คุณเห็นอาการดังกล่าวอาจสับสนกับโรคอื่น ๆ ได้ง่าย ดังนั้น จากอาการเพียงอย่างเดียว จึงเป็นเรื่องยากมากที่จะระบุฮีโมโกลบินส่วนเกินในเลือด
ในกรณีส่วนใหญ่ การเพิ่มขึ้นของฮีโมโกลบินเป็นเรื่องรอง เงื่อนไขหลักที่นี่คือโรคบางชนิด
การเพิ่มระดับฮีโมโกลบินและความหนืดของเลือดที่เพิ่มขึ้นเป็นแนวคิดที่เชื่อมโยงกัน
ยิ่งกว่านั้นความเข้มข้นของโปรตีนในร่างกายเพิ่มขึ้นซึ่งหมายความว่าเลือดหนาขึ้นหรือการขาดของเหลวทำให้ความหนาของเลือดเพิ่มขึ้นซึ่งทำให้ระดับความอิ่มตัวของโครงสร้างฮีโมโกลบินเพิ่มขึ้น
ปรากฏการณ์เหล่านี้มีผลเสียต่อร่างกายหลายประการ
ดังนั้นการเพิ่มฮีโมโกลบินในเลือดของผู้หญิงและผู้ชายอาจทำให้เกิดอาการคัดจมูก หัวใจวาย หัวใจวาย ขาดเลือด และลิ่มเลือดอุดตัน
สิ่งเหล่านี้เป็นโรคร้ายแรงที่ป้องกันได้ง่ายกว่าการพยายามรักษา นอกจากนี้ยังมีความเป็นไปได้สูงที่จะเสียชีวิต การที่ลิ่มเลือดขนาดใหญ่เพียงก้อนเดียวจะหลุดออกและขัดขวางการไหลเวียนของเลือดได้อย่างสมบูรณ์
ควรเข้าใจอย่างชัดเจนว่าปัญหาของฮีโมโกลบินที่เพิ่มขึ้นนั้นร้ายแรงมาก ดังนั้นจึงไม่มีสถานที่สำหรับการวินิจฉัยตนเองหรือการรักษาตนเองที่นี่ เทคนิคทั้งหมด รวมถึงการควบคุมอาหาร จะต้องปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญ
แต่ก็ไม่จำเป็นต้องตื่นตระหนกเช่นกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากตัวบ่งชี้ไม่ได้ประเมินสูงเกินไปอย่างมีนัยสำคัญและมีความเป็นไปได้สูงว่านี่จะเป็นปรากฏการณ์ชั่วคราว
ในกรณีนี้ไม่จำเป็นต้องดำเนินการพิเศษใด ๆ และไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษามากนัก ทุกอย่างจะกลับมาเป็นปกติด้วยตัวมันเอง สิ่งสำคัญคือการพิจารณาว่าปัจจัยใดที่ทำให้เกิดการกระโดดที่ไม่ต้องการเพื่อกำจัดมันออกหรืออย่างน้อยก็ลดอิทธิพลของมันให้เหลือน้อยที่สุด
คุณควรหลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารที่มีธาตุเหล็กและวิตามิน ที่ 9.
ควรหยุดการเตรียมวิตามินที่มีธาตุเหล็กและซับซ้อน แต่แพทย์ก็ให้ข้อสรุปเช่นเดียวกัน บางทีการเสริมวิตามินและกรดโฟลิกอาจช่วยแก้ปัญหาและทำให้อาการเป็นปกติได้
นอกจากนี้ การเพิ่มขึ้นของฮีโมโกลบินอาจเกิดจากยาบางชนิด
เฮโมโกลบินสามารถเพิ่มขึ้นได้:
— ยาฮอร์โมนรวมทั้งการคุมกำเนิด
- ยาระงับประสาท;
- ยาที่ทำให้หลอดเลือดหดตัวและทำให้ความดันโลหิตเป็นปกติ
คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับการใช้ยาเหล่านี้ พวกเขาอาจต้องละทิ้งหรือแทนที่ด้วยยาอื่นที่เหมาะสมกว่าในสถานการณ์
คุณควรรู้ว่าไม่มียาที่กำหนดเป้าหมายไปที่ฮีโมโกลบินโดยเฉพาะ การออกฤทธิ์ของยามีวัตถุประสงค์เพื่อทำให้เลือดบางลงและทำให้การแข็งตัวของเลือดเป็นปกติ
ใช้กันทั่วไป:
เทรนทัล - ทำให้เลือดบางและลดปรากฏการณ์การรวมตัว
แอสไพริน – ครึ่งเม็ดต่อวันก็เพียงพอแล้ว มีข้อห้ามสำหรับปัญหาระบบทางเดินอาหาร
คาร์ดิโอแม็กนิล – ยาที่ใช้แอสไพรินนั้นยังมีแมกนีเซียมไฮดรอกไซด์ซึ่งช่วยลดผลกระทบด้านลบของส่วนประกอบที่เป็นกรดของยาในกระเพาะอาหาร
ตีระฆัง – ลดการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน ห้ามใช้ในภาวะไตวายและหัวใจล้มเหลวและหัวใจวาย
วาร์ฟาริน – ลดการแข็งตัวของเลือด, กำหนดควบคู่กับแอสไพริน, มีข้อห้ามมากมาย.
ตัวแทนทางเภสัชวิทยาเหล่านี้กำหนดโดยแพทย์เท่านั้น ในบางครั้งอาจมีการกำหนดขั้นตอนพิเศษ - การสร้างเม็ดเลือดแดง
ช่วยให้คุณสามารถกรองโครงสร้างฮีโมโกลบินส่วนเกินออกได้ มีการกำหนดขั้นตอน 3-5 ขั้นตอนหนึ่งครั้งต่อสัปดาห์
ในกรณีที่ตัวบ่งชี้ฮีโมโกลบินเพิ่มขึ้นเนื่องจากการปรากฏหรือการกำเริบของโรคดังนั้นความพยายามทั้งหมดควรมุ่งเน้นไปที่การรักษาให้หายขาด
หากไม่กำจัดสาเหตุที่แท้จริง การดำเนินการทั้งหมดเพื่อลดฮีโมโกลบินอาจไม่ได้ผล เรื่องเหล่านี้ยังอยู่ใน “เขตอำนาจศาล” ของแพทย์ด้วย มีเพียงเขาเท่านั้นที่รับผิดชอบในการสั่งจ่ายยาและหยุดยาตลอดจนติดตามอาการของผู้ป่วย
การเปลี่ยนแปลงด้านสุขภาพทั้งหมด โดยเฉพาะอย่างยิ่งผลด้านลบ และผลข้างเคียงจากยาที่สั่งจ่าย ควรรายงานให้แพทย์ของคุณทราบ
หากไม่มีสิ่งนี้ คุณจะไม่สามารถปรับวิธีการรักษาได้อย่างถูกต้องและได้ผลลัพธ์ที่รวดเร็ว
เมนูอาหารพิเศษจะช่วยหลีกเลี่ยงไม่ให้ระดับฮีโมโกลบินเพิ่มขึ้นอีก ตามที่ระบุไว้แล้วควรแยกอาหารที่มีธาตุเหล็กและวิตามินสูงออกจากอาหารประจำวัน B9 (กรดโฟลิก)
เมนูไม่ควรมีผลิตภัณฑ์เช่น:
- เนื้อ ไข่ ตับ ไส้กรอก
- หัวไชเท้า, หัวบีท, ผลเบอร์รี่และผลไม้ที่มีสีแดงและเหลืองส้ม (โดยเฉพาะทับทิม, แครนเบอร์รี่และแอปเปิ้ล)
- นมและผลิตภัณฑ์นมที่มีปริมาณไขมันสูง
— ขนมหวาน ขนมอบและเครื่องดื่มหวาน ผลิตภัณฑ์แอลกอฮอล์ เบียร์ รวมถึงเบียร์ไม่มีแอลกอฮอล์ ผลิตภัณฑ์โกโก้
- บัควีทและ โจ๊กข้าวโอ๊ตรีด;
- เห็ด โดยเฉพาะเห็ดแห้ง
คุณควรระวังผลิตภัณฑ์ที่มีวัตถุเจือปนอาหารด้วย แนะนำให้งดอาหารทอด
แต่แล้วคุณจะกินอะไรได้บ้าง?
อาหารที่อนุญาตขึ้นอยู่กับ:
- ปลาไม่ติดมันและอาหารทะเล (กุ้ง หอยแมลงภู่ ปลาหมึก)
— อกไก่;
— ผักและผลไม้ (สีเขียว) และน้ำผลไม้
— ผลิตภัณฑ์นมหมัก (ชีส, kefir, ครีมเปรี้ยว) และคอทเทจชีส
- พืชตระกูลถั่ว;
— กะหล่ำปลีดอง;
- เขียวขจี
เป็นความคิดที่ดีที่จะเปลี่ยนมารับประทานอาหารมังสวิรัติในระหว่างการรักษา
การเยียวยาพื้นบ้านบางอย่างอาจมีประสิทธิภาพในการจัดการกับปัญหาที่เกิดขึ้น
ในระหว่างการรักษา ไม่ว่าจะใช้วิธีดั้งเดิมหรือทางเลือกอื่นก็ตาม คุณควรหยุดสูบบุหรี่โดยสิ้นเชิงและไม่ควรดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์หรือยาระงับประสาท
คุณต้องดื่มของเหลวให้มากที่สุดต่อวัน (ประมาณสามลิตรต่อวัน) โดยเน้นที่น้ำสะอาด
เฮโมโกลบินเป็นโปรตีนเชิงซ้อนที่ทำหน้าที่จัดหาออกซิเจนให้กับเนื้อเยื่อและอวัยวะ ระดับของสารนี้ในเลือดเป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญของสุขภาพร่างกาย โภชนาการที่ไม่ดี ความเครียด การสูญเสียเลือด และปัจจัยอื่นๆ ส่งผลให้ความเข้มข้นของโปรตีนลดลงและการพัฒนาของโรคโลหิตจางพร้อมกับผลที่ตามมาทั้งหมด คำถามยังคงอยู่: คุณจะเพิ่มฮีโมโกลบินที่บ้านได้อย่างรวดเร็วได้อย่างไร
ระดับฮีโมโกลบินในเลือดอาจเพิ่มขึ้นหรือลดลง ตัวชี้วัดขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆ ได้แก่ อายุ เพศ ภาวะสุขภาพ รูปแบบการใช้ชีวิต โภชนาการ บรรทัดฐานสำหรับผู้หญิงอยู่ระหว่าง 118 ถึง 145 กรัมต่อโมล สำหรับผู้ชาย ช่วงของค่าจะสูงกว่า – 130-165 กรัม/โมล ระดับโปรตีนที่ลดลงบ่งบอกถึงการพัฒนาของโรคโลหิตจาง ปัญหาสามารถระบุได้โดยใช้การตรวจเลือดทั่วไป
เมื่อเทียบกับภูมิหลังของโรคโลหิตจางประสิทธิภาพลดลง กระหายน้ำ และการนอนหลับถูกรบกวน หลังจากออกกำลังกายอย่างหนัก กล้ามเนื้อจะเจ็บมาก อาการต่างๆ เสริมด้วยความอ่อนแอทั่วไป หงุดหงิด ไม่แยแส และปวดศีรษะบ่อยๆ หากพบอาการดังกล่าวในตัวเอง อย่ารักษาตัวเอง ควรปรึกษาแพทย์ ผู้เชี่ยวชาญจะสั่งการทดสอบ รวบรวมประวัติ หลังจากนั้นเขาจะสามารถระบุสาเหตุของการเจ็บป่วยและกำหนดวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพและเพียงพอ
หากตัวชี้วัดไม่สำคัญ สามารถดำเนินการรักษาที่บ้านได้ บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยที่มีระดับฮีโมโกลบินต่ำจะได้รับการบำบัดที่ซับซ้อน จำเป็นต้องปฏิบัติตามอาหารรวมถึงอาหารที่มีธาตุเหล็กสูงในอาหารของคุณและลดการบริโภคอาหารที่รบกวนการดูดซึมของธาตุนี้ หากไม่สามารถแก้ไขตัวชี้วัดได้ จะมีการสั่งยาที่มีธาตุเหล็กและวิตามินเพิ่มเติม คุณควรเลิกนิสัยที่ไม่ดีและเดินเยอะๆ ในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์ การเยียวยาพื้นบ้านบางอย่างจะช่วยเพิ่มความเข้มข้นของโปรตีนในเลือด แต่แนะนำให้ใช้เมื่อได้รับอนุญาตจากแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเท่านั้น
มีการกำหนดยาในกรณีที่รุนแรงหากไม่สามารถเพิ่มฮีโมโกลบินด้วยวิธีอื่นได้ ข้อบ่งชี้ในการใช้ยามีดังนี้: การเบี่ยงเบนอย่างมีนัยสำคัญจากบรรทัดฐาน (ต่ำกว่า 90 กรัมต่อโมล) ไม่สามารถรับประทานอาหารได้ (โรคทางระบบทางเดินอาหาร) ก่อนการผ่าตัด
คุณไม่ควรเริ่มการรักษาโดยใช้ยาด้วยตัวเอง ส่วนใหญ่มีรายการข้อห้ามที่ร้ายแรงและ ผลข้างเคียง- เพื่อไม่ให้เกิดผลที่เป็นอันตรายคุณควรได้รับการตรวจร่างกายอย่างละเอียดและรับประทานยาที่แพทย์สั่งเท่านั้น
หนึ่งในวิธีที่มีประสิทธิภาพและปลอดภัยที่สุดในการเพิ่มฮีโมโกลบินในเลือดคือการบำบัดด้วยอาหาร โปรตีนจากสัตว์จะถูกดูดซึมเข้าสู่ร่างกายได้ดีที่สุด ดังนั้นคุณควรรวมเนื้อแดงและตับเนื้อวัวไว้ในอาหารของคุณด้วย คาเวียร์สีแดงสดคุณภาพสูงประกอบด้วยโปรตีน วิตามิน และอื่นๆ จำนวนมาก สารที่มีประโยชน์ช่วยเพิ่มระดับฮีโมโกลบิน สำหรับโรคโลหิตจางแนะนำให้ดื่มน้ำทับทิม ไม่เพียงช่วยเติมเต็มการขาดธาตุเหล็กเท่านั้น แต่ยังช่วยให้ธาตุถูกดูดซึมอีกด้วย
หากคุณมีภาวะโลหิตจาง คุณควรลดการบริโภคผลิตภัณฑ์จากนม กาแฟ ชารสเข้มข้น ขนมหวาน อาหารจานด่วน ขนมหวาน และงดเครื่องดื่มแอลกอฮอล์โดยสิ้นเชิง ให้ความสำคัญกับวิธีการปรุงอาหาร เช่น การต้ม การนึ่ง และการอบ อาหารเพื่อสุขภาพจะไม่เพียงช่วยเพิ่มระดับฮีโมโกลบินเท่านั้น แต่ยังช่วยปรับปรุงสภาพร่างกายโดยรวมอีกด้วย
คลังแสงของการแพทย์แผนโบราณยังมีวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพให้เลือกมากมายซึ่งจะช่วยแก้ไขตัวชี้วัด ข้อดีของการใช้งาน ได้แก่ การเข้าถึงและความปลอดภัย
การเยียวยาพื้นบ้านเพื่อเพิ่มฮีโมโกลบินควรใช้เป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดที่ซับซ้อนเท่านั้น
การตั้งครรภ์เป็นช่วงเวลาพิเศษที่ความชอบด้านรสชาติเปลี่ยนไปและมักมีอาการเป็นพิษร่วมด้วย โรคโลหิตจางเป็นปัญหาหนึ่งที่พบบ่อยที่สุดของสตรีมีครรภ์ในระยะสุดท้าย หากร่างกายไม่ยอมรับน้ำผลไม้และน้ำผึ้งซึ่งช่วยเพิ่มฮีโมโกลบินได้ดี คุณสามารถลองเพิ่มระดับโปรตีนด้วยวิธีอื่นได้ รวมผลิตภัณฑ์จากเนื้อสัตว์ (ไก่ ไก่งวง เนื้อวัว) ในปริมาณที่เพียงพอในอาหารของคุณ เมล็ดแฟลกซ์แห้ง พืชตระกูลถั่ว และธัญพืชช่วยได้ดี ก็เพียงพอแล้วที่จะดื่มน้ำผลไม้คั้นสดหนึ่งแก้วต่อวันกินผักและผลไม้สดเพื่อให้ร่างกายอิ่มตัวด้วยออกซิเจนและธาตุที่เป็นประโยชน์
เมื่อเด็กมีระดับโปรตีนลดลง เขาจะกลายเป็นคนไม่แน่นอน ขี้แย กังวล และไม่ยอมกินอาหาร ในการเพิ่มฮีโมโกลบินของทารก ผู้ปกครองจะต้องสนใจเขาในทางใดทางหนึ่ง แน่นอนว่าเด็กจะไม่ชอบโจ๊ก แต่เป็นของอร่อย
ตรวจสอบอาหารของลูกอย่างระมัดระวัง เลี้ยงพวกมันเป็นอาหารเช้า ไข่ไก่และเนื้อสัตว์ธัญพืช สำหรับมื้อกลางวัน - สลัดผักสด มันฝรั่ง ซุป สำหรับของหวาน ให้น้ำผึ้ง ทับทิม แอปเปิ้ล และแอปริคอตแก่ลูกของคุณ
ความยากในการรักษาโรคโลหิตจางในผู้สูงอายุคือมักมีปัญหาโรคทางระบบต่างๆ อาหารควรมีความหลากหลายแต่ดีต่อสุขภาพ ผลิตภัณฑ์จากเนื้อสัตว์และปลาจะช่วยเพิ่มระดับฮีโมโกลบิน อาหารประเภทปลาแซลมอน อาหารทะเล และเนื้อวัวมีธาตุเหล็กเป็นจำนวนมาก แครนเบอร์รี่ ทับทิม และส้มเขียวหวานมีส่วนช่วยในการดูดซึมธาตุขนาดเล็กได้อย่างมีประสิทธิภาพ ตลอดทั้งวันขอแนะนำให้ดื่มน้ำผลไม้จากผลไม้รสเปรี้ยวที่อุดมไปด้วยวิตามินซี (ส้ม, มะนาว), น้ำมะนาว, ชาสมุนไพรและยาต้ม
คุณสามารถเพิ่มระดับฮีโมโกลบินที่บ้านได้อย่างรวดเร็วหากคุณใช้แนวทางที่ครอบคลุมในการแก้ปัญหา พื้นฐานของการบำบัดคือการได้รับโภชนาการที่เหมาะสม การออกกำลังกายที่เพียงพอ การนอนหลับพักผ่อนที่เพียงพอ ในบางกรณีอาจต้องสั่งยา หากคุณสงสัยว่าจะเกิดภาวะโลหิตจาง ให้ติดต่อสถานพยาบาล เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน ให้ตอบสนองต่อการเปลี่ยนแปลงในร่างกายได้ทันเวลา เนื่องจากการวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีเป็นกุญแจสำคัญในการฟื้นตัวได้สำเร็จ
เฮโมโกลบินเป็นองค์ประกอบสำคัญของเซลล์เม็ดเลือดแดง โดยจะส่งออกซิเจนไปยังอวัยวะทั้งหมด การลดระดับฮีโมโกลบินเป็นอันตรายต่อสุขภาพของมนุษย์ - อาจทำให้ร่างกายเหนื่อยล้าได้ สิ่งสำคัญคือต้องสามารถรับรู้ถึงปัญหาและรู้วิธีเพิ่มฮีโมโกลบิน
เฮโมโกลบินส่งออกซิเจนไปยังอวัยวะภายในทั้งหมด
ไม่มีมาตรฐานเดียวสำหรับฮีโมโกลบิน ขึ้นอยู่กับอายุ เพศ และลักษณะบางอย่างของร่างกายมนุษย์
ระดับฮีโมโกลบินของเด็กจะแตกต่างกันไปตามอายุ
สำหรับเด็กอายุ 1 ปีขึ้นไป เรากำลังพูดถึงระดับฮีโมโกลบินต่ำเมื่อระดับฮีโมโกลบินลดลงต่ำกว่าเครื่องหมาย
ก่อนที่คุณจะเริ่มแก้ไขปัญหา คุณควรทำความคุ้นเคยกับสาเหตุของปัญหาก่อน
อาจมีหลายอย่าง:
การบริจาคบ่อยๆ อาจลดระดับฮีโมโกลบินได้
การลดลงของฮีโมโกลบินในเลือดไม่เคยมีใครสังเกตเห็น กระบวนการนี้มาพร้อมกับการปรากฏตัวของสัญญาณพิเศษบางอย่าง
มีอาการทั่วไปหลายประการ:
ฮีโมโกลบินต่ำทำให้คนเหนื่อยเร็วขึ้น
เนื่องจากฮีโมโกลบินผลิตได้จากธาตุเหล็ก สัญญาณต่อไปนี้จะบ่งบอกถึงระดับหลังที่ต่ำ:
อาการข้างต้นหลายอย่างปรากฏขึ้นแม้จะเบี่ยงเบนไปจากบรรทัดฐานเล็กน้อยก็ตาม
สิ่งสำคัญคือต้องใส่ใจกับความเป็นอยู่ที่ดีของคุณเพื่อพิจารณาว่ามีปัญหาทันเวลาและใช้มาตรการที่จำเป็นเพื่อเพิ่มฮีโมโกลบิน
การวินิจฉัยโรคโลหิตจางไม่ได้ขึ้นอยู่กับข้อร้องเรียนของผู้ป่วยหรือการตรวจภายนอก คุณต้องบริจาคเลือดเพื่อการวิเคราะห์ทั่วไปอย่างแน่นอน จะช่วยกำหนดระดับฮีโมโกลบินที่แน่นอน
ระดับฮีโมโกลบินถูกกำหนดจากการตรวจเลือด
ไม่จำเป็นต้องเตรียมการวิเคราะห์เป็นพิเศษ แค่ไม่กินอะไรเป็นเวลา 8-12 ชั่วโมงก่อนบริจาคเลือดก็เพียงพอแล้ว ดื่มเป็นประจำหรือ น้ำแร่ไม่ถูกห้าม วันก่อนการทดสอบควรงดเว้นจากการออกไปเดินเล่นข้างนอกเป็นเวลานานและออกกำลังกายอย่างหนัก
คุณสามารถคืนค่าฮีโมโกลบินให้เป็นปกติได้โดยการรับประทานอาหารบางชนิดหรือใช้ยา วิธีแรกใช้สำหรับการเบี่ยงเบนเล็กน้อยจากบรรทัดฐานในขณะที่ยาถูกกำหนดไว้ในสถานการณ์ที่ซับซ้อนมากขึ้น
มียาหลายชนิดที่สามารถเพิ่มฮีโมโกลบินได้อย่างรวดเร็ว
ที่นิยมมากที่สุดในหมู่พวกเขา:
Maltofer เป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการเพิ่มฮีโมโกลบิน
หากจำเป็นต้องเพิ่มฮีโมโกลบินอย่างเร่งด่วนแพทย์จะสั่งการฉีดยาให้กับผู้ป่วย
สามารถใช้ยายอดนิยมชนิดหนึ่งได้:
Ferrum Lek - วิธีแก้ปัญหาสำหรับการบริหารกล้ามเนื้อ
คุณสามารถเพิ่มฮีโมโกลบินที่บ้านได้โดยใช้การเยียวยาชาวบ้าน ให้ความสนใจกับสูตรอาหารหลายสูตรสำหรับทุกคน
เติม 1 ช้อนชาลงในแก้วแช่โรสฮิป น้ำผึ้งและน้ำผลไม้จากมะนาว 1 ลูก ผลิตภัณฑ์ที่ได้ควรดื่มในตอนเช้าขณะท้องว่าง
ยาต้มโรสฮิปดื่มในตอนเช้าขณะท้องว่าง
คุณต้องใช้สัดส่วนที่เท่ากัน: น้ำผึ้ง, แครนเบอร์รี่และวอลนัท, ผสมส่วนผสมทั้งหมดโดยใช้เครื่องปั่น ผู้ใหญ่รับประทาน 1 ช้อนโต๊ะ ล. ต่อวันเด็ก ๆ - ½ช้อนโต๊ะ ล. ในหนึ่งวัน.
วอลนัทช่วยเพิ่มระดับฮีโมโกลบิน
เพียงรับประทาน 2 ช้อนโต๊ะก่อนอาหารเช้าก็เพียงพอแล้ว ล. ผลิตภัณฑ์นี้. เพื่อปกปิดรสชาติที่ไม่น่าพอใจของข้าวสาลี คุณสามารถเตรียมส่วนผสมที่มีน้ำผึ้ง ลูกเกด แอปริคอตแห้ง และถั่วต่างๆ
ข้าวสาลีงอกดีต่อร่างกาย
ชาดอกบัควีทช่วยเพิ่มระดับฮีโมโกลบิน เพื่อเพิ่มเอฟเฟกต์และปรับปรุงรสชาติจึงเพิ่มโรสฮิปสองสามอันลงไป คุณยังสามารถดื่มเครื่องดื่มจากราก ใบ หรือลำต้นของแดนดิไลออนได้ด้วย
ชาสมุนไพรดีต่อการเพิ่มระดับฮีโมโกลบิน
คุณไม่ควรปฏิเสธการรักษาด้วยยาเพื่อประโยชน์ การเยียวยาพื้นบ้าน- แม้จะมีความเรียบง่าย แต่ก็ไม่เหมาะสำหรับผู้ป่วยทุกรายและมีประสิทธิภาพน้อยกว่ามาก
คุณควรกินอะไรเพื่อเพิ่มฮีโมโกลบิน? มีตัวเลือกค่อนข้างน้อย
หากคุณมีฮีโมโกลบินต่ำ สิ่งสำคัญคือต้องกินอาหารที่มี:
เนื้อสัตว์มีธาตุเหล็กเป็นจำนวนมาก
คำแนะนำที่สำคัญ: อย่าหักโหมจนเกินไปกับอาหารที่มีแคลเซียมและสังกะสีจำนวนมาก องค์ประกอบเหล่านี้รบกวนการดูดซึมธาตุเหล็กได้เต็มที่
ในระหว่างการรักษาอาจกำหนดอาหารหมายเลข 11 ได้
ในกรณีนี้ เมนูสำหรับวันอาจมีลักษณะดังนี้:
เรามาดูคำตอบของคำถามยอดนิยมบางข้อเกี่ยวกับฮีโมโกลบินต่ำกัน
ก็เพียงพอที่จะหั่นผลิตภัณฑ์เป็นชิ้นหนา 1.5 ซม. ตีเล็กน้อยแล้วทอดเป็นเวลา 3 นาทีในแต่ละด้าน ด้านในของตับควรยังคงเป็นสีชมพูและอ่อนนุ่ม
ตัดตับเป็นชิ้นเล็กๆ
ก็เพียงพอที่จะบริโภคทับทิม 1/4 ต่อวัน ในเวลาเดียวกันจำเป็นต้องรวมอาหารที่มีธาตุเหล็กอื่น ๆ ไว้ในอาหารเนื่องจากร่างกายมนุษย์ดูดซึมธาตุเหล็กจากผลไม้เพียง 5%
ทับทิมมีธาตุเหล็กจำนวนมาก
ระดับฮีโมโกลบินที่แน่นอนสามารถกำหนดได้โดยการตรวจเลือดเท่านั้น สามารถทำได้โดยไม่ต้องออกจากบ้านโดยใช้แถบทดสอบพิเศษหรืออุปกรณ์ราคาแพง
ไม่สามารถระบุระดับฮีโมโกลบินที่แน่นอนได้จากสัญญาณภายนอกเท่านั้น!คุณสามารถตรวจสอบฮีโมโกลบินที่บ้านได้โดยใช้แถบทดสอบ
กระบวนการเพิ่มระดับฮีโมโกลบินตามธรรมชาติต้องใช้เวลา 3–4 สัปดาห์ขึ้นไป ข้อยกเว้นคือสถานการณ์ที่ชีวิตของผู้ป่วยตกอยู่ในอันตรายและแพทย์ใช้มาตรการฉุกเฉิน: การใช้ยาที่ออกฤทธิ์เร็ว การถ่ายเลือด
การเพิ่มฮีโมโกลบินไม่ใช่เรื่องยากอย่างที่คิดเมื่อมองแวบแรก สิ่งสำคัญคือการติดต่อผู้เชี่ยวชาญในเวลาที่เหมาะสมและเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุด หากคุณปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และการรับประทานอาหารคุณสามารถบรรลุผลตามที่ต้องการได้